Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Gruczoły dokrewne. Humoralna regulacja funkcji życiowych organizmu
2 Krtań
Przyczyny zwiększania i zmniejszania stężenia estradiolu u kobiet i metody leczenia
3 Krtań
Metody mycia migdałków, wskazania i przeciwwskazania do zabiegu
4 Testy
Adrenalina
5 Testy
Korzyści z orzechów włoskich dla tarczycy: fakty i przepisy
Image
Główny // Krtań

Najlepsze leki, leki i środki do leczenia zapalenia migdałków


Zapalenie migdałków to jedna z chorób gardła. Wpływa na ludzi w każdym wieku. Jeśli nie zostanie rozpoznany na czas, a pilna terapia zostanie odroczona, mogą wystąpić nieprzyjemne komplikacje. Szczyt infekcji występuje przede wszystkim jesienią i zimą. Lek na zapalenie migdałków jest wybierany przez lekarza prowadzącego, tylko w ten sposób można szybciej i skuteczniej pozbyć się choroby.

Zapalenie migdałków: etiologia

Choroba należy do przeziębień, przebiega w dwóch postaciach - ostrej i przewlekłej. W pierwszym przypadku pokonanie dolegliwości nie jest trudne, konieczne jest jej zdiagnozowanie i wyleczenie na czas. W przewlekłym zapaleniu migdałków gardło regularnie ulega zapaleniu, co powoduje, że pacjent od czasu do czasu odczuwa ból i ponownie wypija pigułkę. Przede wszystkim chorują na nią dzieci poniżej 10 roku życia, ponieważ u takich niemowląt układ odpornościowy nie jest wystarczająco wzmocniony, a drobnoustroje łatwo dostają się do ich organizmu.

Zapalenie migdałków wyróżnia się tym, że jego wirusy infekują migdałki, powodują zaczerwienienie i bolesność, podczas gdy możliwe jest pojawienie się ropy lub obrzęku gardła. Te objawy choroby wskazują, że opóźnianie leczenia jest niebezpieczne. Jeśli przegapisz taki moment, nie bierz leku od razu i opóźniaj chorobę, wtedy nie da się uniknąć niebezpiecznych komplikacji.

Najczęściej dzieci cierpią na rozwój współistniejących chorób. Dlatego do objawów choroby i leczenia należy podejść z całą odpowiedzialnością i natychmiast wezwać lekarza w domu..

Kompleksowe zasady terapii

Najlepszym sposobem leczenia każdego rodzaju zapalenia migdałków jest podejście zintegrowane. Lekarze zalecają swoim pacjentom ścisłe przestrzeganie codziennej diety, spożywanie produktów dietetycznych, terminowe przyjmowanie leków i nie opuszczanie zabiegów leczniczych. Dzięki takiej terapii najlepszym lekiem na zapalenie migdałków będzie ten, który wybrał lekarz prowadzący..

U większości ludzi choroba przebiega dobrze w domu. Jeśli pacjenci cierpią na różne przewlekłe patologie narządów wewnętrznych, lepiej jest im pozbyć się zapalenia migdałków w szpitalu.

Ogólne zalecenia

W przypadku ostrego zapalenia migdałków lekarze zabraniają chodzenia i aktywności fizycznej. Pilnie potrzebny jest również odpoczynek w łóżku. Najlepiej gotować miękkie jedzenie, schłodzić do temperatury pokojowej.

Nigdy nie należy spożywać potraw drażniących, a mianowicie pikantnych, kwaśnych i innych potraw..

Wynika to z faktu, że takie produkty mogą mechanicznie uszkodzić migdałki w stanie zapalnym. Aby wirusy szybciej opuszczały organizm, zdecydowanie musisz pić dużo ciepłej wody..

Przestrzeganie zaleceń lekarza i terminowe przyjmowanie leków zmusi pacjenta do powrotu do normalnego zdrowego życia w ciągu 1 tygodnia. Ważne jest, aby nie pomijać płukania ust przepisanymi roztworami, wtedy ulga nadejdzie trzeciego dnia. Ból gardła ustąpi, temperatura ustąpi, oddech zostanie przywrócony.

Terapia

Do farmakoterapii (leczenia) zapalenia migdałków należy podchodzić profesjonalnie. Lekarz wybiera takie środki na zapalenie migdałków, które szybko zniszczą patogeny. Jeśli po badaniu okaże się, że są bakteriami, przepisywane są antybiotyki. Choroby wywoływane przez wirusy leczy się lekami przeciwwirusowymi. W przypadku bazy grzybiczej przeciwności są eliminowane tylko za pomocą specjalnych leków przeciwgrzybiczych..

Nie jest możliwe samodzielne ustalenie rodzaju zapalenia migdałków, dlatego samodzielne wybieranie leków jest niewłaściwe. Najpierw należy skontaktować się z kliniką. Lekarz wyśle ​​pacjenta na badania i na podstawie wyników dobierze najbardziej odpowiedni lek. To właśnie takie podejście do leczenia pomoże uniknąć poważnych konsekwencji i strasznych chorób..

Leki na zapalenie migdałków

W leczeniu farmakologicznym przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych i dzieci stosuje się jednocześnie kilka leków o różnym spektrum działania. Są podzielone na kilka kategorii, omówionych poniżej..

Antybiotyki

Chorobę na podłożu bakteryjnym leczy się tabletkami z grupy antybiotyków. To oni są zaangażowani w hamowanie syntezy bakterii, dlatego patogeny szybko umierają..

Najlepszymi lekarstwami na zapalenie migdałków wywołane przez paciorkowce lub gronkowce są leki należące do kategorii penicylin:

  • Amoksycylina;
  • Ampicylina;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin.

Jeśli choroba jest trudna do wyleczenia, a infekcja dotknęła narządy zlokalizowane w pobliżu gardła, przepisuje się zastrzyki z kategorii cefalosporyn - Cefazolin, Cefotaxime.

Przeciwgorączkowy

Głównym towarzyszem zapalenia migdałków jest wysoka temperatura. Organizm samodzielnie podejmuje próby pozbycia się rozwijającej się infekcji, przez co wzrasta gorączka pacjenta.

Ale zdarzają się przypadki, gdy aktywność układu odpornościowego zostaje utracona, co powoduje gwałtowny wzrost temperatury.

Ten stan jest uważany za patologię, ponieważ pacjent może zostać złapany przez drgawki. Aby temu zapobiec, musisz zażywać leki przeciwgorączkowe..

W ciężkich przypadkach gorączka może powrócić w ciągu 4-5 godzin. Leki w kapsułkach i tabletkach, które działały najlepiej, znajdują się na poniższej liście:

  • Aspiryna;
  • Paracetamol;
  • Nurofen;
  • Ibuprofen.

Środki na ból gardła

Osoby z zapaleniem migdałków skarżą się na nieznośny ból. Aby pozbyć się tego nieprzyjemnego zespołu, lekarz przepisuje odpowiednie leki. W przypadku zapalenia migdałków oferowane są pastylki do ssania, spraye i aerozole w puszkach. Wszystkie łagodzą bolesne odczucia i jednocześnie tłumią stany zapalne..

Zasadniczo lekarze przepisują swoim pacjentom następujące leki:

  • Stopangin;
  • Hexoral;
  • Cameton;
  • Ingalipt;
  • Grammidin;
  • Septolet;
  • Strepsils.

Ważne jest, aby zrozumieć, że ból może się pogorszyć z powodu działań pacjenta. Nie możesz pić zimnych napojów, gryźć krakersów i nasion. Alkohol i papierosy również mogą opóźniać leczenie.

Lokalny

Kompleksowa terapia obejmuje stosowanie leków, które mogą mieć efekt punktowy. Płukanie roztworami skutecznie hamuje stany zapalne i bakterie. Najbardziej skuteczne dzisiaj to:

  • Furacylina;
  • Chlorheksydyna;
  • Miramistin;
  • Dioksydyna.

Zapalone migdałki doskonale leczy się roztworem Lugola lub Jodinolu. Aby wzmocnić lokalną odporność, eksperci przepisują probiotyki do płukania gardła..

Wraz z lekami można stosować tradycyjne receptury medycyny.

Oto kilka z nich, których skuteczność została potwierdzona przez kilka pokoleń ludzi:

  • 1 łyżeczka. sole i sodę rozpuszczamy w jednej szklance ciepłej przegotowanej wody. Powstały roztwór służy do płukania kilka razy dziennie..
  • 1 łyżeczka roztworu do płukania ocet jabłkowy i 1 łyżka. woda. Zabieg przeprowadzany jest codziennie rano i wieczorem.
  • Ziołowe wywary na bazie rumianku, dziurawca, nagietka.

Leki przeciwhistaminowe

Często pacjenci mają obrzęk migdałków i tkanek znajdujących się w pobliżu. W rezultacie obserwuje się trudności w oddychaniu. Zespół ten łagodzą leki przeciwhistaminowe. Szczególnie ważne jest przyjmowanie tych leków na alergiczne zapalenie migdałków. W przeciwnym razie choroba może przekształcić się w ciężkie zwężenie. Nie jest łatwo znaleźć odpowiedni lek spośród wielu leków. Lekarze często przepisują następujące leki:

  • Suprastin;
  • Diazolin;
  • Cetyryzyna;
  • Loratadin.

Pomoc antyhistaminowa jest potrzebna po wyeliminowaniu skutków ubocznych leków przeciwbakteryjnych. Wielu pacjentów ma konsekwencje, takie jak wysypka i pokrzywka..

Środek zwężający naczynia krwionośne

Katar jest współistniejącym objawem zapalenia migdałków. Nos staje się zatkany, trudno oddychać, wzrasta ryzyko powikłań. W takich sytuacjach szczególnie skuteczny jest lek zwężający naczynia krwionośne. Aby złagodzić stan, oferowane są następujące krople:

  • Ksylometazolina;
  • Fenylefryna;
  • Oksymetazolina;
  • Nafazolina.

Leki te stosuje się rano i wieczorem. Jeśli częściej je kapie, łatwo uzależniają się od siebie, w przyszłości prowadzi to do wysychania błony śluzowej nosa.

Wzmacniające herbaty i kompleksy witaminowe

Zapalenie migdałków prowadzi do osłabienia funkcji ochronnych organizmu ludzkiego. W rezultacie infekcja zaczyna się swobodnie rozwijać, nie napotykając po drodze żadnego oporu..

W celu wzmocnienia siły lekarze zalecają przyjmowanie witamin i minerałów w połączeniu z głównym leczeniem.

Witamina C pomaga bardzo dobrze wzmocnić obronę, a jako przeciwutleniacz pomaga w eliminacji nagromadzonych toksyn i szkodliwych substancji wytwarzanych przez bakterie..

Herbaty o właściwościach tonizujących i przeciwzapalnych wspomagają organizm. Wywar z dzikiej róży, herbata malinowa, napoje z miodem lub cytryną są doskonałe do tych celów..

