Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Udostępnij to
2 Rak
Wskaźnik FSH u kobiet, przyczyny spadku i wzrostu
3 Rak
Usunięcie migdałków w przewlekłym zapaleniu migdałków: recenzje, metody, konsekwencje
4 Krtań
Gruczoł tarczycy jest powiększony: objawy, leczenie. Jak zrozumieć, że tarczyca jest powiększona? Co zrobić, jeśli tarczyca jest powiększona?
5 Jod
Ginekomastia
Image
Główny // Testy

Dlaczego poziom TSH w tyreotropinie jest obniżony


Tajemnicza tarczyca i jej hormony. Tyroksyna, trijodotyronina, TSH. Dlaczego są potrzebne i jak działają.

Tyroksyna (T.4) i trijodotyronina (T.3)

Tarczyca produkuje różne hormony, z których głównym jest tyroksyna (T.4) i trijodotyronina (T.3). Oba te hormony mają podobny wielopłaszczyznowy wpływ na organizm..

Funkcje hormonów tarczycy:

  • Zwiększ zużycie tlenu przez tkanki.
  • Zwiększyć (z nadmiarem) lub zmniejszyć (z niedoborem) podstawowy metabolizm, tj. ilość energii, jaką organizm zużywa w stanie spoczynku.
  • Stymuluje wzrost i różnicowanie tkanek: mięśni, kości i tak dalej.
  • Wpływają na funkcjonalną aktywność układu nerwowego. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku układu nerwowego płodu. Dlatego ważne jest, aby w czasie ciąży utrzymać prawidłowy poziom hormonów tarczycy..
  • Reguluj pracę układu sercowo-naczyniowego. Poprawiają przewodzenie impulsów nerwowych w mięśniu sercowym, siłę i tętno. Przy braku tych hormonów serce bije rzadziej iz mniejszą siłą, z nadmiarem - szybciej, w ciężkich przypadkach aż do migotania.
  • Zwiększa wchłanianie i wykorzystanie glukozy i nie tylko.

Możesz przeczytać więcej o działaniu hormonów tarczycy tutaj.

T3 (trójjodotyronina) 3–5 razy bardziej aktywna niż T4 (tyroksyna) i działa szybciej, ponieważ krąży we krwi głównie w postaci wolnej (mniej wiąże się z białkami krwi). Szybciej przenika przez błony komórkowe i szybciej jest „konsumowany” przez organizm.

T4 (tyroksyna) jest bardziej stabilna i może pozostawać we krwi w niezmienionej postaci przez 24–48 godzin. Kiedy organizm potrzebuje uzupełnić zasoby T3, specjalne enzymy, dejodynazy, po prostu przekształcają T4 do bardziej aktywnego T.3.

T3 oraz T4 występują we krwi zarówno w postaci wolnej, jak iw połączeniu ze specjalnymi białkami nośnikowymi. Tylko wolne formy hormonów tarczycy (St.T3 i św. T4).

Wpływ hormonów tarczycy na organizm zależy od ich stężenia we krwi. Zwykle utrzymują optymalną równowagę energetyczną i metaboliczną w organizmie, ale wszystko się zmienia, gdy tylko te hormony stają się za duże lub za małe..

Więc niewielki wzrost stężenia tyroksyny we krwi ma działanie anaboliczne, tj. stymuluje wzrost tkanki mięśniowej i kostnej, jednak nadmierny wzrost stężenia tego hormonu we krwi prowadzi do zwiększonego rozpadu białek i może powodować niszczenie mięśni i kości - prowadząc do dystrofii mięśniowej i osteoporozy.

Stan nadmiaru hormonów tarczycy nazywany jest tyreotoksykozą.

Stan niedoboru hormonów tarczycy nazywany jest niedoczynnością tarczycy.

Hormon stymulujący tarczycę (TSH)

TSH to hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową. Stymuluje tarczycę poprzez mechanizm negatywnego sprzężenia zwrotnego. Im niższe stężenie we krwi T3 oraz T4, tym więcej TSH jest wydzielane przez przysadkę mózgową. I wzajemnie.

Oznacza to, że jeśli z jakiegoś powodu hormony tarczycy są zużywane szybciej, mózg wyłapuje to i „pobudza” przy pomocy TSH.

Również produkcja TSH jest regulowana przez podwzgórze za pomocą hormonu uwalniającego tyreotropinę (tyroliberyna).

Dlaczego aktywność tarczycy jest monitorowana przez TSH?

Koncentracja T.3 oraz T4 we krwi może się znacznie różnić zarówno w ciągu dnia, jak i pod wpływem różnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Choroba, wzmożona aktywność fizyczna, stres, ciąża mogą powodować obniżenie stężenia hormonów tarczycy we krwi.

TSH zmienia się wolniej. Średnio w ciągu 3-6 tygodni. Zatem jego stężenie odzwierciedla zmiany, które zaszły w tarczycy w ciągu 1-1,5 miesiąca..

Dlatego TSH pozwala na przykład zidentyfikować spadek czynności tarczycy we wczesnych stadiach, kiedy stężenie wolnej T4 nadal ok.

Najlepszym sposobem oceny czynności tarczycy jest badanie krwi TSH.

Kiedy lepiej wykonać badanie krwi na TSH?

TSH ma wyraźne dzienne wahania stężenia. Oznacza to, że w ciągu dnia jest wytwarzana przez przysadkę mózgową z różnym natężeniem..

Najwyższe stężenie TSH we krwi obserwuje się od 2,00 do 4,00 i utrzymuje się na tym poziomie do 6,00-8,00, a następnie spada i osiąga minimum o 17.00-18.00.

Badanie krwi na TSH należy wykonać dokładnie przed godziną 10.00.

Wskazane jest, aby nie jeść przez co najmniej 4 godziny przed analizą.

Najlepiej, aby dziewczęta przyjmowały TSH w 3-5 dniu cyklu miesiączkowego..

TSH i niedoczynność tarczycy

W niedoczynności tarczycy gruczoł w ogóle przestaje wytwarzać hormony tarczycy lub w wymaganej ilości. Mózg wyczuwa spadek hormonów tarczycy i zwiększa produkcję TSH, aby stymulować tarczycę. Ale jego wysiłki są daremne.

