Witamina D, 25-hydroksy (kalcyferol)
25-hydroksykalcyferol jest produktem pośrednim przemian witaminy D, na podstawie którego we krwi można ocenić wysycenie organizmu kalcyferolem i ujawnić niedobór lub nadmiar witaminy D.
Witamina D, 25-hydroksywitamina D, 25-hydroksykalcyferol.
Witamina D, 25-hydroksy, 25-hydroksykalcyferol, 25-OH-D, metabolit cholekalcyferolu, metabolit witaminy D3, kalcydiol (25-hydroksy-witamina D), kalcyfidiol (25-hydroksy-witamina D), 25 (OH) D.
Test immunologiczny elektrochemiluminescencji (ECLIA).
- 3,0-167 ng / ml (analizator Access 2, Beckman Coulter);
- 4,4-210 ng / ml (analizator UniCel DxI 800, Beckman Coulter).
Ng / ml (nanogramów na mililitr).
Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?
Jak prawidłowo przygotować się do badania?
- Nie jedz przez 2-3 godziny przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
- Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.
Ogólne informacje o badaniu
Witamina D to rozpuszczalna w tłuszczach substancja potrzebna do utrzymania poziomu wapnia, fosforu i magnezu we krwi. Swoim działaniem jest czynnikiem hormonalnym i przeciwbólowym. We krwi można wykryć kilka form witaminy D: 25-hydroksywitamina D [25 (OH) D] i 1,25-dihydroksywitamina D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroksywitamina D jest główną nieaktywną postacią hormonu występującego we krwi, prekursorem aktywnego hormonu 1,25-dihydroksywitaminy D. 25-hydroksywitamina D jest zwykle używana do określenia ilości witaminy D ze względu na wysokie stężenie i długi okres półtrwania.
Z pochodzenia witamina D jest dwojakiego rodzaju: endogenna (cholekalcyferol), która powstaje w skórze pod wpływem światła słonecznego i egzogenna (ergokalcyferol), która dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem. Dietetyczne źródła witaminy D: tłuste ryby (np. Łosoś, makrela), olej rybny. Zasadniczo witamina D jest produktem konwersji 7-dehydrocholesterolu, powstającego w skórze pod wpływem promieniowania ultrafioletowego o długości fali 290-315 nm. Synteza witaminy D zależy od czasu trwania ekspozycji i intensywności promieniowania. W tym przypadku nadmiar kalcyferolu nie występuje, ponieważ istnieją światłoczułe mechanizmy obronne, które metabolizują nadmiar witaminy D do tachysterolu i lumisterolu. W wątrobie witamina D jest przekształcana do 25-hydroksykalcyferolu, który jest głównym laboratoryjnym wskaźnikiem poziomu witaminy D w organizmie. We krwi ta forma witaminy jest transportowana w połączeniu z białkiem. W nerkach 25-OH-D jest przekształcany w biologicznie aktywną formę witaminy D - 1,25-dihydroksykalcyferolu (1,25-OH (2) -D), który stymuluje wchłanianie wapnia w jelicie oraz reabsorpcję wapnia i fosforu w nerkach.
W przypadku niedoboru witaminy D poziom wapnia jest kompensowany poprzez mobilizację go z tkanki kostnej, co może prowadzić do osteomalacji, krzywicy u dzieci i osteoporozy u dorosłych. Według niektórych badań niedobór witaminy D jest również związany z chorobami autoimmunologicznymi, rakiem prostaty, rakiem piersi, rakiem okrężnicy, nadciśnieniem, chorobami serca, stwardnieniem rozsianym i cukrzycą typu 1. Ryzyko wystąpienia niedoboru witaminy D jest wysokie u osób z zaburzeniami wchłaniania składników odżywczych z jelit (np. Choroba Leśniowskiego-Crohna, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki, mukowiscydoza, celiakia, stany po resekcji żołądka i jelit), choroby wątroby, zespół nerczycowy. Osoby starsze, mieszkańcy północnych szerokości geograficznych oraz osoby unikające światła słonecznego również cierpią na niedobór witaminy D. Dlatego często dzieciom i dorosłym zagrożonym niedoborem witaminy D przepisuje się leki zawierające ergo- lub cholekalcyferol.
Jednak nadużywanie suplementów witaminy D ma negatywne konsekwencje. Jego nadmiar jest toksyczny i może powodować nudności, wymioty, zahamowanie wzrostu i rozwoju, uszkodzenie nerek, upośledzenie metabolizmu wapnia i układu odpornościowego. W związku z tym ważne jest kontrolowanie poziomu witaminy D we krwi, terminowa diagnoza jej niedoboru lub nadmiaru.
Do czego służą badania?
- Aby zdiagnozować niedobór lub nadmiar witaminy D..
