Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Lek Januvia dla diabetyków, instrukcje, zalety, analogi
2 Rak
Dlaczego gardło boli z chorobami tarczycy??
3 Jod
Czy miód może być stosowany przy cukrzycy
4 Testy
10 sposobów na naturalne podniesienie poziomu hormonu wzrostu
5 Rak
Kurs Winstrol + Propionate
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Poziom progesteronu i estradiolu po transferze zarodka


Zdolność kobiety do zajścia w ciążę jest określana przez wytwarzanie specjalnej substancji wytwarzanej przez ciałko żółte..

Najważniejszym hormonem w IVF jest progesteron. To jego normalne wskaźniki świadczą o korzystnym wyniku procedury..

Aby proces IVF zakończył się sukcesem, konieczne jest regularne monitorowanie wskaźników progesteronu, a jeśli są odchylone, w odpowiednim czasie reguluj leki.

Wniosek

  • hormony są nieodzownymi składnikami ciąży i pełnego rozwoju płodu;
  • przy IVF i przed zabiegiem równowagę hormonalną należy monitorować i regulować lekami;
  • niedobór progesteronu i estrogenu, podobnie jak nadmiar, może prowadzić do nieodwracalnych następstw i wadliwego rozwoju zarodka.

Cechy metody IVF

IVF - zapłodnienie in vitro. Ta procedura pozwala na ekstrakcję komórek rozrodczych mężczyzny i kobiety (potencjalnych rodziców), łącząc je sztucznie w laboratorium, niezależnie od wszelkiego rodzaju przyczyn niepłodności pary.

W wyniku tego procesu zdolny do życia zarodek jest przeszczepiany do macicy matki biologicznej lub zastępczej.

Progesteron w IVF

Progesteron to hormon ciążowy, który uruchamia mechanizmy w organizmie kobiety odpowiedzialne za rodzenie płodu.

Hormon ten normalizuje rozwój i wzrost endometrium, aż komórka jajowa zostanie przeniesiona do macicy i zacznie się rozwijać niezależnie. Jednocześnie progesteron zmniejsza prawdopodobieństwo odrzucenia zarodka poprzez rozluźnienie mięśni gładkich..

Ponadto hormon jest odpowiedzialny za następujące procesy:

  • zagęszcza śluz szyjkowy;
  • przygotowuje pierś przyszłej mamy do zbliżającego się karmienia piersią i produkcji mleka;
  • normalizuje równowagę dobrego i złego cholesterolu we krwi;
  • utrzymuje glukozę na wymaganym poziomie.

Takie procesy są uruchamiane, jeśli progesteron jest wytwarzany w wystarczających ilościach. Przy braku hormonu musisz utrzymać tempo poprzez wstrzyknięcie.

Niski poziom progesteronu

Szybkość progesteronu wynosi 6,9-56,6 nmol / l. Jeśli wskaźniki są poniżej dopuszczalnej wartości, pojawiają się następujące objawy:

  • nagłe wahania nastroju;
  • dyskomfort i ból w klatce piersiowej;
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • plamienie lub krwawienie z pochwy.

Aby uniknąć niepowodzenia w IVF, po transferze zarodka kobieta w ciąży musi regularnie oddawać krew na zawartość progesteronu i estradiolu.

Zaleca się wykonanie badań w dniu zapłodnienia oraz 3, 7 i 14 dni po IVF.

Estradiol do IVF

Wskaźnik estradiolu jest wiarygodnym wskaźnikiem wskazującym na proces hiperstymulacji jajników. Określa się go przed przesadzeniem zarodka..

Idealnie byłoby, gdyby kobieta została przebadana na obecność estradiolu przed wszczepieniem zapłodnionej komórki jajowej do macicy. W ten sposób można kontrolować dynamikę wzrostu hormonu we krwi przyszłej rodzącej kobiety..

Niski poziom estradiolu

Brak estradiolu podczas zapłodnienia in vitro wskazuje na prawdopodobne zakończenie ciąży lub przedwczesny początek porodu.

