Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
12 objawów chorób tarczycy u kobiet
2 Rak
Hiperestrogenizm: czynnik ryzyka w onkologii kobiet
3 Jod
Jakie testy należy wykonać na hormony tarczycy i jak to zrobić poprawnie
4 Przysadka mózgowa
Hormon nadnerczy (9 liter)
5 Jod
W którym dniu cyklu ma być badane na obecność FSH
Image
Główny // Rak

Tachykardia z niedoczynnością tarczycy


Dzień dobry! Dziękujemy wszystkim, którzy tu odpowiedzą! Wszelkie zdrowie i błogosławieństwa!
Powiem krótko. Przez około 2-3 lata martwi się tachykardia w spoczynku. Uratował mnie tylko Betalok. Dawki są małe. Jeśli go nie pijesz, jest ciągle, bez siły, ledwo może chodzić, kołatanie serca, brak powietrza. Zaczęło się (jak kojarzę) po przeciążeniu na nartach, na mrozie. Czułem się źle. Obrzęk jednego węzła chłonnego, przez 1 rok panowała temperatura 37,2, prawie zerowa OB, hemoglobina 125 nieco poniżej normy, podwyższony poziom leukocytów, było kilka ataków o niejasnym charakterze (osłabienie prawie do utraty przytomności, lekki i dźwiękowy strach, chęć siedzenia w ciszy itp.). p., mimowolny ruch kończyn). Potem temperatura minęła! Zawsze 36.8. Zaczął się tachykardia. Zacząłem chodzić po łąkach, podczas których nastąpił skok hemoglobiny prawie do 180. Lekarz nie ujawnił niczego patologicznego według Holtera i EKG. Krwią, powiedział niedoczynność tarczycy. Rok temu zrobiłem USG serca, wydaje się normalne. Zastanawiam się, dlaczego jest tachykardia z niedoczynnością tarczycy. Od bezpośrednich zmian w sercu czy z jakichś drugorzędnych czynników? Czy EKG wykazuje zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia, przerost itp., Słabe ogniska tkanek? Chcę wykluczyć te diagnozy, ponieważ w przypadku niedoczynności tarczycy bradykardia jest zwykle odwrotna. To jest dziwne. dzięki!

Bardzo prawdopodobne jest powiązanie tachykardii z niedoczynnością tarczycy. Kompletne
Należy przeprowadzić interpretację EKG ECHO-KG.

Tachykardia może
powodować zarówno nadmierną (tyreotoksykozę), jak i brak (niedoczynność tarczycy) funkcji
Tarczyca. W przypadku niedoczynności tarczycy tachykardia jest nietypowa, występuje na
początkowe stadia niedoczynności tarczycy od kompensacyjnej aktywacji układu współczulnego
układy w odpowiedzi na niedobór hormonów tarczycy.

Pozdrawiam, Alexander Yurievich.

Telefon komórkowy: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp i Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
EMAIL: [email protected]

Osobista strona internetowa: http://riltsov.kh.ua

cześć
warto poznać przyczynę tachykardii
Tachykardia to wzrost tętna PONAD 90 (według nowych danych WHO - ponad 100) uderzeń na minutę.
Nowe normalne wyniki tętna według WHO:
Dzieci powyżej 10 lat i dorośli (w tym seniorzy): 60 do 100 uderzeń na minutę
Dobrze wytrenowani sportowcy: od 40 do 60 uderzeń na minutę https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Jeśli puls NIE WIĘCEJ niż 90-100 uderzeń na minutę. (na przykład 89 uderzeń na minutę), to NIE JEST TACHYKARDIA.

Fizjologiczny (to znaczy NIEPATOLOGICZNY, ale związany z normalną fizjologią) występuje tachykardia (ponad 100 uderzeń na minutę):
- z aktywnością fizyczną,
- stres emocjonalny (podniecenie, strach, złość),
- pod wpływem różnych czynników środowiskowych (wysoka temperatura powietrza, niedobór tlenu),
- z ostrym przejściem do pozycji pionowej,
- głęboki oddech,
- po spożyciu nadmiernych ilości pokarmu i pobudzających napojów.

Występuje konstytucjonalna tachykardia - stała tachykardia, nieodłączna u niektórych praktycznie zdrowych osób, głównie z konstytucją asteniczną.