- Aby zidentyfikować przyczyny upośledzonego metabolizmu wapnia, patologii tkanki kostnej.
- Monitorowanie skuteczności leczenia preparatami witaminy D i dostosowywanie dawki.
Kiedy zaplanowano badanie?
- W przypadku objawów niedoboru witaminy D, takich jak skrzywienie kości u dzieci (krzywica) i osłabienie, zmiękczenie i łamliwość kości u dorosłych (osteomalacja).
- W kompleksowej diagnostyce metabolizmu wapnia.
- Z niskim poziomem wapnia we krwi i zmianami poziomu parathormonów.
- Przed rozpoczęciem leczenia osteoporozy (niektóre nowoczesne leki na osteoporozę zawierają zalecaną dawkę witaminy D).
- Z zespołem złego wchłaniania (na tle mukowiscydozy, choroby Leśniowskiego-Crohna, celiakii).
- Podczas leczenia preparatami zawierającymi witaminę D..
Co oznaczają wyniki?
Wartości referencyjne: 30-100 ng / ml.
Przyczyny niskiego poziomu 25-hydroksywitaminy D:
- brak światła słonecznego;
- niewystarczające spożycie witaminy D z pożywienia;
- upośledzone wchłanianie witaminy D z jelita z zespołem złego wchłaniania;
- zespół nerczycowy (z powodu zwiększonej utraty płynu i białka);
- choroba wątroby (naruszenie jednego z etapów metabolizmu witaminy D);
- przyjmowanie niektórych leków (takich jak fenytoina, która wpływa na zdolność wątroby do wytwarzania 25-hydroksywitaminy D).
Podwyższony poziom 25-hydroksywitaminy D:
- nadmierne stosowanie preparatów zawierających witaminę D..
Co może wpłynąć na wynik?
- Leki zmniejszające stężenie 25-hydroksykalcyferolu we krwi: fenytoina, fenobarbital, ryfampicyna, doustne leki przeciwzakrzepowe.
- Ciąża.
- Wysokie stężenia witaminy D i wapnia mogą prowadzić do zwapnień i uszkodzeń narządów, zwłaszcza nerek i naczyń krwionośnych.
- Poziomy witaminy D, wapnia, fosforu i parathormonu są ze sobą ściśle powiązane. Tak więc przy nadmiarze witaminy D i wapnia zmniejsza się synteza parathormonu.
- Podczas ciąży metabolizm witaminy D jest kontrolowany przez prolaktynę i hormon wzrostu..
Kto przydziela badanie?
Pediatra, terapeuta, ortopeda, traumatolog, reumatolog, endokrynolog.
25-OH witamina D ogółem, kalcyferol, D3 + D2
Główną rolą witaminy D w organizmie człowieka jest regulacja poziomu wapnia. Zmniejsza również ryzyko rozwoju cukrzycy, raka, chorób układu sercowo-naczyniowego, stwardnienia rozsianego i gruźlicy..
Wzrost jego zawartości we krwi jest możliwy tylko dzięki nadmiernej ekspozycji na promieniowanie słoneczne. Spadek jego stężenia prowadzi do tyreotoksykozy, krzywicy, marskości wątroby, zapalenia kości, złego wchłaniania, nadczynności przytarczyc, celiakii, procesów zapalnych w jelitach i choroby Alzheimera.
Jak wykonać test na obecność witaminy D.?
Głównymi wskazaniami do tego badania są osteoporoza, wyraźne oznaki zaburzonego metabolizmu wapnia oraz potrzeba określenia braku witaminy D.
Przygotowując się do badania krwi metodą spektrometrii mas lub IHLA, należy:
- w przeddzień wykluczyć obfity obiad z dużą ilością tłustych potraw - priorytetem są warzywa;
- nie narażaj ciała na stres, zarówno fizyczny, jak i emocjonalny;
- nie pij napojów alkoholowych ani nie pal;
- unikanie promieni rentgenowskich i zabiegów fizjoterapeutycznych.
Nasza klinika oferuje najbardziej komfortowe i bezpieczne warunki dostarczania materiału biologicznego oraz korzystne ceny. Wyniki analizy zbiorczej dla 25-OH witaminy D dla wygody klientów przesyłamy e-mailem.
OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ KRWI
W większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, jest to szczególnie ważne, jeśli prowadzi się dynamiczne monitorowanie określonego wskaźnika. Spożycie pokarmu może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i na właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po spożyciu tłustego posiłku). W razie potrzeby możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinnym poście. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek niegazowanej wody na krótko przed pobraniem krwi, pomoże to zebrać wymaganą do badania objętość krwi, obniżyć lepkość krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie stresu fizycznego i emocjonalnego, palenie na 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.
