Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Jak nauczyć się prawidłowo mierzyć poziom cukru we krwi glukometrem w ciągu dnia?
2 Testy
Nasi eksperci
3 Rak
Niedoczynność tarczycy - objawy, przyczyny, rodzaje i leczenie niedoczynności tarczycy
4 Przysadka mózgowa
Kiedy czerwone kropki w gardle dziecka są powodem do niepokoju
5 Przysadka mózgowa
Dysfunkcja jajników u kobiet
Image
Główny // Testy

Niedoczynność lub niewydolność jajników


Ostatnia aktualizacja: 11.02.2020.

Treść artykułu

  • Co to jest niedoczynność jajników?
  • Niedoczynność jajników: pierwotna i wtórna
  • Niedoczynność jajników u kobiet z wczesną menopauzą
  • Przyczyny niedoczynności jajników
  • Oznaki niedoczynności jajników
  • Diagnoza niewydolności jajników (dysfunkcja jajników)
  • Niedoczynność jajników: leczenie
  • Leczenie niedoczynności jajników środkami ludowymi
  • Prognozy i zapobieganie

Zdrowie kobiet w dużej mierze zależy od prawidłowego funkcjonowania jajników. Są to nie tylko gruczoły dokrewne, które wytwarzają hormony płciowe, które wpływają na cały organizm, ale także narząd rozrodczy, w którym dojrzewają jaja. Jeśli z pewnych przyczyn ich funkcjonowanie spada, w organizmie kobiety zachodzi zespół zmian pod wpływem naruszenia syntezy hormonów płciowych. Ten kompleks zmian nazywa się niedoczynnością jajników u kobiet. Co to jest, czy ten stan jest niebezpieczny, jak się objawia i czy można go leczyć? Możesz dowiedzieć się o tym z tego artykułu..

Co to jest niedoczynność jajników?

Niedoczynność jajników (lub niewydolność jajników) jest zwykle uważana nie za niezależną chorobę, ale za szereg zaburzeń ginekologicznych związanych z upośledzeniem funkcjonowania tych narządów. Jeśli z jakiegoś powodu ich praca zostaje zakłócona, w wyniku czego nie jest wytwarzana wymagana ilość hormonów płciowych, mówimy o niedoczynności jajników u kobiet. Może to prowadzić do zaburzeń miesiączkowania, braku owulacji i bezpłodności..

Hormony wytwarzane przez jajniki biorą udział nie tylko w wypełnianiu roli reprodukcyjnej kobiety. Dodatkowo wpływają na pracę innych narządów i układów, takich jak układ krążenia, nerwowy, mięśniowo-szkieletowy (kości), skóra itp., Odpowiadając za normalne funkcjonowanie organizmu jako całości. Jajniki oddziałują na zasadzie sprzężenia zwrotnego z podwzgórzem, przysadką mózgową, nadnerczami, tarczycą i ośrodkowym układem nerwowym. Dlatego w przypadku niedoczynności jajników może ucierpieć całe ciało kobiety..

Niedoczynność jajników: pierwotna i wtórna

Istnieją dwa rodzaje tej patologii:

  • Pierwotna niedoczynność jajników jest wrodzona. Warunki do jego rozwoju są stawiane nawet na etapie rozwoju zarodka w macicy.
  • Wtórna niedoczynność jajników jest stanem nabytym, który występuje u kobiet w wieku rozrodczym (głównie 25-35 lat).
  • Hipergonadotropowa niedoczynność jajników charakteryzuje się podwyższonym poziomem hormonów gonadotropowych. Występuje najczęściej w zespołach opornych (niewrażliwych na stymulację gonadotropową) i zubożonych jajników (przedwczesne osiąganie stanu menopauzy u kobiet w wieku rozrodczym), a także w zespole dysgenezji jajników (genetycznie lub chromosomowo spowodowanym dysfunkcją jajników).
  • Postać normogonadotropowa jest reprezentowana przez prawidłowe poziomy FSH i LH we krwi. Zwykle towarzyszy temu naruszenie rytmu wydzielania hormonów gonadotropowych.
  • W przypadku hipogonadotropowej niedoczynności jajników we krwi brakuje hormonów gonadotropowych. Prowadzi to do niewystarczającej stymulacji czynności jajników..
Niedoczynność jajników z wczesną menopauzą

Niedoczynność jajników u kobiet z wczesną menopauzą

Stopniowe więdnięcie jajników jest fizjologicznie zdeterminowanym procesem, który zwykle występuje po 40-45 latach i nazywa się menopauzą. Jeśli podobna sytuacja występuje u kobiet w wieku rozrodczym (głównie 28-40 lat), to mówimy o niedoczynności jajników w okresie wczesnej menopauzy.

W chwili porodu jajniki dziewczynki zawierają pewną liczbę pęcherzyków zdolnych do wytworzenia oocytu (komórki jajowej): zwykle jest ich około 400 000-450 000. Wraz z wiekiem ich liczba maleje i do czasu wystąpienia menopauzy pozostaje zwykle około 1000. Jeśli zapasy oocytów są zużywane zbyt szybko, mówimy o zespole wyniszczonych jajników. Zjawisko to jest zwykle obserwowane przy hipergonadotropowej niedoczynności jajników.

Przyczyny niedoczynności jajników

Jeśli mówimy o pierwotnej postaci niedoczynności jajników, wówczas warunkiem jej rozwoju mogą być:

  • Ostre i przewlekłe choroby zakaźne przenoszone przez matkę w czasie ciąży.
  • Hipowitaminoza, niezrównoważone odżywianie podczas noszenia dziecka.
  • Prowadzenie sesji radioterapii w ciąży.
  • Egzogenne zatrucie podczas ciąży.
  • Zaburzenia hormonalne podczas ciąży.
  • Dziedziczne, uwarunkowane genetycznie anomalie lub anomalie ułożenia genitaliów.

Wśród przyczyn rozwoju wtórnej niedoczynności jajników nazywane są:

  • Zaburzenia hormonalne spowodowane dysfunkcją regionu podwzgórzowo-przysadkowego mózgu, nadnerczy i innych narządów układu hormonalnego.
  • Zaburzenia metaboliczne.
  • Prowadzenie sesji radioterapii i chemioterapii.
  • Zapalenie narządów miednicy mniejszej.
  • Niezbilansowana dieta, „twarde” diety, syndrom chronicznego zmęczenia, sytuacje stresowe, wyczerpanie fizyczne i emocjonalne.
  • Operacje wykonywane na jajnikach lub innych narządach, wymagające usunięcia i resekcji części jajnika.
Choroby ginekologiczne, statystyki

Oznaki niedoczynności jajników

Objawy niedoczynności jajników zależą od jej rodzaju. Oznaki pierwotnej niedoczynności tych narządów to:

  • Późne dojrzewanie. Menarche może być nieobecny do 15-16 lat.
  • Niewystarczające nasilenie drugorzędnych cech płciowych. Niedoczynność jajników u nastolatków objawia się następująco: w wieku 15-16 lat gruczoły mleczne u dziewcząt są słabo rozwinięte, kontrast między talią a biodrami jest nieznaczny, pachy i łono prawie nie mają włosów.
  • Infantylizm genitaliów i narządów miednicy. Infantylizm (niedorozwój) żeńskich narządów płciowych może być wyraźny lub prawie niezauważalny. W takich przypadkach wargi sromowe większe mają zwykle niewystarczającą warstwę tłuszczu, zanik błony śluzowej pochwy, macica może być szczątkowa (1-3 cm długości), niemowlęca (3-5,5 cm) lub hipoplastyczna (5,5-7 cm, z długim szyjka macicy), stosunek wielkości macicy do szyjki macicy jest zakłócony. Po rozpoczęciu aktywności seksualnej możliwa jest niezależna normalizacja łagodnych objawów infantylizmu narządów płciowych.

Wśród objawów wtórnej niedoczynności jajników nazywane są:

  • Nieregularne miesiączki (opóźnienia, brak miesiączki, skąpe wydzielanie miesiączki, skąpe krwawienie - opsomenorrhea).
  • Trudności w poczęciu dziecka spowodowane naruszeniem procesów owulacyjnych.
  • Poronienie.
  • Zanik błony śluzowej pochwy i endometrium.