Może się zdarzyć, że ilość składnika jest zmniejszona z powodu niezadowalającego stanu łożyska. W takim przypadku wzrasta ryzyko opóźnionego rozwoju zarodka..

Aby przywrócić normalny poziom estradiolu, stosuje się leki hormonalne.

Jeśli wskaźniki zostaną obniżone przed porodem, kobieta może przejść przez ciążę, ryzykując uszkodzenie zdrowia dziecka.

Wartość estradiolu i progesteronu

Estradiol jest niezbędnym składnikiem, pod nieobecność którego ciąża nie dojrzewa. Ze względu na obecność hormonu łożysko zachowuje swoją gęstość, nie zagrażając rozwojowi zarodka.

Przy braku estradiolu pęcherzyk nie będzie w stanie w pełni funkcjonować.

Progesteron jest równie ważnym hormonem, który odpowiada za pracę łożyska. Jest produkowany samodzielnie we wczesnej ciąży i odpowiada za stan macicy i endometrium..

Wpływ hormonów na implantację komórki jajowej

Wzrost hormonalny obserwuje się w ciele kobiety w ciąży, gdy komórka jajowa została już wszczepiona w ściany macicy. W tym przypadku powstają kosmki, które w połączeniu z układem krążenia tworzą specjalny narząd - kosmówkę.

To tutaj powstaje pierwszy hormon kobiet w ciąży - hCG. Poziom hCG jest związany z rozwojem kosmówki, a mianowicie zależy od czasu trwania ciąży, zwiększając się co 2 dni. Zgodnie z wynikami wskaźników tego hormonu lekarze monitorują pełny rozwój nienarodzonego dziecka..

Estrogen u kobiet w ciąży jest odpowiedzialny za różne procesy w tworzeniu się płodu. Ale hormon przygotowuje również pierś do zbliżającego się karmienia dziecka..

Nadaje kobiecie w ciąży wyjątkową kobiecość, ale jednocześnie może powodować silną pigmentację skóry i wypadanie włosów. Estrogen powoduje powiększenie macicy i przygotowuje organizm do porodu.

Kontrolując poziom estrogenu we krwi, lekarze monitorują przebieg ciąży, aby uniknąć wadliwego rozwoju zarodka i wystąpienia infekcji wewnątrzmacicznych..

Progesteron to hormon odpowiedzialny za utrzymanie ciąży. Pomaga w prawidłowym rozwoju endometrium, a także w otrzymaniu zapłodnionej komórki jajowej.

To progesteron zapobiega występowaniu owulacji, pogrubia śluz w macicy i tworzy czop, który chroni dziecko w łonie matki.

W trakcie ciąży hormon uelastycznia mięśnie macicy, zapobiega przedwczesnemu porodowi. Oprócz różnych funkcji progesteron wywołuje również główne zewnętrzne objawy ciąży, takie jak senność, wahania nastroju itp..

Niezastąpione są również inne hormony, które pełnią równie ważną rolę w okresie oczekiwania na dziecko:

  • relaksyna - rozluźnia mięśnie macicy podczas porodu i przygotowuje organizm do narodzin dziecka, zapobiega rozwojowi patologii sercowo-naczyniowych;
  • prolaktyna - odpowiada za produkcję mleka matki, stymuluje i przygotowuje pierś do karmienia, reguluje skład i ilość płynu owodniowego, nasila ból przed porodem;
  • oksytocyna - wywołuje skurcze macicy, odpowiada za wydzielanie mleka matki, wywołuje u kobiety szczególne emocje w stosunku do dziecka, zmniejsza niepokój;
  • tyroksyna - odpowiada za powstawanie i rozwój płodu oraz jego układu nerwowego.

Oprócz tych hormonów w ciele kobiety w ciąży wytwarzana jest szeroka gama innych aktywnych składników. Każdy z nich odgrywa ważną rolę zarówno dla rozwoju płodu, jak i dla przygotowania ciężarnej do porodu i nowej roli matki..

