Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Niedoczynność tarczycy podczas ciąży
2 Przysadka mózgowa
Co zrobić, jeśli tarczyca jest powiększona?
3 Rak
Przygotowanie do badania krwi TSH
4 Jod
Niewydolność kory nadnerczy u dzieci
5 Przysadka mózgowa
Białe guzki w gardle
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Jodomarin 100, 200 - instrukcje użytkowania, recenzje, cena, tanie analogi. Czy mogę przyjmować lek w czasie ciąży? Ile tabletek wypić dla dzieci?


Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie schorzeń należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Jodomaryna to preparat jodowy, który jest stosowany w profilaktyce i leczeniu chorób spowodowanych niedoborem jodu (np. Wola endemicznego), a także w profilaktyce niedoboru jodu w okresach zwiększonego zapotrzebowania na jod (np. W okresie ciąży i okresu dojrzewania). Ponadto jodomaryna jest stosowana w leczeniu niedoboru jodu i rozlanego wola obojętnego tarczycy u dzieci i dorosłych..

Odmiany, nazwy, skład i formy uwalniania

Obecnie jodomaryna jest dostępna w Rosji w dwóch odmianach, zwanych Yodomarin 100 i Yodomarin 200. Odmiany te różnią się od siebie jedynie liczbą w nazwie i dawką substancji czynnej. Nie ma innych różnic między Yodomarinem 100 a Yodomarinem 200, dlatego w istocie te odmiany są tym samym lekiem o różnych dawkach substancji czynnej i różnych nazwach. Sytuację z odmianami jodomaryny można opisać na przykładzie: gdyby Paracetamol produkcji krajowej, produkowany w dawkach 200 mg i 500 mg, miał różne nazwy dla każdej dawki - odpowiednio Paracetamol 200 i Paracetamol 500, to byłaby taka sama sytuacja jak z Yodomarin 100 i Yodomarin 200.

Ale ponieważ w oficjalnym rejestrze leków leki o nazwach „Iodomarin 100” i „Iodomarin 200” są zarejestrowane jako oddzielne leki, musimy je również sklasyfikować jako odmiany tego samego leku, chociaż w rzeczywistości tych odmian nie jest więcej niż niż różne dawki tego samego leku. Ponieważ w rzeczywistości Yodomarin 100 i Yodomarin 200 są jednym i tym samym lekiem o różnej dawce substancji czynnej, w przyszłości będziemy nazywać obie odmiany powszechnie używaną nazwą „Yodomarin”, która jest szeroko stosowana w życiu codziennym..

W przeszłości w Rosji istniał inny rodzaj leku - jodomaryna dla dzieci, czyli talerz do żucia zaprojektowany specjalnie dla dzieci. Ale obecnie Yodomarin dla dzieci nie przeszedł procedury ponownej rejestracji, w wyniku czego jest nieobecny na krajowym rynku farmaceutycznym. Zasadniczo Yodomarin dla dzieci nie różni się od Yodomarin 100 i Yodomarin 200, z wyjątkiem nazwy i dawkowania substancji czynnej. Dlatego wszystkie właściwości i cechy Yodomarin 100 i Yodomarin 200 można rozszerzyć na Yodomarin dla dzieci.

Jodomarin 100 i Iodomarin 200 są produkowane w tej samej i jedynej postaci dawkowania - tabletki do podawania doustnego. Tabletki obu odmian jodomaryny mają płaski, cylindryczny okrągły kształt, pomalowany na biało lub prawie biało, z linią po jednej stronie i ścięciem (ścięty brzeg tabletki). Jodomarin 100 jest dostępny w plastikowych butelkach po 50 lub 100 sztuk. Jodomarin 200 jest dostępny w blistrach po 50 lub 100 sztuk w opakowaniu.

Skład jodomaryny jako substancji czynnej obejmuje jodek potasu w różnych dawkach. Jodomarin 100 zawiera 131 mcg jodku potasu w tabletce, co odpowiada 100 mcg czystego jodu. Jodomarin 200 zawiera 262 mcg jodku potasu w tabletce, co odpowiada 200 mcg czystego jodu.

Obie odmiany jodomaryny zawierają następujące substancje jako składniki pomocnicze:

  • Silnie zdyspergowany dwutlenek krzemu (koloidalny);
  • Żelatyna;
  • Sól sodowa karboksymetyloskrobi;
  • Monohydrat laktozy;
  • Podstawowe światło węglanu magnezu;
  • Stearynian magnezu.

Dawki Yodomarin

Obecnie na rosyjskim rynku farmaceutycznym jodomaryna dostępna jest w dwóch dawkach - 100 mg i 200 mg czystego jodu.

Działanie terapeutyczne

Jod to mikroelement niezbędny do normalnego życia, który musi dostać się do organizmu wraz z pożywieniem i wodą. Jod jest niezbędny do produkcji hormonów tarczycy (T3 - trójjodotyronina i T4 - tyroksyna), które zapewniają prawidłowy metabolizm, a także regulują pracę mózgu, narządów płciowych (jajniki u kobiet i jądra u mężczyzn) oraz gruczołów sutkowych, układu nerwowego i sercowo-naczyniowego... Ponadto hormony tarczycy zapewniają prawidłowy wzrost i rozwój dziecka zarówno w okresie prenatalnym, jak i po urodzeniu oraz przed osiągnięciem dorosłości..

Niedobór jodu prowadzi do chorób tarczycy, a tym samym do zakłócenia pracy wszystkich narządów i układów, których funkcjonowanie regulują hormony tarczycy (jajniki u kobiet, jądra u mężczyzn, gruczoły sutkowe, mózg, układ nerwowy, serce i naczynia krwionośne). Niedobór jodu jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci, młodzieży, kobiet w ciąży i matek karmiących. Tak więc niedobór jodu u dzieci i młodzieży prowadzi do niskiego wzrostu, opóźnień rozwojowych, słabych wyników w szkole, zaburzeń dojrzewania, agresywności. U dorastających dziewcząt z niedoborem jodu obserwuje się nieregularne miesiączki. Brak jodu u kobiet w ciąży może prowadzić do śmierci płodu, opóźnienia w rozwoju, poronień, a także narodzin dziecka upośledzonego umysłowo. Niedobór jodu u matek karmiących prowadzi do upośledzenia produkcji mleka, nieprawidłowego funkcjonowania jajników, serca, naczyń krwionośnych, mózgu, a także do opóźnienia w rozwoju dziecka.

Jod dostający się do organizmu w wyniku przyjmowania jodomaryny uzupełnia niedobory jodu spowodowane jego niską zawartością w pożywieniu, zapobiegając chorobom tarczycy i innych narządów, których pracę regulują hormony tarczycy. Dzięki temu normalizuje się wielkość i funkcjonowanie tarczycy, a także praca innych narządów i układów zależnych od działania hormonów tarczycy.

Dzienne zapotrzebowanie na jod u osoby dorosłej wynosi 150-200 mcg. Ale średnio mieszkańcy Rosji spożywają tylko 40-60 mikrogramów jodu dziennie, w wyniku czego 80% populacji ma niedobór tego pierwiastka, którego przejawy są bardzo zróżnicowane - od wola po kretynizm. Niskie spożycie jodu wynika z jego niskiej zawartości w wodzie pitnej i żywności. Dlatego prawie wszystkim mieszkańcom Rosji można zalecić okresowe przyjmowanie preparatów jodu w celu uzupełnienia niedoboru tego mikroelementu w organizmie..

Po podaniu doustnym jod jest prawie całkowicie wchłaniany do krwi z jelita cienkiego. Z krwi jod przenika do wszystkich tkanek organizmu, ale jest rozprowadzany głównie w tarczycy, nerkach, żołądku, gruczołach sutkowych i ślinowych. W tych narządach pierwiastek śladowy jest włączany do enzymów i hormonów, które regulują ich pracę. Jod przenika przez łożysko do płodu i do mleka matki. Nadmiar jodu jest wydalany z organizmu głównie z moczem, a częściowo ze śliną, wydzielinami gruczołów oskrzelowych i potowych. Kiedy ilość jodu w organizmie osiągnie optymalny poziom, cały jego nadmiar, dostarczany z pożywieniem lub lekami, zostaje całkowicie wyeliminowany.

