Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Czym jest TSH dla tarczycy
2 Testy
Progesteron
3 Testy
Jak leczyć zapalenie strun głosowych
4 Krtań
Co to jest przysadka mózgowa: funkcje, objawy nieprawidłowego działania
5 Krtań
Melaksen: analogi
Image
Główny // Rak

Zastrzyki z progesteronu: kiedy są potrzebne?


Jak wiadomo, progesteron jest analogiem żeńskiego hormonu wytwarzanego przez ciałko żółte jajników i korę nadnerczy. Hormon ten występuje w organizmie zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Jest często określany jako hormon ciążowy. A dla kobiecego ciała to najważniejsze..

Działanie zastrzyków progesteronu

Ze względu na złożoność wielu mechanizmów wewnętrznej czynności narządów u kobiet, czynność tych narządów jest często zakłócana pod wpływem różnych czynników patologicznych. Brak odpowiedniego leczenia powoduje schorzenia okolicy narządów płciowych.

Kobiety często martwią się zaburzeniami hormonalnymi

Zaburzenia hormonalne to częsty problem kobiet. Zwykle wiąże się z brakiem progesteronu. Jej niedobór prowadzi do bezpłodności, wczesnej menopauzy, poronienia. Aby zapobiec nieprawidłowościom hormonalnym w ciele kobiet, stworzono lek Progesteron.

Wpływ progesteronu

  • Pozwala zarodkowi się zakorzenić
  • Zwiększa rozmiar macicy w czasie ciąży
  • Zatrzymuje miesiączkę podczas ciąży
  • Hamuje skurcze mięśni macicy
  • Wspomaga wzrost tkanki
  • Zwiększa ciśnienie krwi
  • Zwiększa ilość podskórnej tkanki tłuszczowej i sebum

Wszystko to należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu leku w przypadku jego braku w organizmie. Brak hormonu określa się za pomocą testów, ale pojawiają się objawy wskazujące na brak lub nadmiar hormonu.

Objawy nierównowagi hormonalnej

  • Ból w klatce piersiowej
  • Niestabilny nastrój
  • Wzdęcia
  • Krwawienie z pochwy i macicy
  • Niepowodzenie cyklu miesiączkowego

Przy takich objawach pilna potrzeba skonsultowania się ze specjalistą. Lekarz powie Ci, jak i kiedy prawidłowo wykonać test na progesteron. Zwykle robi się to na czczo rano 22 dnia cyklu miesięcznego..

Podczas wykonywania testu progesteronowego nie można przyjmować leków

Zaleca się, aby podczas wykonywania testów nie przyjmować żadnych leków. Jeśli pełne życie jest niemożliwe bez użycia niektórych leków, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza i asystenta laboratoryjnego (na przykład gliklazyd na cukrzycę lub glukazamina na artrozę).

Hormon ciałka żółtego jest przeznaczony do kontrolowania zapłodnienia, utrwalenia ciąży i porodu. Progesteron nie jest androgenny. Ma łagodny wpływ na metabolizm białek i tłuszczów. Blokuje uwalnianie LH i FSH, hamuje pracę przysadki mózgowej, hamuje owulację.

Ten lek hormonalny umożliwia przejście błony śluzowej macicy od etapu wzrostu (proliferacji) do etapu wydzielania (możliwość penetracji zarodka w ścianę macicy). Wszystko to zapobiega rozwojowi krwawienia..

Wstrzyknięcia zsyntetyzowanego progesteronu są dostępne w postaci 1% i 2,5% roztworów do wstrzykiwań, które są wytwarzane domięśniowo lub podskórnie. Lek jest produkowany przez wiele firm farmaceutycznych. Ma niską cenę.

Po podaniu dowolną drogą progesteron łatwo się wchłania. Po wejściu do krwi wystarczające stężenie leku występuje w ciągu godziny, a najwyższe po 6 godzinach. Jest rozkładany w wątrobie i wydalany z moczem.

Leczenie progesteronem trwa nie dłużej niż 10 dni. W zależności od powodu przepisania leku czas trwania leczenia może trwać 15 dni. Jeśli sytuacja przy stosowaniu leku się nie zmieni, jeśli nie ma poprawy, to dłuższe leczenie jest po prostu niewłaściwe.

Należy przestrzegać pewnych zasad podawania leków. Lek należy zawsze podgrzewać do temperatury ludzkiego ciała i nie powinien zawierać kryształów. W przeciwnym razie istnieje prawdopodobieństwo guzków w miejscu wstrzyknięcia, bolesnego podania i trudności z wchłanianiem leku.

Wskazania do zastrzyków progesteronu

Brak progesteronu to niezdolność do zajścia w ciążę. Aby poprawić sytuację, przepisano lek Progesteron.

Progesteron jest przepisywany na wiele wskazań

Przepisywanie progesteronu

  • Wrodzony niedobór hormonów u kobiet
  • Częste krwawienia między miesiączkami
  • Korekta cyklu miesiączkowego przy braku ciąży
  • Długie i ciężkie okresy
  • Wsparcie IVF pomagające w rozwoju ciąży
  • Przyjmowanie niektórych leków
  • Przewlekłe choroby zapalne układu rozrodczego
  • Trwałe poronienia
  • Opóźnienia w rozwoju płodu
  • Ryzyko poronienia
  • Zmniejszony poziom ciałka żółtego podczas ciąży
  • W czasie ciąży, jeśli przed nią było kilka poronień
  • Zmniejszony poziom progesteronu podczas ciąży

Ale zanim lekarz przepisze zastrzyki progesteronu, wykonuje się szereg testów i badań. W żadnym wypadku nie należy stosować leku hormonalnego bez samodzielnego przeprowadzenia odpowiednich testów.

Progesteron jest często przepisywany kobietom po łyżeczkowaniu związanym z poronieniem lub z innych powodów. Zwykle 6 dnia stan poprawia się..

Ilość leku do użycia jest indywidualna. Częstotliwość wstrzyknięć jest również indywidualna. Przepisując lek, lekarz zawsze koncentruje się na obrazie klinicznym i wskazaniach do stosowania.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Ale istnieje wiele przeciwwskazań do powołania progesteronu.

W niektórych przypadkach zastrzyki progesteronu są przeciwwskazane.