Kiedy konieczne jest określenie poziomu hormonów

W takich sytuacjach zaleca się badanie krwi lub moczu:

  • z naruszeniem rozwoju narządów;
  • jako diagnoza trwającej ciąży;
  • z niepłodnością;
  • kobiety z wysokim prawdopodobieństwem poronienia;
  • z dysfunkcją nerek;
  • z naruszeniem procesów metabolicznych w organizmie;
  • z zaburzeniami psychicznymi i częstą depresją;
  • z formacjami nowotworowymi.

Skierowanie na analizę może wystawić nie tylko ginekolog, ale także endokrynolog, psychiatra, terapeuta, pediatra itp..

Leki wspomagające progesteron

Podczas wspomagania progesteronu można stosować następujące leki:

  • Duphaston (tabletki);
  • Utrozhestan (kapsułki Viganal);
  • Progesteron (wstrzyknięcie podskórne lub domięśniowe);
  • Luteina (tabletki do stosowania doustnego lub dopochwowego);
  • Crynon (żel dopochwowy).

Tylko lekarz prowadzący może przepisać, a także anulować leki wspomagające progesteron. Ponadto taka terapia jest wykonywana według schematu ze stałym zmniejszaniem dawki..

Z reguły leki progesteronowe są anulowane u kobiet w ciąży po 15 tygodniach.

Cechy zastosowania Utrozhestanu

Utrozhestan to całkowicie bezpieczny lek w czasie ciąży zarówno dla przyszłej mamy, jak i dziecka. Oczywiście nie może zastąpić naturalnych hormonów, ale lek może normalizować ich ilość.

Przyjmowanie Utrozhestanu na wczesnym etapie pozwala w pełni rozwinąć się endometrium, zmniejsza się prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu.

W przypadku kobiet w ciąży lek jest przepisywany tylko przez wiodącego ginekologa. W zapobieganiu poronieniom Utrozhestan stosuje się w pierwszym i drugim trymestrze (do 20 tygodni).

Skutki uboczne leku mogą objawiać się bólami głowy i zawrotami głowy..

Korzyści z przyjmowania Crynona i Luteiny

Krynon to lek z grupy progesteronu, prezentowany w postaci żelu.

Nakładaj Krynon wystarczająco dużo raz dziennie. Lek uwalnia progesteron w ciągu 24 godzin, nie powodując skoków w jego działaniu.

Żelowa forma substancji jest bardzo wygodna w stosowaniu. Nie przecieka i nie trzeba go wstrzykiwać do organizmu.

Dzięki jednorazowemu zastosowaniu leku kobieta nie może przegapić jego zażycia. Ponadto Krynon nie powoduje skutków ubocznych.

Luteina to lek stosowany u pacjentów z niedoborem progesteronu. Jest przepisywany jako kompleksowe leczenie przed IVF.

Ze względu na spożycie luteiny można znormalizować stan endometrium, aby stworzyć pełnoprawne warunki do rozwoju jaja. Ponadto zmniejsza się skurcz mięśni gładkich macicy, co pozwala zminimalizować ryzyko przedwczesnego porodu i poronienia..

Luteina działa ogólnoustrojowo na organizm, doprowadzając do prawidłowego poziomu cukru we krwi.

Lek nie jest środkiem antykoncepcyjnym, jeśli przestrzegasz dawkowania i instrukcji użycia.

Cechy stosowania leków progesteronowych

Stosowanie leków progesteronowych do IVF jest zalecane do maksymalnie 12 tygodni ciąży. Z reguły warto zacząć przyjmować tę grupę środków już w dniu pobrania oocytów..

Wymagana dawka leków progesteronowych jest przepisywana tylko przez lekarza indywidualnie, na co wpływa struktura endometrium, poziom progesteronu i inne wskaźniki.

Takie leki należy przyjmować do momentu definitywnego potwierdzenia ciąży, po czym odbiór nie kończy się przy początkowej dawce do 12 tygodni.

