Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Metody diagnostyczne wykonywania czynności nadnerczy
2 Przysadka mózgowa
Funkcje gruczołów dokrewnych: funkcje w układzie hormonalnym, opis i wpływ na organizm
3 Przysadka mózgowa
Progesteron u kobiet: normalny, podwyższony, obniżony poziom hormonów, za który odpowiedzialne są preparaty progesteronowe
4 Jod
Dieta z wysoką zawartością insuliny we krwi w ciągu dnia
5 Jod
Endokrynolog - co leczy i kiedy aplikować
Image
Główny // Krtań

Jaki powinien być wskaźnik prolaktyny u kobiet


Witajcie drodzy czytelnicy. Jaka jest stopa prolaktyny u kobiet? Każda kobieta prędzej czy później zadaje to pytanie. Spróbujmy jak najprościej powiedzieć, od czego zależy ta norma i jaka powinna być.

Co to jest prolaktyna i jak jest wytwarzana?

Prolaktyna (Prolaktyna lub PRL), jest hormonem czynnym biologicznie, należy do całej rodziny peptydów prolaktynopodobnych (białek) i nazywa go jak szpieg:

  • mammotropina;
  • hormon laktotropowy / laktogenny;
  • prolactinum po łacinie lub prolactin (skrót od PRL w języku angielskim);
  • hormon luteinizujący lub hormon luteotropowy (LTH).

A wszystko to to prolaktyna, czyli hormon peptydowy, wytwarzany przez kwasochłonne komórki znajdujące się w przednim płacie przysadki mózgowej. Podwzgórze stymuluje produkcję mamotropiny.

Główne funkcje peptydu są związane z procesami rozmnażania:

  • oddziaływanie na tkanki piersi w celu przygotowania ich do wydzielania (produkcji) siary i mleka;
  • oddziaływanie na organizm w celu zwiększenia wydzielania siary przed porodem oraz w pierwszych dniach po porodzie;
  • udział w procesie dojrzewania siary do mleka;
  • regulacja procesu laktacji.

Ciekawostki: PRL bierze udział we wzroście tkanki gruczołowej: wielkości i ilości zrazików oraz przewodów mlecznych.

Dodatkowo PRL jest potrzebny do innych funkcji w organizmie człowieka, odpowiada za:

Wśród kobietU mężczyzn
Produkcja androgenów (ważne dla regulacji nadnerczy)Odpowiada za regulację wzrostu tkanki prostaty
Wsparcie ciałka żółtegoReguluje zawartość testosteronu
Równowaga wodno-solna w organizmie
Stymulacja wzrostu włosów
Normalizacja metabolizmu tłuszczów
Pojawienie się orgazmu podczas stosunku i sam proces podnieceniaReguluje spermatogenezę (produkcję plemników)
Instynkt macierzyński
Wspomaga tworzenie drugorzędowych cech płciowych
Wpływa na czynność pęcherzyków nasiennych i nasieniowodów

Pomimo faktu, że narządem docelowym hormonu laktotropowego jest kobieca pierś (gruczoł sutkowy), receptory prolaktyny są również obecne w innych narządach.

Do czego służą te receptory i jak PRL wpływa na inne narządy, jeszcze nie wiemy. Ale wiemy, że ta prolaktyna obniża poziom estrogenu u kobiet, a także testosteronu u mężczyzn.!

Tak, tak, chociaż mężczyźni nie karmią piersią swojego potomstwa, prolaktyna jest również produkowana w ich ciałach. A brak lub nadmiar PRL to problem zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

A czasami on, przechodząc z ciała matki przez barierę łożyskową, powoduje obrzęk gruczołów u dzieci nawet po urodzeniu. U noworodków obrzęk sutków i uwalnianie się kropelek wydzieliny z piersi są popularnie nazywane „mlekiem czarownicy”. Stan nie jest niebezpieczny, nie wymaga leczenia, ustępuje samoistnie.

Dostosuj poziom mammotropiny przed poczęciem. Ponieważ ten hormon zapewnia tolerancję (wzajemną tolerancję) odporności zarodka i organizmu matki. Hormon luteinizujący podczas ciąży (ciąża) jest potrzebny do wytworzenia się płucnego środka powierzchniowo czynnego u płodu (bez niego płuca się nie otworzą, a dziecko po urodzeniu nie będzie mogło oddychać).

Norma mammotropiny

Poziom PRL we krwi. Materiał to krew żylna. Stawka prolaktyny jest zmienna i zależy od różnych wskaźników. Porównując wyniki analizy, normy określają:

  • według wieku;
  • według płci;
  • według stanu ciąży / poza ciążą i laktacją (dla kobiet);
  • według cyklu.

Jeśli chcesz wiedzieć, jaka powinna być prolaktyna w wieku 30 lat, spójrz na płytkę. Tak, u kobiet w wieku rozrodczym norma zawartości tego peptydu wynosi od 18 do 114 nmol / l.

Pamiętaj, że niektóre leki obniżają poziom tego hormonu. Na przykład morfina lub metoklopramid, deksametazon i tamoksyfen.

Jeśli nie jesteś w ciąży

W okresie rozrodczym, czyli w wieku od pierwszej miesiączki (pierwszego krwawienia miesiączkowego) do menopauzy, za normę PRL uważa się:

  • dolna granica normy wynosi 40 mU / l;
  • górny limit - 600 mU / l.

Optymalne dla poczęcia i urodzenia płodu jest dość szeroki zakres - 120-530 mU / l.

