Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Gruczolakowłókniak piersi
2 Krtań
Nasi eksperci
3 Rak
Wrzody na migdałkach (gruczołach): przyczyny i leczenie
4 Krtań
Jaka jest różnica między zapaleniem gardła a zapaleniem krtani u dorosłych, metody leczenia
5 Testy
Hiperandrogenizm u kobiet
Image
Główny // Jod

Zwiększony poziom hormonu stymulującego tarczycę


Ostatnia aktualizacja: 8 października 2018 r. O godzinie 21:11

Czas czytania: 5 min

Hormon stymulujący tarczycę jest wytwarzany przez dolny wyrostek mózgowy i należy do regulatora. Pośrednio wpływa na procesy metaboliczne. Jeśli TSH jest podwyższone, oznacza to, że pojawiają się problemy w układzie hormonalnym, co z kolei negatywnie wpływa na cały organizm..

TSH czyli hormon tyreotropowy - ogólna charakterystyka

Hormon powstały w jednym z obszarów mózgu jest wytwarzany zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Odgrywa dominującą rolę w tworzeniu się trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4) w tarczycy. Substancje te są odpowiedzialne za wiele aspektów funkcjonowania układów organizmu..

Ze względu na to, że TSH bardzo ściśle oddziałuje z T3 i T4, aby zidentyfikować prawidłowy wskaźnik jednego, należy również wziąć pod uwagę pozostałe dwa..

Szybkość hormonu TSH

Poziom zdrowia dla konkretnej osoby różni się w zależności od kryterium wieku. Ponadto wpływa na to obecność ciąży. Najwyższe stężenie odnotowuje się u dzieci.

Tabela norm hormonów stymulujących tarczycę

WiekTSH, miód / l
1 do 4 dniod 1 do 39
2 do 20 tygodniod 1,8 do 9,0
20 tygodni do 5 latod 0,4 do 6,5
5-14 latod 0,4 do 5,0
14 do 21 latod 0,3 do 4,0
21 do 54 latod 0,4 do 4,2
Ponad 55 latod 0,5 do 9,0

Ważny! Menopauza u kobiet może grozić spadkami TSH do czasu ustabilizowania się stanu. Brak zmian poziomu tyreotropiny w tym okresie również nie jest normą..

Tabela wskaźników ciąż

TrymestrTSH, miód / l
Pierwszyod 0,3 do 2,5
drugaod 0,5 do 4,6
Trzeciod 0,8 do 5,2

Warto wiedzieć! Jeśli owoc nie jest sam, stężenie może osiągnąć zero..

Poziom hormonów zmienia się w ciągu dnia. Najwyższy obserwuje się w nocy - między 2:00 a 4:00 godziną. Najmniej TSH wieczorem - od 17:00 do 18:00.

Przyczyny podwyższonego hormonu tyreotropowego

Nieprawidłowe wartości zawsze pojawiają się w związku z czymś. Sam w sobie gwałtowny wzrost nie jest wskaźnikiem stanu patologicznego, ponieważ zjawisko to może być wywołane przyjmowanymi lekami, aktywnością fizyczną, nadmiernym pobudzeniem nerwowym i wieloma innymi czynnikami, na które podatny jest organizm ludzki.

Warto wiedzieć! Przy wysokim poziomie cukru lub cholesterolu może również zmienić się tyreotropina.

Ale długoterminowe poziomy TSH powyżej normy wskazują, co następuje:

  • dolegliwości tarczycy lub konsekwencje jej usunięcia;
  • ostry niedobór jodu;
  • wynik resekcji pęcherzyka żółciowego;
  • ciężka postać gestozy (II-III trymestr ciąży);
  • zaostrzona lub przewlekła patologia przewodu pokarmowego, układu oddechowego, moczowego, sercowo-naczyniowego;
  • zatrucie ołowiem;
  • guz płuc, gruczołów mlecznych, tarczycy, przysadki mózgowej;
  • dysfunkcja nadnerczy.

