Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Hormon luteinizujący u kobiet: wartości prawidłowe, przyczyny wzrostu i spadku
2 Krtań
Tyroksyna w czasie ciąży
3 Testy
Kiedy należy przyjmować HCG w ciąży? Jaka analiza, jakie zasady przygotowania?
4 Testy
Jak sprawdzić nadnercza, jakie testy należy zdać
5 Przysadka mózgowa
Top 10: Pokarmy bogate w serotoninę i dlaczego tak bardzo ich potrzebujemy...
Image
Główny // Testy

Hipotrofia przysadki: przyczyny i objawy choroby


Ciało ludzkie jest bardzo złożone i znajduje się na szczycie drabiny ewolucyjnej. Wszystkie procesy w nim są ściśle regulowane. Regulacja funkcji odbywa się poprzez skoordynowaną pracę układu nerwowego i hormonalnego. Przy najmniejszym zaburzeniu układu regulacji neuroendokrynnej cierpią narządy i układy organizmu.

Tworzenie i uwalnianie prawie wszystkich hormonów do krwi jest regulowane przez układ podwzgórzowo-przysadkowy. Podwzgórze jest częścią mózgu, w której sygnały nerwowe są przekształcane w sygnały hormonalne (łączy dwa systemy w jeden w celu zapewnienia dobrze skoordynowanej pracy organizmu). Podwzgórze wytwarza przekaźniki neuroendokrynne (przekaźniki), które stymulują lub hamują produkcję hormonów przez przysadkę mózgową.

Rola przysadki mózgowej w organizmie

Przysadka mózgowa (wyrostek mózgowy) jest gruczołem wydzielania wewnętrznego. Pełni rolę regulacyjną w stosunku do pozostałych narządów dokrewnych (tarczyca, nadnercza, gruczoły płciowe).

Ta zaokrąglona formacja, która znajduje się na dolnej powierzchni mózgu, jest otoczona masą kostną, zwaną siodłem tureckim. Przysadka mózgowa jest centralnym narządem wydzielania wewnętrznego, który jest ściśle (anatomicznie i funkcjonalnie) połączony z podwzgórzem. Siodło tureckie z przysadką mózgową jest zakryte od góry wyrostkiem opony twardej (przepona siodełka) z otworem w środku do połączenia z podwzgórzem. Przepona siodła i zaburzenia jej rozwoju mogą prowadzić do hipotrofii przysadki i zespołu pustego siodła tureckiego. Przysadka mózgowa waży około 0,5 grama.

W strukturze gruczołu wyróżnia się 2 części:

  • płat przedni (adenohypophysis), do 70% masy gruczołu;
  • płat tylny (przysadka mózgowa).

Neurohypophysis

Ta część narządu służy jako swego rodzaju rezerwuar do odkładania i magazynowania 2 hormonów podwzgórza - wazopresyny i oksytocyny. Substancje te są syntetyzowane w podwzgórzu, skąd przez włókna nerwowe dostają się do tylnego płata przysadki mózgowej. Tutaj gromadzą się i, jeśli to konieczne, wchodzą do krwi..

Wazopresyna (hormon antydiuretyczny) pełni funkcję resorpcji (reabsorpcji) wody w nerkach, co zapobiega jej znacznej utracie. Przy braku tego hormonu rozwija się choroba zwana moczówką prostą, której głównym objawem jest wydalanie z moczem dużych ilości wody (czasami dochodzi do 15 litrów dziennie).

Oksytocyna obkurcza mięśnie macicy, gruczoły sutkowe, co prowadzi do wydzielania mleka. W czasie ciąży oksytocyna nie działa na macicę, ponieważ pod wpływem progesteronu staje się niewrażliwa. Ale podczas porodu uwalniana jest duża ilość oksytocyny w celu wydalenia płodu z macicy i jego inwolucji poporodowej. Niektóre kobiety mogą odczuwać osłabienie porodu, wstrzykuje się im oksytocynę w celu stymulacji skurczów macicy.

Adenohypophysis

Przedni przysadka mózgowa składa się z różnych typów komórek endokrynologicznych, które wydzielają różne hormony. Hormony przysadki gruczołowej nazywane są hormonami zwrotnikowymi, ponieważ mają własne narządy docelowe. Te narządy to gruczoły dokrewne organizmu..

Główne hormony adenohypophysis:

  • hormon tyreotropowy - reguluje produkcję hormonów tarczycy przez tarczycę;
  • hormon adrenokortykotropowy - reguluje syntezę hormonów kory nadnerczy (z wyjątkiem aldosteronu);
  • hormon somatotropowy - jest hormonem wzrostu, stymuluje syntezę białek w komórkach, wzrost organizmu;
  • prolaktyna - reguluje funkcję laktacji, odpowiada za instynkt macierzyński, różne procesy metaboliczne;
  • hormon folikulotropowy - pełni funkcję dojrzewania pęcherzyków w jajnikach;
  • hormon luteinizujący - wspomaga owulację i rozwój ciałka żółtego.

Staje się jasne, że w przypadku choroby przysadki wiele bardzo ważnych procesów w organizmie zostaje zakłóconych. Następujące choroby są związane z patologią przysadki mózgowej:

  • gigantyzm i akromegalia (z nadmiarem hormonu wzrostu);
  • karłowatość przysadkowa - karłowatość (z brakiem hormonu wzrostu);
  • moczówka prosta (brak wazopresyny);
  • nadczynność przysadki i niedoczynność tarczycy - naruszenie produkcji hormonów tarczycy (z nadmiarem lub brakiem hormonu tyreotropowego);
  • Choroba Itsenko-Cushinga (nadmiar hormonu adrenokortykotropowego);
  • hipogonadyzm przysadkowy (brak hormonów gonadotropowych);
  • Zespół Sheehana lub niedoczynność przysadki mózgowej (brak wszystkich hormonów zwrotnikowych), który występuje dość często w przypadku niedorozwoju przysadki mózgowej;
  • zespół hiperprolaktynemii, zaburzenia owulacji, cykl menstruacyjny u kobiet itp..

Co to jest hipoplazja przysadki?

Hipoplazja przysadki mózgowej to zmniejszenie wielkości narządu, przez co cierpi również jego funkcja. Hipoplazja przysadki mózgowej może być wrodzona, gdy gruczoł jest zmniejszony od urodzenia i nabyty, gdy przysadka mózgowa zaczyna się zmniejszać z jakiegoś powodu w określonym wieku. Jeśli hipotrofii towarzyszy brak wszystkich lub podstawowych hormonów przysadki, wówczas stan ten nazywany jest niedoczynnością przysadki. Jest to bardzo poważna patologia, która wymaga trwającej całe życie hormonalnej terapii zastępczej..

Również hipotrofia przysadki nazywana jest zespołem pustego siodła tureckiego. Choroba otrzymała tę nazwę, ponieważ podczas badań MRI i TK przysadka mózgowa nie występuje w siodle tureckim (jego rozmiar jest zbyt mały z powodu hipotrofii).

Główne przyczyny hipotrofii przysadki:

  • wrodzone naruszenie anlage i rozwój przysadki mózgowej;
  • ucisk przysadki mózgowej przez otaczające tkanki, co prowadzi do jej hipotrofii i atrofii (np. gdy przepona siodła wnika w siodło tureckie i uciska przysadkę);
  • guzy przysadki mózgowej i mózgu;
  • przeszłe infekcje mózgu;
  • trwały wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
  • martwica przysadki mózgowej spowodowana masywnym krwawieniem podczas porodu;
  • neurochirurgia w tej części mózgu;
  • radioterapia;
  • autoimmunologiczne uszkodzenie przysadki mózgowej;
  • Poważny uraz mózgu.

Objawy hipotrofii przysadki mózgowej

Objawy hipotrofii przysadki zależą od wieku, w którym choroba się pojawiła (im wcześniej, tym gorsze rokowanie), niedoboru jednego lub więcej hormonów oraz stopnia tego niedoboru.

W przypadku częściowej (częściowej) niewydolności przysadki objawy będą zależeć od niedoboru hormonu..

Przy niedoborze hormonu tyreotropowego rozwija się wtórna niedoczynność tarczycy (brak T3 i T4 we krwi). Objawy wtórnej niedoczynności tarczycy nie różnią się od pierwotnej (patologia samej tarczycy). Pacjenci skarżą się na senność, zmęczenie, przyrost masy ciała, obrzęki ciała, niską temperaturę i ciśnienie krwi, wypadanie włosów, zachrypnięty głos, zaparcia itp..

Przy niedoborze hormonu adrenokortykotropowego przysadki mózgowej rozwija się wtórna hipokortycyzm (niewydolność kory nadnerczy), gdy nie ma wystarczającej ilości hormonów glukokortykoidowych. Główne skargi pacjentów to osłabienie mięśni, niskie ciśnienie krwi, utrata masy ciała.

