Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Przyczyny owłosienia sutków u dziewcząt i mężczyzn
2 Jod
Podwyższony progesteron 17 OH, jak obniżyć ?
3 Testy
Hormony wzrostu piersi u kobiet
4 Rak
Zwiększony hormon luteinizujący
5 Testy
Ból gardła
Image
Główny // Jod

Sibutramina


Istnieje ogromna liczba osób, które z tego czy innego powodu cierpią na nadwagę. Pozbycie się tego nie zawsze jest łatwe. Ćwiczenia i dieta nie zawsze są skutecznymi opcjami. Oprócz tego, że musisz pogodzić się z pewnymi ograniczeniami, a także przeznaczyć na ten proces określoną ilość czasu, musisz mieć dobrą wolę. Dlatego wiele osób zwraca uwagę na leki, w szczególności lek Sibutramine na odchudzanie.

Z każdym rokiem rośnie liczba osób, które cierpią na otyłość. W związku z tym pilność problemu rośnie. Nadwaga to nie tylko problem z wyglądem. Powoduje to również dyskomfort psychiczny: osoba uzupełnia swoją figurę. Pozbycie się nadwagi nie zawsze jest możliwe, nawet jeśli codziennie ćwiczysz i dobrze się odżywiasz. Dlatego lekarze przepisują leki, w szczególności Sibutraminę.

Cechy leku

Sibutramina jest przepisywana osobom otyłym i z nadwagą. W tym przypadku jednym z najważniejszych warunków jest brak efektów przy stosowaniu innych metod odchudzania, np. Przestrzeganie prawidłowego odżywiania, diety, regularne uprawianie sportu i aktywność fizyczna. Pomimo tego, że lek Sibutramina działa skutecznie i po jego przebiegu obserwuje się pozytywny wynik, konieczne jest zrozumienie, że te tabletki są silnym lekiem.

Uwaga: Podobnie jak wiele innych leków, Sibutramina ma swoje własne skutki uboczne i pewne przeciwwskazania.

Sibutramina, jak każdy lek, powinna być stosowana tylko po konsultacji z wiodącym lekarzem, ponieważ stosowanie jej poza zaleceniami może prowadzić do działań niepożądanych i przedawkowania. Ogólnie rzecz biorąc, recenzje utraty wagi na temat Sibutraminy są wszechstronne. Rzeczywiście, podobnie jak wiele innych leków, może nie odpowiadać osobie.

Zalecamy przeczytanie artykułu o tabletkach odchudzających.

Cena sibutraminy

Tabela pokazuje, ile kosztuje Sibutramina dla różnych dawek i opakowań; w poszczególnych aptekach ceny mogą się różnić zarówno w górę, jak iw dół..

DawkowanieOpakowanieCena £
Sibutramina 20mg50 kapsułek3000 rbl
Sibutramina 20mg100 kapsułek5700 rbl

informacje ogólne

Ten lek pojawił się ponad dwie dekady temu. Sibutramina ma centralne działanie w leczeniu otyłości i utraty wagi. Należy rozumieć, że utrata wagi po prostu przez przyjęcie tych tabletek nie zadziała. Sibutramina zalecana jest do stosowania wyłącznie w połączeniu ze specjalistyczną kontrolowaną dietą oraz regularną i stopniowo zwiększaną aktywnością fizyczną.

Pierwszą rzeczą, którą odczuwa się po zażyciu tabletek Sibutramine, jest uczucie sytości. Nawet jeśli zjesz bardzo małą porcję pokarmu, wystarczy organizmowi i będzie pełny. Zmniejszenie apetytu jest jedną z najważniejszych właściwości Sibutraminy. Wynika to z jego wpływu na część mózgu odpowiedzialną za uczucie sytości. W związku z tym prowadzi to do tego, że pacjent spożywa znacznie mniej jedzenia, nagromadzone rezerwy i złogi tłuszczu są spalane.

Związek chemiczny
IUPAC(±) -1- (4-chlorofenylo) -N, N-dimetylo-alfa- (2-metylopropylo) cyklobutanemetanoamina (jako chlorowodorek)
Formuła bruttoC17H26ClN
Masa cząsteczkowa279,85 g / mol
CAS106650-56-0
PubChem5210
DrugBankAPRD00456
Klasyfikacja
Grupa gospodarstwRegulatory apetytu
ATXA08AA10
ICD-10E66
Farmakokinetyka
BiodostępnośćAbsorpcja 77%, przypuszczalnie efekt pierwszego przejścia
MetabolizmWątroba (związane z CYP3A4)
Pół życiasibutramina około 1 godziny
metabolit 1:14 godzin
metabolit 2:16 godzin
WydalanieŻółć (sibutramina i aktywne metabolity), nerki (nieaktywne metabolity)

Stosowanie tego leku jest stosowane, gdy inne środki nie przyniosły pożądanego efektu w utracie wagi. W tak wyjątkowych przypadkach lekarze zalecają przyjmowanie tabletek Sibutramine. Przez cały okres leczenia pacjent powinien znajdować się pod opieką lekarza specjalizującego się w problemach z odchudzaniem.

Ponadto należy zalecić następujące czynności:

  • indywidualna zbilansowana dieta;
  • dostosowanie stylu życia i niektórych nawyków;
  • zwiększona aktywność fizyczna, sport.

Zalecamy przeczytanie artykułu o spalaczach tłuszczu na odchudzanie.

Przeciwwskazania

Wszelkie leki, w tym Sibutramina, mają nie tylko korzystne działanie, ale także przeciwwskazania. Instrukcje dotyczące stosowania leku mają następującą listę chorób, po zdiagnozowaniu tych tabletek nie zaleca się stosowania.