Występuje tachykardia pochodzenia neurotycznego.

Występuje tachykardia spowodowana działaniem niektórych hormonów (tyroksyna, katecholaminy), leków.

Możliwa jest również kardiologiczna przyczyna tachykardii (niewydolność serca, osobliwości mięśnia sercowego, dusznica bolesna, zapalenie mięśnia sercowego o podłożu reumatycznym, toksyczno-zakaźnym i inne, kardiomiopatia, miażdżyca, wady serca, zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia), co powinien wykluczyć kardiolog.

Tachykardia z niedoczynnością tarczycy

Obecnie choroby tarczycy zajmują drugie miejsce wśród patologii endokrynologicznych. Według statystyk kobiety 8 razy częściej cierpią na takie choroby niż mężczyźni. Jednak w wieku 70 lat ryzyko ich wystąpienia wzrasta jednakowo.

Choroby tarczycy występują z niedoczynnością lub nadczynnością. W pierwszym przypadku jest niewystarczająca produkcja hormonów, w drugim - nadmiar. Nasilenie objawów klinicznych zależy od stopnia zaburzeń poziomu hormonów, obecności współistniejących patologii, a także indywidualnych cech organizmu..

  1. Co to jest niedoczynność tarczycy
  2. Funkcja tarczycy
  3. Przyczyny i klasyfikacja niedoczynności tarczycy
  4. Czynniki ryzyka rozwoju niedoczynności tarczycy
  5. Obraz kliniczny niedoczynności tarczycy
  6. Typowe objawy
  7. Objawy subkliniczne
  8. Tachykardia z niedoczynnością tarczycy
  9. Diagnostyka
  10. Kliniczny
  11. Dodatkowy
  12. Laboratorium
  13. Lista wymaganych analiz
  14. Przygotowanie do badań
  15. Interpretacja analiz
  16. Instrumentalny
  17. Leczenie
  18. Korekta odżywiania i stylu życia
  19. Terapia lekowa
  20. Tradycyjne metody
  21. Powikłania niedoczynności tarczycy
  22. Śpiączka niedoczynności tarczycy
  23. Zapobieganie

Co to jest niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest chorobą endokrynologiczną charakteryzującą się osłabieniem czynności tarczycy przy niedostatecznej produkcji jej hormonów.

Patologia może przebiegać bezobjawowo przez długi czas; czasami pojawiają się niespecyficzne objawy, takie jak osłabienie, szybkie zmęczenie, które często przypisuje się przepracowaniu, złemu stanowi emocjonalnemu lub ciąży.

Częstość występowania niedoczynności tarczycy u kobiet w średnim wieku wynosi 2%, u starszych - do 10%.

Funkcja tarczycy

Gruczoł tarczycy jest głównym narządem utrzymującym prawidłowe procesy metaboliczne w organizmie. Ponadto tarczyca spełnia następujące funkcje:

  • Zapewnienie normalnego wzrostu osoby, począwszy od rozwoju wewnątrzmacicznego;
  • Kontrola masy ciała;
  • Normalne funkcjonowanie układu odpornościowego;
  • Normalizacja równowagi wodno-solnej;
  • Synteza witamin i minerałów;
  • Regulacja hemostazy.

Jeśli gruczoł przestaje funkcjonować normalnie, wpływa to na prawie wszystkie układy organizmu. Stan psychiczny jest zaburzony, pojawiają się choroby serca, zaburzenia rytmu, zwiększa się ryzyko otyłości i niepłodności.

Przyczyny i klasyfikacja niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy może być zarówno wrodzona, jak i nabyta. Druga opcja jest najczęstsza i występuje w 98% przypadków. Przyczyny nabytej postaci niedoczynności tarczycy są następujące:

  1. Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy to przewlekłe zapalenie tarczycy, które prowokuje układ odpornościowy organizmu;
  2. Częściowe lub całkowite usunięcie tarczycy, ekspozycja na radioaktywny jod (jatrogenna niedoczynność tarczycy);
  3. Przyjmowanie leków tyreostatycznych w leczeniu wola rozlanego toksycznego (DTZ);
  4. Ostry brak jodu w organizmie spowodowany niedoborem pokarmu i wody.

