Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Wpływ piwa na tarczycę
2 Testy
6 najlepszych suplementów żelaza
3 Przysadka mózgowa
Objawy wola tarczycy u kobiet we wczesnym i późnym stadium
4 Przysadka mózgowa
Jak szybko i łatwo zwiększyć poziom testosteronu u mężczyzn
5 Testy
Wole tarczycy - objawy i leczenie
Image
Główny // Jod

INTERNET - SZKOŁA STOPY CUKRZYCY


Kiedy diagnozowana jest cukrzyca, pacjenci mają wiele obaw. Jedną z nich jest potrzeba iniekcji do kontrolowania stężenia glukozy we krwi. Często ten zabieg wiąże się z uczuciem dyskomfortu i bólu. W 100% przypadków oznacza to, że jest wykonywany nieprawidłowo. Jak prawidłowo wstrzykiwać insulinę w domu?

Dlaczego ważne jest prawidłowe wstrzyknięcie

Nauka wstrzykiwania insuliny jest ważna dla każdego diabetyka. Nawet jeśli kontrolujesz poziom cukru za pomocą tabletek, ćwiczeń i diety niskowęglowodanowej, ta procedura jest niezbędna. Przy każdej chorobie zakaźnej, zapaleniu stawów lub nerek, próchnicy zębów poziom glukozy we krwi gwałtownie wzrasta.

Z kolei zmniejsza się wrażliwość komórek organizmu na insulinę (insulinooporność). Komórki beta muszą wytwarzać więcej tej substancji. Jednak w cukrzycy typu 2 są one już początkowo osłabione. Z powodu nieznośnych obciążeń większość z nich umiera, a przebieg choroby ulega pogorszeniu. W najgorszym przypadku cukrzyca typu 2 przekształca się w cukrzycę typu 1. Pacjent będzie musiał wykonać co najmniej 5 zastrzyków insuliny dziennie przez całe życie..

Ponadto wysoki poziom cukru we krwi może powodować komplikacje zagrażające życiu. W cukrzycy typu 1 jest to kwasica ketonowa. Osoby starsze z cukrzycą typu 2 mają śpiączkę hiperglikemiczną. Przy umiarkowanych zaburzeniach metabolizmu glukozy nie wystąpią poważne komplikacje. Doprowadzi to jednak do chorób przewlekłych - niewydolności nerek, ślepoty i amputacji kończyn dolnych..

Schemat podawania insuliny w cukrzycy typu 1 i 2

Nie ma jednej odpowiedzi na pytanie, ile razy dziennie należy podawać zastrzyki insuliny. Schemat podawania leku określa endokrynolog. Regularność i dawkowanie zależą od tygodniowych wyników monitorowania stężenia glukozy we krwi.

Diabetycy typu 1 wymagają szybkich wstrzyknięć insuliny przed posiłkami lub po posiłkach. Ponadto wstrzyknięcie przedłużonej insuliny jest przepisywane przed snem i rano. Jest to konieczne do utrzymania odpowiedniego stężenia cukru we krwi na czczo. Wymaga również niewielkich ćwiczeń i diety niskowęglowodanowej. W przeciwnym razie szybka insulinoterapia przed posiłkiem będzie nieskuteczna..

W przypadku diabetyków typu 2 większość ludzi radzi sobie z minimalną liczbą zastrzyków przed posiłkami. Dieta niskowęglowodanowa pozwala na normalizację poziomu cukru we krwi. Jeśli pacjent zauważy złe samopoczucie spowodowane chorobami zakaźnymi, zaleca się codzienne zastrzyki..

Często w cukrzycy typu 2 szybkie zastrzyki insuliny zastępuje się tabletkami. Jednak po ich zażyciu należy odczekać przynajmniej godzinę przed jedzeniem. W związku z tym bardziej praktyczne jest wykonywanie zastrzyków: po 30 minutach możesz usiąść przy stole.

Trening

Kup wagę kuchenną, aby wiedzieć, ile jednostek insuliny należy wstrzyknąć i przed jakim posiłkiem. Z ich pomocą możesz kontrolować ilość węglowodanów w pożywieniu..

Zmierz również poziom glukozy we krwi. Rób to do 10 razy dziennie przez tydzień. Zapisz wyniki w notatniku..

Zdobądź insulinę wysokiej jakości. Pamiętaj, aby sprawdzić datę ważności leku. Ściśle przestrzegać warunków przechowywania. Przeterminowany produkt może nie działać i mieć niewłaściwą farmakodynamikę.

Nie ma potrzeby traktowania skóry alkoholem ani innymi środkami dezynfekującymi przed wstrzyknięciem insuliny. Wystarczy go umyć mydłem i spłukać ciepłą wodą. Jest mało prawdopodobne, aby jednorazowe użycie igieł do wstrzykiwaczy lub strzykawek insulinowych spowodowało zakażenie.

Wybór strzykawki i igły

Strzykawki do insuliny są wykonane z tworzywa sztucznego i mają krótką, cienką igłę. Przeznaczone są do jednorazowego użytku. Najważniejszą rzeczą w produkcie jest waga. Określa dawkowanie i dokładność podawania. Obliczenie kroku skali nie jest trudne. Jeśli istnieje 5 działek między 0 a 10, to krok to 2 jednostki leku. Im mniejszy krok, tym dokładniejsza dawka. Jeśli potrzebna jest dawka 1 jednostki, wybierz strzykawkę z minimalną skalą.

Strzykawka z wstrzykiwaczem to rodzaj strzykawki, która zawiera mały wkład z insuliną. Minusem urządzenia jest skala o wymiarze jednej jednostki. Dokładne podanie dawki do 0,5 jednostki jest trudne.

Ci, którzy boją się dostać się do mięśni, powinni wybrać krótkie igły insulinowe. Ich długość waha się od 4 do 8 mm. W porównaniu do standardowych są cieńsze i mają mniejszą średnicę.

Bezbolesna technika iniekcji

Do wstrzyknięcia w domu potrzebna będzie strzykawka insulinowa. Substancję należy wstrzyknąć pod warstwę tłuszczową. Najszybciej wchłania się w miejscach takich jak brzuch czy ramię. Mniej skuteczne wstrzyknięcie insuliny w okolice pośladków i nad kolanem.

Technika wstrzyknięć podskórnych krótkiej i długiej insuliny.

  1. Nabrać wymaganą dawkę leku do wstrzykiwacza lub strzykawki.
  2. W razie potrzeby uformuj fałd skóry na brzuchu lub ramieniu. Zrób to kciukiem i palcem wskazującym. Spróbuj uchwycić tylko włókno pod skórą.
  3. Szybkim szarpnięciem wprowadzić igłę pod kątem 45 lub 90 °. Bezbolesność wstrzyknięcia zależy od jego szybkości.
  4. Powoli wciskać tłok strzykawki.
  5. Po 10 sekundach wyjmij igłę ze skóry.

Rozprowadzić strzykawkę 10 cm do celu. Zrób to tak ostrożnie, jak to możliwe, aby uniknąć wypadnięcia narzędzia z rąk. Przyspieszenie jest łatwiejsze do osiągnięcia, jeśli ramię jest poruszane jednocześnie z przedramieniem. Następnie nadgarstek jest podłączony do procesu. To właśnie skieruje końcówkę igły do ​​punktu nakłucia..

Upewnić się, że po włożeniu igły tłok strzykawki jest wciśnięty do końca. Zapewni to sprawne wstrzyknięcie insuliny..

Jak prawidłowo napełnić strzykawkę

Istnieje kilka sposobów napełniania strzykawki lekiem. Jeśli nie zostaną wyuczone, wewnątrz urządzenia utworzą się pęcherzyki powietrza. Mogą zakłócać podawanie dokładnych dawek leku.

Zdjąć nasadkę z igły strzykawki. Przesuń tłok do oznaczenia dawki insuliny. Jeśli koniec uszczelnienia jest stożkowy, określ dawkę na podstawie jej szerokiej części. Przekłuć igłą gumową nasadkę fiolki z lekiem. Wypuść wyciągnięte powietrze. Zapobiega to tworzeniu się próżni w butelce. Pomoże ci to łatwo odebrać następną porcję. Na koniec odwróć fiolkę i strzykawkę..

