Dekodowanie ultradźwięków trzustki
7 minut Autor: Irina Bredikhina 615
- Anatomiczne cechy narządu
- Jakie patologie można wykryć
- Cechy przygotowania wstępnego
- Norma trzustki na podstawie wyników USG
- Na co wskazują odchylenia od średniej?
- Powiązane wideo
Trzustka (inaczej trzustka) to duży narząd trawienny, pełniący funkcje wydzielnicze zewnętrzne i wewnętrzne - uczestniczy w regulacji procesów metabolicznych, wytwarza insulinę (substancję biologicznie czynną, która zapewnia dostarczanie glukozy z krążącej krwi do komórek tkankowych organizmu człowieka). Naruszenie jej czynności funkcjonalnej prowadzi do poważnych zaburzeń stanu zdrowia człowieka.
Patologiczne zmiany w narządzie można wykryć, badając jego kształt, rozmiar i strukturę. Lekarze używają ultradźwięków do diagnozowania chorób tego ważnego gruczołu. W naszym artykule opiszemy szczegółowo cechy jego wykonania, wdrożenie niezbędnych środków przygotowawczych do zabiegu i co oznacza interpretacja USG trzustki.
Anatomiczne cechy narządu
Trzustka ma wydłużony kształt - swoim wyglądem przypomina „przecinek”. Organy podzielone są na trzy części:
- Głowa to najszerszy płat, gęsto otoczony dwunastnicą.
- Ciało to najdłuższy płat przylegający do żołądka.
- Ogon - przylegający do śledziony i lewego nadnercza.
Dostarczanie gotowych wydzielin trzustkowych do układu pokarmowego odbywa się wzdłuż głównej drogi narządu - przewodu Wirsunga, który ma długość na całej swojej długości, wlewa się do niego mniejsze kanały wydzielnicze. U noworodka długość tego narządu wynosi 5,5 cm, u jednorocznego dziecka osiąga 7 cm, początkowy rozmiar głowy to 1 cm, ostateczne ukształtowanie trzustki kończy się w wieku siedemnastu lat.
Normalna wielkość trzustki u osoby dorosłej waha się w następujących granicach:
- waga - od 80 do 100 g;
- długość - od 16 do 22 cm;
- szerokość - około 9 cm;
- grubość - od 1,6 do 3,3 cm;
- grubość główki - od 1,5 do 3,2 cm, jej długość - od 1,75 do 2,5 cm;
- długość ciała nie przekracza 2,5 cm;
- długość ogona - od 1,5 do 3,5 cm;
- szerokość kanału głównego - od 1,5 do 2 mm.
Przy braku problemów zdrowotnych ten najważniejszy narząd endokrynologiczny i trawienny ma kształt litery S i jednorodną strukturę małych płatów, które wytwarzają sok trawienny i substancje regulujące metabolizm węglowodanów.
Jakie patologie można wykryć
Sonografia jest całkowicie bezbolesna i nie zajmuje dużo czasu. Przetwornik ultradźwiękowy i żelowy przewodnik pozwalają wykwalifikowanemu technikowi na:
- zbadać położenie trzustki, jej rozmiar i kształt;
- zdiagnozować możliwe procesy patologiczne;
- wykonaj nakłucie do dalszej szczegółowej analizy.
Funkcjonalność narządów układu pokarmowego jest wzajemnie powiązana, a wiele zmian patologicznych obejmuje wątrobę, woreczek żółciowy i jego przewody - dlatego tak ważna jest ocena ich stanu za pomocą USG. Ultrasonografia dostarcza szczegółowych informacji o budowie narządów, dlatego metoda ta jest szczególnie pożądana przy diagnozowaniu wielu dolegliwości:
- Lipomatoza - guzowaty wzrost tkanki lipidowej. Zwiększona echogeniczność i pojawienie się jaśniejszych obszarów gruczołu wskazują na zastąpienie zdrowych komórek tłuszczem.
- Ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki, w którym powiększa się narząd, zmieniają się jego kontury, ściany głównego przewodu rozszerzają się nierównomiernie.
- Formacje przypominające guz - następuje zastąpienie normalnych komórek miąższu tkanką włóknistą. Rozmiar gruczołu jest nieproporcjonalny, jego głowa jest przesunięta.
- Zapalenie głowy - zmienia się echogeniczność trzustki, powiększa się wielkość, zwęża się przewody.
Do chwili obecnej nie stwierdzono przeciwwskazań do badania USG trzustki - tą metodą badania są kobiety w ciąży i noworodki. Wskazania do badania to:
- bolesne odczucia w górnej części brzucha i nudności po jedzeniu;
- zmniejszony apetyt;
- wzrost temperatury o niewyjaśnionym pochodzeniu;
- gwałtowny spadek masy ciała;
- podejrzenie powstania podobnego do guza;
- ciężkie konsekwencje ostrego zapalenia tkanki miąższowej narządów trzewnych - wodobrzusze, krwiak lub ropień;
- zwiększone stężenie glukozy we krwi;
- obecność patologicznych zanieczyszczeń w kale;
- uraz brzucha.
Cechy przygotowania wstępnego
Aby uzyskać wiarygodne wyniki, konieczne jest zasięgnięcie zaleceń specjalisty, który wykona badanie USG. Zwykle pacjent musi przestrzegać specjalnej diety, która wyklucza napoje alkoholowe i gazowane, tłuste, smażone i ostre potrawy, wędzonki, marynaty, potrawy wywołujące wzdęcia. W przeddzień diagnostyki ultrasonograficznej pacjent może przyjąć środek przeczyszczający. Kolacja powinna być lekka i nie później niż 10 godzin przed badaniem. Nie jeść, nie pić i nie palić bezpośrednio przed zabiegiem.
Norma trzustki na podstawie wyników USG
Oceniając końcowe dane ankietowe, specjaliści biorą pod uwagę płeć, wiek oraz masę ciała pacjenta. Wartości referencyjne parametrów narządu u dzieci, dorosłych mężczyzn i kobiet to jednorodna struktura - jednorodne i drobnoziarniste, wyraźne kontury wszystkich części składowych, średni wskaźnik cech echogenicznych (współczynnik odbicia porównywalny z echogenicznością wątroby).
Lista kontynuuje brak zmian w tętnicach trzustki - rozszerzenie lub zwężenie ich światła, wydłużenie i wyprostowanie, niewyraźne lub rozmazanie konturów układu naczyniowego, pękanie naczyń krwionośnych i ubytki w ich ścianach, wielkość trzustki normalna, brak ekspansji przewodu Wirsunga.
Na co wskazują odchylenia od średniej?
Ostateczną diagnozę dokonuje wykwalifikowany specjalista na podstawie analizy poniższych parametrów.
Odchylenie wielkości trzustki
Poszerzenie przewodu Wirsunga o więcej niż 3 mm świadczy o przewlekłym zapaleniu trzustki, przy wprowadzeniu sekretyny (hormonu peptydowego stymulującego pracę trzustki) jej parametry nie ulegają zmianie. O obecności nowotworu w gruczole świadczy wzrost średnicy narządu lub jego poszczególnych części. Zwężenie głównego przewodu obserwuje się w przypadku torbieli. W przypadku złośliwego guza głowy charakterystyczny jest jego znaczny wzrost - ponad 35 mm. To dzięki USG rozpoznaje się około 10% przypadków raka trzustki.
Zmiana zarysu płatów gruczołu
O obecności procesu zapalnego świadczy obraz o rozmytych konturach, jednak w niektórych przypadkach obrzęk narządu może być spowodowany zapaleniem żołądka, wrzodem żołądka i 12 wrzodami dwunastnicy. Obserwuje się wypukły i gładki kształt konturów poszczególnych obszarów ze zmianami torbielowatymi lub ropniem. Nierówności granic wskazują na zapalenie trzustki lub powstawanie guzów, które charakteryzują indywidualne parametry - bierze je pod uwagę doświadczony sonolog.
Wskaźniki struktury
Średnia gęstość trzustki jest podobna do budowy śledziony i wątroby. Wyniki USG wskazują na obecność niewielkich obszarów wtrąceń w ziarnistej strukturze i jednolitą echogeniczność - jej wzrost wskazuje na przewlekłe zapalenie trzustki, obecność kamienia nazębnego, obecność guza. Brak odbicia fal o wysokiej częstotliwości obserwuje się w przypadku zmian torbielowatych i ropnia.
Obecność nieprawidłowych postaci trzustki
Może być spiralny, podzielony na dwie izolowane połówki, pierścieniowy, aberrujący (dodatkowy). Zmiany te wskazują na wady wrodzone lub złożony proces patologiczny.
