Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Oksytocyna
2 Rak
To nie jest bezpłodność. Po prostu nie każdy wie, jak począć dziecko.
3 Testy
Główne objawy i oznaki wola tarczycy u kobiet
4 Przysadka mózgowa
USG gardła i krtani
5 Krtań
TYROTOKSYKOZA PRZENIESIONA DO HIPOTYROIDYZY, OSTRE ANULOWANIE TYROZOLU
Image
Główny // Rak

Zwiększona prolaktyna: kiedy iść do lekarza?


Polina Novikova,

endokrynolog, Ph.D..

Prolaktyna to jeden z najbardziej tajemniczych hormonów w organizmie. Jego nazwa odzwierciedla najbardziej uderzający efekt jego wzrostu - laktacji, czyli uwolnienia mleka w gruczołach mlecznych kobiet po urodzeniu dziecka. W rzeczywistości prolaktyna jest odpowiedzialna za karmienie piersią lub jest hormonem stresu.

Dla porównania: Hiperprolaktynemia to stan, w którym poziom prolaktyny we krwi jest podwyższony. Prolaktyna wydzielana jest w przysadce mózgowej, gruczole zlokalizowanym w samym środku mózgu, który jest najważniejszym lub „kontrolującym” gruczołem wydzielania wewnętrznego w organizmie. Komórki laktotroficzne zlokalizowane są w przednim płacie przysadki mózgowej, a ich aktywność kontrolowana jest przez substancję - dopaminę.

Co więc dzieje się w organizmie, jeśli poziom prolaktyny we krwi jest naprawdę wysoki??

U kobiet prowadzi to do zahamowania produkcji hormonów kontrolujących cykl menstruacyjny (LH i FSH), w wyniku czego miesiączka staje się nieregularna lub całkowicie ustaje. Ponadto może wystąpić laktacja przed porodem..

U mężczyzn hiperprolaktynemia powoduje spadek stężenia męskich hormonów płciowych i może powodować zaburzenia erekcji i zmniejszenie popędu płciowego..

Wzrost prolaktyny u dzieci jest niezwykle rzadki, a jeśli jest to rzeczywisty wzrost prolaktyny spowodowany guzem przysadki, wówczas może pojawić się opóźnienie wzrostu i rozwój seksualny.

Hiperprolaktynemia jest dość powszechna. W populacji ogólnej zapadalność na tę chorobę wynosi 0,4%, a wśród kobiet z niepłodnością - 9-17%. Najczęściej problem ten jest wykrywany u kobiet w wieku 25-34 lat, ale istnieją powody, by sądzić, że wynika to z faktu, że w tym wieku objawy nadmiaru prolaktyny mają objawy w postaci nieprawidłowości miesiączkowania i problemów z początkiem ciąży.

Należy również zauważyć, że prolaktyna w naszym organizmie jest inna. Monomeryczna prolaktyna jest aktywna i to jej wzrost z reguły prowadzi do konsekwencji w postaci wszystkich powyższych objawów. Makroprolaktyna, która jest dużą cząsteczką prolaktyny składającą się z kilku „małych”, jest nieaktywnym hormonem. Nie ma efektów, aw większości przypadków, jeśli nie ma objawów, nie wymaga leczenia. Większość laboratoriów używa obecnie zestawów do odróżnienia makroprolaktyny od monomeru, co jest wówczas wskazywane jako osobna pozycja w analizie..

W jaki sposób wzrost prolaktyny jest wyrażony liczbowo?

Różne laboratoria mogą wskazywać różne jednostki miary. Najbardziej „standardowymi” jednostkami są mU / l, w których wyrażona prolaktyna nie powinna przekraczać 400. Wzrost w granicach 1000 mU / l jest nieznaczny. Od 1000 do 2000 to naprawdę zaczyna być alarmujące, a ponad 5000 to poziom, który można znaleźć w guzach przysadki. Często można znaleźć prolaktynę, wyrażoną w ng / ml, wtedy jej najwyższa normalna wartość wynosi około 30.

Tak więc, jeśli podczas badania wykryto umiarkowanie zwiększoną prolaktynę, to przede wszystkim należy powtórzyć analizę. Jeśli nie mówimy o znacznym wzroście (ponad 1000 mU / l), to o problemie hiperprolaktynemii można mówić dopiero po 3 testach, zaliczonych poprawnie zgodnie ze wszystkimi zasadami. Znaczący wzrost (ponad 2000 mU / L) w większości przypadków wymaga MRI mózgu. Ponownie analiza musi być wykonana poprawnie..

Następujące przyczyny często prowadzą do umiarkowanego wzrostu prolaktyny - poniżej 1000 mU / l:

  • ciąża;
  • okres poporodowy (który może trwać około roku);
  • stymulacja piersi (karmienie piersią, urazy lub związki intymne);
  • stres fizyczny (na przykład aktywny trening w przeddzień analizy) lub psychologiczny (w przypadku małych dzieci samo pobieranie krwi z żyły często staje się takim stresem);
  • jedzenie - po jedzeniu poziom tego hormonu wzrasta;
  • poziom prolaktyny u kobiet silnie zależy od fazy cyklu miesiączkowego, wszystkie powyższe normy dotyczą pierwszej fazy, a raczej okresu od 2 do 7 dni cyklu miesiączkowego; norma dla innych faz cyklu, z wyjątkiem pierwszej, nie istnieje dla prolaktyny, dlatego jej badanie w środku lub na końcu cyklu nie zawsze jest poprawne w swej istocie. U mężczyzn poziom tego hormonu jest stabilny i praktycznie się nie zmienia..

Umiarkowany, a czasem znaczący wzrost prolaktyny może być konsekwencją innych chorób. Obejmują one:

  • niedoczynność tarczycy (niedobór hormonów tarczycy);
  • zespół policystycznych jajników u kobiet;
  • przewlekłe ciężkie choroby nerek i wątroby;
  • celiakia (prawdopodobnie).

Prolaktyna może wzrosnąć w przypadku następujących leków:

  • antagoniści receptora dopaminy (leki przeciwpsychotyczne, metoklopramid, domperidon itp.), metylodopow, leki przeciwdepresyjne (trójpierścieniowe, z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego MAO i serotoniny), opiaty;
  • werapamil, bezafibrat;
  • omeprazol, niektóre leki przeciwalergiczne;
  • hormony płciowe (środki antykoncepcyjne, preparaty testosteronowe) i ich antagoniści.

Wzrost prolaktyny może towarzyszyć różnym poważnym stanom - urazom, złamaniom, stanowi po naświetlaniu, radioterapii lub chemioterapii, napadzie drgawek itp..

Najrzadszą przyczyną wzrostu prolaktyny jest guz przysadki - prolactinoma. Najczęściej występują małe gruczolaki o średnicy do 1 cm - około 90% przypadków. Duże są znacznie mniej powszechne. Ponadto każdy guz mózgu, który wypiera lejek przysadki - strukturalnie łączy przysadkę i podwzgórze - doprowadzi do znacznego wzrostu prolaktyny, ponieważ to przez lejek przysadkowy dostaje się dopamina, naturalny inhibitor produkcji prolaktyny..

Głównymi wskazaniami do określenia poziomu zawartości prolaktyny są nieregularne miesiączkowanie, niepłodność zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, mlekotok (u kobiet). Powodów do oznaczenia tego hormonu jest wiele, ale jeśli nie należą one do powyższego „głównego”, to lepiej skonsultować się z endokrynologiem o potrzebie i celowości badania prolaktyny.

Leczenie hiperprolaktynemii powinno być prowadzone wyłącznie we współpracy z endokrynologiem. Bardzo często pacjentkę ze zwiększoną prolaktyną obserwuje dwóch lekarzy jednocześnie, na przykład ginekolog i endokrynolog. Nie wszystkie przypadki zwiększonej prolaktyny, zwłaszcza jeśli jest to nieznaczny wzrost, wymagają leczenia.