Lek jest przeciwwskazany w przypadku następujących chorób i nieprawidłowości:

  • Rak sutka
  • Wirusowe zapalenie wątroby różnego typu
  • Choroba zakrzepowo-zatorowa
  • Zaburzenia czynności wątroby
  • Krwawienie z pochwy niewiadomego pochodzenia
  • Laktacja
  • Padaczka
  • Ostatni miesiąc ciąży

Ze szczególną uwagą i ostrożnością lek należy stosować przy chorobach serca, chorobach wątroby i nerek, cukrzycy, astmie, depresji i częstych migrenach.

Skutki uboczne

  • Nudności
  • Obrzęk tkanek
  • Zaburzenia czynności wątroby
  • Rozwój żółtaczki
  • Podwyższony poziom cholesterolu
  • Podwyższone ciśnienie krwi
  • Przybranie na wadze
  • Zmniejszone libido
  • Wymioty
  • Nasilenie gruczołów mlecznych
  • Bolesne odczucia w obszarze podawania leku
  • Depresja
  • Lekkie krwawe wydzielanie z macicy
  • Reakcje alergiczne
  • Bóle głowy
  • Zwiększone krzepnięcie krwi

Brak miesiączki po zastosowaniu Progesteronu może być całkiem naturalny. Często witaminy i suplementy diety są stosowane w celu zmniejszenia skutków ubocznych podczas terapii lekowej. Ale zastrzyki z alkoholu i progesteronu są przeciwwskazane..

Więcej o hormonach żeńskich można dowiedzieć się z programu Żyj zdrowo, w którym poruszono tak pilny temat.

Przestrzegając zaleceń lekarza, stosując lek zgodnie z jego przeznaczeniem i postępując zgodnie z instrukcją stosowania leku, można szybko zwiększyć poziom hormonu we krwi i osiągnąć pożądany efekt.

Wpływ progesteronu na organizm kobiety: wyznaczenie hormonu

Prawie wszystkie procesy biochemiczne zachodzące w organizmie człowieka są kontrolowane przez hormony.

U kobiet estrogeny i progestyny ​​są „solowane”. Pierwsi odpowiadają za kobiecość, drudzy - za możliwość poczęcia i ciąży.

Hormon progesteron to biologicznie czynna substancja regulująca cykl menstruacyjny i rozwój embrionalny.

Co to jest hormon progesteronu

W organizmie kobiety hormon progesteron jest odpowiedzialny za funkcjonowanie układu rozrodczego. Podczas cyklu miesiączkowego zmienia się ilość jego produkcji..

W fazie tworzenia się pęcherzyków (w pierwszej połowie cyklu) odczyty są minimalne. Są między 0,3 a 0,9 ng / ml.

W procesie owulacji z jajnika uwalnia się komórka jajowa, ciałko żółte, zaczyna również wytwarzać żeński hormon progesteron, więc jego ilość wzrasta trzynastokrotnie.

Jeśli jajo nie zostanie zapłodnione, następuje proces niszczenia ciałka żółtego, bez jego wsparcia wskaźniki progesteronu znacznie spadają, endometrium puchnie, a następnie zostaje odrzucone, proces kończy się miesiączką.

W przypadku zapłodnienia komórki jajowej ciałko żółte kontynuuje produkcję hormonu do 16 tygodnia ciąży. Po tym okresie wydzielanie opisanego hormonu przejmuje łożysko.

Za co odpowiada progesteron u kobiet

Pod wpływem wysokiego poziomu progesteronu w organizmie kobiety zaczynają zachodzić różne zmiany: wyrównuje się grubość błony śluzowej macicy (warstwa śluzowa macicy), rozluźnia się mięśnie narządów płciowych.

Po zapłodnieniu tło hormonalne reguluje spadek intensywności odporności, co pomaga zapobiegać możliwości odrzucenia podstaw płodu.

Podczas porodu poziom progesteronu w ciele kobiety ponownie gwałtownie spada, co pomaga ułatwić proces porodu, a natychmiast po jego zakończeniu spadek syntezy staje się warunkiem wstępnym początku laktacji.

Dopóki poziom hormonów odpowiedzialnych za ciążę jest wyższy niż normalnie, owulacja nie występuje, więc podczas noszenia dziecka nie ma miesiączki..

Wpływ progesteronu na organizm

Hormon progesteron jest odpowiedzialny za syntezę kortykosteroidów, aktywność aldosteronu, od jego poziomu zależy funkcjonowanie estrogenów biorących udział w kształtowaniu cech płciowych.

Działanie progesteronu w organizmie kobiety zwiększa elastyczność tkanki mięśniowej macicy, dzięki czemu narząd płciowy może rozciągać się i powiększać wraz ze wzrostem płodu.

Opisywany hormon bierze udział w zarządzaniu metabolizmem płynów, procesach wzmacniania kości, utrzymaniu poziomu cukru we krwi, utrzymaniu funkcji tarczycy i regulacji snu.

Zwiększa lepkość krwi, jest to konieczne, aby zapobiec krwawieniu podczas porodu. Wszelkie odstępstwa od normy powodują zjawiska, które mogą znacznie pogorszyć jakość życia kobiety.

Gdzie jest produkowany

W organizmie kobiety progesteron jest wytwarzany w jajnikach, w niewielkich ilościach jest tworzony przez nadnercza i częściowo przez układ nerwowy człowieka.

Hormon bierze udział w tworzeniu allopregnanolonu, neurosteroidu, który pomaga w utrzymaniu sprawności mózgu.

Po tym, jak część hormonu spełni wymagane funkcje, w wątrobie rozpada się na substancje, które tracą swoją aktywność biologiczną.

Następnie są wydalane z moczem. Proces produkcji jest ciągły, do krwi nieustannie dostają się nowe porcje hormonów progesteronowych.

Ich poziom spada lub wzrasta w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Podczas owulacji pojawia się inne źródło produkcji. To ciałko żółte jest tymczasowym gruczołem wydzielania wewnętrznego.

Jeśli owulacja zakończy się w ciąży, będzie aktywnie działać do 16 tygodni, wtedy łożysko przejmuje funkcję reprodukcji opisanego hormonu.

