Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Prolaktyna
2 Przysadka mózgowa
Co zrobić, jeśli tarczyca uciska i dusi się?
3 Testy
Przyczyny niskiego poziomu kwasu moczowego we krwi
4 Jod
Gruczoły są powiększone, ale gardło nie boli: przyczyny i metody leczenia
5 Jod
Przeciwciała tarczycowe
Image
Główny // Rak

Leczenie wysokiego poziomu THT i prolaktyny


Prolaktyna jest hormonem wytwarzanym w przednim płacie przysadki mózgowej. Hormon ten odpowiada za laktację, regulację cykli miesiączkowych. Podwyższony poziom prolaktyny nazywane jest hiperprolaktynemią. Sytuację tę można uznać za normę, ale może to być również patologia, przyczyna poważnych chorób. Kiedy pojawią się pierwsze objawy, które zostaną opisane poniżej, należy skontaktować się ze specjalistą w celu wykonania badania. Jako minimum konieczne jest zbadanie stężenia TSH i prolaktyny..

TSH jest hormonem stymulującym tarczycę, który jest również wytwarzany przez przysadkę mózgową i promuje produkcję hormonów tarczycy. Dysfunkcja tarczycy jest często przyczyną hiperprolaktynemii, dlatego konieczne jest określenie poziomu TSH w celu leczenia. TSH i prolaktyna są ze sobą powiązane.

Objawy hiperprolaktynemii

Hormony regulują prawie wszystkie procesy zachodzące w organizmie. Nie tylko wpływają na funkcje narządów, ale są również odpowiedzialne za zdolność do zajścia w ciążę i mleczan, wpływają na funkcje życiowe organizmu jako całości. Dlatego wszelkie wahania poziomu hormonu natychmiast wpływają na zdrowie, które w związku z tym należy leczyć. Wysokie poziomy prolaktyny są powszechne i są związane z zaburzeniami endokrynologicznymi.

Trudno jest zidentyfikować objawy wzrostu hormonu we wczesnym stadium choroby. Objawy prolaktyny są podzielone na grupy. Najczęściej występują zaburzenia rozrodcze, które objawiają się zmniejszonym popędem seksualnym i brakiem orgazmu.

Objawy tych zaburzeń obejmują:

  • Nieregularność lub brak okresów;
  • Bezpłodność;
  • Wczesne przerwanie ciąży;
  • Zmniejszony popęd płciowy, suchość pochwy.

Zaburzenia pracy gruczołów mlecznych. Główną funkcją tego hormonu jest produkcja mleka kobiecego, dlatego też objawy z tej grupy są częste. Główne objawy to tkliwość piersi, obrzęk piersi i produkcja mleka.

Jeśli objawy te zostaną zaobserwowane u kobiety w ciąży lub karmiącej, to nie stanowią one żadnego zagrożenia, inne kobiety powinny skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się takie objawy..

Nierównowaga hormonalna. Objawy zaburzeń równowagi hormonalnej obejmują:

  • Różne wysypki skórne (trądzik, trądzik);
  • Zwiększony wzrost włosów na klatce piersiowej, brzuchu, twarzy;
  • Zwiększenie masy ciała spowodowane zwiększonym apetytem spowodowanym wysokim poziomem prolaktyny
  • Zwiększony poziom insuliny we krwi;
  • Nieprawidłowa czynność tarczycy.

Zaburzenia metaboliczne. Ponieważ procesy metaboliczne są regulowane przez prolaktynę, wahania poziomu prowadzą do upośledzonego wchłaniania składników mineralnych. Często dochodzi do znacznej utraty wapnia, co może prowadzić do powstania osteoporozy, łamliwości kości.

Zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego. Objawy w tej grupie obejmują zaburzenia pamięci, bezsenność, depresję, utratę wzroku, zwiększone zmęczenie i osłabienie..

Przyczyny podwyższonego poziomu hormonu

Przyczyny tej choroby są podzielone na fizjologiczne, patologiczne, leki. Fizjologiczne przyczyny obejmują ciążę, laktację, stres emocjonalny, seks, forsowne ćwiczenia, wysokie spożycie białka.

Patologiczne przyczyny obejmują choroby układu hormonalnego (niedoczynność tarczycy, policystyczne jajniki), niski poziom witaminy B6, choroby wątroby i nerek, guz przysadki.

Przyczyny lecznicze obejmują stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, leków przeciwdepresyjnych, przeciwwymiotnych i niektórych innych leków.

Diagnoza choroby

Aby zdiagnozować tę chorobę, zaleca się takie środki, jak oddanie krwi w celu określenia poziomu prolaktyny. Analizę należy wykonać rano na czczo w 5-8 dniu cyklu. Tę analizę należy wykonać trzykrotnie. W zależności od laboratorium maksymalna wartość może mieścić się w zakresie 15-25 ng / ml.

Po tym, jak musisz określić stężenie hormonów tarczycy. W rozpoznaniu choroby duże znaczenie ma wzrost TSH..

Próbki z metoklopromidem i tyroliberyną. Po wprowadzeniu tych leków staje się możliwe określenie charakteru hiperprolaktynemii. Obecnie ta metoda jest stosowana dość rzadko, ponieważ istnieją ulepszone metody diagnostyki komputerowej..

Inną metodą jest kraniogram (RTG czaszki w dwóch projekcjach), dzięki czemu można zdiagnozować przysadkę mózgową w kości czaszki klinowej. Przeprowadzane jest również badanie dna oka. Na obecność guza przysadki mogą wskazywać zmiany w naczyniach krwionośnych i zwężenie pól widzenia.

Stosuje się MRI - główny sposób diagnozowania patologii przysadki. Stosuje się tomografię komputerową, ale jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży i planujących ciążę.

Leczenie choroby

Po znalezieniu pierwszych objawów nie musisz samodzielnie leczyć choroby, musisz skonsultować się z lekarzem, który zaleci indywidualne leczenie. Norma to 500 ng / ml, przy wzroście do 1200, konieczne jest pilne leczenie choroby.

Głównym lekiem stosowanym w leczeniu tej choroby jest parlodel (bromokryptyna), pochodna sporyszu. Lek hamuje produkcję prolaktyny. Lek ten jest przeciwwskazany w chorobach wątroby i jest stosowany przez długi czas, od dwóch do trzech lat. Proces leczenia monitorowany jest za pomocą ultradźwięków. Efekty uboczne obejmują zawroty głowy, osłabienie, nudności, zaparcia, omdlenia, katar..

Do leczenia przepisywane są leki takie jak terguryd, lisuryd, kabergolina. Leki stosowane w dawce 1 mg przez siedem dni działają dłużej.

Metergolina i dihydroergokryptyna mają mniej skutków ubocznych, ale skuteczność tych leków jest niższa..

Cyklodynon jest stosowany w leczeniu prolaktyny. Jest to preparat ziołowy, zaliczany do grupy fitopreparatów stosowanych przy zaburzeniach miesiączkowania. Cyklodinon składa się z rośliny - zwykłego pręta. Z owoców tej rośliny, która jest jedynym składnikiem leku, wytwarza się suchy ekstrakt. Cyklodynon jest produkowany w tabletkach i kroplach. Narzędzie normalizuje hormony i zmniejsza prolaktynę.

