Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Testosteron u kobiet: jego funkcje i sposób normalizacji poziomu tego hormonu
2 Jod
Kwas nikotynowy dla cukrzycy typu 2: dawka witamin dla organizmu
3 Rak
Co powie Ci analiza żeńskich hormonów LH i FSH
4 Przysadka mózgowa
Progesteron u kobiet: normalny, podwyższony, obniżony poziom hormonów, za który odpowiedzialne są preparaty progesteronowe
5 Krtań
Zastrzyki z progesteronu z opóźnioną miesiączką
Image
Główny // Rak

Pielęgnacja stóp cukrzycowych


Stopa cukrzycowa jest konsekwencją długotrwałego nadmiernego poziomu cukru we krwi i zaburzeń metabolicznych u osób z cukrzycą. W rozwoju patologii wpływa kilka czynników, ale przede wszystkim upośledzenie przepływu krwi w naczyniach i uszkodzenie nerwów nóg.

Nogi są bardziej podatne na kontuzje. Upośledzone przewodnictwo nerwowe w stopach wpływa na wydzielanie potu. To powoduje, że skóra na stopach jest sucha, popękana i podatna na kontuzje. Niższa wrażliwość prowadzi do nieprawidłowego rozłożenia nacisku na stopę, a tym samym do tworzenia się zrogowaciałych i zrogowaciałych modzeli. Dodatkowo, ponieważ w cukrzycy często dochodzi do osłabienia układu odpornościowego, a rany goją się gorzej, banalne uszkodzenie skóry pod naciskiem, deformacja stopy, pęknięcia, drobne urazy czy grzyby mogą prowadzić do infekcji, głębokich owrzodzeń, a nawet zgorzel.

Pacjentom ze stopami cukrzycowymi zdecydowanie odradza się chodzenie boso, aby nie doszło do infekcji.

Zwróć szczególną uwagę na stopy z cukrzycą. Dlatego, aby uniknąć kontuzji, każdy diabetyk powinien codziennie sprawdzać stopy pod kątem zmian. Co najmniej raz w roku zaleca się dokładne badanie fizykalne.

Proste obrażenia mogą mieć poważne konsekwencje. Chory na cukrzycę źle się czuje lub nie odczuwa już bólu, ucisku, ciepła, zimna i jakichkolwiek skutków na skórze nóg (nazywa się to neuropatią czuciową). W takim przypadku uszkodzenie skóry często pozostaje niezauważone i nieleczone. Ponadto upośledzenie przewodnictwa nerwowego w stopach może prowadzić do utraty potliwości. Skóra staje się sucha i popękana. Pęknięcia są idealnymi punktami wejścia dla patogenów. Zazwyczaj owrzodzenie w okolicy przodostopia rozwija się w miejscu największego ucisku pod spierzchniętą, zrogowaciałą skórą. Jednocześnie istniejące zaburzenia krążenia i osłabiona odporność przy niedostatecznej kontroli glikemii dodatkowo przyczyniają się do rozprzestrzeniania się takich zakażeń..

W przypadku kontuzji stopy należy punktualnie zgłosić się do lekarza Przed założeniem butów należy sprawdzić ręką buty pod kątem obecności ciał obcych, aby się nie zranić. Każdy drobny uraz, grzybica skóry lub paznokci stóp wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Każda rana na nodze to już nagły wypadek.!

Nie zapomnij o ostrożnym obchodzeniu się ze stopami, aby uniknąć ran i pęknięć.

Najważniejsze objawy stopy cukrzycowej

  • Zmniejszona wrażliwość na ból i temperaturę nóg
  • Sucha skóra, łuszczenie się
  • Drętwienie, uczucie mrowienia na skórze
  • Swędzenie i pieczenie skóry
  • Ostry ból, szczególnie w nocy
  • Zmniejszona aktywność ruchowa
  • Częste drgawki
  • Śmierć tkanki.

Lekarz powinien przynajmniej raz w roku badać stopy chorych na cukrzycę..

Leczenie osób z zespołem stopy cukrzycowej

Leczenie obejmuje szereg środków. O tym, które z nich są odpowiednie dla pacjenta, decydują lekarze prowadzący po badaniu.

1. Monitoruj poziom cukru. Dobry poziom glukozy we krwi może pomóc zatrzymać uszkodzenie nerwów i poprawić gojenie się ran.

2. Edukacja: w szkole diabetologicznej pacjenci uczą się prawidłowej oceny i pielęgnacji stóp, a tym samym zmniejszają ryzyko wystąpienia zespołu stopy cukrzycowej..

3. Leczenie ran. Konieczne środki ostrożności mogą być bardzo różne i w każdym przypadku zależeć od rodzaju urazu stopy..

4. Leczenie infekcji: jeśli rana jest zakażona, patogeny mogą się dalej rozprzestrzeniać. Dlatego konieczne jest wybranie odpowiedniego przebiegu leczenia, aby wyeliminować infekcję..

5. Redukcja ciśnienia: Uszkodzone obszary muszą być zawsze chronione przed ciśnieniem. Aby to zrobić, lekarz może przepisać specjalne buty, rozładowujące plastry, wózek inwalidzki lub leżankę.

6. Leczenie chorób naczyniowych: zwężenie naczyń krwionośnych zapobiega gojeniu się ran. Aby je wyeliminować, może być wymagana interwencja chirurgów naczyniowych..

7. Operacje: mogą okazać się konieczne, jeśli uszkodzenie tkanki zaszło za daleko.

Amputacja. W ostateczności może być konieczna amputacja chorej kończyny, jeśli infekcja grozi rozprzestrzenieniem się na inne części ciała.

Co mogą zrobić pacjenci

Jeśli Twoja skóra stóp wysycha, smaruj ją specjalnymi kremami przynajmniej raz dziennie, jak najczęściej. Zmniejszy to ryzyko pękania..

Pacjenci mogą zrobić wiele, aby poprawić stan stopy cukrzycowej. Z jednej strony powinni dążyć do dobrego poziomu cukru we krwi, z drugiej strony w codziennym życiu uważnie obserwować swoje stopy..

1. Podejmij środki ostrożności: skonsultuj się z lekarzem przynajmniej raz w roku, jeśli masz cukrzycę typu 1 od piątego roku choroby. Jeśli zauważysz zmiany w nogach, nie wahaj się natychmiast skontaktować z lekarzem lub centrum medycznym.

2. Wysoki poziom cukru we krwi uszkadza nerwy i przyczynia się do problemów z krążeniem. Dlatego ważne jest poważne traktowanie cukrzycy i kontrolowanie poziomu cukru we krwi..

3. Noś tylko wygodne buty. Źle dopasowane buty mogą powodować problemy ze stopami, które mogą być niebezpieczne przy cukrzycy. Lekarz lub podiatra może doradzić w wyborze odpowiednich butów.

4. Pielęgnacja skóry stóp cukrzycowych jest niezwykle ważna. Przy odpowiednim podejściu takie działania pomogą zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań, a także szybko uwolnią osobę od pojawiającego się dyskomfortu. Konieczne jest rozpoczęcie aktywnej pielęgnacji skóry natychmiast po pojawieniu się na niej pęknięć, zadrapań, skaleczeń. Zdecydowanie zalecamy codzienną kontrolę stanu przestrzeni międzypalcowych i podeszew.

Pęknięta skóra na piętach może przekształcić się w wrzody. Ponieważ te wrzody nie bolą, diabetyk nie podejmuje działań terapeutycznych, a proces przebiega w kierunku zgorzeli..