Przy braku hormonów gonadotropowych (folikulotropowych i luteinizujących) kobiety doświadczają nieregularnych miesiączek lub całkowitego braku miesiączki (brak miesiączki), braku owulacji (brak owulacji), obniżonego libido, niepłodności. Mężczyźni mają zaburzenia erekcji, zanik jąder, zmniejszone libido, bezpłodność. Jeśli niedobór gonadopropyn wystąpił jeszcze przed okresem dojrzewania, wówczas obserwuje się zespół hipogonadyzmu przysadkowego (upośledzenie dojrzewania u dziecka, brak rozwoju drugorzędowych cech płciowych).

Przy niedoborze hormonu wzrostu w dzieciństwie występuje choroba karłowatości przysadki (karłowatość), rozwój umysłowy nie cierpi, ciało zmniejsza się proporcjonalnie.

Przy niedoborze prolaktyny rozwija się bezmleczność (brak laktacji).

W związku z tym, jeśli patologiczny proces wpłynął na duży obszar przysadki mózgowej, wówczas można zaobserwować nie częściowy niedobór hormonów, ale ogólny (niedoczynność przysadki). Objawy takiej zmiany są podobne do objawów częściowego niedoboru hormonów..

W diagnostyce oprócz objawów klinicznych pomocne będą: ogólne kliniczne badania laboratoryjne, RTG czaszki, MRI, CT, badanie poziomu hormonów we krwi, prowokacyjne testy hormonalne.
Hipotrofia przysadki to bardzo złożona choroba. Rokowanie zależy od wieku pacjenta i tego, jakie funkcje gruczołu są uszkodzone. Ale w każdym przypadku choroba wymaga hormonalnej terapii zastępczej, która pomaga przedłużyć życie człowieka i poprawić jego jakość..

Co to jest przysadka mózgowa: funkcje, objawy nieprawidłowego działania

Główny ośrodek regulujący pracę wszystkich gruczołów w organizmie zlokalizowany jest w ośrodkowym układzie nerwowym. Przysadka mózgowa wytwarza sekret - hormony. Nieprawidłowe działanie gruczołu wpływa na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów organizmu człowieka.

Funkcje przysadki

Ludzki mózg ma dość złożoną strukturę anatomiczną. Każda część ośrodkowego układu nerwowego jest połączona połączeniami synaptycznymi (propagacja i transmisja sygnału wzdłuż włókna nerwowego), co pozwala na regulację pracy całego organizmu.

Co to jest przysadka mózgowa to mały proces, który znajduje się w dolnym najądrzu mózgu. Pomimo niewielkich rozmiarów (od 5 do 13 mm) gruczoł ma płaty, które składają się z różnych tkanek i wytwarzają własne hormony.

  1. Przód jest najbardziej masywną częścią. Gruczołową przysadkę mózgową reprezentują gruczołowe komórki endokrynologiczne;
  2. Pośredni - to cienka warstwa komórek hormonalnych między płatami;
  3. Tylny jest reprezentowany przez tkankę nerwową i lejek łączny. Nerwowa przysadka tworzy nogę gruczołu.

Przysadka mózgowa ściśle oddziałuje z jądrem podwzgórza i działa jako magazyn hormonów. Połączenie struktur (układ podwzgórze-przysadka) odpowiada za pracę obwodowych gruczołów dokrewnych.

  • Regulacja hormonów tarczycy;
  • Stymulacja kory nadnerczy;
  • Regulacja żeńskiego układu rozrodczego;
  • Stymulowanie wzrostu organizmu;
  • Regulacja procesów metabolicznych;
  • Regulacja laktacji.

Płat przedni pobudza określony gruczoł. Wzrost poziomu hormonu we krwi hamuje jego wydzielanie w przysadce mózgowej (zasada sprzężenia zwrotnego).

Zadaniem płata środkowego jest pobudzanie i wydzielanie melaniny (odpowiedzialnej za pigment). Hormony środkowej części przysadki mózgowej są regulowane działaniami odruchowymi (światło padające na siatkówkę).

  • Regulacja ciśnienia krwi;
  • Kontrola równowagi wodnej w organizmie;
  • Tworzenie więzi emocjonalnych;
  • Skurcz komórek mioepitelialnych.

Najbardziej znanym hormonem płata tylnego jest oksytocyna, zwana „hormonem szczęścia”.

Przysadka mózgowa jest prawie całkowicie kontrolowana przez podwzgórze, regulując jego działanie na gruczoły dokrewne i cały organizm. Przysadka mózgowa jest połączona z korą i innymi częściami mózgu poprzez węzły podkorowe (zgrupowane jądra istoty szarej).

Objawy nieprawidłowego działania przysadki mózgowej

Wadliwe działanie przysadki mózgowej wpływa na produkcję hormonów - wraz z krwią do narządów i gruczołów przedostaje się nadmierna lub niewystarczająca ilość wydzieliny. Oznaki dysfunkcji przysadki mózgowej mogą pojawić się nie od razu, ale po kilku miesiącach.

Objawy patologiczne pojawiają się w zależności od przyczyny zaburzenia w gruczole.

  • Zwiększone zmęczenie (osoba odczuwa całkowitą bezsilność nawet po nocnym odpoczynku);
  • Sucha skóra, skłonność do pękania;
  • Drobne urazy powodują złamania (kruchość kości), spowolnienie regeneracji;
  • Szybka utrata masy ciała lub szybki przyrost masy ciała (przy braku apetytu);
  • Upośledzona pamięć i procesy myślowe;
  • Zmniejszony popęd seksualny;
  • Naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet (lub całkowity brak regulacji);
  • Zaburzenia erekcji u mężczyzn;
  • Nagłe wahania nastroju (depresja, napady wściekłości).

W czasie ciąży mogą wystąpić objawy dysfunkcji przysadki mózgowej u kobiet. Wzrost komórek produkujących hormon prolaktynę - objawy są przejściowe i nie są uważane za patologię (cecha fizjologiczna).

Według statystyk co dziesiąty przypadek dysfunkcji gruczołów ma przyczynę - guz. Wzrost przysadki mózgowej - przyczyny tkwią w proliferacji tkanek pod wpływem poziomu hormonów lub innych negatywnych czynników (uraz, dziedziczność).

Do ogólnych objawów dodaje się typowe objawy kliniczne:

  • Utrata przytomności;
  • Bóle głowy;
  • Ostry spadek ostrości wzroku z postępującym przebiegiem (zanik nerwu wzrokowego).

Stopniowy wzrost przysadki mózgowej w mózgu prowadzi do ucisku otaczających tkanek i pojawienia się objawów charakterystycznych dla uszkodzeń innych części ośrodkowego układu nerwowego.

Zespół Simmondsa

Charakteryzuje się naruszeniem produkcji hormonów w układzie podwzgórzowo-przysadkowym.

Specyficzne objawy i objawy neurowegetatywne:

  • Drastyczna utrata wagi;
  • Zmniejszenie wydalania płynów biologicznych (mocz, pot);
  • Skóra staje się ziemista;
  • Słabe mięśnie;
  • Reakcje są powolne;
  • Rozwój niedociśnienia;
  • Zespół hipoglikemiczny;
  • Ból stawu;
  • Zespół konwulsyjny.

U kobiet w wieku rozrodczym zdolność poczęcia jest całkowicie utracona. U mężczyzn obszary z linią włosów są podatne na całkowite łysienie, zewnętrzne narządy płciowe są zmniejszone.

Zespół Sheehana

Występuje u kobiet ze skomplikowanym porodem (lub innymi stanami z masywną utratą krwi). Rozwój niedociśnienia prowadzi do zmniejszenia dopływu krwi do gruczołu. Częściej dotyczy to komórek laktotroficznych - laktacja jest nieobecna lub ustaje. Cykl menstruacyjny zostaje przerwany. Typowe objawy są podobne do niedociśnienia - osłabienie, zawroty głowy, senność.

Karłowatość przysadkowa

Niedostateczna produkcja hormonów tropikalnych prowadzi do opóźnienia rozwoju fizycznego (wzrostu, narządów wewnętrznych i tkanek). Rozwój umysłowy pozostaje w normalnych granicach.

Moczówka prosta

Zmniejsza się wydzielanie hormonu antydiuretycznego, co powoduje naruszenie równowagi wodno - solnej w organizmie. Nadmierne oddawanie moczu, któremu towarzyszy silne pragnienie.

Akromegalia

Nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu prowadzi do nieproporcjonalnego powiększenia kończyn i poszczególnych części twarzy (nos, usta, żuchwa). Pacjent skarży się na bóle stawów.

Gigantyzm

Patologia neuroendokrynna nieodłączna u dzieci i młodzieży. Przedni przysadka mózgowa w mózgu nadmiernie syntetyzuje hormon wzrostu. Występuje naruszenie procesów metabolicznych i odchylenie w rozwoju umysłowym.