Wskaźnik progesteronu

Nie jest możliwe określenie dokładnych wskaźników. Przybliżoną szybkość hormonu progesteronu w fazach cyklu miesiączkowego określają następujące liczby:

Pora dniaDolny dopuszczalny limitGórna granica
Do 12 w południe170540
Po 12 w południe65330

Normy dotyczące trymestrów ciąży:

PublicznośćDolny dopuszczalny limit, mcg / dlGórna dopuszczalna granica, μg / dl
Dzieci od 1 do 9 latpięć85
Nastolatki 11-15 lat20263
Kobiety w wieku od 18 do 49 lattrzydzieści335
Kobiety w okresie menopauzytrzydzieści200
Mężczyźni w wieku 18-49 lat135440

U kobiet stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne wskaźniki normy mogą być różne, wartości podane w tabeli mogą się zmieniać w zależności od pory dnia, stylu życia kobiety, jej stanu emocjonalnego.

Dlatego tylko doświadczony lekarz może poprawnie odczytać wyniki analizy i zrozumieć, czy poziom hormonu jest zwiększony, czy zmniejszony..

Medycyna zna przypadki, w których bardzo wysokie wskaźniki, ujawnione w trakcie badania wyników laboratoryjnych badań krwi, świadczyły o indywidualnych cechach kobiecego ciała.

Z tego powodu autodiagnoza jest niedozwolona..

Nadmiar i niedobór

Ponieważ hormon progesteron jest odpowiedzialny za funkcjonowanie układu rozrodczego, jego brak wpływa przede wszystkim na jego funkcjonowanie: występują nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym, macica nie może przyjąć zapłodnionej komórki jajowej, kobieta nie może zajść w ciążę.

W przypadku poczęcia ryzyko poronienia utrzymuje się przez całą ciążę. Niskie poziomy negatywnie wpływają na funkcjonowanie gruczołów mlecznych.

Wraz z przedłużającym się brakiem równowagi w gruczole mlecznym zaczynają tworzyć się włókniste węzły.

Wysoki poziom opisywanego hormonu u kobiety niebędącej w ciąży występuje wtedy, gdy w jajnikach występują nowotwory złośliwe lub cysty ciałka żółtego, co może świadczyć o niewydolności nerek lub przeroście kory nadnerczy.

Ta ostatnia patologia jest przyczyną otyłości i niepłodności.

Na powstawanie wysokiego poziomu progesteronu u kobiety wpływa długotrwałe stosowanie syntetycznych analogów hormonów, leków przeciwgrzybiczych, środków hormonalnych (Clomiphene, Mifepristone), leków przeciwpadaczkowych, takich jak np. Depakine.

Jeśli w czasie ciąży ciałko żółte przyczynia się do zwiększonej produkcji hormonu progesteronu, pojawiają się problemy z rozwojem płodu.

Taki wskaźnik mówi o nieprawidłowym funkcjonowaniu łożyska - narządu, który zapewnia naturalną formację zarodka. W takiej sytuacji możliwe jest zanikanie ciąży lub przedwczesny poród..

Wysoki poziom progesteronu u kobiety ciężarnej może wywołać zjawisko zwane „kretem gronkowatym”. Wraz z nim płód przestaje się rozwijać, ale wszystkie jego muszle rosną..

Przyczyny

Brak opisywanego hormonu można sprowokować:

  • Choroby układu moczowo-płciowego.
  • Długotrwałe przyjmowanie leków.
  • Chroniczny stres.
  • Odroczone aborcje.
  • Zaburzenia nadnerczy, tarczycy, przysadki mózgowej.
  • Nowotwory jajników.

Wysoki poziom pośrednio wskazuje na obecność nieprawidłowości w układzie hormonalnym, może to być wynikiem długotrwałego stosowania środków antykoncepcyjnych.

Objawy

Progesteron oddziałuje na organizm kobiety, przygotowuje ją do ciąży i rodzenia płodu. Istnieją bezpośrednie objawy, które mogą wskazywać na jego brak..

Są to nieregularne miesiączki, występowanie krwawienia z macicy poza miesiączką, rozwój niewydolności nerek, poronienia we wczesnej ciąży, brak prawdopodobieństwa poczęcia w obecności owulacji.

Możliwe jest określenie wysokiego poziomu progesteronu tylko na podstawie objawów pośrednich..

Jeśli kobieta szybko przybiera na wadze przy swojej zwykłej diecie, włosy zaczynają obficie rosnąć na jej ciele, ciśnienie krwi rośnie i spada, a masowanie piersi powoduje bolesność, istnieje możliwość, że przyczyną złego samopoczucia jest brak równowagi hormonalnej.

Tylko analiza laboratoryjna może potwierdzić podejrzenia.

Komplikacje

Oprócz nieprawidłowego działania układu rozrodczego wszelkie odchylenia od normy mogą wywołać rozwój choroby Addisona (przewlekła niewydolność nerek), pojawienie się guzów nadnerczy i jajników.

Ćwiczenie

Ginekolog może przepisać skierowanie na laboratoryjne badanie krwi. W trakcie jego realizacji krew żylna pobierana jest za pomocą strzykawki.

Aby uzyskać obiektywny obraz, ważne jest odpowiednie przygotowanie się do procedury diagnostycznej..

Kiedy wziąć

Lekarze zalecają kobietom niebędącym w ciąży oddawanie krwi w celu określenia poziomu hormonów w 22 dniu od początku cyklu miesiączkowego, lepiej zrobić to rano przed 11.00 wyłącznie na pusty żołądek.

Kobiety w ciąży mogą być badane w każdy dzień roboczy. Zaleca się ostatni raz pożywienie nie później niż osiem godzin przed pobraniem krwi. W przypadku braku regularnych okresów analiza będzie musiała być wykonywana kilka razy w miesiącu.

Wskazane jest zaprzestanie leczenia farmakologicznego wpływającego na tło hormonalne na dwa tygodnie przed wyznaczonym czasem.

Jeśli nie można tego zrobić ze względów zdrowotnych, pacjent musi dostarczyć laboratorium protokół leczenia, w którym jasno określone jest dawkowanie stosowanych leków..

