Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Diagnostyka policystycznych jajników
2 Przysadka mózgowa
Jak obniżyć FSH u kobiet za pomocą środków ludowej
3 Przysadka mózgowa
Cykl miesiączkowy i hormony w kobiecym ciele
4 Przysadka mózgowa
Chemia, biologia, przygotowanie do GIA i USE
5 Rak
Analiza przeciwciał na receptory ttg
Image
Główny // Rak

Preparaty zawierające progesteron, dla których są przepisywane?


Progesteron to hormon steroidowy, który wpływa na cykl menstruacyjny, ciążę i rozwój płodu. Leki progesteronowe są przepisywane głównie w położnictwie i ginekologii w celu normalizacji pracy układu rozrodczego kobiety.

  • 1 Wskazania do powołania progesteronu
  • 2 Przegląd leków progesteronowych
    • 2.1 Duphaston
    • 2.2 Utrozhestan
    • 2.3 Norkolut
    • 2.4 Orgametryl i Exluton
    • 2,5 Veraplex i Provera
    • 2.6 Byzanne
    • 2.7 Nonmestrans
    • 2.8 Progestogel
    • 2.9 Charosetta i Lactinette
    • 2.10 Postinor
  • 3 Skutki uboczne leków progesteronowych

Być może stosowanie środków hormonalnych podczas ciąży. Stosowanie progesteronu pozwala na normalizację kluczowych procesów w układzie rozrodczym i zapewnienie pomyślnego poczęcia i urodzenia płodu.

Wskazania do powołania progesteronu

Progestogeny (progestyny) to ogólna nazwa hormonów płciowych wydzielanych przez ciałko żółte jajników i łożysko (w czasie ciąży), częściowo przez korę nadnerczy.

Przedstawicielem tej grupy leków jest progesteron. Jako leki, leki na bazie progestyny ​​są przepisywane na niedobór hormonów.

Głównym zadaniem leków jest neutralizacja działania nadmiaru estrogenu i normalizacja poziomu hormonów..

Stany spowodowane niedoborem progesteronu:

  • endometrioza;
  • mięśniaki macicy;
  • przerost endometrium;
  • Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;
  • nieregularne miesiączki;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • wtórny brak miesiączki;
  • niepłodność spowodowana niewydolnością fazy lutealnej cyklu;
  • patologia piersi.

W czasie ciąży zastrzyki i pigułki progesteronowe są przepisywane w przypadku groźnego i rozpoczynającego się poronienia związanego z niedoborem hormonów. Stosowanie leku jest zalecane do 16-20 tygodni, czyli do czasu rozwoju łożyska. Uzasadniono stosowanie progestyn przy nawykowym poronieniu jako wsparcia hormonalnego.

Leki progesteronowe są również przepisywane kobietom w ramach hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) w przypadku sztucznej lub naturalnej menopauzy.

Przegląd leków progesteronowych

W farmakologii klinicznej wszystkie leki progesteronowe są zwykle podzielone na dwie duże grupy:

  • Naturalne gestageny. Struktura chemiczna jest zbliżona do progesteronu.
  • Syntetyczne gestageny. Wśród nich są strukturalnie podobne do progesteronu i testosteronu.

W praktyce położniczej stosuje się tylko naturalny progesteron i dydrogesteron, które są najbardziej zbliżone strukturą do naturalnych gestagenów. W ginekologii stosuje się różne leki.

  • Iniekcja. Preparaty do wstrzyknięć domięśniowych mają wysoką biodostępność, ale częściej prowadzą do pojawienia się miejscowych działań niepożądanych i powikłań związanych z wstrzyknięciem.
  • Pigułki. Doustne podawanie leku jest wygodne i skuteczne ze względu na dużą powierzchnię wchłaniania w jelicie cienkim. Spośród minusów warto zwrócić uwagę na dużą częstość działań niepożądanych związanych z przejściem leku przez przewód pokarmowy..
  • Kapsułki do podawania dopochwowego. Ta opcja służy do wprowadzenia mikronizowanego progesteronu i zmniejszenia jego metabolizmu w wątrobie. Odnotowuje się zmienność indywidualnego stężenia substancji czynnej we krwi i narządzie docelowym, co nie pozwala jednoznacznie przewidzieć działania leku.
  • Żel do aplikacji na skórę. Pozwala zwiększyć stężenie hormonu celowanego w docelowe tkanki z pominięciem przewodu pokarmowego.

Optymalny lek progestagenny musi spełniać dwa kluczowe kryteria: musi być wysoce selektywny (działać wybiórczo na docelowy narząd) oraz mieć dogodną formę uwalniania (tabletki do podawania doustnego). Zapewnia to optymalną biodostępność i pozwala na przewidywalne stabilne stężenie leku we krwi..

W medycynie stosuje się następujące preparaty progesteronu:

Duphaston

Forma uwalniania: tabletki do stosowania doustnego.

Substancja czynna: dydrogesteron.

Lek zajmuje pozycję pośrednią między naturalnymi i syntetycznymi progestagenami. Posiada wysoką selektywność i działa na narządy docelowe. Pod względem działania przekracza 20-krotnie naturalny progesteron, co pozwala na stosowanie leku w minimalnych dawkach, unikając poważnych skutków ubocznych i dużego obciążenia wątroby. Nie posiada działania mineralokortykoidowego, glukokortykoidowego i androgennego, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji negatywnych.

Stosowanie dydrogesteronu jest dozwolone w czasie ciąży w dowolnym momencie. Lek nie działa hormonalnie na płód i nie zakłóca jego normalnego rozwoju.

Utrozhestan

Forma uwalniania: kapsułki do podawania dopochwowego.

Składnik aktywny: mikronizowany progesteron.

Należy do grupy naturalnych gestagenów. Pod względem skuteczności jest gorszy od dydrogesteronu. Ma mniejszą selektywność. W dużych dawkach (ponad 600 mg dziennie) ma wyraźne skutki uboczne z powodu tworzenia się dużej liczby aktywnych metabolitów.

Mikronizowany progesteron jest dopuszczony do stosowania w okresie ciąży w pierwszym trymestrze ciąży. W II i III trymestrze stosowanie Utrozhestanu jest niepożądane ze względu na duży wpływ na wątrobę i ryzyko wystąpienia cholestazy.

Norkolut

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: noretysteron.

Odnosi się do syntetycznych analogów progesteronu. Jest przepisywany w ginekologii w leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego i bolesnego miesiączkowania w drugiej fazie cyklu. Możliwe jest użycie leku w przypadku dysfunkcyjnego krwawienia z macicy w krótkim czasie, a następnie wyznaczenie dawki podtrzymującej. Uzasadnione zastosowanie noretysteronu w leczeniu procesów hiperplastycznych narządów płciowych jako środka regresyjnego w czasie.

Orgametryl i Exluton

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: linestrenol.

Syntetyczne analogi progesteronu. W ginekologii Organometril jest uznawany za środek zatrzymujący krwawienie z macicy i normalizujący cykl menstruacyjny. Może być używany do zmiany daty normalnej miesiączki. Exluton, zgodnie z instrukcją, jest stosowany jako środek antykoncepcyjny.

Veraplex i Provera

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: medroksyprogesteron.

W onkologii jest przepisywany jako środek opieki paliatywnej w przypadku hormonozależnego raka piersi i endometrium u kobiet w okresie menopauzy.

Bizanne

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: dienogest.

Jest syntetycznym analogiem progesteronu, pochodną 19-nortestosteronu. Ma niskie powinowactwo do progesteronu, ale ma silne działanie progestagenne. Różni się nieznaczną aktywnością androgenną, mineralokortykoidową i glukokortykoidową.

