Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Oliwa z oliwek
2 Krtań
Czy tarczyca kurczy się po zabiegu
3 Rak
Analiza prolaktyny - co to jest, kiedy jest przepisywana, jak przyjmować?
4 Jod
Jak prawidłowo oddać krew na insulinę
5 Testy
Śpiączka cukrowa: konsekwencje, oznaki, przyczyny i leczenie
Image
Główny // Rak

Cukrzyca i rak piersi


Cukrzyca to grupa chorób endokrynologicznych, które powstają na skutek niedostatecznej produkcji hormonu insuliny przez organizm. W rezultacie u osoby z cukrzycą rozwija się hiperglikemia - wzrost poziomu glukozy we krwi.

Glukoza jest głównym „paliwem” dla organizmu człowieka, trawiony pokarm dostaje się do krwiobiegu, a nasze komórki wykorzystują glukozę do wzrostu i energii. To na jej poziomie powstają tzw. energetyczne wzloty i upadki. Jednak glukoza nie może dostać się do komórek bez jej głównego pomocnika, insuliny, hormonu wytwarzanego przez trzustkę. Zwiększa przepuszczalność błon komórkowych, ułatwiając w ten sposób transport glukozy do komórek. A głównym zadaniem insuliny jest obniżenie stężenia glukozy we krwi. Cukrzyca rozwija się, jeśli ten wzorzec jest naruszony - trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny i / lub wpływ insuliny na tkanki i komórki jest zakłócony.

Dlaczego ważna jest kontrola poziomu glukozy we krwi

W cukrzycy upośledzona jest przepuszczalność drobnych naczyń krwionośnych (mikro- i makroangiopatia cukrzycowa), co w dłuższej perspektywie może powodować rozwój miażdżycy i zakrzepicy.

Cukrzyca może również prowadzić do poważnych schorzeń, takich jak:

- niewydolność nerek (konsekwencja nefropatii cukrzycowej - uszkodzenie nerek);

- utrata wzroku z powodu uszkodzenia siatkówki oka (retinopatia cukrzycowa);

- ból stawów (artropatia cukrzycowa);

- obwodowe uszkodzenia nerwów, naczyń krwionośnych, tkanek - procesy ropno-martwicze kończyn (stopa cukrzycowa), które często prowadzą do amputacji;

- zaburzenia psychiczne: lęk, depresja.

Związek między cukrzycą a rakiem piersi

Niedawne badania naukowców wykazały, że cukrzyca jest ściśle związana ze zwiększonym ryzykiem raka piersi. Dlatego (w tym) tak ważne jest kontrolowanie i utrzymywanie wymaganej ilości glukozy w organizmie..

O tym, że rak, a zwłaszcza rak piersi, występuje częściej u pacjentów z cukrzycą, naukowcy odkryli po raz pierwszy 50 lat temu. Prowadzone dotychczas długoterminowe badania na ten temat potwierdzają związek między rakiem piersi a cukrzycą.

Rodzaje cukrzycy i związane z nimi ryzyko zachorowania na raka piersi

Cukrzyca typu 2

W przypadku cukrzycy typu 2 organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, w tkankach i komórkach zmniejsza się wrażliwość na ten hormon (oporność na inusulinę). Przyczyny rozwoju tego typu cukrzycy to: siedzący tryb życia, nadwaga, niewłaściwa dieta - nadużywanie tłustych i słodkich pokarmów. Według statystyk jest to dziś najpowszechniejszy typ cukrzycy - około 90% pacjentów na całym świecie.

Ryzyko raka piersi wynosi 20-27% dla kobiet z cukrzycą typu 2 w wieku 50 lat i starszych. Jednak nadal nie ma jasnej odpowiedzi, dlaczego pacjenci z cukrzycą typu 2 u kobiet po menopauzie są narażeni na tak wysokie ryzyko zachorowania na ten nowotwór. Być może powodem jest to, że cukrzyca typu 2 powoduje szereg niebezpiecznych zmian w organizmie - od wysokiego poziomu glukozy po stan zapalny..

Cukrzyca typu 1

W cukrzycy typu 1 lub cukrzycy insulinozależnej organizm nie wytwarza insuliny. Choroba często rozwija się w dzieciństwie i okresie dojrzewania i może być spowodowana silnym stresem, infekcjami wirusowymi i chorobami autoimmunologicznymi. Pacjenci z cukrzycą typu 1 (do 10% całkowitej liczby diabetyków) muszą przez całe życie kontrolować poziom cukru we krwi poprzez prawidłowe odżywianie i przyjmowanie leków.

W przeciwieństwie do pacjentów z cukrzycą typu 2, kobiety z tą chorobą nie mają zwiększonego ryzyka zachorowania na raka piersi..

Cukrzyca ciężarnych

Choroba rozwija się u kobiet w ciąży, podobnie jak w cukrzycy typu 2. Po porodzie objawy mogą być znacznie zmniejszone lub całkowicie ustąpić. Jeśli nie, pacjenci kontrolują poziom glukozy we krwi poprzez ćwiczenia i dietę..

Kobiety z cukrzycą ciążową (do 5% przypadków z ogólnej liczby pacjentek) mają niskie ryzyko zachorowania na raka piersi. Muszą jednak stale monitorować stan swojego zdrowia, ponieważ według statystyk w ciągu najbliższych 10-20 lat u takich pacjentów może rozwinąć się cukrzyca typu 2..

Stan przedcukrzycowy

Stan, w którym poziom glukozy we krwi jest powyżej normy, ale nie jest wystarczająco wysoki, aby wywołać cukrzycę. Często jest to spowodowane otyłością, aw dłuższej perspektywie, jeśli pacjent nie traci wagi i jest nieaktywny fizycznie, może rozwinąć się cukrzyca typu 2. U takich osób praktycznie nie ma ryzyka raka piersi..

Prognozy

Pacjenci z cukrzycą typu 2 mają o 50% większe ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w tym raka piersi, w porównaniu z osobami całkowicie zdrowymi. Liczba ta jest związana z wieloma czynnikami. Na przykład u pacjentów z cukrzycą typu 2 rak piersi jest często diagnozowany w zaawansowanym stadium, kiedy choroba jest trudna do leczenia. Zmienia się również mechanizm leczenia. Tacy pacjenci zwykle przechodzą terapię hormonalną i operację, ale bardziej agresywne procedury, takie jak chemioterapia, są dla nich przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Nie wolno nam zapominać o współistniejących chorobach diabetyków (od nadwagi po patologie sercowo-naczyniowe), które również negatywnie wpływają na ich zdrowie i mogą prowadzić do śmierci..

Cukrzyca i rak piersi

Od lat naukowcy szukają możliwego związku między rakiem piersi a cukrzycą. Sugerowano, że wysoki poziom insuliny może zwiększać ryzyko raka piersi. Jednak wiele czynników, takich jak otyłość, zwiększa ryzyko zarówno raka piersi, jak i cukrzycy, więc naukowcom trudno było odkryć, czy sama cukrzyca stanowi problem. Jednak badania nad cukrzycą pokazują, że kobiety chore na cukrzycę mają o 20% większe ryzyko zachorowania na raka piersi niż kobiety bez cukrzycy..

Zapobieganie rakowi piersi u kobiet z cukrzycą

Jedno z ostatnich badań wykazało, że wysoki poziom cukru we krwi zwiększa ryzyko raka piersi nawet u kobiet przed menopauzą. Znaczny przyrost masy ciała może również zwiększać ryzyko raka piersi, nawet u kobiet bez cukrzycy. Ważne jest, aby kobiety kontrolowały poziom cukru we krwi, jadły zdrową żywność i utrzymywały prawidłową wagę przez całe życie..

Wskazówki dotyczące zapobiegania rakowi piersi

Rak piersi jest najbardziej skuteczny, gdy zostanie wcześnie wykryty. Aby zapewnić dobre zdrowie piersi, zaleca się następujące środki zapobiegawcze:

• Rozpocznij mammografię w wieku 40 lat.
• Lekarz powinien przeprowadzać badanie kliniczne gruczołów mlecznych podczas regularnych badań lekarskich lub wizyt ginekologicznych. W przypadku kobiet w wieku od 20 do 39 lat badanie piersi należy przeprowadzać co trzy lata; kobiety w wieku 40 lat i starsze muszą co roku poddawać się klinicznemu badaniu piersi.
• Młode dziewczęta, zarówno przed, jak i po 20 roku życia, powinny co miesiąc wykonywać autotesty piersi, aby zapoznać się z normalnym odczuwaniem tkanki piersi. Może to pomóc w zidentyfikowaniu zmian lub problemów. Informacje na temat objawów i oznak raka piersi można znaleźć tutaj. Ważne jest, aby natychmiast zgłaszać lekarzowi wszelkie zmiany..

Historia rodzinna raka piersi może zwiększać ryzyko choroby (jednak wiele kobiet, u których wystąpił rak piersi, nie ma historii rodzinnej). Jeśli bliski członek rodziny miał raka piersi lub jeśli przeżyłaś raka piersi, porozmawiaj ze swoim lekarzem o korzyściach z dodatkowych badań przesiewowych i testów, takich jak mammografia, USG piersi i rezonans magnetyczny (znany również jako MRI).

Poniższe wskazówki są szczególnie ważne, jeśli masz w rodzinie raka piersi i cukrzycę, aby pomóc w zapobieganiu cukrzycy:

• Schudnij: cukrzyca jest silnie związana z otyłością. Jeśli masz nadwagę, spróbuj ją zgubić, ponieważ zapobieganie cukrzycy zależy od utraty wagi.
• Jedz dużo błonnika: błonnik poprawia kontrolę poziomu cukru we krwi.
• Zamień chleb biały na chleb pełnoziarnisty: co najmniej połowa dziennego spożycia chleba powinna stanowić pełnoziarniste.
• Wyeliminuj siedzący tryb życia: regularne ćwiczenia nie tylko zapobiegają przybieraniu na wadze, ale także pomagają w utrzymaniu prawidłowej wagi, poprawiają nastrój, stymulują zdrowie serca i płuc oraz poprawiają sen..