Ważne jest, aby wykluczyć jakąkolwiek aktywność fizyczną, spożycie alkoholu, palenie na dzień przed opisaną procedurą diagnostyczną.

Terapia

Możesz kontrolować poziom progesteronu za pomocą leków..

W przypadku niedoboru żeńskiego hormonu przepisuje się:

  • Zastrzyki z naturalnego progesteronu (oleisty roztwór w ampułkach). Są wytwarzane domięśniowo, przebieg i dawka są obliczane indywidualnie, biorąc pod uwagę zidentyfikowane odchylenia.
  • Przyjmowanie leków hormonalnych zawierających sztucznie syntetyzowany hormon („Ugrozhestan”, „Duphaston”).
  • Stosowanie żeli dopochwowych („Krion”) lub tabletek dopochwowych („Endometrin”).

Wszystkie leki pozwalają radykalnie zmienić tło hormonalne, więc samoleczenie jest niedopuszczalne. Tylko lekarz jest odpowiedzialny za wybór środka, obliczenie dawki i określenie czasu trwania kursu..

Przy nadmiarze hormonu żeńskiego przepisuje się:

  • Tamoksyfen. Jego substancja czynna wiąże się z receptorami estrogenowymi i zaburza produkcję żeńskiego hormonu.
  • „Mifepristone”. Skuteczny lek blokujący receptory progesteronu.
  • Clomiphene. Niesteroidowy środek wiążący receptor estrogenowy.

Każdy lek należy przyjmować pod nadzorem lekarza prowadzącego..

Preparaty zawierające progesteron, dla których są przepisywane?

Progesteron to hormon steroidowy, który wpływa na cykl menstruacyjny, ciążę i rozwój płodu. Leki progesteronowe są przepisywane głównie w położnictwie i ginekologii w celu normalizacji pracy układu rozrodczego kobiety.

  • 1 Wskazania do powołania progesteronu
  • 2 Przegląd leków progesteronowych
    • 2.1 Duphaston
    • 2.2 Utrozhestan
    • 2.3 Norkolut
    • 2.4 Orgametryl i Exluton
    • 2,5 Veraplex i Provera
    • 2.6 Byzanne
    • 2.7 Nonmestrans
    • 2.8 Progestogel
    • 2.9 Charosetta i Lactinette
    • 2.10 Postinor
  • 3 Skutki uboczne leków progesteronowych

Być może stosowanie środków hormonalnych podczas ciąży. Stosowanie progesteronu pozwala na normalizację kluczowych procesów w układzie rozrodczym i zapewnienie pomyślnego poczęcia i urodzenia płodu.

Wskazania do powołania progesteronu

Progestogeny (progestyny) to ogólna nazwa hormonów płciowych wydzielanych przez ciałko żółte jajników i łożysko (w czasie ciąży), częściowo przez korę nadnerczy.

Przedstawicielem tej grupy leków jest progesteron. Jako leki, leki na bazie progestyny ​​są przepisywane na niedobór hormonów.

Głównym zadaniem leków jest neutralizacja działania nadmiaru estrogenu i normalizacja poziomu hormonów..

Stany spowodowane niedoborem progesteronu:

  • endometrioza;
  • mięśniaki macicy;
  • przerost endometrium;
  • Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;
  • nieregularne miesiączki;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • wtórny brak miesiączki;
  • niepłodność spowodowana niewydolnością fazy lutealnej cyklu;
  • patologia piersi.

W czasie ciąży zastrzyki i pigułki progesteronowe są przepisywane w przypadku groźnego i rozpoczynającego się poronienia związanego z niedoborem hormonów. Stosowanie leku jest zalecane do 16-20 tygodni, czyli do czasu rozwoju łożyska. Uzasadniono stosowanie progestyn przy nawykowym poronieniu jako wsparcia hormonalnego.

Leki progesteronowe są również przepisywane kobietom w ramach hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) w przypadku sztucznej lub naturalnej menopauzy.

Przegląd leków progesteronowych

W farmakologii klinicznej wszystkie leki progesteronowe są zwykle podzielone na dwie duże grupy:

  • Naturalne gestageny. Struktura chemiczna jest zbliżona do progesteronu.
  • Syntetyczne gestageny. Wśród nich są strukturalnie podobne do progesteronu i testosteronu.

W praktyce położniczej stosuje się tylko naturalny progesteron i dydrogesteron, które są najbardziej zbliżone strukturą do naturalnych gestagenów. W ginekologii stosuje się różne leki.

  • Iniekcja. Preparaty do wstrzyknięć domięśniowych mają wysoką biodostępność, ale częściej prowadzą do pojawienia się miejscowych działań niepożądanych i powikłań związanych z wstrzyknięciem.
  • Pigułki. Doustne podawanie leku jest wygodne i skuteczne ze względu na dużą powierzchnię wchłaniania w jelicie cienkim. Spośród minusów warto zwrócić uwagę na dużą częstość działań niepożądanych związanych z przejściem leku przez przewód pokarmowy..
  • Kapsułki do podawania dopochwowego. Ta opcja służy do wprowadzenia mikronizowanego progesteronu i zmniejszenia jego metabolizmu w wątrobie. Odnotowuje się zmienność indywidualnego stężenia substancji czynnej we krwi i narządzie docelowym, co nie pozwala jednoznacznie przewidzieć działania leku.
  • Żel do aplikacji na skórę. Pozwala zwiększyć stężenie hormonu celowanego w docelowe tkanki z pominięciem przewodu pokarmowego.

Optymalny lek progestagenny musi spełniać dwa kluczowe kryteria: musi być wysoce selektywny (działać wybiórczo na docelowy narząd) oraz mieć dogodną formę uwalniania (tabletki do podawania doustnego). Zapewnia to optymalną biodostępność i pozwala na przewidywalne stabilne stężenie leku we krwi..

W medycynie stosuje się następujące preparaty progesteronu:

Duphaston

Forma uwalniania: tabletki do stosowania doustnego.

Substancja czynna: dydrogesteron.

Lek zajmuje pozycję pośrednią między naturalnymi i syntetycznymi progestagenami. Posiada wysoką selektywność i działa na narządy docelowe. Pod względem działania przekracza 20-krotnie naturalny progesteron, co pozwala na stosowanie leku w minimalnych dawkach, unikając poważnych skutków ubocznych i dużego obciążenia wątroby. Nie posiada działania mineralokortykoidowego, glukokortykoidowego i androgennego, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji negatywnych.