Wskazania do stosowania

Jodomaryna (Iodomarin 100 i Iodomarin 200) - instrukcje użytkowania

Zasady stosowania Yodomarin 100 i Yodomarin 200 są takie same, więc rozważymy je razem, oznaczając obie odmiany leku o tej samej nazwie „Yodomarin”.

Jak używać?

Tabletki jodomaryny należy przyjmować po posiłkach, popijając odpowiednią ilością niegazowanej wody (co najmniej pół szklanki). Tabletki można przełamać i przepołowić w zależności od ryzyka z jednej strony, aby uzyskać wymaganą dawkę. Wskazane jest połknięcie tabletki w całości, ale jeśli z jakiegoś powodu jest to niemożliwe, lepiej jej nie żuć, ale rozpuścić w mleku lub soku, a następnie wypić powstały gotowy roztwór leku. Rozpuszczenie tabletki jest zalecane jako najlepsza droga dla małych dzieci. Tabletka łatwo rozpuszcza się w płynach, dlatego w celu podania leku niemowlęciu lub osobie dorosłej można ją zmieszać z dowolnym napojem (woda, sok, mleko itp.) Lub płynnym jedzeniem (zupa, przecier, bulion, mleko, mieszanka itp.).

Całą dzienną dawkę leku Yodomarin należy przyjąć o jednej porze rano. Optymalne jest przyjmowanie tabletek po śniadaniu, ale jeśli nie jest to możliwe, lek można wypić w dowolnym momencie przed obiadem (przed 12:00 - 13:00). Przyjmowanie jodomaryny po południu i wieczorem jest niepożądane, ponieważ może powodować trudności z zasypianiem, ponieważ ma łagodne działanie pobudzające.

Dawki jodomaryny zależą od powodu zażywania leku, a także od wieku osoby i jej stanu fizjologicznego (na przykład okres ciąży, aktywny wzrost w okresie dojrzewania itp.). Rozważ dawkę leku Yodomarin dla osób w różnym wieku w różnych warunkach.

Zapobieganie niedoborom jodu i wzrostowi wola. Zaleca się przyjmowanie jodomaryny w następujących dawkach:

  • Noworodki (dzieci od urodzenia do pierwszego roku życia) i dzieci poniżej 12 roku życia - zaleca się podawanie 50-100 mcg jodu (odpowiada to połowie lub jednej całej tabletce jodomaryny 100 i pół tabletki jodomaryny 200) raz dziennie;
  • Dzieci powyżej 12 roku życia i dorośli (mężczyźni i kobiety, którzy nie karmią piersią i nie są w ciąży) - zaleca się przyjmowanie 100-200 mcg jodu (odpowiada to 1-2 tabletki jodomaryny 100 i pół lub cała tabletka jodomaryny 200) raz na dobę dzień;
  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią - zaleca się przyjmowanie 200 mcg jodu (odpowiada to 2 tabletkom jodomaryny 100 i 1 tabletce jodomaryny 200) raz dziennie.

Zapobieganie ponownemu powstawaniu wola po usunięciu chirurgicznym lub skutecznym leczeniu zachowawczym. Zaleca się przyjmowanie jodomaryny zarówno przez dzieci, jak i dorosłych, niezależnie od wieku, w tej samej dawce 100-200 mcg jodu (odpowiada to 1-2 tabletki jodomaryny 100 i pół lub cała tabletka jodomaryny 200).

Leczenie wola rozlanego w eutyreozie u dzieci i dorosłych. Zaleca się przyjmowanie jodomaryny w następujących dawkach dla osób w różnym wieku:

  • Noworodki (dzieci od urodzenia do pierwszego roku życia) i dzieci w wieku od 1 roku do 18 lat - zaleca się przyjmowanie 100-200 mcg jodu dziennie (odpowiada to 1-2 tabletki jodomaryny 100 i pół lub jedna cała tabletka jodomaryny 200);
  • Dorośli w wieku 18 - 40 lat - zaleca się przyjmowanie 300 - 500 mcg jodu (odpowiada to 3 - 5 tabletkom jodomaryny 100 i 1,5 - 2,5 tabletki jodomaryny 200) raz dziennie.

Ile pić Yodomarin?

Jodomaryna 100 i Iodomaryna 200 są przyjmowane nieprzerwanie przez kilka lat, aby zapobiec następującym stanom: niedoborowi jodu, powstawaniu wola pierwotnego, a także powstawaniu wola wtórnego (nawrotowi) po leczeniu operacyjnym lub terapeutycznym. Jeśli dana osoba mieszka w regionie, w którym występuje niedobór jodu (czyli woda i produkty spożywcze uprawiane na tym obszarze przy użyciu lokalnej wody, niska zawartość jodu), wówczas profilaktyczne przyjmowanie Yodomarin 100 i Yodomarin 200 może być kontynuowane przez całe życie.

Jednak pomimo niedoboru jodu w wodzie prawie na całym terytorium Rosji, nadal zaleca się ostrożne przyjmowanie Yodomarin 100 i Yodomarin 200, aby zapobiec tworzeniu się wola i nawrotowi wola po leczeniu. W końcu jod nie jest całkowicie nieszkodliwym pierwiastkiem, który można przyjmować w dużych ilościach, mając nadzieję, że jego nadmiar zostanie wydalony z organizmu bez szkody i konsekwencji. Tak więc długotrwałe stosowanie preparatów jodu może prowadzić do jego nadmiaru w organizmie, w wyniku czego rozwijają się zjawiska tzw. „Jodu” objawiające się katarem, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem żołądka i jelit, pokrzywką, gorączką, obrzękiem, wzmożonym wydzielaniem śliny, łzawieniem i trądzikiem na skórze. Oznacza to, że stosując Yodomarin profilaktycznie należy monitorować swój stan, a jeśli pojawią się oznaki „jodyzmu”, należy natychmiast odstawić lek. Po kilku miesiącach, gdy objawy jodu ustąpią, można ponownie rozpocząć przyjmowanie leku Yodomarin 100 lub Yodomarin 200, aby zapobiec.

Ogólnie rzecz biorąc, czas trwania profilaktycznego przyjmowania Yodomarin 100 i Yodomarin 200 najlepiej określa się nie na podstawie obliczeń teoretycznych, ale na podstawie stężenia jodu we krwi. Oznacza to, że w okresie przyjmowania jodomaryny zaleca się oznaczanie stężenia jodu we krwi mniej więcej raz na trzy miesiące. A jeśli stężenie jodu pozostaje normalne i nie zbliża się do górnej granicy normy, możesz bezpiecznie kontynuować przyjmowanie Yodomarin 100 lub Yodomarin 200 w celu zapobiegania. Ale jeśli stężenie jodu we krwi jest powyżej normy lub w obszarze górnej granicy normy, wówczas jodomaryna powinna zostać anulowana na kilka miesięcy. Po 3-6 miesięcznej przerwie należy ponownie określić stężenie jodu we krwi, a jeśli spadnie do dolnej granicy normy, można ponownie rozpocząć profilaktyczne przyjmowanie Yodomarin 100 lub Yodomarin 200.

Czas trwania leczenia jodomaryną w leczeniu wola rozlanego eutyreozy zależy od wieku pacjenta. Tak więc czas trwania terapii wola u noworodków poniżej pierwszego roku życia wynosi średnio 2 - 4 tygodnie, a u młodzieży i dorosłych - 6 - 12 miesięcy. Zasadniczo czas przyjmowania jodomaryny 100 lub jodomaryny 200 w leczeniu wola rozlanego określa endokrynolog prowadzący na podstawie stanu tarczycy..

Specjalne instrukcje

W tabletkach Iodomarin 100 i Iodomarin 200 zawierają laktozę jako jeden ze składników pomocniczych. Dlatego osoby cierpiące na wrodzoną nietolerancję galaktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy / galaktozy powinny zaprzestać przyjmowania jodomaryny..