Analiza witaminy D: do czego służy, jak ją przyjmować, dekodowanie
Witamina D (grupa kalcyferoli) to jeden z najważniejszych pierwiastków niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania osoby dorosłej i dziecka.
Jej najważniejsze formy - D3 (syntetyzowana przez skórę i dostarczana wraz z pożywieniem) i D2 (przyjmowana wyłącznie drogą pokarmową) mają wielorakie działanie:
- regulacja metabolizmu wapniowo-fosforowego i udział w wielu reakcjach biochemicznych;
- wpływ na ludzki genom;
- zapobieganie wielu chorobom narządów wewnętrznych (patologie endokrynologiczne, choroby sercowo-naczyniowe, procesy autoimmunologiczne i zapalne, nowotwory złośliwe itp.);
- poprawa funkcjonowania układu odpornościowego;
- pozytywny wpływ na funkcje rozrodcze, stan neuropsychiczny człowieka i inne skutki.
Spadek stężenia kalcyferolu we krwi prowadzi do rozwoju osteoporozy u dorosłych i krzywicy u dzieci, zwiększa się ryzyko wystąpienia tak poważnych chorób jak autyzm, schizofrenia, cukrzyca, zawał mięśnia sercowego. Dlatego tak ważne jest określenie poziomu witaminy D we krwi..
Po co robić badanie krwi na obecność witaminy D.?
W krajach rozwiniętych noworodki są natychmiast badane na obecność witaminy D we krwi, pobierając materiał z naczyń pępowinowych. To mówi o nadmiernym znaczeniu tego testu. Niestety w Rosji definicja kalcyferolu nie znajduje się na liście badań obowiązkowych.
Jednak jak pokazuje praktyka lekarska, prawie każde dziecko i osoba dorosła musi monitorować poziom witaminy D, ponieważ ma ona niedobór..
W celach profilaktycznych zaleca się przeprowadzanie analizy co roku (luty-marzec). Jeżeli podczas wstępnego badania stwierdzono spadek stężenia substancji, wskazana jest konsultacja lekarska i wyznaczenie terapeutycznych dawek preparatów natywnego cholekalcyferolu (forma D3). Następnie kontrola przeprowadzana jest zgodnie z zaleceniem specjalisty. We wczesnych stadiach brak „ogniwa słonecznego” może być „niewidoczny” dla ludzi.
Następujące objawy powinny być powodem podjęcia analizy witaminy D u dorosłych:
- ból, dyskomfort i osłabienie mięśni, stawów i kości;
- ogólne złe samopoczucie, zmęczenie, utrata siły;
- zaburzenia snu;
- skurcze mięśni;
- pochylenie, deformacja kości i zębów, częste złamania;
- utrata masy ciała bez motywacji;
- niewystarczająca praca układu odpornościowego;
- zaburzenia hormonalne;
- fotodermit, choroby dermatologiczne;
- bezpłodność, problemy z narządami rodnymi;
- zaburzenia psycho-emocjonalne, depresja, utrata pamięci itp.;
- pojawienie się chorób związanych z niedoborem „ogniwa słonecznego”.
Aby zdiagnozować hipowitaminozę, każdy musi wykonać badanie krwi na obecność witaminy D. Jeśli dziecko pozostaje w tyle za rówieśnikami w rozwoju fizycznym lub intelektualnym, pilna potrzeba sprawdzenia stężenia kalcyferolu i skonsultowania się z pediatrą.
Ponadto wszyscy chorzy obłożnie i osoby z niskim stężeniem wapnia i fosforu we krwi lub podwyższonym stężeniem parathormonu należy zbadać pod kątem niedoboru składników odżywczych..
Przygotowanie do badań
Aby uzyskać jak najdokładniejszy wynik, musisz odpowiednio przygotować się do badania. Możesz wyjaśnić wszystkie niuanse od lekarza, który wydaje skierowanie w celu określenia zawartości witaminy D we krwi.
Jeśli dana osoba przedstawi analizę z własnej inicjatywy, o wszystkich szczegółach dotyczących zbliżającej się procedury możesz dowiedzieć się od personelu laboratorium.
Przygotowanie do egzaminu wstępnego
Przygotowując się do analizy na obecność witaminy D, ważne jest przestrzeganie zaleceń:
- nie jedz 12 godzin przed badaniem;
- przez kilka dni nie spożywaj alkoholu i substancji mogących wpływać na metabolizm kalcyferolu;
- nie pal w ciągu kilku godzin,
- wykluczyć stres emocjonalny i fizyczny;
- pobieranie krwi wykonuje się rano na czczo.
Jeżeli dana osoba otrzymuje leki lub suplementy diety z kalcyferolem (szczególnie w dawkach przekraczających 7000 IU dziennie), badanie należy wykonać nie wcześniej niż trzy (według wymagań niektórych laboratoriów, 10-14) dni od momentu ostatniego przyjęcia leku.