W ginekologii jest przepisywany w leczeniu endometriozy. Skuteczny w leczeniu przewlekłych bólów miednicy spowodowanych proliferacją zmian endometrialnych.

Nemestran

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Składnik aktywny: gestrinon.

Odnosi się do pochodnych 19-nortestosteronu. Ma działanie antyprogestogenne i androgenne. W ginekologii znajduje zastosowanie w leczeniu endometriozy.

Progestogel

Forma uwalniania: żel do aplikacji na skórę.

Składnik aktywny: mikronizowany progesteron.

Przedstawiciel naturalnych gestagenów. Jest stosowany w łagodnych chorobach gruczołów mlecznych: mastodynii i rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej. Aplikacja żelu skierowana na okolice gruczołu mlekowego pozwala na wytworzenie jego wysokiego stężenia w obszarze działania i zmniejszenie dawki leku.

Charosetta i Lactinette

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: dezogesterel.

W ginekologii są przepisywane jako środek antykoncepcyjny w przypadku przeciwwskazań do stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Polecany w okresie laktacji oraz w okolicach naturalnej przekwitania.

Postinor

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego.

Substancja czynna: lewonorgestrel.

Jest stosowany jako antykoncepcja awaryjna. Stosowanie leku zgodnie ze schematem w ciągu 72 godzin po stosunku bez zabezpieczenia pozwala uniknąć niechcianej ciąży.

Skutki uboczne leków progesteronowych

Na tle stosowania gestagenów odnotowuje się takie niepożądane zjawiska:

  • Układ nerwowy: bóle głowy, zawroty głowy, obniżony nastrój, depresja, zaburzenia snu, obniżone libido, zmęczenie, letarg.
  • Przewód pokarmowy: nudności, wzdęcia, bóle w nadbrzuszu, cholestaza.
  • Układ hematopoetyczny: niedokrwistość hemolityczna.
  • Układ rozrodczy: przełomowe krwawienie z macicy, brak miesiączki, tkliwość piersi.
  • Inne schorzenia: obrzęki obwodowe, przyrost masy ciała, trądzik.
  • Reakcje alergiczne.

Leki o wyraźnym działaniu androgennym prowadzą do trądziku, zmian głosu, hirsutyzmu.

Żele nakładane na skórę mogą powodować obrzęk i rumień w miejscu aplikacji.

Leki są stosowane wyłącznie na zalecenie lekarza

Progesteron w tabletkach: analiza leków, ich wskazań i skutków ubocznych

Aby zastąpić niewystarczającą czynność jajników w położnictwie i ginekologii, przepisuje się preparaty progesteronu. Jedną z najwygodniejszych form stosowania tych leków są tabletki..

Mechanizm akcji

Cykl miesiączkowy składa się z dwóch faz, które są oddzielone owulacją. Po uwolnieniu komórki jajowej z jajnika na jego miejscu tworzy się ciałko żółte, które aktywnie wytwarza progesteron. Hormon ten działa na wyściółkę macicy, powodując jej zgrubienie i przygotowanie do wprowadzenia zarodka. Wraz z początkiem ciąży wzrasta aktywność ciałka żółtego. Wytwarzany przez tę formację progesteron zmniejsza pobudliwość mięśni macicy, przyczynia się do prawidłowego rozwoju zarodka, a także aktywuje przebudowę gruczołów sutkowych.

Leki zawierające progesteron mają taki sam efekt. Służą do przywrócenia normalnego cyklu miesiączkowego z krwawieniem lub brakiem miesiączki, z bezpłodnością, poronieniem. Ponadto hormon ten jest składnikiem środków wykorzystywanych na niwelowanie objawów menopauzy..

Progesteron nie ma znaczącego wpływu na metabolizm białek, zwiększa kumulację glukozy i glikogenu w wątrobie, tworząc dodatkowy zapas energii. Hamuje reabsorpcję jonów sodu z moczu pierwotnego, która zachodzi w końcowych częściach kanalików nerkowych, a tym samym zwiększa wydalanie płynów z organizmu. Te fizjologiczne procesy pomagają kobiecemu ciału przygotować się do ciąży i ją utrzymać..

W dużej dawce hamuje syntezę w podwzgórzu hormonów wywołujących owulację - luteinizującą i stymulującą pęcherzyk. Dlatego hamuje owulację i jest częścią leków antykoncepcyjnych.

Klasyfikacja

Preparaty hormonalne zawierające progesteron mogą być naturalne lub syntetyczne. Mają odmienną budowę, która determinuje wiązanie z różnymi receptorami i wywierany efekt farmakologiczny. Dlatego wybór leku w każdym przypadku jest indywidualny, biorąc pod uwagę cechy pacjenta..

Wszystkie leki o działaniu progestagennym są podzielone na 2 grupy:

  • naturalny progesteron;
  • narkotyki syntetyczne.

Tabletki z naturalnym progesteronem działają prawie wyłącznie na odpowiednie receptory. Nie ma działania androgennego ani estrogennego. Jednak działanie takich środków jest słabsze niż syntetycznych. Ponadto są neutralizowane, gdy dostaną się do żołądka. Dlatego do celów leczniczych stosuje się mikronizowany progesteron, który jest częścią preparatów Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan.

Większość syntetycznych leków progestagenowych po przedostaniu się do krwiobiegu ulega rozkładowi w wątrobie do chemicznie aktywnych składników. Wyjątkiem jest lewonorgestrel, który działa natychmiastowo bez degradacji w hepatocytach. Substancja ta jest stosowana w antykoncepcji awaryjnej po stosunku płciowym bez zabezpieczenia i jest częścią leków Postinor, Escapel i Eskinor-F.

Preparaty z progesteronem, przepisywane na menopauzę, pomagające niwelować jej objawy i wspomagające funkcje hormonozależne - Utrozhestan i Duphaston.

Syntetyczne progestageny metabolizowane w wątrobie:

Syntetyczne leki hormonalne z progesteronem są bardziej aktywne niż naturalne. Jednak często wpływają na receptory androgenów i estrogenów, powodując dodatkowe objawy. Efekt ten może być korzystny poprzez wzmocnienie biologicznego działania progesteronu. W innych przypadkach interakcja z receptorami prowadzi do skutków ubocznych..

W zależności od dawki substancji czynnej syntetyczne progestageny mogą wpływać na endometrium na różne sposoby - od przygotowania do ciąży po hamowanie tego procesu. Samodzielne podawanie tych leków lub wybór analogu są niedopuszczalne.

Przegląd leków

Tabletki progesteronu mogą mieć różne skutki biologiczne. Jego leki mają określone recepty i przeciwwskazania..

Utrozhestan

Jest to naturalnie występujący mikronizowany lek progesteronowy. Jego odpowiednikami są Iprozhin i Prajisan. Produkt dostępny w kapsułkach.

Wskazania:

  • niewydolność lutealna, która jest przyczyną niepłodności;
  • zaburzenia napięcia przedmiesiączkowego;
  • zaburzenia owulacji lub cykle bezowulacyjne;
  • choroba włóknisto-torbielowata piersi (mastopatia);
  • objawy menopauzy (wraz z estrogenami).

Aby zapobiec spontanicznej aborcji lub przedwczesnemu porodowi, stosuje się kapsułki dopochwowe.

Zwykły schemat dawkowania to 1 kapsułka dwa razy dziennie w drugiej połowie cyklu na czczo lub 2 do 3 godzin po posiłku.

Najczęstsze działania niepożądane to:

  • nieregularne miesiączki;
  • bół głowy;
  • wzdęcia.