Czynnik ryzyka obejmuje osoby z chorobami autoimmunologicznymi, osoby z predyspozycjami dziedzicznymi, żyjące w ciągłym stresie lub przestrzegające ścisłej diety.

Ważny! Jeśli kobieta zamierza zacząć pić tabletki antykoncepcyjne, należy najpierw skonsultować się z ginekologiem, który może wysłać na badanie krwi, aby ustalić TSH.

Funkcje podczas ciąży

Począwszy od pierwszego trymestru ciąży analiza hormonalna wykazuje niski poziom TSH, ale w przyszłości, aż do porodu, wzrasta. Nie jest to uważane za odchylenie, ponieważ w wieku 18 tygodni tarczyca dziecka i wytwarzane przez matkę substancje T3 i T4 zaczynają działać niepotrzebnie dla niego.

Proces odnosi się do naturalnej fizjologicznej przyczyny zmian stężenia tyreotropiny.

Przyczyny wysokiego poziomu hormonu we wczesnej ciąży związane ze stanem patologicznym:

  • Niedoczynność tarczycy to słaba czynność tarczycy. Nie radzi sobie z koniecznością produkowania większej ilości, aby zapewnić swojemu organizmowi i płodowi potrzebną substancję. W grę wchodzi przysadka mózgowa, która pobudza tworzenie się T3 i T4. Niebezpieczny stan rozwoju płodu.
  • Nadczynność tarczycy jest częstą chorobą, która powoduje zwiększoną czynność tarczycy.
  • Nowotwór przysadki mózgowej.
  • Gestoza, ciężka toksyna - towarzyszy obrzęk, pojawienie się białka w moczu i wysokie ciśnienie krwi. Częsta manifestacja, jeśli ojciec dziecka ma ujemny czynnik Rh krwi, a matka ma dodatni. Następuje odrzucenie płodu.
  • Choroby układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego.
  • Depresja, częsty stres, nerwowe pobudzenie.
  • Palenie, alkoholizm, narkomania, nadużywanie substancji itp..
  • Silne zatrucie rtęcią, ołowiem, cynkiem.
  • Ćwiczenia fizyczne.

W przypadku wykrycia odchylenia od normy lekarz prowadzący ciążę przepisuje dodatkowe procedury diagnostyczne w celu zidentyfikowania przyczyny tego zjawiska. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę wszystkie nowe oznaki złego samopoczucia..

Objawy podwyższonego TSH

Istnieje oddzielna klasyfikacja oznak wysokiego poziomu tyreotropiny w organizmie człowieka..

System nerwowy:

  • szybko pojawia się zmęczenie;
  • trudno się skoncentrować;
  • letarg;
  • powolne i niejasne myślenie;
  • kiepska pamięć;
  • senność, letarg, apatia;
  • kłopoty z zasypianiem, niestabilny sen;
  • depresja, stan depresyjny.

Układ sercowo-naczyniowy:

  • niedociśnienie (niedociśnienie) - ciśnienie krwi jest o 20% niższe niż zwykły wskaźnik, w liczbach bezwzględnych - poniżej 90 skurczowe i poniżej 60 tętnicze;
  • częstoskurcz;
  • obrzęk.

Przewód pokarmowy:

  • ciągłe uczucie głodu z powodu niewłaściwego metabolizmu;
  • apetyt można zmniejszyć z powodu ogólnego letargu;
  • nudności;
  • powiększona wątroba;
  • nieregularne stolce.

Układ rozrodczy:

  • niedokładność cyklu miesiączkowego;
  • zmniejszone libido;
  • poważnie zaniedbany przypadek jest obarczony bezpłodnością.

Wygląd:

  • szyja wygląda na grubą;
  • zły stan skóry i włosów;
  • ton głosu słabnie.

