Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
W którym dniu cyklu wziąć prolaktynę
2 Krtań
Brak estrogenu u kobiet - 12 objawów niedoboru
3 Jod
Hormon folikulotropowy (FSH) zwiększał się i zmniejszał
4 Przysadka mózgowa
Jak poprawnie przeprowadzić kurs - turinabol i propionian testosteronu
5 Przysadka mózgowa
Co to są przeciwciała TPO
Image
Główny // Testy

Kwas moczowy we krwi


Kwas moczowy jest ostatnim ogniwem w łańcuchu rozszczepiania zasad purynowych, które tworzą główne składniki cząsteczek DNA i RNA - nukleotydy. Przemiana substancji zachodzi głównie w narządach przewodu pokarmowego (przewód pokarmowy), a dokładniej w wątrobie. Ten katabolit jest wydalany głównie z moczem, a tylko mniej niż jedna trzecia jest wydalana w sposób naturalny przez jelita..

Do normalnego funkcjonowania organizmu wymagana jest równowaga wszystkich składowych pierwiastków i związków chemicznych. Kwas moczowy nie jest wyjątkiem, a każde odchylenie od normy może być nie tylko dowodem na rozwój patologii, ale także prowadzić do dość niebezpiecznych i bolesnych chorób. Spadek poziomu substancji nie jest uważany za bardzo niebezpieczny dla organizmu. Ale sytuacja jest zupełnie odwrotna, gdy wzrasta poziom kwasu moczowego we krwi.

Co to jest hiperurykemia?

Norma zawartości kwasu moczowego (MK) we krwi osoby dorosłej może wynosić od 150 do 420 μmol / l. U kobiet wskaźnik ten mieści się w przedziale 150-350, a u mężczyzn 210-420 µmol / l. Jednocześnie wartości normalne są typowe dla dzieci i wynoszą 120-320 μmol / l. Naruszenie normalnych wartości danego związku chemicznego może nastąpić w obu kierunkach, czyli zmniejszyć lub zwiększyć.

W praktyce lekarskiej wiele uwagi poświęca się ostatniemu objawowi, w którym występuje podwyższona zawartość MC w surowicy krwi. Ten stan nazywa się hiperurykemią. Nie odnosi się do konkretnej choroby, a jest tylko odrębną manifestacją lub jednym z zestawu objawów rozwijającej się patologii.

Odniesienie! Niezależnie od obrazu klinicznego, wysoki wynik MK w biochemicznym badaniu krwi lub innym badaniu jest dość niebezpieczny i może grozić poważnym pogorszeniem stanu zdrowia. Chociaż należy zauważyć, że jeśli stężenie nieznacznie wzrośnie, może to być spowodowane czynnikami fizjologicznymi, które można łatwo poprawić..

Przyczyny wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi

Główne okoliczności prowadzące do przesunięć w jednym lub drugim kierunku wskaźnika kwasu moczowego obejmują dwa procesy, które zapewniają tę część metabolizmu energetycznego. Pierwsza to szybkość syntezy związku w wątrobie, a druga to czas wydalania przez układ moczowy..

Dodatkowo istotny wpływ na zawartość MA ma stężenie białka wiążącego moczany (sole sodowe, pochodne kwasu moczowego). Przyczyn wzrostu poziomu kwasu moczowego we krwi jest wiele, a prawie wszystkie z nich stanowią poważne zagrożenie dla życia i zdrowia ludzi, a także mają tendencję do występowania w skomplikowanych formach. Należą do nich następujące.

Nadciśnienie tętnicze

Pomimo faktu, że czynniki wywołujące tę patologię nie są w pełni zrozumiałe, naukowcy odkryli, że już na drugim etapie choroby obserwuje się podwyższony poziom kwasu moczowego. Jednocześnie nie udało się dojść do jednoznacznej opinii, czy nadmiar metabolitu jest skutkiem nadciśnienia, czy też jest źródłem zapoczątkowania łańcucha patologicznych reakcji biochemicznych..

Hiperurykemia w tej chorobie powoduje upośledzenie funkcji i struktury nerek, co z kolei prowadzi do jeszcze większego nasilenia nadciśnienia. Okazuje się, że jest to błędne koło. Przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych może zmniejszyć stężenie kwasu moczowego bez przepisywania jakichkolwiek leków.

Jeśli taka terapia nie doprowadzi do pożądanego rezultatu, wówczas pacjent musi przestrzegać diety ubogiej w purynę. Aktywność fizyczna jest zwiększona, podlega normalizacji ciśnienia krwi i przepisywane są leki, których działanie ma na celu obniżenie poziomu MK.