Przyłożyć strzykawkę do dłoni małym palcem. Zapobiegnie to wyskoczeniu igły z gumowej osłony. Szybkim ruchem pociągnij tłok do góry. Nabierz wymaganą ilość insuliny. Trzymając zestaw pionowo, wyjąć strzykawkę z fiolki.

Jak podawać różne rodzaje insuliny

Czasami konieczne jest jednoczesne wstrzyknięcie kilku rodzajów hormonów. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wstrzyknięcie krótkiej insuliny. Jest analogiczna do naturalnej insuliny ludzkiej. Jego działanie rozpocznie się po 10-15 minutach. Następnie wykonuje się zastrzyk z rozszerzoną substancją..

Insulina przedłużona „Lantus” podawana jest za pomocą oddzielnej strzykawki insulinowej. Takie wymagania podyktowane są środkami bezpieczeństwa. Jeśli fiolka zawiera minimalną dawkę innej insuliny, Lantus częściowo straci swoją skuteczność. Zmieni również poziom kwasowości, co spowoduje nieprzewidywalne działania..

Nie zaleca się mieszania różnych rodzajów insuliny. Kłucie gotowych mieszanek jest wysoce niepożądane: ich działanie jest trudne do przewidzenia. Jedynym wyjątkiem jest insulina, która ma hagedorn, neutralną protaminę.

Możliwe powikłania po zastrzykach insuliny

Wraz z częstym wprowadzaniem insuliny w te same miejsca tworzą się pieczęcie - lipohipertrofia. Są określane dotykiem i wizualnie. Na skórze występuje również obrzęk, zaczerwienienie i obrzęk. Powikłanie uniemożliwia całkowite wchłonięcie leku. Poziom glukozy we krwi zaczyna skakać.

Zmienić miejsca wstrzyknięcia, aby zapobiec lipohipertrofii. Wstrzyknąć insulinę w odległości 2-3 cm od poprzednich nakłuć. Nie dotykaj dotkniętego obszaru przez 6 miesięcy.

Kolejnym problemem jest krwotok podskórny. Dzieje się tak, gdy igła dotknie naczynia krwionośnego. Dzieje się tak u pacjentów, którzy wstrzykują insulinę w ramię, udo i inne nieodpowiednie miejsca. Wstrzyknięcie podaje się domięśniowo, a nie podskórnie.

W rzadkich przypadkach występują reakcje alergiczne. Można je podejrzewać, gdy w miejscach wstrzyknięcia pojawiają się swędzenie i czerwone plamy. Proszę skonsultować się z lekarzem. Może być wymagana wymiana leku.

Zachowanie, gdy część insuliny wypływa wraz z krwią

Aby rozpoznać problem, należy umieścić palec w miejscu wstrzyknięcia, a następnie go powąchać. Poczujesz zapach środka konserwującego (metakrestolu) wydobywającego się z nakłucia. Niedopuszczalne jest kompensowanie strat drugim wtryskiem. Otrzymana dawka może być zbyt duża i wywołać hipoglikemię. Zapisz wszelkie krwawienia w dzienniku samokontroli. To później pomoże wyjaśnić, dlaczego poziom glukozy był niższy niż zwykle..

Podczas następnej procedury konieczne będzie zwiększenie dawki leku. Przerwa między dwoma wstrzyknięciami insuliny ultrakrótkiej lub krótkiej powinna wynosić co najmniej 4 godziny. Nie pozwól, aby dwie dawki szybkiej insuliny działały w organizmie w tym samym czasie.

Możliwość samodzielnego podawania insuliny jest przydatna nie tylko dla diabetyków typu 1, ale także dla osób z cukrzycą typu 2. W końcu każda choroba zakaźna może powodować wzrost poziomu cukru we krwi. Aby zrobić to bezboleśnie, naucz się prawidłowej techniki wstrzyknięcia..

Jak i gdzie można wstrzyknąć insulinę

Zasady i technika wprowadzenia

Twój endokrynolog będzie mógł dokładnie powiedzieć Ci, jak wstrzykiwać insulinę. Wszyscy specjaliści szczegółowo opowiadają swoim pacjentom o technice podawania leku i cechach tego procesu. Mimo to wielu diabetyków nie nadaje temu sensu lub po prostu zapominają. Z tego powodu szukają sposobu wstrzykiwania insuliny ze źródeł zewnętrznych..

Zdecydowanie zalecamy przestrzeganie następujących cech tego procesu:

  • Zabrania się wstrzykiwania insuliny w tłuste lub stwardniałe powierzchnie;
  • W takim przypadku należy upewnić się, że w promieniu 2 centymetrów nie ma moli;
  • Najlepiej wstrzykiwać insulinę w uda, pośladki, ramiona i brzuch. Wielu ekspertów uważa, że ​​najlepszym miejscem na takie zastrzyki jest brzuch. To tam lek jest wchłaniany tak szybko, jak to możliwe i zaczyna działać;
  • Nie zapomnij zmienić miejsca wstrzyknięcia, aby strefy nie straciły wrażliwości na insulinę;
  • Przed wstrzyknięciem dokładnie potraktuj powierzchnie alkoholem;
  • Aby wstrzyknąć insulinę tak głęboko, jak to możliwe, należy ścisnąć skórę dwoma palcami i włożyć igłę;
  • Insulinę należy wstrzykiwać powoli i równomiernie, jeżeli w trakcie zabiegu wystąpią jakiekolwiek trudności należy ją przerwać i przestawić igłę;
  • Nie naciskaj zbyt mocno na tłok, lepiej zmienić położenie igły;
  • Igłę należy wprowadzić szybko i energicznie;
  • Po wstrzyknięciu leku odczekaj kilka sekund i dopiero wtedy wyjmij igłę.

Insulina na cukrzycę

Głównym celem podawania insuliny pacjentom z cukrzycą jest utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy w surowicy. Spełnienie tego warunku zapewnia utrzymanie procesów metabolicznych i energetycznych w komórkach i tkankach, a organizm zachowuje zdolność do funkcjonowania w optymalnym dla siebie trybie..

Obecnie insulinę przepisuje się w leczeniu prawie wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 1 (wynikającą z niewystarczającej produkcji hormonu w komórkach trzustki).

W cukrzycy typu 2, która jest spowodowana naruszeniem wrażliwości (tolerancji) komórek organizmu ludzkiego na insulinę, konieczna jest terapia zastępcza w ciężkich wariantach przebiegu choroby.

W zależności od postaci i charakterystyki przebiegu choroby do leczenia można przepisać leki o różnym czasie trwania - technika wykonania wstrzyknięcia insuliny jest taka sama we wszystkich przypadkach. Technika wstrzyknięcia nie zależy od wieku pacjenta - zarówno dzieciom, jak i dorosłym zaleca się podskórne podanie roztworu.

Wstrzyknięcia insuliny pozostają obowiązkowym elementem leczenia cukrzycy; wstrzyknięcia wykonuje się kilka razy dziennie przez całe życie pacjenta. Pozostałe metody podawania hormonów (za pomocą pompki, inhalacji) nie doczekały się wystarczającej dystrybucji ze względu na stosunkowo wysoki koszt i zawodność niezbędnego sprzętu. A także odgrywa rolę w wyborze metody, brak długiego doświadczenia w ich powołaniu.

Jak jest przepisane

Aby uzyskać optymalne działanie, insulinę należy podawać prawidłowo. Długo działający preparat farmaceutyczny należy wstrzyknąć w udo lub pośladek. Nie możesz go ukłuć w ramię ani w brzuch. Ale w te części ciała można wstrzyknąć krótko działający lek, który charakteryzuje się szybkim wchłanianiem. Dzieci powinny być karmione po lub przed wstrzyknięciem insuliny, ściśle według zaleceń lekarza. Odpusty są niewłaściwe.