Ogólne samopoczucie:

  • niska temperatura (do 35 ° C);
  • słabość;
  • skurcze i ból kończyn dolnych;
  • nadwaga pojawia się przy stałej diecie;
  • zwiększone pocenie się;
  • niska hemoglobina.

Osoby starsze charakteryzują się również dusznością, częstymi uderzeniami serca i bólem w klatce piersiowej..

Dzieci charakteryzują się nadpobudliwością, nerwowością, zwiększoną pobudliwością, lękiem.

Metody normalizacji

Korektę poziomu hormonów można przeprowadzić tylko na zalecenie lekarza, po postawieniu dokładnej diagnozy. Skuteczność leczenia w dużej mierze zależy od źródła choroby, ponieważ terapia ma indywidualny charakter. Przede wszystkim wpływa na pierwotną przyczynę stanu chorobowego.

Ciekawy! Łatwiej go podnieść niż obniżyć..

Nagły wzrost, wywołany przez gruczoł tarczycy lub raka piersi, wymaga zintegrowanego podejścia z długoterminowymi manipulacjami dotyczącymi dobrego samopoczucia. Jeśli guz jest duży, nie można obejść się bez operacji. Przywrócenie sprawności i leczenie oczekiwanych konsekwencji zajmie dużo czasu..

Nieznaczny wzrost tyreotropiny spowodowany niedoborem jodu jest eliminowany za pomocą leków i prawidłowego odżywiania. Sześć miesięcy przyjmowania leków zawierających jod, a następnie ponowne badanie.

Spadek następuje stopniowo, a terapia jest kontynuowana do normalnego poziomu.

Ciekawy! Aby temu zapobiec, osoby ze skłonnością do problemów z tarczycą kupują sól jodowaną zamiast zwykłej. Ale niewiele osób wie, że jodek potasu rozkłada się podczas obróbki cieplnej i danie nie będzie już dawało pożądanego efektu. Dużo skuteczniejsze jest stosowanie soli z jodkiem potasu (KIOZ), która jest sprzedawana w specjalnych sklepach lub aptekach.

Niedoczynność tarczycy powoduje terapię hormonalną, której schemat opracowuje lekarz. Wcześniej ludzie stosowali leki na bazie gruczołów zwierzęcych, ale teraz zostały one z powodzeniem zastąpione chemicznie syntetyzowanymi substancjami o większej aktywności niż ich naturalny odpowiednik..

W domu odpowiednie są znane metody ludowe, które zwiększą skuteczność tradycyjnej terapii: nalewka z buraków, wywary ziołowe.

Po zakończeniu leczenia konieczne jest coroczne ponowne badanie pod kątem nawrotu. Jeśli zignorujesz ten stan, choroba powróci niepostrzeżenie i przejdzie na poważniejszy etap..

Komplikacje i konsekwencje

Terminowa diagnostyka jest rodzajem profilaktyki i pomoże wykryć patologię, zaczynając z nią walczyć przed wystąpieniem krytycznych konsekwencji. Z reguły tacy pacjenci wracają do zdrowia bez poważnych komplikacji dla organizmu. Wyjątkami są przypadki z guzami, rakiem lub usunięciem gruczołu..

Badanie krwi na TSH, norma TSH według wieku

Tyreotropina jest jednym z najważniejszych hormonów wytwarzanych przez przysadkę mózgową w celu funkcjonowania tarczycy. Cała równowaga tarczycy zależy od stężenia TSH we krwi. Jeśli wskaźniki zostaną naruszone, oznacza to nadczynność lub niedoczynność tarczycy, w zależności od uzyskanych wartości. Aby zidentyfikować możliwe odchylenia, musisz poznać normy analizy TSH.

Jakie działanie na organizm wytwarza tyreotropina?

