Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Podwyższony testosteron u kobiet: niebezpieczne objawy, otyłość i nadwaga
2 Testy
Jak samodzielnie sprawdzić tarczycę?
3 Krtań
Cechy struktury ludzkiego gardła
4 Jod
Obniżony TSH. Powody, dla których należy zrobić i jak podnieść
5 Przysadka mózgowa
Poczucie guza w gardle: co to może być, prawdopodobne powody, jak się pozbyć
Image
Główny // Jod

Jak się przebadać na hormony tarczycy, odpowiednie przygotowanie


Jak prawidłowo wykonać badanie na obecność hormonów tarczycy? Należy zrezygnować z wielu leków, nie denerwować się, nie przemęczać. Bez śniadania, bez palenia.

Ważną rolę odgrywa gruczoł dokrewny, który wytwarza hormony. Reagują na normalne podstawowe tempo przemiany materii. Zależy od nich bicie serca, stała temperatura ciała, czynność jelit itp. Jeśli dana osoba ma pewne problemy zdrowotne, lekarz może poprosić ją o badanie na obecność hormonów tarczycy, aby potwierdzić lub zaprzeczyć jej obawom..

Kto jest wysyłany do analizy

Endokrynolog lub inny specjalista, na przykład ginekolog, kieruje na badanie kobietę, która nie może zajść w ciążę. Kiedy prosisz o badanie na obecność hormonów tarczycy? Jeśli lekarz jest zaniepokojony pewnymi objawami, które mogą wskazywać na problemy z tarczycą. Jakie to objawy? Czasami takie choroby się nie objawiają, ale najczęściej dana osoba ma szereg objawów wskazujących, że konieczne jest badanie na obecność hormonów tarczycy:

  1. Osoba zaczęła dramatycznie tracić na wadze lub przybierać na wadze.
  2. Jego serce bije mocno nawet w spoczynku (do 120 uderzeń na minutę), obserwuje się arytmię i możliwe są skoki ciśnienia krwi.
  3. Dużo się poci.
  4. Cierpi na bezsenność, staje się rozdrażniony i nerwowy.
  5. Mężczyzna jest ospały, zmęczony.
  6. Włosy zaczęły wypadać.
  7. Dla kobiet - problemy ginekologiczne, obniżony popęd seksualny, u mężczyzn możliwa jest impotencja. Kobieta powinna zwracać uwagę na regularność cyklu miesiączkowego. Cierpi również na funkcje rozrodcze.
  8. Wole widoczne.

Jeśli gruczoł tarczycy wytwarza dużo hormonów, nazywa się to „tyreotoksykozą”, a jeśli produkuje zbyt mało, prowadzi do niedoczynności tarczycy. Te choroby mają swoje własne objawy. Kiedy się pojawią, musisz udać się do endokrynologa. Poprosi o przebadanie na obecność hormonów tarczycy, pobierze krew do badań.

Lekarz podejrzewa tyreotoksykozę, tj. gdy tarczyca produkuje zbyt dużo hormonów, jeśli pacjent ostatnio dużo stracił na wadze, ma wysokie ciśnienie krwi i temperaturę ciała, jego serce mocno bije, ciągle się poci, dochodzi do drżenia ciała, niepokoju, udręki biegunki. O niedoczynności tarczycy, tj. o chorobie, w której gruczoł tarczycy wytwarza niewiele hormonów, przemawiają następujące objawy: niska temperatura ciała i niskie ciśnienie krwi, rzadki puls, osoba przybrała na wadze, jest mocno zahamowana, powolna, cierpi na zaparcia, wysycha skóra. Jeśli zaobserwujesz kilka z tych objawów, musisz oddać krew na hormony tarczycy.

O jakich hormonach mówimy?

Jakie są hormony tarczycy, na co dokładnie zwrócą uwagę podczas dekodowania wyników. Tarczyca wytwarza kilka rodzajów hormonów. Jak dokładnie, jak nazywa się ten lub inny hormon? Przede wszystkim jest to trójjodotyronina, która jest oznaczona jako T3. Odpowiada za procesy chemiczne w komórkach.

Przeczytaj także na ten temat

Jakie inne hormony są ważne? Tarczyca produkuje również tyroksynę lub T4, która spełnia te same funkcje co T3, a także uczestniczy w syntezie białek. Specjaliści patrzą na TSH lub hormon tyreotropowy. Jest wytwarzany przez przysadkę mózgową. Odpowiada za produkcję T3 i T4, hamując lub pobudzając tarczycę. Powiedzieliśmy, na co zwracają uwagę specjaliści od hormonów, na co dokładnie patrzą endokrynolodzy dekodując badanie krwi na obecność hormonu tarczycy. Najważniejsze jest prawidłowe dostarczenie testów, aby wynik nie był fałszywy. Jakie przygotowanie jest potrzebne? Jak wykonać test na hormony tarczycy?

Jak się przebadać

Lekarz zalecił oddanie krwi na hormony tarczycy. Jakiego rodzaju analizy będziesz musiał wykonać? Pobiera się krew do badań. Niektórzy uważają, że kobiety muszą przystąpić do tego testu w określone dni? Które? Podobno w 6. lub 7. dniu cyklu miesiączkowego. Jednak eksperci zapewniają, że nie jest tak ważne, w którym dniu badania są wykonywane, zarówno kobiety, jak i mężczyźni mogą przyjść w dogodnym dla nich momencie. Tuż przed oddaniem krwi do analizy należy się odpowiednio przygotować. To przygotowanie do analiz nie zajmie dużo czasu..

Jak prawidłowo oddać krew na hormony tarczycy:

  1. Przed oddaniem krwi nie można jeść, krew jest oddawana tylko na pusty żołądek. Nie zaleca się nawet picia zwykłej wody. Ostatni posiłek powinien być wieczorem, nie jedz tłustych potraw. Po obiedzie powinno minąć 10 godzin, tylko wtedy są dozwolone testy.
  1. Nie możesz oddawać krwi na hormony tarczycy, jeśli pijesz leki zawierające hormony. Trzeba je porzucić i dopiero po miesiącu można przyjść na badanie. Również przed badaniem (minimum 2 tygodnie) nie należy przyjmować leków oddziałujących na tarczycę. Nie pij aspiryny, nie przyjmuj pewnych rodzajów środków antykoncepcyjnych, uspokajających lub kortykosteroidów. Jakiego innego leku nie należy przyjmować przed oddaniem krwi na hormony tarczycy? Leki zawierające jod. Jeśli pijesz takie tabletki, poinformuj o tym lekarza i zaprzestań ich przyjmowania przed przystąpieniem do testu na 3-4 dni przed badaniem. Czasami człowiek przyjmuje kompleksy witaminowe, które mogą również zawierać jod, należy je również porzucić.
  2. Nie jest poprawne przed pójściem do analizy, pójściem do łaźni lub sauny. Wszelkie zabiegi termiczne są zabronione. Jakie są inne ograniczenia? O aktywności fizycznej warto na chwilę zapomnieć zarówno kobietom, jak i mężczyznom.
  3. Przygotowanie do analiz dotyczy również ograniczeń żywieniowych. Na dwa dni przed badaniem należy odpowiednio się odżywiać, tj. nie jedz tłustych potraw, nie pij alkoholu.
  4. Ważne jest również emocjonalne przygotowanie się do analizy. Prawidłowe jest przyjmowanie ich w spokojnym stanie, zanim nie powinieneś się denerwować, w przeciwnym razie możesz uzyskać zniekształcone wyniki. Jeśli przydarzy Ci się coś złego, jesteś zdenerwowany, lepiej odłożyć badanie, badania przeprowadza się, gdy osoba jest spokojna.
  5. Nie jest właściwe oddawanie krwi po paleniu. Warto cierpliwości, aby uzyskać właściwy wynik..

Diagnostyka czynności tarczycy (zaawansowane)

Koszt usługi:2615 RUB * 5230 RUB Zamów pilnie
Okres realizacji:do 1 c.d. 3-5 godzin **Zamów pilniePodany termin nie obejmuje dnia pobrania biomateriału

Program obejmuje podstawowe testy do pierwotnej oceny czynności tarczycy (tarczycy). Kompleks polecany przy podejrzeniu dysfunkcji tarczycy (powiększenie tarczycy, obrzęk twarzy, zmiana głosu, wypadanie włosów, otyłość lub utrata masy ciała, nieregularne miesiączki, zaburzenia rytmu serca, pobudliwość, zmęczenie) ” dysfunkcja tarczycy objawia się nie tylko wzrostem.