Senność i zawroty głowy to początkowe objawy przekroczenia wymaganej dawki leku, wymagające jej zmniejszenia. Obserwuje się również przyrost masy ciała, wymioty, zaparcia lub biegunkę, trądzik, swędzenie, obrzęk, pocenie się i inne działania niepożądane.

Przeciwwskazania:

  • zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył, przebyta zatorowość płucna, zawał serca lub udar;
  • krwawienie z pochwy o niejasnym charakterze;
  • podejrzenie raka piersi lub narządów płciowych;
  • porfiria;
  • zapalenie wątroby i inne ciężkie choroby wątroby;
  • indywidualna nietolerancja;
  • ciąża (tylko kapsułki przyjmowane doustnie) i karmienie piersią.

Duphaston

Jest to syntetyczna tabletka progesteronowa, bardzo podobna strukturą do naturalnej. Dlatego nie ma innej aktywności hormonalnej - estrogennej ani androgennej. Dlatego jest lepiej tolerowany niż większość syntetycznych progestagenów, nie wywołując gorączki, zatrzymywania płynów czy przyrostu masy ciała..

Lek nie zwiększa krzepliwości krwi, nie wpływa niekorzystnie na metabolizm węglowodanów i tłuszczów. Nie hamuje też owulacji i nie zaburza cyklu miesiączkowego. Nie ma również działania antykoncepcyjnego. Duphaston może być stosowany w celu utrzymania ciąży. To jeden z najczęściej przepisywanych leków - progestagenów.

Wskazania:

  • endometrioza;
  • niepłodność z niewydolnością jajników;
  • groźba przerwania ciąży, nawykowe poronienie spowodowane niedoborem progesteronu;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • nieregularne miesiączki i dysfunkcyjne krwawienia;
  • jednocześnie z estrogenami - menopauza i wtórny brak miesiączki.

Lek stosuje się 2-3 razy dziennie. Jego skutki uboczne są takie same jak w przypadku naturalnego progesteronu, ale są mniej wyraźne i występują rzadko..

Przeciwwskazania:

  • ciężka choroba wątroby;
  • indywidualna nietolerancja;
  • karmienie piersią.

W czasie ciąży można przyjmować Duphaston.

Norkolut

Lek ten przygotowuje macicę do ciąży, a także hamuje wydzielanie hormonów przysadkowych, a tym samym zapobiega owulacji. Ma słabe działanie estrogenne i androgenne.

Wskazania:

  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • krwawienie z macicy na tle braku owulacji;
  • naruszenie czasu trwania i fazy cyklu miesiączkowego;
  • endometrioza;
  • mięśniaki;
  • obrzęk i bolesność gruczołów mlecznych (mastodynia);
  • przerost endometrium;
  • konieczność zapobiegania lub przerywania laktacji, na przykład po przerwaniu ciąży.

Efekty uboczne obejmują ból głowy, obrzęk, przyrost masy ciała, ból piersi, nudności lub wymioty, swędzenie skóry i krwawe upławy z pochwy. Przy długotrwałym stosowaniu możliwa jest zakrzepica naczyniowa.

Przeciwwskazania

Lista przeciwwskazań jest dość obszerna. Praktycznie pokrywa się to z przeciwwskazaniami dla innych syntetycznych progestagenów, z wyjątkiem Duphaston. Oto stany:

  • wiek do 18 lat;
  • prawdopodobny rak piersi lub narządów płciowych;
  • ciąża;
  • choroba wątroby i nerek;
  • zakrzepowe zapalenie żył, wcześniejsza zakrzepica naczyniowa;
  • krwawienie z dróg moczowych lub pochwy o niejasnym charakterze;
  • cholestaza lub świąd w poprzedniej ciąży;
  • otyłość;
  • infekcja opryszczka;
  • indywidualna nietolerancja.

Orgametryl i Exluton

Leki te hamują owulację, a także mają działanie antykoncepcyjne. Jest to związane ze spadkiem lepkości śluzu szyjkowego, osłabieniem kurczliwości jajowodów, pogorszeniem właściwości endometrium, które przyczyniają się do zagnieżdżenia się jaja.

Wskazania:

  • Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;
  • endometrioza;
  • pojedyncze przypadki braku miesiączki;
  • opóźnianie normalnej miesiączki;
  • zapobieganie ciąży.

Konsekwencje przyjmowania leków progesteronowych z tej grupy: upławy, zmiany popędu płciowego, nudności, biegunka, przyrost masy ciała, bóle głowy. Może wystąpić podwyższone ciśnienie krwi lub trądzik. Rzadziej depresja, pocenie się, swędzenie, podwyższony poziom glukozy we krwi, zakrzepica, tkliwość piersi.

Przeciwwskazania:

  • ciężka choroba wątroby;
  • wydzielina z pochwy o niejasnej przyczynie;
  • ciąża, karmienie piersią;
  • swędząca skóra;
  • otoskleroza (uszkodzenie narządu słuchu);
  • porfiria;
  • złośliwe guzy narządów płciowych lub gruczołów sutkowych;
  • obfite miesiączki;
  • nadciśnienie, cukrzyca, epilepsja;
  • odroczona ciąża pozamaciczna.

Veraplex i Provera

Cechą Veraplex jest jego zdolność do hamowania wzrostu guzów wrażliwych na hormony. Dlatego jest przepisywany na nawroty lub przerzuty raka endometrium, hormonozależnego raka piersi u kobiet po menopauzie, a także na raka nerki..

Sposób przyjmowania leku w takich przypadkach każdorazowo ustala lekarz. Jego skutki uboczne są takie same jak w przypadku innych syntetycznych gestagenów. Veraplex jest przeciwwskazany w ciąży, laktacji, indywidualnej nietolerancji.

Provera jest stosowana w ginekologii do leczenia endometriozy i do antykoncepcji. Przy długotrwałym stosowaniu lek powoduje atrofię endometrium. Lek stosuje się w onkologii przy raku macicy, nerek, piersi, prostaty, w ciężkich przypadkach kacheksji nowotworowej.

Byzanne i Nemestran

Ten lek ma gestagenne i znaczące działanie antyandrogenne. Hamuje działanie estrogenu na tkankę endometrium, hamując jej rozwój. Dlatego Visanne jest stosowany w leczeniu endometriozy. Jest wyznaczony na ciągły kurs przez sześć miesięcy. Visanne może być stosowany w hormonalnej terapii zastępczej.

Na początku terapii mogą pojawić się plamienia z pochwy, bóle głowy, obniżenie nastroju, trądzik, bolesność piersi. Wraz z kontynuacją terapii efekty te słabną..

Przeciwwskazania:

  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • Choroba niedokrwienna serca, zawał serca, udar;
  • angiopatia cukrzycowa;
  • ciężka patologia wątroby, w szczególności rak;
  • podejrzenie hormonozależnego raka innych narządów, głównie gruczołów sutkowych;
  • krwawienie z dróg rodnych o niejasnym charakterze;
  • cholestaza przenoszona w czasie ciąży;
  • nietolerancja cukru mlecznego;
  • wiek do 18 lat;
  • indywidualna nietolerancja;
  • ciąża i karmienie piersią.

Nemestran ma nieco inną budowę chemiczną, ale jest również stosowany w leczeniu endometriozy. W przeciwieństwie do Vizanne przyjmuje się go tylko 2 razy w tygodniu przez sześć miesięcy. Ma więcej skutków ubocznych, które pokrywają się z tymi charakterystycznymi dla syntetycznych progestagenów. Lek jest absolutnie przeciwwskazany w ciąży, ponieważ ma szkodliwy wpływ na płód. Podczas jego przyjmowania wymagana jest antykoncepcja barierowa. Nie należy go również stosować w przypadku chorób wątroby i nerek, karmienia piersią, indywidualnej nietolerancji..