Zgodnie z fazami cyklu poziom prolaktyny we krwi kobiety waha się w następujących granicach:

FazyFazy
W fazie folikularnej (dni 1-13 twojego cyklu)136–999 μIU / ml5-33 ng / ml
W sali owulacyjnej - 14 dni190–1484 μIU / ml6,3-49 ng / ml
W lutealu (okres po owulacji przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego) i 15-28 dni cyklu148-1212 μIU / ml4,9 do 40 ng / ml

Chcesz wiedzieć, jaki jest poziom hormonu w 3 dniu cyklu lub w 5 dniu cyklu. Ponownie patrzymy na talerz. To jest faza folikularna, a twoja prolaktyna będzie się wahać między 136-999 μIU / ml.

Podczas krwawienia miesiączkowego poziom prolaktyny spada. Wynik analizy jest uważany za nieinformacyjny (przy cyklu 28 dni, od 21 do 28 dni, nie ma sensu podejmować tej analizy).

Jeśli masz podwyższoną prolaktynę w okresie pomenopauzalnym, może to spowodować wzrost guza. Poza tym poczujesz się źle o sobie. Wzrost poziomu PRL w nadciśnieniu.

Zarówno brak, jak i nadmiar prolaktyny są szkodliwe dla organizmu i są dość powszechne..

NadmiarNiekorzyść
BezpłodnośćSamodzielna aborcja, poronienie, nieregularność

Jeśli nosisz dziecko

Nie ma ścisłych norm dla przyszłych matek. Uważa się, że normalnie u kobiet w ciąży w okresie 8-12 tygodni prolaktyna wzrasta z 500 do 2000 mU / l, a po okresie 13-27 tygodni następuje wzrost do 2000-6000 mU / l, później poziom prolaktyny osiąga 4000-10000 mU / l.

Nie ma sensu rozważać zmian poziomu hormonów w ciągu dnia. Ale jeśli chodzi o trymestry, możesz.

Kiedy karmisz swoje dziecko

Jeśli odmawiasz karmienia piersią lub nie masz mleka, a dziecko jest sztuczne, jaka będzie Twoja norma? Około 40-600 mU / l.

U matek karmiących wskaźnik powoli spada w czasie. Jak długo zmniejsza się prolaktyna? Spójrzmy:

  • w ciągu pierwszych sześciu miesięcy dane te osiągną 2500 mU / l;
  • od sześciu miesięcy do roku - 1000-1200 mU / l;
  • a rok później już 600-1000 mU / l.

2 słowa o jednostkach

Dlaczego w swoim artykule masz różne jednostki miary? Prowadź nas za nos, nie znasz jednostek, jesteś nieuważny? Nie, niestety prolaktyna jest pod wieloma względami „niewygodnym” hormonem:

  • po pierwsze, kobiety muszą przyjmować go w określonym dniu cyklu;
  • po drugie, różne laboratoria wskazują różne jednostki miary.
Pomiar poziomu hormonów
Wg / ml
μIU / ml
W mIU / l
W ng / dl lub ng / ml
ng / 100 ml
ng%

Jest to niewygodne, ale nie katastrofalne. Wszystkie laboratoria umieszczają wartości referencyjne (normy) obok wyniku.

Rodzaje lub formy prolaktyny podczas analizy

Dlaczego mam poważną hiperprolaktynemię, powinna być wyraźna klinika: PMS, hirsutyzm, nieprawidłowości, bóle głowy. Ale nic z tego nie jest, dlaczego? Z drugiej strony moja przyjaciółka ma niewielką hiperprolaktynemię, ledwo zauważalną, i cierpi na te wszystkie nieprzyjemne objawy?

Ten paradoks tłumaczy się obecnością 4 form mammotropiny:

  • mały PRL (monomeryczna prolaktyna)
  • duży PRL (dimeryczna prolaktyna);
  • makro-PRL (tetrameryczna prolaktyna);
  • glikozylowany PRL.

Najbardziej aktywna jest monomeryczna prolaktyna. To z jego winy obserwujesz wszystkie zewnętrzne znaki. Prolaktyna dimeryczna występuje głównie w postaciach związanych i jest prawie nieaktywna. W przypadku rozpoznania hiperprolaktynemii sprawdza się również poziom prolaktyny tetramerycznej.

Jeśli jest to do 40% całości, to nie wystarczy. Oznacza to, że nadal występuje nadmiar aktywnej monomerycznej prolaktyny. I musisz zdać taką analizę.

Podczas oddawania krwi na hormon laktotropowy

Połknięcia hiperprolaktynemii to:

  • bezpłodność;
  • niedowidzenie;
  • krosty na twarzy, klatce piersiowej, a nawet plecach;
  • osteoporoza (często łamiesz kończyny? oddawaj krew dla prolaktyny biegając!);
  • naruszenie cyklu, brak miesiączki;
  • depresja i bezsenność;
  • otyłość bez wyraźnego powodu (jedzenie jest przyjmowane w niewielkich ilościach);
  • hirsutyzm;
  • zmniejszone libido;
  • bóle głowy (bóle głowy).

Nawet gdy naciskasz na sutek, możesz mieć sekret: przezroczysty lub białawy.

Biorąc pod uwagę przyczyny wzrostu stężenia mammotropiny, przed przystąpieniem do badań (w ciągu dnia) należy powstrzymać się od seksu, wzmożonej aktywności fizycznej i picia napojów alkoholowych. Nie jedz pokarmów białkowych na obiad, ogranicz się do jogurtu lub kefiru. Staraj się nie denerwować, rzuć palenie (powstrzymaj się od papierosów przynajmniej 2-3 godziny przed pobraniem krwi).

Przyczyny zwiększania poziomu mamotropiny

Istnieją 3 duże grupy przyczyn hiperprolaktynemii:

  1. Fizjologiczne (ciąża, nadmierna aktywność fizyczna i dokładnie odwrotny zawód - sen, obfite śniadanie białkowe, częste loty z gwałtowną zmianą stref czasowych).
  2. Choroby patologiczne to choroby, najczęściej guzy podwzgórza lub nowotwory stymulujące produkcję estrogenu, uszkodzenie mostka, PCOS (policystyczne jajniki).
  3. Oraz leki: przeciwpsychotyczne, przeciwwymiotne, antykoncepcyjne.