Co jeszcze może przepisać lekarz

Jeśli zapalenie migdałków jest trudne do wyleczenia, lekarz może dodatkowo przepisać inny lek. Na przykład immunostymulujące lub immunomodulujące. Przyjmowanie antybiotyków powoduje takie skutki uboczne, jak naruszenie mikroflory jelitowej. Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy, przepisuje się bakteriofagi. Po zakończeniu antybiotykoterapii lekarze zalecają doustne probiotyki i prebiotyki..

Jeśli po zabiegu konieczne jest przywrócenie pracy żołądka i jelit, a pacjent odmawia picia tabletek, można użyć sfermentowanego produktu mlecznego, który pomoże wznowić trawienie.

Z czym możesz zrobić inhalację?

Zapalenie krtani i wyraźne bolesne uczucie powodują wiele niedogodności. Ulgę można osiągnąć poprzez inhalację. Zabiegi z użyciem chlorheksydyny i furacyliny przynoszą dużą skuteczność. Najlepiej jest wdychać za pomocą nebulizatora. To urządzenie dostarcza terapeutyczne składniki roztworu sprayu bezpośrednio do chorych tkanek organizmu, co oczywiście zapewnia szybki powrót do zdrowia..

W domu możesz wykonywać inhalacje parowe z użyciem sody i ziół leczniczych. Olejki eteryczne okazały się skuteczne w walce z obrzękami i problemami z oddychaniem.

Środki zapobiegawcze

Zapalenie migdałków jest chorobą zaraźliwą. Rozprzestrzenia się dość łatwo i szybko, na przykład wśród członków tej samej rodziny. Aby powstrzymać jego rozprzestrzenianie się, chory musi wybrać osobne artykuły gospodarstwa domowego (naczynia, ręczniki, pościel).

Jako wsparcie organizmu przed ewentualną infekcją migdałków zaleca się stosowanie specjalnych leków:

  • Interferon;
  • Amiksin;
  • Viferon;
  • Tiloram;
  • Imudon.

Zapalenie migdałków to niebezpieczna choroba, którą należy natychmiast leczyć, w przeciwnym razie może szybko przekształcić się w poważne powikłanie. Nie warto samodzielnie wybierać leków dla siebie, a także ignorować zalecenia lekarskie. Tylko specjalista może przepisać złożoną terapię.

Przegląd leków na zapalenie migdałków: co przepisuje lekarz i dlaczego

Zapalenie migdałków to jedna z chorób zakaźnych gardła, wywoływana przez patogenne patogeny. Co to za choroba? Czy można sobie z tym poradzić w domu? Jakie leki są potrzebne? Poniżej przedstawiamy kilka zasad zachowania pacjenta z dławicą piersiową oraz główne metody leczenia.

Zapalenie migdałków: etiologia

Zapalenie migdałków to patologiczny proces, który rozwija się na tle zakażenia bakteriami, wirusami lub innymi czynnikami chorobotwórczymi. Najczęściej u pacjentów z zapaleniem migdałków podczas siewu ujawnia się:

  • ropne paciorkowce;
  • gronkowiec;
  • Pneumokoki;
  • jelitowe lub Pseudomonas aeruginosa;
  • Różdżka Lefflera.

Do rozwoju choroby mogą również przyczyniać się różne wirusy i grzyby drożdżopodobne. W zależności od zidentyfikowanego patogenu lekarz wybiera leki skuteczne w każdym konkretnym przypadku.

Na zdjęciu objawy zapalenia migdałków

Kompleksowe zasady terapii

Skuteczne leczenie każdego rodzaju zapalenia migdałków jest podejściem zintegrowanym. Zaleca się, aby pacjent przestrzegał schematu leczenia, żywienia dietetycznego, leków i różnych procedur. W większości przypadków przebieg terapii może być ambulatoryjny. W przypadku przewlekłych patologii (choroby płuc, choroby serca) leczenie przeprowadza się w szpitalu.

Ogólne zalecenia

Wraz z rozwojem zapalenia migdałków należy zrezygnować z chodzenia, aktywności fizycznej. Lekarze zalecają odpoczynek w łóżku. Żywność dietetyczna jest jednym z ważnych elementów kompleksowej terapii. Pokarm dla pacjenta powinien mieć miękką konsystencję i komfortową temperaturę..

Ostre, kwaśne i inne drażniące śluzówki są surowo zabronione. Ta dieta jest niezbędna, aby zapobiec mechanicznym uszkodzeniom migdałków. Zalecane jest również picie dużej ilości ciepła..

Terapia

Leki na zapalenie migdałków mają na celu zniszczenie patogenu. W przypadku przebiegu bakteryjnego będą to antybiotyki, a leczenie dusznicy bolesnej o etiologii wirusowej prowadzi się środkami przeciwwirusowymi. Zapalenie migdałków wywołane przez grzyby można skorygować tylko za pomocą specjalnych leków przeciwgrzybiczych.

Nie można samodzielnie określić rodzaju choroby, dlatego kategorycznie niemożliwe jest rozpoczęcie walki z dusznicą bolesną bez konsultacji z lekarzem. Zabrania się rezygnacji z przepisanego przebiegu leczenia lub przyjmowania dodatkowych leków bez wiedzy lekarza. Taka arbitralność może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji w postaci poważnych komplikacji..

Przegląd skutecznych leków na zapalenie migdałków w naszym filmie:

Leki na zapalenie migdałków

W leczeniu zapalenia migdałków stosuje się całą gamę leków, zarówno lokalnych, jak i o szerokim spektrum działania. Konwencjonalnie wszystkie leki można podzielić na kilka grup. Poniżej opisujemy każdy z nich..

Antybiotyki

Antybiotyki są obowiązkowym elementem leczenia bakteryjnego lub powikłanego zapalenia migdałków. Tłumią syntezę ściany komórkowej bakterii, przyczyniając się w ten sposób do ich śmierci. W przypadku paciorkowców i gronkowców najlepiej radzą sobie leki z grupy penicylin:

Przeciwgorączkowy

Jednym z głównych objawów zapalenia migdałków jest wysoka gorączka. Wskaźniki podgorączkowe wskazują, że organizm sam stara się poradzić sobie z rozwijającą się infekcją. Jednak czasami występują awarie, które prowadzą do gwałtownego wzrostu temperatury. Ten stan patologiczny może prowadzić do drgawek, dlatego wymagane są leki przeciwgorączkowe (leki przeciwgorączkowe).

Leki przeciwgorączkowe są lekami objawowymi. Dlatego są przyjmowane tylko w przypadku hipertermii. W ciężkich przypadkach temperatura może rosnąć co 4-5 godzin. Najskuteczniejsze leki przeciwgorączkowe to:

Możesz także obniżyć temperaturę za pomocą środków ludowych. Oto kilka skutecznych przepisów:

  1. Herbata z liści czarnej porzeczki. 2 łyżki posiekanych arkuszy wlewa się do pół litra wrzącej wody. Narzędzie jest nalegane przez co najmniej pół godziny. Weź w temperaturze ¾ szklanki.
  2. Herbata z malinami. Jedna szklanka wrzącej wody będzie wymagać łyżki świeżych jagód. Domagaj się 7-10 minut i przyjmuj w wysokiej temperaturze. Aby poprawić smak, możesz dodać łyżeczkę miodu.

Środki na ból gardła

W przypadku zapalenia migdałków pacjenci martwią się ciężkim bólem gardła. Możesz usunąć ten nieprzyjemny objaw za pomocą specjalnych leków. W aptece można dziś znaleźć różne spraye, aerozole i pastylki do ssania. Każdy z tych środków skutecznie łagodzi ból, a także działa przeciwzapalnie na zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani i inne choroby gardła..

Najczęściej lekarze przepisują następujące leki na zapalenie migdałków:

  • Stopangin;
  • Hexoral;
  • Cameton;
  • Ingalipt;
  • Grammidin;
  • Septolet;
  • Strepsils.

Spraye na ból gardła

Lokalny

Równie ważną częścią kompleksowej terapii zapalenia migdałków jest leczenie miejscowe. Płukanie i irygacja zapalonych migdałków lekami ma działanie przeciwzapalne i bakteriobójcze. Niektóre z najbardziej skutecznych to:

Do płukania można również użyć niektórych przepisów ludowych. Ich skuteczność była testowana przez lata:

  1. Sól i napoje gazowane. To najtańszy i najłatwiejszy sposób. W szklance ciepłej przegotowanej wody rozpuść małą łyżeczkę każdego produktu. Powstały roztwór płucze się kilka razy dziennie..
  2. Ocet jabłkowy. Łyżeczkę octu jabłkowego (tylko naturalnego) rozcieńcza się w szklance wody. Płukać rano i wieczorem.
  3. Wywary z ziół leczniczych. Płukanie wywarami i naparami wykonanymi na bazie rumianku, dziurawca, nagietka jest bardzo skuteczne..

Prosty, skuteczny środek na zapalenie migdałków:

Leki przeciwhistaminowe

Dość często przy zapaleniu migdałków obserwuje się obrzęk migdałków i sąsiednich tkanek, co prowadzi do problemów z oddychaniem. Możesz złagodzić ten objaw za pomocą leków przeciwhistaminowych. Szczególnie ważne jest, aby przyjmować takie środki na alergiczną dusznicę bolesną, która może prowadzić do ciężkiego zwężenia. Wśród nich są:

Leki przeciwhistaminowe mogą również pomóc złagodzić wysypkę i pokrzywkę po zażyciu antybiotyków..

Środek zwężający naczynia krwionośne

Katar to kolejny objaw rozwijającego się zapalenia migdałków. Drogi nosowe są zablokowane, oddychanie przez nos jest utrudnione, co prowadzi do jeszcze większego ryzyka powikłań. Aby złagodzić stan pacjenta, w tym przypadku przepisuje się krople zwężające naczynia krwionośne:

  • Ksylometazolina;
  • Fenylefryna;
  • Oksyzmetazolina;
  • Nafazolina.

Możesz używać tych leków dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Częste stosowanie może powodować uzależnienie i suchość błony śluzowej nosa. Jeśli zatkany nos nie ustąpi po 7 dniach leczenia, możesz zastosować środki ludowe:

  • przepłucz nos solą fizjologiczną;
  • zakopać sok Kalanchoe;
  • nasmarować kanały nosowe olejem jodowym.

Wzmacniające herbaty i kompleksy witaminowe

W przypadku zapalenia migdałków mechanizmy obronne organizmu słabną i przestaje on radzić sobie z rozwijającą się infekcją. Kompleksy witaminowo-mineralne należy stosować jako tonik ogólny. Stosowanie witaminy C jako suplementu diety jest bardzo ważne - jest silnym przeciwutleniaczem, który pomaga organizmowi usuwać nagromadzone toksyny i produkty przemiany materii namnażających się bakterii.

Co jeszcze może przepisać lekarz?

