Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Przegląd suplementów żelaza stosowanych w anemii
2 Rak
Epidemiolog opowiedział, jak działa test na przeciwciała przeciwko CoViD-19
3 Rak
Insulina, hormon trzustki: komórki produkujące ten hormon?
4 Krtań
Guz nadnerczy
5 Przysadka mózgowa
Zwiększona i zmniejszona globulina wiążąca hormony płciowe
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Za co odpowiada insulina w organizmie??


Główną rolą insuliny w organizmie jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi i zapobieganie hiperglikemii. Ponadto jest niezbędny do niezbędnych procesów metabolicznych, takich jak synteza lipidów i regulacja aktywności enzymatycznej. Brak insuliny w organizmie człowieka prowadzi do zakłócenia wszystkich procesów metabolicznych i do ciężkiej patologii - cukrzycy.

Co to jest insulina?

Insulina to hormon odpowiedzialny za zaopatrzenie komórkowe w energię.

To hormon białkowy o masie cząsteczkowej około 6 tysięcy daltonów. Cząsteczka składa się z dwóch łańcuchów polipeptydowych, które zawierają reszty aminokwasowe. Synteza i uwalnianie hormonu stymuluje wzrost stężenia glukozy we krwi. Normalne stężenie w organizmie w zależności od wieku przedstawiono w tabeli:

Kategoria wiekowaNorma, μU / ml
Zdrowi dorośliOd 3 do 25
Dzieci3 do 10
Nastolatki3 do 20
Osoby w ciąży i osoby starsze6 do 27

U zdrowych ludzi produkcja i uwalnianie insuliny jest ściśle regulowanym procesem, który pozwala organizmowi zrównoważyć jego potrzeby metaboliczne w oparciu o stabilny dopływ glukozy do komórek krwi. Glukoza jest źródłem energii dla organizmu. Ale jeśli ilość glukozy jest większa niż potrzeba, do jej normalizacji potrzebna jest insulina, która natychmiast zaczyna intensywnie uwalniać. Ale gdy tylko poziom glukozy wróci do normy, jej produkcja ustaje..

Gdzie jest produkowany?

Hormon jest produkowany przez trzustkę - narząd układu pokarmowego. Gruczoł składa się z zewnątrzwydzielniczej tkanki (95%), która wytwarza enzymy niezbędne do trawienia. Pozostałe 5% zajmują komórki endokrynologiczne (A, B, D, PP.). Ich główną funkcją jest uwalnianie hormonów odpowiedzialnych za metabolizm węglowodanów, białek i tłuszczów. Klastry komórek endokrynologicznych nazywane są wysepkami trzustkowymi lub wysepkami Langerhansa.

Komórki B są szczególnie odpowiedzialne za produkcję insuliny. Przy pewnej stymulacji komórki B zaczynają wytwarzać hormon, po czym dyfunduje on do małych naczyń krwionośnych, które wnikają do trzustki. Biosynteza tego hormonu jest bardzo złożonym procesem i przebiega w 2 etapach. Początkowo komórki B wytwarzają nieaktywną prohormon proinsulinę. Proinsulina jest następnie wystawiona na działanie endopeptydaz (enzymów, które rozkładają wiązania peptydowe), które wypierają peptyd C, tworząc insulinę.

Jakie funkcje spełnia insulina??

Hormon insuliny ma następujące funkcje:

  • Kontroluje dopływ glukozy do komórek wątroby i mięśni.
  • Jedyny hormon, który obniża poziom glukozy i przekształca ją w glikogen przechowywany w wątrobie.
  • Tłumi wzrost aktywności enzymów rozkładających tłuszcz do wykorzystania jako alternatywne źródło energii.
  • Pomaga komórkom ciała wchłaniać aminokwasy.
  • Przyspiesza transfer jonów fosforanowych, magnezowych i potasowych do komórek.
  • Wpływa na syntezę i dojrzewanie białek.
  • Pomaga w replikacji DNA (odnowie).

Insulina jest odpowiedzialna za wszystkie formy metabolizmu w organizmie, ale jej główna funkcja związana jest w szczególności z metabolizmem węglowodanów..

Niektóre komórki organizmu są przystosowane do przyjmowania glukozy bez insuliny, ale większość komórek wymaga jej ciągłego uwalniania do krwi. Najbardziej zależne od tego hormonu są typy tkanki mięśniowej i tłuszczowej, które odpowiadają za główne funkcje organizmu - hemodynamikę (krążenie krwi), oddychanie, ruch itp. Masa komórkowa tkanek insulinozależnych stanowi 2/3 całej masy komórkowej organizmu..

Dlaczego brak syntezy insuliny jest niebezpieczny??

Ponieważ hormon reguluje główne procesy metaboliczne, brak syntezy insuliny powoduje stan patologiczny zwany cukrzycą. Pojawiające się problemy z wydzielaniem hormonu, w wyniku niszczenia komórek B, prowadzą organizm do całkowitego niedoboru insuliny i powodują rozwój cukrzycy typu 1. Jeśli komórki B wytwarzają ten hormon, ale jego ilość nie jest wystarczająca do obniżenia poziomu cukru (względny niedobór) ze względu na zmniejszenie wrażliwości na substancję hormonalną, to sytuacja ta wpływa na rozwój cukrzycy typu 2..

Który organ wytwarza insulinę?

Z tego artykułu dowiesz się:

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak organizm normalnie funkcjonuje, aby zrozumieć zmiany, jakie zachodzą w nim podczas rozwoju cukrzycy. Większość procesów zachodzących w organizmie człowieka jest kontrolowana przez hormony. Narządem wytwarzającym insulinę jest trzustka. Hormon jest syntetyzowany w specjalnych komórkach zwanych komórkami beta.

Takie komórki znajdują się w gruczole w postaci oddzielnych izolowanych skupisk. Nazywa się je wysepkami Largenhans.

Oprócz produkcji insuliny trzustka syntetyzuje również enzymy trawienne. Zwykle funkcja tego gruczołu nie zmienia się i jest dobrze wykonywana bez nieprawidłowości tylko u pacjentów z cukrzycą typu 1..

W drugim typie na stan trzustki wpływa nie tylko cukrzyca, ale także wiele chorób współistniejących (otyłość, kamica żółciowa, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka i inne), dlatego jej funkcja może zmieniać się na wiele sposobów..

Dlaczego trzustka przestaje wytwarzać insulinę??

Układ odpornościowy pomaga człowiekowi zwalczać wirusy, drobnoustroje, niszczy obce komórki, w tym komórki rakowe, które mogą tworzyć się za życia człowieka. Istnieje ciągła odnowa komórek w różnych narządach: stare umierają i powstają nowe, zastępując je.

Lokalizacja trzustki

Dotyczy to również komórek beta trzustki. Odporność zwykle dobrze odróżnia „swoje” komórki od „obcych”.

Dziedziczność i wpływy środowiska (najczęściej wirusy) zmieniają właściwości komórek β.

Istnieje wiele powodów, dla których trzustka nie wytwarza insuliny.

Tabela - Powody, dla których produkcja insuliny może się zmniejszyć

Zachodzą następujące procesy:

  • Autoantygeny są przydzielane.
  • Komórki układu odpornościowego (makrofagi MF, komórki dendrytyczne DC) przenoszą przetworzone autoantygeny do limfocytów T, które z kolei zaczynają je postrzegać jako obce.
  • Część limfocytów T, które przekształciły się w specyficzne cytotoksyczne limfocyty autoagresywne (CTL).
  • Rozwija się zapalenie trzustki i niszczenie komórek beta.

