Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Hormon luteinizujący u mężczyzn: norma i jak można zwiększyć
2 Testy
Jak mierzyć poziom cukru we krwi za pomocą glukometru
3 Testy
Wpływ piwa na tarczycę
4 Testy
Jak szybko i łatwo zwiększyć poziom testosteronu u mężczyzn
5 Przysadka mózgowa
Co to są przeciwciała TPO
Image
Główny // Krtań

Progesteron


Progesteron to hormon steroidowy, którego głównym zadaniem jest przygotowanie organizmu kobiety do ciąży. Jest wytwarzany przez ciałko żółte jajników.

Zaleca się wykonanie testu 21-23 dnia cyklu miesiączkowego..

Test immunologiczny elektrochemiluminescencji (ECLIA).

Zakres detekcji: 0,159 - 1910 nmol / l.

Nmol / L (nanomole na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Nie jedz na 2-3 godziny przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
  • Przerwij przyjmowanie steroidów i hormonów tarczycy na 2 dni przed badaniem (po konsultacji z lekarzem).
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny w ciągu dnia poprzedzającego badanie.
  • Nie palić przez 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Progesteron to hormon steroidowy, którego głównym zadaniem jest przygotowanie organizmu kobiety do ciąży..

Każdego miesiąca estrogen powoduje, że wewnętrzna wyściółka macicy - endometrium - rośnie i odnawia się, podczas gdy hormon luteinizujący (LH) wspomaga uwalnianie komórki jajowej w jednym z jajników. W miejscu uwolnionego jaja powstaje tak zwane ciałko żółte, które wytwarza progesteron. Progesteron wraz z hormonem wydzielanym przez nadnercza hamuje wzrost endometrium i przygotowuje macicę do ewentualnego zagnieżdżenia się zapłodnionego jajeczka.

Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, ciałko żółte znika, poziom progesteronu spada i pojawia się krwawienie miesiączkowe. Jeśli zapłodnione jajo przyczepi się do ściany macicy, ciałko żółte nadal wytwarza progesteron. Po kilku tygodniach łożysko przejmuje funkcję ciałka żółtego do produkcji progesteronu, będącego głównym źródłem tego hormonu w czasie ciąży.

Do czego służą badania?

  • Aby zidentyfikować przyczyny niepłodności.
  • Aby ustalić, czy pacjent ma owulację.
  • Aby zdiagnozować ciążę pozamaciczną lub patologiczną (wraz z testem gonadotropiny kosmówkowej).
  • Aby monitorować stan płodu i łożyska podczas ciąży, jeśli występują powikłania.
  • Określenie skuteczności zastrzyków progesteronu w celu utrzymania wczesnej ciąży.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Podczas ustalania, czy owulacja jest normalna (czasami dwa razy podczas cyklu miesiączkowego).
  • Podczas stymulacji owulacji.
  • Objawy ciąży pozamacicznej i grożącego poronienia, takie jak ból brzucha i krwawienie.
  • Przy podawaniu progesteronu w czasie ciąży.
  • Okresowo w czasie ciąży ze zwiększonym ryzykiem przerwania ciąży w celu monitorowania stanu płodu i łożyska.
  • Kiedy pacjentka niebędąca w ciąży ma krwawienie z macicy.

Badanie krwi na progesteron

terapeuta / Doświadczenie: 36 lat


Data publikacji: 2019-07-05

ginekolog / Doświadczenie: 26 lat

Progesteron należy do żeńskich hormonów, ale nie oznacza to, że nie można go znaleźć w organizmie mężczyzny. U kobiet bierze udział w regulacji miesiączki oraz odgrywa ważną rolę w przygotowaniu do ciąży. W zależności od fazy cyklu miesięcznego zmienia się stężenie hormonu we krwi kobiet..

Co pokazuje analiza

W pierwszej, folikularnej fazie, substancja ta jest wytwarzana tylko przez korę nadnerczy, więc jej stężenie jest minimalne. Po utworzeniu ciałka żółtego stężenie substancji znacznie wzrasta, ponieważ w jego syntezie biorą udział jednocześnie dwie formacje.

W przypadku ciąży poziom progesteronu nie spada i stopniowo rośnie. Analiza pomaga zidentyfikować stężenie hormonu na różnych etapach cyklu miesięcznego. U mężczyzn takie badanie pozwala określić, jak produktywnie pracują nadnercza..

Wskazania do analizy

Sytuacje, w których wymagane jest określenie stężenia progesteronu są różne, ale najczęściej podobny kierunek podaje się kobietom przy planowaniu ciąży i identyfikacji zaburzeń związanych z owulacją. W ten sposób ujawnia się patologie, które pojawiają się wraz ze spadkiem napięcia macicy. Przepisano badanie krwi na progesteron:

  • Jeśli masz objawy ciąży pozamacicznej.
  • Jeśli istnieje zagrożenie poronieniem i przedwczesnym porodem.
  • Badanie procesu owulacji u pacjentki.
  • Jeśli podejrzewasz rozwój braku miesiączki.
  • Kiedy pojawiają się oznaki zmniejszonej aktywności ciałka żółtego.
  • W celu zdiagnozowania procesu nowotworowego w nadnerczach.
  • Jeśli konieczna jest ocena skuteczności leczenia.