Cyklodynon, zarówno w tabletkach, jak iw kroplach, ma jeszcze jedną właściwość - stymuluje tworzenie się tkanki łącznej w gruczołach sutkowych, sprzyja rozszerzaniu przewodów, zmniejsza tkliwość piersi oraz zapobiega rozwojowi patologicznych chorób piersi. Cyklodynon można stosować przy następujących objawach: niepłodność, nieregularne miesiączki, trądzik, zespół policystycznych jajników, menopauza.

Cyklodynon mimo swojego fitokompozycji ma przeciwwskazania: reakcję alergiczną, wiek do 12 lat, ciążę i okres laktacji. Cyklodynon wywołuje skutki uboczne po długotrwałym stosowaniu: wymioty, nudności, wysypka, zawroty głowy, ból głowy.

Zaleca się poddanie się pełnej kuracji cyklodynonem kobietom planującym ciążę lub w przypadku chorób hormonalnych. Cyklodynon należy stosować ostrożnie w przypadku chorób wątroby, nerek, uszkodzeń mózgu. W przypadku braku pozytywnego efektu po przejściu leczenia lekiem, należy rozpocząć leczenie choroby naturalnymi lub syntetycznymi hormonami.

Do leczenia prolaktyny, oprócz cyklodinonu, stosuje się lek Dostinex, wytwarzaną postacią są tabletki. Substancją czynną preparatu Dostinex jest kabergolina, będąca agonistą z grupy receptorów dopaminy. Dostinex hamuje produkcję prolaktyny, normalizuje jej stężenie, redukuje objawy takie jak przyrost masy ciała, osteoporoza, trądzik itp. Po trzech godzinach obserwuje się spadek prolaktyny, a efekt utrzymuje się do 28 dni. Normalizację poziomu hormonów obserwuje się po 2-4 tygodniach stosowania tabletek.

Lek dostinex jest wskazany do tłumienia lub zapobiegania laktacji poporodowej, z naruszeniem cykli, niepłodności. Dostinex jest przeciwwskazany w przypadku alergii, ciąży i laktacji, chorób wątroby, wrzodów żołądka i ciężkich chorób psychicznych. Lek ma kilka skutków ubocznych, które pojawiają się w ciągu pierwszych dwóch tygodni i ustępują samoistnie. Efekty uboczne obejmują bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność, osłabienie, nudności, zaparcia, wymioty itp..

Dzięki odpowiednio dobranemu kompleksowemu leczeniu możesz szybko i skutecznie poradzić sobie z tą chorobą, najważniejsze jest, aby skontaktować się ze specjalistą na czas i nie leczyć dolegliwości samodzielnie.

Tarczyca i prolaktyna

Objawy podwyższonych hormonów tarczycy

W leczeniu tarczycy nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę Monastic. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie Państwa uwagę..
Przeczytaj więcej tutaj...

Podwyższony hormon tarczycy wskazuje na nieprawidłowe działanie narządu hormonalnego, a każde odchylenie w tym czy innym kierunku wywołuje dysharmonię w ciele.

Główną funkcją tarczycy jest utrzymanie stabilności w organizmie. Gdy wzrasta produkcja hormonów, zaczynają się zaburzenia różnych układów..

Rytm termoregulacji i metabolizmu zostaje zakłócony, zaczynają się problemy z naczyniami krwionośnymi i sercem, pojawia się naruszenie układu nerwowego. Lista problemów mogłaby być dłuższa.

Zgrany zespół

W ludzkim ciele wszystkie narządy są ze sobą w jakiś sposób połączone. Skoordynowana aktywność wszystkich układów zależy od normalnej syntezy hormonów. Ta synteza jest monitorowana i kontrolowana przez mały narząd - przysadkę mózgową. Wytwarza tyreotropinę - TSH, hormon kierujący tarczycą.

Hormony tarczycy T3, T4 i kalcytonina to substancje biologicznie czynne wpływające na procesy metaboliczne organizmu.

Jeśli tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, przysadka mózgowa może zwiększyć poziom TSH, który stymuluje tarczycę do zwiększenia syntezy.

Poziomy hormonów nie zawsze są stałe, zmieniają się.

Zmiana poziomu hormonów nie zawsze wymaga pomocy lekarskiej.

  1. TSH nie jest taki sam w ciągu dnia, jego wartość ulega zmianom. Najwyższe stawki obserwowane są od 3 rano do rana..
  2. Z powodu nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy spada poziom hormonów T3, T4.
  3. Może powodować leki.
  4. W czasie ciąży jej poziom jest nieco obniżony..

Poziomy hormonów różnią się w zależności od osoby.

Podwyższony poziom

Tyreotropina jako pierwsza zauważa nieprawidłowości w pracy tarczycy, reaguje również na awarie łańcucha: podwzgórze, przysadka mózgowa, gruczoł. Podwyższony poziom hormonu tarczycy jest dowodem na to, że może rozwijać się patologia: pierwotna lub wtórna (w zależności od zajętego narządu), która wymaga leczenia.

W niedoczynności tarczycy odczyty TSH mogą wzrosnąć, a stężenie T3, T4 pozostaje niskie.

Funkcje produkcyjne gruczołu tarczowego w pełni zależą od wyraźnej aktywności przysadki mózgowej, syntezy wymaganej ilości TSH.

Jeśli występuje nierównowaga w produkcji TSH, problemy odbiją się w:

  • praca serca i naczyń krwionośnych;
  • zdenerwowany stan psychiczny;
  • niewydolność układu rozrodczego.

Nie zawsze wysoka zawartość TSH wiąże się z aktywnością tarczycy, czasami może to być:

  1. Ciężkie patologie narządów.
  2. Problemy psychiczne.
  3. Przeciążenie, któremu towarzyszy bezsenność.
  4. Ciężka aktywność fizyczna.
  5. Wiek.

Czasami wysoki wskaźnik może wskazywać na uszkodzenia przysadki i podwzgórza, ale takie patologie są rzadkie, na przykład patologia gruczolaka przysadki. Zdarza się, że gruczolak jest w stanie syntetyzować nie tylko TSH, ale także prolaktynę. Gruczolak jest rzadko rejestrowany i zajmuje mniej niż 1% innych patologii.

Podwyższona tyreotropina jest możliwa przy problemach genetycznych, gdy przysadka mózgowa nie zwraca uwagi na zawartość tyroksyny we krwi.

Oba te przypadki w badaniach laboratoryjnych wykażą zwiększoną zawartość TSH, a także wysoką T4.

Przy zwiększonych wskazaniach obserwuje się stan nadczynności tarczycy (tyreotoksykoza).

Podwyższone TSH, ale normalne poziomy T4 - takie wskaźniki są możliwe przy utajonej subklinicznej niedoczynności tarczycy.

Objawy podwyższonego poziomu TSH

Przy wysokim TSH zmiany zachodzą zarówno w wyglądzie osoby, jak i jej zachowaniu. Ponieważ ten hormon przysadkowy może wpływać na procesy metaboliczne w organizmie poprzez hormony tarczycy.

Zwiększonej zawartości tyreotropiny towarzyszą objawy:

  1. Przejaw stanu depresyjnego.
  2. Obecność ciągłego zmęczenia.
  3. U kobiet cykl miesiączkowy może działać nieprawidłowo lub może być jego brak jako taki.
  4. Mężczyźni tracą zdolność popędu seksualnego.
  5. Problemy z układem rozrodczym, prawdopodobnie bezpłodność.
  6. Z powodu naruszenia równowagi wodno-solnej pojawia się obrzęk.
  7. Wzrost wielkości ciała.