Diagnoza niewydolności jajników (dysfunkcja jajników)

Aby postawić dokładną diagnozę, konieczne są następujące badania:

  • Wizyta u ginekologa w celu zebrania wywiadu, oceny budowy ciała i wyglądu drugorzędowych cech płciowych pacjentki, wykonania badania ginekologicznego na krześle.
  • USG przezpochwowe lub przezbrzuszne narządów miednicy.
  • Kolposkopia w celu oceny stanu błony śluzowej pochwy, kształtu i wielkości oraz możliwej patologii szyjki macicy.
  • Podstawowe wykresy temperatury.
  • Pobieranie krwi żylnej do analizy poziomu hormonów gonadotropowych (folikulotropowy (FSH) i luteinizujący (LH), prolaktyna TSH, ACTH), estrogenu i progesteronu.
  • W razie potrzeby wykonuje się rezonans magnetyczny przysadki mózgowej (jeśli istnieje podejrzenie obecności zaburzeń przysadki mózgowej i podwzgórza).

Niedoczynność jajników: leczenie

Jeśli domniemana diagnoza zostanie potwierdzona, zalecane jest odpowiednie leczenie. Jego głównym celem jest normalizacja poziomu hormonów, stymulacja czynności jajników oraz tworzenie warunków do cyklicznych zmian w endometrium. Wybór strategii leczenia odbywa się z uwzględnieniem rodzaju niedoczynności jajników (postać pierwotna lub wtórna), nasilenia procesu patologicznego, wieku pacjentki.

Leczenie zwykle trwa długo (około roku), ale przestrzeganie zaleceń lekarskich, racjonalizacja diety i stylu życia może prowadzić do pozytywnych rezultatów. Wyjątkiem jest ciężka wrodzona niedoczynność jajników: w tym przypadku terapia lekowa może nie wystarczyć.

Leczenie rozpoczyna się od wyeliminowania niekorzystnych czynników zewnętrznych, które prowokowały lub zaostrzały przebieg niewydolności jajników.

Jeśli niewydolność jajników była spowodowana chorobami zapalnymi narządów miednicy, to przede wszystkim podejmuje się zestaw środków w celu wyeliminowania czynnika wywołującego procesy zapalne. W niektórych przypadkach przepisywane są leki przeciwzapalne - antybiotyki lub środki przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe, immunomodulujące.

Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne niewydolności jajników, przeprowadza się je głównie za pomocą leków hormonalnych. W zależności od stanu pacjenta lekarz dobiera optymalną dawkę związków estrogenowych, które przyjmowane są w określone dni symulowanego cyklu. Może być również zalecane przyjmowanie gestagenów. Należy pamiętać, że samodzielne podawanie leków hormonalnych może pogorszyć sytuację, dlatego leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. W trakcie terapii hormonalnej zaleca się okresowe badanie USG i oddawanie krwi do badań kontrolnych w celu określenia poziomu hormonów płciowych. Ponieważ terapia hormonalna może również pociągać za sobą nieprzyjemne konsekwencje - przyrost masy ciała (otyłość), zaburzenia snu itp..

Oprócz tradycyjnych leków hormonalnych przepisanych przez lekarza leczenie może obejmować leki fitohormonalne. Jednym z nich jest olejek z wiesiołka Ginokomfort. To narzędzie pomaga w normalizacji cyklu miesiączkowego dzięki zawartości niezbędnych kwasów tłuszczowych omega-6.

Jeżeli mówimy o wczesnej menopauzie lub przedwczesnej niewydolności jajników, to oprócz środków przepisanych przez lekarza można zażywać suplement diety Climafemin „Ginokomfort”. Skład produktu zawiera fitoestrogen genisteinę, która poprawia stan hormonalny kobiety, wpływa korzystnie na procesy metaboliczne oraz ogranicza objawy wczesnej menopauzy. Klimafemin zawiera również Koenzym Q10, który chroni organizm przed przedwczesnymi zmianami związanymi z wiekiem, ekstrakt z pestek winogron i witaminę E. Składniki te pomagają zachować elastyczność skóry i chronią komórki przed wolnymi rodnikami. Oba te fundusze zostały opracowane przez specjalistów firmy farmaceutycznej VERTEX i posiadają pełną listę wymaganych dokumentów i certyfikatów..

Jako dodatkowy zabieg można zastosować niektóre metody fizjoterapeutyczne - kąpiele siarkowodórowe i azotowo-termalne, aplikowanie naftalanu i zakładanie tamponów naftalanowych, prowadzenie sesji hirudoterapii, elektroforeza. Należy pamiętać, że harmonogram zabiegów fizjoterapeutycznych należy uzgodnić z lekarzem, ponieważ niektóre z nich są dozwolone tylko w określonym okresie cyklu miesiączkowego..

Leczenie niedoczynności jajników środkami ludowymi

Recepty na leki tradycyjne mogą działać jedynie jako środek dodatkowy, w żadnym wypadku nie powinny zastępować leczenia farmakologicznego. Ponadto przed ich użyciem zdecydowanie należy skonsultować się z ginekologiem..

Do leczenia niedoczynności jajników u kobiet w domu stosuje się wywary i napary z roślin - boraks macicy, rumianek, dzikiej róży, oregano, pokrzywy, żeń-szenia, trawy cytrynowej, nasion pietruszki, a także oleje roślinne - lniany, oliwka itp. W zależności od receptury wskazane składniki są używane do przygotowania wywarów do podawania doustnego, podlewania i kąpieli nasiadowych, wprowadzania tamponów dopochwowych.

Tak więc aromaterapia, balneoterapia, kąpiele radonowe są niezwykle pozytywne dla ogólnego stanu kobiety z tym problemem. Ale co najważniejsze, wszelkie dodatkowe leczenie należy uzgodnić z lekarzem. W przeciwnym razie konsekwencje samoleczenia mogą być wyjątkowo nieprzyjemne..

Prognozy i zapobieganie

W większości przypadków rokowanie jest dobre. Łagodna do umiarkowanej niedoczynność jajników zwykle dobrze reaguje na leczenie, jeśli rozpoczęto je we wczesnym stadium choroby. Czasami, aby znormalizować pracę jajników, wystarczy znormalizować tryb pracy i odpoczynku, aby zacząć jeść i odpoczywać w sposób zrównoważony. W przypadku ciężkiej postaci patologii uzyskanie pozytywnych wyników może zająć więcej czasu i wysiłku..

Zapobieganie nawrotom niedoczynności jajników polega na regularnych wizytach u ginekologa (najpierw co 3 miesiące po zabiegu, następnie 2 razy w roku). Ważne jest również, aby w odpowiednim czasie leczyć choroby zakaźne narządów miednicy, przestrzegać schematu, być mniej nerwowym i dobrze się odżywiać.

  1. ZDROWIE REPRODUKCYJNE KOBIET I NIEDOSKONAŁOŚĆ FUNKCJI JAJNIKA. Niauri D.A., Dzhemlikhanova L. Kh., Gzgzyan A.M. // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. - 2010. - nr 1. - str. 84-90.
  2. PRZEDWCZESNA NIEDOSTĘPNOŚĆ OWARIÓW: OPINIA EKSPERTÓW. Chebotnikova T.V. // Biuletyn zdrowia reprodukcyjnego. - 2007. - Wrz. - S. 22-32.
  3. SZCZEGÓLNOŚCI LOKALNEJ I UKŁADOWEJ ODPORNOŚCI ORAZ MORFOFUNKCJONALNEGO STANU ENDOMETRII U KOBIET Z ZESPOŁEM ANOWULATORY. Mikhnina E. A. Komarov E. K., Davydova N. I., Ellinidi V. N., Kalinina N. M., Dobrotvortseva O. A. // Immunologia medyczna. - 2008. - nr 4-5. - S. 353-360.

Rola procesów autoimmunologicznych w patogenezie normogonadotropowej niewydolności jajników. Smagina, E.E., Extended Abstract of Cand. dis. Cand. kochanie. nauki. - SPb. - 1996 - str.19.

Rola autoimmunologicznego zapalenia jajników w rozwoju hipergonadotropowej i normogonadotropowej niewydolności jajników: autor. dis. Cand. kochanie. nauki. A.M. Gzgzyan, Petersburg. - 1995 - str. 21.

Diagnostyka patomorfologiczna chorób ginekologicznych. Chmielnicki O.K. // SPb. - 1994 - S. 480.

Popularne pytania

Dzień dobry, policystyczny jajnik, tarczyca normalna, hormony tarczycy też, hormony w dniach 2-4 cyklu (jak tylko DHEA-SO4 jest podwyższony).
DHEA-SO4 354,8 E2 28 HFSH 2,46 HLH 2,19 PRL 10,99 TESTO 1,25 PROG 0,30 25-OH 69,87 FT3 2,63 FT4 1,16 T3 1,65 T4 7,59 TSH 1,790 TP0AB 8,10 HSBG 28,6 26 lat, normalna waga, pierwsze miesiączki w wieku 16 lat i pojawiły się raz sześć miesięcy, nie planuję dzieci. Jakie leczenie możesz polecić? Z góry dziękuję.