Tylko lekarz może anulować terapię, a kobieta musi przestrzegać zaleceń i przestrzegać schematu odstawienia leczenia. Całkowite odrzucenie leku możliwe jest dopiero po 15 tygodniach, kiedy łożysko „nauczyło się” pełnego funkcjonowania i utrzymania prawidłowego rozwoju ciąży.

Jeśli istnieje ryzyko poronienia po IVF, pomoc progesteronu może zostać przedłużona do 20 tygodni lub dłużej.

Przyjmując leki z tej grupy kobietom mogą przeszkadzać zawroty głowy, osłabienie, zwiększony apetyt, co zwiększa masę ciała.

Przyjmowanie wsparcia progesteronu podczas IVF jest konieczne, aby stworzyć korzystne warunki przed implantacją zarodka, a także dla dalszego pełnego rozwoju ciąży.

Możliwe skutki uboczne przyjmowania leków hormonalnych

Nieprzestrzeganie zaleceń i instrukcji stosowania środków hormonalnych może zaszkodzić zdrowiu i kondycji organizmu. Ponad jedna trzecia pacjentów, którzy otrzymali takie leczenie, ma skutki uboczne, takie jak:

  • Zespół Cushinga (podwyższone ciśnienie krwi, zaczerwienienie twarzy, nagromadzenie tkanki tłuszczowej, zapalenie skóry);
  • cukrzyca;
  • choroba metaboliczna;
  • rozstrój przewodu żołądkowo-jelitowego i nadnerczy;
  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • rozwój reakcji alergicznej;
  • pojawienie się nowotworów i ich złośliwość.

Skutków ubocznych jest wiele, dlatego przed zażyciem leków hormonalnych należy porównać korzyści i możliwe zagrożenia.

Stawki progesteronu i estradiolu

Do 12 tygodnia progesteron jest wytwarzany przez ciałko żółte, które jest odpowiedzialne za zachowanie ciąży. Już po 12 tygodniach łożysko dojrzewa wystarczająco, staje się głównym źródłem hormonu.

Od momentu przeniesienia zarodka progesteron i estradiol wzrastają każdego dnia, co jest sygnałem pełnego i pomyślnego rozwoju ciąży.

Po przeszczepieniu zarodka za pomocą IVF określa się estradiol i progesteron w takich momentach:

  • w dniu ponownego sadzenia;
  • 3 dni po zabiegu;
  • tydzień po implantacji zarodka;
  • po 2 tygodniach w połączeniu z rozpoznaniem ilości hCG.

Ze względu na wprowadzenie zapłodnionej komórki jajowej estradiol i progesteron, a także inne hormony, wymagają stałego monitorowania. Dzięki temu możesz na czas wykryć odchylenia podczas ciąży i skorygować je..

Norma dla progesteronu u kobiet w wieku rozrodczym waha się od 6,9 do 56,6 nmol / l, podczas gdy normalny zakres dla estradiolu to 57-480 pg / ml.

Poziomy progesteronu i estradiolu według tygodnia ciąży w tabeli

W zależności od okresu wskaźniki progesteronu różnią się w granicach podanych w poniższej tabeli.

Wskaźniki estradiolu i progesteronu po transferze zarodków

Progesteron po transferze zarodków, którego szybkość określana jest we krwi, jest hormonem steroidowym, wytwarzanym przez jajniki. Jego poziom zmienia się przez cały cykl menstruacyjny, stopniowo zwiększając się w kierunku owulacji. Jego maksymalne wartości obserwuje się 6-7 dni po owulacji, co, można powiedzieć, odpowiada okresowi implantacji. Ten okres nazywany jest również oknem implantacji..

Jeśli estrogen powoduje proliferację, wzrost nabłonka, wówczas progesteron sprzyja jego transformacji, gdy endometrium wchodzi w fazę wydzielania, co jest ważne dla rozwoju zarodka. Estrogeny i progesteron są wytwarzane w jajnikach, po owulacji ciałko żółte ciąży zaczyna je produkować.