Środki antykoncepcyjne

W tabletkach antykoncepcyjnych Diamilla, Lactinet-Richter, Model Mam i Charosetta znajdują się tylko progestageny bez składnika estrogenowego. Głównym mechanizmem działania antykoncepcyjnego jest blokowanie syntezy przysadkowego hormonu luteinizującego, a tym samym hamowanie owulacji. Leki te mają wysoką aktywność gestagenną i niską androgenną i są najbardziej selektywnymi (selektywnymi) środkami w stosunku do receptorów progesteronu spośród wszystkich wymienionych powyżej..

Działania niepożądane obejmują ból głowy, zmiany libido, nudności i wymioty, tkliwość piersi, przyrost masy ciała. Odbiór jest przeciwwskazany w ciąży, indywidualnej nietolerancji, chorobach tętnic i żył, niewyraźnym krwawieniu z pochwy i ciężkiej chorobie wątroby.

Połączenie gestagenowych środków antykoncepcyjnych z estrogenami.

Jakie tabletki zawierają progesteron potrzebny do antykoncepcji awaryjnej?

Są to Postinor, Eskapel i Eskinor-F. Leki te hamują owulację, zapłodnienie komórki jajowej i jej zagnieżdżenie. Jeśli zarodek wszedł już do endometrium, takie fundusze są nieskuteczne. Dlatego należy je przyjąć nie później niż 3 dni po stosunku płciowym. Przy stosowaniu leku pierwszego dnia jego skuteczność sięga 95%, a następnie spada do 58%.

Środki te są pobierane zgodnie ze schematem, zwykle 2-3 razy. Są dość dobrze tolerowane, czasami powodują wysypki skórne, nudności, bóle podbrzusza, zmęczenie, krwawienie z pochwy.

Preparaty do antykoncepcji po stosunku są przeciwwskazane:

  • na tle ciąży;
  • w wieku poniżej 16 lat;
  • z niewydolnością wątroby;
  • z nietolerancją cukru mlecznego lub indywidualną nadwrażliwością.

Leki te aktywnie wpływają na układ rozrodczy kobiety, dlatego nie zaleca się ich stosowania częściej niż raz na cykl miesiączkowy..

Leki zawierające progesteron zmieniają hormony organizmu. Niekontrolowany odbiór jest niedozwolony. Jednak ich korzyści w patologii cyklu, poronieniu, zaburzeniach klimakterium, a nawet w chorobach onkologicznych często przeważają nad potencjalnym niebezpieczeństwem terapii..

Progesteron (Progesteron)

Zadowolony

  • Formuła strukturalna
  • Łacińska nazwa substancji Progesteron
  • Grupa farmakologiczna substancji Progesteron
  • Charakterystyka substancji Progesteron
  • Farmakologia
  • Zastosowanie substancji Progesteron
  • Przeciwwskazania
  • Ograniczenia użytkowania
  • Skutki uboczne substancji Progesteron
  • Interakcja
  • Środki ostrożności dla progesteronu
  • Interakcja z innymi składnikami aktywnymi
  • Nazwy handlowe

Formuła strukturalna

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji Progesteron

Nazwa chemiczna

Formuła brutto

Grupa farmakologiczna substancji Progesteron

  • Estrogeny, gestageny; ich homologi i antagoniści
  • Leki przeciwnowotworowe hormonalne i antagoniści hormonów

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

  • Mięśniak gładkokomórkowy macicy D25
  • E28 Dysfunkcja jajników
  • E91 * Diagnostyka chorób układu hormonalnego
  • N60.1 Rozlana torbielowata choroba piersi
  • N64.4 Mastodynia
  • N64.8 Inne określone choroby piersi
  • N80 Endometrioza
  • N91.2 Brak miesiączki, nieokreślony
  • N91.5 Oligomenorrhea, nieokreślona
  • N92.1 Ciężkie i częste miesiączki z nieregularnym cyklem
  • N94.3 Zespół napięcia przedmiesiączkowego
  • N94.6 Bolesne miesiączkowanie, nie określone
  • N94.8 Inne określone stany związane z żeńskimi narządami płciowymi i cyklem miesiączkowym
  • N95 Zaburzenia menopauzy i inne zaburzenia w okresie okołomenopauzalnym
  • N95.1 Menopauza i stan klimakterium u kobiet
  • N96 Poronienie zwyczajne
  • N97 Niepłodność żeńska
  • O20.0 Zagrożona aborcja
  • Z31.1 Sztuczne zapłodnienie

Kod CAS

Charakterystyka substancji Progesteron

Biały lub prawie biały krystaliczny proszek, bezwonny. Praktycznie nierozpuszczalny w wodzie; rozpuszczalny w alkoholu, acetonie i dioksanie; jest trudno rozpuszczalny w olejach roślinnych i bardzo łatwo w chloroformie. Stabilny w powietrzu. Masa cząsteczkowa 314,47.

Farmakologia

Jest hormonem ciałka żółtego. Wiążąc się z receptorami na powierzchni komórek narządu docelowego, przenika do jądra, aktywuje DNA i stymuluje syntezę RNA.

Wspomaga przejście błony śluzowej macicy z fazy proliferacyjnej do fazy wydzielniczej, stwarza warunki niezbędne do zagnieżdżenia się zapłodnionego jaja, zmniejsza wrażliwość macicy na oksytocynę i rozluźnia jej mięśnie (działanie tokolityczne). Stymuluje lipazy lipoproteinowe, zwiększa zapasy tłuszczu, zwiększa podstawowe i indukowane poziomy insuliny, utylizację glukozy, akumulację glikogenu w wątrobie, produkcję aldosteronu, powoduje hipoazotemię i hiperazoturię; hamuje wytwarzanie podwzgórzowych czynników uwalniających LH i FSH, a tym samym biosyntezę hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej.

W tkankach gruczołu mlekowego zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, zmniejsza obrzęk zrębu tkanki łącznej, w zależności od fazy cyklu miesiączkowego, hamuje proliferację i aktywność mitotyczną nabłonka przewodu (przy zastosowaniu w postaci żelu).

Po podaniu doustnym, dopochwowe (kapsułki), podanie s / ci i / m jest szybko wchłaniane. domax przy podaniu doustnym osiąga się to po 1-3 godzinach, dopochwowo po 2-6 h. Wiązanie z białkami wynosi 96-99%, głównie z albuminą (50-54%) i transkortyną (43-48%). W wątrobie jest przekształcany głównie w pregnanodiol i pregnanolon, które są następnie sprzęgane z wytworzeniem glukuronidów i siarczanów. Jest wydalany przez nerki (50-60%) i żółć (ponad 10%); metabolity progesteronu, wydalane z żółcią, są wydalane z kałem i mogą podlegać recyrkulacji jelitowo-wątrobowej.

Nakładany na skórę w postaci żelu do użytku zewnętrznego praktycznie nie wchłania się i nie przedostaje się do krążenia ogólnoustrojowego.

Skuteczność stosowania w postaci żelu dopochwowego przejawia się w leczeniu wtórnego braku miesiączki spowodowanego brakiem progesteronu, a także w technikach rozrodu w celu wyrównania braku progesteronu w dawce.

Zastosowanie substancji Progesteron

Kapsułki: do podawania doustnego - zespół napięcia przedmiesiączkowego, choroba włóknisto-torbielowa piersi; przed menopauzą, menopauzą, w tym. przedwczesne, pomenopauzalne - jako składnik gestagenowy hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) w połączeniu z estrogenami; dopochwowa - HTZ w przypadku nieczynnych jajników przy braku progesteronu (dawstwo komórek jajowych), wspomaganie fazy lutealnej podczas przygotowań do zapłodnienia in vitro, wspomaganie fazy lutealnej w spontanicznym lub indukowanym cyklu miesiączkowym, zapobieganie poronieniom nawykowym i zagrażającym niewydolności gestagennej, profilaktyka endokrynologiczna, endometrioza.