Pacjentowi wydaje się wniosek, który opisuje wszystkie parametry trzustki i wskazuje zidentyfikowane patologie. Przy niewielkich odchyleniach od normalnych parametrów nie przeprowadza się wstępnej diagnozy. Niektóre wady trzustki nie wpływają na normalne funkcjonowanie organizmu, a niektóre zmiany patologiczne mogą się dalej rozwijać i pogarszać stan zdrowia człowieka. Należy jednak pamiętać, że ultrasonografia ujawnia tylko ich objawy echogeniczne, potrzebne są dodatkowe badania, aby potwierdzić lub odrzucić wstępną diagnozę.!
Na zakończenie powyższych informacji chciałbym jeszcze raz podkreślić - nie wolno lekceważyć profilaktycznego badania USG trzustki! Wiele chorób jest wykrywanych nawet przy braku objawów przeszkadzających pacjentowi - klinika patologiczna w takich przypadkach jest w spowolnionym okresie. Terminowe rozpoznanie dolegliwości i racjonalnie przeprowadzone leczenie daje dobre efekty i zapewnia pacjentom godną jakość życia.
Wymiary trzustki: głowa, tułów, ogon
Nowoczesny styl życia wpływa na zdrowie każdego człowieka. Pojawienie się różnych chorób spowodowane jest ciągłym stresem, brakiem czasu, niezdrową dietą, spożyciem alkoholu i niewystarczającą aktywnością fizyczną. Rozpoznanie chorób na wczesnym etapie pozwala w krótkim czasie pozbyć się różnych patologii narządów wewnętrznych.
Jakość naszego życia zależy bezpośrednio od normalnego funkcjonowania układu pokarmowego. Jaką rolę odgrywa trzustka: jej wielkość i normę u dorosłych oraz objawy choroby, ujawnimy w tym artykule.
Trzustka: wielkość normy u dorosłych
Trzustka znajduje się po lewej stronie brzucha, równolegle do żeber. Graniczy z wątrobą i śledzioną. Funkcją gruczołu jest produkcja insuliny, która umożliwia zaopatrzenie komórek ludzkiego ciała w energię. Brak równowagi w pracy gruczołu prowadzi do cukrzycy, zapalenia trzustki i martwicy trzustki.
Gruczoł jest podzielony na trzy części: głowę, tułów i ogon. Jaka jest wielkość trzustki u zdrowej osoby i jaka jest norma?
Zwykle rozmiar trzustki u osoby dorosłej waha się od szesnastu do dwudziestu trzech centymetrów, a długość ogona nie przekracza 35 mm. Jego szerokość sięga 5 cm. Najgrubszą częścią narządu jest ogon. Rozmiar głowy trzustki, zwykle około 32 mm.
Jeśli dana osoba jest zdrowa, nie można wyczuć gruczołu. Wzrost wielkości trzustki powyżej 25 cm na tułowiu i powyżej 35 mm na ogonie wskazuje na jej patologię. Normalne rozmiary trzustki u kobiet i mężczyzn są takie same. Obrzęk i powiększenie trzustki wskazuje na zapalenie trzustki, raka. Zmniejszenie narządu wskazuje na jego atrofię.
U dzieci w wieku dziesięciu lat rozmiar trzustki wynosi zwykle 15 cm, a maksymalne wartości osiąga rozmiar trzustki w wieku 16 lat.
Głównym głównym przewodem trzustki jest przewód Wirsunga. Wpadają do niego inne małe kanały. Jego ekspansja wskazuje na patologię gruczołu, najczęściej - zapalenie trzustki.
Kanał Wirsunga dostarcza wydzielinę z gruczołu. Zaczyna się od ogona gruczołu i rozciąga się do głowy. Kanał ma 20 cm długości i 4 mm szerokości pośrodku. Kanał biegnie przez przewód żółciowy do dwunastnicy.
Przez przewód Wirsunga dostarczany jest sok trawienny, który jest wytwarzany przez gruczoł do innych narządów. Spadek produkcji soku wskazuje na proces zapalny gruczołu.
Rozmiar trzustki, stany zapalne i inne patologie można uzyskać po USG lub tomografii jamy brzusznej. W przeddzień badania, aby uzyskać wiarygodny obraz, należy wziąć środki przeczyszczające i dowolny sorbent. Nie jedz roślin strączkowych. USG wykonuje się na czczo. Zmiana wielkości trzustki zmienia się u człowieka przez całe życie..
Wszystkie niuanse ultradźwięków
Podczas przeprowadzania USG zawsze określa się rozmiar trzustki, obecność w niej patologii i naciek tłuszczowy. Dokładniejsze badanie gruczołu przeprowadza się, jeśli pacjent ma następujące objawy:
- Lokalizacja zespołu bólowego w podżebrzu, po lewej stronie.
- Początek ciężkości w żołądku po każdym posiłku.
- Niestabilne stolce z naprzemiennymi zaparciami i biegunką.
- Wygląd żółtawej skóry i błony śluzowej:
- Diagnoza - cukrzyca.
Powyższe objawy są podstawą do szczegółowego badania wszystkich narządów biorących udział w trawieniu człowieka..
Aby postawić prawidłową diagnozę do USG, wymagane jest wstępne przygotowanie. Gruczoł znajduje się w pobliżu żołądka i jelit, zawiera powietrze. Ważną kwestią jest usunięcie powietrza z tych narządów w celu uzyskania niezniekształconego obrazu podczas badania. Najniższe stężenie powietrza obserwuje się u ludzi w godzinach porannych. Wieczorem i rano, aby zmniejszyć tworzenie się gazów, należy pić Espumisan. W przeddzień badania należy przestrzegać łagodnej diety..
Dlatego USG wykonuje się rano na czczo. W takim przypadku ostatni posiłek jest dozwolony na 12 godzin przed egzaminem. W tym samym czasie wykonuje się USG wątroby. Nie pij napojów zawierających dwutlenek węgla, doprowadzi to do dodatkowego tworzenia się gazów. Jeśli USG jest wykonywane bez wcześniejszego przygotowania, dokładność diagnostyczna zmniejsza się o 40 procent.
Zasada działania ultradźwięków jest podobna do zasady działania sonaru. Dźwięk odbity od narządów jamy brzusznej daje jasny zarys przedmiotu badań. Pacjent z reguły leży na plecach, czasami na prośbę lekarza odwraca się na bok. Aby uzyskać dokładniejszy obraz, musisz wykonać wdech i wstrzymać oddech. Lekarz powie, kiedy będzie to konieczne.
W celu uzyskania obrazu na przekroju poprzecznym i podłużnym pacjent leży po prawej stronie. Aby uwidocznić ogon, osoba badana odwraca się w lewą stronę.
Możliwe jest określenie wielkości trzustki i tego, co jest normą u osoby dorosłej za pomocą nowoczesnych metod badawczych, z których jedną jest USG. USG trzustki:
- brak dodatkowego wykształcenia;
- normalne, standardowe wymiary trzustki u osoby dorosłej to około 16-24 cm, szerokość trzonu gruczołu 21-25 mm. Norma dotycząca wielkości trzustki u kobiet i mężczyzn w okolicy ogona wynosi około 30-35 mm. Szerokość głowy sięga 35 mm;
- wyraźny i równy kontur gruczołu;
- jednorodna echogeniczność;
- szerokość kanału Wirsung od 1,5 do 2 mm;
- formacje nie powinny.
Różne rozmiary trzustki od normy w badaniu ultrasonograficznym u dorosłych nie są tak ważne w badaniu. Znacznie bardziej znacząca jest suma wielu wskaźników.
Poszerzenie przewodu Wirsunga wskazuje na przewlekły proces zapalny. Jeśli rozmiar gruczołu jest większy niż wartości standardowe, ma nierówne kontury, to jest to początkowy etap raka.
Normalna wielkość trzustki według standardów z wyraźnymi i równymi konturami wskazuje na zadowalający stan badanego narządu.
Rozmiar trzustki jest prawidłowy w badaniu ultrasonograficznym
Wielkość trzustki zmienia się w zależności od wagi badanej osoby. Im starsza osoba, tym mniejszy jej rozmiar. Wraz z wiekiem wzrasta echogeniczność gruczołu.
Wymiary trzustki: głowa; ciało; ogon w uśrednionych wartościach standardowych, podczas przeprowadzania USG, wygląda następująco. Głowa od dwóch i pół do trzech i pół cm, tułów od 1,75 do 2,5 cm, ogon od 1,5 do 3,5 cm.