Stosowanie dydrogesteronu jest dozwolone w czasie ciąży w dowolnym momencie. Lek nie działa hormonalnie na płód i nie zakłóca jego normalnego rozwoju.

Utrozhestan

Forma uwalniania: kapsułki do podawania dopochwowego.

Składnik aktywny: mikronizowany progesteron.

Należy do grupy naturalnych gestagenów. Pod względem skuteczności jest gorszy od dydrogesteronu. Ma mniejszą selektywność. W dużych dawkach (ponad 600 mg dziennie) ma wyraźne skutki uboczne z powodu tworzenia się dużej liczby aktywnych metabolitów.

Mikronizowany progesteron jest dopuszczony do stosowania w okresie ciąży w pierwszym trymestrze ciąży. W II i III trymestrze stosowanie Utrozhestanu jest niepożądane ze względu na duży wpływ na wątrobę i ryzyko wystąpienia cholestazy.

Norkolut

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: noretysteron.

Odnosi się do syntetycznych analogów progesteronu. Jest przepisywany w ginekologii w leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego i bolesnego miesiączkowania w drugiej fazie cyklu. Możliwe jest użycie leku w przypadku dysfunkcyjnego krwawienia z macicy w krótkim czasie, a następnie wyznaczenie dawki podtrzymującej. Uzasadnione zastosowanie noretysteronu w leczeniu procesów hiperplastycznych narządów płciowych jako środka regresyjnego w czasie.

Orgametryl i Exluton

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: linestrenol.

Syntetyczne analogi progesteronu. W ginekologii Organometril jest uznawany za środek zatrzymujący krwawienie z macicy i normalizujący cykl menstruacyjny. Może być używany do zmiany daty normalnej miesiączki. Exluton, zgodnie z instrukcją, jest stosowany jako środek antykoncepcyjny.

Veraplex i Provera

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: medroksyprogesteron.

W onkologii jest przepisywany jako środek opieki paliatywnej w przypadku hormonozależnego raka piersi i endometrium u kobiet w okresie menopauzy.

Bizanne

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: dienogest.

Jest syntetycznym analogiem progesteronu, pochodną 19-nortestosteronu. Ma niskie powinowactwo do progesteronu, ale ma silne działanie progestagenne. Różni się nieznaczną aktywnością androgenną, mineralokortykoidową i glukokortykoidową.

W ginekologii jest przepisywany w leczeniu endometriozy. Skuteczny w leczeniu przewlekłych bólów miednicy spowodowanych proliferacją zmian endometrialnych.

Nemestran

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Składnik aktywny: gestrinon.

Odnosi się do pochodnych 19-nortestosteronu. Ma działanie antyprogestogenne i androgenne. W ginekologii znajduje zastosowanie w leczeniu endometriozy.

Progestogel

Forma uwalniania: żel do aplikacji na skórę.

Składnik aktywny: mikronizowany progesteron.

Przedstawiciel naturalnych gestagenów. Jest stosowany w łagodnych chorobach gruczołów mlecznych: mastodynii i rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej. Aplikacja żelu skierowana na okolice gruczołu mlekowego pozwala na wytworzenie jego wysokiego stężenia w obszarze działania i zmniejszenie dawki leku.

Charosetta i Lactinette

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: dezogesterel.

W ginekologii są przepisywane jako środek antykoncepcyjny w przypadku przeciwwskazań do stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Polecany w okresie laktacji oraz w okolicach naturalnej przekwitania.

Postinor

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: lewonorgestrel.

Jest stosowany jako antykoncepcja awaryjna. Stosowanie leku zgodnie ze schematem w ciągu 72 godzin po stosunku bez zabezpieczenia pozwala uniknąć niechcianej ciąży.

Skutki uboczne leków progesteronowych

Na tle stosowania gestagenów odnotowuje się takie niepożądane zjawiska:

  • Układ nerwowy: bóle głowy, zawroty głowy, obniżony nastrój, depresja, zaburzenia snu, obniżone libido, zmęczenie, letarg.
  • Przewód pokarmowy: nudności, wzdęcia, bóle w nadbrzuszu, cholestaza.
  • Układ hematopoetyczny: niedokrwistość hemolityczna.
  • Układ rozrodczy: przełomowe krwawienie z macicy, brak miesiączki, tkliwość piersi.
  • Inne schorzenia: obrzęki obwodowe, przyrost masy ciała, trądzik.
  • Reakcje alergiczne.

Leki o wyraźnym działaniu androgennym prowadzą do trądziku, zmian głosu, hirsutyzmu.

Żele nakładane na skórę mogą powodować obrzęk i rumień w miejscu aplikacji.

Leki są stosowane wyłącznie na zalecenie lekarza

Progesteron

Kompozycja

1 ml 1% roztworu do iniekcji progesteronu zawiera 0,01 grama substancji czynnej, a także benzoesan benzylu (Benzylii benzoas) i rafinowany olej z oliwek / brzoskwini (Oleum Olivаrum / Oleum Persicоrum).

Jeden mililitr 2,5% roztworu do iniekcji progesteronu zawiera 0,025 grama substancji czynnej, benzoesanu benzylu (Benzylii benzoas) i rafinowanej oliwy z oliwek / brzoskwini (Oleum Olivаrum / Oleum Persicоrum).

Progesteron 1% i 2,5% jest dostępny w ampułkach 1 ml, pakowanych w opakowania po 5 lub 10 sztuk.

Skład żelu i kapsułek różni się w zależności od tego, która firma farmaceutyczna wytwarza te postacie dawkowania..

Formularz zwolnienia

Obecnie apteki sprzedają:

  • Progesteron w tabletkach do podawania doustnego i w kapsułkach do stosowania dopochwowego;
  • Progesteron w ampułkach w postaci roztworu do wstrzykiwań w brzoskwini lub oliwie z oliwek;
  • Żel progesteronowy do użytku zewnętrznego.

efekt farmakologiczny

Progestogenne. Substancja czynna leku należy do klinicznej i farmakologicznej grupy „Gestageny” i bierze udział w funkcjonowaniu układu „podwzgórze-przysadka-jajniki”.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Progestogen jest hormonem steroidowym wytwarzanym w organizmie przez ciałko żółte jajników.

