Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
L-TYROXIN 50 BERLIN-CHEMI: recenzje
2 Krtań
Jak naturalnie podnieść progesteron w czasie ciąży?
3 Testy
Leczenie cukrzycy pijawkami (z opiniami o hirudoterapii)
4 Testy
Estradiol podczas ciąży: poziom we wczesnych stadiach, wskaźnik tygodniowo, tabela
5 Jod
Wole z objawami tarczycy i leczenie środkami ludowymi
Image
Główny // Jod

Rak gardła


Rak gardła to forma raka, która występuje na wyściółce gardła. Choroba obejmuje 65% zarejestrowanych przypadków nowotworów złośliwych. Występuje częściej u mężczyzn, którzy ukończyli czterdzieści lat. Rzadziej występuje u kobiet. Wynika to z faktu, że palaczy jest mniej kobiet niż mężczyzn. Częściej występuje u osób mieszkających w mieście, co potwierdza wersję zanieczyszczenia dróg oddechowych.

Rak gardła otrzymał kod ICD-10 - С32.0-С32.9. Choroba charakteryzuje się szybkim rozwojem. Jest to spowodowane rakiem jamy ustnej i gardła. Powszechną postacią raka gardła jest rak kolczystokomórkowy, którego nazwa pochodzi od kształtu nietypowych komórek.

Choroba ta jest leczona profesjonalnie wszędzie w wielu wiodących klinikach na świecie. Zgodnie z zaleceniami specjalistów ludzie zwracają się do ośrodków leczenia w Izraelu.

Przyczyny

Podobnie jak w przypadku innych chorób onkologicznych, naukowcy nie odkryli dokładnie, co powoduje zachorowanie na raka. Atypizm komórek złośliwych postępuje bez widocznych objawów i często bez wyraźnego powodu. Oblicza się czynniki zwiększające ryzyko rozwoju choroby.

Najczęstsze przyczyny

Nazywa się czynniki związane z ogólnym stanem rzeczy i stylem życia osoby.

  • Długotrwałe palenie, bez względu na to, czy jest bierne, czy aktywne.
  • Długotrwały alkoholizm - wraz z paleniem, zły nawyk podwaja prawdopodobieństwo zachorowania na raka.
  • Wiek - osoby powyżej sześćdziesiątki częściej chorują na onkologię. Rak gardła występuje rzadziej u dzieci niż u dorosłych.
  • Płeć - mężczyźni są bardziej zagrożeni niż kobiety. Być może nie wynika to z cech seksualnych ciała, ale z rozprzestrzeniania się nałogu palenia..
  • Nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny jamy ustnej wpływa na prawdopodobieństwo wystąpienia onkologii.
  • Predyspozycje genetyczne wśród krewnych chorych na raka trzykrotnie zwiększają szansę na rozwój choroby.
  • Mieszkańcy miast wdychają szkodliwe opary, wdychają zanieczyszczone powietrze, co zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworu. Istnieje kategoria zawodów, które wiążą się ze zwiększonym ryzykiem: bezpośrednio wdychają szkodliwe opary - praca z produktami ropopochodnymi, benzenem, żywicami i azbestem.
  • Do grupy ryzyka zaliczane są osoby z zawodami związanymi z ciągłym napięciem strun głosowych.

Na występowanie raka ma wpływ dieta człowieka: jedzenie może znacznie osłabić układ odpornościowy. Żywność musi być dokładnie monitorowana. Podkreślono listę wskaźników, które zwiększają nierównowagę w ciele i wywołują chorobę:

  • Nadmiar pokarmu wędzonego i solonego - pokarm ten jest trudny do strawienia i przyswajania, wywołując podrażnienia błon śluzowych. Prowokuje raka.
  • Brak świeżych warzyw i owoców - znacznie ogranicza dostarczanie witamin do organizmu, a ogólnie osłabia układ odpornościowy.

Choroby towarzyszące

Związek z chorobami jest jasno określony:

  • Rak płuc jest kontynuacją raka szyi lub głowy, przypadek jest izolowany i leczony inaczej.
  • Mononukleoza zakaźna często wywołuje guzy.
  • Wirus brodawczaka ludzkiego pięciokrotnie zwiększa ryzyko zachorowania, pacjenci niezmiennie są narażeni na ryzyko.
  • Przewlekłe choroby gardła i krtani mogą wywołać chorobę. Podrażniają gardło nie mniej niż słone potrawy lub palenie..
  • Blizny na błonie śluzowej po oparzeniach, uszkodzeniach fizycznych, przebytych chorobach.

Logiczną konsekwencją powyższego jest profilaktyka raka gardła. Styl życia obejmuje unikanie szkodliwych oparów, palenie, nawet bierne, odpowiednią dietę, higienę i czujność, jeśli z przyczyn niezależnych od osoby (płeć, wiek, genetyka) należy do grupy ryzyka.

Objawy

Chociaż jest wielu pacjentów z rakiem gardła, przyczyn choroby nie można jednoznacznie ustalić, ale objawy i przebieg rozwoju raka są wyraźnie ustalone. Pierwsze objawy (tylko na błonę śluzową gardła wpływa onkologia) można łatwo pomylić z przeziębieniem lub bólem gardła. Ale przy zwykłych bólach gardła ból znika lub można go łatwo wyleczyć, w przypadku raka gardła ból tylko postępuje. Objawy nie są specyficzne: są charakterystyczne dla całego spektrum chorób, nie tylko raka. Jeśli pojawiają się objawy z poniższych list, należy zwrócić szczególną uwagę na stan pacjenta i sprawdzić, czy złośliwy guz zaczyna się rozwijać.

Należy ją podzielić na objawy ogólne choroby i objawy wskazujące na raka gardła lub inną poważną patologię górnych dróg oddechowych. Objawy mogą się znacznie różnić w zależności od lokalizacji formacji. Objawy związane z rakiem są rozpatrywane osobno.

Typowe objawy

Objawy te wskazują, że w organizmie zaczynają się poważne zmiany patologiczne:

  • Pacjent ma przez długi czas temperaturę powyżej 37,1, nie przekraczającą 38 stopni.
  • Ogólna słabość organizmu sugeruje, że środki są wydawane na walkę z nieznanym zagrożeniem.
  • Znika apetyt, masa ciała stopniowo zaczyna spadać.
  • Sen jest zaburzony - objawia się przedłużającą się bezsennością lub ciągłą sennością i chęcią snu.
  • Niedokrwistość jest oznaką choroby, która zaburzyła równowagę substancji we krwi..

Charakterystyczne znaki

  1. Pacjent odczuwa podrażnienie gardła i nosogardzieli z powodu obfitości śluzu.
  2. Uczucie guza w gardle lub ciała obcego, którego nie można połknąć.
  3. Naruszenie drożności gardła: pacjentowi trudno jest połknąć gruby pokarm, a następnie płyn. Podczas jedzenia regularnie dławi się człowiek.
  4. Zmiana smaku - w ustach wyczuwalny jest nieprzyjemny, niezwykły smak.
  5. Kaszel - suchy i przy napadach, przy niekontrolowanym rozwoju choroby, staje się trwały.
  6. Krwawienie w gardle - w rezultacie krew pojawi się w ślinie i plwocinie.
  7. Węzły chłonne szyjki macicy powiększają się, podobnie jak wszystkie tkanki wokół guza. Szyja pacjenta wizualnie pogrubia się.
  8. Niedrożność oddechu - trudność we wzięciu głębokiego oddechu lub całkowitym wydychaniu.
  9. Objaw bólu w dotkniętym obszarze - występuje lekki subtelny ból lub silny bolesny skurcz.
  10. Pacjent pachnie z ust, charakterystyczny zapach określany jest jako „zgniły” - również oznaka zapalenia.
  11. Głos pacjenta zmienia się, najpierw staje się chrapliwy, a następnie całkowicie znika.
  12. Choroba objawia się uszkodzeniem słuchu.
  13. Charakterystycznymi objawami choroby są asymetria, drętwienie dolnej części twarzy.
  14. Zmiany na skórze szyi, siniaki niewiadomego pochodzenia.