Dzień dobry! Jeśli zgodnie z wynikiem badania ultrasonograficznego w jajnikach jest więcej niż 10 pęcherzyków, a ich objętość przekracza 8,5 cm3, zaleca się stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Biorąc pod uwagę wyniki poziomu hormonów, zalecałbym przyjmowanie kombinacji etynyloestradiolu i cyproteronu przez co najmniej 6 miesięcy.

Wygaśnięcie funkcji jajników

Czas czytania: min.

  • Wygaśnięcie funkcji jajników
  • Objawy
  • Oznaki
  • Leczenie

Kiedy słyszymy słowo menopauza, zwykle myślimy o starszych kobietach w wieku powyżej 60 lat. Bardzo rzadko myślimy o sobie. Jednak menopauza nie jest etapem, który jest koniecznie zarezerwowany dla starszych kobiet. Wczesna niewydolność jajników jest częstsza niż większość kobiet zdaje sobie sprawę - dotyka około 1% kobiet w wieku od 15 do 45 lat. Zmniejszona czynność jajników może wystąpić z różnych powodów, ale ostatecznie pozostawia ślad w życiu wszystkich dotkniętych nią kobiet..

Spadek czynności jajników po 40 roku życia spowodowany jest zmianami hormonalnymi, w tym zmianami poziomu hormonów rozrodczych, w tym: hormonu uwalniającego gonadotropiny, hormonu folikulotropowego (FSH), hormonu luteinizującego (LH), estrogenu (trzy typy, w tym estron, estriol i estriol), progesteron i testosteron.

Wygaśnięcie funkcji jajników jest złożonym procesem biologicznym, ale najbardziej znaczące zmiany zachodzące w tym czasie w organizmie kobiety to wyczerpanie się rezerwy pęcherzykowej jajnika, a tym samym zmniejsza się ilość estrogenu.

Wygaśnięcie funkcji jajników jest całkowicie naturalnym procesem biologicznym, dlatego rozwiązanie tego problemu nie stanowi problemu. I chociaż ten stan kończy płodne lata kobiety, możesz pozostać zdrowa, wesoła i seksowna po czterdziestce i znacznie później..

Jednocześnie wczesne wygaśnięcie funkcji jajników może stać się nieprzyjemną, a czasem bolesnie szokującą wiadomością. Niemniej jednak w tej sytuacji również nie rozpaczaj i nie poddawaj się. Dziewczęta, które spotkały się z takim stanem, jak wczesne zanikanie funkcji jajników, piszą na forum, że potrafiły poradzić sobie z negatywnymi emocjami, uczuciem frustracji i zaakceptować siebie takimi, jakimi są.

Objawy

Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o objawach, które powinny Cię ostrzec..

Tak więc wyginięciu funkcji jajników towarzyszą objawy w wieku 45 lat, takie jak:

    Zmiany w cyklu miesiączkowym

Pewne zmiany w cyklu miesiączkowym, brak miesiączki są pierwszymi objawami wygaśnięcia funkcji jajników. Zrób test ciążowy, a jeśli jest negatywny, na pewno masz dysfunkcję jajników.

Suchość pochwy

Objawy suchości pochwy są znane jako swędzenie, pieczenie w pochwie lub pieczenie wokół sromu, co może być dość bolesne i może prowadzić do zwiększonego oddawania moczu.

Pieczenie na języku

Uczucie pieczenia na języku, wargach lub ustach, któremu towarzyszą inne objawy, takie jak zły smak w ustach lub nieświeży oddech, ale bez widocznych oznak podrażnienia.

Gdy poziom estrogenu spadnie, nastąpi wzrost kortyzolu, który jest znany jako hormon stresu, więc napięcie mięśni jest częstym objawem niewydolności jajników. Ponadto wysoki poziom kortyzolu powoduje trwałe zmęczenie mięśni..

  • Brak pożądanej ciąży. Ponieważ funkcja generatywna jajników jest wykonywana podczas poczęcia, ich hormony wspomagają przebieg ciąży w czasie ciąży..
  • Oznaki niewydolności jajników

    Oznaki braku tego hormonu obejmują:

    1. Ciągłe uczucie osłabienia, zmęczenia i braku energii.
    2. Zmniejszony popęd seksualny i brak satysfakcji z relacji seksualnych.
    3. Podrażnienia skóry, swędzenie i suchość spowodowane zmniejszoną produkcją sebum, co działa ochronnie i nawilżająco na skórę.
    4. Uczucie niepokoju, niepokoju, a jego najwyższym objawem jest napad paniki, który może objawiać się objawami fizycznymi, takimi jak duszność i kołatanie serca.

    Leczenie

    Kiedy funkcja jajników zanika, terminowe leczenie może pomóc poradzić sobie ze wszystkimi negatywnymi objawami tego stanu i uniknąć rozwoju powikłań.

    Ale naturalne jest, że samo prawidłowe odżywianie i aktywność fizyczna nie wystarczą, a kobiety z zanikiem funkcji jajników potrzebują wsparcia farmakologicznego. Omów z lekarzem dostępne opcje i wybierz najlepszą.

    Dysfunkcja jajników

    Informacje ogólne

    Dysfunkcja jajników to grupa patologii okolic żeńskich narządów płciowych, związanych z zaburzeniem funkcji hormonalnej jajników. Taka patologia jest konsekwencją procesu zapalnego lub zaburzeń endokrynologicznych. Wraz z rozwojem tego stanu upośledzone są funkcje owulacyjne i menstruacyjne..

    W takim przypadku cykl miesięczny ulega wydłużeniu i trwa dłużej niż 35 dni lub jest zbyt krótki - do 21 dni. Pojawia się również dysfunkcjonalny przepływ z macicy trwający dłużej niż siedem dni lub nieregularne miesiączki. Ten stan prowadzi do rozwoju chorób okolicy narządów płciowych, a także do niepłodności..

    Patogeneza

    Regulację funkcji jajników determinują hormony przedniego płata przysadki: luteinizująca, stymulująca pęcherzyk, prolaktyna. Jeśli na pewnym etapie cyklu miesięcznego kobiety stosunek wymienionych hormonów jest prawidłowy, cykl jajnikowy nie jest zakłócony, a owulacja następuje na czas. Dysfunkcja jajników występuje, gdy regulacja przez układ podwzgórze-przysadka jest upośledzona, co powoduje brak owulacji.

    Brak fazy ciałka żółtego i owulacji prowadzi do manifestacji różnych zaburzeń miesiączkowania związanych z brakiem progesteronu i nadmierną ilością estrogenu..

    Klasyfikacja

    Ponieważ termin „dysfunkcja jajników” jest pojęciem zbiorowym, obejmuje on następujące warunki:

    • nadczynność;
    • niedoczynność jajników;
    • zbyt aktywna produkcja żeńskich hormonów płciowych;
    • zbyt aktywna produkcja androgenów;
    • zespół policystycznych jajników;
    • główna awaria;
    • nieokreślona dysfunkcja.

    Istnieje również klasyfikacja według wieku pacjenta:

    • nieletni - rozwija się u młodzieży bezpośrednio po pierwszej miesiączce;
    • rozrodczy - rozwija się u pacjentów w wieku rozrodczym;
    • klimakterium - rozpoznawane w okresie przed menopauzą i bezpośrednio w okresie menopauzy.

    Przyczyny

    Dysfunkcja hormonalna u kobiet rozwija się w wyniku narażenia organizmu na takie czynniki:

    • zapalenie narządów kobiecego układu rozrodczego - zapalenie jajników (zapalenie jajników), zapalenie błony śluzowej macicy szyjki macicy (zapalenie macicy), zapalenie jajowodów i przydatków (zapalenie przydatków);
    • wrodzone i nabyte choroby endokrynologiczne - cukrzyca, dysfunkcja tarczycy, otyłość;
    • choroby jajników i macicy - endometrioza, nowotwory, włókniaki, procesy onkologiczne;
    • nieprawidłowo zainstalowane urządzenie wewnątrzmaciczne;
    • poważne przepracowanie, stres, brak odpowiedniego wypoczynku;
    • aborcja, przerwanie ciąży;
    • czynniki zewnętrzne - leki, zmiany klimatyczne, promieniowanie itp..

    Należy również wziąć pod uwagę fakt, że stany zapalne macicy i jajników mogą wystąpić na skutek niewłaściwej higieny, przeziębień, a także wpływu czynników zakaźnych sprowadzonych z innych narządów..