W niedoczynności tarczycy dochodzi do wzrostu TSH powyżej 10 mU / l i spadku wolnej T4 oraz T3 poniżej średniej.

TSH i tyreotoksykoza

W przypadku tyreotoksykozy we krwi znajduje się zbyt wiele hormonów tarczycy. Może się to zdarzyć z różnych powodów..

Ze względu na zwiększoną produkcję hormonów tarczycy:

  • Choroba Basedowa (rozlane wole toksyczne)
  • funkcjonalna autonomia tarczycy
  • gruczolak tyreotoksyczny

W wyniku zwiększonego uwalniania hormonów tarczycy do krwi:

  • destrukcyjne zapalenie tarczycy
  • podostre zapalenie tarczycy
  • tyreotoksykoza wywołana amiodaronem

Ponieważ we krwi jest dużo hormonów tarczycy, przysadka mózgowa przestaje wytwarzać TSH, aby nie stymulować już aktywnej tarczycy..

W przypadku tyreotoksykozy następuje spadek TSH o mniej niż 0,4 mU / l oraz wzrost wolnej T4 oraz T3 wyższa (czasami znacznie wyższa) niż norma.

Kiedy TSH nie jest wytwarzane

W niektórych przypadkach zdarzają się stany, w których przysadka mózgowa przestaje wytwarzać TSH, w wyniku czego zmniejsza się aktywność tarczycy. Ten stan nazywa się wtórną niedoczynnością tarczycy..

Wtórna niedoczynność tarczycy zwykle rozwija się w związku z patologią przysadki mózgowej. Może to być spowodowane:

  • uraz mózgu
  • krwotoki i udary w strefie podwzgórzowo-przysadkowej mózgu
  • guzy przysadki, a także nowotwory w strefie podwzgórzowo-przysadkowej
  • syndrom pustego siodła tureckiego
  • napromienianie mózgu
  • masywna utrata krwi, w tym podczas porodu (zespół Sheehana)

Rzadko występuje trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy, gdy produkcja TSH spada nie z powodu patologii przysadki, ale z powodu zmniejszenia syntezy tyroliberyny.

Zarówno w przypadku wtórnej, jak i trzeciorzędowej niedoczynności tarczycy obserwuje się spadek poniżej normy zarówno w przypadku TSH, jak i hormonów tarczycy..

Zalecenie lekarza

Biorąc pod uwagę wszystkie powyższe, a także nowoczesne ceny badań krwi

Do rutynowego badania tarczycy i przyjmowania leków lewotyroksyna zaleca się przyjmowanie wyłącznie TSH.

To właśnie ta analiza pozwoli odpowiednio ocenić czynność tarczycy czy skuteczność dobranej dawki lewotyroksyny. A w przypadku jakichkolwiek zmian zawsze możesz zostać dokładniej zbadany.

Możesz także polubić artykuły:

20 komentarzy na temat „Do czego służą hormony tarczycy? "

Dziękuję za artykuł. Bardzo często (prawie zawsze) trzeba poszukać dodatkowych informacji na temat diagnozy. Proszę powiedzieć, czy limfodeudenid jest związany z terozą i czy węzły chłonne mogą się powiększyć. Jaka histologia pokaże. Dzięki. Z poważaniem, Irina.

Irina, jaki rodzaj tarczycy? Teoretycznie jest to możliwe w przypadku podostrego zapalenia tarczycy, które rozwija się na tle wcześniejszej infekcji wirusowej. I tak najczęściej węzły chłonne w szyi rosną w związku z patologią narządów laryngologicznych.

Dzień dobry. Moja córka ma 12 lat. Proszę, pomóż mi uporać się z chorobą. Wzrost - 162, waga - 52kg. Oględziny zewnętrzne - wszystko w porządku, tylko że nie toleruje upału, hartuje i nakręca się. Po zbadaniu dentysty w ciągu roku pojawiło się 8 nowych wypełnień, po których postanowili pokazać dziecko endokrynologowi, ponieważ 9 lat temu usunięto całą tarczycę mojej babci, a mojej mamie (mnie) AIT.
Wynik analiz 17.05.2017 r.: T3w. - 7,4 pmol / l (wartość referencyjna 3,8-6,1), T4w. - 21,9 pmol / l, TTG-0,013mU / l, AT-TPO - 1588,6 U / ml (ref..

Irina, twoja córka ma chorobę Gravesa-Basedowa (przeczytaj więcej na ten temat tutaj: http://endocrinology.pro/graves-desiase/). AT-rTTG jest wyższe niż normalnie i występuje tyreotoksykoza. Jest to poważne i wkrótce wymaga leczenia. Wyklucz wszystkie produkty i preparaty zawierające jod, staraj się nie przebywać na aktywnym słońcu i pokaż swoje dziecko endokrynologowi dziecięcemu w najbliższej przyszłości.
Jej drażliwość, nietolerancja ciepła to objawy choroby. Nie możesz wysiąść z Valerianem. Jeśli endokrynolog przepisał ci takie leczenie, skontaktuj się z innym. A może nie napisałeś, że nadal bierzesz tyrosol lub coś podobnego?

Anna, witaj. Chciałbym się z tobą skonsultować. Od kilku lat (4 i więcej) ciągłe osłabienie, letarg, zmęczenie, wzmożona potliwość, oddawanie moczu, obrzęk nóg (ostatnie 3 miesiące są bardzo mocne, buty robią się nawet małe) i twarzy (głównie pod oczami), w pół roku mam 6 kg. Zrobiłem USG tarczycy. Powiedzieli, że tarczyca ma wadliwe działanie, napisali następujący wniosek: echograficzne oznaki rozproszonych zmian w strukturze miąższu tarczycy (jak zapalenie tarczycy). Pisano również o masach: struktura miąższu jest niejednorodna ze względu na strefy hipoechogeniczne, bardziej zaznaczone w prawym płacie, nie zidentyfikowano formacji węzłowych. Objętość prawego płata wynosi 4,659 cm3, objętość lewego 3,420 cm3, echogeniczność miąższu jest mieszana. Zdałem również testy na hormony tarczycy T3-3.27 (NORMA 2.38-4.37), T4-1.00 (NORMA 0.80-2.10), TTG-3.650 (NORMA 0.27-4.2), AT-TPO-291.80 ++ (NORM 0-34). Czy to wszystko jest takie złe? Jak można to wyleczyć lub pomóc w zmniejszeniu nasilenia objawów? Byłem bardzo zmęczony poceniem się, a te spuchnięte nogi, wszystkie buty stały się małe. Waga oczywiście również przeszkadza. z góry dziękuję.