Choroba Itsenko-Cushinga

Nadmiernemu wydzielaniu kortyzolu towarzyszy zespół objawów:

  • Nadciśnienie;
  • Skłonność do osteoporozy;
  • Pacjent ma otyłe ciało i cienkie kończyny;
  • Krostkowe zmiany skórne (na tle obniżonej odporności);
  • Charakterystyczne obszary pigmentacji (szyja, łokcie);
  • Rozstępy na skórze;
  • Nadmierny wzrost owłosienia ciała i twarzy (kobiety mają wąsy i brodę).

Skóra na twarzy staje się szkarłatna.

Hiperprolaktynemia

Wzrost poziomu prolaktyny we krwi wynika zarówno z fizjologicznych, jak i patologicznych aspektów. U kobiet i mężczyzn siara zaczyna być wydzielana z gruczołów mlecznych. Obserwuje się dysfunkcje rozrodcze, zaburzenia emocjonalne i osobowości.

Leczenie patologii

Brak lub nadmiar hormonów docierających do gruczołów i narządów prowadzi do wystąpienia chorób wtórnych. Leczenie dysfunkcji przysadki w mózgu wybiera endokrynolog (onkolog) po przeprowadzeniu diagnostycznych metod badawczych.

Jak sprawdzić przysadkę mózgową w mózgu:

  • Diagnostyka laboratoryjna (analiza krwi żylnej);
  • Obrazowanie gruczołu (USG, MRI, RTG) - pozwala ocenić parametry i zmiany w budowie przysadki mózgowej.

Po postawieniu diagnozy lekarz (lub rada) decyduje, jak leczyć patologię. Wybór terapii zależy od przyczyny niewydolności narządowej.

  • Terapia hormonalna lekami;
  • Leczenie instrumentalne (w obecności nowotworów). W zależności od rodzaju guza radioterapia może być stosowana jako samodzielna metoda leczenia lub w celu przygotowania do operacji.

Aby utrzymać funkcjonalność mózgu, przepisuje się stymulanty neurometaboliczne i terapię witaminową.

Zadania tylnej przysadki mózgowej

Wydzielanie hormonu (ADH) z przysadki mózgowej pomaga regulować pracę nerek i utrzymywać równowagę wodno-elektrolitową.

Produkcja oksytocyny pozwala na utrzymanie niestabilnego tła emocjonalnego. U kobiet regulowane są skurcze mięśni macicy i stymulowana jest laktacja w okresie poporodowym..

Praca przedniego przysadki mózgowej

Adenohypophysis w mózgu syntetyzuje większość hormonów odpowiedzialnych za funkcjonowanie całego organizmu.

  • ACTH - wysyła sygnały do ​​nadnerczy w celu produkcji kortyzolu;
  • „Hormon wzrostu” (somatotropina) - reguluje procesy metaboliczne, stymuluje podziały komórkowe i wzrost organizmu;
  • Tyrotropina - zapewnia pełne funkcjonowanie tarczycy;
  • Gonadotropina - reguluje pracę gonad i funkcje rozrodcze;
  • Melanina - reguluje pigmentację.

Hormon prolaktyna jest ważny dla kobiet. Z jego pomocą regulowana jest laktacja.

Patologia przysadki mózgowej

Odchylenia w pracy przysadki mózgowej mają wiele przyczyn, zarówno wrodzonych, jak i nabytych. Utrata niektórych hormonów (całkowite wyłączenie funkcji gruczołu) lub zwiększone wydzielanie prowadzi do wielu współistniejących chorób.

Dlaczego przysadka mózgowa powiększa się w mózgu - przy niedostatecznym stężeniu hormonów we krwi podwzgórze wysyła sygnały do ​​gruczołu w celu pobudzenia wydzielania. Gruczoł zaczyna aktywnie działać, co prowadzi do wzrostu tkanki.

Wraz ze wzrostem guza (zwykle łagodnego) dochodzi również do wzrostu wielkości przysadki mózgowej w mózgu. Dokładne przyczyny wystąpienia patologii nie zostały ustalone, podkreślono tylko czynniki prowokujące.

Niedoczynność

Odnosi się do endokrynologicznego typu patologii. Brak wydzielania hormonów (lub całkowity brak) prowadzi do niepowodzenia wszystkich procesów w organizmie. Może to dotyczyć wszystkich grup wiekowych.

Hiperfunkcja

Mechanizm ujemnego łącza kołowego zawodzi. Uwolnienie nadmiernej ilości hormonów do krwiobiegu prowadzi do zahamowania produkcji hormonów uwalniających w podwzgórzu mózgu (sygnał przechodzi przez sieć nerwową). W ten sposób dochodzi również do zahamowania wydzielania w przysadce mózgowej - zmniejsza się produkcja wydzieliny w gruczołach obwodowych.

Zakłócenie komunikacji uruchamia autonomiczną pracę komórek - sygnały z przysadki mózgowej o wstrzymaniu pracy nie działają, stężenie wydzieliny staje się nadmierne.

Jeśli wystąpią objawy patologiczne, konieczne jest kompleksowe badanie. Metody terapii dobierane są indywidualnie.

Wpływ przysadki mózgowej na kształt człowieka

Ten artykuł ujawni pytanie, czym jest przysadka mózgowa. Największą rolę w tworzeniu i formowaniu odgrywa ośrodek neuroendokrynny mózgu - przysadka mózgowa. Ze względu na rozwiniętą budowę i połączenia liczbowe przysadka mózgowa wraz ze swoimi układami hormonalnymi ma silny wpływ na wygląd człowieka. Przysadka mózgowa przekazuje informacje do nadnerczy i tarczycy, wpływa na aktywność żeńskich hormonów płciowych, kontaktuje się z podwzgórzem, oddziałuje bezpośrednio z nerkami.

Struktura

Przysadka mózgowa jest częścią układu podwzgórzowo-przysadkowego mózgu. To połączenie jest decydującym składnikiem w działaniu układu nerwowego i hormonalnego człowieka. Oprócz anatomicznej bliskości przysadka mózgowa i podwzgórze są funkcjonalnie ściśle połączone. W regulacji hormonalnej istnieje hierarchia gruczołów, w których główny regulator czynności hormonalnej, podwzgórze, znajduje się na wysokości pionu. Wydziela dwa rodzaje hormonów - liberiny i statyny (czynniki uwalniające). Pierwsza grupa zwiększa syntezę hormonów przysadki, a druga hamuje. W ten sposób podwzgórze całkowicie kontroluje pracę przysadki mózgowej. Ten ostatni, otrzymując dawkę liberin lub statyn, syntetyzuje substancje niezbędne dla organizmu lub odwrotnie - zatrzymuje ich produkcję.

Przysadka mózgowa znajduje się na jednej ze struktur podstawy czaszki, czyli siodle tureckim. Jest to mała koścista kieszonka znajdująca się na korpusie kości klinowej. Pośrodku tej kieszeni znajduje się dół przysadki, chroniony od tyłu przez grzbiet, z przodu przez guzek siodła. W dolnej części grzbietu siodła znajdują się rowki mieszczące tętnice szyjne wewnętrzne, których odgałęzienie - tętnica przysadka dolna - odżywia dolny wyrostek mózgowy.

Adenohypophysis

Przysadka mózgowa składa się z trzech małych części: przysadki gruczołowej (część przednia), płata pośredniego i przysadki nerwowej (część tylna). Płat środkowy ma podobne pochodzenie do przodu i wygląda jak cienka przegroda oddzielająca dwa płaty przysadki mózgowej. Niemniej jednak specyficzna endokrynologiczna aktywność warstwy zmusiła ekspertów do wydzielenia jej jako oddzielnej części dolnego wyrostka mózgowego..

Adenohypophysis składa się z różnych typów komórek endokrynologicznych, z których każda wydziela własny hormon. W endokrynologii istnieje pojęcie narządów docelowych - zbioru narządów będących celem kierowanej aktywności poszczególnych hormonów. Tak więc płat przedni wytwarza hormony zwrotnikowe, czyli te, które wpływają na gruczoły niżej w hierarchii pionowego układu czynności hormonalnej. Sekret wydzielany przez przysadkę gruczołową inicjuje pracę konkretnego gruczołu. Ponadto, zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego, przednia część przysadki mózgowej, otrzymując zwiększoną ilość hormonów określonego gruczołu wraz z krwią, zatrzymuje swoją aktywność.

Neurohypophysis

Ta część przysadki mózgowej znajduje się z tyłu. W przeciwieństwie do przedniej części, czyli przysadki gruczołowej, przysadka mózgowa pełni nie tylko funkcję wydzielniczą, ale działa również jako „pojemnik”: hormony podwzgórza opadają wzdłuż włókien nerwowych do neurohipofizy i są tam magazynowane. Tylny płat przysadki mózgowej składa się z neurogleju i ciał neurosekrecyjnych. Hormony zmagazynowane w przysadce mózgowej wpływają na wymianę wody (równowagę wodno-solną) oraz częściowo regulują napięcie małych tętnic. Ponadto sekret tylnej części przysadki mózgowej jest aktywnie zaangażowany w procesy porodowe kobiet..