Leczenie cukrzycy

„Wyniki badania USG gruczołów sutkowych ujawniły podejrzaną o onkologię formację”, „wyniki mammografii nie pozwalają jednoznacznie wykluczyć obecności złośliwej formacji”, „biopsja wykazała obecność zmian nowotworowych w gruczole sutkowym i wymagane jest rozszerzone badanie”. To tylko kilka z najbardziej przerażających słów, jakie kobieta może usłyszeć od swojego lekarza..

Jak powstaje rak piersi??

Rak piersi rozwija się w taki sam sposób, jak każdy inny złośliwy guz w organizmie. Jedna lub więcej komórek tkanki gruczołowej, w wyniku występującej w nich mutacji, zaczyna się nieprawidłowo szybko dzielić. Tworzą guz, który może wrastać w sąsiednie tkanki i tworzyć wtórne ogniska guza - przerzuty.

Mutacje prowadzące do raka piersi są dziedziczne i nabyte.

Mutacje w genach BRCA1 i BRCA2 są częstymi dziedzicznymi przyczynami genetycznymi raka piersi. Nosiciele mutacji BRCA1 mają 55–65% ryzyka zachorowania na raka piersi, a nosiciele BRCA2 - 45%. Te wady genetyczne są dziedziczone od rodziców do dzieci i powodują raka piersi w około 15% przypadków..

Znacznie częściej guz występuje z powodu nabytych mutacji: powstają w komórkach gruczołu mlekowego i nie są dziedziczone. Na przykład w 20% przypadków zwiększa się liczba kopii genu kodującego HER2 - białka receptorowego, które znajduje się na powierzchni komórek i stymuluje ich rozmnażanie.

„Molekularny portret genetyczny” guza jest ważny przy wyborze optymalnego leczenia.

Rodzaje raka piersi

Przyczyny i czynniki ryzyka

Niestety naukowcy nie mają jeszcze pełnych informacji na temat przyczyn raka piersi. Istnieje lista czynników ryzyka, które wpływają na prawdopodobieństwo wystąpienia guza, ale u niektórych diagnozuje się chorobę pod nieobecność tych czynników, podczas gdy inne pozostają zdrowe, jeśli wiele z nich jest obecnych jednocześnie. Niemniej naukowcy nadal wiążą rozwój raka piersi z pewnymi okolicznościami, które najczęściej poprzedzają jego pojawienie się. Obejmują one:

  • Wiek. Większość przypadków raka piersi występuje u kobiet w wieku 55 lat i starszych.
  • Dziedziczność. Jeśli rak piersi zostanie zdiagnozowany u bliskiej krewnej, ryzyko się podwaja.
  • Historia raka piersi.
  • Zwiększona gęstość tkanki piersi na podstawie mammografii.
  • Niektóre łagodne nowotwory gruczołu mlekowego.
  • Wczesny początek miesiączki - do 12 lat.
  • Późna menopauza - po 55 latach.
  • Brak dzieci lub późny (po 35 latach) pierwszy poród.
  • Ekspozycja na promieniowanie, np. W wyniku radioterapii stosowanej w leczeniu innego rodzaju raka.
  • Palenie i nadużywanie alkoholu. Jeśli kobieta spożywa codziennie 28-42 g alkoholu etylowego, jej ryzyko wzrasta o 20%.
  • Nadwaga i mała aktywność fizyczna.
  • Stosowanie leków hormonalnych: doustne środki antykoncepcyjne, pomenopauzalna hormonalna terapia zastępcza.
  • Uraz piersi.
  • Cukrzyca.
  • Praca według harmonogramu z nocnymi zmianami.

Objawy raka piersi

Dość często we wczesnych stadiach rak piersi przebiega bezobjawowo. Ale w niektórych przypadkach objawy wskazujące na obecność choroby nadal istnieją i można je zauważyć.

Przede wszystkim do objawów, które powinny zaalarmować, należą foki w gruczołach mlecznych, obok nich lub pod pachą. W 9 przypadkach na 10 foki są łagodne, jednak na pewno można to stwierdzić dopiero na podstawie badania przez mammologa.

Objawy raka piersi obejmują:

Jeśli pojawią się te objawy, a także jakiekolwiek inne zmiany w gruczołach mlecznych (na przykład niezwykłe lub bolesne odczucia), należy natychmiast skonsultować się z mammologiem.

W zależności od tego, jak objawia się choroba, rozróżnia się różne postacie kliniczne raka piersi. Najczęściej - w 75–80% przypadków - występuje postać guzkowa. We wczesnych stadiach jedynym objawem jest zwykle bezbolesny guzek w piersi. Jeśli podzielisz klatkę piersiową na cztery części poziomymi i pionowymi liniami, to w połowie przypadków guz znajdzie się w górnej zewnętrznej części.

Rozproszone formy raka są mniej powszechne, ale charakteryzują się większą agresywnością wzrostu i złym rokowaniem:

  • W postaci obrzękowo-naciekowej pojawia się foka, która rozprzestrzenia się na większość gruczołu mlekowego. Skóra jest obrzęknięta i wygląda jak „skórka cytryny”, gruczoł mleczny jest powiększony. Obrzęk jest najbardziej wyraźny wokół sutka. W pachach często można poczuć zespawane węzły chłonne.
  • Postać zapalna prowadzi do bolesności, obrzęku i zaczerwienienia gruczołu mlekowego, u takich kobiet zapalenie sutka (rak przypominający zapalenie sutka) może zostać błędnie zdiagnozowane. Inną opcją są czerwone plamy, które przypominają róży (róży).
  • W przypadku raka opancerzonego gruczoł mleczny stopniowo staje się gęstszy, kurczy się i kurczy. Na skórze pojawia się wiele ognisk nowotworowych, staje się ona gęstsza i ciemniejsza. W tym celu ten formularz ma swoją nazwę..

Rak Pageta rozwija się w ustach dużych przewodów wydalniczych sutka. W większości przypadków wiodącą rolę w obrazie klinicznym odgrywa porażka sutków i otoczek. Czasami guz znajduje się w pobliżu brodawki na grubości piersi, a uszkodzenie sutka jest wtórne.

W europejskiej klinice znany rosyjski chirurg mammolog, dr n. Med. Siergiej Michajłowicz Portnoy przeprowadza wizytę konsultacyjną i wykonuje operacje (autor ponad 300 publikacji, członek zarządu Rosyjskiego Towarzystwa Onkomammologów, autor trzech patentów na wynalazki).
Siergiej Michajłowicz wykonuje cały zakres zabiegów chirurgicznych na gruczole sutkowym, w tym operacje plastyczne zachowujące narząd i rekonstrukcyjne.

Samodiagnoza raka piersi

Warto samemu sprawdzać piersi pod kątem guzków lub innych zmian raz w miesiącu, pod koniec okresu. Diagnostykę domową najdogodniej wykonuje się podczas kąpieli lub pod prysznicem. Wszelkie wykryte zmiany należy jak najszybciej zgłosić lekarzowi..

Procedura samokontroli gruczołów mlecznych:

  • Rozbierz pasek powyżej talii i stań przed lustrem.
  • Podnieś ręce i załóż je za głowę. Dokładnie zbadaj swoją klatkę piersiową. Skręć w prawo, po lewej stronie.
  • Poczuj piersi w pozycji stojącej ze złożonymi palcami wskazującymi, środkowymi i serdecznymi. Zacznij od górnej zewnętrznej klatki piersiowej i idź zgodnie z ruchem wskazówek zegara.
  • Ściśnij sutek dwoma palcami. Sprawdź, czy coś się na nim wyróżnia.
  • Poczuj ponownie piersi - teraz w pozycji leżącej.

70% przypadków raka piersi jest diagnozowanych samodzielnie przez pacjentki w wyniku samobadania piersi.

Diagnostyka

Biorąc wywiad

Diagnoza raka piersi zaczyna się od rozmowy. Na tym etapie ważne jest, aby lekarz ocenił dolegliwości kobiety i dowiedział się, czy w jej rodzinie były przypadki raka piersi, a jeśli tak, to jak często. Pomaga to podejrzewać dziedziczną postać raka związaną z mutacjami w genach BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Kontrola

Następnie lekarz bada, wyczuwa gruczoły sutkowe, sprawdza, czy nie ma w nich żadnych węzłów i uszczelnień, czy węzły chłonne w okolicy pachowej, nadobojczykowej i podobojczykowej są powiększone.

Rozpoznanie złośliwego guza

Po badaniu lekarz może skierować kobietę na mammografię - prześwietlenie piersi. Wskazaniami do tego badania są: guzki w gruczole sutkowym, zmiany skórne, krwawienie z brodawki, a także wszelkie inne objawy, które mogą wskazywać na nowotwór złośliwy. Ultradźwięki są również przepisywane w celu zdiagnozowania raka piersi. Mammografia i USG to metody uzupełniające się, każda z nich ma swoje zalety:

Mammografia

USG piersi

Pozwala wykryć zmiany patologiczne na 1,5-2 lata przed wystąpieniem objawów.

W przypadku krwawienia z brodawki można wykonać kanałografię - RTG z kontrastem przewodów mlecznych. Pomaga to zapewnić dodatkowe przydatne informacje..

Wysoka czułość - dokładna diagnostyka nawet 90% nowotworów.

Możliwość wykrywania mikrozwapnień do 0,5 mm.