Czasami przyczyna pozostaje tajemnicą dla lekarzy. stan ten nazywany jest idiopatyczną hiperprolaktynemią.

Powtarzając Czernyszewskiego, co robić?

Jak przywrócić prolaktynę do normy? Przede wszystkim znajdź przyczynę choroby. W tym celu wykonuje się MRI mózgu, ultradźwięki narządów miednicy i tarczycy. Konieczne będzie leczenie pierwotnej przyczyny zmiany poziomu prolaktyny. Czasami narkotyki, czasem operacja.

W ten sposób żegnamy się z Tobą, ponownie zapraszamy Ciebie i Twoich znajomych na naszą stronę. Udostępniaj znajomym ciekawe artykuły w sieciach społecznościowych.

Marker raka piersi: to jakiś specjalny test?

Przyczyny bólu w klatce piersiowej w połowie cyklu

Dlaczego sutki bolą w przeddzień miesiączki?

Sutki bolą i ciemnieją - jestem w ciąży?!

Przeprowadzanie badania krwi na obecność prolaktyny: norma i odchylenia

Prolaktyna jest hormonem przedniej części przysadki mózgowej, który reguluje laktację, rozwój drugorzędowych cech płciowych i odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie układu rozrodczego kobiety jako całości. Dlatego odchylenie od normy prolaktyny we krwi u kobiet może wskazywać na dość poważne zaburzenie w organizmie..

Zadania prolaktyny

Główne zadania tego hormonu w kobiecym ciele są następujące:

  • udział w normalizacji nadnerczy poprzez aktywację syntezy androgenów;
  • wspiera rozwój drugorzędnych cech płciowych u dziewcząt, w szczególności wzrost tkanki mlecznej;
  • przygotowuje gruczoły mleczne do laktacji;
  • reguluje produkcję mleka matki po porodzie;
  • działa jak naturalny środek antykoncepcyjny. Dlatego kobieta nie może zajść w ciążę podczas noszenia dziecka i karmienia piersią;
  • przyczynia się do kształtowania instynktu macierzyńskiego;
  • utrzymuje poziom progesteronu podczas noszenia dziecka, zapobiegając poronieniu lub przedwczesnemu porodowi.

U mężczyzn hormon ten kontroluje produkcję plemników i wydzieliny gruczołu krokowego..

W związku z tym możemy stwierdzić, że prolaktyna jest jednym z hormonów odpowiedzialnych za funkcje seksualne i rozrodcze zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn..

Wskazania do badania krwi na prolaktynę

Ginekolog może przepisać badanie krwi na prolaktynę pacjentce w następujących przypadkach:

  • brak miesiączki u kobiety w wieku rozrodczym przez kilka cykli menstruacyjnych, niezwiązanych z ciążą;
  • pojawienie się siary lub mleka matki u kobiet, które nie są w ciąży ani nie karmią piersią;
  • bezpłodność;
  • bezprzyczynowa utrata wzroku;
  • częste nieuzasadnione bóle głowy;
  • guzy przysadki.

Cechy przygotowania i przeprowadzenia badania krwi na prolaktynę

Aby określić ilość prolaktyny, stosuje się krew żylną, którą najczęściej pobiera się z żyły łokciowej. Lekarz, który przepisał badanie krwi, musi wyjaśnić, jak prawidłowo przygotować się do zabiegu, ponieważ od tego zależy dokładność wyniku badania..

Przygotowując się do badania krwi na prolaktynę, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • 24 godziny przed badaniem należy wykluczyć współżycie seksualne;
  • dzień przed analizą musisz założyć miękką bieliznę, która nie podrażni sutków;
  • dzień wcześniej przed analizą należy ograniczyć aktywność fizyczną i uchronić się przed stresem;
  • nie pij alkoholu w przeddzień analizy;
  • badanie krwi na prolaktynę wykonuje się wyłącznie na pusty żołądek. Ostatni posiłek powinien być nie później niż osiem godzin przed badaniem krwi. Kolacja dzień wcześniej powinna składać się z łatwo przyswajalnego pożywienia (jogurt, kefir, gulasz lub sałatka jarzynowa);
  • Musisz się wyspać przed badaniem, więc staraj się iść spać wcześnie. Zaleca się również oddanie krwi nie wcześniej niż trzy godziny po śnie;
  • nie palić na dwie godziny przed pobraniem krwi;
  • przyjdź do kliniki 20-30 minut przed wyznaczonym czasem, aby zrobić sobie przerwę od drogi i wyciszyć się, gdyż nawet niewielka aktywność fizyczna czy podniecenie mogą wpłynąć na poziom prolaktyny we krwi.

Ważne jest również, aby wybrać odpowiednią porę dnia na wykonanie badania krwi, ponieważ hormon prolaktyny jest uwalniany nierównomiernie w ciągu dnia..

Najbardziej odpowiedni czas na pobranie krwi to 8-10 rano.

Również fazy cyklu miesiączkowego wpływają na poziom prolaktyny we krwi, dlatego lepiej jest przeprowadzić analizę między piątym a ósmym dniem po menstruacji..

Jeśli analizę prolaktyny przypisano kobiecie, która przestała karmić piersią, wówczas zaleca się oddanie krwi do badań 7-8 dni po ostatnim przystawieniu dziecka do piersi.

Prolaktyna: norma u kobiet

Ilość prolaktyny w badaniu krwi można wskazać w następujących jednostkach:

  • μIU / ml;
  • mIU / l;
  • ng / ml;
  • ng / dl.