Ten program jest odpowiedni zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet.

Interpretacja

Zwracamy uwagę na fakt, że interpretacja wyników badań, ustalenie diagnozy, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z ustawą federalną nr 323 „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”, musi przeprowadzić lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

"[" serv_cost "] => string (4)" 2615 "[" cito_price "] => string (4)" 5230 "[" parent "] => string (3)" 323 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => tablica (1) < [0]=>tablica (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Krew (surowica)" >>>

Biomateriał i dostępne metody pobierania:
TypW biurze
Krew (surowica)
Lista studiów:
Autoprzeciwciała
  • Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (anty-Tg) Ig G, oznaczanie ilościowe
  • Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie (anty-TPO) Ig G, oznaczanie ilościowe
Badania hormonalne
  • Hormon stymulujący tarczycę
  • Wolna tyroksyna
  • Wolna trijodtyronina
Przygotowanie do badań:
  • Krew pobiera się rano (przed 12:00), na czczo (minimum 8 i nie więcej niż 14 godzin na czczo). Możesz pić wodę bez gazu.
  • Podczas badania funkcji tarczycy w okresie leczenia lekami zawierającymi hormony tarczycy, badanie przeprowadza się 24 godziny po ostatniej dawce leku; 2-3 dni przed pobraniem krwi należy wykluczyć przyjmowanie leków zawierających jod. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem!

Program obejmuje podstawowe testy do pierwotnej oceny czynności tarczycy (tarczycy). Kompleks polecany przy podejrzeniu dysfunkcji tarczycy (powiększenie tarczycy, obrzęk twarzy, zmiana głosu, wypadanie włosów, otyłość lub utrata masy ciała, nieregularne miesiączki, zaburzenia rytmu serca, pobudliwość, zmęczenie) ” dysfunkcja tarczycy objawia się nie tylko wzrostem.

Ten program jest odpowiedni zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet.

Interpretacja

Zwracamy uwagę na fakt, że interpretacja wyników badań, ustalenie diagnozy, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z ustawą federalną nr 323 „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”, musi przeprowadzić lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

Badanie krwi na obecność hormonów tarczycy

Tarczyca jest najmniejszym ludzkim narządem, ale jednocześnie przypisuje mu się ogromną liczbę funkcji. Odpowiada za procesy metaboliczne zachodzące w organizmie człowieka, koryguje pracę mięśnia sercowego, jego hormony biorą udział w procesie budowy i rozwoju tkanki kostnej itp. A testy na hormony tarczycy są przepisywane dość często, ponieważ takie badanie umożliwia postawienie prawidłowej diagnozy.

Nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy w początkowej fazie rozwoju ma objawy bardzo podobne do chorób serca i układu nerwowego. Lekarz proponuje wykonanie testów po zbadaniu pacjentów i porównaniu obiektywnych dolegliwości.

Rodzaje hormonów tarczycy

Jakie hormony są produkowane przez tarczycę? Tylko dwa: trójjodotyronina (T3) i tyroksyna (T4). Ale to są główne hormony, które pokazują, jak to działa. Oprócz nich ostateczna analiza zawiera inne wskaźniki, które dostarczają ważnych informacji. Są to AT do TPO, AT-TG i TSH.

Trijodotyronina (T3)

Za produkcję T3 odpowiedzialne są tylko komórki gruczołu. Głównym celem T3 jest sterowanie procesami redoks. Ponadto jego „obowiązkiem” jest kontrolowanie metabolizmu.

Tyroksyna (T4)

Produkowany również przez komórki tkanki gruczołowej. Funkcje są prawie takie same, jak w T3, ale są drobne dodatki. W szczególności tyroksyna bierze udział w procesach metabolicznych białek.

Ogólnie tyroksyna jest dziesięć razy bardziej aktywna niż trójjodotyronina, ale to właśnie te hormony są potrzebne do utrzymania zdrowej równowagi hormonalnej. Wraz ze wzrostem funkcji gruczołu obserwuje się zwiększoną produkcję tego typu hormonów. W takim przypadku osoba ma objawy nadczynności tarczycy..

Wraz ze spadkiem produkcji T3 i T4 powstaje choroba, taka jak niedoczynność tarczycy. Patologię rozpoznaje się z przewlekłym niedoborem jodu.

Przeciwciała przeciwko piroksydazie tarczycowej (przeciwciała przeciwko TPO)

Są to specjalne przeciwciała autoimmunologiczne skierowane przeciwko enzymowi wytwarzane przez komórki tarczycy. Nieustannie zajmuje się produkcją tego enzymu, ponieważ bez niego synteza T3 i T4 jest niemożliwa. A przy normalnym funkcjonowaniu narządu nic temu nie stoi na przeszkodzie. Ale z patologiami autoimmunologicznymi, które ma dana osoba, czemu towarzyszy naruszenie obrony immunologicznej, enzym zaczyna agresywnie manifestować się w tkankach organizmu. W takim przypadku diagnozowana jest produkcja przeciwciał..

Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (AT-TG)

Kolejne przeciwciała, ale reagują na tyroglobulinę. Wskaźnik jest również bardzo ważny i wskazuje na obecność autoimmunologicznego zapalenia tarczycy lub rozlanego wola toksycznego.

Hormon stymulujący tarczycę (TSH)

Przysadka mózgowa bierze udział w produkcji hormonu, ale to on jest odpowiedzialny za prawidłowe funkcjonowanie gruczołu i utrzymanie optymalnej równowagi hormonalnej w organizmie człowieka.

U osób zdrowych ze zbyt aktywną tarczycą obserwuje się spadek ilości TSH. Na co reaguje spowolnieniem syntezy hormonów.

Jeśli dławik nie działa z pełną siłą, wskaźniki TSH zaczynają przekraczać dopuszczalne normy. Przyjęta norma medyczna:

  • TSH: 0,40... 4,00 mU / l.
  • T3: 2,60... 5,70 pmol / l.
  • T4: 9.00.... 22.00 pmol / l.
  • AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
  • AT-TPO: węzeł w tarczycy

  1. Głównym powodem przeprowadzenia badania krwi jest wykrycie wzrostu wielkości gruczołu podczas badania palpacyjnego szyi, a także różnych węzłów.
  2. Innym powodem wykonania badania krwi jest pojawienie się objawów charakterystycznych dla nadczynności lub niedoczynności tarczycy. Nawet jeśli na zewnątrz nie zaobserwowano żadnych oznak uszkodzenia gruczołu. W pierwszym przypadku osoba skarży się na zwiększone pocenie się, niemotywowane drżenie kończyn i naruszenie rytmu serca. Może również mieć wytrzeszcz. Niedoczynność tarczycy charakteryzuje się gwałtownym wzrostem nadwagi, powolną mową i spadkiem liczby uderzeń serca na minutę..

Analizie można również przypisać:

  • ze zwiększoną nerwowością i drażliwością;
  • na problemy ze snem;
  • w przypadku naruszeń cyklu miesięcznego;
  • na problemy natury intymnej.

Preparat do oddawania krwi do analizy

Konieczne jest oddanie krwi do analizy po wstępnym przygotowaniu, w przeciwnym razie wyniki mogą być nieprawidłowe.

  • Jeśli regularnie otrzymujesz leki wpływające na gruczoł (sztuczne hormony lub tyreostatyki), musisz oddawać krew na tle miesięcznego odstawienia. Jeśli nie można spełnić tego warunku, należy ostrzec o tym lekarza prowadzącego..
  • Jeśli codziennie bierzesz kompleksy witaminowe zawierające jod w swoim składzie lub pijesz monopreparat, w szczególności jodomarynę lub jodek potasu, to przed oddaniem krwi do analizy należy przerwać jej przyjmowanie na około 3... 5 dni przed wizytą w laboratorium.
  • Przed oddaniem krwi należy odmówić spożywania napojów alkoholowych i zbyt tłustych potraw w ciągu dnia.
  • Krew należy oddawać na pusty żołądek..
  • Palenie jest również zabronione w dniu dostawy.
  • Jeśli planujesz poddać się badaniu rentgenowskiemu z kontrastem, najpierw musisz przejść analizę hormonów tarczycy. A potem przejdź do procedury rentgenowskiej. W przeciwnym razie wyniki będą nieprawidłowe..