Badanie krwi jest wykonywane, jeśli masz następujące dolegliwości:

  • częste bóle głowy;
  • gwałtowne pogorszenie widzenia;
  • ból gruczołów mlecznych;
  • wahania nastroju, bardzo wyraźne PMS;
  • ciągłe osłabienie, apatia, obniżona wydajność;
  • krwawienie międzymiesiączkowe, kicz;
  • niepowodzenie cyklu miesiączkowego;
  • otyłość przy normalnej diecie, zbyt szybki przyrost masy ciała;
  • bezpłodność, poronienia.

Z reguły testy na hormony są przepisywane przez ginekologów i endokrynologów na podstawie ogólnego obrazu klinicznego i skarg pacjenta..

Przygotowanie do zabiegu

Wynik analizy zależy od okresu cyklu miesiączkowego. Dlatego pobieranie krwi odbywa się w 21-23 dniach cyklu. W przypadku niepowodzeń liczy się piąty dzień po owulacji i przeprowadza się badanie płynu biologicznego pod kątem stężenia hormonu. Analiza wymaga specjalnego przeszkolenia.

  • Przestań brać środki antykoncepcyjne zawierające hormony na dwa tygodnie przed badaniem.
  • Dzień przed porodem musisz zminimalizować aktywność fizyczną.
  • Badanie materiału przeprowadza się na czczo. Ostatni posiłek powinien mieć miejsce dwanaście godzin przed wizytą w laboratorium. Jeśli jesteś bardzo spragniony, możesz wypić szklankę wody bez gazu.
  • Nie możesz mieć stosunku płciowego przez dwa dni.

Nieprzestrzeganie zasad przygotowania prowadzi do fałszywych wyników.

Przyczyny fałszywych wyników

Na wiarygodność uzyskanych wyników może mieć duży wpływ fluorografia wykonana dzień wcześniej lub prześwietlenie rentgenowskie. Wpływ tych zabiegów na krew jest wyrównany dopiero dwadzieścia cztery godziny po zabiegu.

Leki hormonalne mogą zmienić znaczenie. Zawartość substancji zależy od wieku pacjenta. Analizując uzyskane dane, należy to wziąć pod uwagę. Na poziom hormonu wpływa obecność ciąży, w której stężenie substancji wzrasta kilkakrotnie.

Jak przeprowadzana jest analiza

Do badania pobiera się krew z żyły. Na dłoń nakłada się opaskę uciskową, nieco powyżej nakłucia, skórę smaruje się alkoholem. Lekarz przekłuwa żyłę igłą i pobiera wymaganą ilość płynu biologicznego do sterylnego naczynia. Krew od razu trafia do laboratorium, gdzie w wirówce oddziela się surowicę, a następnie poddaje się analizie.

Większość laboratoriów stosuje immunologiczne testy przeciwciał specyficznych dla steroidów. Odbywa się to za pomocą specjalnych gotowych bloków.

Normy i dekodowanie dla kobiet

Stężenie progesteronu w zależności od fazy cyklu kształtuje się następująco:

  • faza folikularna - od 0,32-2,23 pmol / l;
  • faza owulacyjna - od 0,48-9,41 pmol / l;
  • faza lutealna - od 7,02-57,0 pmol / l.

Dla mężczyzn za normę uważa się poziom hormonów 0,64 pmol / l..

Ten sam poziom substancji obserwuje się u kobiet w okresie menopauzy..

Wskaźniki progesteronu podczas ciąży:

  • Pierwsze trzy miesiące - 9,0-470,0 nmol / l;
  • Drugi trymestr - 72,0-300,0 nmol / l;
  • Trzeci trymestr - 9,0-780,0 nmol / l.

Nadmiar hormonu we krwi kobiet niebędących w ciąży wskazuje na następujące odchylenia:

  • Niewydolność nerek;
  • Nadczynność nadnerczy;
  • O obecności żółtej torbieli ciała;
  • O rozwoju krwawienia z macicy;
  • Przedawkowanie leków hormonalnych, których skład obejmuje progesteron;
  • O zaburzeniach hormonalnych.

Możliwe przyczyny braku progesteronu:

  • Przewlekłe zapalenie przydatków - zapalenie przydatków macicy;
  • Anoreksja;
  • Przyjmowanie leków zmniejszających produkcję progesteronu;
  • Długotrwały i silny stres;
  • Nadmierna aktywność fizyczna;
  • Niewystarczająca aktywność ciałka żółtego.

Niski poziom progesteronu prowadzi do wielu zaburzeń:

  • bezpłodność;
  • częste wczesne poronienia;
  • krwawienie z macicy;
  • przedłużona ciąża;
  • wczesne starzenie się łożyska.