Seria do pielęgnacji stóp cukrzycowych

Zwracamy uwagę na serię do pielęgnacji stopy cukrzycowej opracowaną specjalnie przez niemieckich podiatrów

Podstawowymi zasadami pielęgnacji stóp cukrzycowych jest bardzo dobre nawilżenie skóry, zwiększenie jej elastyczności i ochrona przed uszkodzeniami. W takim przypadku będzie dobrą naturalną barierą przed naprężeniami mechanicznymi i czynnikami zakaźnymi. Dlatego produkty do pielęgnacji stóp cukrzycowych powinny mieć wyraźne działanie nawilżające i ochronne..

Linia profesjonalnych kosmetyków do pielęgnacji stóp cukrzycowych PEDIBAEHR obejmuje następujące produkty:

1. Krem ochronny z mocznikiem

2. Krem-pianka z ekstraktem z szarotki alpejskiej

3. Krem-pianka z klotrimazolem

4. Balsam lawendowy

Ochronny krem ​​mocznikowy

Aktywne składniki

mocznik 10%, olej z orzechów makadamia, gliceryna, kwas hialuronowy, olej konopny, pantenol, bisabolol.

akt

Do skóry suchej, starzejącej się, skłonnej do podrażnień. Polecany do codziennej pielęgnacji stóp cukrzycowych.

Wspomaga niezbędne nawilżenie, ogranicza utratę wilgoci, odżywia i chroni wrażliwą skórę osób z cukrzycą.

Mocznik jest silnie nawilżającym działaniem ochronnym.

Cenny olej z orzechów makadamia, zbliżony składem do tłuszczu ssaków morskich, błyskawicznie zmiękcza naskórek, eliminuje łuszczenie się, działa antyoksydacyjnie.

Pantenol i bisabolol łagodzą zaczerwienienia i podrażnienia, wspomagają gojenie się pęknięć i zapobiegają ich nawrotom.

Przy regularnym stosowaniu skóra staje się gładka i elastyczna.

Krem-pianka z ekstraktem z szarotki alpejskiej

Aktywne składniki

mocznik (10%), ekstrakt z szarotki alpejskiej, gliceryna, pantenol, kwas hialuronowy, olejek brzoskwiniowy

akt

Pianka przeznaczona do codziennej pielęgnacji. Polecany do skóry bardzo suchej i wrażliwej.

Ekstrakt z szarotki jest silnym immunomodulatorem, przywraca ochronne funkcje skóry, ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne, antyseptyczne i przeciwgrzybicze. Mocznik to silnie nawilżający, dobrze zmiękczający skórę.

Kwas hialuronowy tworzy na skórze warstwę ochronną, która zatrzymuje wilgoć.

Pantenol łagodzi zaczerwienienia i podrażnienia, wspomaga gojenie się pęknięć.

Produkt szybko i całkowicie się wchłania, nie pozostawiając tłustego filmu. Kontroluje poziom nawilżenia skóry, chroni przed wysuszeniem. Nie zawiera substancji zapachowych ani konserwantów. Niezastąpiony w pielęgnacji stóp cukrzycowych.

Klotrimazol w kremie piankowym

Aktywne składniki

mocznik (10%), klotrimazol (1%), gliceryna, pantenol, kwas hialuronowy, olej brzoskwiniowy

akt

Pianka przeznaczona jest do codziennej pielęgnacji i polecana jest do ciągłego użytkowania.

Cukrzyca stwarza sprzyjające środowisko dla powstawania i wzrostu patogennej flory. Obecność leku klotrimazol (1%) hamuje wzrost zarodników grzybów.

Mocznik oprócz intensywnego nawilżania, przywraca skórze funkcje ochronne oraz działa przeciwbakteryjnie i przeciwbakteryjnie. Lekka konsystencja pianki pozwala na szybkie i całkowite wchłonięcie jej w skórę bez pozostawiania tłustego połysku. Dobrze nawilża skórę.

Nie zawiera substancji zapachowych ani konserwantów.

Preparat przeznaczony zarówno do zapobiegania infekcjom grzybiczym, jak i do pielęgnacji stóp już dotkniętych grzybem. Łagodzi swędzenie i łuszczenie, przywraca elastyczność.

Polecany również dla zdrowej skóry stóp po odwiedzinach w miejscach publicznych: sauny, baseny, siłownie, plaże w celu zapobiegania chorobom grzybiczym.

Balsam lawendowy

Aktywne składniki

Sodium PCA (piroglutaminian sodu), olejek lawendowy, olej z wiesiołka, olej sojowy, olej z pestek moreli, pantenol, gliceryna, alantoina.

akt

Do skóry suchej, szorstkiej, wrażliwej.

Sód RSA skutecznie zatrzymuje wilgoć w skórze oraz w połączeniu z alantoiną i olejem sojowym stabilizuje nawilżenie skóry, reguluje barierę naskórkową.

Olejek z wiesiołka jest najbogatszym źródłem kwasów tłuszczowych, zmiękcza, wygładza, rozjaśnia skórę.

Olej z pestek moreli odżywia witaminami F, B, A, C, zwiększa produkcję kolagenu, który odpowiada za elastyczność skóry.

Pachnący olejek lawendowy dezynfekuje, łagodzi stany zapalne, swędzenie i łuszczenie.

Balsam szybko się wchłania, pozostawiając uczucie miękkości. testowany dermatologicznie. Odpowiedni do pielęgnacji stóp cukrzycowych.

Leczenie stóp cukrzycowych, produkty do pielęgnacji.

Określenie metody leczenia stóp cukrzycowych zależy od przebiegu choroby i stopnia zaawansowania zespołu. Jednak w każdej postaci zespołu głównym zadaniem jest wyrównanie cukrzycy. Główną metodą zapobiegania i leczenia polineuropatii cukrzycowej jest obniżenie i ustabilizowanie poziomu glukozy we krwi do prawidłowego poziomu..

Długotrwały wysoki poziom cukru we krwi prowadzi do progresji neuropatii. Przegląd piśmiennictwa wykazał, że w leczeniu stopy cukrzycowej często stosuje się leki ogólnoustrojowe i chirurgiczne metody leczenia. A leki miejscowe (antyseptyczne, gojące się rany) w postaci miękkich postaci dawkowania (kremy, żele, maści) są włączane do terapii w przypadku rany.

Forma niedokrwienna

W niedokrwiennej postaci zespołu stopy cukrzycowej z reguły leczenie rozpoczyna się od normalizacji przepływu krwi w kończynach metodami medycznymi i chirurgicznymi. Lekarz przepisuje leki poprawiające krążenie krwi i łagodzące obrzęki (Trental, preparaty z kasztanowca, Detralex, aspiryna, kwas nikotynowy). A także środki przeciwbakteryjne (cyprofloksacyna, ofloksacyna, aweloks, biseptol, klindamycyna, amoksiklaw, augmentyna, metronidazol itp.).

Zabiegi chirurgiczne

Metody chirurgiczne są stosowane poprzez skórną angioplastykę śródnaczyniową (operację, w której przywraca się przepływ krwi w naczyniach poprzez nakłucie tętnicy), trombarterektomię lub pomostowanie żył dystalnych. W przypadku uszkodzenia tkanek miękkich kończyny owrzodzenia leczy się miejscowymi środkami antyseptycznymi (roztworami chlorheksydyny, miramistyny) lub solą fizjologiczną.