Roztwór w oleju: brak miesiączki, oligomenorrhea, algomenorrhea (z powodu hipogenitalizmu), bezowulacyjne krwotoki krwotoczne, niepłodność endokrynologiczna (w tym niewydolność ciałka żółtego), zagrożenie przerwaniem ciąży, diagnostyka wydzielania estrogenów.

Żel do użytku zewnętrznego: mastodynia, mastopatia.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość. Kapsułki: ciężkie zaburzenia czynności wątroby, skłonność do zakrzepicy, ostre formy zapalenia żył lub choroby zakrzepowo-zatorowe, krwawienia z pochwy niewiadomego pochodzenia, niepełna aborcja, porfiria.

Roztwór w oleju: rak piersi i narządów płciowych (do monoterapii), ciężkie zaburzenia czynności wątroby, ciąża (II i III trymestr), skłonność do zakrzepicy, ostre formy zapalenia żył lub choroby zakrzepowo-zatorowe, krwawienia z pochwy niewiadomego pochodzenia, poronienie, porfiria.

Ograniczenia użytkowania

Kapsułki: choroby układu sercowo-naczyniowego, w tym. nadciśnienie tętnicze, astma oskrzelowa, ciężka dysfunkcja nerek; choroby ośrodkowego układu nerwowego, m.in. depresja, epilepsja, migrena; cukrzyca; ciąża (II i III trymestr), karmienie piersią.

Roztwór w oleju: choroby układu sercowo-naczyniowego, w tym. nadciśnienie tętnicze, astma oskrzelowa, ciężkie zaburzenia czynności nerek, choroby ośrodkowego układu nerwowego, w tym. depresja, epilepsja, migrena; cukrzyca, ciąża pozamaciczna, karmienie piersią.

Skutki uboczne substancji Progesteron

Kapsułki: senność, przemijające zawroty głowy (1-3 godziny po podaniu), zaburzenia miesiączkowania (skurcze, pośrednie krwawienie).

Roztwór w oleju: choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym tętnica płucna i naczynia mózgowe), zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica żył siatkówkowych, podwyższone ciśnienie krwi, obrzęk, obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego, cholestatyczne zapalenie wątroby, senność, ból głowy, depresja, apatia, dysforia, zaburzenia widzenia, nudności, wymioty, zmniejszenie apetytu, mlekotok, zmiany masy ciała, hirsutyzm, łysienie; powiększenie, ból i napięcie gruczołów mlecznych; zmniejszone libido, zaburzenia miesiączkowania (skurcze, pośrednie krwawienie); bolesność w miejscu wstrzyknięcia.

Interakcja

Zmniejsza skuteczność leków stymulujących mięśnie gładkie macicy, sterydów anabolicznych. W przypadku jednoczesnego stosowania z barbituranami zmniejsza się działanie progesteronu.

Środki ostrożności dla progesteronu

Podczas leczenia następuje osłabienie koncentracji uwagi (należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają szybkości reakcji psychomotorycznych).

Preparaty zawierające progesteron

Progesteron jest hormonem syntetyzowanym u kobiet w ciałku żółtym jajnika i łożysku podczas rozwoju płodu. Produkcja tego hormonu wpływa na przebieg cyklu miesiączkowego i przygotowuje organizm kobiety do ciąży. To progesteron wpływa na skurcze macicy. Po zapłodnieniu komórki jajowej pod wpływem progesteronu macica przestaje się kurczyć, zapłodnione jajeczko przyczepia się do ściany macicy i płód zaczyna się rozwijać.

Z tego samego powodu przed porodem obecność progesteronu we krwi jest znacznie zmniejszona w celu wznowienia skurczów macicy. Wystarczająca ilość zgiełku u kobiety zmniejsza ryzyko poronienia.

Jeśli konieczne jest utrzymanie ilości progesteronu w organizmie, stosuje się leki z jego zawartością. Istnieje kilka rodzajów leków zawierających progesteron:

  • pigułki;
  • lokalne żele;
  • wkładki dopochwowe;
  • obrazy olejne.

Wskazania do stosowania

W zależności od dawki i rodzaju leku progesteron stosuje się przy różnych problemach ze zdrowiem reprodukcyjnym. Progesteron wpływa na wiele funkcji kobiecego organizmu:

  • zapewnia ustąpienie skurczów macicy;
  • przygotowuje wewnętrzną wyściółkę macicy na ewentualną ciążę;
  • zatrzymuje miesiączkę po ciąży;
  • zapewnia wzrost macicy podczas wzrostu płodu;
  • bierze udział w prawidłowym przebiegu cykli miesiączkowych.

Progesteron stosuje się przy problemach z przebiegiem cyklu miesiączkowego lub do antykoncepcji. Zawartość tego hormonu we krwi wzrasta wraz z początkiem ciąży. Zaleca się stosowanie przy braku progesteronu w czasie ciąży, aby uniknąć ewentualnego poronienia..

Klasyfikacja leków zawierających progesteron

Leki mogą zawierać dwa rodzaje progesteronu:

  • naturalny progesteron;
  • syntetyczny progesteron.

Różnią się budową i budową, dlatego są akceptowane przez organizm na różne sposoby. Dla każdego indywidualnego przypadku lek dobierany jest indywidualnie przez specjalistę. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie wybierać leku ani jego analogu.

Hormon pochodzenia naturalnego ma słaby wpływ na odpowiednie receptory w organizmie. Najczęściej nie działa androgennie. Syntetyczny progesteron jest znacznie bardziej aktywny na receptory, ale stwarza duże ryzyko skutków ubocznych.

Rozważ pigułki zawierające progesteron. Ich właściwości, przeciwwskazania i ceny. Przed zastosowaniem leku należy zapoznać się z instrukcją użycia..

Duphaston

Duphaston to lek zawierający syntetyczny progesteron. Forma tabletu.

W przeciwieństwie do innych leków syntetycznych, duphaston nie powoduje estrogennej i androgennej aktywności hormonalnej.

Dlatego lek ten jest lepiej tolerowany niż inne syntetyczne: nie powoduje podwyższonej temperatury ciała, problemów metabolicznych i zatrzymywania płynów w organizmie..

Duphaston nie zwiększa krzepliwości krwi. Lek nie jest stosowany do antykoncepcji.

Wskazania do stosowania:

  • niepłodność spowodowana niewydolnością lutealną
  • endometrioza
  • groźba przymusowej aborcji z powodu niskiego poziomu progesteronu we krwi pacjentki
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego
  • nieregularne miesiączki
  • miesiączka z silnym bólem w dolnej części brzucha;
  • klimakterium;
  • brak miesiączki przez 6 miesięcy.
  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • Zespół Dabin-Johnsona (żółtaczka enzymopatyczna);
  • Zespół rotora.

Możliwe efekty uboczne:

  • niedokrwistość;
  • bół głowy;
  • dysfunkcja wątroby;
  • krwawienie z macicy;
  • zwiększona wrażliwość gruczołów mlecznych;
  • alergia.

Cena: 500-700 rubli, w zależności od liczby tabletek w opakowaniu. Jedna tabletka: 10 mg

  • Angelique (1300-1600 rubli)
  • Klimadinon (500 rubli)

Provera

Provera to lek na bazie progesteronu, który blokuje wzrost guzów wrażliwych na hormony. Nie posiada działania androgennego i estrogennego. Może zahamować owulację w małych dawkach.