Ten proces jest długotrwały i przebiega w różnym tempie: od kilku miesięcy u małych dzieci do kilku lat u dorosłych..

Autoimmunologiczne niszczenie komórek β

Według badań naukowych, u osób z dziedziczną predyspozycją do cukrzycy typu 1, we krwi już na kilka lat przed wystąpieniem choroby stwierdza się swoiste przeciwciała (IAA, ICA, GADA, IA-2β), które bez niszczenia komórek β są wczesnymi markerami ryzyko rozwoju cukrzycy typu 1.

Niestety układ odpornościowy zachowuje pamięć na antygeny komórek beta, więc proces ich niszczenia jest bardzo trudny do zatrzymania..

Naukowcy uważają, że w cukrzycy typu 1 komórki beta mogą się naprawiać. Nawet po śmierci 90% wszystkich komórek beta z pozostałych 10% może nastąpić wyzdrowienie. Wymaga to jednak zatrzymania „agresywnej” odpowiedzi układu odpornościowego. Dopiero wtedy będzie można wyleczyć tę chorobę..

Etapy cukrzycy typu 1

Kilka badań skupiło się na możliwości zatrzymania „agresywnego zachowania” układu odpornościowego w stosunku do komórek beta poprzez zastosowanie kilku grup leków. Nie uzyskano jednak wiarygodnych pozytywnych wyników..

Naukowcy wielką nadzieję wiążą z możliwością zastosowania przeciwciał monoklonalnych, które mogą zmienić agresywną odporność w korzystnym kierunku, czyli zmniejszyć reakcję autoimmunologiczną w trzustce.

Badania te są bardzo obiecujące, ponieważ przy braku kontroli nad układem odpornościowym nawet przeszczepienie wysepek Largenhans i wykorzystanie komórek macierzystych będą bez znaczenia..

Działanie insuliny

Główną funkcją tego hormonu jest wiązanie się z receptorem w komórce (specjalny czujnik rozpoznający). Jeśli nastąpiło rozpoznanie („klucz zbliżył się do zamka”), komórka staje się przepuszczalna dla glukozy.

Wpływ insuliny na komórkę

Produkcja insuliny zaczyna się już wtedy, gdy widzimy i wąchamy jedzenie. W miarę trawienia pokarmu, glukoza jest z niego uwalniana i dostaje się do krwiobiegu, komórki beta zwiększają produkcję insuliny, dlatego u zdrowych ludzi poziom cukru we krwi zawsze pozostaje w normalnych granicach i nie zależy od tego, ile zjadły słodyczy..

Insulina odpowiada za wnikanie glukozy do tzw. „Tkanek insulinozależnych”: wątroby, mięśni, tkanki tłuszczowej.

Ciekawostka: najważniejsze organy nie potrzebują insuliny. Cukier z krwi dostaje się do komórek „niezależnych od insuliny” po prostu przez gradient stężeń: gdy jest mniej w komórce niż we krwi, swobodnie przechodzi do komórki. Te narządy to mózg, nerwy, siatkówka, nerki, nadnercza, naczynia krwionośne i czerwone krwinki..

Taki mechanizm jest konieczny, aby w przypadku braku glukozy we krwi zatrzymała się produkcja insuliny, a cukier płynął tylko do najważniejszych narządów..

Organizm potrzebuje niewielkiej ilości insuliny, nawet w nocy i podczas okresów głodu, aby zapewnić wchłanianie glukozy z wątroby. Ta insulina jest nazywana podstawową lub podstawową..

Poziom insuliny i glukozy we krwi

Jest też insulina w bolusie. Jest to ilość hormonu, który jest wytwarzany w odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu..

Pamiętaj, że musisz nauczyć się obliczać i wstrzykiwać sobie dawkę insuliny w zależności od ilości spożywanego pokarmu. Dlatego tak ważny jest trening w cukrzycy typu 1. Bez wiedzy o Twojej chorobie i zasadach zachowania odpowiednie leczenie jest prawie niemożliwe..

Bardzo ważna jest również ocena zapotrzebowania na insulinę. Osoba bez cukrzycy codziennie wytwarza około 0,5 j. Insuliny na kg masy ciała. Dla osoby dorosłej ważącej 70 kg otrzymujemy 70 * 0,5 = 35 U dziennie.

Tabela - Zapotrzebowanie na insulinę u pacjentów z cukrzycą typu 1 w różnym wieku
KropkaDawka insuliny
Dzieci przed okresem dojrzewania0,7-1,0 U / kg / dzień (zwykle bliżej 1 U / kg / dzień)
PokwitanieChłopcy - 1,1-1,4 U / kg / dzień (czasami nawet więcej)

Dziewczęta - 1,0-1,2 U / kg / dzień

NastolatkiDziewczęta - mniej niż 1 U / kg / dzień

Chłopcy - około 1 U / kg / dzień

Dorośli ludzie0,7 - 0,8 U / kg / dzień

U większości pacjentów po 1-3 latach od początku zapotrzebowanie na insulinę stabilizuje się i wynosi 0,7-1,0 U / kg.

Wrażliwość na insulinę

Wrażliwość organizmu na hormon jest ważna przy określaniu, o ile dana dawka insuliny obniży poziom cukru we krwi. Niestety, ta sama dawka insuliny nie zawsze ma taki sam wpływ na obniżenie poziomu glukozy we krwi..

Niektóre czynniki zwiększają wrażliwość na insulinę, inne zmniejszają się.

Tabela - Czynniki wpływające na wrażliwość na insulinę

Oporność na insulinę oznacza, że ​​potrzeba więcej insuliny, aby doświadczyć takiego samego efektu obniżenia poziomu cukru we krwi. Innymi słowy, następuje spadek wrażliwości na insulinę..

Od dawna wiadomo, który gruczoł wytwarza insulinę. Ale co jeszcze oprócz trzustki wytwarza insulinę w ludzkim organizmie?

W ostatnich latach dużym zainteresowaniem cieszą się substancje inkretynowe - są to hormony wydzielane przez komórki przewodu pokarmowego i stymulujące działanie insuliny.

  • Peptyd podobny do glukagonu-1 (GLP-1);
  • Glukozozależny peptyd insulinopodobny (GIP).

Ta ostatnia substancja ma działanie porównywalne z działaniem insuliny.

Główne efekty inkretyn:

  • zwiększyć syntezę insuliny po posiłkach;
  • poprawiają wychwyt glukozy przez komórki, co prowadzi do obniżenia poziomu cukru we krwi.

Istnieją dowody na to, że u pacjentów z cukrzycą substancja ta jest nadal syntetyzowana w tych samych ilościach, podczas gdy komórki beta umierają. Problem polega na tym, że inkretyny są rozkładane bardzo szybko przez własne enzymy organizmu..

Insulina: funkcje hormonów, rodzaje, norma

Insulina jest białkiem syntetyzowanym przez komórki β trzustki i składa się z dwóch łańcuchów peptydowych połączonych mostkami dwusiarczkowymi. Zapewnia obniżenie stężenia glukozy w surowicy, biorąc bezpośredni udział w metabolizmie węglowodanów.

Głównym działaniem insuliny jest oddziaływanie z błonami cytoplazmatycznymi, co skutkuje zwiększeniem ich przepuszczalności dla glukozy.

Wskaźniki normy insuliny w surowicy krwi zdrowej osoby dorosłej mieszczą się w zakresie od 3 do 30 μU / ml (po 60 latach - do 35 μU / ml, u dzieci - do 20 μU / ml).