Bezpieczeństwo - brak ekspozycji ciała na promieniowanie rentgenowskie.

Dobrze nadaje się do tkanek piersi o dużej gęstości u młodych kobiet (do 35–45 lat).

Odróżnia cysty (jamy płynowe) od guzów litych.

Pozwala ocenić stan regionalnych węzłów chłonnych.

Dobre do monitorowania pozycji igły podczas biopsji.

Rezonans magnetyczny to bardzo pouczająca metoda diagnozowania złośliwych guzów piersi. Stosuje się go w raku zrazikowym, gdy mammografia i USG nie mają charakteru informacyjnego, a także do oceny wielkości i lokalizacji guza, co pomaga określić taktykę leczenia chirurgicznego. MRI można stosować do badań przesiewowych kobiet z nieprawidłowymi genami związanymi ze zwiększonym ryzykiem raka piersi z historią rodzinną.

  • Konieczne jest zbadanie wydzieliny z brodawki - można w nich znaleźć komórki nowotworowe.
  • W przypadku biopsji cienkoigłowej do guza wprowadza się igłę pod kontrolą USG lub mammografii.
  • Podczas trepanobiopsji (biopsji CORE) używa się specjalnego narzędzia, które przypomina grubą wydrążoną igłę. Pozwala uzyskać więcej tkanki i zbadać ją bardziej szczegółowo..
  • W biopsji za pomocą pistoletu igłowego igłę wprowadza się dokładnie w żądane miejsce za pomocą specjalnego pistoletu.
  • Biopsja podciśnieniowa stereotaktyczna jest prawie tak dokładna, jak biopsja guza podczas operacji, ale można ją wykonać w znieczuleniu miejscowym bez konieczności znieczulenia ogólnego. Zabieg przeprowadza się za pomocą pistoletu Bard Magnum i aparatu próżniowego.
  • Podczas operacji wykonywana jest biopsja wycinająca. Cały guz jest wysyłany do badań.
  • Biopsja wartownicza - badanie węzła wartowniczego podczas operacji. Pomaga zrozumieć, czy guz rozprzestrzenił się na regionalne węzły chłonne i czy należy je usunąć.

Lekarz europejskiej kliniki Portnoy S.M. opowiada o roli biopsji w diagnostyce raka piersi. :

W laboratorium przeprowadza się badania cytologiczne i histologiczne, czyli ocenia się strukturę poszczególnych komórek i tkanek. Obecnie dostępne są molekularne badania genetyczne: pomagają zidentyfikować mutacje, w wyniku których doszło do transformacji złośliwej oraz wybrać optymalną terapię przeciwnowotworową.

Biopsja może pomóc określić, czy guz jest rakowy, a także określić jego typ i stadium. Ponadto badanie materiału biopsyjnego dostarcza odpowiedzi na pytanie, czy guz jest zależny od hormonów, co również wpływa na schemat leczenia..

Ocena rozprzestrzeniania się raka w organizmie

Po zdiagnozowaniu raka ważne jest, aby określić jego stadium i zrozumieć, jak bardzo rozprzestrzenił się w organizmie. W tym celu wykorzystuje się następujące badania:

  • Biopsja USG i węzłów chłonnych.
  • Tomografia komputerowa i MRI - pomagają ocenić wielkość, lokalizację guza, ogniska w innych narządach.
  • Przerzuty do wątroby rozpoznaje się za pomocą USG.
  • Zmiany w płucach i kościach można wykryć za pomocą promieni rentgenowskich.
  • Skanowanie PET to nowoczesny „złoty standard” w diagnostyce przerzutów nowotworów złośliwych.

Etapy raka piersi

Stopniowanie raka piersi opiera się na ogólnie przyjętym systemie TNM. T w tym skrócie oznacza wielkość guza pierwotnego:

  • Jest to „rak in situ”, który znajduje się w komórkach wyściełających przewody mleczne lub zraziki i nie atakuje sąsiednich tkanek. Może to być rak zrazikowy, przewodowy lub rak Pageta.
  • T1 - średnica guza w największym wymiarze jest mniejsza niż 2 cm.
  • T2 - 2-5 cm.
  • T3 - więcej niż 5 cm.
  • T4 - guz, który wyrósł na ścianę klatki piersiowej, skórę lub raka zapalnego.

Litera N oznacza obecność przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych. N0 - nie ma ognisk w węzłach chłonnych. N1, N2 i N3 - uszkodzenie różnej liczby węzłów chłonnych.

Litera M wskazuje na obecność odległych przerzutów. Obok można wskazać jedną z dwóch liczb: M0 - brak odległych przerzutów, M1 - odległe przerzuty.

W zależności od wartości T, N i M rozróżnia się pięć głównych stadiów raka piersi (w niektórych z nich występują podstapie):

  • Etap 0: rak na miejscu.
  • Etap I: guz gruczołu mlekowego do 2 cm średnicy.
  • Etap II: guz gruczołu mlekowego o średnicy do 5 cm lub więcej, mogą występować przerzuty w pachowych węzłach chłonnych po stronie dotkniętej chorobą.
  • Stadium III: guz gruczołu mlekowego do 5 cm lub więcej, może wrastać w ścianę klatki piersiowej lub skórę, ogniska występują w regionalnych węzłach chłonnych.
  • Stopień IV: Guz może mieć dowolną wielkość, nie ma znaczenia, czy dotyczy to regionalnych węzłów chłonnych. W przypadku znalezienia odległych przerzutów zawsze diagnozuje się raka w stadium IV.

Leczenie raka piersi

Strategia leczenia raka piersi zależy od wielu czynników - rodzaju raka, stadium zaawansowania, wrażliwości komórek nowotworowych na hormony oraz ogólnego stanu zdrowia pacjentki..

Głównym sposobem leczenia raka piersi jest operacja. Jeśli choroba zostanie wcześnie zdiagnozowana, chirurg może wykonać lumpektomię, usunąć tkankę guza i niewielki fragment otaczającej zdrowej tkanki. W przypadku większych guzów usuwa się cały gruczoł sutkowy (tzw. Mastektomię), podobnie jak najbliższe węzły chłonne. Jeśli w ocenie lekarza ryzyko zachorowania na raka drugiej piersi jest wystarczająco duże, można zalecić pacjentce usunięcie obu piersi jednocześnie.

Biopsję wartownika lub biopsję węzła wartowniczego można wykonać w celu ustalenia, czy komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się do węzłów chłonnych i określenia zakresu operacji. Podczas operacji do guza wstrzykuje się radiofarmaceutyk lub barwnik fluorescencyjny, aby pomóc w wizualizacji węzła chłonnego, który jako pierwszy otrzymuje limfę z tkanki piersi. Jest usuwany i wykonuje się badanie histologiczne. Jeśli w wartowniczym węźle chłonnym nie zostaną znalezione żadne komórki nowotworowe, możesz ograniczyć się do usunięcia ogniska w gruczole sutkowym. W przeciwnym razie wskazane jest wycięcie regionalnych węzłów chłonnych.

Radioterapia (czyli ekspozycja guza na promieniowanie jonizujące) w przypadku raka piersi jest zwykle stosowana po operacji. Terapia ma na celu zniszczenie komórek nowotworowych, które mogły pozostać w organizmie.

Chemioterapię, czyli stosowanie leków zabijających komórki rakowe, można przeprowadzić po operacji usunięcia guza, podobnie jak radioterapia. W niektórych przypadkach chemioterapia jest podawana przed operacją w celu zmniejszenia rozmiaru guza, który jest zbyt duży do usunięcia.

Europejska klinika leczenia raka piersi stosuje najnowocześniejsze, oryginalne europejskie i amerykańskie leki chemioterapeutyczne. Mamy możliwość zestawienia „odcisku molekularnego” guza, aby wybrać, na podstawie jego analizy, najbardziej skuteczne i bezpieczne połączenia leków.

W leczeniu hormonowrażliwego raka piersi stosuje się terapię hormonalną - obejmuje ona kilka różnych metod, które zatrzymują produkcję hormonów w organizmie lub blokują ich wejście do guza. Terapia hormonalna może zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu guza, a w przypadku wykrycia nieoperacyjnego guza pomaga kontrolować jego wzrost.

W leczeniu raka piersi stosuje się również terapię celowaną - leki skierowane przeciwko określonym cząsteczkom docelowym w komórkach nowotworowych i minimalnie wpływające na zdrowe komórki organizmu. Terapia celowana jest stosowana samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami leczenia, w zależności od tego, który schemat jest najlepszy dla pacjenta.

Prognozy dotyczące raka piersi

  • II stopień - 93%.
  • III etap - 72%.
  • IV stopień - 22%.

Maksymalną skuteczność leczenia przeciwnowotworowego osiąga się tylko wtedy, gdy prowadzi się je zgodnie z międzynarodowymi protokołami, biorąc pod uwagę indywidualne cechy każdego pacjenta. Tak przepisują leczenie onkolodzy Kliniki Europejskiej.

Cukrzyca i rak

Globalnie do 2025 roku epidemia cukrzycy obejmie ponad 300 milionów ludzi, co jest konsekwencją niekontrolowanego wzrostu otyłości i uzależnienia od węglowodanów w diecie. Cukrzyca typu 2 (T2DM) już stała się udziałem nie tylko osób starszych, jej zapadalność jest prawie dziesięciokrotnie wyższa niż cukrzyca typu 1.

Od dawna zauważono, że diabetyków wyleczonych z raka jest znacznie więcej niż wśród osób, które nigdy nie spotkały się z nowotworem złośliwym, a na pięciu diabetyków z rakiem przypada jeden, u którego jednocześnie zdiagnozowano raka i cukrzycę..