Dekodowanie wyniku

Dekodowanie pomaga zrozumieć, jakie odchylenia istnieją w pracy gruczołu.

Hormon stymulujący tarczycę (TSH)

Nie jest to hormon produkowany przez tarczycę, ale to TSH odpowiada za jej prawidłowe funkcjonowanie. Stawka TSH w zależności od wieku:

  • noworodek - 1120... 17 050 IU / l;
  • do 12 miesięcy - 0,660… 0,80 IU / l;
  • 2... 5 lat - 0,480... 6,550 IU / l;
  • 5... 12 lat - 0,470... 5,890 IU / l;
  • 12… 16 lat - 0,470….5,010 IU / l;
  • dorośli - 0,470... 4,150 IU / l.

Maksymalna ilość TSH jest produkowana między 2 a 3 rano. Minimum dzienne to między 17 a 18. Można zaobserwować podwyższone poziomy TSH:

  • z gruczolakiem przysadki;
  • po zabiegu hemodializy;
  • z zatruciem ołowiem;
  • z nieprawidłową pracą nadnerczy;
  • z niedoczynnością tarczycy;
  • Zapalenie tarczycy Hashimoto;
  • ze schizofrenią;
  • ciężki stan przedrzucawkowy;
  • nadmierny wysiłek fizyczny;
  • podczas przyjmowania niektórych leków.

Spadek TSH jest możliwy:

  • z nadczynnością tarczycy kobiet w ciąży;
  • wole toksyczne i endemiczne;
  • z martwicą przysadki mózgowej;
  • podlega ścisłej (głodnej) diecie;
  • w okresach silnego stresu;
  • po urazowym uszkodzeniu mózgu, któremu towarzyszy uszkodzenie przysadki mózgowej.

Trijodotyronina (T3)

Charakteryzuje się wahaniami sezonowymi. Maksimum przypada jesienią i zimą, a krew pokazuje wartości minimalne latem. Norma T3 według wieku:

  • 1... 10 lat - 1,790... 4,080 nmol / l;
  • 10... 18 lat - 1,230... 3,230 nmol / l;
  • 18... 0,45 - 1060... 3140 nmol / l;
  • powyżej 45 lat - 0,620... 2,790 nmol / l.
  • po sztucznym oczyszczeniu krwi;
  • ze szpiczakiem mnogim, któremu towarzyszy wysoki poziom immunoglobuliny G;
  • jeśli masz nadwagę;
  • ze zdiagnozowanym zapaleniem kłębuszków nerkowych;
  • dysfunkcja gruczołów poporodowych;
  • zapalenie tarczycy w postaci ostrej i podostrej;
  • choriocarcenoma;
  • z rozlanym wolem toksycznym;
  • z przewlekłymi patologiami wątroby;
  • z zakażeniem wirusem HIV;
  • podczas przyjmowania doustnej antykoncepcji;
  • z porfirią.

Spadek wskaźników TK jest możliwy:

  • podczas stosowania diety niskobiałkowej;
  • z niewydolnością nadnerczy;
  • z niedoczynnością tarczycy;
  • w okresie rekonwalescencji;
  • podczas przyjmowania leków przeciwtarczycowych.

Tyroksyna (T4)

Szczyt zawartości hormonów we krwi spada po 8... 12 godzinach. Minimalna ilość we krwi jest zawarta w nocy, od 11:00 do 3:00. U kobiet norma T4 jest wyższa niż u mężczyzn. Norma T4: 9,00.... 22,0 pmol / l.

Odchylenia T4 w górę mogą wynikać z:

  • Szpiczak mnogi;
  • nadwaga;
  • Zakażenie wirusem HIV;
  • poporodowa niewydolność tarczycy;
  • zapalenie tarczycy przebiegające w postaci podostrej i ostrej;
  • choroba wątroby;
  • toksyczny rozlany wole;
  • przyjmowanie sztucznych hormonów tarczycy;
  • porfirie.

Spadek wskaźników jest charakterystyczny dla:

  • z zespołem Sheehana;
  • z wolem endemicznym, zarówno wrodzonym, jak i nabytym;
  • z zapaleniem tarczycy, przebiegającym w postaci autoimmunologicznej;
  • z zapaleniem podwzgórza i przysadki mózgowej;
  • podczas przyjmowania niektórych leków.

Tyreoglobulina (TG)

Głównym wskazaniem do analizy tego konkretnego hormonu jest podejrzenie obecności raka tarczycy, a także kontrola za pomocą już przepisanej terapii.

Wzrost TG wskazuje na obecność guza gruczołu, któremu towarzyszy wysoka aktywność funkcjonalna. Obniżonymi wskaźnikami mogą być:

  • z tyreotoksykozą;
  • z zapaleniem tarczycy;
  • z istniejącym łagodnym gruczolakiem tarczycy.

Przeciwciała

Jeśli analiza hormonów tarczycy wykazała obecność przeciwciał, oznacza to przechodzący proces autoimmunologiczny. Obrona immunologiczna jest aktywowana przeciwko strukturom twojego własnego ciała. Wykrywane są przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie i tyroperoksydazie:

  • z chorobą Gravesa-Basedowa;
  • z zespołem Downa, Turner;
  • zapalenie tarczycy de Kriven (występuje w postaci podostrej);
  • z naruszeniem tarczycy po urodzeniu dziecka;
  • z zapaleniem tarczycy Hashimoto;
  • z niedoczynnością tarczycy o charakterze idiopatycznym;
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.

W przypadku tych chorób akceptowany wskaźnik może wzrosnąć tysiąc lub więcej razy, co można nazwać pośrednim wskaźnikiem trwającego procesu autoimmunologicznego.

Wyjaśnienie: najczęstsze choroby

W celu zdiagnozowania lekarz porównuje wszystkie dostępne wskaźniki. Poniżej znajduje się lista najczęstszych patologii tarczycy.

Nadczynność tarczycy

  • T3 - przekracza normę;
  • T4 - przekracza normę;
  • TSH - poniżej normy;
  • AT-TG i AT do TPO - norma.

Pierwotna niedoczynność tarczycy

  • T3, T4 - często obniżane (norma jest stosunkowo rzadka);
  • TSH - podwyższony;
  • AT-TG, AT do TPO - norma.

Wtórna niedoczynność tarczycy

  • T3, T4, TTG - poniżej normy;
  • AT-TG, AT do TPO - norma.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i podostre zapalenie tarczycy

  • T3, T4, TSH - możliwe są wskaźniki zarówno nadczynności, jak i niedoczynności tarczycy;
  • AT-TG, AT do TPO - przeszacowane.

Hormony tarczycy podczas ciąży: transkrypcja

W czasie ciąży tarczyca nieznacznie się powiększa i zaczyna pracować ciężej. W czasie ciąży wyznaczenie badania krwi na hormony tarczycy jest wyznaczane selektywnie. Najczęściej potrzeba badania pojawia się u kobiet, które przed ciążą miały problemy z pracą narządu. Analiza jest również konieczna, jeśli przyszła mama doświadcza niewyjaśnionego osłabienia, cierpi na wypadanie włosów, ma problemy ze snem itp..

Dość często jest to stan, który może wywołać przedwczesne porody. Kobieta rozwija gestozę w drugiej połowie ciąży.

Jeśli masz niedoczynność tarczycy (zmniejszoną produkcję hormonów) podczas ciąży, istnieje następujące ryzyko:

  • spontaniczne przerwanie ciąży na wczesnym etapie;
  • śmierć płodu w macicy;
  • wady rozwojowe dziecka;
  • niepełnosprawność umysłowa.

Aby zidentyfikować odchylenia, zaleca się badanie krwi dla następujących hormonów:

  • Hormon stymulujący tarczycę (TSH). Norma w czasie ciąży wynosi 0,40... 2,0 mU / l.
  • Wolna tyroksyna (T4). Norma w okresie rodzenia dziecka wynosi 8... 21 pmol / l.
  • Trijodotyronina (T3). Norma w czasie ciąży wynosi 2,60... 5,70 pmol / l.

Odpowiedź przeciwciał jest zalecana tylko w niektórych przypadkach. Przygotowanie do oddania krwi odbywa się według ogólnie przyjętych standardów.