Podczas leczenia neuropatycznej postaci cukrzycy należy zwrócić uwagę na całkowite odciążenie stopy (unieruchomienie lub odciążenie chorej kończyny z ewentualnym użyciem środków ortopedycznych), ostrożne miejscowe leczenie z usunięciem obszarów hiperkeratozy oraz etapową nekrektomię (w obecności obszarów martwiczych).

W leczeniu nefropatii cukrzycowej (DN) konieczne jest przywrócenie prawidłowego unerwienia. Jedną z nowoczesnych metod leczenia DN jest stosowanie leków o działaniu przeciwutleniającym, obniżającym poziom produktów neurotoksycznych (wolnych rodników). Jako przeciwutleniacze szeroko stosuje się preparaty kwasu α-liponowego, meksydolu, witamin A, E, C, witamin z grupy B.

Leczenie form mieszanych

W przypadku mieszanych postaci zespołu przepisywany jest również tolperyzon, działający ośrodkowo środek zwiotczający mięśnie, który poprawia krążenie obwodowe. Preparaty witamin z grupy B, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, inhibitory aldoreduktazy, kwas g-linolowy. Leczenie zaburzeń krzepnięcia i działania rozszerzającego naczynia (angioprotectors, przeciwpłytkowe i reologiczne) przeprowadza się kwasem acetylosalicylowym, pentoksyfiliną, dipirydamolem, klopidogrelem, tiklopidyną, heparyną, środkami przeciwskurczowymi (papaweryna, drotaweryna itp.).

W ciężkich postaciach często stosuje się długotrwałą ogólnoustrojową antybiotykoterapię. Bardzo ważnym czynnikiem w leczeniu stóp cukrzycowych jest zaprzestanie palenia tytoniu, gdyż tytoń ma negatywny wpływ na łożysko mikronaczyniowe. Jeśli pacjent zignoruje zalecenia, rzuci palenie, skuteczność leczenia spada lub daje tylko krótkotrwały efekt.

Leczenie owrzodzeń cukrzycowych

Za główną metodę miejscowego leczenia owrzodzeń cukrzycowych uważa się wilgotne warunki gojenia, izolację termiczną, brak nadmiernego gromadzenia się wysięku, ułatwienie leczenia mechanicznego, staranne stosowanie środków antyseptycznych o możliwym działaniu toksycznym. Rany oczyszcza się chirurgicznie preparatami enzymatycznymi (enzymy proteolityczne: papaina, rybonukleaza, hialuronidaza, nukleotydaza i nukleozydaza, ultralizyna, chymopsyna, trypsyna, kolagenaza, terrylityna itp.).

Leki stosowane miejscowo - maści na bazie tlenku polietylenu, jodofor, „Actovegin-żel”, spray „Acerbin” i inne. W przypadku pojawienia się grzybic stóp stosuje się leki przeciwgrzybicze, na grzybicę paznokci - lakier „Loceril” itp. W ciężkich postaciach szeroko stosuje się opatrunki na rany. Istnieje kilka klas opatrunków na rany: folie półprzepuszczalne, gąbki, hydrożele, hydrokoloidy, alginiany, powłoki wypełnione lekami i powłoki biologiczne..

Analiza prac naukowych w tym zakresie wskazuje, że liczne badania dotyczące leczenia stóp cukrzycowych mają na celu poszukiwanie metod (chirurgicznych i terapeutycznych) i środków (opatrunki na rany, leki o działaniu przeciwbakteryjnym i naprawczym). Aby wyeliminować i zapobiec rozwojowi procesu zakaźnego i szybkiemu gojeniu już powstałych ubytków wrzodziejących, co jest ważne, aby uniknąć sepsy i konieczności amputacji.

Profilaktyka stóp cukrzycowych

Jako środek zapobiegawczy w rozwoju wrzodziejących postaci zespołu stopy cukrzycowej obecnie zaleca się działania związane z aktywnością fizyczną, wyborem obuwia, procedurami higienicznymi itp..

Na przykład diabetycy muszą utrzymywać stopy w czystości, osuszyć je ręcznikiem, bez pocierania. Paznokci nie można przycinać nożyczkami - wystarczy je spiłować pilnikiem, bez wycinania rogów paznokcia, aby uniknąć kontuzji. Nie możesz samodzielnie poradzić sobie z modzelami, zrogowaciałą skórą ostrymi przedmiotami (nożyczki, brzytwy itp.) - w tym celu należy regularnie kontaktować się z podologiem.

Zabrania się również ogrzewania stóp przy użyciu urządzeń elektrycznych, grzejników: przy zmniejszonej wrażliwości może to prowadzić do oparzeń. Ciepłe skarpetki lub gimnastyka, aby stopy były ciepłe. Bardzo ważne jest, aby nosić tylko odpowiednią odzież i buty, bez ciasnych gumek i szorstkich szwów. Wybierz wygodne, ortopedyczne obuwie, w razie potrzeby użyj silikonowych korektorów i wyjmowanych wkładek.

Dodatkowo, aby zapobiec rozwojowi DFS, chorzy na cukrzycę powinni być poddawani regularnym badaniom i leczeniu podologicznym stopy w specjalistycznych regionalnych ośrodkach leczenia stopy cukrzycowej. Oprócz tych środków zapobiegawczych, obecnie nie ma wytycznych dotyczących opieki terapeutycznej i profilaktycznej w stadium 0 zespołu stóp cukrzycowych według klasyfikacji Wagnera..

Produkty do pielęgnacji stóp

Na rynku parafarmaceutycznym dostępnych jest kilka produktów zagranicznych, które są zalecane do pielęgnacji stóp w cukrzycy, głównie niemieckiej. Reprezentują ich marki Gehwol, Suda, Laufwunder (Niemcy), DiaDerm (RF). Gehwol produkuje krem ​​Hornhaut do szorstkiej skóry, maść przeciw pękaniu Shrunden-salbe, krem ​​hydro-balansujący Lipidro-creme, Fusskraft blau, Fusskraft bein-vital balm i Fusskraft grun. Wśród produktów Suda do pielęgnacji stóp z cukrzycą polecamy linię D: Protection-Balsam oraz Fuβbalsam Intensive Foot Balm. U nas znajdziesz również balsam do pielęgnacji stopy cukrzycowej firmy Laufwunder (Niemcy) oraz serię DiaDerm (RF), która obejmuje kilka produktów. Mianowicie, krem ​​do stóp „DiaDerm zmiękczający”, krem ​​do stóp „DiaDerm intensywny” i krem ​​do stóp „DiaDerm ochronny”

Produkty te polecane są do codziennej pielęgnacji wrażliwej skóry stóp pacjentów z cukrzycą oraz do rozwiązywania niektórych problemów nieodłącznie związanych z cukrzycowymi stopami (suchość skóry, hiperkeratoza itp.). Należy zauważyć, że mają działanie zmiękczające, usuwają szorstką skórę, rozwiązując w ten sposób problem sztywności i suchości, zapobiegając tworzeniu się pęknięć. Produkty te również przywracają i utrzymują naturalną równowagę hydrolipidową, wzmacniając tym samym ochronne funkcje skóry. Efekty te uzyskuje się przede wszystkim dzięki bazom lipofilowym i lipofilowo-hydrofilowym (krem, balsam, maść).