    Przyczyny tego stanu mogą się różnić w zależności od wieku pacjenta..

    • U nastolatków stan ten może być związany z zaburzeniami w podwzgórzu przysadkowym, które mogą wystąpić po TBI, zapaleniu opon mózgowych i wielu chorobach zakaźnych. W takiej sytuacji wirusy wywołujące te choroby lokalizują się w podwzgórzu i przysadce mózgowej i powodują acykliczne miesiączki u młodych dziewcząt..
    • W wieku rozrodczym stan ten wiąże się ze wzrostem ilości estrogenu, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia chorób układu rozrodczego..
    • W okresie przedmenopauzalnym obserwuje się krwawienie, które występuje z powodu naruszenia dojrzewania pęcherzyków, co wywołuje przerost endometrium. Również w okresie menopauzy można zaobserwować dysfunkcję związaną z pojawieniem się guzów o aktywności hormonalnej w jajnikach..

    Objawy dysfunkcji jajników

    Wszelkie zaburzenia cyklu związane z odchyleniami w czasie trwania i rytmie cyklu, objętości utraty krwi są uważane za przejaw dysfunkcji jajników..

    Zwykle wskaźniki te są następujące:

    • cykl miesięczny trwa od 21 do 35 dni;
    • krwawienie trwa od 3 do 7 dni;
    • utrata krwi nie przekracza 150 ml.

    Jeśli zauważone zostaną odchylenia od tych wskaźników, oznacza to, że pojawiają się objawy dysfunkcji jajników. Często kobiety nie od razu myślą, że nie wszystko jest z nimi w porządku, wierząc, że naruszenie cyklu miesięcznego jest tylko cechą ich ciała. Jednak takie objawy mogą świadczyć o dysfunkcji jajników u kobiety. Dysfunkcja owulacji (jajników) - stanie, w którym nie ma owulacji. Może to być wywołane niedoczynnością jajników (niedoczynność jest stanem, w którym wytwarzają niewystarczające ilości hormonów płciowych).

    Ogólnie wyróżniają się następujące charakterystyczne objawy dysfunkcji jajników:

    • Naruszenie cyklu miesięcznego - nieregularność miesiączki, ich wyraźny niedobór lub obfitość.
    • Nieprawidłowa owulacja i dojrzewanie jaj, skutkujące poronieniem lub bezpłodnością.
    • Krwawienie między miesiączkami.
    • Ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców podczas miesiączki i kilka dni przed nimi.
    • Ciężki PMS, podczas którego kobieta martwi się zmęczeniem, apatią lub drażliwością.
    • Brak menstruacji.

    Jeśli u kobiety wystąpią takie objawy, nie wahaj się udać się do specjalisty. W końcu dysfunkcja jajników może świadczyć o wielu poważnych chorobach, w tym:

    W trakcie badania stwierdza się echograficzne oznaki dysfunkcji jajników. Znaki echograficzne to specyficzne zmiany wskazujące na rozwój patologii.

    Analizy i diagnostyka

    W przypadku wystąpienia opisanych powyżej objawów kobieta powinna skonsultować się z ginekologiem. Być może podczas badania będziesz potrzebować konsultacji endokrynologa..

    Jeśli specjalista ma podejrzenie, że u pacjentki rozwija się dysfunkcja jajników, to przede wszystkim musi wykluczyć patologie chirurgiczne - guzy i ciążę pozamaciczną.

    Lekarz przeprowadza wywiad z kobietą, analizuje kalendarz miesiączkowy, przeprowadza badanie. W procesie diagnozy można przeprowadzić następujące badania:

    • Badanie mikroskopowe i hodowla bakteryjna flory wydzieliny pochwowej.
    • Badania mające na celu wykluczenie infekcji narządów płciowych.
    • USG narządów miednicy, tarczycy, nadnerczy.
    • Analiza laboratoryjna krwi i moczu pod kątem poziomu hormonów płciowych; hormony wytwarzane przez nadnercza i tarczycę.
    • MRI, CT, RTG mózgu w celu wykluczenia zaburzeń przysadki mózgowej.
    • Elektroencefalografia mózgu w celu identyfikacji lub wykluczenia procesów patologicznych.
    • Histeroskopia z biopsją szyjki macicy lub łyżeczkowaniem do badania histologicznego endometrium.

    Ogólny schemat badania lekarz ustala indywidualnie, biorąc pod uwagę specyfikę objawów, wywiad i wyniki badań.

    Jeśli choroba została zdiagnozowana, pacjentkę powinien obserwować ginekolog. Jednocześnie równie ważne jest, aby kobiety w okresie menopauzy regularnie monitorowały swój stan, ponieważ wraz z dysfunkcją jajników zwiększa się prawdopodobieństwo raka. W przypadku przewlekłej dysfunkcji jajników należy zgłosić się do lekarza przynajmniej raz na pół roku.

    Leczenie dysfunkcji jajników

    Nawet jeśli ogólne samopoczucie kobiety pozostaje mniej więcej normalne, musi ona przeprowadzić prawidłowe leczenie tej patologii, aby uniknąć poważnych komplikacji w przyszłości. Algorytm terapii po ustaleniu diagnozy wygląda następująco:

    • zatrzymanie krwawienia, jeśli występuje;
    • eliminacja przyczyn, które wywołały chorobę;
    • normalizacja funkcji hormonalnej jajników,
    • wznowienie regularnych okresów.

    Leczenie odbywa się ambulatoryjnie. Jeśli kobieta obficie krwawi, lekarz zaleci leczenie hemostatyczne. W razie potrzeby wykonuje się łyżeczkowanie jamy macicy. Ponadto terapia jest prowadzona z uwzględnieniem przyczyn patologii.

    Jeśli u pacjenta zostaną zdiagnozowane procesy zapalne, infekcje, które je spowodowały, zostaną wyeliminowane.

    W przypadku zaburzeń endokrynologicznych zalecana jest terapia hormonalna.

    Ponadto, aby poprawić działanie układu odpornościowego, przepisuje się kompleksy witaminowo-mineralne.

    Jeśli to konieczne, przepisz kursy refleksologii, fizjoterapii, wizytę u psychoterapeuty.

    Leczenie dysfunkcji jajników środkami ludowymi można praktykować wyłącznie jako metodę pomocniczą. Kobieta musi poinformować lekarza o zamiarze leczenia środkami ludowymi..

    Lekarze

    Khatymova Elena Valerievna

    Zhuravleva Tatiana Nikolaevna

    Rumyantseva Valentina Petrovna

    Leki

    • Aby przywrócić cykl miesięczny i zapobiec krwawieniu, leczenie progesteronem jest przepisywane od 16 do 26 dni cyklu. Ponadto, w celu normalizacji cyklu, stosują złożone hormonalne środki antykoncepcyjne.
    • Metformina jest przepisywana kobietom z zaburzeniami metabolicznymi.
    • W przypadku hirsutyzmu kobietom przepisuje się złożone doustne środki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym.
    • Planując ciążę, cytrynian Clomiphene jest przepisywany w celu wywołania owulacji.
    • W przypadku hiperprolaktynemii z zespołem policystycznych jajników zaleca się leczenie agonistami receptora dopaminy (kabergolina, bromokryptyna).
    • W przypadku ciężkiego hiperandrogenizmu do leczenia stosuje się octan cyproceronu.
    • W przypadku hiperplazji stosuje się agonistów gonadolibiryny (Triptorelin, Leiprorelin, Buserelin).
    • W celu wyeliminowania anemii przepisuje się preparaty zawierające żelazo (Sorbifer Durules, Ferretab).
    • W przypadku chorób zapalnych i infekcji narządów płciowych wykonuje się leczenie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

    Dlatego w trakcie leczenia lekarz może przepisać następujące leki:

    • Duphaston.
    • Utrozhestan.
    • Metformina.
    • Spironolakton.
    • Cytrynian klomifenu.
    • Buserelin.
    • Triptorelin.
    • Leiprorelin.
    • Bromokryptyna.
    • Kabergolina.
    • Octan cyproteronu.
    • Deksametazon.

    Można rozważyć skuteczną terapię lekową, jeśli:

    • cykl menstruacyjny powrócił;
    • owulacja została przywrócona;
    • nadeszła ciąża;
    • zmniejszenie objawów hirsutyzmu.

    Procedury i operacje

    Dysfunkcja hormonalna u kobiet nie wymaga operacji. Łyżeczkowanie jamy macicy lub hemostaza chirurgiczna jest wskazana tylko w przypadku krwawienia zagrażającego życiu.