Wrodzona postać choroby występuje znacznie rzadziej (w 2% przypadków). Występuje z powodu takich czynników:

  • Zmiany strukturalne w tarczycy;
  • Zaburzenie syntezy hormonów tarczycy;
  • Egzogenny wpływ na płód.

Podczas gdy płód rozwija się w ciele matki, jej hormony rekompensują ich brak. Po urodzeniu poziom hormonów we krwi dziecka gwałtownie spada, co objawia się naruszeniem ośrodkowego układu nerwowego (upośledzenie umysłowe), słabym wzrostem szkieletu.

Ponadto wyróżnia się następujące formy choroby:

  1. Podstawowa;
  2. Wtórny;
  3. Trzeciorzędowy.

Pierwotną niedoczynność tarczycy wywołują zmiany zapalne, niedorozwój tarczycy, dziedziczne zaburzenia syntezy hormonów, tyreoidektomia (częściowe lub całkowite usunięcie tarczycy).

Postać wtórna i trzeciorzędowa choroby rozwija się w wyniku różnych zmian tarczycy - guza, urazu, zabiegu chirurgicznego, naświetlania.

Czynniki ryzyka rozwoju niedoczynności tarczycy

Teoretycznie każda osoba może rozwinąć niedoczynność tarczycy. Jednak ryzyko rozwoju choroby wzrasta, jeśli dana osoba ma czynniki prowokujące. Tak więc osoby z następującymi czynnikami należą do strefy ryzyka:

  • Płeć żeńska;
  • Wiek powyżej 60-70 lat;
  • Skomplikowana dziedziczność (osoby z krewnymi z niedoczynnością tarczycy);
  • Historia patologii autoimmunologicznych (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy);
  • Otrzymanie terapii tyreostatycznej lub leczenia jodem radioaktywnym;
  • Przełożone interwencje chirurgiczne na tarczycy.

Osobom ze zwiększonym ryzykiem rozwoju niedoczynności tarczycy zaleca się coroczne badanie poziomu hormonów tarczycy we krwi..

Obraz kliniczny niedoczynności tarczycy

Na początku choroby obraz kliniczny ma niespecyficzne objawy, dlatego niedoczynność tarczycy jest już diagnozowana z wyraźnym naruszeniem poziomu hormonalnego.

Typowe objawy

Istnieje dziesięć oznak, że można podejrzewać niedoczynność tarczycy:

  • Ogólne osłabienie, zmęczenie. Jest to najczęstszy objaw choroby. Hormony tarczycy normalizują metabolizm energetyczny, kontrolują uczucie snu i czuwania. Wraz ze spadkiem ich poziomu osoba staje się senna, szybko się męczy.
  • Przybranie na wadze. Wzrost masy ciała wynika z faktu, że niewielka ilość hormonów nie jest w stanie normalnie spalać kalorii i regenerować komórek. W rezultacie tłuszcze nie są rozkładane, ale są przechowywane. Drugi powód to brak aktywności fizycznej - niewystarczająca aktywność fizyczna.
  • Uczucie zimna. Pogorszenie produkcji ciepła przez organizm następuje z powodu spowolnienia procesów metabolicznych. Dreszcze występują u 40% osób z niedoczynnością tarczycy.
  • Bóle stawów i bóle mięśni. Bolesne odczucia w stawach i mięśniach występują z powodu katabolizmu - niszczenia złożonych cząsteczek na energię.
  • Łamanie i wypadanie włosów. Mieszki włosowe zawierają komórki macierzyste, które mają krótką żywotność. Niski poziom hormonów zaburza procesy regeneracyjne, przez co następuje zaburzenie struktury włosów - stają się one łamliwe, rozdwajające się.
  • Sucha skóra. Suchość i podrażnienie skóry następuje z powodu pogorszenia procesów regeneracyjnych. Powodem tego jest spadek metabolizmu w komórkach naskórka..
  • Depresja, zły stan emocjonalny. Uczucie lęku, apatii, depresji pojawia się z powodu spadku metabolizmu energetycznego, zaburzeń układu nerwowego. Również stan depresyjny powoduje pogorszenie ogólnego samopoczucia..
  • Zmniejszona pamięć i koncentracja. Upośledzenie pamięci występuje z powodu zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeń procesów metabolicznych w mózgu.
  • Zaparcie. Pogorszenie trawienia i trudności w wydalaniu rozwija się z powodu spowolnienia perystaltyki na tle obniżonego poziomu hormonów.
  • Algodismenorrhea u kobiet. Produkcja hormonów tarczycy jest ściśle związana z produkcją hormonów płciowych, które odpowiadają za cykl menstruacyjny. Jeśli ich praca jest zakłócona, miesiączce towarzyszy ból, odstęp czasu między nimi staje się inny.