Natalia, nie masz problemów z tarczycą. Rozmiar jest normalny. Brak węzłów. Brakuje jodu według USG, ale według hormonów nie jest to przerażające. Przyjmuj 100 mcg suplementów jodku potasu raz dziennie po śniadaniu przez 3 miesiące i jedz sól jodowaną zamiast zwykłej soli. Wystarczy.
Sprawdź serce i nerki pod kątem obrzęku. wymagany.

Swoją drogą czytałem o firmie Wellness. Czy witaminy z tej firmy naprawdę pomagają?

Natalia, tu nie chodzi o witaminy, ale o praktykę zarządzania własnym zdrowiem i zdrowiem pracowników. Dlatego niestety nie mogę komentować witamin..

Powiedz mi, co mam robić, jakie leczenie? Moje analizy: T 3 sv - 6,5; T 4 sv - 18,5; TSH - 9,5; Ab do TPO -m 69,0.

Dzięki za tą informację. Pomogła mi zdecydować, jakie testy muszę wykonać dla samokontroli..

Anna, dzień dobry! Z wielką przyjemnością badam Twoją witrynę strona po stronie. Mam 42 lata, kilka dni temu oddałem krew na hormony. TSH - 4,650, wolne T4 - 1,21, anty-TPO - 46,6. Od dwóch miesięcy obserwuję podwyższoną temperaturę ciała, rano - 36,8, w porze obiadowej, wieczorem - 37,4-37,5. Stałem się bardzo zmęczony i bez powodu, często czuję bicie serca, energiczny i aktywny, dziś mam całkowitą apatię. Moim największym zmartwieniem jest moja temperatura. W najbliższych dniach zamierza udać się do terapeuty i endokrynologa. Byłbym wdzięczny za każdą wskazówkę i pomoc..

Nadieżda, twoje testy hormonów tarczycy są w porządku. Zalecałabym dalsze badanie przez terapeutę w celu wykluczenia chorób ogólnoustrojowych. Warto też zdać ogólne, biochemiczne badanie krwi i (przynajmniej) ogólne badanie moczu, wykonując EKG, RTG klatki piersiowej i USG jamy brzusznej.

Anna, dzień dobry! Dziękuję bardzo za konsultację. Powodzenia!

Anna, witam, skoro z tarczycą nigdy nie miałem do czynienia, ale ostatnio nie mogę wyjść z przewlekłych wszelkiego rodzaju schorzeń, a tutaj na USG stwierdzili wzrost gruczołu tarczowego (brak danych) guzki, mniej niż 1 cm radził skontaktować się z endokrynologiem, na pierwszej wizycie Od razu poczułem tarczycę i powiedziałem, że jest solidna, ale kiedy zobaczyła rozmiar węzłów, nie powiedziała nic złego. Wysłałem ją na testy, pomóż mi zrozumieć, nie mogę znaleźć tego samego zdjęcia - TTG-2,08mME / L (0,17-4,05), T4 sv-9,93 pmol / l (11,5-24,0), AnTPO-13,05 (0-100), kortyzol -382,57 nmol / l (170-720). W 2005 roku występowały również guzki, ale hormony są normalne, nikt niczego nie zalecał, więc do dziś nie patrzyłem ani nie myślałem o tarczycy.Ale cały organizm się zepsuł, zaczęły się zaparcia, twarz płonęła falami, stwierdzono nietypowe zapalenie błony śluzowej żołądka, jelita nie były sprawdzane, ginekolog powiedział, że skoro co miesiąc regularnie, to nie jest menopauza i wysyłam do endokrynologa Mam 47 lat, waga 50 kg, wzrost 150. Trochę wyzdrowiałem, normalna waga 45-47 kg Mieszkam na obrzeżach, ze specjalistami jest ciężko. Chcę Aby przywrócić aktywny (ogrodowo - pozytywny) styl życia Zewnętrznie i wewnętrznie nie jestem zdenerwowany, nie ma stresu, mogę kontrolować i nie rozłączać się z negatywnymi myślami, ale z powodu wrzodów i zaburzeń w ciele, które pojawiają się znikąd, powoli wpadam w hipochondrię i kończę jesteś straszną chorobą..

Irina niestety bez opisu USG tarczycy nie mogę nic powiedzieć o jej budowie. Według hormonów na razie wszystko jest przyzwoite, ale biorąc pod uwagę niski poziom światła T4, zalecałbym ponowne pobranie TSH i lekkiego T4 po 3 miesiącach na kontrolę.
Twoje dolegliwości nie są związane ze stanem tarczycy.
Jeśli zgodnie z wynikami badania terapeuta i inni specjaliści (gastroenterolog, neurolog) nie mają patologii narządów wewnętrznych, to najbardziej prawdopodobną przyczyną twoich dolegliwości jest stan psychosomatyczny związany z jakąś przyczyną psycho-emocjonalną. Często wydaje nam się, że wszystko u nas w porządku, ale z jakiegoś powodu w organizmie pojawiają się dziwne „rany”. Wynika to ze słabego zrozumienia własnych emocji. W takim przypadku ciało po prostu sygnalizuje nam wewnętrzny brak równowagi lub konflikt..