Dna

Choroba rozwija się w wyniku nadmiaru kwasu moczowego, na skutek nadmiernie aktywnego rozpadu zasad purynowych. Układ moczowy, aw szczególności nerki, są głównym celem patologii, co prowadzi do niewydolności ich funkcji. Jednocześnie poziom zmian zależy bezpośrednio od zawartości MC we krwi. Oprócz nerek dochodzi również do uszkodzenia innych narządów (najczęściej u pacjentów występuje stan zapalny i bolesność stawów), ale zmiany w nich postępują mniej aktywnie.

Stosowanie leków, na przykład allopurynolu, w większości przypadków zmniejsza stężenie metabolitu i skutecznie zapobiega występowaniu powikłań. Należy zauważyć, że hiperurykemia prowadzi do uszkodzenia ścian tętnic, przyczynia się do rozwoju i szybkiego postępu choroby, takiej jak miażdżyca. To w dużej mierze wyjaśnia, dlaczego u pacjentów z dną moczanową pojawiają się patologie sercowo-naczyniowe..

Choroby endokrynologiczne

Do tej grupy zalicza się takie choroby jak cukrzyca, akromegalia, niedoczynność tarczycy, niedoczynność przytarczyc. W przypadku tej ostatniej patologii, w analizie biochemicznej, oprócz hiperurykemii, diagnozuje się wysoki wskaźnik wapnia, co tłumaczy się uwalnianiem tego pierwiastka z tkanek kostnych. W cukrzycy podwyższony poziom glukozy i intensywna synteza hormonów powodują przesunięcia wielu procesów metabolicznych.

Komórki są niszczone, co powoduje wzrost poziomu kwasu moczowego. Akromegalia rozwija się w wyniku wysokiej produkcji hormonu wzrostu. Główne objawy choroby to nieproporcjonalny wzrost części ciała, któremu towarzyszy równoległe naruszenie metabolizmu puryn..

Otyłość

Ten typ patologii często rozwija się wraz z dną. Ostatnio takie połączenie nazwano zespołem metabolicznym, który dodatkowo obejmuje cukrzycę i nadciśnienie tętnicze. Każda z wymienionych chorób prowadzi do wzrostu stężenia MK.

Wysoka zawartość cholesterolu i lipoprotein

Często pojawienie się wyraźnego obrazu klinicznego nadciśnienia i dny poprzedzone jest wzrostem składników profilu lipidowego (analiza składników metabolizmu tłuszczów). Ponadto przez długi czas zwykle nie ma objawów chorób. Aby zapobiec rozwojowi patologii, pacjent będzie musiał znacznie zmienić swój styl życia.

Choroby krwi

Aktywny rozpad krwinek, a także składników struktur tkankowych powoduje wzrost zasad purynowych. Hiperurykemię prawie zawsze obserwuje się w przypadku białaczki, czerwienicy i B.12-niedokrwistość z niedoboru. Ponadto poziom MC wzrasta wraz z niedokrwistością hemolityczną o charakterze dziedzicznym lub nabytym..

Choroby charakteryzujące się masowym rozpadem tkanek

Najbardziej uderzającymi przykładami takich chorób są szok poparzeniowy i zespół przedłużonej kompresji. Wraz z nimi rozwija się niewydolność nerek, co prowadzi do wydłużenia czasu wycofania MK z organizmu. Intensywna płynoterapia jest jednym z ważnych aspektów składających się na leczenie takich schorzeń. W niektórych sytuacjach musisz uciekać się do dializy.

Miażdżycowa choroba tętnic

Duże naczynia, ze względu na obecność blaszek miażdżycowych, mogą znacznie obniżyć jakość wydalania substancji z krwi..

Zmniejszone wycofanie z niewydolności nerek

W przypadku poważnych patologii nerek - zatrucia kobiet w ciąży, policystycznych, nefropatii kwasicy (z zatruciem ołowiem), będzie się utrzymywał wzrost stężenia MC.

Wzmocnienie niezwiązane z chorobą

Oprócz procesów patologicznych, które zwiększają poziom kwasu moczowego we krwi, często zdarzają się przypadki o charakterze niepatologicznym, które nie wymagają przepisywania leku.

Spożywanie pokarmów bogatych w purynę

Podczas spożywania dużej ilości pokarmów zawierających wiele zasad purynowych, takich jak mięso, podroby, kakao, we krwi często dochodzi do wzrostu poziomu kwasu moczowego. Takie odchylenie wymaga jedynie korekty odżywiania, pod warunkiem, że nie ma towarzyszących objawów wskazujących na obecność patologii. Nasi przodkowie nazywali podagrę „chorobą arystokratów”, ponieważ dieta wyższych klas składała się głównie z dań mięsnych i wina.

Nadmierna aktywność fizyczna

Intensywne sporty czy zwiększone obciążenia mięśni podczas aktywności zawodowej wymagają więcej energii, dlatego w organizmie szybciej zachodzą procesy kataboliczne. Nerki mogą mieć trudności z filtrowaniem i wydalaniem dużych ilości kwasu moczowego, co prowadzi do gromadzenia się kwasu moczowego.