Jak na przykład:

  • dowolny etap niedokrwienia;
  • obecność wrodzonych i nabytych wad serca;
  • ciąża;
  • częstoskurcz;
  • przy identyfikowaniu przyczyn organicznych, które przyczyniają się do otyłości;
  • wysoka wrażliwość na lek, a także na zawarte w nim składniki;
  • choroba umysłowa;
  • niemiarowość;
  • naruszenie krążenia krwi w korze mózgowej;
  • uderzenie;
  • choroby nerek i wątroby;
  • okres laktacji;
  • jaskra;
  • uzależnienie od alkoholu lub narkotyków.

Tak więc, jeśli recepty nie są przestrzegane, lek może przynieść nie tylko korzyści, ale także zaszkodzić organizmowi..

Skutki uboczne i przedawkowanie

Oprócz przeciwwskazań, Sibutramina ma dość dużą listę skutków ubocznych. Należy rozumieć, że nawet prosty Citramon i Analgin ma również imponującą listę. Dlatego przed przyjęciem Sibutraminy zaleca się rozsądne rozważenie za i przeciw.

Podczas przyjmowania tabletek mogą pojawić się następujące zjawiska:

  • zawroty głowy;
  • uczucie podniecenia, strachu;
  • bezsenność;
  • bół głowy;
  • naruszenie tempa bicia serca;
  • zwiększone pocenie się;
  • uczucie suchości w ustach;
  • nudności wymioty;
  • zmiana zachowania, psychika;
  • reakcje alergiczne na lek i jego poszczególne składniki;
  • zwiększony kaszel;
  • zapalenie krtani;
  • ból pleców;
  • efekt uzależnienia od narkotyków.

W przypadku przedawkowania może wystąpić nasilenie działań niepożądanych. Z uwagami lekarzy zgadzają się jednocześnie: gdy pojawią się pierwsze objawy, pacjentowi zaleca się przyjęcie dawki węgla aktywnego według masy ciała, wezwanie lekarza lub pogotowie ratunkowe, a następnie kontakt z centrum zatruć.

Instrukcja użycia

Jeśli zwrócisz uwagę na instrukcje dotyczące stosowania Sibutraminy, możesz określić dzienną dawkę do utraty wagi. W szczególności początkowe spożycie powinno wynosić 10 mg dziennie. Kapsułki należy przyjmować rano. Nie wolno ich żuć ani połykać zgodnie z zaleceniami. W razie potrzeby lek można popić niewielką ilością wody (do 1 szklanki) w celu wypicia leku. Po rozpoczęciu jego przyjmowania należy monitorować wynik odchudzania i przestrzegać innych zaleceń (przestrzeganie prawidłowego odżywiania, regularne ćwiczenia). Przy kuracji lekowej z taką dawką 2 kg powinno przejść w ciągu 4 tygodni. Jeśli ten wynik nie zostanie zaobserwowany, aby zwiększyć skuteczność leku, dawkę zwiększa się do 15 mg. Jednocześnie jeszcze większy wzrost jest niemożliwy. Ponadto 15 mg leku można przyjmować przez ściśle ograniczony czas..

Przyjmowanie leku Sibutramina jest przepisywana przez rok. Nie zaleca się przyjmowania go przez dłuższy czas, ponieważ nie ma wiarygodnych danych na temat bezpieczeństwa i skuteczności tych tabletek. Ponadto warto zwrócić uwagę na następujący fakt: jeśli pacjent nie traci co najmniej 5% masy ciała co trzy miesiące, przestrzegając wszystkich zaleceń, to z powodu nieskuteczności należy odstawić lek. Regularne przyjmowanie Sibutraminy prowadzi do znacznej utraty wagi. Ale jednocześnie nie zapominaj o tym, jak niebezpieczna jest Sibutramina. Według uśrednionych danych pacjenci tracą nadwagę w ciągu sześciu miesięcy. W takim przypadku wynik utrzymuje się przez cały okres leczenia..

Ważny! W przypadku pominięcia pigułki nie ma potrzeby zwiększania dawki następnego dnia. Musisz tylko wrócić do swojego zwykłego harmonogramu. Warto też pamiętać, że po wcześniejszym uzgodnieniu z lekarzem konieczne jest zaprzestanie przyjmowania jakichkolwiek leków..

Środki ostrożności i ogólne porady

Nie należy zapominać, że skuteczność leku pozwoli osiągnąć maksymalne wyniki tylko w połączeniu z dietą. Nie zaleca się również zapominania o dużej liście działań niepożądanych i prawidłowym schemacie dawkowania Sibutraminy..

Dodatkowo zaleca się przestrzeganie następujących środków ostrożności:

  • nie zaleca się stosowania leku osobom w podeszłym wieku;
  • podczas pracy z mechanizmami;
  • podczas prowadzenia pojazdu;
  • nie zaleca się przyjmowania leku podczas picia napojów alkoholowych, ponieważ Sibutramina znacznie wzmacnia uspokajające właściwości alkoholu.

Podczas przyjmowania leków zaleca się okresowe wizyty u lekarza w celu monitorowania stanu fizycznego i określenia stopnia skuteczności leku. W razie potrzeby można zmienić dietę, a także zwiększyć aktywność fizyczną. Samoleczenie narkotyków jest niedozwolone.