Anna, bardzo dziękuję, powtórz TTG i T4 sv za twoją radą, zrobię kolejne USG za 3 miesiące i zobaczę dynamikę.Możesz jeszcze zapytać, jak słońce, szczególnie wiosenno-letnie, wpływa na tarczycę.Staram się trzymać zasady od 11 do 15, żeby nie być na słońcu, ale ponieważ mam wolny harmonogram pracy, przez ostatnie 3 lata starałem się jak najwięcej przebywać na zewnątrz. Wcześniej byłem pracownikiem biurowym i prawie nie widziałem słońca. Ale zauważyłem, że teraz stan zdrowia zależy od słonecznych dni i ogólnie od sezonach, od listopada do marca, wszystko przestaje działać, zwłaszcza żołądek i jelita. Kąpiel też działa, teraz mogę pozwolić na to co tydzień, ale bardzo się martwię, jeśli nie uszkodzi mojej tarczycy. Wolę nie tylko parować, ale po prostu siedzieć, rozgrzewać i masować szczoteczką, a nie odrywać miotłą (chociaż pozwalam sobie na to samo). I im zdrowiej staram się prowadzić, tym więcej efektów ubocznych wychodzi. Jednak zdrowy tryb życia chyba nie zawsze jest dobry? I nie ma wewnętrznego konfliktu - tylko lęki dla twojego małego ciała.

Irina, o słońcu i kąpieli - wszystko jest możliwe. Nie martw się.
A jeśli chodzi o „skutki uboczne”, podświadome blokady i postawy są możliwe, że zdrowy styl życia jest szkodliwy lub, opcjonalnie, podświadoma niechęć do bycia zdrowym. Musimy to rozgryźć. Kinezjologia dobrze się z tym sprawdza. Możesz przeczytać post na ten temat tutaj https://t.me/kinesiohealth/54

Cześć Anno! Mam skargi na kołatanie serca, zmęczenie, drażliwość, roztargnienie. Obecnie biorę Biol. Od strony serca nie ma zmian strukturalnych. Dtagnosis naruszenie rytmu. Epizody rytmu przedsionkowego. Rzadko skurcz dodatkowy nadkomorowy. W USG tarczycy od 01.10.2018 r.: umiejscowienie typowe. Kontury są równe, wyraźne, prawy płat ma wymiary 12 × 17 × 43 × 0,479. Około 4201,8. Lewa 11 × 15 × 41 × 0,479. Ogólne około 7.4. Miąższ o właściwościach echogenicznych jest dyfuzyjnie niejednorodny, w prawym płacie obraz hipoechogeniczny 5 × 8, bezechogeniczny 4,5 × 6.
Hormony T3-2,69 (1,71-3,71)
T4-12,23 (10-23,2)
TSH 1,26 (0,35–4,94)
Anty tpo 0,54 (0-5,61). Ten stan zaczął się dość gwałtownie, po stresie..

Alina, to nie jest związane z tarczycą, tutaj wszystko jest w porządku. USG - brak przestępstwa (kontrola ultrasonograficzna po 6 miesiącach w celu oceny dynamiki). Co do związku ze stresem - możemy go rozwiązać przy pomocy kinezjologii w ramach leczenia chorób psychosomatycznych http://endocrinology.pro/zapis-na-priem/#section-7

Dobry wieczór. Mam 27 lat. HAIT jest wątpliwy. Od czwartego miesiąca piję tyroksynę. Analizy po 3 miesiącach przyjęcia - AT-TPO 59 (niestety nie sprawdzałem przed rozpoczęciem przyjmowania), TTG 3 (było 5,5). USG tarczycy w granicach normy, St. T3 i T4 są w normie. Szybko, przeciwciała przeszkadzają. To, co powinienem zrobić, to górna granica normy. Mój endokrynolog poradził mi, abym jesienią kontynuował picie tyroksyny i przyjechał sprawdzić poziom hormonów.
I jeszcze jedno: czy można jeść brokuły i wszystkie warzywa kapustne, bo czytałem, że w przypadku chorób tarczycy indole, które są zawarte w kapuście, usuwają jod. Mętnawy. Z góry dziękuję za odpowiedź.

Podwyższony TSH: przyczyny i leczenie ciąży

TSH (hormon tyreotropowy) jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i pomaga regulować pracę tarczycy. Niski poziom oznacza nadczynność tarczycy i wytwarzanie większej ilości hormonów, niż potrzebuje..

Hiperterioza jest najczęstszą przyczyną tej sytuacji, ale nie można wykluczyć innych schorzeń. Również TSH może spaść z powodu przyjmowania pewnych leków.

W każdym razie musisz udać się do lekarza, aby postawić prawidłową diagnozę..

Sprawdź poziom hormonów T3 i T4, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś.

TSH wpływa na produkcję hormonów T3 i T4 przez tarczycę. Jeśli Twoje poziomy TSH są niskie, a poziomy T3 i T4 są wysokie, Twoja tarczyca jest nadczynna. Przy niskim poziomie TSH, T3 i T4 może rozwinąć się choroba przysadki mózgowej. (2)

  • Lekarz zleci badanie krwi, aby zmierzyć poziom hormonów. Może również sprawdzić przeciwciała, które mogłyby wskazywać na infekcję lub wykonać skan wychwytu radioaktywnego jodu, aby ustalić, czy tarczyca jest nadczynna. (3)
  • Kiedy przysadka mózgowa wytwarza wyższy poziom TSH, oznacza to, że tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów. W związku z tym niski poziom TSH wskazuje, że tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonów..
  • Zwykle uzyskanie wyników testu TSH i hormonów tarczycy zajmuje od 24 do 48 godzin.

Hormon stymulujący tarczycę i jego rola w organizmie

Hormon stymulujący tarczycę jest w skrócie TSH. Jest wytwarzany przez przysadkę mózgową, która znajduje się w dolnej części mózgu. Przysadka mózgowa to mały gruczoł, który pełni wiele funkcji. Jednym z jego ważnych celów jest stymulacja układu hormonalnego, zwłaszcza tarczycy.

TSH kontroluje dwa hormony odpowiedzialne za tarczycę:

  • tetrajodotyronina (T4);
  • trójjodotyron (T3).

Hormony te są odpowiedzialne za funkcje życiowe wielu narządów, bez nich normalny metabolizm jest niemożliwy..

Niska produkcja TSH negatywnie wpływa na cały organizm. Przede wszystkim znajduje to odzwierciedlenie w stanie układu hormonalnego, tarczyca zaczyna rosnąć, a wole rośnie.