Jak przygotować się do testu kontrolnego
Aby analiza kontrolna miała charakter informacyjny, ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i regularnie przyjmować witaminę D w przepisanej dawce (z wyjątkiem kilku dni przed badaniem).
Ścisłe przestrzeganie schematu leczenia pozwoli lekarzowi zrozumieć, „przy jakiej dawce” pacjent osiągnął dostępny poziom kalcyferolu. Na podstawie wyniku kontroli terapia zostanie skorygowana i ustalone zostaną dalsze taktyki..
Metody i aparatura do analizy
Zawartość witaminy D i jej produktów przemiany materii można określić różnymi metodami. Do badań weź mocz lub krew. W pierwszym przypadku mówimy o teście Sulkowicza.
Surowicę można zbadać następującymi metodami:
- enzymatyczny test immunologiczny, w szczególności immunochemiluminescencyjny test mikrocząstek;
- tandemowa spektrometria mas z wysokosprawną chromatografią cieczową (HPLC-MSMS).
Metoda ELISA jest bardziej powszechna, szczególnie w prowincjonalnych miastach Rosji. Jego główną wadą jest to, że daje błąd, zawyżając wskaźnik o 0,1-4,5 ng / ml, czasem nawet więcej. Ta cecha powinna być brana pod uwagę przy interpretacji wyniku..
Spektrometria mas jest dokładniejszą i bardziej wiarygodną metodą oznaczania 25 (OH) D, pozwalającą na oddzielną ocenę różnych frakcji kalcyferolu. Jedyną wadą jest wysoka cena..
Jak wykonuje się badanie krwi na obecność witaminy D?
Przed wykonaniem badania krwi na obecność witaminy D należy wybrać technikę i laboratorium. Po przygotowaniu osoba przychodzi w wyznaczonym dniu, aby odebrać materiał.
Do badań pobiera się krew żylną. Jeżeli mężczyzna lub kobieta przyjmuje jakiekolwiek leki, należy o tym ostrzec personel gabinetu zabiegowego. Powstały materiał biologiczny jest przygotowywany i umieszczany w specjalnym aparacie. Zaawansowany sprzęt analizuje i wydaje opinię.
Do diagnozy u dzieci stosuje się te same metody - analizę moczu według Sulkovicha i badanie krwi żylnej. Podczas przeprowadzania testu kontrolnego lepiej zrobić to w tym samym laboratorium..
Jak długo trwa badanie na obecność witaminy D.?
W zależności od rodzaju analizy i techniki jej wykonania, czas realizacji może wynosić od 24 godzin do 1 tygodnia. Średnio po 2-3 dniach osoba może już sprawdzić swój wynik dzwoniąc lub przychodząc do laboratorium.
Analiza witaminy D podczas planowania ciąży
Niedobór kalcyferolu powoduje bezpłodność zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Na tle hipowitaminozy jakość nasienia u mężczyzn spada, kobiety mają nieprawidłowości miesiączkowania i problemy z narządami rodnymi.
Dlatego przed planowaniem ciąży oboje rodzice powinni zostać przebadani na obecność witaminy D. Wskaźnik 25 (OH) D powinien wynosić co najmniej 50-75 ng / ml. To właśnie takie stężenie aktywnego metabolitu przyczynia się do prawidłowego poczęcia i rozwoju płodu na wszystkich etapach ciąży..
Jeśli kobiecie w ciąży brakuje kalcyferolu, ryzyko powstania wad wrodzonych w zarodku i przesłanek do rozwoju wielu chorób w przyszłości (autyzm, schizofrenia, krzywica, rak itp.).
Jak nazywa się badanie krwi na obecność witaminy D.
Badanie krwi na obecność witaminy D ma kilka odmian. W większości przypadków określa się poziom całkowitego (całkowitego) aktywnego metabolitu - 25-hydroksykalcyferolu, który powstaje w wątrobie z cholekalcyferolu (D3) i ergokalcyferolu (D3).
Ten związek ma okres półtrwania 14-21 dni i jest formą depot składnika odżywczego. Jest to wygodne do oceny podczas wstępnej diagnozy i podczas leczenia..
W różnych laboratoriach można znaleźć następujące oznaczenia testów:
- 25 (OH) D;
- 25 OH hydroksywitamina D;
- 25-hydroksykalcyferol;
- 25-OH witamina D..
Według wskazań lekarz może dodatkowo zlecić badanie krwi w celu wykrycia innego ważnego metabolitu - kalcytriolu (1,25 (OH) D3). Ta ostatnia, będąc aktywną formą witaminy D (hormonu D), krąży we krwi nie dłużej niż 4 godziny i odpowiada za stałość stężenia wapnia. Jego odchylenie od normy będzie wskazywać na wrodzone lub nabyte zmiany w metabolizmie witaminy D i składników mineralnych.