Dystrybucja sibutraminy

Początkowo lek ten był produkowany w USA, ale dziś jest zabroniony do wjazdu w krajach takich jak Kanada, Europa, Australia i USA. Wynikało to z faktu, że udowodniono negatywny wpływ Sibutraminy na układ sercowo-naczyniowy. W Rosji lek, podobnie jak jego analogi, można kupić w aptece tylko na receptę. Doda do listy silnych narkotyków. Co więcej, jest przepisywany tylko w przypadku braku efektu diety i aktywności fizycznej..

Recenzje utraty wagi

Sibutramina lek odchudzający, cena, instrukcje użytkowania i recenzje osób, które tracą na wadze.

Ekaterina, 28 lat, Moskwa (5 stycznia 2020 r.): Chciałabym zauważyć, że ogólnie lek działa bardzo dobrze i skutecznie. Ponadto, w przeciwieństwie do wielu innych produktów, ma akceptowalny koszt, co również jest ważne. Dzięki zażyciu leku Sibutramina była w stanie pozbyć się 7 kg. Jednocześnie zmieniłem styl życia: staram się więcej ruszać i zwracać większą uwagę na to, co jem..

Tatiana, 36 lat, Jekaterynburg (12 stycznia 2020 r.): Przez krótki czas brałem lek, ale wynik nie był jednoznaczny. Warto dodać, że w zaledwie 3 tygodnie udało mi się schudnąć o 4,5 kg. W tym samym czasie, po zakończeniu przyjmowania, zauważyłem inny pozytywny efekt leku: mniej było ciągnięcie tłustych potraw.

Ivan, 41 lat, Moskwa (16 stycznia 2020 r.): Od dłuższego czasu zmagam się z nadwagą. Przepisane tabletki Sibutramina. Nie wierzyłem w pozytywny wynik, ale zacząłem akceptować. W rezultacie zacząłem zauważać, że wszystko stopniowo odchodzi. Nie było żadnych znaczących skutków ubocznych. Wziąłem to zgodnie z zaleceniami lekarza. Jednocześnie starałem się na bieżąco przestrzegać zaleceń dietetycznych i nie rezygnowałem z zajęć na siłowni..

Sibutramina to niebezpieczny lek na odchudzanie: instrukcje, analogi, recenzje

Niemal każda osoba z nadwagą przynajmniej raz w życiu marzyła o cudownej pigułce, która może uczynić go szczupłym i zdrowym. Współczesna medycyna wymyśliła wiele leków, które mogą skłonić żołądek do jedzenia mniej. Leki te obejmują sibutraminę. Naprawdę reguluje apetyt, zmniejsza apetyt, ale nie wszystko jest tak proste, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. W wielu krajach krążenie sibutraminy jest ograniczone z powodu jej poważnych skutków ubocznych.

Co to jest Sibutramina?

Sibutramina jest silnym lekiem. Pierwotnie został opracowany i przetestowany jako lek przeciwdepresyjny, ale naukowcy zauważyli, że ma silne działanie anoreksogenne, tj. Może zmniejszać apetyt.

Od 1997 roku jest stosowany w Stanach Zjednoczonych i innych krajach jako skuteczny sposób na odchudzanie, przepisując go osobom z różnymi chorobami współistniejącymi. Efekty uboczne nie nadchodziły długo.

Okazało się, że sibutramina jest uzależniająca i depresyjna, co można porównać z narkotykiem. Ponadto zwiększał ryzyko chorób sercowo-naczyniowych; wiele osób doznało udarów i zawałów serca podczas jego przyjmowania. Istnieją niepotwierdzone dowody na to, że stosowanie sibutraminy powodowało śmierć pacjentów.

Farmakologiczne działanie leku

Sibutramina sama w sobie jest tzw. Prolekiem, to znaczy, aby lek mógł działać, musi „rozłożyć się” na składniki aktywne, przechodząc przez wątrobę. Maksymalne stężenie metabolitów we krwi osiągane jest po 3-4 godzinach.

Jeśli spożycie odbywało się jednocześnie z pożywieniem, jego stężenie spada o 30% i osiąga maksimum po 6-7 godzinach. Po 4 dniach regularnego stosowania jego ilość we krwi staje się stała. Najdłuższy okres, w którym połowa leku opuszcza organizm to około 16 godzin.

Zasada działania substancji opiera się na tym, że może ona zwiększać produkcję ciepła w organizmie, tłumić chęć do jedzenia oraz wzmacniać uczucie sytości. Dzięki stabilnemu utrzymaniu zadanej temperatury organizm nie musi gromadzić zapasów tłuszczu do wykorzystania w przyszłości, ponadto już istniejące szybciej „spalają się”.

We krwi spada poziom cholesterolu i tłuszczów, wzrasta natomiast zawartość „dobrego” cholesterolu. Wszystko to pozwala szybko schudnąć i utrzymać nową wagę przez długi czas po zniesieniu sibutraminy, ale z zastrzeżeniem zachowania diety.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany tylko przez lekarza i tylko w przypadkach, gdy bezpieczniejsze metody nie przynoszą wymiernych rezultatów:

  • Otyłość pokarmowa. Oznacza to, że problem z nadwagą powstał na skutek niewłaściwej diety i braku aktywności fizycznej. Innymi słowy, gdy organizm otrzymuje znacznie więcej kalorii, niż ma czas do wydania. Sibutramina pomaga tylko wtedy, gdy wskaźnik masy ciała przekracza 30 kg / m 2.
  • Otyłość pokarmowa w połączeniu z cukrzycą typu 2. BMI musi być większe niż 27 kg / m 2.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Warunki, w których zabrania się przyjmowania sybutraminy:

  • reakcje alergiczne i nietolerancja na którykolwiek ze składników kompozycji;
  • przypadki, w których nadwaga jest spowodowana obecnością jakichkolwiek przyczyn organicznych (na przykład przedłużający się i uporczywy brak hormonów tarczycy - niedoczynność tarczycy);
  • nadmierna produkcja hormonów tarczycy;
  • jadłowstręt psychiczny i bulimia;
  • choroba umysłowa;
  • Zespół Tourette'a (zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego, w którym występuje wiele niekontrolowanych tików i zaburzeń zachowania);
  • jednoczesne przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, neuroleptyków i innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, a także gdy którykolwiek z tych leków był stosowany 2 tygodnie przed powołaniem sibutraminy;
  • znane uzależnienie od narkotyków, alkoholu i narkotyków;
  • schorzenia układu sercowo-naczyniowego (CVS): choroba niedokrwienna serca, przewlekła niewydolność, wrodzone wady rozwojowe, tachykardia, arytmia, udar, udar mózgowo-naczyniowy;
  • wysokie ciśnienie krwi, które nie reaguje na leczenie;
  • poważne naruszenia wątroby i nerek;
  • łagodny wzrost części gruczołu krokowego;
  • wiek poniżej 18 lat i powyżej 65 lat;
  • okres ciąży i karmienia piersią.

Efekty uboczne barwnie wyjaśniają, dlaczego sybutramina jest wydawana wyłącznie na receptę.

  1. Ośrodkowy układ nerwowy. Dość często pacjenci zauważają bezsenność, bóle głowy, niepokój od zera i zmiany smaku, oprócz tego zwykle martwi się suchość w ustach.
  2. CCC. Znacznie rzadziej, ale nadal występuje wzrost częstości akcji serca, wzrost ciśnienia krwi, rozszerzenie naczyń krwionośnych, w wyniku czego obserwuje się zaczerwienienie skóry i miejscowe uczucie ciepła.
  3. Przewód pokarmowy. Utrata apetytu, zaburzenia ruchów jelit, nudności i wymioty, a nawet zaostrzenie hemoroidów - te objawy są tak częste jak bezsenność.
  4. Skórzany. O każdej porze roku dochodzi do nadmiernej potliwości, na szczęście ten efekt uboczny występuje rzadko.
  5. Alergia. Może wystąpić zarówno w postaci niewielkiej wysypki na niewielkim obszarze ciała, jak i w postaci wstrząsu anafilaktycznego, w którym należy bardzo pilnie zwrócić się o pomoc do lekarza.

Zwykle wszystkie działania niepożądane obserwuje się w ciągu 1 miesiąca po zażyciu leku, nie są one zbyt wyraźne i ustępują samoistnie.

W pojedynczych przypadkach oficjalnie odnotowano następujące nieprzyjemne zjawiska sibutraminy:

  • bolesne krwawienie miesiączkowe;
  • obrzęk;
  • ból pleców i brzucha;
  • swędząca skóra;
  • stan zbliżony do wrażeń grypy;
  • nieoczekiwany i gwałtowny wzrost apetytu i pragnienia;
  • stan depresyjny;
  • skrajna senność;
  • nagłe wahania nastroju;
  • drgawki;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi, z powodu którego występuje krwawienie;
  • ostra psychoza (jeśli dana osoba miała już poważne zaburzenia psychiczne).

Sposób stosowania

Dawkowanie jest wybierane tylko przez lekarza i dopiero po dokładnym rozważeniu wszystkich zagrożeń i korzyści. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie przyjmować leku! Ponadto sibutramina jest dostępna w aptekach wyłącznie na receptę.!

Jest przepisywany 1 raz dziennie, najlepiej rano. Początkowa dawka leku wynosi 10 mg, ale jeśli dana osoba nie toleruje go dobrze, zmniejsza się do 5 mg. Kapsułkę należy popić szklanką czystej wody, natomiast nie zaleca się jej żucia i wylewania zawartości ze skorupy. Można przyjmować na czczo lub podczas śniadania..

Jeśli w ciągu pierwszego miesiąca nie ma odpowiednich zmian masy ciała, dawkę sibutraminy zwiększa się do 15 mg. Terapia jest zawsze połączona z prawidłową aktywnością fizyczną oraz specjalną dietą, którą dla każdej osoby dobiera doświadczony lekarz.

Interakcje z innymi lekami

Przed zażyciem sibutraminy należy omówić z lekarzem wszystkie leki, które są przyjmowane na bieżąco lub okresowo. Nie wszystkie leki są łączone z sibutraminą:

  1. Leki złożone zawierające efedrynę, pseudoefedrynę itp. Zwiększają ciśnienie krwi i tętno.
  2. Leki zwiększające poziom serotoniny we krwi, takie jak leki stosowane w leczeniu depresji, leki przeciwmigrenowe, narkotyczne leki przeciwbólowe, w rzadkich przypadkach mogą powodować „zespół serotoninowy”. On jest śmiertelny.
  3. Niektóre antybiotyki (z grupy makrolidów), fenobarbital, karbamazepina przyspieszają rozkład i wchłanianie sibutraminy.
  4. Niektóre leki przeciwgrzybicze (ketokonazol), immunosupresanty (cyklosporyna), erytromycyna mogą zwiększać stężenie rozszczepionej sibutraminy wraz ze wzrostem częstości akcji serca.

Połączenie alkoholu i leku nie wpływa negatywnie na organizm pod względem ich wchłaniania, ale mocne napoje są zabronione dla osób przestrzegających specjalnej diety i dążących do utraty wagi.