Normy i dekodowanie dla mężczyzn

Spadek poziomu progesteronu u mężczyzn może być oznaką:

  • Cukrzyca, nadczynność tarczycy.
  • Procesy zapalne w układzie rozrodczym.
  • Przewlekłą niewydolność nerek.
  • Zaburzenia nadnerczy.

Spadek stężenia hormonu obserwuje się po operacjach związanych z usunięciem łagodnej przysadki mózgowej. Podobny obraz we krwi będzie obserwowany po długotrwałym stosowaniu penicyliny i leków przeciwdrgawkowych, a także danazolu lub cyproteronu.

U mężczyzn obniżeniu poziomu hormonów towarzyszy spadek apetytu, zwiększone zmęczenie i drażliwość. Przy braku progesteronu spada produkcja androgenów.

Również u mężczyzn, wraz ze spadkiem objętości hormonu we krwi, można również zaobserwować jego wzrost. W tym przypadku rozwija się atrofia jąder, aw szczególnie ciężkich przypadkach niepłodność. Pod wpływem nadmiaru progesteronu zawodzą procesy metaboliczne i pojawiają się problemy ze spermogenezą.

Wzrost zawartości tego hormonu we krwi u mężczyzn powoduje poważne zmiany psychiczne, które objawiają się załamaniami nerwowymi, przedłużającą się depresją i zaburzeniami widzenia..

Badanie krwi na obecność progesteronu - wskazania, przygotowanie, normy i dekodowanie. Co wpływa na poziom progesteronu we krwi?

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie schorzeń należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Test progesteronu to badanie laboratoryjne wykonywane w celu określenia stężenia progesteronu, hormonu płciowego we krwi. Analiza służy do diagnozowania i identyfikacji przyczyn zaburzeń funkcji seksualnych i menstruacyjnych u kobiet, czyli głównie w przypadkach nieprawidłowości miesiączkowania, krwawień z macicy, bezpłodności, czynnościowych torbieli jajników oraz do oceny funkcjonowania ciałka żółtego.

Analiza progesteronu - co to jest (co pokazuje)?

Aby zrozumieć, czym jest test progesteronu, musisz znać ogólne cechy i funkcje samego progesteronu, które wykonuje on w ludzkim ciele..

Tak więc sam progesteron jest żeńskim hormonem płciowym, który bierze udział w normalnym przebiegu cyklu miesiączkowego i ciąży. Oznacza to, że hormon ten jest potrzebny do normalnych, regularnych miesięcznych cykli i do zapewnienia przebiegu ciąży, aby nie doszło do samoistnych poronień ani ciąży zamrożonej..

Progesteron jest normalnie wytwarzany w organizmie kobiety w nierównych ilościach w różnych fazach cyklu miesiączkowego i przez różne narządy. Tak więc w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, zwanej pęcherzykową i trwającej od pierwszego dnia miesiączki do owulacji, poziom progesteronu we krwi kobiety jest niski, ponieważ w tym okresie jest on wytwarzany tylko w nadnerczach w bardzo ograniczonej ilości. W fazie folikularnej progesteron nie jest potrzebny, ponieważ w tym okresie konieczne jest stymulowanie wzrostu i dojrzewania jaja w pęcherzyku jajnikowym, a nie przygotowywanie narządów do możliwej ciąży.

W fazie folikularnej w jajnikach następuje wzrost i dojrzewanie pęcherzyka („pęcherzyka”), w którym znajduje się przyszłe jajo. Po wzroście pęcherzyka i dojrzewaniu znajdującego się w nim jaja, ten „bąbel” pęka, to znaczy następuje owulacja. W wyniku owulacji jajo jest uwalniane do jamy brzusznej, skąd wchodzi do jajowodu i przemieszcza się wzdłuż niego do macicy. A w miejscu pękającego pęcherzyka powstaje ciałko żółte, które zaczyna aktywnie wytwarzać progesteron przez całą drugą połowę cyklu miesiączkowego (faza lutealna), przygotowując całe ciało kobiety na ewentualną ciążę.

Okazuje się więc, że w pierwszej, folikularnej fazie cyklu miesiączkowego poziom progesteronu we krwi jest niski, gdyż jest on wytwarzany wyłącznie przez nadnercza. Ponadto około 10 godzin przed owulacją (moment opuszczenia przez komórkę jaja pękniętego pęcherzyka) poziom progesteronu we krwi gwałtownie wzrasta i pozostaje taki przez cały okres owulacji, który trwa około 12 do 36 godzin. Po uwolnieniu komórki jajowej z pęcherzyka, powstaniu w jego miejscu ciałka żółtego, poziom progesteronu we krwi wzrasta jeszcze bardziej i pozostaje taki przez całą drugą fazę cyklu miesiączkowego (lutealnego), czyli do początku miesiączki. Jeśli ciąża wystąpi w cyklu, miesiączka nie występuje, a poziom progesteronu nadal nieznacznie rośnie, ponieważ ten hormon jest niezbędny do zachowania i normalnego rozwoju płodu. W czasie ciąży poziom progesteronu wzrasta do 37-38 tygodnia, a do 16-17 tygodnia jest wytwarzany przez ciałko żółte jajnika powstałe w miejscu pękającego pęcherzyka, a od 17-18 tygodnia hormon jest syntetyzowany przez łożysko.