Porada lekarza:

  • Jeśli przypadkowo odkryłeś wzrost prolaktyny, najpierw musisz upewnić się, że analiza została poprawnie przekazana, a następnie - dowiedz się, czy się powtarza.
  • W każdym razie, wraz ze wzrostem prolaktyny, lepiej skonsultować się z lekarzem - terapeutą lub endokrynologiem, czy wymagane są dalsze badania i działania.
  • Prolactinoma to jeden z rzadkich guzów, które mogą zniknąć przy odpowiednim leczeniu farmakologicznym; u jednej trzeciej kobiet małe prolactinoma mogą ustąpić samoistnie po porodzie lub w okresie menopauzy.
  • Nigdy nie należy pozostawiać rozpoznanego już prolactinoma bez opieki - nawet jeśli po długotrwałym leczeniu nie został on wykryty, wymagana jest dalsza obserwacja i weryfikacja, czy choroba nie powróciła.

Jaka jest przyczyna zwiększonej prolaktyny u kobiet?

Przedni przysadka mózgowa jest głównym miejscem produkcji prolaktyny. Ten gruczoł należy do wydzieliny wewnętrznej. Pod wpływem czynnika uwalniającego lub dopaminy stymulowana jest jej produkcja.

Produkcja odbywa się w sposób ciągły, ale wysokie stężenie obserwuje się w godzinach porannych, głównie w fazie folikularnej cyklu miesiączkowego.

Występuje również niewielka produkcja prolaktyny poza gruczołami dokrewnymi. W niewielkim stopniu wydzielany jest przez tkankę gruczołową gruczołu mlekowego, łożysko i tkankę jajnikową.

  1. Rola prolaktyny w życiu kobiety
  2. Normy prolaktyny u kobiet
  3. Rodzaje prolaktynemii
  4. Przyczyny wzrostu prolaktyny
  5. Diagnostyka
  6. Przygotowanie do analiz
  7. Objawy
  8. Dlaczego obecność hiperprolaktynemii jest niebezpieczna??
  9. Prolaktyna i ciąża
  10. Czy można zajść w ciążę ze zwiększoną prolaktyną?
  11. Zmniejszenie prolaktyny
  12. Przyczyny spadku
  13. Objawy
  14. Leczenie podwyższonej prolaktyny
  15. Farmakoterapia
  16. Bromokryptyna
  17. Operacja
  18. Dieta
  19. Środki ludowe do leczenia zwiększonej prolaktyny
  20. Zapobieganie
  21. Opinie

Rola prolaktyny w życiu kobiety

W ciele kobiety prolaktyna odgrywa dość ważną rolę, szczególnie w okresie rozrodczym:

  • Wraz ze wzrostem ciała dziewczynki przyczynia się to do powstawania gruczołów mlecznych, których objętość zwiększa się na skutek proliferacji komórek gruczołowych.
  • Wraz z nadejściem miesiączki, w czasie ciąży, a także od momentu porodu, następuje aktywny proces tworzenia się układu przewodowego gruczołów sutkowych. Jest to konieczne do realizacji procesu karmienia piersią. Jeśli w tym okresie życia kobiety była niewystarczająca produkcja prolaktyny, ale pierś może nie uformować się prawidłowo.
  • Prolaktyna jest również odpowiedzialna za produkcję i wydzielanie mleka matki, częściej proces ten rozpoczyna się wraz z uwolnieniem siary. Przy braku Prolaktyny kobieta może nie pełnić funkcji karmienia piersią, a przy nadmiarze poza ciążą i po porodzie można zauważyć wydzielanie mleka z piersi.

Normy prolaktyny u kobiet

Stawka prolaktyny we krwi jest dość zmienna, zależy od dnia cyklu miesiączkowego, pory dnia, a także stanu fizjologicznego (możliwa ciąża):

  • Tak więc w fazie folikularnej wartość wynosi od 4,5 do 33 ng / ml.
  • W fazie owulacyjnej cyklu wartość może wynosić od 6,0 ​​do 50 n / ml.
  • W lutealu prolaktyna osiąga wartość 5,0-40 ng / ml.

Rodzaje prolaktynemii

Ze względu na wzrost prolaktyny można wyróżnić dwie grupy czynników:

  • Fizjologiczna prolaktynemia. Nie wymaga leczenia farmakologicznego i można go łatwo wyeliminować, jeśli wykluczy się czynnik prowokujący..
  • Patologiczny. Związany z upośledzeniem produkcji z powodu chorób układu hormonalnego.

Przyczyny wzrostu prolaktyny

Wszystkie czynniki prowadzące do rozwoju prolaktynemii można podzielić na dwie główne grupy:

  • Pierwsza jest fizjologiczna, która zwykle występuje pod wpływem wszelkich czynników. Obejmują one:
    • Zwiększona aktywność fizyczna, dzięki której prolaktyna może znajdować się w dużych stężeniach przez dwa dni.
    • Silny wpływ emocjonalny. To długotrwałe napięcie nerwowe, śmierć bliskich, sytuacje związane z klęskami żywiołowymi itp..
    • Zespół bólowy, który utrzymuje się przez długi czas.
    • Palenie lub picie alkoholu w bardzo wysokich dawkach.
    • Niedawny stosunek płciowy, zwłaszcza z poprzednim orgazmem.
    • Diety ze spożyciem bardzo małych ilości węglowodanów i białek, a także odwrotnie, zbyt duże spożycie białka.
  • Patologiczny. Związany z obecnością formacji produkujących prolaktynę.

Diagnostyka

Obecnie rozpoznanie hiperprolaktynemii nie nastręcza trudności kobiecie i lekarzowi. Wynika to z faktu, że nie ma tak wielu miejsc do głównej produkcji hormonu, więc ich badanie pozwoli nam ocenić sprawność funkcjonalną.

Metody diagnostyczne:

  • Główną, szybką i jednocześnie dość dokładną metodą wykrywania prolaktynemii jest badanie krwi. Ta metoda laboratoryjna stała się powszechna i może być wykonywana dowolnie w każdym prywatnym laboratorium klinicznym. Koszt to średnio 250-350 rubli. Aby określić poziom prolaktyny, pacjent musi oddać krew z żyły łokciowej. Analiza wykonywana jest na czczo, warunkiem jest również wdrożenie metody 2-3 godziny po przebudzeniu. Odstępstwo od tych kryteriów czasowych może dać niedokładną wartość.
  • W przypadku wykrycia naruszenia zawartości prolaktyny wymagane są dodatkowe metody, takie jak prześwietlenie czaszki, a także metoda tomografii komputerowej. Pozwala zidentyfikować obecność zmian w przednim płacie przysadki mózgowej, które mogą powodować odchylenie wartości. W niektórych przypadkach badanie rentgenowskie czaszki nie dostarczy szczegółowych informacji, ponieważ może ujawnić jedynie zmiany kształtu i rozmiaru kości.
  • Jeśli guz nie osiągnął dużego rozmiaru i nie doprowadził do jego deformacji, należy zastosować dokładniejsze i bardziej czułe metody. Obecnie obejmuje to tomografię komputerową. Jest to metoda, która ujawnia rozmiar i strukturę tkanki mózgowej, w tym przysadki mózgowej.
  • W przypadku wyraźnych klinicznych objawów dysfunkcji struktur mózgowych konieczne jest sprawdzenie stanu pól widzenia, ponieważ to guz przysadki może uciskać nerwy wzrokowe.

Przygotowanie do analiz

Aby uzyskać najbardziej dokładne i pouczające dane na temat poziomu prolaktyny we krwi, musisz przestrzegać kilku zasad wymaganych do badania:

  • Początkowo test należy wykonać wyłącznie na czczo, nie później niż 2-3 godziny po przebudzeniu.
  • W przeddzień testu należy wykluczyć życie seksualne, aktywność fizyczną oraz sytuacje stresujące.

Objawy

Wszystkie objawy zwiększonej prolaktyny można podzielić na dwie grupy:

  • Pierwszą są objawy związane z uszkodzeniem narządów układu rozrodczego i gruczołów sutkowych. Wśród objawów uszkodzenia układu rozrodczego należy zwrócić uwagę:
    • Naruszenie cyklu miesiączkowego. Kobieta zauważa tendencję do opóźnień, wydłużania cyklu, pojawienia się rzadszego krwawienia miesiączkowego itp..
    • Brak owulacji jest również jednym z objawów patologicznych, charakteryzuje się niemożnością zajścia w ciążę itp..
    • Ponadto innym ważnym przejawem zwiększonej prolaktyny we krwi jest wydzielanie wydzielin z gruczołów mlecznych, ich objętość jest różna iw dużej mierze zależy od poziomu hormonu.
  • Druga grupa to objawy, które charakteryzują wszystkie inne układy organizmu. Druga grupa obejmuje takie objawy, jak:
    • Naruszenie ogólnego samopoczucia, osłabienie,
    • Zjawisko niestabilności nerwowej,
    • Zwiększona wrażliwość na stresujące sytuacje,
    • Zaburzenia snu,
    • Zmiana masy ciała,
    • Upośledzenie wzroku, które stopniowo się pogarsza.