Udział pośredni

Ta struktura jest reprezentowana przez cienką wstążkę z wypukłościami. Z tyłu iz przodu środkowa część przysadki jest ograniczona cienkimi kulkami warstwy łączącej zawierającymi małe naczynia włosowate. Struktura samego płata pośredniego składa się z pęcherzyków koloidalnych. Sekret środkowej części przysadki determinuje kolor osoby, jednak nie decyduje o różnicy w kolorze skóry różnych ras.

Lokalizacja i rozmiar

Przysadka mózgowa znajduje się u podstawy mózgu, a mianowicie na jego dolnej powierzchni w dole siodła tureckiego, ale nie jest częścią samego mózgu. Rozmiar przysadki mózgowej nie jest taki sam dla wszystkich ludzi, a jego wielkość jest różna indywidualnie: długość sięga średnio 10 mm, wysokość do 8-9 mm, a szerokość nie więcej niż 5 mm. Wielkość przysadki przypomina średni groszek. Masa dolnego wyrostka robaczkowego mózgu wynosi średnio do 0,5 g. W czasie ciąży i po ciąży zmienia się wielkość przysadki mózgowej: gruczoł powiększa się i po porodzie nie wraca do swojej odwrotnej wielkości. Takie zmiany morfologiczne są związane z energiczną aktywnością przysadki mózgowej podczas porodu..

Funkcje przysadki

Przysadka mózgowa pełni wiele ważnych funkcji w organizmie człowieka. Hormony przysadkowe i ich funkcje zapewniają najważniejszy fenomen w każdym rozwiniętym organizmie żywym - homeostazę. Dzięki swoim układom przysadka reguluje pracę tarczycy, przytarczyc, nadnerczy, kontroluje stan równowagi wodno-solnej oraz stan tętniczek poprzez specjalną interakcję z układami wewnętrznymi i środowiskiem zewnętrznym - sprzężenie zwrotne.

Przedni przysadka mózgowa reguluje syntezę następujących hormonów:

Kortykotropina (ACTH). Hormony te stymulują korę nadnerczy. Przede wszystkim hormon adrenokortykotropowy wpływa na tworzenie się kortyzolu, głównego hormonu stresu. Dodatkowo ACTH stymuluje syntezę aldosteronu i dezoksykortykosteronu. Hormony te odgrywają ważną rolę w tworzeniu ciśnienia krwi ze względu na ilość krążącego składnika wody we krwi. Ponadto kortykotropina ma niewielki wpływ na syntezę katecholamin (adrenaliny, norepinefryny i dopaminy).

Hormon wzrostu (somatotropina, STH) jest hormonem wpływającym na wzrost człowieka. Hormon ma tak specyficzną budowę, dzięki czemu wpływa na wzrost niemal wszystkich typów komórek organizmu. Proces wzrostu zapewnia hormon wzrostu poprzez anabolizm białek i zwiększoną syntezę RNA. Również ten hormon bierze udział w transporcie substancji. Najbardziej wyraźny wpływ STH ma na kości i tkankę chrzęstną.

Tyreotropina (TSH, hormon tyreotropowy) ma bezpośrednie połączenie z tarczycą. Sekret ten inicjuje reakcje metaboliczne za pomocą przekaźników komórkowych (w biochemii, wtórnych przekaźników). Oddziałując na struktury gruczołu tarczowego, TSH przeprowadza wszystkie rodzaje metabolizmu. Szczególną rolę dla tyreotropiny przypisuje się wymianie jodu. Główną funkcją jest synteza wszystkich hormonów tarczycy.

Hormon gonadotropowy (gonadotropina) syntetyzuje ludzkie hormony płciowe. U mężczyzn - testosteron w jądrach, u kobiet - powstawanie owulacji. Ponadto gonadotropina stymuluje spermatogenezę, pełni rolę wzmacniacza w kształtowaniu pierwotnych i wtórnych cech płciowych.

Hormony neurohypophysis:

  • Wazopresyna (hormon antydiuretyczny, ADH) reguluje dwa zjawiska w organizmie: kontrolę poziomu wody w wyniku jej reabsorpcji w dystalnym nefronie oraz skurcz tętniczek. Jednak druga funkcja jest realizowana ze względu na dużą ilość wydzieliny we krwi i ma charakter kompensacyjny: przy dużej utracie wody (krwawienie, przedłużony pobyt bez płynu) wazopresyna powoduje skurcz naczyń, co z kolei zmniejsza ich penetrację, a mniej wody dostaje się do części filtrujących nerek. Hormon antydiuretyczny jest bardzo wrażliwy na osmotyczne ciśnienie krwi, spadek ciśnienia krwi oraz wahania objętości płynu komórkowego i zewnątrzkomórkowego.
  • Oksytocyna. Wpływa na aktywność mięśni gładkich macicy.

U mężczyzn i kobiet te same hormony mogą działać na różne sposoby, więc racjonalne jest pytanie, za co odpowiada przysadka mózgowa u kobiet. Oprócz wymienionych hormonów tylnego płata, gruczoł przysadki wydziela prolaktynę. Głównym celem tego hormonu jest gruczoł mleczny. W nim prolaktyna stymuluje tworzenie określonej tkanki i syntezę mleka po porodzie. Sekret gruczołowej przysadki wpływa również na aktywację instynktu macierzyńskiego.

Oksytocynę można również nazwać hormonem żeńskim. Receptory oksytocyny znajdują się na powierzchni mięśni gładkich macicy. Bezpośrednio w czasie ciąży hormon ten nie działa, ale objawia się podczas porodu: estrogen zwiększa wrażliwość receptorów na oksytocynę, a te działając na mięśnie macicy zwiększają ich funkcję skurczową. W okresie poporodowym oksytocyna bierze udział w tworzeniu mleka dla dziecka. Niemniej jednak nie można z całą pewnością powiedzieć, że oksytocyna jest żeńskim hormonem: jej rola w organizmie mężczyzny nie została wystarczająco zbadana..

Na pytanie, jak mózg reguluje pracę przysadki mózgowej, neurofizjolodzy zawsze zwracali szczególną uwagę.

Po pierwsze, bezpośrednia i bezpośrednia regulacja czynności przysadki mózgowej jest prowadzona przez hormony uwalniające podwzgórze. Istnieją również rytmy biologiczne, które wpływają na syntezę niektórych hormonów, w szczególności hormonu kortykotropowego. Duża ilość ACTH jest uwalniana między 6-8 rano, a najmniejszą ilość we krwi obserwuje się wieczorem..

Po drugie, rozporządzenie opiera się na zasadzie informacji zwrotnej. Opinie mogą być pozytywne lub negatywne. Istotą pierwszego typu połączenia jest zwiększenie produkcji hormonów przysadkowych, gdy we krwi nie ma wystarczającej ilości wydzieliny. Drugi rodzaj, czyli negatywne sprzężenie zwrotne, polega na działaniu odwrotnym - zatrzymaniu aktywności hormonalnej. Monitorowanie czynności narządów, ilości wydzieliny i stanu układów wewnętrznych odbywa się dzięki dopływowi krwi do przysadki mózgowej: dziesiątki tętnic i tysiące tętniczek przebijają miąższ ośrodka wydzielniczego.

Choroby i patologie

Odchylenia przysadki mózgowej bada kilka nauk: w aspekcie teoretycznym - neurofizjologia (zaburzenie struktury, eksperymenty i badania) i patofizjologia (zwłaszcza o przebiegu patologii), w dziedzinie medycyny - endokrynologia. Jest to nauka kliniczna endokrynologii, która zajmuje się klinicznymi objawami, przyczynami i leczeniem chorób dolnego wyrostka robaczkowego mózgu..

Hipotrofia przysadki mózgowej lub zespół pustego siodła tureckiego jest chorobą związaną ze zmniejszeniem objętości przysadki mózgowej i spadkiem jej funkcji. Często jest wrodzony, ale występuje również zespół nabyty spowodowany jakąkolwiek chorobą mózgu. Patologia objawia się głównie całkowitym lub częściowym brakiem funkcji przysadki mózgowej.

Dysfunkcja przysadki jest naruszeniem czynnościowej czynności gruczołu. Jednak funkcja może być upośledzona w obu kierunkach: zarówno w większym stopniu (nadczynność), jak iw mniejszym stopniu (niedoczynność). Nadmiar hormonów przysadki mózgowej obejmuje niedoczynność tarczycy, karłowatość, moczówkę prostą i niedoczynność przysadki. Z drugiej strony (hiperfunkcja) - hiperprolaktynemia, gigantyzm i choroba Itsenko-Cushinga.

Choroby przysadki mózgowej u kobiet mają szereg konsekwencji, które mogą być zarówno ciężkie, jak i korzystne z punktu widzenia rokowania:

  • Hiperprolaktynemia to nadmiar prolaktyny we krwi. Choroba charakteryzuje się nieprawidłowym przepływem mleka poza okresem ciąży;
  • Niemożność poczęcia dziecka;
  • Jakościowe i ilościowe patologie miesiączki (ilość wydzielanej krwi lub niewydolność cyklu).