Objawy we wczesnym stadium są subtelne, łatwo je pomylić z przeziębieniem, ale jeśli zauważy się kilka razem, czas udać się do lekarza.

Miejscowe objawy

Objawy różnią się znacznie w zależności od lokalizacji choroby. Poniżej przedstawiono wszystkie, w zależności od umiejscowienia ogniska choroby.

Istnieją trzy miejsca lokalizacji: gatunki te są rozmieszczone w trzech częściach gardła. Powstają w części ustnej gardła, nosogardzieli lub krtani i gardle, niższej z trzech. Najbardziej niebezpieczny jest guz nosogardzieli: znajduje się najbliżej mózgu.

Tak więc, jeśli dotyczy to jamy ustnej i gardła lub nosogardzieli, charakterystyczne są następujące objawy:

  • Gardło boli zarówno przy połykaniu, jak iw spoczynku, ból jest podobny do odczuć przy dławicy piersiowej.
  • Migdałki są powiększone, nie są symetryczne, jak powinny, powierzchnia krwawiąca i pokryta płytką.
  • Zmieniono kształt języka w ustach, nie jest już tak ruchliwy jak wcześniej, inaczej odczuwa się smak pacjenta, pojawiają się trudności w wymowie słów, specyficzne spółgłoski wymagające udziału języka.
  • W jamie ustnej i nosowej pojawiają się wrzody, które przez długi czas nie ulegają gojeniu.
  • Ciągle zatkany nos, trudności w oddychaniu, pacjent regularnie przechodzi na oddychanie przez usta.
  • Dodatkowym objawem raka w tym obszarze są krwawienia z nosa..
  • Pojawiają się problemy stomatologiczne: krew, nagły objaw bólu, a nawet utrata zębów.
  • Choroba jest podawana na uszy: obserwuje się upośledzenie słuchu.
  • Głos pacjenta staje się nosowy.
  • Osoba ma nieustanny ból głowy.
  • Twarz jest asymetryczna i częściowo zdrętwiała - wynika to z nacisku na nerwy w okolicy czaszki i mózgu - wiązki są ściśnięte i słabo reagują.
  • Węzły chłonne pod żuchwą rozszerzają się we wczesnych stadiach choroby.

W przeciwnym razie pojawia się onkologia, zlokalizowana w obszarze powyżej więzadeł:

  • Pierwszym objawem będzie guzek w gardle, uczucie ciągłego pocenia się, przeszkadzające ciało obce, które nie wychodzi do przełknięcia. Może wydawać się, że w gardle łaskotanie od wewnątrz.
  • Bolesny objaw objawia się podczas połykania, rozprzestrzeniając się na boki do jednego z uszu.
  • W późniejszych etapach ból gardła staje się stały, głos zmienia się nieodwracalnie - oznacza to, że nowotwór złośliwy dotarł do strun głosowych i zajął narząd.

Najłatwiejsze do wykrycia są struny głosowe uszkodzone przez raka - oddziałują one natychmiast na głos, więc ta forma rzadko osiąga zaawansowany etap. Objawem jest najpierw ochrypły głos, a potem ból. Występuje lub nasila się podczas rozmowy. W późniejszych etapach głos znika całkowicie: osoba traci zdolność używania strun głosowych.

Jeśli guz znajduje się pod strunami głosowymi, odczucia pacjenta są następujące:

  • Ból pojawi się w krtani natychmiast po połknięciu, gdy pokarm przejdzie przez dotknięty obszar.
  • Utrzymująca się duszność, czasami nasilająca się, podczas gdy słychać ciche, gardłowe dźwięki.
  • Podobnie jak w przypadku guza nadwięzadłowego, gdy choroba rozprzestrzenia się, więzadła ulegają uszkodzeniu dopiero w późniejszych stadiach..

Przebieg choroby i tempo rozwoju zależą od wieku. W młodym wieku choroba rozwija się szybciej i bardziej agresywnie niż u osób starszych. W młodym ciele przerzuty do limfy są wykrywane szybciej.

Jeśli rak gardła jest zaniedbany i nieleczony, staje się przyczyną śmierci pacjenta, przesądzając o wyniku. Ludzie umierają na raka lub krwawienie (rak zżera naczynia krwionośne), infekcję i posocznicę lub zatkane drogi oddechowe wypełnione krwią lub jedzeniem, dławienie.

Gradacja

Choroba dzieli się na standardowe 4 stadia raka. Są podzielone na podstagi, wyróżnia się etap przedrakowy z charakterystycznymi objawami. Istnieją trzy główne czynniki, które określają, w jakim stadium choroba weszła, i na nich opiera się klasyfikacja nowotworów TNM. To jest rozmiar guza, który jest głównym ogniskiem choroby. Drugim kryterium jest uszkodzenie węzłów chłonnych, czy choroba do nich dotarła. Trzecim kryterium jest to, czy pojawiły się odległe przerzuty, czy choroba faktycznie opanowała cały organizm.

Wymienione czynniki są podstawą międzynarodowej klasyfikacji nowotworów. Każdy z czynników ma własną gradację, wskazującą na zaniedbanie każdego z nich. Wielkość guza oznaczono liczbami od 0 do 4. Obecność infekcji w węzłach chłonnych wynosi od 0 do 3, aw odległych przerzutach odnotowuje się brak takiego (0) lub obecność (1). Skala wskazuje wszystkie stany - od całkowicie zdrowych po najcięższe stadia choroby.

I etap

W stadium 1 rak gardła, wpływający na nabłonek śluzowy (rak), nie pociąga za sobą oczywistych i rozpoznawalnych objawów, ale jest już ściśle zlokalizowany. Jest niezwykle mały - porównywalny z małym owrzodzeniem. Guz rozwija się nad krtani, zwykle dotyczy jednego z więzadeł, ale oba działają normalnie, głos się nie zmienia. Początkowy etap według międzynarodowej klasyfikacji jest oznaczony t1n0m0 - jest guz, ale mały, węzły chłonne nie są dotknięte, nie ma odległych przerzutów.

Etap 2

Na etapie 2 wpływa na błonę śluzową krtani. Choroba jest zlokalizowana wyłącznie w części pod gardłowej lub może występować kilka ognisk choroby w pobliżu nagłośni. Infekcja stopniowo atakuje sąsiednie tkanki. Struny głosowe zwykle nie są poważnie dotknięte, ponieważ guz jest nadal zlokalizowany w krtani w okolicy gardła.

Klęska tkanki gardła wpływa na ruch strun głosowych, możliwe są dziwne, niestandardowe dźwięki, nietypowe dla człowieka spadki głosu, pojawia się chrypka - wynika to z faktu, że struny głosowe poruszają się po nietypowej ścieżce. Im dalej choroba postępuje, tym bardziej zmiany stają się zauważalne. Węzły chłonne nie są jeszcze zajęte, nie ma odległych przerzutów, ale guz jest większy niż w pierwszym etapie. Zgodnie z kodem przebieg choroby klasyfikuje się: t2-3n0m0.

Etap 3

Na etapie 3 choroba przebiega na różne sposoby, w zależności od przebiegu, objawy mogą się nie pojawić lub być wyraźne. W zależności od stopnia rozwoju onkologia wychwytuje nadgłośniową część gardła, przechodząc do głośni, rozwijając się w głównym ognisku choroby. Możliwe scenariusze:

  • Jeśli krtań i otaczające tkanki są dotknięte, struny głosowe są unieruchomione, osoba całkowicie traci głos. Choroba atakuje węzły chłonne, rozszerzają się, stają się widoczne i gęste, ale średnica utrzymuje się na 3 etapach w granicach trzech centymetrów. Dotknięty jest jeden węzeł chłonny, znajdujący się z boku guza.
  • Jeśli obszar powyżej krtani jest rakiem i choroba rozprzestrzenia się na węzeł, struny głosowe nie są dotknięte i działają normalnie. Zmieniony głos nie jest uważany za oznakę choroby. Węzeł chłonny nie przekroczy trzech centymetrów.
  • Jeśli zarówno obszar powyżej krtani, jak i pobliskie tkanki zostaną dotknięte, nastąpi zajęcie jednego węzła chłonnego w szyi. Struny głosowe, podobnie jak w poprzednim przypadku, nie ujawnią naruszeń występujących w gardle.