Następujące warunki prowadzą do zmiany stężenia insuliny we krwi:

  • cukrzyca;
  • dystrofia mięśniowa;
  • przewlekłe infekcje;
  • akromegalia;
  • niedoczynność przysadki;
  • wyczerpanie układu nerwowego;
  • uszkodzenie wątroby;
  • niewłaściwa dieta ze zbyt dużą zawartością węglowodanów w diecie;
  • otyłość;
  • hipodynamia;
  • fizyczne przepracowanie;
  • złośliwe nowotwory.

Funkcje insuliny

W trzustce znajdują się obszary zatkania komórek beta zwane wysepkami Langerhansa. Te komórki produkują insulinę przez całą dobę. Po jedzeniu stężenie glukozy we krwi wzrasta, w odpowiedzi na to zwiększa się aktywność wydzielnicza komórek β..

Głównym działaniem insuliny jest oddziaływanie z błonami cytoplazmatycznymi, co skutkuje zwiększeniem ich przepuszczalności dla glukozy. Bez tego hormonu glukoza nie mogłaby przeniknąć do komórek i doświadczyłyby głodu energii..

Ponadto insulina pełni szereg innych równie ważnych funkcji w organizmie człowieka:

  • stymulowanie syntezy kwasów tłuszczowych i glikogenu w wątrobie;
  • stymulowanie wchłaniania aminokwasów przez komórki mięśniowe, dzięki czemu następuje w nich wzrost syntezy glikogenu i białka;
  • stymulowanie syntezy glicerolu w tkance lipidowej;
  • tłumienie tworzenia ciał ketonowych;
  • tłumienie rozpadu lipidów;
  • zahamowanie rozpadu glikogenu i białek w tkance mięśniowej.

W Rosji i krajach WNP większość pacjentów woli wstrzykiwać insulinę za pomocą strzykawek typu pen, które zapewniają dokładne dawkowanie leku.

W ten sposób insulina reguluje nie tylko węglowodany, ale także inne rodzaje metabolizmu..

Choroby związane z działaniem insuliny

Zarówno niedostateczne, jak i nadmierne stężenia insuliny we krwi powodują rozwój stanów patologicznych:

  • insulinoma - guz trzustki wydzielający duże ilości insuliny, w wyniku których pacjent często ma stany hipoglikemiczne (charakteryzujące się spadkiem stężenia glukozy w surowicy poniżej 5,5 mmol / l);
  • cukrzyca typu I (insulinozależna) - jej rozwój jest spowodowany niedostateczną produkcją insuliny przez komórki β trzustki (bezwzględny niedobór insuliny);
  • cukrzyca typu II (insulinozależna) - komórki trzustki wytwarzają insulinę w wystarczających ilościach, ale receptory komórek tracą na nią wrażliwość (względna niewydolność);
  • wstrząs insulinowy to stan patologiczny, który rozwija się w wyniku pojedynczego wstrzyknięcia nadmiernej dawki insuliny (w ciężkiej postaci śpiączka hipoglikemiczna);
  • Zespół Somoji (zespół przewlekłego przedawkowania insuliny) - zespół objawów występujących u pacjentów otrzymujących duże dawki insuliny przez długi czas.

Terapia insulinowa

Terapia insulinowa to metoda leczenia mająca na celu eliminację zaburzeń przemiany węglowodanów, polegająca na wstrzykiwaniu preparatów insulinowych. Stosowany jest głównie w leczeniu cukrzycy typu I, aw niektórych przypadkach także w cukrzycy typu II. Bardzo rzadko terapia insulinowa jest stosowana w praktyce psychiatrycznej jako jedna z metod leczenia schizofrenii (leczenie śpiączki hipoglikemicznej).

Aby zasymulować podstawowe wydzielanie rano i wieczorem, podaje się przedłużone rodzaje insuliny. Insulinę krótko działającą wstrzykuje się po każdym posiłku zawierającym węglowodany.

Wskazania do insulinoterapii to:

  • cukrzyca typu I;
  • cukrzycowa hiperosmolarna, śpiączka hiperlakcydemia, kwasica ketonowa;
  • niemożność osiągnięcia wyrównania metabolizmu węglowodanów u pacjentów z cukrzycą typu II przy stosowaniu leków hipoglikemizujących, diety i dawkowanej aktywności fizycznej;
  • Cukrzyca ciążowa;
  • nefropatja cukrzycowa.

Zastrzyki podaje się podskórnie. Wykonywane są za pomocą specjalnej strzykawki insulinowej, strzykawki typu pen lub pompy insulinowej. W Rosji i krajach WNP większość pacjentów woli wstrzykiwać insulinę za pomocą strzykawek typu pen, które zapewniają dokładne dawkowanie leku i prawie bezbolesne podawanie..

Z pomp insulinowych korzysta nie więcej niż 5% chorych na cukrzycę. Wynika to z wysokiego kosztu pompy i złożoności jej użytkowania. Niemniej jednak wprowadzenie insuliny za pomocą pompy zapewnia dokładne odwzorowanie jej naturalnego wydzielania, zapewnia lepszą kontrolę glikemii oraz zmniejsza ryzyko rozwoju krótko- i długoterminowych następstw cukrzycy. Dlatego liczba pacjentów stosujących pompy dozujące w leczeniu cukrzycy stale rośnie..

W praktyce klinicznej stosuje się różne rodzaje insulinoterapii..

Połączona (tradycyjna) insulinoterapia

Ta metoda leczenia cukrzycy polega na jednoczesnym podawaniu mieszanki insulin krótko i długo działających, co zmniejsza dzienną liczbę wstrzyknięć..

Zalety tej metody:

  • nie ma potrzeby częstego monitorowania stężenia glukozy we krwi;
  • terapia może być prowadzona pod kontrolą stężenia glukozy w moczu (profil glukozy).

Po jedzeniu stężenie glukozy we krwi wzrasta, w odpowiedzi na to zwiększa się aktywność wydzielnicza komórek β..

  • potrzeba ścisłego przestrzegania codziennego schematu, aktywności fizycznej;
  • konieczność ścisłego przestrzegania diety przepisanej przez lekarza, biorąc pod uwagę podawaną dawkę;
  • konieczność jedzenia minimum 5 razy dziennie i zawsze o tej samej porze.

Tradycyjnej insulinoterapii zawsze towarzyszy hiperinsulinemia, czyli podwyższony poziom insuliny we krwi. Zwiększa to ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, hipokaliemia..

Zasadniczo tradycyjną insulinoterapię przepisuje się następującym kategoriom pacjentów:

  • w podeszłym wieku;
  • cierpiących na chorobę psychiczną;
  • z niskim poziomem wykształcenia;
  • potrzebujący opieki z zewnątrz;
  • niezdolność do przestrzegania zalecanego przez lekarza trybu dziennego, diety, czasu podawania insuliny.

Intensywna insulinoterapia

Zintensyfikowana insulinoterapia naśladuje fizjologiczne wydzielanie insuliny w organizmie pacjenta.

Aby zasymulować podstawowe wydzielanie rano i wieczorem, podaje się przedłużone rodzaje insuliny. Po każdym posiłku zawierającym węglowodany podawana jest insulina krótko działająca (imitacja wydzielania posiłkowego). Dawka stale się zmienia w zależności od spożywanej żywności.

Zalety tej metody insulinoterapii to:

  • imitacja fizjologicznego rytmu wydzielania;
  • wyższa jakość życia pacjentów;
  • zdolność do przestrzegania bardziej liberalnego codziennego schematu i diety;
  • zmniejszenie ryzyka późnych powikłań cukrzycy.