Objawy subkliniczne

Subkliniczna niedoczynność tarczycy to stan charakteryzujący się naruszeniem poziomów hormonów, ale charakteryzujący się brakiem oczywistych objawów.

Najczęstsze przyczyny utajonej niedoczynności tarczycy to:

  1. Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy - zapalenie tarczycy, po którym następuje zastąpienie dotkniętych obszarów tkanką łączną;
  2. Wycięcie tarczycy lub resekcja tarczycy;
  3. Hipo - lub aplazja tarczycy (częściowy lub całkowity niedorozwój narządu).

Obraz kliniczny subklinicznej postaci choroby jest raczej słaby i niespecyficzny. Możesz to podejrzewać, używając następujących znaków:

  1. Zmniejszona pamięć i inteligencja;
  2. Spowolnienie mowy i ruchu;
  3. Matowe włosy;
  4. Łamliwe paznokcie;
  5. Tendencja do depresji.

Aby zapobiec przejściu postaci subklinicznej w jawną niedoczynność tarczycy, mimo braku objawów, konieczne jest zastosowanie odpowiedniej terapii.

Tachykardia z niedoczynnością tarczycy

Tarczyca kontroluje pracę układu sercowo-naczyniowego. Kiedy zmienia się poziom jej hormonów, często dochodzi do zaburzeń rytmu. Kiedy się zwiększają (tyreotoksykoza), tachykardia jest spowodowana następującymi procesami:

  1. Zwiększona aktywność węzła zatokowego;
  2. Przyspieszenie procesów metabolicznych, w wyniku których wzrasta skurczowa aktywność serca.

Kołatanie serca jest rzadkie w niedoczynności tarczycy. Ten objaw zwykle towarzyszy nadczynności tarczycy..

Często tachykardia z niedoborem hormonów tarczycy jest objawem podstawowych chorób serca i objawia się odruchowo w odpowiedzi na ból..

Cechy tachykardii w tym przypadku to:

  • Tętno mieści się w przedziale 90-140 uderzeń / min (nadczynności tarczycy towarzyszy częstszy puls);
  • Czynniki prowokujące to najczęściej przeciążenie fizyczne lub emocjonalne;
  • Tachykardia w niedoczynności tarczycy nie zależy od czasu snu lub czuwania, zmian pozycji ciała;
  • Uczucie kołatania serca towarzyszy duszność, zawroty głowy, dyskomfort w klatce piersiowej.

Nasilenie zjawisk klinicznych zależy od stopnia niedoczynności tarczycy, wieku, obecności współistniejących patologii.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować przyczyny i zakres choroby, a także możliwe czynniki rozwoju tachykardii, konieczne jest poddanie się całej gamie różnych badań. Jak w przypadku każdej choroby, rozpoznanie niedoczynności tarczycy obejmuje metody kliniczne i uzupełniające.

Kliniczny

Diagnoza kliniczna obejmuje najprostsze metody wykonywane przez lekarza prowadzącego. Podczas rozmowy i badania zbierane są podstawowe informacje o charakterze choroby i ogólnym stanie pacjenta.