  • Cukrzyca powoduje raka?
  • Jak cukrzyca przyczynia się do raka?
  • Czy cukrzyca przeszkadza w badaniach przesiewowych w kierunku raka??
  • Wpływ cukrzycy na przebieg procesu nowotworowego
  • Jak cukrzyca wpływa na leczenie raka

Cukrzyca powoduje raka?

Badania kliniczne potwierdziły wystarczające prawdopodobieństwo zachorowania na raka trzustki, macicy i okrężnicy u diabetyków. Każdy diabetyk może zachorować na jeden z wymienionych guzów dwa razy częściej niż wszyscy inni. Należy zauważyć, że na tle cukrzycy typu 1 zwiększa się częstość występowania raka szyjki macicy i żołądka.

Jeśli w populacji w tym samym wieku na dziewięć zdrowych osób przypada jeden diabetyk, to wśród chorych na raka trzustki cukrzyca jest trzykrotnie większa. Z pewnością udało się udowodnić związek między niedawną cukrzycą a rakiem. Ale czy cukrzyca predysponowana do raka czy odwrotnie, czy cukrzycę można uznać za powikłanie raka trzustki - nie mogli jeszcze rzetelnie zrozumieć.

Od dawna uznawano za czynniki ryzyka raka macicy w trio: cukrzyca, nadciśnienie i otyłość, które bezpośrednio lub pośrednio, razem lub pojedynczo, zwiększają poziom estrogenu. Nadmiar tych hormonów powoduje wzrost guza i proliferację narządów docelowych.

Interesujący jest związek między cukrzycą a rakiem prostaty, który rozwija się pod wpływem hormonów płciowych. Im dłużej mężczyzna ma cukrzycę, tym mniejsze jest ryzyko zachorowania na raka prostaty.

Przyjmuje się, że w cukrzycy nie tylko kumuluje produkty przemiany węglowodanów o działaniu antyproliferacyjnym, ale także zmienia stosunek estrogenów i androgenów na korzyść tych pierwszych, co w ogóle nie przyczynia się do zmian proliferacyjnych w tkance prostaty.

Nie stwierdzono związku między cukrzycą a rakiem piersi, nerek i jajnika. Badacze czasami znajdują korelację, a następnie całkowicie jej zaprzeczają. Nie ma wątpliwości co do szkodliwej roli otyłości, przyczyniającej się do powstawania pomenopauzalnego raka piersi, okazuje się, że cukrzyca pośrednio poprzez otyłość może sprzyjać karcynogenezie, ale nie odnotowano jej bezpośredniego wpływu. A sama rola tłuszczu nie została jeszcze wyjaśniona, możliwe, że stymuluje coś, co jest odpowiedzialne za powstawanie guzów. Wielokrotnie zwracano uwagę, że leki przeciwcukrzycowe zdecydowanie i negatywnie wpływają na stopień ryzyka raka piersi..

Naukowcy aktywnie poszukują genów łączących cukrzycę i raka. Cukrzyca nie zawsze zwiększa ryzyko, ale zdecydowanie wpływa na przebieg i leczenie raka..

Jak cukrzyca przyczynia się do raka?

Istnieje wiele mechanizmów i nie są one w pełni poznane. Uważa się, że u podstaw rozwoju nowotworów złośliwych związanych z cukrzycą leżą trzy stany: wzrost poziomu cukru we krwi (hiperglikemia), insulina (hiperinsulinemia) i rozwój stanu zapalnego.

W cukrzycy typu II poziom insuliny we krwi jest normalny, ale komórki reagują na nią słabiej i gorzej wchłaniają glukozę. Organizm próbuje naprawić sytuację, a trzustka zaczyna wytwarzać coraz więcej hormonów. Jednak wychwyt glukozy przez komórki i obniżenie jej poziomu we krwi nie jest jedynym skutkiem działania insuliny. Działa na komórki wątroby i zmusza je do intensywnej produkcji innego hormonu - insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGF-1). Substancja ta ma właściwości mitogenne i przeciwapoptotyczne. Komórki zaczynają się intensywnie dzielić, nie mają czasu na odbudowę uszkodzonego DNA, zahamowana zostaje apoptoza - proces zaprogramowanej śmierci „niewłaściwych” komórek. Przyczynia się to do rozwoju nowotworów złośliwych [1].

Drugi znany mechanizm związany jest z tkanką tłuszczową, która w organizmie wielu osób z cukrzycą typu II gromadzi się w nadmiarze. Wytwarza adipokiny, substancje, które sprzyjają stanom zapalnym i działają jako czynniki wzrostu. Ponadto komórki tłuszczowe wytwarzają hormony, które mogą również wpływać na rozwój raka [2].

W przypadku cukrzycy rozwija się stres oksydacyjny. Wolne rodniki gromadzą się w tkankach - prowadzą do uszkodzeń DNA i mutacji w onkogenach [3].

Kiedy wzrasta poziom cukru we krwi, tworzy się bardzo sprzyjające środowisko dla komórek rakowych. W końcu glukoza jest dla nich głównym rodzajem „paliwa”, zużywają ją 200 razy aktywniej w porównaniu do normalnych komórek. Zjawisko to nazywane jest „efektem Warburga”, ponieważ zostało odkryte i opisane przez laureata Nagrody Nobla Otto Warburga [4].

Naukowcy wciąż odkrywają nowe mechanizmy. Przykładowo w 2019 roku stwierdzono, że przy wysokim poziomie glukozy we krwi u diabetyków zmniejsza się aktywność dwóch substancji, które odgrywają ważną rolę w naprawie uszkodzonego DNA: czynnika transkrypcyjnego HIF1α oraz białka sygnalizacyjnego mTORC1. Z tego powodu powstają addukty - połączenia DNA z innymi cząsteczkami. Uszkodzone DNA nie jest naprawiane w odpowiednim czasie. Pojawia się niestabilność genomu i zwiększa się ryzyko złośliwej degeneracji komórek [5].

Czy cukrzyca przeszkadza w badaniach przesiewowych w kierunku raka??

Jednoznacznie, przy badaniu wymagającym ograniczonego w czasie posiłku, na przykład endoskopii lub USG wykonywanym na czczo, pacjenci z cukrzycą mają trudności. W zasadzie diabetycy nie mają przeciwwskazań do badań. Jedynym wyjątkiem jest pozytonowa tomografia emisyjna (PET), która nie jest dopuszczona do hiperglikemii i hipoglikemii..

Radiofarmaceutyk fluorodeoksyglukozowy podawany podczas PET zawiera glukozę, dlatego przy wysokim stężeniu cukru we krwi można osiągnąć stan krytyczny, aż do śpiączki hiperglikemicznej. W większości placówek dopuszczalna górna granica stężenia glukozy we krwi dla pozytonowej tomografii emisyjnej wynosi około 8 mmol / l. Przy niskim poziomie glukozy we krwi PET nie jest krytyczny, ale jest bezużyteczny: radiofarmaceutyk zostanie wchłonięty nie tylko przez ogniska guza, ale także silnie głodujące glukozę mięśnie, wszystko będzie świecić, zarówno guz, jak i całe ciało.

Problem rozwiązuje endokrynolog, który wylicza właściwą dawkę leku przeciwcukrzycowego i czas jego optymalnego przyjęcia dla chorego na cukrzycę.

Wpływ cukrzycy na przebieg procesu nowotworowego

Cukrzyca nie pomaga, to na pewno. Cukrzyca nie zwiększa prawdopodobieństwa zachorowania na raka piersi, ale u kobiet z rakiem i cukrzycą w wieku rozrodczym guz rzadko ma receptory progesteronu. Brak receptorów progesteronu nie wpływa najlepiej na wrażliwość na terapię hormonalną - to wada, która nie tylko ogranicza możliwości farmakoterapii, ale zmienia rokowanie na mniej korzystne.

Trzydzieści lat temu cukrzyca nie była uważana za czynnik niekorzystny u pacjentek z rakiem macicy, a niektóre badania kliniczne wykazały nawet lepsze rokowanie na całe życie i prawdopodobieństwo nawrotu. Wyjaśnieniem tego był wzrost poziomu estrogenu, podobny do tego w raku prostaty, co powinno mieć dobry wpływ na wrażliwość na leczenie. Ale dziś wrażenie to jest mocno kwestionowane..

Faktem jest, że sama cukrzyca niesie ze sobą wiele problemów, wyrównując hormonalnie pozytywnie. W cukrzycy cierpi odporność, a także przeciwnowotworowa, zmiany w komórkach są bardziej znaczące ze względu na większe uszkodzenie DNA jądra i mitochondriów, co zwiększa agresywność guza i zmienia jego wrażliwość na chemioterapię. Ponadto cukrzyca jest istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju patologii układu sercowo-naczyniowego i nerek, co nie zwiększa oczekiwanej długości życia chorych na raka..

Podwyższony poziom cukru we krwi obiecuje złe rokowania na całe życie z rakiem okrężnicy, wątroby i prostaty. Niedawne badanie kliniczne wykazało pogorszenie wskaźników przeżycia u pacjentów z jasnokomórkowym rakiem nerki po radykalnym leczeniu.

Nie powinno być złudzeń, zły stan zdrowia nigdy nie pomagał w wyzdrowieniu, ale stan wyrównania cukrzycy jest dużo lepszy niż dekompensacja, dlatego trzeba mieć cukrzycę „pod kontrolą”, wtedy będzie ona znacznie mniej przeszkadzała.