Dlaczego obecność hiperprolaktynemii jest niebezpieczna??

Wszystkie kobiety, u których zdiagnozowano podwyższony poziom prolaktyny, powinny pamiętać, że stan ten wymaga obowiązkowego leczenia, nawet jeśli funkcja rozrodcza jest pełna, a kobieta nie planuje ciąży..

  1. We wczesnych stadiach wykrywania podwyższony poziom prolaktyny łatwo poddaje się korekcie na lek. Jednak wraz z postępem patologii leczenie może nie przynieść pożądanego efektu..
  2. Ponadto w przypadku obecności w mózgu masy, która powoduje zwiększone wydzielanie prolaktyny, może prowadzić do rozwoju nie tylko zagrożenia utratą wzroku, ale także możliwej śmierci..
  3. Przy niezrealizowanej funkcji rozrodczej wysoki poziom prolaktyny prowadzi do poważnych zmian w funkcjonowaniu i strukturze narządów płciowych, w tym gonad. W przyszłości stan ten prowadzi do rozwoju niepłodności..

Prolaktyna i ciąża

Obecnie koncepcje te pozostają nierozłączne, wynika to z faktu, że produkcja prolaktyny zależy od poziomu estrogenu i już pod ich wpływem może rosnąć i spadać.

Ciąża to szczególny stan fizjologiczny, który powoduje znaczną zmianę poziomu hormonów i charakterystyczną produkcję hormonów w stosunku do stanu normalnego. Produkcja prolaktyny zaczyna rosnąć od momentu poczęcia. Osiągając pewien poziom zwalnia i utrzymuje się na tych samych stabilnych wartościach.

W ciele kobiety prolaktyna wpływa na:

  • Przede wszystkim na ostatecznym rozwoju i różnicowaniu gruczołów mlecznych. Przewody mleczne osiągają dojrzałość morfofunkcjonalną, podobnie jak tkanka gruczołowa. W tym okresie kobieta może odczuwać nie tylko wzrost swojego rozmiaru, ale także lekki dyskomfort, a także ból..
  • W późniejszych etapach ze sutka zaczyna pojawiać się wydzielina przypominająca siarę.
  • A po urodzeniu dziecka prolaktyna powoduje pełną funkcjonalną aktywność tkanki, a żelazo działa z pełną mocą.
  • Prolaktyna pomaga zmniejszyć odczuwanie bólu. Jest to szczególnie ważne dla kobiety w okresie skurczów i prób, a także w okresie rekonwalescencji w okresie poporodowym..
  • Oprócz ciała matki wpływa to również na płód. Jedną z głównych funkcji jest udział w różnicowaniu i dojrzewaniu tkanki płucnej. Dzięki swojemu działaniu powstaje środek powierzchniowo czynny, substancja zapewniająca rozszerzenie pęcherzyków płucnych po inhalacji. Przy braku prolaktyny może wystąpić zespół niewydolności oddechowej, który prowadzi do poważnych powikłań, a nawet śmierci noworodka.

Czy można zajść w ciążę ze zwiększoną prolaktyną?

Wiele kobiet na etapie planowania ciąży czy niepłodności boi się wniosku o wzroście poziomu prolaktyny w organizmie..

I nie jest to przypadkowe, ponieważ zgodnie z mechanizmem sprzężenia zwrotnego prolaktyna wpływa na produkcję progesteronu..

Ten ostatni z kolei bierze udział w rozwoju endometrium i przyczynia się do przyczepienia komórki jajowej do jamy macicy.

Dlatego przy zwiększonym poziomie prolaktyny następuje spadek poziomu progesteronu, a zatem niedostateczne dojrzewanie endometrium i naruszenie procesu implantacji.

Ponadto cykl miesiączkowy może również zostać przerwany, staje się nieregularny i istnieje tendencja do opóźnień. To z kolei często jest przyczyną braku owulacji, tj. brak dojrzewania jaja, bez którego proces zapłodnienia jest niemożliwy.

Zmniejszenie prolaktyny

Przyczyny spadku

Kwestia obniżenia poziomu prolaktyny jest nie mniej istotna, a wynika to w dużej mierze z faktu, że stan ten może być niebezpieczny dla kobiety. Pod wieloma względami informacje o historii, przebytych chorobach itp. Będą w stanie rozwiązać przyczynę spadku poziomu prolaktyny..

Wśród głównych powodów są:

  • Wpływ promieniowania na obszar gruczołu, który powoduje śmierć jego komórek.
  • Przyjmowanie niektórych rodzajów leków. Przedni przysadka mózgowa jest tkanką wrażliwą na wiele substancji. Tak więc do najbardziej podstawowych środków należą chemioterapeutyki i hormony. Wiele kobiet boryka się z problemem niskiego stężenia prolaktyny po długotrwałym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych.
  • Ostry spadek masy ciała, w wyniku którego następuje gwałtowny spadek rezerw składników odżywczych i wyczerpanie gruczołu.
  • Obecność poważnych chorób. Mogą to być choroby zakaźne, takie jak gruźlica pozapłucna, kiła itp. Wśród zmian somatycznych wyróżnia się marskość wątroby, niewydolność nerek z rozwojem zatrucia, w którym dochodzi do toksycznej śmierci komórek.
  • Procesy nowotworowe związane z niszczeniem tkanki gruczołowej przez komórki nowotworowe lub gwałtownym rozwojem edukacji wraz z rozwojem ucisku tkanki i zaburzeniem przepływu krwi.
  • Rozwój krwotoku w tkance przysadki mózgowej. Jest to tak zwany zespół Sheehana, który pojawia się po urodzeniu dziecka..

Objawy

Wraz ze spadkiem poziomu prolaktyny we krwi można zauważyć następujące objawy, wśród których należy zauważyć:

  • Niezmotywowany przyrost masy ciała, który może pojawiać się stopniowo lub raczej nagle.
  • Pojawienie się wydzieliny z sutków w gruczołach mlecznych.
  • Klinika opóźnienia lub braku miesiączki. Najczęściej manifestacja nieregularnych miesiączek zmienia się proporcjonalnie do spadku hormonu we krwi. Czyli na początkowym etapie mogą wystąpić tylko jednorazowe lub sporadyczne zakłócenia cyklu, które ostatecznie kończą się miesiączką, podczas gdy później poziom spada tak bardzo, że kobieta może stanąć przed problemem braku miesiączki.
  • Zmiany w strukturze skóry, występuje tendencja do rozwoju trądziku.
  • Na skórze nasila się wzrost niechcianych włosów.
  • Naruszenie stabilności emocjonalnej i to samo pojawienie się lęków, nadmiernego wysiłku itp..
  • Problemy związane z procesem poczęcia przy braku jakichkolwiek problemów związanych z upośledzonym zapłodnieniem.
  • Przy zmniejszonej prolaktynie w czasie ciąży może pojawić się zagrożenie, a także samoistne poronienie.

Leczenie podwyższonej prolaktyny

Obecnie opracowano kilka metod leczenia podwyższonego poziomu prolaktyny we krwi. Wybór metody będzie zależał od domniemanej przyczyny, która doprowadziła do rozwoju tego stanu, a także stanu układu rozrodczego i planów dalszego rodzenia..

Obejmuje leczenie, stosowanie leków, stosowanie metod chirurgicznych, a także zmiany stylu życia i włączenie alternatywnych terapii.

Farmakoterapia

Wśród składników terapii lekowej środki są wykorzystywane do zmniejszenia ilości prolaktyny we krwi..

Są to leki z grupy agonistów dopaminy, zwanych też dopaminomimetykami. Substancja ta jest neurohormonem o dużej aktywności biologicznej, który reguluje prolaktynę nie tylko we krwi, ale także w komórkach odpowiedzialnych za ich produkcję.

To właśnie dopamina jest głównym składnikiem aktywnym wielu leków..