Podsumowując powyższe, oczywiste jest, że poziom progesteronu we krwi kobiety niebędącej w ciąży jest niski w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego, gwałtownie wzrasta od momentu owulacji, wzrasta w drugiej połowie cyklu i osiąga maksymalne wartości około 6-8 dni po owulacji, po czym nieznacznie spada, ale pozostaje wysoki do ostatniego dnia przed następnym okresem. W organizmie kobiety ciężarnej od około 7 do 8 tygodni poziom progesteronu podwaja się w stosunku do wartości z drugiej połowy cyklu miesiączkowego, a następnie stale i stopniowo wzrasta do 37-38 tygodnia, czyli do okresu prenatalnego.

Jest więc oczywiste, że biologicznym efektem progesteronu jest zapewnienie warunków do zajścia w ciążę i jej dalszego zachowania..

Rzeczywiście, w drugiej połowie cyklu miesiączkowego (faza lutealna), która trwa od owulacji do następnej miesiączki, pod wpływem progesteronu endometrium (błona śluzowa) macicy przygotowuje się do wprowadzenia do niej komórki jajowej w przypadku ciąży. Tak więc pod wpływem progesteronu naczynia krwionośne endometrium ulegają skręceniu, zwiększa się przepływ krwi do macicy, a składniki odżywcze gromadzą się w komórkach błony śluzowej. Takie zmiany są niezbędne do późniejszego zajęcia i rozwoju komórki jajowej. Jeśli zajdzie ciąża, to progesteron „zachowuje” ją, ponieważ zmniejsza aktywność skurczową macicy i zapobiega jej „odrzucaniu” komórki jajowej.

Ponadto progesteron stymuluje wytwarzanie przez błonę śluzową jajowodów specjalnej wydzieliny, która zapewnia odżywianie komórki jajowej przemieszczającej się do macicy..

Biorąc pod uwagę powyższe, dość oczywiste jest, że poziom progesteronu, oznaczony w drugiej połowie cyklu miesiączkowego, świadczy o tym, jak dobrze działa ciałko żółte jajnika i czy istnieje teoretyczne zagrożenie przerwaniem ewentualnej ciąży. W drugiej połowie ciąży (od 17-18 tygodnia) poziom progesteronu we krwi kobiety świadczy o tym, jak dobrze funkcjonuje łożysko i czy istnieje zagrożenie przedwczesnym porodem lub śmiercią płodu.

Przechodząc analizę progesteronu w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego, lekarz będzie mógł określić obecność i zidentyfikować aktywność hormonalną funkcjonalnej torbieli jajnika (pęcherzykowej lub ciałka żółtego).

Ponadto poziom progesteronu we krwi kobiet niebędących w ciąży, określany w pierwszej i drugiej fazie cyklu, pozwala zidentyfikować przyczyny krwawienia z macicy, niepłodności i nieregularnych miesiączek..

Zatem poziom progesteronu we krwi kobiety wskazuje, czy jej cykle miesiączkowe przebiegają prawidłowo i jak skuteczna może być ewentualna ciąża..

Analiza dla 17-OH progesteronu

17-OH progesteron (17-alfa-hydroksyprogesteron) to hormon steroidowy będący jednym z produktów pośrednich w syntezie kortyzolu w nadnerczach. Pomimo podobieństwa nazwy do progesteronu, 17-OH progesteron ma inne pochodzenie i funkcję, dlatego testy na zawartość tych substancji we krwi odzwierciedlają zaburzenia funkcjonowania różnych narządów.

Tak więc progesteron 17-OH jest syntetyzowany w nadnerczach, dlatego określenie jego poziomu odzwierciedla patologię tego konkretnego narządu. Poziom 17-OH progesteronu jest poza normalnym zakresem u osób z niewydolnością kory nadnerczy, chorobą Addisona, chorobami tarczycy itp. Dodatkowo wytwarzanie nieprawidłowych ilości 17-OH progesteronu przez nadnercza negatywnie wpływa na funkcjonowanie jajników, w związku z czym kobiety z początkową patologią nadnerczy mają nieregularny cykl miesiączkowy, brak owulacji, bezpłodność, hirsutyzm (nadmierny porost włosów u kobiet).

Dlatego określenie poziomu 17-OH progesteronu jest wykorzystywane w kompleksowym badaniu kobiet z niepłodnością lub dysfunkcjami miesiączkowania w celu ustalenia pierwotnej przyczyny tych zaburzeń..

Testy na to, jaki progesteron istnieje i kiedy je brać?