Preparaty do leczenia stóp cukrzycowych i ich skład

Jako podstawę fazy olejowej w tych preparatach najczęściej stosuje się oleje i woski roślinne. Do olejów roślinnych należą: awokado, shea, jojoba, kokos, oliwa z oliwek, które wykazują wyraźne działanie zmiękczające i ochronne, a także olej rycynowy, sojowy, słonecznikowy i ich kombinacje. Wosk pszczeli wprowadzany jest jako składnik strukturalny: wykazuje działanie przeciwzapalne i ochronne. Lanolina jest podawana ze względu na jej właściwości zmiękczające i zdolność do gojenia pęknięć. Dodatkowo lanolina ma zdolność emulgowania, więc jej wprowadzenie pozwala na zmniejszenie ilości innych emulgatorów. Czasami używają oleju mineralnego, ceresin.

Efekt terapeutyczny badanych środków zależy, oprócz bazy i od szeregu aktywnych składników zawartych w kompozycji. Dzięki zawartości alantoiny, pantenolu i olejku lawendowego produkty działają gojąco na rany. Wiodący efekt terapeutyczny w składzie produktów do pielęgnacji stopy cukrzycowej - zmniejszenie hiperkeratozy - uzyskuje się dzięki wprowadzeniu znacznych stężeń mocznika (do 10%). Mocznik działa keratolitycznie, keratoplastycznie, przeciwzapalnie, a także bakteriostatycznie na Staphylococcus aureus. Pozwala to osłabić połączenia międzykomórkowe gęstych warstw skóry. Tym samym rozwiązuje problem twardej, popękanej, suchej i szorstkiej skóry oraz zapobiega tworzeniu się zrogowaciałych i zgrubień. Również dzięki wprowadzeniu farnezolu, chlorfenezyny, triklosanu i olejków eterycznych (eukaliptus, jodła itp.) Przejawia się działanie antyseptyczne i przeciwgrzybicze, co jest ważne w zapobieganiu zakażeniom mikrourazami i rozwojowi zakażeń grzybiczych..

Poprawa mikrokrążenia

Aby poprawić mikrokrążenie, przyspieszyć procesy metaboliczne, czasami w skład takich leków wchodzi kamfora. Jednak w niskim stężeniu, aby uniknąć podrażnienia wrażliwej skóry pacjentów z cukrzycą. Kamfora wykazuje również działanie przeciwbólowe i antyseptyczne. Oprócz tych składników, do istniejącej obecnie na rynku parafarmaceutycznym produktów na stopy cukrzycowe można dodać ekstrakt z oczaru wirginijskiego (działanie ściągające), hydrolizowany jedwab (działanie nawilżające i zmiękczające dzięki tworzeniu na powierzchni cienkiej warstwy zatrzymującej wilgoć), olej czy wyciąg z rokitnika zwyczajnego (reparative). akt). Należy zauważyć, że działanie opisanych funduszy nie ma na celu zmniejszenia rozwoju i zmniejszenia objawów neuropatii..

Sytuacja na rynku leków

Obecnie istnieją podejścia do terapii ogólnoustrojowej DN, w tym stosowania leków przeciwutleniających, jednak praktycznie nie ma miejscowych postaci takich leków, występujących w zespole stopy cukrzycowej. Na rynku rosyjskim dostępne są kosmetyki z serii Diaultraderm (Delta Pharm, RF) na bazie dysmutazy ponadtlenkowej, która wykazuje działanie przeciwutleniające, do pielęgnacji skóry stóp chorych na cukrzycę.

Dlatego głównym czynnikiem w leczeniu tego zespołu jest wyrównanie poziomu glukozy we krwi. Tylko na tle kompensacji cukrzycy można osiągnąć wysoki efekt terapeutyczny wybranej terapii. Na początkowym etapie terapię antyoksydacyjną można uznać za jeden z obowiązkowych elementów kompleksowej terapii neuropatii cukrzycowej..

Stwierdzono, że wśród leków stosowanych w profilaktyce i leczeniu zespołu stopy cukrzycowej w początkowej fazie (stopień 0 wg Wagnera) na rynku ukraińskim nie ma leków krajowych. Wskazuje to na wagę i celowość ich rozwoju. Analiza leków, które można zastosować w profilaktyce zespołu, wykazała, że ​​obecnie na rynku ukraińskim nie ma lokalnych leków zapobiegających rozwojowi wrzodziejących postaci stóp cukrzycowych. Działanie istniejących leków ma na celu jedynie wyeliminowanie procesu zakaźnego i wyleczenie już powstałych patologicznych defektów (wrzodów).

Niestety dotychczasowe produkty do pielęgnacji stóp diabetyków reprezentowane są jedynie przez parafarmaceutyki produkcji zagranicznej..

Stopa cukrzycowa: co robić i jak ratować nogi?

Zespół stopy cukrzycowej jest ciężkim powikłaniem cukrzycy, które dotyka 10 do 15% pacjentów. Obejmuje kompleks zmian patologicznych: uszkodzenie nerwów, naczyń krwionośnych, tkanek miękkich, stawów, kości. Cukrzyca to choroba przewlekła, której towarzyszy wysoki poziom glukozy we krwi, co jest poważnym zaburzeniem wielu procesów metabolicznych w organizmie.

Dotyka od 4 do 7% populacji w różnych krajach świata. Każdego roku wskaźnik zachorowalności szybko rośnie. Obecnie liczba pacjentów przekracza 420 milionów. Jedynym skutecznym sposobem leczenia jest sztuczne utrzymywanie poziomu glukozy w normalnym zakresie za pomocą zastrzyków z insuliny lub leków obniżających poziom cukru, w zależności od typu cukrzycy..

Jak cukrzyca wpływa na nogi?

Osoby z cukrzycą są podatne na różne problemy ze stopami z powodu przedłużających się okresów wysokiego poziomu cukru we krwi. Najważniejsze z nich to neuropatia cukrzycowa i choroba naczyń obwodowych, które mają niebezpieczne konsekwencje zdrowotne..

Zespół schorzeń nóg u pacjentów z cukrzycą nazywany jest w medycynie stopą cukrzycową.

Charakteryzuje się trzema stanami patologicznymi:

  • neuropatia, uszkodzenie nerwów, które objawia się utratą wrażliwości skóry na różne bodźce (ciepło, zimno, ból, dotyk, wibracje);
  • niedokrwienie lub niewydolność krążenia, zmniejszony dopływ krwi do kończyn dolnych;
  • wysokie ryzyko infekcji, uszkodzenia nerwów i słabego krążenia krwi zmniejsza odporność organizmu na patogenne patogeny, utrudnia gojenie się tkanek w przypadku uszkodzenia i rozwoju procesu zapalnego.

Im starszy pacjent i długość choroby, tym większe ryzyko wystąpienia stopy cukrzycowej.

Występuje najczęściej u osób, które mają:

  • doświadczenie w cukrzycy powyżej 25 lat;
  • występują problemy z utrzymaniem poziomu glukozy we krwi na poziomie zbliżonym do normy (cukrzyca w fazie dekompensacji);
  • wysoki poziom lipidów we krwi;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • mają nadwagę.

Stopa cukrzycowa jest bardzo niebezpiecznym stanem dla nóg. Dzięki niemu nawet małe i wcale nie przerażające dla zdrowej osoby skaleczenie, rana czy pocieranie skóry butami może prowadzić do komplikacji. W przypadku cukrzycy na nogach często pojawiają się pęcherze lub rany, które łatwo ulegają zakażeniu i długo się goją.