Wady obejmują:

  • potrzeba edukacji pacjentów w zakresie obliczania XE (jednostek chleba) i prawidłowego doboru dawki;
  • potrzeba samokontroli co najmniej 5-7 razy dziennie;
  • zwiększona skłonność do rozwoju stanów hipoglikemicznych (szczególnie w pierwszych miesiącach terapii).

Rodzaje insuliny

  • jednogatunkowe (jednogatunkowe) - są wyciągami z trzustki jednego gatunku zwierząt;
  • połączone - zawiera w swoim składzie mieszaninę ekstraktów z trzustki dwóch lub więcej gatunków zwierząt.

Wskaźniki normy insuliny w surowicy krwi zdrowej osoby dorosłej mieszczą się w zakresie od 3 do 30 μU / ml (po 60 latach - do 35 μU / ml, u dzieci - do 20 μU / ml).

Według gatunków:

  • człowiek;
  • wieprzowina;
  • bydło;
  • wieloryb.

W zależności od stopnia oczyszczenia insulina to:

  • tradycyjny - zawiera zanieczyszczenia i inne hormony trzustki;
  • monopik - dzięki dodatkowej filtracji na żelu zawartość w nim zanieczyszczeń jest znacznie mniejsza niż w tradycyjnym;
  • jednoskładnikowy - posiada wysoki stopień czystości (zawiera nie więcej niż 1% zanieczyszczeń).

W zależności od czasu trwania i szczytu działania izolowane są insuliny o krótkim i przedłużonym (średnim, długim i bardzo długim) działaniu.

Handlowe preparaty insulinowe

W leczeniu pacjentów z cukrzycą stosuje się następujące rodzaje insuliny:

  1. Prosta insulina. Reprezentowany jest przez następujące leki: Actrapid MC (świnia, jednoskładnikowy), Actrapid MP (świnia, monopia), Actrapid HM (modyfikowany genetycznie), Insuman Rapid HM i Humulin Regular (modyfikowany genetycznie). Zaczyna działać 15-20 minut po wstrzyknięciu. Maksymalny efekt obserwuje się po 1,5-3 godzinach od momentu wstrzyknięcia, całkowity czas działania wynosi 6-8 godzin.
  2. Insuliny NPH lub insuliny długo działające. Wcześniej w ZSRR nazywano je insulinami protaminowo-cynkowymi (PCI). Początkowo przepisywano je raz dziennie w celu naśladowania wydzielania podstawowego, a krótko działające insuliny stosowano w celu wyrównania wzrostu stężenia glukozy we krwi po śniadaniu i kolacji. Jednak skuteczność tej metody w korygowaniu zaburzeń metabolizmu węglowodanów okazała się niewystarczająca i obecnie producenci przygotowują gotowe mieszanki z insuliną NPH, które mogą zmniejszyć liczbę wstrzyknięć insuliny do dwóch dziennie. Po podaniu podskórnym działanie insuliny NPH rozpoczyna się po 2–4 godzinach, osiąga maksimum po 6–10 godzinach i trwa 16–18 godzin. Na rynku tego typu insulinę prezentują leki: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
  3. Gotowe stałe (stabilne) mieszaniny NPH i insuliny krótkodziałającej. Wstrzykiwane podskórnie dwa razy dziennie. Nie nadaje się dla wszystkich pacjentów z cukrzycą. W Rosji istnieje tylko jedna stabilna gotowa mieszanka Humulin M3, która zawiera 30% krótkiej insuliny Humulin Regular i 70% Humulin NPH. Jest mniej prawdopodobne, że stosunek ten spowoduje wystąpienie hiper- lub hipoglikemii..
  4. Insuliny o bardzo długim działaniu. Stosuje się je wyłącznie w leczeniu pacjentów z cukrzycą typu II, którzy potrzebują stałego, wysokiego stężenia insuliny w surowicy krwi ze względu na odporność (oporność) na nią tkanek. Należą do nich: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Działanie ultra-długotrwałych insulin rozpoczyna się po 6-8 godzinach od ich wstrzyknięcia podskórnego. Jej maksimum osiąga się po 16-20 godzinach, a całkowity czas działania wynosi 24-36 godzin.
  5. Krótko działające analogi insuliny ludzkiej wytworzone metodami inżynierii genetycznej (Humalog). Zaczynają działać w ciągu 10-20 minut po podaniu podskórnym. Szczyt w 30–90 minut, całkowity czas działania 3–5 godzin.
  6. Bez szczytu (długo działające) analogi insuliny ludzkiej. Ich działanie terapeutyczne polega na blokowaniu syntezy hormonu glukagonu, który jest antagonistą insuliny, przez komórki alfa trzustki. Czas działania wynosi 24 godziny, nie ma maksymalnego stężenia. Przedstawiciele tej grupy leków - Lantus, Levemir.

Analogi insuliny (zarówno krótko, jak i długo działające) są dziś uważane za najnowocześniejsze leki stosowane w leczeniu cukrzycy. Są wygodne w użyciu dla pacjenta, pozwalają na osiągnięcie akceptowalnych wartości cukru we krwi i minimalizują ryzyko hipoglikemii. Wcześniej w rosyjskiej praktyce klinicznej stosowano tylko oryginalne analogi insuliny, takie jak Humalog (substancją czynną jest insulina lispro) lub Lantus (substancją czynną jest insulina glargine), ale obecnie istnieją również analogi insuliny rosyjskiej. I tak np. W 2019 roku Geropharm, po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych badań przedklinicznych i klinicznych, wypuściło na rynek kilka biopodobnych analogów insuliny, zastępując oryginalne leki. Przeszły wszystkie niezbędne badania kliniczne, które potwierdziły ich podobieństwo do oryginalnych leków, bezpieczeństwo i skuteczność. Do tej pory zarówno oryginalne leki, jak i ich leki biopodobne są już dostępne dla pacjentów: RinLiz (zastępuje Humalog), RinLiz Mix 25 (Humalog Mix 25), RinGlar (Lantus).

Insulina: działanie hormonów, norma, rodzaje, funkcje

Insulina jest substancją biologicznie czynną, hormonem białkowym, wytwarzanym przez komórki β aparatu wysepkowego (wysepki Langerhansa) trzustki. Wpływa na procesy metaboliczne wszystkich tkanek organizmu. Główną funkcją insuliny jest obniżanie poziomu glukozy we krwi. Brak tego hormonu może prowadzić do rozwoju cukrzycy.

Cząsteczka insuliny składa się z 2 łańcuchów polipeptydowych zawierających 51 reszt aminokwasowych: łańcucha A (zawiera 21 reszt aminokwasowych) i łańcucha B (zawiera 30 reszt aminokwasowych). Łańcuchy polipeptydowe są połączone przez reszty cysteiny dwoma mostkami dwusiarczkowymi, trzecie wiązanie dwusiarczkowe znajduje się w łańcuchu A.

Dzięki działaniu insuliny zwiększa się przepuszczalność błon plazmatycznych dla glukozy i aktywowane są główne enzymy glikolizy. Wpływa na przemianę glukozy w glikogen, która zachodzi w mięśniach i wątrobie, stymuluje syntezę białek i tłuszczów. Dodatkowo wykazuje działanie antykataboliczne, hamując aktywność enzymów biorących udział w rozkładzie glikogenu i tłuszczów.