Hormon stymulujący tarczycę reguluje czynność tarczycy. Głównym zadaniem hormonu TSH jest utrzymanie równowagi tarczycy, która reguluje procesy metabolizmu energetycznego organizmu. Kiedy pojawiają się nieprawidłowości hormonalne, funkcje te są zaburzone. Poważne konsekwencje pojawiają się bez szybkiej diagnozy i leczenia.

Poziomy TSH są blisko spokrewnione z innymi hormonami tarczycy - T4 i T3 (tyroksyna i trójjodotyronina). Wraz ze spadkiem ich liczby, wartości TSH rosną. Normalne poziomy tyreotropiny zapobiegają wzrostowi lub spadkowi T3 i T4. Ogólnie przyjmuje się, że jeśli wzrasta tyreotropina, oznacza to zmniejszoną czynność tarczycy. Wraz ze spadkiem poziomu hormonu mówimy o nadczynności tarczycy.

TSH u kobiet odgrywa szczególną rolę w funkcjonowaniu układu rozrodczego. Synteza żeńskich hormonów płciowych zależy bezpośrednio od stanu tarczycy. Jeśli występują nieprawidłowości w poziomach tyreotropiny, często obserwuje się problemy z cyklem miesiączkowym, tworzą się cysty i pojawia się nierównowaga hormonalna. Aby rozwiązać problem, konieczne jest kompleksowe badanie ciała..

Trójjodotyronina i tyroksyna nie tylko utrzymują prawidłowy bilans energetyczny, ale także uczestniczą w syntezie białka, retinolu, regulują pracę jelit, wpływają na aktywność ośrodkowego układu nerwowego i serca. TSH zapewnia przepływ jodu z osocza krwi do tarczycy, przyspiesza produkcję fosfolipidów, kwasów nukleinowych i białek.

Przy niewystarczającej produkcji tyreotropiny obserwuje się wzrost tarczycy. Nazwa choroby to wole. Pełna diagnoza czynności narządu jest oceniana na podstawie wyników analiz pod kątem TSH, T3, St. T4 i po USG.

Norma hormonu TSH we krwi według wieku

Normy hormonu TSH zmieniają się w zależności od wskazań wieku. Według wieku wskaźnik TSH u mężczyzn jest prawie taki sam jak u kobiet. Różnica w wydajności u dorosłych nie jest znacząca. Prawidłowa interpretacja testu TSH wyjaśni, czy w tej chwili wszystko jest w porządku z funkcjonalną aktywnością tarczycy.

Hormon stymulujący tarczycę, norma u mężczyzn i kobiet według wieku, tabela:

WiekWartości referencyjne
Do 4 miesięcy0,7 - 11 μIU / ml
Do 1 roku0,7 - 8,35 μIU / ml
1 do 7 lat0,7 - 6 μIU / ml
7 do 12 lat0,6 - 4,8 μIU / ml
12 do 20 lat0,5 - 4,3 μIU / ml
od 20 lat0,3 - 4,2 μIU / ml

Norma u kobiet według wieku jest mniej więcej taka sama jak u mężczyzn, ale pewne różnice wynikają ze zmian hormonalnych związanych z wiekiem. Ciało kobiety jest podatne na wahania hormonów płciowych, więc mogą wystąpić pewne różnice w okresie dojrzewania, ciąży lub menopauzy..

Wskaźnik TSH zmienia się w zależności od wieku:

  • 13-15 lat - 0,7 - 6,4 μIU / ml (w tym okresie rozpoczyna się krwawienie miesiączkowe);
  • 16 - 25 lat - 0,6 - 4,5 μIU / ml (okres zakończenia rozwoju płciowego i wejścia w pełny wiek rozrodczy);
  • 26-25 lat - 0,26 - 4,1 μIU / ml (w tym przedziale wiekowym występuje szczyt funkcji rozrodczych);
  • 35-40 lat - 0,4 - 4 μIU / ml (późny wiek rozrodczy);
  • 41-50 lat - 0,2 - 4 μIU / ml (okres przed menopauzą);
  • 50 - 60 lat - 0,4 - 10 μIU / ml (początek menopauzy, charakteryzujący się silną niestabilnością hormonalną, dlatego normy są różne);
  • 60-80 lat - 0,4 - 6,0 μIU / ml (starzenie się organizmu po menopauzie);
  • Od 80 lat - 0,4 - 6,7 μIU / ml (starość).