    Jednak pacjentka z takim zaburzeniem musi regularnie - dwa razy w roku - odwiedzać ginekologa, a także kontrolować wagę, prowadzić aktywny tryb życia i dobrze się odżywiać..

    Ważne jest również, aby unikać poważnego stresu i przeciążenia emocjonalnego. Kobiety, które przeszły takie leczenie, nie powinny zakładać wkładki wewnątrzmacicznej..

    Leczenie środkami ludowymi

    Domowe środki zaradcze mogą być stosowane jako środki pomocnicze podczas leczenia. Jednak zanim to nastąpi, zdecydowanie musisz skonsultować się w tej sprawie z lekarzem..

    Najczęściej stosuje się napary i wywary z ziół, których efekt trwa długo..

    • Liście truskawki. 1 łyżka. l. liście zalać 400 ml wody. Odcedź po 6 godzinach. Pij 1 łyżkę dziennie. l. Podobnie możesz zrobić zdrowy napój z liści maliny. Fundusze te są wskazane dla tych, którzy mają ciężkie okresy..
    • Nagietek. 10 g suszonych kwiatów zalać 200 ml wrzącej wody. Odcedzić po 3 godzinach. Wypij 2 łyżki. l. trzy razy dziennie. Narzędzie pomaga regulować cykl miesięczny.
    • Kora kaliny. 1 łyżka. l. posiekaną korę zalać 250 ml wody i gotować przez 20 minut. Dodaj wodę, aby uzyskać taką samą ilość płynu, jak na początku. Pij trzy razy dziennie po 1 łyżce. l. Lekarstwo jest wskazane w przypadku obfitego krwawienia..
    • Czerwona koniczyna. Zbierz kwiatostany koniczyny, wysusz, 3 łyżki. l. Zalej wrzącą wodą ten surowiec i nalegaj. Wypij 2 łyżki. l. trzy razy dziennie.
    • Pokrzywa. 1 łyżka. l. wlać pokrzywę 1 łyżkę. wrzącą wodę, a następnie gotować przez kolejne 10 minut. Pij tę porcję przez cały dzień małymi łykami. Narzędzie pomaga przywrócić wskaźniki hemoglobiny. Należy jednak wziąć pod uwagę, że pokrzywa zwiększa krzepliwość krwi..
    • Matka i macocha i słodka koniczyna. Przygotuj mieszankę tych ziół (10 części matki i macochy i 1 część słodkiej koniczyny), przygotuj napar, biorąc 1 łyżkę. l. fundusze w szklance wody i odstawić na 10 minut. w kąpieli wodnej. Lekarstwo pomaga przy obfitych miesiączkach.
    • Cinquefoil Goose. 20 g produktu zalać ul. wrzącą wodę i gotować przez kolejne 15 minut. Fajnie, pij 4 r. dzień przed posiłkiem 50 g. Lekarstwo jest wskazane na bolesne miesiączki.
    • Skórka cebuli. Usuń łuskę z 1 kg suchej cebuli, zalej 2 łyżki. wrzącą wodę i gotować przez kolejne 20 minut. Wypij pół szklanki rano po przebudzeniu. Środek zaradczy jest wskazany przez skąpe okresy.
    • Sok z czarnej rzodkwi. Zetrzyj rzodkiewkę, wyciśnij sok. Dodaj do tego 1 łyżkę. l. kochanie, zamieszaj. Wypij 2 łyżki. l. przed posiłkami 4 razy dziennie.
    • Macica Borovaya. Rosół przygotowuje się ze 100 g trawy i 1,5 szklanki wody. Gotuj produkt przez pół godziny, pij 4 razy dziennie po 1 łyżeczce.
    • Pieprz wodny. 1 łyżka. l. zioła zalać 1 łyżką. wrząca woda, nalegaj. Wypij 1 łyżkę. l. trzy razy dziennie. Wlew pomaga zmniejszyć utratę krwi w ciężkich okresach, zmniejszyć nasilenie bólu.
    • Ruta. 5 g liści ruty zalać 150 g wrzącej wody i gotować 15 minut. aby produkt się nie zagotował, ale marniał. Odcedź i wypij całą dawkę rano po przebudzeniu, po czym nie jedz przez 5 godzin. Weź lekarstwo raz na skąpe okresy.
    • Skrzyp polny. 1 łyżeczka zioła zalać 1 łyżką. wrzątek. Nalegaj i wypij 1 łyżkę. l. trzy razy dziennie. Polecany na bolesne i ciężkie miesiączki.
    • Gałęzie jagód. To narzędzie służy do douchingu. 1 łyżka. l. fundusze wlewają art. wrzącą wodę i pozostawić na 30 minut. Przed douchingiem rozcieńczyć wlewem wodą.

    W przypadku różnych naruszeń cyklu miesięcznego zaleca się również stosowanie kolekcji ziół:

    • Pierwsza kolekcja. Wymieszaj równe części liści brzozy, mięty, jeżyny, ziela krwawnika z kory kruszyny, weź 1 łyżkę. l. fundusze i zalać wrzącą wodą (1 łyżka.). Odcedzaj i pij w ciągu dnia. Zajmij 3 miesiące, kurs można powtórzyć po 2 miesiącach. Wskazany przy nieregularnych miesiączkach i bólu.
    • Kolekcja drugiego. Wymieszaj równe części kory kruszyny, liści melisy, korzenia kozłka lekarskiego i ziela gęsi pięciornika, weź 1 łyżkę. l. fundusze i zalać 200 ml wrzącej wody. Odcedź po kilku godzinach, wypij szklankę produktu 3 razy dziennie przez 5 dni. Rozpocznij kurację na kilka dni przed miesiączką, zakończ w pierwszym dniu.
    • Kolekcja trzecia. Wymieszaj 2 łyżki. l. słodka koniczyna, słoik polny, słodycz, nagietek, sznurek, napar 1 łyżka. l. środki art. wrzątek. Wypij powstały napar rano i wieczorem. Rozpocznij w ostatnim dniu miesiączki i kontynuuj kurację do następnego.
    • Czwarta kolekcja. Weź 1 część piołunu, 3 części oregano i lubczyku, 4 łyżki. l. łabędzie ogrodowe. Wymieszaj, 3 łyżki. l. zbiór, zalać 1 litr wrzącej wody. Przyjmować 6 razy dziennie po 100 g. Jest wskazany przy skąpych okresach.
    • Kolekcja piątej. Weź 1 część owoców kopru i jałowca, ziele ruty, dziurawiec, pięciornik gęsi; 2 części korzenia pietruszki, nasiona pietruszki, dzika róża, ziele piołunu. Wlej 2 łyżki. l. oznacza 400 ml wrzącej wody. Po naleganiu wypij 100 ml dwa razy dziennie. Zajmij 2 miesiące. z skąpymi okresami.

    Zapobieganie

    Aby zapobiec temu stanowi, ważne jest, aby zastosować następujące środki zapobiegawcze:

    • Porzuć złe nawyki.
    • Stwórz dla siebie odpowiednią dietę i trzymaj się jej stale. Ważne jest, aby zrezygnować ze szkodliwości i wprowadzić do codziennego menu jak najwięcej zieleni, warzyw, owoców. Unikaj niedoboru ważnych dla organizmu witamin i minerałów.
    • Zawsze ściśle przestrzegaj higieny intymnej.
    • Ćwicz, ale nie ćwicz intensywnych obciążeń siłowych, ponieważ mogą one prowadzić do zaburzeń hormonalnych. Codzienne spacery na świeżym powietrzu.
    • Wyraźnie kontroluj wagę, zapobiegając rozwojowi otyłości. Komórki tłuszczowe syntetyzują estrogeny, których zbyt dużo prowadzi do zaburzeń hormonalnych.
    • Uzyskaj odpowiedni wypoczynek, przestrzegaj prawidłowej codziennej rutyny.
    • Staraj się unikać zbytniego przeciążenia emocjonalnego i stresu.
    • Rób wizyty profilaktyczne u lekarza i leczą schorzenia ginekologiczne.
    • Ćwicz utwardzanie, wzmacniaj odporność.
    • Stosuj antykoncepcję barierową podczas stosunku płciowego.
    • Aby zezwolić na aborcję.
    • O ile lekarz stwierdzi, że kobieta ma dysfunkcję jajników, leczenie tej patologii należy rozpocząć jak najwcześniej..

    Grupa ryzyka obejmuje kobiety z następujących kategorii:

    • Osoby, które nigdy nie zaszły w ciążę ani nie urodziły dziecka.
    • Ci z obciążoną dziedzicznością.
    • Ma skłonność do przeżyć psycho-emocjonalnych i ostrego odczuwania stresu.
    • Osoby, u których zdiagnozowano choroby układu rozrodczego.