W ginekologii stosuje się go przy endometriozie i raku piersi. Może być również stosowany jako doustna antykoncepcja. Nie wpływa na laktację.

Wskazania do stosowania:

  • zapobieganie ciąży;
  • endometrioza.
  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • ciąża.

Możliwe efekty uboczne:

  • nudności;
  • przybranie na wadze;
  • bół głowy;
  • Reakcja alergiczna;
  • zmiana libido.

Cena: 2000-2500 rubli. Jedna tabletka: 500 mg

  • Veraplex (2000 rub.)

Organometrile

Organometrile to lek zawierający syntetyczny progesteron. Służy do wymuszonej ekspozycji na progestagen. Działa hamująco na owulację i miesiączkę, dlatego jest stosowany jako środek antykoncepcyjny.

Wskazania do stosowania:

  • endometrioza;
  • zapobieganie ciąży;
  • polimenorrhea;
  • brak menstruacji;
  • silny ból przy każdej miesiączce;
  • rak endometrium;
  • guzy piersi (łagodne i złośliwe);
  • tłumienie owulacji;
  • konieczne opóźnienie miesiączki.
  • ciąża;
  • laktacja;
  • ciąża pozamaciczna;
  • żółtaczka;
  • zapalenie wątroby;
  • Zespół rotora;
  • cukrzyca;
  • indywidualna nietolerancja składników leku.

Zachowaj ostrożność, gdy:

  • depresja;
  • zakrzepica;
  • wysokie ciśnienie krwi.

Możliwe efekty uboczne:

  • wydzielina z dróg rodnych;
  • zmiana libido;
  • zawroty głowy;
  • bół głowy;
  • trądzik;
  • żółtaczka;
  • alergia;
  • zwiększone krzepnięcie krwi;
  • zwiększona wrażliwość gruczołów mlecznych.

Podczas stosowania Orgametrilu do antykoncepcji możliwe są upławy przed miesiączką, nudności, przyrost masy ciała, trądzik.

Cena: 3000 rub. Jedna tabletka: 5 mg

  • Exluton (2000 rubli)

Utrozhestan

Utrozhestan to preparat zawierający naturalny progesteron. Forma uwalniania kapsułek. Kapsułki stosuje się doustnie lub dopochwowo.

Wskazania do podania doustnego:

  • groźba mimowolnej aborcji z powodu niskiej zawartości progesteronu we krwi pacjenta;
  • niepłodność spowodowana niewydolnością lutealną;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • bolesne miesiączkowanie;
  • brak menstruacji;
  • mastopatia.

Wskazania do stosowania dopochwowego:

  • zapobieganie przedwczesnemu porodowi;
  • niezbędne wsparcie fazy lutealnej w spontanicznym lub indukowanym cyklu miesiączkowym;
  • punkt kulminacyjny.
  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • zakrzepica;
  • złośliwe guzy gruczołów sutkowych lub narządów płciowych;
  • zapalenie wątroby;
  • Zespół Dabin-Johnsona
  • Zespół rotora.

Możliwe efekty uboczne:

  • nieregularne miesiączki;
  • acykliczne krwawienie;
  • bół głowy;
  • problemy trawienne;
  • alergia.

Cena: 400-500 rubli. Jedna tabletka: 100 lub 200 mg

  • Iprozin (400 rubli)
  • Prajisan (300 rubli)

Norkolut

Norkolut - substancją czynną leku jest noretysteron. Ma niewielką aktywność estrogenową i androgenną. Forma tabletu.

Wskazania do stosowania:

  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • nieregularne miesiączki;
  • krwawienie z macicy;
  • endometrioza;
  • klimakterium;
  • potrzeba przerwania laktacji;
  • zapobieganie ciąży.
  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • zakrzepica;
  • choroba wątroby;
  • złośliwe guzy gruczołów sutkowych lub narządów płciowych.

Możliwe efekty uboczne:

  • nudności;
  • problemy trawienne;
  • alergia;
  • utrata lub przyrost masy ciała;
  • zmęczenie.

Cena: 150 rub. Jedna tabletka: 5 mg

Nie ma analogów leku.

Bizanne

Visanne jest pochodną nortestosteronu. Nie wykazuje działania androgennego, wykazuje znaczące działanie antyandrogenne, immunologiczne i antyangiogenne.

Stosuje się go ostrożnie w przypadku ciąży pozamacicznej i chorób jajowodów.

Efekty uboczne czasami pojawiają się tylko w pierwszych miesiącach przyjmowania leku i zmniejszają się w trakcie leczenia. Forma tabletu.

Wskazania do stosowania:

  • ostra zakrzepica;
  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • guzy wątroby (łagodne i złośliwe postacie);
  • ciężka choroba wątroby;
  • cukrzyca;
  • ciąża.

Możliwe efekty uboczne:

  • zwiększona wrażliwość gruczołów mlecznych;
  • bół głowy;
  • trądzik.

Cena: 3500-8000 rubli, w zależności od liczby tabletek w opakowaniu. Jedna tabletka: 2 mg

Progesteronowe środki antykoncepcyjne

Progesteron znajduje się w tabletkach antykoncepcyjnych. Są to takie leki z progesteronem jak Marvelon, Diamilla, Model Mum, Charosetta.

Różnica między tymi środkami antykoncepcyjnymi a resztą polega na braku estrogenu w kompozycji. Działanie leków wynika z blokowania produkcji hormonu luteinizującego, który hamuje owulację.

Pigułki antykoncepcyjne mają niewielką aktywność androgenną.

  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • zakrzepica;
  • ciąża;
  • ciężka choroba wątroby.

Możliwe efekty uboczne:

  • zmniejszone / zwiększone libido;
  • przyrost lub utrata masy ciała;
  • bół głowy.
  • Diamilla - 28 tabletek 800 rubli.
  • Modelle Mam - 28 tabletek 600 rubli.
  • Charosetta - 28 tabletek 1700 rubli.
  • Marvelon - 28 tabletek 1500 rubli.

Awaryjna antykoncepcja

Najpopularniejszymi awaryjnymi środkami antykoncepcyjnymi zawierającymi progesteron są Postinor i Escapel. Takie leki hamują owulację i blokują możliwość zapłodnienia jaja..

Należy je zużyć jak najszybciej po niebezpiecznym stosunku, najlepiej w ciągu 3 dni. W pierwszym dniu skuteczność antykoncepcji awaryjnej sięga 95%, w pozostałe dni - około 50%.

Takie leki można stosować tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, nie więcej niż 1 raz w miesiącu i po pełnym przeczytaniu instrukcji użycia.

  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • wiek poniżej 16 lat;
  • ciąża;
  • niewydolność wątroby.

Możliwe efekty uboczne:

  • ból w dolnej części brzucha;
  • zmęczenie;
  • bół głowy;
  • krwawienie z pochwy;
  • nudności;
  • zawroty głowy;
  • przyrost lub utrata masy ciała.
  • Postinor - 300-600 rubli.
  • Escapel - 350-800 rubli.

TOP pigułki progesteronu

Kobiecy cykl menstruacyjny składa się z dwóch części, oddzielonych owulacją. Po owulacji w jajniku tworzy się ciałko żółte, które wytwarza naturalny progesteron. Hormon ten działa na ścianki macicy i pogrubia jej błonę śluzową, ułatwiając przyczepność zapłodnionej komórki jajowej. Produktywność ciałka żółtego w czasie ciąży wzrasta. Progesteron pomaga zarodkowi prawidłowo rozwijać się i rosnąć w macicy, a także pomaga „dostroić” gruczoły sutkowe do przyszłego macierzyństwa i karmienia piersią.