Dlaczego sybutramina jest zabroniona i dlaczego jest niebezpieczna

Od 2010 roku dystrybucja substancji jest ograniczona w wielu krajach: USA, Australii, wielu krajach europejskich, Kanadzie. W Rosji jego obroty są ściśle kontrolowane przez organizacje państwowe. Lek można przepisać wyłącznie na receptę ze wszystkimi niezbędnymi pieczęciami. Nie można go legalnie kupić bez recepty..

Zakazana sybutramina w Indiach, Chinach, Nowej Zelandii. Został zakazany przez skutki uboczne podobne do odstawienia narkotyków: bezsenność, nagły niepokój, narastający stan depresji i myśli samobójcze. Używając go, kilka osób odebrało sobie życie. Wielu pacjentów z problemami sercowo-naczyniowymi zmarło z powodu zawału serca i udaru mózgu.

Osoby z zaburzeniami psychicznymi są surowo zabronione! Wielu ogarnęła anoreksja i bulimia, doszło do ostrych psychoz i zmian w świadomości. Ten lek nie tylko tłumi apetyt, ale dosłownie wpływa na głowę..

Sibutramina podczas ciąży

Kobieta, której przepisano ten środek, powinna zostać poinformowana, że ​​nie ma wystarczających informacji na temat bezpieczeństwa sybutraminy dla nienarodzonego dziecka. Wszystkie analogi leku są anulowane na etapie planowania ciąży.

Podczas leczenia kobieta powinna stosować sprawdzone i niezawodne środki antykoncepcyjne. Jeśli wynik testu ciążowego jest pozytywny, należy natychmiast poinformować o tym lekarza i zaprzestać stosowania sibutraminy.

Oficjalne badanie leku

Oryginalny lek sibutramina (Meridia) został wydany przez niemiecką firmę. W 1997 roku został dopuszczony do użytku w Stanach Zjednoczonych, aw 1999 roku - w Unii Europejskiej. Na potwierdzenie jego skuteczności zacytowano wiele badań, w których wzięło udział ponad 20 tys. Osób, a wynik był pozytywny.

W 2002 roku zdecydowano się przeprowadzić badanie SCOUT, aby dowiedzieć się, które grupy populacji są najbardziej narażone na skutki uboczne. Ten eksperyment był badaniem z podwójnie ślepą próbą, kontrolowanym placebo. Wzięło w nim udział 17 krajów. Zbadano związek między utratą masy ciała podczas terapii sybutraminą a problemami z układem sercowo-naczyniowym.

Do końca 2009 roku ogłoszono wstępne wyniki:

  • Długotrwałe leczenie produktem Meridia u osób starszych z nadwagą i istniejącymi wcześniej chorobami serca i naczyń zwiększyło ryzyko zawału serca i udaru mózgu o 16%. Ale nie odnotowano ofiar śmiertelnych.
  • Nie było różnicy w śmierci między grupą placebo a grupą główną..

Stało się jasne, że osoby z chorobami układu krążenia są bardziej narażone niż ktokolwiek inny. Ale nie udało się ustalić, które grupy pacjentów mogą przyjmować lek przy najmniejszej utracie zdrowia..

Dopiero w 2010 roku do oficjalnych instrukcji dodano jako przeciwwskazanie podeszły wiek (powyżej 65 lat), a także: tachykardię, niewydolność serca, chorobę wieńcową itp. 8 października 2010 roku producent dobrowolnie wycofał swój lek z rynku farmaceutycznego do czasu wyjaśnienia wszystkich okoliczności..

Firma wciąż oczekuje na dodatkowe badania, które pokażą, którym grupom pacjentów lek przyniesie więcej korzyści, a mniej szkód..

W latach 2011-2012 w Rosji przeprowadzono badanie pod kryptonimem „VESNA”. Działania niepożądane zarejestrowano u 2,8% ochotników, nie stwierdzono żadnych poważnych skutków ubocznych, które wymagałyby odstawienia sibutraminy. Udział wzięło ponad 34 tysiące osób w wieku od 18 do 60 lat. Lek Reduxin przyjmowali w przepisanej dawce przez sześć miesięcy.

Od 2012 roku prowadzi się drugie badanie PrimaVera, różnicą był okres stosowania leku - ponad 6 miesięcy ciągłej terapii.

Analogi utraty wagi

Sibutramina jest sprzedawana pod następującymi nazwami:

  • Goldline;
  • Goldline Plus;
  • Reduksin;
  • Reduksin Met;
  • Slimia;
  • Lindax;
  • Meridia (obecnie cofnięta rejestracja).

Niektóre z tych leków są połączone. Np. Goldline Plus dodatkowo zawiera celulozę mikrokrystaliczną, a Reduxin Met zawiera jednocześnie 2 leki - sibutraminę razem z MCC, w osobnych blistrach - metforminę (środek na obniżenie poziomu cukru w ​​cukrzycy typu 2).

Jednocześnie w Reduxin Light w ogóle nie ma sibutraminy i nie jest to nawet lek.

Jak wymienić sibutraminę

Leki odchudzające:

FluoksetynaFluoksetynaŚrodek przeciwdepresyjnyOrsotenOrlistatLeczenie otyłościVictoseLiraglutydLeki hipoglikemiczneXenicalOrlistatLeczenie otyłościGlucophageMetforminaLeki przeciwcukrzycowe

Koszt sibutraminy zależy bezpośrednio od dawki, liczby tabletek i producenta leków.