Podstawowe badaniaMetodyInformacja
WywiadGromadzenie reklamacjiWyjaśniono niepokojące objawy:
  • letarg, senność;
  • kruchość włosów, paznokci;
  • nadwaga;
  • ból i osłabienie mięśni;
  • zmniejszona pamięć;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego.
Historia medycznaInformacje o chorobie są zbierane:
  • kiedy pojawiły się pierwsze objawy;
  • od jakiego objawu zaczęła się choroba;
  • czy wcześniej był apel o pomoc medyczną;
  • czy przeprowadzono jakiekolwiek leczenie.
Anamneza życiaOkazuje się, że informacje o charakterze stylu życia:
  • złe nawyki;
  • krzywda zawodowa;
  • mając alergię na cokolwiek;
  • przebyte choroby;
  • obecność przewlekłych patologii.
KontrolaGeneralna InspekcjaTrwa ocena:
  • stan ogólny, świadomość;
  • stan skóry i błon śluzowych;
  • stan włosów i paznokci;
  • rodzaj konstytucji;
  • dane antropometryczne (wzrost, waga).
Ocena układów ciałaOcena pracy układów ciała:
  • układu sercowo-naczyniowego (pomiar ciśnienia krwi, tętna, osłuchiwanie serca);
  • oddechowe (obliczanie NPV, osłuchiwanie płuc);
  • przewodu pokarmowego (ocena pracy przewodu pokarmowego, uzyskuje się informacje o naturze stolca);
  • mocz (ilość wydalanych substancji z moczem);
  • endokrynologiczne (szacuje się wielkość tarczycy);
  • nerwowy (ocena stanu emocjonalnego).

Dodatkowy

Ta sekcja diagnostyki obejmuje metody laboratoryjne i instrumentalne. Przyjrzyjmy się bliżej, jakie testy i badania są zalecane w przypadku niedoczynności tarczycy..

Laboratorium

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje analizy płynów ustrojowych. W niedoczynności tarczycy wartości diagnostyczne mają różne badania krwi..

Lista wymaganych analiz

Aby zdiagnozować patologię tarczycy, zaleca się następujące testy:

  • Kliniczne badanie krwi - duże znaczenie ma poziom erytrocytów, leukocytów, hemoglobiny i ESR;
  • Biochemiczne badanie krwi - bada się poziom AST, ALT, bilirubiny, mocznika i kreatyniny, cholesterol;
  • Badanie krwi na obecność hormonów tarczycy - określa się poziom TSH, T3 i T4;
  • Analiza przeciwciał przeciwko TPO - badanie poziomu przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (enzymowi uczestniczącemu w syntezie hormonów zawierających jod).

Wykonywane są również testy na poziom żelaza w surowicy, protrombiny i fibrynogenu; koagulogram, zalecana jest ogólna analiza moczu. Ale są one używane głównie do identyfikacji współistniejących patologii i nie niosą ważnych informacji diagnostycznych..

Przygotowanie do badań

Aby uzyskać wiarygodne wyniki badań krwi, należy przestrzegać następujących zasad:

  1. Każde badanie krwi jest wykonywane na czczo - oznacza to, że nie wolno jeść co najmniej 8 godzin przed badaniem;
  2. Na 48 godzin przed badaniem zaleca się wykluczenie z diety potraw smażonych, tłustych i napojów alkoholowych;
  3. Konieczne jest oddanie krwi do analizy rano (nie później niż o 10 rano);
  4. W przeddzień testu musisz wykluczyć nadmierny wysiłek fizyczny i emocjonalne przeciążenie;
  5. Nie zaleca się wykonywania badań instrumentalnych, zabiegów fizjoterapeutycznych przed oddaniem krwi.

Niedokładne wyniki badań krwi mogą sprowokować narkotyki. Należy wykluczyć ich spożycie na 1,5-2 tygodnie przed badaniem. W przypadku stałej terapii odstawienie leków należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Interpretacja analiz

Po badaniu krwi ich wyniki mogą mieć różne liczby. Przyjrzyjmy się bliżej, co oznaczają te lub te odchylenia w analizach..

Ogólne lub kliniczne badanie krwi odzwierciedla poziom jej głównych cząsteczek:

  1. Zmniejszony poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny oznacza, że ​​dana osoba ma anemię; stadium choroby zależy od stopnia odchylenia tych wskaźników;
  2. Podwyższony poziom leukocytów i OB wskazuje na obecność procesu zapalnego w organizmie..

