Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
6 najlepszych suplementów żelaza
2 Krtań
Uczucie pieczenia w gardle, co zrobić, jeśli piecze się i pali od wewnątrz
3 Rak
Wtórne cechy płciowe u mężczyzn
4 Testy
Wpływ adrenaliny na inhalację
5 Rak
Leczenie zapalenia tchawicy podczas ciąży
Image
Główny // Krtań

Przyczyny, objawy, stopnie i leczenie powiększonej tarczycy


Tarczyca jest narządem należącym do gruczołów dokrewnych. Znajduje się na przedniej części szyi i składa się z dwóch płatów znajdujących się po bokach tchawicy i połączonych przesmykiem. Wielkość każdego płata wynosi około 3 × 2 × 1,5 cm. Tarczyca noworodka waży 2-3 g, dorosłego - 12-25 g. Prawidłowa objętość tarczycy mieści się w granicach 25 ml u mężczyzn i 18 ml u kobiet..

Tkanka łączna gruczołu tarczycy zawiera pęcherzyki, których komórki (tyrocyty) wytwarzają hormony tarczycy zawierające jod: trójjodotyroninę (T3) i tyroksynę (T4). Hormony te biorą udział w regulacji metabolizmu tłuszczów, białek i węglowodanów, funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i rozrodczego. Zwykle tarczyca jest praktycznie niewidoczna..

Co to jest powiększona tarczyca

Powiększona tarczyca jest klinicznym objawem wielu chorób tego narządu o różnej etiologii. Ludzie zwykle nazywają powiększoną tarczycę „wolem”, ponieważ w tym przypadku na szyi pojawia się zauważalna wypukła formacja, podobna do wola ptasiego.

Najczęstszą przyczyną wola jest upośledzenie funkcji gruczołów spowodowane niedoborem jodu dostającego się do organizmu (niedoczynność tarczycy). Ciężką niedoczynność tarczycy rozpoznaje się u 2–5% rosyjskiej populacji, drobne objawy obserwuje się u kolejnych 20–40%. U kobiet patologia tarczycy występuje 5 razy częściej niż u mężczyzn, młodzi ludzie cierpią na to rzadziej niż osoby starsze. Często niedoczynność tarczycy pozostaje niewykryta, ponieważ jej objawy, takie jak ogólny spadek witalności, letarg, chłód, kruchość i wypadanie włosów itp., Nie są specyficzne, ale mogą być oznaką wielu chorób.

Przyczyny powiększonej tarczycy

Typowe przyczyny powiększenia tarczycy to:

Niedobór jodu i niektórych innych pierwiastków śladowych (fluorek, selen) w pożywieniu i wodzie;

Zła sytuacja środowiskowa, kiedy do organizmu dostają się toksyczne substancje ze środowiska, co wpływa na funkcjonowanie tarczycy;

Obecność we krwi inhibitorów syntezy hormonów tarczycy, do których należą sulfonamidy, kwas aminosalicylowy, rezorcynol. Uważa się, że w rzepie i produktach sojowych znajdują się substancje, które zakłócają produkcję hormonów tarczycy;

Obecność w organizmie pewnych infekcji bakteryjnych, które hamują aktywność tarczycy;

Brak aktywności fizycznej;

Wrodzona dziedziczna predyspozycja;

Patologie przysadki mózgowej i podwzgórza, których hormony regulują i kontrolują funkcję tarczycy.

Powyższe przyczyny mogą prowadzić do rozwoju jednego z trzech zespołów charakteryzujących się przerostem tarczycy:

Niedoczynność tarczycy Niedostateczna ilość jodu w diecie prowadzi do niedostatecznej produkcji hormonów tarczycy, w wyniku czego tarczyca zaczyna intensywnie pracować i powiększać się. Niedoczynność tarczycy jest pierwotna i wtórna. Pierwotna, z powodu dysfunkcji samej tarczycy, wtórna związana jest z patologiami przysadki mózgowej i podwzgórza, z niedoborem hormonu tyreotropowego wytwarzanego przez przysadkę mózgową.

Nadczynność tarczycy. W takim przypadku wytwarzana jest nadmierna ilość hormonów tarczycy, przekraczająca normę. Przyczyną tego może być choroba Basedowa (rozlane wole toksyczne), zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy), różne nowotwory samego gruczołu, przysadki mózgowej i podwzgórza. W przypadku nadczynności tarczycy przyspieszane są procesy metaboliczne w organizmie.

Eutyreoza. W przypadku tej patologii gruczoł tarczycy jest powiększony, ale poziom hormonów we krwi nie zmienia się zgodnie z wynikami testu. Za pomocą mechanizmów kompensacyjnych organizm radzi sobie z niedoborem jodu: przysadka mózgowa wytwarza w trybie wzmożonym hormon stymulujący tarczycę, wspierając tym samym funkcję tarczycy. Wole błoniaste często rozwija się w okresie dojrzewania, ciąży lub po menopauzie.

Wole może być rozproszone, gdy tarczyca jest równomiernie powiększone, i guzkowe, z lokalnymi autonomicznymi formacjami w gruczole. W tym drugim przypadku, na tle niedoboru jodu, niektóre tyrocyty wychodzą z regulacyjnego wpływu hormonu tyreotropowego wytwarzanego przez przysadkę mózgową, czemu towarzyszy tworzenie się węzłów w tkance gruczołowej. Wole guzkowe występuje częściej u osób po 50 roku życia.

Ponadto w zależności od przyczyn wystąpienia powiększenia tarczycy dzieli się na wole endemiczne i sporadyczne. Pojawienie się wola endemicznego spowodowane jest brakiem jodu w środowisku: w pożywieniu, glebie itp. Wole sporadyczne rozwija się u ludzi zamieszkujących regiony z dostateczną ilością jodu. Podobnie jak endemiczny, może być rozproszony lub sferoidalny, a także mieszany. W takim przypadku czynnikami prowokującymi mogą być zła ekologia, narażenie na promieniowanie, niekorzystna dziedziczność, przyjmowanie niektórych leków.

Objawy powiększonej tarczycy

Typowe objawy dysfunkcji tarczycy to:

Zmiana wagi w kierunku wzrostu lub spadku przy braku zmian objętości i diety;

Zaburzenia rytmu serca;

Postępująca utrata włosów;

Zaburzenia termoregulacji: dreszcze lub uczucie ciepła;

Zmęczenie, ciągłe zmęczenie;

Zwiększona drażliwość, zaburzenia snu;

Nieprawidłowości miesiączkowania u kobiet i problemy z potencją u mężczyzn;

Problemy ze wzrokiem;

Jak wspomniano powyżej, dysfunkcja tarczycy może przybierać dwie formy: jej zmniejszenie (niedoczynność tarczycy), charakteryzującą się niskim poziomem hormonów tarczycy, oraz nadmierną aktywność (nadczynność tarczycy lub tyreotoksykoza), objawiającą się nadmierną produkcją hormonów. W zależności od tego objawy powiększenia tarczycy mogą się różnić..

Wzrost masy ciała spowodowany spowolnieniem procesów metabolicznych w organizmie;

Suche, łamliwe i wypadające włosy;

Skłonność do zimna, dreszczy, słabej tolerancji na zimno;

Obrzęk twarzy i powiek, a także kończyn;

Spowolnienie tętna: tętno poniżej 60 uderzeń na minutę;

Nudności, wymioty, zaparcia, wzdęcia;

Ogólne osłabienie, letarg, senność;

Trudności w oddychaniu, chrypka, upośledzenie słuchu;

Suchość, łuszczenie się, bladość lub zażółcenie skóry;

Mrowienie w dłoniach;

Naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet;

Upośledzenie pamięci, zmniejszona wydajność.

Utrata masy ciała przy odpowiednim odżywianiu i zwiększonym apetycie;

Przyspieszenie tętna: puls ponad 90 uderzeń na minutę;

Przerzedzone włosy i łamliwe paznokcie, wczesne siwe włosy;

Wilgotność skóry, w niektórych przypadkach - naruszenie jej pigmentacji;

Uczucie pragnienia, częste oddawanie moczu;

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: wymioty, biegunka, zaparcia;

Osłabienie i zmęczenie mięśni;

Problemy ze wzrokiem: światłowstręt, łzawienie, rozwój wyłupiastych oczu;

Seksualna dysfunkcja;

Zwiększona pobudliwość, nerwowość, drażliwość, niepokój, strach;

Zwykle obserwuje się tylko niektóre z wymienionych objawów. Na starość ciężkie objawy mogą być całkowicie nieobecne. Upośledzenie słuchu z niedoczynnością tarczycy występuje z powodu obrzęku trąbki Eustachiusza. W przypadku wola eutyreozy (gdy zawartość hormonów we krwi mieści się w normalnych granicach) głównym dolegliwością jest defekt kosmetyczny, uczucie dyskomfortu i ciężkości w szyi. Znaczne powiększenie gruczołu może wywierać nacisk na pobliskie naczynia krwionośne i narządy. Przy uciskaniu tchawicy pojawia się kaszel, duszność, ucisk przełyku, trudności i bolesne odczucia podczas połykania pokarmu, zwłaszcza twardego. Dyskomfort pojawia się podczas noszenia szalików i odzieży z wysokim kołnierzem.

W przypadku zapalenia gruczołu lub krwotoku w wolu guzkowym pojawia się ból w okolicy szyi, temperatura wzrasta, wole zaczyna szybko rosnąć.