Ale najczęściej nowoczesne laboratoria używają mIU / L (mole jednostek międzynarodowych na litr) i ng / ml (nanogramy na mililitr), przy czym każde laboratorium określa własne normy dla prolaktyny.

Tabela norm prolaktyny u kobiet według wieku

Wiek, lataIlość prolaktyny
mIU / L.ng / ml
0-142-63390.88-133.12
1-4212-36254.45-76.13
4-7339-27777.15-58.32
7-1064-27351.34-57.44
10-13191-27354.01-57.44
13-16339-25197.12-73.9
16-18445-39019.35-81.92
18-20860-496018.06-104.16
20-45252-5044,5-23
45 i więcej lat (menopauza)170-3303-15

Norma prolaktyny u kobiet według faz i dni cyklu

FazaDzieńIlość prolaktyny
mIU / L.ng / ml
pęcherzykowy1-13136-9994,5-33
jajeczkowanieczternaście190-14846.3-49
ciałko żółte15-28148-12124,9-40

Prolaktyna jest wyższa niż normalnie: przyczyny, objawy i leczenie

Wzrost poziomu prolaktyny we krwi nazywany jest hiperprolaktynemią..

Przyczyną dużej ilości prolaktyny we krwi mogą być zarówno stany fizjologiczne, jak i patologiczne. Rozważ je.

Czynniki fizjologiczne:

  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • brak snu;
  • głód;
  • dieta wysokowęglowodanowa;
  • silny szok psycho-emocjonalny;
  • seks;
  • ciąża;
  • laktacja.

Czynniki patologiczne:

  • guzy przysadki. Najczęściej hiperprolaktynemię obserwuje się z guzem przedniej części przysadki mózgowej - prolactinoma;
  • niedoczynność tarczycy;
  • choroba policystycznych jajników;
  • uraz klatki piersiowej w okolicy gruczołów mlecznych;
  • operacja klatki piersiowej;
  • półpasiec;
  • przewlekła niewydolność wątroby;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • choroby podwzgórza, w tym guzy;
  • guzy o dowolnej lokalizacji, które składają się z komórek wytwarzających estrogen;
  • idiopatyczna hiperprolaktynemia.

Ponadto przyjmowanie niektórych leków może wywołać hiperprolaktynemię, a mianowicie:

  • Aminazyna;
  • Haloperidol;
  • Lewodopa;
  • Metoklopramid;
  • Motilium;
  • Morfina;
  • Werapamil;
  • Rezerpina;
  • doustne hormonalne środki antykoncepcyjne.

Objawy zwiększonej prolaktyny we krwi u kobiet mogą być następujące:

  • brak lub nieregularność miesiączki;
  • bezpłodność;
  • wydzielanie siary lub mleka kobiecego u kobiet niebędących w ciąży i karmiących;
  • niedowidzenie;
  • częste nieuzasadnione bóle głowy;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • wzrost włosów typu męskiego (na twarzy, klatce piersiowej);
  • trądzik na twarzy, plecach i klatce piersiowej;
  • częste złamania kości związane z osteoporozą;
  • nieuzasadniony przyrost masy ciała;
  • stany depresyjne;
  • zaburzenia snu w postaci bezsenności.

Leczenie hiperprolaktynemii polega na wyeliminowaniu jej przyczyny.

Na przykład w przypadku guzów przysadki koniecznie wskazana jest interwencja chirurgiczna, a dalsze taktyki leczenia są określane w zależności od wyników badania histologicznego próbki biopsyjnej. Jeśli kobieta ma policystyczną chorobę jajników, w większości przypadków stosuje się leki hormonalne i, jeśli to konieczne, operację. W przypadku niedoczynności tarczycy pacjentom przepisuje się hormonalną terapię zastępczą.

Prolaktyna poniżej normy: przyczyny, objawy i leczenie

Stan, w którym poziom hormonu prolaktyny jest obniżony we krwi, nazywany jest w medycynie hipoprolaktynemią.

Przyczynami niskiego poziomu prolaktyny we krwi u kobiet mogą być następujące czynniki:

  • nowotwory przysadki;
  • gruźlica płucna i pozapłucna;
  • Poważny uraz mózgu;
  • radioterapia złośliwych nowotworów głowy i mózgu;
  • krwawienie podczas ciąży i porodu;
  • terapia hormonalna;
  • zespół moczówki prostej;
  • choroba policystycznych jajników;
  • zapalenie jajników
  • patologia endokrynologiczna o charakterze dziedzicznym;
  • przed i menopauzą;
  • niezrównoważona dieta;
  • dieta niskowęglowodanowa;
  • głód;
  • wegetarianizm;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • naprężenie;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie; używanie narkotyków.

Objawy kliniczne zmniejszenia prolaktyny mogą obejmować:

  • pojawienie się siary u kobiet niebędących w ciąży i karmiących piersią;
  • zaprzestanie laktacji u matek karmiących piersią;
  • nieregularność lub całkowity brak miesiączki;
  • szybki przyrost masy ciała;
  • pojawienie się trądziku na skórze twarzy, klatki piersiowej, pleców i innych obszarów ciała;
  • bezpłodność;
  • nadmierne owłosienie, szczególnie na twarzy, klatce piersiowej, brzuchu itp.;
  • zaburzenia sfery psycho-emocjonalnej (depresja, apatia, nerwica, bezsenność, senność i inne).

Jeśli prolaktyna kobiety jest określona tylko poniżej normy, a inne wskaźniki są normalne i nie zidentyfikowano żadnych innych patologicznych zmian w ciele, wówczas nie podejmuje się żadnych środków terapeutycznych. W takim przypadku eksperci zalecają ograniczenie stresu fizycznego i psychicznego, normalizację snu, zbilansowaną i zdrową dietę, ochronę przed stresem, rezygnację ze złych nawyków i prowadzenie aktywnego trybu życia..