Krew na hormony tarczycy można oddać zarówno do zwykłej kliniki, jak i do płatnego prywatnego laboratorium. Wyniki transkrypcji zależą od sprzętu, na którym przeprowadzane jest badanie. Aby nie było zbyt dużych nieporozumień, powtarzane testy są zdawane w tym samym miejscu.

Badanie krwi na obecność hormonów tarczycy

Dysfunkcjom układu hormonalnego często towarzyszy zły stan zdrowia, złe samopoczucie, bezsenność i brak energii. W przypadku tych objawów lekarze zlecają pacjentom badania krwi na obecność hormonów tarczycy..

Wskazania do

Konieczne jest zbadanie stanu hormonów pacjenta, jeśli ma on:

  • objawy niedoczynności tarczycy (przyrost masy ciała przy braku apetytu, obrzęk, suchość skóry, bradykardia);
  • zaburzenia erekcji u mężczyzn;
  • niepłodność męska i żeńska;
  • brak miesiączki (brak cyklu miesiączkowego u kobiet w okresie dojrzewania);
  • patologia układu sercowo-naczyniowego;
  • łysienie (łysienie skóry głowy);
  • dystrofia mięśniowa;
  • upośledzenie umysłowe i seksualne u dzieci;
  • tworzenie się guza w przedniej części szyi i trudności w połykaniu;
  • przyrost masy ciała lub nadmierna utrata masy ciała;
  • zaburzenia układu nerwowego, płaczliwość, depresja, szybkie wahania nastroju;
  • obniżona odporność.

Ta analiza ma również na celu monitorowanie poziomu hormonów w okresie terapii zastępczej..

Cele ankiety

Przeprowadzone badania ujawniają następujące główne wskaźniki:

  1. Hormon stymulujący tarczycę (TSH). Powstaje w przednim przysadce mózgowej i pobudza czynność gruczołu dokrewnego. Odchylenia mówią o chorobie.
  2. Wolna trójjodotyronina (T.3) - hormon tarczycy. Przyczynia się do metabolizmu energetycznego, reguluje pracę układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.
  3. Wolna tyroksyna (T.4) - uczestniczy w procesach metabolicznych.
  4. Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (AT-TG). Zgodnie z tym wskaźnikiem wykrywane są choroby autoimmunologiczne..
  5. Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej lub przeciwciałom mikrosomalnym. Przekroczenie jego stężenia jest sygnałem rozwoju choroby autoimmunologicznej.
  6. Kalcytonina jest markerem nowotworowym służącym do wczesnego wykrywania nowotworu rdzenia. Uczestniczy w regulacji metabolizmu fosforu i wapnia.

Faza przygotowawcza

Przygotowanie pacjenta do oddania krwi wpływa na wiarygodność wyników badania. Prawidłowe zdanie badania krwi na obecność hormonów tarczycy pozwoli na realizację elementarnych zaleceń:

  1. Spożycie pokarmu nie wpływa na poziom hormonów, więc możesz zjeść śniadanie lub oddać krew na pusty żołądek.
  2. Testy kontrolne podczas hormonalnej terapii zastępczej nie powinny przerywać leczenia.
  3. Hormony w organizmie zmieniają się w ciągu dnia, ale nieznacznie i nie wpływają na wiarygodność badań. Krew należy oddać w dogodnym dla pacjenta terminie..
  4. Podczas menstruacji tło hormonalne kobiety się nie zmienia. Przyjmowanie materiału na hormony można przeprowadzić w dowolnym dniu, niezależnie od płci.

Dostarczenie analizy

Zachowaj spokój przed przystąpieniem do zbierania materiału. Hormony endokrynologiczne są wrażliwe na stan emocjonalny pacjenta. Krew jest pobierana z żyły. Optymalny czas zabiegu to od 8 do 12 godzin. Badanie hormonów przeprowadza się w surowicy krwi.

Koszt określenia hormonów w klinikach w Moskwie wynosi od 700 rubli i więcej. Pobranie krwi do badań jest wliczone w cenę usługi. Wybierając laboratorium badawcze, możesz zapytać, które analizatory są używane do analizy próbek.

Oznaczanie TSH na urządzeniu immunochemiluminescencyjnym trzeciej generacji obarczone jest błędem ± 0,01 μIU / l. Dla porównania błąd podobnego badania w teście immunoenzymatycznym (ELISA) wynosi ± 0,5 μIU / l.

Przy wyborze „ceny lub jakości” należy preferować tę drugą, chociaż analiza będzie kosztować więcej.

Możesz sprawdzić swoje hormony w urzędach miejskich i przychodniach handlowych. Jeśli jesteś zajęty pracą lub w nagłym wypadku, możesz umówić się na wizytę w prywatnych placówkach medycznych. W takim przypadku nie potrzebujesz skierowania, próbki są wykonywane w tym dniu. W razie potrzeby protokół analizy można otrzymać e-mailem lub telefonicznie.

Powtarzane badania muszą być wykonywane w tym samym laboratorium. Pozwoli to uniknąć błędów wynikających z różnego sprzętu, odczynników, metody kalibracji i skali, a także kwalifikacji specjalistów laboratorium.

Dekodowanie wyników

Tylko endokrynolog może poprawnie rozszyfrować uzyskane dane i przepisać odpowiednie leczenie. Tempo hormonów tarczycy zależy od analizatora, na którym przetwarzano próbki. Tabela 1 przedstawia wartości referencyjne hormonów podczas testowania na urządzeniu immunochemiluminescencyjnym.

Tabela 1. Normy tarczycy.

Hormon stymulujący tarczycę - TSH

od 0,4 do 4 μIU / ml

w granicach 2,6-5,7 pmol / l

od 9 do 22 pmol / l

w zakresie 0-18 U / ml

u mężczyzn od 0 do 2,46 pmol / l;

Tabela 2. Główne wskaźniki badań hormonalnych w różnych patologiach.

nadczynność tarczycy lub oczywista tyreotoksykoza

mniej od 0,4 do 0,1

subkliniczna tyreotoksykoza 1 stopień

zredukowany (mniej niż 0,1)

subkliniczna tyreotoksykoza stopnia 2

Hashimoto autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, wole rozlane (choroba Gravesa-Basedowa)

Wzrost TSH wskazuje na zmniejszenie produkcji tyroksyny przez tarczycę (niedoczynność tarczycy).

Jeśli poziom tyroksyny nie odbiega od normy wraz ze wzrostem hormonu tyreotropowego, pacjent ma utajoną dysfunkcję tarczycy. Towarzyszą mu następujące objawy:

  • nadmierne zmęczenie;
  • senność;
  • naruszenie struktury paznokci;
  • zwiększona utrata włosów;
  • chilliness.

W tej sytuacji endokrynolog przepisuje leczenie substytucyjne tyroksyną. To jest odpowiednik T4. Przyjmowanie hormonów nie jest zalecane, jeśli pacjent ma niedoczynność tarczycy po raz pierwszy i nie ma objawów choroby.

Odchylenie hormonu tyreotropowego poniżej normy jest typowym obrazem zwiększonej produkcji hormonów tarczycy. Wyraźną tyreotoksykozę obserwuje się z odchyleniami T.3 oraz T4 więcej niż normalnie i niski TSH.

Jeśli wskaźniki hormonu tyreotropowego są niższe niż normalnie, a hormony są bez odchyleń od normy, pacjent ma typowy przypadek subklinicznej (bez objawów choroby) tyreotoksykozy. Ponadto, jeśli zawartość TSH waha się od dolnej granicy normy do 0,1 μIU / ml, jest to choroba stopnia 1. W przypadku patologii drugiego stopnia wskaźnik ten wynosi poniżej 0,1 μIU / ml.

Wszystkie formy nadczynności tarczycy wymagają specjalistycznego leczenia. Czasami wyniki badań zawierają następujący obraz: przy normalnym poziomie TSH stężenie tyroksyny T.4 mniej niż normalnie. Jest to typowe dla autoimmunologicznego zapalenia gruczołu (zapalenie tarczycy) we wczesnych stadiach choroby i wstępnego leczenia choroby Gravesa-Basedowa (rozlane wole toksyczne).

Rozszyfrowanie wyników analizy hormonów we krwi kobiety w ciąży ma szereg cech, które powinien wziąć pod uwagę endokrynolog. Jej tło hormonalne w tym czasie ulega silnym zmianom. Łożysko sprzyja produkcji ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG). Jego działanie jest podobne do TSH. W rezultacie hormon stymulujący tarczycę zmniejsza się u przyszłej matki i jest to norma fizjologiczna.