Pierwsze wstrzyknięcie insuliny jest szczególnie ważne w przypadku dzieci. Aby zapobiec stresowi podczas zabiegu, naucz dziecko, jak używać strzykawki i prawidłowo wstrzykiwać, a także jeść według ścisłego harmonogramu, aby uniknąć komplikacji. Dyscyplina to metoda wymuszona, ale dzięki niej zabieg będzie wygodniejszy i skuteczniejszy. Technika podawania insuliny dzieciom nie różni się od techniki u osoby dorosłej. W przypadku metody pamiętaj o zaleceniach dotyczących przyjmowania pokarmu. W przypadku pierwszego rodzaju cukrzycy dziecko należy karmić pół godziny po wstrzyknięciu, gdy lek już zaczął działać. Ściśle przestrzegaj diety. W drugim typie cukrzycy, gdy cukier jest niski, przed wstrzyknięciem można pić wodę, ale nie inny płyn.

Algorytm wykonywania wstrzyknięcia za pomocą strzykawki

Pomimo tego, że wśród pacjentów popularne jest nowe wygodne urządzenie do wstrzykiwań, jest to długopis strzykawkowy, niektórzy wolą używać strzykawki insulinowej 100 jednostek na 1 ml /.

Przed wprowadzeniem długo działającego hormonu zaleca się kilkakrotne przetoczenie butelką zawartością w dłoniach, równomiernie rozprowadzając osad powstały podczas przechowywania..

  1. Zdezynfekuj butelkę i zakrętkę roztworem alkoholu.
  2. Nabrać do strzykawki powietrze o objętości odpowiadającej wymaganej ilości insuliny.
  3. Wykonać nakłucie wieczka igłą i wprowadzić zebrane powietrze do butelki.
  4. Odwróć butelkę tak, aby igła w niej była całkowicie pokryta roztworem.
  5. Delikatnie pobrać lek w ilości większej niż wymagana objętość o kilka jednostek na skali i wyjąć igłę.
  6. Usunąć nagromadzone powietrze ze strzykawki, unosząc igłę do góry i delikatnie uderzając palcem w korpus wstrzykiwacza. Delikatnie wciskać tłok, aż na igle pojawi się kropla leku.
  7. Kontrolując ilość leku na wadze, powoli usuwaj nadmiar, pozostawiając pożądaną dawkę.
  8. Traktuj miejsce wstrzyknięcia i pamiętaj, aby poczekać, aż roztwór alkoholu wyparuje.
  9. Dwoma palcami chwycić skórę / nie chwytając mięśnia / i uformować fałd w wybranym miejscu wstrzyknięcia.
  10. Igłę wprowadza się w fałd skórny pod kątem 45. W takim przypadku musi całkowicie wejść w skórę.
  11. Płynnie naciskając tłok, powoli wstrzyknij insulinę.
  12. Ostrożnie wyjąć igłę i odczekać kilka sekund / aby uniknąć wycieku leku / uwolnienia skóry.

1 Opis i cel terapii

Trzustka zwykle wydziela pewną ilość insuliny. W tym przypadku aktywność hormonalna narządu jest niestabilna. We krwi zdrowej osoby obserwuje się rozkład fazowy hormonu:

  • W spoczynku, poza posiłkami, insulina jest wytwarzana w niewielkich ilościach (tło podstawowe).
  • Po jedzeniu lub przy masowym uwalnianiu hormonów przeciwzapierających (głównie stresu) następuje gwałtowny skok w produkcji i uwalnianiu insuliny.

Istnieje pewien rytm czynności funkcjonalnej komórek β trzustki.

Pacjenci z cukrzycą typu 1 mają rzeczywisty niedobór insuliny, który prowadzi do stanu hiperglikemii. Terapia insulinowa ma na celu uzupełnienie niedoboru hormonów. Wszystkie istniejące techniki podawania insuliny mają na celu naśladowanie normalnego rytmu trzustki..

Stosowanie insulinoterapii pozwala na kontrolę poziomu glukozy we krwi przez długi czas, unikając sytuacji kryzysowych i zmniejszając negatywny wpływ choroby na wszystkie układy organizmu.

Zastrzyki hormonalne są czasami przepisywane pacjentom z cukrzycą typu 2, gdy choroba wymyka się spod kontroli z powodu śmierci dużej masy aparatu wyspowego.

Każdy pacjent, któremu przepisano insulinę, powinien być świadomy znaczenia diety i być w stanie ocenić swój stan w określonym momencie. Istnieje kilka zasad, bez których insulinoterapia będzie nieskuteczna, a nawet niebezpieczna:.
1

Konieczne jest samodzielne monitorowanie stężenia glukozy we krwi. Przenośne glukometry służą do oceny poziomu glukozy we krwi w domu. Wyniki pomiarów zapisywane są w osobnym notatniku ze wskazaniem czasu i innych informacji informacyjnych (na tle jakich okoliczności nastąpił wzrost cukru).

2. Konieczne jest przestrzeganie określonej diety węglowodanowej. Posiłki przyjmowane są w tych samych godzinach (np. Śniadanie - 7:00, obiad - 13:00, kolacja - 17:30).

3. Ważne jest, aby móc obliczyć spożycie żywności w jednostkach chleba (XE). Diabetycy używają specjalnych tabel, za pomocą których można ocenić zawartość węglowodanów w każdej potrawie. Przeliczenie zjedzonej w XE jest niezbędne do określenia potrzeby wprowadzenia dodatkowych jednostek insuliny.

4. Pacjent powinien być świadomy objawów stanów związanych ze zmianami poziomu glukozy we krwi. U cukrzyków na insulinie często rozwija się hipoglikemia, której można zapobiec z wyprzedzeniem, gdy pierwsze objawy zostaną wykryte lub zatrzymane na wczesnym etapie, przyjmując węglowodany.

5. Osoba aktywna społecznie powinna także zaplanować reżim stresu i odpoczynku. Te niuanse są brane pod uwagę przy zmianie czasu podania leku lub spożycia pokarmu..

  1. 1. Pamiętaj, aby wykonać samokontrolę stężenia glukozy we krwi. Przenośne glukometry służą do oceny poziomu glukozy we krwi w domu. Wyniki pomiarów zapisywane są w osobnym notatniku ze wskazaniem czasu i innych informacji informacyjnych (na tle jakich okoliczności nastąpił wzrost cukru).
  2. 2. Konieczne jest przestrzeganie określonej diety węglowodanowej. Posiłki przyjmowane są w tych samych godzinach (np. Śniadanie - 7:00, obiad - 13:00, kolacja - 17:30).
  3. 3. Ważne jest, aby móc obliczyć spożycie żywności w jednostkach chleba (XE). Diabetycy używają specjalnych tabel, za pomocą których można ocenić zawartość węglowodanów w każdej potrawie. Przeliczenie zjedzonej w XE jest niezbędne do określenia potrzeby wprowadzenia dodatkowych jednostek insuliny.
  4. 4. Pacjent powinien być świadomy objawów stanów związanych ze zmianami poziomu glukozy we krwi. U cukrzyków na insulinie często rozwija się hipoglikemia, której można zapobiec z wyprzedzeniem, gdy pierwsze objawy zostaną wykryte lub zatrzymane na wczesnym etapie, przyjmując węglowodany.
  5. 5. Osoba aktywna społecznie powinna także zaplanować reżim stresu i odpoczynku. Te niuanse są brane pod uwagę przy zmianie czasu podania leku lub spożycia pokarmu..

Znając codzienną rutynę i ilość spożywanego jedzenia, możesz obliczyć, kiedy i ile insuliny jest potrzebne.

Obserwacje i wrażenia podczas zastrzyków

Zasadniczo to, czego pacjent doświadcza podczas zastrzyków, jest uważane za subiektywne objawy. Każda osoba ma swój własny próg bólu.

Istnieją ogólne obserwacje i wrażenia:

  • nie ma najmniejszego bólu, co oznacza, że ​​użyto bardzo ostrej igły, która nie trafiła w zakończenie nerwowe;
  • w przypadku uderzenia nerwu może wystąpić łagodny ból;
  • pojawienie się kropli krwi wskazuje na uszkodzenie naczyń włosowatych (małe naczynie krwionośne);
  • siniaki - wynik użycia tępej igły.