Rozmiar trzustki dorosłych:
- długość wynosi od 14 do 18 cm;
- szerokość waha się od 3 do 9 cm;
- grubość gruczołu mieści się w zakresie od 2 do 3 cm;
- waga sięga 80 g.
Kanał Wirsunga jest reprezentowany na ekranie monitora przez cienką rurkę o średnicy około 2 mm. Echogeniczność gruczołu pod względem gęstości echa jest równa gęstości wątroby. Zdrowy organ zachowuje jednorodną strukturę. Widoczność gruczołu zależy od tego, jak dokładnie przestrzegane są zalecenia dotyczące przygotowania do USG. Patologię określają następujące cechy:
- W ostrym zapaleniu trzustki proces zapalny objawia się ogniskowymi zmianami strukturalnymi. Trzustka i jej normalny rozmiar powiększają się wraz z obrzękiem, kontury narządu nie są wyraźnie widoczne. Obserwuje się zmniejszoną gęstość echa. Wróg charakteryzuje ten proces następującym opisem: „Obecność rozproszonych zmian”. Wskaźniki te wskazują na zapalenie trzustki, które może przekształcić się w martwicę trzustki. W przypadku martwicy trzustki dochodzi do zniszczenia tkanki. W tym przypadku na ekranie urządzenia lekarz naprawia rozmyte kontury ognisk gęstego echa, które łączą się ze sobą i tworzą wnękę wypełnioną ropą.
- Proces krostkowy objawia się w postaci zamkniętej wnęki z oczywistym poziomem płynu. Wahania pojawiają się, gdy zmienia się pozycja ciała.
- Torbiele rzekome są reprezentowane przez bezechowe ubytki zawierające płyn.
- Wyraźna widoczność heterogenicznych struktur wskazuje na guzy nowotworowe. W takim przypadku konieczne jest dokładne zbadanie badanego narządu, ponieważ dość często rak występuje w trudno dostępnym ogonie.
- Jeśli istnieją mechaniczne przeszkody w wydzielaniu żółci w zmienionej głowie trzustki, należy podejrzewać żółtaczkę.
Rozproszone zmiany objawiają się różnymi chorobami, które, jeśli nie zostaną zdiagnozowane na czas, mogą prowadzić do śmierci. Przywrócenie dotkniętego narządu zależy bezpośrednio od prawidłowego odżywiania. Jeśli zdiagnozowane zostanie zapalenie trzustki, nie należy spożywać alkoholu i tłustych potraw. Może to prowadzić do martwicy trzustki..
Wielkość trzustki zwykle nie powinna odbiegać od zalecanych parametrów. Jeśli różnią się o co najmniej pół centymetra, oznacza to pierwsze oznaki choroby..
Wskaźniki tomografii komputerowej
Normalną wielkość trzustki u osoby dorosłej można ustalić za pomocą tomografii komputerowej, czyli nowoczesnego badania narządów wewnętrznych człowieka metodą warstw po warstwie. Metoda opiera się na komputerowym przetwarzaniu danych uzyskanych po napromieniowaniu tkanek promieniami rentgenowskimi. Umożliwia to uzyskanie obrazu badanego narządu we wszystkich projekcjach..
Tą metodą badania można łatwo rozpoznać badaną trzustkę. Można też zobaczyć guzy, cysty. Dość często podczas CT stosuje się kontrast jodowy. Czasami powoduje reakcję alergiczną organizmu.
Dekodowanie ultradźwięków na zapalenie trzustki
Ultradźwięki mogą zdiagnozować zapalenie trzustki. Jeśli choroba staje się ostra, zmienia się wskaźnik wskaźników trzustki.
Zapalenie trzustki ma kilka etapów. Każdy etap jest odzwierciedlany na swój sposób w badaniu ultrasonograficznym. „Obraz” przedstawia trzustkę, jej rozmiar, echogeniczność i niewłaściwy wskaźnik wskaźników.
Choroba na początkowym etapie prowadzi do wzrostu wielkości narządu. Często zmieniają się również pobliskie narządy. Ostry przebieg choroby prowadzi do cyst i martwicy. Przejawia się to w obszarach o rozrzedzonej gęstości, które dalej przekształcają się w formacje wnękowe.
Trzustka z zaawansowaną postacią choroby bardzo odbiega od zalecanych wartości, natomiast ropnie są wyraźnie widoczne.
Wielkość trzustki jest normalna
Ocena wielkości trzustki wraz z ustaleniem innych parametrów wykonywana jest w celu zdiagnozowania chorób tego narządu.
Jak określa się rozmiar trzustki?
Aby określić wielkość trzustki, przeprowadza się badania instrumentalne - ultradźwięki (ultradźwięki), rentgenograficzną tomografię komputerową. USG konwencjonalne (przezbrzuszne) pozwala na pełną wizualizację trzustki tylko u jednej czwartej pacjentów, dlatego do badania tego narządu zaleca się badanie endoskopowe (ultrasonografia endoskopowa - EUS), podczas gdy czujnik jest wprowadzany do jamy żołądka lub dwunastnicy.
W toku badań instrumentalnych mierzy się wymiary podłużne i poprzeczne narządu:
- wymiar podłużny (długość) mierzy się od jednej strony do drugiej, patrząc na ludzkie ciało;
- wymiar przednio-tylny (grubość) - w kierunku od ściany brzucha do tyłu;
- wymiar czaszkowo-okudowy (wysokość) - od góry do dołu.
Szczególną wartość diagnostyczną mają wartości wymiarów poprzecznych przekrojów (głowy, tułowia i ogona) trzustki. Najczęściej bada się wymiary przednio-tylne głowy, tułowia i ogona trzustki, rzadziej mierzy się wysokość tułowia i ogona.
Oprócz wielkości trzustki ocenia się również rozmiar głównego przewodu trzustkowego (Wirsunga), przez który do jelita wydalany jest sok zawierający enzymy trawienne wytwarzane przez gruczoł..
Aby dokładnie określić wielkość trzustki, konieczne jest wyraźne oddzielenie konturów narządu od sąsiednich tkanek. Jednak granice narządu mogą nie być bardzo wyraźnie widoczne, na przykład u otyłych pacjentów z USG lub odwrotnie, u szczupłych pacjentów z tomografią komputerową. W takich przypadkach nie jest możliwe dokładne oszacowanie wielkości trzustki..
Normalna wielkość trzustki u dorosłych
Rozmiar zdrowej trzustki i jej przekrojów może się znacznie różnić w zależności od wzrostu, budowy ciała, wieku osoby i kształtu narządu. Jednocześnie normy nie zależą od płci: u mężczyzn i kobiet o tym samym wzroście, wieku i budowie ciała normalne wskaźniki wielkości trzustki są takie same.
Długość trzustki wynosi 12,5-26 cm.
Przednio-tylny rozmiar przewodu Wirsunga nie powinien przekraczać dwóch, a według niektórych autorów - trzech milimetrów.
Tabela 1. Zmienność grubości i wysokości części trzustki w normie (mm)
Normy wielkości trzustki dla USG
Diagnostyka ultrasonograficzna w przypadku podejrzenia dysfunkcji trzustki jest pierwszą i główną metodą wykrywania zapalenia trzustki, cukrzycy i różnych chorób układu pokarmowego. Ultradźwięki są wskazane dla osób, które nie przestrzegają zdrowego trybu życia, nadużywają złych nawyków.
Narząd zmienia się w zależności od wieku osoby. Początkowo rośnie, a następnie długo pozostaje stabilny.
Wraz z wiekiem w trzustce mogą wystąpić pewne modyfikacje, staje się ona mniejsza. Tak więc dla każdej kategorii wiekowej istnieją pewne normy, od których odchylenia wskazują na rozwój procesu patologicznego.
Wymiary i położenie
Trzustka zlokalizowana jest w jamie brzusznej po lewej stronie poniżej żołądka (stąd nazwa) równolegle do łuków żebrowych w bliskim sąsiedztwie wątroby i śledziony. Istnieją trzy sekcje: głowa (otwiera się bezpośrednio do dwunastnicy), ciało i ogon.
Rola w organizmie polega na tworzeniu enzymów trawiennych i syntezie insuliny, która odpowiada za stężenie glukozy we krwi. Zatem żelazo bierze udział w odżywianiu tkanek. Naruszenia w jej pracy prowadzą do poważnych patologii endokrynologicznych.
W przypadku stanu zapalnego uwalnianie enzymów trawiennych staje się trudne, zaczynają trawić miąższ narządu, powodując zastąpienie normalnych tkanek tkankami łącznymi, martwica może powodować rozwój procesu onkologicznego.