Prawie zawsze obserwuje się objawy związane z układem nerwowym. Osoba staje się rozdrażniona, nerwowa, porywcza, podatna na wahania nastroju. W nadczynności tarczycy towarzyszy temu zwiększona aktywność fizyczna i agresja. Częstym objawem jest drżenie palców, które nasila się wraz z rozciąganiem ramion. Dzieci mają tiki - gwałtowne ruchy mięśni twarzy i kończyn.

Innym charakterystycznym objawem są zmiany w pracy układu sercowo-naczyniowego. Wzrostowi funkcji tarczycy towarzyszy tachykardia, zmniejszenie - bradykardia. Często te objawy poprzedzają wizualne powiększenie gruczołu. Duszność z nadczynnością tarczycy jest zwykle związana nie z aktywnością serca, ale z ciągłym uczuciem ciepła. Wzrost ciśnienia skurczowego (górnego) jest typowy, podczas gdy ciśnienie rozkurczowe (dolne) może pozostać prawidłowe. W przypadku przedłużającej się nadczynności tarczycy i nieleczonej istnieje ryzyko osteoporozy.

Nadczynności tarczycy zawsze towarzyszy silne pocenie się całego ciała. Skóra staje się cienka, wilgotna, skłonna do zaczerwienień, możliwe jest swędzenie. Osłabienie mięśni dotyczy głównie mięśni ramion i obręczy barkowej.

Za charakterystyczny objaw wola rozlanego uważa się oftalmopatię endokrynologiczną będącą następstwem autoimmunologicznego uszkodzenia tarczycy (choroba Basedowa). We wczesnych stadiach procesu obserwuje się suchość oczu, światłowstręt i obrzęk powiek. W przyszłości obserwuje się wysunięcie gałek ocznych i ograniczenie ich ruchomości, może dojść do wytrzeszczu (niepełne domknięcie powieki górnej i dolnej).

Jak rozpoznać powiększoną tarczycę?

Normalna wielkość gruczołu tarczowego wynosi 25 ml u mężczyzn i 18 ml u kobiet. Wraz z rozwojem chorób zwiększa się objętość gruczołu, ponieważ zaczyna on działać w trybie wzmocnionym, wytwarzając nadmierną ilość hormonów lub próbując utrzymać ich produkcję na wymaganym poziomie.

Jeśli położysz rękę przed szyją, tak aby kciuk znajdował się po jednej stronie chrząstki, a pozostałe cztery po drugiej, możesz poczuć miękką formację. To jest tarczyca. Zwykle jego długość jest równa długości skrajnej paliczka kciuka (na której znajduje się gwóźdź). Gruczoł powinien mieć miękką i elastyczną konsystencję i poruszać się wraz z chrząstką podczas ruchów połykania. Jeśli wydaje się, że rozmiar gruczołu jest większy, a jego struktura jest zbyt gęsta lub znajdują się w nim miejscowe guzki, wówczas zaleca się wizytę u endokrynologa w celu wykonania badania.

Przetestuj, aby określić poziom jodu w organizmie

Musisz wziąć zwykły 3-5% jod i za pomocą wacika na noc nałożyć siatkę jodową na dowolną część ciała (z wyjątkiem tarczycy). Może to być klatka piersiowa, podbrzusze lub udo. Jeśli do rana siatka zniknie lub stanie się całkowicie blada, oznacza to niedobór jodu. Jeśli w ciągu dnia kolor kratki pozostaje praktycznie niezmieniony, oznacza to nadmiar jodu w organizmie..

Możesz uczynić ten test dokładniejszym. Przed pójściem spać nanieś na przedramię trzy kreski roztworem jodu: cienką, nieco grubszą i grubszą. Jeśli pierwsza kreska zniknie rano, wszystko jest w porządku z zawartością jodu w organizmie. Jeśli dwa grubsze znikną, zaleca się sprawdzenie tarczycy. Jeśli na skórze nie ma śladów, wyraźnie brakuje jodu..

Powiększenie tarczycy

Zwykle gruczoł tarczycy nie jest widoczny i praktycznie nie można go wyczuć.

Najprostsza klasyfikacja wielkości wola jest stosowana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) i obejmuje trzy stopnie powiększenia tarczycy:

Zero stopnia: nie ma wola, gruczoł jest wyczuwalny, rozmiary płatków odpowiadają długości paliczków paznokci kciuków;

Pierwszy stopień: powiększenie gruczołu jest wyczuwalne, ale wola nie jest widoczna w normalnym położeniu głowy;

Drugi stopień: wola jest wyczuwalna i widoczna dla oka.

W Rosji najczęstsza klasyfikacja profesora O.V. Nikolaeva.

Zgodnie z tym systemem klasyfikacji istnieje pięć etapów rozwoju wola, z których każdy ma własne objawy kliniczne:

Pierwszy stopień: tarczyca nie jest wizualnie zmieniona, zmiany nie są wyczuwalne, ale w momencie połknięcia widoczny jest przesmyk łączący płaty gruczołu.

Drugi stopień: Płatki gruczołu są dobrze wyczuwalne i widoczne podczas połykania. Jednocześnie kontury szyi pozostają takie same..

Trzeci stopień: wole i przesmyk gruczołu stają się wyraźnie widoczne, szyja pogrubia się, ale nie powoduje to żadnego znaczącego dyskomfortu fizycznego.

Czwarty stopień: wole nadal rośnie, kontury szyi znacznie się zmieniają, rysuje się na nim kontury płatów gruczołu, widoczne nawet w stanie bezruchu i spoczynku.

Piąty stopień: wole staje się duże i zaczyna ściskać pobliskie narządy: tchawicę, przełyk, tętnice krwionośne, struny głosowe, czemu może towarzyszyć duszność, trudności w przeżuwaniu i połykaniu, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, bóle głowy, zmiany głosu.

Najdokładniejsze określenie wielkości tarczycy umożliwia badanie ultrasonograficzne, ponieważ podczas badania wizualnego możliwe są błędy, które zależą od rozwoju mięśni szyjnych, grubości warstwy tłuszczowej i lokalizacji gruczołu. Jego wartość oblicza się według wzoru:

Objętość jednego płata = (długość) × (szerokość) × (grubość) × 0,48.

Następnie sumuje się wskaźniki wolumenu obu akcji. Wymiary przesmyku nie mają istotnej wartości diagnostycznej.

Co grozi wzrostem tarczycy?

Patologie tarczycy powodują zaburzenia wszystkich rodzajów metabolizmu: białka, węglowodany, tłuszcz; negatywnie wpływają na aktywność układu nerwowego i sercowo-naczyniowego.

Brak leczenia może prowadzić do poważnych i zagrażających życiu konsekwencji:

Powiększona tarczyca wywiera nacisk na pobliskie narządy, czemu towarzyszy upośledzenie krążenia krwi, oddychania i połykania;

Od strony układu sercowo-naczyniowego występują zaburzenia rytmu serca (tachykardia, bradykardia, arytmia), skoki ciśnienia krwi;

Ze strony układu nerwowego pojawia się brak równowagi, niezdolność do kontrolowania emocji, skłonność do stanów depresyjnych;

Sam duży wole jest poważną wadą kosmetyczną;

W przypadku nadczynności tarczycy (tyreotoksykozy) możliwe jest powikłanie, takie jak przełom tyreotoksyczny (gwałtowne uwolnienie dużej ilości hormonów tarczycy do krwiobiegu). W takim przypadku wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja, ponieważ poważny kryzys może być śmiertelny.

Diagnostyka powiększonej tarczycy

Główne procedury wymagane do postawienia diagnozy obejmują:

Badanie lekarskie. Endikrynolog słucha skarg i bada narząd. Przy powierzchownym badaniu palpacyjnym określa się całkowity rozmiar gruczołu i charakter wzrostu (rozproszony lub guzkowy). Przy głębokim badaniu palpacyjnym analizowana jest konsystencja narządu (miękka lub gęsta), bolesność, pulsacja (zwykle nie ma bólu i pulsacji), ruchliwość. Zdrowa tarczyca jest miękka, ruchliwa, ma jednolitą konsystencję i gładką powierzchnię, nie ma adhezji do otaczających tkanek.

Badanie krwi na obecność hormonów. Aby zdiagnozować patologie tarczycy, wykrywa się poziom hormonów tyreotropowych (TSH), T4 i T3. Hormon stymulujący tarczycę jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i reguluje czynność tarczycy. Wysokie stężenie tego hormonu wskazuje na jego obniżoną funkcję. Hormony własne tarczycy, tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3), występują głównie we krwi w stanie związanym i zależą od białek surowicy. Aktywność hormonalna gruczołu tarczowego zależy od stężenia wolnego T3 i T4. Jednak generalnie obserwuje się podwyższony poziom tyroksyny i trójjodotyroniny przy nadczynności gruczołu (nadczynność i zapalenie tarczycy), obniżony poziom - przy niedoczynności tarczycy.

USG tarczycy. Badanie ultrasonograficzne określa wielkość gruczołu, stopień powiększenia, brak lub obecność guzków.

Jeśli w tarczycy wykryte zostaną węzły o średnicy większej niż 1 cm, można zalecić dodatkowe badania:

Biopsja nakłucia. Jest przeprowadzany, jeśli podejrzewa się guz. W takim przypadku wykonuje się analizę cytologiczną i histologiczną komórek tkanki usuniętej z pieczęci w gruczole..

Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa. Te metody są bardziej pouczające niż ultradźwięki. Ocenia się lokalizację, wielkość, kontury, budowę tarczycy, gęstość istniejących węzłów.

Badania radioizotopowe (skanowanie). Za jego pomocą określa się rozmiar i kształt narządu, aktywność guzków. Uważa się, że na podstawie wyników tej metody można założyć obecność lub brak złośliwego procesu w gruczole..

Badanie wchłaniania radioaktywnego jodu przez tarczycę (stosowane w rzadkich przypadkach).

Przypisuje się również ogólne badania i analizy:

Ogólna analiza moczu;

Biochemiczne badanie krwi w celu określenia poziomu bilirubiny, enzymów wątrobowych, mocznika, kreatyniny, białek surowicy itp.;

Określenie poziomu cholesterolu: przy nadczynności gruczołu cholesterol jest zwykle obniżony, z niedoczynnością - podwyższony. Jednak wysoki poziom cholesterolu może być spowodowany wieloma innymi chorobami (najbardziej pouczające wykorzystanie tego wskaźnika przy diagnozowaniu u dzieci);

Rentgen klatki piersiowej. Przy dużym wolu i jego umiejscowieniu za mostkiem, zdjęcia rentgenowskie mogą ujawnić stopień powiększenia gruczołu, ocenić stan przełyku i tchawicy;

Elektrokardiogram itp..

W każdym przypadku metody diagnostyczne dobierane są indywidualnie, w zależności od historii i cech patologii.

Leczenie powiększonej tarczycy

Dzięki terminowemu i odpowiedniemu leczeniu możliwe jest zmniejszenie gruczołu do jego naturalnego rozmiaru i przywrócenie jego normalnej funkcji. Pierwszym priorytetem jest normalizacja poziomu hormonów tarczycy.

Leczenie niedoczynności tarczycy

Preparaty hormonów tarczycy są stosowane jako terapia zastępcza. Należą do nich sól sodowa lewotyroksyny, eutiroks, liotyronina, trójjodotyronina. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie na podstawie wyników badania. Leki te są również stosowane w przypadku nowotworów tarczycy, jako supresory dla rozlanego wola nietoksycznego, aby zapobiec nawrotom po usunięciu części gruczołu.

W przypadku pierwotnej niedoczynności i wola endemicznego podczas leczenia hormonami konieczne jest monitorowanie poziomu hormonu tyreotropowego; z wtórną niedoczynnością tarczycy - monitoruj poziom wolnej T4.

Ze szczególną ostrożnością hormony tarczycy powinni stosować pacjenci z chorobami układu krążenia (niedokrwienie, dusznica bolesna, nadciśnienie) oraz z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. W czasie ciąży zapotrzebowanie na hormony wzrasta o 30-45%.

Leczenie nadczynności tarczycy

Istnieją trzy główne metody leczenia nadczynności tarczycy: farmakoterapia, chirurgiczne usunięcie całości lub części gruczołu oraz terapia radioaktywnym jodem, który niszczy nadmiar tkanki tarczycy i guzki.

Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu środków tyreostatycznych, które hamują nadmierną aktywność tarczycy. Należą do nich propylotiouracyl, propicil, merkazolil, tiamazol, tyrozol, preparaty litu. Preparaty jodu zapobiegają uwalnianiu T3 i T4 z tarczycy, hamują ich syntezę, wychwytywanie jodu przez gruczoł i przejście hormonów tarczycy do postaci aktywnej. Przeciwwskazania do ich powołania to ciężkie uszkodzenie wątroby, leukopenia, laktacja.

Leczenie jodem radioaktywnym jest wskazane dla pacjentów powyżej 40 roku życia. Trudność w tej metodzie polega na tym, że bardzo trudno jest dobrać odpowiednią dawkę i przewidzieć reakcję tarczycy. Często zdarza się, że po normalizacji funkcji tarczycy w przyszłości zaczyna się rozwijać niedoczynność tarczycy i konieczna jest terapia podtrzymująca.

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w następujących przypadkach:

Obecność węzłów w tarczycy, których wielkość przekracza 2,5-3 cm;

Obecność cyst większych niż 3 cm;

Gruczolak tarczycy;

Retrosternalne umiejscowienie wola guzkowego;

Podejrzenie guza złośliwego.

Zapobieganie powiększonej tarczycy

Mieszkając w rejonach związanych z niedoborem jodu zaleca się przyjmowanie preparatów jodowych, spożywanie pokarmów o dużej zawartości jodu, zastępowanie zwykłej soli kuchennej solą jodowaną. Preparaty jodu należy przyjmować systematycznie, na kursach, i lepiej to robić pod nadzorem lekarza, ponieważ przedawkowanie jodu jest równie niebezpieczne jak jego brak. Osoby starsze z powiększoną tarczycą oraz osoby z wolem guzkowym należy leczyć ze szczególną ostrożnością..

Pokarmy bogate w jod:

Wodorosty (suszone, mrożone, konserwowane);

Wszystkie owoce morza: krewetki, kalmary, małże, skorupiaki;

Zarodki ziaren; niskogatunkowy chleb z mąki i otrębów.

Aby uzupełnić niedobór jodu, produkty te należy spożywać regularnie, a nie od czasu do czasu. Długotrwałe gotowanie zmniejsza zawartość jodu w potrawie.

Ponadto niektóre warzywa i rośliny strączkowe zawierają substancje, które wpływają na wchłanianie jodu przez organizm: zapobiegają jego przedostawaniu się do tarczycy lub hamują aktywność enzymów biorących udział w syntezie hormonów tarczycy. Należą do nich rzepa, rutabagi, rzodkiewka, koperek, fasola.

Odżywianie w przypadku niedoczynności tarczycy

W niedoczynności tarczycy zaleca się zmniejszenie spożycia kalorii, zwłaszcza węglowodanów i tłuszczów nasyconych o wysokim poziomie cholesterolu. Spożycie pokarmów białkowych musi być zgodne z normami fizjologicznymi. Konieczna jest również odpowiednia organizacja wypoczynku, przydadzą się wakacje na morzu.

Odżywianie w przypadku nadczynności tarczycy

Przy tyreotoksykozie następuje przyspieszenie podstawowego tempa metabolizmu, co prowadzi do zwiększonego zużycia energii, dlatego w tym przypadku zaleca się dietę wysokokaloryczną, w której zawartość białek, węglowodanów i tłuszczów powinna być dobrze zbilansowana. W pierwszej kolejności należy preferować łatwo przyswajalne białka, wśród których można umieścić produkty mleczne. Również produkty mleczne są doskonałym źródłem wapnia, którego zapotrzebowanie jest zwiększone u osób z nadczynnością tarczycy..

Wystarczająca zawartość witamin i mikroelementów w pożywieniu ma duże znaczenie w przypadku nadczynności tarczycy. Konieczne jest ograniczenie stosowania pokarmów i napojów stymulujących układ sercowo-naczyniowy i ośrodkowy układ nerwowy: mocnej kawy i herbaty, czekolady, kakao, przypraw, bogatych bulionów mięsnych i rybnych. Lepiej przestawić się na posiłki ułamkowe, 4-5 razy dziennie, pić wystarczającą ilość wody. Z napojów pożytecznych bulionów z dzikiej róży i otrębów pszennych, rozcieńczonych soków owocowych (z wyjątkiem śliwek, moreli, winogron).

Autor artykułu: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrynolog, dietetyk

Edukacja: Dyplom Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im NI Pirogov z dyplomem z medycyny ogólnej (2004). Rezydencja na Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycyny i Stomatologii, dyplom z Endokrynologii (2006).

Dlaczego gruczoł tarczycy jest powiększony?

Powiększony gruczoł tarczycy jest inaczej nazywany hiperplazją lub wolem. Możliwe jest przywrócenie normalnej wielkości tarczycy i wznowienie jej funkcji tylko poprzez wyeliminowanie pierwotnej przyczyny. Wole może tworzyć się na tle niedoboru jodu, z powodu nieprawidłowego działania układu odpornościowego i chorób narządów wewnętrznych. Schemat leczenia ustalany jest na podstawie wyników bioanalizy krwi, USG oraz biopsji punkcyjnej.

  1. Co to jest przerost tarczycy
  2. Przyczyny powiększonej tarczycy i ich cechy
  3. Rozlane toksyczne wole lub choroba Gravesa-Basedowa
  4. Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy lub choroba Hashimoto
  5. Wole endemiczne
  6. Nowotwory tarczycy
  7. Inne powody
  8. Wielkość i stopień powiększenia tarczycy
  9. Według Nikolaeva
  10. Przez kogo
  11. USG
  12. Jak zrozumieć, że tarczyca jest powiększona: objawy i widoczne oznaki
  13. Stan hormonalny w hiperplazji tarczycy
  14. Eutyreoza
  15. Niedoczynność tarczycy
  16. Nadczynność tarczycy
  17. Dodatkowe metody diagnostyczne
  18. Jak zmniejszyć tarczycę: taktyka terapeutyczna
  19. Żywienie i ogólne zalecenia
  20. Terapia lekowa
  21. Operacja
  22. Fizjoterapia
  23. Dlaczego powiększona tarczyca jest niebezpieczna?
  24. Zapobieganie przerostowi tarczycy

Co to jest przerost tarczycy

Gruczoł tarczycy zwiększa się z powodu hiperplazji (proliferacji) własnych komórek. Jeśli rosną równomiernie, powstaje rozlane (endemiczne) wole. Przy nierównomiernym rozrostie w grubości tarczycy tworzą się pieczęcie, co prowadzi do pojawienia się węzłów. Najczęściej rozpoznaje się rozlane wole guzkowe (mieszane). Endokrynolog może określić rodzaj hiperplazji we wczesnym stadium rozwoju poprzez badanie dotykowe (sondowanie) gruczołu.