Nie wstrzykiwać w miejsce, w którym pojawił się siniak, dopóki nie zostanie całkowicie wchłonięty.

Igła w piórach strzykawkowych jest cieńsza niż w strzykawkach insulinowych, praktycznie nie rani skóry. Dla niektórych pacjentów preferowane jest stosowanie tego ostatniego ze względów psychologicznych: istnieje niezależny, wyraźnie widoczny zestaw dawek. Wstrzyknięty środek hipoglikemiczny może dostać się nie tylko do naczynia krwionośnego, ale także pod skórę i do mięśnia. Aby temu zapobiec, konieczne jest zebranie fałdu skórnego, jak pokazano na zdjęciu.

Temperatura otoczenia (ciepły prysznic), masaż (lekkie głaskanie) miejsca wstrzyknięcia mogą przyspieszyć działanie insuliny. Przed zastosowaniem produktu leczniczego pacjent musi upewnić się co do odpowiedniej daty ważności, stężenia i warunków przechowywania produktu. Leku przeciwcukrzycowego nie wolno zamrażać. Jego zapasy można przechowywać w lodówce w temperaturze od +2 do +8 stopni Celsjusza. Aktualnie używaną fiolkę, strzykawkę (jednorazową lub napełnioną tuleją insulinową) należy przechowywać w temperaturze pokojowej.

Czynniki wpływające na wchłanianie i działanie insuliny

1. Miejsce wprowadzenia. Po wstrzyknięciu podskórnym w brzuch (po lewej i prawej stronie pępka) insulina jest wchłaniana do krwi najszybciej; po wstrzyknięciu w udo najwolniej i niecałkowicie: około 25% mniej niż po wstrzyknięciu w brzuch. Po wstrzyknięciu w ramię lub pośladki szybkość i objętość wchłaniania insuliny są średnie. W związku z tym przy zmianie miejsca wstrzyknięcia możliwe są znaczne wahania hipoglikemizującego działania insuliny, zwłaszcza insuliny krótkodziałającej, dlatego strefy iniekcji insuliny (brzuch, udo, bark) muszą być kolejno zmieniane w obrębie jednego obszaru ciała według określonego schematu, np. Rano należy zawsze wstrzykiwać w brzuch, w porze obiadowej - w ramię, wieczorem - w udo lub wszystkie wstrzyknięcia do brzucha.

Insulinę krótko działającą należy wstrzykiwać w brzuch, a insulinę dłużej działającą w ramię lub udo. Wstrzyknięcie insuliny w ten sam obszar skóry powoduje zmiany w podskórnej tkance tłuszczowej, które spowalniają i zmniejszają wchłanianie insuliny. Skuteczność insuliny spada, co „stwarza fałszywe wrażenie, że konieczne jest zwiększenie jej dawek. Zjawiskom tym można zapobiec, zmieniając miejsca wstrzyknięcia i zachowując odległość między miejscami wstrzyknięcia insuliny co najmniej 1 cm.

2. Temperatura. Szybkość wchłaniania insuliny zależy od temperatury skóry w miejscu wstrzyknięcia. Gorąca kąpiel lub prysznic, przyłożenie gorącej podkładki grzewczej, przebywanie pod palącym słońcem gwałtownie przyspiesza wchłanianie insuliny, niekiedy 2-krotnie. Chłodzenie skóry spowalnia wchłanianie insuliny o prawie 50%. Nie zaleca się wstrzykiwania insuliny, która została właśnie wyjęta z lodówki (powolne wchłanianie). Roztwór insuliny powinien mieć temperaturę pokojową.

H. Masowanie miejsca wstrzyknięcia zwiększa szybkość wchłaniania insuliny o 30% lub więcej. Dlatego lekki masaż miejsca wstrzyknięcia bezpośrednio po wstrzyknięciu insuliny powinien być wykonywany stale lub wcale. W niektórych sytuacjach (na przykład podczas uroczystości z dużym posiłkiem) można w szczególności przyspieszyć wchłanianie insuliny masując miejsce wstrzyknięcia.

4. Aktywność fizyczna w pewnym stopniu przyspiesza wchłanianie insuliny, niezależnie od miejsca jej wstrzyknięcia i charakteru aktywności fizycznej. Zalecenie „konieczna jest zmiana miejsca wstrzyknięcia przed rozpoczęciem jakiejkolwiek pracy mięśniowej, aby zapobiec hipoglikemii” jest nieskuteczne, ponieważ głównym działaniem obniżającym stężenie glukozy we krwi jest sama aktywność fizyczna. Należy jednak mieć na uwadze, że • z okolic aktywnie pracujących mięśni przyswajanie insuliny jest intensywniejsze, a poziom insuliny we krwi po wstrzyknięciu leku w maksymalnie pracujące fizycznie partie ciała będzie wyższy np. W uda przed jazdą na rowerze.

5. Głębokość wtrysku. Wahania poziomu glikemii mogą wynikać z przypadkowego i niezauważalnego wstrzyknięcia insuliny domięśniowo lub śródskórnie zamiast podskórnie, w szczególności przy stosowaniu najcieńszych i krótkich igieł insulinowych, a także u osób szczupłych z cienką warstwą tłuszczu podskórnego. Szybkość wchłaniania insuliny we wstrzyknięciu domięśniowym może się podwoić, zwłaszcza gdy insulina jest wstrzykiwana w ramię lub udo. Po wstrzyknięciu insuliny do jamy brzusznej różnice między wstrzyknięciami podskórnymi i domięśniowymi są mniej wyraźne. Dobrze wyszkolonym pacjentom można podać krótko działającą insulinę domięśniową przed przyjęciem szybko trawionych węglowodanów lub z powodu objawów cukrzycowej kwasicy ketonowej. Nie zaleca się podawania domięśniowego insulin długo działających ze względu na skrócenie ich działania hipoglikemizującego. Po wstrzyknięciu śródskórnym (dzieje się tak, gdy igła jest wstrzyknięta pod zbyt małym lub płytkim kątem w stosunku do skóry) insulina jest słabo wchłaniana, aw miejscu wstrzyknięcia pojawia się zaczerwienienie i bolesność.

6. Dawka insuliny. Wraz ze wzrostem pojedynczej dawki podanej podskórnie, czas działania insuliny zwiększa się prawie wprost proporcjonalnie do niej. Tak więc, wraz z wprowadzeniem 6 U krótkodziałającej insuliny pacjentowi ważącemu 60 kg, efekt obniżenia stężenia glukozy przejawi się w ciągu 4 godzin, przy podaniu mu 12 U tej insuliny - 7-8 godzin. Należy pamiętać, że trawienie większości potraw i potraw (niezależnie od ich ilości) kończy się po 4-6 godzinach. Jeżeli do tego czasu nie spożywasz pokarmów zawierających węglowodany, to po wstrzyknięciu dużych dawek nawet „krótkiej” insuliny możliwa jest hipoglikemia. Biorąc pod uwagę wymienione czynniki wpływające na wchłanianie i działanie insuliny po jej podaniu, każdy pacjent musi opanować swój system ciągłych wstrzyknięć, w przeciwnym razie będzie cierpieć na znaczne wahania poziomu glukozy we krwi.

Technika wprowadzenia

Do wprowadzenia insuliny używa się specjalnych strzykawek lub tak zwanych długopisów. W związku z tym technika podawania leku ma pewne różnice..

Korzystanie ze specjalnych strzykawek

Strzykawki do insuliny mają specjalny cylinder, na którym znajduje się podziałka, za pomocą której można odmierzyć prawidłowe dawkowanie. Z reguły dla dorosłych wynosi 1 U, a dla dzieci 2 razy mniej, czyli 0,5 U.