Przyjmowanie leków

Leki, na przykład furosemid, są używane przez niektórych do pozbycia się nadwagi, a ta metoda odchudzania czasami staje się czynnikiem zwiększającym zawartość kwasu moczowego. Często na tym tle rozwija się ciężki stopień niewydolności nerek, w którym przesączanie kłębuszkowe staje się minimalne, a życie pacjenta można było uratować tylko wykonując hemodializę.

Fenomenalne właściwości

Fakt, że hiperurykemia może prowadzić do chorób, jest faktem od dawna znanym i niepodważalnym. O jego dobroczynnym wpływie na organizm wie tylko kilka osób i to dopiero od niedawna. Faktem jest, że kwas moczowy w swoim wzorze chemicznym jest bardzo podobny do substancji zwanej trimetylowaną kofeiną ksantynową, która ma korzystny wpływ na sprawność fizyczną i psychiczną. Oznacza to, że MK ma również podobny wpływ na organizm..

Liczne badania naukowe przeprowadzone w latach 60. i 70. ubiegłego wieku potwierdziły hipotezę, że osoby z hiperurykemią mają wyższą inteligencję i szybkość reakcji..

Drugą korzystną właściwością tej substancji jest jej działanie przeciwutleniające. MK jest zdolny do blokowania ponadtlenków (wolnych rodników), nadtlenoazotynu (produkt tlenku azotu) i reakcji utleniania katalizowanych przez żelazo.

Niektórzy autorzy argumentowali, że wysoki poziom MK jest przeciwutleniaczem w surowicy i jest w stanie zapobiegać procesom oksydacyjnym, które prowadzą do starzenia, przedłużając w ten sposób życie. Wyniki badania wykazały, że transfuzja MK zwiększa aktywność antyoksydacyjną osocza i poprawia funkcję komórek śródbłonka..

Jeśli kwas moczowy jest niebezpieczny dla ogólnego stanu organizmu, to szczególnie dla ośrodkowego układu nerwowego jego rola jest zupełnie odwrotna. Ten metabolit jest silnym neuroprotektorem, a także inhibitorem zapalenia układu nerwowego i neurodegeneracji. Zasada jego działania nie jest w pełni ustalona, ​​ale jednocześnie pacjenci z hiperurykemią mają zmniejszone ryzyko chorób takich jak choroba Alzheimera i Parkinsona oraz innych patologii neurodegeneracyjnych..

Podobne wyniki można uzyskać w przypadku stwardnienia rozsianego. Zdolność wysokiego poziomu MC do zmniejszania tworzenia nitrotyrozyny (produktu nitrowania aminokwasu tyrozyny) wyraża się we właściwościach neuroprotekcyjnych, które minimalizują ryzyko wystąpienia udarów i innych chorób neurologicznych.

Zgodnie z wynikami badań epidemiologicznych u osób z hiperurykemią kilkakrotnie rzadziej zdiagnozowano stwardnienie rozsiane, chorobę Alzheimera i Parkinsona. Warto zaznaczyć, że wprowadzenie MK jako środka terapeutycznego zmniejsza objawy neurologiczne wywołane eksperymentem..

Ostatnio naukowcy doszli do wniosku, że korzystny wpływ MK jest bardziej związany z jego wpływem na komórki glejowe lub pomocnicze układu nerwowego. Równie prawdopodobną przyczyną jest możliwość zablokowania bariery krew-mózg (regulującej przenikanie krwi do mózgu).

Leczenie hiperurykemii

Wzrost stężenia MK nie należy do samodzielnej choroby - to tylko odrębny objaw, a metody diagnostyczne i leczenie dobierane będą w zależności od towarzyszących mu objawów. Jeśli okaże się, że zawartość metabolitu wzrosła z powodu niezrównoważonej diety z dużą ilością pokarmu purynowego, wystarczy dostosować dietę.

W przypadku, gdy na tle hiperurykemii chorego bolą stawy, dochodzi do stanu zapalnego (najczęściej takie zmiany obserwuje się na palcach), będzie to oznaczało rozwój dnawego zapalenia stawów. Wówczas konieczne będzie przepisanie farmakoterapii, w tym niesteroidowych leków przeciwzapalnych podczas zaostrzenia oraz środków na zmniejszenie MK w okresie remisji.

W innych sytuacjach, w których hiperurykemia jest jednym z zespołów objawów, rodzaj leczenia zależy od choroby podstawowej. Na przykład w przypadku kamicy moczowej można wybrać drogę operacyjną, czyli pozbyć się kamieni poprzez ich kruszenie, a następnie naturalne wydalanie przez cewkę moczową.