Następnie rozwijają się zaburzenia hormonalne, które objawiają się indywidualnie u każdej osoby, chociaż występują podobne objawy. W takiej sytuacji pilna potrzeba rozpoczęcia badania i skutecznego leczenia..

Dowiesz się więcej o hormonie TSH i jego normie, oglądając wideo:

Zapytaj swojego lekarza, czy przyjmowane leki mogą obniżać poziom TSH

Niektóre leki na astmę, stany zapalne, chorobę Parkinsona i raka mogą obniżać poziom TSH. Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i zapytaj o możliwe dostosowanie leczenia. (4)

  • Możesz nie być w stanie odstawić niektórych leków, więc Twój lekarz będzie musiał tylko monitorować Twój stan..
  • Jeśli wystąpią nietypowe objawy, takie jak szybkie bicie serca lub niewyjaśniona utrata masy ciała, porozmawiaj z lekarzem, który może zalecić leki na tarczycę..

Wtórna niedoczynność tarczycy

Wtórna niedoczynność tarczycy to niedobór hormonów trójjodotyroniny i tetratrijodotyroniny (tyroksyny) spowodowany spadkiem poziomu TSH.

Ta choroba rozwija się w następujących warunkach:

  • gruczolak i rak przysadki;
  • zaburzenia krążenia w mózgu;
  • choroby zakaźne przysadki mózgowej;
  • anomalie wewnątrzmaciczne;
  • procesy patologiczne w korze nadnerczy;
  • masywna utrata krwi, której towarzyszy głód tlenu w mózgu;
  • efekty jonizujące;
  • zatrucie metalami ciężkimi;

Objawom wtórnej niedoczynności tarczycy towarzyszą te same objawy, co w pierwotnej.

Przy dysfunkcji układu hormonalnego pojawiają się objawy nieprawidłowego działania w innych układach organizmu:

  • Układ sercowo-naczyniowy. Niedociśnienie, bradykardia, niedokrwistość, hipercholesterolemia, zmniejszenie krzepliwości krwi.
  • Układ wydalniczy: obrzęk i bolesność kończyn górnych i dolnych.
  • Układ pokarmowy: zaparcie o genezie atonicznej, brak apetytu, zmniejszona perystatyczna czynność jelit, dysfagia.
  • Układ rozrodczy: nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym, niepłodność, impotencja u mężczyzn.
  • Układ oddechowy: duszność, przyspieszenie oddechu.
  • Metabolizm: wypadanie włosów, łamliwe paznokcie, sucha i łuszcząca się skóra
  • Układ nerwowy: bezsenność, drażliwość, obniżona wydajność, zaburzenia pamięci, apatia.

Dostosuj dawkę, jeśli zażywasz leki na niedoczynność tarczycy

Wysokie poziomy T3 i T4 wraz z niskim poziomem TSH to oznaki, że bierzesz zbyt dużo leków na nieaktywną tarczycę. Twój lekarz zmniejszy dawkę twoich leków, a następnie sprawdzi poziom hormonów podczas obserwacji, aby upewnić się, że zmiany są skuteczne. (pięć)

  • Najprawdopodobniej wizyta u lekarza nastąpi w ciągu 6 tygodni od zmiany dawki. Sprawdzi poziomy i, jeśli to konieczne, dokona dodatkowych korekt.
  • Podczas leczenia niedoczynności tarczycy często występuje wysoki lub niski poziom hormonów, a znalezienie odpowiedniej równowagi zajmuje trochę czasu. Jeśli przyjmujesz leki na tarczycę, najprawdopodobniej będziesz mieć sprawdzany poziom hormonów co 6-12 miesięcy, ponieważ poziom pozostaje stabilny co 6-8 tygodni po zmianie dawki..

Jeśli masz niski poziom T4, wykonaj test na zaburzenia przysadki.

Jeśli wyniki testów pokazują, że poziomy hormonów tarczycy są również niskie, może istnieć coś, co powstrzymuje przysadkę mózgową przed wytwarzaniem TSH. W razie potrzeby lekarz zleci wykonanie badań krwi i badań obrazowych w celu sprawdzenia stanu przysadki mózgowej. (6)

  • Niski poziom TSH może być spowodowany guzami przysadki, które prawie zawsze są łagodne. W przypadku wykrycia guza otrzymasz terapię hormonalną, radioterapię lub zostanie on usunięty chirurgicznie. (7)
  • Przypadki niskiego poziomu TSH z powodu zaburzeń przysadki są rzadkie. W większości przypadków problemem jest nadczynność tarczycy.

Obniżony TSH: przyczyny

Równolegle ze wzrostem poziomu hormonów tarczycy następuje znaczący spadek TSH. Ten stan organizmu nazywa się nadczynnością tarczycy..

Gdy tyreotropina jest całkowicie nieobecna we krwi, świadczy to o rozwoju tyreotoksykozy.

Następujące przyczyny mogą prowadzić do spadku TSH:

  • Rozproszone toksyczne wole. Ta choroba autoimmunologiczna powiększa tarczycę i zaburza jej funkcjonalność..
  • Choroba Plummera (gruczolak tyreotoksyczny).
  • Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy z objawami tyreotoksykozy.
  • Zespół patologiczny eutyreozy, którego rozwój jest spowodowany chorobami niezwiązanymi z tarczycą.
  • Kacheksja. Jest to stan silnego wyczerpania organizmu, w wyniku którego następuje nie tylko gwałtowna utrata masy ciała, ale także zmiana psychiki, zahamowanie wszystkich procesów fizjologicznych bez wyjątku..
  • Nowotwory tarczycy o charakterze łagodnym i złośliwym.

Przyjmuj leki przeciwtarczycowe na receptę do krótkotrwałego leczenia.

Leki przeciwtarczycowe są zwykle przyjmowane tylko przez kilka tygodni lub do czasu poddania pacjenta terapii jodem promieniotwórczym, która jest najczęstszą metodą leczenia. Rozpoczęcie przyjęcia i zakończenie leczenia należy ściśle uzgodnić z lekarzem prowadzącym. (8)

  • Leki przeciwtarczycowe, takie jak metimazol, są zwykle przyjmowane z posiłkami co 8 godzin. (dziewięć)
  • Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, takie jak rozstrój żołądka, wysypka skórna, ból stawów lub mięśni, niezwykłe drętwienie, mrowienie lub pieczenie.
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie mogą otrzymywać radioaktywnej terapii jodem. Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią i potrzebujesz leczenia nadczynności tarczycy, będziesz musiała przyjmować leki antysteroidowe, dopóki nie będzie bezpieczna terapia jodem promieniotwórczym..