Powstają, ponieważ ze względu na zmniejszenie wrażliwości osoba może:

  • nie zauważają podrażnienia skóry w czasie;
  • nie wyczuwaj w butach małego kamyka lub innego obcego małego przedmiotu i chodź z nim przez cały dzień;
  • nie zdawać sobie sprawy, że buty, w których chodzi, są faktycznie niewygodne, nie odpowiadają kształtowi ani rozmiarowi stopy;
  • nie czuć ściskania ani ocierania.

Rodzaje chorób

W praktyce częściej występują formy neuropatyczne (66% przypadków) i neuro niedokrwienne.

Objawy

Frazę „stopa cukrzycowa” słyszeli wszyscy, u których zdiagnozowano cukrzycę. Endokrynolog zawsze ostrzega, że ​​jest to podstępna choroba, która przebiega bezobjawowo, ale obfituje w niebezpieczne późne powikłania. Jeśli cukier nie jest utrzymywany w normie, cukrzyca nieuchronnie wpływa na nerki, oczy i nogi. Niestety, nie wszyscy rozumieją, jak poważne są te komplikacje, dopóki nie przyjrzą się im z bliska.

Bardzo ważna jest znajomość pierwszych objawów stopy cukrzycowej, aby od razu podjąć działanie..

Na wczesnym etapie obserwuje się tylko niewielkie zmiany, na które wielu nie zwraca uwagi:

  • skóra staje się sucha, zaczyna się łuszczyć, pękać;
  • pojawia się hiperkeratoza (zgrubienie, rogowacenie);
  • powstają odciski, modzele, wrastające paznokcie, możliwy jest rozwój grzyba paznokci;
  • czułość nieznacznie spada;
  • rany, skaleczenia, otarcia goją się przez długi czas.

W przypadku braku odpowiedniej kontroli glikemii i leczenia w początkowej fazie stopy cukrzycowej choroba postępuje szybko.

Oznaki neuropatii cukrzycowej zależą od tego, które nerwy są dotknięte. U niektórych pacjentów uszkodzenie nerwów nie powoduje objawów.

Inni mają:

  • drętwienie, uczucie chłodu;
  • pieczenie, mrowienie;
  • ból stóp, nóg, palców u nóg, rąk;
  • zaczerwienienie skóry stóp;
  • zwiększone pocenie się nóg;
  • zmniejszenie objętości mięśni nóg;
  • utrata wrażliwości na temperaturę.

W przypadku uszkodzenia dużych włókien nerwowych nie występuje wrażliwość na ruchy palców, pojawiają się problemy z utrzymaniem równowagi, patologiczne zmiany w stawach.

Następujące objawy wskazują na naruszenie dopływu krwi do kończyn dolnych „stopą cukrzycową”:

  • skóra staje się blada, chłodna w dotyku;
  • pojawia się obrzęk;
  • palce u nóg stają się niebieskawe;
  • zmniejsza się wzrost włosów na nogach;
  • nogi szybko się męczą podczas krótkiego spaceru;
  • skurcze mięśni łydek.

Jak określić stopień uszkodzenia stopy?

Osoby ze „stopami cukrzycowymi” muszą przynajmniej raz w roku poddawać się pełnemu badaniu, które obejmuje ocenę stanu nóg. Wczesna diagnoza jest bardzo ważna dla szybkiego leczenia zidentyfikowanych problemów. Wymagana konsultacja neurologa, chirurga, chirurga naczyniowego, podologa. Zaburzenia w nogach często rozwijają się powoli. Ważne jest, aby ocenić stan dynamiki, aby określić minimalne odchylenia na początkowym etapie.

Podiatra sprawdza stan skóry stóp, obecność odcisków, miejsca z hiperkeratozą. Sprawdza stopy pod kątem infekcji grzybiczych, pęknięć, deformacji stóp. W razie potrzeby leczy stopy i przepisuje leczenie.

Ocena naczyniowa

Chirurg naczyniowy ocenia stan skóry nóg, bada ich pulsację, mierzy ciśnienie w tętnicach podkolanowych i udowych. W celu dokładniejszej analizy przepływu krwi w nogach przepisuje on rheovasografię i ultrasonografię dopplerowską naczyń kończyn dolnych. Metody te pozwalają na określenie szybkości i charakteru przepływu krwi, stanu ścian naczyń, drożności naczyń, intensywności i objętości przepływu krwi.

Ocena wrażliwości

Neurolog sprawdza odruchy młotkiem neurologicznym, temperaturę, dotyk, ból, wrażliwość na wibracje nóg.

Lekarz sprawdza wrażliwość dotykową za pomocą prostego testu z żyłką. Monofilament to 10-gramowy kawałek nylonowej nici przymocowany do wygodnego uchwytu. Po zdiagnozowaniu umieszcza się go tak, aby był prostopadły do ​​skóry. W takim przypadku w momencie dotknięcia monofilament musi osiągnąć stan zakrzywiony. Lekarz dotyka podeszwowej części stopy w określonych punktach przez 1,5 sekundy, a następnie pyta pacjenta o odczucia. Jeśli dana osoba nie odczuwa nacisku podczas dotykania żyłki, to wrażliwość jest osłabiona. A taki pacjent należy do grupy ryzyka wystąpienia ran na stopie..

Wrażliwość na wibracje w „stopie cukrzycowej” jest analizowana za pomocą stopniowanego kamertonu o częstotliwości 128 Hz. Po założeniu nogi na określony obszar nogi lub stopy ocenia czas trwania odczuwania drgań przez pacjenta.

Wrażliwość na ból sprawdza się, stosując mrowienie podrażnień za pomocą igły.

Wrażliwość na temperaturę określa tester typu „Type-term”, którego jeden koniec jest wykonany z tworzywa sztucznego, a drugi z metalu. Lekarz na przemian dotyka palucha, tylnej części stopy, wewnętrznej części kostki, skóry podudzia metalowymi (zimnymi) i plastikowymi (ciepłymi) powierzchniami. Zwykle pacjent powinien inaczej odczuwać dotyk tych materiałów..

Sprawdzenie siebie

Aby ocenić wrażliwość stóp na dotyk, możesz użyć pióra lub kawałka bawełny. Łatwo jest przesuwać je po podeszwie stopy i analizować swoje uczucia. Wrażliwość na temperaturę można sprawdzić, dotykając najpierw ciepłej lub zimnej wody dłonią, a następnie stopą i porównując doznania. Zwykle powinny być takie same. Jeśli czujesz, że woda jest gorąca ręką, ale nie stopą. Może to wskazywać na utratę zdolności wyczuwania temperatury..

Samodiagnoza nie daje obiektywnej oceny sytuacji, dlatego lepiej skonsultować się z lekarzem i zdać standardowe testy.

Powikłania stopy cukrzycowej

Naruszenie krążenia krwi, procesy metaboliczne uniemożliwiają dostarczanie tlenu, składników odżywczych do tkanek podudzia i stopy, utrudnia wydalanie produktów przemiany materii. Zmniejsza lokalną odporność, odporność na infekcje. Następują troficzne zmiany.

Powikłania stopy cukrzycowej mogą być bardzo smutne, aż do utraty kończyny, aby uratować życie. Według statystyk dzieje się tak u 20% pacjentów..

Powikłania, które rozwijają się na tle uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych, obejmują:

  • infekcje skóry i kości;
  • deformacja stawów i kości stopy;
  • wrzody;
  • zgorzel.