Przedawkować

Możliwe jest przedawkowanie Yodomarin 100 i Yodomarin 200. Ponadto przedawkowanie może być ostre i przewlekłe (długotrwałe). Ostre przedawkowanie rozwija się przy równoczesnym podaniu dużej ilości jodomaryny i przewlekłym przedawkowaniu - przy długotrwałym stosowaniu leku (na przykład kilka lat z rzędu bez przerw) w zwykłych dawkach profilaktycznych.

Ostre przedawkowanie objawia się zabarwieniem błon śluzowych na brązowo, odruchowymi wymiotami (wymioty mogą być zabarwione na niebiesko-fioletowo, jeśli żywność zawierała produkty skrobiowe, takie jak na przykład ziemniaki, chleb, makaron itp.), Ból brzucha biegunka (często z krwią). W przypadku ciężkiego zatrucia może dojść do odwodnienia (odwodnienia) z powodu biegunki i wymiotów oraz wstrząsu. Również w przypadku ostrego przedawkowania, w rzadkich przypadkach może rozwinąć się zwężenie przełyku..

Przewlekłe przedawkowanie objawia się zjawiskiem rozwoju „jodu”, które charakteryzuje się: metalicznym posmakiem w ustach, obrzękiem i stanem zapalnym błon śluzowych różnych narządów (katar, zapalenie spojówek, nieżyt żołądka i jelit, zapalenie oskrzeli), pokrzywka, gorączka, krwotok skórny, wzmożone wydzielanie śliny,, trądzik na skórze, złuszczające zapalenie skóry (pęcherze, a następnie złuszczanie). Utajone choroby zakaźne (na przykład gruźlica przebiegająca w usuniętej postaci) mogą być aktywowane przez „jod”.

Leczenie ostrego przedawkowania jodomaryny 100 lub jodomaryny 200 przeprowadza się etapami. Przede wszystkim żołądek przemywa się roztworem białka, skrobi lub 5% roztworem tiosiarczanu sodu, aż do usunięcia wszelkich śladów jodu. Następnie przeprowadza się objawową terapię naruszeń równowagi wodno-elektrolitowej (podają roztwory nawadniające, na przykład Regidron, Humana Electrolyte, Trisol itp.) I, jeśli to konieczne, środki przeciwwstrząsowe.

Terapia przewlekłego przedawkowania i zjawiska „jodyzmu” polega na przerwaniu przyjmowania leku Yodomarin.

Ponadto przypadki niedoczynności tarczycy wywołanej jodem i nadczynności tarczycy wywołanej jodem są również określane jako stany przedawkowania jodomaryny. Niedoczynność tarczycy wywołana jodem to stan, w którym w wyniku przyjmowania jodomaryny poziom hormonów tarczycy we krwi spada poniżej normy.

Nadczynność tarczycy wywołana jodem to stan, w którym w wyniku przyjmowania jodomaryny poziom hormonów tarczycy we krwi wzrasta powyżej normy. Nadczynność tarczycy wywołana jodem (wywołana jodem) nie jest przedawkowaniem jodomaryny w dosłownym znaczeniu tego słowa. Ta nadczynność tarczycy jest względna, ponieważ jest spowodowana przyjmowaniem jodu w ilościach normalnych dla innych ludzi, ale dla tej konkretnej osoby są one zbyt wysokie..

Leczenie niedoczynności tarczycy wywołanej jodem (spowodowanej spożyciem jodu) polega na zaprzestaniu przyjmowania jodomaryny i innych preparatów jodowych, a następnie zastosowaniu hormonów tarczycy pod nadzorem lekarza.

Leczenie nadczynności tarczycy wywołanej jodem przeprowadza się w zależności od ciężkości stanu. Przy łagodnym przebiegu nadczynności tarczycy leczenie w ogóle nie jest przeprowadzane, ponieważ normalizacja stanu nastąpi samoistnie, bez interwencji lekowej. W ciężkich postaciach nadczynności tarczycy wywołanej jodem stosuje się leczenie w celu zahamowania czynności tarczycy. W najcięższym przebiegu nadczynności tarczycy indukowanej jodem intensywną terapię prowadzi się w warunkach resuscytacji, plazmaferezie i chirurgicznym usunięciu gruczołu tarczowego..

Wpływ na zdolność kontrolowania mechanizmów

Jodomaryna 100 i Iodomaryna 200 nie osłabiają zdolności kontrolowania mechanizmów, dlatego na tle stosowania obu leków osoba może wykonywać dowolne czynności, w tym wymagające dużej szybkości reakcji i koncentracji uwagi.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Przyjmowanie jodomaryny może zmniejszać lub zwiększać skuteczność leków tyreostatycznych (tiamazol, tiocyjanian, nadchloran itp.) Stosowanych w leczeniu nadczynności tarczycy. Zatem spadek stężenia jodu we krwi (niedobór jodu w organizmie) zwiększa skuteczność leków tyreostatycznych, a wzrost stężenia jodu we krwi powyżej normy, wręcz przeciwnie, zmniejsza skuteczność leków tyreostatycznych. Dlatego przez cały okres stosowania środków tyreostatycznych należy powstrzymać się od przyjmowania jodomaryny i innych preparatów zawierających jod..

Z kolei leki tyreostatyczne hamują przemianę jodu w związek organiczny, a zatem mogą powodować powstawanie wola. Z tego powodu nie zaleca się również jednoczesnego stosowania leków tyreostatycznych i jodomaryny..

Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania preparatów litu z Yodomarinem, ponieważ ich połączenie przyczynia się do rozwoju wola i niedoczynności tarczycy (stan, w którym poziom hormonów tarczycy we krwi jest poniżej normy).

Przyjmowanie jodomaryny w połączeniu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (weroshpiron, spironolakton itp.) Może prowadzić do hiperkaliemii (poziom potasu we krwi jest wyższy niż normalnie).

Jodomaryna w czasie ciąży

Jodomaryna 100 i Jodomaryna 200 są dozwolone i zalecane do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią jako leki zapobiegające i uzupełniające niedobór jodu w okresie zwiększonego zapotrzebowania na organizm kobiety. Dlatego przyjmowanie leku Yodomarin jest zalecane przez ginekologów prawie wszystkim kobietom w ciąży. Szczególnie ważne jest przyjmowanie jodomaryny lub innych preparatów jodu w okresie ciąży dla kobiet mieszkających w regionach z niedoborem jodu. A ponieważ około 80% terytorium Rosji ma niedobór jodu, prawie wszystkie kobiety w ciąży w Federacji Rosyjskiej muszą przyjmować jodomarynę w profilaktyce przez cały okres ciąży.

Jod to bardzo ważny pierwiastek śladowy, który zapewnia zarówno prawidłowy przebieg ciąży, jak i narodziny zdrowego dziecka. Tak więc przy niedoborze jodu w organizmie możliwa jest utrata ciąży (poronienie, przedwczesny poród, wewnątrzmaciczna śmierć płodu itp.). Ponadto niedobór jodu często prowadzi do narodzin upośledzonych umysłowo dzieci - kujonów. Stopień ryzyka wystąpienia nerda z powodu niedoboru jodu podczas ciąży można zilustrować na przykładzie Szwajcarii.

Jeszcze w XIX wieku w Szwajcarii urodziło się sporo dzieci upośledzonych umysłowo - nerdów. Sytuacja ta została zaobserwowana ze względu na fakt, że Szwajcaria jest regionem z niedoborem jodu. Ten kraj jest jednym z najbardziej ubogich w jod na świecie. Oznacza to, że w wodzie i produktach spożywczych uprawianych na ziemi kraju jest bardzo mało jodu, podlewanych lokalną wodą. W efekcie mieszkańcy nie otrzymali wymaganej ilości tego mikroelementu, a przez całe życie cierpieli na niedobór jodu. Z powodu niedoboru jodu kobiety często rodziły kujony, ponieważ jod jest niezbędny do prawidłowego rozwoju mózgu płodu w czasie ciąży. Ale gdy tylko w XX wieku Szwajcaria zaczęła prowadzić politykę uzupełniania niedoborów jodu na poziomie państwowym, wzbogacania wody pitnej w jod, sól jodującą i obowiązkowe podawanie kobiet w ciąży preparatów z jodkiem potasu, sytuacja zmieniła się diametralnie - narodziny kujonów stały się zjawiskiem bardzo rzadkim..