Jeśli choroba znajduje się w głośni, objawy i rozwój:

  • Kiedy onkologia zlokalizowana jest w okolicy krtani, więzadła nie będą w stanie pracować jak wcześniej, częściej rak rozprzestrzenia się dalej, poza krtań: jeden z węzłów chłonnych jest powiększony, w limfie znajdują się zmodyfikowane komórki.
  • Jeśli komórki nowotworowe zaatakowały więzadła, jedno lub oba, dotyczy to węzłów chłonnych. Średnica, podobnie jak w poprzednim przypadku, nie przekroczy trzech centymetrów, a struny głosowe będą się poruszać normalnie. Pacjent nie będzie miał trudności z wymawianiem dźwięków.
  • Jeśli obszar pod gardłem zostanie dotknięty, więzadła będą się poruszać normalnie. Na węzeł chłonny wpływa onkologia.

Zatem niezależnie od lokalizacji wyróżnia się szereg uogólniających cech:

  • Rak kolejno atakuje węzły chłonne, rozszerzają się i gęstnieją, stają się widoczne, ale nie przekraczają trzech centymetrów średnicy.
  • Nie ma odległych przerzutów, zajęte są węzły chłonne i przestrzeń wokół pierwotnego ogniska choroby.
  • Choroba nie wykracza poza krtań. Struny głosowe są albo dotknięte, natychmiast wykazują żywe objawy związane ze zmianami głosu i wymowy dźwięków, albo pozostają otoczone dotkniętą tkanką i nie mogą poruszać się z taką samą elastycznością.

Etap 4

Rak krtani IV stopnia charakteryzuje się różnym przebiegiem choroby w zależności od szybkości szerzenia się patologii, skali rozprzestrzeniania się, agresywności komórek nowotworowych. W 4 etapach choroba jest podzielona na trzy kolejne etapy.

  • IVA to pierwszy z trzech etapów. W początkowej fazie dochodzi do zajęcia chrząstki tarczycy i tkanek otaczających okolicę krtani, która rośnie do bocznej i tylnej ściany gardła. Guz wrasta w szyję, do tchawicy, do tarczycy, do przełyku. Najpierw zaatakowany jest węzeł chłonny, potem drugi, połączenia kanałów chłonnych nie są jednocześnie zakażone. Węzły chłonne dotknięte chorobą puchną i gęstnieją, przekraczają trzy centymetry średnicy, ale nie rosną więcej niż sześć. W pobliskich tkankach powstają przerzuty, struny głosowe są często blokowane.
  • IVB to drugi etap ostatniego stadium raka. Zajęte są pobliskie narządy: kanał kręgowy, tętnica szyjna, narządy klatki piersiowej, węzły chłonne mogą być zajęte po jednej lub obu stronach i dowolnej wielkości. Prawie gwarantowany jest wpływ na struny głosowe.
  • IVC - na tym etapie wtórne ogniska choroby mogą tworzyć się w dowolnej części ciała, oddając się krwi. Częściej są to narządy dobrze ukrwione: wątroba, nerki, płuca.

Prognoza

W związku z liczbą i przebiegiem stadium choroby lekarze prognozują przeżycie pacjenta. Jeśli rak zostanie złapany w stadium przedrakowym, przed wystąpieniem raka, gwarancja, że ​​dana osoba nie umrze na raka w ciągu pięciu lat jest trafna. Ten etap raka jest najłatwiej uleczalny. Jeśli rak zostanie wykryty na etapie 1, prawdopodobieństwo życia dłużej niż pięć lat zmniejsza się do czterech przypadków na pięć. U pacjentów, u których zdiagnozowano stadium 2 choroby, prawdopodobieństwo utrzymywania się przez pięć lat lub dłużej wynosi od trzech do czterech.

Rak w stadium 3 znacznie zmniejsza szanse - prawdopodobieństwo przeżycia przez pięć lat wynosi 50%. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowany rak w stadium 4, tylko jedna czwarta pacjentów przeżyje z diagnozą dłużej niż pięć lat. Ustalenie, jak długo dana osoba jeszcze żyje, jest trudne. Indywidualne prognozy tworzone są na podstawie wielu kryteriów, w tym ogólnego stanu pacjenta, wieku i współistniejących chorób, stanu psychicznego i gotowości do przestrzegania zaleceń klinicznych lekarzy.

Diagnostyka i leczenie

Chociaż pacjenci odwiedzają lekarzy na różnych etapach, im wcześniej rak zostanie zdiagnozowany, tym większe prawdopodobieństwo, że zostanie wyleczony. Diagnoza pacjenta z podejrzeniem raka ma na celu określenie złośliwości guza, ustalenie dokładnej lokalizacji, stopnia uszkodzenia organizmu. Ustala się plan leczenia i dalsze rokowanie dla pacjenta. Wiarygodne metody określania raka to:

  1. Wstępne badanie pacjenta, w tym pytania dotyczące ostatniego stanu, określenie dynamiki choroby, rozwoju objawów lękowych, w tym badanie i badanie palpacyjne szyi i węzłów chłonnych w celu określenia stopnia ich uszkodzenia. Badanie obejmuje również oględziny jamy ustnej, krtani i gardła za pomocą lusterek. Rak w zaawansowanych stadiach wygląda na bardzo rozpoznawalny, nawet badanie najprostszymi lusterkami daje poważne rezultaty. Następnie wykonuje się badanie palpacyjne jamy ustnej, języka i migdałków - sprawdzając ich stan.
  2. Z obszaru błony śluzowej, w którym podejrzewa się raka, pobiera się wymaz. Aspiracja igłowa pobierana jest z powiększonego węzła chłonnego - pobrane próbki są badane w badaniu cytologicznym, pod kątem złośliwego atypizmu komórek.
  1. Badanie laryngoskopowe oraz badanie fibrolagingoskopowe pozwalają określić stopień zaawansowania nowotworu, jego ulgę i wielkość. Pobiera się próbkę tkanki do badania histologicznego. Pozwala dokładnie dowiedzieć się, jak niebezpieczny jest ten proces w tkankach gardła. To badanie zapewnia najdokładniejsze wyniki..
  2. Aby dowiedzieć się, czy choroba postępowała dalej wzdłuż tchawicy aż do płuc, stosuje się tracheoskop i rozważa się stopień uszkodzenia tkanki..
  3. Badanie ultrasonograficzne pokazuje zajęcie węzłów chłonnych, ich wielkość i dokładne granice. Badanie pomoże ustalić, czy guz uciska naczynia.
  4. Zdjęcia rentgenowskie określą uszkodzenie mózgu, tkanki kostnej szczęk i mostka. To najszybszy sposób, aby dowiedzieć się, czy organizm ma przerzuty..
  5. MRI z kontrastem i CT - pomoże zidentyfikować dokładny kształt guza, jego rzeczywisty rozmiar oraz niebezpieczeństwo zagrażające sąsiednim tkankom. Badania pokazują również, czy dotyczy to węzłów chłonnych..
  6. Ponadto prowadzone są badania mające na celu zrozumienie i określenie działania strun głosowych..
  7. Badanie krwi jest koniecznym badaniem. Jeśli przeprowadzisz analizę immunologiczną, możesz rozpoznać markery nowotworowe - substancje, które wskazują, że w organizmie zachodzi ciężki proces złośliwy. Obraz kliniczny będzie wystarczająco jasny bez głębszych badań. Będą potrzebne dalej. Ogólne badanie krwi w kierunku raka pokaże zwiększoną ESR, wzrost liczby neutrofili i spadek liczby limfocytów.