Zasadniczo biochemiczne badanie krwi pozwala ocenić pracę wątroby i nerek:

  • ALT to enzym znajdujący się w wątrobie, nerkach oraz w mniejszym stopniu w sercu i trzustce;
  • Wzrost tego wskaźnika wskazuje na porażkę odpowiednich narządów;
  • Wzrost mocznika i kreatyniny wskazuje na niewystarczającą czynność nerek, w mniejszym stopniu - o patologii układu hormonalnego;
  • Podwyższony poziom cholesterolu oznacza wysokie ryzyko rozwoju miażdżycy.

Wyniki badań krwi na hormony tarczycy również się różnią. Można zaobserwować następujące zmiany:

  • Wzrost stężenia TSH oraz prawidłowe wskaźniki T3 i T4 wskazują na subkliniczny (bezobjawowy) przebieg niedoczynności tarczycy; aby zapobiec przejściu do stadium klinicznego, konieczne jest rozpoczęcie terapii;
  • Wzrost TSH i spadek T4 wskazują na rozwój pierwotnej postaci niedoczynności tarczycy;
  • Obniżony lub normalny TSH i spadek T4 diagnozują wtórną postać choroby;
  • Znaczący spadek TSH oraz wzrost T3 i T4 wskazują na tyreotoksykozę..

Zmiany poziomu przeciwciał przeciwko TPO nie mogą być wykorzystane do rozpoznania niedoczynności lub nadczynności tarczycy. Ich wzrost wskazuje na autoimmunologiczne uszkodzenie tarczycy..

Instrumentalny

Metody instrumentalne pozwalają na uzyskanie informacji o stanie narządów i postawienie ostatecznej diagnozy. Przydzielane są następujące studia:

  1. USG nadnerczy, serca i tarczycy - pozwala ocenić zmiany strukturalne narządów i ich choroby;
  2. EKG, monitorowanie Holtera - badania aktywności elektrycznej serca (przepisane w przypadku naruszenia układu przewodzenia serca, do diagnostyki choroby wieńcowej);
  3. Scyntygrafia tarczycy jest badaniem radioizotopowym, które diagnozuje zmiany strukturalne w narządzie; często wykorzystywane do określenia dynamiki leczenia zarówno niedoczynności, jak i nadczynności tarczycy.

Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny (CT lub MRI) są wykonywane w celu zdiagnozowania krwotoku lub guza w tarczycy.

Leczenie

Leczenie niedoczynności tarczycy obejmuje korektę diety i stylu życia, leki; w połączeniu z nimi można zastosować metody ludowe.

Korekta odżywiania i stylu życia

Dieta jest podstawą nielekowego leczenia chorób tarczycy. Korekta odżywiania ma następujące cele:

  • Normalizacja procesów metabolicznych;
  • Korekta wagi;
  • Zapobieganie rozwojowi miażdżycy.

Normalizacja diety jest wskazana w przypadku każdej choroby. W przypadku niedoczynności tarczycy konieczne jest:

  • Normalizuj dietę - musisz jeść 5-6 r / dzień w małych porcjach;
  • Przestrzegaj zasad obróbki cieplnej - można gotować, dusić, piec jedzenie, gotować na parze;
  • Przyjmuj jedzenie w postaci zmiażdżonej, aby oszczędzić przewód pokarmowy;
  • Zaleca się podawać potrawy na ciepło, nie wolno spożywać zbyt gorących lub zimnych potraw;
  • Przestrzegać reżimu żywieniowego - dziennie należy spożywać 1-1,5 litra płynu;
  • Ogranicz spożycie soli (5 g dziennie), wyklucz używanie przypraw;
  • Wyeliminuj spożycie alkoholu, mocną kawę;
  • Włącz do diety świeże owoce i warzywa - wzbogacają organizm w witaminy i normalizują perystaltykę jelit.

Dozwolone jest włączenie do diety następujących pokarmów:

  • Dania zawierające jod - wątroba dorsza, plamiak, flądra;
  • Suszony chleb, chude ciasteczka;
  • Niskotłuszczowe ryby i mięso;
  • Niskotłuszczowe produkty mleczne, sery;
  • Kasza gryczana, jęczmienna, jaglana;
  • Owoce - feijoa, kiwi, persimmon, awokado, winogrona;
  • Warzywa, zioła;
  • Słaba herbata, świeżo wyciskane soki, wywar z dzikiej róży.