Jak cukrzyca wpływa na leczenie raka

Po pierwsze, cukrzyca wpływa na nerki, a wiele leków stosowanych w chemioterapii jest wydalanych przez nerki i nie tylko wydalanych, ale także uszkadzających nerki podczas leczenia. Tak więc leki platynowe charakteryzują się niewiarygodnie wysoką toksycznością nerkową, lepiej nie stosować ich w cukrzycy, ale przy raku jajnika czy jądra pochodne platyny zaliczane są do „złotego standardu” i odmowa ich stosowania nie pomaga wyleczyć. Zmniejszenie dawki leku chemioterapeutycznego odpowiada mniej skuteczną terapią.

Cukrzyca, jak wspomniano powyżej, przyczynia się do rozwoju chorób układu krążenia, a niektóre leki stosowane w chemioterapii znane są z kumulatywnej (kumulacyjnej) kardiotoksyczności. Występuje także uszkodzenie obwodowego układu nerwowego przez chemioterapię i cukrzycę. Co zrobić: zmniejszyć dawkę lub przejść do zaostrzenia cukrzycy - decydują indywidualnie. Chcąc nie chcąc, trzeba wybrać „mniejsze zło”: walczyć z guzem wszelkimi dostępnymi środkami, powodując powikłania cukrzycy lub ograniczać plany walki, zachowując jednocześnie odszkodowanie za cukrzycę.

Ukierunkowany na bewacyzumab u chorego na cukrzycę sprzyja nieco wcześniejszemu rozpoczęciu nefropatii cukrzycowej, a trastuzumab sprzyja kardiopatii. Niezwykle nieprzyjemny wpływ tamoksyfenu przyjmowanego od lat w raku piersi na endometrium w cukrzycy ulega nasileniu. Niektóre nowoczesne leki wymagają wstępnego przygotowania bardzo dużych dawek kortykosteroidów, które są w stanie wywołać cukrzycę steroidową, dlatego chory na cukrzycę może wymagać zmiany na insulinę lub zwiększenia dawki insuliny, co jest bardzo trudne do późniejszego odstawienia..

Na wszystkie te kłopoty, których onkolodzy starają się unikać przy wyborze leczenia przeciwnowotworowego, cukrzyca ogranicza ochronę immunologiczną, dlatego spadek poziomu leukocytów i granulocytów w wyniku chemioterapii może reagować ciężkimi i długotrwałymi powikłaniami infekcyjnymi. Nie poprawia cukrzycy i przebiegu okresu pooperacyjnego, kiedy prawdopodobieństwo krwawienia z naczyń dotkniętych cukrzycą, zmianami zapalnymi czy ostrą niewydolnością nerek jest bardzo duże. W przypadku radioterapii nie należy ignorować cukrzycy, możliwych zaburzeń metabolizmu węglowodanów ze wszystkimi wynikającymi z tego niekorzystnymi konsekwencjami.

Najważniejszą rzeczą podczas leczenia przeciwnowotworowego chorego na cukrzycę, wraz ze specjalnym leczeniem, staje się odpowiednie zapobieganie dekompensacji cukrzycy pod kontrolą endokrynologa..

Cukrzyca i rak

* Współczynnik wpływu na 2018 r. Według RSCI

Czasopismo znajduje się na Liście recenzowanych publikacji naukowych Wyższej Komisji Atestacyjnej.

Przeczytaj w nowym numerze

Zachorowalność i śmiertelność z powodu raka jest wyższa wśród osób z cukrzycą (DM). Coraz więcej badań wskazuje na związek między cukrzycą a rakiem. Osoby z cukrzycą są narażone na zwiększone ryzyko zachorowania na kilka rodzajów raka. Najsilniejsze powiązania asocjacyjne można prześledzić między cukrzycą a rakiem trzustki i wątroby, ponadto pacjenci z cukrzycą mają zwiększone ryzyko raka piersi, macicy, pęcherza i nerki. Insulinooporność i hiperinsulinemia, przewlekłe zapalenie ogólnoustrojowe i hiperglikemia są patofizjologicznymi podstawami związku między cukrzycą a rakiem. Insulina jest czynnikiem wzrostu, który sprzyja proliferacji komórek. Efekt mitogenny hiperinsulinemii jest bardziej wyraźny w komórkach złośliwych, w których często dochodzi do nadekspresji receptorów insuliny. Hiperglikemia dostarcza energii do proliferacji złośliwych komórek i sprzyja rozwojowi raka i neoangiogenezie. Istnieje również związek między ryzykiem raka a przyjmowaniem leków przeciwcukrzycowych. Zauważono, że niektóre leki zmniejszają ryzyko karcynogenezy, podczas gdy inne mogą zwiększać. Metformina, lek przeciwcukrzycowy, wiąże się ze zmniejszeniem częstości występowania i śmiertelności niektórych nowotworów.

Słowa kluczowe: cukrzyca, insulina, hiperinsulinemia, insulinooporność, hiperglikemia, rak.

Do cytowania: Misnikova I.V. Cukrzyca i rak. Rak piersi. 2016; 20: 1346-1350.

Cukrzyca i rak
Misnikova I.V.

M.F. Vladimirskiy Moscow Regional Research and Clinical Institute, Moscow

Zachorowalność na raka i śmiertelność są wyższe wśród diabetyków. Coraz więcej dowodów wskazuje na powiązania między cukrzycą a rakiem. Diabetycy są bardziej narażeni na różne rodzaje raka. Najsilniejsze powiązania występują między cukrzycą a rakiem trzustki. Ponadto diabetycy są bardziej narażeni na raka piersi, macicy, pęcherza i nerek. Patofizjologiczne mechanizmy związku między cukrzycą a rakiem to insulinooporność i hiperinsulinemia, przewlekłe ogólnoustrojowe zapalenie i wysoki poziom glukozy we krwi. Insulina jest czynnikiem wzrostu, który sprzyja proliferacji komórek. Mitogenne działanie hiperinsulinemii jest najbardziej istotne w komórkach złośliwych, które często wykazują nadekspresję receptorów insulinowych. Hiperglikemia dostarcza złośliwym komórkom energii do proliferacji i sprzyja wzrostowi raka i angiogenezie. Ponadto istnieje związek między ryzykiem raka a lekami przeciwcukrzycowymi. Niektóre leki zmniejszają ryzyko raka, podczas gdy inne mogą je zwiększać. Metformina jest związana ze zmniejszoną zapadalnością i śmiertelnością z powodu niektórych nowotworów.

Słowa kluczowe: cukrzyca, insulina, hiperinsulinemia, insulinooporność, hiperglikemia, rak.

Do cytowania: Misnikova I.V. Cukrzyca i rak // RMJ. 2016. Nr 20. P. 1346-1351.

W artykule omówiono związek między cukrzycą a rakiem

Rak piersi w cukrzycy

Cukrzyca i rak piersi

Cukrzyca to grupa chorób endokrynologicznych, które powstają na skutek niedostatecznej produkcji hormonu insuliny przez organizm. W rezultacie u osoby z cukrzycą rozwija się hiperglikemia - wzrost poziomu glukozy we krwi.

Glukoza jest głównym „paliwem” dla organizmu człowieka, trawiony pokarm dostaje się do krwiobiegu, a nasze komórki wykorzystują glukozę do wzrostu i energii. To na jej poziomie powstają tzw. energetyczne wzloty i upadki. Jednak glukoza nie może dostać się do komórek bez jej głównego pomocnika, insuliny, hormonu wytwarzanego przez trzustkę. Zwiększa przepuszczalność błon komórkowych, ułatwiając w ten sposób transport glukozy do komórek. A głównym zadaniem insuliny jest obniżenie stężenia glukozy we krwi. Cukrzyca rozwija się, jeśli ten wzorzec jest naruszony - trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny i / lub wpływ insuliny na tkanki i komórki jest zakłócony.

Dlaczego ważna jest kontrola poziomu glukozy we krwi

W cukrzycy upośledzona jest przepuszczalność drobnych naczyń krwionośnych (mikro- i makroangiopatia cukrzycowa), co w dłuższej perspektywie może powodować rozwój miażdżycy i zakrzepicy.

Cukrzyca może również prowadzić do poważnych schorzeń, takich jak:

- niewydolność nerek (następstwo nefropatii cukrzycowej - uszkodzenie nerek);

- utrata wzroku z powodu uszkodzenia siatkówki oka (retinopatia cukrzycowa);

- ból stawów (artropatia cukrzycowa);

- obwodowe uszkodzenia nerwów, naczyń krwionośnych, tkanek - procesy ropno-martwicze kończyn (stopa cukrzycowa), które często prowadzą do amputacji;

- zaburzenia psychiczne: lęk, depresja.

Związek między cukrzycą a rakiem piersi

Niedawne badania naukowców wykazały, że cukrzyca jest ściśle związana ze zwiększonym ryzykiem raka piersi. Dlatego (w tym) tak ważne jest kontrolowanie i utrzymywanie wymaganej ilości glukozy w organizmie..

O tym, że rak, a zwłaszcza rak piersi, występuje częściej u pacjentów z cukrzycą, naukowcy odkryli po raz pierwszy 50 lat temu. Prowadzone dotychczas długoterminowe badania na ten temat potwierdzają związek między rakiem piersi a cukrzycą.

Rodzaje cukrzycy i związane z nimi ryzyko zachorowania na raka piersi

Cukrzyca typu 2

W przypadku cukrzycy typu 2 organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, w tkankach i komórkach zmniejsza się wrażliwość na ten hormon (oporność na inusulinę). Przyczyny rozwoju tego typu cukrzycy to: siedzący tryb życia, nadwaga, niewłaściwa dieta - nadużywanie tłustych i słodkich pokarmów. Według statystyk jest to dziś najpowszechniejszy typ cukrzycy - około 90% pacjentów na całym świecie.