Również podczas leczenia hipowitaminozy czasami przydatny jest test, który osobno ocenia stężenie 25-OH-D2 i 25-OH-D3. Jest przepisywany pacjentom, którzy nie mają efektu terapii w celu znalezienia optymalnego leku (cholekalcyferol lub ergokalcyferol).
Istnieje również rozszerzone kompleksowe badanie krwi na obecność witaminy D, które obejmuje:
- 1,25-OH D3,
- 25-OH D3,
- 25-OH D2,
- 24,25-OH D3.
Selektywny pomiar poziomu D2, D3 i pozostałych metabolitów „ogniwa słonecznego” (powyżej 50) nie ma znaczenia diagnostycznego i praktycznego.
Interpretacja wyników analizy
Możesz określić poziom zawartości witaminy D za pomocą wskaźnika 25-OH D w następujący sposób:
- mniej niż 12 ng / ml (30 nmol / l) - ostry niedobór, który występuje u dzieci z krzywicą;
- mniej niż 20 ng / ml (50 nmol / l) - niedobór
- od 21 do 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - niedobór;
- od 30 do 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normalny;
- powyżej 100 ng / ml (250 nmol / l) - nadmiar.
Te wartości liczbowe odzwierciedlają głównie zależność między stężeniem kalcyferolu a metabolizmem wapnia i fosforu..
Zgodnie z najnowszymi zaleceniami zagranicznych i rosyjskich naukowców optymalny poziom witaminy D we krwi, który w pełni zapewni wszystkie pozytywne działanie substancji aktywnej, wynosi od 50 do 75 ng / ml.
Oceniając wynik, należy pamiętać, że w różnych laboratoriach normalne wartości mogą wahać się od 8 do 60 ng / ml (20-150 nmol / l). Aby przeliczyć ng / ml na nmol / l, istniejącą liczbę należy pomnożyć przez 2,5.
Analiza przyswajania witaminy D.
W przypadku chorób przewodu pokarmowego, w tym zespołu złego wchłaniania, czy mutacji genu VRD (receptora witaminy D), można znacznie obniżyć stężenie kalcyferolu we krwi. Jeżeli badanie krwi na 25-OH D stale wykazuje niedobór lub niedobór „ogniwa słonecznego” pomimo trwającej terapii, należy wykluczyć te przyczyny.
W przypadku problemów z układem pokarmowym dobiera się formy leków i suplementów diety, które z nim nie wchodzą w interakcje. Należą do nich zastrzyki, tabletki podjęzykowe i spraye.
Aby wykluczyć rozkład genetyczny, który wpływa na poziom witaminy D, zaleca się badanie w celu określenia allelicznego polimorfizmu genu VRD i wrażliwości na kalcyferol.
W zależności od uzyskanego wyniku wybiera się dawkę leku.
Ile kosztuje test witaminy D?
Koszt badania krwi na witaminę D będzie się różnić w zależności od zastosowanej metody, statusu organizacji diagnostycznej i regionu Federacji Rosyjskiej.
Średnia cena jest pokazana w tabeli:
25-OH witamina D (25-hydroksywitamina D)
Koszt usługi: | RUB 1790 * Zamówienie |
- Klasa premium (dla kobiet 30+) - I 42810 rub. Program ten jest częścią kompleksowego badania laboratoryjnego przeznaczonego dla kobiet powyżej 30 roku życia w celu wykrycia zaburzeń różnych narządów i układów organizmu, głównie charakterystycznych dla tego wieku. Zamówić
- Klasa premium (dla mężczyzn 30+) 37 990 RUB Zamówić
- Klasa premium (dla kobiet 50+) 49035 rub. Program ten jest kompleksowym badaniem laboratoryjnym przeznaczonym dla kobiet powyżej 50 roku życia w celu identyfikacji zaburzeń w różnych narządach i układach organizmu, charakterystycznych głównie dla tej grupy wiekowej: analiza ogólna. Zamówić
- Klasa premium (mężczyźni 50+) 5 085 RUB Program ten to kompleksowe badanie laboratoryjne przeznaczone dla mężczyzn powyżej 50 roku życia w celu identyfikacji zaburzeń w różnych narządach i układach organizmu, głównie charakterystycznych dla tej grupy wiekowej: analiza ogólna. Zamówić
Krew pobierana jest na czczo (co najmniej 8 i nie więcej niż 14 godzin na czczo). Możesz pić wodę bez gazu.