Stąd oczywiste jest, że przyjmowanie jodomaryny w okresie ciąży i karmienia piersią jest bardzo ważnym środkiem zapobiegania upośledzeniu umysłowemu u dziecka i powikłaniom ciąży. Dlatego lekarze zalecają, aby wszystkie kobiety w ciąży i karmiące piersią przyjmowały jodomarynę 200 mcg (1 tabletka jodomaryny 200 lub 2 tabletki jodomaryny 100) raz dziennie..

Nie warto zwiększać dawki jodomaryny o ponad 200 mcg dziennie podczas ciąży i karmienia piersią, ponieważ może to prowadzić do negatywnych konsekwencji dla dziecka, ponieważ jod przechodzi przez łożysko i dostaje się do mleka matki, a jego nadmiar jest równie szkodliwy jak niedobór. A dawka 200 mcg jest zbilansowana, ponieważ nie pozwala na przedawkowanie, ponieważ optymalne dawki jodu, ustalone przez WHO, wynoszą 150 - 300 mcg dziennie. A nawet jeśli kobieta z wodą i pożywieniem otrzyma kolejne 100 mcg jodu oprócz 200 mcg od Yodomarin, ilość ta nie przekroczy optymalnej ilości ustalonej przez WHO..

Jedynymi sytuacjami, w których kobiety w ciąży i karmiące piersią mogą i powinny zwiększać dawki jodomaryny, to zapobieganie chorobie popromiennej, przeprowadzane po wypadkach w zakresie poszukiwania technologii jądrowej.

Jodomaryna dla dzieci

Ponieważ jod jest niezbędny do produkcji hormonów tarczycy, które kontrolują pracę wielu narządów i układów, oczywiste jest, że dziecko do prawidłowego wzrostu i rozwoju potrzebuje dziennego spożycia tego mikroelementu w optymalnych ilościach odpowiadających dziennemu zapotrzebowaniu. A ponieważ Rosja jest regionem z niedoborem jodu, dziecko często nie otrzymuje niezbędnej ilości jodu z jedzeniem i wodą. Konsekwencją tego jest zły nastrój, słabe wyniki w szkole, agresywność, wahania nastroju, zaburzenia w okresie dojrzewania, przerwy w pracy serca itp. Dlatego pediatrzy i endokrynolodzy zalecają podawanie dzieciom w Rosji jodomaryny lub innych preparatów jodu w celu zapobiegania.
Dawki jodomaryny w profilaktyce wola pierwotnego i wtórnego (nawrót po leczeniu) u dzieci w różnym wieku są następujące:

  • Noworodki (dzieci od urodzenia do pierwszego roku życia) i dzieci poniżej 12 roku życia - zaleca się podawanie 50-100 mcg jodu (odpowiada to połowie lub jednej całej tabletki jodomaryny 100 i pół tabletki jodomaryny 200) raz dziennie;
  • Dzieci powyżej 12 roku życia - zaleca się przyjmowanie 100-200 mcg jodu (odpowiada to 1-2 tabletki jodomaryny 100 i pół lub cała tabletka jodomaryny 200) raz dziennie.

Przyjmowanie jodomaryny w celach profilaktycznych można teoretycznie kontynuować tak długo, jak jest to pożądane, w tym przez całe życie. Jednak doświadczeni lekarze nadal zalecają ostrożne podejście do przyjmowania leku Yodomarin i unikanie jego ciągłego i bardzo długotrwałego stosowania, ponieważ nadmiar jodu w organizmie jest równie niebezpieczny jak niedobór, ponieważ powoduje objawy przewlekłego zatrucia, zwanego „jodem”. "Jodyzm" objawia się gorączką, łzawieniem, ślinieniem, obrzękiem i stanem zapalnym błon śluzowych różnych narządów (zapalenie oskrzeli, katar, spojówek, żołądka i jelit itp.), A także pokrzywką, trądzikiem.

Dlatego doświadczeni lekarze zalecają profilaktyczne przyjmowanie jodomaryny, regularnie monitorując poziom jodu we krwi (co trzy miesiące). Jeśli stężenie jodu we krwi jest powyżej normy lub na poziomie górnej granicy normy, należy przerwać przyjmowanie jodomaryny na 3 do 6 miesięcy. Po przerwie należy ponownie określić stężenie jodu we krwi, a jeśli spadnie poniżej normy lub do dolnej granicy normy, należy ponownie rozpocząć przyjmowanie jodomaryny w celu zapobiegania.

W leczeniu wola rozlanego w eutyreozie u dzieci zaleca się przyjmowanie jodomaryny 100-200 mcg jodu dziennie (odpowiada to 1 do 2 tabletek jodomaryny 100 i pół lub całej tabletki jodomaryny 200).

Czas trwania leczenia rozlanego wola obojętnego tarczycy u dzieci poniżej pierwszego roku życia wynosi od 2 do 4 tygodni, a u dzieci powyżej pierwszego roku życia - od 6 do 12 miesięcy. Ogólnie czas trwania terapii ustala lekarz na podstawie stanu tarczycy..

Jodomaryna w profilaktyce

Profilaktyczne przyjmowanie jodomaryny jest zalecane wszystkim osobom mieszkającym w regionach z niedoborem jodu. Regiony z niedoborem jodu to terytoria, na których woda i produkty uprawiane na lokalnej wodzie zawierają mało jodu. W Rosji 80% regionów ma niedobór jodu.

Mieszkając w regionach, w których występuje niedobór jodu, przyjmowanie jodomaryny pozwala nadrobić braki tego pierwiastka śladowego w pożywieniu i wodzie oraz zapewnić organizmowi niezbędną ilość. Dlatego wszystkim mieszkańcom Rosji zaleca się okresowe przyjmowanie jodomaryny w profilaktyce długimi kursami. Jeden kurs profilaktyczny może trwać 6-12 miesięcy, po czym zaleca się kilkumiesięczną przerwę, a następnie ponowne picie jodomaryny i tak dalej przez całe życie.

Istnieją twierdzenia, że ​​jodomaryna w profilaktyce może być przyjmowana nieprzerwanie przez całe życie, bez przerwy. Jest to teoretycznie możliwe. Jednak doświadczeni lekarze i naukowcy zalecają powstrzymanie się od tej praktyki, ponieważ może to prowadzić do nadmiaru jodu w organizmie, co jest równie szkodliwe jak brak tego pierwiastka śladowego. Przecież nadmiar jodu może wywołać zjawisko „jodyzmu”, objawiające się gorączką, obrzękiem i stanem zapalnym błon śluzowych różnych narządów (katar, zapalenie żołądka i jelit, spojówek, oskrzeli itp.), Ślinienie, łzawienie, trądzik, pokrzywka, itp. Dlatego doświadczeni lekarze zalecają przyjmowanie Jodomaryna do profilaktyki z przerwami.

Generalnie, stosując Yodomarin profilaktycznie, optymalne jest skupienie się na poziomie jodu we krwi, określanym co trzy miesiące w okresie stosowania leku. Jeśli stężenie jodu we krwi znajduje się na górnej granicy normy lub powyżej normy, lek należy odstawić na kilka miesięcy. Ponowne przyjmowanie jodomaryny rozpoczyna się, gdy stężenie jodu we krwi spada do dolnej granicy normy lub poniżej normy.

Ponadto, zanim zaczniesz przyjmować jodomarynę w profilaktyce, musisz dokładnie przestudiować skład aktualnie przyjmowanych kompleksów multiwitaminowych. Jeśli kompleks zawiera już jod, wówczas jodomaryna może w ogóle nie być potrzebna lub jest potrzebna w znacznie niższej dawce. W takim przypadku zalecana dawka jodomaryny jest zmniejszona o ilość μg dostępną w kompleksie multiwitaminowym.