    Podczas ciąży

    Pytanie, czy można zajść w ciążę z taką patologią, jest interesujące dla wielu kobiet. Jednak lekarz nie może od razu jednoznacznie odpowiedzieć pacjentce, czy uda się jej zajść w ciążę. To zależy od ciężkości choroby i przyczyn, które ją sprowokowały.

    Ważne jest, aby proces przygotowania do ciąży był kontrolowany przez lekarza, przepisując odpowiednią terapię i monitorując stan kobiety w czasie. Jeśli to konieczne, przeprowadza się kurację w celu przywrócenia owulacji.

    Jeśli lekarz prawidłowo podejdzie do definicji schematu leczenia, nowoczesne metody terapii pomagają zajść w ciążę i normalnie urodzić dziecko. Ważne jest, aby od samego początku przyszła mama była regularnie badana przez specjalistę i doradzała jej we wszystkich kwestiach. Rzeczywiście, kobiety z taką patologią przez cały okres ciąży mogą doświadczać krytycznych okresów, podczas których pojawiają się bóle brzucha i wydzielina. Objawy te należy natychmiast zgłosić lekarzowi..

    Jeśli ciąża nie wystąpi nawet po zabiegu, wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą reprodukcyjnym w sprawie możliwości sztucznej inseminacji.

    Jeśli kobieta miała nieodebraną ciążę, po niej również potrzebuje nadzoru lekarskiego, ponieważ dysfunkcja po takiej ciąży może wywołać bardzo poważne komplikacje.

    Niedoczynność jajników - co to jest i jak sobie z tym radzić?

    Korekta objawów niedoboru estrogenów: zanik i suchość błony śluzowej okolicy sromu i pochwy, zaburzenia wegetatywno-naczyniowe i psychoemocjonalne, zmiany osteoporotyczne w kościach.

    Leczenie niedoczynności jajników powinno być ustalane z uwzględnieniem rodzaju zaburzenia i celów. W takim przypadku u młodych pacjentek w niektórych przypadkach wskazane jest prowadzenie terapii etapami, gdy najpierw korygują zaburzenia dyshormonalne, a dopiero potem decydują o możliwości zajścia w ciążę..

    W pierwotnej niewydolności jajników podstawą leczenia jest estrogenowa terapia zastępcza, którą w razie potrzeby uzupełnia się środkami korygującymi następstwa hipoestrogenizmu. Początkowo estrogenizacja odbywa się za pomocą jednoskładnikowych leków hormonalnych, a następnie przechodzą na złożone opcje estrogenowo-gestagenowe. Po osiągnięciu efektu klinicznego zaleca się przejście na leki w małych dawkach, aby zminimalizować skutki uboczne takiej długotrwałej terapii podtrzymującej. W tym celu wyznaczona jest na przykład Yarina. Zabieg taki prowadzony jest do osiągnięcia przez kobietę średniego wieku menopauzy..

    Niskodawkowy środek antykoncepcyjny zawierający estrogen i gestagen "Yarina"

    W wtórnej postaci niedoczynności jajników leki dobiera się z uwzględnieniem wrażliwości na gestageny i estrogeny, którą określa się testami. U dziewcząt z opóźnionym dojrzewaniem początkowo stosuje się schemat stymulacji w celu zainicjowania wzrostu narządów rodnych i wywołania pierwszej miesiączki. Następnie wybierają terapię wspomagającą, która pozwala im naśladować naturalne żeńskie tło hormonalne.

    Planowanie ciąży jest możliwe dopiero po przywróceniu cyklu miesiączkowego i osiągnięciu cyklicznych zmian w tkance jajnika. W większości przypadków w tym celu stymulowane jest dojrzewanie jaja, a następnie prowokacja jego owulacji (więcej szczegółów można znaleźć w artykule pod linkiem). Stosowane schematy terapeutyczne dobierane są indywidualnie, często w ramach protokołu IVF.

    Leczenie niehormonalne

    Podstawą korekcji każdej postaci niewydolności jajników są różne schematy terapii hormonalnej. Ale w leczeniu można dodatkowo zastosować inne środki. Obejmują one:

  • Fizjoterapia. Jego zastosowanie ma znaczenie na etapie stymulowania rozwoju narządów płciowych. Preferowane są techniki mające na celu poprawę krążenia krwi w narządach miednicy.
  • Terapia ruchowa, której zadaniem jest również poprawa ukrwienia wewnętrznych narządów płciowych.
  • Terapia witaminowa, najczęściej przepisywana na etapie aktywnej korekcji pracy jajników z prowokacją cyklicznych zmian i dojrzewania w nich oocytów. W tym przypadku stosuje się specjalne cykliczne schematy stosowania niektórych minerałów i witamin: cynk, magnez, witaminy C, E, grupa B, kwas foliowy.
  • Wykorzystanie roślin leczniczych i ich kolekcji. Leczenie niedoczynności jajników środkami ludowymi może mieć na celu zmniejszenie nasilenia psycho-wegetatywnych objawów hipoestrogenii i aktywację folikulogenezy. Różne kolekcje są używane na bazie boraksu, różeńca górskiego, czerwonej szczotki, leuze, jemioły, róży, tataraku, lukrecji i innych roślin.

    Niedoczynność jajników jest często rozpoznawaną i wieloczynnikową patologią. Co więcej, może być narażony na pacjentów w każdym wieku: zarówno już mających dzieci, jak i dopiero wchodzących w wiek rozrodczy. Wiele form niewydolności jajników poddaje się korekcji lekowej, a kobietom na tle odpowiednio dobranej terapii często udaje się nawet począć i bezpiecznie urodzić dziecko. Ale nie zapominaj, że tylko lekarz powinien wybrać leczenie po kompleksowym pełnym badaniu i wyjaśnieniu rodzaju patogenetycznego i stopnia niedoczynności jajników.

    Co to jest niedoczynność jajników

    Niedoczynność tkanek jajnika jest spowodowana grupą zmian patologicznych, które prowadzą do zmniejszenia produkcji steroidów płciowych. Przysadka mózgowa i jajniki działają zgodnie z rodzajem sprzężenia zwrotnego: zmniejszenie pracy gruczołów na obwodzie prowadzi do stymulacji okolic głowy, co z kolei prowokuje produkcję hormonów gonadotropowych, które aktywują przydatki. W przypadku nieprawidłowego działania jednego z ogniw regulacyjnych dochodzi do awarii: tkanki jajnika przestają reagować na wzmacniające działanie gonadotropin lub strefa podwzgórzowo-przysadkowa nie reaguje prawidłowo na zmiany. W efekcie powstaje stan, w którym dochodzi do utraty funkcji rozrodczych kobiety, pacjentka powoli przechodzi w menopauzę.

    Manifestacje

    Przerost zrębu jajnika (tkanka łączna stanowiąca podstawę sparowanego narządu płciowego) i sama najądrza nie mają charakterystycznych objawów. Zespół objawów wiąże się z zakłóceniem pracy sąsiednich narządów i faktycznego gruczołu rozrodczego kobiety.

    Objawy ze strony układu rozrodczego:

    • zmiana (częściej wzrost) w ilości krwawienia miesiączkowego;
    • bolesne nieregularne miesiączki;
    • wydzielina z dróg rodnych;
    • krwawienie (między miesiączkami);
    • ból i dyskomfort podczas stosunku;
    • trudności w poczęciu;
    • zwiększona wrażliwość gruczołów mlecznych.

    Formy i przyczyny występowania

    Ginekolodzy zwykle rozróżniają dwie zupełnie różne formy patologii: pierwotną i wtórną. Pierwotna zmiana w jajnikach powstaje w macicy z naruszeniem procesów układania narządów. Wtórna niedoczynność gonad występuje nagle u kobiet, które przed wystąpieniem tego stanu miały normalne funkcjonowanie gonad: regularne miesiączki, ciąża i poród.

    Pierwotna niedoczynność

    Powstawanie pierwotnej patologii tkanki jajnika następuje w czasie ciąży pod wpływem niekorzystnych czynników. Choroba zwykle występuje, gdy matka ma następujące patologie:

    • choroba jajników (przemiana policystyczna, przewlekłe zapalenie);
    • zaburzenia endokrynologiczne, zwłaszcza tarczyca i nadnercza;
    • gwałtowny spadek masy ciała, niewystarczający przyrost masy ciała;
    • długotrwały stres;
    • nieuzasadnione diety podczas ciąży;
    • infekcje przenoszone w czasie ciąży (odra, różyczka), choroby zapalne;
    • złe nawyki;
    • nieprawidłowości genetyczne, chromosomalne.