Wole z węzłami może mieć pochodzenie onkologiczne, dlatego wymaga większej uwagi endokrynologa niż rozproszone.

Przyczyny powiększonej tarczycy i ich cechy

Głównymi przyczynami przerostu komórek tarczycy są:

  • Niedobór jodu. Ten stan prowokuje endemiczne wole. Zagrożeni są ci, którzy mieszkają na obszarach z niedoborem jodu i spożywają żywność o niskiej zawartości pierwiastków śladowych.
  • Przyjmowanie leków spowalniających produkcję hormonów jodowych przez tarczycę (sulfonamidy, rezorcynol, kwas aminosalicylowy).
  • Genetyczne predyspozycje. Skłonność do autoimmunologicznych chorób tarczycy jest przenoszona na dzieci od rodziców.
  • Nowotwory w mózgu - powodują dysfunkcję przysadki mózgowej i podwzgórza. Te ostatnie regulują pracę tarczycy.
  • Zakażenie organizmu patogenem bakteryjnym / wirusowym (ostre infekcje dróg oddechowych, opryszczka, gronkowiec złocisty). Infekcja hamuje czynność komórek, topi tkankę, wywołuje zgrubienie gruczołu tarczycy.

Wymienione przyczyny prowadzą tarczycę do jednego ze stanów patologicznych, wśród których znajdują się niedoczynność tarczycy, eutyreoza i nadczynność tarczycy..

Rozlane toksyczne wole lub choroba Gravesa-Basedowa

Tarczyca jest równomiernie powiększona, nie ma węzłów ani innych nowotworów. Objawy choroby tarczycy są podobne do wola nietoksycznego - tarczyca również rośnie równomiernie. Ale etapy rozwoju choroby Gravesa-Basedowa charakteryzują się następującą triadą:

  • nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy);
  • wole (przerost komórek tarczycy);
  • exophthalmos (wyłupiaste oczy).
Rozlane wole toksyczne to dziedziczna choroba autoimmunologiczna. Różne czynniki mogą aktywować predyspozycje genetyczne, na przykład choroba zakaźna nosogardzieli, zaburzenie neuropsychiatryczne i urazowe uszkodzenie mózgu

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy lub choroba Hashimoto

Powiększona tarczyca pojawia się pod wpływem przeciwciał odpornościowych. Niszczą komórki pęcherzykowe (tyrocyty), co prowadzi do pogorszenia funkcji narządu i zapalenia jego tkanek. Zjawisko to nosi nazwę nacieku limfoplazmacytycznego. Rzadziej przeciwciała infekują receptory hormonów tyreotropowych (zlokalizowane na powierzchni tyrocytów), w wyniku czego stymulacja tarczycy ustaje. Jego komórki umierają i są zastępowane tkanką włóknistą..

  • Przewlekłe - powszechna patologia, w której może rozwinąć się zarówno niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy.
  • Przerostowy - charakteryzuje się obecnością fok, może być rozproszony, sferoidalny, mieszany.
  • Atroficzny - gruczoł tarczycy zmniejsza się. Wcześniej była albo nieznacznie powiększona, albo miała normalny rozmiar..

Lista czynników prowokujących wystąpienie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy obejmuje procesy zapalne i choroby zakaźne. Prowadzą do przerwania ochronnej błony komórek gruczołu.

Wole endemiczne

Najczęstszą przyczyną powiększenia tarczycy u dorosłych i dzieci jest niedobór jodu. Nietoksyczne wole rozlane, jest również endemiczne (charakterystyczne dla danego obszaru), nie upośledza funkcji tarczycy. Organ rośnie, starając się wydobyć jak najwięcej jodu z krwi i za jego pośrednictwem wytworzyć hormony zawierające jod niezbędne do metabolizmu.

Na tle rozlanego wola mogą rozwinąć się nowotwory guzkowe i rak rdzeniasty.

Nowotwory tarczycy

W większości przypadków w gruczole tarczycy tworzą się cysty i gruczolaki. Są łagodne. Ich pojawienie się jest wywołane różnymi czynnikami:

  • krwotok z małych naczyń (torbiel krwotoczna);
  • zmiany dystroficzne w węzłach koloidalnych;
  • przerost jednej komórki pęcherzykowej.

Nowotwory onkologiczne gruczołu dokrewnego tarczycy są brodawkowate, pęcherzykowe i rdzeniaste. Pierwsze dwa mają korzystniejsze rokowanie na powrót do zdrowia. Guz brodawkowaty (rak) powstaje z licznych wypustek brodawkowatych. Guz pęcherzykowy to gruczolak z komórkami rakowymi.

Rzadkie formy nowotworów złośliwych:

  • Rak rdzeniasty. Patologia rozwija się z komórek parafolikularnych, charakteryzuje się obecnością tkanki łącznej i wysokim stężeniem amyloidu (specyficznego kompleksu białkowego).
  • Rak anaplastyczny (niezróżnicowany). Powstały z przewlekłego wola guzkowego.
  • Rozlany rak (chłoniak). Można scharakteryzować jako niezależną chorobę lub jako guz na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy.

Głównym powodem pojawienia się łagodnych nowotworów tarczycy jest predyspozycja genetyczna. Wzrost i degeneracja węzłów w złośliwe następuje pod wpływem promieniowania, przewlekłego niedoboru jodu, zatrucia organizmu i szeregu innych czynników.

Inne powody

Zapotrzebowanie na hormony tarczycy może się zwiększać i zmniejszać. Tarczyca dowiaduje się, ile hormonów tarczycy jest obecnie potrzebnych ludzkiemu organizmowi, dzięki innym narządom układu hormonalnego - podwzgórzu i przysadce mózgowej. Znajdują się w mózgu i razem z tarczycą tworzą oś tarczycy. Patologie przysadki mózgowej i podwzgórza (torbiel, gruczolak, uraz, wady wrodzone) prowadzą do nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy i proliferacji jej komórek.

Wielkość i stopień powiększenia tarczycy

Endokrynolog może wybrać metodę diagnostyczną, wybrać skuteczny kierunek leczenia oraz określić potrzebę interwencji chirurgicznej, koncentrując się na stopniu rozrostu tarczycy.

Według Nikolaev

Niektórzy współcześni endokrynolodzy nadal stosują sześciostopniową klasyfikację przerostu tarczycy według Nikolaeva:

  • 0 stopni. Narząd nie ma wyraźnych objawów wzrokowych i palpacyjnych.
  • Osoba czuje guzek w gardle. W stopniu 1. wyraźnie wyczuwalny jest przesmyk tarczycy.
  • Powiększony gruczoł jest widoczny z zewnątrz podczas połykania. Łatwo wyczuwalne w spokojnym stanie.
  • Grade 3 charakteryzuje się efektem grubej szyi. Narząd jest wyczuwalny i widoczny wizualnie.
  • Duże wole silnie deformuje kontury szyi. Jeśli są węzły, są wyraźnie odczuwalne.
  • Narząd jest bardzo duży, waga może przekraczać 150 g. Człowiek ma trudności z oddychaniem, połykaniem.

Przez kogo

Światowa Organizacja Zdrowia zaleca następującą klasyfikację:

  • Zero stopnia - wizualnie i podczas dotykania wola jest nieobecne.
  • Pierwszy stopień - zmiany patologiczne są wyczuwalne, ale niewidoczne. Wielkość wola jest większa niż paliczka paznokcia kciuka.
  • Trzeci stopień - hiperplazja narządów jest zauważalna zewnętrznie, łatwo wyczuwalna.

Jak wygląda powiększona tarczyca, jaki rozmiar i objętość lekarze określają za pomocą ultradźwięków.

USG

Stopień zmian patologicznych w tarczycy ustala się na podstawie tabeli z wartościami standardowymi. Narząd u dorosłych jest normalny, jeśli:

  • długość - od 25 do 40 mm;
  • szerokość - od 15 do 20 mm;
  • grubość - od 10 do 15 mm.
Aparat USG automatycznie oblicza objętość gruczołu tarczowego. Wole rozpoznaje się u mężczyzn, jeśli objętość tarczycy jest większa niż 25,0 ml, u kobiet - powyżej 18,0 mm.

U dzieci żelazo stale rośnie, zwiększając się w okresie dojrzewania. Objętość tarczycy do 2 lat nie przekracza 0,84 ml, do 6 lat - średnia wartość to 2,9 ml, w wieku 13 lat - 6-8,7 mm u chłopców, u dziewcząt - 7-9,5 ml. W wieku 15 lat objętość gruczołu może osiągnąć 11,1 ml u chłopców i 12,4 ml u dziewcząt..