Choroby przysadki mózgowej kobiet bardzo często występują na tle stanów związanych z płcią żeńską, czyli ciążą. W trakcie tego procesu dochodzi do poważnej hormonalnej restrukturyzacji organizmu, w której część pracy dolnego wyrostka mózgu ma na celu rozwój płodu. Przysadka mózgowa jest bardzo wrażliwą strukturą, a jej zdolność do wytrzymywania obciążeń jest w dużej mierze zdeterminowana przez indywidualne cechy kobiety i jej płodu.

Zapalenie limfocytarne przysadki mózgowej jest patologią autoimmunologiczną. W większości przypadków objawia się u kobiet. Objawy zapalenia przysadki mózgowej są niespecyficzne i często trudno jest postawić tę diagnozę, ale choroba nadal ma swoje własne objawy:

  • spontaniczne i nieadekwatne skoki zdrowia: dobry stan może się dramatycznie zmienić w zły i odwrotnie;
  • częste nieoczywiste bóle głowy;
  • objawy niedoczynności przysadki, to znaczy częściowo funkcje przysadki mózgowej są tymczasowo zmniejszone.

Przysadka mózgowa jest zaopatrywana w krew z różnych odpowiednich naczyń, więc przyczyny powiększenia przysadki mózgowej mogą być zróżnicowane. Zmiana kształtu gruczołu na większą stronę może być spowodowana:

  • infekcja: procesy zapalne powodują obrzęk tkanek;
  • procesy porodowe u kobiet;
  • łagodne i złośliwe guzy;
  • wrodzone parametry struktury gruczołu;
  • krwotok w przysadce mózgowej z powodu bezpośredniego urazu (TBI).

Objawy chorób przysadki mózgowej mogą być różne:

  • opóźniony rozwój seksualny dzieci, brak pożądania seksualnego (obniżone libido);
  • u dzieci: upośledzenie umysłowe spowodowane niezdolnością przysadki mózgowej do regulacji metabolizmu jodu w tarczycy;
  • u pacjentów z moczówką prostą dzienne wydalanie moczu może wynosić do 20 litrów wody dziennie - nadmierne oddawanie moczu;
  • nadmierny wzrost, ogromne rysy twarzy (akromegalia), zgrubienia kończyn, palców, stawów;
  • naruszenie dynamiki ciśnienia krwi;
  • naruszenie wagi, otyłość;
  • osteoporoza.

Według jednego z tych objawów niemożliwe jest rozstrzygnięcie diagnozy patologii przysadki mózgowej. Aby to potwierdzić, konieczne jest pełne zbadanie ciała..

Gruczolak

Gruczolak przysadki to łagodna formacja, która tworzy się z samych komórek gruczołu. Ta patologia jest bardzo powszechna: gruczolak przysadki stanowi 10% wszystkich guzów mózgu. Jedną z najczęstszych przyczyn jest wadliwa regulacja przysadki mózgowej przez hormony podwzgórza. Choroba objawia się objawami neurologicznymi, endokrynologicznymi. Istota choroby polega na nadmiernym wydzielaniu substancji hormonalnych z komórek nowotworowych przysadki mózgowej, co prowadzi do odpowiednich objawów.

Więcej informacji o przyczynach, przebiegu i objawach patologii można znaleźć w artykule gruczolak przysadki.

Guz przysadki mózgowej

Każdy patologiczny nowotwór w strukturach dolnego wyrostka mózgowego nazywany jest guzem przysadki mózgowej. Uszkodzona tkanka przysadki poważnie zakłóca normalne funkcjonowanie organizmu. Na szczęście, biorąc pod uwagę budowę histologiczną i lokalizację topograficzną, guzy przysadki nie są inwazyjne i są w większości łagodne..

Więcej na temat specyfiki patologicznych nowotworów najądrza dolnego można dowiedzieć się z artykułu guz przysadki mózgowej.

Torbiel przysadki

W przeciwieństwie do klasycznego guza, cysta obejmuje nowotwór z płynną zawartością wewnątrz i mocną błoną. Cysty są spowodowane dziedziczeniem, uszkodzeniem mózgu i różnymi infekcjami. Wyraźna manifestacja patologii - ciągły ból głowy i zaburzenia widzenia.

Więcej o tym, jak objawia się torbiel przysadki, możesz dowiedzieć się, przechodząc do artykułu torbiel przysadki.

Inne choroby

Panhypopituitarism (zespół Sheena) jest patologią charakteryzującą się zmniejszeniem funkcji wszystkich części przysadki mózgowej (przysadka gruczołowa, płat środkowy i przysadka mózgowa). Jest to bardzo poważna choroba, której towarzyszy niedoczynność tarczycy, niedoczynność kortyzmu i hipogonadyzm. Przebieg choroby może doprowadzić pacjenta do śpiączki. Leczenie polega na radykalnym usunięciu przysadki mózgowej, po którym następuje dożywotnia terapia hormonalna..

Diagnostyka

Osoby, które zauważyły ​​objawy choroby przysadki mózgowej, zadają sobie pytanie: "jak sprawdzić przysadkę mózgową?" Aby to zrobić, musisz wykonać kilka prostych procedur:

  • oddawanie krwi;
  • przekazać próbki;
  • badanie zewnętrzne tarczycy i USG;
  • czaszka;
  • tomografia komputerowa.

Być może jedną z najbardziej pouczających metod badania struktury przysadki mózgowej jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Przeczytaj o tym, czym jest rezonans magnetyczny i jak możesz go używać do badania przysadki mózgowej w tym artykule MRI przysadki mózgowej

Wiele osób interesuje się tym, jak poprawić wydajność przysadki mózgowej i podwzgórza. Problem w tym, że są to struktury podkorowe, a ich regulacja odbywa się na najwyższym autonomicznym poziomie. Pomimo zmian w otoczeniu zewnętrznym i różnych wariantów naruszania adaptacji, te dwie konstrukcje zawsze będą działać normalnie. Ich działanie będzie miało na celu utrzymanie stabilności środowiska wewnętrznego organizmu, ponieważ w ten sposób zaprogramowany jest aparat genetyczny człowieka. Podobnie jak instynkty niekontrolowane przez ludzką świadomość, przysadka mózgowa i podwzgórze będą niezmiennie wypełniać powierzone im zadania, których celem jest zapewnienie integralności i przetrwania organizmu..

Hipotrofia przysadki - co to jest?

Przysadka mózgowa to niewielki owalny wyrostek zlokalizowany na dolnej powierzchni mózgu. Otacza go prawie ze wszystkich stron formacja kostna zwana siodłem tureckim..

Główną funkcją tego gruczołu jest produkcja hormonów regulujących metabolizm, wzrost, rozmnażanie. Hipotrofia przysadki mózgowej jest spowodowana niedorozwojem jej tkanki i inaczej nazywana jest zespołem pustego siodła tureckiego.

Co może być związane z hipotrofią przysadki mózgowej

Głównymi przyczynami hipotrofii przysadki są:

  • wrodzona patologia, która prowadzi do ucisku tego gruczołu przez otaczające tkanki mózgowe,
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe,
  • menopauza po częstych ciążach zakończonych aborcją,
  • martwica niedokrwienna przysadki mózgowej (zespół Simmondsa) związana z masywnym krwawieniem podczas porodu,
  • procesy autoimmunologiczne,
  • operacja lub radioterapia tego obszaru mózgu.

Co ciekawe, w czasie ciąży przysadka mózgowa znacznie się powiększa, nie zawsze wracając do swojego pierwotnego stanu po porodzie. Dlatego podczas inwolucji związanej z wiekiem może nastąpić jego znaczny spadek..

Główne objawy zespołu pustego siodła tureckiego

Bardzo często hipotrofia przysadki mózgowej może przebiegać bezobjawowo i być wykryta jako przypadkowe stwierdzenie w rezonansie magnetycznym mózgu. Ze względu na to, że gruczoł ten wytwarza różne hormony, wówczas objawy choroby będą związane z ich niewystarczającym uwalnianiem do krwi. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia neurologiczne i wzrokowe spowodowane bliską lokalizacją nerwów wzrokowych..

Objawiają się zaburzenia endokrynologiczne z hipotrofią przysadki:

  • osłabienie, niedociśnienie, utrata masy ciała (ACTH - hormon adrenokortykotropowy),
  • zaparcia, bóle mięśni, przyrost masy ciała (TSH - hormon tyreotropowy),
  • niepłodność i zaburzenia erekcji (FSH - hormon folikulotropowy, LH - hormon luteinizujący),
  • spowolniony wzrost oraz opóźniony rozwój fizyczny i seksualny dzieci (STH - hormon wzrostu),
  • niedostateczna produkcja mleka u kobiet w okresie laktacji (prolaktyna),
  • pragnienie i częste oddawanie moczu (ADH - hormon antydiuretyczny).

Wady wzroku obejmują:

  • podwójne widzenie,
  • zmniejszona ostrość wzroku,
  • utrata pól widzenia,
  • łzawiące oczy i ból.