Mechanizm działania leków progesteronowych wiąże się z ich zdolnością do interakcji z określonymi receptorami gestagenowymi, które znajdują się na powierzchni komórek docelowych.

Wiążąc się z nimi, substancja przenika do jądra komórkowego, aktywuje kwas dezoksyrybonukleinowy oraz stymuluje syntezę kwasu rybonukleinowego.

Wpływ na organizm kobiety polega na tym, że lek:

  • stymuluje przejście endometrium (błony śluzowej wewnętrznej błony śluzowej wyściełającej trzon macicy) z fazy proliferacyjnej, która pokrywa się z owulacyjną i folikularną fazą cyklu jajnikowego, w fazę wydzielniczą;
  • stwarza optymalne warunki do implantacji zarodka, zmniejsza wrażliwość macicy i jajowodów na działanie oksytocyny oraz wykazuje działanie tokolityczne;
  • stymuluje lipazę lipoproteinową;
  • zwiększa rezerwy tłuszczu w organizmie;
  • pomaga podnieść poziom insuliny indukowanej i podstawowej (podstawowej), stymuluje wewnątrzkomórkowe wykorzystanie glukozy;
  • zwiększa gromadzenie się glikogenu w wątrobie;
  • stymuluje syntezę hormonu mineralokortykosteroidowego aldosteronu przez korę nadnerczy;
  • wywołuje hipoazotemię;
  • zwiększa wydalanie z moczem produktów przemiany materii zawierających azot;
  • hamuje wytwarzanie wielu podwzgórzowych czynników uwalniających luteotropinę (LH) i hormon folikulotropowy (FSH), a tym samym biosyntezę przysadkowych hormonów gonadotropowych;
  • zmniejsza przepuszczalność ściany naczyń włosowatych w tkankach gruczołów mlecznych;
  • zmniejsza obrzęk tkanki łącznej w zależności od fazy cyklu miesiączkowego;
  • hamuje proliferacyjną i mitotyczną aktywność tkanki nabłonkowej przewodów (w przypadku stosowania progesteronu w postaci żelu).

Po podaniu doustnym, dopochwowym podaniu leku w kapsułkach, wstrzyknięciu roztworu do wstrzyknięć pod skórę i do mięśnia, substancja jest szybko wchłaniana. Po nałożeniu na skórę w postaci żelu prawie się nie wchłania i nie dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego.

Maksymalne stężenie w osoczu podczas przyjmowania tabletki do środka obserwuje się po 1-3 godzinach, przy podaniu dopochwowym, wartość tę osiąga się po 2-6 godzinach.

Progesteron charakteryzuje się zdolnością wiązania się z białkami w 96-99% (głównie z albuminą (około 50-54%) i 43-48% z globuliną wiążącą kortykosteroidy).

W wątrobie substancja ulega biotransformacji do nieaktywnych metabolitów (głównie pregnanodiolu i pregnanolonu).

Od 50 do 60% substancji jest wydalane przez nerki, ponad 10% - z żółcią; produkty metabolizmu progesteronu wydalane z żółcią są wydalane z treścią jelitową i mogą podlegać recyrkulacji jelitowo-wątrobowej.

Wskazania do stosowania

Progesteron: do czego służy doustna kapsułka?

Przyjmowanie kapsułek jest wskazane w przypadku zespołu napięcia przedmiesiączkowego oraz jeśli u kobiety zdiagnozowano włókniakowatość (choroba zwłókniaczkowa).

Jako składnik gestagenowy lek przepisywany jest do HTZ (hormonalna terapia zastępcza) w okresie poprzedzającym menopauzę, bezpośrednio z menopauzą (w tym również jeśli menopauza jest przedwczesna), a także w okresie pomenopauzalnym.

Kapsułki do podawania dopochwowego: wskazania do stosowania

Pokazano kapsułki do stosowania dopochwowego:

  • jeśli konieczne jest przepisanie kobiecie HTZ w przypadku dysfunkcji jajników, której towarzyszy brak progesteronu (dawstwo oocytów);
  • utrzymanie fazy lutealnej podczas przygotowań do IVF;
  • utrzymanie fazy lutealnej w indukowanym lub spontanicznym cyklu miesiączkowym.

W celach profilaktycznych lek jest przepisywany w celu zapobiegania nawykowej i groźnej samoistnej aborcji spowodowanej niewydolnością gestagenową; z niepłodnością endokrynologiczną; zapobieganie rozwojowi mięśniaków i endometriozy.

Wskazania do stosowania roztworu olejowego

Ponieważ progesteron powoduje miesiączkę (jeśli ich opóźnienie wiąże się z niedoborem tego hormonu), przepisuje się go w celu korygowania różnego rodzaju nieprawidłowości miesiączkowania.

Dlatego wyznaczenie roztworu oleju jest wskazane w przypadku braku miesiączki (brak krwawienia miesiączkowego przez kilka cykli) i oligomenorrhea (to znaczy z opóźnieniem krwawienia miesiączkowego przez ponad 40 dni).

Ponadto zastrzyki są przepisywane na:

  • algomenorrhea związana z niewydolnością gonad (bolesne miesiączki);
  • krwotok maciczny bezowulacyjny (krwawienie z macicy bez jajeczkowania);
  • niepłodność endokrynologiczna (w tym z powodu niewydolności ciałka żółtego);
  • groźba spontanicznej aborcji;
  • procedury diagnostyczne, których celem jest określenie poziomu wydzielania estrogenu+.

Z opóźnieniem miesiączki progesteron można stosować zarówno w postaci tabletek, jak i zastrzyków. Jednak częściej nadal przepisują roztwór do wstrzykiwań, ponieważ efekt po nim jest zauważalny znacznie szybciej niż po zażyciu tabletek..

Wskazania do stosowania żelu

Aplikacje wykorzystujące progesteron w postaci żelu są przepisywane na mastalgię i mastopatię.

Dopochwowe aplikacje z żelem są wskazane w leczeniu wtórnego braku miesiączki związanego z niedoborem progesteronu, a także w programach reprodukcyjnych, jeśli kobieta musi uzupełnić brak progesteronu podczas oddawania oocytów.