Głównym wskaźnikiem, który należy wziąć pod uwagę w tym stanie, jest wolna tyroksyna. Normalne łożysko płodu obserwuje się, gdy TSH jest niższe niż normalnie, a zawartość hormonu T.4 bez odchyleń. W przypadku niewielkiego nadmiaru ostatniego hormonu nie ma powodów do niepokoju. Liczba T4, T3 więcej niż norma wskazuje z reguły na niedobór hormonów we krwi. Może to grozić poronieniem..

U kobiety w pozycji podczas ciąży przedłużający się spadek tyroksyny jest obarczony zmniejszeniem rozwoju intelektualnego nienarodzonego dziecka. Wyznaczenie hormonalnej terapii zastępczej eliminuje ten problem. Badania przesiewowe noworodków obejmują test TSH. Środki te przyczyniają się do wczesnego wykrywania patologii i szybkiego leczenia..

Oddaj krew na hormony tarczycy

PokójNazwaCena, rub.Czas dostawy
08-112Progesteron500Do 9:00 następnego dnia
08-113Całkowita trójjodotyronina (T3)500Do 9:00 następnego dnia
08-114Wolna trójjodotyronina (wolna T3)500Do 9:00 następnego dnia
08-115Całkowita tyroksyna (T4)500Do 9:00 następnego dnia
08-116Wolna tyroksyna (wolna T4)500Do 9:00 następnego dnia
08-117Testosteron500Do 9:00 następnego dnia
08-118Hormon stymulujący tarczycę (TSH)500Do 9:00 następnego dnia
08-119Hormon folikulotropowy (FSH)500Do 9:00 następnego dnia
08-120Estradiol500Do 9:00 następnego dnia
08-121Makroprolaktyna1100Do 9:00 następnego dnia
08-122Prolaktyna600Do 9:00 następnego dnia
08-093Hormon anty-Müllerowski1300Do 15:00 następnego dnia
08-050Darmowy testosteron900do 5 dni
08-030Kortyzol550Do 9:00 następnego dnia
08-023Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG)500Do 9:00 następnego dnia

Gdy pojawią się pierwsze objawy złego samopoczucia, pacjenci z zaburzeniami czynności tarczycy powinni skontaktować się z różnymi specjalistami, w zależności od problemu:

  • Do psychiatry lub neurologa - ze płaczliwością, rozdętym ośrodkowym układem nerwowym, drażliwością, osłabieniem.
  • Do kardiologa - z objawami przełomu nadciśnieniowego pierwszego rodzaju, z wysokim ciśnieniem krwi i wysokim ciśnieniem tętna, gdy różnica między ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym jest ogromna (serce wali na tle względnego spokoju emocjonalnego).
  • Do okulisty - z uczuciem wyciskania oczu (wybrzuszenia).
  • Do specjalisty chorób zakaźnych - z wysoką gorączką.
  • Do otolaryngologa - ochrypłym głosem.
  • Do dermatologa - z problemem wypadania włosów, przesuszenia skóry.
  • Do ginekologa - z bolesnym miesiączkowaniem, poronieniem, bezpłodnością. Kobiety w ciąży mają również badanie krwi na obecność hormonów, ponieważ mogą one wpływać na rozwój wewnątrzmaciczny płodu..

Jeśli pacjent ma dwa lub trzy z powyższych objawów, lekarz, w celu ustalenia diagnozy, bezbłędnie przepisze badanie krwi na obecność hormonów tarczycy (a także szereg innych badań, jeśli to konieczne).

W naszej klinice stale trwają promocje

Badanie krwi na obecność hormonów tarczycy: wskaźniki

W celu określenia stanu tarczycy analizowane są następujące parametry krwi:

  • Minimalny kompleks: TSH. Wolne od T4. Wolne od T3.
  • Zaawansowany kompleks: TSH. Wolne od T4. Wolne od T3. T4-General. T3-General. Tyreoglobulina. AT-TPO. AT-TG. AT-rTTG (ten wskaźnik jest badany, jeśli podejrzewa się nadczynność tarczycy).

Muszą być analizowane w sposób kompleksowy, to znaczy pacjent musi zostać przebadany od razu pod kątem wszystkich tych wskaźników (z wyłączeniem tzw. Testów dodatkowych).

Ponadto, aby uzupełnić obraz stanu zdrowia pacjenta, zaleca się wykonanie ogólnego badania krwi w celu uzyskania informacji o liczbie leukocytów i poziomie hemoglobiny.

Zadzwoń do nas

Preparat do wykonania testów na obecność hormonów tarczycy

Oddaj krew do badania hormonów tarczycy, najlepiej rano i na czczo. W przypadku stosowania leków hormonalnych lub innych należy je odłożyć na później.

Badania krwi na obecność hormonów tarczycy w klinice Medicina w Moskwie

W klinice Medicina, znajdującej się na obszarze metra Yugo-Zapadnaya w Moskwie, możesz przejść procedurę analizy hormonów tarczycy w dogodnym czasie. Posiadamy własne laboratorium, w którym w komfortowych warunkach krew zostanie pobrana szybko i bezboleśnie..

Pracuje tu wykwalifikowany personel medyczny, który podczas pobierania krwi używa sterylnych rękawiczek jednorazowych, strzykawek, probówek. Posiadamy przystępne ceny za wykonanie testów, cennik znajduje się na stronie, a także aktualne rabaty.

Zapraszamy do telefonicznej rejestracji krwiodawstwa. Wyniki można odebrać już następnego dnia. Lub zostaw swój adres e-mail, a my prześlemy tam transkrypcję analiz.

Tarczyca (hormony)

Informacje o badaniu

Kompleksowe badanie ma na celu wykrycie dysfunkcji tarczycy (nadczynność i niedoczynność tarczycy).

Badanie polecane jest osobom zagrożonym chorobami tarczycy, w tym mieszkańcom regionów o niskiej naturalnej zawartości jodu w wodzie pitnej oraz pacjentom z chorobami tarczycy w wywiadzie.

Wolna T4 jest częścią hormonu tarczycy, tyroksyny, który krąży we krwi w stanie wolnym, niezwiązanym z białkami. To właśnie ta frakcja T4 zapewnia aktywność metaboliczną hormonu, tj. wpływa na komórki różnych narządów. Zwiększając tempo podstawowego metabolizmu, zwiększa produkcję ciepła i zużycie tlenu przez wszystkie tkanki organizmu z wyjątkiem tkanek mózgu, śledziony i jąder. Zwiększa zapotrzebowanie organizmu na witaminy. Stymuluje syntezę witaminy A w wątrobie. Zmniejsza stężenie cholesterolu i trójglicerydów we krwi, przyspiesza metabolizm białek. Zwiększa wydalanie wapnia z moczem, aktywuje metabolizm kostny, ale w większym stopniu - resorpcję kości. Ma pozytywny chrono- i inotropowy wpływ na serce. Stymuluje tworzenie siatkowate i procesy korowe w ośrodkowym układzie nerwowym.

TSH (hormon tyreotropowy) jest hormonem syntetyzowanym przez przedni płat przysadki mózgowej.

Jego główną funkcją jest regulacja czynności tarczycy: stymuluje syntezę T3 i T4 przez komórki tarczycy i ich uwalnianie do krwi.

Poziom TSH jest w odwrotnej logarytmicznej zależności od stężenia T4: wraz ze wzrostem poziomu T4 produkcja TSH spada, wraz ze spadkiem poziomu T4 wzrasta produkcja TSH kompensacyjnie, co sprzyja utrzymaniu stężenia hormonów tarczycy na wymaganej wysokości.

Wzrost poziomu TSH we krwi świadczy o niedostatecznej produkcji hormonów tarczycy, tj. niedoczynność tarczycy. Jednocześnie ważne jest, aby ten wskaźnik reagował najpierw na zmniejszenie czynności gruczołu, często w subklinicznych stadiach choroby, kiedy poziomy T3 i T4 w surowicy krwi są nadal prawidłowe..