Jak zrozumieć, że tarczyca jest powiększona: objawy i widoczne oznaki

W domu możesz określić oznaki powiększonej tarczycy:

  • Niedobór jodu. Poniższy test pomoże określić niedobór pierwiastka śladowego w organizmie. Zanurz wacik w jodzie przed pójściem spać. Narysuj 3 paski po wewnętrznej stronie nadgarstka. Jeden jest grubszy od drugiego, trzeci nie powinien być węższy niż 1 cm. Rano najwęższy pasek zniknie, co oznacza, że ​​w organizmie jest wystarczająco dużo jodu. Wszystkie paski znikną - musisz pilnie skontaktować się z endokrynologiem.
  • Guzki na przodzie szyi. Pij małe łyki wody przed lustrem. Jeśli po połknięciu nad obojczykiem pojawi się obrzęk, istnieje problem..
  • Guz w gardle. Zwróć uwagę, czy dyskomfort w gardle jest odczuwalny po niepokoju, pracy fizycznej lub użyciu chemii gospodarczej.

Zwykle tarczyca jest jędrna w dotyku, ruchliwa i bezbolesna.

Stan hormonalny w hiperplazji tarczycy

Eutyreoza

Choroba jest trudna do rozpoznania. Tarczyca produkuje swoje hormony w odpowiedniej ilości, ale jednocześnie rozwija się w niej już patologiczny proces. Lekarz dokonuje wstępnej diagnozy eutyreozy, gdy poziom hormonów tyreotropowych (TSH) i tarczycowych (T4, T3) jest prawidłowy, ale USG uwidacznia węzły w tkankach.

Dodatkowe objawy eutyreozy u kobiety mogą objawiać się nieprawidłowościami miesiączkowania, u mężczyzny pogorszeniem erekcji.

Niedoczynność tarczycy

Charakteryzuje się niskim stężeniem hormonów zawierających jod (T4 i T3) tarczycy we krwi. Głównymi przyczynami niedoczynności tarczycy jest niedobór jodu w organizmie lub atak przeciwciał immunologicznych na komórki gruczołu. Pierwsze oznaki patologii to nagły przyrost masy ciała, u kobiet - naruszenie cyklu miesięcznego, u mężczyzn - spadek funkcji erekcji.

Nadczynność tarczycy

Tyreotoksykoza (nadczynność tarczycy) charakteryzuje się obecnością wysokich poziomów T4 i T3 we krwi. Głównymi przyczynami nadczynności tarczycy są wole toksyczne i podostre stany zapalne. Niekontrolowane leczenie lekami tarczycowymi prowadzi również do wzrostu stężenia substancji hormonalnych zawierających jod we krwi.

Pierwsze objawy choroby:

  • nietolerancja ciepła;
  • obfite pocenie się;
  • tachykardia, bradykardia.

Dodatkowe metody diagnostyczne

Po badaniu palpacyjnym i zbadaniu wyników badań na hormony tarczycy endokrynolog może przepisać pacjentowi następujące metody diagnostyczne:

  • USG Dopplera - rozwiązuje pytanie, jak określić rozmiar i objętość prawego i lewego płata gruczołu. Pomaga wykryć nowotwory grubości narządu, ocenić stan naczyń limfatycznych i krwionośnych.
  • Biopsja nakłucia - w celu określenia charakteru istniejącego nowotworu.
  • Rezonans magnetyczny - na monitorze wyświetlany jest trójwymiarowy obraz tarczycy, na którym wyraźnie widoczne są zmiany strukturalne.
  • Skanowanie radioizotopowe - pomaga zidentyfikować gorące (niekontrolowane gromadzenie jodu) i zimne (skłonne do złośliwej degeneracji) nowotwory.

Jak zmniejszyć tarczycę: taktyka terapeutyczna

Na pytanie, co zrobić, jeśli tarczyca jest powiększona, najbardziej poprawną odpowiedzią byłoby skontaktowanie się z endokrynologiem. Bez konsultacji z lekarzem terapia tarczycy zagraża życiu.

Żywienie i ogólne zalecenia

Leczenie przerostu tarczycy wspomagane jest odpowiednim odżywianiem. Dla różnych rodzajów wola pokazano odpowiednią dietę:

  • Niedoczynność tarczycy - w codziennym menu znajdują się produkty zawierające jod (ryby morskie, wołowina, warzywa, orzechy, płatki owsiane) oraz białko (soczewica, kasza gryczana, drób, szparagi, ziemniaki).
  • Tyreotoksykoza (nadczynność tarczycy) - zaleca się stosowanie różnorodnych zdrowych pokarmów. W menu muszą znaleźć się sałatki z surowych warzyw, świeże soki owocowe. Stosowanie produktów zawierających jod jest ograniczone.

Z wolem guzowatym odmawiają jedzenia o wysokiej zawartości jodu, a także produktów goitrogennych (kapusta, soja, brzoskwinie, truskawki), które mogą wywołać wzrost nowotworów.

Terapia lekowa

Na podstawie wyników diagnostycznych endokrynolog opracowuje schemat leczenia powiększonej tarczycy:

  • Niedoczynność tarczycy - przepisuje się terapię substytucyjną, pacjentowi przepisuje się indywidualnie hormony tarczycy, w ciężkich przypadkach, do końca życia.
  • Nadczynność tarczycy - przepisywane są leki hamujące funkcjonowanie komórek pęcherzykowych tarczycy (Mercazolil, Tyrozol). Beta-blokery (propranolol, metoprolol) łagodzą takie objawy tyreotoksykozy, jak nadmierne pocenie się, drażliwość, kołatanie serca.
  • Wole koloidowe - wskazane jest przyjmowanie leków na tarczycę, co wpływa na wielkość gruczołu. Jodek potasu, jodomaryna są przepisywane w celu uzupełnienia niedoboru jodu.

Operacja

Resekcja tarczycy jest wskazana u pacjentów z nadczynnością tarczycy, której nie można skorygować. Wskazaniami do operacji są nowotwory złośliwe i duże guzy łagodne. Usunięcie gruczołu tarczowego wykonuje się, jeśli utrudnia to oddychanie.

Fizjoterapia

W połączeniu z leczeniem farmakologicznym niedoczynność tarczycy można poprawić poprzez:

  • elektroforeza jodowa;
  • Procedury UHF;
  • Sesje UHF;
  • masaż leczniczy i wychowanie fizyczne.

Możliwe jest stłumienie nadczynności tarczycy za pomocą terapii transcerebrowej ultrawysokiej częstotliwości.

Stosowanie alternatywnych metod leczenia bez znajomości przyczyn wzrostu narządu hormonalnego jest niebezpieczne. Jeśli rozpoznanie jest znane, to zanim zaczniesz pić wywar lub nalewkę na bazie ziół leczniczych, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Dlaczego powiększona tarczyca jest niebezpieczna?

Kobieta planująca rodzenie dzieci i mająca w wywiadzie problemy z gruczołem wydzielania wewnętrznego tarczycy powinna wiedzieć, czym grozi przerost w ciąży:

  • Wczesna toksykoza - słabo podatna na terapię, a tym samym możliwe przerwanie ciąży.
  • Przedwczesny poród - jest konsekwencją trudnej ciąży.
  • Nadczynność tarczycy - prowadzi do opóźnienia w rozwoju płodu i narodzin wadliwego dziecka.

Brak leczenia przerostu tarczycy u dorosłych i dzieci może powodować duszność, uporczywe wybrzuszenie oczu, kretynizm, choroby serca i nerwów.

Zapobieganie przerostowi tarczycy

Niespecyficzne zasady dotyczące zapobiegania pierwotnym chorobom tarczycy:

  • Przestrzeganie prawidłowego reżimu (praca, odpoczynek, zrównoważone odżywianie, sport).
  • Codzienne spacery na świeżym powietrzu.
  • Zdolność do wytrzymywania stresu psycho-emocjonalnego.
  • Rzucenie alkoholu i palenie.
  • Okresowe kontrole u lekarza.

Jeśli istnieje hiperplazja, środki zapobiegawcze ograniczają się do zapobiegania powikłaniom. Obejmują one rutynowe badania endokrynologiczne, leki na receptę i zdrowe odżywianie..

Objawy i leczenie powiększenia tarczycy

Powiększenie tarczycy, objawy i leczenie

Trudno przecenić rolę tarczycy w organizmie człowieka. Jego główną funkcją jest produkcja trzech hormonów:

Te hormony zawierające jod biorą udział w regulacji prawidłowego metabolizmu w organizmie: białek, węglowodanów, lipidów.

Każde zaburzenie tarczycy prowadzi do zmiany stanu wszystkich narządów i układów organizmu.

Zdolności umysłowe człowieka, jego sprawność fizyczna, zdrowie skóry, włosów i paznokci zależą od stanu funkcjonalnego tarczycy..

Co to jest tarczyca

Tarczyca, inaczej gruczoł tarczycy, odnosi się do gruczołów dokrewnych wydzielania wewnętrznego, które nie mają przewodów wydalniczych dla wydzielanych substancji wytwarzanych.

Wchodzą bezpośrednio do krwi, limfy, tkanek i płynu mózgowo-rdzeniowego.

Tarczyca znajduje się w przedniej części szyi, na chrząstce tarczycy (stąd jej nazwa). Cechy lokalizacji tarczycy są związane z wiekiem.

Na przykład u dzieci znajduje się powyżej chrząstki tarczycy. U osób starszych czasami schodzi do okolicy śródpiersia. Jest to symetryczny organ w kształcie prostaty motyla..