W diagnostyce laboratoryjnej takie badania krwi nie są brane pod uwagę. Ogólnie przyjęte normy mieszczą się w przedziale 0,4 - 4 μIU / ml, a wykraczanie poza referencje jest uważane za naruszenie. Ponadto podczas planowania ciąży lekarze zalecają obniżenie wartości TSH w granicach 1,5 - 2 μIU / ml.

Norma TSH u dzieci według wieku:

  • Noworodki - 1,1 - 17 μIU / ml;
  • Do 2,5 miesiąca - 0,6 - 10 μIU / ml;
  • 2,5 - 14 miesięcy - 0,4 - 7 μIU / ml;
  • 14 miesięcy - 5 lat - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5-14 lat - 0,4 - 5 μIU / ml;
  • Od 14 lat - standardowe wartości dla dorosłych.

Norma krwi dla kobiet w ciąży:

  • 1 trymestr - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • II trymestr - 0,2 - 3 μIU / ml;
  • III trymestr - 0,3 - 3 μIU / ml.

Funkcja tarczycy w tym okresie jest wzmocniona, dzięki czemu wzrasta wolna T4 i T3.

Norma TSH po usunięciu gruczołu tarczowego nie powinna się znacząco zmienić, ponieważ po operacji istnieje dożywotnia selekcja hormonalnych leków zastępczych na bazie tyroksyny. Ponadto wskaźniki pozostają w normie, jeśli łagodny guz został usunięty chirurgicznie. Referencje - 0,4 - 4 μIU / ml.

Jeśli w wywiadzie wystąpił agresywny proces onkologiczny, wówczas wskaźnik TSH po usunięciu tarczycy utrzymuje się na poziomie do 0,1 μIU / ml przy pomocy specjalnie dobranych leków.

Jakie choroby jest wzrost poziomu hormonu TSH

Poziom TSH wzrasta wraz z niedoczynnością tarczycy. Wzrost poziomu TSH można zaobserwować w takich przypadkach:

  1. Wtórna lub pierwotna niedoczynność tarczycy (najczęstsza przyczyna).
  2. Obecność guza przysadki mózgowej, takiego jak tyreotropinoma lub gruczolak bazofilowy.
  3. Stan przedrzucawkowy podczas ciąży.
  4. Z niektórymi zaburzeniami psychicznymi.
  5. Po ostrym zatruciu ołowiem.
  6. Kiedy pojawia się zapalenie tarczycy Hashimoto.
  7. Z zespołem nieuregulowanego wydzielania tyreotropiny.
  8. W ostrej niewydolności nadnerczy.
  9. Guzy płuc wydzielające tyreotropinę.

Wskazaniami do wyznaczenia analizy są specyficzne objawy, które mogą wskazywać na dysfunkcję tarczycy. Ponadto, w celu dokładnej diagnozy, zaleca się analizę przeciwciał przeciwko receptorom hormonu stymulującego tarczycę (RTTG). Przeciwciała przeciwko receptorowi TSH wykrywają choroby autoimmunologiczne.

Czasami występuje zespół patologii eutyreozy, w którym poziomy tyreotropiny są zwiększone, ale nieznacznie, na tle normalnej T3 i wolnej T4.