Obecnie w ramach diagnostyki laboratoryjnej różnych zaburzeń endokrynologicznych określa się poziom progesteronu i 17-OH progesteronu we krwi. Pomimo podobnych, a nawet prawie identycznych nazw, są to różne hormony wytwarzane przez różne narządy, które pełnią różne funkcje, a zatem odzwierciedlają patologię różnych narządów dokrewnych. Zatem progesteron jest wytwarzany głównie przez ciałko żółte jajników u kobiet niebędących w ciąży i łożysko u kobiet w ciąży, a zatem odzwierciedla pracę tych konkretnych narządów. A 17-OH progesteron jest wytwarzany przez nadnercza i odzwierciedla ich funkcjonowanie.

Ale ponieważ zarówno progesteron, jak i 17-OH progesteron wpływają na normalne funkcjonowanie narządów płciowych (jajników, macicy itp.), Niedobór lub nadmiar któregokolwiek z tych hormonów prowadzi do zaburzeń funkcji menstruacyjnych, seksualnych i rozrodczych u kobiet. W związku z tym analiza obu tych hormonów jest uzasadniona w przypadku nieprawidłowości miesiączkowania, niepłodności, krwawień i trudności w współżyciu. Pomimo podobnego spektrum patologii, w których wykazano dostarczanie testów na progesteron i 17-OH progesteron, hormony te są nadal podawane w różnych sytuacjach. Zastanów się, w jakich przypadkach wystarczy wziąć progesteron, a kiedy - 17-OH progesteron.

Jeśli kobieta o normalnej, normalnej budowie ciała, u której dojrzewanie następowało w normalnych okresach i nie ma oznak nadmiaru androgenów (trądzik, nadmierny porost włosów itp.), Martwi się krwawieniem z macicy, brakiem miesiączki (brak miesiączki), okresowymi nieprawidłowościami cyklu miesiączkowego, przewlekłym leczeniem opornym na leczenie procesy zapalne w narządach miednicy, a także zwykłe poronienia lub zamrożone ciąże (2 lub więcej), wówczas powinna zostać przebadana na progesteron, ponieważ problemy okolicy narządów płciowych są najprawdopodobniej spowodowane niedoborem lub nadmiarem tego hormonu, czyli nieprawidłowościami w jajnikach... Z tymi objawami najprawdopodobniej kobieta ma torbiele / torbiele jajników lub nie ma owulacji.

Jeśli kobieta cierpi na nieregularny cykl miesiączkowy, bezpłodność, okresowe krwawienia, trudności w odbyciu stosunku płciowego, a jednocześnie miała wczesne okresy dojrzewania, występuje trądzik, nadmierny porost włosów, obniżone libido, specyficzne odkładanie się tłuszczu w niektórych częściach ciała i inne oznaki nieprawidłowego funkcjonowania nadnercza, powinna mieć badanie krwi na 17-OH progesteronu, ponieważ problemy zdrowotne są najprawdopodobniej początkowo spowodowane patologią nadnerczy. Ale ponieważ nadnercza wpływają na pracę wszystkich narządów i układów, w tym jajników, z patologią nadnerczy, objawy pojawiają się ze strony narządów płciowych. Jednak w takich sytuacjach zaburzenie funkcji seksualnych, menstruacyjnych i rozrodczych ma charakter wtórny, nie jest spowodowane patologią samych narządów rodnych (macicy, jajników, jajowodów itp.), Ale chorobą nadnerczy, która zaburza normalne funkcjonowanie narządów płciowych. Dlatego oczywiste jest, że w przypadku zaburzeń funkcji seksualnych, menstruacyjnych i rozrodczych, które są połączone z objawami zaburzeń nadnerczy (nadmierny porost włosów, niskie libido, trądzik, otyłość z nierównomiernym odkładaniem tłuszczu tylko w jednej lub kilku częściach ciała, wymioty, letarg, mała aktywność fizyczna itp.) należy przeprowadzić analizę stężenia 17-OH progesteronu we krwi w celu określenia charakteru i ciężkości dysfunkcji nadnerczy.

Kobiety cierpiące na niepłodność muszą wykonać oba testy na progesteron i 17-OH progesteron, aby określić, które narządy mają zaburzenia czynnościowe, które mogą prowadzić do niemożności poczęcia.

W czasie ciąży kobietom zaleca się wykonanie badań na obecność progesteronu, jeśli istnieje podejrzenie niedostatecznej funkcji łożyska, groźby poronienia, wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu lub przedłużającej się ciąży. W innych przypadkach, kiedy ciąża przebiega normalnie, w przeszłości nie było dwóch lub więcej zamrożonych ciąż, poronień nawykowych itp., Nie ma potrzeby wykonywania testu progesteronowego tylko w celu kontroli.

Analiza progesteronu podczas ciąży

W czasie ciąży analizę progesteronu wykonuje się zgodnie ze wskazaniami, a nie w ramach rutynowego badania rutynowego przewidzianego i zatwierdzonego przez protokoły Ministerstwa Zdrowia Rosji.