Metoda badawcza: IHLA
Witamina D - regulator metabolizmu wapniowo-fosforowego, łączy w sobie grupę witamin, z których dwie formy mają duże znaczenie biologiczne.
Witamina D3 (cholekalcyferol) jest syntetyzowana w skórze pod wpływem promieni ultrafioletowych i pochodzi z żywności pochodzenia zwierzęcego (olej rybny, wątroba, żółtko jaja). Wręcz przeciwnie, witamina D2 (ergokalcyferol) dostaje się do organizmu tylko z pokarmami roślinnymi iw bardzo małych ilościach.
Obie formy witaminy D są nieaktywne hormonalnie, ale po przedostaniu się do wątroby są metabolizowane do kalcydiolu 25 (OH), a następnie w nerkach, pod wpływem parathormonu (PTH), przekształcane są w kalcytriol 1,25 (OH) 2.
O stanie witaminy D zwykle decyduje poziom 25 (OH) D, gdyż jej okres półtrwania wynosi 2-3 tygodnie, natomiast dla 1,25 (OH) 2 D - 4 godziny.
WSKAZANIA DO BADANIA:
- Osoby mieszkające w regionach o zmniejszonym nasłonecznieniu (pas środkowy i północne regiony Rosji);
- Osoby starsze;
- W ciąży;
- Dzieci;
- Kobiety w okresie menopauzy;
- Choroby układu sercowo-naczyniowego;
- Choroby kości i stawów;
- Choroby autoimmunologiczne;
- Patologia endokrynologiczna;
- Choroby onkologiczne;
- Monitorowanie terapii preparatami zawierającymi witaminę D (nie wcześniej niż 3 miesiące po zakończeniu kuracji).
INTERPRETACJA WYNIKÓW:
Wartości odniesienia (wariant normy):
Parametr | Wartości referencyjne | Jednostki | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
25-OH witamina D (25-hydroksywitamina D) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Biomateriał i dostępne metody pobierania: |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Przygotowanie do badań: | Krew pobierana jest na czczo (co najmniej 8 i nie więcej niż 14 godzin na czczo). Możesz pić wodę bez gazu. Metoda badawcza: IHLA Witamina D - regulator metabolizmu wapniowo-fosforowego, łączy w sobie grupę witamin, z których dwie formy mają duże znaczenie biologiczne. Witamina D3 (cholekalcyferol) jest syntetyzowana w skórze pod wpływem promieni ultrafioletowych i pochodzi z żywności pochodzenia zwierzęcego (olej rybny, wątroba, żółtko jaja). Wręcz przeciwnie, witamina D2 (ergokalcyferol) dostaje się do organizmu tylko z pokarmami roślinnymi iw bardzo małych ilościach. Obie formy witaminy D są nieaktywne hormonalnie, ale po przedostaniu się do wątroby są metabolizowane do kalcydiolu 25 (OH), a następnie w nerkach, pod wpływem parathormonu (PTH), przekształcane są w kalcytriol 1,25 (OH) 2. O stanie witaminy D zwykle decyduje poziom 25 (OH) D, gdyż jej okres półtrwania wynosi 2-3 tygodnie, natomiast dla 1,25 (OH) 2 D - 4 godziny. WSKAZANIA DO BADANIA:
INTERPRETACJA WYNIKÓW:Wartości odniesienia (wariant normy):
Poziom normalnyJeśli stężenie witaminy D we krwi wynosi 40-60 ng / ml lub 100-150 nmol / l, nie ma potrzeby dodatkowego przyjmowania leków w celu zwiększenia kalcyferolu. Wystarczy trzymać się zdrowego trybu życia, w zimie włączyć do diety więcej tłustych ryb, wątroby, nabiału i spędzać więcej czasu na słońcu. Jako środek zapobiegawczy można zastosować minimalną dawkę kalcyferolu - 400 IU dziennie. Niedobór, jego przyczyny i sposoby walkiPoziom 25-OH witaminy D poniżej 30 ng / ml wskazuje na niedobór. Dlaczego można obniżyć poziom kalcyferolu? Pacjent ma jeden z następujących warunków:
Przyjmowanie leków zaburzających metabolizm witaminy D (przeciwpadaczkowe, uspokajające, przeciwgruźlicze, przeciwzakrzepowe) może również wywołać obniżenie poziomu kalcyferolu. Niedostateczna ekspozycja na słońce, złe odżywianie, resekcja jelit również niekorzystnie wpływają na organizm. Obniżenie poziomu witaminy D u dzieci prowadzi do rozwoju krzywicy, opóźnień umysłowych i fizycznych oraz zmian kostnych. U dorosłych brak substancji wywołuje tyreotoksykozę, zapalenie tkanki kostnej, nadczynność przytarczyc, niestrawność, chorobę Alzheimera. Suplementy witaminowe w dawce od 500 do 1000 IU dziennie pomogą podnieść poziom kalcyferolu w organizmie. Lekarz