U zdrowej osoby dorosłej normalna wielkość trzustki mieści się w przedziale 16–23 cm, a wielkość głowy 32 mm. Najdłuższą częścią jest ogon, nie powinien przekraczać 35 mm. Szerokość organów 5 cm.
Jeśli wszystko jest w porządku, osoba nie odczuwa bólu ani dyskomfortu; narząd nie jest dotykany podczas badania palpacyjnego. Gdy wielkość trzustki przekracza 25 cm, a ogon ma 35 mm, będzie to wskazywać na obecność procesu patologicznego (przy zapaleniu trzustki i procesach onkologicznych zwiększa się, spadek wskazuje na niedokrwienie lub atrofię).
Notatka. Wielkość trzustki nie zależy od płci osoby, więc są one takie same dla mężczyzn i kobiet..
U niemowląt rozmiar narządu wynosi około pięciu centymetrów. W pierwszym roku życia wzrośnie o dwa centymetry, a po dziesięciu latach rozmiar wyniesie 15 cm Dalszy wzrost zostanie spowolniony, aż do zmian hormonalnych w organizmie.
W okresie dojrzewania narząd rośnie do swoich normalnych rozmiarów, jak u osoby dorosłej, i jest w pełni uformowany w wieku 18-20 lat. Dla wielu formacja końcowa ma miejsce w wieku 16 lat.
Głównym kanałem wydalniczym dla enzymów trawiennych wytwarzanych w gruczole jest przewód Wirsunga (o długości 20 cm), do którego odprowadzane są mniejsze przewody wydalnicze. Rozpoczyna się w ogonie i biegnie wzdłuż całego gruczołu, ostatecznie wpadając do dwunastnicy.
Jeśli jego rozmiar przekracza normę, oznacza to obecność bolesnego procesu, w większości przypadków jest to zapalenie trzustki. W takim przypadku trawienie i przyswajanie pokarmu jest zakłócone, ponieważ enzymy nie dostają się do żołądka w wymaganej ilości. Ich nadmiar w gruczole prowadzi do tego, że zaczyna się trawić.
Możesz zobaczyć zmiany za pomocą USG, CT lub MRI. Dwie ostatnie metody są najbardziej pouczające, ale cena takiej diagnostyki jest dość wysoka, poza tym przy tomografii komputerowej osoba jest narażona na znaczną dawkę promieniowania radioaktywnego.
Diagnostyka ultrasonograficzna trzustki
Diagnostyka ultrasonograficzna narządów jamy brzusznej jest zalecana w przypadku niektórych wskazań, gdy istnieje podejrzenie obecności patologii.
Badanie ultrasonograficzne należy wykonać, gdy pojawią się następujące objawy:
- ból w lewym podżebrzu;
- bolesne odczucia podczas sondowania lub obecność niezrozumiałych formacji;
- objawy zaburzeń trawiennych: utrata masy ciała, zmiany stolca;
- morfologia krwi wskazująca na zapalenie trzustki lub cukrzycę;
- ciężkość w żołądku po jedzeniu;
- deformacja dwunastnicy;
- objawy żółtaczki (zażółcenie skóry).
Ważny. Niemożliwe jest postawienie diagnozy na podstawie samego USG, jednak wyniki uzyskane w trakcie tego badania są istotne dla określenia choroby. Zaletami tej metody są niski koszt, bezpieczeństwo, prostota i duża zawartość informacji..
Co pokaże USG
Przy badaniu ultrasonograficznym narządów objawami diagnostycznymi chorób są:
- zmiany morfologiczne w narządzie;
- echogeniczność tkanek;
- rozmiary części narządu;
- obecność fok lub nowotworów.
Diagnostyka polega na badaniu nie tylko trzustki, ale także pobliskich narządów: wątroby, woreczka żółciowego, śledziony i ich przewodów. Jeśli w momencie badania odchylenia od normy przekraczają 5 mm, jest to podstawa do założenia ostrej lub przewlekłej choroby.
Poniżej przedstawiono patologie określane za pomocą ultradźwięków:
- Zapalenie trzustki Ostre (naruszenie struktury tkanki, obrzęk gruczołu) lub przewlekłe (torbielowate, kamienie zlokalizowane w przewodach, uszczelnienia w miąższu, wzrost wielkości).
- Nowotwory (łagodne lub złośliwe). W tym przypadku widoczne są zagęszczone ogniska, ich lokalizacja i zmiany w węzłach chłonnych. Lekarz może zmierzyć wielkość guzów. Objawy te wymagają obowiązkowego potwierdzenia przy użyciu bardziej precyzyjnych metod (CT i MRI), wymagane będzie również badanie materiału histologicznego.
- Martwica, obrzęk brzucha (wodobrzusze), ropnie.
Aby ultradźwięki prawidłowo i tak wyraźnie, jak to możliwe, wyświetlały wszystkie niuanse struktury narządów jamy brzusznej, musisz wiedzieć, jak odpowiednio przygotować się do nadchodzącego badania. Jeśli nie zostanie to zrobione, dokładność wyników zmniejszy się o 30-40%..
Istota badania diagnostycznego polega na odbiciu ultradźwięków od ścian narządów i wyświetleniu ich zarysu na monitorze aparatu diagnostycznego. Aby uzyskać lepszy dostęp do fal ultradźwiękowych, lekarz poprosi pacjenta o kilkakrotne położenie się na boku i wstrzymanie oddechu.
Do badania należy wziąć ręcznik i wilgotne chusteczki do wycierania żelu nałożonego na skórę. Instrukcje przygotowania do badania podano w tabeli.
Stół. Przygotowanie do USG trzustki:
Co powinno być zrobione | Komentarz |
USG wykonuje się rano, ponieważ narządy trawienne nie powinny zawierać pokarmu. Poprzedniego wieczoru powinna być lekka kolacja, rano nie można jeść. Badanie przeprowadza się na czczo. | |
W ciągu dnia należy powstrzymać się od picia napojów gazowanych i pokarmów powodujących fermentację. Aby uzyskać dobry widok na trzustkę, w jelitach i żołądku nie powinno być gromadzenia się gazów, w przeciwnym razie dane zostaną zniekształcone. Aby zmniejszyć tworzenie się gazów na dzień przed USG, należy przyjmować espumisan (dwie tabletki do każdego posiłku). | |
Jeśli dana osoba nie ma problemów trawiennych i regularnie wypróżnia się, nie trzeba nic robić. Ale z reguły osoby z patologiami żołądkowo-jelitowymi mają te problemy. Dlatego w przeddzień badania zaleca się przyjmowanie węgla aktywowanego i środków przeczyszczających.. |
Niuanse USG trzustki
Badanie uwzględnia wagę i wiek pacjenta. U osób otyłych rozmiar narządu jest większy, a im starsza osoba, tym wyższa echogeniczność tkanek..
Narząd dziecka będzie mniejszy, liczy się również waga, co lekarz koniecznie bierze pod uwagę podczas badania. Na koniec zabiegu w ciągu kilku minut sporządzany jest opis, podejmowana jest decyzja o normie lub odchyleniach i przekazana konkluzja.
Warto zrobić zdjęcie narządów jamy brzusznej w obecności patologii, aby w przyszłości możliwe było dokonywanie porównań.
Osoba jest zdrowa, jeśli:
- tkanki o jednorodnej echogeniczności, brak istotnych zmian rozproszonych lub nowotworów (torbiele, kamienie lub guzy);
- narząd ma wyraźny, równy zarys, kontury nie ulegają zmianie;
- wszystkie rozmiary mieszczą się w dopuszczalnych wartościach (normalnie rozmiar 16-23 cm, szerokość korpusu gruczołu 21-25 mm, szerokość głowy do 35 mm, ogon 30-31 mm, średnica kanału Wirsunga w okolicy głowy 2,6-3,3 mm ).
Na obecność choroby wskazują odchylenia wskazane poniżej:
- Zapalenie trzustki jest najczęściej rozpoznawaną diagnozą z naruszeniem struktury gruczołu w postaci jego powiększenia i zmian rozlanych w tkankach. W takim przypadku kontury mogą być słabo widoczne, echogeniczność maleje. Jeśli istnieją trudne do rozróżnienia strefy o gęstej echogeniczności, łączące się w jedną jamę, jest to początek martwicy trzustki. Z reguły wnęka tych cyst jest wypełniona ropnymi masami;
- Jeśli w gruczole dojdzie do śmierci tkanki, której towarzyszy uwolnienie ropy, w tym przypadku powstaje wnęka, która jest do pewnego stopnia wypełniona płynnymi wydzielinami. Podczas zmiany pozycji ciała można zarejestrować fluktuacje płynów;
- Obecność torbieli rzekomych na monitorze aparatu USG objawia się w postaci bezechowych jam wypełnionych cieczą;
- Podejrzenie żółtaczki rozpoznaje się po wykryciu zwężenia lub zablokowania dróg żółciowych;
- Nowotwory onkologiczne są widoczne jako wyraźnie rozróżnialne heterogeniczne ogniska. W takim przypadku lekarz musi bardzo dokładnie zbadać patologiczne ogniska, szczególnie w ogonie.