Przyczyną naruszenia produkcji hormonu tyreotropowego mogą być choroby podwzgórza, które zaczynają wytwarzać zwiększone lub zmniejszone ilości tyroliberyny, regulatora wydzielania TSH przez przysadkę mózgową. Choroby tarczycy, którym towarzyszy upośledzone wydzielanie hormonów tarczycy, mogą pośrednio wpływać na wydzielanie hormonu tyreotropowego, powodując zmniejszenie lub zwiększenie jego stężenia we krwi. Zatem badanie TSH jest jednym z najważniejszych testów na obecność hormonów..

Dlatego monitorowanie zawartości hormonu TSH we krwi jest obowiązkowe dla pacjentów z jakąkolwiek patologią tarczycy, a zwłaszcza dla osób leczonych z tego powodu.

Trójjodotyronina (T3) jest hormonem tarczycy, którego aktywność biologiczna jest 3-5 razy większa niż tyroksyny (T4). Pewna ilość trójjodotyroniny jest syntetyzowana w gruczole tarczowym, ale głównie powstaje ona podczas odjodowania poza nią tyroksyny. Większość krążącej we krwi trójjodotyroniny jest związana z białkami osocza, w szczególności z globuliną wiążącą tyroksynę, prealbuminą wiążącą tyroksynę i albuminą. Pozostała część (mniej niż 1%) trójjodotyroniny to frakcja biologicznie czynna (wolna).

Hormon reguluje produkcję ciepła, zużycie tlenu przez wszystkie tkanki ciała z wyjątkiem tkanki mózgowej, układu siateczkowo-śródbłonkowego i gonad. Stymuluje również wzrost kości, produkcję hormonów płciowych. synteza witaminy A w wątrobie i wchłanianie witaminy B12 w jelicie. U dzieci T3 reguluje wzrost i rozwój ośrodkowego układu nerwowego. Zwiększa wydalanie wapnia z moczem, aktywuje metabolizm kostny, obniża stężenie cholesterolu i trójglicerydów we krwi, przyspiesza metabolizm białek. Stymuluje tworzenie siatkowate i procesy korowe w ośrodkowym układzie nerwowym.

Wskazówki specjalne: Przy pierwszym sprawdzaniu poziomu hormonów tarczycy należy odstawić leki wpływające na czynność tarczycy na 2-4 tygodnie przed badaniem (po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym). Podczas monitorowania leczenia wyklucz przyjmowanie leków w dniu badania i koniecznie zanotuj to w formularzu skierowania (zanotuj również informacje o przyjmowaniu innych leków, aspiryny, środków uspokajających, kortykosteroidów, doustnych środków antykoncepcyjnych).

Jeśli tarczyca nie jest w stanie wyprodukować wymaganej ilości tyroksyny lub nie jest wytwarzana wystarczająca ilość hormonu tyreotropowego do jej stymulacji, pojawiają się objawy niedoczynności tarczycy. U pacjentek z niskim poziomem T4 wzrasta masa ciała, skóra wysycha, nasila się zmęczenie, stają się one bardzo wrażliwe na zimno, u kobiet zaburzony jest cykl miesiączkowy. Jeśli poziom wolnego T4 jest wyższy niż normalnie, nasilają się procesy metaboliczne w organizmie i produkcja energii w komórkach, co prowadzi do nadczynności tarczycy, która charakteryzuje się szybkim biciem serca, lękiem, utratą wagi, zaburzeniami snu, drżeniem rąk, suchością i zaczerwienieniem oczu, obrzękiem twarzy.

Wskazania do celów badania

1. Obniżone lub podwyższone poziomy TSH;

2. Badanie kontrolne z wykrytym rozlanym wolem toksycznym (1,5 - 2 lata 1 - 3 razy w miesiącu);

4. Obraz kliniczny niedoczynności tarczycy lub tyreotoksykozy.

1. Rozpoznanie subklinicznych stadiów pierwotnej niedoczynności i nadczynności tarczycy. Stany związane z upośledzeniem umysłowym i rozwojem seksualnym u dzieci, zaburzenia rytmu serca, miopatia, idiopatyczna hipotermia, depresja, łysienie, bezpłodność, brak miesiączki, impotencja i obniżone libido, hiperprolaktynemia;

3. Monitorowanie leczenia substytucyjnego w pierwotnej niedoczynności tarczycy;

4. Badania przesiewowe kobiet ciężarnych w I trymestrze ciąży w celu wykrycia utajonej niedoczynności tarczycy, potencjalnie niebezpiecznej dla płodu;

5. Kontrola stanu w przypadku stwierdzonej niedoczynności tarczycy (dożywotnio 1-2 razy / rok);

6. Kontrola stanu w przypadku wykrycia wola toksycznego rozlanego (w ciągu 1,5-2 lat 1-3 razy / miesiąc).

Diagnostyka różnicowa chorób tarczycy;

2. Badanie kontrolne z izolowaną toksykozą T3.

Przygotowanie do badań

Zaleca się pobieranie krwi rano na czczo, po 8-14 godzinach nocnego postu (można pić wodę), po 4 godzinach od lekkiego posiłku dopuszczalne jest popołudnie.

Podczas monitorowania dynamiki wskaźnika zaleca się oddawanie krwi do badań o tej samej porze dnia.

Niedawny wpływ na tarczycę, w tym zabieg chirurgiczny, radioterapia, farmakoterapia (w tym przyjmowanie hormonów tarczycy, leków zawierających jod) może wpłynąć na wynik badania.

Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny na 24 godziny przed badaniem.

Nie palić przez 3 godziny przed badaniem.

Badanie krwi na obecność hormonów tarczycy

11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1090

  • Hormony tarczycy i przeciwciała
  • Wskazania do analizy
  • Działania przygotowawcze
  • O normach hormonów tarczycy
  • Odchylenia wyników analizy od normy
  • Wynik
  • Powiązane wideo

Gruczoł tarczycy (TG) jest narządem hormonalnym, który wytwarza substancje biologicznie czynne tarczycy. Badanie ultrasonograficzne i badanie krwi na obecność hormonów tarczycy pomagają ocenić pracę wewnątrzwydzielniczą i zdiagnozować możliwe patologie..

Hormony tarczycy i przeciwciała

Hormony tarczycy są aktywnymi uczestnikami wielu procesów biochemicznych w organizmie. Ich sfera wpływów obejmuje:

  • metabolizm i termoregulacja;
  • rozwój układu kostnego i pełny wzrost tkanek;
  • aktywność mózgu i stan psycho-emocjonalny;
  • aktywność serca i ośrodkowego układu nerwowego (ośrodkowy układ nerwowy);
  • rozrodczy i rozrodczy.

Podstawowymi hormonami tarczycy są związki tarczycy T3 (trójjodotyronina) i T4 (tyroksyna lub tetrajodotyronina). Pierwsza odpowiada za nasycenie komórek organizmu tlenem i wymianą tlenu, a także za aktywność syntezy pierwiastków śladowych. Drugi reguluje inne procesy metaboliczne. W pierwszej kolejności analizowane są ich cechy jakościowe i ilościowe.

Aktywne T3 i T4 są w stanie wolnym; są dostarczane do komórek i tkanek organizmu w połączeniu z białkami. Układ hormonalny i odpornościowy organizmu są ze sobą ściśle powiązane. Gruczoł dokrewny - grasica - produkuje komórki kontrolujące odporność, a niektóre komórki układu odpornościowego mają właściwości hormonów.

Awarie organiczne w jednym systemie niezmiennie prowadzą do awarii w drugim. Dlatego kompleksowe badanie krwi wpływa nie tylko na tarczycę. Rozszerzona analiza obejmuje również szereg substancji syntetyzowanych przez komórki układu odpornościowego (przeciwciała), które mają bezpośredni wpływ na funkcjonowanie tarczycy. Oceniane przeciwciała:

  • do tyroperoksydazy (ATPO);
  • do receptora hormonu tyreotropowego (Ant TSH);
  • do tyreoglobuliny (ATG).

Przedmiotem analizy są również:

  • wewnątrzwydzielniczy hormon tyreotropowy (TSH) przysadki mózgowej, który reguluje produkcję tetrajodotyroniny i trójjodotyroniny;
  • tyreoglobulina (TG) - białko (białko) wytwarzane przez komórki pęcherzykowe tarczycy;
  • kalcytonina jest hormonem tarczycy, który wpływa na wszystkie reakcje organiczne z udziałem fosforanów i wapnia, w przeciwnym razie biosubstancję można nazwać markerem nowotworowym (wskaźnik obecności raka tarczycy).

dodatkowo

Przeciwciała to specjalne immunoglobuliny, które oddziałują z antygenami. Podwyższony poziom immunoglobulin nie jest rozpoznaniem określonej choroby, ale wskazuje na rozwój procesów autoimmunologicznych i onkologicznych w tarczycy.