Główne metody diagnostyki i leczenia patologii

Jak możesz znaleźć

Podstawową metodą diagnozowania poziomu TSH jest odpowiednie badanie krwi. Obecnie stosowane są odczynniki trzeciej generacji, które umożliwiają analizę z najwyższą dokładnością - do 0,002 mIU / ml. Krew pacjenta pobierana jest z żyły rano i zawsze na czczo. Jeśli konieczne jest prześledzenie dynamiki zmian TSH, o tej samej porze dnia wykonywana jest seria analiz. Dzień lub dwa przed analizą należy rzucić palenie, alkohol i aktywność fizyczną.

Główną metodą diagnostyczną jest laboratoryjne badanie krwi.

Jakie leki są używane

Jeśli wartości TSH są wyższe niż 7,1 mIU / ml, może to wskazywać na nadczynność tarczycy. W takim przypadku endokrynolog może zalecić leczenie syntetycznymi preparatami tyroksyny, choć nie tak dawno w medycynie stosowano preparaty hormonalne wytwarzane z naturalnych surowców - wysuszonej bydlęcej tarczycy. Preparaty syntetyczne mają spore zalety - są lepiej uszlachetnione i mają stabilny poziom aktywności. Najczęściej używane leki:

  • L-tyroksyna;
  • Eutirox;
  • Sól sodowa lewotyroksyny;
  • Chlorowodorek trijodotyroniny itp..

Tradycyjne metody leczenia

Możesz spróbować wzmocnić funkcję tarczycy za pomocą naturalnych środków. Ta metoda leczenia może być stosowana jako samodzielna, jeśli wzrost poziomu TSH nie osiąga niebezpiecznych wskazań lub jako dodatek do leków. Do leczenia zaleca się następujące połączenia ziół:

  1. Dziurawiec, rumianek, dzika róża (owoc), oman, mordovnik (korzeń), rzepień (owoc);
  2. Dziurawiec, glistnik, lukrecja (korzeń), dzika róża (owoc), cykoria, mniszek lekarski (korzeń), koperek (nasiona), liść borówki brusznicy, rzepień (owoc);
  3. Ziele dziurawca, oman, koperek (nasiona), cykoria, różowa radola (korzeń), rzepień (owoc).

Każda z proponowanych kombinacji roślin (wszystkie składniki pobierane są w równych częściach) należy przygotować w następujący sposób: posiekać surowce, zaparzyć 2 łyżki stołowe litrem wrzącej wody, postawić na małym ogniu i przechowywać przez 10 minut, następnie zdjąć z ognia i nalegać na kilka godzin. Możesz użyć termosu. Musisz wypić pół szklanki pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi od trzech do czterech miesięcy.

Pamiętaj, że wiele środków ludowej jest przeciwwskazanych w czasie ciąży.!

Możesz również zrobić nalewkę z wódki na bazie piołunu i czosnku. Aby to zrobić, dokładnie zmiażdż piołun (10 g) czosnkiem (20 g) w moździerzu i wlej pół litra wódki. Mieszankę należy podawać przez pięć dni w chłodnym, ciemnym miejscu, po czym przyjmować trzy razy dziennie po 1 łyżeczce wody. Przebieg kuracji wynosi jeden miesiąc, po którym należy zrobić 10-dniową przerwę i powtórzyć zabieg.

Stosując środki ludowe, nie zapomnij kontrolować poziomu hormonu stymulującego tarczycę i regularnie konsultuj się z lekarzem.

Kontroluj nadczynność tarczycy za pomocą radioaktywnego jodu

Wielu osobom z nadczynnością tarczycy przepisuje się radioaktywną terapię jodem. Zazwyczaj przyjmuje się jednorazowo tylko jedną kapsułkę lub płynną dawkę substancji, która trwale odmieni tkanki tarczycy. W wyniku leczenia tarczyca stanie się nieaktywna i prawdopodobnie będziesz musiał zastosować hormonalną terapię zastępczą. (dziesięć)

  • Po zażyciu radioaktywnego jodu możesz mieć ból gardła przez kilka dni.
  • Większość materiału radioaktywnego zostanie wchłonięta przez tarczycę w ciągu 2 dni, ale po przetworzeniu płyny ustrojowe będą również chwilowo zawierać niewielką ilość.
  • Twój lekarz prawdopodobnie zaleci unikanie kontaktu z małymi dziećmi i kobietami w ciąży przez kilka dni. Należy również unikać długotrwałego kontaktu intymnego przez 3-4 dni..

Hormon stymulujący tarczycę: norma u kobiet, mężczyzn, dzieci według wieku, tabela

Poziom TSH zmienia się w trakcie życia, na co wpływa rozwój i wzrost organizmu. U dorosłych wskaźnik stabilizuje się.

Tabela przedstawia normy dla wszystkich kategorii wiekowych i płci.

PodłogaWiekWskaźnik normy w miodzie / l
DzieciNowo narodzony1,1 - 17,0
1 do 2 miesięcy0,6 - 10,0
Od dwóch do 14 miesięcy0,4 - 7,0
Od półtora roku do 5 lat0,4 - 6,0
Od 5 do 14 lat0,4 - 5,0
od 14 lat0,4 - 4,0
MężczyźniPoniżej 55 lat0,3 - 4,1
Ponad 55 lat0,4 - 9,0
KobietyOd 14 do 25 lat0,6 - 4,5
Od 26 do 50 lat0,4 - 4,0
Ponad 50 latdo 4,5

Poziom THT może zmieniać się w ciągu dnia. W nocy wskaźnik ten jest najwyższy, rano średni, a wieczorem najniższy. Dlatego zaleca się oddawanie krwi rano..