Hormon progesteron

Progesteron to specjalny hormon płciowy wytwarzany zarówno w ciele mężczyzny, jak i kobiety. U mężczyzn narządem odpowiedzialnym za jego produkcję są jądra, au kobiet - jajniki. Ponadto progesteron jest wytwarzany u obu płci w niewielkich ilościach oraz przez nadnercza.

Progesteron uznawany jest za hormon „żeński” ze względu na jego duże znaczenie dla kobiecego organizmu, gdyż pod jego wpływem rodzi się dziecko ma bezpośredni wpływ na prawidłową formację i rozwój płodu. Podczas poczęcia, implantacji i rozwoju płodu w organizmie kobiety wytwarzany jest progesteron w dużych ilościach, a im dłuższy okres ciąży, tym więcej hormonu potrzeba do jego utrzymania..

Głównym zadaniem progesteronu w organizmie kobiety jest przygotowanie narządu rodnego do poczęcia, a następnie zachowanie, posiadanie i rozwój płodu. Przy braku tego hormonu często dochodzi do samoistnych poronień. Ponadto progesteron podczas porodu wpływa na:

  1. Działa umiarkowanie przygnębiająco na odporność matki, aby uniknąć odrzucenia rozwijającego się płodu;
  2. Wspomaga wzrost i rozwój płodu;
  3. Zapewnia przygotowanie organizmu do naturalnego procesu porodu;
  4. Zatrzymuje cykl menstruacyjny;
  5. Stymuluje przepływ mleka w okresie poporodowym;
  6. Aby zwiększyć rozmiar macicy, gdy płód rośnie do maksimum. Wraz ze wzrostem narządu płciowego jego mięśnie rozluźniają się, a napięcie maleje. W przeciwnym razie może dojść do poronienia samoistnego..

Progesteron jest ważny dla kobiecego organizmu zarówno poza okresem przygotowawczym, jak i samą ciążą. Zdrowie gruczołów mlecznych zależy bezpośrednio od ich równowagi. Ponadto pod wpływem progesteronu następuje transport i utylizacja glukozy we krwi, która aktywuje produkcję sebum, porost włosów i paznokci. W zależności od fazy cyklu miesiączkowego hormon ten ma ogromny wpływ na samopoczucie i nastrój..

W organizmie mężczyzny progesteron pełni rolę prekursora innych hormonów, ponieważ wytwarza się z niego ogromna ilość hormonów „męskich”. Jeśli chodzi o korzyści dla męskiego ciała, progesteron:

  • Działa wzmacniająco na szkielet;
  • Kontroluje poziom innych hormonów we krwi;
  • Zapobiega tworzeniu się komórek rakowych w prostacie;
  • Aktywuje libido.

Powody przyjmowania tabletek progesteronowych

Jeśli kobieta ma problemy z cyklem miesiączkowym, zdiagnozuje niepłodność (pierwotną lub wtórną), lekarz może przepisać progesteron w postaci tabletek. Progesteron pomaga kobiecemu organizmowi przygotować się do ciąży i późniejszego naturalnego porodu.

Główne powody przyjmowania tabletek progesteronowych to:

  1. Bezpłodność;
  2. Poronienie ciąży;
  3. Nieregularne okresy
  4. Nieprzyjemne objawy menopauzy.

Należy jednak rozumieć, że znaczna dawka progesteronu zapobiega ciąży i może być stosowana jako środek antykoncepcyjny. Progesteron hamuje działanie hormonów stymulujących proces owulacji (luteinizacja i stymulacja pęcherzyków).

Rodzaje tabletek progesteronu

Leki należące do kategorii hormonalnej mogą być naturalne lub syntetyczne. Wybór rodzaju pochodzenia tabletek progesteronu powinien być dokonywany wyłącznie przez lekarza. Samodzielna decyzja o przyjęciu leku może spowodować kolosalne szkody dla zdrowia reprodukcyjnego kobiety.

Naturalny progesteron

Naturalny progesteron działa na organizm kobiety tylko w części odpowiednich receptorów. Ten rodzaj leków jest bezpieczniejszy, ale znacznie mniej skuteczny niż syntetyczny. Kiedy dostanie się do przewodu pokarmowego, zmniejsza się działanie naturalnego progesteronu. Najpopularniejszymi lekami są „Utrozhestan” i „Iprozhin”.

Syntetyczny progesteron

Syntetyczny progesteron (progestagen) ma swoje wady i zalety. Wpływ sztucznego progesteronu na kobiecy organizm jest znacznie bardziej skuteczny niż naturalny (naturalny). Wśród leków syntetycznych są „Duphaston”, „Norkolut”, „Nemestran”.

Jednak używaniu narkotyków syntetycznych często towarzyszą objawy skutków ubocznych. Na przykład sztuczny progesteron może nie tylko przygotować endometrium do ciąży, ale wręcz przeciwnie, zahamować jego wzrost. Dlatego niezależne niekontrolowane przyjmowanie leków hormonalnych może zaszkodzić funkcji rozrodczej kobiecego ciała..

Charakterystyka leków progesteronowych

W zależności od charakteru leków zawierających progesteron, na rynku farmaceutycznym szczególnie popularne są następujące leki:

  • Utrozhestan;
  • Iprozin;
  • Prajisan;
  • Duphaston;
  • Norkolut;
  • Organometrile;
  • Exluton;
  • Veraplex;
  • Provera;
  • Nemestran.

Utrozhestan

Utrozhestan to środek hormonalny zawierający mikronizowany naturalny progesteron. Istnieją preparaty Iprozhin i Prajisan jako analogi. Forma uwalniania - kapsułki. Następujące są zidentyfikowane jako kluczowe wskazania do stosowania:

  1. Niedobór hormonu luteinizującego (wywołuje niepłodność u kobiety);
  2. Zespół napięcia przedmiesiączkowego (krótki temperament, drażliwość, płaczliwość);
  3. Naruszenie cyklu miesiączkowego (zakłócenia w występowaniu owulacji);
  4. Mastopatia;
  5. Jest przepisywany na objawy menopauzy razem z estrogenami.

Terapia obejmuje przyjmowanie leku dopochwowo (aby zapobiec samoistnemu poronieniu lub przedwczesnemu porodowi) lub doustnie. W drugiej części cyklu dwa razy dziennie po 1 kapsułce. Wśród skutków ubocznych są:

  • Bóle głowy, migreny;
  • Wzdęcia jelit;
  • Zakłócenia w cyklu miesiączkowym;
  • Uczucie senności lub zawroty głowy;
  • Częste zaburzenia przewodu pokarmowego (zaparcia, biegunka);
  • Wysypki skórne i inne.

W przypadku działań niepożądanych konieczne jest zmniejszenie dawki leku w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. Przeciwwskazania obejmują:

  1. Problemy z układem sercowo-naczyniowym (zakrzepica, zawał serca lub udar);
  2. Krwawienie z pochwy;
  3. Początek objawów nowotworów onkologicznych (rak piersi, rak szyjki macicy);
  4. Zaburzenia wątroby (wirusowe zapalenie wątroby typu C);
  5. W czasie ciąży spożycie ogranicza się do podania doustnego;
  6. Okres laktacji.

Duphaston

Duphaston działa jako syntetyczny hormon w postaci tabletek. Struktura jest podobna do naturalnej. Pod tym względem jest znacznie lepiej tolerowany niż inne leki tego typu..

Ponadto jako wskazania do stosowania są:

  • Endometrioza;
  • Niedorozwój jajników, bezpłodność;
  • Naruszenie cyklu;
  • Klimakterium;
  • Lek należy przyjmować dwa razy dziennie.