    Wtórna niedoczynność

    Osłabienie czynności jajników w wieku rozrodczym jest wywoływane przez:

    • patologia przydatków (oporne, zubożone jajniki);
    • zaburzenia endokrynologiczne;
    • interwencje chirurgiczne na narządach rozrodczych;
    • silne wahania wagi;
    • niepowodzenie psychoemocjonalne;
    • złe odżywianie: niedobór witamin, mikroelementów;
    • choroby zakaźne, zapalne;
    • uraz, guzy, gruźlicze uszkodzenie mózgu;
    • radioaktywne, chemioterapeutyczne, toksyczne uszkodzenie przydatków.

    Wygaśnięcie i zmiana równowagi hormonalnej

    Od 36 do 38 lat liczba pęcherzyków w jajnikach pozostaje poniżej tysiąca, a to nie wystarczy do utrzymania rytmicznego cyklu miesiączkowego.

    1. Wczesnym zwiastunem zbliżającej się menopauzy jest wzrastający poziom hormonu folikulotropowego (FSH), a następnie hormonu luteinizującego (LH).
    2. Bez regularnego tworzenia się żółtego, synteza progesteronu spada.
    3. Poziom estrogenu najpierw wzrasta, a następnie zanika ich synteza w jajnikach. Tkanka tłuszczowa zaczyna je produkować. Z niedoborem progesteronu:
    • wzrost poziomu estrogenu wywołuje wzrost procesów nowotworowych w macicy;
    • obniżony poziom estrogenu prowadzi do osteoporozy i złamań.

    Stopniowo wydłuża się przerwa między miesiączkami, pojawia się niestabilność ciśnienia krwi i „uderzenia gorąca” - wahania wegetatywno-naczyniowe związane z zanikiem funkcji jajników.

    Objawy niedoczynności jajników

    Oznaki niedoczynności formy podstawowej pojawiają się w okresie dojrzewania. U dziewcząt występuje opóźnienie w rozwoju seksualnym: drugorzędne cechy płciowe rozwijają się słabo, początek pierwszej krwawej wydzieliny z macicy (pierwsza miesiączka) jest opóźniony. Kiedy pojawia się miesiączka, cykl jest nieregularny. W zależności od nasilenia objawów obniżonej czynności jajników wyróżniam trzy etapy patologii:

    1. Światło, gdy występuje niedorozwój struktur rozrodczych, zmniejszenie wielkości jajników, macicy. Wtórne cechy płciowe rozwijają się wolniej, z niewielkimi wahaniami wskaźników. Często występuje młodzieńcze krwawienie z macicy, cykl nie jest regularny w rodzaju oligomenorrhea.
    2. Przeciętny stopień hipoplazji charakteryzuje się oczywistymi zewnętrznymi zaburzeniami endokrynologicznej regulacji układu rozrodczego: minimalny wzrost włosów, niedorozwój gruczołów sutkowych. Miesiączki rzadkie, bolesne, krwawienie w połowie cyklu.
    3. Ciężka dysfunkcja jajników objawia się ostrą rozbieżnością między wiekiem dziewczynki a średnimi parametrami rozwojowymi. Narządy płciowe są zmniejszone, endometrium i błona śluzowa pochwy są zanikane, nie ma miesiączki. Włosów łonowych, pod pachą praktycznie nie ma, gruczoły sutkowe nie są rozwinięte.

    Wtórnej niedoczynności towarzyszy nieprawidłowe działanie cyklu miesiączkowego, co prowadzi do utrzymującego się braku owulacji i powstawania niepłodności. Jeśli dojdzie do owulacji, pacjentki są zagrożone poronieniem.

    W wieku rozrodczym zmniejszenie czynności jajników jest mniej wyraźne, co wiąże się z normalnym kształtowaniem się układu rozrodczego w okresie dojrzewania.

    Niedoczynności jajników u kobiet po 40 roku życia towarzyszy wczesne starzenie się i przedwczesna menopauza, co jest zwykle szczególnie trudne. Pacjenci doświadczają uderzeń gorąca, osteoporozy, zaburzeń autonomicznych i neuropsychiatrycznych. Łatwiej jest poprawić stan przed menopauzą..

    Najczęstsze patologie

    Niestety prawie wszystkim chorobom jajników, które nie są wyleczone na czas lub nie można wyleczyć, grozi bezpłodność. Choroby bezobjawowe są szczególnie niebezpieczne, gdy kobieta się niczym nie martwi. Dlatego zaleca się kobietom wizytę u ginekologa przynajmniej raz w roku..

    Często występują patologie jajników u kobiet, niezależnie od wieku..

    Zapalenie

    Rozwija się, gdy infekcja wnika i rozwija się w jajnikach, czemu często towarzyszy rozwój zapalenia jajowodów i więzadeł. Infekcję mogą wywołać wirusy, drobnoustroje i pierwotniaki.

    Procesowi zapalnemu w jajnikach towarzyszy szereg objawów:

    • Ból w podbrzuszu po lewej lub prawej stronie.
    • Wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni.
    • Złe samopoczucie, ból głowy, nudności.
    • Wyładowanie z pochwy z nieprzyjemnym zapachem, ich żółtawy kolor wskazuje na obecność ropy.

    Zapalenie jajników dobrze reaguje na leczenie, po badaniach i badaniu lekarz przepisuje antybiotyki z określonej grupy (penicyliny, cefalosporyny i inne), a po pewnym czasie choroba ustępuje. W trakcie leczenia (średnio do miesiąca) zaleca się powstrzymanie się od współżycia.

    Rak jajnika

    Najbardziej nieprzewidywalna choroba, ponieważ na wczesnym etapie prawie nie ma objawów. Rak jajnika może dawać przerzuty do innych pobliskich narządów, więc choroba jest niebezpieczna i nieprzewidywalna. Leczenie jest zalecane przez onkologa po USG, tomografii, badaniach potwierdzających diagnozę.

    Następnie wykonywana jest operacja usunięcia guza lub narządu. Najczęściej w przypadku przedwczesnego wykrycia raka jajnika usuwa się wszystkie narządy układu rozrodczego kobiety.

    Torbiel

    Choroba jest bardzo powszechna, ma wiele różnych typów, najczęściej jest usuwana chirurgicznie lub uważnie monitorowana przez lekarza, aż się pogorszy.

    Choroba często przebiega bezobjawowo, wykryta za pomocą ultradźwięków. Z powikłań choroby niebezpieczne jest skręcenie nogi torbieli i pęknięcie jej ściany. Towarzyszy im już silny ból w dolnej części brzucha, wysoka gorączka i nudności..

    Wymagają natychmiastowej pomocy (operacja). W większości przypadków cysty są zdolne do samodzielnego zaniku, a niektóre mogą przerodzić się w złośliwe formacje.

    Łagodne guzy

    Mogą rozwinąć się w dowolnej części jajnika, charakteryzują się bolesnymi atakami w podbrzuszu (tępy ból) lub w ogóle nie przeszkadzają. W przypadku wykrycia zalecana jest operacja usunięcia guza.

    Oznaki

    Pod wpływem czynników szkodliwych in utero powstaje anatomicznie nieprawidłowy zrost jajnika, który objawia się dysfunkcją gruczołów w okresie dojrzewania. Występuje spowolnienie, opóźnienie w rozwoju seksualnym. Postępująca niewydolność narządów dokrewnych prowadzi do zmian, które można określić wizualnie. W okresie rozrodczym początek niedoczynności można podejrzewać przez zmniejszenie miesiączki. Przerwy między cyklami wydłużają się, a ilość traconej krwi jest mniejsza. Z biegiem czasu jazda na rowerze jest całkowicie utracona, miesiączka całkowicie ustaje.

    Czynniki prowokujące

    Jeśli w rodzinie dziewczynki znajdowały się osoby cierpiące na nadczynność jajników, to prawdopodobieństwo, że ona również spotka się z tą patologią, jest bardzo wysokie. Chodzi o predyspozycje genetyczne. Ale to nie jedyny powód pojawienia się takiej choroby..

    U kobiet nadczynność jajników obserwuje się, gdy:

    • obecność nowotworów układu moczowo-płciowego, które zwiększają produkcję androgenów. Guzy ginekologiczne często wywołują zwiększoną aktywność testosteronu,
    • długotrwałe stosowanie antykoncepcji,
    • zwiększona produkcja insuliny przez organizm. Ta substancja chemiczna prowadzi również do zwiększonej produkcji androgenów w organizmie.,
    • niedobór enzymu.