Do 16-17 tygodnia ciąży włącznie wykonuje się test progesteronu w celu oceny funkcjonowania ciałka żółtego, które syntetyzuje hormon w tych okresach i tym samym zapewnia prawidłowy rozwój ciąży. Jeśli ciałko żółte syntetyzuje niewystarczającą ilość progesteronu, istnieje duże prawdopodobieństwo utraty ciąży z powodu poronienia samoistnego lub zamrożenia (ciąża zamrożona). W związku z tym we wczesnych stadiach, do 16-17 tygodnia włącznie, wykonuje się test progesteronu, gdy istnieje zagrożenie poronieniem lub jeśli kobieta poniosła w przeszłości kilka strat w ciąży (poronienie, blaknięcie, nawracające poronienie). W takich przypadkach, jeśli zostanie stwierdzony niedobór progesteronu, lekarz przepisuje przyjmowanie leków zawierających ten hormon (Duphaston, Utrozhestan) do 16-17 tygodnia.

Od 17-18 tygodnia ciąży i przed porodem najczęściej przepisuje się test progesteronu w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie niewydolności łożyska, groźby przedwczesnego porodu lub wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu według innych badań. Rzeczywiście, od 17-18 tygodnia synteza progesteronu jest prowadzona właśnie przez łożysko, a nie przez ciałko żółte jajników, które do tego czasu już obumarło i przestaje funkcjonować. Oznacza to, że jeśli od 17-18 tygodnia przed porodem łożysko wytwarza niewystarczającą ilość progesteronu, oznacza to niewydolność łożyska i może prowadzić do opóźnienia rozwoju płodu i przedwczesnego porodu..

Należy pamiętać, że wykonując badanie progesteronowe kobietom w ciąży z powyższych powodów, należy oceniać nie tylko jego poziom zgodnie z tygodniem ciąży, ale także jego wzrost w czasie. Oznacza to, że u dwóch różnych kobiet poziom progesteronu we krwi w tym samym wieku ciążowym może być zupełnie inny, ale obie będą w porządku. Takie różnice w poziomie hormonu wynikają z indywidualnych cech organizmu. Dlatego doświadczeni położnicy-ginekolodzy zalecają dwukrotne wykonanie testu progesteronowego w czasie ciąży w odstępie 10-14 dni. Jeśli jednocześnie, zgodnie z wynikami dwóch analiz, wyraźnie widać wzrost poziomu progesteronu wraz z wiekiem ciążowym, to wszystko jest w porządku (nawet w przypadku, gdy same poziomy hormonów będą znajdować się na dolnej granicy normy lub nieco poniżej normy). Ale jeśli poziom progesteronu nie wzrasta wraz z wiekiem ciążowym lub jego stężenie jest znacznie poniżej normy, to jest to sygnał alarmowy, ponieważ taka sytuacja odzwierciedla zagrożenie przerwaniem, niewydolnością łożyska lub opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego.

Ponadto w 40-42 tygodniu ciąży można wykonać test progesteronowy w celu ustalenia, czy występuje długotrwała ciąża, czy po prostu u kobiety, ze względu na indywidualne cechy wiek ciążowy jest nieco dłuższy niż średni. Rozważmy ten aspekt bardziej szczegółowo, aby uniknąć dwuznaczności i niejednoznaczności..

Tak więc normalna ciąża u kobiety może trwać 280 - 320 dni. Ale dla większości kobiet ciąża trwa 280 dni, czyli dokładnie 40 tygodni, i dlatego lekarze i naukowcy przyjmują od 40 do 42 tygodni jako średni wskaźnik normalnej ciąży. Nie zapominajmy jednak o takim fakcie, jak normalna ciąża trwająca 320 dni, czyli 45 - 46 tygodni. Tak długa ciąża nazywana jest przedłużoną.

Biorąc pod uwagę fakt, że całkowicie normalna ciąża może trwać 40 - 46 tygodni, pojawia się pytanie, jak po 42. tygodniu ciąży rozróżnić, czy w konkretnej sytuacji jest ciąża długotrwała, czy normalna, przedłużona. W takich przypadkach na ratunek przychodzi badanie krwi na obecność progesteronu, które wykonuje się przez okres 40 lub więcej tygodni, aby odróżnić ciążę przedłużoną od przedłużonej. Jeśli w 41,5 tygodniu lub więcej ciąży poziom progesteronu we krwi jest poniżej normy w trzecim trymestrze ciąży, oznacza to nadmierną dojrzałość, aw tym przypadku poród jest pilnie potrzebny, aby zminimalizować negatywne konsekwencje nadmiernej dojrzałości płodu. Jeśli w 41,5 tygodniu ciąży lub dłużej poziom progesteronu we krwi mieści się w normalnym zakresie dla trzeciego trymestru, oznacza to przedłużoną ciążę, a nie przedłużającą się ciążę, aw tym przypadku nie można wykonać pilnego porodu sztucznego (poprzez indukcję porodu lub cięcie cesarskie ) i odczekaj kolejne 2-3 tygodnie od naturalnego początku porodu.