Gruczoł za pomocą płatów-skrzydeł owija się wokół tchawicy po obu stronach, natomiast środkowa część - przesmyk znajduje się w przedniej części. Waga tego małego organu wynosi od 20 do 60 gramów.

Powiększenie tarczycy

Powiększona tarczyca jest dość powszechną patologią wśród światowej populacji.

Często pierwsze oznaki powiększenia tarczycy pozostają niezauważone, co prowadzi do różnych powikłań. Ale powiększenie narządów nie zawsze jest patologicznie niebezpieczne dla zdrowia..

Ten stan nie jest chorobą, chyba że jest bezpośrednio związany z dysfunkcją gruczołu. W każdym przypadku konieczne jest ustalenie przyczyny powiększenia tarczycy w celu podjęcia dalszych decyzji dotyczących leczenia lub monitorowania stanu pacjenta..

Zabieg na powiększenie tarczycy

Czynniki powiększające tarczycę

Przyczyną wzrostu tarczycy może być brak jodu w organizmie, łagodne i złośliwe nowotwory, rozwój niektórych chorób.

Niedobór jodu

W niektórych regionach brakuje jodu w wodzie, co prowadzi do rozwoju tzw. Wola endemicznego. Niedobór jodu przez długi czas prowadzi do rozrostu komórek tarczycy i jej wzrostu.

Patologia tarczycy

Występuje przerost tarczycy przy braku produkcji hormonów (niedoczynność tarczycy), przy ich nadmiernej produkcji (tyreotoksykoza) lub w wyniku procesu zapalnego (np. Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy).

Nowotwory tarczycy

Powiększony gruczoł tarczycy jest jednym z objawów rozwoju łagodnych lub złośliwych guzów..

Oprócz tych głównych powodów istnieją stany, które przyczyniają się do wzrostu tarczycy:

Należy zauważyć, że zmiany hormonalne w organizmie są głównym czynnikiem powodującym powiększenie tarczycy u kobiet.

Hormonalne zmiany związane z wiekiem i zmiany poziomu hormonów w czasie ciąży stają się silnym stresem dla gruczołu, któremu towarzyszy brak jodu w organizmie.

Rezultatem jest osłabienie odporności, co również sprzyja proliferacji komórek gruczołów.

Oznaki powiększonej tarczycy

Objawy powiększonej tarczycy nie pojawiają się natychmiast. Po pierwsze, zauważa się niektóre cechy układu nerwowego: drażliwość, silne zmęczenie, zły sen.

Następnie dołączają się objawy zewnętrzne: gwałtowny wzrost lub spadek masy ciała, bolesność w okolicy tarczycy, silne pocenie się, duszność, tachykardia.

Podczas snu w pozycji leżącej pojawia się suchy, napadowy kaszel, który ustępuje wraz ze zmianą pozycji ciała. Może wystąpić chrypka głosu, bóle głowy.

Wszystkie te objawy są związane z przerostem tarczycy, który uciska tchawicę, struny głosowe i zakończenia nerwowe..

Eksperci wyróżniają sześć stopni w rozwoju powiększenia tarczycy:

  • 0 - gruczoł ma normalny rozmiar, nie ma znaków wizualnych;
  • 1 - podczas badania uwidacznia się tylko cieśń gruczołu, płaty nie są widoczne ani wyczuwalne;
  • 2 - płatki są wyczuwalne i widoczne podczas połykania pokarmu;
  • 3 - płaty są wyraźnie widoczne, wyczuwalne, szyja wyraźnie pogrubiona;
  • 4 - szyja ma zauważalne zgrubienie z powodu wystających płatów tarczycy;
  • 5 - gruczoł jest znacznie powiększony, uciskając tchawicę i przełyk, co prowadzi do chrypki i utraty głosu oraz utrudnia jedzenie.

Konsekwencje powiększonej tarczycy

Konsekwencjami wzrostu wielkości gruczołu mogą być niestrawność, gwałtowna zmiana masy ciała w kierunku spadku lub wzrostu, zaburzenia snu, podwyższona lub obniżona temperatura ciała.

Konsekwencje te są związane z rozwojem choroby, któremu towarzyszy nadmierna lub zmniejszona synteza hormonów zawierających jod, przyspieszony lub spowolniony metabolizm.

Poważnymi powikłaniami w rozwoju powiększonej tarczycy mogą być:

Śpiączka niedoczynności tarczycy, która rozwija się przy niedostatecznej syntezie hormonów. Charakteryzuje się spadkiem temperatury ciała poniżej 35 stopni, co prowadzi do głodu tlenu w mózgu. Jeśli pacjent nie otrzyma opieki medycznej na czas, śpiączka może być śmiertelna.

Kryzys tyreotoksyczny objawia się gwałtownym wzrostem temperatury ciała do 40-41 stopni, spadkiem ciśnienia krwi i naruszeniem czynności serca. Pacjent traci przytomność, co może również prowadzić do śmierci.

Diagnostyka powiększonej tarczycy

  1. USG gruczołu, które ocenia jego wielkość i strukturę wewnętrzną. Badanie to pozwala określić objętość narządu, zidentyfikować węzły w jego strukturze, ocenić stan otaczających tkanek i węzłów chłonnych.
  2. Badanie krwi na obecność hormonów pozwala ocenić funkcję gruczołu do syntezy hormonów T4 i T3 oraz TSH (hormon tyreotropowy). Określenie zwiększonej lub zmniejszonej ilości tych hormonów pozwala na rozróżnienie patologii i przepisanie prawidłowego leczenia.
  3. Skanowanie - określenie zdolności tarczycy do wchłaniania znakowanego radioaktywnego jodu. Poziom kumulacji jodu w gruczole zależy od stopnia wchłaniania, co świadczy o jego funkcjonalności w produkcji hormonów.
  4. Oznaczanie miana przeciwciał przeciwko tkance tarczycy we krwi: przeciwko tyreoglobulinie, tyroperoksydazie, receptorowi TSH. Wzrost miana przeciwciał wskazuje na autoimmunologiczną patologię AIT tarczycy.
  5. Biopsja cienkoigłowa - wykonywana z rozwojem węzłów na gruczole. Metoda jest wykorzystywana w diagnostyce różnicowej nowotworów tarczycy.
  6. TK i MR tarczycy służą do określenia jej dokładnej lokalizacji oraz oceny rozprzestrzeniania się nowotworów złośliwych.

Cechy leczenia powiększonej tarczycy

Powiększony gruczoł jest leczony w zależności od zidentyfikowanych przyczyn patologii. Terapia jest zalecana po dokładnym badaniu przez endokrynologa i tylko specjalnie dla każdego przypadku.

Terapia lekowa ma na celu głównie zahamowanie nadczynności narządów. Są to blokery syntezy T3 i T4, które normalizują stan pacjenta..

Blokery są stosowane w przypadku rozlanego wola toksycznego, zapalenia tarczycy, tyreotoksykozy. Terapia antybakteryjna jest zalecana w przypadku chorób zapalnych miąższu narządu.

Leczenie chirurgiczne służy do usuwania węzłów. Eksperci nie zalecają stosowania tego środka, chyba że jest to absolutnie konieczne. Dowiedz się więcej o tym, jak leczyć tarczycę bez operacji.

Interwencja chirurgiczna jest możliwa, jeśli terapia lekowa jest nieskuteczna. Faktem jest, że wraz z węzłami konieczne jest usunięcie tarczycy..

Po takiej operacji pacjent musi do końca życia poddać się hormonalnej terapii zastępczej. Podczas tej terapii często rozwija się niedoczynność tarczycy..

W radykalnym leczeniu raka tarczycy wraz z chemioterapią stosuje się silną radioterapię.

Wybór metody leczenia, zakresu i treści terapii zależy w każdym przypadku od diagnozy i charakterystyki przebiegu patologii..

Powiększenie tarczycy: objawy, diagnostyka i leczenie

Endokrynolodzy wyróżniają kilka chorób, w których obserwuje się wzrost tarczycy. Zmiany mogą dotyczyć całego narządu lub tylko jednej jego części. W tym drugim przypadku objawy choroby będą uderzająco różne. Na tle zaburzeń układu odpornościowego występuje patologia tarczycy (tarczycy) - atakuje własny organizm, powodując zakłócenia procesów metabolicznych, zaburzenia równowagi hormonalnej.

Co to jest powiększona tarczyca

Lekarze twierdzą, że przerost tarczycy (kod ICD-10) jest najczęstszą patologią po cukrzycy, która występuje w każdym wieku. Jest to niebezpieczne, ponieważ na pierwszych etapach zmiany w narządzie nie są zauważalne, ale często wskazuje to na początek rozwoju poważnych chorób. Każde powiększenie gruczołu dokrewnego nazywa się w medycynie wolem, ponieważ na szyi pojawia się wypukła formacja z tym objawem, podobna do powiększonego przełyku u ptaków.

Nie sposób przecenić znaczenia tarczycy. Jest najważniejszym kontrolerem wszystkich procesów metabolicznych w organizmie człowieka. Tarczyca odpowiada za:

  • rozwój i wzrost wszystkich struktur;
  • reakcje wymiany;
  • utrzymywanie stałej temperatury ciała;
  • odporność na stres;
  • zapobieganie osteoporozie;
  • stan pamięci, zdolność koncentracji.