Jeśli zdiagnozowane zostanie wirusowe lub grzybicze zapalenie migdałków, antybiotykoterapia będzie nieskuteczna, chyba że dojdzie do infekcji bakteryjnej. Dlatego w takich przypadkach można przepisać leki immunostymulujące, immunomodulujące, a także leki przeciwgrzybicze..

Nawet nowoczesne antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia migdałków mają jeden nieprzyjemny efekt uboczny: zaburzają mikroflorę jelitową. Aby nie rozwinąć dysbiozy, będziesz musiał wziąć bakteriofagi. Pod koniec kursu antybiotyków do przywrócenia mikroflory będą potrzebne pro i prebiotyki.

W domu sfermentowane produkty mleczne pomogą przywrócić pracę przewodu żołądkowo-jelitowego. Wystarczy dwie szklanki dziennie, aby przywrócić wszystkie procesy w jelicie.

Z czym możesz zrobić inhalację??

Możliwe jest złagodzenie stanu bólu gardła i zmniejszenie nasilenia zespołu bólowego za pomocą inhalacji. Spośród leków stosowanych do zabiegu za najskuteczniejsze uznawane są chlorheksydyna i furacylina. Rozpylanie roztworów leczniczych za pomocą nebulizatora pomaga w szybszym wchłanianiu do tkanki, a co za tym idzie, szybszej regeneracji..

Jaki jest najlepszy sposób wykonywania inhalacji, mówi dr Komarovsky:

Środki zapobiegawcze

Zapalenie migdałków jest chorobą wysoce zaraźliwą. Aby uniknąć rozprzestrzeniania się choroby, na przykład w rodzinie, należy podjąć szczególne środki. Chory musi przydzielić osobne naczynie, ręcznik. Reszta rodziny musi przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej..

Leki mogą być stosowane w celu wsparcia organizmu i ochrony przed infekcją. Będzie to wymagało leków immunostymulujących i immunomodulujących w dawce profilaktycznej:

  • Interferon;
  • Amiksin;
  • Viferon;
  • Tiloram;
  • Imudon.

Prognoza

Prognozy dotyczące prostych postaci ostrego zapalenia migdałków u dorosłych i dzieci są w większości przypadków pozytywne. Tylko w bardzo trudnych sytuacjach możliwe jest przejście choroby do postaci przewlekłej. Z zastrzeżeniem zaleceń lekarskich całkowite wyleczenie następuje w ciągu 7-10 dni.

Leczenie zapalenia migdałków

Prędzej czy później każda osoba boli gardło. Ale ten pozornie nieszkodliwy objaw może powodować poważne problemy..

Ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków) jest chorobą zakaźną, która powoduje zapalenie migdałków. Statystyki pokazują, że około 15% dzieci cierpi na ostrą postać choroby. W populacji dorosłych liczba ta jest niższa - 5-10%. Ale prawie każda pierwsza osoba cierpi na przewlekłe zapalenie migdałków w dużych metropoliach. Czemu? Zrozummy to!

Ostre zapalenie migdałków, które ustępuje wraz ze wzrostem temperatury ciała i silnym bólem gardła, jest nam bardziej znane jako ból gardła. W postaci przewlekłej pacjent może nawet nie wiedzieć o obecności tej dolegliwości przez długi czas. Osobie może się wydawać, że nawracające bóle gardła i częste przeziębienia są po prostu wynikiem osłabienia układu odpornościowego. Takie nieostrożne podejście do zdrowia może powodować poważne komplikacje i patologie. Aby ich uniknąć, konieczne jest zdiagnozowanie problemu na czas: poznanie pierwszych oznak, objawów i leczenia.

Dlaczego potrzebne są migdałki?

Migdałki są częścią naszego układu odpornościowego. A ich głównym celem jest ochrona organizmu przed przenikaniem do niego chorobotwórczych bakterii i wirusów. W sumie osoba ma sześć z nich: podniebienno-jajowodowe (sparowane), gardłowe i językowe. Po ich nazwach można z grubsza zrozumieć, w której części gardła się znajdują. Ich ogólny układ przypomina pierścień. Ten pierścień działa jak rodzaj bariery dla bakterii. Mówiąc o zapaleniu migdałków, mamy na myśli tylko migdałki podniebienne (są to również migdałki). Rozważmy je bardziej szczegółowo.

Jeśli szeroko otworzysz usta, to w lustrze łatwo zobaczysz dwie formacje, które wyglądają jak orzechy migdałowe - migdałki, to migdałki. Każde ciało migdałowate składa się z małych otworów (luk) i falistych kanałów (krypt).

Bakterie uwięzione w powietrzu, w kontakcie z migdałkami, są odpychane i natychmiast usuwane, bez czasu na wywołanie wybuchu tej lub innej choroby. Zwykle zdrowy człowiek nawet nie podejrzewa, że ​​w jego wnętrzu mają miejsce prawdziwe działania wojenne. Teraz rozumiesz znaczenie misji migdałków. Dlatego dobry otorynolaryngolog nigdy nie spieszy się z zaleceniem ich usunięcia. Chociaż usłyszeć od lekarza, mówiącego o migdałkach: „Konieczne jest usunięcie!” - zjawisko w naszych czasach nie jest rzadkością. Niestety, obecnie nie wszystkie kliniki oferują wysokiej jakości leczenie zapalenia migdałków, a atrakcyjność jest czasami poza skalą. Dlatego czasami lekarzowi łatwiej jest zwolnić i wysłać pacjenta na operację..

Odmiany zapalenia migdałków.

Choroba występuje w dwóch postaciach - ostrej i przewlekłej. Ostre zapalenie migdałków to dolegliwość o charakterze zakaźnym, objawiająca się ostrym zapaleniem migdałków. Przyczyną zaostrzenia są gronkowce i paciorkowce. Ostra dławica piersiowa u dzieci i dorosłych dzieli się również na nieżytowe, pęcherzykowe, lakunarne, wrzodziejące błoniaste i martwicze.

Przewlekłe zapalenie migdałków to długotrwały, uporczywy proces zapalny gruczołów. Przejawia się w wyniku wcześniejszego zapalenia, ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, chorób zębów i obniżonej odporności. Przewlekłe zaostrzenie choroby u dorosłych i dzieci występuje w trzech formach: kompensowanej, subkompensowanej i zdekompensowanej. W skompensowanej postaci choroba „uśpiona”, zaostrzenie objawów zapalenia migdałków występuje rzadko. W przypadku subkompensowanej postaci choroby często występują zaostrzenia, choroba jest trudna, powikłania są częste. Zdekompensowana forma charakteryzuje się przedłużonym powolnym przebiegiem.

Objawy zapalenia migdałków.

Wspólnym objawem obu typów jest ból gardła. Ból jest zarówno silny, jak i znośny. Pacjent odczuwa silny dyskomfort podczas jedzenia podczas połykania.

Angina jest znacznie cięższa niż choroba przewlekła i towarzyszą jej następujące objawy:

  • wzrost temperatury ciała (do 40 ° C);
  • bardzo silny ból gardła;
  • powiększone węzły chłonne;
  • nagromadzenie ropy na migdałkach (płytka nazębna, ropnie);
  • powiększone migdałki;
  • bóle głowy;
  • słabość.

Objawy i leczenie przewlekłego zapalenia migdałków różnią się nieco od objawów bólu gardła. W przypadku choroby przewlekłej temperaturę utrzymuje się na poziomie 37 ° C. Dodaje się ból gardła, kaszel, nieświeży oddech. Migdałki pokryte są białym nalotem. Objawy są mniej wyraźne, ponieważ przebieg samej choroby charakteryzuje się remisjami i zaostrzeniami. Pacjent cierpiący na przewlekłą postać choroby traci zdolność do pracy, szybko się męczy i traci apetyt. Często osoba cierpi na bezsenność.

Możliwe komplikacje.

Obie formy choroby, zarówno przewlekłe, jak i ostre, mogą powodować poważne komplikacje. Jedną z najpoważniejszych konsekwencji choroby jest reumatyzm. Praktyka pokazuje, że połowa pacjentów chorych na reumatyzm musiała leczyć przewlekłe zapalenie migdałków miesiąc wcześniej lub leczyć ostre stany chorobowe. Sama choroba zaczyna się od nieznośnego bólu stawów i wzrostu temperatury ciała..

Często zdarzają się przypadki chorób serca wywołanych zapaleniem migdałków. Pacjenci mają duszność, przerwy w pracy mięśnia sercowego, tachykardię. Może rozwinąć się zapalenie mięśnia sercowego.

Jeśli stan zapalny rozprzestrzeni się na tkanki sąsiadujące z migdałkiem, pojawia się zapalenie paratonsillitis. W tym samym czasie pacjent cierpi na ból gardła, temperatura wzrasta. Jeśli infekcja migdałków rozprzestrzeni się na węzły chłonne, pojawia się zapalenie węzłów chłonnych.

Nieleczone zapalenie migdałków prowadzi również do choroby nerek.

Ciąża i przewlekłe zapalenie migdałków.

Zdrowie przyszłej matki i dziecka wymaga szczególnej uwagi. Powikłania spowodowane chorobą mogą prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji, aż do poronienia lub wywołać przedwczesny poród. Samoleczenie w tym przypadku jest niebezpieczne: konieczne jest poddanie się leczeniu laryngologiem w klinice. Lekarz zaleci mycie migdałków, leczenie ich ultradźwiękami i płukanie gardłami antyseptycznymi, które są bezpieczne dla przyszłej matki. Fizjoterapia jest przeciwwskazana dla kobiet w ciąży.

Jeśli dopiero planujesz ciążę, warto przeprowadzić planowaną terapię profilaktyczną, aby zmniejszyć negatywny wpływ patogenów na migdałki. Na etapie planowania ciąży zaleca się wykonanie badań dla obojga rodziców, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tej dolegliwości u dziecka..

Ostre zapalenie migdałków. Leczenie.

Samoleczenie tej choroby jest niedopuszczalne! Aby wybrać skuteczną metodę leczenia zaostrzenia, konieczne jest leczenie zapalenia migdałków u dzieci i dorosłych pod nadzorem lekarza laryngologa. Należy pamiętać, że ostra postać choroby jest niezwykle zaraźliwa. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki choroby, należy podjąć szereg działań, aby ułatwić pacjentowi szybki powrót do zdrowia:

Przyjaciele! Terminowe i prawidłowe leczenie zapewni szybki powrót do zdrowia!

  • pacjenta należy odizolować, umieszczając go w innym pomieszczeniu. Musi mieć własny ręcznik, pościel i naczynia, ponieważ choroba jest wysoce zaraźliwa;
  • w okresie terapii pacjentowi pokazano ścisły odpoczynek w łóżku;
  • zadbaj o odżywianie pacjenta: jedzenie nie powinno być stałe, aby nie powodować niepotrzebnych kłopotów z bólem gardła;
  • nie zapomnij o piciu dużej ilości wody;
  • zalecana jest kuracja antybiotykowa („Amoxiclav”, „Azithromycin” itp.). Konieczne jest całkowite wypicie całego cyklu antybiotyków, nawet jeśli pacjent odczuł zauważalną poprawę;
  • do leczenia miejscowego stosuje się leki o działaniu przeciwbakteryjnym;
  • w leczeniu gardła z zapaleniem migdałków, leki „Tantum-Verde”, „Ingalipt”,
  • płukanie środkami antyseptycznymi („Chlorhekidin”, „Furacilin”);
  • smarowanie migdałków roztworem Lugola;
  • aby złagodzić obrzęk migdałków, musisz brać leki na alergie;
  • przy temperaturze ciała powyżej 38 ° C przyjmować leki przeciwgorączkowe na bazie ibuprofenu lub paracetamolu.