Przejdź operację, jeśli inne opcje leczenia są nieskuteczne

Zazwyczaj operacja tarczycy jest zalecana tylko dla osób z dużym wolem, nieprawidłowym powiększeniem tarczycy lub guzkami tarczycy, które mogą być rakowe. Możesz również potrzebować operacji, jeśli nie możesz przyjmować leków przeciw tarczycy lub otrzymywać radioaktywnej terapii jodem. (trzynaście)

  • Operacja tarczycy trwa zwykle około 2 godzin i wiele osób może wrócić do domu tego samego dnia.
  • Po operacji będziesz musiał unikać forsownych ćwiczeń przez co najmniej 2 tygodnie. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza po operacji i uczestnicz we wszystkich zaplanowanych wizytach kontrolnych. (czternaście)

Przyjmuj leki na niedoczynność tarczycy zgodnie z zaleceniami.

Niemal u wszystkich osób po leczeniu nadczynności tarczycy rozwija się niedoczynność lub niedoczynność tarczycy. Twój lekarz przepisze hormonalne leki zastępcze i będzie monitorować poziomy TSH, T3 i T4. Będziesz musiał stale przyjmować leki na niedoczynność tarczycy i sprawdzać ich poziomy co 6 do 12 miesięcy, aby upewnić się, że są one zrównoważone. Pamiętaj, aby przyjmować leki bez jedzenia lub innych leków, aby organizm mógł je prawidłowo wchłonąć. (piętnaście)

  • Po rozpoczęciu przyjmowania leków na niedoczynność tarczycy będziesz musiał sprawdzać poziom hormonów przez 6 tygodni. W razie potrzeby lekarz dostosuje dawkę. Możesz mieć dodatkowe kontrole co 2-3 miesiące do czasu wyregulowania tarczycy.
  • Może wydawać się dziwne, że leczenie nadczynności tarczycy zmniejsza aktywność tarczycy. Niedoczynność tarczycy jest łatwo leczona lekami, ale nadczynność tarczycy jest stanem potencjalnie zagrażającym życiu. Leczenie nadczynności tarczycy jest konieczne, nawet jeśli prowadzi do niedoczynności tarczycy.

Niski poziom TSH po porodzie, w czasie ciąży

Podczas noszenia dziecka u kobiety tyreotropina zmniejsza się i jest to uważane za normę w pierwszych trzech miesiącach ciąży. Wynika to z faktu, że płód nie uformował jeszcze tarczycy, a aby otrzymać niezbędne hormony zawierające jod, pobiera je od matki.

Jeśli przyszła mama nosi w macicy trojaczki lub bliźniaki, TSH może spaść do 0.

Jednak po 12-13 tygodniach ten hormon powinien zostać przywrócony, jeśli tak się nie stało, ważne jest, aby przejść pełne dodatkowe badanie.

Następujące czynniki najczęściej prowadzą do tego stanu:

  • niewydolność nerek;
  • naruszenie przysadki mózgowej;
  • silna aktywność hormonów wytwarzanych przez układ hormonalny;
  • powstawanie łagodnych guzów tarczycy.

W przypadku powyższych patologii kobietę w ciąży mogą zakłócać następujące objawy:

  • bół głowy;
  • zmniejszony apetyt;
  • letarg i słabość;
  • utrata snu;
  • częstoskurcz;
  • zaparcie lub odwrotnie biegunka;
  • może rozpocząć się późna toksykoza.

Aby nie zaszkodzić noworodkowi, przyszła mama powinna stale monitorować stan hormonów i regularnie sprawdzać tarczycę.

Obejrzyjmy film o przyczynach niskiego poziomu hormonu TSH podczas ciąży i po porodzie:

Podczas leczenia stosuj dietę o niskiej zawartości jodu

Unikaj soli jodowanej, owoców morza, wodorostów, produktów mlecznych i żółtek jaj oraz ogranicz spożycie zbóż, mięsa i drobiu. Unikaj spożywania więcej niż 1/2 szklanki (120 ml) makaronu i więcej niż 170 gramów mięsa dziennie. (szesnaście)

  • Stosuj dietę o niskiej zawartości jodu zgodnie z zaleceniami lekarza. Po wyleczeniu nadczynności tarczycy może być konieczne przejście na normalną dietę bogatą w jod, aby poprawić czynność tarczycy.
  • Wysoka zawartość jodu może pogorszyć nadczynność tarczycy. Ponadto podczas terapii jodem radioaktywnym należy ograniczyć spożycie jodu, aby tarczyca wchłonęła substancję radioaktywną zamiast nieradioaktywnego jodu. (17)

Monitoruj poziom stresu

Kiedy poczujesz się przytłoczony i niespokojny, weź głęboki, powolny oddech. Wizualizuj uspokajające krajobrazy, takie jak miejsce odpoczynku lub bezpieczne miejsce z dzieciństwa. Staraj się każdego dnia znaleźć czas na odpoczynek, na przykład słuchając kojącej muzyki, biorąc kąpiel z bąbelkami lub czytając dobrą książkę. (osiemnaście)

  • Stres może nasilać nadczynność tarczycy i powodować objawy, takie jak przyspieszenie akcji serca i drżenie. Postaraj się jak najlepiej radzić sobie z poziomem stresu, zwłaszcza przed i podczas leczenia.

Kiedy tło wróci do normy

Po zakończeniu karmienia osłabia się hamujący wpływ prolaktyny na czynność przysadki mózgowej. Rozpoczyna się cykliczne tworzenie się hormonu folikulotropowego i luteinizującego. Pomaga w normalizacji cyklu miesiączkowego. Pierwsza miesiączka może rozpocząć się za 3 tygodnie, ale jest też dłuższy okres opóźnienia - do 1,5-2 miesięcy. Przywrócenie zdolności poczęcia jest możliwe w niektórych przypadkach nawet podczas karmienia dziecka.

Czas całkowitej normalizacji uwalniania hormonów zależy od początkowego tła hormonalnego i intensywności uwalniania prolaktyny. Decyduje o nich również ogólny stan zdrowia kobiety, a zwłaszcza obecność chorób ginekologicznych i endokrynologicznych. Ważny jest również poziom stresu, przeciążenie fizyczne i emocjonalne oraz odpowiednie odżywianie..

Poproś lekarza o zalecenie suplementów wapnia i witaminy D.