Zasady tworzenia fałdu skórnego

Technika podawania insuliny za pomocą specjalnych strzykawek jest następująca:

  1. ręce należy traktować roztworem antyseptycznym lub myć mydłem antybakteryjnym;
  2. powietrze należy wciągnąć do strzykawki do oznaczenia planowanej liczby jednostek;
  3. igłę strzykawki należy włożyć do fiolki z lekiem i wycisnąć z niej, a następnie należy pobrać lek, a jego ilość powinna być nieco większa niż to konieczne;
  4. aby uwolnić nadmiar powietrza ze strzykawki, należy uderzyć w igłę i uwolnić nadmiar insuliny do fiolki;
  5. miejsce wstrzyknięcia należy leczyć roztworem antyseptycznym;
  6. na skórze należy uformować fałd skórny i wstrzyknąć do niego insulinę pod kątem 45 lub 90 stopni;
  7. po wstrzyknięciu insuliny należy odczekać 15-20 sekund, puścić fałdę i dopiero wtedy wyciągnąć igłę (w przeciwnym razie lek nie zdąży przeniknąć do krwiobiegu i wypłynąć).

Nakładanie strzykawek

Podczas korzystania ze strzykawek stosuje się następującą technikę wstrzyknięcia:

  • najpierw musisz wymieszać insulinę, obracając uchwyt w dłoniach;
  • następnie należy wypuścić powietrze ze strzykawki, aby sprawdzić stopień drożności igły (jeśli igła jest zatkana, nie można użyć strzykawki);
  • następnie należy ustawić dawkę leku za pomocą specjalnego wałka, który znajduje się na końcu uchwytu;
  • następnie konieczne jest przetworzenie miejsca wstrzyknięcia, utworzenie fałdu skórnego i wstrzyknięcie leku zgodnie z powyższym schematem.

Najczęściej pióra strzykawkowe są używane do podawania insuliny dzieciom. Są najwygodniejsze w użyciu i nie powodują bólu podczas wykonywania zastrzyku.

Należy rozumieć, że ogólny stan pacjenta zależy od taktyki podawania insuliny. Jeśli jest systematycznie naruszany, może to prowadzić do poważnych konsekwencji. Po pierwsze, jeśli lek jest podawany nieprawidłowo, jego skuteczność spada, w wyniku czego zwiększa się kilkakrotnie ryzyko wystąpienia śpiączki hiperglikemicznej. Po drugie, naruszenie techniki podawania insuliny prowadzi do pojawienia się siniaków i blizn na skórze..

Dlatego też, jeśli chorujesz na cukrzycę i przepisano Ci zastrzyki z insuliny, przed samodzielnym wykonaniem należy wziąć kilka lekcji od lekarza. Pokaże ci, jak prawidłowo wykonywać zastrzyki, w których miejscach lepiej to robić itp. Tylko prawidłowe podanie insuliny i przestrzeganie jej dawek pozwoli uniknąć powikłań i poprawić ogólny stan pacjenta.!

Zastrzyki w inne części ciała

Skuteczność insuliny w dużym stopniu zależy od miejsca wstrzyknięcia. Oprócz brzucha najczęstszymi obszarami są biodra i barki. Możesz również wstrzyknąć w pośladek, to tam wstrzykuje się insulinę dzieciom. Ale diabetykowi trudno jest samodzielnie wykonać wstrzyknięcie w to miejsce. Najbardziej nieskuteczne miejsce wstrzyknięcia znajduje się pod łopatką. Tylko 30% wstrzykniętej insuliny jest wchłaniane z tego miejsca. Dlatego takie zastrzyki nie są tutaj podawane..

Ponieważ okolice brzucha uważane są za najbardziej bolesne miejsce do wstrzyknięć, wielu diabetyków woli podawać je w ramię lub nogę. Ponadto zaleca się zmianę miejsc wstrzyknięć. Dlatego każdy pacjent musi wiedzieć, jak prawidłowo wstrzykiwać insulinę w ramię. To miejsce jest uważane za najbardziej bezbolesne, ale nie każdy może tu wstrzyknąć samodzielnie. Zaleca się wstrzyknięcie krótko działającej insuliny w ramię. Wstrzyknięcie wykonuje się w górną trzecią część barku.

Musisz także wiedzieć, jak prawidłowo wstrzykiwać insulinę w nogę. Przód uda nadaje się do wstrzyknięć. Musisz wycofać się 8-10 cm od kolana i fałdu pachwiny. Na nogach często pozostają ślady iniekcji. Ponieważ jest dużo mięśni i mało tkanki tłuszczowej, zaleca się tutaj wstrzyknięcie długo działającego leku, takiego jak insulina Levemir. Nie wszyscy diabetycy wiedzą, jak prawidłowo wstrzyknąć takie środki w udo, ale trzeba się tego nauczyć. W końcu po wstrzyknięciu w udo lek może dostać się do mięśnia, więc będzie działał inaczej.

Wybór miejsca wstrzyknięcia

Wygodne jest samodzielne wstrzykiwanie insuliny w skórę brzucha i ud. Na brzuchu obwód wokół pępka (2 cm) i linia środkowa nie nadają się do wstrzyknięcia. Wstrzyknięcie w udo należy wykonać w przednio-zewnętrzną powierzchnię.

Krótka insulina wytwarzana metodami inżynierii genetycznej jest zwykle podawana w brzuch, a lek o średnim działaniu w udo. Analogi hormonów ludzkich wykazują dobre wyniki w każdym miejscu wstrzyknięcia.

Wstrzyknięcie ma miejscowy wpływ na tkanki. Unikaj wielokrotnych wstrzyknięć w tym samym punkcie. Zmieniaj codziennie punkty wstrzyknięcia w tej samej strefie.

Jak wstrzykiwać strzykawką

Kupuj tylko strzykawki ze skalą 100 jednostek na ml. W sprzedaży są inne wtryskiwacze (40 jednostek na ml). Uważaj, ponieważ niewłaściwa strzykawka zwiększy rzeczywistą dawkę insuliny o 2,5 razy.

  1. Przed wstrzyknięciem wytrzyj zakrętkę butelki roztworem alkoholu. Następnie wciągnij do dmuchawki tyle jednostek na skali, ile potrzebujesz insuliny. Przekłuj nakrętkę butelki i wstrzyknij powietrze do środka.
  2. Przechowywać butelkę do góry dnem, tak aby roztwór całkowicie zakrył igłę. Powoli ustaw poziom insuliny do żądanego znaku na skali i kilku dodatkowych jednostek. Następnie wyjąć igłę z fiolki.
  3. Trzymać strzykawkę igłą do góry. Delikatnie postukać w cylinder strzykawki drugim paznokciem. Pomoże to wszystkim pęcherzykom powietrza unieść się do górnej krawędzi. Następnie nacisnąć tłok strzykawki i usunąć całe powietrze. Na igle powinna pojawić się kropla insuliny.
  4. Sprawdź objętość leku w strzykawce. Jeśli jest to więcej niż konieczne, usuń nadmiar, naciskając tłok.
  5. Chwycić fałd skóry w miejscu wstrzyknięcia kciukiem i palcem wskazującym drugiej ręki. Zakładkę można również złożyć trzema palcami (kciuk, palec wskazujący, środek). Uważaj, aby nie uwięzić tkanki mięśniowej.
  6. Wprowadzić igłę w fałd skórny. pod kątem 45 stopni.
  7. Nacisnąć tłok i wstrzyknąć lek pod skórę. Wstrzyknięcie musi być powolne (ponad 10 sekund).
  8. Ostrożnie wyjąć igłę i puścić fałd skórny.

Jak wstrzykiwać za pomocą strzykawki

Długopisy strzykawkowe są jednorazowe i wielokrotnego użytku. W tym drugim przypadku możesz zmienić naboje za pomocą rozwiązania.

Jak wstrzykiwać insulinę za pomocą strzykawki?