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków.

W leczeniu tej dolegliwości obowiązuje zasada: należy leczyć zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków w połączeniu z leczeniem współistniejących chorób nosa i nosogardzieli. Zapalenie gruczołów można leczyć, ale na przykład śluz stale spływający po ścianie gardła z powodu ciągłego zapalenia małżowin dolnych sprowokuje nowe zapalenie.

Kliniki zapalenia migdałków oferują dwa zabiegi: zachowawczy i chirurgiczny. W przypadku form skompensowanych i subkompensowanych zalecana jest terapia zachowawcza. W formie zdekompensowanej, gdy wypróbowano wszystkie zachowawcze metody leczenia i nie przyniosły one rezultatów, uciekają się do usunięcia migdałków. Ale tracąc je, człowiek traci naturalną barierę ochronną, dlatego metodę chirurgiczną należy omówić w ostateczności..

Leczenie farmakologiczne przewlekłej postaci choroby obejmuje:

  • leczenie antybiotykami, które jest przepisywane przez otorynolaryngologa;
  • stosowanie środków antyseptycznych (Miramistin, Octenisept);
  • leki przeciwhistaminowe łagodzące obrzęk gruczołów;
  • immunomodulatory do stymulowania osłabionej odporności (na przykład „Imudon”);
  • leki homeopatyczne („Tonsilgon”, „Tonsillotren”)
  • wywary z ziół: rumianek, szałwia, sznur;
  • w razie potrzeby przepisywane są leki przeciwbólowe;
  • przestrzeganie diety (wyklucza się pokarmy stałe, bardzo zimne lub gorące, alkohol, kawa i napoje gazowane).

Płukanie gruczołowe.

Zabieg mycia migdałków ma bardzo pozytywny efekt, w wyniku którego z luki uwalnia się ropa i wstrzykuje się lek. Procedurę można przeprowadzić na kilka sposobów.

Najstarszym, by tak rzec, staromodnym sposobem jest sanitacja za pomocą strzykawki. Jest stosowany dość rzadko ze względu na niską skuteczność i uraz, w porównaniu z pojawieniem się bardziej nowoczesnych metod. Strzykawkę stosuje się, gdy pacjent ma silny odruch wymiotny lub bardzo luźne migdałki.

W pozostałych przypadkach stosuje się bardziej skuteczną metodę - mycie próżniowe specjalną dyszą aparatu Tonsillor..

Ale nie jest pozbawiony wad:

  • pojemnik, z którego ropna zawartość gruczołów jest „wypompowywana”, jest nieprzezroczysty i lekarz nie może zobaczyć, czy płukanie zostało zakończone;
  • specyfika konstrukcji dyszy polega na tym, że po osiągnięciu ciśnienia niezbędnego do pełnego przepłukania dysza może zranić migdałki.

Nasza Klinika Zapalenia Migdałków oferuje swoim pacjentom alternatywną, bezbolesną możliwość mycia migdałków za pomocą ulepszonej nasadki Tonsillor - to know-how naszej kliniki. W innych placówkach medycznych w Moskwie nie ma odpowiedników naszej dyszy. Eliminuje wady konwencjonalnej dyszy: pojemnik do mycia, który jest przymocowany do ciała migdałowatego, ma przezroczyste ścianki, a otorynolaryngolog może zobaczyć, co „wychodzi” z migdałków. Eliminuje to niepotrzebne manipulacje. Sama dysza nie powoduje urazów i może być używana nawet przez dzieci w wieku szkolnym.

Kompleksowa terapia przewlekłego zapalenia migdałków w klinice laryngologicznej doktora Zaitseva.

Metoda kompleksowego leczenia choroby nie pojawiła się natychmiast. Nasi specjaliści wypróbowali w praktyce różne metody leczenia zapalenia migdałków. W wyniku wieloletniego doświadczenia w badaniu i leczeniu przewlekłego zapalenia migdałków technika ta zakorzeniła się i jest najbardziej skuteczna. Obejmuje kilka etapów.

Pierwszym etapem jest znieczulenie gruczołów. Migdałek jest smarowany lidokainą. Drugi etap to odkurzanie migdałków z mas kazusowych. Trzeci etap to farmakologiczne leczenie migdałków za pomocą ultradźwięków. Czwarty etap - nawadnianie gruczołów środkiem antyseptycznym.

Etap piąty - smarowanie powierzchni migdałków roztworem antyseptycznym Lugola. Szósty etap to fizjoterapia laserowa - zabieg ten łagodzi obrzęki i stany zapalne gruczołów. Kolejnym etapem jest efekt wibroakustyczny na migdałki, dzięki czemu przepływ krwi pędzi bezpośrednio do migdałków, a wraz z nim usuwane są substancje chorobotwórcze. Ostatnim etapem kompleksowego leczenia jest sesja naświetlania promieniami ultrafioletowymi, które leczy gruczoły i zwalcza patogeny.

Cała sesja trwa około dwudziestu minut. Aby uzyskać pozytywny wynik, pacjent zwykle potrzebuje pięciu skomplikowanych procedur.

Leczenie zapalenia migdałków w Moskwie

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków w Moskwie, podobnie jak ostrej postaci choroby, jest konieczne tylko u otorynolaryngologa. Najważniejsze jest, aby wybrać odpowiednią placówkę medyczną, w której otrzymasz wykwalifikowaną pomoc. Leczenie zapalenia migdałków w klinice doktora Zaitseva oznacza powierzenie zdrowia profesjonalistom. Nowoczesny sprzęt i opatentowane metody leczenia pozwalają nam zapewnić najbardziej efektywną pomoc pacjentom. Nasze ceny pozostają jednymi z najlepszych w Moskwie, ponieważ nasza cena pozostała na poziomie z 2013 roku. Do przychodni można zapisać się dzwoniąc na recepcję codziennie w godzinach od 9:00 do 21:00 lub przez formularz rejestracyjny online na stronie. Przyjdź, chętnie Ci pomożemy!

Leki na zapalenie migdałków u dorosłych - niedrogie i skuteczne

Zapalenie migdałków jest uważane za powszechną patologię, która dotyka ludzi w każdym wieku. Zapalenie migdałków zwykle rozwija się jesienią i zimą, kiedy układ odpornościowy jest poważnie osłabiony. Dlatego pytanie, jak traktować to naruszenie, jest bardzo istotne.

Kategorie leków stosowanych w leczeniu zapalenia migdałków

Aby poradzić sobie z patologią, musisz zastosować złożone leczenie. Polega na stosowaniu leków ogólnoustrojowych i miejscowych. Jakie leki są stosowane w leczeniu tej dolegliwości? Wszystkie fundusze są podzielone na kilka kategorii:

Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Zwykle w leczeniu patologii przepisuje się penicyliny i makrolidy. Nie wywierają toksycznego działania na organizm i skutecznie radzą sobie z większością patogenów zapalenia migdałków.

  1. Miejscowe środki przeciwbakteryjne. Działają lokalnie i pozwalają wyeliminować chorobotwórcze bakterie znajdujące się na migdałkach.
  2. Leki przeciwzapalne. Takie fundusze pomagają zatrzymać proces zapalny i aktywować naprawę tkanek..
  3. Środki przeciwbólowe. Ból gardła jest uważany za kluczowy objaw zapalenia migdałków, dlatego lekarze często przepisują leki przeciwbólowe..
  4. Immunomodulatory. Takie fundusze pomagają wzmocnić mechanizmy obronne organizmu i normalizować funkcjonowanie układu odpornościowego..
  5. Środki przeciwwirusowe. Takie leki pomagają w wirusowym pochodzeniu choroby..
  6. Połączone substancje. Te leki na zapalenie migdałków zawierają kilka składników jednocześnie. Zapewnia to kompleksowy efekt na dotkniętym obszarze..

Specjalista powinien wybrać lek na zapalenie migdałków. Aby przepisać optymalny lek, należy przeprowadzić badania diagnostyczne i określić przyczyny rozwoju choroby. W tym celu stosuje się odpowiednie procedury - badanie krwi, wymaz z gardła.

Po zidentyfikowaniu czynnika sprawczego patologii i przeanalizowaniu jej objawów lekarz laryngolog wybierze środki, które pomogą uporać się z przyczynami choroby, ułatwią jej przebieg i przyspieszy powrót do zdrowia.

Środki przeciwbakteryjne na zapalenie migdałków

Zwykle leczenie zapalenia migdałków u dorosłych i dzieci przeprowadza się za pomocą środków przeciwbakteryjnych. Leki z wyboru to penicyliny. Nie tylko radzą sobie z zapaleniem migdałków, ale także pomagają zapobiegać zaburzeniom, takim jak zapalenie kłębuszków nerkowych i reumatyzm. Te negatywne konsekwencje są zwykle związane z zakażeniem paciorkowcami hemolitycznymi.

  1. Lekarze przepisują tabletki półsyntetyczne - ampicylinę, amoksycylinę, oksacylinę. Jeszcze częściej specjaliści przepisują penicyliny chronione inhibitorami. Są odporne na bakterie dzięki obecności w składzie kwasu klawulanowego. Ta kategoria obejmuje fundusze takie jak amoxiclav, flemoklav, augmentin. Czasami połączone tabletki są przepisywane na zapalenie migdałków, takie jak ampiox..
  2. Do leków drugiej linii należą makrolidy - klarytromycyna, josamycyna. Jednak najbardziej popularna jest azytromycyna. Ten składnik jest zawarty w lekach, takich jak azytral, sumamed, chemomycyna.
  3. W przypadku nietolerancji makrolidów przepisywane są cefalosporyny różnych pokoleń. Lekarz może przepisać ceftriakson, cefiksym, cefepim.

Jeśli czynnikiem sprawczym patologii jest Staphylococcus aureus, wskazane jest stosowanie aminoglikozydów. Najczęściej przepisywane są środki trzeciej generacji, które mają minimalną liczbę skutków ubocznych. Leki te obejmują amikacynę.

Można również stosować fluorochinolony. Ta kategoria obejmuje leki zawierające substancje czynne, takie jak ofloksacyna, lewofloksacyna, cyprofloksacyna, norfloksacyna.