Następujące produkty są całkowicie wykluczone z menu:

  • Warzywa z rodziny krzyżowych (chrzan, rzodkiew, rzodkiew);
  • Żywność zawierająca dużą ilość tłuszczów zwierzęcych;
  • Niefiltrowana woda;
  • Produkty zawierające węglowodany proste (słodycze, ciastka);
  • Grzyby, rośliny strączkowe;
  • Marynaty i wędliny;
  • Tłuste ryby i mięso.

Terapia lekowa

Podstawą leczenia farmakologicznego niedoczynności tarczycy jest hormonalna terapia zastępcza (HTZ) - przyjmowanie leków zawierających hormony tarczycy. Przepisano jeden z następujących leków:

  1. L-tyroksyna w dawce początkowej 50-100 mg 1 r / dobę rano na czczo;
  2. Tarczyca zaczyna się od 0,05-0,2 g dziennie;
  3. Trijodotyronina 25 mcg 1 r / dzień pół godziny przed posiłkiem;
  4. „Tireocomb” w dawce początkowej ½ tabletki 1 raz dziennie.

Aby dostosować dawkę leku, okresowo oddaje się krew do poziomu hormonów tarczycy. Jeśli jeden lek jest nieskuteczny, zastępuje się go innym.

W przypadku niedoboru jodu przepisywane są preparaty zawierające jod. Pomiędzy nimi:

  • „Jodbalance” - 200 mcg w 1 r / dzień;
  • Jod-Active - 250 mg raz dziennie;
  • „Jodomaryna” - 100-200 mcg 1 raz dziennie.

Terapia lekowa jest również zalecana w celu korekty parametrów hemodynamicznych:

  • Przy okresowym wzroście ciśnienia krwi o ponad 140 i 90 mm Hg. przepisany Enalapril („Enap”) 5 mg 1 r. / dobę lub Losartan („Lozap”) 50 mg 1 r. / dobę.
  • W przypadku tachykardii przepisywany jest Bisoprolol („Concor”) 2,5-5 mg 1 r / dzień lub Metoprolol ("Egilok") 50-100 mg 2 r / dobę.
  • W przypadku wykrycia niedokrwistości z niedoboru żelaza przepisywane są leki zawierające żelazo - „Ferrum Lek”, „Hemofer”, „Maltofer”.

Tradycyjne metody

Medycyna tradycyjna jest szeroko stosowana w leczeniu niedoczynności tarczycy. Rozważmy kilka przepisów:

  1. Nalewka z pokrzywy. Weź 200 g surowców, wlej 1 litr 40% alkoholu lub wódki i pozwól mu parzyć przez 14 dni. Następnie 2-3 razy dziennie przed posiłkami.
  2. Herbata koktajlowa. Weź 15 g nasion roślin, zalej 300 ml wody i podgrzej na małym ogniu. Gotować kilka minut, odcedzić i spożyć 100 ml 3 r / dzień.
  3. Odwar z orzechów włoskich. 5 orzechów obrać, zalać 300 ml wody i gotować 5 minut. Następnie odcedź bulion, ostudź i wypij 100 ml 3 r / dzień po posiłkach.
  4. Nalewka z glistnika. Napełnij litrowy słoik wysuszonymi częściami rośliny i dodaj wódkę. Pozwól parzyć przez 2 tygodnie, a następnie weź kilka kropli 1 p / dzień, rozcieńczonych w niewielkiej ilości wody.
  5. Herbata z nasion lnu. Weź 30 g nasion roślin, wymieszaj z 10 g skórki cytryny i 15 ml miodu. Następnie zalać gorącą wodą i pić 3 r / dzień po jedzeniu.

Kalafior jest szeroko stosowany w leczeniu niedoczynności tarczycy spowodowanej niedoborem jodu. Aby to zrobić, musisz kupić proszek rośliny w aptece i spożywać go 1 raz dziennie w nocy, 1 łyżeczkę, popijając szklanką wody. Przebieg leczenia to 2-4 tygodnie.