Każda patologia w narządzie hormonalnym może powodować i skutkować naruszeniem którejkolwiek z tych funkcji. Najczęstsze dolegliwości tarczycy, które dotykają mężczyzn, kobiety i dzieci:

  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (wole Hashimoto);
  • rozlane wole toksyczne (choroba Basedowa);
  • ostre zapalenie tarczycy;
  • podostre zapalenie tarczycy;
  • wole endemiczne;
  • gruczolak tarczycy z łagodnymi guzkami;
  • rak tarczycy.

Przyczyny

Na powstawanie wola wpływają różne czynniki. Często obserwuje się powiększoną tarczycę z brakiem jodu. Jego ograniczona ilość w organizmie wynika z całkowitej nieobecności w klimatycznej strefie zamieszkania człowieka. Dodatkowo zła ekologia wpływa negatywnie na funkcjonowanie tarczycy. Tak więc substancje pochodzenia toksycznego występujące w środowisku prędzej czy później gromadzą się w organizmie człowieka, hamując funkcjonowanie tarczycy, spowalniając stopień jej działania.

Wole endemiczne powstają przy niewielkim spożyciu pokarmów zawierających jod (ryby, mleko, owoce). W diagnostyce choroby Gravesa-Basedowa gruczoł dokrewny jest często pod wpływem swoistych przeciwciał wytwarzanych przez organizm i stanowiących część ochrony immunologicznej jego własnych tkanek. W przypadku gruczolaka i onkologii narządu obserwuje się naruszenie procesu podziału komórek i różnicowania komórek. Przyczyną dolegliwości może być promieniowanie tła, ciągła obecność niebezpiecznych substancji toksycznych lub mieć charakter genetyczny..

Wśród kobiet

Piękna połowa ludzkości ma predyspozycje do tej choroby. Najczęściej wole rozwija się u kobiet w średnim wieku. Wynika to z następujących powodów:

  • zmiany hormonalne podczas ciąży i menopauzy;
  • zła ekologia;
  • ciągły stres, stres psycho-emocjonalny;
  • brak aktywności fizycznej;
  • choroby okolicy narządów płciowych;
  • ogólna hipowitaminoza.

U mężczyzn

Anomalie narządu hormonalnego występują u silnej połowy ludzkości rzadziej niż u kobiet, w około 15% przypadków. Głównymi przyczynami powiększenia tarczycy u mężczyzn są:

  • obecność inhibitorów syntezy hormonów tarczycy we krwi;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • wysokie promieniowanie tła;
  • złe nawyki;
  • choroby przewlekłe;
  • niedobór jodu;
  • trudne warunki pracy.
  • Puree z czarnej porzeczki z cukrem na zimę
  • Jak określić płeć nienarodzonego dziecka
  • Makrela pieczona w piekarniku faszerowana. Szczegółowe przepisy ze zdjęciami

Dziecko ma

Według badań medycznych częstość występowania wola w dzieciństwie wzrosła o 6% w ciągu ostatnich 10 lat. Wysokie wskaźniki są związane głównie z niekorzystnymi warunkami środowiskowymi i niewłaściwym odżywianiem. U zdecydowanej większości dzieci tworzy się rozproszone powiększenie tarczycy. Przyczyny wpływające na występowanie patologii dziecięcej:

  • pokwitanie;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • osłabiona odporność;
  • obecność infekcji bakteryjnych w organizmie;
  • patologia podwzgórza i przysadki mózgowej.

Objawy

Dysfunkcja tarczycy ma dwie formy. Wraz ze spadkiem poziomu hormonów tarczycy obserwuje się niedoczynność tarczycy, która jest pierwotna i wtórna. Nadczynność tarczycy (nadczynność), skutkująca nadprodukcją hormonów, nazywana jest nadczynnością tarczycy. W zależności od postaci choroby objawia się na różne sposoby. Objawy niedoczynności tarczycy:

  • przyrost masy ciała w wyniku spowolnienia procesów metabolicznych;
  • bóle głowy;
  • sucha skóra;
  • trudności z połykaniem;
  • duszność;
  • depresja;
  • niedokrwistość;
  • upośledzenie pamięci;
  • uczucie ucisku w przedniej części głowy;
  • kaszel;
  • wypadanie włosów;
  • nieprawidłowości miesiączkowania u kobiet;
  • problemy z potencją u mężczyzn;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • senność;
  • naruszenie termoregulacji;
  • mrowienie w dłoniach.
  • zmęczenie;
  • nerwowość;
  • bezsenność;
  • utrata masy ciała ze zwiększonym apetytem;
  • cardiopalmus;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • przerzedzone włosy, wczesne siwe włosy, łamliwe paznokcie;
  • zwiększone pocenie się;
  • naruszenie pigmentacji skóry;
  • zaburzenia układu pokarmowego (zaparcia, biegunka).

Znaki u kobiet

Chorobom tarczycy u kobiet często towarzyszy ucisk na tchawicę. Z tego powodu wraz z innymi objawami występują trudności w oddychaniu i uczucie guza w gardle. Oznaki powiększonej tarczycy u kobiety można zobaczyć gołym okiem, ponieważ wole wystające w gardle jest widoczne wizualnie. Jakie oznaki należy zwrócić uwagę na płeć piękną, szczególnie po 50 latach:

  • nieuzasadniony przyrost masy ciała;
  • osłabienie mięśni, skurcze;
  • dreszcze;
  • mrowienie i suchość języka;
  • zawroty;
  • nadmierne pragnienie słonego, pikantnego, kwaśnego, wypaczenia smaku;
  • swędzenie i pieczenie sromu;
  • pojawienie się rogowacenia na łokciach, udach, przedramionach, łydkach;
  • obrzęk i obrzęk twarzy;
  • chroniczne zatwardzenie;
  • zmniejszone libido;
  • gwałtowna zmiana nastroju;
  • zmiana głosu (chrypka, niskie tony);
  • utrata słuchu.

Stopnie

Kiedy tarczyca jest normalna, nie jest widoczna i prawie niewyczuwalna. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opracowała prostą klasyfikację wielkości wola, która obejmuje trzy stopnie:

  1. Zero. Gruczoł jest wyczuwalny, nie ma wola, wielkość płatów jest równa długości paliczków paznokci na kciukach.
  2. Pierwszy. Wole nie jest widoczne wizualnie, powiększenie gruczołu jest wyczuwalne w normalnym położeniu głowy.
  3. Druga. Gruczoł dokrewny jest widoczny dla oka, wola jest łatwo wyczuwalna.

W Rosji klasyfikacja stworzona przez profesora O. V. Nikolaeva jest bardziej rozpowszechniona. Zgodnie z tym systemem lekarze diagnozują 5 stopni rozwoju patologii, z których każdy jest identyfikowany przez jego objawy kliniczne:

  1. Pierwszy. Gruczoł nie ma widocznych zmian, nie jest wyczuwalny, ale podczas połykania widoczny jest przesmyk łączący płaty narządu.
  2. Druga. Płatki tarczycy są dobrze wyczuwalne i doskonale widoczne podczas połykania. Powiększenie tarczycy w stopniu 2 nie jest widoczne wizualnie, ponieważ zarysy szyi pozostają niezmienione.
  3. Trzeci. Widoczny staje się przesmyk gruczołu i wole, szyja pogrubia się, ale nie powoduje to u pacjenta fizycznego dyskomfortu..
  4. Czwarty. Wole rośnie, zarysy szyi szybko się zmieniają, widoczne są na nim kontury płatów narządu, które wyróżniają się nawet w spoczynku.
  5. Piąty. Wole, osiągając duże rozmiary, ściska pobliskie narządy: przełyk, tchawicę, struny głosowe, tętnice krwionośne. Towarzyszą temu trudności w połykaniu, przeżuwaniu, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, duszność, zmiany głosu.

Formularze

Klasyfikacja choroby przewiduje jej różnice w formie. Istnieje kilka opcji rozwoju procesu patologicznego:

  • Rozproszone powiększenie. Charakteryzuje się zwiększoną produkcją hormonów lub atakiem układu odpornościowego. Główną przyczyną choroby jest dziedziczność, która negatywnie wpływa na produkcję białek, które wiążą się z receptorami na komórkach gruczołu.
  • Wzrost węzłów. Guzek tarczycy jest najczęstszą postacią choroby, z którą boryka się endokrynolog. Podczas badania palpacyjnego łatwo wyczuć jeden lub więcej zagęszczonych obszarów. Mogą być łagodne (95%) i złośliwe (5%).
  • Zwiększenie udziału. Ta postać choroby może prowadzić do zmian patologicznych w całym układzie hormonalnym. Średnio normalna waga narządu wynosi 20-30 g, oba płaty są miękkie, gładkie, bezbolesne. Jeśli prawy płat tarczycy jest powiększony, oznacza to proces zapalny lub powstanie torbieli. W przypadku dużego lewego płata istnieje prawdopodobieństwo onkologii lub rozlanego wola.
  • Wzrost przesmyku. Bardzo rzadkie. Przesmyk łączy oba płaty znajdujące się na drugiej lub trzeciej chrząstce tchawicy. Może cierpieć z powodu ogniska guza lub przerzutów do płata tarczycy i innych narządów.

Dlaczego powiększenie tarczycy jest niebezpieczne?