Objawy pojawiają się, gdy występuje podwyższony poziom hormonów tarczycy i całkowicie zależą od stopnia zaawansowania choroby. Najprawdopodobniej dojdzie do rozwoju wola guzowatego toksycznego lub zapalenia tarczycy Hashimoto, a może i zapalenia tarczycy de Quervaina. Te patologie charakteryzują się: powiększeniem tarczycy, silnie wyłupiastymi oczami.

Kiedy rozwija się niedoczynność tarczycy, niezależnie od tego, czy jest pierwotna, czy wtórna, organizm pacjenta ogólnie spowalnia metabolizm, a energia spada. Żaden pojedynczy objaw wzięty z osobna nie jest podejrzeniem dysfunkcji tarczycy, dowodem może być tylko obecność kilku objawów w kompleksie. Manifestacje rozwijają się stopniowo, osoba stopniowo przyzwyczaja się do nowego stanu, dlatego zwraca się o pomoc z opóźnieniem.

Stan nadczynności tarczycy może wywoływać zmiany w przewodzie pokarmowym:

  1. Być może uczucie ciągłej chęci przeżucia czegoś, w innych przypadkach nie ma apetytu.
  2. Choroba przewodu pokarmowego, częsta biegunka, czasem z krwią, czasem ze śluzem.
  3. Ból brzucha występuje prawie zawsze.
  4. Wahania amplitudy masy ciała.

Objawy związane z zaburzeniami układu nerwowego i czynności mózgu:

  1. Pacjent jest ciągle wzburzony.
  2. Jest uczucie niepokoju, niepokoju.
  3. Postać nabiera cech drażliwości, często manifestuje się złość.
  4. Zakłócony krótki sen, kłopoty z zasypianiem.
  5. Drżenie rąk.
  6. Rozwija się depresja.
  7. Problemy z zapamiętywaniem, koncentracją.
  8. Prawie całkowity brak aktywności i wigoru, ale pojawił się stan senności.

Objawy związane z sercem i naczyniami krwionośnymi:

  1. Manifestacja niewydolności serca.
  2. Tętno wzrasta.
  3. Wzrasta stężenie cholesterolu w badaniu krwi.
  4. Nawiedzony tachykardią.

Objawy układu rozrodczego:

  1. U kobiet nieprawidłowości miesiączkowania, z zaawansowaną patologią, prawdopodobnie jej brak.
  2. Trudności w noszeniu dziecka.
  3. U mężczyzn możliwy jest spadek potencji.
  1. Szybka męczliwość.
  2. Stan skóry staje się luźny, przesuszony.
  3. Włosy tracą połysk, stają się cienkie.
  4. Nadmierne pocenie.
  5. Paznokcie złuszczają się.

Rozwój nadczynności tarczycy wpływa na oczy. Stają się wypukłe, ponadto osoba odczuwa suchość, pojawia się ból, czasami podwójne widzenie, widzenie może się zmniejszyć. W wieku dorosłym objawy takie jak wyłupiaste oczy mogą się nie pojawiać, ale mogą występować inne objawy, na przykład senność, stan ten występuje z utajoną nadczynnością tarczycy.

Przełom nadczynności tarczycy - choroba ta występuje w wyniku powikłań po nieprawidłowej lub być może nieleczonej niedoczynności tarczycy. Ten stan może być wywołany stresem lub operacją. Przy takiej patologii, majaczeniu, halucynacjach, moczu z zapachem acetonu, może pojawić się niskie ciśnienie, dodatkowo cierpi wątroba i pojawia się żółty kolor skóry.

Odżywianie ze zwiększonym poziomem TSH, T3, T4

Zwiększone tło hormonalne sprzyja zwiększonemu metabolizmowi, dzięki czemu organizm zużywa więcej energii. Dlatego wzrasta spożycie białka i tłuszczu. W tym samym czasie organizm zużywa więcej składników mineralnych: fosforu, wapnia i potasu, z tego samego powodu występuje niedobór witamin. Dlatego pokarm dla tyreotoksykozy nie jest podobny do pokarmu dla innych typów chorób tarczycy..

Podczas przygotowywania diety koniecznie muszą być obecne: witaminy, a także minerały (niezawodnie wapń). Ponieważ ta choroba zużywa znaczną ilość wapnia, który należy uzupełnić, aby zmniejszyć ryzyko osteoporozy. W celu ustalenia dozwolonej diety wymagana jest konsultacja z lekarzem. Ponieważ może zezwalać na niektóre produkty i blokować inne.

Ponieważ przy takiej patologii następuje znaczne marnotrawstwo użytecznych witamin i minerałów, a podczas obróbki cieplnej albo parują, albo gwałtownie zmniejszają się. Wskazane jest gotowanie warzyw na parze.

Eksperci zalecają jedzenie ułamkowe. Co to znaczy? Oznacza to, że nie przyjmuj jedzenia trzy razy dziennie, ale podziel przez 5, najlepiej 6 razy. Porcje nie powinny być duże. Należy to zrobić, aby nie przeciążać żołądka dużą ilością jedzenia. Nie spiesz się podczas jedzenia. Jedzenie należy dobrze przeżuć. Temperatura pokarmu powinna być średnia, to znaczy w przybliżeniu równa temperaturze ciała. W tym przypadku zbyt gorąco lub już zimno nie będzie korzystne..

Ponieważ układ nerwowy jest w stanie podwyższonej pobudliwości w nadczynności tarczycy, nie należy spożywać pokarmów pobudzających układ nerwowy.

Obejmują one:

  1. Czekolada, zarówno gorąca, jak i twarda, mleczna i czarna.
  2. Napoje: mocna herbata, kawa z mlekiem, czarna kawa i inne napoje kawowe.
  3. Pikantne dania. Różne ostre przyprawy są zabronione.
  4. Nie daj się ponieść smażonemu tłustemu mięsu.
  5. Konserwy nie są zalecane.

Warto wykluczyć z menu pokarmy, które pomogą zwiększyć tarczycę. W takim przypadku takie produkty staną się przeszkodą w leczeniu..

  1. brokuły.
  2. kalafior.
  3. Soja i produkty sojowe.

Jeśli pacjenci mają niestrawność, której towarzyszy biegunka, konieczne będzie wykluczenie tych pokarmów, które powodują gnicie lub fermentację w jelitach.

Nie używaj produktów:

  1. Świeży chleb.
  2. Ciasto z dowolnego ciasta.
  3. Bogaty barszcz, pikle, szczególnie w tłustym bulionie mięsnym.
  4. Jajka sadzone na twardo.
  5. Wędliny mięsne, wędliny.
  6. Śliwka i winogrona.
  7. Tłuste kaczki, gęsi.

Kiedy biegunka ustanie, za zgodą lekarza można stopniowo wprowadzać do diety zabronione pokarmy..

Zwiększona prolaktyna

Prolaktyna jest jednym z głównych hormonów przysadki mózgowej. Nie sposób przecenić jego wpływu na organizm.

Prolaktyna reguluje metabolizm tłuszczów, układ odpornościowy i pracę nerek.