Wśród zaburzeń neurologicznych są:

  • ból głowy (najczęstszy objaw),
  • wahania ciśnienia krwi i ból serca,
  • napady paniki z uczuciem duszności,
  • hipertermia (gorączka),
  • półomdlały.

Metody leczenia hipotrofii przysadki

Z reguły leczenie zespołu pustego siodła tureckiego ma na celu wyeliminowanie objawów:

  • hormonalna terapia zastępcza ze stwierdzonym niedoborem produkcji hormonów,
  • spadek ciśnienia wewnątrzczaszkowego, gdy wzrasta,
  • eliminacja objawów neurologicznych i zaburzeń widzenia.

Niezwykle rzadko (mniej niż 2% przypadków) uciekanie się do chirurgicznej metody leczenia. Podczas operacji skrzyżowanie nerwu wzrokowego jest mocowane przez nos, a siodło tureckie zostaje wypełnione implantem.

Środki profilaktyczne zapobiegające hipotrofii przysadki mają na celu zapobieganie urazom, chorobom zapalnym i onkologicznym mózgu, a także poprawę ukrwienia tego gruczołu.

Wszystko o hormonach przysadki: znaczenie, normy i patologia

Przysadka mózgowa jest ważnym ośrodkiem regulacyjnym, który koordynuje wzajemne oddziaływanie układu hormonalnego i nerwowego organizmu człowieka. Narząd ten nazywany jest „gruczołem nadrzędnym”, ponieważ jego hormony kontrolują aktywność innych gruczołów dokrewnych, w tym nadnerczy, tarczycy i gruczołów rozrodczych (jajniki i jądra), aw niektórych przypadkach mają bezpośredni wpływ regulacyjny na główne tkanki. Zakłócenie przysadki mózgowej wpływa na pracę wszystkich narządów i układów organizmu i staje się przyczyną wielu patologii czy odchyleń w rozwoju człowieka.

KOSZT NIEKTÓRYCH USŁUG ENDOKRYNOLOGA W NASZEJ KLINICE W ST PETERSBURGU

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898572 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898572 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza-827x550.jpg?resize=500% 2C420 "alt =" hormony przysadki "szerokość =" 500 "wysokość =" 420 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi -gipofiza.jpg? zoom = 2 & resize = 500% 2C420 & ssl = 1 1000w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg? zoom = 3 & resize = 500% 2C420 & ssl = 1 1500w "izes = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Zadzwoń pod bezpłatny: 8-800-707-1560

* Klinika posiada licencję na świadczenie tych usług

Co to jest przysadka mózgowa

Przysadka mózgowa to niewielki narząd endokrynologiczny zlokalizowany u podstawy mózgu w formacji kostnej zwanej siodłem tureckim. Ma owalny kształt i jest wielkości ziarnka grochu - około 10 mm długości i 12 mm szerokości. Zwykle u zdrowej osoby masa przysadki mózgowej wynosi tylko 0,5-0,9 g. U kobiet jest bardziej rozwinięta ze względu na syntezę hormonu prolaktyny, który jest odpowiedzialny za manifestację instynktu macierzyńskiego. Niesamowitą zdolnością przysadki mózgowej jest jej powiększenie w czasie ciąży, a po porodzie nie przywraca jej dawnego rozmiaru.

Przysadka mózgowa jest w dużej mierze kontrolowana przez podwzgórze, które znajduje się powyżej i nieco za gruczołem. Te dwie struktury są połączone trzpieniem przysadkowym lub w kształcie lejka. Podwzgórze jest w stanie wysyłać hormony stymulujące lub hamujące (hamujące) do przysadki mózgowej, regulując w ten sposób jej działanie na inne gruczoły dokrewne i organizm jako całość.

Dyrygent Orkiestry Endokrynologicznej składa się z płata przedniego, strefy pośredniej i płata tylnego. Płat przedni jest największy (80%), produkuje dużą ilość hormonów i uwalnia je. Płat tylny jako taki nie wytwarza hormonów - jest to wykonywane przez komórki nerwowe podwzgórza, ale uwalnia je do krążenia. Strefa pośrednia wytwarza i wydziela hormon stymulujący melanocyty.

Przysadka mózgowa bierze udział w kilku funkcjach organizmu, w tym:

  • regulacja czynności innych narządów układu hormonalnego (nadnercza, tarczyca i gonady);
  • kontrola wzrostu i rozwoju narządów i tkanek;
  • kontrola pracy narządów wewnętrznych - nerek, gruczołów mlecznych, macicy u kobiet.

Hormony przedniego płata przysadki mózgowej

Ta część przysadki nazywana jest adenohypophysis. Jego aktywność koordynowana jest przez podwzgórze. Przedni płat przysadki mózgowej reguluje czynność nadnerczy, wątroby, tarczycy i gonad, tkanki kostnej i mięśniowej. Każdy hormon przysadki gruczołowej odgrywa istotną rolę w funkcjonowaniu układu hormonalnego:

Cena kompleksowego badania na hormony (12 wskaźników)od 6490 rub.
Spotkanie endokrynologa1000 rub.
USG tarczycy1000 rub.
HormonOrgany doceloweGłówna funkcja
Hormon wzrostu (somatotropina)Tkanka mięśniowo-szkieletowaWspomaga wzrost tkanek ciała
ProlaktynaGruczoły mlecznePromuje produkcję mleka
Hormon stymulujący tarczycęTarczycaStymuluje produkcję hormonów tarczycy (trójjodotyroniny i tyroksyny), które mają istotny wpływ na procesy metaboliczne
Hormon adrenokortykotropowyKora nadnerczyStymuluje produkcję hormonów kortyzolu kory nadnerczy, które mają działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne oraz biorą udział w procesie metabolicznym
Hormon folikulotropowyJajniki i jądra (jądra)Stymuluje dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych i spermatogenezę w jądrach, rozwój drugorzędowych cech płciowych
Hormon luteinizującyJajniki i jądra (jądra)Owulacja, produkcja testosteronu, rozwój drugorzędowych cech płciowych.

Przyjrzyjmy się bliżej każdemu hormonowi przedniego płata przysadki mózgowej..

Hormon wzrostu (somatotropina)

Układ hormonalny reguluje wzrost ludzkiego ciała, syntezę białek i replikację komórek. Głównym hormonem biorącym udział w tym procesie jest hormon wzrostu, zwany także somatotropiną, hormon białkowy wytwarzany i wydzielany przez przednią przysadkę mózgową. Jego główną funkcją jest działanie anaboliczne: bezpośrednio przyspiesza tempo syntezy białek w mięśniach szkieletowych i kości. Insulinopodobny czynnik wzrostu jest aktywowany przez hormon wzrostu i pośrednio wspomaga tworzenie nowych białek w komórkach mięśniowych i kości. Po 20 latach, co kolejne 10 lat, poziom hormonu wzrostu u ludzi spada o 15%.

Hormon wzrostu działa immunostymulująco: może wpływać na metabolizm węglowodanów, zwiększając poziom glukozy we krwi, zmniejszając ryzyko odkładania się tłuszczu i zwiększając masę mięśniową. Efekt obniżenia poziomu glukozy występuje, gdy hormon wzrostu stymuluje lipolizę lub rozpad tkanki tłuszczowej, uwalniając kwasy tłuszczowe do krwi. W rezultacie wiele tkanek przestawia się z glukozy na kwasy tłuszczowe jako główne źródło energii, co oznacza, że ​​z krwi pobiera się mniej glukozy..

Hormon wzrostu inicjuje również działanie diabetogenne, w którym pobudza wątrobę do rozkładania glikogenu na glukozę, która następnie jest odkładana do krwi. Nazwa „diabetogenny” pochodzi od podobieństwa podwyższonego poziomu glukozy we krwi obserwowanego u osób z nieleczoną cukrzycą i osób cierpiących na nadmiar hormonu wzrostu. Poziom glukozy we krwi wzrasta w wyniku połączenia efektów oszczędzania glukozy i diabetogenności.

Ilość hormonu wzrostu w organizmie człowieka zmienia się w ciągu dnia. Maksimum osiąga się po 2 godzinach snu w nocy i co 3-5 godzin w ciągu dnia. Szczytowy poziom hormonu obserwuje się u dziecka podczas rozwoju wewnątrzmacicznego w wieku 4-6 miesięcy - 100 razy więcej niż u osoby dorosłej. Możesz podnieść poziom hormonu wzrostu za pomocą sportu, snu i stosowania niektórych aminokwasów. Jeśli krew zawiera dużą ilość kwasów tłuszczowych, somatostatyny, glukokortykoidów i estradioli, poziom hormonu wzrostu spada.

Dysfunkcja kontroli układu hormonalnego wzrostu może prowadzić do wielu zaburzeń. Na przykład gigantyzm jest zaburzeniem u dzieci spowodowanym wydzielaniem nieprawidłowo dużych ilości hormonu wzrostu, co skutkuje przerostem.