Jeśli hiperprolaktynemia była spowodowana jakąkolwiek chorobą, wówczas leczenie będzie na nią skierowane. Na przykład w przypadku nowotworów mózgu, jajników lub nadnerczy wykonuje się operację, przy nerwicach przepisuje się środki uspokajające, z zapaleniem przydatków - terapią przeciwzapalną, przeciwbakteryjną itp..

W rezultacie możemy stwierdzić, że prolaktyna jest w rzeczywistości bardziej żeńskim niż męskim hormonem. Niemniej jednak jest odpowiedzialny za funkcje seksualne i rozrodcze zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn..

Jeśli mówimy o normie prolaktyny, to musisz wiedzieć, że poziom tego hormonu zależy od wieku i stanu fizjologicznego organizmu. Zmiana ilości prolaktyny we krwi może być wynikiem dość poważnych chorób, dlatego wszelkie zmiany tego parametru nie powinny pozostawać bez należytej uwagi i wymagają terminowej konsultacji ze specjalistą - ginekologiem lub endokrynologiem.

Co to jest hormon prolaktyny? Szybkość prolaktyny we krwi

Do normalnego funkcjonowania organizmu ludzkiego potrzebne są hormony. Utrzymują równowagę wewnętrzną, odpowiadają za prawidłowe funkcjonowanie układu rozrodczego. Prolaktyna to hormon białkowy o właściwościach laktogennych (stymuluje produkcję mleka u kobiet w ciąży). W innych przypadkach jego stężenie jest redukowane do wartości minimalnych. Uwalnianie prolaktyny odbywa się przez przysadkę mózgową. Aby dowiedzieć się, czym jest prolaktyna, jakie są jej normalne stężenia, skontaktuj się z endokrynologiem.

Rola prolaktyny w organizmie

Hormon prolaktyna pełni wiele funkcji w organizmie kobiety, które wspomagają zdrowie reprodukcyjne i okres ciąży (ciąża). Za co odpowiada prolaktyna:

  • układanie i rozwój gruczołów mlecznych u dorastających dziewcząt;
  • transformacja gruczołów mlecznych w okresie ciąży i połogu (stają się większe, kanały rozszerzają się i wydłużają, powstają zraziki, składające się z laktocytów - komórek produkujących mleko);
  • tworzenie siary lub mleka zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego, to znaczy po ssaniu przez dziecko mleka matki prolaktyna stymuluje gromadzenie się nowych, wypełniających przewody podczas braku karmienia;
  • wpływ na przysadkę mózgową w celu zmniejszenia produkcji FSH (hormonu folikulotropowego), LH (hormonu luteinizującego), które pomagają w rozpoczęciu nowej ciąży (spada ich stężenie, spada libido - pożądanie seksualne, zapobiega to uwolnieniu i zapłodnieniu nowej komórki jajowej do kolejnej ciąży);
  • pomaga w produkcji progesteronu (odpowiedzialnego za zapłodnienie jaja);
  • działanie przeciwbólowe podczas porodu i karmienia piersią;
  • tworzenie układu oddechowego, równowaga wodno-elektrolitowa płodu w łonie matki.

Wskazania do badań krwi na prolaktynę

Badanie krwi na prolaktynę jest konieczne w następujących przypadkach:

  • zmiany w cyklu miesiączkowym (brak miesiączki - brak miesiączki, trwający kilka miesięcy, bez początku ciąży);
  • powiększenie gruczołów mlecznych, produkcja mleka poza ciążą lub połogiem;
  • niezdolność do zajścia w ciążę;
  • objawy neurologiczne charakterystyczne dla rozwoju nowotworu przysadki (zawroty głowy, bóle głowy, ciemnienie oczu, niewyraźne widzenie, utrata przytomności).

Krew pobierana jest z żyły, stężenie hormonu określane jest na półautomatycznym analizatorze. W przypadku odstępstwa od normy warto przeprowadzić drugą analizę i zasięgnąć porady specjalisty.

W którym dniu cyklu należy wykonać badanie krwi na obecność prolaktyny

Substancje odpowiedzialne za zdrowie kobiety okresowo rosną i opadają. Dlatego lekarze przepisują dostarczanie testów w określonym czasie..

Badanie przeprowadza się od 5 do 8 dni po menstruacji. Należy go oddać rano.

Jeśli badana jest kobieta, która właśnie zakończyła karmienie piersią, badanie krwi wykonuje się 8-10 dni po ostatnim karmieniu piersią. W tym czasie ilość prolaktyny we krwi stabilizuje się.

Ponieważ hormony płciowe są ze sobą powiązane, zaleca się sprawdzenie progesteronu (w 21. dniu), FSH (w 3. dniu cyklu).

Stawka prolaktyny we krwi

Tabela normy prolaktyny u kobiet w ciąży

Trymestr ciążyIlość prolaktyny, ng / ml
PierwszyDo 44
druga15-170
Trzeci20-120

Szczyt stężenia prolaktyny w drugim trymestrze ciąży obserwuje się z powodu aktywnego rozwoju płodu. Hormon bierze udział w tworzeniu tkanki płucnej. W trzecim trymestrze stężenie nieznacznie spada, ale nadal jest na wysokim poziomie, ponieważ substancja jest niezbędna do przygotowania gruczołów sutkowych na okres porodu.

Po porodzie, a przed zakończeniem karmienia piersią, ilość tego hormonu wynosi 3-45 ng / ml. Wartość stale się zmienia, ponieważ prolaktyna jest uwalniana w razie potrzeby do wytworzenia mleka matki.