Zwiększony progesteron w fazie lutealnej

W przypadku IVF, w wyniku kontrolowanej owulacji, po nakłuciu zaczyna się formować ciałko żółte, a szczyt produkcji progesteronu przypada na szósty dzień, dlatego właśnie w tym czasie przeszczepiane są zarodki. Stawka progesteronu w tym momencie wynosi 6,95-56,63 nmol / l. Poziom progesteronu stopniowo wzrasta po transferze zarodka.

Niskie wartości progesteronu wskazują na niedobór ciałka żółtego, przyczyny mogą być różne. Sama kontrolowana owulacja może powodować nierównowagę hormonalną, ponieważ wykorzystuje leki wpływające na produkcję hormonów płciowych. Gonadotropina kosmówkowa wpływa również na poziom progesteronu. Ponadto jego stężenie normalnie zmienia się nawet przez 2-4 godziny. Dlatego wielu lekarzy zajmujących się płodnością uważa, że ​​test progesteronu nie ma charakteru informacyjnego. Potrzeba tego nie dotyczy każdej kobiety, a normy estradiolu i progesteronu po transferze zarodka należy uwzględnić w dynamice, aby zapewnić wystarczającą ilość hormonów do prawidłowej proliferacji i wydzielania endometrium.

Progesteron, którego norma po transferze zarodka powinna odpowiadać wskaźnikom fazy lutealnej i jest wskazana powyżej, jest sprawdzana w dniu transferu i tydzień po nim. Jest to konieczne, aby sprawdzić funkcję ciałka żółtego i skorygować terapią wspomagającą..

Oznaczanie progesteronu po ciąży

Poziom progesteronu podczas IVF nie zawsze jest wskaźnikiem implantacji, ważniejszy jest stan endometrium, w przygotowaniu którego bierze udział, i spowodowany przez to rozluźniony stan myometrium. W pierwszym trymestrze wskaźnik progesteronu wynosi 8,9-468,5 nmol / l. Zmniejszenie go poniżej normy może spowodować wczesne poronienie..

Badania naukowe pokazują, że niemożliwe jest dokładne określenie stężenia progesteronu we krwi po transferze, a nawet podczas normalnej ciąży, ponieważ:

  • jest wytwarzany impulsywnie;
  • jego stężenie we krwi nie odpowiada poziomowi w naczyniach macicy;
  • na produkcję wpływają leki wspomagające, z których wiele ma postać tabletek dopochwowych.

Dlatego analiza progesteronu i estrogenów jest stosowana tylko zgodnie ze wskazaniami, a nie dla każdej kobiety i jest brana pod uwagę w połączeniu z innymi wskaźnikami i obrazem klinicznym. Kobiety po IVF nigdy nie powinny martwić się poziomem progesteronu czy estrogenu we krwi, wszelkie obawy, stres może znacznie bardziej uszkodzić. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, skonsultuj się z nim, jeśli wystąpią nietypowe objawy sensoryczne.

Estradiol i inne estrogeny

Estradiol nie zmienia się znacząco po przeniesieniu. Zwykle jego ilość we krwi kobiet wynosi do 14 ng / ml. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę, wówczas wartości od 10,5 do 16 ng / ml są uważane za normalne. Jak widać, estradiolu w żaden sposób nie można nazwać hormonem ciążowym..

Ale są też inne estrogeny. Głównym hormonem w czasie ciąży jest estriol. W okresie ciąży jego udział wśród wszystkich estrogenów sięga 85%. Uważa się, że chroni przed ciążą. Hormon ten reguluje krążenie maciczno-łożyskowe. Odpowiada za ukrwienie płodu, zaopatrzenie w tlen i składniki odżywcze. Jeśli przed ciążą we krwi kobiety jest bardzo mało estriolu - mniej niż 2 ng / ml - to po transferze zarodka i wraz z postępem ciąży jego poziom wzrasta. Norma dla kobiet w ciąży to 80-350 ng / ml..