Ponieważ prolaktyna jest obecnie hormonem stresu, dlatego przy stosowaniu metod nielekowych w leczeniu tego stanu patologicznego należy ograniczyć wpływ stresu na organizm:

  • Aby ograniczyć ich wpływ na organizm, zaleca się włączenie do reżimu życiowego aromaterapii o działaniu relaksującym..
  • Konieczne jest normalizowanie snu, a także aktywności fizycznej i wydłużenie czasu odpoczynku.
  • Wyeliminuj wpływ złych nawyków.
  • Przy zwiększonym napięciu nerwowym zaleca się włączenie do programu ćwiczeń gimnastycznych i masażu.

Bromokryptyna

Głównym lekiem stosowanym w leczeniu podwyższonej prolaktyny jest Bromcriptine. Jest to środek pomagający zmniejszyć wydzielanie prolaktyny, działając poprzez zwiększenie produkcji dopaminy.

Podobny lek można również zastosować w przypadku formacji guzów aktywnych hormonalnie. Przebieg terapii może być dość długi i trwać kilka lat.

Bromokryptyna ma wiele skutków ubocznych, takich jak:

  • bół głowy,
  • utrata przytomności,
  • wymioty itp.

Dlatego obecnie zidentyfikowano kilka analogów, reprezentujących nową generację funduszy. Mają mniej lub mniej nasilenie skutków ubocznych.

Wśród nich są fundusze:

  • Lizurid,
  • Tergurid,
  • Chinagolid,
  • Dostinex. Ten ostatni lek jest obecnie stosowany coraz częściej, co wynika z faktu, że należy on do najnowszej generacji, w związku z czym ryzyko wystąpienia skutków ubocznych jest niskie..

Dzięki tym substancjom obserwuje się nie tylko laboratoryjny spadek zawartości prolaktyny, ale także zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych.

Operacja

To kolejna metoda leczenia podwyższonej prolaktyny. Stosuje się go w przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego, przez co główne problemy związane z nieprawidłowościami miesiączkowania utrzymują się.

Po zastosowaniu:

  • Wraz z ciągłym wzrostem powstawania guza na tle trwającej terapii.
  • Jeśli wykryta zostanie nietolerancja na leki stosowane w leczeniu zwiększonej prolaktyny.
  • Podczas gdy edukacja nadal rośnie w czasie ciąży.
  • Ponadto jedynym i najszybszym sposobem na wyeliminowanie objawów, takich jak niewyraźne widzenie czy objawy kompresji struktur mózgowych, jest chirurgiczne usunięcie guza..
  • Stan związany z rozwojem udaru guza.

Leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane w przypadku:

  • Obecność procesu zapalnego w jednym z obszarów, przez które przeprowadza się dostęp chirurgiczny.
  • W przypadku ciężkich chorób somatycznych, które przeszkadzają w prowadzeniu znieczulenia, a także ciężkiego stanu pacjenta, który stanowi zagrożenie życia.

Ta metoda leczenia zwiększonej prolaktyny jest dość skuteczna, ale w niektórych przypadkach możliwe jest ponowne pojawienie się komórek nowotworowych. Już pierwszego dnia poziom Prolaktyny spada do normalnych wartości.

W niektórych przypadkach, szczególnie w przypadku możliwości ponownego nawrotu, zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie napromieniowania tkanki formacyjnej.

Dieta

W przypadku rozpoznania hiperprolaktynemii u pacjenta podstawą terapii pozostają metody lekowe, dlatego włączenie diety do procesu leczenia ma drugorzędne znaczenie. Nie eliminuje całkowicie stanu patologicznego, ale może tylko nieznacznie zmniejszyć nasilenie objawów.

Dokładny dobór diety w leczeniu hiperprolaktynemii nie został opracowany, ale lekarze ustalili, że niektóre pokarmy mogą przyczyniać się do dalszego wzrostu prolaktyny w organizmie:

  • Dużo uwagi poświęca się stosowaniu pokarmu białkowego, przy zwiększonej prolaktynie nie należy go całkowicie wykluczać, ale znacznie ograniczać. Produkty te obejmują różne rodzaje mięsa, jaja kurze i przepiórcze, niektóre rodzaje serów, dania z fasoli, prawie wszystkie rodzaje ryb, a także produkty twarogowe..
  • Wraz z ograniczaniem ilości produktów białkowych wymagane jest przyjmowanie kwasu foliowego i różnych witamin. Aby to zrobić, wystarczy włączyć do diety produkty zawierające szpinak, sałatę, brokuły i brukselkę..
  • Również różnorodne zielone warzywa i owoce, które pomagają poprawić kondycję.
  • Zaleca się spożywanie większej ilości orzechów i nasion.

Środki ludowe do leczenia zwiększonej prolaktyny

Niektóre kobiety po otrzymaniu informacji o konieczności stosowania leków w leczeniu podwyższonej prolaktyny wyrażają zaniepokojenie..

W większości przypadków boją się idei wykorzystania tej grupy funduszy. I dlatego wiele osób decyduje się na zastąpienie leków tradycyjnymi metodami..

Jeśli wzrost poziomu prolaktyny może być związany z obecnością prowokującego czynnika psychologicznego, stresującą sytuacją, a także fizycznym przeciążeniem, wystarczy zastosować ziołowe preparaty o działaniu uspokajającym:

  • Może to być babka, waleriana, melisa, szyszki chmielu itp. Możesz używać ich jako herbaty ziołowej lub wywaru, dopóki sytuacja się nie poprawi..
  • Ponadto, jako środek do redukcji prolaktyny można zastosować nalewkę Prutnyaka zwykłą. Do tej suchej masy w masie 40 gramów miesza się z 250 ml oczyszczonego alkoholu etylowego. Powstałą mieszaninę wlewa się do ciemnego szklanego naczynia i umieszcza w chłodnym miejscu, chronionym przed światłem słonecznym. Czas trwania infuzji wynosi średnio 2 tygodnie. Następnie mieszanina jest filtrowana, a powstały roztwór będzie gotowy do użycia. Przyjmują 15 ml Hermitage dziennie, głównie przed posiłkami. Przebieg terapii może być dość długi i średnio roczny. Pozytywną dynamikę można zaobserwować nie wcześniej niż sześć miesięcy po użyciu nalewki.
  • Taka pospolita roślina jak wodorosty pomoże obniżyć poziom zwiększonej prolaktyny, używają jej 5 gramów raz, przez 2-3 tygodnie.
  • Herbata szałwiowa obniża również poziom prolaktyny. Aby przygotować rozwiązanie wystarczy zakupić gotowe opakowania w aptece i wlać jedno takie opakowanie do gorącej wody, a następnie używać do dwóch razy dziennie..
  • Odwar z omanu wpływa również na prolaktynę, ponieważ 15 gramów suchej trawy miesza się z 200 ml wody, a powstałą mieszaninę doprowadza się do wrzenia. Zużywają go w objętości 100 ml, dzieląc go na cztery dawki.

Terapię środkami ludowymi przeprowadza się wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego z obowiązkowym badaniem poziomu hormonów.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju zwiększonego poziomu prolaktyny, należy przestrzegać kilku podstawowych zasad, które są stosowane głównie w celu wyeliminowania czynników prowokujących.

Pomiędzy nimi:

  • Prowadzenie zdrowego trybu życia, monitorowanie prawidłowego odżywiania, w tym aktywności fizycznej.
  • Eliminacja złych nawyków z diety.
  • Eliminacja ewentualnego wpływu sytuacji stresowych, a także stresu emocjonalnego.
  • Regularnie odwiedzaj specjalistę, w szczególności ginekologa, w celu monitorowania stanu układu rozrodczego.
  • Jeśli wykryte zostaną stany patologiczne, należy je leczyć w odpowiednim czasie.
  • To właśnie te zasady zapobiegną rozwojowi powikłań i możliwemu pojawieniu się objawów zwiększonej prolaktyny we krwi..

Na podstawie tego wszystkiego powinieneś regularnie odwiedzać specjalistów, a nie samoleczenia.

Opinie

Recenzje kobiet na temat zwiększonej prolaktyny:

Zwiększona prolaktyna u kobiet: przyczyny, objawy i konsekwencje

Prolaktyna to hormon wytwarzany przez określone komórki przysadki mózgowej, który częściowo zapewnia funkcje rozrodcze kobiecego ciała..

Występuje zarówno u ludzi, jak iu zwierząt. Rola prolaktyny w organizmie kobiety: rozwój gruczołów sutkowych, stymulacja procesu laktacji, pojawienie się instynktu macierzyńskiego.