  1. Załóż nową igłę.
  2. Sprawdź drożność igły (wybierz 2-4 jednostki na skali i naciśnij tłok).
  3. Ustaw wymaganą dawkę insuliny na skali. Strzałka w oknie musi znajdować się dokładnie naprzeciw ustawionej wartości.
  4. Zbierz fałd skórny, jeśli igła jest dłuższa niż 5 mm.
  5. Wprowadzić igłę podskórnie. Dla długich igieł kąt wprowadzenia wynosi 45 stopni, dla igieł 6 mm - 90 stopni (prostopadle. Jeśli igła ma 4-5 mm, wówczas insulinę wstrzykuje się bez fałdu skórnego pod kątem prostym).
  6. Nacisnąć tłok wstrzykiwacza.
  7. Policz do 20.
  8. Wyjąć igłę i puścić fałd skórny.

Po wstrzyknięciu skóry nie trzeba wycierać, masować ani podgrzewać. Możesz od razu wrócić do codziennych zajęć.

Miejsca wstrzyknięcia insuliny

Wielu pacjentów zastanawia się, gdzie można wstrzyknąć insulinę. Zwykle leki wstrzykuje się pod skórę w brzuch, udo, pośladek - te miejsca lekarze uważają za najwygodniejsze i najbezpieczniejsze. Możliwe jest również wstrzyknięcie insuliny do mięśnia naramiennego barku, jeśli jest tam wystarczająca ilość tkanki tłuszczowej..

Miejsce wstrzyknięcia dobiera się zgodnie z potencjałem organizmu ludzkiego do wchłonięcia leku, to znaczy szybkości przemieszczania się leku do krwi.

Ponadto przy wyborze miejsca wstrzyknięcia należy wziąć pod uwagę szybkość działania leku..

Czy można wstrzyknąć insulinę w pośladek?

Wstrzyknięcia insuliny w pośladki są całkiem dopuszczalne, jeśli pacjent czuje się komfortowo, wstrzykując lek w ten obszar ciała. Miejsce wstrzyknięcia wybiera się w następujący sposób. Mentalnie podziel jeden pośladek na 4 części, zastrzyk można wykonać w górnej, skrajnej ćwiartce.

Jak prawidłowo wstrzyknąć w udo

Wstrzyknięcia insuliny w nogę wykonuje się w przednią część uda od pachwiny do kolana.

Lekarze zalecają wstrzykiwanie insuliny o opóźnionym działaniu w udo. Jeśli jednak pacjent prowadzi aktywny tryb życia lub wykonuje ciężką pracę fizyczną, wchłanianie leku będzie bardziej aktywne..

Jak prawidłowo wstrzykiwać insulinę w brzuch

Uważa się, że najbardziej odpowiednim miejscem do wstrzyknięć insuliny jest brzuch. Powody, dla których insulina jest wstrzykiwana do jamy brzusznej, można łatwo wyjaśnić. W tej strefie jest najwięcej tłuszczu podskórnego, co sprawia, że ​​samo wstrzyknięcie jest praktycznie bezbolesne. Ponadto po wstrzyknięciu do jamy brzusznej lek jest szybko wchłaniany przez organizm ze względu na obecność wielu naczyń krwionośnych..

W okolicy pępka i wokół niego surowo zabrania się podawania insuliny. Ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo uderzenia igłą w nerw lub duże naczynie. Konieczne jest cofnięcie się 4 cm w każdym kierunku od pępka i wstrzyknięcie. Wskazane jest jak najszersze przykrycie brzucha we wszystkich kierunkach, aż do bocznej powierzchni ciała. Za każdym razem należy wybrać nowe miejsce wstrzyknięcia, cofając się co najmniej 2 cm od poprzedniej rany.

Brzuch doskonale nadaje się do krótko działającej lub ultrakrótko działającej insuliny.

Wybór strzykawki

Strzykawki z insuliną są przeznaczone wyłącznie do jednorazowego użytku. Są wykonane z tworzywa sztucznego i mają cienką krótką igłę. Jednak istnieją również znaczne różnice w ich odmianach..

Najważniejszą rzeczą w strzykawce jest skala. Określa dokładność podawania i dawkowania. Obliczenie kroku skali jest bardzo łatwe. Jeśli istnieje pięć działek od zera do dziesięciu, krok składa się z dwóch jednostek insuliny. Trudno jest pracować z taką strzykawką, jeśli potrzebna jest pojedyncza dawka..

Do tego dochodzi też błąd w obliczaniu dawki i jej podaniu - ten błąd to połowa wyliczonego kroku, czyli w podanym przykładzie jest to jedna jednostka insuliny! Wynika z tego, że granica między pożądanym poziomem cukru a hipoglikemią jest bardzo cienka. Najważniejszą umiejętnością jest ćwiczenie odpowiedniej dawki. W tym celu można użyć strzykawek o bardziej precyzyjnym skoku. Im mniejszy krok, tym dokładniejsza dawka. Zaleca się również opanowanie techniki rozcieńczania insuliny..

Jedna dawka nie powinna przekraczać ośmiu jednostek insuliny. Stężenie, dla którego przeznaczona jest strzykawka, jest oznaczone na opakowaniu literą U.

W związku z powyższym najlepiej byłoby, gdyby strzykawka miała nie więcej niż dziesięć jednostek objętości, a granica podziału nie powinna przekraczać jednej czwartej jednostek. Ponadto przegrody powinny znajdować się w odległości od siebie wystarczającej do bezbłędnego wprowadzenia. Okazuje się, że strzykawka musi być bardzo cienka i długa. Ale niestety nie ma jeszcze takich w sprzedaży. Powszechnym standardem są strzykawki dwustopniowe.

Jak przeprowadzić zabieg

Przed wykonaniem zabiegu należy dobrze umyć ręce wodą z mydłem. Ponadto bezbłędnie sprawdzana jest data produkcji insuliny..

Nie można stosować leku, którego termin ważności upłynął, ani leku, który został otwarty ponad 28 dni temu. Produkt powinien mieć temperaturę pokojową, w tym celu należy go wyjąć z lodówki nie później niż pół godziny przed wstrzyknięciem.

  • wata,
  • strzykawka insulinowa,
  • butelka leku,
  • alkohol.

Do strzykawki należy pobrać przepisaną dawkę insuliny. Zdejmij nasadki z tłoka i igły

Ważne jest, aby końcówka igły nie dotykała obcego przedmiotu i nie wpływała na jałowość..

Tłok należy odciągnąć do znacznika dawki, która ma zostać wstrzyknięta. Następnie gumowy korek na butelce przebija się igłą i uwalnia się z niego zebrane powietrze. Ta technika pozwoli uniknąć tworzenia się podciśnienia w pojemniku i ułatwi dalsze przyjmowanie leku..

Następnie obrócić strzykawkę i butelkę do góry, tak aby spód butelki znalazł się na górze. Trzymając tę ​​strukturę jedną ręką, drugą ręką należy odciągnąć tłok i wciągnąć lek do strzykawki.

Musisz wziąć trochę więcej lekarstw niż potrzebujesz. Następnie delikatnie naciskając tłok, płyn jest ponownie wyciskany do pojemnika, aż do utrzymania wymaganej objętości. Powietrze jest wyciskane i w razie potrzeby pobierane jest więcej płynu. Następnie ostrożnie wyjmuje się igłę z korka, strzykawkę trzyma się pionowo.

Miejsce wstrzyknięcia musi być czyste. Przed wstrzyknięciem insuliny skórę przeciera się alkoholem. W takim przypadku musisz poczekać jeszcze kilka sekund, aż całkowicie wyparuje, dopiero potem wykonaj zastrzyk. Alkohol rozkłada insulinę i czasami powoduje podrażnienie.

Przed wstrzyknięciem insuliny należy wykonać fałd skórny. Trzymając go dwoma palcami, musisz trochę pociągnąć fałdę. Zapobiega to przedostawaniu się leku do tkanki mięśniowej. Nie jest konieczne mocne ciągnięcie skóry, aby uniknąć siniaków.

Stopień nachylenia aparatu zależy od obszaru iniekcji i długości igły. Strzykawkę można trzymać pod kątem co najmniej 45 i nie więcej niż 90 stopni. Jeśli podskórna warstwa tłuszczu jest dość duża, zapalenie okrężnicy pod kątem prostym.