Po zdiagnozowaniu stopnia zaawansowania choroby ustala się metodę leczenia. Istnieją trzy główne metody leczenia raka, niezależnie od lokalizacji: radioterapia lub radioterapia, chemioterapia lub chemioterapia, chirurgia - chirurgia.

Wczesne stadia raka oznaczają zatrzymanie złośliwej formacji: wykonuje się operację usunięcia nowotworu. Pierwsze stadia raka nie oznaczają, że nawrót jest niemożliwy po operacji. Chemioterapia jest zwykle podawana przed operacją w celu ograniczenia guza i zmniejszenia jego rozmiaru, ponieważ usunięcie nawet części tkanki gardła poważnie wpłynie na okres rekonwalescencji. Czasami można zniszczyć złośliwą formację bez operacji, stosując radioterapię i chemioterapię, które wpływają na komórki rakowe tego ogniska formacji.

Radioterapia polega na ukierunkowanym napromienianiu komórek nowotworowych falami radioaktywnymi. Terapia wiązką wewnętrzną polega na dostarczeniu do guza pierwiastków radioaktywnych. Zewnętrzne - urządzenie umieszcza się obok pacjenta wykonującego zadanie.

Chemioterapia polega na leczeniu poprzez wstrzykiwanie do krwi specjalnych substancji zabijających komórki rakowe. Metoda zmniejsza guz i jest często stosowana przed innymi rodzajami leczenia.

W zależności od wielkości raka wycina się część, a czasem całą krtań. To traumatyczna operacja, której konsekwencje są niezwykle trudne dla psychiki pacjenta, ale ratuje życie osobom z ciężkimi postaciami choroby. Rehabilitacja po operacji zajmuje dużo czasu, osoba uczy się komunikować i ponownie jeść, ponieważ odżywianie po usunięciu krtani lub jej części, podobnie jak komunikacja, będzie bardzo trudne. Oczekuje się, że pacjent będzie potrzebował tracheostomii, aby oddychać. Ale częściej dana osoba otrzymuje wykwalifikowaną pomoc od lekarzy podczas rehabilitacji..

W przypadku rozpoznania zaawansowanego stadium raka guz jest nieoperacyjny, wyklucza się interwencję chirurgiczną, dlatego stosuje się chemioterapię i radioterapię ukierunkowaną - celują w komórki złośliwe. Zabiegi te są trudne i niebezpieczne dla osób starszych i drenują organizm. Czasami są nawet przeciwwskazane, gdy lekarze rozumieją, że pacjent nie przeżyje leczenia. W przypadku rozpoznania zaawansowanego ostatniego stadium z przerzutami, chorobę leczy się objawowo, zmniejszając ból i spowalniając postęp choroby w jak największym stopniu. Poprawia jakość życia pacjenta, stabilizuje jego stan psychiczny, co korzystnie wpływa na długość życia.

Rak krtani wymaga trudnego i długotrwałego leczenia, a następnie stałego monitorowania przez lekarzy. Ale dzięki terminowemu leczeniu pacjenci żyją przez długi czas: jeśli raka nie można całkowicie wyleczyć, osiąga się etap remisji, w którym można przeżyć wiele nowotworów dzięki ciągłemu leczeniu i regularnym badaniom przez specjalistę. Mimo to jest to satysfakcjonujące życie.

Rak krtani: objawy i objawy u mężczyzn

Rak gardła to groźna choroba, która najczęściej występuje u mężczyzn. Objawy raka gardła i krtani u mężczyzn są wyraźne na wszystkich etapach procesu patologicznego, jednak z powodu braku świadomości są w większości przypadków postrzegane jako przejawy skutków palenia lub przeziębienia.

Przy terminowej wizycie u onkologa prawdopodobieństwo korzystnego wyniku w tej chorobie sięga 98%. Leczenie raka gardła jest ważnym obszarem kliniki onkologicznej wchodzącej w skład multidyscyplinarnego szpitala Jusupowa. Wysoko wykwalifikowani onkolodzy zgromadzili znaczne doświadczenie w leczeniu nowotworów złośliwych, co pozwala specjalistom szpitala w Jusupowie pomagać nawet ciężko chorym pacjentom.

Pierwsze objawy raka gardła u mężczyzn

Liczne badania przeprowadzone przez onkologów potwierdzają, że mężczyźni są bardziej narażeni na raka gardła niż kobiety. Jednym z powodów rozpowszechnienia tej onkologii jest specjalna budowa męskiego gardła. Tak więc mężczyźni mają najgrubsze i najdłuższe struny głosowe, a jabłko Adama znajduje się w przedniej części gardła. Objawy raka gardła u mężczyzn zależą od stadium procesu patologicznego, umiejscowienia guza i wieku pacjenta..

Podstawowe objawy raka gardła u mężczyzn to:

  • chrypka głosu spowodowana uszkodzeniem strun głosowych;
  • przewlekły ból, którego nie można wyeliminować za pomocą leczenia gardła;
  • nieprzyjemne uczucie obcego ciała w gardle;
  • ból i trudności w połykaniu jedzenia i płynów;
  • obrzęk szyi trwający dłużej niż jeden miesiąc;
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • zwiększone zmęczenie i apatia.

Jeśli istnieje podejrzenie raka krtani, objawy i oznaki u mężczyzn są dokładnie badane przez onkologa. Precyzyjna diagnostyka gardła i węzłów chłonnych pozwala potwierdzić lub zaprzeczyć rozpoznaniu. W szpitalu Jusupow wysoko wykwalifikowani specjaliści zapewniają leczenie szpitalne raka gardła. Klinika onkologiczna dysponuje nowoczesnym sprzętem komputerowym, radiacyjnym i chirurgicznym służącym do diagnostyki i leczenia..

Główne objawy raka gardła i krtani u mężczyzn

W miarę postępu choroby nasilają się objawy raka gardła u mężczyzn, co jest spowodowane działaniem guza na pobliskie tkanki i narządy. Rokowanie korzystnego wyniku na początkowym etapie przekracza 90%, jednak przy braku odpowiedniej terapii choroba staje się agresywna, a prawdopodobieństwo skutecznego leczenia jest znacznie zmniejszone.

W większości przypadków, w których rozwija się rak gardła, objawy u mężczyzn są następujące:

  • ataki kaszlu, podczas których plwocina wypływa z krwią;
  • tępy ból szyi i mostka;
  • nie gojące się owrzodzenia jamy ustnej;
  • czerwone i białe plamy na błonach śluzowych;
  • zgniły zapach z ust;
  • drętwienie twarzy i szyi;
  • bolesne przełykanie;
  • ostra utrata wagi;
  • zaburzenie mowy;
  • zaburzenia neurologiczne w dotkniętym obszarze.

Produkty rozpadu złośliwego guza powodują również ogólne zatrucie organizmu. Rak krtani, objawy i objawy u mężczyzn zależne od stopnia zaawansowania, jest skutecznie zdiagnozowany i wymaga pilnego leczenia.

Specjaliści Kliniki Onkologii Szpitala Jusupowa regularnie doskonalą swoje umiejętności i badają metody leczenia nowotworów złośliwych stosowane w innych krajach. Dla każdego pacjenta zgłaszającego się do poradni onkologicznej po postawieniu diagnozy opracowywany jest program terapeutyczny oparty na zastosowaniu nowoczesnych leków i wysoce skutecznych technikach.

Leczenie raka gardła w Moskwie

Rak krtani, którego nie można przeoczyć u mężczyzn, może być leczony radioterapią lub chemioterapią, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowany. W przypadku raka gardła jedną z metod leczenia jest operacja..