decyduje, czy zwiększyć porcję.. Wysoki poziom, jego przyczyny i sposób walkiTrzeba mówić o niebezpieczeństwie nadmiaru, jeśli wartości 25-hydroksykalcyferolu przekroczyły granicę 100 ng / ml lub 250 nmol / l. Wzrost poziomu witaminy D we krwi wynika z nadmiernego entuzjazmu dla suplementów diety, przyjmowania etidronianu sodu. Nadmiar substancji może objawiać się nudnościami, utratą apetytu, zaburzeniami stolca i prowadzić do rozwoju hiperfosfatemii i hiperkalcemii. Znane są przypadki powstawania zwapnień tkanek miękkich i narządów wewnętrznych, przewlekłej niewydolności nerek. Aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów, konieczne jest zaprzestanie przyjmowania suplementów, ograniczenie spożycia pokarmów zawierających wapń oraz ograniczenie czasu spędzanego na słońcu. Jeśli takie działania nie poprawią Twojego samopoczucia, musisz udać się do lekarza.. Więcej informacji na temat dawek witaminy D i jednostek miary można znaleźć w filmie: Gdzie szukać informacjiPoziomy 25-OH-D w surowicy można sprawdzić w każdym prywatnym laboratorium lub centrum diagnostycznym, które prowadzi badania na obecność witaminy D.3 znajduje się na liście świadczonych usług. Badanie nie wymaga skierowania od lekarza - wystarczy udać się do administratora i wyrazić swoje pragnienia. W ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnegoTrudno jest przejść analizę 25-OH witaminy D zgodnie z obowiązującą polisą ubezpieczeniową. Zgodnie z ustawą federalną nr 326-FZ z 29 listopada 2010 r. Test nie znajduje się na liście obowiązkowych usług świadczonych bezpłatnie. Jednak podstawową listę badań medycznych prowadzonych w Rosji można rozszerzyć poprzez programy regionalne i pakiety pracodawców. Z pełną listą usług świadczonych w regionie można zapoznać się na stronie Ministerstwa Zdrowia. Jeżeli pracodawca zapewnia ubezpieczenie zdrowotne, badania w nim zawarte muszą być wymienione w załączniku do umowy o pracę..
PłatneO wiele szybciej i łatwiej wykonać badanie w jednym z laboratoriów medycznych. Procedura jest odpłatna, koszt analizy obejmuje pobranie biomateriału oraz wykonanie samego badania. Wizyta specjalisty w domu jest płatna. Obowiązkowe ubezpieczenie medyczne jest opcjonalne. Tabela 2 - Ceny za analizę 25-OH witaminy D w moskiewskich laboratoriach (bez pobierania próbek krwi)
Wiele laboratoriów zapewnia bezpłatną interpretację wyników przez swoich ekspertów. Do daty analizy nie wlicza się dnia pobrania krwi, weekendów i świąt.
Test 25-OH na obecność witaminy D zyskuje na popularności. Badanie jest niedrogie, nie wymaga specjalnego przeszkolenia i odbywa się bez skierowania od lekarza. Może to zrobić każda osoba, również ta, która nie ma problemów z samopoczuciem. Wyniki testu pomogą ocenić ogólny stan zdrowia, dostosować dietę i wykryć tylko pojawiające się problemy w organizmie. Podobał Ci się artykuł? Udostępnij to w sieciach społecznościowych. Test witaminy D.Badanie krwi na obecność witaminy D ujawnia patologiczny niedobór (hipowitaminozę) lub przekroczenie normy (hiperwitaminoza) kalcyferoli w organizmie, zapobiegając w ten sposób lub zatrzymując rozwój odpowiednich chorób. Czas analizy to 7-8 dni od daty pobrania krwi. Możesz oddać krew do analizy w naszej klinice lub w domu. Witamina D jest głównym regulatorem metabolizmu wapniowo-fosforowego. Bez niego wapń nie będzie wchłaniany, więc nie tylko stan tkanki kostnej, ale także cała kaskada ważnych reakcji biochemicznych będzie zagrożona. Brak witaminy wywołuje rozwój cukrzycy typu 1, zawałów serca, udarów, a także różnych postaci raka (czerniak, rak piersi, rak prostaty); nadmiar może uszkodzić nerki, wątrobę i uniemożliwić normalne funkcjonowanie zastawek serca i naczyń krwionośnych. Do czego służy badanie krwi na obecność witaminy D (25-OH)?Nazwa „witamina D” kryje w sobie całą grupę substancji o podobnej budowie (cholekalcyferol D3, ergokalcyferol D3), dlatego do oceny aktywności roboczej ocenia się nie samą witaminę, ale