Po wprowadzeniu igły w fałd skóry należy powoli naciskać tłok, wstrzykując podskórnie insulinę. Tłok powinien być całkowicie opuszczony. Igłę należy wyjąć pod kątem, pod jakim wstrzyknięto lek. Zużytą igłę i strzykawkę umieszcza się w specjalnym pojemniku, który jest potrzebny do usunięcia takich przedmiotów..

Technika wstrzyknięcia insuliny

Diabetycy typu 2 spędzają wiele lat w obawie przed zbliżającym się zastrzykiem. Wszakże ich głównym leczeniem jest pobudzenie organizmu do samodzielnego przezwyciężenia choroby przy pomocy specjalnie dobranych diet, ćwiczeń fizjoterapeutycznych i tabletek..

Ale nie bój się wstrzyknąć podskórnie dawki insuliny. Do tej procedury trzeba być przygotowanym z wyprzedzeniem, ponieważ potrzeba może powstać spontanicznie.

Kiedy chory na cukrzycę typu 2, rezygnujący z zastrzyków, zaczyna chorować, wręcz banalny SARS, podnosi się poziom cukru we krwi. Dzieje się tak z powodu rozwoju insulinooporności - zmniejsza się wrażliwość komórek na insulinę. W tej chwili istnieje pilna potrzeba wstrzyknięcia insuliny i trzeba być przygotowanym do prawidłowego przeprowadzenia tego zdarzenia.

Jeśli pacjent wstrzykuje lek nie podskórnie, ale domięśniowo, wówczas wchłanianie leku gwałtownie wzrasta, co pociąga za sobą negatywne konsekwencje dla zdrowia pacjenta. Konieczne jest monitorowanie w domu glukometrem poziomu cukru we krwi w okresie choroby. W końcu, jeśli nie dostaniesz zastrzyku na czas, gdy poziom cukru wzrośnie, to ryzyko przejścia cukrzycy typu 2 na pierwszą.

Technika podskórnego podawania insuliny nie jest trudna. Najpierw możesz poprosić endokrynologa lub innego pracownika służby zdrowia o pokazanie, jak wykonuje się zastrzyk. Jeśli pacjentowi odmówiono takiej usługi, to nie trzeba się denerwować wstrzyknięciem insuliny podskórnie - nie ma nic trudnego, poniższe informacje w pełni ujawnią skuteczną i bezbolesną technikę wstrzyknięcia.

Na początek musisz zdecydować o miejscu wykonania zastrzyku, zwykle w brzuchu lub pośladkach. Jeśli czujesz tam tkankę tłuszczową, możesz to zrobić bez ściskania skóry w celu wstrzyknięcia. Ogólnie rzecz biorąc, miejsce wstrzyknięcia zależy od obecności podskórnej warstwy tłuszczu u pacjenta, im więcej, tym lepiej.

Konieczne jest odpowiednie pociągnięcie skóry, nie uciskanie tego obszaru, działanie to nie powinno powodować bolesnych wrażeń i pozostawiać śladów na skórze, nawet drobnych. Jeśli uszczypniesz skórę, igła wejdzie w mięsień, co jest zabronione. Skórę można uszczypnąć dwoma palcami - kciukiem i palcem wskazującym, niektórzy pacjenci dla wygody używają wszystkich palców dłoni.

Strzykawkę wprowadza się szybko, igłę przechyla się pod kątem lub równomiernie. Możesz porównać tę akcję do rzucenia rzutką. Nigdy nie wkłuwaj igły powoli. Po wciśnięciu strzykawki nie trzeba jej od razu wyjmować, należy odczekać 5-10 sekund.

Miejsce wstrzyknięcia nie jest niczym leczone. Aby być gotowym do wstrzyknięcia, ponieważ taka potrzeba może pojawić się w dowolnym momencie, można ćwiczyć wstrzykiwanie chlorku sodu u zwykłych ludzi - sól fizjologiczna, nie więcej niż 5 IU.

Dobór strzykawki również odgrywa ważną rolę w skuteczności wstrzyknięcia. Lepiej jest preferować strzykawki ze stałą igłą. To ona gwarantuje pełne podanie leku.

Pacjent musi pamiętać, że jeśli podczas wstrzyknięcia pojawią się choćby najmniejsze bolesne odczucia, to nie przestrzegano techniki podawania insuliny..

Jak prawidłowo wstrzykiwać insulinę przed lub po posiłku?

Insulina nazywana jest podstawą metabolizmu węglowodanów. Organizm ludzki wytwarza ten hormon przez całą dobę. Konieczne jest zrozumienie, jak prawidłowo wstrzykiwać insulinę - przed lub po posiłku, ponieważ wydzielanie insuliny jest stymulowane i podstawowe.

Jeśli dana osoba ma całkowity niedobór insuliny, celem leczenia jest jak najdokładniejsze powtórzenie fizjologicznego wydzielania stymulowanego i balistycznego..

Ważne jest, aby utrzymywać optymalną dawkę insuliny długo działającej, aby utrzymać stałe tło insuliny i czuć się stabilnie..

Insulina długo działająca

Należy zaznaczyć, że wstrzyknięcia insuliny długo działającej należy wykonywać w pośladek lub udo. Nie wstrzykiwać takiej insuliny w ręce ani w brzuch.

Potrzeba powolnego wchłaniania wyjaśnia, dlaczego należy wykonywać zastrzyki w tych obszarach. Krótko działający lek należy wstrzyknąć w brzuch lub ramię. Odbywa się to w taki sposób, aby maksymalny szczyt zbiegł się z okresem wchłaniania pokarmu..

Lekarstwa o średnim czasie działania trwają do 16 godzin. Wśród najpopularniejszych:

  • Gensulin N.
  • Insuman Bazal.
  • Protafan NM.
  • Biosulin N.
  • Humulin NPH.

Leki ultra-długo działające działają ponad 16 godzin, w tym:

  1. Lantus.
  2. Levemir.
  3. Tresiba NOWOŚĆ.

Lantus, Tresiba i Levemir różnią się od innych preparatów insulinowych nie tylko różnymi czasami trwania, ale także zewnętrzną przezroczystością. Leki z pierwszej grupy mają biały mętny kolor, przed ich wprowadzeniem pojemnik należy zwinąć w dłoniach. W takim przypadku roztwór stanie się jednolicie mętny..

Ta różnica wynika z różnych metod produkcji. Szczytowe działanie mają leki o średnim działaniu. Takich szczytów nie ma w mechanizmie działania leków długo działających..

Insuliny o bardzo długim działaniu nie mają pików. Przy doborze dawki insuliny bazalnej należy wziąć pod uwagę tę cechę. Jednak ogólne zasady dotyczą wszystkich rodzajów insuliny.

Dawkę insuliny długo działającej należy dostosować tak, aby stężenie cukru we krwi między posiłkami pozostawało w normie..

Dopuszczalne są niewielkie wahania w ilości 1-1,5 mmol / l.

Dawki insuliny długo działającej na noc

Ważne jest, aby na noc dobrać odpowiednią insulinę. Jeśli diabetyk jeszcze tego nie zrobił, możesz przyjrzeć się ilości glukozy w nocy. Musisz wykonywać pomiary co trzy godziny:

  • 21:00,
  • 00:00,
  • 03:00,
  • 06:00.

Jeśli w pewnym momencie występują duże wahania objętości glukozy w kierunku malejącym lub zwiększającym się, oznacza to, że nocna insulina jest źle dobrana. W takim przypadku ważne jest, aby w tym momencie przejrzeć swoją dawkę..

Osoba może iść spać z indeksem cukru 6 mmol / l, o 00:00 w nocy ma 6,5 ​​mmol / l, o 3:00 poziom glukozy wzrasta do 8,5 mmol / l, a rano wskaźnik jest bardzo wysoki. Sugeruje to, że insulina przed snem miała niewłaściwą dawkę i należy ją zwiększyć..