Patologiczne procesy gruczołu dokrewnego powodują zaburzenia we wszystkich typach metabolizmu: tłuszczów, węglowodanów, białek. Również po wzroście tarczycy mogą rozwinąć się choroby układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Brak odpowiedniego leczenia często prowadzi do zagrażających życiu powikłań pacjenta:

  • ucisk na pobliskie narządy towarzyszy upośledzony przepływ krwi, połykanie i procesy oddechowe;
  • ze strony układu nerwowego występuje skłonność do stanów depresyjnych, zaburzeń neurologicznych, niezdolności do kontrolowania emocji, nierównowagi;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego może wystąpić naruszenie rytmu serca (arytmia, bradykardia, tachykardia), skoki ciśnienia krwi;
  • przy nadczynności tarczycy może rozwinąć się kryzys tyreotoksyczny, w którym wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja, ponieważ stan ten może prowadzić do śmierci;
  • duże wole samo w sobie jest defektem kosmetycznym.

Diagnostyka

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy powiększonej tarczycy, musisz udać się do endokrynologa. Diagnostyka zaczyna się od inspekcji. Lekarz słucha skarg, bada wole. Przy powierzchownym badaniu palpacyjnym można dowiedzieć się o wielkości gruczołu i naturze jego powiększenia (guzkowe, rozproszone). Przy głębszym badaniu palpacyjnym określa się konsystencję narządu, obecność pulsacji, bolesność, ruchliwość.

Zdrowa tarczyca jest ruchoma, miękka, ma gładką i jednolitą konsystencję i nie ma adhezji do sąsiednich tkanek. Ponadto endokrynolog przepisuje testy diagnostyczne:

  • Badanie krwi. TSH dla hormonu tyreotropowego, T4 dla wolnej tyroksyny, T3 dla trójjodyny. Wyniki badań krwi pokażą, jaki rodzaj patologii: nadczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy.
  • Skanowanie jądrowe. Do diagnozy pacjent bierze trochę radioaktywnego jodu. Ten materiał można również wstrzyknąć do krwi. Endokrynolog robi zdjęcie gruczołu, a następnie go bada. Wysoki poziom pierwiastków radioaktywnych wskazuje na nadczynność tarczycy, podczas gdy niski poziom wskazuje na niedoczynność tarczycy. Metoda nie jest wykonywana dla kobiet w ciąży.
  • Procedura ultrasonograficzna. Za pomocą ultradźwięków oblicza się wielkość płatów tarczycy, rodzaj i liczbę węzłów. Ultradźwięki pomagają określić, czy w pobliżu narządu znajdują się powiększone węzły chłonne.
  • Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa. Technika ta służy do pobierania próbek tkanki z węzła. Biopsję wykonuje się bez wcześniejszego przygotowania w gabinecie endokrynologa. Pobrany materiał jest badany pod mikroskopem. Celem biopsji jest identyfikacja komórek rakowych.
  • Komputerowa tomografia osiowa. Inna metoda, której można użyć do określenia wielkości, struktury, lokalizacji tarczycy. Komputerowa tomografia osiowa (CT) wykrywa zwężenie lub przemieszczenie tchawicy z powodu powiększonego wola.
  • Drożdże piwne na przyrost masy ciała
  • Jak przygotować się do kolonoskopii
  • Jak wyłączyć T9 na Androidzie

Co zrobić, jeśli tarczyca jest powiększona

Jeśli w momencie postawienia diagnozy i rozpoczęcia odpowiedniej terapii, istnieje duże prawdopodobieństwo zmniejszenia narządu hormonalnego do normalnych rozmiarów i przywrócenia jego naturalnej funkcji. Pierwszym priorytetem podczas leczenia jest regulacja poziomu hormonów tarczycy. W przypadku terapii zastępczej niedoczynności tarczycy przepisywane są leki hormonalne Eutirox, Trijodothyronine, Liothyronine. Leki te są stosowane zarówno w przypadku nowotworów gruczołu dokrewnego, jak i po jego usunięciu, aby zapobiec nawrotom..

W przypadku nadczynności tarczycy stosuje się trzy metody leczenia: medyczną, chirurgiczną i radioaktywną terapię jodem. Ta ostatnia technika jest stosowana u pacjentów powyżej 40 roku życia. Jod niszczy nadmiar tkanki i istniejące węzły. Złożoność leczenia polega na niemożności przewidzenia reakcji gruczołu. Często po normalizacji czynności tarczycy rozwija się niedoczynność tarczycy. Leczenie nadczynności tarczycy lekami polega na stosowaniu leków tyreostatycznych, które hamują czynność tarczycy. Należą do nich propylotiouracyl, propicil, merkazolil, tyrosol.

Przy tej patologii ważne jest prawidłowe odżywianie. W niedoczynności tarczycy zaleca się zmniejszenie kaloryczności pożywienia, zwłaszcza tłuszczów nasyconych o wysokim poziomie cholesterolu i węglowodanów. Spożycie pokarmów białkowych powinno być utożsamiane z normami fizjologicznymi. W przypadku nadczynności tarczycy zaleca się dietę wysokokaloryczną ze zbilansowaną zawartością białek, tłuszczów i węglowodanów. Konieczne jest preferowanie lekkostrawnych białek znajdujących się w produktach mlecznych.

Krótki przegląd niektórych leków, które są często przepisywane na powiększony gruczoł dokrewny:

  • Tiamazol. Jest wskazany w tyreotoksykozie. Hormon działa blokująco na peroksydazę, która hamuje procesy jodowania tyroniny. Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie. Średnia dawka dla osoby dorosłej wynosi 20-40 mg / dobę, która jest podzielona na 2-3 dawki. Czas trwania terapii można prowadzić nieprzerwanie przez 2 lata. Podczas leczenia czasami pojawiają się skutki uboczne w postaci bólów brzucha, nudności, wysypki skórnej, zaburzeń smaku, obrzęków, przyrostu masy ciała. Lek jest przeciwwskazany w ciężkiej leukopenii i nadwrażliwości na tiamazol.
  • Thyrocomb. Środek hormonalny przepisywany na rozlane wola obojętne i niedoczynność tarczycy. Lek należy przyjmować doustnie na pół godziny przed posiłkiem. Terapię rozpoczynaj od ½ tabletki dziennie, zwiększając dawkę co 2 tygodnie. Czas trwania leczenia ustala endokrynolog. Stosowanie leku może powodować bezsenność, utratę wagi, reakcje alergiczne, biegunkę, dusznicę bolesną. Nie przepisuj leku na ostry zawał serca, zapalenie mięśnia sercowego, dusznicę bolesną, zaburzenia kory nadnerczy.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem uniknięcia chorób układu hormonalnego jest wyeliminowanie możliwych przyczyn ich rozwoju. Codzienne spacery i świeże powietrze wpłyną korzystnie na samopoczucie. W profilaktyce chorób tarczycy duże znaczenie ma styl życia: ciekawa praca w zespole o sprzyjającym klimacie psychologicznym, regularne uprawianie sportu. Codzienna dieta powinna obejmować:

  • nabiał;
  • wodorosty (kapusta);
  • orzechy;
  • suszone owoce;
  • posiew;
  • cytryny;
  • produkty pszczelarskie;
  • gruby chleb.
  • warzywa.

Aby zachować zdrową tarczycę, musisz pić zieloną herbatę, wywary ziołowe. Zastosowanie niektórych receptur ludowych zatrzyma wzrost węzłów (tylko po konsultacji z lekarzem):

  • Napar z trawy wróbla. Powinieneś nalegać na dwie łyżki suchej rośliny w 1 litrze wrzącej wody przez 10 minut. Przefiltrowany napar przyjmuje się 1 szklankę 3 razy dziennie po posiłkach przez miesiąc.
  • Odwar z ziół leczniczych. Konieczne jest zmieszanie jagód głogu, liści babki lancetowatej i truskawek (po 2 części) z ziołami jemioły, melisy i szałwii (po 1 części). Pół łyżki mieszanki wlewa się 500 ml wrzącej wody i utrzymuje przez 15-20 minut. Następnie przefiltruj bulion i wypij go jak herbatę. Możesz dodać cytrynę, miód.

Prognoza

To, jak pozytywne lub negatywne będzie rokowanie patologii, zależy od etapu jej rozwoju, przyczyny i prawidłowo dobranej metody leczenia. Większość pacjentów, dzięki dokładnej diagnozie i szybkiej terapii, kontroluje swoje zdrowie i prowadzi normalne życie. Jeśli choroba postępuje, przeszła w śpiączkę niedoczynności tarczycy lub wystąpił kryzys tarczycy, rokowanie jest bardzo złe. Wskaźnik przeżycia takich pacjentów wynosi około 50%.

Sukces leczenia tarczycy zależy od stylu życia i charakterystyki ciała pacjenta. U pacjentów ze zmianami onkologicznymi gruczołu dokrewnego śmiertelność wynosi tylko 5%, to znaczy rokowanie w tym typie raka uważa się za korzystne. Głównym zagrożeniem patologicznym są niewyraźne objawy, które są charakterystyczne dla wielu dolegliwości. We wczesnych stadiach choroba tarczycy nie objawia się w żaden sposób, dlatego często występuje na 2 lub 3 stopniach rozwoju. Dokładniejsze rokowanie choroby zostanie podane przez endokrynologa po rozpoznaniu i leczeniu.

Top