Tabela normy prolaktyny w zależności od fazy cyklu

Faza cykluIlość PRL, ng / ml
Menstruacyjny4.2-35.3
Owulacyjny6.1-50.2
Pęcherzykowy4,7-48,3

Stężenie substancji może zmieniać się o kilka jednostek, nie jest to oznaką patologii. Dlatego w takich przypadkach nie martw się. Do poczęcia wymagana jest dawka prolaktyny, przedstawiona w tabeli. Aby dowiedzieć się dokładniej, jaka jest norma prolaktyny u kobiet, konsultują się z lekarzem. Planując ciążę, użyj tych wskaźników..

U mężczyzn stężenie substancji jest znacznie niższe. Potrzebują go do utrzymania metabolizmu mineralnego, wzmocnienia działania testosteronu i kształtowania ruchliwości plemników.

Norma prolaktyny u mężczyzn jest niższa, w zdrowym organizmie wynosi 2,3-18 ng / ml.

Możliwe są drobne fluktuacje, które nie wskazują na patologię, jest to normalne.

Stężenie prolaktyny u chłopców i dziewcząt zmienia się w okresie dojrzewania. U dziewcząt zaczynają się formować drugorzędne cechy płciowe, więc potrzebują więcej prolaktyny. U chłopców hormon ma mniej funkcji. Dlatego badając tabelę zależności prolaktyny u mężczyzn, w zależności od wieku, ujawnia się tendencja do jej spadku..

Prolaktyna jest normą u kobiet i mężczyzn według wieku

W przypadku kobiet wskaźnik zależy od wieku i dnia cyklu. Prolaktyna u dzieci po urodzeniu i przed okresem dojrzewania u dziewcząt i chłopców jest w przybliżeniu taka sama. Po rozpoczęciu dojrzewania wskaźnik się zmienia.

Tabela normy prolaktyny we krwi według wieku i płci.

Wiek, lataIlość u dziewcząt (kobiet), ng / mlIlość u chłopców (mężczyzn), ng / ml
Do 1 roku0,7-1350,5-130
1-34,2-77,83,5-75
3-66,8-58,35-50.3
6-101,5-56,81.2-53.1
10-125-57,54-56,5
12-176,5-75,82-20.3
17-2010,5-98,32,3-18
20-3015-110,32,3-18
30-503.5-24.32,3-18
Klimakterium2,5-14,5

Przyczyny wzrostu prolaktyny we krwi

Hiperprolaktynemia to stan organizmu, w którym wzrasta poziom prolaktyny we krwi. Istnieją fizjologiczne i patologiczne przyczyny zmiany. Objawy pierwszego ustępują po zniesieniu czynnika sprawczego, drugie pojawiają się z powodu choroby.

Obserwuje się fizjologiczne zmiany prolaktyny w zależności od różnych czynników. Rano powstają duże dawki prolaktyny, wieczorem zmniejsza się. U kobiet poziom prolaktyny zmienia się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Podczas aktywności fizycznej lub stosunku płciowego stężenie prolaktyny wzrasta.

W przypadku nadmiernego wzrostu hormonu prolaktyny charakterystyczne są następujące przyczyny fizjologiczne:

  • aktywna codzienna aktywność fizyczna na ciele;
  • stres, niepokój emocjonalny;
  • złe nawyki (alkohol, nikotyna);
  • pierwsza godzina po stosunku;
  • dieta niskokaloryczna, post, w trakcie tych schorzeń dochodzi do spożycia zapasów białka i tłuszczu organizmu, co powoduje wzrost prolaktyny i innych hormonów peptydowych;
  • dieta wysokobiałkowa;
  • okres ciąży, karmienie piersią.

Patologiczna hiperprolaktynemia jest spowodowana chorobą pierwotną (uszkodzenie przysadki mózgowej) i wtórną (następstwem choroby ogólnoustrojowej).

Do podstawowych zaburzeń układu podwzgórzowo-przysadkowego należą:

  • rozwój łagodnego lub złośliwego guza podwzgórza lub przysadki mózgowej;
  • patologiczne zaburzenia krążenia przysadki mózgowej;
  • tworzenie cyst (tworzenie wnęki wypełnionej płynem);
  • powikłania po operacji mózgu.

Choroby ogólnoustrojowe, które zmieniają poziom hormonów, obejmują:

  • gruźlica płuc;
  • uszkodzenie układu limfatycznego (sarkoidoza);
  • choroba wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby);
  • choroba nerek (zapalenie nerek, niewydolność);
  • rozwój wielu cyst na jajnikach;
  • urazy, uderzenia w klatkę piersiową;
  • zapalenie jajników u kobiet i prostaty u mężczyzn;
  • złośliwe nowotwory wpływające na poziom hormonów;
  • uszkodzenie tarczycy (uraz, guz, niedoczynność tarczycy).

Wiele leków wpływa na hormonalne tło osoby. Leki przeciwdepresyjne, leki obniżające ciśnienie krwi, leki hormonalne (w tym środki antykoncepcyjne), narkotyczne środki przeciwbólowe prowadzą do wzrostu prolaktyny. Szczególnie często pojawiają się naruszenia przy samoleczeniu, nieprawidłowym doborze dawki leku.

Aby dowiedzieć się, jakie są przyczyny wzrostu prolaktyny u kobiet, należy skontaktować się z lekarzem ogólnym lub endokrynologiem.

Sposoby obniżenia poziomu prolaktyny we krwi

Leczenie patologicznej hiperprolaktynemii (podwyższenie poziomu prolaktyny we krwi) uzależnione jest od stanu chorobowego.

Lekarz przepisuje leczenie na zwiększoną prolaktynę, jeśli układ rozrodczy jest zaburzony, czynność przysadki mózgowej, następuje niekontrolowany wzrost masy ciała. Terapia zależy od przyczyny, która spowodowała nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu.