Podobnym powikłaniem u dorosłych jest akromegalia, zaburzenie, które powoduje wzrost kości twarzy, ramion i nóg w odpowiedzi na nadmierny poziom hormonu wzrostu. Znajduje to odzwierciedlenie w ogólnym stanie osłabienia mięśni, ucisku nerwów. Nieprawidłowo niski poziom tego hormonu u dzieci może powodować zaburzenia wzrostu - zaburzenie zwane karłowatością przysadkową (znaną również jako niedobór hormonu wzrostu), rozwój seksualny i umysłowy (znaczący wpływ na niedorozwój przysadki mózgowej).

Hormon stymulujący tarczycę (TSH)

Hormon tyreotropowy ma za zadanie regulować pracę tarczycy oraz regulować syntezę substancji T3 (tyroksyna) i T4 (trójjodotyronina) związanych z procesami metabolicznymi, układem pokarmowym i nerwowym oraz pracą serca. Przy wysokim poziomie TSH ilość substancji T3 i T4 spada i odwrotnie. Tempo hormonu stymulującego tarczycę zmienia się w zależności od pory dnia, wieku i płci. W czasie ciąży w I trymestrze poziom TSH znacznie spada, ale w III trymestrze może nawet przekraczać normę..

Niedobór hormonu tyreotropowego można zaobserwować z powodu:

  • uraz i zapalenie mózgu;
  • procesy zapalne, guzy i choroby onkologiczne tarczycy;
  • niewłaściwie dobrana terapia hormonalna;
  • stres i napięcie nerwowe.
  • Nadmierna produkcja TSH może wystąpić z powodu:
  • choroby tarczycy;
  • gruczolaki przysadki;
  • niestabilna produkcja tyreotropiny;
  • stan przedrzucawkowy (w czasie ciąży);
  • zaburzenia nerwowe, depresja.

Sprawdzenie poziomu TSH badaniami laboratoryjnymi powinno odbywać się jednocześnie ze sprawdzeniem T3 i T4, w przeciwnym razie wynik testu nie pozwoli na ustalenie dokładnego wyniku. Przy jednoczesnym spadku TSH, T3 i T4 jednocześnie lekarz może zdiagnozować niedoczynność przysadki, a przy nadmiernej ilości tych składników tyreotoksykozę (nadczynność tarczycy). Wzrost wszystkich hormonów w tej grupie może wskazywać na pierwotną niedoczynność tarczycy, a różne poziomy T3 i T4 są możliwym objawem tyreotropinoma.

Hormon adrenokortykotropowy (ACTH)

Hormon adrenokortykotropowy wpływa na aktywność kory nadnerczy wytwarzając kortyzol, kortyzon i adrenokortykosteroidy, a także ma niewielki wpływ na hormony płciowe, które kontrolują rozwój płciowy i funkcje rozrodcze organizmu. Kortyzol jest niezbędny w procesach obejmujących funkcje odpornościowe, metabolizm, zarządzanie stresem, regulację poziomu cukru we krwi, kontrolę ciśnienia krwi i reakcje przeciwzapalne.

Dodatkowo ACTH wspomaga utlenianie tłuszczów, aktywuje syntezę insuliny i cholesterolu oraz zwiększa pigmentację. Patologiczna redundancja ACTH może wywołać rozwój choroby Itenko-Cushinga, któremu towarzyszy nadciśnienie tętnicze, tłuszcz w organizmie i osłabiona odporność. Niedobór hormonów jest niebezpieczny ze względu na zaburzenia metaboliczne i zmniejszenie zdolności adaptacji.

Poziom hormonu adrenokortykotropowego we krwi zmienia się w zależności od pory dnia.

Najwięcej ACTH znajduje się rano i wieczorem. Uwalnianie tego hormonu jest stymulowane przez stresujące sytuacje, takie jak zimno, ból, stres emocjonalny i fizyczny, a także spadek poziomu glukozy we krwi. Wpływ mechanizmu sprzężenia zwrotnego będzie hamował syntezę ACTH.

Zwiększoną ilość ACTH można zaobserwować z powodu:

  • Choroba Addisona (choroba brązu) - przewlekła niewydolność kory nadnerczy;
  • Choroba Itsenko-Cushinga objawiająca się otyłością, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą, osteoporozą, obniżoną czynnością gruczołów płciowych itp.;
  • obecność guzów przysadki mózgowej;
  • wrodzona niewydolność nadnerczy;
  • Zespół Nelsona - choroba charakteryzująca się przewlekłą niewydolnością nerek, przebarwieniami skóry i błon śluzowych, obecnością guza przysadki;
  • zespół ektopowej produkcji ACTH, którego objawem jest gwałtowny wzrost osłabienia mięśni i rodzaj przebarwień;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • okres pooperacyjny.

Przyczyną spadku ACTH mogą być:

  • dysfunkcja przysadki mózgowej i / lub kory nadnerczy;
  • obecność guza nadnerczy.

Prolaktyna

Prolaktyna, czyli luteotropowy hormon białkowy, wpływa na rozwój płciowy u kobiet - bierze udział w kształtowaniu drugorzędowych cech płciowych, stymuluje wzrost gruczołów sutkowych, reguluje proces laktacji (m.in. zapobiega wystąpieniu miesiączki i nowemu poczęciu płodu w tym okresie), odpowiada za manifestację matczynej instynkt, przyczynia się do utrzymania progesteronu. U mężczyzn prolaktyna reguluje syntezę testosteronu i funkcje seksualne, czyli spermatogenezę, a także wpływa na wzrost prostaty. Jego wskaźniki u kobiety rosną podczas karmienia piersią. Jej udział w metabolizmie wody, soli i tłuszczów, różnicowaniu tkanek jest niewątpliwy..

Nadmiar prolaktyny u kobiet może powodować brak miesiączki i produkcję mleka u kobiet niebędących w okresie laktacji. Niedobór hormonów może powodować problemy z płodnością u kobiet i dysfunkcje seksualne u mężczyzn.

Należy zauważyć, że na kilka dni przed przejściem analizy na prolaktynę absolutnie niemożliwe jest współżycie seksualne, odwiedzanie łaźni i sauny, picie alkoholu, narażenie na stres i napięcie nerwowe. W przeciwnym razie wynik testu będzie zniekształcony i wykaże zwiększony poziom prolaktyny.

Podwyższony poziom prolaktyny we krwi może być spowodowany:

  • prolactinoma - hormonalnie czynny łagodny guz przedniego płata przysadki mózgowej;
  • anoreksja;
  • niedoczynność tarczycy - niska produkcja hormonów tarczycy;
  • policystyczny jajnik - liczne torbielowate formacje w gonadach.

Niedobór hormonu prolaktyny może być spowodowany:

  • guz przysadki lub gruźlica;
  • uraz głowy wpływający na przysadkę mózgową.

Hormon folikulotropowy i hormon luteinizujący

Gruczoły dokrewne wydzielają różne hormony, które kontrolują rozwój i regulację układu rozrodczego. Gonadotropiny obejmują dwa hormony glikoproteinowe:

  • Hormon folikulotropowy (FSH) - stymuluje produkcję i dojrzewanie komórek płciowych, czyli gamet, w tym komórki jajowej u kobiet i nasienia u mężczyzn. FSH sprzyja również wzrostowi pęcherzyków, które następnie uwalniają estrogeny w jajnikach żeńskich. W organizmie mężczyzny FSH pełni ważną funkcję - stymuluje wzrost kanalików nasiennych i produkcję testosteronu, który jest niezbędny do spermatogenezy;
  • Hormon luteinizujący (LH) powoduje owulację u kobiet oraz produkcję estrogenu i progesteronu w jajnikach. LH stymuluje produkcję testosteronu u mężczyzn. Hormon wpływa na przepuszczalność tkanki jąder, umożliwiając tym samym przedostanie się większej ilości testosteronu do krwiobiegu. Utrzymanie prawidłowego poziomu LH stwarza korzystne warunki do spermatogenezy.

Znaczny nadmiar normalnego poziomu hormonów może być spowodowany:

  • post;
  • stresujący stan;
  • zespół policystycznych jąder;
  • guz przysadki;
  • alkoholizm;
  • niewystarczająca funkcja gonad;
  • zespół wyniszczenia jajników;
  • nadmierna ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie;
  • endometrioza;
  • intensywna aktywność fizyczna;
  • niewydolność nerek.

W okresie menopauzy taki wynik analizy jest uważany za normę..

Obniżony poziom hormonów może być również fizjologiczną normą lub może być spowodowany:

  • niewydolność fazy lutealnej;
  • palenie;
  • brak miesiączki;
  • policystyczny jajnik;
  • Choroba Simmondsa - całkowita utrata funkcji przedniego płata przysadki mózgowej;
  • opóźnienie wzrostu (karłowatość);
  • otyłość;
  • systematyczne stosowanie silnych leków;
  • Zespół Sheehana - zawał poporodowy (martwica) przysadki mózgowej;
  • naruszenie czynności podwzgórza i / lub przysadki mózgowej;
  • Zespół Denny'ego-Morphana;
  • wzrost stężenia prolaktyny we krwi;
  • ciąża;
  • ustanie miesiączki po ustanowieniu cyklu.