Estriol jest wytwarzany w łożysku. Jest syntetyzowany z innego hormonu zwanego siarczanem DHEA. To z kolei jest wytwarzane przez nadnercza płodu i, w mniejszym stopniu, przez korę nadnerczy matki. Ale pochodzenie matczyne ma nie więcej niż jedną dziesiątą całkowitego siarczanu DHEA.

Większość estriolu krąży swobodnie we krwi matki i płodu. Hormon ten jest wykorzystywany w wątrobie poprzez wiązanie z kwasem glukuronowym. W rezultacie powstają nieaktywne metabolity, które są wydalane z moczem. Wcześniej wydzielanie hormonów uważano za ważny wskaźnik laboratoryjny. Estriol mierzono w moczu. Jeśli jego poziom spadł, wskazywało to na problemy z przebiegiem ciąży. Dzisiaj pojawiły się bardziej pouczające metody diagnostyczne, więc estriol w moczu nie jest już określany.

W mniejszym stopniu łożysko wytwarza inne estrogeny. To są estradiol i estron. Są odpowiedzialni za następujące funkcje:

  • regulacja równowagi wodno-elektrolitowej;
  • retencja sodu;
  • wzrost ilości płynu wewnątrznaczyniowego;
  • rozszerzenie naczyń krwionośnych;
  • synteza globulin wiążących steroidy.

Estradiol odgrywa ważną rolę we wszystkich okresach ciąży. Stymuluje wzrost macicy i innych narządów rodnych. Hormon powiększa gruczoły sutkowe, przygotowując je do laktacji.

Estradiol ściśle oddziałuje z progesteronem. Zwiększa liczbę receptorów dla tego hormonu w macicy. Jest to ważne dla późniejszego porodu..

Wpływ progesteronu na ciążę

Progesteron odgrywa ważną rolę podczas ciąży. Bezpośrednio po przeniesieniu jest syntetyzowany przez ciałko żółte. To jest tymczasowy gruczoł. Powstaje w miejscu pęcherzyka, z którego podczas nakłucia pobrano jajo.

Ale tymczasowy organ nie jest w stanie w pełni dostarczyć organizmowi kobiety progesteronu przez cały okres ciąży. Z biegiem czasu tę funkcję przejmie łożysko. Ponadto produkcja progesteronu jest często niewystarczająca po IVF. Dlatego lekarze zawsze przepisują go w postaci leków wspomagających ciążę. Stosowane są zarówno w postaci doustnej, jak iw postaci tabletek dopochwowych.

Od 10 tygodnia trofoblast zaczyna wytwarzać duże ilości progesteronu. 50% z nich dostaje się do krwiobiegu płodu. Tam progesteron się rozpada. Jest używany przez jego nadnercza do syntezy innych hormonów. Powstają kortykosteroidy. Ponadto estrogeny są syntetyzowane z progesteronu.

Progesteron pełni podstawowe funkcje w organizmie matki. Pod wpływem tego hormonu następuje implantacja do endometrium komórki jajowej. Dzieje się to natychmiast po przeniesieniu. W przyszłości wraz z estrogenami progesteron stymuluje wzrost gruczołów mlecznych i genitaliów kobiety. Obniża napięcie mięśniówki macicy i zapobiega wystąpieniu przedwczesnego porodu.

W organizmie kobiety progesteron powoduje szereg namacalnych zmian i objawów. Przyszła mama często cierpi na zaparcia, ponieważ hormon obniża napięcie jelit. Hamuje ośrodkowy układ nerwowy. Dlatego przyszła mama wygląda na senną i leniwą. Jej koncentracja jest osłabiona. Zwiększa się zmęczenie. Progesteron stymuluje wzrost tkanki tłuszczowej.

Wartość progesteronu po transferze

Wiele kobiet poddawanych IVF ma niedobór fazy lutealnej. Progesteron jest stosowany w celu zmniejszenia ryzyka poronienia. Jest przepisywany głównie w postaci dopochwowej lub doustnej..