Infekcje

Nawet niewielkie naruszenie integralności skóry podudzia lub stopy w niekontrolowanej cukrzycy może prowadzić do infekcji. Wysoki poziom cukru we krwi, słabe ukrwienie, obniżona odporność tworzą żyzny grunt dla rozwoju i reprodukcji patogennej mikroflory. Jeśli osoba ze stopą cukrzycową zostanie zraniona, skaleczona, podrapana, potarta nogę, należy jak najszybciej potraktować uszkodzoną powierzchnię środkiem antyseptycznym i monitorować. Jeśli gojenie się nie nastąpi, a stan się pogorszy, skontaktuj się z lekarzem.

Faktem jest, że nieleczona powierzchowna infekcja stóp w czasie stanowi potencjalne zagrożenie dla całej kończyny. Łatwo rozprzestrzenia się w głąb i wszerz, wpływając na sąsiednie tkanki. Im bardziej zaniedbany stan, tym trudniej będzie sobie z nim poradzić..

Cukrzyca zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia kości i szpiku, ciężkiej infekcji kości stopy.

Grzybica paznokci (grzybica paznokci) i skóry stóp jest znacznie częstsza u osób z cukrzycą. Paznokcie zakażone grzybem stają się grube, odbarwione, żółtawo-brązowe i tracą przezroczystość. Łatwo się łamią, łamią i odrywają od łożyska paznokcia, co może prowadzić do ran.

Deformacje stóp

Uszkodzenie nerwów w cukrzycy osłabia napięcie mięśniowe, zmniejsza ich aktywność motoryczną i stopniowo powoduje zanik. Prowadzi to do deformacji stopy, zmian w punktach obrotu, nieprawidłowego rozłożenia ciężaru ciała i zaburzeń chodu. Rozwijają się płaskie stopy podłużne i poprzeczne, zmienia się staw skokowy. Palce u nóg przybierają wygląd przypominający młotek, być może wystają z głów kości śródstopia. Na wypukłościach powstają obszary hiperkeratozy.

Ciężkie deformacje stopy w cukrzycy obejmują artropatię Charcota. Jest to rzadkie powikłanie powodujące słabe kości. Charakteryzuje się zwichnięciami, złamaniami kości i stawów z utworzeniem niestabilnej stopy, na której pełne podparcie staje się niemożliwe.

Wrzody troficzne są niebezpiecznym powikłaniem stopy cukrzycowej. Drobne rysy, skaleczenia i otarcia butów mogą stać się przyczyną ich rozwoju. W przypadku przedwczesnego leczenia głębokie rany nie goją się przez długi czas, prowadzą do ropienia, martwicy tkanek i sięgają do kości. Najczęściej tworzą się na śródstopiu lub na spodzie dużego palca. Według statystyk takie wrzody występują u 20% osób z cukrzycą..

W początkowej fazie owrzodzeń na skórze pojawiają się małe wodniste pęcherze, w miejscu których następnie tworzy się rana, która stopniowo powiększa się. Może również wystąpić obrzęk, podrażnienie i nieprzyjemny zapach. Czasami terminowe rozpoznanie wrzodów jest trudne, jego objawy pojawiają się dopiero po wystąpieniu infekcji.

Według statystyk infekcja komplikuje ponad 50% wrzodów. Jak wygląda stopa cukrzycowa z powikłaniami, można zobaczyć w Internecie. Wystarczy obejrzeć takie zdjęcia, by zrozumieć, jakie są niebezpieczne. Zaniedbanie wrzodów może prowadzić do infekcji, które z kolei mogą prowadzić do utraty kończyny..

Bardzo często u osób, które jeszcze nie wiedzą, że chorują na cukrzycę, długotrwały nie gojący się wrzód na nodze staje się powodem pójścia do lekarza i jest uważany za pierwszy znak rozpoznania u danej osoby to rozpoznanie.

Zgorzel

Gangrena to martwica (martwica) tkanek żywego organizmu. Główną przyczyną jego rozwoju jest niedokrwienie tkanek spowodowane niedostatecznym ukrwieniem. Pierwsze oznaki zgorzeli: obszary martwicy, zaczernienie skóry, owrzodzenia troficzne.

Leczenie gangreny jest bardzo trudne iw większości przypadków prowadzi do niepełnosprawności. Aby uratować życie, lekarze muszą amputować dotkniętą część kończyny lub całą kończynę, aby infekcja nie rozprzestrzeniła się na całe ciało. Jeśli podejrzewasz chorobę na wczesnym etapie, możesz uratować nogę tylko wtedy, gdy krążenie krwi w nogach zostanie przywrócone poprzez chirurgię naczyniową.

Leczenie

Najskuteczniejsza metoda leczenia stóp cukrzycowych to profilaktyka. Pomoże chronić nogi przed poważnymi komplikacjami. Głównym zadaniem jest częste monitorowanie i korygowanie poziomu glukozy za pomocą leków obniżających poziom cukru lub insuliny. Do sprawdzania poziomu cukru we krwi w domu wygodnie jest używać glukometru..

W przypadku pojawienia się objawów stopy cukrzycowej (drętwienie, ból, pieczenie, bladość, chłód) należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Spośród leków można przepisać leki stosowane w leczeniu neuropatii, leki poprawiające krążenie krwi, procesy metaboliczne, fizjoterapię.

W przypadku wrzodów i powikłań ropnych sposób leczenia stopy cukrzycowej zależy od stopnia i głębokości uszkodzenia tkanki. Aby upewnić się, że kość nie jest zainfekowana, lekarz zleci prześwietlenie. Wczesne wykrycie owrzodzeń kończyn dolnych można leczyć. Do leczenia, czyszczenia zakażonych tkanek, przeprowadza się martwe cząstki, zainfekowaną tkankę pobiera się do zbiornika zaszczepiającego w celu zidentyfikowania rodzaju patogenu i określenia jego odporności na antybiotyki.

Antybiotyki stosuje się w postaci maści lub zastrzyków. Również opatrunki są przepisywane, aby rana była zawsze czysta i sucha, leki przyspieszające gojenie się tkanek i łagodzące ból. Dopóki wrzód się nie zagoi, pokazuje się osobie odciążającej stopę, odpoczynku i delikatnej kuracji. Nie obciążaj chorej nogi, ponieważ ucisk podczas chodzenia pogorszy infekcję i rozszerzy wrzód. Aby chronić powierzchnię rany, lekarz może przepisać specjalne buty, bandaże z gazy.

Jeżeli owrzodzenie nie goi się przez długi czas i pojawiają się oznaki zaburzeń krążenia, wskazana jest konsultacja z chirurgiem naczyniowym w celu rozwiązania problemu rewaskularyzacji. Przywrócenie odpowiedniego ukrwienia tętniczego jest niezbędne do gojenia się ran i eliminacji ognisk infekcji. W tym celu stosuje się przetaczanie, stentowanie, angioplastykę..

Oporne infekcje mogą wymagać amputacji.

Cechy opieki nad stopą cukrzycową

Niewyrównana cukrzyca prowadzi do poważnych problemów ze stopami, ale można im zapobiec lub przynajmniej zminimalizować. Według statystyk nawet 85% wszystkich amputacji spowodowanych stopą cukrzycową można skutecznie zapobiec. Aby to zrobić, musisz stale monitorować i utrzymywać prawidłowy poziom cukru we krwi, odpowiednio dbać o stopy, regularnie sprawdzać ich stan samodzielnie i u wyspecjalizowanych lekarzy..