Leki przeciwwirusowe i objawowe

Jeśli obserwuje się rozwój zapalenia migdałków na tle infekcji wirusowej, lekarz może zalecić stosowanie leków przeciwwirusowych. Należy wziąć pod uwagę, że takie substancje pomagają tylko na początkowych etapach terapii. Dlatego należy je stosować w ciągu pierwszych 1-2 dni po wystąpieniu objawów choroby. Najbardziej skuteczne środki przeciwwirusowe obejmują:

  • anaferon;
  • ingawiryna;
  • kagocel;
  • tamiflu;
  • arbidol.

Nawet przy szybkim rozpoczęciu leczenia przeciwwirusowego nie ma gwarancji, że infekcja bakteryjna nie przyłączy się. W takiej sytuacji nie będzie można obejść się bez stosowania antybiotyków..

Zapaleniu migdałków często towarzyszą objawy zatrucia - osłabienie, dreszcze, ból głowy, gorączka. Aby znormalizować stan, można stosować leki przeciwgorączkowe z kategorii niesteroidowych substancji przeciwzapalnych. Obejmują one:

  • paracetamol;
  • panadol;
  • nurofen;
  • aspiryna;
  • ibuprofen.

Oprócz obniżania temperatury, środki te pomagają radzić sobie z bólem i zatrzymują stan zapalny. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że takie substancje normalizują stan, ale nie wpływają na przyczyny rozwoju choroby..

Lokalne leki na zapalenie migdałków

Oprócz ogólnoustrojowych leków na zapalenie migdałków warto stosować środki pomocnicze. Z tej kategorii jest wiele skutecznych i nieszkodliwych leków..

Faringosept

Lek jest pastylką do ssania. Substancja może być stosowana w leczeniu patologii infekcyjnych jamy ustnej. Lek ma działanie bakteriostatyczne.

Ponieważ lek jest wysoce skuteczny, można go stosować w monoterapii w celu wyeliminowania patologii jamy ustnej i gardła o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Aby poradzić sobie z zapaleniem migdałków, lek należy zastosować przy pierwszych oznakach choroby - pojawieniu się bólu gardła.

Bioparox

Ten środek jest często stosowany w leczeniu zapalenia migdałków. Ale może być używany tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Substancja ta jest antybiotykiem, który działa bakteriostatycznie na wiele mikroorganizmów. Ponadto środek ma wyraźne właściwości przeciwzapalne. Bioparox jest produkowany w postaci sprayu, dlatego bardzo wygodnie jest go używać do zwalczania objawów zapalenia migdałków..

Proposol

Substancja ta należy do kategorii leków złożonych o właściwościach przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych. W składzie znajdują się takie składniki jak propolis, gliceryna i alkohol etylowy.

Lek wyróżnia się wyraźnymi właściwościami gojenia się ran, ma działanie bakteriobójcze i łagodzi stany zapalne. Narzędzie służy do miejscowego leczenia patologii zapalnych narządów laryngologicznych. Często jest przepisywany na zapalenie migdałków. Lek może być jedynym lekiem lub być stosowany jako część terapii skojarzonej.

Tonsilotren

Substancja ta należy do kategorii leków homeopatycznych. Aktywuje mechanizmy obronne w ostrych zmianach wirusowych jamy ustnej i gardła oraz migdałków.

Lek można stosować w celu wyeliminowania stanu zapalnego i pobudzenia układu odpornościowego w ostrym i przewlekłym zapaleniu migdałków. Służy również do powiększania migdałków i po usunięciu migdałków. Ponadto tonsilotren uruchamia procesy regeneracji tkanek po zapaleniu..

Dekasan

Ten środek ma właściwości przeciwdrobnoustrojowe i dlatego może być stosowany w przypadku zapalenia migdałków. W toku terapii środek zwiększa wrażliwość bakterii na antybiotyki oraz działa na szczepy oporne na terapię.

Dekasan jest często stosowany w przypadku uszkodzeń błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Aby to zrobić, spłucz tym lekiem..

Aqualor

Lek jest aktywnie stosowany w leczeniu zapalenia migdałków, ponieważ ma właściwości przeciwzapalne, regenerujące i antyseptyczne. W przypadku stosowania preparatu Aqualor wirusy i mikroorganizmy bakteryjne są wymywane z błony śluzowej jamy ustnej i migdałków.

Substancja pomaga nawilżać błonę śluzową, chroni ją przed wysuszeniem i poprawia samopoczucie pacjenta. Lek skutecznie usuwa ropną płytkę nazębną z migdałków, wzmacnia miejscową odporność i stymuluje proces gojenia po zapaleniu. Aqualor zawiera takie składniki jak woda morska oraz ekstrakty roślinne - aloes i rumianek.

Strepfen

Substancja ta należy do kategorii niesteroidowych leków przeciwzapalnych do użytku miejscowego. Lek doskonale usuwa stany zapalne i ból gardła. Dzięki temu stan pacjenta ulega znacznej poprawie. Najczęściej Strepfen przepisuje się 1 tabletkę. Musisz go nakładać kilka razy dziennie. W takim przypadku łączna kwota nie powinna przekraczać 5 tabletek..

Leki pomocnicze na zapalenie migdałków

W leczeniu zapalenia migdałków można stosować następujące grupy leków:

  1. Leki homeopatyczne. Takie fundusze są wykorzystywane w ramach złożonej terapii w połączeniu z innymi lekami. Jedną z tych substancji jest anginitis-GF, która jest stosowana u dzieci powyżej 2 roku życia i dorosłych pacjentów. Lek działa przeciwbólowo, eliminuje obrzęki i stany zapalne.
  2. Kompleksy witaminowe. Aby wzmocnić odporność i przywrócić organizm po zapaleniu migdałków, należy stosować multiwitaminy - pikovit, biomax, vitrum. Możesz także stosować suplementy diety zawierające naturalne immunostymulanty. Należą do nich żeń-szeń, echinacea, eleutherococcus.
  3. Probiotyki. Podczas stosowania antybiotyków w leczeniu zapalenia migdałków można zastosować środki zawierające bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Należą do nich linex, acylact, profibor itp..

Ogólne zalecenia

Aby stosowanie leków było skuteczne, konieczne jest przestrzeganie szeregu zaleceń:

  1. Odmów samoleczenia. Zapalenie migdałków jest uważane za bardzo niebezpieczne zaburzenie, które może prowadzić do poważnych konsekwencji..
  2. Używaj środków lokalnych i ludowych tylko w ramach terapii skojarzonej. Zapalenie migdałków zwykle wymaga zastosowania antybiotyków.
  3. Przestrzegaj dawkowania i zaleceń lekarskich dotyczących stosowania leku.
  4. Uzupełnij terapię przeciwbakteryjną środkami normalizującymi mikroflorę jelitową.
  5. W razie potrzeby weź leki przeciwhistaminowe. Takie fundusze pozwalają poradzić sobie z obrzękiem, który często towarzyszy zapaleniu migdałków..
  6. Weź leki, aby zwalczyć objawy zatrucia. Należą do nich atoxil, enterosgel. Pomogą Ci szybko poradzić sobie z bólami i bólami głowy..

Prawidłowo dobrane leki do leczenia zapalenia migdałków pozwalają poradzić sobie z patologią i uniknąć rozwoju niebezpiecznych powikłań. Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, bardzo ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą w odpowiednim czasie i ściśle przestrzegać jego zaleceń..

Zapalenie migdałków

Informacje ogólne

Co to jest zapalenie migdałków gardła? Choroby migdałków są znane każdemu, a prawie każda osoba w takim czy innym wieku cierpiała na ostre zapalenie migdałków podniebiennych (ostre zapalenie migdałków - OT), które jest dziś jedną z najczęstszych chorób górnych dróg oddechowych we wszystkich grupach wiekowych, ustępując tylko ARVI. Co więcej, u wielu pacjentów, którzy przeszli ostre zapalenie migdałków, dochodzi do chronizacji procesu patologicznego z rozwojem przewlekłego zapalenia migdałków. Poniżej przedstawiono, jak wygląda zapalenie migdałków (zdjęcie gardła u osoby dorosłej).

Wielu nie rozumie, na czym polega różnica, aw życiu codziennym są zdezorientowani w terminologii dławicy piersiowej i zapalenia migdałków. Nie ma różnicy między terminem „ostre zapalenie migdałków” i „zapalenie migdałków” i w większości przypadków ostre zapalenie migdałków oznacza dusznicę bolesną. Oznacza to, że nie ma sprzeczności w terminologii ostrego zapalenia migdałków i zapalenia migdałków, w rzeczywistości są to synonimy iw praktyce OT jest często określany terminem „zapalenie migdałków”, jednak kod ICD-10 „zapalenie migdałków” jako taki nie występuje. Również termin „ropne zapalenie migdałków” jest często używany w życiu codziennym, chociaż termin medyczny „ropne zapalenie migdałków” nie istnieje. Niemniej jednak w życiu codziennym, potocznie, termin ten jest często używany do opisania stanu, w którym ropa jest wizualnie widoczna na migdałkach. W terminologii medycznej obecność ropnej płytki nazębnej na migdałkach określana jest jako pęcherzykowa / lakunarna postać zapalenia migdałków.

Ostre zapalenie migdałków

Jest to ostre zapalenie jednego / kilku elementów pierścienia limfadenoidalnego gardła (zapalenie migdałków, często podniebienia) o etiologii wirusowej lub bakteryjnej z dominującym uszkodzeniem miąższu, aparatu pęcherzykowego i lakunarnego migdałków. Kod ostrego zapalenia migdałków zgodnie z ICD-10 - J03.

Należy zauważyć, że zgodnie ze współczesną koncepcją (Wikipedia) zapalenie migdałków należy rozumieć jako rozwój procesu zapalnego migdałków ponad ich fizjologiczną normę, przebiegający z objawami klinicznymi. Wynika to z faktu, że migdałki podniebienne w związku z ich główną funkcją - budową odporności - znajdują się w fizjologicznie trwałym procesie zapalnym, co potwierdzają badania histopatologiczne migdałków zdrowego pacjenta. Przy prawidłowej odporności na błonie śluzowej migdałków podniebiennych oraz w ich głębi, w kryptach i lukach, stale obecna jest warunkowo patogenna mikroflora w naturalnych stężeniach, co nie powoduje procesu zapalnego.

Jednak w przypadku ich intensywnego rozmnażania lub napływu z zewnątrz migdałki podniebienne aktywują swoją funkcję, normalizując tym samym stan człowieka i nie wykazują żadnych objawów klinicznych. Jest to tzw. „Zminimalizowane” fizjologiczne zapalenie (reakcja obronna), które różni się od „klasycznego” brakiem zmian w budowie komórek i tkanek. Jednak gdy równowaga między obroną organizmu a aktywowaną patogenną mikroflorą o podwyższonej aktywności antygenowej zostaje zaburzona, „zminimalizowany” proces zapalny w migdałkach wymyka się spod kontroli i rozwija się klasyczne ostre zapalenie migdałków (ang..