Uwaga. Wszystkie zmiany uzyskane za pomocą USG nie są ostateczną diagnozą i wymagają dodatkowego badania.
Powiększenie wątroby i trzustki
Choroby trzustki negatywnie wpływają na funkcjonowanie innych narządów, takich jak śledziona, wątroba, nerki i serce. Dzieje się tak szczególnie często w przypadku braku odpowiedniego leczenia lub gdy osoba nie przestrzega diety, pije alkohol.
Wątroba z zapaleniem trzustki
Przy istniejących patologiach trzustki, którym towarzyszy martwica, do krwi dostają się toksyny, które mogą zatruć cały organizm. Jednak około 90% z nich neutralizuje wątrobę. To tłumaczy jego wzrost w przypadku długotrwałych lub znacznych patologii trzustki.
Jeśli badanie ultrasonograficzne wykazało powiększenie wątroby, oznacza to zahamowanie jej funkcji i niemożność pełnego oczyszczenia krwi. W przypadku, gdy sytuacja może płynąć, w tkankach wątroby rozpoczną się procesy deformacji, a przepływ krwi w narządzie ulegnie zmianie. Negatywne zmiany natychmiast zaczną pojawiać się w całym ciele, zaostrzając już trudny stan osoby.
Wątroba w cukrzycy
Powiększenie narządu następuje z powodu stłuszczenia wątroby (hepatoza). Jest to konsekwencja cukrzycy typu 2 na tle przewlekłego zapalenia trzustki. W tym przypadku przewlekłe choroby trzustki prowadzą do degradacji komórek wydzielniczych odpowiedzialnych za syntezę insuliny, przez co gwałtownie spada jej stężenie we krwi.
Na początkowych etapach tego procesu hepatocyty z powodzeniem przetwarzają gromadzące się w komórkach kropelki lipidów, ale w miarę postępu procesów cukrzycowych funkcja ta zanika, a tłuszcz zaczyna gromadzić się w komórkach wątroby. Kiedy staje się zbyt duży, następuje śmierć komórki z powodu pęknięcia błony cytoplazmatycznej.
Kropelki lipidów uwolnione ze zniszczonych komórek łączą się w duże nagromadzenia tłuszczu. Tak powstaje torbiel w miąższu wątroby, co prowadzi do jej powiększenia. Tę patologię można wykryć za pomocą ultradźwięków.
Normalna wielkość trzustki u dorosłych
Czy potrafisz nazwać wielkość swojej trzustki? Najprawdopodobniej nie. "Dlaczego powinienem ich znać?" - powie większość z nas. Jest to konieczne, aby ustalić, czy trzustka jest zdrowa. Jego rozmiar, norma u dorosłych, na co wskazuje wzrost (spadek) w jego różnych częściach - rozmowa będzie dotyczyła dokładnie tego.
Czy musisz zrobić takie USG?
Jeśli nic Ci nie przeszkadza, ale nie przeszkadzaj też trzustce. Ale jeśli okresowo lub stale występuje ból w okolicy nadbrzusza lub przy ucisku, pojawia się tu ból, a tym bardziej, jeśli lekarz odkrył formacje podczas badania palpacyjnego, wskazane jest przeprowadzenie badania ultrasonograficznego tego narządu. Potwierdzi to (lub obali) podejrzenie powikłań zapalenia trzustki, ropnia, guzów, kamieni, torbieli i krwiaków. Taka diagnoza jest również konieczna dla osób z cukrzycą..
Podczas badania USG pacjent po prostu leży na plecach, a diagnosta za pomocą fal ultradźwiękowych określi „wymiary” trzustki i wszystkich jej części. Oczywiście możesz mieć skan MRI, ale jest to mniej dostępna i droższa metoda, którą nie każda instytucja medyczna może zaoferować.
Chociaż rozmiar tego gruczołu może zmieniać się przez całe życie, znaczny wzrost nawet w jednym segmencie z reguły wskazuje na patologię. Tak więc, jeśli rozmiar trzustki odpowiada normie u dorosłych, to doskonale spełnia swoje obowiązki. Jeśli zostaną stwierdzone odchylenia od zwykłych rozmiarów, poszukaj przyczyny i pilnie rozpocznij leczenie, ponieważ jest to ważny narząd.
Jak wygląda zdrowa trzustka?
Organ ten rośnie wraz z osobą, aż do osiągnięcia pełnoletności. Przy urodzeniu rozmiar gruczołu nie przekracza 5 cm, w ciągu zaledwie 5 miesięcy staje się większy o 1 cm, ao 10 lat - 3 razy. U dorosłych normalną wielkość trzustki wyrażają następujące wartości:
- długość - od 16 do 23 cm;
- szerokość - 9 cm;
- w grubości - 3 cm;
- waga - od 80 do 100 g.
Gruczoł jest wydłużony. Jego czubek jest lekko wygięty do góry. Składa się z trzech sekcji, które płynnie łączą się ze sobą. Wewnątrz dławika znajduje się kanał Wirsunga. Wielkość wszystkich oddziałów jest również określana za pomocą USG. Jeśli nie ma naruszeń, ich rozmiar i struktura są następujące:
- głowa - nie więcej niż 32 mm długości, do 5 cm szerokości i od 1,5 do 3 cm grubości;
- korpus - 25 mm, ale nie więcej niż 30 mm;
- szerokość kanału Wirsung do 2 mm. Przy dożylnym podaniu sekretyny powinien on rozszerzyć się do 2,5-5 mm;
- ogon - szerokość i grubość do 20 mm, długość - do 30 mm;
- gładkie i wyraźne kontury;
- nie znaleziono żadnych dodatkowych formacji;
- struktura echa jest identyczna ze strukturą echa wątroby;
- echogeniczność nie jest zmniejszona ani zwiększona.
Przeczytaj także:
Jeśli podczas badania okaże się, że głowa ma do 35 mm, ogon ponad 30 mm, a tułów więcej niż 30 mm, to są to dobre powody, by stwierdzić, że trzustka jest niesprawna..
Z czym wiąże się patologiczny wzrost gruczołu??
Istnieją dwa główne powody, dla których zwiększa się rozmiar trzustki:
- proces zapalny, który wywołuje jej obrzęk;
- usterka, którą gruczoł próbuje skompensować swoim rozmiarem.
Najczęściej zbyt duży narząd wskazuje na takie problemy, jak:
- ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki (prowadzi do wzrostu jednej sekcji, niezwykle rzadko - całego narządu);
- zablokowanie przewodu wydalniczego kamieniem żółciowym, co prowadzi do jego zatkania;
- zapalenie wątroby, grypa, infekcje jelitowe i inne;
- mukowiscydoza (jest to wrodzona patologia, w której wszystkie płyny w organizmie mają grubszą konsystencję niż zwykle);
- ropień w okolicy głowy;
- gruczolak torbielowaty;
- złośliwy lub łagodny nowotwór gruczołu lub dwunastnicy. W przypadku raka poszczególne segmenty rosną, kontury stają się nierówne, aorta może się przesunąć;
- martwica trzustki (ropne procesy w trzustce, w wyniku których toksyny dostają się do krwiobiegu pacjenta i zatruwają organizm);
- lipomatoza (proliferacja komórek tłuszczowych w tkankach gruczołu);
- zapalenie dwunastnicy.
Ponadto organ ten powiększa się, jeśli dana osoba nadużywa alkoholu, ma uraz brzucha (na przykład uderzenie w kierownicę podczas wypadku), cierpi na choroby autoimmunologiczne lub zażywa określone leki. Gruczoł może być większy niż zwykle iz przyczyn związanych z genetyką, czyli początkowo odkładane są anomalie jego rozwoju (wtedy ma kształt podkowy).
Powiększony gruczoł atakuje sąsiednie narządy, dlatego też są badane. Głowa trzustki może uciskać dwunastnicę i przyczyniać się do rozwoju tak niebezpiecznego stanu, jak niedrożność jelit.
Dlaczego trzustka może „schudnąć”?