Wskazania do analizy

Ponieważ tarczyca wpływa na stan wielu narządów i układów, badanie krwi na obecność hormonów może zlecić nie tylko endokrynolog, ale także lekarz o innym profilu. Kierunek zalecany przez: terapeutę (u dzieci - pediatrę), ginekologa, kardiologa, psychiatrę, otolaryngologa.

Powodem podjęcia analizy hormonów tarczycy jest manifestacja następujących objawów:

  • naruszenie czynności serca (tachykardia, bradykardia);
  • zwiększenie objętości gruczołu (przez badanie wzrokowe i badanie dotykowe);
  • NOMTS (naruszenie cyklu jajnikowo-miesiączkowego);
  • przedłużona disania (zaburzenia snu);
  • nieuzasadniona zmiana masy ciała (wzrost lub spadek);
  • ucisk libido (pożądanie seksualne);
  • zmniejszenie zdolności erekcji u mężczyzn;
  • zwiększone pocenie się (nadmierna potliwość);
  • łysienie (łysienie częściowe lub całkowite);
  • osłabienie neuropsychologiczne (astenia);
  • patologiczne wydzielanie płynu mlecznego z gruczołów mlecznych (mlekotok);
  • powtarzająca się spontaniczna aborcja (poronienie);
  • upośledzenie umysłowe u dziecka.

Krew jest regularnie oddawana przez pacjentów endokrynologów zarejestrowanych z chorobami tarczycy i przysadki mózgowej, pacjentów po operacji tarczycy (tyreoidektomia). Analizę należy przeprowadzić po zakończeniu chemioterapii lub radioterapii nielekowej. Skierowanie na badania jest wydawane w przypadku zdiagnozowanych naruszeń i patologii:

  • bezpłodność;
  • onkopatologie układu wątrobowo-żółciowego i raka piersi;
  • anemia (anemia);
  • cukrzyca;
  • ogólnoustrojowe choroby autoimmunologiczne;
  • hipercholesterolemia (wysoki poziom cholesterolu).

Krew na hormony tarczycy jest obowiązkowo badana u kobiet noszących dziecko w ramach rutynowych badań okołoporodowych. U 25% kobiet ciężarnych w I trymestrze ciąży obserwuje się wzrost poziomu hormonów tarczycy (tyreotoksykoza fizjologiczna).

Stan nie stanowi poważnego zagrożenia, ale wymaga regularnego monitorowania. Wręcz przeciwnie, spadek ilości hormonów jest alarmującym znakiem, ponieważ może wywołać przedwczesny poród lub przerwanie ciąży..

Działania przygotowawcze

Aby uzyskać obiektywne wyniki badania, należy się odpowiednio przygotować. Jeżeli pacjent w porozumieniu z lekarzem przyjmuje leki zawierające hormony, terapię należy przerwać co najmniej dwa tygodnie przed zabiegiem. Tydzień przed analizą wyklucza się stosowanie napojów alkoholowych, wstrzymuje się przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych i leków zawierających jod.

Przygotowanie przed analizą obejmuje:

  • odmowa uprawiania sportu lub innej aktywności fizycznej;
  • przestrzeganie reżimu postu przez co najmniej osiem godzin (pobieranie krwi odbywa się wyłącznie na pusty żołądek);
  • ograniczenie stresu psycho-emocjonalnego.

Nikotynę należy odstawić na godzinę przed zabiegiem. W przypadku wzrostu temperatury ciała lub nagłego stresu w dniu analizy badanie należy odroczyć, gdyż może to wpłynąć na wyniki. Nie można poddać się badaniom po prześwietleniu i fizjoterapii.

Wskazany jest odpoczynek przez około kwadrans bezpośrednio przed analizą. Pomoże to w normalizacji oddychania i tętna. Aby zapewnić personelowi medycznemu wygodny dostęp do żyły, pacjent musi pracować pięścią dłoni, z której pobierana jest krew. Sama procedura trwa nie dłużej niż pięć minut.

O normach hormonów tarczycy

Standardowe wskaźniki całkowitej T4 różnią się w zależności od płci (dla kobiet i mężczyzn). Wynika to z silnego wpływu tyroksyny na funkcje rozrodcze kobiecego ciała. Stawki trójjodotyroniny (T3) i hormonu tyreotropowego (TSH) są klasyfikowane w zależności od wieku pacjenta. Wartości referencyjne dla dzieci są wyższe niż dla dorosłych.

Niewielki naturalny wzrost całkowitego i wolnego hormonu T4 obserwuje się jesienią i zimą oraz rano. Spadek występuje latem oraz w przedziale od 23:00 do 3:00. Niedobór hormonalny nazywany jest niedoczynnością tarczycy, nadmierna produkcja hormonów nazywana jest nadczynnością tarczycy lub tyreotoksykozą.

Kalcytoninę i poziom przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie określa się jednorazowo. We wstępnej diagnostyce zwykle nie bada się przeciwciał przeciwko receptorowi hormonu tyreotropowego (Ant TSH).

dodatkowo

W formach badań krwi na zawartość hormonów tarczycy można znaleźć następujące oznaczenia:

  • FT4 lub Svb. T4 (tyroksyna);
  • FT3 lub Svb. T3 (trijodotyronina);
  • ATPO lub ATA, AT-TPO (przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie);
  • TSH lub TSH (hormon stymulujący tarczycę);
  • TG lub TG (tyreoglobulina).

Wartości wskaźników pomiarowych w diagnostyce laboratoryjnej to:

  • Jednostki SI: nmol (nanomol), ng (nanogram), pmol (pikomol)
  • jednostka objętości - ml (mililitr);
  • jednostka miary substancji (MED) i stężenie substancji (miano objętości);
  • jednostka dawki ME lub UNIT, μME.

Legenda może się różnić w zależności od laboratorium. Możesz konwertować jednostki miary z jednego systemu na inny za pomocą specjalnych tabel medycznych. Tylko lekarz specjalista może poprawnie odczytać wyniki. Czas trwania analizy zależy od wyposażenia danego laboratorium. Średni czas oczekiwania na wyniki to 10 dni.

Wartości referencyjne

Tabela normalnych wskaźników głównych hormonów tarczycy:

TSH (TSH)T3 (całkowita trójjodotyronina)FT3 (wolna trójjodotyronina)FT4 (wolna tyroksyna)Ogólna tyroksyna
0,47-4,15 miodu / l1,06-3,14 nmol / l2,62-5,77 nmol / l9,56-22,3 pmol / lmężczyźnikobiety
60,77-136,89 nmol / l71,23-142,25 nmol / l

Standardy tyreoglobuliny i przeciwciał

TG (tyreoglobulina)ATPO (przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie)Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie
≥ 60,08 ng / ml≥ 5,67 j./ml≥ miano 1:10

Norma wieku trijodotyroniny (T3)

Dzieci poniżej 10 latMłodzież do pełnoletnościDorośli w wieku 18-45 lat45+
1,79-4,08 nmol / l;1,23–3,23 nmol / l;1,06-3,14 nmol / l0,62-2,79 nmol / l

Tabela normatywnych wskaźników TSH (hormonu tyreotropowego)

Niemowlęta do jednego rokuPrzedszkolakiDzieci 6-12 latMłodzież (poniżej 16 lat)Chłopcy i dziewczęta (do 24 lat)25+
od 0,66 do 8,3 IU / lod 0,48 do 6,55 IU / lod 0,47 do 5,89 IU / lod 0,47 do 5,01 miodu / l0,6 do 4,5 mU / lod 0,47 do 4,15 mU / l

Wartości referencyjne kalcytoniny wahają się od 5,5 do 28 pmol / l.

Odchylenia wyników analizy od normy

Rozszyfrowanie badania krwi wskazuje na określone zaburzenia hormonalne i możliwe patologie. Wzrost lub spadek stężenia hormonów może być tymczasowym zaburzeniem wskazującym na ostry stan lub chorobę przewlekłą. Na ogólny obraz diagnostyczny ma wpływ każdy indywidualny wskaźnik i ich ocena porównawcza.