Funkcje hormonu u kobiet:

W leczeniu tarczycy nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę Monastic. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie Państwa uwagę..
Przeczytaj więcej tutaj...

  • stymuluje wzrost tkanki piersi;
  • stymuluje rozwój przewodów w gruczole;
  • uczestniczy w tworzeniu i utrzymaniu wydzieliny mleka matki;
  • wspiera normalny przebieg ciąży;
  • uczestniczy w pojawieniu się matczynego przywiązania do dziecka;
  • hamuje dojrzewanie jaj u matek karmiących.

U mężczyzn prolaktyna:

  • wspomaga wydzielanie testosteronu;
  • stymuluje dojrzewanie plemników.

Jeśli hormon jest wytwarzany za dużo, rozwija się stan hiperprolaktynemii. Wysoki poziom prolaktyny jest normalny i wiąże się z różnymi chorobami.

Normalny poziom prolaktyny

Aby wykryć hiperprolaktynemię, przeprowadza się badanie laboratoryjne - określanie stężenia hormonu we krwi.

Zaleca się wykonanie testu rano, 2-3 godziny po przebudzeniu.

Hormon bardzo silnie reaguje na nastrój emocjonalny i samopoczucie pacjenta. Nadmiar prolaktyny można wykryć u doskonale zdrowej osoby, jeśli czynniki stresowe wpłynęły na organizm w dniu analizy i dzień wcześniej..

Przyczyny funkcjonalnej hiperprolaktynemii:

  • stres psychiczny;
  • aktywne ćwiczenia fizyczne;
  • strach przed placówką medyczną;
  • ból;
  • zaburzenia snu;
  • stosunek płciowy;
  • obfity obiad;
  • palenie;
  • głód.

Aby wykluczyć wzrost hormonu z powodu tych przypadkowych wpływów, zaleca się pomiar wskaźnika co najmniej dwukrotnie w różne dni..

Norma prolaktyny u kobiet wynosi 40-530 mU / l, a u mężczyzn - 53-400 mU / l. W niektórych okresach kobiet poziom hormonu znacznie wzrasta.

Przyczyny wzrostu hormonu to normalna ciąża, poród i karmienie piersią. Dlaczego nie jest zalecane mierzenie prolaktyny w tych okresach? Wynika to z faktu, że standardy dla tych grup pacjentów nie są zatwierdzone..

Oznaki podwyższonego poziomu prolaktyny

Objawy wzrostu prolaktyny są wykrywane na poziomie hormonów 1000 mU / l.

Objawy wysokiego poziomu hormonu krwi:

  • wzrost objętości gruczołów mlecznych;
  • wydzielanie siary z piersi;
  • zwiększona masa ciała;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • impotencja u mężczyzn;
  • zaprzestanie miesiączki u kobiet;
  • bezpłodność;
  • złamania kości z minimalnym urazem;
  • próchnica mnoga;
  • wysoki poziom cukru we krwi;
  • stały nastrój depresyjny;
  • zaburzenia snu.

Jakie choroby zwiększa prolaktyna?

Patologiczna hiperprolaktynemia występuje 10 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Główne przyczyny wzrostu prolaktyny:

  • gruczolak przysadki;
  • nowotwór mózgu;
  • uraz klatki piersiowej;
  • choroba policystycznych jajników;
  • niewydolność nerek;
  • marskość i rak wątroby;
  • niedoczynność tarczycy.

Ponadto leki i leki mogą prowadzić do wzrostu stężenia prolaktyny we krwi.

Przede wszystkim na poziom hormonów wpływają:

  • leki przeciwdepresyjne (imipramina, amitryptylina, haloperidol);
  • blokery dopaminy (sulpiryd, metoklopramid, domperidon, leki przeciwpsychotyczne);
  • leki przeciwnadciśnieniowe (rezerpina);
  • leki przeciwarytmiczne (werapamil);
  • estrogeny (w tym środki antykoncepcyjne);
  • opiaty (morfina, heroina, promedol);
  • kokaina.

Rozpoznanie podwyższonej prolaktyny

Lekarz dowolnej specjalności może zalecić wykonanie testu prolaktyny, jeśli pacjent ma charakterystyczne objawy.

Ujawniony wysoki poziom hormonu prolaktyny jest powodem obowiązkowego badania przez endokrynologa.

Rozpoznanie zwykle rozpoczyna się od ponownego określenia stężenia prolaktyny. W przypadku utrzymywania się hiperprolaktynemii, pacjentowi zaleca się szczegółowe badanie.

Boczne prześwietlenia czaszki, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa są wykonywane w celu wykrycia guza wydzielającego prolaktynę.

Gruczolaka najlepiej widać na skanerze rezonansu magnetycznego. Małe nowotwory najlepiej jest badać środkami kontrastowymi. Roztwory te podaje się dożylnie. Kontrasty zawierają dużą ilość jodu, dlatego są przeciwwskazane w przypadku alergii na ten pierwiastek chemiczny oraz w chorobach tarczycy.

Badanie rentgenowskie ma niską czułość. Może tylko pomóc w zdiagnozowaniu dużego guza przysadki..

Rentgenowskie objawy gruczolaka:

  • zniszczenie ściany przysadki mózgowej;
  • podwójny kontur tkanki kostnej.

Jakie testy należy wykonać na hiperprolaktynemię?

Jeśli poziom prolaktyny jest podwyższony, pacjent musi zbadać funkcję tarczycy. W tym celu zaleca się przyjmowanie hormonu tyreotropowego (TSH), trójjodotyroniny (T3), tyroksyny (T4). Wysoki poziom TSH przemawia za niedoczynnością tarczycy. Ta choroba może być przyczyną hiperprolaktynemii..

Również w przypadku wysokiego poziomu prolaktyny i gruczolaka przysadki konieczne jest określenie poziomu wszystkich hormonów tropikalnych we krwi. Substancje te wpływają na funkcjonalną aktywność wszystkich gruczołów dokrewnych. Hormony zwrotnikowe są wydzielane przez przysadkę mózgową. W przypadku hiperprolaktynemii może wystąpić zarówno wzrost ich stężenia, jak i spadek.

Zalecana jest analiza hormonów przysadki:

  • adrenokortykotropowe (ACTH);
  • somatotropowy (STH);
  • stymulacja pęcherzyków (FSH);
  • luteinizacja (LH).

Dodatkowo pacjentowi przepisuje się badania biochemiczne krwi. Lekarze interesują się parametrami metabolicznymi oraz czynnością nerek i wątroby.

Hiperprolaktynemia może powodować wysoki poziom:

  • stężenie cukru we krwi;
  • cholesterol;
  • trójglicerydy;
  • bilirubina;
  • kreatynina;
  • mocznik.

Dlaczego dokładnie zmienia się ten lub inny wskaźnik, dowiadują się specjaliści (terapeuta, nefrolog, gastroenterolog).

W niektórych przypadkach pacjentowi z wysokim poziomem hormonów zaleca się zbadanie immunogramu.

Ultradźwięki dla wysokiej prolaktyny

USG może pomóc:

  • ustalić przyczynę wysokiego stężenia prolaktyny;
  • konsekwencje hiperprolaktynemii.

Pacjentom przepisuje się USG gruczołów mlecznych. U mężczyzn badanie to potwierdza obecność dużej objętości tkanki gruczołowej. U kobiet zdiagnozowano wiele przewodów mlecznych, aktywne ukrwienie tkanek.