Onkolodzy wraz z doświadczonymi chirurgami ze Szpitala Jusupowa stosują techniki miniinwazyjne w leczeniu złośliwego guza gardła na początkowych etapach procesu patologicznego. W tym przypadku głównym zadaniem jest nie tylko usunięcie guza, ale także zachowanie funkcji narządu..

Szpital w Jusupowie stworzył komfortowe warunki leczenia szpitalnego pacjentów. Personel kliniki dba o wszystkich pacjentów i zapewnia im wsparcie psychologiczne. Ważną zaletą szpitala w Jusupowie jest możliwość odwiedzenia pacjenta przez krewnych w dogodnym czasie.

Jeśli potrzebujesz konsultacji z onkologiem, skontaktuj się ze szpitalem Jusupow, aby uzyskać interesujące informacje i przejść diagnostykę.

Objawy raka gardła u mężczyzn

Objawy raka gardła u mężczyzn praktycznie nie różnią się od objawów tej choroby u kobiet. Inną rzeczą jest to, że u mężczyzn ta patologia jest diagnozowana prawie 10 razy częściej..

Treść artykułu

Oznacza to, że powinni znacznie bardziej uważać na swoje zdrowie, aw przypadku wykrycia jakichkolwiek podejrzanych objawów niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą..

Najlepszym predyktorem jest wczesna diagnoza, oparta na wiedzy pacjenta o objawach, jakie objawia się rak krtani na początku jego rozwoju. Całkowite wyleczenie można osiągnąć u prawie 100% mężczyzn, u których wykryto złośliwy guz gardła w pierwszym etapie formacji.

Znaki podstawowe

Objawy, które zwykle objawia się rak gardła we wczesnych stadiach powstawania guza, są podobne do objawów infekcji układu oddechowego. Dlatego pacjenci często nie zwracają uwagi na takie objawy, uważając je za zwykłe przeziębienie..

Głównym kryterium diagnostycznym jest tutaj czas trwania takich objawów - powszechna infekcja dróg oddechowych jest tłumiona przez odporność organizmu w ciągu 7-8 dni. Jeśli dolegliwości pacjenta utrzymują się dłużej, jest to już powód do dokładniejszego i pogłębionego badania..

Wczesne objawy raka gardła u mężczyzn to:

  • naruszenie brzmienia głosu, pojawienie się chrypki;
  • trudności w połykaniu, związane z pojawieniem się nieprzyjemnych wrażeń;
  • uczucie guza w gardle lub obecność ciała obcego;
  • okresowa chęć połknięcia śliny, która nie przynosi ulgi;
  • niespójna, łagodna bolesność w gardle, ustępująca i nawracająca w ciągu co najmniej 14 dni;
  • ból gardła, który nie reaguje na tradycyjne metody leczenia chorób zapalnych i zakaźnych;
  • wystąpienie miejscowego obrzęku na zewnętrznej powierzchni szyi;
  • czasami - wzrost węzłów chłonnych szyjnych, podżuchwowych i przyuszniczych.

Nawet długotrwałe występowanie tych objawów nie oznacza rozwoju guza nowotworowego. Ale jednocześnie konieczne jest odwiedzenie konsultacji laryngologicznej - takie objawy wyraźnie wskazują na jakiekolwiek naruszenie.

Objawy charakterystyczne dla progresji guza

W tym okresie nowotwór złośliwy zaczyna intensywnie wpływać na pracę różnych narządów i tkanek zlokalizowanych w okolicy szyjki macicy. W tym przypadku rak gardła może znajdować się na różnych etapach rozwoju, a nasilenie i obecność niektórych objawów zależy przede wszystkim od lokalizacji guza, jego wielkości i kierunku wzrostu.

Spośród najczęstszych objawów możesz wymienić:

  • bolesne odczucia tępego, uciskającego charakteru w dolnej części szyi, czasami sięgające do przestrzeni zamostkowej;
  • zaburzenia oddychania w postaci duszności i pojawienia się obcego hałasu;
  • ataki kaszlu, które występują na tle duszności i nie są zatrzymywane przez przyjmowanie leków farmakologicznych;
  • kaszlowi czasami towarzyszy skąpe wydzielanie, często zmieszane z krwią;
  • długotrwałe, nie gojące się owrzodzenie na błonach śluzowych gardła, wykryte podczas badania lekarskiego lub na błonach jamy ustnej, które pacjent może wykryć samodzielnie;
  • białawe lub czerwonawe plamy na błonach śluzowych podniebienia i warg;
  • pojawienie się nieświeżego oddechu;
  • zaburzenia neurologiczne na skórze twarzy z utratą wrażliwości w niektórych obszarach;
  • lekooporny ból w aparacie słuchowym, bez oznak zapalenia.

Objawy na różnych etapach raka gardła

Pierwszy stopień

Na tym etapie złośliwy proces dopiero się zaczyna, a komórki rakowe koncentrują się tylko w warstwie nabłonkowej błon śluzowych gardła. Ten etap nie ma objawów klinicznych. Dobre samopoczucie pacjenta jest całkowicie zachowane, a nawet podczas badania lekarskiego przez laryngologa niezwykle trudno jest zidentyfikować pojawiające się minimalne zmiany.

Jedynym sposobem na zdiagnozowanie raka gardła pierwszego stopnia jest wykonanie biopsji. Od pacjenta pobierana jest próbka tkanki z podejrzanego miejsca, przetwarzana w określony sposób, barwiona i badana pod mikroskopem. Tylko w tym przypadku specjalista histolog będzie w stanie wykryć złośliwy nowotwór. Ale aby wykonać biopsję, konieczne jest posiadanie wskazań, a przede wszystkim objawów klinicznych, których na tym etapie jeszcze nie obserwuje się.

Ważny! Jeśli rak gardła nadal okaże się wykrywany na początkowym etapie rozwoju, wówczas całkowite wyleczenie można uzyskać u 100% mężczyzn.

Drugi stopień

Na tym etapie rak zaczyna się rozprzestrzeniać w warstwie tkanki, w której się utworzył, stopniowo zwiększając swój rozmiar. Okoliczne narządy nie zostały jeszcze dotknięte złośliwym procesem, ale niektóre objawy kliniczne już się pojawiają. Wynika to z faktu, że w okolicy szyi wszystkie struktury są zlokalizowane dość blisko i pojawienie się jakiegokolwiek „nieuprawnionego” uformowania wolumetrycznego od razu wpływa na samopoczucie pacjenta.

To, co dokładnie stanie się pierwotnym objawem guza nowotworowego, zależy od struktury gardła, w którym pierwotnie powstał, oraz od kierunku, w którym guz zaczął się rozwijać. Najczęstsze objawy na tym etapie:

  • uczucie obcego ciała w krtani;
  • zmiany głosu spowodowane przemieszczeniem strun głosowych;
  • lekki i przemijający dyskomfort w gardle;
  • nieprzyjemne uczucie podczas połykania.

Trzeci stopień

To etap szczegółowego obrazu klinicznego zmian onkologicznych. Na tym etapie większość pacjentów zwraca się o pomoc lekarską do specjalisty, a po badaniu zostaje postawiona diagnoza. Nowotwór złośliwy już rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy i tkanki, kiełkując po drodze wiązki naczyniowe i nerwowe, warstwę mięśniową itp..

Objawy trzeciego stadium raka gardła obejmują:

  • silne bolesne odczucia, które nie reagują na działanie leków znieczulających;
  • pojawienie się miejscowego obrzęku na powierzchni gardła, który określa się dotykiem;
  • powiększenie okolicznych węzłów chłonnych;
  • gwałtowna zmiana głosu, aż do możliwości mówienia tylko szeptem lub jego całkowitej utraty (przy aktywnym zaangażowaniu strun głosowych w tym procesie);
  • poważne trudności w połykaniu spowodowane kiełkowaniem lub uciskaniem struktur gardła przez guz;
  • zaburzenia oddychania z powodu nakładania się dróg oddechowych przez nowotwory.