Tradycyjna lub skojarzona insulinoterapia polega na podawaniu w jednym zastrzyku mieszaniny leków o krótkim i średnim / długim czasie działania. Ma zastosowanie w przypadku labilnej cukrzycy..

Kiedy komórki β nie wytwarzają wystarczającej ilości insuliny, rozwija się cukrzyca typu 1. W cukrzycy typu 2 tkanki i komórki nie są w stanie prawidłowo reagować na ten hormon.

Działanie insuliny

Insulina w taki czy inny sposób wpływa na wszystkie rodzaje metabolizmu organizmu, ale przede wszystkim bierze udział w metabolizmie węglowodanów. Jej działanie jest spowodowane zwiększeniem szybkości transportu nadmiaru glukozy przez błony komórkowe (w wyniku aktywacji mechanizmu wewnątrzkomórkowego regulującego ilość i wydajność białek błonowych dostarczających glukozę). W rezultacie pobudzane są receptory insuliny i aktywowane są mechanizmy wewnątrzkomórkowe, które wpływają na wychwyt glukozy przez komórki..

Tkanka tłuszczowa i mięśniowa są zależne od insuliny. Kiedy jesz żywność bogatą w węglowodany, hormon jest uwalniany i powoduje wzrost poziomu cukru we krwi. Kiedy poziom glukozy we krwi spada poniżej poziomu fizjologicznego, zmniejsza się produkcja hormonów.

Rodzaje działania insuliny na organizm:

  • metaboliczne: zwiększone wchłanianie glukozy i innych substancji przez komórki; aktywacja kluczowych enzymów procesu utleniania glukozy (glikolizy); wzrost intensywności syntezy glikogenu (odkładanie się glikogenu jest przyspieszane przez polimeryzację glukozy w komórkach wątroby i mięśni); spadek intensywności glukoneogenezy poprzez syntezę glukozy w wątrobie z różnych substancji;
  • anaboliczny: wzmaga wchłanianie aminokwasów przez komórki (najczęściej waliny i leucyny); zwiększa transport jonów potasu, magnezu i fosforanu do komórek; wzmacnia replikację kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA) i biosyntezę białek; przyspiesza syntezę kwasów tłuszczowych, a następnie ich estryfikację (w wątrobie i tkance tłuszczowej insulina sprzyja przemianie glukozy w trójglicerydy, a przy jej braku dochodzi do mobilizacji tłuszczu);
  • antykataboliczne: hamowanie hydrolizy białek ze zmniejszeniem stopnia ich degradacji; zmniejszenie lipolizy, co zmniejsza przepływ kwasów tłuszczowych do krwi.

Zastrzyki z insuliny

Norma insuliny we krwi osoby dorosłej wynosi 3–30 μU / ml (do 240 pmol / l). W przypadku dzieci poniżej 12 lat wskaźnik ten nie powinien przekraczać 10 μU / ml (69 pmol / l).

U zdrowych ludzi poziom hormonów waha się w ciągu dnia i osiąga szczyt po posiłku. Celem insulinoterapii jest nie tylko utrzymanie tego poziomu w ciągu dnia, ale także symulacja szczytów jego stężenia, dla którego hormon jest wstrzykiwany bezpośrednio przed posiłkami. Dawkę dobiera lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę poziom glukozy we krwi.

Podstawowe wydzielanie hormonu u osoby zdrowej wynosi około 1 U na godzinę, konieczne jest stłumienie pracy komórek alfa wytwarzających glukagon, który jest głównym antagonistą insuliny. Podczas jedzenia wydzielanie wzrasta do 1–2 U na 10 g spożytych węglowodanów (dokładna ilość zależy od wielu czynników, w tym od ogólnego stanu organizmu i pory dnia). Ta różnica pozwala na ustalenie dynamicznej równowagi ze względu na zwiększoną produkcję insuliny w odpowiedzi na zwiększone zapotrzebowanie na nią..

U osób z cukrzycą typu 1 produkcja hormonu jest zmniejszona lub całkowicie nieobecna. W takim przypadku konieczna jest insulinoterapia zastępcza..

W wyniku podania doustnego hormon ulega zniszczeniu w jelitach, dlatego podaje się go pozajelitowo w postaci zastrzyków podskórnych. Co więcej, im mniejsze dobowe wahania poziomu glukozy, tym mniejsze ryzyko wystąpienia różnych powikłań cukrzycy.

Jeśli otrzymasz niewystarczającą ilość insuliny, może rozwinąć się hiperglikemia, ale jeśli hormon jest dostarczany w nadmiarze, prawdopodobna jest hipoglikemia. W związku z tym zastrzyki narkotyków należy traktować odpowiedzialnie..

Błędy zmniejszające skuteczność terapii, których należy unikać:

  • stosowanie leku o wygasłym okresie przydatności do spożycia;
  • naruszenie zasad przechowywania i transportu leku;
  • stosowanie alkoholu w miejscu wstrzyknięcia (alkohol ma destrukcyjny wpływ na hormon);
  • użycie uszkodzonej igły lub strzykawki;
  • zbyt szybkie wycofanie strzykawki po wstrzyknięciu (ze względu na ryzyko utraty części leku).

Terapia insulinowa tradycyjna i zintensyfikowana

Tradycyjna lub skojarzona insulinoterapia polega na podawaniu w jednym zastrzyku mieszaniny leków o krótkim i średnim / długim czasie działania. Ma zastosowanie w niestabilnym przebiegu cukrzycy. Główną zaletą jest możliwość zmniejszenia ilości iniekcji do 1-3 dziennie, jednak nie jest możliwe osiągnięcie pełnej kompensacji metabolizmu węglowodanów tą metodą leczenia..

Tradycyjne leczenie cukrzycy:

  • zalety: łatwość podawania leku; brak konieczności częstej kontroli glikemii; możliwość prowadzenia leczenia pod kontrolą profilu glukozy we krwi;
  • wady: potrzeba ścisłego przestrzegania diety, codziennego trybu życia, snu, odpoczynku i aktywności fizycznej; obowiązkowe i regularne przyjmowanie pokarmu, związane z podawaniem leku; niezdolność do utrzymania poziomu glukozy na poziomie wahań fizjologicznych; zwiększone ryzyko hipokaliemii, nadciśnienia tętniczego i miażdżycy z powodu utrzymującej się hiperinsulinemii charakterystycznej dla tego leczenia.

Terapia skojarzona wskazana jest dla pacjentów w podeszłym wieku w przypadku trudności z przyswajaniem wymagań intensywnej terapii, z zaburzeniami psychicznymi, niskim poziomem wykształcenia, potrzebą opieki zewnętrznej, a także pacjentów niezdyscyplinowanych.

W celu przeprowadzenia zintensyfikowanej insulinoterapii (IIT) pacjentowi podaje się dawkę wystarczającą do wykorzystania glukozy dostającej się do organizmu; w tym celu wprowadza się insuliny naśladujące wydzielanie podstawowe oraz oddzielnie leki krótko działające, które zapewniają szczytowe stężenie hormonów po posiłku. Dzienna dawka leku składa się z krótko i długo działających insulin.

U osób z cukrzycą typu 1 produkcja hormonu jest zmniejszona lub całkowicie nieobecna. W takim przypadku konieczna jest insulinoterapia zastępcza..