W przypadku podejrzenia niedoczynności tarczycy przepisuje się badanie USG tarczycy. Podczas badania można wykryć zmniejszenie wielkości narządu, niejednorodną strukturę tkanki, małą liczbę naczyń krwionośnych.

Ultrasonografia gonad dostarcza wielu informacji o wysokim poziomie prolaktyny. U mężczyzn badania często ujawniają zmniejszenie wielkości jąder. U kobiet ultrasonografię można zdiagnozować z zespołem policystycznych jajników, zmniejszeniem grubości endometrium.

Dodatkowo pacjentom zaleca się wykonanie USG narządów jamy brzusznej. Przede wszystkim określa się wielkość i strukturę wątroby i nerek. Ultradźwięki mogą wykryć marskość wątroby, raka, przerzuty do wątroby i różne zapalenia nerek.

Leczenie pacjentów z wysoką prolaktyną

Wysoki poziom prolaktyny wymaga monitorowania lub aktywnego leczenia.

Kiedy możesz zrobić tylko wizyty kontrolne u endokrynologa?

Leczenie zwiększonej prolaktyny nie odbywa się za pomocą:

  • stężenie hormonów do 1000 mU / l;
  • normalna struktura przysadki mózgowej;
  • nienaruszona funkcja układu rozrodczego;
  • normalna masa ciała.

W przypadku wystąpienia u pacjentów objawów wzrostu prolaktyny lub stwierdzenia gruczolaka przysadki, terapia jest obowiązkowa.

Najskuteczniejszym lekarstwem są tabletki alkaloidu sporyszu. Istnieją dwa główne leki, kabergolina i bromokryptyna. Lekarz dobiera dawkę indywidualnie, biorąc pod uwagę masę ciała oraz poziom hormonu we krwi..

Alkaloidy sporyszu przywracają normalne stężenie hormonów w ciągu 1–2 miesięcy. Dużą zaletą tych leków jest ich zdolność do zmniejszania objętości guza przysadki. Leczenie jest zalecane przez długi okres (12-36 miesięcy).

W przypadku, gdy gruczolak jest niewrażliwy na leczenie kabergoliną i bromokryptyną, rozważa się leczenie chirurgiczne lub radioterapię. Obie metody są dość skuteczne, ale uszkadzają tkankę przysadki i naczynia mózgowe..

W placówkach medycznych nie zaleca się stosowania środków ludowych. Bezpieczeństwo tych metod leczenia nie zostało zbadane. A niebezpieczne konsekwencje popularnych rad mogą być całkiem duże. Przede wszystkim samoleczenie uniemożliwia pacjentom uzyskanie skutecznej opieki medycznej na czas..

Dlaczego na tarczycy znajdują się węzły, a hormony mieszczą się w normalnych granicach

Problemy z funkcjonowaniem tarczycy powodują degenerację tkanek i tworzenie się węzłów. W takich przypadkach, nawet jeśli poziom hormonów jest normalny, endokrynolodzy diagnozują pewne problemy, które wymagają wyznaczenia zestawu badań w celu dokładnej diagnozy i późniejszego leczenia. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku powiększających się węzłów, które mogą przerodzić się w onkologię..

Ludzie nazywają powiększonym wolem tarczycy, chociaż ta nazwa kryje wiele chorób.

Wole, guzowate i rozlane, mogą rozwijać się bez powodowania zaburzeń równowagi hormonalnej, ale nie wyklucza to rozwoju onkologii tarczycy.

Wole guzkowe może mieć kilka węzłów i jest nierównomiernym wzrostem w pewnym obszarze gruczołu. Wole guzkowe rozwija się w przypadku chorób takich jak onkologia tarczycy, gruczolak i inne ciężkie zaburzenia.

Toksyczne wole rozlane to choroba autoimmunologiczna o charakterze genetycznym, najczęściej występuje u kobiet poniżej 50 roku życia.

Jaki może być powód pojawienia się węzłów na tarczycy:

  • niedobór jodu w żywności, glebie i wodzie;
  • dziedziczność;
  • złe nawyki;
  • niektóre leki;
  • infekcje wirusowe i bakteryjne.
  • Normalna produkcja hormonów, jak rozpoznać wole
  • Jak rozpoznaje się chorobę tarczycy?
  • Badania laboratoryjne zaburzeń endokrynologicznych
  • Jak niebezpieczne są węzły na tarczycy
  • Zapobieganie chorobom tarczycy

Normalna produkcja hormonów, jak rozpoznać wole

Proliferacji węzła nie zawsze towarzyszy wzrost lub spadek poziomu hormonów. Przy normie hormonalnej i braku zewnętrznych objawów mogą pojawić się następujące oznaki wola:

  • uczucie ucisku w szyi;
  • trudności z połykaniem;
  • suchość w gardle, pot;
  • uporczywy kaszel;
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Jak rozpoznaje się chorobę tarczycy?

U pacjentów węzły gruczołu tarczowego najczęściej nie powodują dolegliwości, przeszkadza głównie nieatrakcyjny estetycznie wygląd. Duże wole może powodować szczypanie i zadławienie. Endokrynolog rozpoczyna badanie takich pacjentów za pomocą ankiety, a następnie dotyka węzłów.

Na onkologię mogą wskazywać następujące znaki:

  • narosłe węzły chłonne;
  • sparaliżowane struny głosowe;
  • ból w okolicy węzłów.

Co należy wziąć pod uwagę podczas badania pacjentów z problemami z tarczycą:

  • dzieciństwo;
  • przeszczep szpiku kostnego z radioterapią;
  • szybko rosnący węzeł;
  • historia rodzinna onkologii;
  • życie w strefie radioaktywnej.

Podczas badania palpacyjnego endokrynolog może zidentyfikować węzły o wielkości co najmniej jednego centymetra, w USG widoczne są mniejsze pieczęcie. Decyzja o uwzględnieniu małych węzłów zależy od powyższych czynników ryzyka.

Badania laboratoryjne zaburzeń endokrynologicznych

Przede wszystkim pacjent jest badany w celu określenia poziomu hormonu TSH. W przypadku małych guzków tarczycy poziom TSH jest zwykle prawidłowy. Sytuację tę często obserwuje się u pacjentów powyżej 50 roku życia, w tym okresie aktywność gruczołu nieznacznie spada. U młodych ludzi niski poziom hormonu TSH wskazuje na możliwą tyreotoksykozę. Spadek poziomu TSH może spowodować guz pęcherzykowy tarczycy. Jeśli podejrzewa się raka, do postawienia diagnozy stosuje się scyntygrafię. Węzeł, którego dotyczy problem, jest źródłem problemu, nazywa się go „gorący”.

Podwyższone poziomy TSH wskazują na osłabienie funkcji tarczycy i niedoczynność tarczycy..

Hormon T3 sv kontroluje proces metabolizmu tlenu w organizmie, jeśli T3 jest normalny, oznacza to brak poważnych zaburzeń w tarczycy..

T4 odpowiada za metabolizm białek, podwyższony poziom hormonu wskazuje na przyspieszone procesy metaboliczne, niski wskaźnik pozwala na zdiagnozowanie przyśpieszonego metabolizmu oraz chorób takich jak wole toksyczne, zapalenie tarczycy i inne.