Skutki uboczne

Przy profilaktycznym i terapeutycznym stosowaniu jodomaryny w każdym wieku z reguły nie obserwuje się skutków ubocznych, ponieważ lek jest dobrze tolerowany. Jednak w rzadkich przypadkach, gdy zażywasz jodomarynę w zalecanych dawkach lub znacznie częściej, gdy przyjmujesz lek w dawkach przekraczających zalecane, jako efekt uboczny może rozwinąć się zjawisko „jodu”. „Jodizm” przejawia się w następujących objawach:

  • Obrzęk i zapalenie błon śluzowych różnych narządów (katar, zapalenie oskrzeli, zapalenie spojówek, zapalenie żołądka i jelit itp.);
  • Podwyższona temperatura ciała („gorączka jodowa”);
  • Trądzik na skórze („trądzik jodowy”);
  • Metaliczny posmak w ustach;
  • Pokrzywka;
  • Krwotok do skóry;
  • Zwiększone wydzielanie śliny;
  • Łzawienie.

Ponadto w bardzo rzadkich przypadkach, jako skutki uboczne, jodomaryna może powodować następujące zjawiska:
  • Złuszczające zapalenie skóry;
  • Obrzęk Quinckego;
  • Niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy (dysfunkcja tarczycy).

Niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy z reguły rozwija się podczas przyjmowania leku Yodomarin u starszych pacjentów z wolem przez długi czas.

Przeciwwskazania do stosowania

Jodomaryna 100 i Iodomaryna 200 są przeciwwskazane do stosowania, jeśli osoba dorosła lub dziecko ma następujące choroby lub stany:

  • Indywidualna nadwrażliwość lub reakcje alergiczne na jakiekolwiek składniki leków;
  • Wyraźna nadczynność tarczycy (poziom hormonów tarczycy we krwi jest wyższy niż normalnie), objawiająca się objawami klinicznymi;
  • Utajona nadczynność tarczycy (nie objawiająca się objawami klinicznymi) - przeciwwskazane jest przyjmowanie jodomaryny w dawkach powyżej 150 mcg dziennie;
  • Toksyczny gruczolak tarczycy i wole guzkowe (przeciwwskazane jest stosowanie jodomaryny w dawkach powyżej 300 mcg na dobę), z wyjątkiem przypadków przedoperacyjnej terapii jodem w celu zablokowania gruczołu tarczowego według Plummera;
  • Starcze zapalenie skóry Dühringa.

Ponadto nie należy stosować jodomaryny w przypadku niedoczynności tarczycy (poziom hormonów tarczycy we krwi jest poniżej normy), chyba że jest to spowodowane oczywistym niedoborem jodu.

Konieczne jest również unikanie przyjmowania jodomaryny podczas leczenia jodem radioaktywnym oraz w przypadku podejrzenia raka tarczycy..

Jodomaryna: działanie, dawkowanie, skutki uboczne, przeciwwskazania, stosowanie u kobiet w ciąży, u dzieci (zalecenia lekarza) - wideo

Analogi leków

Analogi jodomaryny to tylko leki, które zawierają również jod jako składnik aktywny. W związku z tym wszystkie analogi jodomaryny są synonimami preparatów zawierających tę samą substancję czynną..

Obecnie na krajowym rynku farmaceutycznym dostępne są następujące analogi leków jodomaryny:

  • 9-miesięczne tabletki jodku potasu;
  • Tabletki antystramina;
  • Tabletki Jod Vitrum;
  • Jod Vitrum dla dzieci tabletki do żucia;
  • Tabletki jodandynowe;
  • Tabletki równoważące jod;
  • Tabletki jodku potasu;
  • Tabletki z mikrojodkiem.

Analog jest tańszy niż jodomaryna

Niestety na krajowym rynku farmaceutycznym nie ma obecnie analogów, które byłyby znacznie tańsze niż jodomaryna. Nieco tańsze niż jodomaryna - tylko tabletki jodku potasu (ok. 20-30% taniej niż jodomaryna) i jodbalany (10-20% tańsze niż jodomaryna).

Opinie

Większość opinii na temat jodomaryny (ponad 85%) jest pozytywna, ze względu na zauważalny efekt leku, łatwość i wygodę stosowania, a także brak skutków ubocznych w praktyce.

W recenzjach zauważono, że przyjmowanie Yodomarin pomogło wyeliminować senność, dezorganizację, poprawiła pamięć, koncentrację, włosy i paznokcie, a także dodało wigoru i siły. W wyniku tego efektu na tle i po zażyciu jodomaryny zdolność do pracy wzrosła zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, które odpowiednio pracowały i uczyły się lepiej..

Ponadto przeglądy wskazują, że jodomaryna skutecznie leczyła rozlane endemiczne wola spowodowane niedoborem jodu w diecie. Skuteczność terapii określano nie tylko „na oko”, ale na podstawie wyników badań (USG tarczycy).

Również w recenzjach odnotowano, że wiele kobiet przyjmowało jodomarynę podczas ciąży i karmienia piersią i było zadowolonych z jej działania, ponieważ lek pomagał utrzymać wigor, dodawał siły, eliminował senność i zły, „depresyjny” nastrój.

Niewiele jest negatywnych recenzji na temat leku Yodomarin, a prawie wszystkie z nich wynikają nie tyle z właściwości samego leku, ile z różnych okoliczności towarzyszących spotkaniu. Dlatego wielu uznało za niezgodne z prawem przepisywanie leku Yodomarin w celach profilaktycznych bez badania ultrasonograficznego i testów na hormony tarczycy, w wyniku czego wystawili negatywną recenzję leku, wskazując, że nie jest on „nieszkodliwy” itp. Trudno jednak uznać, że takie recenzje są skierowane bezpośrednio do Yodomarina, ponieważ są bardziej prawdopodobne, że są niezadowolone z lekarza. Ponadto istnieją negatywne opinie na temat Yodomarin, ze względu na pojawienie się trądziku w odpowiedzi na jego spożycie..

Co jest lepsze niż Yodomarina?

Jodomaryna to wysokiej jakości preparat jodowy, dlatego raczej trudno powiedzieć, że jest lepszy od niego. Dość dobry pod względem jakości i tolerancji, analogiem jodomaryny jest równowaga jodu i zwykły jodek potasu. Ponieważ jednak każda osoba ma indywidualne cechy, nie można przewidzieć, który konkretny lek będzie dla niego najlepszy. Wśród leków o w przybliżeniu tej samej jakości można znaleźć tylko ten, który jest najlepszy dla danej osoby metodą testów..

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.

Iodomarin ® 100

Numer rejestracyjny: P N013943 / 01 z dnia 18.07.2007
Nazwa handlowa: Iodomarin ® 100
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa lub nazwa grupy: jodek potasu
Postać dawkowania: tabletki

Skład na 1 tabletkę:

Substancja czynna: jodek potasu - 0,131 mg (co odpowiada 0,1 mg jodu);
Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, wodorowęglan magnezu, żelatyna, karboksymetyloskrobia sodowa, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.

Opis: okrągłe, płaskie, cylindryczne tabletki w kolorze białym lub prawie białym, ze ścięciem i linią podziału po jednej stronie.

Grupa farmakoterapeutyczna: regulator syntezy tyroksyny - lek jodowy
Kod ATX: Н0ЗСА

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Jod jest niezbędnym mikroelementem, który jest integralną częścią hormonów tarczycy, tyroksyny i trójjodotyroniny. Hormony tarczycy biorą udział w rozwoju wszystkich narządów i układów, w regulacji procesów metabolicznych w organizmie: odpowiadają za przemianę białek, tłuszczów, węglowodanów i energii w organizmie, regulują pracę mózgu, układu nerwowego gruczołów rozrodczych i sutkowych oraz wzrost i rozwój dziecka.

Niedobór jodu jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci, młodzieży, kobiet w ciąży i karmiących.