Przeciwwskazania

Wszystkie postacie dawkowania progesteronu są przeciwwskazane:

  • z nadwrażliwością na składniki leku;
  • w przypadku poważnych zaburzeń czynności nerek i / lub wątroby;
  • w przypadku, gdy u pacjenta zdiagnozowano zapalenie wątroby;
  • z ostrą postacią zapalenia ścian żylnych, a także z ostrymi chorobami zakrzepowo-zatorowymi;
  • pacjenci, którzy mają zwiększone ryzyko zakrzepów krwi;
  • krwawienie z pochwy (pochwy) o niejasnym charakterze;
  • nieudane poronienie;
  • niepełna aborcja;
  • choroba porfiryn.

Dodatkowe przeciwwskazania do wyznaczenia roztworu oleju to:

  • obecność złośliwego guza piersi lub narządów płciowych (w przypadku raka piersi wyjątkami są przypadki, w których progesteron jest przepisywany w ramach złożonej terapii);
  • ciąża (od 14 tygodnia).

Skutki uboczne

Leczenie lekami progesteronowymi może powodować reakcje alergiczne.

Wpływowi na organizm kobiety leku w postaci kapsułek w niektórych przypadkach towarzyszy:

  • zwiększona senność;
  • zawroty głowy występujące 1-3 godziny po zażyciu pigułki;
  • różnego rodzaju nieregularne miesiączki (na przykład skrócenie czasu jej trwania lub pojawienie się krwawienia pośredniego).

Najczęstsze skutki uboczne zastrzyków to:

  • ostre zablokowanie światła naczyń krwionośnych przez skrzeplinę;
  • zakrzepowe zapalenie żył (zakrzepica z towarzyszącym zapaleniem ściany żył);
  • zakrzepica naczyń krwionośnych siatkówki;
  • podwyższone wskaźniki ciśnienia krwi;
  • pojawienie się obrzęku;
  • przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, charakteryzujące się tworzeniem się kamieni w pęcherzyku żółciowym (rozległe zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • zwiększona senność;
  • bóle głowy;
  • apatia;
  • niedowidzenie;
  • wypadanie włosów (łysienie);
  • zmniejszone libido;
  • hirsutyzm (porost włosów typu męskiego u kobiety);
  • napady nudności i wymiotów;
  • utrata apetytu, aw rezultacie utrata masy ciała;
  • nieregularne miesiączki;
  • cholestatyczne zapalenie wątroby;
  • depresja;
  • dysforia (zaburzenie tożsamości płciowej);
  • wydzielanie mleka z gruczołów mlecznych niezwiązane z karmieniem piersią (mlekotok);
  • powiększenie, bolesność i napięcie gruczołów mlecznych;
  • reakcje miejscowe (zaczerwienienie skóry i bolesność w miejscu wstrzyknięcia).

Instrukcje dotyczące progesteronu (metoda i dawkowanie)

Zastrzyki z progesteronu: instrukcje użytkowania

Zastrzyki z progesteronem podaje się do mięśnia lub pod skórę.

W przypadku dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy wskazane jest codzienne podawanie 0,5-1,5 ml jednoprocentowego roztworu przez 6-8 dni. Jeśli pacjentka przeszła zabieg zeskrobania jamy macicy, przebieg wstrzyknięć rozpoczyna się po 18-20 dniach.

Jeśli zeskrobanie nie jest możliwe, lek można podawać nawet podczas krwawienia. Podczas stosowania progesteronu podczas krwawienia, ten ostatni może tymczasowo wzrosnąć (zwykle o 3-5 dni).

Z tego powodu pacjentom z umiarkowanymi lub ciężkimi postaciami niedokrwistości zaleca się wcześniejsze przetoczenie 0,2-0,25 litra krwi dawcy. W przypadku zatrzymania krwawienia nie należy przerywać leczenia wcześniej niż 6 dni. Jeśli krwawienie nie ustąpiło po 6-8 dniach leczenia, dalsze podawanie roztworu uważa się za niewłaściwe..

W przypadku algodismenorrhea (bolesnych okresów) leczenie rozpoczyna się 6-8 dni przed wystąpieniem miesiączki. Pacjentom pokazano codzienne podawanie przez 6-8 dni od 0,5 do 1 ml jednoprocentowego roztworu. Przebieg leczenia można powtórzyć kilka razy..

W celach profilaktycznych, aby zapobiec samoistnemu poronieniu, codziennie lub co drugi dzień podaje się 0,5 do 2,5 ml jednoprocentowego roztworu. Wstrzyknięcia kontynuuje się do całkowitego ustąpienia groźnych objawów. W przypadku poronień nawykowych lek należy podać przed 4. miesiącem ciąży.

Maksymalna pojedyncza i dobowa dawka dla dorosłych pacjentów z wprowadzeniem progesteronu do mięśnia wynosi 0,025 g.

Progesteron do wywoływania menstruacji: jak kłuć, gdy miesiączka jest opóźniona

W przypadku hipogonadyzmu, braku miesiączki, a także w przypadku wystąpienia miesiączki w przypadku opóźnienia, leczenie rozpoczyna się od wyznaczenia leków estrogenowych. Celem terapii jest osiągnięcie wystarczającej proliferacji komórek endometrium. Pod koniec kursu za pomocą leków estrogenowych pacjentowi przepisuje się zastrzyki z progesteronu.

Leczenie polega na podawaniu 0,5 ml dziennie lub co drugi dzień 1 ml 1% roztworu olejku (w niektórych przypadkach można przepisać 2,5% progesteron w celu wywołania menstruacji). Zwykle wymaganych jest od 5 do 10 wstrzyknięć.

Instrukcje dotyczące progesteronu w tabletkach oraz w postaci żelu

Tabletki przyjmuje się doustnie (bez wiązania z porą posiłku) lub stosuje się dopochwowo, żel stosuje się miejscowo. Schemat dawkowania, optymalną postać dawkowania i czas trwania leczenia określa się w zależności od wskazań i charakterystyki przebiegu choroby..