W późnym okresie trzeciego etapu zaczynają się przerzuty - rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych wraz z przepływem krwi lub limfy. Wystarczy jedna złośliwa komórka, aby utworzyć wtórny węzeł guza w odległym narządzie.

W raku gardła przerzuty najczęściej znajdują się w ośrodkowym układzie nerwowym, kościach płaskich i rurkowych, szpiku kostnym, płucach i wątrobie..

Z powodu intensywnego procesu złośliwego mężczyzna zaczyna wykazywać zespół objawowy małych objawów onkologicznych. Jest spowodowana ogólnym zatruciem spowodowanym rozpadem tkanek guza i obejmuje:

  • utrata masy ciała;
  • zmiany w badaniu krwi;
  • zwiększone osłabienie i zmęczenie;
  • stała podgorączkowa (do 37,50C) temperatura ciała;
  • niezdolność do koncentracji;
  • zmniejszona wydajność;
  • bóle głowy itp.

Czwarty stopień

Na tym etapie guz zaatakował już nie tylko krtań, ale prawie całą resztę ciała, w tym liczne ogniska na otrzewnej, w jamie klatki piersiowej, kończynach i miednicy małej. Stan pacjenta jest niezwykle trudny, ma kacheksję - skrajny stopień wyczerpania. Wszystkie objawy raka krtani są maksymalnie wyrażone, a do nich dodawane są zaburzenia spowodowane uszkodzeniem innych narządów i układów. Leczenie w tym przypadku jest tylko objawowe, a rokowanie jest niekorzystne..

Rak gardła u mężczyzn

O raku gardła

Rak gardła rozwija się w tylnej części jamy ustnej, migdałkach, krtani, podstawie języka, zatokach i jamie nosowej, gruczołach ślinowych, podniebieniu miękkim i węzłach chłonnych szyi.

Gardło stanowi wejście do układu pokarmowego i oddechowego. Jest to niewielka, ale złożona część ciała, która łączy nos i usta z przełykiem prowadzącym do żołądka i tchawicą, która łączy się z płucami. Gardło pozwala nam połykać, oddychać i mówić. Główne sekcje gardła obejmują:

  • Gardło: Główny obszar gardła za ustami i powyżej przełyku jest podzielony na trzy części:
    • Część ustna gardła obejmuje podstawę języka, podniebienie miękkie i migdałki.
    • Część nosogardzieli - górna część gardła za nosem, powyżej miękkiej części podniebienia.
    • Część dolna gardła, zwana również gardłem dolnym, znajduje się u podstawy gardła, przy wejściu do przełyku.
  • Krtań: skrzynka głosowa, składa się z trzech części:
    • fałdy głosowe - zawiera struny głosowe.
    • głośnia Nadgłośnia - obszar powyżej strun głosowych, w tym nagłośnia, zastawka, która zatrzymuje pokarm z układu oddechowego.
    • jama subgłosowa - obszar między strunami głosowymi a tchawicą.

Rodzaje raka gardła

Istnieje kilka typów i podtypów choroby. Obejmują one:

Rak płaskonabłonkowy rozwija się w cienkich, płaskich komórkach wyściełających większość gardła. Pod mikroskopem komórki te wyglądają jak rybie łuski. Ten typ choroby występuje najczęściej.

Gruczolakorak zaczyna się w komórkach gruczołowych gardła.

Mięsak jest rzadszym rodzajem raka gardła, który rozwija się we włóknach mięśniowych szyi.

Rak krtani i rak gardła to dwa najczęstsze typy raka gardła..

Rak gardła dzieli się na trzy typy:

  • Rak jamy nosowo-gardłowej tworzy się w górnej części gardła, za nosem.
  • Rak jamy ustnej i gardła tworzy się w środku gardła, za jamą ustną.
  • Rak krtani tworzy się w dolnej części gardła, tuż powyżej krtani lub krtani.

Leczenie raka gardła często zależy od tego, gdzie rozwija się choroba. Rak jamy ustnej i gardła, czyli podstawy języka i migdałków, jest zwykle leczony inaczej niż nowotwór, który tworzy się na przykład w tylnej części gardła lub w tylnej części gardła. Leczenie różni się również od guza, który tworzy się w krtani lub okolicy gardła w pobliżu i za krtani.

Rak krtani to złośliwy guz występujący w krtani. Leczenie raka krtani często zależy od tego, gdzie rozwija się choroba, czy to nad głośnią, częścią krtani utworzoną ze strun głosowych i szczeliną między nimi, pod głośnią, czy też same struny głosowe.

Oprócz raka płaskonabłonkowego i gruczolakoraka, inne typy raka krtani to:

  • chłoniak nabłonkowy;
  • rak wrzeciona;
  • rak brodawkowaty;
  • niezróżnicowany rak;
  • nowotwory węzłów chłonnych zwane chłoniakami.

Czynniki ryzyka raka gardła

Mężczyźni są dwa do trzech razy bardziej narażeni na raka gardła niż kobiety. Podobnie jak w przypadku wielu nowotworów, ryzyko zachorowania na raka gardła u mężczyzn wzrasta wraz z wiekiem, przy czym większość osób ma ponad 65 lat.

Czynniki ryzyka różnią się w zależności od tego, gdzie guz rośnie w gardle.

Wspólne czynniki.

  • Brak owoców i warzyw: dieta uboga w owoce i warzywa może zwiększać prawdopodobieństwo zachorowania na raka gardła.

Styl życia.

  • Palenie: palenie papierosów, cygar może zwiększać prawdopodobieństwo zachorowania na raka gardła.
  • Spożycie alkoholu. Nadmierne spożycie alkoholu może zwiększyć ryzyko zachorowania na większość nowotworów.

Inne powody.

  • Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV): Badania wykazały, że zakażenie HPV jest odpowiedzialne za zwiększoną częstość występowania raka gardła, szczególnie u pacjentów z rakiem jamy ustnej i gardła.
  • Choroba refluksowa przełyku (GERD): Kiedy kwas przenosi się z żołądka do przełyku, rozwija się refluks żołądkowy. Przewlekły refluks lub GERD może zwiększać ryzyko raka gardła w zależności od jego częstotliwości i ciężkości.
  • Wirus Epsteina-Barra (EBV): ten pospolity wirus przenoszony jest przez ślinę. EBV może zwiększać ryzyko zachorowania na raka gardła.

Objawy raka gardła u mężczyzn

Oznaki i objawy choroby mogą być trudne do zidentyfikowania we wczesnych stadiach choroby. Wiele objawów związanych z obrzękiem gardła, takich jak ból gardła lub chrypka, może również towarzyszyć przeziębieniu..

- Wczesne objawy raka gardła u mężczyzn.

Najczęstszym wczesnym objawem raka gardła jest uporczywy ból gardła. Jeśli ból gardła trwa dłużej niż dwa tygodnie, Cancer Society zaleca natychmiastową wizytę u lekarza..

- Postępujące objawy raka gardła.

Trzy główne typy raka gardła - krtani, krtani i gardła, w tym rak jamy ustnej - mają wiele wspólnych objawów. Wiele objawów raka gardła u mężczyzn nie rozwija się we wczesnych stadiach choroby. Oznaki raka mogą najpierw zostać wykryte przez dentystę lub lekarza leczącego inną chorobę lub stan. Typowe objawy raka gardła obejmują:

  • uporczywy kaszel;
  • trudności z połykaniem;
  • guzek w jamie ustnej, gardle lub szyi;
  • chrypka lub inne zmiany głosu;
  • ból ucha lub szczęki;
  • białe plamy lub owrzodzenia w jamie ustnej lub gardle;
  • ciężki oddech;
  • bóle głowy;
  • niewyjaśniona utrata wagi;
  • obrzęk oczu, szczęki, gardła lub szyi;
  • krwawienie z ust lub z nosa.