Pomimo znaczenia prolaktyny w procesie prokreacji i porodu konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu tego hormonu w organizmie człowieka. Jeśli jest zbyt wysoki, może to wskazywać na rozwój problemów zdrowotnych..

Norma poziomu

Wraz ze wzrostem poziomu hormonu z 700 mU / l. i wyżej, rozpoznaje się hiperprolaktynemię - wzrost stężenia prolaktyny we krwi.

Zwykle wskaźnik ten powinien mieć wartość od 120 do 600 mU / l. u kobiet w wieku rozrodczym.

Poziom prolaktyny może się zmieniać w okresie karmienia piersią i ciąży. U kobiet od 45 roku życia i dzieci stężenie hormonu nie powinno przekraczać 400 mU / l.

Przyczyny hiperprolaktynemii u kobiet

Wysoką prolaktynę u kobiet obserwuje się z powodów, które można podzielić na trzy typy.

  1. Fizjologiczne - naturalne przyczyny związane ze stylem życia i zdrowiem kobiety.
  2. Patologiczne - obecność poważnych chorób wpływających na poziom prolaktyny w organizmie kobiety.
  3. Jatrogenny - wzrost poziomu prolaktyny, jako efekt uboczny niektórych leków.

Fizjologiczne przyczyny wzrostu prolaktyny u kobiet obejmują:

  • Ciąża i laktacja;
  • silny fizyczny stres na ciele;
  • stres psychiczny, stres;
  • zaburzenia hormonalne;
  • seks;
  • operacja.

Patologiczne przyczyny hiperprolaktynemii obejmują następujące choroby i stany organizmu:

  • obecność guza przysadki mózgowej lub podwzgórza;
  • marskość wątroby;
  • niewydolność wątroby;
  • niewydolność nerek;
  • gruźlica;
  • choroba policystycznych jajników;
  • niedobór witaminy B6;
  • choroba tarczycy;
  • zaburzenia snu i bezsenność;
  • narażenie organizmu na promieniowanie.

Jatrogenne przyczyny zwiększonego poziomu prolaktyny u kobiet obejmują reakcję organizmu na następujące leki:

  • estrogeny;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • Doustne środki antykoncepcyjne;
  • leki przeciwpsychotyczne;
  • leki przeciwnadciśnieniowe.

Zazwyczaj poziom prolaktyny we krwi wzrasta co miesiąc w drugiej fazie cyklu miesiączkowego. Fizjologiczne przyczyny zwiększonej prolaktyny nie wymagają pomocy lekarskiej, w przeciwieństwie do patologicznych. Wszystkie choroby prowadzące do zaburzeń hormonalnych często wymagają leczenia szpitalnego.

Wysokie objawy hormonalne

Niezależnie od przyczyny, która doprowadziła do wzrostu prolaktyny, objawy tego stanu pojawiają się u wszystkich kobiet w przybliżeniu w ten sam sposób..

Oznaki nadmiaru prolaktyny:

  • zaburzenia rozrodcze: poronienia, bezpłodność;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • przybranie na wadze;
  • powiększenie gruczołów mlecznych lub wydzielina z nich;
  • utrata zainteresowania intymnością;
  • owłosienie klatki piersiowej i brzucha;
  • trądzik;
  • zaburzenia psycho-emocjonalne;
  • zaburzenia widzenia: pocenie się, nudności, bóle głowy, zawroty głowy, wysoka gorączka, senność.

Konsekwencje wzrostu

Nieznaczny wzrost prolaktyny, który powrócił do normy, nie jest szczególnie niebezpieczny.

Ale w przypadkach, gdy poziom hormonu we krwi jest znacznie wyższy niż normalnie, a niezbędne leczenie nie jest przeprowadzane, problem ten może prowadzić do poważnych konsekwencji..

Konsekwencje wzrostu prolaktyny:

  • brak owulacji;
  • zablokowanie przewodów gruczołów mlecznych;
  • rozwój torbieli w klatce piersiowej;
  • mastopatia;
  • rak piersi;
  • pogorszenie lub utrata wzroku;
  • zaburzenia snu;
  • osteoporoza;
  • bezsenność;
  • naprężenie.

Leczenie hiperprolaktynemii

W przypadku zdiagnozowania wysokiej prolaktyny o charakterze patologicznym przepisuje się leczenie specjalnymi lekami w celu skorygowania tła hormonalnego w organizmie.

Nazwę leku i jego dawkowanie przepisuje lekarz. Po dwóch miesiącach leczenia badanie należy powtórzyć. W razie potrzeby zmień dawkę leku.

Zwykle zabieg ten trwa 2-3 lata. Choroby towarzyszące są leczone przez odpowiednich lekarzy. Co zrobić, jeśli u kobiety występuje podwyższony poziom prolaktyny, zapoznaj się z radą lekarza w następującym filmie:

Jaki powinien być wskaźnik prolaktyny u kobiet

Funkcje hormonów

Prolaktyna pełni wiele ważnych funkcji w organizmie kobiety.

Prolaktyna: norma u kobiet zależy od wieku i fazy cyklu

Główne funkcje hormonu:

  • aktywuje syntezę androgenów i normalizuje pracę nadnerczy;
  • w okresie dojrzewania uczestniczy w rozwoju drugorzędowych cech płciowych;
  • wspomaga rozwój laktacji, przygotowuje gruczoły mleczne do produkcji mleka;
  • wystarczająca ilość prolaktyny blokuje owulację podczas ciąży;
  • utrzymuje ilość progesteronu wymaganą do pomyślnej ciąży.

W organizmie mężczyzny prolaktynie przypisuje się funkcję wytwarzania wydzieliny nasienia i prostaty. Dlatego jest to nie tylko żeński, ale także męski hormon..

Istnieją 4 izoformy (frakcje) różniące się właściwościami:

  • Monomeryczny. Stanowi 85% całkowitej ilości prolaktyny;
  • Duży - 10%;
  • Makroprolaktyna - 5%;
  • Glikolizowany. Jego wysokość nie jest uwzględniona w opracowaniu.

Wszystkie główne funkcje prolaktyny w organizmie należą do jej frakcji monomerycznej.

Kiedy konieczne jest wykonanie testu prolaktyny?

Jeśli kobieta ma dolegliwości związane z nieprawidłowościami miesiączkowania, niemożnością zajścia w ciążę lub pojawieniem się wydzieliny z gruczołów mlecznych lub pochwy, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem. Badanie krwi na prolaktynę jest wymagane w przypadku następujących dolegliwości pacjenta:

  • Długotrwały brak ciąży z regularnym życiem intymnym bez antykoncepcji.
  • Wyładowanie z gruczołów mlecznych. Dotyczy to kobiet, które aktualnie nie niosą ani nie karmią piersią..
  • Nieuzasadnione pogorszenie widzenia.
  • Brak miesiączki przez 2 miesiące lub dłużej.
  • Nowotwory przedniego lub tylnego płata przysadki mózgowej.
  • Systematyczne bóle głowy bez wyraźnego powodu.

Wszystkie te objawy mogą wskazywać na zaburzenia równowagi hormonalnej i wymagają natychmiastowego leczenia..

Przygotowanie do analizy

Poziom prolaktyny jest niestabilnym wskaźnikiem, który zmienia się w zależności od fazy cyklu, pory dnia, aktywności fizycznej i emocjonalnej kobiety.

Krew na hormon podaje się rano, na czczo, 2-3 godziny po przebudzeniu

Aby wynik był jak najbardziej dokładny, przed oddaniem krwi należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Zaplanuj dostawę 5-8 dni po okresie. Optymalny czas na badanie krwi to 8-10 rano.
  • Dzień przed pójściem do kliniki należy powstrzymać się od stosunku płciowego. Ważne jest, aby wykluczyć stymulację sutków, do tego zalecamy miękką bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin.
  • Na 24 godziny przed badaniem pacjentowi zabrania się jakiejkolwiek aktywności fizycznej, przeżyć emocjonalnych, stresu.
  • Alkohol należy odstawić dzień przed badaniem. Kolacja powinna składać się wyłącznie z lekkich potraw, warzyw, owoców, sfermentowanych napojów mlecznych.
  • Pomiędzy ostatnim posiłkiem a analizą powinno upłynąć co najmniej 8-10 godzin. Biomateriał wypożyczany jest wyłącznie na pusty żołądek.
  • Nie palić przez 2-3 godziny przed zabiegiem.