Nieco rzadziej USG może wykazać, że rozmiar trzustki u dorosłych jest poniżej normy. Zanim zaczniesz szukać patologicznych przyczyn tego zjawiska, powinieneś poznać wiek podmiotu. Faktem jest, że po 50 latach u prawie wszystkich ludzi zmniejsza się z przyczyn fizjologicznych bez zachorowania. Dlatego jest to norma dla osób starszych..
U osób młodszych „ucisk” trzustki wiąże się z następującymi chorobami:
- obrzęk głowy gruczołu. W tym samym czasie zmniejsza się obszar całego narządu, ponieważ rozwija się całkowita atrofia. Podczas badania wydaje się, że zmniejszył się tylko ogon;
- przewlekłe zapalenie trzustki. Gruczoł równomiernie „traci na wadze”, ale jego struktura staje się niejednorodna;
- naruszenie dopływu krwi do narządu.
Eksperci zauważają, że dość często zmniejszenie tego gruczołu jest konsekwencją kilku czynników jednocześnie. Oznacza to, że na tle zapalenia trzustki rozwija się nowotwór, który „osadza się” w ogonie lub głowie. Odchylenia w wielkości tego narządu ze znakiem minus są szczególnie niebezpieczne dla pacjentów w wieku od 45 do 50 lat..
Przeczytaj także:
Jeśli w swoim podsumowaniu, otrzymanym po USG, był zapis, że rozmiar trzustki różni się od przyjętych norm, nie spiesz się z wyciąganiem wniosków. Prawdopodobnie się mylisz! W końcu diagnoza może zostać postawiona tylko przez lekarza i tylko na podstawie całości laboratoryjnych danych diagnostycznych, badania instrumentalnego i objawów klinicznych. Więc może nie być tak smutno!
Przeczytaj inne interesujące rubryki
Trzustka. Rozmiar, norma u dorosłych, gdzie to jest, jak boli. Objawy choroby, dieta, leczenie
Jeśli trzustka działa nieprawidłowo, wpłynie to na wydajność całego ciała. Możliwe jest zidentyfikowanie patologii w narządzie, znając rozmiar w normalnym stanie. Przy pomocy USG i badań laboratoryjnych lekarz będzie mógł postawić trafną diagnozę, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci..
Gdzie i jak wygląda zdrowa trzustka??
Trzustka jest otoczona ze wszystkich stron przez narządy. Znajduje się za żołądkiem. Po prawej stronie dwunastnica otacza ją, a po lewej styka się ze śledzioną. Za trzustką znajduje się kręgosłup.
Narząd jest umiejscowiony powyżej pępka, średnio o 7 cm, długością do 11 cm i wagą do 80 g. Ma wydłużony kształt podobny do ślimaka. Zaczyna się rozwijać już u 1-tygodniowego zarodka, osiąga normalną wielkość do 7 roku życia. Wraz z wiekiem następuje niewielka zmiana narządu.
Trzustka składa się z 1 części:
- Głowa. Największa część narządu, która znajduje się obok dwunastnicy.
- Ciało. Najdłuższa część za żołądkiem.
- Ogon. Najmniejsza część, znajdująca się w pobliżu śledziony.
W normalnym stanie ma gładki i wyraźny zarys. Jeśli w trzustce wystąpią zmiany, zwłaszcza obrzęk, może to wpłynąć nie tylko na jej działanie, ale także na pobliskie narządy.
Norma wielkości trzustki u dorosłych
Rozmiar trzustki (norma u dorosłych omówiono poniżej) zmienia się przez całe życie. Jego całkowita objętość zależy od wagi i wieku. Mogą wystąpić niewielkie wzrosty lub spadki, z powodu niewłaściwego stylu życia lub przyjmowania leków, odchylenia są dozwolone nie więcej niż 0,7 cm. Duże zmiany już sygnalizują rozwój patologii.
Tabela rozmiarów trzustki (długość w mm) w zależności od masy ciała pacjenta:
Waga (kg) | Głowa | Ciało | Ogon |
10-60 | 11-11 | 1.1-1.6 | 1.8-1 |
61-80 | 11-17 | 1.7-1 | 1 |
Waga trzustki może wynosić od 11 do 71 g. Im starsza osoba, tym mniejsza waga. Jeśli badanie ujawni zmianę wielkości, ale nie ma naruszenia konturu i przejrzystości, wykonuje się kilka badań. Każda osoba może mieć swoją własną charakterystykę w strukturze.
Przyczyny i objawy chorób trzustki
Nie wszystkim chorobom trzustki towarzyszą objawy, jeśli istnieją przesłanki do rozwoju patologii lub przyczyn, które mogą wywołać chorobę, należy przeprowadzić badania profilaktyczne w celu zidentyfikowania choroby na wczesnym etapie.
Przyczyny wywołujące patologiczne zmiany w trzustce:
- choroba dziedziczna charakteryzująca się nieprawidłowym działaniem trzustki (mukowiscydoza);
- nadużywanie napojów alkoholowych i palenie;
- procesy zapalne w trzustce, które mogą być wywoływane przez pobliskie narządy;
- częste używanie fast foodów (tłustych, słonych, pikantnych itp.);
- choroby spowodowane infekcją;
- długotrwałe stosowanie leków z nieprzestrzeganiem instrukcji;
- uraz trzustki, zwłaszcza antybiotyki;
- naruszenie poziomów hormonalnych (w czasie ciąży lub podczas leczenia lekami hormonalnymi);
- niewłaściwie sformułowane diety;
- kamienie w woreczku żółciowym;
- zatrucie organizmu toksynami;
- chroniczne zmęczenie i silny stres.
Nie wszystkie przyczyny patologii narządów można kontrolować, dlatego zaleca się, aby raz na rok lub sześć miesięcy poddać się badaniu profilaktycznemu przez terapeutę.
W zależności od przyczyny choroby trzustki i stopnia zaawansowania przebiegu objawy mogą być wyraźne lub praktycznie nieobecne. Często występuje ból w dolnej części pleców lub w podżebrzu..
Objawy zmian patologicznych w trzustce:
- apetyt gwałtownie spada lub jest całkowicie nieobecny;
- nudności niezależnie od spożycia pokarmu;
- zgaga i suchość w ustach;
- wyraźny biały nalot na języku;
- możliwy wzrost temperatury;
- obniżenie ciśnienia krwi i przyspieszenie akcji serca;
- zaburzenie oddychania;
- luźne stolce i wzdęcia w jelitach;
- zmiany w stanie skóry i jej kolorze (staje się blada i wiotka);
- nagła utrata masy ciała.
Ból można spotęgować jedząc tłuste lub pikantne potrawy, a także alkohol. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki, należy skonsultować się z terapeutą lub gastroenterologiem. Ta choroba jest niebezpieczna na początku ze względu na możliwość uszkodzenia lub infekcji pobliskich narządów..
Z czym wiąże się patologiczny wzrost gruczołu??
Wielkość trzustki (norma u dorosłych na długość narządów waha się od 16 do 11 cm) może być nieznacznie powiększona w normalnym stanie. Zmiany mogą być również patologiczne. Oprócz powiększenia narządu mogą również występować wymienione powyżej objawy..
Co może wywołać wzrost:
- Obecność procesu zapalnego powoduje obrzęk tkanek.
- Zakłócenie trzustki.
- Dziedziczne patologie i choroby.
- Genetycznie nieprawidłowy rozwój narządów.
- Napoje alkoholowe, palenie i niezdrowe jedzenie.
- Uraz trzustki. Z powodu uderzeń może rozwinąć się obrzęk narządu.
Wraz ze wzrostem trzustki należy natychmiast poszukać przyczyny i rozpocząć leczenie. Ponieważ to w pierwszej kolejności może zakłócać przepuszczalność jelit, a także wpływać na funkcjonowanie żołądka i śledziony.
Kształt gruczołu
Kształt gruczołu można określić tylko za pomocą ultradźwięków; nie można go wyczuć palpacyjnie. Cechą normalnego stanu narządu jest jego kształt. Jest podobny do dużej angielskiej litery „C”.
W obecności patologii może zmienić kształt:
- na pierścieniu;
- spirala;
- przyjąć formę podzieloną lub dodatkową;
- możliwe wydłużenie jego części.
Takie zmiany sygnalizują dalsze badanie trzustki. Ta forma sygnalizuje chorobę. Nie ma anomalii dziedzicznych ani genetycznych. Przyczyną może być nieprawidłowe działanie całego przewodu pokarmowego..
Wymiary dławika
Obecność zmian w trzustce można rozpoznać po wielkości jej części (głowa, tułów i ogon). W przypadku mężczyzn i kobiet wskaźniki są prawie takie same.