Niektóre objawy raka gardła są specyficzne dla określonych obszarów ciała. Na przykład zmiany głosu mogą być oznaką raka krtani (krtani głosowej), ale rzadko wskazują na raka gardła.

- Objawy przerzutowego raka gardła.

Obrzęk może rozprzestrzenić się lokalnie na usta, usta lub pobliskie węzły chłonne. Guz gardła, który rozprzestrzenił się do odległych części ciała, nazywany jest przerzutowym rakiem gardła, który najczęściej występuje w płucach, kościach i / lub odległych węzłach chłonnych.

Objawy raka z przerzutami mogą zależeć od części ciała, do której rozprzestrzenił się guz. Na przykład:

  • Jeśli guz rozprzestrzenił się do płuc, objawy mogą obejmować duszność lub odkrztuszanie krwi.
  • Jeśli przerzuty nowotworowe rozprzestrzeniły się do kości, objawy mogą obejmować ból lub złamania kości lub stawów.

Etapy raka gardła

Podjęcie świadomej decyzji o leczeniu rozpoczyna się od stadium lub progresji choroby. Stopień zaawansowania raka gardła jest jednym z najważniejszych czynników przy ocenie możliwości leczenia. Stopniowanie choroby, realizowane w systemie TNM, jest ogólnie przyjętą metodą opartą na trzech kluczowych komponentach:

  • T (guz): opisuje rozmiar pierwotnego guza.
  • N (węzeł): wskazuje, czy w węzłach chłonnych występuje rak.
  • M (przerzuty): wskazuje, czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.

Następnie każdemu czynnikowi przypisywany jest numer (0–4) lub litera X. Wyższa liczba oznacza poważniejszy stan. Na przykład wynik T1 wskazuje na mały guz, wynik T2 wskazuje na średni guz. Litera X oznacza, że ​​informacji nie można ocenić.

Po ustaleniu punktów T, N i M przydzielany jest jeden z etapów ogólnych:

  • Stopień I (rak gardła stadium 1): Guz jest mały (2 cm lub mniej średnicy) i jest ograniczony do gardła.
  • Stadium II (rak gardła w stadium 2): obrzęk jest większy (zwykle od 2 cm do 4 cm), ale nadal pozostaje w gardle. Brak oznak rozprzestrzeniania się do węzłów chłonnych lub odległych miejsc.
  • Stadium III (rak gardła stopnia 3): guz rozprzestrzenił się poza gardło i może rozprzestrzenić się na pobliskie tkanki lub narządy. Guz mógł, ale nie musi, rozprzestrzenić się do pobliskiego węzła chłonnego.
  • Stadium IV (rak gardła stopnia 4): guz może mieć dowolną wielkość i może pozostać w szyi lub może wpływać na wiele węzłów chłonnych. Guz może również rozprzestrzeniać się (dawać przerzuty) do odległych miejsc, takich jak płuca.

Diagnostyka

Dokładna i dokładna diagnoza jest pierwszym krokiem do opracowania planu leczenia raka gardła. Onkolodzy używają szerokiej gamy narzędzi i technologii przeznaczonych do diagnozowania i oceny choroby, z naciskiem na szybkość leczenia i terminowe wyniki.

W ciągu pierwszych dwóch dni po przybyciu do poradni onkologicznej lekarze wykonują pełen zakres badań diagnostycznych i dokładnie przeglądają historię choroby oraz historię choroby. Zostanie również przeprowadzone badanie fizykalne. Informacje te pomogą sformułować zalecenia dotyczące leczenia, biorąc pod uwagę cechy pacjenta..

- Biopsja.

Do biopsji wymagana jest próbka tkanki lub komórki z gardła, którą należy zbadać przed rozpoczęciem leczenia. Rodzaje biopsji powszechnie stosowanych do diagnozowania raka gardła i innych nowotworów głowy i szyi obejmują:

  • Biopsja celowana: w tej procedurze wycina się niewielki obszar nieprawidłowej tkanki z obszaru. Ponieważ krtań znajduje się głęboko w szyi, pobranie preparatu jest trudne. Biopsje tego obszaru są zwykle wykonywane na sali operacyjnej, przy znieczuleniu ogólnym, aby zapobiec bólowi.
  • Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (TAPB): Ta procedura wykorzystuje bardzo cienką igłę przymocowaną do strzykawki w celu ekstrakcji (aspiracji) komórek z guza lub guza.

- Badania wizualizacyjne.

W celu ułatwienia diagnozy można przeprowadzić różnorodne badania obrazowe, w tym:

  • Tomografia komputerowa (CT): CT może dostarczyć informacji o rozmiarze, kształcie i położeniu wszelkich guzów, a także może pomóc w identyfikacji powiększonych węzłów chłonnych zawierających komórki rakowe.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): rzadko MRI można wykorzystać w celu wykrycia raka gardła. Skany MRI zapewniają bardzo szczegółowy widok i mogą pomóc określić, czy guz rozprzestrzenił się na inne obszary szyi lub inne obszary ciała.
  • Pozytonowa tomografia emisyjna (PET): Pacjentom, u których zdiagnozowano raka gardła, dodatkowo przypisuje się badanie PET w celu ustalenia, czy guz rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych, ustalenia pochodzenia guza, gdy po raz pierwszy został znaleziony w węzłach chłonnych lub w celu sprawdzenia organizmu pod kątem przerzutów komórek rakowych.
  • RTG płuc: RTG klatki piersiowej można wykonać, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się do płuc. Przerzuty nie będą obecne w płucach, jeśli choroba nie postępuje.

- Inne procedury diagnostyczne.

Inne procedury diagnostyczne do oceny raka gardła często obejmują szereg testów używanych do spojrzenia głębiej w gardło. Na przykład:

  • Panendoskopia: Jest to test diagnostyczny stosowany do badania górnego układu pokarmowego, w tym krtani, przełyku, żołądka i pierwszej części jelita cienkiego. Podczas zabiegu pacjent jest znieczulony na sali operacyjnej, dzięki czemu można zbadać całe ciało w kierunku raka. Endoskopy są używane do oglądania tylnej części gardła, krtani, przełyku i prawdopodobnie dróg oddechowych (tchawicy) i oskrzeli. Podczas zabiegu badane są również inne części nosa, ust i gardła, w tym tchawica (rurka oddechowa) i przełyk. Lekarz wykonujący zabieg będzie szukał wszelkich widocznych oznak guza. Lekarze mogą używać narzędzi do biopsji do biopsji fragmentów tkanki, które wyglądają na potencjalnie złośliwe.
  • Laryngoskopia. Podczas zabiegu lekarz może spryskać nos lub tył gardła lidokainą w sprayu, aby uniknąć powodowania bólu. Ponieważ obrzęk gardła występuje w pobliżu innych obszarów głowy i szyi, lekarz może również zbadać usta, nos i szyję..
  • Faryngoskopia: Podobnie jak w przypadku laryngoskopii, lekarz może użyć sprayu w celu znieczulenia tylnej części gardła. Ponieważ obrzęk gardła zwiększa ryzyko wystąpienia innych rodzajów obrzęku głowy i szyi, lekarz sprawdzi również oznaki nieprawidłowości w jamie ustnej, języku, krtani i szyi..

Leczenie raka gardła

Opcje leczenia raka gardła obejmują chirurgię, radioterapię, chemioterapię, immunoterapię i terapię celowaną. Opcje zalecane dla każdego pacjenta różnią się w zależności od wielu czynników, w tym typu, stadium i progresji choroby. Multidyscyplinarny zespół centrum onkologicznego odpowie na Twoje pytania i zaleci opcje leczenia w oparciu o Twoją wyjątkową diagnozę i potrzeby.

Typowe metody leczenia raka gardła obejmują:

- Chirurgiczne usunięcie guza.