Zwykle stężenie progesteronu we krwi kobiet w ciąży jest następujące, w zależności od wieku ciążowego:

  • I trymestr ciąży (1 - 13 tygodni włącznie) - 9 - 468 nmol / l;
  • Drugi trymestr ciąży (14 - 26 tygodni włącznie) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Trzeci trymestr ciąży (27 tygodni - przed porodem) - 88 - 772 nmol / l.

Powyższe normy mają jedynie charakter informacyjny, nie są jednakowe dla wszystkich laboratoriów, gdyż wyznaczane są w zależności od metody i zestawu odczynników stosowanych w danej usłudze diagnostycznej. Dlatego, aby ocenić, czy poziom progesteronu u konkretnej kobiety jest prawidłowy, konieczne jest zapoznanie się z laboratorium, w którym została przedłożona analiza, wzorcami stosowanej metody oraz zestawem odczynników. W przeciwnym razie porównanie norm dla jednej metody z odczytami wyznaczonymi inną metodą przyniesie tylko próżne rozczarowania i zmartwienia..

Wskazania do badania progesteronu

Przygotowanie do testu progesteronu

Konieczne jest wykonanie testu progesteronowego wyłącznie na pusty żołądek po okresie nocnego postu podczas snu. Oznacza to, że optymalnie jest, aby okres postu trwał 8-14 godzin, podczas których można pić tylko wodę. Rano w dniu badania nie wolno pić soków, herbaty z cukrem, kompotów i innych napojów zawierających owoce lub składniki cukrowe. Dozwolone jest picie tylko zwykłej wody bez gazu.

Jeśli analizy progesteronu nie można wykonać rano na czczo po okresie nocnego postu, można to zrobić w wyjątkowych przypadkach w ciągu dnia lub wieczorem. Ale w tym przypadku konieczne jest, aby minęło co najmniej 6 godzin od ostatniego posiłku i musisz jeść dietetyczne potrawy i potrawy zawierające niewielką ilość tłuszczu.

Należy jednak pamiętać, że najlepszy czas na oddanie krwi do analizy progesteronu to od 8-00 do 10-00 rano, ponieważ w tych godzinach określa się maksymalne stężenie tego hormonu w ciągu dnia. W pozostałych godzinach poziom progesteronu jest niższy niż od 8.00 do 10.00 rano, chociaż w normalnym zakresie. Dlatego teoretycznie możesz oddać krew w dowolnym momencie, ale w tym przypadku stężenie progesteronu może być nieco poniżej normy, chociaż w rzeczywistości jest na dolnej granicy normy. A ta sytuacja doprowadzi do nieuzasadnionego fałszywego wyniku badania..

Bezpośrednio przed wykonaniem testu progesteronowego wskazane jest odprężenie się w gabinecie lub laboratorium przez 15 do 30 minut iw tym czasie wyciszenie się i uzyskanie dobrego nastroju.

Na 12-24 godziny przed pobraniem krwi do analizy progesteronu należy rzucić palenie, pić napoje alkoholowe, wykluczyć stres fizyczny i psycho-emocjonalny (w tym trening sportowy). Jeśli dana osoba nie może rzucić palenia przez 12 do 24 godzin, powinna rzucić palenie na co najmniej 1 do 2 godzin bezpośrednio przed pobraniem krwi.

Na 2-3 dni przed pobraniem krwi do analizy należy wykluczyć jakiekolwiek leki, aby nie wpływały na dokładność oznaczenia stężenia progesteronu. Jeśli jednak z jakiegoś powodu nie można odmówić przyjęcia leków, należy poinformować laboratorium i lekarza prowadzącego o tym, jakie leki są przyjmowane iw jakich dawkach..

Przygotowanie do wykonania testu progesteronowego u dzieci powyżej 5 roku życia jest takie samo jak u dorosłych, czyli jak opisano powyżej. Ale w przypadku dzieci poniżej 5 roku życia przygotowanie do testu polega na tym, że na pół godziny przed oddaniem krwi nie powinny jeść, ale należy im podawać małe porcje zwykłej czystej niegazowanej wody. W ciągu tych pół godziny dziecko musi wypić 150-200 ml wody (szklanka).

Jakie leki wpływają na poziom progesteronu we krwi

Tak więc następujące leki mogą zwiększać poziom progesteronu we krwi:

  • Clomiphene (występuje wzrost poziomu progesteronu powyżej normy w drugiej fazie cyklu miesiączkowego);
  • Kortykotropina;
  • Ketokonazol;
  • Mifepristone;
  • Progesteron i jego syntetyczne analogi (zastrzyki z olejowego roztworu progesteronu, Duphaston, Utrozhestan itp.);
  • Tamoksyfen;
  • Kwas walproinowy.