Sama trzustka powinna mieścić się w następujących granicach wielkości:
- długość 16-11 cm;
- szerokość 8-10 cm;
- grubość 1,1-1,1 cm.
Głowa, tułów i ogon nieznacznie wydłużają się w życiu, ale mają średnio długość (w cm):
- głowa 1.1-1;
- ciało 1.1-1;
- ogon 1.8-1.
Dane te mogą być odpowiednie dla dzieci w wieku od 10 lat do starszego. Nawet jeśli nastąpiła zmiana wielkości tylko w jednej części (na przykład głowy), jest to już oznaka rozwoju patologii trzustki.
Kontury gruczołu
Trzustka (norma wielkości u dorosłych zależy od budowy ciała i wzrostu człowieka) może wiele „powiedzieć” o stanie zdrowia organizmu. Naruszenie jego pracy można zidentyfikować, oceniając kontury. W zdrowym narządzie są gładkie i wyraźne. Głowa, tułów i ogon są dobrze widoczne.
Trzustka na USG
Rozmyty obraz może wskazywać na proces zapalny, ale nie musi znajdować się w trzustce. Może to być zapalenie żołądka lub dwunastnicy.
Jeśli w trzustce znajdują się kamienie lub cysty, powierzchnia będzie bardziej wypukła i gładsza. Inne nienormalne formacje powodują, że powierzchnia narządu jest wyboista. Na podstawie tych objawów można postawić wstępną diagnozę..
Struktura gruczołu
Struktura trzustki może również identyfikować nowotwory lub inne patologie. W zdrowym stanie ma ziarnistą strukturę o średniej gęstości, prawdopodobnie z niewielką obecnością wtrąceń. Jeśli występują nieprawidłowości, na ekranie aparatu USG zostanie wyświetlona biała plama.
Diagnostyka laboratoryjna chorób trzustki
Oprócz oględzin trzustki usterkę można określić za pomocą diagnostyki laboratoryjnej..
Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, można przepisać procedury:
- Ogólne i biochemiczne badanie krwi. Z ich pomocą wykrywa się proces zapalny i określa się chorobę, czy jest pierwotna, czy już wtórna.
- Analiza biochemiczna moczu. Pomaga rozpoznać zapalenie trzustki nawet na wczesnym etapie..
- Stolec na coprogram jest badany pod kątem obecności lub braku niektórych enzymów
- Testy mogą być zlecane przez lekarza, w tym na obecność komórek rakowych.
Za pomocą badań laboratoryjnych i wyników USG lekarz może zidentyfikować przyczynę choroby i przepisać przebieg leczenia. Nie zaleca się samodzielnego wybierania leczenia, tylko objawami. Może to dotyczyć nie tylko trzustki.
USG trzustki: cele badawcze, jakie patologie wykrywa
Trzustka, która ma nieprawidłowe rozmiary u dorosłych, wymaga całego szeregu procedur. Obejmują badanie narządu za pomocą aparatu USG.
Główne cele procedury to:
- określenie lokalizacji patologii, jej kształtu i wielkości;
- obecność procesu zapalnego w trzustce i pobliskich narządach;
- wyjaśnienie stadium przebiegu choroby.
Wykwalifikowany specjalista jest w stanie dostrzec najmniejsze zmiany w trzustce za pomocą aparatu USG i zidentyfikować następujące patologie:
- zapalenie trzustki na dowolnym etapie choroby (początkowe, przewlekłe, zaostrzone);
- zmiana w strukturze komórkowej narządu;
- obecność torbieli lub guza;
- zmiany genetyczne w strukturze trzustki;
- ropne formacje i śmierć komórki;
- obecność kamieni;
- obecność obcego płynu w otrzewnej.
Zabieg jest całkowicie bezbolesny i da dokładne wyniki, jeśli prawidłowe przygotowanie zostanie wykonane i przestrzegane będą wszystkie zalecenia specjalisty.
Trening
Zabieg nie wymaga specjalnego i długotrwałego przygotowania. Wystarczy nie przyjmować jedzenia 11 godzin wcześniej. Również przez trzy dni z diety usuwa się ciężkie pokarmy i pokarmy, które powodują tworzenie się gazów.
Nie wolno palić ani pić alkoholu, gdyż gazy mogą utrudniać badanie trzustki.
Wskazane jest wykonanie USG z pustym jelitem, ale nie przepisuje się lewatywy ani środków przeczyszczających. Dopuszcza się wypicie niewielkiej ilości wody rano, ale nie później niż godzinę przed zabiegiem. Jeśli zaplanowane jest badanie przewodu Wirsunga, rano powinno być lekkie śniadanie.
Jak wykonuje się USG?
Dla pacjenta procedura USG jest prosta, wystarczy uwolnić górną część ciała z ubrania, aby brzuch był odsłonięty i spokojnie położyć się. Z czasem zabieg trwa nie dłużej niż 11 minut. Po jej zakończeniu możesz od razu iść do domu lub na konsultację ze specjalistą.
Żel nakłada się na brzuch pacjenta, aby ułatwić przesuwanie czujnika. Wszystkie dane są wyświetlane na ekranie monitora. W celu wygodniejszego zbadania trzustki lekarz może poprosić o nadmuchanie żołądka, w którym to czasie jelita przesuwają się nieznacznie na bok.
Dekodowanie wyników
Po zakończeniu badania USG lekarz przekazuje pacjentowi lub wkleja wyniki badania do karty pacjenta. Tylko specjalista może w pełni zrozumieć wniosek.
Dekodowanie wyników:
- Mała trzustka. To nie jest patologia, ale związany z wiekiem spadek narządu. Chyba że inne zmiany są obecne.
- Trzustka zrazikowa. Oznacza zastąpienie normalnej tkanki trzustki komórkami tłuszczowymi. To sprawia, że organy wydają się jaśniejsze na ekranie..
- Rozszerzenie dyfuzyjne trzustki. Jest to proces zapalny trzustki, konieczne jest dalsze badanie i leczenie..
- Duży obrzęk głowy gruczołu. Najczęściej oznacza raka, czasem tylko proces zapalny. Wymagane dalsze badanie.
- Zapięcie. Zwykle sygnalizuje rozwój zapalenia trzustki.
- Miejscowe zgrubienie ciała. Wskazuje na początkowy rozwój raka.
- Nierówne powiększenie gruczołu. Może być zarówno normalnym, jak i objawem zapalenia trzustki, może też oznaczać początek procesu zapalnego.
- Zanik ogona. Może oznaczać początek rozwoju raka głowy.
We wnioskach z USG często można zobaczyć takie wnioski. Ponieważ są bardziej powszechne.
Oznaki rozproszonych zmian w ultradźwiękach
Rozmiar trzustki (norma u dorosłych, każdy ma swoją własną, są odchylenia) zmienia się o więcej niż 1 cm, może wskazywać na patologię, taką jak zmiany dyfuzyjne w trzustce.
Charakteryzują się zmniejszeniem lub wzrostem narządu, a także zmianą struktury.
Na ekranie monitora narządy są pokryte białymi i ciemnymi plamami. To mógłby być:
- zapalenie trzustki;
- lipomatoza;
- naruszenie ukrwienia gruczołu;
- skutki uboczne po operacji narządów.
Dalsze badanie lepiej powierzyć doświadczonemu specjaliście. Ponieważ musisz poprawnie zidentyfikować przyczynę. Leczenie każdej choroby jest inne.
Nakłucie trzustki
Czasami badania laboratoryjne i USG nie wystarczą, aby określić chorobę. Następnie lekarz przepisuje nakłucie trzustki.
Najpierw określa się, czy istnieją przeciwwskazania:
- naruszenie krzepnięcia krwi;
- wielkość nowotworu jest większa niż 1 cm;
- jeśli pacjent jest w ciężkim stanie, postępuj zgodnie z sytuacją.
Przed nakłuciem miejsce nakłucia jest znieczulane i dezynfekowane. Ponadto, pod kontrolą USG, wprowadza się igłę i pobiera tkankę ze źródła wątpliwości. Metoda laboratoryjna bada skład pobranej cieczy. Koniecznie sprawdzone pod kątem zawartości komórek rakowych.
Metody leczenia różnych chorób trzustki
Sposób leczenia zależy od rodzaju choroby. Jeśli choroba właśnie się ujawniła, możesz wyleczyć się za pomocą środków przeciwbólowych i leków zawierających enzymy. Pamiętaj, aby przestrzegać ścisłej diety.