Powikłania niedoczynności tarczycy

Powikłania niedoczynności tarczycy rozwijają się z powodu braku leczenia lub ciężkiej choroby.
Niedoczynność tarczycy jest niebezpieczna, jeśli jest wrodzona lub występuje w czasie ciąży. W takich przypadkach zwiększa się ryzyko wystąpienia powikłań u noworodka:

  1. Oligofrenia to zaburzenie psychiczne spowodowane strukturalnym uszkodzeniem mózgu; objawy kliniczne to obniżona inteligencja, mowa, ruch i zaburzenia emocjonalne.
  2. Kretynizm to wrodzona choroba układu hormonalnego, charakteryzująca się opóźnionym rozwojem fizycznym i psychomotorycznym, dysfunkcją narządów wewnętrznych.
  3. Zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Ponadto niedoczynność tarczycy może prowadzić do samoistnego poronienia (poronienia) w okresie ciąży..

U dorosłych niewydolność tarczycy może prowadzić do następujących konsekwencji:

  • Zaburzenie układu krążenia;
  • Zmniejszona funkcja seksualna, niepłodność;
  • Zmniejszenie sił odpornościowych organizmu;
  • Zwiększone ryzyko zachorowania na raka.

Ale najpoważniejszym powikłaniem jest śpiączka niedoczynności tarczycy..

Śpiączka niedoczynności tarczycy

Śpiączka niedoczynności tarczycy jest stanem nagłym, który rozwija się z powodu niewydolności tarczycy w stanie zdekompensowanym. Główną przyczyną tego powikłania jest nieodpowiednia lub przedwczesna terapia. Czynniki prowokujące to:

  1. Ostre choroby i stany - patologie zakaźne, zawał mięśnia sercowego lub mózgu, zapalenie płuc, krwawienie wewnętrzne;
  2. Zaburzenia metabolizmu - poziom hormonów tarczycy gwałtownie spada wraz z hipoglikemią, kwasicą, niedotlenieniem, czasami - przy silnym przeciążeniu emocjonalnym lub spożywaniu napojów alkoholowych;
  3. Przyjmowanie leków - kogo może sprowokować długotrwałe stosowanie leków uspokajających, moczopędnych, przeciwhistaminowych.

Zwiastunami rozwoju śpiączki niedoczynności tarczycy są suchość skóry, chrypka, obrzęki kończyn. Wraz z rozwojem samej śpiączki następuje zaburzenie świadomości, pojawia się letarg, zmniejszona reakcja na bodźce zewnętrzne. Ponadto spada temperatura ciała, NPV, parametry hemodynamiczne.

W fazie terminalnej następuje zatrzymanie moczu i kału, a następnie ich niekontrolowane wydalanie. W przypadku braku pomocy doraźnej dochodzi do hipotermii, niedotlenienia, hiperkapnii.

Pomoc doraźna w śpiączce niedoczynności tarczycy ma na celu eliminację zaburzeń metabolicznych, korygowanie niewydolności oddechowej i serca. Leczenie przeprowadza się w następujący sposób:

  • Terapia hormonalna - wyznaczenie hormonów tarczycy w połączeniu z glikokortykosteroidami;
  • Łagodzenie hipoglikemii - dożylne podanie glukozy pod kontrolą ciśnienia krwi i diurezy;
  • Korekta niewydolności oddechowej - przeniesienie do respiratora, tlenoterapia, wprowadzenie analeptyków oddechowych;
  • Korekta niewydolności serca - podawanie glikozydów nasercowych.

Wraz z rozwojem niedokrwistości przetacza się masę erytrocytów. Aby wyeliminować hipotermię, pacjent przykrywa się kocami; nie zaleca się stosowania poduszek rozgrzewających.

Zapobieganie

Niemożliwe jest całkowite zapobieżenie rozwojowi niedoczynności tarczycy. Możesz jednak znacznie zmniejszyć ryzyko jego wystąpienia stosując proste zasady:

  1. Przygotuj zbilansowaną dietę wzbogaconą w minerały i witaminy, a także pokarmy zawierające jod;
  2. Unikaj urazów tarczycy, napromieniowania szyi i górnej części klatki piersiowej;
  3. Terminowe leczenie chorób wywołujących niedoczynność tarczycy (otyłość, wole endemiczne);
  4. Unikaj nadmiernego stresu fizycznego i emocjonalnego.

Zaleca się coroczne badania profilaktyczne i regularne badanie poziomu hormonów tarczycy.

Top