Zaleca się przyjść do kliniki z wyprzedzeniem i spokojnie siedzieć przez 20-40 minut.

Kobiety po zakończeniu karmienia są badane nie wcześniej niż tydzień po ostatnim przylgnięciu dziecka do piersi.

Biomateriał pobierany jest z żyły.

Normy prolaktyny u kobiet

Wskaźniki można podawać w kilku wariantach jednostek. Za główne uważa się mIU / l, gdzie m - mol, IU - jednostki międzynarodowe, l - litr; a ng / ml, gdzie ng to nanogramy, a ml to mililitry.

Jaki powinien być wskaźnik, zależy od charakterystyki wieku pacjentki i fazy cyklu miesiączkowego, w której została przedłożona analiza.

Poziom prolaktyny we krwi u kobiet

U kobiet w wieku rozrodczym przed menopauzą normalne wskaźniki to:

  1. W przypadku braku ciąży:
  • w pierwszej fazie cyklu - od 252 do 504 mIU / l;
  • w drugiej fazie - od 361 do 619 mIU / L;
  • w trzeciej fazie - od 299 do 612 mMe / L.

2. U matek karmiących:

  • w ciągu pierwszych 6 miesięcy po porodzie - od 2400 do 2600 mU / l;
  • w drugiej połowie roku po porodzie - od 1000 do 1200 mU / l;
  • po 12 miesiącach - od 600 do 1000 mU / l.

3. Podczas noszenia dziecka:

  • pierwszy trymestr - od 500 do 2000 mU / l;
  • w drugim trymestrze - od 2000 do 6000 mU / l;
  • w III trymestrze - od 4000 do 10000 mU / l.

Po wystąpieniu menopauzy wskaźnik może spaść do 25 mU / l.

Podwyższony poziom prolaktyny

Stan ten nazywa się hiperprolaktynemią..

Przyczyny zwiększonego wskaźnika prolaktyny leżą w procesach fizjologicznych organizmu:

  • brak snu i odpoczynku;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • diety związane ze spożywaniem niedostatecznej ilości pożywienia lub samych węglowodanów;
  • naprężenie;
  • okres laktacji;
  • rodzenie dziecka.

Wskaźnik powyżej normy może wskazywać na stany patologiczne:

  • nowotwory przedniego płata przysadki mózgowej;
  • depresyjne funkcjonowanie tarczycy;
  • zakłócenie jajników w wyniku formacji policystycznych;
  • stres mechaniczny, uraz, operacje klatki piersiowej i gruczołów sutkowych;
  • przewlekła choroba wątroby i nerek;
  • opryszczka;
  • patologia podwzgórza;
  • nowotwory estrogenozależne o dowolnej lokalizacji;
  • hiperprolaktynemia na tle zaburzeń neurologicznych.

Przyczyną zwiększenia wskaźnika może być stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, aminazyny, rezerpiny, haloperydolu, werapamilu, lewodopy, morfiny, metoklopramidu, mitilium.

  • okresowe awarie cyklu miesięcznego;
  • niezdolność do zajścia w ciążę;
  • wydzielina z gruczołów mlecznych;
  • pogorszenie widzenia;
  • bół głowy;
  • zmniejszone libido;
  • pojawienie się niechcianych włosów na twarzy, klatce piersiowej;
  • trądzik na ciele i twarzy;
  • osteoporoza;
  • nadwaga;
  • bezsenność;
  • apatia, depresja.

Terapię hiperprolaktynemii przepisuje lekarz prowadzący na podstawie badania, cech wieku i patologii, które spowodowały wzrost ilości hormonu. Przeważnie stosuje się terapię hormonalną, w niektórych przypadkach konieczna jest operacja.

Gdy wskaźnik jest poniżej normy

Hipoprolaktynemia rozwija się z powodu:

  • nowotwory przedniej lub tylnej części przysadki mózgowej;
  • gruźlica;
  • niedożywienie, diety związane z głodem lub niedoborem węglowodanów;
  • urazy lub procesy patologiczne w mózgu;
  • krwawienie podczas ciąży lub porodu;
  • przyjmowanie leków hormonalnych;
  • nieprawidłowo funkcjonujące lub zapalne choroby jajników;
  • dziedziczna patologia układu hormonalnego;
  • klimakterium;
  • moczówka prosta;
  • nadmierny stres fizyczny i psycho-emocjonalny;
  • palenie, spożywanie napojów alkoholowych i środków psychotropowych.

Hipoprolaktynemia przejawia się w:

  • u kobiety karmiącej laktacja zmniejsza się lub całkowicie ustaje;
  • występuje wydzielina z gruczołów mlecznych u kobiet, które nie mają niemowląt;
  • okresy są nieobecne lub pojawiają się sporadycznie;
  • kobieta szybko przybiera na wadze, niezależnie od diety;
  • niezdolność do zajścia w ciążę;
  • pojawienie się włosów w miejscach nietypowych dla kobiet;
  • labilność emocjonalna.

Terapię hipoprolaktynemii przeprowadza się w zależności od przyczyn, które ją spowodowały i obecności innych procesów patologicznych w organizmie. Tak więc spadek poziomu prolaktyny na tle innych normalnych wskaźników wskazuje, że kobieta potrzebuje odpoczynku, zmniejszenia stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego oraz normalizacji snu i czuwania..

Co powinno być w tym lub innym wieku - powie lekarz prowadzący

Takim pacjentom zaleca się kompletną dietę wzbogaconą w witaminy i minerały, odpowiedni sen, aktywny tryb życia, odrzucenie złych nawyków, spacery na świeżym powietrzu oraz pozytywne nastawienie..

Stres jest jedną z głównych przyczyn zaburzeń hormonalnych. Aby znormalizować wyniki analizy prolaktyny, czasami wystarczy zminimalizować liczbę stresujących sytuacji w życiu..

Hiperprolaktynemia na tle innych chorób wymaga leczenia. Terapię przepisuje lekarz prowadzący w zależności od wieku pacjenta oraz w zależności od patologii. Może obejmować przyjmowanie środków uspokajających, przeciwbakteryjnych lub przeciwzapalnych. W niektórych przypadkach wymagana jest operacja.

Związek hormonów

Funkcje rozrodcze kobiety reguluje nie tylko prolaktyna. Ważna jest równowaga hormonalna we krwi.

Progesteron bierze udział w przygotowaniu macicy i całego ciała do urodzenia płodu. Jego normalna ilość jest kluczem do udanej ciąży..

Tak więc hiperprolaktynemia prowadzi do zmniejszenia produkcji progesteronu i braku owulacji. Występuje naruszenie cyklu miesięcznego. Ciąża jest niezwykle rzadka.

Hipoprolaktynemia zwiększa ilość progesteronu, co również negatywnie wpływa na funkcjonowanie narządów rodnych i uniemożliwia poczęcie.

Estradiol bierze udział w przygotowaniu komórki jajowej do zapłodnienia, a obecność / brak owulacji zależy od jej ilości w pierwszej fazie cyklu.

Podwyższony poziom prolaktyny prowadzi do spadku ilości estradiolu wytwarzanego przez aparat pęcherzykowy jajnika, co negatywnie wpływa na możliwość poczęcia, jest częstą przyczyną niepłodności. Znaczny nadmiar wskaźników jest obarczony rozwojem braku miesiączki, zaburzeniami funkcji metabolicznych, zestawem dodatkowych kilogramów aż do otyłości.

Tempo prolaktyny w organizmie zależy od wielu czynników: wieku pacjenta, fazy cyklu, warunków i stylu życia. Jeśli pojawiają się niepokojące objawy wskazujące na brak równowagi hormonalnej, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą ginekologiem lub endokrynologiem.

Badanie krwi pozwala zidentyfikować nieprawidłowości, które mogą być związane z czynnikami fizjologicznymi i nie stanowią poważnego zagrożenia dla życia i zdrowia lub z procesami patologicznymi, które wymagają szybkiego leczenia, a nawet interwencji chirurgicznej..

Prolaktyna

Czas czytania: min.