Higiena

W przypadku stóp cukrzycowych bardzo ważne jest, aby utrzymywać stopy w czystości i codziennie je myć. Użyj mydła i ciepłej wody o temperaturze 33 - 35 ° C. Aby sprawdzić, czy woda nie jest gorąca przed kąpielą, najpierw wypróbuj ją łokciem. Podczas mycia stóp uważaj, nie wykonuj gwałtownych ruchów, użyj miękkiej ściereczki lub gąbki. Aby usunąć szorstką skórę, delikatnie potraktuj miejsca, w których tworzą się zrogowacenia, drobnoziarnistym pumeksem. Po umyciu skórę osuszyć, osuszyć ręcznikiem. Zwróć szczególną uwagę na obszar między palcami. Dla wygody, resztki wilgoci wchłoń ręcznikiem papierowym.

Po kąpieli nałóż balsam lub krem ​​nawilżający na stopy, aby uniknąć wysuszenia, łuszczenia się, podrażnień i pęknięć oraz pozostawić skórę miękką i gładką. Krem powinien mieć jak najbardziej naturalny skład, bez chemicznych zapachów i barwników. Nie wkładaj kremu nawilżającego między palce. Nadmiar wilgoci może wywołać infekcję grzybiczą. Spryskaj talk lub skrobię kukurydzianą, aby obszar między palcami był suchy.

Pedicure

Za najlepszy zabieg na pielęgnację paznokci i skóry uważa się sprzętowy pedicure medyczny na stopy cukrzycowe. Złagodzi zrogowacenia, odciski, grzybicę paznokci i inne problemy, nie uszkadzając cienkiej, łatwo zranionej skóry. Zabieg ten powinien być wykonywany w ośrodkach, w których działa podiatra..

Nigdy nie traktuj samodzielnie odcisków. Jeśli nerwy stopy są uszkodzone, modzele mogą z czasem przekształcić się w wrzody. Skontaktuj się z podologiem, który w bezpieczny sposób je usunie i doradzi jak zapobiegać tym formacjom w przyszłości, jak samodzielnie zadbać o swoje stopy.

Jak samemu zadbać o stopę cukrzycową? W domu możesz tylko ostrożnie przyciąć paznokcie w linii prostej. Nie zaokrąglać krawędzi płytki paznokcia, ponieważ doprowadzi to do wrastania paznokcia. Po przycięciu ostre końce wygładź pilnikiem. W przypadku jakichkolwiek problemów z paznokciami natychmiast skontaktuj się z podologiem.

Kontrola

W przypadku stopy cukrzycowej musisz codziennie badać swoje stopy. Pomoże Ci to wcześnie wykryć problemy i od razu podjąć działania. Wykonuj badanie w tym samym czasie, aby stało się to nawykiem. Na przykład co wieczór przed pójściem spać.

Sprawdź dostępność:

  • kawałki;
  • pęcherze;
  • pęknięcia;
  • zaczerwienienie;
  • obrzęk;
  • odciski, brodawki;
  • wrastające paznokcie;
  • przebarwienia lub deformacje płytki paznokcia.

Użyj lusterka powiększającego, aby ułatwić przeglądanie. Jeśli nie możesz samodzielnie zbadać swoich nóg, poproś o pomoc bliskich. Jeśli zauważysz coś podejrzanego, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Buty i skarpety

W przypadku stóp diabetyków ważny jest dobór odpowiednich butów i skarpet. Nie chodź boso, nawet w domu. Zawsze noś skarpetki lub kapcie, ponieważ w każdej chwili istnieje ryzyko nadepnięcia na coś bosą stopą, zadrapania lub skaleczenia. Jeśli w nocy marzną Ci stopy, na noc zakładaj skarpetki. Aby utrzymać stopy w cieple, nie używaj poduszki rozgrzewającej, tylko ciepłe skarpetki. Istnieje ryzyko poparzenia ze względu na zmniejszoną wrażliwość stóp..

Codziennie zmieniaj skarpetki, aby były czyste i suche. Lepiej kupuj specjalne skarpetki medyczne dla diabetyków. Wykonane są z naturalnych miękkich materiałów, które nie powodują podrażnień. Nie ściskaj nogi powyżej kostki, swobodnie dopasowuj się do łydek, eliminuj nieprzyjemne zapachy i dobrze usuwaj wilgoć.

Noszenie skarpet przez cały czas, jeśli twoje stopy są zimne.

W przypadku stopy cukrzycowej stopy powinny być zawsze ciepłe i suche. Wybierz wysokiej jakości buty, aby nie zmokły w deszczu ani nie zamarzły zimą.

Buty powinny być wygodne, zapewniać niezawodne wsparcie i amortyzację pięty i łuków stopy. Unikaj ciasnych butów, wysokich obcasów, ciasnych palców, które uciskają palce.

Skontaktuj się ze swoim ortopedą, aby znaleźć odpowiednie obuwie dla siebie. Lekarz poda swoje zalecenia, biorąc pod uwagę anatomiczne cechy stopy. Jeśli Twoje stopy zmieniły kształt, na przykład ze stopą Charcota, zobaczysz specjalne buty ortopedyczne lub wkładki do butów. Możesz również potrzebować wkładek ortopedycznych, jeśli masz modzele, kość kciuka lub palce młotkowate.

Kupuj nowe buty pod koniec dnia, kiedy Twoje stopy osiągną maksymalny rozmiar. Zapewni to najlepsze dopasowanie do stopy..

Przed założeniem butów zawsze sprawdź, czy nie ma małych kamieni lub innych ciał obcych. Jeśli twoje stopy bardzo się pocą, przed założeniem butów użyj antyperspirantów lub talku, aby stopy były suche. Pamiętaj, że nadmiar wilgoci przyczynia się do rozwoju infekcji grzybiczych i bakteryjnych..

Kolejnym punktem w profilaktyce jest prawidłowe odciążenie i amortyzacja stopy. W tym celu zalecane są wygodne buty, specjalne wkładki. Zmniejszają nacisk na nogi, zapobiegają tworzeniu się odcisków, pojawieniu się otarć, owrzodzeń.

Wymagania dotyczące butów na stopę cukrzycową:

  • szeroki kwadratowy nosek;
  • gruba podeszwa;
  • naturalne oddychające materiały;
  • lekkość, miękkość, elastyczność;
  • brak szorstkich szwów, które mogą ocierać skórę.

Jeśli masz wrzody na podeszwach stóp, możesz potrzebować specjalnych butów po wygojeniu. Blizna pod zagojoną raną jest łatwo uszkodzona. Ważne jest, aby ją chronić, aby zapobiec nawrotom. Specjalne buty pozwolą na redystrybucję nacisku pod stopą, zmniejszenie obciążenia w okolicy dawnego wyrazu, przeniesienie go na obszary z nienaruszoną skórą oraz zwiększenie amortyzacji pod podeszwą w miejscach przeciążenia.

Czego nie robić ze stopami w cukrzycy?

Jak poprawić krążenie krwi w nogach?

Aby zapobiec powikłaniom stopy cukrzycowej, ważne jest utrzymanie dobrego krążenia krwi w kończynach.

Aby to zrobić, codziennie wykonuj ćwiczenia nóg i utrzymuj ogólną aktywność fizyczną:

  • poruszaj palcami w ciągu dnia;
  • wykonywać ruchy w stawach skokowych, odciągnąć skarpetę od siebie i do siebie, obracać zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara;
  • więcej chodzić, pływać, jeździć na rowerze, jeśli nie ma przeciwwskazań.