Farmakokinetyka

Ssanie
Po spożyciu jodek potasu jest prawie całkowicie wchłaniany w jelicie cienkim.

Dystrybucja
Średnia objętość dystrybucji u zdrowych osób wynosi około 23 litry (38% masy ciała). Stężenie jodu w osoczu wynosi zwykle od 0,1 do 0,5 μg / dl. Gromadzi się w tarczycy, śliniankach, sutkach i tkankach żołądka. Stężenie w ślinie, soku żołądkowym i mleku matki jest około 30 razy większe niż w osoczu krwi.

Wycofanie
Jest wydalany przez nerki, stężenie jodu w moczu w stosunku do kreatyniny (μg / g) jest wskaźnikiem jego przenikania do organizmu.

Wskazania do stosowania

  • profilaktyka chorób związanych z niedoborem jodu, m.in. wole endemiczne (zwłaszcza u kobiet w ciąży i karmiących);
  • zapobieganie nawrotom wola po jego chirurgicznym usunięciu lub po zakończeniu leczenia wola preparatami hormonów tarczycy;
  • leczenie wola rozlanego eutyreozy u noworodków, dzieci, młodzieży i młodych dorosłych pacjentów.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na jodek potasu i / lub substancję pomocniczą preparatu;
  • jawna nadczynność tarczycy;
  • subkliniczna nadczynność tarczycy - w dawkach przekraczających 150 mcg jodu dziennie;
  • pojedyncze toksyczne gruczolaki tarczycy i funkcjonalna autonomia tarczycy (ogniskowa i rozlana), guzkowe wole toksyczne (z wyjątkiem przedoperacyjnej terapii blokującej tarczycę);
  • nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania;
  • Herpetiformis (starcze) zapalenie skóry Dühringa.

Leku nie należy stosować w niedoczynności tarczycy, z wyjątkiem przypadków, gdy rozwój tej ostatniej jest spowodowany ciężkim niedoborem jodu. Należy unikać stosowania leku podczas terapii jodem radioaktywnym, obecnością lub podejrzeniem raka tarczycy.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

W czasie ciąży i karmienia piersią zapotrzebowanie na jod wzrasta, dlatego szczególnie ważne jest stosowanie leku Iodomarin® 100 w wystarczających dawkach, aby zapewnić odpowiednią podaż jodu w organizmie. Jodek potasu przenika przez łożysko do mleka matki. Jeśli kobieta karmiąca przyjmuje jodek potasu, dodatkowe przepisywanie leku dzieciom karmionym piersią nie jest wymagane.

Stosowanie leku w okresie ciąży i karmienia piersią jest możliwe tylko w zalecanych dawkach. Podczas prowadzenia terapii należy wziąć pod uwagę ilość jodu dostarczanego z pożywieniem..

Sposób podawania i dawkowanie

Określając wymaganą dawkę leku Iodomarin® 100, należy wziąć pod uwagę regionalne i indywidualne cechy spożycia jodu z pożywieniem. Jest to szczególnie ważne w przypadku przepisywania leku noworodkom i dzieciom poniżej 4 roku życia..

Zapobieganie chorobom z niedoboru jodu:
Noworodki i dzieci: 50-100 mcg jodu dziennie (1 /2 ?? 1 tabletka leku Iodomarin® 100);
Młodzież i dorośli: 100-200 mcg jodu dziennie (1-2 tabletki leku Iodomarin® 100);
W okresie ciąży i karmienia piersią: 100-200 mcg jodu dziennie (1-2 tabletki leku Iodomarin® 100).

Zapobieganie nawrotom wola po chirurgicznym usunięciu lub po zakończeniu leczenia wola preparatami hormonów tarczycy:
100-200 mcg jodu dziennie (1-2 tabletki leku Iodomarin® 100).

Leczenie wola w eutyreozie:
Noworodki i dzieci: 100-200 mikrogramów jodu dziennie (1-2 tabletki leku Iodomarin® 100);
Młodzież i młodzi dorośli pacjenci: 200 mcg jodu dziennie (2 tabletki leku Iodomarin® 100).

Dobową dawkę leku należy przyjmować jednorazowo, po posiłku, popijając odpowiednią ilością płynu. Przepisując lek noworodkom i dzieciom poniżej 3 roku życia, zaleca się rozpuścić tabletkę w niewielkiej ilości (1 łyżka stołowa) przegotowanej wody o temperaturze pokojowej.

Stosowanie leku w celach profilaktycznych przeprowadza się z reguły przez kilka miesięcy lub lat, a często? przez całe życie.

Do leczenia wola u noworodków w większości przypadków wystarcza 2-4 tygodnie; u dzieci, młodzieży i dorosłych trwa to zwykle 6-12 miesięcy lub dłużej.

Czas trwania leczenia ustala lekarz.

Efekt uboczny

Rzadko mogą wystąpić reakcje alergiczne: obrzęk skóry, obrzęk Quinckego.

Przedawkować

Objawy: brązowe zabarwienie błon śluzowych, odruchowe wymioty (jeśli składniki zawierające skrobię są obecne w pożywieniu, wymioty stają się niebieskie), ból brzucha i biegunka (prawdopodobnie krew w stolcu). W ciężkich przypadkach może dojść do odwodnienia i wstrząsu. W rzadkich przypadkach dochodziło do zwężenia przełyku. Śmierć obserwowano dopiero po przyjęciu dużych ilości jodu (30-250 ml nalewki jodowej).

W rzadkich przypadkach długotrwałe przedawkowanie jodku potasu może prowadzić do rozwoju tzw. „Jodu” tj. zatrucie jodem: metaliczny posmak w ustach, obrzęk i podrażnienie błon śluzowych (katar, zapalenie spojówek, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie oskrzeli). Jodek potasu może aktywować utajone procesy zapalne, takie jak gruźlica. Możliwy rozwój obrzęku, rumienia, wysypki trądzikopodobnej i pęcherzowej, krwotoków, gorączki i drażliwości.

Leczenie ostrego zatrucia: płukanie żołądka roztworem skrobi, białka lub 5% roztworem tiosiarczanu sodu do usunięcia wszystkich śladów jodu. Leczenie objawowe zaburzeń równowagi, terapia przeciwwstrząsowa.

Leczenie przewlekłego zatrucia: zniesienie jodku potasu.

Leczenie niedoczynności tarczycy: zniesienie jodku potasu, normalizacja metabolizmu hormonami tarczycy.

Leczenie tyreotoksykozy: przy łagodnych formach leczenia nie jest wymagane; w ciężkich postaciach wymagana jest terapia tyreostatyczna (której działanie jest zawsze opóźnione). W ciężkich przypadkach (przełom tyreotoksyczny) konieczna jest intensywna terapia, plazmafereza lub tyreoidektomia.

W przypadku nadczynności tarczycy nie możemy mówić o przedawkowaniu jako takim, ponieważ nadczynność tarczycy może być również spowodowana taką ilością jodu, co jest normalne w innych krajach.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Niedobór jodu narasta, a nadmiar jodu zmniejsza skuteczność terapii nadczynności tarczycy lekami przeciwtarczycowymi. W związku z tym, przed lub w trakcie leczenia nadczynności tarczycy, zaleca się w miarę możliwości unikanie przyjmowania jodu. Z drugiej strony leki przeciwtarczycowe hamują przemianę jodu w związek organiczny w tarczycy, a tym samym mogą powodować tworzenie się wola.

Substancje, które dostają się do gruczołu tarczowego w ten sam sposób, co jodki, mogą konkurować z jodem i hamować jego wychwyt przez tarczycę (na przykład nadchloran, który również hamuje recyrkulację jodków w tarczycy). Wchłanianie jodu można również zmniejszyć stosując leki, które same nie dostają się do tarczycy, np. Tiocyjanian w stężeniach przekraczających 5 mg / dl.

Wychwyt jodu przez tarczycę i jego metabolizm są stymulowane przez endogenny i egzogennie podawany hormon tyreotropowy (TSH).