Jeśli choroba już postępuje lub znajduje się w ostrym stadium, leczenie przeprowadza się stacjonarnie. Znieczulić brzuch lodem i lekami, które najpierw wstrzykuje się dożylnie, aby nie obciążać przewodu pokarmowego. Pożywienie zastępuje się lekami z glukozą przez zakraplacz.
Kiedy stan pacjenta się poprawia, zostaje przeniesiony do przyjmowania leków. Jeśli choroba stała się zakaźna, przepisywane są antybiotyki. Leki przeciwbólowe i enzymy są przyjmowane przez długi czas. W tym okresie alkohol jest całkowicie wykluczony, a palenie jest zabronione..
Po chorobie trzustki dietę należy przestrzegać minimum rok. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ łatwo można zaatakować narządy zlokalizowane w pobliżu trzustki. Niekompletne leczenie może powrócić do etapu zaostrzenia, nawet po wypiciu wody gazowanej.
W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić operację usunięcia guza lub zatrzymania krwawienia. Jeśli zmiana jest niewielka, możesz wykonać operację laserową, wtedy nie pozostanie szew i nastąpi szybszy okres pooperacyjny.
Przy łagodnym przebiegu choroby można przepisać leczenie polem magnetycznym. Zabieg usuwa proces zapalny i łagodzi ból, dobrze wzmacnia system odpornościowy.
Każda metoda może być przepisana tylko przez lekarza, jeśli ściśle przestrzegasz leczenia, choroba szybko ustaje. W przeciwnym razie może poważnie zaszkodzić zdrowiu całego ciała..
Leki na patologie trzustki: jakie grupy leków są stosowane, nazwy
W przypadku chorób trzustki lekarze przepisują całą gamę leków. Należy je przyjmować ściśle na czas, ponieważ niektórych leków nie można łączyć ze sobą, konieczne jest zachowanie odstępu czasu.
Grupy leków na receptę:
1. Leki łagodzące ból i skurcze mięśni. Bóle są bardzo silne, dlatego czasami można przepisać narkotyczne środki przeciwbólowe.
Typowe leki to:
- No-shpa;
- Papaweryna;
- Gastrocepin;
- Tramal;
- Atropina.
2. Przywrócenie pracy trzustki zawierającej enzymy lub żółć.
Często przepisywane są:
- Mezim;
- Micrasim;
- Enzistal;
- Pankreatyna;
- Heptral;
- Allochol;
- Świąteczny.
3. Normalizować produkcję kwasu w żołądku. Przyspieszają okres rekonwalescencji.
Następujące leki stały się powszechne:
- Maalox;
- Almagel;
- Fosfalugel;
- Omez.
4. Aby zniszczyć infekcję i obniżyć temperaturę, stosuje się leki:
- Ampicylina;
- Bactrim;
- Oletetrin;
- Aspiryna;
- Ibuprofen.
5. Ze względu na przyjmowanie antybiotyków konieczne jest przepisanie leków przywracających czynność jelit:
- Hilak Forte;
- Normobact;
- Bifidumbacterin;
- Lactobacterin.
6. Ponieważ zapaleniu trzustki towarzyszą nudności i luźne stolce, przepisywane są leki:
- Smecta;
- Regidron;
- Cerucal.
Jeśli podczas przyjmowania leków wystąpią działania niepożądane, należy skontaktować się ze specjalistą, aby zastąpić lek analogiem. Zabrania się samodzielnej wymiany. Żadne połączenie leków nie może powodować krwawienia wewnętrznego.
Przepisy na środki ludowe
Do leczenia i zapobiegania chorobom trzustki można użyć przepisów ludowych. Są nieszkodliwe, a składniki można znaleźć w prawie każdym domu..
Lista skutecznych przepisów:
- Bulion owsiany. Pomaga oczyścić organizm z toksyn i wzmacnia luźne stolce. Do gotowania potrzebujesz płatków zbożowych i wody w stosunku 1: 1. Domagaj się co najmniej 10 godzin. Następnie napar jest gotowany i filtrowany. Spożywać 110 ml raz dziennie w ciągu dnia. Pełny cykl leczenia wynosi 10-11 dni. Spożywać na pusty żołądek.
- Propolis to uniwersalny środek na wiele chorób i dobrze wzmacnia układ odpornościowy. Wystarczy użyć go w 1-1 gr. przed posiłkami 1 raz dziennie. Kurs do 11 dnia.
- Sok ze świeżych ziemniaków. Przyjmuje się go na pusty żołądek, 70-100 ml, do 1 razy dziennie. Kurs nie mniej niż 10 dni.
- Możesz zrobić kompres ze zsiadłego mleka. Zaleca się robić to w nocy. Aby to zrobić, musisz namoczyć tkaninę (przyjemną dla ciała) w jogurcie. I przywiąż do obszaru trzustki. Krawat z polietylenu i szalik na górze. Kurs do 1,1 miesiąca.
- Możesz zrobić napar z czosnku, pietruszki i cytryny. Składniki przyjmowane są w stosunku 1: 1: 1. Usuń tylko pestki z cytryny, nie usuwaj skórki. Składniki są posiekane i zaparzane w lodówce. Spożywać 10 ml dziennie (podzielone na 1 porcję) przed posiłkami. Kurs do 1 miesiąca.
Pełny powrót do zdrowia jest możliwy w połączeniu z lekami. Środki ludowe, choć nieszkodliwe, ale przed ich użyciem należy skonsultować się z pediatrą. Poprawi przebieg leczenia.
Fitoterapia
Fitoterapia może być stosowana profilaktycznie i stosować ją po zakończeniu głównego zabiegu, aby utrwalić wynik.
Popularne napary:
- Najprostszą rzeczą jest wypicie napoju z cykorii, można go kupić zarówno w aptece, jak iw sklepach lub samodzielnie przygotować. Wystarczająco dwie filiżanki dziennie (rano i wieczorem), praca narządu jest znormalizowana. Umieść nie więcej niż 11 gramów na filiżankę. proszek (bez dodatkowych składników). Kurs może trwać do 1 miesiąca.
- Napój z rumianku i nieśmiertelnika. Składniki przyjmuje się w stosunku 1: 1: 10 (10 części wrzącej wody). Spożywać 110 ml przed posiłkami do 1 razy dziennie. Czas trwania nie więcej niż 1 tydzień.
- Możesz użyć nalewki z nagietka 90 kropli (podzielonych 1 raz) dziennie przed posiłkami. Leczenie trwa nie dłużej niż 1 miesiąc.
- Nasiona lnu). Są przyjmowane w stosunku 1:10 do wody. Gotować i nalegać przez 10 minut. Wypij powstałą galaretkę od razu na pusty żołądek rano.
- Koper. Do gotowania potrzebujesz zioła koperkowego i mleka w proporcji 1:10. Gotuj na małym ogniu do 11 minut. Spożywać 10-10 ml co 60 minut. Kurs nie mniej niż 10 dni.
Herbata pomaga bardziej wyleczyć się z choroby. Nie zadziała całkowicie z samymi wywarami i naparami. Konieczne jest, abyś przeszedł przed nimi kurs leczenia..
Terapia dietetyczna
Dieta na choroby trzustki zajmuje drugie miejsce po leczeniu farmakologicznym. Jeśli nie zostanie naruszony, choroba się nie powtórzy. Czasami dietę można przepisać na okres do 1 roku, w zależności od stopnia uszkodzenia narządu.
Przy silnym zaostrzeniu zaleca się całkowite porzucenie jedzenia na 1-1 dni, bez obciążenia trawieniem pokarmu, narząd zaczyna walczyć z chorobą.
Następnie powinieneś przestrzegać diety dietetycznej:
- gotować zupy tylko w bulionie z kurczaka (buliony tłuszczowe są anulowane);
- bardziej preferuj duszone warzywa i zupy z nich;
- świeże owoce są zabronione, tylko pieczone;
- pić tylko słabą i świeżą godzinę lub kompot z suszonych owoców;
- chleb może być tylko pszeniczny i świeży;
Wszystkie porcje powinny być małe, można jeść minimum 6 razy dziennie. Temperatura potrawy nie powinna być zbyt wysoka ani zbyt niska. Nie możesz przejadać się. Pamiętaj, aby rzucić alkohol (100%) i palić na czas leczenia. Lub spróbuj ograniczyć spożycie nikotyny do minimum.
Trzustka zmienia swój rozmiar wraz z wiekiem i pojawieniem się patologii. Znając normę jej wskaźników u osoby dorosłej, doświadczony specjalista może dokładnie określić, czy występują odchylenia w narządzie, czy nie.
Autor: Kotlyachkova Svetlana
Projekt artykułu: Włodzimierz Wielki