Jednak często proces zapalny rozciąga się na tkankę gardła, w takich przypadkach mówimy o ostrym zapaleniu migdałków i gardła, które jest charakterystyczne dla manifestacji ostrej infekcji dróg oddechowych. Jeśli mówimy o różnicach między zapaleniem gardła a zapaleniem migdałków, to ogólnie możemy powiedzieć, że są to różne choroby pod względem etiologii, objawów patomorfologicznych i objawów klinicznych. Jakie są inne kombinacje? Znacznie rzadziej infekcje gardła i krtani rozwijają się jednocześnie (zapalenie gardła i krtani). Jednak w praktyce klinicznej różnica między zapaleniem gardła, zapaleniem krtani, zapaleniem migdałków jest znacząca i fundamentalna, ponieważ lokalizacja procesu zapalnego jest różna: z zapaleniem migdałków - w migdałkach, zapaleniu gardła - w błonie śluzowej gardła, z zapaleniem krtani - w krtani cechy ich manifestacji nie są objęte tematem artykułu.

Ogólnie rzecz biorąc, wysoka częstość występowania ostrego zapalenia migdałków, zaraźliwość infekcji i wysokie ryzyko przewlekłości procesu patologicznego z rozwojem poważnych powikłań wymaga wysokiej czujności i ostrożności w leczeniu. Niestety spora część osób nie jest wyczulona na ostre zapalenie migdałków, wiele z nich nie wie jakie jest niebezpieczne i nosi je „na nogach”, a leczenie w wielu przypadkach nie wykracza poza płukanie gardła różnymi środkami, co może prowadzić do bardzo smutnych następstw zapalenia migdałków dla pacjenta, gdyż w ostrym zapaleniu migdałków BGSGA miejscowa terapia nie może zastąpić antybiotykoterapii i nie wpływa na ryzyko rozwoju późnych powikłań autoimmunologicznych.

Przewlekłe zapalenie migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków (zdjęcie gardła poniżej) jest częstą chorobą zakaźno-alergiczną z dominującym uszkodzeniem tkanki limfatycznej migdałków gardłowych (podniebiennych, rzadziej - gardłowych lub językowych) i ich uporczywym zapaleniem. Przewlekłe zapalenie migdałków, kod ICD-10: J35.0. Postępuje z okresowymi zaostrzeniami (zapalenie migdałków). Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków rozwija się najczęściej na tle hipotermii, stresu. Pierwotna choroba przewlekła (pojawiająca się bez wcześniejszego bólu gardła), CT występuje niezwykle rzadko (u 3-3,5%). Z reguły ognisko zakażenia koncentruje się na migdałkach podniebiennych, izolowane zapalenie migdałków językowych występuje niezwykle rzadko.

Chronieniu procesu patologicznego sprzyja niepełne leczenie ostrego zapalenia tkanek migdałków (wczesne wycofanie / niewłaściwy dobór leków przeciwbakteryjnych), choroby zatok przynosowych, uporczywe wyraźne zaburzenia oddychania przez nos, przewlekły nieżyt nosa, próchnica zębów itp. Charakterystyczną cechą chronicznego ogniska migdałków jest wyraźna aktywność zakaźna obecność połączeń limfogennych migdałków z odległymi narządami, przyczyniających się do bezpośredniego rozprzestrzeniania się produktów zakaźnych, toksycznych, metabolicznych i immunoaktywnych.

To właśnie ta cecha przyczynia się do powstawania umiarkowanych / ciężkich reakcji toksyczno-alergicznych z różnych układów i przejawów chorób / dekompensacji związanych z przewlekłym zapaleniem migdałków (częste zapalenie migdałków, zatrucie migdałków organizmu, rozwój ropni okołomigdałkowych, zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia, zapalenie wielostawowe, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych) itp.). Należy zauważyć, że patologia migdałków jest związana w większości przypadków ze Streptococcus pyogenes (GABHS).

Częstość chemioterapii w populacji jest bardzo zróżnicowana: od 5 do 37% u dorosłych i od 15 do 63% u dzieci. Często chorobę rozpoznaje się tylko w połączeniu z badaniem innej choroby, w rozwoju której przewlekłe zapalenie migdałków odgrywa zasadniczą rolę. W wielu przypadkach długo nierozpoznana chemioterapia nabywa negatywne czynniki infekcji ogniskowej migdałków, co znacznie osłabia stan zdrowia pacjenta, ogranicza jego zdolność do pracy i pogarsza jakość życia, a u wielu pacjentów tworzy się negatywna psychosomatyka..

Patogeneza

Podstawą patofizjologicznego procesu choroby przewlekłej jest reparatywne zastąpienie miąższu ciała migdałowatego tkanką łączną. Wiodącym czynnikiem w rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków jest patogen charakteryzujący się wyrównaniem się bodźca antygenowego i całkowitym / częściowym wypadnięciem z odpowiedniej kontroli immunologicznej, co jest spowodowane obecnością w jego strukturze antygenów naśladujących.

W związku z tym w migdałkach wraz z produktywnym stanem zapalnym następuje stopniowe zastępowanie miąższu migdałków tkanką łączną powstałą w wyniku powolnej transformacji komórkowo-włóknistej fibroblastów, a także powstawanie otorbionych ognisk martwicy i udziału sąsiednich węzłów chłonnych w procesie zapalnym.

Jednocześnie w ogniskach mikronekrozy sekwestrowane antygeny migdałków i antygeny patogenu tworzą tło immunopatologiczne, objawiające się powstawaniem reakcji autoimmunologicznych typu komórkowego / humoralnego w stosunku do tkanek migdałków podniebiennych, co nieuchronnie prowadzi do załamania się tolerancji immunologicznej i powstawania objawów chorobowych o podłożu autoimmunologicznym,.

Klasyfikacja

Rozróżnij ostre i przewlekłe zapalenie migdałków. Z kolei ostre zapalenie migdałków dzieli się na:

  • Pierwotne (nieżytowe zapalenie migdałków, pęcherzykowe zapalenie migdałków, lakunowe zapalenie migdałków i wrzodziejące błoniaste zapalenie migdałków).
  • Wtórne - rozwijać: z różnymi ostrymi chorobami zakaźnymi (zapalenie migdałków z jeersinozą, błonicą, tularemią, mononukleozą zakaźną, durem brzusznym, szkarlatyną itp.); na tle chorób układu krwionośnego (białaczka, agranulocytoza, aleukia toksyczna dla układu pokarmowego itp.).

Przewlekłe zapalenie migdałków. Jakie są formularze? Istnieją 2 główne klasyfikacje autorskie dotyczące HT.

Klasyfikacja I. B. Soldatova - podkreśla autorka:

  • Przewlekłe skompensowane zapalenie migdałków. Co to za formularz? Charakteryzuje się obecnością tylko miejscowych oznak przewlekłego zapalenia tkanki migdałków i brakiem wpływu na ogólny stan organizmu..
  • Przewlekłe zdekompensowane zapalenie migdałków. Z reguły zdekompensowanej postaci towarzyszą objawy dekompensacji i obejmują objawy chorób / rodzajów dekompensacji związanych z przewlekłym zapaleniem migdałków: częste nawroty zapalenia migdałków; zapalenie paratonsillitis / ropnie okołomigdałkowe; obecność zatrucia migdałkowego (ogólne złe samopoczucie, temperatura podgorączkowa i zmniejszona zdolność do pracy); pojawienie się zaburzeń czynnościowych migdałków i chorób narządów wewnętrznych spowodowanych TK (zapalenie wsierdzia, zapalenie wielostawowe, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie wątroby itp.).

B.S. Preobrazhensky / V.T. Palchun. Autorzy rozróżniają formy proste i toksyczno-alergiczne (TAF). Z kolei TAF dzieli się ze względu na ciężkość zatrucia na TAF I i TAF II.

  • Prosta forma - charakteryzuje się obecnością tylko lokalnych cech. Rzadziej można zauważyć obecność współistniejących chorób, ale nie mają one wspólnej podstawy zakaźnej w CT.
  • TAF I - charakteryzuje się miejscowymi objawami zapalenia migdałków i obecnością umiarkowanie nasilonych reakcji toksyczno-alergicznych (okresowe niskie temperatury ciała; bóle stawów; epizody osłabienia, osłabienie ogólne, złe samopoczucie; szybkie zmęczenie, obniżona wydolność, zły stan zdrowia; okresowe zaburzenia czynnościowe strony układu sercowo-naczyniowego; okresowy wzrost / bolesność przy badaniu palpacyjnym węzłów chłonnych; zmniejszona zdolność do pracy; odchylenia od normy parametrów laboratoryjnych) Mogą istnieć choroby współistniejące, które nie mają wspólnej podstawy zakaźnej, ale toksyczno-alergiczna patogeneza choroby pogarsza przebieg choroby współistniejącej.
  • TAF II - charakterystyczne są miejscowe objawy zapalenia tkanki migdałków i ciężkie reakcje toksyczno-alergiczne (przedłużająca się niska temperatura ciała, zespół asteniczny, szybkie zmęczenie, okresowe bóle stawów / okolicy serca, krótkotrwałe zaburzenia rytmu serca - skurcz dodatkowy, tachykardia / arytmia zatokowa, zaburzenia zakaźna geneza z nerek, układu naczyniowego, wątroby, stawów.

Przyczyny zapalenia migdałków

Ostre zapalenie migdałków w przeważającej większości przypadków jest wywoływane przez wirusy, wśród których często spotyka się adenowirusy, wirusy paragrypy, wirusy grypy A i B, wirus Epsteina-Barra, wirus Coxsackie, enterowirusy i retrowirusy. Etiologia bakteryjna występuje w 25-30% przypadków OT. Wiodącym czynnikiem bakteryjnym (w 90-95% przypadków) jest paciorkowcowe zakażenie gardła - B-hemolityczne paciorkowce z grupy A (skrót - GABHS), rzadziej - paciorkowce innych grup (C i G), znacznie rzadziej - gonokoki, mykoplazma, chlamydia, błonica pałeczek... Grzybicze zapalenie migdałków jest jeszcze mniej powszechne. Uważa się, że wirusowe zapalenie migdałków przeważa u dzieci poniżej 3 roku życia (70-90%), a po 5 latach częstsze staje się paciorkowcowe zapalenie migdałków (do 30-50% przypadków).

Etiologia przewlekłego zapalenia migdałków w większości przypadków jest bezpośrednio związana z przeniesionym zapaleniem migdałków. W ostatnich latach, pomimo powszechnie uznanej roli paciorkowców β-hemolitycznych grupy A w etiologii przewlekłego zapalenia migdałków i chorób migdałków innych narządów, coraz większą rolę zyskuje zakażenie gardła gronkowcem złocistym (Staphylococcus aureus), szczególnie często zasiewanym w przewlekłym zapaleniu migdałków u dzieci..

Głównymi przyczynami przewlekłego zapalenia migdałków są cechy histologiczne / anatomiczne i topograficzne migdałków podniebiennych (obecność sprzyjających warunków do kolonizacji i wegetacji mikroflory w lukach), naruszenie mechanizmów ochronnych i adaptacyjnych tkanki migdałków, w tym zmniejszenie funkcji barierowej błony śluzowej.