Jednoczesne leczenie dużymi dawkami jodu i soli litu może przyczynić się do wystąpienia wola i niedoczynności tarczycy. Wysokie dawki jodku potasu w połączeniu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas mogą prowadzić do hiperkaliemii.

Specjalne instrukcje

Należy pamiętać, że na tle farmakoterapii u pacjentów z niewydolnością nerek może rozwinąć się hiperkaliemia. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć obecność nadczynności tarczycy lub guzowatego wola toksycznego u pacjenta, a także obecność tych chorób w wywiadzie. W przypadku predyspozycji do autoimmunologicznych chorób tarczycy możliwe jest tworzenie przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej. Nasycenie tarczycy jodem może zahamować gromadzenie się radioaktywnego jodu stosowanego w celach terapeutycznych lub diagnostycznych. W związku z tym nie zaleca się przyjmowania leku przed wykonaniem działań z użyciem radioaktywnego jodu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów

Stosowanie leku Iodomarin 100 nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

Formularz zwolnienia

Tabletki 0,1 mg.
50 lub 100 tabletek w fiolkach z ciemnego szkła, z polietylenową zatyczką z amortyzatorem.
1 butelka z instrukcją użycia leku w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania

W temperaturze nie wyższej niż 25 ° С.
Trzymać z dala od dzieci!

Okres przydatności do spożycia

3 lata.
Nie używać po upływie daty ważności.

Warunki urlopowe

Wydawane bez recepty.

Producent

AG
Tempelhofer Veg 83
12347, Berlin
Niemcy
lub
Hayden GmbH,
Leipziger Strasse 7-13
01097, Drezno
Niemcy

Organizacja przyjmująca roszczenia od konsumentów:

OOO Rosja
123112, Moskwa, nasyp Presnenskaya, 10, pne "Wieża na nabrzeżu", blok B,
Tel. (495) 785-01-00, faks (495) 785-01-01.

Iodomarin® 100

Instrukcje

  • Rosyjski
  • қazaқsha

Nazwa handlowa

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Formularz dawkowania

Tabletki 100 mcg

Kompozycja

Jedna tabletka zawiera

substancja czynna - jodek potasu 0,131 mg (co odpowiada 0,100 mg jodu)

substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, lekki węglan magnezu, żelatyna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), koloidalny bezwodny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.

Opis

Tabletki, białe lub kremowobiałe, o płaskiej powierzchni, ze ściętymi krawędziami i linią podziału po jednej stronie.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki stosowane w leczeniu chorób tarczycy. Preparaty jodu. Kod ATX Н03СА

Właściwości farmakologiczne

Jod zwykle dostaje się do organizmu przez przewód pokarmowy, ale może również przedostawać się do organizmu przez skórę i jamy ciała. Należy to szczególnie wziąć pod uwagę w przypadku błędnego podania jodu. Po podaniu doustnym jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Szeroko rozmieszczony we wszystkich tkankach i płynach ustrojowych.

Jod nieorganiczny wchłania się w jelicie cienkim prawie w 100%, a przez skórę - nieznacznie i niekontrolowanie. Objętość dystrybucji u osób zdrowych wynosi średnio około 23 litry (38% masy ciała). Poziomy nieorganicznego jodu w surowicy zwykle mieszczą się w zakresie od 0,1 do 0,5 μg / dl. W organizmie jodek gromadzi się w tarczycy i innych tkankach, takich jak ślinianki, piersi i żołądek. W ślinie, soku żołądkowym i mleku stężenie jodku jest 30 razy wyższe niż jego stężenie w osoczu krwi. Wydalanie jodu z moczem, wskazywane najczęściej w μg / g kreatyniny, służy jako kryterium podaży jodu, gdyż w stanie zbilansowanym koreluje z dziennym spożyciem jodu z pożywienia.

Działanie, jakie egzogennie wprowadzony jod wywiera na organizm człowieka, zależy od dziennej dawki jodu, rodzaju preparatu zawierającego jod, a także stanu tarczycy (narząd zdrowy, choroba utajona lub jawna).

Jako pierwiastek biorący udział w syntezie hormonów tarczycy - tyroksyny i trójjodotyroniny - jod jest niezbędnym składnikiem pożywienia. Zapotrzebowanie na to, czyli taka ilość jodu, jaka musi być codziennie dostarczana organizmowi, aby zapobiec rozwojowi wola endemicznego, wynosi około 100 - 150 mcg dziennie.

Zalecana przez WHO ilość jodu, którą należy spożywać codziennie, to 150 - 300 mcg.

Po wchłonięciu jodu metodami elektrochemicznymi (jodowanie) w komórkach nabłonka pęcherzyków tarczycy następuje utlenianie nadtlenkiem wodoru (H2O2), który jest kosubstratem, katalizowanym przez enzym peroksydazę jodkową, z którego uwalnia się jod elementarny. W tym przypadku część grup tyrozynowych glukoproteiny (tyreoglobulina) jest jodowana w pozycjach 3 i częściowo 5 pierścienia aromatycznego (jodowanie).

W wyniku kondensacji oksydacyjnej jodowane grupy tyrozynowe łączą się, tworząc szkielet tyroninowy. Głównymi produktami są tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3). Powstały kompleks „tyronina - tyreoglobulina” jest uwalniany w postaci depotu hormonu tarczycy do koloidu jego pęcherzyka.

Fizjologiczne ilości jodu (do 300 μg) zapobiegają tworzeniu się wola, które rozwija się na skutek niedoboru jodu, przyczyniają się do normalizacji wielkości tarczycy u noworodków, dzieci i młodzieży, a także wpływają na szereg zaburzonych parametrów biochemicznych (współczynnik T3 / T4, poziom TSH).

Farmakologicznie aktywne dawki jodu (powyżej 1 mg / dobę) mogą powodować następujące skutki:

- Efekt Wolfa-Chaikova: nadmiar jodu prowadzi do zahamowania jego organizacji wewnątrztarczycowej. Utrzymując ten nadmiar, zahamowanie zostaje zastąpione zmniejszeniem wchłaniania jodu. Jeśli efekt Wolfa-Chaikoffa utrzymuje się w warunkach patologicznych, prowadzi to do niedoczynności tarczycy i tworzenia wola..

- Zmniejszenie wewnątrztarczycowego metabolizmu jodu i proteolizy koloidów, a co za tym idzie zmniejszenie wydzielania hormonów. Efekt ten jest szczególnie wyraźny w nadczynności tarczycy i towarzyszy mu - szczególnie w tyropatiach immunologicznych - zmniejszenie ukrwienia, zmniejszenie wielkości narządu, a także jego zagęszczenie..

Wskazania do stosowania

- zapobieganie niedoborom jodu (np. zapobieganie wolowi endemicznemu i po resekcji wola spowodowanego niedoborem jodu)

- leczenie wola rozlanego eutyreozy spowodowanego niedoborem jodu u dzieci, w tym niemowląt, młodzieży i dorosłych w młodym wieku

Sposób podawania i dawkowanie

Lek przyjmuje się po posiłkach z dużą ilością płynów. Dzieciom, w tym noworodkom, zaleca się zmielenie leku i rozpuszczenie go w niewielkiej ilości mleka lub wody. Tabletki można podzielić na równe części.

Aby zapobiec rozwojowi wola:

Noworodki: ½ tabletki Iodomarin ® 100 dziennie (co odpowiada 50 μg jodu)

Dzieci w wieku 2-12 lat: 1 - 1 tabletka Iodomarin® 100 dziennie (co odpowiada 50-100 μg jodu)

Dzieci powyżej 12 lat i dorośli: 1 - 2 tabletki Iodomarin ® 100 (co odpowiada 100-200 mcg jodu) dziennie

Ciąża i karmienie piersią: 1 - 2 tabletki Iodomarin® 100 (co odpowiada 100-200 mcg jodu) dziennie

Zapobieganie nawrotom po operacji wola obojętnego tarczycy lub jego farmakoterapii: 1-2 tabletki Iodomarin ® 100 raz dziennie (co odpowiada 100-200 μg jodu).