Nadmiar FSH i LH prowadzi do przedwczesnego dojrzewania, a brak hormonów może powodować bezpłodność i wtórną niedoczynność gonad.

Hormony tylnej przysadki mózgowej

Tylna przysadka mózgowa, znana również jako przysadka mózgowa, działa jako prosty rezerwuar hormonów wydzielanych przez podwzgórze, w tym hormonu antydiuretycznego i oksytocyny.

Ponadto tylny płat przysadki mózgowej ma szereg innych hormonów o podobnych właściwościach: mezotocyna, izotocyna, wazotocyna, walitocyna, glumitocyna, aspartotocyna.

Oksytocyna

Oksytocyna to hormon odgrywający istotną rolę podczas porodu. Stymuluje skurcz macicy, co sprzyja narodzinom dziecka. Może być stosowany jako lek syntetyzowany, aby przyspieszyć bóle porodowe. Hormon jest również odpowiedzialny za manifestację instynktu macierzyńskiego i bierze udział w laktacji - stymuluje wydzielanie mleka matki podczas karmienia noworodka, jako odpowiedź na widok, dźwięki dziecka, pełne miłości myśli o nim. Oksytocyna jest wytwarzana przez estrogen. Mechanizm działania hormonu na organizm mężczyzny - zwiększenie potencji.

Oksytocyna jest również nazywana „hormonem miłości”, ponieważ dostaje się do krwiobiegu podczas orgazmu zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Oksytocyna znacząco wpływa na zachowanie, stan psychiczny, pobudzenie seksualne i może wiązać się z poprawą emocji, takich jak zaufanie, empatia oraz zmniejszony niepokój i stres. Hormon oksytocyna jest neuroprzekaźnikiem, który może wywoływać uczucie szczęścia i spokoju. Znane są przypadki hormonu pomagającego w funkcjonowaniu społecznym osobom z autyzmem.

Jedynym sposobem na zwiększenie poziomu oksytocyny są czynności poprawiające nastrój, takie jak zabiegi relaksacyjne, spacery, kochanie się itp..

Hormon antydiuretyczny (wazopresyna)

Główną funkcją hormonu antydiuretycznego, znanego również jako wazopresyna, jest utrzymanie równowagi wodnej. Zwiększa objętość płynu w organizmie poprzez stymulację wchłaniania wody w przewodach nerkowych. Hormon ten jest uwalniany przez podwzgórze, gdy wykryje niedobór wody we krwi.

Po uwolnieniu hormonu nerki reagują wchłanianiem większej ilości wody i wytwarzaniem bardziej skoncentrowanego moczu (mniej rozcieńczonego moczu). W ten sposób pomaga ustabilizować poziom wody we krwi. Hormon jest również odpowiedzialny za wzrost ciśnienia krwi w wyniku zwężenia tętniczek, co jest niezwykle ważne w przypadku utraty krwi szokowej jako mechanizmu adaptacyjnego..

Aktywny wzrost wazopresyny jest ułatwiony przez spadek ciśnienia, odwodnienie i dużą utratę krwi. Hormon może usuwać sód z krwi, nasycać tkanki organizmu płynem i w połączeniu z oksytocyną poprawiać aktywność mózgu.

Niski poziom wazopresyny we krwi przyczynia się do rozwoju moczówki prostej, choroby charakteryzującej się wielomoczem (6-15 litrów moczu dziennie) i polidypsją (pragnieniem). Nadmierna produkcja tego hormonu jest rzadka. Prowadzi do zespołu Parkhona, w którym występuje niska gęstość krwi i wysoka zawartość sodu. Ponadto u takich pacjentów będzie wiele „nieprzyjemnych” objawów: szybki przyrost masy ciała, bóle głowy, nudności, utrata apetytu, ogólne osłabienie.

Strefa pośrednia przysadki mózgowej

Jest to najmniejszy płat, a jego funkcją jest produkcja i wydzielanie kilku hormonów:

  • hormon pobudzający melanocyty - wpływa na pigmentację skóry, włosów oraz zmiany koloru siatkówki;
  • hormon gamma lipotropowy - stymuluje metabolizm tłuszczów;
  • beta-endorfina - zmniejsza ból i stres; gamma-
  • met-enkephalin - reguluje ludzkie zachowanie i ból.

Konsekwencją braku hormonu stymulującego melanocyty jest albinizm. Jest to wrodzona choroba charakteryzująca się brakiem barwnika melaniny, który plami skórę, włosy i siatkówkę. Nadmiar lipotropiny grozi wyczerpaniem, niedobór - otyłością.

Kiedy potrzebujesz testu hormonalnego przysadki

Zakłócenie przysadki mózgowej prowadzi do wzrostu lub obniżenia poziomu hormonów we krwi, co prowadzi do wystąpienia różnych chorób i nieprawidłowości. Dlatego ważne jest, aby w odpowiednim czasie zdiagnozować „gruczoł główny” układu hormonalnego i skorygować poziom hormonów. W celach profilaktycznych zaleca się wykonywanie badań 1-2 razy w roku. Pomoże to zminimalizować możliwe negatywne konsekwencje dla organizmu..

Zaleca się zbadanie przysadki mózgowej i całego mózgu w następujących przypadkach:

  • zbyt wczesne lub opóźnione dojrzewanie;
  • nadmierny lub niewystarczający wzrost;
  • pogorszenie widzenia;
  • nieproporcjonalny wzrost niektórych części ciała;
  • powiększenie gruczołów mlecznych i laktacja u mężczyzn;
  • niezdolność do poczęcia dziecka;
  • bóle głowy;
  • duża ilość moczu wydalana ze zwiększonym pragnieniem;
  • otyłość;
  • bezsenność w nocy i senność w ciągu dnia;
  • długotrwały stan depresyjny, który nie reaguje na leczenie lekami i metodami psychoterapeutycznymi;
  • uczucie osłabienia, nudności, wymioty (jeśli nie ma problemów z przewodem pokarmowym);
  • bezprzyczynowe zmęczenie;
  • przedłużająca się biegunka.

Badanie przysadki mózgowej jest możliwe za pomocą diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej.

Zaburzenia przysadki mózgowej

Częstym zaburzeniem przysadki mózgowej jest powstawanie w niej guzów. Jednak te guzy nie są rakowe. Mogą być dwojakiego rodzaju;

  • sekrecja - wytwarza zbyt wiele hormonów;
  • niewydzielniczy - zapobiega optymalnemu funkcjonowaniu przysadki mózgowej.

Przysadka mózgowa może powiększać się lub zmniejszać nie tylko w związku z ciążą czy zmianami związanymi z wiekiem, ale także w wyniku działania czynników szkodliwych:

  • długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • proces zapalny;
  • Poważny uraz mózgu;
  • interwencja chirurgiczna w mózgu;
  • krwotok;
  • torbielowate i nowotworowe;
  • narażenie na promieniowanie.

Choroby przysadki u kobiet powodują nieprawidłowości miesiączkowania i bezpłodność, u mężczyzn prowadzą do zaburzeń erekcji i zaburzeń metabolicznych.

Leczenie chorób przysadki, w zależności od symptomatologii patologii, można przeprowadzić różnymi metodami:

  • lek;
  • chirurgiczny;
  • radioterapia.

Walka z naruszeniem przysadki mózgowej może zająć dużo czasu iw większości przypadków pacjent musi przyjmować leki na całe życie..

Wskaźnik wskaźników hormonów przysadki mózgowej

HormonWskaźnik normalny
Hormon stymulujący tarczycę0,6 - 3,8 μIU / ml (metoda RIA)
0,24 - 2,9 μIU / ml (metoda IF)
T3 - tyroksyna2,6 - 5,7 pmol / l
T4 - trójjodotyronina9 - 220 pmol / l
Hormon adrenokortykotropowy0 - 50 pg / ml
Hormon luteinizujący2,12 - 4 miód / ml (dla mężczyzn)
18,2 - 52,9 IU / ml (u kobiet w okresie owulacji),
3,3 - 4,66 IU / ml (u kobiet w fazie folikularnej),
1,54 - 2,57 IU / ml (u kobiet w fazie lutealnej),
29,7 - 43,9 IU / ml (u kobiet w okresie menopauzy)
Hormon folikulotropowy1,9 - 2,4 miodu / ml (dla mężczyzn),
2,7 - 6,7 IU / ml (u kobiet w okresie owulacji),
2,1 - 4,1 miodu / ml (u kobiet w fazie lutealnej),
29,6 - 54,9 IU / ml (u kobiet w okresie menopauzy)
Prolaktyna100-265 mcg / l (dla mężczyzn),
130-140 mcg / l (u kobiet w wieku rozrodczym),
107 - 290 mcg / l (u kobiet w okresie menopauzy)
Somatropina0 - 10 ng / ml

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter

Top