Epidemiologia

Rezerwuarem i źródłem infekcji wirusowej i bakteryjnej (GABHS) jest chory, a znacznie rzadziej bezobjawowy nosiciel. W jaki sposób przenoszony jest patogen bakteryjny i wirusowy? Głównymi drogami zakażenia są unoszące się w powietrzu kropelki i kontakt, w tym bezpośredni kontakt z wydzielinami z górnych dróg oddechowych. Najwyższy wskaźnik zachorowalności występuje późną jesienią, zimą i wczesną wiosną. W zależności od etiologii czynnikami ryzyka są:

  • Kontakt z chorym lub bezobjawowym nosicielem.
  • Obecność przewlekłych procesów zapalnych w jamie nosowej / zatokach przynosowych i ustach.
  • Osłabiona odporność.
  • Zmniejszenie ogólnej reaktywności organizmu na zimno w warunkach gwałtownych wahań sezonowych (temperatura i wilgotność).
  • Konstytucyjne predyspozycje do zapalenia migdałków (u dzieci z konstytucją hiperplastyczno-limfatyczną).
  • Stan ośrodkowego układu nerwowego i autonomicznego układu nerwowego.
  • Urazy migdałków.

Czy zapalenie migdałków jest zaraźliwe? Tak, w przypadku wirusowej etiologii okres inkubacji wynosi 1–6 dni, a okres zakaźny 1–2 dni przed wystąpieniem choroby i do 3 tygodni po ustąpieniu objawów (w zależności od rodzaju wirusa). Infekcja występuje u około 2/3 osób, które miały kontakt z pacjentem. Z etiologią paciorkowców (GABHS) - okres inkubacji waha się od 12 godzin do 4 dni, a okres zakaźny od 24 godzin od rozpoczęcia antybiotykoterapii lub w przypadku niestosowania antybiotyku - 5-7 dni po ustąpieniu objawów. Ryzyko infekcji na poziomie 25%.

Objawy zapalenia migdałków

Ostre objawy zapalenia migdałków

Specyficzne objawy ostrego zapalenia migdałków obejmują ból gardła. Nieswoiste objawy to: ogólne złe samopoczucie, umiarkowana do ciężkiej gorączka, osłabienie, bóle stawów / krzyża, bóle głowy.

W badaniu obiektywnym objawy zapalenia migdałków (przekrwienie, blaszka i obrzęk), ropne zatyczki w lukach, regionalne zapalenie węzłów chłonnych (bolesność / powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i podżuchwowych).

Z reguły dotyczy to obu migdałków podniebiennych, zapalenie migdałków po jednej stronie jest znacznie rzadsze. Należy zauważyć, że wirusowe zapalenie migdałków przebiega ze stosunkowo mniej wyraźnymi objawami zapalnymi niż paciorkowcowe zapalenie migdałków. Nasilenie objawów klinicznych w dużej mierze zależy od postaci ostrego zapalenia migdałków.

Nieżytowe zapalenie migdałków

Ostry początek choroby. W gardle pojawia się uczucie pocenia się, suchości i pieczenia, a następnie przy połykaniu pojawia się lekka bolesność. Pacjent obawia się zmęczenia, ogólnego złego samopoczucia, bólu głowy, podwyższonej temperatury ciała, zwykle podgorączkowej. W faryngoskopii, rozproszonym przekrwieniu i obrzęku brzegów łuków podniebiennych i migdałków język jest pokryty, suchy.

Często występuje niewielki wzrost sąsiednich węzłów chłonnych. Przebieg nieżytowego zapalenia migdałków jest zwykle stosunkowo łatwy i bez powikłań. Czas trwania choroby wynosi 3-5 dni. Występują niewielkie zmiany zapalne we krwi obwodowej.

Pęcherzykowe zapalenie migdałków

OT tej postaci charakteryzuje się wyraźniejszym zapaleniem migdałków z uszkodzeniem miąższu i aparatu pęcherzykowego. Rozpoczyna się silnym bólem gardła i nagłymi dreszczami z gwałtownym wzrostem temperatury do 40 ° C. Wyrażane są zjawiska zatrucia (ból głowy, silne ogólne osłabienie, bóle stawów, mięśni i serca). Mniej powszechne objawy niestrawności.

Migdałki podniebienne są ostro obrzęknięte i przekrwione. Na powierzchni mieszków włosowych widoczne są ropne białawo-żółtawe formacje (zatyczki) wielkości główki od szpilki. Ostro wyraża się regionalne zapalenie węzłów chłonnych. Poniższe zdjęcie przedstawia zdjęcie gardła z pęcherzykowym zapaleniem migdałków oraz zdjęcie czopów w gardle.

Powierzchnia ciała migdałowatego według N.P. Simanovsky, staje się mapą „rozgwieżdżonego nieba”.

Lakunarne zapalenie migdałków

Początek choroby i objawy ogólne są podobne do bólu pęcherzykowego. Jednak w większości przypadków dławica lakunarna jest cięższa niż pęcherzykowa. Jak to wygląda na faryngoskopii? Obraz przedstawia się następująco: na mocno przekrwionej powierzchni migdałków powiększonych pod względem wielkości pojawiają się szeroko pokrywające ją wysepki żółtawobiałych blaszek (zdjęcie korka powyżej), podczas gdy poszczególne obszary płytki często zlewają się i pokrywają znaczną część migdałka, ale nie wychodzą poza niego. Płytkę usuwa się łatwo iz reguły bez uszkodzenia warstwy nabłonkowej. W dniach 2–5 w okresie oddzielania się blaszki nasilenie objawów zmniejsza się, ale temperatura pozostaje podgorączkowa do czasu ustąpienia zapalenia regionalnych węzłów chłonnych. Czas trwania choroby wynosi 5-7 dni, wraz z rozwojem powikłań może mieć przedłużony przebieg.

Oprócz migdałków podniebiennych w ostrym procesie zapalnym mogą być zaangażowane inne nagromadzenia tkanki limfadenoidalnej zlokalizowane u nasady języka (zapalenie migdałków językowych), w nosogardzieli (retronosalne zapalenie migdałków, rurkowe zapalenie migdałków). Czasami zapalenie rozprzestrzenia się po całym pierścieniu węzłów chłonnych gardła, powodując zaostrzenie. Należy zaznaczyć, że w przypadkach zapalenia migdałków o etiologii wirusowej, szczególnie występujących na tle ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych, pacjent może mieć katar, kaszel i przekrwienie błony śluzowej nosa, temperatura przy infekcji wirusowej jest bliższa 38, a nie 39 ° C.

Przewlekłe zapalenie migdałków. Objawy u dorosłych

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków mogą się znacznie różnić w zależności od stadium - zaostrzenia lub poza okresem zaostrzenia, a także są określane przez postać CT.

W skompensowanej postaci występują tylko miejscowe oznaki przewlekłego zapalenia migdałków. Jednocześnie reaktywność ciała / funkcja bariery migdałków nie jest zaburzona i nie ma ogólnej odpowiedzi zapalnej organizmu. W okresie zaostrzenia charakterystyczna jest klinika nieżytowego zapalenia migdałków, jednak objawy są mniej wyraźne. Z powodu przedłużającej się stagnacji i stopniowego rozpadu zawartości luk u pacjentów pojawia się nieświeży oddech. Rozpoznanie stawia się najczęściej podczas badania profilaktycznego, podczas gdy większość pacjentów czuje się praktycznie zdrowa.

Przy dekompensacji chemioterapii powstaje ogólna reakcja organizmu w postaci długotrwałego (tygodnie, miesiące) zespołu ogólnego zatrucia w postaci zmniejszonego apetytu, niskiej gorączki, ogólnego złego samopoczucia i zwiększonego zmęczenia. Reakcję organizmu można również wyrazić w skomplikowanym przebiegu dławicy piersiowej, rozwoju chorób towarzyszących (kardiopatia, reumatyzm, tyreotoksykoza, artropatia, zapalenie kłębuszków nerkowych itp.). Poniżej znajduje się zdjęcie objawów zapalenia migdałków u osoby dorosłej (postać przewlekła).

Specyficzne objawy chemioterapii w pharyngoskopii to:

  • grzbietopodobne zgrubienia i przekrwienie krawędzi łuków podniebiennych;
  • Luźne / stwardniałe migdałki;
  • zrosty między łukami podniebiennymi i migdałkami;
  • płynna ropa w lukach migdałków lub ropnych zatyczkach;
  • regionalne zapalenie węzłów chłonnych.

Analizy i diagnostyka

Rozpoznanie ostrego zapalenia migdałków w większości przypadków nie nastręcza trudności i opiera się na dolegliwościach pacjenta oraz danych z badania instrumentalnego (faryngoskopii) pacjenta. W rozpoznaniu przewlekłego zapalenia migdałków ważne jest dokładne zebranie wywiadu, badanie pacjenta, badanie instrumentalne i laboratoryjne. W przypadku faryngoskopii, powiększonych luźnych migdałków, czasem wypełnionych ropnymi treściami, określa się zapalenie łuków podniebiennych. Sonda bulwiasta służy do określenia głębokości szczelin, obecności zrostów i zrostów. Podczas badania palpacyjnego węzłów chłonnych szyjnych - regionalne zapalenie węzłów chłonnych.

Trudniejszym i niezwykle ważnym zadaniem jest określenie czynnika etiologicznego zapalenia migdałków, ponieważ to on decyduje o leczeniu. Aby zdiagnozować bakteryjne i wirusowe zapalenie migdałków, przeprowadza się badanie bakteriologiczne materiału z tylnej ściany gardła i migdałków podniebiennych, które charakteryzuje się wysoką czułością (90%) i swoistością (95-99%). Jednak metoda hodowli nie pozwala na odróżnienie aktywnego procesu zakaźnego od transportu GABHS. Metody ekspresowej diagnostyki antygenu paciorkowcowego A w wymazach z gardła pozwalają na uzyskanie odpowiedzi w ciągu 15-20 minut, jednak pomimo dużej swoistości testów ekspresowych (95-98%) badania I generacji charakteryzują się stosunkowo niską czułością (ok. 60-80%), to znaczy z wynikiem ujemnym nie można całkowicie wykluczyć etiologii paciorkowcowej choroby. Dlatego ważne jest stosowanie szybkich testów II generacji, które mają wysoką swoistość (94%) i czułość (około 97%) w stosunku do BGSHA..

Ponadto do diagnostyki różnicowej bakteryjnego i wirusowego zapalenia migdałków stosuje się zmodyfikowaną skalę Centora / McIsaaca (tabela poniżej).