Nazwa handlowaCena, rub.
ReduksinOd 1860r
Reduksin MetOd 2000 roku
Goldline PlusOd 1440r
GoldlineOd 2300

Recenzje utraty wagi

Co ludzie mówią o sibutraminie:

Maria. Chcę podzielić się swoim doświadczeniem w użytkowaniu. Po porodzie bardzo wyzdrowiałam, chciałam szybko schudnąć. W Internecie natknąłem się na lek Lida, który zawiera sibutraminę. Brałem 30 mg dziennie, szybko schudłem. Tydzień po odstawieniu leku zaczęły się problemy zdrowotne, udała się do szpitala. Tam zdiagnozowano przewlekłą niewydolność nerek.

Sibutramina

Nazwa chemiczna

Najczęściej występuje w lekach jako chlorowodorek.

Właściwości chemiczne

Co to jest sibutramina?

Substancja ta należy do grupy regulatorów apetytu. Lek wzmacnia i przyspiesza uczucie sytości. Za pomocą leku otyłość jest leczona i stosowana w ramach terapii podtrzymującej.

W 2010 roku lek został tymczasowo odstawiony z powodu odkrycia nowych skutków ubocznych. W tej chwili, po wprowadzeniu zmian w oficjalnych instrukcjach stosowania leku, jest on ponownie przepisywany pacjentom.

Co to jest Sibutramina? Monohydrat chlorowodorku sibutraminy to krystaliczny proszek o barwie kremowej lub prawie białej. Masa cząsteczkowa związku = 334,33 gramów na mol. PH roztworu wodnego = 5,2. Lek jest uwalniany w postaci kapsułek do podawania doustnego..

efekt farmakologiczny

Anoreksogenny.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Sibutramina, co to jest i jak działa?

Lek ma zdolność hamowania procesów wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny ze szczeliny synaptycznej. Substancja ta wzmacnia również wzajemnie oddziaływanie centralnego układu serotoniny i noradrenaliny. Pod wpływem Sibutraminy zmniejsza się apetyt, zwiększa się uczucie sytości i zmniejsza się ilość spożywanego pokarmu. W organizmie zachodzi proces pośredniej aktywacji receptorów beta3-adrenergicznych, w wyniku czego nasila się termogeneza.

Po wejściu substancji do krążenia ogólnoustrojowego powstają aminy drugorzędowe i pierwszorzędowe, które kilkakrotnie przewyższają sibutraminę w swojej aktywności farmakologicznej. Ponadto te metabolity mają zdolność hamowania wychwytu dopaminy. Lek i metabolity nie wpływają na aktywność monoamin, MAO, nie oddziałują z receptorami neuroprzekaźników (serotoninergicznymi, dopaminergicznymi, glutaminianowymi, adrenergicznymi, benzodiazepinowymi), nie mają działania przeciwhistaminowego i przeciwcholinergicznego. Jednak w trakcie badań laboratoryjnych stwierdzono, że lek hamuje wychwyt 5-HT przez płytki krwi i jest w stanie zmieniać ich aktywność funkcjonalną..

Utrata masy ciała związana z przyjmowaniem tej substancji występuje na tle wzrostu stężenia HDL w surowicy oraz spadku ilości trójglicerydów, cholesterolu i kwasu moczowego.

W trakcie terapii środek nieznacznie podnosi ciśnienie krwi (do 3 mm Hg), a tętno staje się częstsze o 4-7 uderzeń na minutę. Jednak u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobami serca podczas przyjmowania inhibitorów utleniania mikrosomalnego można zaobserwować bardziej znaczący wzrost tych parametrów oraz wydłużenie odstępu QT..

Lek przypuszczalnie nie działa rakotwórczo na organizm, nie jest mutagenem, nie obniża płodności.

Po przyjęciu kapsułek do środka lek szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Lek przechodzi „pierwsze przejście” przez tkankę wątroby z udziałem enzymu cytochromu CYP3A4. W rezultacie powstają 2 aktywne metabolity: monodesmetylosibutarmina i didesmetylosibutramina.

Substancja osiąga maksymalne stężenie w osoczu krwi w ciągu 1,2 godziny, a jej aktywne metabolity - w ciągu 4 godzin. Równoległe przyjmowanie pokarmu zmniejsza maksymalne stężenie metabolitów o 30%, wydłuża czas jego osiągnięcia nawet do 3 godzin. Lek szybko dociera do narządów docelowych. Stopień wiązania z białkami osocza krwi wynosi około 97% dla sybutraminy i 94% dla jej metabolitów.

Przy systematycznym stosowaniu substancja osiąga stężenie równowagowe w ciągu 4 dni. Okres półtrwania wynosi do 16 godzin. Po „pierwszym przejściu” przez tkankę wątroby metabolity są sprzężone i hydroksylowane, powstają nieaktywne metabolity, które następnie wydalane są przez nerki.

Wskazania do stosowania

  • do kompleksowego leczenia pacjentów z otyłością pokarmową o wskaźniku masy ciała 30 kg na m2 lub większym;
  • osoby cierpiące na nadwagę spowodowaną dyslipoproteinemią lub cukrzycą typu 2.

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany:

  • z alergią na substancję czynną;
  • pacjenci z bulimią lub jadłowstrętem psychicznym;
  • z organicznymi przyczynami otyłości;
  • osoby cierpiące na zespół Gilles de la Tourette'a;
  • z różnymi chorobami psychicznymi;
  • w ciągu 14 dni po odstawieniu inhibitorów MAO, leków przeciwdepresyjnych, tryptofanu lub leków przeciwpsychotycznych;
  • z chorobami układu krążenia (niedokrwienie, wrodzona choroba serca, zaburzenia rytmu serca, niewyrównana niewydolność serca, choroba tętnic obwodowych, tachykardia);
  • po udarze i innych przejściowych zaburzeniach krążenia w mózgu;
  • z nadciśnieniem tętniczym;
  • pacjenci z nadczynnością tarczycy;
  • z ciężką niewydolnością nerek i wątroby, rozrostem gruczołu krokowego;
  • osoby uzależnione od alkoholu, środków farmakologicznych i narkotyków;
  • z guzem chromochłonnym i jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.