Test na obecność przeciwciał tyreoglobulinowych jest przepisywany pacjentom z podejrzeniem chorób autoimmunologicznych, rozlanym wolem toksycznym tarczycy lub rakiem pęcherzykowym. Guz gruczołu wytwarza białko zawierające jod (tyreoglobulinę). W normalnych warunkach tyreoglobulina jest wytwarzana wyłącznie przez tarczycę. Po resekcji gruczołu poziom tyreoglobuliny powinien wynosić zero, zawartość białka w analizie wskazuje na nawrót choroby onkologicznej.

Jakie wnioski może wyciągnąć endokrynolog z badań laboratoryjnych:

  • Poziom hormonu TSH jest poniżej normy, podczas gdy poziom T4 i T3 jest wysoki, tak objawia się nadczynność tarczycy. Miana przeciwciał są normalne.
  • Jeśli TSH jest podwyższone, T3 i T4 są poniżej normy, można zdiagnozować pierwotną niedoczynność tarczycy, problem z tarczycą, który dotyka osoby w każdym wieku. Poziom przeciwciał jest normalny.
  • Ogólny spadek TSH, T4 i T3 wskazuje na wtórną niedoczynność tarczycy związaną z zaburzeniami czynności przysadki. W takim przypadku przeciwciała są normalne.
  • Podwyższone poziomy przeciwciał są charakterystyczne dla autoimmunologicznego zapalenia tarczycy.

Jak niebezpieczne są węzły na tarczycy

Łagodne koloidalne węzły na gruczole nie są niebezpieczne, nie rozwiną się w onkologię i nie wymagają interwencji chirurgicznej. Jeżeli obecność węzła na tarczycy nie uciska przełyku, nie przeszkadza w oddychaniu, pacjent potrzebuje jedynie badań kontrolnych i okresowych USG.

Jeśli wystąpi zespół ściskania lub zdiagnozowana zostanie tyreotoksykoza, wówczas przeprowadza się leczenie niektórymi lekami, radioaktywnym jodem, w ciężkich przypadkach operację.

Węzły nowotworowe wymagają pilnego leczenia, ponieważ mogą być śmiertelne.

Zapobieganie chorobom tarczycy

Endokrynolodzy ostrzegają, że aby utrzymać normę hormonalną i normalny układ hormonalny, konieczne jest przestrzeganie prostych zasad w swoim życiu:

  • Monitoruj jakość swojego życia. Brak snu, hipotermia, prowadzą do spadku odporności, co negatywnie wpływa na zdrowie tarczycy.
  • Jedz dobrze. Jeśli w glebie lub wodzie nie ma wystarczającej ilości jodu, należy go dodatkowo pobrać. Produkty spożywcze, przede wszystkim wodorosty, ryby morskie pomogą uzupełnić niedobór jodu. Włącz do diety świeże warzywa, zioła, miód, dziką różę, zieloną herbatę.
  • Coroczna kontrola endokrynologa pomaga zmniejszyć ryzyko chorób tarczycy.

Podstępne hormony. Gdzie w organizmie gromadzą się insulina, prolaktyna i kortyzol?

Tłuszcz w organizmie to coś, z czym ludzie cały czas muszą się zmagać. Martwią się, jeśli gdzieś takie nagromadzenia zaczną się wybrzuszać. Jednocześnie, jak zauważają eksperci, każda osoba charakteryzuje się taką czy inną ilością tłuszczu, a są też standardowe strefy, w których gromadzi się on częściej i przede wszystkim - na przykład u kobiet są to biodra i brzuch.

Tłuszcz dla organizmu jest źródłem energii. Aby jednak w jednym miejscu nie było nadmiaru, organizm odkłada nadmiar uzyskany w procesie trawienia pokarmu w całym organizmie. Eksperci podkreślają, że istnieją trzy rodzaje tłuszczu:

  • podskórny;
  • trzewiowy;
  • domięśniowy.

Pierwsza opcja jest pierwsza podczas aktywności fizycznej. Drugi to osady wokół narządów wewnętrznych, przez co uważane są za dość niebezpieczne. Trzecia opcja - tłuszcz odkładający się we włóknach mięśniowych jest mniej powszechna.

Jest to tłuszcz podskórny, który jest rozprowadzany po całym organizmie podczas różnych awarii organizmu. Wiele osób ma tendencję do odpisywania nagromadzonych depozytów za zaburzenia hormonalne. Jednocześnie nie każdy wie, który hormon może wywołać złogi - ale jest związek. Ginekolog-endokrynolog Evgenia Nazimova powiedziała AiF.ru o tym, jakie hormony są używane do przechowywania tłuszczu w organizmie..

Tkanka tłuszczowa

W ludzkim ciele występują dwa rodzaje tkanki tłuszczowej: biała i brązowa. U osoby dorosłej większość tłuszczu to biała tkanka tłuszczowa. W niewielkiej ilości jest to konieczne, ponieważ pełni funkcję wspomagającą i ochronną dla tkanek i narządów.

Ewolucyjnie tkanka tłuszczowa miała na celu utrzymanie ciepła i zapewnienie strategicznych rezerw na wypadek długotrwałego braku pożywienia. We współczesnym świecie człowiek raczej cierpi z powodu przegrzania i nadmiaru jedzenia. W naszych mieszkaniach jest gorąco przez cały rok, każdy ma ciepłe ubrania i gorące jedzenie, więc organizm nie może wydać ani grama na utrzymanie ciepła. A dla większości ludzi ilość energii spożywanej z pożywieniem przeważa nad wydatkiem energetycznym. Dlatego we współczesnym świecie tkanka tłuszczowa jest magazynem, w którym organizm „wypycha” od rana do wieczora cały zjadany przez nas nadmiar, aby uchronić organizm przed poważnymi problemami metabolicznymi..

Z kolei brązowa tkanka tłuszczowa aktywnie zużywa energię, powodując rozpad tłuszczów. Ale tylko w dwóch przypadkach - hipotermia i regularna aktywność fizyczna. W tych warunkach następuje przemiana białej tkanki tłuszczowej w brązową i aktywacja rozpadu tłuszczu..

Brązowa tkanka tłuszczowa znajduje się na szyi, górnej części pleców, pod pachami i wokół aktywnie krążących narządów. Im większa jego ilość, tym wyższa podstawowa przemiana materii - ilość energii zużywanej w spoczynku. Biała tkanka tłuszczowa jest odkładana inaczej u różnych osób..

Złogi hormonalne

Istnieje tłuszcz konstytucyjny, wynikający bardziej z cech genetycznych. Na przykład tłuszcz ten zawiera złogi tłuszczu w udach i pośladkach u kobiet, tak zwane bryczesy i „łupione uszy”. Odkładanie się tego tłuszczu jest stymulowane przez hormony estrogenowe, ale tylko u kobiet, które mają do tego predyspozycje. Ten tłuszcz nie stanowi żadnego zagrożenia metabolicznego i jest ostatnim, który zostanie usunięty, jeśli magazyn tłuszczu zostanie całkowicie wyczerpany..

Odkładanie się tłuszczu w górnej połowie ciała - na twarzy, ramionach i obręczy barkowej - może wiązać się z nadmiarem hormonów nadnerczy - kortyzolu. Najczęściej ten typ wiąże się z rozwojem choroby, zespołem Itsenko-Cushinga lub długotrwałym stosowaniem glikokortykosteroidów.