jej główny metabolit, 25-hydroksykalcyferol (25-OH). Najczęstszym powodem przepisywania analizy witaminy D jest jej brak. Niedobór występuje u dzieci w okresie intensywnego wzrostu, u młodzieży w okresie dojrzewania, u dorosłych - przy wzmożonym wysiłku fizycznym, u kobiet - w okresie pomenopauzalnym. Ponadto absolutnie u każdego niedobór kalcyferolu objawia się brakiem światła słonecznego, ponieważ w organizmie witamina ta jest syntetyzowana tylko pod wpływem promieniowania ultrafioletowego.. Obniżony poziom 25-hydroksykalcyferolu (25-OH) jest ważnym objawem diagnostycznym wielu chorób:
WAŻNY! Na szczególną uwagę zasługuje związek między poziomem witaminy D a nowotworami złośliwymi. Uważa się, że witamina ma działanie antymutagenne (zapobiega degeneracji komórek) i działa szkodliwie na guzy, hamując ich wzrost. Ostry niedobór może spowodować wzrost aktywności raka i wzrost przerzutów istniejących guzów. Komu przypisana jest analiza?Analiza 25-OH jest zalecana każdemu, kto ma niedobór lub nadmiar kalcyferoli. Objawy niedoboru witaminy D:
Przy niekontrolowanym przyjmowaniu syntetycznych preparatów witaminy D możliwa jest sytuacja odwrotna - nadmiar. Objawy są nie mniej niebezpieczne i wymagają szybkiej interwencji:
W ciężkich przypadkach pojawiają się oznaki zatrucia (nudności, wymioty, biegunka), a także uszkodzenie naczyń krwionośnych i zastawek serca. Rutynowe kontrole poziomu witaminy D należy przeprowadzać regularnie u osób zagrożonych:
Analizę można zlecić monitorowaniu leczenia kompleksami mineralnymi i preparatami witaminowymi, co pozwala na dostosowanie dawki w czasie i zapobieganie nadmiernemu stężeniu kalcyferolu w organizmie. Jak wykonać badanie krwi na obecność witaminy D.Do analizy może wysłać terapeuta lub wąski specjalista (onkolog, kardiolog, urolog, neuropatolog). Najpełniejszych informacji na temat dekodowania danych może udzielić endokrynolog, gdyż witamina D jest z natury hormonem steroidowym i jest ściśle związana ze wszystkimi procesami metabolicznymi w naszym organizmie. Krew na 25-OH jest pobierana z żyły przy użyciu sterylnych narzędzi jednorazowego użytku, środków aseptyki i środków dezynfekujących. Pobraną krew umieszcza się w probówce ze specjalnym żelem zapobiegającym jej krzepnięciu i przesyła do badania. Jak przygotować się do analizyNiewielkie wstępne przygotowanie pacjenta poprawi jakość analizy i zminimalizuje ryzyko fałszywych wyników. Lista wymagań:
Gdzie zrobić badanie krwi na obecność witaminy D.Pierwszą rzeczą, na którą zwracają uwagę, jest cena. W takim przypadku musisz wybrać między instytucją publiczną a prywatnymi placówkami medycznymi. Nie zapominajmy jednak o jakości: badanie na obecność witaminy D (25-OH) należy wykonać w ośrodku endokrynologicznym lub w laboratorium z odpowiednim wyposażeniem.. Poliklinika Otradnoe oferuje pacjentom usługi własnego laboratorium. Posiadamy cały niezbędny najnowocześniejszy sprzęt, który przechodzi regularne kontrole i kalibracje pod kątem dostępnych odczynników. Analiza dla witaminy D (25-OH) - ceny w MoskwieCena analizy witaminy D składa się z 2 aspektów: dobrej pracy i wysokiej jakości odczynników. Średnio koszt usługi w Moskwie wynosi od 2000 do 3500 rubli. W naszej klinice koszt analizy na obecność witaminy D również nie wykracza poza te limity, gdyż własne laboratorium pozwala uniknąć dodatkowych opłat, zachowując przy tym wysoką jakość obsługi i wiarygodność wyniku. Norma witaminy D we krwi u kobiet i mężczyznOptymalny poziom 25-hydroksywitaminy D mieści się w przedziale 50-130 nmol / l. Wszystko poza tym zakresem prowadzi do zakłócenia wewnętrznych układów organizmu:
Dla obu płci normy są takie same. Normalne limity mogą się różnić w zależności od laboratorium. WAŻNY! W przypadku braku oczywistych przyczyn braku lub nadmiaru witaminy D należy zwrócić uwagę na swój styl życia. Dostosuj czas spędzany na słońcu, zbilansuj dietę, zapewnij organizmowi umiarkowaną aktywność fizyczną. Top |