Ryzyko raka piersi wynosi 20-27% dla kobiet z cukrzycą typu 2 w wieku 50 lat i starszych. Jednak nadal nie ma jasnej odpowiedzi, dlaczego pacjenci z cukrzycą typu 2 u kobiet po menopauzie są narażeni na tak wysokie ryzyko zachorowania na ten nowotwór. Być może powodem jest to, że cukrzyca typu 2 powoduje szereg niebezpiecznych zmian w organizmie - od wysokiego poziomu glukozy po stan zapalny..

Cukrzyca typu 1

W cukrzycy typu 1 lub cukrzycy insulinozależnej organizm nie wytwarza insuliny. Choroba często rozwija się w dzieciństwie i okresie dojrzewania i może być spowodowana silnym stresem, infekcjami wirusowymi i chorobami autoimmunologicznymi. Pacjenci z cukrzycą typu 1 (do 10% całkowitej liczby diabetyków) muszą przez całe życie kontrolować poziom cukru we krwi poprzez prawidłowe odżywianie i przyjmowanie leków.

W przeciwieństwie do pacjentów z cukrzycą typu 2, kobiety z tą chorobą nie mają zwiększonego ryzyka zachorowania na raka piersi..

Cukrzyca ciężarnych

Choroba rozwija się u kobiet w ciąży, podobnie jak w cukrzycy typu 2. Po porodzie objawy mogą być znacznie zmniejszone lub całkowicie ustąpić. Jeśli nie, pacjenci kontrolują poziom glukozy we krwi poprzez ćwiczenia i dietę..

Kobiety z cukrzycą ciążową (do 5% przypadków z ogólnej liczby pacjentek) mają niskie ryzyko zachorowania na raka piersi. Muszą jednak stale monitorować stan swojego zdrowia, ponieważ według statystyk w ciągu najbliższych 10-20 lat u takich pacjentów może rozwinąć się cukrzyca typu 2..

Stan przedcukrzycowy

Stan, w którym poziom glukozy we krwi jest powyżej normy, ale nie jest wystarczająco wysoki, aby wywołać cukrzycę. Często jest to spowodowane otyłością, aw dłuższej perspektywie, jeśli pacjent nie traci wagi i jest nieaktywny fizycznie, może rozwinąć się cukrzyca typu 2. U takich osób praktycznie nie ma ryzyka raka piersi..

Prognozy

Pacjenci z cukrzycą typu 2 mają o 50% większe ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w tym raka piersi, w porównaniu z osobami całkowicie zdrowymi. Liczba ta jest związana z wieloma czynnikami. Na przykład u pacjentów z cukrzycą typu 2 rak piersi jest często diagnozowany w zaawansowanym stadium, kiedy choroba jest trudna do leczenia. Zmienia się również mechanizm leczenia. Tacy pacjenci zwykle przechodzą terapię hormonalną i operację, ale bardziej agresywne procedury, takie jak chemioterapia, są dla nich przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Nie wolno nam zapominać o współistniejących chorobach diabetyków (od nadwagi po patologie sercowo-naczyniowe), które również negatywnie wpływają na ich zdrowie i mogą prowadzić do śmierci..

Rozwój raka w cukrzycy

Dane medyczne wskazują, że wśród chorych na raka jest znacznie więcej diabetyków niż wśród tych, którzy nie mają patologii onkologicznych. Jednocześnie zauważono, że u jednego na pięciu diabetyków zachoruje na raka. Wszystko to sugeruje związek między cukrzycą a rakiem..

Przyczyny raka w cukrzycy

Rak jest możliwy u wielu osób, u których zdiagnozowano cukrzycę. Po raz pierwszy zaczęli mówić o takim związku już w latach 50. ubiegłego wieku. Zdaniem wielu lekarzy stosowanie niektórych rodzajów insuliny syntetycznej może powodować raka u pacjenta. Jednak to stwierdzenie jest obecnie niezwykle kontrowersyjne..

Aby zrozumieć przyczyny raka w cukrzycy, należy wziąć pod uwagę czynniki ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju insulinooporności i wzrostu poziomu cukru we krwi. Przede wszystkim są to:

  • alkohol;
  • palenie;
  • wiek - ponad czterdzieści;
  • kiepskiej jakości i nieracjonalna żywność, wzbogacona węglowodanami;
  • Siedzący tryb życia.

Bez wątpienia można przypuszczać, że obecność jednego czynnika ryzyka cukrzycy nieuchronnie prowadzi do rozwoju raka u pacjenta.

Ponadto niektórzy naukowcy mają prawo argumentować, że przy nadmiarze receptorów insulinowych na powierzchni komórek w cukrzycy typu 2 powstają sprzyjające warunki do rozwoju raka. Tacy pacjenci są narażeni na raka trzustki i raka pęcherza. Istnieje niewiele dowodów na powiązanie podwyższonych receptorów insuliny z rakiem płuc i piersi.

Tak czy inaczej, nie zakładaj, że rak nieuchronnie rozwinie się wraz z cukrzycą. To tylko domysły i ostrzeżenie od lekarzy. Niestety, nikt z nas nie jest odporny na tak straszną patologię..

Jak cukrzyca wpływa na przebieg raka

Zdecydowanie nie ma korzystnego wpływu na guza. Ze względu na zmiany poziomu hormonów u pacjentów wzrasta ryzyko złośliwej degeneracji komórek wielu narządów. Kobiety z rakiem i cukrzycą mają niewrażliwe receptory progesteronu. I ta cecha nie wpływa najlepiej na terapię hormonalną i zmienia rokowanie przebiegu raka i cukrzycy na mniej korzystne..

W przypadku cukrzycy poważnie wpływa na rodzaj odporności, który zapobiega rozwojowi guzów. A jego agresywność wynika z dużych zmian w DNA i mitochondriach. Rak staje się coraz bardziej odporny na chemioterapię. Cukrzyca jest czynnikiem powodującym rozwój chorób układu sercowo-naczyniowego i wydalniczego. Sprawiają, że rak jest jeszcze gorszy..

Wysoki poziom cukru we krwi jest szkodliwy dla raka odbytnicy, wątroby i prostaty. Ostatnie badania kliniczne wskazują na zmniejszenie przeżywalności pacjentów z hipernephroma po radykalnej nefrektomii.

Skompensowany przebieg cukrzycy niekorzystnie wpływa na rozwój choroby, takiej jak rak. Z drugiej strony, niewyrównana cukrzyca i rak są połączeniem bardzo niebezpiecznym i niekorzystnym pod względem rokowania. Dlatego tak ważna jest kontrola chorób. Najlepiej to zrobić stosując dietę niskowęglowodanową, optymalne ćwiczenia i w razie potrzeby zastrzyki insuliny..

Cukrzyca i rak trzustki

Obecność cukrzycy jest jednym z czynników ryzyka rozwoju guzów trzustki. Powstaje z komórek gruczołowych narządu i jego nabłonka. Wynika to z mutacji poszczególnych genów: komórki trzustki zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany. Rak może rozwinąć się w pobliskie narządy.

Czynniki ryzyka w karcynogenezie trzustki to:

  • spożycie alkoholu;
  • palenie;
  • spożywanie żywności, która niszczy tkankę trzustki, zawierającej tłuszcz i przyprawy;
  • gruczolak trzustki;
  • torbiel trzustki;
  • częste zapalenie trzustki.

Pierwszą oznaką raka trzustki jest ból. Mówi, że choroba wpływa na zakończenia nerwowe narządu. Z powodu ucisku przewodu żółciowego przez guz trzustki u pacjenta rozwija się żółtaczka. Powinien ostrzec:

  • żółty odcień skóry, błony śluzowe;
  • bezbarwne stolce;
  • ciemno zabarwiony mocz;
  • swędząca skóra.

Wraz z rozpadem guza trzustki i dalszym zatruciem organizmu u pacjenta rozwija się apatia, spadek apetytu, letarg, osłabienie. Temperatura ciała jest często podgorączkowa.

Cukrzyca i rak piersi

We współczesnej medycynie jest niewiele informacji na temat związku między cukrzycą a rakiem piersi. Oznacza to, że wiele badań to potwierdza lub zaprzecza. Niewątpliwie niewłaściwa dieta, alkohol i palenie mogą powodować raka piersi po menopauzie. Okazuje się, że wysoki cukier może wywołać karcynogenezę tkanek tego narządu..

Pośrednio wysoki poziom cukru i otyłość mogą również wywołać złośliwą degenerację piersi. Ponownie, nie ustalono bezpośredniego związku między karcynogenezą tłuszczu i piersi. Być może tłuszcz podskórny stymuluje rozwój procesów onkologicznych w gruczole sutkowym, ale lekarze jeszcze nie znaleźli i nie potwierdzili takiego związku..

Wpływ cukrzycy na leczenie raka

Cukrzyca bardzo często atakuje nerki. Ale wiele leków stosowanych w chemioterapii jest przez nie wydalanych. Powolne usuwanie leków stosowanych w chemioterapii powoduje samotrucie nerek. Leki platynowe są szczególnie toksyczne dla nerek.

Niektóre leki stosowane w leczeniu raka mają zwiększoną kardiotoksyczność. Cukier sprawia, że ​​serce i naczynia krwionośne są bardziej podatne na takie leki..

W niektórych przypadkach dochodzi do postępującego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Leczenie chemioterapią sprawia, że ​​zmiany te są bardziej wyraźne. Lekarze muszą podejmować ryzyko i zmniejszać dawki ze szkodą dla skuteczności leczenia.

W przypadku cukrzycy leczenie raka piersi jest znacznie skomplikowane. Jest to szczególnie ważne w przypadku stosowania Tamoxifenu. Niektóre nowoczesne leki wymagają stosowania leków kortykosteroidowych. Stosowanie kortykosteroidów w raku piersi, a także w patologiach innych narządów, przyczynia się do powstania cukrzycy steroidowej. Tacy pacjenci są przenoszeni na insulinę lub przypisywani im zwiększone dawki tego hormonu.