Zwykle dzienna dawka wynosi 200 do 400 mg progesteronu. Aby utrzymać fazę lutealną podczas IVF, pacjentowi pokazano dawkę 600 mg progesteronu, z częstotliwością aplikacji 3 razy dziennie (200 mg co 8 godzin).

Jedna aplikacja wymaga 2,5 g żelu (co odpowiada 25 mg progesteronu). Żel nakłada się specjalnym aplikatorem-dozownikiem na skórę gruczołów mlecznych raz lub dwa razy dziennie (do całkowitego wchłonięcia) lub w drugiej fazie cyklu miesiączkowego (od 16 do 25 dni). Leczenie zwykle trwa 3 cykle.

W zależności od wskazań możliwe jest powtórzenie kursu.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania progesteronu wzrasta ryzyko wystąpienia opisanych powyżej działań niepożądanych, a ich nasilenie wzrasta. Kiedy pojawiają się niepożądane objawy, lek odstawia się. Po ustąpieniu skutków ubocznych leczenie jest kontynuowane, ale w mniejszych dawkach..

Przedawkowanie leku w postaci żelu uważa się za mało prawdopodobne, ponieważ jego ogólnoustrojowe wchłanianie jest wyjątkowo niskie.

Interakcja

Zmniejsza intensywność działania steroidów anabolicznych, leków oksytoksycznych (czyli leków stymulujących aktywność skurczową macicy), syntetyzowanych w przednim przysadce mózgowej hormonów gonadotropowych.
Zmniejsza laktogenne działanie oksytocyny.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami moczopędnymi, bromokryptyną; leki obniżające wysokie ciśnienie krwi; ogólnoustrojowe koagulanty, leki immunosupresyjne Progesteron wzmacnia działanie tych leków.

Podczas przyjmowania leku w połączeniu z barbituranami obserwuje się spadek jego aktywności farmakologicznej..

Progesteron zmniejsza skuteczność antykoagulantów.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 do 25 stopni Celsjusza. Trzymać poza zasięgiem dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Lek nadaje się do użycia w ciągu 5 lat od daty wydania.

Specjalne instrukcje

Stosuje się go ostrożnie i pod stałym nadzorem w chorobach serca i naczyń krwionośnych, padaczce, płucach lub umiarkowanie ciężkich zaburzeniach czynności nerek, w leczeniu diabetyków, chorych na astmę oskrzelową i migrenę..

Ponadto progesteron jest przepisywany ostrożnie pacjentom z zaburzeniami psychicznymi w wywiadzie. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki depresji, leczenie zostaje przerwane. Należy również zwrócić uwagę na wczesne objawy choroby zakrzepowo-zatorowej. Ich pojawienie się jest powodem odstawienia leku..

Pacjenci z cukrzycą podczas leczenia progesteronem powinni stale monitorować poziom glukozy we krwi.

Ponieważ hormony steroidowe są metabolizowane w wątrobie, progesteronu nie należy przepisywać pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby..

Leczeniu lekami progesteronowymi może towarzyszyć osłabienie koncentracji, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych czynności, które wymagają dużej szybkości reakcji psychomotorycznych lub stwarzają potencjalne zagrożenie dla zdrowia i życia.

Długotrwałe stosowanie dużych dawek progesteronu może wywołać ustanie miesiączki.

Preparat w postaci żelu nakłada się bez wcierania go w skórę gruczołów mlecznych i bez ich masowania. Po nałożeniu kremu nie przebywać na słońcu.

Analogi

Stosowanie progesteronu podczas ciąży

Tabletki i zastrzyki w czasie ciąży są wskazane tylko w przypadkach, gdy jest to wymagane, aby zapobiec samoistnemu poronieniu. Brak jest wiarygodnych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w postaci żelu w czasie ciąży..

W okresie karmienia piersią należy powstrzymać się od stosowania tabletek i zastrzyków z progesteronem. Żel jest przepisywany, gdy nie ma alternatywnych metod leczenia, a korzyści dla matki potencjalnie przewyższają ryzyko dla dziecka.

Istnieje opinia, że ​​lek pomaga pozbyć się niechcianej ciąży, w związku z czym często pojawiają się pytania: „Jak przerwać wczesną ciążę przy pomocy Progesteronu?”.

Jest to jednak niemożliwe, ponieważ przeciwnie progesteron przyczynia się do wzmocnienia ciąży (z tego powodu lek jest przepisywany kobietom, u których zdiagnozowano bezpłodność, a także kobietom, które mają przejść IVF). Ale niedobór tego hormonu może po prostu doprowadzić do poronienia..

Recenzje o progesteronie

Najwięcej recenzji na temat leku można znaleźć na specjalnych forach poświęconych problemowi niepłodności kobiet.

Większość kobiet, które miały trudności z poczęciem i urodzeniem dziecka, zwraca uwagę na skuteczność Progesteronu nawet w przypadkach, gdy pacjentka doznała kilku poronień przed rozpoczęciem stosowania tego leku w przypadku kolejnej ciąży. Oznacza to, że w niektórych przypadkach progesteron jest jedyną szansą na uratowanie ciąży..

Istnieją jednak również negatywne recenzje leku. Są one związane z dość dużą liczbą skutków ubocznych leku i obecnością przeciwwskazań do jego stosowania. Ponadto niektóre kobiety leczone progesteronem nie zauważyły ​​żadnego efektu przepisanej terapii..

Tak czy inaczej, podobnie jak w przypadku innych leków, samoleczenie lekami progesteronowymi jest niedopuszczalne. Możesz rozpocząć kurs aplikacji dopiero po kompleksowym badaniu i na podstawie danych analitycznych.

Cena progesteronu gdzie kupić

Cena zastrzyków w Rosji wynosi od 105 rubli za opakowanie ampułek z 1% roztworem i od 360 rubli za opakowanie ampułek z roztworem oleju 2,5%. Możesz kupić tabletki średnio za 180 rubli (cena uzależniona od miejsca zakupu, producenta leku, stężenia substancji czynnej w jednej tabletce oraz ilości tabletek w opakowaniu).

W ukraińskich aptekach cena progesteronu w tabletkach wynosi średnio 45 UAH. Koszt ampułek z roztworem 1% - od 12 UAH, ampułki 2,5% kosztują średnio 32 UAH.

Top