W przypadku kuracji farmakologicznej należy również przestrzegać diety niskopuryny, regulować aktywność fizyczną, wykonując lekkie ćwiczenia lub proste kompleksy wysiłkowe. Osoby z nadwagą powinny podjąć kroki w celu jej zmniejszenia. Wszyscy pacjenci cierpiący na hiperurykemię muszą pić dużo płynów w dowolnej postaci: zwykłą wodę, herbatę, herbaty ziołowe, napoje owocowe, naturalne soki, kompoty.

Sprzyja to eliminacji kwasu moczowego. Ponadto ważne jest, aby regularnie poddawać się testom, aby utrzymać swój stan pod kontrolą. Przeczytaj więcej o metodach obniżania poziomu kwasu moczowego we krwi w tym artykule..

Związany ze zwiększonym stężeniem kwasu moczowego w przebiegu choroby

Co oznacza wysoki poziom kwasu moczowego we krwi lub moczu? Jakie są przyczyny, które prowadzą do tego zjawiska i jakie są objawy tego stanu?

Przejdźmy głębiej do tematu.

Co to jest kwas moczowy

Kwas moczowy to substancja, która powstaje w naszym organizmie podczas chemicznego rozkładu azotowych składników DNA i aminokwasów. Większość kwasu moczowego jest wytwarzana podczas przebudowy i wymiany komórek, a niewielka część pochodzi z pożywienia.

Jeśli poziom kwasu moczowego jest podwyższony, oznacza to, że występują problemy z usuwaniem i utylizacją tej substancji lub jej nadprodukcją..

Szybkość kwasu moczowego we krwi

Kwas moczowy we krwi wiąże się z białkami transportowymi i jest wydalany przez nerki. Około 450 mg kwasu moczowego jest wydalane każdego dnia z moczem.

Pomaga to w utrzymaniu prawidłowego poziomu kwasu moczowego we krwi, w szczególności:

  • dla mężczyzn od 3,2 do 8,1 mg / dl krwi.
  • dla kobiet od 2,2 do 7,1 mg / dl krwi.

Biorąc pod uwagę powyższe wartości, hiperurykemię, czyli podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi, można powiedzieć, gdy mężczyzna ma stężenie powyżej 8 mg / dl, a kobieta powyżej 7, ale w niektórych laboratoriach wartości powyżej 7 mg / dl uważa się za niebezpieczne dla mężczyźni i powyżej 6,5 mg / dl dla kobiet.

Współczynnik kwasu moczowego w moczu

Jeśli chodzi o kwas moczowy w moczu, musi on być również obecny w ograniczonych ilościach. Wartości dla mężczyzn i kobiet są uważane za prawidłowe, w zakresie od 250 do 750 mg w moczu zebranym w ciągu 24 godzin..

Objawy związane z hiperurykemią

Objawy związane ze zwiększonym poziomem kwasu moczowego mogą mieć charakter fizyczny lub „laboratoryjny”, to znaczy znajdują odzwierciedlenie jedynie w parametrach badania krwi.

Wśród objawów typu fizycznego mamy:

  • Ból stawu: są spowodowane odkładaniem się kwasu moczowego w stawach, któremu towarzyszy obrzęk i obrzęk stawów oraz gorączka. Jest to zwykle jeden z głównych objawów dny moczanowej..
  • Nadciśnienie: Kryształy kwasu moczowego mogą osadzać się na ścianach naczyń krwionośnych, powodując uszkodzenie śródbłonka naczyniowego. Może to prowadzić do zmniejszenia światła naczynia, co prowadzi do rozwoju nadciśnienia..
  • Kolka nerka: odkładanie się kryształów kwasu moczowego na poziomie kanalików nerkowych może prowadzić do bardzo bolesnej kolki nerkowej.
  • Swędzący: hiperurykemia może powodować swędzenie, zlokalizowane w stawach (w tym przypadku diagnoza będzie skierowana na dnę) lub ogólnoustrojowe (w tym przypadku podejrzewa się przewlekłą niewydolność nerek).

Objawy laboratoryjne obejmują:

  • Wysoki cholesterol: często hiperurykemia jest również związana z hipercholesterolemią. Związek między tymi dwoma parametrami nie jest jasny, ale wydaje się, że przyczyną jest spożywanie tłustego mięsa i obecność nadciśnienia..
  • Wysoka ferrytyna: hiperurykemii towarzyszy wzrost poziomu ferrytyny.
  • Wysoka ESR: Wzrost poziomu kwasu moczowego i jednoczesne przyspieszenie tempa sedymentacji erytrocytów może skierować rozpoznanie w stronę dny moczanowej.

Przyczyny gromadzenia się kwasu moczowego we krwi i moczu

Co powoduje wzrost stężenia kwasu moczowego? Przyczyną wzrostu poziomu tej substancji we krwi i moczu mogą być stany patologiczne lub problemy z zachowaniami żywieniowymi..