Wysoki poziom hormonów tarczycy może zaburzać wchłanianie wapnia i witaminy D przez organizm, co może prowadzić do łamliwości kości. Chociaż suplementy mogą pomóc, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek witamin lub suplementów. (19)

  • Niektóre suplementy zawierają jod, który może nasilać nadczynność tarczycy lub zakłócać leczenie radioaktywnym jodem.
  • Ponadto wapń może wpływać na zdolność organizmu do wchłaniania leków tarczycowych. Jeśli lekarz zaleci suplementację wapnia, nie należy jej przyjmować w ciągu 6-8 godzin po zażyciu leku.

Charakterystyczne znaki

Na podstawie objawów klinicznych trudno podejrzewać niski poziom hormonu tyreotropowego. Objawy zależą od stanu funkcjonalnego tarczycy. W niektórych przypadkach nie ma żadnych klinicznych objawów choroby..

Niedoczynność tarczycy

W przypadku centralnej niedoczynności tarczycy mogą wystąpić następujące objawy:

  • bradykardia - spowolnienie akcji serca;
  • ogólne osłabienie, letarg;
  • obrzęk, zwłaszcza twarzy;
  • pogorszenie zdolności poznawczych - pamięć, uwaga;
  • sucha skóra;
  • matowe i łamliwe włosy;
  • skłonność do zaparć;
  • opóźnienie miesiączki, wydłużenie cyklu miesiączkowego;
  • skłonność do tycia.

Nie jest wcale konieczne, aby pojawiały się jednocześnie. Można zaobserwować jeden z objawów lub kilka na raz.

Nadczynność tarczycy

W przypadku nadczynności tarczycy obraz kliniczny rozwija się odwrotnie do niedoczynności tarczycy. Charakterystyczne są następujące objawy:

  • tachykardia - przyspieszone tętno;
  • biegunka;
  • utrata wagi pomimo zwiększonego apetytu;
  • ciepła i wilgotna skóra;
  • zwiększone pocenie się, nietolerancja ciepła;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego.

W przypadku utajonej nadczynności tarczycy objawy mogą być całkowicie nieobecne. Wszelkie naruszenia pojawiają się tylko wtedy, gdy stan jest zdekompensowany.

Spożywaj więcej kalorii i białka, jednocześnie tracąc na wadze

Przy utracie wagi i zaniku mięśni z powodu nadczynności tarczycy będziesz potrzebować więcej kalorii i składników odżywczych. Jeśli jesteś na diecie ubogiej w jod, skonsultuj się z lekarzem w sprawie spożywania większej ilości kalorii i białka ze źródeł o niskiej zawartości jodu, takich jak rośliny strączkowe. (20)

  • Jeśli nie jesteś na diecie ubogiej w jod, dodawaj kalorie, jedząc więcej makaronów, zbóż i chudych źródeł białka, takich jak drób i owoce morza..
  • Unikaj forsownych ćwiczeń podczas leczenia nadczynności tarczycy. Musisz spalać mniej kalorii, a ponieważ nadczynność tarczycy utrudnia pracę serca, nadmierne ćwiczenia mogą być niebezpieczne. (21)

Jedz mniej kalorii, gdy tarczyca staje się nieaktywna

Jeśli po leczeniu rozwinie się niedoczynność tarczycy, możesz przybrać na wadze i trudniej będzie ją stracić. Aby kontrolować przyrost masy ciała, monitoruj spożycie kalorii i unikaj spożywania większej ilości kalorii niż zalecana dzienna porcja. (22)

  • Zalecane dzienne spożycie kalorii i składników odżywczych zależy od wieku, płci i poziomu aktywności.
  • Sprawdź etykiety i poszukaj składników odżywczych do tego, co jesz lub pijesz. Rejestruj spożycie kalorii lub śledź je za pomocą aplikacji.
  • Zmniejszenie spożycia napojów bezalkoholowych i innych napojów wysokokalorycznych to łatwy sposób na ograniczenie spożycia kalorii.
  • Jedz więcej owoców i warzyw i ogranicz tłuste mięso, słodycze i niezdrowe przekąski.

Porozmawiaj z lekarzem o ćwiczeniach, jeśli masz problemy z tarczycą.

Ćwiczenia są ogólnie dobre dla zdrowia, ale mogą być niebezpieczne, jeśli nie kontrolujesz poziomu hormonów tarczycy. Niezależnie od tego, czy masz nadczynność czy niedoczynność tarczycy, poproś lekarza o zalecenie schematu ćwiczeń, który jest odpowiedni dla Ciebie. (23)

  • W przypadku nadczynności tarczycy organizm jest poddawany ciągłemu stresowi, tak jakbyś biegał na bieżni 24 godziny na dobę. Nadmierne ćwiczenia mogą powodować problemy z sercem i inne problemy zdrowotne.
  • Jeśli masz niedoczynność tarczycy, tętno spada, a nadmierne ćwiczenia powodują nagły stres.
  • Po dostosowaniu poziomu hormonów umiarkowane energiczne ćwiczenia, takie jak szybki marsz przez 30 minut dziennie, mogą zwiększyć energię i kontrolować wagę..

I w końcu....

Więc niski TSH. Co to znaczy?

Oznacza to, że twoja tarczyca jest nadczynna. I produkuje więcej hormonów niż to konieczne..

Co robić? Skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać dokładną diagnozę. Możesz zostać przepisany, anulowany lub dostosowany do leków. Ważne jest, aby stosować naturalne sposoby na zmniejszenie aktywności tarczycy: zmniejszyć spożycie jodu, pozbyć się stresu, przyjmować witaminy i prowadzić zdrowy tryb życia..

Należy również pamiętać, że większość problemów hormonalnych ma charakter drugorzędny. Oznacza to, że jest to spowodowane niewłaściwym sposobem życia. Jeśli nie będziesz dbać o siebie, przez całe życie będziesz traktowany. Jeśli chcesz poważnie „wypompować” swoje zdrowie, hormony i zwiększyć poziom energii to polecam. Opowiem w nim dokładnie, jakie kroki należy podjąć już dziś, aby uzyskać szybki efekt..

Top