  1. Prolaktyna
  2. Stawka hormonów
  3. Zwiększona prolaktyna
  4. Jak obniżyć poziom prolaktyny
  5. Zredukowana prolaktyna
  6. Jak zwiększyć prolaktynę
  7. Wpływ prolaktyny na ciążę
  8. Mlekotok i brak miesiączki - jak są powiązane?

Hormon prolaktyna i co to jest?

Prolaktyna (mamotropina, hormon luteinotropowy, laktotropina) to główny żeński hormon kontrolujący owulację, odpowiedzialny za płodność i cykle miesiączkowe. Przed zajściem w ciążę większość kobiet nie wie, co to jest - hormon prolaktyny, za jakie funkcje w organizmie kobiety odpowiada, w jaki sposób określa się poziom prolaktyny i kiedy należy wykonać badania w celu określenia jej wskaźników.Czy mężczyźni są badani na obecność prolaktyny? U mężczyzn poziom prolaktyny może również wzrosnąć, ale problem występuje znacznie rzadziej. W każdym razie, aby upewnić się, że pacjent (pacjent) naprawdę rozwinął hiperprolaktynemię, lekarz przepisuje zestaw testów.

Produkcja prolaktyny zachodzi w przednich płatach przysadki mózgowej, w mózgu. Jego ilość dramatycznie wzrasta pod wpływem czynników stresowych, stresu emocjonalnego i fizycznego. Dlatego ten hormon jest również nazywany hormonem stresu. Do tej pory lekarze nie zbadali jeszcze w pełni cech prolaktyny. Jednak wiele badań wykazało, że ten hormon pełni szereg przydatnych funkcji w organizmie kobiety..

  1. W okresie dojrzewania to właśnie prolaktyna wpływa na aktywację wzrostu piersi i bezpośrednio bierze udział w przygotowaniu organizmu do laktacji. Po urodzeniu dziecka prolaktyna jest odpowiedzialna za stymulację i regulację ilości mleka matki podczas karmienia piersią..
  2. Prolaktyna wspomaga obecność ciałka żółtego w jajnikach żeńskich. Pozwala to na utrzymanie wysokiego poziomu progesteronu, co ma ogromne znaczenie przy urodzeniu dziecka..
  3. Hormon reguluje pracę nadnerczy poprzez aktywację produkcji androgenów.
  4. Hormon prolaktyna wpływa również na reakcje behawioralne kobiety. To dzięki niemu powstaje tzw. Instynkt macierzyński..

Prolaktyna jest również ważna dla męskiego organizmu.

  1. Hormon reguluje procesy spermatogenezy.
  2. Prolaktyna jest blisko spokrewniona z innymi hormonami (np. LH, FSH). Łącząc się z nimi pomaga aktywować inne aktywne składniki regulujące funkcje seksualne. Na przykład promuje produkcję męskiego hormonu testosteronu.
  3. Prolaktyna aktywuje produkcję wydzieliny prostaty.

Zatem prolaktyna ma ogromny wpływ na układ rozrodczy kobiet i mężczyzn. W czasie ciąży i laktacji działa jako naturalny środek antykoncepcyjny, zapobiegając poczęciu.

Aby ustalić, dlaczego prolaktyna jest zwiększona u kobiety, przyczyny i konsekwencje tego stanu, konieczne jest zdanie szeregu testów, z których głównym jest badanie krwi. Dla przedstawicieli kobiet ważne jest pytanie, w którym dniu należy przyjmować prolaktynę po wystąpieniu miesiączki? Lekarze twierdzą, że aby dowiedzieć się, na jakim poziomie znajduje się prolaktyna, dzień cyklu powinien przypadać nie później niż 3. Innymi słowy, testy dadzą najbardziej miarodajny wynik, jeśli krew na prolaktynę zostanie oddana w dniu, czyli 3 dni po rozpoczęciu miesiączki. Najkorzystniejszym okresem na taką procedurę jest poranek (w ciągu 2-3 godzin po przebudzeniu). Zaleca się oddawanie krwi na pusty żołądek.

Hormon prolaktyny jest powyżej normy: kiedy poddać się testowi?

Ilość prolaktyny hormonu określa się za pomocą zestawu badań. Testy należy wykonać, gdy pojawią się określone objawy. U kobiet jest to:

  • niemożność poczęcia dziecka. Kiedy poziom prolaktyny jest podwyższony, owulacja jest zahamowana. W związku z tym jajo również nie opuszcza oocytu;
  • okresy są nieobecne przez długi okres (ponad 6 miesięcy). Kiedy ten hormon jest bardziej niż normalny, to z powodu cyklu braku owulacji może wystąpić brak miesiączki;
  • wypływ mleka z kobiecej piersi (podczas gdy pacjentka sama nie jest w ciąży i nie karmi dziecka piersią). Pod warunkiem, że prolaktyna przekracza normę, gruczoł mleczny zawsze reaguje zwiększonym wydzielaniem na ten czynnik;
  • poważne zaburzenia widzenia z niejasnych powodów;
  • częste bóle głowy;
  • powiększenie piersi.

Prolaktyna jest wyższa niż zwykle u mężczyzn: kiedy włączyć alarm?

Analiza prolaktyny u mężczyzn jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • gruczoły sutkowe są powiększone. Gdy poziom prolaktyny jest nawet nieco wyższy niż normalnie, może wystąpić ginekomastia;
  • dysfunkcja erekcji (mężczyzna nie może utrzymać erekcji podczas całego stosunku);
  • pojawienie się zaburzeń widzenia;
  • mężczyzna skarży się na bóle głowy;
  • bezpłodność;
  • zmniejszony popęd seksualny.

Jeśli planujesz wykonać test na prolaktynę, dowiedz się, na jaki dzień zaplanowano badanie. Jest to bardzo ważne, ponieważ do zabiegu trzeba się przygotować. Zarówno kobiety, jak i mężczyźni powinni przestrzegać następujących zaleceń lekarskich.

  1. Na dzień przed pobraniem krwi należy wykluczyć kontakty seksualne.
  2. Przed zabiegiem nie wolno odwiedzać łaźni, saun.
  3. Nie wolno pić alkoholu nawet w małych ilościach.
  4. W przeddzień podjęcia testów w celu określenia poziomu prolaktyny, powstrzymaj się od stresu i wybuchów emocjonalnych (przyczyniają się do gwałtownego wzrostu prolaktyny we krwi).
  5. Przed badaniem należy unikać urazów klatki piersiowej..
  6. Spróbuj się zrelaksować i położyć 30 minut przed testem prolaktyny..
  7. Rzuć palenie 1 godzinę lub nawet lepiej dzień przed pobraniem krwi do analizy.

Zgodność z tymi wymaganiami ma ogromne znaczenie, ponieważ w przeciwnym razie wyniki testów są niewiarygodne, a proces diagnostyczny jest opóźniony.

Norma hormonu prolaktyny

Norma prolaktyny jest mierzona w mIU / l, miód / l lub ng / ml. Wskaźniki tego hormonu mogą się różnić w zależności od wieku, płci, współistniejących okoliczności (na przykład na tle chorób, po operacji, skoku hormonalnego u kobiet w ciąży, po porodzie, w wyniku karmienia piersią lub przed miesiączką).

Według ogólnych statystyk norma hormonu prolaktyny u kobiet powinna wynosić 40-600 mU / l.

Szybkość prolaktyny podczas ciąży. W czasie ciąży prolaktyna u kobiet jest wyższa, a wskaźnik w czasie ciąży może osiągnąć 500-10000 mU / l. W okresie laktacji do 6 miesięcy za normalne uważa się poziomy prolaktyny do 2500 mU / l. Jeśli kobieta nadal karmi swoje dziecko mlekiem nawet przez rok, poziom prolaktyny we krwi może osiągnąć 1000-1200 mU / l. Wraz z nadejściem menopauzy ilość prolaktyny mieści się w przedziale 25-400 mU / l, a wskaźniki te z czasem jeszcze bardziej się zmniejszają..

Stawka prolaktyny we krwi u kobiet zależy również od fazy cyklu miesiączkowego. Produkcja tego hormonu może odbywać się w 3 pozycjach.

  1. Folikularny (pierwsze dni po wystąpieniu miesiączki stężenie prolaktyny mieści się w normalnych granicach).
  2. Przed wystąpieniem owulacji następuje gwałtowny skok poziomu hormonu luteotropowego we krwi.
  3. Szybkość prolaktyny w drugiej fazie cyklu. Luteal (wzrost poziomu prolaktyny w porównaniu z fazą folikularną).