Wśród chorób powodujących wzrost poziomu kwasu moczowego mamy:

  • Zespół rozpadu guza: Jest to stan, który występuje w niektórych typach raka krwi, takich jak białaczka i chłoniak, w wyniku terapii przeciwblastycznej, która determinuje masywną lizę komórek nowotworowych, prowadzącą do tworzenia dużych ilości kwasu moczowego.
  • Choroba glikogeniczna typu 1: Ta patologia jest jedną z przyczyn zwiększonego stężenia kwasu moczowego u dzieci. Jest to związane z niedoborem enzymów metabolizmu glikogenu i powoduje gromadzenie się glikogenu w niektórych narządach, takich jak wątroba i nerki, powodując takie objawy, jak hiperurykemia i podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi..
  • Łuszczyca: osoby cierpiące na tę chorobę autoimmunologiczną, która dotyka głównie skóry, mogą mieć podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi.
  • Czerwienica: Jest to choroba, która determinuje nadmierną produkcję krwinek. Nadprodukcja komórek prowadzi do wzrostu liczby obumierających komórek, co prowadzi do wzrostu stężenia kwasu moczowego.
  • Hemoliza: podobnie jak zespół rozpadu guza, hemoliza, czyli rozpad czerwonych krwinek we krwi, powoduje uwolnienie zawartości komórek do krwioobiegu i zwiększa wytwarzanie komórkowych produktów przemiany materii, takich jak kwas moczowy.
  • Cukrzyca: Osoby z cukrzycą są często w stanie kwasicy metabolicznej, czyli niskiego pH krwi. Kwasica metaboliczna może powodować wysoki poziom kwasu moczowego i kamienie nerkowe.
  • Niewydolność nerek: w przewlekłej niewydolności nerek może wystąpić wzrost stężenia kwasu moczowego, ponieważ nerki nie pracują prawidłowo, kwas moczowy nie jest prawidłowo usuwany i gromadzi się w organizmie.

Niepatologiczne stany warunkujące wzrost kwasu moczowego są związane głównie z dietą i stosowaniem niektórych leków:

  • Alkoholizm: nadużywanie alkoholu prowadzi do wzrostu poziomu kwasu moczowego, ponieważ alkohol zmniejsza wydalanie kwasu moczowego i zwiększa jego produkcję w organizmie.
  • Zła dieta: Dieta może być odpowiedzialna za wzrost stężenia kwasu moczowego. Jeśli spożywasz pokarmy bogate w puryny, takie jak podroby (wątroba, mózg itp.), Dziczyzna, sardele, w nadmiernych ilościach lub jeśli jesz duże ilości białka zwierzęcego, prowadzi to do wzrostu produkcji kwasu moczowego w organizmie, a następnie hiperurykemii.
  • Leki: stosowanie niektórych leków, takich jak diuretyki, lewodopa i cyklosporyna, może zwiększyć stężenie kwasu moczowego we krwi i moczu, ponieważ zwiększają produkcję endogenną i zmniejszają wydalanie.

Konsekwencje i ryzyko hiperurykemii

Nadmiar kwasu moczowego we krwi może w dłuższej perspektywie prowadzić do zagrażających życiu konsekwencji.

  • Dna: Jest to patologia zapalna, która charakteryzuje się odkładaniem się kryształów kwasu moczowego w stawach. Powoduje to zapalenie stawu, które puchnie, boli, a czasem ma gorączkę. Kryształy kwasu moczowego mogą również osadzać się na poziomie niektórych narządów, takich jak nerki, powodując nieprawidłowe funkcjonowanie i uszkodzenie narządów..
  • Problemy z nerkami: Nadmiar kwasu moczowego może prowadzić do różnych problemów z nerkami. W szczególności może determinować tworzenie się kamieni, rozwój nefropatii, ostrą niewydolność nerek.
  • Cukrzyca i choroby układu krążenia: Wysoki poziom kwasu moczowego może prowadzić do cukrzycy i chorób układu krążenia, ale we wszystkich badaniach nie udało się znaleźć mechanizmów prowadzących do tego.
  • Toksykoza kobiet w ciąży: Najwyraźniej wysoki poziom kwasu moczowego podczas ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, może powodować zatrucie u kobiet w ciąży. Badanie wykazało, że 90% kobiet, które miały wysoki poziom kwasu moczowego podczas ciąży, często skarżyło się na zatrucie.

Środki i preparaty do normalizacji poziomu kwasu moczowego

Co zrobić, gdy zauważysz wysoki poziom kwasu moczowego? W wielu przypadkach wystarczy stosowanie naturalnych środków lub przestrzeganie zaleceń dietetycznych.

Gdy hiperurykemia jest związana z patologią, dieta lub ziołolecznictwo nie wystarczą do obniżenia poziomu kwasu moczowego we krwi i moczu, konieczna będzie farmakoterapia.