Opiera się na ocenie pięciu wskaźników (temperatura ciała> 38 ° C, obecność / brak kaszlu, blaszka na migdałkach / ich powiększenie, bolesność i powiększenie węzłów chłonnych szyjnych, wiek pacjentki) z przypisaniem 1 punktu do każdego kryterium. Po zsumowaniu punktów można przypuszczalnie określić etiologię zapalenia migdałków, gdzie suma 3-5 punktów z wiarygodnością 35-50% wskazuje na zapalenie migdałków wywołane przez BGSHA, a od -1 do 2 punktów wskazuje na niskie ryzyko (2-17%) zakażenia BGSHA.

Diagnostyka różnicowa zapalenia migdałków przeprowadzana jest z wieloma chorobami towarzyszącymi chorobom migdałków, a przede wszystkim jest to ropień okołomigdałkowy, mononukleoza zakaźna, błonica, jerinioza, gonokokowe zapalenie migdałków, ostre zapalenie tarczycy, kandydoza, białaczka, agranulocytoza itp..

Leczenie zapalenia migdałków

Leczenie ostrego zapalenia migdałków

Główne zasady leczenia etiologicznego to: z wirusową etiologią OT - wyznaczenie leczenia objawowego. Nie zaleca się stosowania ogólnoustrojowych antybiotyków w przypadku wirusowego zapalenia migdałków. Wątpliwa jest również skuteczność leków przeciwwirusowych w leczeniu tej choroby. Przy bakteryjnej genezie OT konieczne jest prowadzenie ogólnoustrojowej antybiotykoterapii, której celem jest zwalczenie patogenu (BGSGA), zmniejszenie zaraźliwości (ograniczenie ogniska zakażenia), uzyskanie klinicznego wyzdrowienia oraz zapobieganie wczesnym i późnym powikłaniom. Z reguły w większości przypadków leczenie przeprowadza się ambulatoryjnie, to znaczy zapalenie migdałków leczy się w domu. Hospitalizację przeprowadza się tylko wtedy, gdy pacjent jest w ciężkim stanie i potrzeba terapii infuzyjnej z powodu odmowy przyjmowania płynów / pokarmu.

Leczenie OT o dowolnej etiologii obejmuje w ostrym okresie (pierwsze 3-4 dni) choroby, odpoczynek w łóżku, oszczędną dietę z przewagą produktów roślinnych i mlecznych, obfite picie.

Głównymi lekami stosowanymi w doustnej antybiotykoterapii ogólnoustrojowej są Amoksycylina w 2 dawkach (45-50 mg / kg / dobę), Flemoxin Solutab, Flemoklav Solutab i Fenoksymetylopenicylina (50-100 tys. Jednostek / kg / dobę). Ważnym punktem jest czas trwania antybiotykoterapii.

Antybiotyki na zapalenie migdałków u dorosłych powinny być przepisywane na okres 10 dni (z wyjątkiem azytromycyny), co pozwala na całkowite wyeliminowanie BGSHA. Skrócenie czasu podania leku przyczynia się do niewystarczającej eliminacji czynnika bakteryjnego i stwarza wysokie ryzyko nawrotu, selekcji opornej flory i rozwoju powikłań. Jeśli pacjent ma w wywiadzie reakcję alergiczną na leki z grupy penicylin, początkowe leczenie przeprowadza się cefalosporynami I-II generacji (Cephalexin, Cefuroxime Axetil). Aby złagodzić silny zespół bólowy, wskazane jest powołanie ogólnoustrojowych NLPZ (Ibuprofen), przy wzroście temperatury ciała> 39 ° C, przepisywany jest paracetamol.

Równolegle przeprowadza się miejscowe leczenie zapalenia migdałków (inhalacje, płukanie, pastylki do ssania). Terapia miejscowa obejmuje przede wszystkim płukanie gardła roztworami antyseptycznymi lub przeciwzapalnymi, co pozwala na mechaniczne usunięcie detrytusu z powierzchni migdałków.

W tym celu Chlorophyllipt (1 łyżeczka na 100 ml wody), Chlorheksydyna, Benzydamina, Betadine, roztwór furacyliny / nadmanganianu potasu, olejek z drzewa herbacianego (4-5 kropli wlać do łyżeczki sody / soli i wymieszać z 200 ml ciepłej woda), Miramistin 3-4 razy dziennie, Lugol - spray. Roztwór Lugola, Protargol, służy do przetwarzania (smarowania) gardła i migdałków. Ponadto, aby złagodzić zespół zatrucia, zaleca się przyjmowanie wchłanialnych tabletek Lizobact, które zawierają lizozym, który pomaga zmniejszyć obciążenie antygenowe organizmu. Należy zauważyć, że procedura płukania gardła ma pierwszorzędne znaczenie w odniesieniu do irygacji gardła aerozolami, jednak ważne jest przestrzeganie kilku warunków:

  • Roztwory do płukania gardła powinny być ciepłe i świeże.
  • Zabieg wykonywany minimum 3 razy dziennie (po posiłkach).
  • Czas ten powinien zająć minimum 1 minutę, po zabiegu nie wolno jeść ani pić przez 20-30 minut.

Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że miejscowa terapia ostrego zapalenia migdałków BGSHA nie może zastąpić wyznaczenia ogólnoustrojowej antybiotykoterapii, ponieważ ryzyko rozwoju późnych powikłań autoimmunologicznych nie wpływa na.

Przewlekłe zapalenie migdałków - leczenie u dorosłych

Jak leczy się przewlekłe zapalenie migdałków u dorosłych? Leczenie przewlekłej ogniskowej infekcji migdałków jest obecnie uważane nie tyle za rehabilitację aparatu limfatycznego gardła, ile za ogólny kliniczny problem wzmocnienia i poprawy organizmu. Leczenie zachowawcze i operacyjne chr. zapalenie migdałków ma na celu wyeliminowanie indukowanych procesów immunopatologicznych, co minimalizuje ryzyko wystąpienia powikłań ogólnoustrojowych. Również przy wyborze metody leczenia chemioterapii należy wziąć pod uwagę postać kliniczną, obecność i formę dekompensacji..

Trzeba od razu powiedzieć, że nie ma odpowiedzi na to, jak szybko wyleczyć lub jak się go pozbyć na zawsze, a także jak wyleczyć przewlekłe zapalenie migdałków raz na zawsze, zwłaszcza przy objawach dekompensacji. Przede wszystkim dlatego, że efekt leczenia zależy od wielu czynników: postaci choroby, stanu odporności organizmu, występowania powikłań, terminowości i adekwatności terapii. Niezależnie od tego, czy konieczne jest usunięcie migdałków, czy nie - o tej kwestii decyduje się zawsze indywidualnie.

Zachowawcze leczenie chemioterapii jest wskazane w postaci wyrównanej, rzadziej zdekompensowanej, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do leczenia operacyjnego (ciężka cukrzyca, hemofilia, niewydolność nerek / serca, dławica piersiowa itp.) I powinno być złożone i stopniowe. Leczenie zaostrzeń TK przebiega podobnie jak w leczeniu ostrego zapalenia migdałków z obowiązkową antybiotykoterapią ogólnoustrojową, co jest szczególnie ważne w przypadku postaci toksyczno-alergicznych I i II z odkażaniem wszystkich ognisk zapalnych (migdałków, jamy nosowej, jamy ustnej, nosogardzieli i zatok przynosowych) - mycie przy pomocy czynnej aspiracji luk migdałki podniebienne, kieszenie i fałdy ciała migdałowatego, a także miejscowe działanie lecznicze powyższych leków.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie migdałków w remisji? Poza okresem zaostrzeń (w fazie remisji) szeroko stosuje się różne środki zwiększające ogólną odporność organizmu - immunostymulanty / immunokorektory: preparaty gruczołu grasicy (Timoptin, Timalin, Vilozen), peptydy o działaniu immunoregulującym, hepatoprotekcyjnym, przeciwutleniającym i detoksykującym (Likunopid, ), antygenowe lipopolisacharydy (Pyrogenal, Imudon, Ribomunil).

Można również przepisać naturalne preparaty-immunostymulanty (nalewka z żeń-szenia, jeżówki, leuzei); witaminy (przeciwutleniacze) z grup A, C, E; fitopreparaty (Tonsinal, Tonsilgon); homeopatia (Tonsilotren, Mucoza compositum, Angin-hel, Traumeel, Lymphomyosot, Euphorbium, Tonsillo-compositum, EDAS 117, 125, 126, Echinacea compositum). W celu złagodzenia zespołu astenicznego w okresie rekonwalescencji stosuje się preparaty ziołowe (Immunal, Fitolon, Lesmin), kompleksy witaminowo-mineralne. Zalecane są okresowe zabiegi uzdrowiskowe i klimatyczne - terapia błotna, aeroterapia, talasoterapia, helioterapia.

Kursy lecznicze należy przeprowadzać co najmniej 3 razy w roku, a zwłaszcza poza sezonem. Jeśli jednak u pacjenta z prostą postacią TK lub TAF I występują nawroty nawet po zakończeniu pierwszego cyklu leczenia, a w migdałkach podniebiennych jest ropa (ropne zapalenie migdałków) i obserwuje się tworzenie mas serowatych, należy skupić się na usunięciu migdałków w przewlekłym zapaleniu migdałków. Ogólnie skuteczność metody leczenia zachowawczego waha się w granicach 71-85%.

Przewlekłe zapalenie migdałków, leczenie środkami ludowymi

W większości przypadków leczenie zapalenia migdałków w domu u dorosłych odbywa się za pomocą środków ludowej. Prawie każdy wie, że jeśli węzły chłonne migdałków są powiększone - przyczyna zapalenia migdałków, którego leczenie na poziomie gospodarstwa domowego jest znane wszystkim. Z reguły stosowane są tradycyjne metody terapii. Tradycyjne metody leczenia zapalenia migdałków obejmują stosowanie wywarów ziołowych, które można kupić w sieci aptek. Efekt leczniczy zawdzięczamy fitoncydom, olejkom eterycznym, alkaloidom, witaminom i garbnikom zawartym w roślinach. Do terapii przeciwbakteryjnej stosuje się wywary z kwiatów rumianku, tymianku, szałwii, nagietka, dziurawca itp. W celu pobudzenia odporności stosuje się zbiór skrzypu, dzikiego rozmarynu, dziurawca, lukrecji, korzenia tataraku i suszonej róży z zioła. W Internecie można znaleźć pozytywne recenzje kuracji sokiem z podbiału z czerwonym winem i sokiem z cebuli; sok z cytryny z syropem z dzikiej róży, sok czosnkowy. Często w medycynie ludowej używa się miodu i produktów pszczelich (nalewka alkoholowa z propolisu).

Jednak pomimo dobrych recenzji i licznej literatury oraz specjalistycznych forów opisujących, jak leczyć różne choroby migdałków w domu, nie zapominaj, że w rzeczywistości leczysz się sam i cała odpowiedzialność za to spoczywa na Tobie. Najlepszą opcją jest stosowanie środków ludowej jako leczenia uzupełniającego. Osobom, które chcą otrzymać pełną fachową informację na temat HT, polecamy książkę „Przewlekłe zapalenie migdałków. Nauka o wygrywaniu. Kompletny przewodnik ”.

Top