Leczenie cukrzycy według schematu IIT:

  • zalety: imitacja fizjologicznego wydzielania hormonów (stymulacja podstawowa); bardziej zrelaksowany styl życia i codzienna rutyna u pacjentów stosujących „zliberalizowaną dietę” ze zmiennymi porami posiłków i ich spożyciem; poprawa jakości życia pacjenta; skuteczna kontrola zaburzeń metabolicznych, zapewniająca zapobieganie późnym powikłaniom;
  • wady: potrzeba systematycznej samokontroli glikemii (do 7 razy dziennie), potrzeba specjalnego treningu, zmiany stylu życia, dodatkowe koszty badań i środków samokontroli, zwiększona skłonność do hipoglikemii (szczególnie na początku IIT).

Obowiązkowe warunki stosowania TIZ: dostateczny poziom inteligencji pacjenta, umiejętność uczenia się, umiejętność ćwiczenia nabytych umiejętności, umiejętność nabywania środków samokontroli.

Rodzaje insuliny

Insulina medyczna ma postać podstawową lub bolus. Baza jest ważna przez 24 godziny, dlatego jest wprowadzana raz dziennie. Dzięki temu możliwe jest utrzymanie stałego poziomu cukru we krwi przez cały czas działania leku. Ta insulina nie ma maksymalnego efektu. Bolus dostający się do krwiobiegu powoduje gwałtowny spadek stężenia glukozy i służy do korygowania jej poziomu wraz z przyjmowaniem pokarmu.

Trzy główne cechy (profil działania) hormonu insuliny:

  • początek działania leku - czas od wprowadzenia hormonu do krwi;
  • szczyt - okres, w którym spadek poziomu cukru osiąga maksimum;
  • całkowity czas trwania - okres, w którym poziom cukru pozostaje w normalnym zakresie.

Ze względu na czas działania preparaty insuliny, biorąc pod uwagę profil ich działania, dzieli się na następujące grupy:

  • ultra-krótki: działanie jest krótkotrwałe, wykrywane we krwi w ciągu kilku sekund po wstrzyknięciu (od 9 do 15 minut), szczyt efektu występuje w 60-90 minut, czas działania do 4 godzin;
  • krótko: akcja rozpoczyna się za 30–45 minut i trwa 6–8 godzin. Największa skuteczność występuje po 2–4 godzinach po wstrzyknięciu;
  • średni czas trwania: efekt występuje po 1-3 godzinach, szczyt - 6-8 godzin, czas trwania - 10-14, niekiedy do 20 godzin;
  • długo działający: czas trwania 20-30 godzin, czasem do 36 godzin, ten typ hormonu nie ma szczytu działania;
  • bardzo długie działanie: czas trwania do 42 godzin.

W przypadku stosowania insuliny o przedłużonym działaniu można przepisać 1-2 wstrzyknięcia dziennie, krótko działającą - 3-4. Jeśli konieczne jest szybkie dostosowanie poziomu glukozy, stosuje się leki ultrakrótko działające, ponieważ pozwalają na to w krótszym czasie. Insuliny mieszane zawierają hormon o krótkim i przedłużonym działaniu, a ich stosunek waha się od 10/90% do 50/50%.

Zróżnicowanie insulin według gatunków:

  • bydło - różnica w stosunku do człowieka to 3 aminokwasy (nie używane w Rosji);
  • wieprzowina - różnica z człowiekiem w 1 aminokwasie;
  • wieloryb - różni się od człowieka 3 aminokwasami;
  • człowiek;
  • łączony - zawiera ekstrakty z trzustki różnych gatunków zwierząt (w tej chwili nie jest już używany).

Tkanka tłuszczowa i mięśniowa są zależne od insuliny. Kiedy jesz żywność bogatą w węglowodany, hormon jest uwalniany i powoduje wzrost poziomu cukru we krwi.

Klasyfikacja według stopnia oczyszczenia hormonu:

  • tradycyjna: ekstrahowana kwaśnym etanolem, filtrowana podczas oczyszczania, wielokrotnie solona i krystalizowana (metoda ta nie oczyszcza preparatu z zanieczyszczeń innymi hormonami trzustki);
  • mono-pik: po przejściu tradycyjnego oczyszczania jest filtrowany na żelu;
  • jednoskładnikowy: głębsze oczyszczanie za pomocą sita molekularnego i chromatografii jonowymiennej na DEAE-celulozie. Przy tej metodzie oczyszczania stopień czystości preparatu wynosi 99%.

Lek podaje się podskórnie za pomocą strzykawki insulinowej, strzykawki do wstrzykiwacza lub pompy insulinowej. Najczęstszym zastrzykiem jest strzykawka typu pen, mniej bolesna i wygodniejsza w użyciu w porównaniu ze zwykłą strzykawką insulinową.

Pompa insulinowa jest używana głównie w Stanach Zjednoczonych i Europie Zachodniej. Jego zalety to najdokładniejsza imitacja fizjologicznego wydzielania insuliny, brak konieczności samodzielnego wstrzykiwania leku, możliwość niemal dokładnego kontrolowania poziomu glukozy we krwi. Wady obejmują złożoność urządzenia, problem jego zamocowania na pacjencie, komplikacje związane z ciągłym przebywaniem igły w organizmie w celu podania dawki hormonu. W tej chwili najbardziej obiecującym urządzeniem do podawania leków jest pompa insulinowa..

Ponadto szczególną uwagę zwraca się na rozwój nowych metod insulinoterapii, które mogą wytworzyć stałe stężenie hormonu we krwi i automatycznie wprowadzić dodatkową dawkę, gdy poziom cukru wzrośnie..

Bezpłatna aplikacja Ornament pomoże Ci śledzić zmiany poziomu insuliny we krwi.

Ornament przechowuje i porządkuje wyniki wszelkich badań medycznych, porównując wskaźniki z normalnymi wartościami i zaznaczając wszelkie odchylenia na żółto.

Dane można pobrać ręcznie lub pobierając kopię elektroniczną. Możesz nawet zrobić zdjęcie formularza z wynikami, a Ornament zdigitalizuje wszystkie wartości ze zdjęcia..

Ornament pełni funkcję ogólnej oceny odporności i poszczególnych narządów. W aplikacji znajduje się również wewnętrzne forum, na którym można uzyskać pomoc w dekodowaniu wyników testu. Poszukaj bezpłatnej aplikacji Ornament w Play Market i App Store.

Jak hormon insuliny działa w organizmie i do czego służy?

Insulina to hormon wytwarzany przez trzustkę, który pomaga organizmowi w metabolizowaniu i wykorzystywaniu pożywienia jako energii w całym organizmie. Jest to kluczowa funkcja biologiczna, dlatego problem z insuliną może mieć znaczący wpływ na wszystkie układy organizmu..

Insulina jest ważna dla ogólnego stanu zdrowia

Insulina jest tak ważna dla ogólnego stanu zdrowia, a nawet przeżycia, że ​​gdy pojawiają się problemy z produkcją lub stosowaniem insuliny, na przykład w cukrzycy, często potrzebna jest dodatkowa insulina w ciągu dnia..

W rzeczywistości w przypadku cukrzycy typu 1, choroby autoimmunologicznej, w której insulina nie jest wytwarzana, niezbędna jest dodatkowa insulina. Uzupełniająca insulina nie zawsze jest konieczna w leczeniu cukrzycy typu 2, w której produkcja insuliny jest poniżej normy. Organizm nie może go skutecznie wykorzystać, stan zwany insulinoopornością..

Jeśli dana osoba ma cukrzycę dowolnego typu, zbadanie działania naturalnego hormonu w organizmie może pomóc jej zrozumieć, dlaczego codzienne wstrzykiwanie insuliny lub noszenie pompy insulinowej lub plastra może być kluczowymi aspektami planu leczenia. Konieczne jest poznanie roli insuliny w metabolizmie i wykorzystaniu w diecie tłuszczów i białek.