Naturalne środki normalizujące poziom kwasu moczowego

W celu zmniejszenia stężenia kwasu moczowego stosuje się dwie rośliny:

Popiół: Roślina ta zawiera wiele substancji aktywnych, w tym frazy, kumaryny, flawonoidy, kwas jabłkowy, garbniki i polifenole. Wspomagają metabolizm puryn, a tym samym stymulują wydalanie kwasu moczowego.

Kora i liście są używane w postaci:

  • kapsułki, dawka to dwie kapsułki dwa razy dziennie
  • nalewka, dawkowanie - 30 kropli trzy razy dziennie
  • napar, wystarczy zaparzyć około 8 g liści popiołu w filiżance gorącej wody, odcedzić i wypić.

brzoza: substancje czynne brzozy, w tym hiperozydy, garbniki, kwas kawowy i alkohole triterpenowe, pomagają przeciw hiperurykemii.

Liście i kora brzozy są używane w postaci:

  • kapsułki, zaleca się przyjmować dwie kapsułki po posiłku dwa razy dziennie
  • koncentratu soku, zaleca się przyjmować 40 kropli dwa razy dziennie
  • napar, dwie łyżki suszonych liści brzozy zaparzyć w ciepłej wodzie, odstawić na kwadrans, a następnie odcedzić i pić w dowolnym momencie.

Odżywianie: co jeść i czego unikać wysokiego poziomu kwasu moczowego

Prawidłowe odżywianie jest niezbędne, aby zapobiec gromadzeniu się kwasu moczowego we krwi. Niektóre pokarmy pomagają oczyścić organizm z nagromadzonego kwasu moczowego, podczas gdy inne pomagają oczyścić organizm.

Żywność, której należy unikać: wszystkie produkty o wysokiej zawartości puryn. Należą do nich podroby, buliony i ekstrakty mięsne, śledzie, makrele, kawior, jaja, skorupiaki, małże, dziczyzna. Wszystkie napoje alkoholowe są zabronione.

Żywność do ograniczenia: Są to produkty o średniej zawartości puryn, tj. Białe mięso, okoń morski, halibut, pstrąg i morszczuk. Ogranicz niektóre rodzaje warzyw, takie jak papryka, groszek, szparagi, kalafior i soczewica oraz niektóre rodzaje owoców, takie jak arbuz, kasztany, niesplik i migdały.

Preferowane produkty: które są ubogie w purynę. Wśród nich mamy mleko i nabiał, jajka, makarony, ryż, sery (mozzarella, ricotta i scamorza), warzywa takie jak buraki, ziemniaki, pomidory, rzepa, sałata i cykoria oraz owoce takie jak morele, jabłka, brzoskwinie, gruszki i wiśnie.

Leczenie farmakologiczne zwiększonego poziomu kwasu moczowego

Terapię lekową stosuje się tylko wtedy, gdy podwyższony poziom kwasu moczowego determinuje wystąpienie chorób takich jak dna moczanowa lub gdy jest konsekwencją innej patologii.

Najczęściej stosowanymi lekami są:

  • Allopurynol: wpływa na syntezę kwasu moczowego blokując jego produkcję, a tym samym pomaga obniżyć jego stężenie.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne: leki stosowane w leczeniu ostrego zapalenia, w tym spowodowanego odkładaniem się kryształów kwasu moczowego. Mają jednak wiele skutków ubocznych, w szczególności negatywnie wpływają na przewód pokarmowy..
  • Paracetamol: jest skutecznym środkiem przeciwbólowym, który może przeciwdziałać bólowi spowodowanemu stanem zapalnym.

Co mówi wysoki poziom kwasu moczowego we krwi?

Kwas moczowy to jedna z substancji naturalnie wytwarzanych przez organizm. Wynika to z rozpadu cząsteczek puryn znajdujących się w wielu produktach spożywczych przez enzym zwany oksydazą ksantynową.

Po użyciu puryny są rozkładane do kwasu moczowego i przetwarzane. Część z nich pozostaje we krwi, a pozostała część jest wydalana przez nerki..

Wahania poziomu kwasu moczowego we krwi mogą być spowodowane względnie niegroźnymi czynnikami, a nawet dobowymi wahaniami (wieczorami jego stężenie wzrasta).

Dlatego konieczne jest ustalenie przyczyny, jeśli we krwi znajduje się podwyższony kwas moczowy - co to jest: wynik intensywnej aktywności fizycznej, konsekwencja diety lub oznaka poważnej patologii organicznej. Jakie patologie powodują odchylenia w poziomie kwasu moczowego? Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Jak przygotować się do testu

Aby przejść biochemiczne badanie krwi, w którym określa się poziom kwasu moczowego, dzień wcześniej należy przestrzegać następujących zasad:

  1. Bez soku, herbaty, kawy.
  2. Nie zaleca się również żucia gumy.
  3. Nie spożywaj alkoholu 24 godziny przed oddaniem krwi.
  4. Nie pal na godzinę przed badaniem biochemicznym.
  5. Pożądane jest, aby od momentu jedzenia minęło 12 godzin.
  6. Krew należy pobrać rano..
  7. Wyeliminuj stres i stres psycho-emocjonalny.