Podczas leczenia należy zachować ostrożność:

  • dzieci i osoby powyżej 65 roku życia;
  • z padaczką;
  • pacjenci z tikami ruchowo-werbalnymi i zaburzeniami artykulacji.

Skutki uboczne

Podczas badań klinicznych około 9% pacjentów otrzymujących ten lek i 7% pacjentów otrzymujących placebo przerwało kurs ze względu na rozwój działań niepożądanych.

  • uczucie niepokoju i niepokoju, zawroty głowy, parestezje, zaburzenia smaku;
  • drgawki, pocenie się, ostra psychoza (w obecności czynników towarzyszących);
  • zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, utrata apetytu;
  • podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia, kołatanie serca;
  • przekrwienie skóry, uczucie ciepła, hemoroidy;
  • rzadko - silny wzrost ciśnienia krwi i przyspieszone tętno;
  • mezangiokapilarne zapalenie kłębuszków nerkowych, śródmiąższowe zapalenie nerek;
  • plamica, trombocytopenia.

Jeśli wystąpi którekolwiek z wymienionych działań niepożądanych, należy poinformować o tym lekarza, dostosować dawkę lub anulować lek. Najczęściej reakcje uboczne rozwijają się w ciągu pierwszych 4 tygodni leczenia, z czasem nasilenie i częstotliwość ich występowania słabną.

Sibutramina, instrukcja użytkowania (sposób i dawkowanie)

Kapsułki przyjmuje się raz dziennie rano, najlepiej na czczo.

Zgodnie z instrukcjami dla Sibutraminy, średnia początkowa dzienna dawka leku wynosi 10 mg na dzień. W razie potrzeby dzienną dawkę można zwiększyć do 15 mg (waga zmniejsza się o mniej niż 2 kg na miesiąc).

Przy słabej tolerancji na lek, obfitości reakcji ubocznych, dzienną dawkę można zmniejszyć do 5 mg.

Jeśli maksymalna dzienna dawka nie prowadzi do niezbędnego zmniejszenia masy ciała (mniej niż 2 kg w ciągu 4 tygodni), zaleca się anulowanie lub wymianę leku..

Jeśli pacjent nie zareaguje odpowiednio na terapię (od 3 miesięcy masa ciała spadła o mniej niż 5%), nie należy przyjmować leku dłużej niż 3 miesiące.

Maksymalny czas trwania leczenia to 1 rok.

Przedawkować

Przedawkowanie najczęściej zwiększa częstotliwość i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Najczęściej dochodzi do tachykardii i bólu głowy, wzrostu ciśnienia krwi i zawrotów głowy. W ramach terapii przyjmują węgiel aktywowany, monitorują parametry życiowe i eliminują nieprzyjemne objawy. Jeśli ciśnienie krwi znacznie wzrosło lub wystąpiła tachykardia, wskazane są beta-adrenolityki.

Interakcja

Jednoczesne podawanie z inhibitorami izoenzymu CYP3A4 (ketokonazol, troleandomycyna, erytromycyna, cyklosporyna) zwiększa stężenie sibutraminy i jej metabolitów w osoczu, co może prowadzić do wydłużenia odstępu QT.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (fluoksetyna, paroksetyna, citalopram, sertralina), leki - pochodne alkaloidów sporyszu, antagoniści receptora 5-HT1, opioidy, leki przeciwkaszlowe zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu serotoninowego.

Połączone podawanie leku z ryfampicyną, karbamazepiną, deksametazonem, antybiotykami makrolidowymi, fenytoiną, fenobarbitalem może przyspieszyć metabolizm sibutraminy.

Warunki sprzedaży

Może być wymagana recepta.

Warunki przechowywania

Kapsułki są przechowywane z dala od dzieci w chłodnym, ciemnym miejscu.

Okres przydatności do spożycia

Specjalne instrukcje

Bardzo rzadko występują reakcje na odstawienie leku (bóle głowy, zwiększony apetyt).

Lek stosuje się tylko wtedy, gdy wszystkie inne metody odchudzania okazały się nieskuteczne, a masa ciała spadła o mniej niż 5 kg w ciągu 3 miesięcy.

Leczenie musi być prowadzone pod nadzorem lekarza z doświadczeniem w stosowaniu leków. budynków. Dodatkowo zaleca się dostosowanie diety i stylu życia pacjenta, aby zwiększyć jego aktywność fizyczną. W ten sposób zwiększa się prawdopodobieństwo uzyskania trwałego rezultatu, zmiany nawyków żywieniowych i ogólnego stylu życia..

Ostrożne leczenie pacjentów z hipomagnezemią, hipokaliemią, padaczką, chorobami wątroby, chorobami nerek i wydłużonym odstępem QT.

Podczas terapii zaleca się monitorowanie tętna i ciśnienia krwi co 14 dni przez 1 miesiąc, a następnie raz w miesiącu. Jeśli ciśnienie krwi jest dwukrotnie wyższe od 145 do 90 mm Hg w powtarzanych pomiarach, lek odstawia się.

Pomimo faktu, że nie ustalono bezpośredniego związku między rozwojem pierwotnego nadciśnienia płucnego a leczeniem Sibutraminą, zaleca się zwrócenie szczególnej uwagi na postępującą duszność, obrzęk i ból w mostku i za mostkiem..