Poniżej znajdują się niektóre z procedur chirurgicznych w przypadku choroby:

  • Chirurgia we wczesnym stadium raka gardła. Obrzęk gardła ograniczony do gardła lub strun głosowych można leczyć chirurgicznie za pomocą endoskopii. Lekarz może wprowadzić wydrążony endoskop do gardła lub krtani, a następnie opuścić specjalne narzędzia chirurgiczne lub laser. Za pomocą tych narzędzi lekarz może zeskrobać, ciąć lub, w przypadku lasera, usunąć bardzo powierzchowny guz..
  • Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu całości lub części krtani (laryngektomia). W przypadku małych guzów lekarz może usunąć część krtani głosowej, na którą ma wpływ guz, pozostawiając możliwie jak największą część krtani. Specjalista zachowa zdolność normalnego mówienia i oddychania.
  • Większe, bardziej rozległe guzy mogą wymagać usunięcia całej skrzynki głosowej. Po zabiegu do otworu w gardle mocuje się rurkę do oddychania (stomię), aby umożliwić oddychanie (tracheotomia). Jeśli krtań zostanie całkowicie usunięta, istnieje kilka sposobów przywrócenia mowy. Możesz współpracować z logopedą, aby nauczyć się mówić bez skrzynki głosowej.
  • Chirurgia w celu usunięcia części gardła (gardła). Mały obrzęk gardła może wymagać usunięcia tylko niewielkich części gardła podczas operacji.
  • Operacja usunięcia większości gardła zwykle obejmuje również usunięcie krtani.
  • Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu węzłów chłonnych z nowotworem (wycięcie szyi). Jeśli obrzęk gardła rozprzestrzenił się głęboko w szyję, lekarz może zalecić operację usunięcia niektórych lub wszystkich węzłów chłonnych, aby sprawdzić, czy zawierają komórki rakowe.

Operacja niesie ryzyko krwawienia i infekcji. Inne możliwe komplikacje, takie jak trudności z mówieniem lub połykaniem, będą zależeć od konkretnego zabiegu, któremu się poddasz..

- Chemioterapia.

Chemioterapię można stosować przed i po operacji w celu usunięcia guza w celu zmniejszenia lub zabicia pozostałych komórek guza. Chemioterapia może być również stosowana jako terapia pierwszego rzutu, samodzielnie lub w połączeniu z radioterapią, u pacjentów z zaawansowanym rakiem gardła.

- Terapia radiacyjna (radioterapia).

Radioterapia, powszechna metoda leczenia raka, może być stosowana jako terapia pierwszego rzutu we wczesnych przypadkach raka. Radioterapię można również stosować w leczeniu nawracających guzów.

- Terapia chemioradioterapią.

Ta terapia łączy radioterapię i chemioterapię. Terapia może być stosowana jako leczenie pierwszego rzutu w przypadku raka krtani i może pomóc pacjentom uniknąć operacji i zachować krtań lub skrzynkę głosową.

Terapia chemioradioterapią może być stosowana u pacjentów, którzy nie zdecydowali się na operację lub którzy nie są wystarczająco zdrowi do operacji..

- Interwencja chirurgiczna.

Operacja usunięcia guza jest preferowaną metodą leczenia wczesnego raka gardła. Gardło składa się z gardła i krtani. W przypadku zaawansowanych lub nawracających guzów lekarze mogą łączyć zabieg chirurgiczny z innymi formami leczenia, takimi jak radioterapia i chemioterapia. Zabiegi te można zastosować do zmniejszenia guza przed operacją. Pobliskie węzły chłonne można również usunąć podczas operacji.

- Terapia celowana.

Guzy krtani i raki gardła dolnego zwykle zawierają wysoki poziom receptora naskórkowego czynnika wzrostu lub EGFR, białka znajdującego się na powierzchni wielu komórek rakowych, które pomaga im rosnąć i dzielić się. Ponieważ guzy krtani i gardła dolnego zawierają więcej białek EGFR niż inne nowotwory, leki ukierunkowane na to białko można stosować w połączeniu z radioterapią w leczeniu niektórych wczesnych stadiów raka gardła.

Leki celowane są również stosowane samodzielnie lub w połączeniu z chemioterapią w leczeniu niektórych zaawansowanych lub nawracających guzów gardła.

- Immunoterapia.

Leki immunoterapeutyczne opracowane, aby pomóc układowi odpornościowemu organizmu zidentyfikować i zniszczyć komórki nowotworowe, mogą pomóc, gdy rak nie odpowiada na terapię pierwszego rzutu (chirurgia i chemioterapia).

FDA zatwierdziła specyficzne inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego do leczenia przerzutowego raka kolczystokomórkowego głowy i szyi, który nie reaguje na standardowe leczenie.

Leczenie raka krtani

Na leczenie raka krtani może wpływać wiele czynników, w tym preferencje i cele, ogólny stan zdrowia i stadium choroby..

Chemioradioterapia może być opcją pierwszego rzutu w przypadku wczesnego rozpoznania raka krtani i zachowania krtani. Operacja może być wymagana, jeśli rak zostanie zdiagnozowany w zaawansowanym stadium lub nawróci po leczeniu.

Inne opcje leczenia raka krtani obejmują:

  • terapia celowana;
  • immunoterapia;
  • chemoterapia;
  • radioterapia;
  • Badania kliniczne.

Leczenie raka gardła

Leczenie raka gardła, w tym raka migdałków, może zależeć od umiejscowienia guza w gardle, stadium choroby i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Opcje leczenia raka gardła obejmują:

  • interwencja chirurgiczna;
  • promieniowanie;
  • chemoterapia;
  • terapia chemioradioterapią;
  • terapia celowana;
  • immunoterapia;
  • Badania kliniczne.

W wielu przypadkach raka gardła operacja może być pierwszą linią leczenia. Zakres operacji może zależeć od tego, czy guz rozprzestrzenił się do pobliskich węzłów chłonnych i / lub szczęki, krtani lub innych obszarów gardła.

Opcje leczenia raka gardła związanego z HPV

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest główną przyczyną wielu typów raka gardła. Centers for Disease Control and Prevention szacuje, że HPV powoduje do 70 procent nowotworów, które atakują tylną część gardła, język i migdałki oraz niektóre inne części gardła i jamy ustnej. Rak gardła wywołany przez HPV może lepiej reagować na leczenie niż guz spowodowany używaniem alkoholu lub tytoniu. Opcje leczenia guza związanego z HPV obejmują:

  • radioterapia (radioterapia);
  • operacja usunięcia guza;
  • chemoterapia;
  • terapia chemioradioterapią;
  • terapia celowana;
  • immunoterapia;
  • Badania kliniczne.

Prognozy dotyczące przeżycia dla raka gardła u mężczyzn

Prognozy dotyczące przeżycia zależą od wielu różnych czynników. Więc nikt nie może powiedzieć na pewno, jak długo będzie żył człowiek. To zależy od:

  • rodzaj i stadium raka;
  • poziom sprawności fizycznej;
  • poprzednie leczenie.

Są to ogólne statystyki oparte na dużych populacjach pacjentów. Pamiętaj, że nie mogą Ci powiedzieć, co stanie się w Twoim indywidualnym przypadku..

Statystyki przetrwania są dostępne dla każdego etapu. Poniższe liczby to wskaźniki przeżycia dla mężczyzn. Nie ma statystyk dotyczących przeżycia kobiet, ponieważ nie ma wystarczających danych.

- 1 stopień.

Około 90 na 100 dorosłych (około 90%) żyje z rakiem przez 5 lat lub dłużej po rozpoznaniu.

- II etap.

Prawie 70 na 100 dorosłych (prawie 70%) przeżywa 5 lat lub dłużej po rozpoznaniu.

- etap 3.

Prawie 60 na 100 dorosłych (prawie 60%) przeżywa 5 lub więcej lat po rozpoznaniu.

- 4 etap.

Niestety nie ma wystarczających informacji na temat raka gardła w stadium 4.

Rak w stadium 4 może rozprzestrzenić się na tkanki poza gardłem, takie jak tarczyca, węzły chłonne lub przewód pokarmowy.

Top