Obecność cukrzycy u pacjenta stawia onkologów w bardzo trudnej sytuacji przy wyborze leku przeciwnowotworowego. Jest to związane z:

  • spadek poziomu obrony immunologicznej pod wpływem wysokiego poziomu cukru we krwi;
  • spadek liczby leukocytów we krwi;
  • inne jakościowe zmiany we krwi;
  • wysokie ryzyko rozwoju procesów zapalnych;
  • cięższy przebieg okresu pooperacyjnego z połączeniem wysokiego poziomu cukru we krwi;
  • wysokie prawdopodobieństwo krwawienia z dotkniętych naczyń krwionośnych;
  • wysokie ryzyko przewlekłej niewydolności nerek;
  • zaostrzenie zaburzeń wszystkich typów metabolizmu u pacjentów poddawanych radioterapii.

Wszystko to wskazuje na znaczenie doboru właściwej taktyki leczenia raka w połączeniu z cukrzycą..

Rola diety niskowęglowodanowej w leczeniu raka w cukrzycy

W przypadku raka konieczne jest osiągnięcie dobrej kompensacji cukrzycy i obniżenie poziomu cukru we krwi. Tylko w takich warunkach można poprawić rokowanie choroby i zmniejszyć prawdopodobieństwo przekształcenia się choroby w postać nieuleczalną. Z kolei wystarczającą kompensację cukrzycy zapewnia dieta niskowęglowodanowa i wykonalne ćwiczenia fizyczne..

Dieta niskowęglowodanowa dla cukrzycy obarczonej rakiem to jedyny sposób na kontrolowanie poziomu cukru we krwi, jednocześnie znacznie poprawiając funkcjonowanie organizmu. Istotą tej diety jest zmniejszenie dziennej ilości węglowodanów do 2-2,5 jednostek chleba. Podstawą żywienia stają się mięso, drób, ryby, owoce morza, sery, masło i olej roślinny, jajka, zielone warzywa, orzechy - czyli te, które obniżają poziom cukru we krwi. Wszelkie wyroby cukiernicze, mleko, twarożek, zboża, ziemniaki i, co najważniejsze, owoce są wykluczone. Takie odżywianie pomaga utrzymać poziom cukru we krwi w normalnym zakresie, zapobiega hiper- i hipoglikemii, a tym samym zapewnia wyrównanie cukrzycy..

Wychowanie fizyczne odgrywa ogromną rolę we wspieraniu organizmu. Ćwiczenia fizyczne powinny przede wszystkim sprawiać człowiekowi przyjemność. Nie jest to trudne do osiągnięcia - wystarczy wykonać wykonalne ćwiczenia. Obciążenie nie powinno powodować uczucia przepracowania. Takie podejście pomaga poprawić kondycję fizyczną pacjenta i hamuje postęp raka. Liczne badania sugerują, że rak w połączeniu z optymalnymi ćwiczeniami jest lepiej uleczalny.

Pamiętaj, rak i cukrzyca nie są naganą. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym korzystniejszy wynik..

Onkologia w cukrzycy: cechy kursu

Patologie onkologiczne, takie jak cukrzyca, są poważnymi chorobami, często z powikłaniami i prowadzącymi do śmierci pacjenta. Na szczęście choroby takie rzadko występują równolegle, ale czasami po rozpoznaniu cukrzycy ujawnia się onkologia u pacjenta.

Leczenie procesu onkologicznego komplikuje osłabiony układ odpornościowy pacjenta. Chemioterapia jest często przeciwwskazana. Czy rozpoznanie cukrzycy zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka i jak połączyć te dwie śmiertelne diagnozy? Czytelnik otrzymuje odpowiedzi na popularne pytania.

Jaki jest związek?

Od lat 50. XX wieku naukowcy niepokoili się problemem częstego rozwoju patologii onkologicznych. Później stwierdzono korelację między procesami onkologicznymi a rozwojem cukrzycy u pacjentów.

Związek między dwiema groźnymi patologiami nie został potwierdzony od dawna i nie uzyskał podstaw naukowych. Dopiero w 2009 roku grupa naukowców z Ameryki przeprowadziła masową próbę, która potwierdziła wysokie ryzyko zachorowania na raka wątroby i trzustki u pacjentów ze zdiagnozowaną cukrzycą..

Lekarze kojarzą rozwój procesu nowotworowego z obecnością zmian hormonalnych w organizmie pacjenta, otyłością, niedożywieniem, starością.

Niepotwierdzone dane wskazują, że ciągłe stosowanie insuliny glargine - najpowszechniejszej na świecie, nieznacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka. Nie można zaprzeczyć, że cukrzyca często powoduje rozwój wielu powikłań w organizmie człowieka i prowadzi do wyraźnego wyczerpania układu odpornościowego i destabilizacji tła hormonalnego..

Można stwierdzić, że ryzyko rozwoju niebezpiecznego procesu można zminimalizować przy wysokiej kompensacji cukrzycy, przestrzeganiu zdrowego trybu życia i niekwestionowanej realizacji zaleceń specjalisty. Takie zalecenia nie są środkiem profilaktycznym dającym 100% gwarancję, że guz się nie pojawi, ale przestrzeganie wymienionych pozycji ogólnie pozytywnie wpływa na stan pacjenta i minimalizuje ryzyko wystąpienia nie mniej groźnych powikłań cukrzycy.

Podwójne zagrożenie

Niestety zdarzają się sytuacje, w których u pacjenta jednocześnie diagnozuje się raka i cukrzycę. Takie diagnozy to nie tylko stres fizjologiczny, ale także psychologiczny.

Uwaga! Rozpoznanie cukrzycy często pogarsza rokowania dotyczące wyzdrowienia u pacjenta z onkopatologią i jest wiele powodów: tło hormonalne pacjenta nie jest stabilne, odporność przeciwnowotworowa bardzo cierpi i ostatecznie zawodzi. Takie warunki komplikują proces wyboru optymalnej techniki ekspozycji na rodnik lub lek..

Określenie optymalnej techniki ekspozycji staje się trudnym wyborem dla specjalisty. Często trzeba zrezygnować z tradycyjnych technik. Chemioterapia z niewystarczającą kompensacją nie jest przeprowadzana, wynika to z faktu, że takie leki powodują silne obciążenie nerek i mogą powodować wyłączenie takiego układu.

Przyczyny raka

Pacjenci, u których zdiagnozowano cukrzycę, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka. Taka relacja powstała dawno temu, ale obecnie nie znaleziono ostatecznego potwierdzenia. Lekarze twierdzą, że syntetyczny analog insuliny wywołuje rozwój raka.

Lista czynników, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju onkologii u cukrzyka, obejmuje:

  • palenie;
  • grupa wiekowa powyżej 40 lat;
  • cukrzyca typu 1 z nasilonym przebiegiem powikłań;
  • żywność złej jakości, spożycie żywności z dużą ilością węglowodanów;
  • „pasywny styl życia.

Pacjenci z nadmiarem receptorów insulinowych w cukrzycy typu 2 są bardziej narażeni na raka trzustki niż inni pacjenci. Niewątpliwie nie trzeba argumentować, że przy cukrzycy onkologia na pewno się objawi, ale konieczne jest rozsądne oszacowanie zwiększonego ryzyka jego wystąpienia i podjęcie działań zapobiegających rozwojowi choroby..

Trzustka

Ryzyko rozwoju guzów trzustki jest największe u pacjentów z cukrzycą. Taka formacja powstaje z komórek gruczołowych trzustki, które rozpoczynają proces szybkiego podziału. Formacja onkologiczna wrasta w najbliższe tkanki.

Lista czynników, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju patologii, jest przedstawiona w następującej formie:

  • uzależnienie od nikotyny;
  • spożywanie napojów alkoholowych;
  • przyjmowanie pokarmu, który ma negatywny wpływ na tkankę trzustki;
  • gruczolak;
  • cystoza;
  • zapalenie trzustki.

Pierwszym objawem procesu onkologicznego obejmującego trzustkę jest ból. Wskazuje, że zmiana obejmuje zakończenia nerwowe. żółtaczka rozwija się na tle kompresji.

Lista objawów wymagających pilnej pomocy lekarskiej:

  • wzrost temperatury ciała do wskaźników podgorączkowych;
  • zmniejszony apetyt;
  • nagła utrata masy ciała;
  • stan apatyczny;
  • zatrucie.

Pierś

Współczesna medycyna nie udowadnia związku cukrzycy z rakiem piersi. Dane badawcze są dość sprzeczne, niektóre testy obalają obecność jakichkolwiek wiążących wątków.

Negatywne czynniki mogą zwiększać prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi u kobiet po menopauzie. Czynniki te obejmują: palenie, spożycie alkoholu.

Dlatego możemy stwierdzić, że wykorzenienie działania takich prowokacyjnych przyczyn jest przyczyną rozwoju choroby.

Cholangiocarcinoma

Rak żółciowy jest rakiem dróg żółciowych. Na tle cukrzycy ryzyko jej wystąpienia wzrasta o ponad 60%.

Częściej ta choroba występuje u młodych kobiet. Eksperci wiążą ten trend z wyraźnymi wahaniami tła hormonalnego w organizmie kobiety na tle cukrzycy.

Przyczyną choroby jest również tworzenie się kamieni w przewodach na tle insulinooporności..

Przyczyny procesu patologicznego mogą być następujące:

  • ostre zatrucie organizmu chemikaliami;
  • patologie zakaźne;
  • przewlekłe uszkodzenie wątroby;
  • zarażenie niektórymi pasożytami.