Dekodowanie analizy i dalsze wizyty powinny być przeprowadzane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Szybkość kwasu moczowego we krwi

Treść normalna różni się w zależności od płci i wieku - u młodych ludzi jest to mniej niż u osób starszych, a u mężczyzn więcej niż u kobiet:

  • dzieci do 12 lat: 120-330;
  • kobiety poniżej 60 lat: 200-300;
  • mężczyźni poniżej 60 lat: 250–400;
  • kobiety od 60 lat: 210-430;
  • mężczyźni od 60 lat: 250-480;
  • norma dla kobiet od 90 lat: 130-460;
  • norma dla mężczyzn od 90 lat: 210-490.

Główne funkcje kwasu moczowego:

  1. Aktywuje i wzmacnia działanie noradrenaliny i adrenaliny - to stymuluje mózg i układ nerwowy jako całość;
  2. Przeciwutleniacz - chroni organizm przed wolnymi rodnikami i zapobiega degeneracji komórek nowotworowych.

Poziom kwasu moczowego, oznaczony biochemicznym badaniem krwi, wskazuje na stan zdrowia. Przesunięcia zawartości tego produktu metabolizmu we krwi, zarówno w górę, jak i w dół, zależą od dwóch procesów: powstawania kwasu w wątrobie i czasu jego wydalania przez nerki, który może się zmieniać z powodu różnych patologii.

Przyczyny zwiększonego stężenia kwasu moczowego we krwi

Dlaczego kwas moczowy we krwi u dorosłych jest wysoki i co to oznacza? Przekroczenie górnej granicy nazywa się hiperurykemią. Według statystyk medycznych występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Hiperurykemia jest możliwa w postaci niestałego skoku w warunkach fizjologicznych:

  • nadmiar pokarmów białkowych;
  • aktywność fizyczna;
  • przedłużony post;
  • nadużywanie alkoholu.

Inne przyczyny wzrostu poziomu kwasu moczowego powyżej normy obserwuje się w następujących stanach patologicznych:

  1. Nadciśnienie tętnicze. Już na 2. etapie nadciśnienia obserwuje się wzrost kwasu moczowego. Hiperurykemia prowadzi do uszkodzenia nerek, przyczyniając się do progresji choroby podstawowej. Na tle terapii hipotensyjnej poziom kwasu moczowego może powrócić do normy bez specjalnego leczenia. Jeśli taka dynamika nie jest obserwowana, zaleca się przestrzeganie specjalnej diety (patrz poniżej) i zwiększenie aktywności fizycznej, z dalszą terapią hiperurykemii (patrz lista tabletek na nadciśnienie).
  2. Zmniejszone wydalanie kwasu moczowego przez nerki w niewydolności nerek, wielotorbielowatości nerek, zatruciach ołowiem z rozwojem nefropatii, kwasicy i zatrucia kobiet w ciąży.
  3. Jedną z przyczyn wzrostu poziomu kwasu moczowego we krwi medycyna nazywa niezdrową dietę, a mianowicie spożywanie nadmiernej ilości produktów, które gromadzą substancje purynowe. Są to wędliny (ryby i mięso), konserwy (zwłaszcza szproty), wątróbka wołowa i wieprzowa, nerki, smażone potrawy mięsne, grzyby i wszelkiego rodzaju inne smakołyki. Wielka miłość do tych produktów prowadzi do tego, że niezbędne dla organizmu zasady purynowe są wchłaniane, a produkt finalny, czyli kwas moczowy, okazuje się zbędny..
  4. Podwyższony poziom cholesterolu i lipoprotein. Dość często wystąpienie oczywistych klinicznych objawów dny moczanowej i nadciśnienia jest poprzedzone długotrwałym bezobjawowym wzrostem różnych składników lipodigramu.
  5. Dna jest kolejną przyczyną zwiększonej kwasowości. W tym przypadku możemy już powiedzieć, że nadmierna ilość kwasu moczowego powoduje samą chorobę, to znaczy istnieje związek przyczynowy.
  6. Przyjmowanie leków: diuretyki, leki na gruźlicę, aspiryna, chemioterapia przeciwnowotworowa.
  7. Choroby narządów dokrewnych, w tym: niedoczynność przytarczyc, akromegalia, cukrzyca.

W przypadku, gdy kobieta lub mężczyzna zwiększył poziom kwasu moczowego we krwi, krew należy kilkakrotnie oddać do analizy, aby zobaczyć wskaźniki dynamiki.