Efekty uboczne jego stosowania są słabsze niż w przypadku naturalnego progesteronu.

Jako przeciwwskazania do stosowania Duphaston, rozważ:

  1. Poważne choroby wątroby;
  2. Okres karmienia piersią;
  3. Nietolerancja składników leku.

Norkolut

Działanie leku Norkolut wiąże się z przygotowaniem macicy do poczęcia, zahamowaniem wystąpienia owulacji. Ma łagodne działanie estrogenne i androgenne.

Wśród wskazań określono:

  • Syndromy przed nadejściem krytycznych dni;
  • Krwawienie z macicy;
  • Niepowodzenie w cyklu miesiączkowym;
  • Włókniak;
  • Ból sutka.

Służy do zatrzymania wydzielania mleka matki z powodu przerwania ciąży. Jako skutki uboczne są:

  1. Migrena;
  2. Zwiększenie masy ciała;
  3. Bolesna tkliwość gruczołów mlecznych;
  4. Podrażnienie skóry;
  5. Obrzęk;
  6. Przy długotrwałej terapii może wystąpić zakrzepica naczyniowa.

Przeciwwskazania do stosowania to:

  • Wiek (obowiązuje po osiągnięciu pełnoletności);
  • Możliwość zachorowania na raka;
  • Stan ciąży;
  • Ciężka choroba wątroby i nerek;
  • Zaburzenia sercowo-naczyniowe;
  • Nadwaga.

Orgametryl i Exluton

Leki Orgametril i Exluton są stosowane w celu zahamowania owulacji. Sferą ich wpływu jest zapobieganie ciąży. Działanie antykoncepcyjne osiąga się poprzez zmniejszenie lepkości śluzu w szyjce macicy, osłabienie skurczów jajowodów, a także pogorszenie endometrium.

Wskazania do stosowania są następujące:

  1. Krwawienie z macicy;
  2. Endometrioza;
  3. Jako lekarstwo na ciążę.

Konsekwencjami stosowania tego typu leków są obfite upławy z pochwy, zmniejszenie popędu płciowego, nudności, pogorszenie przewodu pokarmowego, migrena. Ponadto wśród objawów skutków ubocznych można wyróżnić wysypki skórne, swędzenie i zwiększoną potliwość. Wśród wskazań do stosowania są:

  • Upośledzenie słuchu;
  • Ciąża, okres laktacji;
  • Ciężka choroba wątroby;
  • Porfiria;
  • Obecność złośliwych guzów w macicy lub gruczołach sutkowych;
  • Cukrzyca, padaczka;
  • Historia ciąży pozamacicznej.

Veraplex i Provera

Charakterystyczną cechą Veraplex jest hamowanie wzrostu formacji wrażliwych na hormony. Stosuje się w przypadku nawrotów lub w przypadku rozprzestrzeniania się przerzutów nowotworowych (rak piersi, rak nerki). Schemat leczenia jest wybierany i przepisywany tylko przez specjalistę. Ma skutki uboczne, a także zażywanie narkotyków syntetycznych. Nie można stosować w czasie ciąży, w okresie laktacji, z indywidualną nietolerancją składników.

Lek Provera jest skuteczny w leczeniu endometriozy, a także jako środek antykoncepcyjny. Aktywnie stosowany również w leczeniu raka (rak macicy, nerki, prostaty, piersi).

Leki Vizanne i Nemestran mają działanie gestagenne i androgenne. Spowolnij działanie estrogenu na endometrium. W związku z tym lek Visanne jest stosowany w leczeniu endometriozy. Przebieg terapii trwa nieprzerwanie około sześciu miesięcy. Stosowany również jako substytut hormonów.

Na początkowym etapie leczenia mogą pojawić się upławy z krwią, migreny i trądzik. Jako przeciwwskazania podano:

  1. Historia zawału serca lub udaru mózgu;
  2. Choroby wątroby (w tym rak);
  3. Limit wieku (co najmniej 18 lat);
  4. Cholestaza podczas poprzedniej ciąży;
  5. Inne powody.

Nemestran

Lek Nemestran, mający inną strukturę, jest analogiczny do Vizanne'a pod względem zastosowania. Terapia trwa sześć miesięcy, ale dawka jest mniejsza (przyjmowanie leku dwa razy w tygodniu). Stosowany ma wiele negatywnych skutków (podobnie jak syntetyczna grupa progesteronów). Przeciwwskazane w ciąży. W okresie użytkowania konieczne jest stosowanie antykoncepcji. Nie używaj również do naruszeń wątroby i nerek podczas laktacji.

Barierowa antykoncepcja

Te leki, które nie zawierają składnika estrogenowego, są środkami antykoncepcyjnymi. Są wśród nich Diamilla, Laktinet-Richter, Model Mam. Kierunek działania to zahamowanie występowania w przysadce mózgowej hormonu odpowiedzialnego za wystąpienie owulacji. Wykazuje wysoką aktywność histogenną i niską androgenną.

Jako skutki uboczne zwykle rozróżnia się zawroty głowy, zmniejszone pociąganie do płci przeciwnej, nudności i wymioty oraz wzrost masy ciała. Przeciwwskazane w ciąży, żylaki, choroby wątroby.

Wśród środków antykoncepcji awaryjnej wyróżnia się Postinor, Eskapel i Eskinor-F. Leki te blokują występowanie owulacji, nie pozwalają na zapłodnienie. Kiedy zarodek zostanie wprowadzony do endometrium, fundusze tracą swoją skuteczność. W związku z tym, aby zapobiec ciąży, konieczne jest stosowanie leków nie później niż trzy dni po stosunku. Już pierwszego dnia udowodniona skuteczność w 95 przypadkach.

Są dobrze tolerowane przez organizm, ale mogą powodować nudności, wymioty, senność i wysypkę.
Nie można używać w następujących przypadkach:

  • Podczas ciąży;
  • W okresie dojrzewania;
  • Z chorobą wątroby.

Nie zaleca się wykorzystywania środków częściej niż raz w jednym cyklu..

Jak utrzymać prawidłowy poziom progesteronu

Jeśli poziom progesteronu według wyników testu mieści się w granicach wartości referencyjnych, Twoim zadaniem będzie utrzymanie odpowiednich wartości w przyszłości. Wszystkie środki zapobiegawcze sprowadzają się do normalizacji stylu życia, rezygnacji ze złych nawyków i zwrócenia szczególnej uwagi na dietę:

  1. Jedz zdrową żywność, preferuj dietetyczne mięso, warzywa, owoce i zioła, całkowicie wyklucz wszystkie niezdrowe pokarmy z diety;
  2. Kobiety muszą zachować ostrożność podczas przyjmowania hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych;
  3. Leczyć wszystkie choroby w odpowiednim czasie.

Ogólne przeciwwskazania do stosowania progesteronu

Wystąpienie efektu ubocznego wiąże się z nieprawidłowo dobraną dawką podczas leczenia. W celu prawidłowego przepisania tego lub innego środka, lekarz musi początkowo podać kierunek przejścia szeregu testów i analiz, które pomogą zidentyfikować powody, dla których konieczne jest stosowanie hormonu.

W uogólnionej postaci do skutków ubocznych zalicza się częste bóle głowy, problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi, zaburzenia snu, uczucie zmęczenia i senności, niepokój, patologia tarczycy.

Wszystkie fundusze, w tym progesteron, wpływają na zmianę poziomu hormonów. Uważa się, że nie można go używać bez nadzoru lekarza. Oprócz wpływu na występowanie owulacji lub jej zapobieganie są aktywnie wykorzystywane do normalizacji cyklu miesiączkowego, w okresie menopauzy, a także do leczenia raka.

Top