Hormon stymulujący tarczycę jest odwrotnie powiązany z więzadłem T3 + T4. Wraz ze wzrostem stężenia T3 + T4 zmniejsza się zawartość TSH. Ten stan jest klasyfikowany jako pierwotna nadczynność tarczycy, znana również jako rozlane wole toksyczne (choroba Gravesa-Basedowa). Przy jednoczesnym zwiększeniu wartości hormonów tarczycy i hormonu tyreotropowego przysadki mózgowej nadczynność tarczycy jest wtórna i wskazuje na możliwy rozwój łagodnych procesów nowotworowych (gruczolak, inaczej rozrost tarczycy).

Gdy wartości trójjodotyroniny i tyroksyny są poniżej normy referencyjnej, TSH jest zwykle zawyżane - jest to rozpoznawane jako pierwotna niedoczynność tarczycy. Obniżone wskaźniki T4, T3 i TSH - wtórna niedoczynność tarczycy. Generalnie odchylenia od normy w wynikach analizy wskazują na patologiczne zmiany w organizmie. Aby uzyskać dokładniejsze dane diagnostyczne pacjenta, konieczne jest dalsze badanie.

Hormon stymulujący tarczycę (TSH)

Przy zwiększonej zawartości hormonu tyreotropowego przyjmuje się:

  • niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy);
  • zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy);
  • łagodny guz przysadki mózgowej;
  • pierwotna lub wtórna hipokortycyzm (niewydolność kory nadnerczy);
  • zapalenie tarczycy o podłożu autoimmunologicznym (zapalenie tarczycy Hashimoto);
  • zaburzenia psychopatologiczne;
  • ciężka postać późnej zatrucia kobiet w ciąży (stan przedrzucawkowy);
  • Niedobór podwzgórzowo-przysadkowy (niedoczynność przysadki).

Podwyższone stężenie TSH obserwuje się po przebiegu leczenia lekami rozrzedzającymi krew, hormonalnymi i moczopędnymi. Jeśli wskaźniki stymulujące tarczycę są poniżej normy:

  • tyreotoksykoza kobiet w ciąży;
  • Choroba Gravesa-Basedowa;
  • CRF (przewlekła niewydolność nerek);
  • zwiększenie objętości tarczycy z powodu braku jodu (wole endemiczne);
  • zmiany w przysadce mózgowej na tle głodu, urazów głowy, stosowania leków przeciwnowotworowych, wstrząsów neuropsychologicznych.

Produkcja TSH zależy od przestrzegania reżimu pracy i odpoczynku. Optymalnie hormon jest uwalniany podczas snu (między 2 a 43 rano), najmniejsza synteza zachodzi wieczorem.

Wolna tyroksyna i całkowita (T4, FT4)

Produkcja tyroksyny wpływa na żeński układ rozrodczy. Zdolność kobiety do poczęcia i urodzenia płodu zależy od jakości i ilości T4. Dlatego mężczyźni mają mniej tyroksyny. Wyniki poniżej wartości odniesienia dają podstawy do podejrzeń:

  • śmierć komórek przysadki z powodu skomplikowanego porodu lub aborcji (zespół Sheehana);
  • wole endemiczne;
  • zapalenie tarczycy pochodzenia autoimmunologicznego;
  • urazowe uszkodzenie mózgu (TBI);
  • niedoczynność tarczycy.

Spadek wskaźników może być spowodowany nieprawidłowym stosowaniem leków steroidowych i przeciwsteroidowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, przeciwdrgawkowych i moczopędnych. Wzrost stężenia tetrajodotyroniny wywołuje:

  • zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV);
  • uszkodzenie kłębuszków o charakterze immunologicznym (zapalenie kłębuszków nerkowych);
  • wysokie BMI (wskaźnik masy ciała);
  • skomplikowana praca;
  • Choroba Gravesa-Basedowa;
  • przewlekłe patologie wątroby.

Trijodotyronina (wolna i całkowita)

Pomimo faktu, że T3 powstaje podczas rozpadu T4, jego funkcje w organizmie są nie mniej ważne niż funkcje oryginalnego hormonu. Dotyczy to zwłaszcza funkcji układu nerwowego i mózgu, dlatego w starszym wieku stężenie tego hormonu może się obniżać (stwardnienie starcze). Dodatkowo więzadło FT3 + FT4 jest odpowiedzialne za procesy biochemiczne w żeńskim układzie rozrodczym i rozrodczym..

Niską zawartość T3 notuje się w następujących zaburzeniach: dekompensacja nerek lub wątroby, marskość (w ostatnim stadium), niewydolność serca i układu oddechowego, niedoczynność tarczycy. Stężenie hormonu spada w przewlekłych chorobach neuropsychologicznych, a także w okresie rehabilitacji po ciężkich, długotrwałych chorobach.

Wysoki poziom trójjodotyroniny wskazuje, że w organizmie mogą rozwinąć się choroby onkohematologiczne, kłębuszkowe zapalenie nerek, nowotwór złośliwy związany z ciążą (rak kosmówkowy), choroba Gravesa-Basedowa, choroby układu żółciowego, HIV i AIDS. Równolegle ze wzrostem T3 często aktywowane są żeńskie hormony płciowe. W tym przypadku rozpoznaje się hiperestrogenizm..

Tyreoglobulina (TG)

TG ma ważną wartość diagnostyczną w określaniu procesów złośliwych. Przekroczenie wskaźników wskazuje na możliwy rozwój raka tarczycy. Spadek poziomu TG wiąże się wręcz przeciwnie z powstaniem łagodnego guza.

Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie występują w powstawaniu rozlanego wola toksycznego, a także w następujących patologiach: nieprawidłowości chromosomalne (zespół Downa i Turnera), zapalenie tarczycy różnego pochodzenia, niedoczynność tarczycy. Przeciwciała można wykryć w przypadku dysfunkcji tarczycy w okresie poporodowym.

Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie

Peroksydaza tarczycowa jest enzymem pomocniczym do produkcji T3 i T4. Przy zwiększonych wartościach przeciwciał (ATPO) zakłada się rozwój procesów autoimmunologicznych i onkologicznych w tarczycy i innych narządach układu hormonalnego. Pacjent musi zostać przebadany pod kątem raka tarczycy, cukrzycy, tocznia rumieniowatego układowego i reumatoidalnego zapalenia stawów.

Porównawcza tabela diagnostyczna wskaźników hormonów tarczycy

Porównując wyniki uzyskane podczas badania krwi, endokrynolog może przypuszczalnie postawić diagnozę. Ostateczne potwierdzenie pacjent otrzymuje dopiero po rozszerzonym badaniu.

Choroba BasedowaGruczolak tarczycyWole endemiczneNiedoczynność tarczycyZapalenie tarczycyRak
TSHobniżonyobniżonylansowanylansowanylansowanylansowany
T3normalansowanywzrosła albo normaobniżonyw początkowym okresie - zwiększony, w ciężkiej fazie - gwałtownie zmniejszonyobniżona albo norma
T4wzrosła albo normalansowanyobniżonyobniżonyobniżony
TGwzrosławzrosławzrosławzrosławzrosławzrosła
ATPO, ATGwzrosłanie zmieniajwzrosławzrosławzrosławzrosła

Wynik

Krew na hormony tarczycy to najważniejsze badanie biochemiczne, które pozwala zidentyfikować odchylenia nie tylko w pracy narządów dokrewnych, ale także w całym organizmie. Stabilna praca układu nerwowego, mózgu, układu rozrodczego i rozrodczego, prawidłowy metabolizm i termoregulacja zależą od jakościowej i ilościowej produkcji hormonów..

W trakcie badania oceniane są główne hormony tarczycy T3 i T4, przysadkowy hormon TSH, tyreoglobulina oraz przeciwciała (immunoglobuliny). Rozbieżność między uzyskanymi wynikami a wartościami odniesienia wskazuje na:

  • o dysfunkcyjnej niewydolności gruczołu do produkcji hormonów;
  • o obecności chorób autoimmunologicznych;
  • o rozwoju złośliwych i łagodnych nowotworów.

Dokładne zdiagnozowanie chorób tarczycy jest możliwe tylko dzięki połączeniu analizy laboratoryjnej i badania sprzętu. Objawowe dolegliwości nie wskazują na patologię. Jeśli lekarz zlecił badanie krwi na obecność hormonów, analizy nie można zignorować.

Top