Odkładanie się tłuszczu w okolicy gruczołów mlecznych, w tym u mężczyzn z powstaniem ginekomastii, często wiąże się z nadmiarem w organizmie hormonu prolaktyny, wytwarzanego w przysadce mózgowej. Przyczyną może być patologiczny proces w przysadce mózgowej lub inne przyczyny powodujące wzrost hormonu - przewlekły stres, uraz klatki piersiowej itp..

Jednolity przyrost masy ciała w połączeniu z obrzękami, głównie twarzy i kończyn, często występuje przy niedoczynności tarczycy - niedoborze hormonów tarczycy. Niedobór ten często występuje z powodu niedostatecznego spożycia jodu w organizmie lub w chorobach tarczycy, takich jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.

Najczęstszym typem otyłości we współczesnym świecie jest otyłość brzuszna, w której tłuszcz odkłada się głównie na brzuchu i bokach, tworząc rodzaj „boi życiowej” lub „brzucha piwnego”. Ten wariant odkładania tłuszczu wskazuje na naruszenie metabolizmu węglowodanów w organizmie i jest związany z hormonem insuliny. Co więcej, taka sytuacja może wystąpić u mężczyzn i kobiet z prawidłowym wskaźnikiem masy ciała. Dlatego do diagnozowania tego typu otyłości stosuje się pomiar obwodu talii. Zwykle u mężczyzn obwód talii nie powinien przekraczać 93 cm, u kobiet 79 cm Z reguły insulinooporność występuje w tym przypadku, gdy tkanki tracą wrażliwość na insulinę. W tym samym czasie wszystko, co zjadłeś, zamienia się w tłuszcz, a komórki pozostają przez cały czas na wpół wygłodzone, domagając się ponownego jedzenia. Ta sytuacja powoduje niedostateczny przyrost masy ciała, nawet przy diecie i ćwiczeniach. Przełamanie błędnego koła jest możliwe przy ostrym ograniczeniu ilości spożywanych węglowodanów i regularnej aktywności fizycznej.

Ponadto rozwój insulinooporności jest wywoływany przez niedobór hormonów płciowych (estrogenów, testosteronu), witamin, przede wszystkim witaminy D oraz pierwiastków śladowych (cynk, chrom itp.).

Dlatego warto wykonać testy, aby określić problemy wewnętrzne. Jest to szczególnie ważne dla tych, którzy próbują, ale nie mogą w żaden sposób schudnąć. Przy korekcie za pomocą specjalnych leków sytuacja może się zmienić.

Hiperprolaktynemia (mlekotok): wysoka prolaktyna jest sygnałem groźnych chorób

Mlekotok to wydzielanie mleka lub siary z sutków kobiety, która nie karmi piersią. Przyczyną mlekotoku jest hiperprolaktynemia, w której dochodzi do podwyższenia poziomu hormonu prolaktyny. Mlekotok może występować zarówno u mężczyzn, jak iu dzieci. Wysoka prolaktyna jest równie niebezpieczna dla zdrowia, jak każde inne zaburzenie hormonalne..

Mlekotok nie jest niezależną chorobą, ale objawem każdej choroby związanej z brakiem równowagi hormonalnej. Dlatego po zauważeniu wydzieliny z piersi u siebie lub dziecka należy natychmiast umówić się na wizytę u onkologa - mammologa. Doświadczony specjalista przyjmuje do kliniki Diana.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" hiperprolaktynemia "szerokość =" 790 "wysokość =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "izes = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Co to jest prolaktyna

Prolaktyna to hormon uwalniany z przedniego płata przysadki mózgowej. Jedną z głównych ról prolaktyny jest wydzielanie mleka w gruczołach mlecznych u matek karmiących. Odpowiada również za prawidłowe funkcjonowanie układu rozrodczego. Hiperprolaktynemia to zaburzenie endokrynologiczne, w którym poziom prolaktyny jest wysoki.

Wydzielanie prolaktyny wykazuje rytm dobowy, to znaczy jej stężenie zależy od pory dnia. Wyższe poziomy hormonu obserwuje się w nocy podczas snu, podczas posiłków, ćwiczeń lub znacznego podniecenia.

Najwyższy poziom prolaktyny w organizmie kobiety w okresie ciąży (hormon wytwarzany w przysadce mózgowej, łożysku, przysadce mózgowej dziecka). Wtedy możemy mówić o naturalnej hiperprolaktynemii, czyli nadmiarze prolaktyny. We wszystkich innych przypadkach wzrost prolaktyny jest poważną patologią..

Przyczyny hiperprolaktynemii

Zwykle osoby zdrowe nie uwalniają płynów z piersi. U kobiet wydzielina może nastąpić w czasie ciąży i oczywiście podczas karmienia, ale już pięć miesięcy po zakończeniu laktacji nie powinno być wydzieliny z piersi.

Najczęściej hiperprolaktynemia jest spowodowana niedoczynnością (zmniejszoną aktywnością) tarczycy i kory nadnerczy. Poziom prolaktyny zwiększają również choroby klatki piersiowej, półpasiec, gruczolaki przysadki i inne guzy, a także marskość wątroby, guzy nerek i oskrzeli.

Głównymi przyczynami mlekotoku są bardzo nieprzyjemne warunki:

  • małe (2-3 cm) łagodne guzy przysadki mózgowej;
  • zaburzenie tarczycy i nadnerczy;
  • choroby jajników wpływające na ich funkcję (cysty, policystyczne);
  • przyjmowanie leków zmieniających poziom hormonów;
  • zaburzenia czynności nerek i wątroby.

Nie bez powodu hiperprolaktynemia obejmuje ten sam stres, zarówno psychiczny, jak i fizyczny. Powoduje wzrost endorfin, które zwiększają aktywność mózgu i podwzgórza, aw efekcie prowadzą do wzrostu wydzielania prolaktyny. Przyczyną choroby może być długotrwałe stosowanie farmakoterapii, np. Neuroleptyków.

To nie wszystkie powody. Spożycie nalewek laktogennych, na przykład z kopru włoskiego, regularne urazy piersi (szorstki seks, używanie zabawek erotycznych - pompek, szorstkich ubrań itp.), Uraz i zerwanie włókien nerwowych podczas urazów i operacji na rdzeniu kręgowym może również powodować wydzielinę w klatce piersiowej. itp. Spektrum przyczyn jest naprawdę szerokie i zróżnicowane, więc tylko dobry specjalista może zidentyfikować prawdziwy problem.

Nie martw się tylko w jednym przypadku - jeśli mlekotok zaczął się u noworodka. Ten stan jest związany z równowagą hormonalną matki podczas porodu, więc po pewnym czasie wszystko wróci do normy..

Aby zidentyfikować przyczyny wzrostu prolaktyny, lekarz przepisuje dodatkowe testy i badania:

Objawy hiperprolaktynemii u mężczyzn, kobiet, dzieci

Zazwyczaj choroba objawia się nawracającymi bólami głowy, depresją, bólem w klatce piersiowej, otyłością, problemami skórnymi i nadmiernym owłosieniem. Objawom tym towarzyszą uderzenia gorąca i zmniejszony popęd seksualny..