Leczenie wola w eutyreozie

Noworodki: 1 tabletka Iodomarin® 100 (co odpowiada 100 mcg jodu) dziennie

Dzieci: 1-2 tabletki Iodomarin ® 100 mcg (co odpowiada 100-200 mcg jodu) dziennie

Młodzież i dorośli: 2 tabletki Iodomarin ® 100 (co odpowiada 200 mcg jodu) dziennie

Profilaktyczne podawanie leku Iodomarin® 100 powinno być zwykle prowadzone przez kilka lat, często przez całe życie.

Do leczenia wola u noworodków w większości przypadków wystarcza 2-4 tygodnie; u dzieci, młodzieży i dorosłych trwa to zwykle 6-12 miesięcy lub dłużej.

Czas stosowania leku określa lekarz prowadzący pod kontrolą poziomu jodu we krwi.

Skutki uboczne

- w obecności większych obszarów autonomicznych w tarczycy i przy dziennych dawkach jodu powyżej 150 μg, nadczynność tarczycy może przekształcić się w jawną postać

- przy stosowaniu leku w dawce przekraczającej 300-1000 mcg jodu dziennie może rozwinąć się nadczynność tarczycy (szczególnie u starszych pacjentów z długotrwałym wolem, w obecności wola guzkowego lub rozlanego toksycznego)

- reakcje nadwrażliwości, takie jak nieżyt nosa wywołany jodem, reakcje skórne (joderma pęcherzowa i guzowata, złuszczające zapalenie skóry, obrzęk skóry lub tkanek (obrzęk naczynioruchowy)), gorączka, trądzik, obrzęk ślinianek

- pojawienie się w surowicy krwi przeciwciał przeciwko tyropiroksydazie (AT-TPO) jest możliwe u pacjentów ze skłonnością do chorób autoimmunologicznych.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na substancję czynną lub jedną z

inne składniki leku

- utajona nadczynność tarczycy w dawkach przekraczających 150 mcg jodu dziennie

- toksyczny gruczolak tarczycy, wole guzkowe (w przypadku stosowania w

dawki od 300 do 1000 μg / dobę), z wyjątkiem okresu przedoperacyjnego

terapia jodowa w celu zablokowania tarczycy wg Plummera))

- łagodny guz tarczycy

- Herpetiformis (starcze) zapalenie skóry Dühringa.

- osoby z dziedziczną nietolerancją fruktozy, niedoborem enzymu lap-laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy

Interakcje lekowe

Niedobór jodu wzrasta, a nadmiar jodu zmniejsza odpowiedź na leczenie nadczynności tarczycy środkami tyreostatycznymi; w związku z tym przed leczeniem lub w trakcie leczenia nadczynności tarczycy zaleca się w miarę możliwości unikanie jakiegokolwiek przyjmowania jodu. Z drugiej strony, środki tyreostatyczne hamują przejście jodu do związku organicznego w tarczycy, a tym samym mogą powodować tworzenie się wola.

Wchłanianie jodu przez tarczycę jest konkurencyjnie hamowane przez substancje, których wprowadzenie do gruczołu tarczowego odbywa się na podstawie tego samego mechanizmu „wychwytywania”, jak wprowadzenie jodu (np. Nadchloran, który dodatkowo hamuje recyrkulację jodu w tarczycy), a także substancje, które same nie transportowane samodzielnie, takie jak tiocyjanian w stężeniach przekraczających 5 mg / dl.

Wchłanianie jodu przez gruczoł tarczycy i jego wymiana w nim jest stymulowana przez endogenny i egzogenny hormon tyreotropowy (TSH).

Jednoczesne leczenie dużymi dawkami jodu, które hamują wzrost hormonów tarczycy, oraz sole litu mogą przyczynić się do powstania wola i niedoczynności tarczycy.

Wyższe dawki jodku potasu w połączeniu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas mogą prowadzić do hiperkaliemii.

Specjalne instrukcje

Iodomarin® zawiera laktozę. Pacjenci z wrodzoną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować leku Iodomarin ®..

Ciąża i laktacja

W czasie ciąży i laktacji zapotrzebowanie na jod wzrasta, dlatego szczególnie ważne jest, aby mieć wystarczające (200 μg dziennie) spożycie jodu w organizmie. Ze względu na dwuwarstwową przemianę jodu i wrażliwość płodu na dawki farmakologicznie czynne, nie zaleca się podawania jodu w miligramach. Dotyczy to również okresu laktacji, ponieważ stężenie jodku w mleku jest 30 razy większe niż w surowicy. Wyjątkiem jest profilaktyka wysokodawkową jodu po wypadkach z wysokim poziomem promieniowania..

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpieczne mechanizmy

Nic nie wskazuje na to, że Iodomarin® ogranicza możliwość uczestniczenia w ruchu drogowym, konserwacji maszyn lub pracy z potencjalnie niebezpiecznymi maszynami.

Przedawkować

Objawy: brązowe zabarwienie błon śluzowych, odruchowe wymioty (jeśli składniki zawierające skrobię są obecne w żywności, wymioty stają się niebieskie), bóle brzucha i biegunka (prawdopodobnie krwawa). Może wystąpić odwodnienie i wstrząs. W rzadkich przypadkach dochodziło do zwężenia przełyku. Zgony obserwowano dopiero po przyjęciu dużych ilości jodu (od 30 do 250 ml nalewki jodowej). Długotrwałe przedawkowanie prowadzi w rzadkich przypadkach do pojawienia się zjawiska zwanego jodem: metalicznego posmaku w ustach, obrzęku i zapalenia błon śluzowych (katar, zapalenie spojówek, nieżyt żołądka i jelit, zapalenie oskrzeli). Utajone stany zapalne, takie jak gruźlica, mogą być aktywowane przez jod. Możliwy rozwój obrzęku, rumienia, wykwitów trądzikopodobnych i pęcherzowych, krwotoków, gorączki i pobudliwości nerwowej.

a) Leczenie ostrego zatrucia

Płukanie żołądka skrobią, białkiem lub 5% roztworem tiosiarczanu sodu do usunięcia wszystkich śladów jodu. Leczenie objawowe zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej, terapia przeciwwstrząsowa.

b) Terapia w przypadku przewlekłego zatrucia

c) Niedoczynność tarczycy wywołana jodem

Likwidacja jodu, normalizacja metabolizmu za pomocą hormonów tarczycy.

d) nadczynność tarczycy indukowana jodem

Nie jest to dosłowne przedawkowanie, ponieważ nadczynność tarczycy może być również spowodowana fizjologicznymi ilościami jodu w innych krajach..

Leczenie zgodne z formą kursu: łagodne formy leczenia nie wymagają, w ciężkich postaciach wymagana jest terapia tyreostatykowa (której skuteczność jednak zawsze objawia się z opóźnieniem). W ciężkich przypadkach (przełom tyreotoksyczny) wymagana jest intensywna terapia, plazmafereza lub tyreoidektomia.

Forma wydania i opakowanie

100 tabletek umieszcza się w butelce z ciemnego szkła.

1 butelka wraz z instrukcją użytkowania medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszczana jest w pudełku tekturowym.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° С

Trzymać z dala od dzieci!

Okres przechowywania

200 dni po otwarciu butelki.

Nie używać po upływie daty ważności.

Warunki wydawania aptek

Producent

Berlin-Chemi AG (Grupa Menarini)

Glinikker Veg 125 12489 Berlin, Niemcy

Podmiot odpowiedzialny

Berlin-Chemi AG (Grupa Menarini)

Glinikker Veg 125 12489 Berlin, Niemcy

Menarini - Von Heiden GmbH, Niemcy

Adres organizacji przyjmującej roszczenia od konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) na terytorium Republiki Kazachstanu: Przedstawicielstwo JSC "Berlin-Chemi AG" w Republice Kazachstanu

Numer telefonu: +7727 2446183, 2446184, 2446183

numer faksu: +7 727 2446180

adres e-mail: [email protected]

Top