Objawy

Z reguły sam początkowy wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi następuje bez widocznych objawów i jest stwierdzany przypadkowo, na podstawie wyników badań wykonanych podczas badania profilaktycznego lub w wyniku leczenia innej choroby.

Kiedy poziom kwasu moczowego wzrośnie wystarczająco wysoko, objawy, takie jak:

  • ostry ból stawów kończyn spowodowany krystalizacją w nich soli;
  • pojawienie się na skórze podejrzanych plam, małych wrzodów;
  • zmniejszenie objętości wydalanego moczu;
  • zaczerwienienie łokci i kolan;
  • nagłe skoki ciśnienia, zaburzenia rytmu serca.

Leczenie hiperurykemii jest zalecane tylko w przypadku stwierdzenia choroby z takim objawem. Inne przyczyny są eliminowane poprzez dostosowanie odżywiania i stylu życia. I tak będzie potrzebna specjalna dieta.

Efekty

Jednym z najczęstszych powikłań związanych z wysokim poziomem kwasu moczowego we krwi jest dna. Jest to zapalenie stawów lub artretyzm, które powoduje znaczny ból u osoby, która cierpi i może spowodować jej niepełnosprawność.

Hiperurykemia zwiększa ryzyko wystąpienia dny moczanowej, ponieważ kwas moczowy gromadzi się we krwi i powoduje tworzenie się mikroskopijnych kryształów w stawie. Kryształy te mogą przenikać przez połączenie maziowe i powodować ból w przypadku tarcia podczas ruchu w stawie..

Dna na nodze

Jak leczyć wysoki poziom mocznika we krwi

W przypadku wzrostu poziomu mocznika we krwi kompleksowy schemat leczenia składa się z następujących środków:

  1. Przyjmowanie leków o działaniu moczopędnym i leków zmniejszających produkcję kwasu moczowego (allopurynol, kolchicyna).
  2. Korekta diety z przewagą chudych dań warzywnych, wykluczenie napojów alkoholowych.
  3. Zwiększenie ilości spożywanych płynów, w tym soków, kompotów.

Kluczem do wyzdrowienia z hiperurykemii jest specjalna dieta, w której nie powinno być pokarmów o wysokim stężeniu puryn..

W leczeniu hiperurykemii stosuje się również środki ludowe. W tym celu wywary i napary z borówki brusznicy, liści brzozy, pokrzywy są pobierane do środka. Do kąpieli stóp stosuje się napary z nagietka, rumianku i szałwii.

Jaka powinna być dieta?

Żywność o wysokiej zawartości kwasu moczowego powinna być zbilansowana i dietetyczna. Jednocześnie musisz zminimalizować ilość soli w diecie..

Dieta zakłada kategoryczny zakaz:

  • do napojów alkoholowych;
  • bogate buliony;
  • tłuste dania mięsne i rybne, podroby, wędliny, kiełbasy itp.;
  • ostre przyprawy, przekąski, sosy, pikle i inne potrawy zawierające dużą ilość soli sodowych.

Ponadto zdecydowanie zaleca się ograniczenie w diecie następujących pokarmów:

  • rośliny strączkowe, grzyby;
  • czekolada, kawa, kakao;
  • pomidory, szpinak.

Bardzo przydatne jest jedzenie:

  • zielone jabłka różnych odmian;
  • czosnek i cebula;
  • cytryny i inne owoce cytrusowe;
  • chleb biały i czarny;
  • koperkowe zielenie;
  • jajka, ale nie więcej niż 3 szt. w tygodniu;
  • herbata zielona lub ziołowa;
  • dynia i marchewka;
  • buraczany;
  • ogórki i kapusta biała;
  • twarożek, kefir, śmietana;
  • arbuzy;
  • obrane ziemniaki przygotowane w jakikolwiek sposób;
  • chude gotowane mięso i ryby;
  • gotowane, a następnie pieczone w piekarniku mięso z królika, kurczaka i indyka;
  • różne oleje roślinne, zwłaszcza oliwkowe.

Objętość wypijanego płynu dziennie powinna wynosić 2-2,5 litra dziennie, z czego większość powinna być czystą wodą

Będziesz musiał przestrzegać podstawowych zasad diety z wysoką zawartością kwasu moczowego przez całe życie, ponieważ choroba może nawracać. Terapeuta lub urolog może przygotować menu i wybrać produkty, ale wcześniej pacjent musi przejść zestaw testów, które pomogą ułożyć prawidłową i skuteczną dietę do celów leczniczych..

Jeśli dieta nie pomaga w zmniejszeniu objawów i poziomu kwasu moczowego, przepisywane są leki. Allopurinol, Sulfinpyrazone, Benzobromaron, Colchicine - leki blokujące syntezę w wątrobie.

Top