Jeśli nadmierny wzrost stężenia hormonu spowodował łagodny guz przysadki mózgowej, przepisuje się agonistów dopaminy. Pomaga to zmniejszyć syntezę substancji hormonalnych, zmniejszyć edukację. Po powrocie tła hormonalnego do normy pacjent oddaje krew co kilka miesięcy w celu kontroli poziomu prolaktyny, gdyż możliwy jest nawrót powstania gruczolaka.

Jeśli pacjent ma niedoczynność tarczycy (zmniejszenie produkcji hormonów tarczycy), w celu normalizacji stanu wykonuje się terapię substytucyjną. Do tych celów zwykle stosuje się L-tyroksynę..

Jeśli dana osoba ma uszkodzenie tkanki nerkowej, jej stan zapalny i niewydolność funkcji, stosuje się glukokortykoidy.

W przypadku stwierdzenia złośliwego guza zaleca się radioterapię i operację. Ta ostatnia wykonywana jest po rezonansie magnetycznym mózgu, lekarz ustala, czy nowotwór można usunąć bez szkody dla organizmu, nie wpływając jednocześnie na zdrową tkankę i bez uszkodzenia naczyń. Udowodniono wysoką skuteczność terapii po zabiegu.

Jakie objawy wskazują na zmianę poziomu prolaktyny

Objawy i konsekwencje zmian stężenia hormonu prolaktyny zależą od tego, czy jest zmniejszone, czy zwiększone.

Jeśli stężenie hormonu wzrasta, obserwuje się następujące objawy:

  • zmiana menstruacji (niewydolność cyklu, zmniejszenie wydzielanej krwi);
  • wydzielina z piersi (przypominająca mleko) niezwiązana z ciążą;
  • zaburzenia seksualne (zmniejszone libido, zmniejszona wydzielina z pochwy);
  • rozrasta się tkanka tłuszczowa, co prowadzi do niekontrolowanego wzrostu masy ciała;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • zaburzony jest metabolizm wody i soli, co prowadzi do osteoporozy, zwiększonej łamliwości kości;
  • zmienia się tło emocjonalne (pojawia się depresja, gwałtowna zmiana nastroju, niepokój).

Oznaki obniżonego poziomu prolaktyny:

  • zmniejszona laktacja lub całkowity brak mleka po porodzie;
  • bezpłodność lub uporczywe poronienia;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • obrzęk kończyn;
  • nadmierny wzrost włosów.

Wniosek

Jeśli pojawią się objawy zmian hormonalnych, należy pilnie skonsultować się z lekarzem. We wczesnych stadiach korekta stanu przebiega szybko i bezboleśnie dla organizmu. Samoleczenie doprowadzi do pogorszenia stanu pacjenta, nieodwracalnych konsekwencji. Dlatego wyklucza się samodzielne podawanie i selekcję leków.

Prolaktyna: norma u kobiet

Czas czytania: min.

Norma hormonu prolaktyny u kobiet

Synteza prolaktyny przebiega pod kontrolą układu neuroendokrynnego. Proces ten obejmuje centralny i obwodowy układ nerwowy..

Hormon stymulujący tarczycę (TSH) i hormony tarczycy mogą zarówno stymulować, jak i hamować tworzenie i uwalnianie prolaktyny.

Normalny poziom prolaktyny we krwi u kobiet: kryteria oceny wieku

Norma prolaktyny u kobiet według wieku (norma u kobiet niebędących w ciąży) tabela nr 1

WiekNorma prolaktyny u kobiet w mMu / lNorma prolaktyny u kobiet w ng / l
Nowo narodzony1700 - 2000 mMe / l77 - 90 ng / ml
Do 1 rokuDo 630 mMe / lDo 30 ng / ml
1 rok - 10 lat40-400 mMe / l2 - 20 ng / ml
11 lat - 16 lat80 - 800 mMe / l4 - 40 ng / ml
16 do menopauzy40 - 600 mMe / l2 - 27 ng / l
Klimakterium25-400 mMe / l1 - 20 ng / l

Hormon prolaktyny jest normą u kobiet w czasie ciąży tabela nr 2

mMe / Lng / l
Norma w pierwszym trymestrze600 - 20003,2 - 43
Norma w drugim trymestrze2000 - 600013 - 166
Współczynnik prolaktyny u kobiet w trzecim trymestrze ciąży4000 - 1000026 - 318

Wskaźnik prolaktyny po porodzie u kobiet tabela nr 3

mMe / Lng / l
Kobiety niebędące w okresie laktacji40 - 6002 - 30
Karmienie piersią przez pierwsze 6 miesięcy2500120
Karmienie piersią 7-12 miesięcy1000 - 120048-57
Karmienie piersią po 12 miesiącach600 - 100030-48

Tempo hormonu w organizmie kobiety zależy nie tylko od wieku. Istnieją również normy dotyczące faz cyklu jajnikowo-miesiączkowego (OMC).

Poziom prolaktyny w zależności od dnia cyklu

Stawka hormonu w organizmie kobiety zmienia się w zależności od dnia CMC.

  • Norma prolaktyny u kobiet w fazie folikularnej. Podczas fazy folikularnej 4 - 27 ng / ml lub 40 - 600 mMU / L
  • Na początku cyklu prolaktyna jest zawarta we krwi w minimalnych ilościach. U kobiet norma na dzień 3 wynosi 40 - 250 mMU / l lub 4 - 12 ng / ml. Od tego dnia do 5 dnia pobiera się krew do badania prolaktyny. Wynika to z faktu, że obecnie hormony płciowe mają najmniejszy wpływ..
  • Podczas uwalniania oocytów 6,5 - 50 ng / ml lub 136 - 1000 mIU / L
  • W fazie lutealnej 5 - 41 ng / ml lub 100 - 820 mMU / L

W okresie menopauzy poziomy prolaktyny stają się nieco niższe niż wartości fizjologiczne w wieku rozrodczym.