Jak powstaje insulina

Insulina jest wytwarzana przez trzustkę, znajdującą się w zgięciu dwunastnicy (pierwsza część jelita cienkiego) tuż za żołądkiem. Trzustka działa zarówno jako gruczoł zewnątrzwydzielniczy, jak i gruczoł dokrewny.

Zewnątrzwydzielnicza funkcja trzustki polega głównie na wspomaganiu trawienia. Jako gruczoł dokrewny trzustka wydziela insulinę oraz inny hormon zwany glukagonem..

Insulina jest produkowana przez specjalne komórki beta trzustki, które są pogrupowane w grupy zwane wysepkami Langerhansa. W zdrowej, dorosłej trzustce znajduje się około miliona wysepek, które zajmują około pięciu procent całego narządu. (Komórki trzustki wytwarzające glukagon nazywane są komórkami alfa)

Jak działa insulina

Insulina wpływa na metabolizm węglowodanów, białek i tłuszczów w spożywanym przez nas pożywieniu. Organizm rozkłada te składniki odżywcze odpowiednio na cząsteczki cukru, cząsteczki aminokwasów i cząsteczki lipidów. Ciało może również przechowywać i łączyć te cząsteczki w bardziej złożone formy..

Przeczytaj także:

Osadź Pravda.Ru w swoim strumieniu informacji, jeśli chcesz otrzymywać komentarze operacyjne i wiadomości:

Dodaj Pravda.Ru do swoich źródeł w Yandex.News lub News.Google

Będzie nam miło również widzieć Cię w naszych społecznościach na VKontakte, Facebooku, Twitterze, Odnoklassnikach.

Funkcje insuliny, gdzie wytwarzany jest hormon, jego szybkość i konsekwencje zwiększonej zawartości

Wszyscy wiedzą, że preparat insuliny podaje się pacjentom z cukrzycą. A co to za substancja? Do czego służy insulina i jak wpływa na organizm? Skąd pochodzi w naszym ciele? W tym artykule postaramy się opowiedzieć wszystko o insulinie..

Czym jest insulina?

Co to jest substancja insuliny? Insulina jest ważnym hormonem. W medycynie hormony to substancje, których cząsteczki, które pełnią funkcje komunikacji między narządami w organizmie, promują metabolizm. Zazwyczaj te cząsteczki są wytwarzane przez różne gruczoły..

Insulina u ludzi, dlaczego jest potrzebna? Rola insuliny w organizmie człowieka jest bardzo znacząca. W naszym ciele wszystko jest przemyślane w najdrobniejszych szczegółach. Wiele ciał pełni jednocześnie kilka funkcji. Każda substancja ma ważne zadania. Bez żadnego z nich samopoczucie i zdrowie człowieka jest zaburzone. Hormon insuliny utrzymuje normalny poziom glukozy. Glukoza jest niezbędna dla ludzi. Jest głównym źródłem energii, zapewnia człowiekowi możliwość wykonywania pracy fizycznej i psychicznej oraz umożliwia organom ciała wykonywanie ich zadań. Czy tylko przez to wyczerpuje się funkcja insuliny w naszym organizmie? Zrozummy to.

Podstawą hormonu jest białko. Wzór chemiczny hormonu określa, na które narządy wpłynie. Poprzez układ krążenia hormony przenikają do pożądanego narządu.

Budowa insuliny opiera się na fakcie, że jest to hormon peptydowy złożony z aminokwasów. Cząsteczka zawiera 2 łańcuchy polipeptydowe - A i B. Łańcuch A ma resztę aminokwasową 21, łańcuch B - 30. Znajomość budowy hormonu pozwoliła naukowcom stworzyć sztuczny lek do walki z cukrzycą.

Gdzie produkowany jest hormon?

Który organ wytwarza insulinę? Produkcja insuliny, hormonu ludzkiego, odbywa się w trzustce. Część gruczołu odpowiedzialna za hormony nazywana jest wysepkami Langerhansa-Sobolewa. Ten gruczoł wchodzi w skład układu pokarmowego. Trzustka produkuje sok trawienny, który bierze udział w przetwarzaniu tłuszczów, białek i węglowodanów. Praca gruczołu polega na:

  • produkcja enzymów wchłaniających żywność;
  • neutralizacja kwasów zawartych w strawionej żywności;
  • zaopatrzenie organizmu w niezbędne substancje (wydzielanie wewnętrzne);
  • przetwarzanie węglowodanów.

Trzustka jest największym ze wszystkich gruczołów ludzkich. Zgodnie ze swoimi funkcjami podzielony jest na 2 części - dużą część i wyspy. Większość bierze udział w procesie trawienia, opisywany hormon jest wytwarzany przez wysepki. Oprócz pożądanej substancji, wysepki wytwarzają również glukagon, który również reguluje przepływ glukozy do krwi. Ale jeśli insulina ogranicza zawartość cukru, wtedy hormony glukagon, adrenalina i hormon wzrostu ją zwiększają. Pożądana substancja w medycynie nazywa się hipoglikemią. To jest immunoreaktywna insulina (IRI). Teraz jest jasne, gdzie wytwarzana jest insulina.

Praca hormonu w organizmie

Trzustka kieruje insulinę do krwiobiegu. Insulina ludzka dostarcza komórkom organizmu potas, szereg aminokwasów i glukozę. Reguluje metabolizm węglowodanów, dostarcza wszystkim naszym komórkom niezbędnych składników odżywczych. Oddziałując na metabolizm węglowodanów, reguluje również metabolizm białek i tłuszczów, ponieważ zaburzony jest metabolizm węglowodanów, cierpi również na inne procesy metaboliczne..

Jak działa insulina? Wpływ insuliny na nasz organizm polega na tym, że wpływa ona na większość enzymów wytwarzanych przez organizm. Jednak jego główną funkcją jest utrzymywanie poziomu glukozy w normalnych granicach. Glukoza jest źródłem energii dla człowieka i jego poszczególnych narządów. Insulina immunoreaktywna pomaga jej metabolizować i przekształcać w energię. Funkcje insuliny można zdefiniować za pomocą poniższej listy:

  1. Promuje wnikanie glukozy do komórek mięśni i tkanki tłuszczowej oraz gromadzenie glukozy na poziomie komórkowym.
  2. Zwiększa przepuszczalność błon komórkowych, co ułatwia wnikanie niezbędnych substancji do komórek. Cząsteczki, które uszkadzają komórkę, są wydalane przez błonę.
  3. Dzięki temu hormonowi glikogen pojawia się w komórkach wątroby i mięśniach..
  4. Hormon trzustki wspomaga proces tworzenia i magazynowania białka w organizmie.
  5. Pomaga tkance tłuszczowej w przyjmowaniu glukozy i przekształcaniu jej w zapasy tłuszczu.
  6. Pomaga enzymom w zwiększaniu rozpadu cząsteczek glukozy.
  7. Koliduje z innymi enzymami, które próbują rozkładać tłuszcze i zdrowy glikogen.
  8. Promuje syntezę kwasu rybonukleinowego.
  9. Pomaga w tworzeniu hormonu wzrostu.
  10. Zapobiega tworzeniu się ciał ketonowych.
  11. Tłumi rozpad lipidów.

Insulina wpływa na każdy proces metaboliczny organizmu. Główne działanie insuliny polega na tym, że sama przeciwdziała hormonom hiperglikemicznym, które występują znacznie częściej u ludzi..