Poniższa tabela normy prolaktyny w dniu cyklu pomoże szybko określić, które wskaźniki tego hormonu są uważane za normę w danym okresie.

Dzień cyklu miesiączkowego1-1212-1515-30
Poziom prolaktyny (ng / ml)4,5-336.3-494,9-40
Poziom prolaktyny (μIU / ml)136-999190-1484148-1212

Normalne wskaźniki prolaktyny u przedstawicieli kobiet zależą również od pozycji ciała (w czasie ciąży zwiększa się ilość tego hormonu) i liczby przeżywanych lat. Norma hormonu prolaktyny u kobiet według wieku w poniższej tabeli pozwoli ci szybko nawigować po wynikach testu i zrozumieć, czy wskaźniki w organizmie odpowiadają standardowym wartościom medycznym.

Wiek kobietyStawki hormonów w ng / mlStawki hormonów w mIU / ml
0-12 miesięcy0.88-133.1242 - 6339
1-4 lata4.45-76.13212 - 3625
4-7 lat7.12-58.32339 - 2777
7-10 lat1.34-57.4464 - 2735
10-13 lat4.01-57.44191 - 2735
13-16 lat7,12 - 73,9339 - 3519
16-18 lat9,35 - 81,92445 - 3901
18-20 lat18.06 - 104.16860 - 4960
20-45 lat4,5 - 23252 - 504
Okres menopauzy3-15170 - 330

Norma hormonu prolaktyny u kobiet jest bardzo niestabilna i zależy od wielu czynników. Wskaźniki tego składnika we krwi zmieniają się nawet w ciągu dnia (na przykład największą ilość prolaktyny obserwuje się w godzinach porannych). W różnym wieku, przed i po miesiączce, poziom hormonu płciowego może się zwiększać lub zmniejszać. Stawka prolaktyny w 3. dniu cyklu nie będzie taka sama jak w 15. lub 30. W pierwszych latach życia noworodka obserwuje się tendencje do stopniowego wzrostu poziomu hormonu luteotropowego. W wieku 7 lat następuje pierwszy szczyt wzrostu prolaktyny. Podobny skok poziomu hormonu obserwuje się u dorastających dziewcząt (16 lat i starszych). W okresie rozrodczym hormon laktogenny stabilizuje się, co zapobiega rozwojowi chorób kobiecych i pozwala począć dziecko.

Prolaktyna poniżej normy u kobiet obserwuje się, gdy:

  • W okresie takim jak menopauza tempo prolaktyny spada. Dlatego w okresie menopauzy wskaźniki prolaktyny stopniowo maleją;
  • uraz mózgu (wstrząs);
  • przyjmowanie leków;
  • gruźlica przysadki;
  • krwotok w przysadce mózgowej.

Niezależnie od tego, czy prolaktyna jest zmniejszona, czy zwiększona, tabela z jej normą u kobiet pomaga lekarzowi zidentyfikować patologię i przepisać leczenie korekcyjne. Właściwa terapia pomaga dostosować poziom prolaktyny do zaleceń lekarskich.

Współczynnik prolaktyny we krwi u mężczyzn

Poziomy prolaktyny w zakresie 3-18 ng / ml są uważane za normalne dla mężczyzn. Według wielu laboratoriów podstawowa ilość hormonu laktotropowego u mężczyzn wynosi 140 mU / l lub 7 ng / ml. Jednocześnie maksymalne wskaźniki mammotropiny nie powinny przekraczać 400 mU / l lub 20-27 ng / ml - na górnej granicy normy.

Tempo hormonu u mężczyzn według wieku

Spadek lub wzrost prolaktyny u mężczyzn zależy od wielu czynników fizjologicznych. Rano zaraz po przebudzeniu stężenie laktotropiny we krwi męskiej jest minimalne. Kiedy mężczyzna śpi, wykonuje ciężką pracę fizyczną lub je dużo pokarmów białkowych, poziom hormonu laktotropowego we krwi wzrasta. Czasami wysoki poziom prolaktyny u mężczyzn nie jest związany z naturalnymi procesami w organizmie, ale jest prowokowany przez zjawiska patologiczne. W każdym razie konieczne jest zbadanie w celu określenia poziomu mammotropiny i poddanie się kuracji. Wyświetla poniższą tabelę wskaźnika prolaktyny u mężczyzn według wieku. Jeśli rzeczywiste wskaźniki znacznie odbiegają od norm (w górę lub w dół), konieczne jest ustalenie przyczyny zjawiska i leczenie.

Aby dokładnie ustalić obecność choroby, wymagane są testy diagnostyczne. Planując ciążę, aby określić poziom prolaktyny, konieczne jest pobranie krwi i moczu do analizy, wykonanie rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej. Badanie krwi określi ilość prolaktyny i innych hormonów.

Zwiększona prolaktyna u kobiet planujących ciążę wskazuje na potrzebę specjalnej terapii, dzięki której poziom prolaktyny we krwi wraca do normy. W większości przypadków pozwala to przezwyciężyć bezpłodność i bezpiecznie urodzić dziecko. Dlatego warto poznać przyczyny wzrostu hormonu prolaktyny, aby utrzymać układ rozrodczy w normie.

Wysoka prolaktyna podczas ciąży: co pić?

Do leczenia najczęściej stosowany parlodel oraz inne leki obniżające poziom prolaktyny. Kiedy prolaktyna znajduje się na granicy normy, możesz zacząć próbować począć ciążę.

Hormon jest podwojony lub poziom prolaktyny jest nieznacznie zwiększony - to już powód, aby udać się do lekarza. U dość dużego odsetka kobiet cierpiących na niepłodność ujawnia się podwyższony poziom prolaktyny i obecność zespołu anemorrhea-mlekotrhea. Dlatego należy natychmiast ustalić przyczynę patologii i ją wyeliminować..

Czy można zajść w ciążę z niskim poziomem prolaktyny

Co się stanie, jeśli poziom hormonu prolaktyny będzie niski podczas ciąży? Brak prolaktyny może wynikać z niedoczynności przysadki objawiającej się zmniejszonym wydzielaniem hormonów przedniego płata przysadki mózgowej.

Możliwość poczęcia z niską prolaktyną jest tak mała, jak w przypadku podwyższonego poziomu hormonów. Przy gwałtownym spadku prolaktyny podczas ciąży możliwa jest zamrożona ciąża i groźba przerwania ciąży. Dlatego należy również przeprowadzić leczenie niskiej prolaktyny u kobiet.

Mlekotok i brak miesiączki - jak są powiązane?

Mlekotok i brak miesiączki często rozwijają się w tym samym czasie. W rzeczywistości brak miesiączki to nazwa patologii, w której kobieta nie ma miesiączki przez kilka cykli z rzędu. Stan patologiczny organizmu rozwija się z powodu nadmiaru prolaktyny we krwi. Wysoki poziom tego hormonu prowokuje również pojawienie się wydzieliny z brodawek sutkowych u kobiet (konsystencją przypominają one siarę).

Prolaktyna hamuje produkcję innych niezbędnych hormonów, które pobudzają aktywność pęcherzyków i są odpowiedzialne za prawidłowe funkcjonowanie jajników. Z tego powodu jaja nie mogą w pełni dojrzeć, a błony śluzowe jamy macicy nie rosną z powodu niedoboru estrogenu. Pod wpływem hormonu prolaktyny rozwija się niedobór przysadkowego hormonu luteinizującego, co prowadzi do zahamowania owulacji. W ten sposób jajo pod wpływem kilku niekorzystnych czynników nie może opuścić jajnika..

Zatem związek między mlekotokiem a brakiem miesiączki polega na tym, że obie patologie rozwijają się w wyniku negatywnego wpływu na organizm kobiety hormonu prolaktyny (który zaczyna być wytwarzany w nadmiernej objętości)..

Top
Wiek mężczyznyStawki hormonów
mIU / L.
4-30 (31) dni264-4468
30 (31) dni - 1 rok132-2388
1 rok - 19 lat88-483,9
Ponad 19 lat73-407
miód / l
0-30 (31) dni78-1705 (u nowonarodzonych chłopców poziom prolaktyny jest bardzo wysoki,
ale w ciągu 4-8 tygodni po urodzeniu stopniowo maleje.
31 - 365 dni