Dla dzieci

Lek nie jest stosowany w praktyce pediatrycznej.

w podeszłym wieku

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów w podeszłym wieku.

Z alkoholem

Nie zaleca się spożywania alkoholu w ramach diety stanowiącej dodatek do leczenia tym lekiem.

Sibutramina na odchudzanie

Substancja ta stała się szeroko rozpowszechniona w składzie leków na odchudzanie. Jest wysoce skuteczny i stosunkowo bezpieczny w porównaniu z innymi lekami. Cena tabletek odchudzających jest średnia i różni się w zależności od producenta.

W czasie ciąży i laktacji

Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i kobietom karmiącym piersią. Zaleca się również stosowanie skutecznych metod antykoncepcji podczas leczenia lekami..

Preparaty zawierające (analogi sibutraminy)

Preparaty zawierające Sibutraminę: Goldline, Reductil, Sibutrex, Meridia, Lindaxa, monohydrat chlorowodorku sibutraminy, Slimia, Lida.

Lek zawierający Sibutraminę z mikrocelulozą nazywa się Reduxin.

Recenzje o Sibutramine

Recenzje Sibutraminy są w większości dobre. Lek pomaga szybko stracić dodatkowe kilogramy, ale często pojawiają się skutki uboczne jego przyjmowania. Pacjenci również piszą, że ważne jest, aby leczenie połączyć z odpowiednim odżywianiem i aktywnym trybem życia, ponieważ po zakończeniu kursu można łatwo odzyskać wagę. Ważne jest, aby przyjmować tabletki odchudzające tylko po konsultacji z lekarzem i zgodnie z zaleceniami. Ponieważ niekontrolowane stosowanie Sibutraminy może prowadzić do rozwoju uzależnienia od niej, zwiększenia dawki i negatywnie wpłynąć na stan psychiki i organizmu jako całości. Ponadto pacjenci zauważają, że cena sibutraminy jest dość wysoka i lepiej jest kupować leki wyprodukowane za granicą..

Cena sibutraminy gdzie kupić

Cena monohydratu chlorowodorku Sibutraminy zależy od kraju i producenta. Możesz kupić Sibutraminę tylko wtedy, gdy masz receptę. Chociaż, sądząc po recenzjach, można go kupić w sklepach internetowych lub niektórych aptekach bez recepty. Na Ukrainie ciężko jest kupić lekarstwo, łatwiej go zamówić.

Kupno Sibutraminy w Moskwie będzie kosztowało około 900 rubli za 30 kapsułek w ramach preparatu Goldline lub 1500 rubli za taką samą ilość Reduxin. Cena analogów, na przykład Reduxin, wynosi około 1500 rubli za taką samą ilość składnika aktywnego.

Wykształcenie: Ukończył Równe Państwową Podstawową Szkołę Medyczną na wydziale farmacji. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy im M.I. Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: Od 2003 do 2013 - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Wieloletnia i sumienna praca otrzymała certyfikaty i wyróżnienia. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.

Uwaga!

Komentarze

Proszę o pomoc, już zaakceptowałem, mój przyjaciel poradził mi, że mi odpowiada Chcę kontynuować, ponieważ jeszcze nie osiągnąłem rezultatu. po znieczuleniu wyzdrowiałem o 20 kg

Sibutramina nie jest sprzedawana bez recepty w aptekach! Jak twoja dziewczyna mogła to dostać? Co dostała bez recepty, suplement diety jest możliwy..

Chcę podzielić się z wami historią mojego przyjaciela i ostrzec przed tym lekiem! Nieco ponad rok temu moja przyjaciółka urodziła i naturalnie wyzdrowiała. Wszyscy jesteśmy leniwi w takim czy innym stopniu i chcemy wyników dzisiaj i teraz. Kupiła Sibutraminę bez lekarza, bez zewnętrznej konsultacji i zaczęła ją pić. Jak rozumiem, zacząłem zwiększać dawkę. I jak wiesz, nawet w małych dawkach, zwłaszcza bez konsultacji, absolutnie niemożliwe jest to. Nie jest tajemnicą, że jest to analog amfitaminy. Możesz dużo o tym napisać, podać różne powody, porozmawiać o skutkach ubocznych Sibutraminy i tak dalej. Na ogół została przyjęta do szpitala z wyczerpaniem i jakąś dolegliwością żołądkową. Był w szpitalu przez około miesiąc. Towarzyszyła jej na oddziale kobieta, która brała narkotyki, War Oil Gold lub 9 Slim. Kobieta powiedziała, że ​​nawet lekarze, którzy leczyli mojego przyjaciela, brali te tabletki. O czym jeszcze możemy porozmawiać? Lekarze to ludzie, którzy to rozumieją i nie będą celowo szkodzić swojemu ciału. Ogólnie rzecz biorąc, przyjaciel został wypisany ze szpitala, przepisano jej ścisłą dietę, aby jej żołądek nie nadwyrężał się. I zaczęła tracić na wadze z powodu tej diety i leków, które wskazałem powyżej.

Pomocny artykuł, sibutramina jest naprawdę dobra, jeśli jest używana prawidłowo, rób przerwy. Kolejnym ważnym punktem jest znalezienie wysokiej jakości sibutraminy. Wcześniej siedziałem na Lidzie, próbowałem wielu leków zawierających sibutraminę. Zatrzymałem się w ZPHC, teraz zaczepiłem na nim również moje dziewczyny. W połączeniu z fitnessem dało mi dobre efekty.

Top