Leki są używane przez 12 tygodni. Często w tym celu przepisywany jest Dufaston. Stał się skutecznym i bezpiecznym syntetycznym analogiem progesteronu. Jest pobierany wewnętrznie. Posiada dobrą biodostępność i powinowactwo do receptorów progesteronu.

Główną zaletą leku jest to, że nie ma innych efektów hormonów steroidowych. Receptory progesteronu dobrze reagują na dydrogesteron. Ale jednocześnie praktycznie nie oddziałuje z receptorami estrogenów i androgenów, glukokortykoidów i mineralokortykoidów. W związku z tym nie ma skutków ubocznych charakterystycznych dla wielu innych leków progesteronowych..

Zaletą dydrogesteronu po transferze zarodków jest jego wyższa skuteczność. Często, gdy faza lutealna jest niewystarczająca, poziom hormonów u kobiet pozostaje prawidłowy. Ale jednocześnie zmniejsza się wrażliwość aparatu receptora endometrium na nie. Dydrogesteron jest stosowany w znacznie niższych dawkach niż mikronizowany progesteron. Ma jednak duże powinowactwo do receptorów.

Niemal zawsze obserwuje się niewydolność fazy lutealnej podczas technik wspomaganego rozrodu. Wynika to z braku w pełni funkcjonującego ciałka żółtego. Ryzyko niedoboru fazy lutealnej jest zwiększone, gdy w cyklu stosuje się agonistów lub antagonistów hormonu uwalniającego gonadotropiny.

W czasie ciąży preparaty progesteronowe są całkowicie bezpieczne. Chociaż nie zawsze zawierają ten konkretny hormon, często zawierają syntetyczne analogi, są przepisywane właśnie w czasie ciąży, a ponadto we wczesnych stadiach. Niektóre leki są używane na całym świecie od ponad 50 lat. W tym czasie zgromadzono ogromne doświadczenie w ich stosowaniu zarówno do wspomagania naturalnej ciąży, jak i w cyklach zapłodnienia in vitro. Wnioski są jednoznaczne: ta grupa leków nie ma działania mutagennego ani teratogennego na płód..

Leki progesteronowe po transferze zarodków pomagają w utrzymaniu ciąży. Mają też szereg innych pozytywnych skutków. Normalizują metabolizm węglowodanów, zmniejszają ryzyko wad rozwojowych płodu, powikłań podczas ciąży. Progesteron stwarza warunki do prawidłowego rozwoju struktur płodowo-łożyskowych.

Już po 3 miesiącach od poczęcia łożysko przejmuje funkcję ciałka żółtego. Zaczyna syntetyzować progesteron w ilości do 300 mg dziennie lub więcej. Stopniowo wzrasta poziom wydzielania tego hormonu. Jego stężenie we krwi wzrasta dziesięciokrotnie w trzecim trymestrze ciąży w porównaniu z początkowym okresem ciąży.

Stosowanie leków progesteronowych przed transferem zarodków

Progesteron jest zawsze przepisywany po transferze zarodka. Ale zaczynają go używać na kilka dni przed tą procedurą. Hormon ten jest potrzebny nie tylko do utrzymania ciąży, ale także do zwiększenia szans na zajście w ciążę. Przygotowuje wyściółkę macicy do adopcji zarodka, zwiększając tym samym szansę na udaną implantację.

W cyklach z owulacją stymulowaną hormonami często obserwuje się asynchroniczne dojrzewanie endometrium w związku z procesami owulacyjnymi w jajnikach. Na przykład jaja już dojrzały, a wyściółka macicy nie jest jeszcze gotowa na przyjęcie zarodka. Lub odwrotnie: w momencie transferu okno implantacji jest już zamknięte: endometrium utraciło strukturę niezbędną do pomyślnej implantacji zarodka.

Badania pokazują, że tylko w 50% przypadków obserwuje się terminowe dojrzewanie endometrium, gdy w momencie transferu zarodka błona śluzowa macicy ma optymalną grubość i strukturę. W innych przypadkach pożądany rezultat osiąga się za pomocą preparatów progesteronu..

Top