Pacjent martwi się ciągłym wydzielaniem z klatki piersiowej: płyn może być uwalniany kropla po kropli, a może w dużych objętościach. U kobiet cykl menstruacyjny jest zdezorientowany, a czasami miesiączka całkowicie ustaje, co prowadzi do bezpłodności. W przypadku hiperprolaktynemii następuje pogorszenie stanu skóry, pojawia się tłusty łojotok i trądzik oraz obserwuje się wzrost zarostu.

Objawy kliniczne są również związane z chorobami gęstości kości (osteoporoza, osteopenia), obniżonym libido, mlekotokiem, upośledzeniem płodności (zdolność do poczęcia. Wśród wyróżniających objawów związanych z chorobą jest spadek ostrości wzroku.

W walce ze zwiększonym poziomem prolaktyny u kobiet zwiększa się wydzielanie męskich hormonów - androgenów. Dlatego na twarzy może pojawić się trądzik, a włosy rosną w miejscach typowych dla mężczyzn - na twarzy, brzuchu, klatce piersiowej. Z kolei włosy zaczynają wypadać.

Rozpoznanie hiperprolaktynemii opiera się na historii medycznej, badaniu klinicznym i dodatkowych badaniach. Jeśli lekarz podejrzewa guz przysadki, konieczne jest również badanie okulistyczne i badania mózgu: tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.

Hiperprolaktynemia podczas ciąży

Jeśli kobieta przyjmuje leki i zajdzie w ciążę, leczenie należy przerwać. Dlatego oprócz poziomu prolaktyny warto zadbać o nienarodzone dziecko. Jeśli poziom hormonu jest stabilny, a przyszła mama jest pod opieką lekarza, ciąża powinna przebiegać bez problemów..

Wykrycie hiperprolaktynemii nie wyklucza ciąży. Ta choroba może utrudniać lub opóźniać, ale rozpoznanie choroby i jej leczenie daje szansę na macierzyństwo.

Jak sprawdzić poziom prolaktyny: testy prolaktyny

Aby sprawdzić poziom tej substancji, musisz wykonać badanie krwi na obecność hormonów. Przed badaniem poziomu prolaktyny we krwi należy powstrzymać się od jedzenia i picia. Najlepiej wykonać badanie po przebudzeniu, między 8 a 10 rano. W dniu poprzedzającym badanie nie należy się przemęczać i stresować:

Prawidłowe stężenie prolaktyny we krwi:

  • 4,5–33 ng / ml jest normą w fazie folikularnej;
  • Norma 4,9-40 ng / ml w fazie lutealnej

Uzyskane wyniki można interpretować zgodnie ze schematem:

  • 5–25 ng / ml - normalny;
  • powyżej 25 ng / ml - naruszenie cyklu miesiączkowego i cykli bezowulacyjnych;
  • powyżej 50 ng / ml - opóźniony cykl menstruacyjny;
  • powyżej 100 ng / ml - ryzyko guza przysadki.

Podane normy prolaktyny są wykorzystywane do rozszyfrowania testów na obecność hormonów przez ginekologa lub endokrynologa. Analizując dane, eksperci biorą pod uwagę wiele czynników, które mogą wpływać na wyniki. Na przykład przy ocenie czynników hormonalnych ważny jest wiek, obecność współistniejących patologii i terapia hormonalna itp..

Ważne jest również, aby zrozumieć, że za odpowiedni poziom prolaktyny odpowiada inny hormon, dopamina. Hamuje produkcję prolaktyny (im wyższy poziom dopaminy, tym mniej prolaktyny jest uwalniane). Kolejnym regulatorem wydzielania prolaktyny są estrogeny, które zwiększają jej produkcję i wydzielanie. Dlatego lekarz przepisuje dodatkowe testy na hormony, co pomaga zidentyfikować prawdziwe przyczyny patologii i przepisać prawidłowe leczenie.

Jak leczy się hiperprolaktynemię?

Aby wyleczyć mlekotok, musisz poznać przyczyny hiperprolaktynemii. Ponieważ zwiększone wydzielanie prolaktyny występuje w wielu przypadkach, ważne jest, aby postawić prawidłową diagnozę..

Najpierw przepisywane są badania krwi (kliniczne, biochemiczne i hormony). Badanie ujawnia zaburzenia hormonalne i zaburzenia pracy narządów wewnętrznych (wątroba, nerki).

Następnie, w zależności od wyników, wykonaj:

  • badanie ultrasonograficzne wewnętrznych narządów płciowych w celu wykrycia torbieli;
  • USG tarczycy w celu wykluczenia węzłów w tkankach, które wpływają na poziom hormonów;
  • Zdjęcie rentgenowskie siodła tureckiego - regionu czaszki, w którym znajduje się przysadka mózgowa, aby wykluczyć guz;
  • MRI i CT głowy. Na podstawie wyników badań dowiadują się, czy w innych rejonach mózgu są jakieś nowotwory;

W zależności od przyczyny choroby można zastosować dwa rodzaje leczenia - medyczne lub chirurgiczne (guzy prowadzące do hiperprolaktynemii, które nie przekraczają 1 centymetra, można leczyć farmakologicznie).

Leczenie zależy od przyczyny hiperprolaktynemii:

  • W przypadku braku równowagi hormonalnej i policystycznych jajników przepisuje się leki normalizujące tło hormonalne. Pomaga przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych i leków zawierających estrogeny. Leki dobierane są indywidualnie przez lekarza na podstawie wyników badań;
  • W przypadku wykrycia problemów z tarczycą przepisuje się preparaty jodu;
  • Aby zahamować produkcję mleka, wskazane są leki hamujące wydzielanie prolaktyny;
  • Małe guzy przysadki są leczone chemioterapią, a duże nowotwory są usuwane.
  • Dobre wyniki uzyskuje się stosując podstawową terapię lekową w połączeniu z powołaniem suplementów diety i leków ze składników ziołowych..

Często stosuje się następujące leki:

  • Bromokryptyna (Bromergon, Ergolaktyna, bromocriptine) jest skuteczna, ale może powodować działania niepożądane, takie jak nudności i zawroty głowy.
  • Norprolac to skuteczny, dość drogi lek.
  • Dostinex to niedrogi lek (przepisywany ostrożnie, ponieważ ma przeciwwskazania.

Oczywiście leki są wybierane wyłącznie przez endokrynologa i dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników testu. Niewłaściwa terapia hormonalna doprowadzi do jeszcze większego zaburzenia hormonalnego, co spowoduje otyłość, cukrzycę, niewydolność nerek i wątroby oraz inne komplikacje.

Leczenie neurochirurgiczne jest zalecane, jeśli leki nie zmniejszają w wystarczającym stopniu poziomu prolaktyny lub jej nietolerancji (lekooporność) lub jeśli lekarz wykryje guz.

Gdzie leczy się hiperprolaktynemię w Petersburgu, ceny

Doświadczony endokrynolog, lekarz z najwyższą kategorią kwalifikacji przyjmuje do kliniki Diana w Petersburgu. Tutaj możesz przejść wszystkie testy i przejść badanie ultrasonograficzne przy użyciu najnowszej aparatury eksperckiej. Koszt otrzymania endokrynologa to tylko 1000 rubli. Odbiór na podstawie wyników diagnostycznych - 500 rubli. Cena USG gruczołów mlecznych wynosi 1000 rubli.

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter

Top