Objawy podwyższonej tyreotropiny

Podwyższonym wartościom TSH mogą towarzyszyć następujące objawy:

  • szybki przyrost masy ciała na tle normalnego odżywiania, bez zwiększania apetytu;
  • zmniejszony apetyt na tle przyrostu masy ciała;
  • zaparcia i wzdęcia;
  • łamliwe włosy, suchość, łupież;
  • problemy ze snem, bezsenność;
  • ciągłe uczucie chłodu, nawet w normalnych warunkach temperaturowych;
  • obniżone tętno - do 50 uderzeń na minutę;
  • wysoki poziom cholesterolu;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet;
  • chwilowa impotencja u mężczyzn;
  • niedociśnienie;
  • opóźniona reakcja, zmniejszona inteligencja i szybkość mowy;
  • apatia, depresja;
  • sucha skóra;
  • obrzęk twarzy, ciała;
  • pojawienie się żółtego odcienia skóry.

W przypadku stwierdzenia kilku objawów należy wykonać badanie krwi na obecność hormonu TSH. Jeśli analiza hormonu TSH wykazała jego wzrost, należy skonsultować się z endokrynologiem. Silny wzrost obarczony jest poważnymi powikłaniami, w tym chorobą wola, ciężką niedoczynnością tarczycy.

Przyczyny obniżonej tyreotropiny

Jeśli analiza hormonów TSH wykazała niski wynik, może to wskazywać na takie choroby:

  1. Rozproszone toksyczne wole.
  2. Poważne wyczerpanie organizmu.
  3. Tyreotoksykoza niezależna od TSH.
  4. Gruczolak tyreotoksyczny.
  5. Nadczynność tarczycy podczas ciąży.
  6. Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy z objawami nadczynności tarczycy.
  7. Niektóre zaburzenia psychiczne.

Aby wyjaśnić diagnozę, należy również przejść dodatkowe badania krwi, w tym AT na receptory TSH, aby wykluczyć chorobę Gravesa-Basedowa.

Objawy niskiego poziomu hormonu stymulującego tarczycę

Jeśli badanie krwi na obecność hormonów tarczycy wykazało niski poziom tyreotropiny, należy jak najszybciej zgłosić się do endokrynologa w celu normalizacji stanu organizmu. Przy braku TSH zwykle występują następujące objawy:

  1. Powiększenie tarczycy z niskim TSH.
  2. Utrata masy ciała na tle odżywiania wysokokalorycznego.
  3. Zwiększony apetyt.
  4. Biegunka na przemian z zaparciami.
  5. Wzdęcia.
  6. Wymioty.
  7. Drżenie rąk.
  8. Łamliwe włosy i paznokcie.
  9. Wcześniejsze pojawienie się siwych włosów.
  10. Słabe mięśnie.
  11. Zmniejszona wydajność.
  12. Zaburzenia rytmu serca.
  13. Występuje światłowstręt, wybrzuszenie.
  14. Nadciśnienie.
  15. Zwiększona nerwowa drażliwość, lęki, niepokój.
  16. Zaburzenia miesiączkowania u kobiet.
  17. Chwilowa impotencja.
  18. Przerzedzenie skóry.
  19. Zaburzenia snu.

Wskazania do badania krwi na TSH

Badanie jest zalecane, jeśli lekarz podejrzewa niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy na podstawie objawów zewnętrznych. Podczas badania palpacyjnego tarczyca może być powiększona lub niejednorodna..

Badania wyniku TSH są niezbędne dla:

  1. Ocena stanu czynnościowego tarczycy i sprawdzenie równowagi hormonalnej.
  2. Monitorowanie leczenia chorób tarczycy.
  3. Testy zaburzeń czynności tarczycy u noworodków.
  4. Diagnostyka przyczyn nieprawidłowości miesiączkowania u kobiet.

Ilość wykonywanych analiz zależy od obciążenia laboratorium. Zwykle wyników można się nauczyć szybko, w ciągu 1-2 dni. W przypadku potwierdzenia diagnozy pacjent kierowany jest na konsultację z endokrynologiem.

Pracownik Laboratorium Profilaktyki Zaburzeń Zdrowia Rozrodczego Instytutu Medycyny Pracy. N.F. Izmerova.

Top