    Ważny! Zagrożone są kobiety powyżej 35 roku życia.


    Czasami patologia pojawia się w wyniku spożycia mleka krowiego, do którego chemicznie dodaje się hormon wzrostu, tzw. Hormon wzrostu. Okazuje się, że kiedy dziewczyna pije taki produkt, w jej ciele zachodzą zmiany hormonalne, które pociągają za sobą patologie ginekologiczne, w tym nadczynność jajników..

    Diagnostyka

    Aby określić niedoczynność tkanek jajnika przed okresem dojrzewania, ocenia się zgodność rozwoju cech rozrodczych z normami wiekowymi. W przypadku wykrycia naruszeń lekarz przepisze dodatkowe badania. Kobiety w wieku rozrodczym również zwracają dużą uwagę na dolegliwości, pojawianie się oznak niewydolności jajników na tle ich normalnej pracy w przeszłości..

    W celu diagnostyki wykonaj:

    • USG narządów miednicy;
    • badanie krwi w kierunku głównych steroidów płciowych (FSH, LH, prolaktyna, estrogen, progesteron);
    • testy owulacyjne (wykres temperatury podstawowej, gotowe testy ekspresowe);
    • funkcjonalne testy warunków skrajnych;
    • laparoskopia.

    Jeśli podejrzewasz infekcje, guzy, urazy, eksperci przepisują dodatkowe testy, aby dokładnie określić przyczynę niedoczynności przydatków.

    Przyczyny hipogonadyzmu hipogonadotropowego (przedwczesna niewydolność jajników)

    Ze względu na występowanie wszystkie przypadki niewydolności jajników można podzielić na kilka grup:

    Idiopatyczne POI (przyczyna rozwoju nie jest znana);

    Autoimmunologiczne POF (jajniki są uszkadzane przez własny układ odpornościowy, który nie działa prawidłowo);

    · POF uwarunkowany genetycznie;

    Jatrogenny POF (z powodu interwencji medycznych);

    POI pochodzenia wirusowego.

    Przeważają idiopatyczne formy niedoboru jajników, ponieważ w większości przypadków (prawie 80%) nie jest możliwe ustalenie przyczyny zespołu. Postacie autoimmunologiczne POF występują przy zaburzeniach immunologicznych, charakteryzujących się wytwarzaniem w organizmie przeciwciał przeciwko komórkom różnych gruczołów, w tym jajników. Dość często przedwczesna menopauza o podłożu immunologicznym łączy się z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy i niewydolnością nadnerczy. Ryzyko ostrej niewydolności kory nadnerczy jest szczególnie wysokie u kobiet z POF, którym udaje się zajść w ciążę.

    W wystąpieniu choroby dużą rolę odgrywają predyspozycje genetyczne. Hipogonadyzm hipogonadotropowy może rozwinąć się w przypadku różnych chorób genetycznych, na przykład zespołu Shereshevsky'ego-Turnera, zespołu łamliwego chromosomu X, galaktozemii i innych zmian w aparacie genetycznym. Dziedziczność jest ważnym czynnikiem: u 10-20% kobiet z POF bliscy krewni również mieli ten zespół.

    Jatrogenna niewydolność jajników występuje przy takich interwencjach medycznych, jak chirurgiczne usunięcie jajników (adneksektomia), chemioterapia i radioterapia w przypadku różnych patologii onkologicznych. Wiadomo, że niektóre infekcje wirusowe prowadzą również do zespołu POF. Wśród takich chorób są różyczka, zakażenie wirusem cytomegalii i półpasiec, który rozwija się w wyniku wcześniejszej ospy wietrznej..

    Powstaje naturalne pytanie, dlaczego przedwczesna niewydolność jajników nazywana jest hipogonadyzmem hipogonadotropowym? To proste. Hipogonadyzm oznacza, że ​​jajniki praktycznie nie funkcjonują, tj. nie wydzielają estrogenów. A ponieważ estrogenu jest mało, tworzenie się hormonu folikulotropowego (jednej z gonadotropin) jest aktywowane przez mechanizm ujemnego połączenia. Dlatego hipogonadyzm nazywany jest hipergonadotropowym. Jednak nawet wzrost stężenia FSH nie jest w stanie aktywować syntezy estrogenu przez jajniki, przez co rozwijają się objawy przedwczesnej menopauzy..

    Leczenie niedoczynności jajników

    Stopień uszkodzenia narządów płciowych decyduje o skuteczności terapii: im poważniejsze zmiany, tym mniejsze prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia.

    W okresie dojrzewania leczenie ma na celu wyeliminowanie niekorzystnych czynników i korektę hormonalną. Konieczne jest zapewnienie najbardziej prawidłowego ukształtowania genitaliów. Leki rekompensują brak steroidów płciowych. Specjalne substancje hormonalne wspomagają pracę jajników, zapewniają tworzenie narządów płciowych, początek i cykliczność miesiączki. Leki są przepisywane na kursach, ze stopniowym zmniejszaniem dawki.

    Leczenie niedoczynności jajników u kobiet w wieku rozrodczym polega na hormonalnej terapii zastępczej. W takim przypadku wymagane jest pobudzenie przydatków do pracy. Pacjentom przepisuje się różne kombinacje środków hormonalnych, które stymulują jajniki i zapewniają comiesięczne uwalnianie komórek jajowych. Zwykle dla każdej kobiety wybierany jest indywidualny schemat korekcji hormonalnej..

    Szczególne znaczenie w leczeniu niedoczynności przydatków ma podstawowa przyczyna: po wyeliminowaniu wyzwalacza patologii zwiększa się skuteczność terapii.

    Terapia niehormonalna

    Oczywiście nie można zrezygnować z leczenia hormonalnego, jednak konieczne jest zastosowanie innych metod terapii:

    1. Procedury fizjoterapeutyczne. Pomagają stymulować rozwój genitaliów. Powinieneś stosować dokładnie te zabiegi, które przyczyniają się do poprawy krążenia krwi..
    2. Fizjoterapia.
    3. Terapia witaminowa. Ta metoda leczenia jest konieczna podczas aktywnego tworzenia cyklicznych zmian w jajnikach. Pacjent będzie musiał przyjmować witaminy C, E, kwas foliowy, magnez i cynk.
    4. Tradycyjne metody. Istnieją różne opłaty ginekologiczne, które służą do aktywacji tworzenia i dojrzewania pęcherzyków. Ponadto środki ludowe zmniejszają nasilenie objawów. Popularna jest kolekcja zawierająca macicę borową. Od dawna uważane jest za zioło „żeńskie”. Rhodiola rosea, leuzea, czerwony pędzel, dzika róża, jemioła, lukrecja, tatarak dobrze pomagają. Kolekcja „Scarlet Flower” jest dość popularna..

    Niedoczynność jest złożonym i wieloaspektowym problemem. Każdy pacjent może cierpieć, niezależnie od wieku. Terminowe leczenie patologii może pozbyć się większości jej form.

    Prognozy i zapobieganie

    Dzięki terminowemu rozpoczęciu leczenia możliwe jest wyeliminowanie zjawiska niedoczynności jajników, przywrócenie zdolności rozrodczych. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na wyzdrowienie. U dziewcząt wskazane jest rozpoczęcie terapii niedoczynności gruczołów jajnikowych w okresie dojrzewania, aby zapewnić niezbędny rozwój układu rozrodczego. U kobiet korekcja zaburzeń jest najbardziej skuteczna przed uporczywym początkiem przedwczesnej menopauzy..

    W celu zapobiegania niedoczynności zaleca się kobietom:

    • Jeść prawidłowo;
    • przestrzegać aktywnego stylu życia;
    • odmówić złych nawyków;
    • szybko leczyć choroby narządów płciowych, przewlekłe infekcje, stany niedoboru odporności;
    • wybierając antykoncepcję, skontaktuj się z ginekologiem.

    Prognoza

    Dzięki terminowemu rozpoczęciu terapii i przestrzeganiu przez pacjentkę wszystkich zaleceń lekarza rokowanie w przypadku niedoczynności jajników jest dość optymistyczne.

    W większości przypadków kobiety są w stanie przywrócić funkcje rozrodcze. Istniejący mit o niemożności urodzenia dzieci z niedoczynnością jajników nie znajduje potwierdzenia. W przypadku niedoczynności jajników możliwe są trudności podczas noszenia dziecka, dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza dla pacjentów z takimi patologiami. Jednak wiele przykładów narodzin zdrowych dzieci po leczeniu wskazuje na wysokie wyniki terapii niedoczynności jajników..

  • Top