Jeśli masz siedzącą pracę, staraj się wstawać co godzinę i trochę chodzić. Siedząc, trzymaj nogi w pozycji, która nie utrudnia krążenia. Aby to zrobić, umieść je lekko. W takim przypadku stopy powinny całkowicie leżeć na podłodze, poruszaj palcami. Jeśli to możliwe, podnieś nogi, na przykład kładąc je na stołku. Nigdy nie siedź ze skrzyżowanymi nogami przez dłuższy czas. Więc zaciskasz naczynia i dodatkowo zmniejszasz przepływ krwi do stóp..

Palenie jest dużym zagrożeniem dla nóg. Jeśli cierpisz na ten zły nawyk, zrezygnuj. Jeśli nie możesz sam rzucić palenia, zwróć się o profesjonalną pomoc do psychologa. Palenie ma zły wpływ na cały układ sercowo-naczyniowy, ogranicza dopływ krwi do nóg i przyczynia się do zatykania tętnic. Przyspiesza uszkodzenie drobnych naczyń krwionośnych stóp i nóg. Według statystyk wiele osób z cukrzycą, które wymagają amputacji, to palacze.

Kiedy iść do lekarza?

Wskazaniami do konsultacji mogą być następujące warunki:

  • bolesność lub utrata wrażliwości w niektórych obszarach stopy;
  • skaleczenia, pęcherze, owrzodzenia, które nie goją się w ciągu kilku dni;
  • skóra na nodze staje się czerwona i gorąca w dotyku;
  • nieprzyjemny zapach stóp;
  • oznaki infekcji, zapalenia, ropa;
  • powstawanie wrzodów;
  • pojawienie się brodawek podeszwowych;
  • obrzęk, obrzęk;
  • zmiana kształtu stopy;
  • pojawienie się siniaków niezwiązanych z uderzeniem lub urazem, których przyczyna nie jest oczywista;
  • wrastający paznokieć.

Realizacja wymienionych zaleceń, stała obserwacja podologa i chirurga, regularny pedicure sprzętowy pomogą zapobiegać zespołowi stopy cukrzycowej i zapobiegać rozwojowi powikłań.

W naszym gabinecie podologicznym pracują specjaliści, którzy znają specyfikę pielęgnacji stopy cukrzycowej, zasady wykonywania pedicure sprzętowego. Wszystkie zabiegi przeprowadzane są w warunkach 100% sterylności. Leczymy grzybicę paznokci, wrastające paznokcie, zrogowacenia u osób z cukrzycą. Doradzamy w pielęgnacji stóp, doborze butów, wkładkach ortopedycznych. Możesz nam zaufać, jeśli chodzi o zdrowie Twoich stóp.

Aby umówić się na pedicure medyczny i konsultację podologa, zadzwoń pod numer +7 (985) 489-45-86.

Stopa cukrzycowa: profilaktyka i pielęgnacja

Zespół stopy cukrzycowej (DFS) to jedno z najgroźniejszych powikłań cukrzycy. W wyniku zmian patologicznych w naczyniach i zakończeniach nerwowych kończyn pojawiają się trudno gojące się rany, może dojść do zgorzeli. Dlatego każdy chory na cukrzycę musi znać zasady pielęgnacji stóp i stosować odpowiednie produkty..

Poniżej przeanalizujemy:

  • dlaczego tak ważna jest kompetentna codzienna pielęgnacja stóp;
  • jak właściwie dbać o stopy osób z cukrzycą;
  • czym jeszcze jest zapobieganie rozwojowi SDS.

Dlaczego diabetycy potrzebują specjalnej pielęgnacji stóp?

Dzieje się tak, ponieważ wysoki poziom cukru we krwi uszkadza naczynia krwionośne i nerwy. W rezultacie już po 4-5 latach pacjenci z cukrzycą tracą wrażliwość kończyn dolnych, stopa jest zdeformowana i rozwijają się różne patologie miejscowe. Skóra stóp wysycha i łatwo pęka. Najmniejsza rana nie goi się przez długi czas, zostaje zakażona, zamieniając się w przewlekły wrzód. Naruszenie krążenia włośniczkowego pogarsza sytuację, co ostatecznie prowadzi do rozwoju zgorzeli i amputacji kończyny.

Główne objawy neuropatii cukrzycowej to:

  • drętwienie kończyn;
  • uczucie zimna;
  • pieczenie i ból w dolnej części nogi w nocy;
  • deformacja stopy;
  • słabe gojenie najmniejszych zmian skórnych.

Stan ten jest bezpośrednią konsekwencją złej opieki, a tempo rozwoju neuropatii cukrzycowej zależy od przebiegu choroby podstawowej, wieku pacjenta i wielu innych czynników. Ale najważniejszy jest wysoki „poziom cukru we krwi”. Kontrolowanie go przez osoby chore na cukrzycę jest niezwykle ważne.

Ze względu na drętwienie nóg i małą wrażliwość pacjent może nie zauważyć drobnych modzeli, otarć, a nawet pęknięć. Ale wysoki poziom glukozy we krwi zwiększa predyspozycje organizmu do rozwoju infekcji. Na przykład infekcja grzybicza występuje bardzo często u diabetyków. Ale pacjent czasami nie zwraca uwagi na grzyby, ponieważ nie ma dyskomfortu.

Wszystko to - zmniejszona wrażliwość, silna suchość i kruchość skóry, obecność infekcji - prowokuje początek SDS.

Pielęgnacja stóp przy cukrzycy

Co najważniejsze, nabieraj nawyku codziennego sprawdzania stóp. Każda zmiana powinna Cię ostrzec.

Pamiętaj o następujących zasadach:

  1. Myj stopy wodą i mydłem przynajmniej raz dziennie. Następnie ostrożnie zetrzyj wilgoć.
  2. Aby zapobiec tworzeniu się odcisków i suchych modzeli, codziennie używaj Łagodnego Balsamu Tamu-Tamu z mocznikiem i olejkiem tamanu. Zmiękcza warstwę rogową naskórka, działa gojąco i nawilżająco oraz zapobiega rozwojowi stanów zapalnych.
  3. Używaj żelowych wkładek i naklejek, aby zapobiegać powstawaniu modzeli.
  4. Zawsze przed założeniem butów sprawdź, czy nie ma małych kamieni lub zagnieceń we wkładce.
  5. Noś ciepłe skarpetki i masuj stopy, aby stopy były ciepłe. Kup skarpetki i rajstopy naturalne i miękkie. Zmieniaj je codziennie.
  6. W przypadku pęknięć, otarć i najmniejszych uszkodzeń skóry należy natychmiast zgłosić się do lekarza!
  7. Wszelkie rany należy leczyć środkiem antyseptycznym o szerokim spektrum działania, takim jak roztwór okteniseptu.
  8. Do gojenia się ran używaj jałowych opatrunków. Muszą zapewniać dobrą wymianę powietrza. Odpowiednie są opatrunki z jodem powidonu lub jonami srebra.
  9. Zrób pedicure w gabinecie podologa, ostrzegając go o obecności cukrzycy.
  10. Użyj przezroczystego lakieru do paznokci, aby zauważyć najmniejsze zmiany.
  11. Wybierz buty, a nawet domowe kapcie z naturalnych materiałów, tak miękkie, jak to możliwe, z ortopedycznym podbiciem i plecami.
Top