Leczenie raka cukrzycy

Wysoki poziom cukru we krwi znacznie pogarsza rokowania dotyczące wyzdrowienia pacjenta, nawet jeśli proces nowotworowy zostanie wykryty na wczesnym etapie jego rozwoju. Chemioterapia i radioterapia są również często nieskuteczne..

Następujące czynniki komplikują proces terapii:

  • zmniejszenie właściwości ochronnych z powodu wzrostu poziomu cukru we krwi;
  • spadek stężenia leukocytów;
  • obecność wielu ognisk zapalnych, często prezentowanych w postaci różnych powikłań cukrzycy;
  • trudności po operacji, objawiające się wzrostem stężenia glukozy we krwi;
  • rozwój niewydolności nerek;
  • niepowodzenie procesów metabolicznych spowodowane promieniowaniem.

Chemioterapia cukrzycy to ryzyko, które wiąże się przede wszystkim z istniejącymi zaburzeniami w funkcjonowaniu nerek. Takie zmiany patologiczne znacznie komplikują proces usuwania leków przeznaczonych do chemioterapii..

Uwaga! Wiele leków może być szkodliwych dla serca.

Optymalny przebieg postępowania z poważną chorobą ustalany jest indywidualnie po zapoznaniu się z charakterem przebiegu onkopatologii i cukrzycy u danego pacjenta. Lekarz powinien liczyć się z tym, że organizm takiego pacjenta jest niewątpliwie poważnie osłabiony, dlatego metody ekspozycji należy dobierać z największą czujnością.

Leczenie raka nie wystarczy. Pełna instrukcja wyzdrowienia ostrzega, że ​​rak może powrócić wraz ze wzrostem poziomu cukru we krwi i niską rekompensatą.

Koszt odmowy leczenia może być bardzo wysoki, wszystkie choroby organizmu diabetyków postępują dość szybko.

Role odżywiania w procesie gojenia

Leczenie raka cukrzycy wymaga osiągnięcia wysokiej kompensacji i obniżenia poziomu cukru we krwi do akceptowalnego poziomu. Tylko takie warunki mogą zwiększyć szanse na pomyślny wynik dla pacjenta..

Odpowiednie wyrównanie choroby osiąga się poprzez przestrzeganie zaleceń dietetycznych, sugerujących odmowę spożycia węglowodanów. W kwestii pełnego leczenia ważną rolę odgrywają wykonalne ćwiczenia fizyczne..

Film w tym artykule zapozna czytelników z prostymi metodami zmniejszania prawdopodobieństwa wystąpienia śmiertelnych patologii..

Dieta niskowęglowodanowa pomoże utrzymać poziom cukru we krwi pacjenta w normalnych granicach, jednocześnie poprawiając funkcjonowanie ludzkiego organizmu. Zasada prawidłowego odżywiania polega na zmniejszeniu masy jednostek chleba spożywanych w pożywieniu - do 2-2,5.

Następujące produkty mogą stanowić podstawę menu pacjenta:

  • mięso drobiowe;
  • ryba;
  • owoce morza;
  • ser;
  • masło;
  • oleje roślinne;
  • płatki;
  • warzywa;
  • orzechy.

Takie odżywianie pomoże utrzymać poziom hipoglikemii i hiperglikemii na optymalnym poziomie, zwiększając kompensację cukrzycy,

Kultura fizyczna jest szczególnie cenna, ale ważne jest, aby zrozumieć, że wykonywane ćwiczenia powinny sprawiać przyjemność człowiekowi. Ćwiczenia nie powinny powodować nadmiernego zmęczenia, wyczerpania fizycznego ani przepracowania.

Zasady zapobiegania

Jak się okazało, prawdopodobieństwo rozwoju onkopatologii w cukrzycy jest dość wysokie, dlatego kwestia przestrzegania środków zapobiegawczych jest dość istotna. Pacjent powinien zwrócić uwagę na zalecenia omówione w tabeli.

Jak zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju onkologii w cukrzycy Porady Zdjęcie charakterystyczne Regularne badanie kliniczne

Cukrzyca i onkologia

W wyniku badań klinicznych stwierdzono, że cukrzyca i rak są powiązane. Według statystyk ryzyko zachorowania na raka trzustki, wątroby i szyjki macicy u cukrzyka jest 2 razy większe niż u osób z prawidłowym poziomem cukru. W cukrzycy (DM) ryzyko raka mocznika, raka piersi i okrężnicy wzrasta o 20-50%. Jednocześnie prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc jest minimalne.

Czy rak powoduje cukrzycę?

Cukrzyca powoduje uszkodzenie DNA, co powoduje, że komórki rakowe są bardziej agresywne i mniej wrażliwe na terapię.

Badany jest wpływ cukrzycy na rozwój raka. Związek między tymi patologiami zostaje potwierdzony lub odrzucony. Jednocześnie cukrzyca zawsze była uważana za jeden z czynników ryzyka rozwoju raka macicy, ponieważ cukrzyca wyzwala mechanizmy zwiększające poziom estrogenu. Jednocześnie stwierdzono, że im dłużej mężczyzna ma wysoki poziom cukru we krwi, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo wystąpienia guza prostaty..

Pośrednio cukrzyca może wywołać raka piersi. Cukrzycowa otyłość jest przyczyną pomenopauzalnego raka piersi. Uważa się, że długo działająca insulina zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka u cukrzyka. Badania nad wpływem cukrzycy na powstawanie guzów nowotworowych trwają, ale wpływ słodkich mdłości na przebieg i terapię onkologii jest oczywisty.

Jak cukrzyca wpływa na przebieg raka?

Cukrzyca nie wpływa pozytywnie na onkologię. Wręcz przeciwnie, zmiany w tle hormonalnym zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na raka. Jednocześnie kobiety tracą wrażliwość receptorów progesteronowych, przez co leczenie hormonalne jest mniej skuteczne. Cukrzyca wpływa na układ odpornościowy, który przeciwstawia się komórkom rakowym, utrudniając leczenie raka. Na tle cukrzycy mogą rozwinąć się choroby płuc, serca, układu moczowego, co utrudnia przebieg onkologii.

Przyczyna onkologii na tle cukrzycy

Przyczyną rozwoju raka w cukrzycy może być jeden z następujących czynników ryzyka:

Rodzaje patologii onkologicznych w cukrzycy

Uszkodzenie trzustki

Cukrzyca jest jednym z czynników powodujących raka trzustki. Nowotwór rozwija się w wyniku mutacji niektórych genów, która aktywuje niekontrolowany podział komórek gruczołów. Nowotwór może wyrosnąć na otaczające narządy. Pierwszą oznaką patologii jest ból, wskazujący, że w proces został wciągnięty nerw. Z powodu ucisku dróg żółciowych przez nowotwór u pacjenta rozwija się żółtaczka. Częste procesy zapalne w gruczole, niewłaściwy styl życia, nadużywanie pokarmów drażniących trzustkę mogą wywoływać patologię.

Rak i cukrzyca to niebezpieczne połączenie, w którym cukrzycę należy ściśle kontrolować poprzez dietę, aktywność fizyczną i insulinoterapię.

Onkologia piersi

Związek między rozwojem guzów piersi a cukrzycą nie został dokładnie ustalony. Podwyższony poziom glukozy w organizmie i charakterystyczna dla cukrzycy otyłość zwiększają prawdopodobieństwo złośliwej degeneracji komórek gruczołów sutkowych. Ale mechanizm wpływu tłuszczu na powstawanie guza nie został określony. Najfajniejsze dziwki potrafią po mistrzowsku ssać. Tutaj, pod linkiem, możesz zobaczyć, jak rosyjskie kutasy liżą główki penisa, biorą go za policzek i wbijają głęboko w gardło. Nie przegap takiego widoku. Istnieje opinia, że ​​tłuszcz podskórny jest stymulatorem rozwoju onkologii. Patologię mogą wywołać następujące czynniki:

  • złe nawyki;
  • niezrównoważona dieta;
  • podwyższony poziom cukru we krwi.

Powrót do spisu treści

Cholangiocarcinoma

Ryzyko onkologicznego uszkodzenia dróg żółciowych na tle cukrzycy wzrasta o 60%. Choroba jest rozpoznawana u kobiet 2-6 razy częściej. Główną przyczyną patologii jest typowe dla przebiegu cukrzycy i insulinooporności tworzenie się kamieni w przewodach. Ponadto następujące patologie mogą prowadzić do raka dróg żółciowych:

  • zatrucie;
  • choroby przewlekłe i zakaźne;
  • zakażenie wątroby pasożytami.

Powrót do spisu treści

Jak cukrzyca wpływa na leczenie raka?

Wysoki poziom cukru i rak to zła kombinacja, która pogarsza twoje rokowania. Chemioterapia i radioterapia na tle cukrzycy są nieskuteczne, trudno jest wybrać odpowiednie leczenie ze względu na następujące czynniki:

  • obniżone funkcje ochronne z powodu wysokiej zawartości cukru;
  • spadek poziomu leukocytów;
  • wysokie prawdopodobieństwo procesu zapalnego;
  • trudny okres pooperacyjny z powodu wysokiego poziomu glukozy;
  • wysokie ryzyko krwawienia;
  • ryzyko niewydolności nerek;
  • niepowodzenie we wszystkich typach procesów metabolicznych po naświetlaniu.

Z powodu cukrzycy uszkodzenia nerek podczas chemioterapii narząd sam się zatruwa, bo to on usuwa leki stosowane w leczeniu raka. Niektóre leki są toksyczne dla serca, a cukrzyca znacznie uszkadza układ sercowo-naczyniowy. W rezultacie terapia onkologiczna może zaostrzyć istniejące patologie. Stosowanie kortykosteroidów w leczeniu wielu chorób onkologicznych powoduje rozwój cukrzycy typu steroidowego.

Top