Jak powstaje hormon

Mechanizm działania insuliny jest następujący. Insulina jest wytwarzana, gdy wzrasta stężenie węglowodanów we krwi. Każde jedzenie, które jemy, gdy dostanie się do układu pokarmowego, wyzwala produkcję hormonu. Mogą to być pokarmy białkowe lub tłuste, a nie tylko węglowodany. Jeśli dana osoba zjadła gęsty posiłek, zawartość substancji wzrasta. Po wygłodzeniu jego poziom spada.

Insulina jest również wytwarzana w ludzkim organizmie dzięki innym hormonom, a także pewnym substancjom. Należą do nich potas i wapń, które są niezbędne dla zdrowia kości. Szereg aminokwasów tłuszczowych stymuluje również produkcję hormonów. Odwrotny efekt wywiera somatotropina, która promuje ludzki wzrost, oraz do pewnego stopnia somatostatyna.

To, czy dana osoba ma wystarczającą ilość insuliny, można ustalić, wykonując test glukozy we krwi żylnej. W moczu nie powinno być glukozy, inne wyniki wskazują na chorobę.

Prawidłowy poziom glukozy, nadmiar i spadek

Krew „na cukier”, jak mawiano, pobiera się rano na czczo. Uważa się, że normalna ilość glukozy wynosi od 4,1 do 5,9 mmol / l. U niemowląt jest niższy - od 3,3 do 5,6 mmol / l. Osoby starsze mają więcej cukru - od 4,6 do 6,7 mmol / l.

Wrażliwość na insulinę jest inna dla każdego. Ale z reguły nadmiar cukru wskazuje na brak substancji lub inne patologie układu hormonalnego, wątroby, nerek, że trzustka jest niesprawna. Jego zawartość jest zwiększona w przypadku zawału serca i udaru.

Spadek wskaźnika może również mówić o patologiach tych narządów. Niski poziom glukozy występuje u pacjentów nadużywających alkoholu, narażonych na zbyt duży wysiłek fizyczny, uzależnionych od diety oraz osób głodnych. Spadek stężenia glukozy może wskazywać na zaburzenie metaboliczne.

Brak hormonu można określić przed badaniem na podstawie charakterystycznego zapachu acetonu z ust, który powstaje z ciał ketonowych, które nie są tłumione przez tę substancję..

Poziom hormonu w organizmie

Insulina we krwi nie różni się ilościowo u dzieci i dorosłych. Ale wpływa na to spożycie różnych produktów spożywczych. Jeśli pacjent spożywa dużo pokarmów węglowodanowych, zawartość hormonów wzrasta. Dlatego asystent laboratoryjny przeprowadza analizę insuliny we krwi po co najmniej 8 godzinach abstynencji pacjenta od pokarmu. Przed analizą nie można wstrzyknąć sobie hormonu, w przeciwnym razie badanie nie będzie obiektywne. Ponadto wrażliwość na insulinę może zawieść pacjenta.

Zwiększona zawartość hormonów

Wpływ insuliny na człowieka zależy od jej ilości we krwi. Przekroczenie normy przez hormon może wskazywać:

  1. Obecność insulinoma - nowotwory na wysepkach trzustki. Wartość obecności glukozy w tym przypadku jest zmniejszona.
  2. Choroby cukrzycy insulinoniezależnej. W takim przypadku stopniowo zaczyna się spadek poziomu hormonu. A ilość cukru - rośnie.
  3. Pacjent otyły. Trudno jest odróżnić przyczynę od skutku. Na początku podwyższony poziom hormonu sprzyja magazynowaniu tłuszczu. Zwiększa apetyt. Wówczas otyłość przyczynia się do wzrostu zawartości substancji.
  4. Choroba akromegalii. Polega na dysfunkcji przedniego płata przysadki mózgowej. Jeśli dana osoba jest zdrowa, spadek zawartości hormonu powoduje wzrost zawartości hormonu wzrostu. Tak się nie dzieje w przypadku akromegalii. Chociaż należy uwzględnić zmienną wrażliwość na insulinę.
  5. Pojawienie się zespołu Itsenko-Cushinga. Jest to stan, w którym następuje wzrost zawartości hormonów glukokortykoidowych nadnerczy w organizmie. Dzięki niemu wzrasta pigmentacja skóry, zwiększa się metabolizm białek i węglowodanów, a metabolizm tłuszczów spada. W tym przypadku potas jest wydalany z organizmu. Wzrost ciśnienia krwi i wiele innych problemów.
  6. Przejaw dystrofii mięśni.
  7. Ciąża ze zwiększonym apetytem.
  8. Nietolerancja fruktozy i galaktozy.
  9. Choroba wątroby.

Spadek poziomu hormonu we krwi wskazuje na cukrzycę typu 1 lub 2:

  • Cukrzyca typu 1 - spada produkcja insuliny w organizmie, zwiększa się poziom glukozy, obserwuje się obecność cukru w ​​moczu.
  • Typ 2 - hormon jest podwyższony, poziom glukozy we krwi jest również wyższy niż normalnie. Dzieje się tak, gdy organizm traci wrażliwość na insulinę, jakby nie zauważając jej obecności..

Cukrzyca jest groźną chorobą, w której człowiek nie ma energii do normalnego funkcjonowania wszystkich narządów. Choroba jest łatwa do rozpoznania. Lekarz zazwyczaj przepisuje kompleksowe leczenie - leczy trzustkę, która nie radzi sobie z jej funkcjami, a jednocześnie sztucznie podnosi poziom hormonu we krwi za pomocą zastrzyków.

W cukrzycy typu 2 wrażliwość na insulinę zmniejsza się, a podwyższony poziom może prowadzić do tworzenia się blaszek cholesterolu w naczyniach nóg, serca i mózgu. Niszczy włókna nerwowe. Osoba jest zagrożona ślepotą, udarem, zawałem serca, niewydolnością nerek, koniecznością amputacji nogi lub ręki.

Rodzaje hormonów

Wpływ insuliny na organizm jest wykorzystywany w leczeniu. Leczenie cukrzycy jest przepisywane przez lekarza po badaniu. Jaki typ cukrzycy wpłynął na pacjenta, jakie ma cechy osobiste, alergie i nietolerancję leków. Dlaczego insulina jest potrzebna w cukrzycy, jest jasne - aby obniżyć poziom glukozy.

Rodzaje hormonu insuliny przepisywane na cukrzycę:

  1. Szybko działająca insulina. Jego działanie rozpoczyna się 5 minut po wstrzyknięciu, ale szybko się kończy.
  2. Krótki. Co to za hormon? Zaczyna działać później - za pół godziny. Ale to pomaga na dłuższy czas.
  3. Średni czas trwania. Decyduje o tym wpływ na pacjenta przez około pół dnia. Często podaje się go razem z szybkim, aby pacjent od razu odczuł ulgę..
  4. Długa akcja. Hormon ten działa w ciągu dnia. Podaje się rano na czczo. Często stosowany również w połączeniu z szybko działającym hormonem.
  5. Mieszany. Uzyskuje się go poprzez zmieszanie szybko działającego i średnio działającego hormonu. Przeznaczony dla osób, którym trudno jest samodzielnie wymieszać 2 hormony o różnym działaniu w odpowiedniej dawce.

Omówiliśmy, jak działa insulina. Każda osoba inaczej reaguje na wstrzyknięcie. Zależy to od systemu żywienia, wychowania fizycznego, wieku, płci, chorób współistniejących. Dlatego chory na cukrzycę powinien pozostawać pod stałą kontrolą lekarską..

Top