Planując ciążę, nieprawidłowe poziomy tego hormonu mogą prowadzić do powstania niepłodności..

Warto pamiętać, że prolaktyna jest podzielona na kilka frakcji:

  • Mała prolaktyna (monomeryczna prolaktyna) jest aktywną frakcją prolaktyny, która wiąże się z receptorami. Jest najbardziej aktywną biologicznie prolaktyną.
  • Duża prolaktyna - kilkakrotnie mniej aktywna niż mała.
  • Dużo-duża prolaktyna - jeszcze mniej aktywna prolaktyna.
  • Prolaktyna glikolizowana - nie wykazuje aktywności i nie wiąże się z receptorami.

W przypadku podwyższenia poziomu prolaktyny u kobiet możliwe są objawy:

Zaburzenia żeńskich narządów płciowych:

  • Brak miesiączki, oligomenorrhea;
  • Niepłodność w wyniku braku owulacji lub skrócenia fazy lutealnej cyklu miesiączkowego;
  • Mlekotok.
  • Przydziel mlekotok I stopień - przy silnym ciśnieniu uwalniane są krople mleka;
  • II stopień - przy lekkim ciśnieniu - strumień;
  • III stopień - spontaniczna produkcja mleka;
  • Oziębłość, brak orgazmu, suchość pochwy;
  • Hirsutyzm, trądzik.

Zaburzenia męskich narządów płciowych:

  • Zmniejszony lub brak popędu seksualnego i potencji.
  • Uproszczenie drugorzędnych cech płciowych.
  • Ginekomastia.
  • W rezultacie oligospermia, niepłodność.
  • Osteoporoza z przewagą resorpcji kości.
  • Nadwaga.
  • Depresja, zaburzenia snu.
  • Zespół asteniczny.
  • Niezlokalizowane bóle w klatce piersiowej o charakterze ciągnącym.

Przy organicznej genezie hiperprolaktynemii (obecność mikro- lub makroprolaktynoma przysadki mózgowej) często spotyka się objawy neurologiczne: zaburzenia piramidalne, móżdżkowo-przedsionkowe, okoruchowe, nadciśnienie oczne, rzadziej padaczkowe, chiazmatyczne, pozapiramidowe i czuciowe, które mogą być neurologiczne.

Gdy prolaktyna jest poniżej normy u kobiet, możliwe są objawy naruszenia żeńskich narządów płciowych:

  • Najczęstszą dolegliwością jest uporczywy ból głowy bez określonego miejsca bólu. Pojawiają się częste kryzysy wegetatywne z uczuciem gorączki, gwałtownym skokiem ciśnienia, bólem w klatce piersiowej, uczuciem duszenia, lękiem, bólem brzucha i kończyn, gorączką, często z omdleniem. Wraz z tym mogą pojawić się zaburzenia sfery psychoemocjonalnej. Chroniczny stres może zaostrzyć wszystkie te objawy..

Obniżonemu poziomowi prolaktyny w większości przypadków towarzyszą naruszenia żeńskich narządów płciowych:

  • Brak miesiączki, oligomenorrhea;
  • Niepłodność w wyniku braku owulacji lub skrócenia fazy lutealnej cyklu miesiączkowego;
  • Oziębłość, brak orgazmu, suchość pochwy;
  • Hirsutyzm, trądzik.

Zaburzenia męskich narządów płciowych:

  • Zmniejszony lub brak popędu seksualnego i potencji.
  • Uproszczenie drugorzędnych cech płciowych.
  • Ginekomastia.
  • W rezultacie oligospermia, niepłodność.
  • Osteoporoza z przewagą resorpcji kości.
  • Nadwaga.
  • Depresja, zaburzenia snu.
  • Zespół asteniczny.
  • Niezlokalizowane bóle w klatce piersiowej o charakterze ciągnącym.

Przyczyny spadku prolaktyny

Zespół Sheehana (martwica przysadki mózgowej poporodowej) - występuje w wyniku powiększenia przysadki podczas porodu, bez zwiększenia jej ukrwienia, w przypadku masywnej utraty krwi urodzeniowej przysadka mózgowa nie ma wystarczającego odżywienia i ulega martwicy. To właśnie ten stan może prowadzić do stanu, w którym po porodzie prolaktyna uwalnia się u kobiet poniżej normy.

  • Ciąża po porodzie.
  • Guzy, które uciskają przysadkę mózgową.
  • PTS - zespół.
  • Przebyte neuroinfekcje.
  • Urazowe uszkodzenie mózgu (operacja, otwarty i zamknięty uraz czaszkowo-mózgowy).
  • Leczenie interwencyjne.
  • Leki.

Pamiętaj, że przed oddaniem krwi na poziom prolaktyny konieczne jest przygotowanie:

  • Nie jedz do pobrania krwi przez co najmniej 8 godzin (pije tylko wodę).
  • Nie podejmuj czynności seksualnych na 24 godziny przed pobraniem krwi.
  • Nie pij alkoholu przez 3 dni.
  • Zakaz palenia w 3 godziny.
  • Poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach.
  • Wyeliminuj aktywność fizyczną i stres 24 godziny przed analizą (jeśli pobiegłeś do analizy, siedź spokojnie przez 15-20 minut).
  • Jeśli potrzebujesz ponownie - weź go w tym samym laboratorium.

Przyczyny przekroczenia normy prolaktyny u kobiet mogą być zarówno fizjologiczne (ciąża), jak i patologiczne (prolaktyna powyżej normy może być wynikiem dysfunkcji na poziomie różnych gruczołów dokrewnych).

Top