Jeśli takie przekroczenie normy jest stale odnotowywane w nocy, oznacza to brak insuliny. Czasami przyczyną jest utajona hipoglikemia, która zapewnia odbicie w postaci wzrostu poziomu cukru we krwi.

Musimy przyjrzeć się, dlaczego w nocy wzrasta poziom cukru. Czas pomiaru cukru:

  • 00:00,
  • 01:00,
  • 02:00,
  • 03:00.

Dawki dobowe insuliny długo działającej

Prawie wszystkie leki o przedłużonym uwalnianiu należy wstrzykiwać dwa razy dziennie. Lantus to insulina najnowszej generacji, którą należy przyjmować raz na 24 godziny..

Nie wolno nam zapominać, że wszystkie insuliny, z wyjątkiem Levemir i Lantus, mają swoje własne szczytowe wydzielanie. Zwykle występuje po 6-8 godzinach działania leku. W tym okresie można zmniejszyć poziom glukozy, co należy zwiększyć, jedząc kilka jednostek chleba..

Przy ocenie wyjściowej insuliny dobowej insuliny powinny upłynąć co najmniej cztery godziny po posiłku. U osób stosujących krótkie insuliny odstęp wynosi 6-8 godzin, ponieważ istnieją cechy działania tych leków. Te insuliny obejmują:

  1. Actrapid,
  2. Humulin R,
  3. Gensulin R.

Potrzeba zastrzyków przed posiłkami

Jeśli dana osoba ma ciężką cukrzycę typu 1, wymagane będą przedłużone zastrzyki insuliny wieczorem i rano oraz bolusy przed każdym posiłkiem. Jednak w przypadku cukrzycy typu 2 lub cukrzycy typu 1 w łagodnym stadium zwykle wykonuje się mniej wstrzyknięć.

Konieczne jest mierzenie cukru za każdym razem przed jedzeniem, można to również zrobić kilka godzin po jedzeniu. Obserwacje mogą pokazać, że poziom cukru jest normalny w ciągu dnia, z wyjątkiem przerwy wieczorem. Sugeruje to, że w tej chwili wymagane są krótkie wstrzyknięcia insuliny..

Przepisywanie tego samego schematu insulinoterapii każdemu cukrzykowi jest szkodliwe i nieodpowiedzialne. Na diecie niskowęglowodanowej może się zdarzyć, że jedna osoba potrzebuje zastrzyków przed posiłkiem, a druga wystarczy.

Na przykład niektóre osoby z cukrzycą typu 2 są w stanie utrzymać normalny poziom cukru we krwi. Jeśli masz tę konkretną postać choroby, wypij krótką insulinę przed obiadem i śniadaniem. Przed obiadem można przyjmować wyłącznie tabletki Siofor.

Insulina rano działa nieco słabiej niż o jakiejkolwiek innej porze dnia. Wynika to z efektu porannego świtu. To samo dotyczy samej insuliny, którą produkuje trzustka, jak również tej, którą diabetyk otrzymuje w zastrzykach. Dlatego jeśli potrzebujesz szybkiej insuliny, zazwyczaj wstrzykujesz ją przed śniadaniem..

Każdy diabetyk powinien wiedzieć, jak prawidłowo wstrzykiwać insulinę przed lub po posiłku. Aby w jak największym stopniu uniknąć hipoglikemii, należy najpierw celowo zmniejszyć dawki, a następnie powoli je zwiększać. W takim przypadku konieczne jest mierzenie cukru przez określony czas..

W ciągu kilku dni możesz samodzielnie określić optymalne dawki. Celem jest utrzymanie cukru na stabilnym poziomie, jak u zdrowej osoby. W tym przypadku 4,6 ± 0,6 mmol / l można uznać za normę przed i po posiłku..

W dowolnym momencie wskaźnik nie powinien być mniejszy niż 3,5-3,8 mmol / l. Dawki szybkiej insuliny i czas ich przyjmowania zależą od jakości i ilości pożywienia. Powinien zapisywać, jakie pokarmy są spożywane w gramach. W tym celu możesz kupić wagę kuchenną. Stosując dietę niskowęglowodanową w celu kontrolowania cukrzycy, najlepiej stosować krótką insulinę przed posiłkami, na przykład:

  1. Actrapid NM,
  2. Humulin Regular,
  3. Insuman Rapid GT,
  4. Biosulin R.

Możesz również wstrzyknąć Humalog w przypadkach, gdy musisz szybko zmniejszyć ilość cukru. Insulina NovoRapid i Apidra działają wolniej niż Humalog. Dla lepszego wchłaniania pokarmów niskowęglowodanowych, insulina ultra-krótko działająca nie jest odpowiednia, ponieważ okres działania jest krótki i szybki..

Jedzenie powinno odbywać się co najmniej trzy razy dziennie, w odstępach 4-5 godzin. W razie potrzeby w niektóre dni można pominąć jeden z posiłków.

Naczynia i jedzenie należy zmieniać, ale wartość odżywcza nie powinna być niższa niż ustalona norma.

Jak przeprowadzić zabieg

Przed wykonaniem zabiegu należy dobrze umyć ręce wodą z mydłem. Ponadto bezbłędnie sprawdzana jest data produkcji insuliny..

Nie można stosować leku, którego termin ważności upłynął, ani leku, który został otwarty ponad 28 dni temu. Produkt powinien mieć temperaturę pokojową, w tym celu należy go wyjąć z lodówki nie później niż pół godziny przed wstrzyknięciem.

  • wata,
  • strzykawka insulinowa,
  • butelka leku,
  • alkohol.

Do strzykawki należy pobrać przepisaną dawkę insuliny. Zdejmij nasadki z tłoka i igły. Ważne jest, aby końcówka igły nie dotykała obcego przedmiotu i nie wpływała na jałowość..

Tłok należy odciągnąć do znacznika dawki, która ma zostać wstrzyknięta. Następnie gumowy korek na butelce przebija się igłą i uwalnia się z niego zebrane powietrze. Ta technika pozwoli uniknąć tworzenia się podciśnienia w pojemniku i ułatwi dalsze przyjmowanie leku..

Następnie obrócić strzykawkę i butelkę do góry, tak aby spód butelki znalazł się na górze. Trzymając tę ​​strukturę jedną ręką, drugą ręką należy odciągnąć tłok i wciągnąć lek do strzykawki.

Musisz wziąć trochę więcej lekarstw niż potrzebujesz. Następnie delikatnie naciskając tłok, płyn jest ponownie wyciskany do pojemnika, aż do utrzymania wymaganej objętości. Powietrze jest wyciskane i w razie potrzeby pobierane jest więcej płynu. Następnie ostrożnie wyjmuje się igłę z korka, strzykawkę trzyma się pionowo.

Miejsce wstrzyknięcia musi być czyste. Przed wstrzyknięciem insuliny skórę przeciera się alkoholem. W takim przypadku musisz poczekać jeszcze kilka sekund, aż całkowicie wyparuje, dopiero potem wykonaj zastrzyk. Alkohol rozkłada insulinę i czasami powoduje podrażnienie.

Przed wstrzyknięciem insuliny należy wykonać fałd skórny. Trzymając go dwoma palcami, musisz trochę pociągnąć fałdę. Zapobiega to przedostawaniu się leku do tkanki mięśniowej. Nie jest konieczne mocne ciągnięcie skóry, aby uniknąć siniaków.

Stopień nachylenia aparatu zależy od obszaru iniekcji i długości igły. Strzykawkę można trzymać pod kątem co najmniej 45 i nie więcej niż 90 stopni. Jeśli podskórna warstwa tłuszczu jest dość duża, zapalenie okrężnicy pod kątem prostym.

Po wprowadzeniu igły w fałd skóry należy powoli naciskać tłok, wstrzykując podskórnie insulinę. Tłok powinien być całkowicie opuszczony. Igłę należy wyjąć pod kątem, pod jakim wstrzyknięto lek. Zużytą igłę i strzykawkę umieszcza się w specjalnym pojemniku, który jest potrzebny do usunięcia takich przedmiotów..

Jak i kiedy wstrzyknąć insulinę, opowie film w tym artykule.

Top