Spadek poziomu progesteronu we krwi może powodować przyjmowanie następujących leków:

  • Ampicylina;
  • Goserelin;
  • Danazol;
  • Dinoprost;
  • Karbamazepina;
  • Leupromid;
  • Trometamina;
  • Doustne środki antykoncepcyjne;
  • Prawastatyna;
  • Prostanglandin F2;
  • Fenytoina;
  • Cyproteron;
  • Epostan;
  • Estriol;
  • Etynyloestradiol.

Jak wykonać test na progesteron?

O której godzinie wziąć analizę?

Po pierwsze, musisz wiedzieć, że krew jest pobierana z żyły wyłącznie na pusty żołądek do analizy progesteronu (przynajmniej po 6 godzinach abstynencji od jedzenia, ale lepiej niż 12-14 godzin na czczo). Po drugie, najlepszy czas na oddanie krwi do analizy to od 8.00 do 10.00 rano, ponieważ w tych godzinach w krwiobiegu określa się maksymalne stężenie progesteronu w ciągu dnia. Oznacza to, że o innych porach dnia stężenie progesteronu we krwi jest niższe niż w okresie od 8.00 do 10.00 rano, ale nadal w normalnych granicach. Ale normy stężenia hormonu we krwi są określane dokładnie na okres maksymalnego poziomu hormonu.

Dlatego, aby wiedzieć na pewno, czy stężenie progesteronu jest normalne, czy nie, lepiej oddać krew od 8-00 do 10-00 rano. Wszakże jeśli progesteron jest na dolnej granicy normy, to podczas oddawania krwi w innych godzinach może być poniżej normy, a to spowoduje błędną diagnozę i bezowocne próby leczenia.

W którym dniu cyklu należy wykonać test progesteronu?

Oprócz czasu oddania krwi do analizy drugim ważnym czynnikiem, którego przestrzeganie jest niezbędne do uzyskania prawidłowego i poprawnego wyniku, jest dzień cyklu miesiączkowego, w którym należy określić stężenie progesteronu. Jeśli chodzi o dzień cyklu, w którym należy wykonać badanie, istnieją dwie możliwości - albo jest to 6-8 dni po owulacji (około 19-23 dni cyklu miesiączkowego), albo 1-3 dzień cyklu (podczas menstruacji).

Tak więc, jeśli istnieje podejrzenie nowotworu jajnika (torbiel, guz) lub patologii nadnerczy, wówczas test progesteronu należy wykonać w 1-3 dniu cyklu miesiączkowego, czyli w 1-3 dniu następnej miesiączki. Jeśli w tym okresie poziom progesteronu wzrośnie, najczęściej wskazuje to na funkcjonalną torbiel jajnika (pęcherzykowe lub ciałko żółte). Rzadziej wysoki poziom progesteronu we krwi w pierwszej połowie cyklu wskazuje na hormonalnie czynny guz jajnika (torbielak). A jeszcze rzadziej wysoki progesteron w 1-3 dni cyklu jest odzwierciedleniem uszkodzenia nadnerczy. Ale w tym przypadku występuje niedobór lub nadmiar innych hormonów i oznaki patologii endokrynologicznej (nadmierny wzrost włosów, otyłość, trądzik itp.).

Jeśli konieczna jest ocena pracy ciałka żółtego, identyfikacja niewydolności fazy lutealnej, ujawnienie przyczyn dysfunkcyjnych krwawień z macicy lub nieprawidłowości miesiączkowania, to test progesteronowy wykonuje się od 6 do 8 dni po owulacji! Bardzo ważne jest, aby „złapać” owulację, zanotować tę datę i 6-8 dnia wykonać badanie na obecność progesteronu. Owulację można „złapać” różnymi metodami - wykonując USG w dni, w których powinna ona w przybliżeniu wystąpić, mierzyć podstawową temperaturę w odbytnicy rano lub po prostu za pomocą testu owulacyjnego (zasada działania jest taki sam jak test ciążowy), sprzedawany w aptekach.

! Ważne jest, aby wiedzieć, że standardowe wskazanie, że test progesteronu można wykonać w dniach 19 do 23 cyklu, jest prawidłowe tylko w przypadku 28-dniowego cyklu miesiączkowego. Rzeczywiście, w 28-dniowym cyklu okres 6-8 dni po owulacji przypada na dni 19-23. A w przypadku cykli miesiączkowych o różnym czasie trwania (25, 30, 35 dni itp.) Okres porodu przez 19-23 dni jest nieprawidłowy, ponieważ nie przypada on na 6-8 dni po owulacji. Aby uzyskać prawidłowy wynik, test należy wykonać 6-8 dni po owulacji. Dlatego, aby w odpowiednim momencie ocenić poziom progesteronu i uniknąć błędnej diagnozy, należy „złapać” owulację i poddać się badaniu 6 do 8 dni po jej wystąpieniu..

Kobiety w ciąży mogą poddać się badaniu na obecność progesteronu w dowolnym dniu, kiedy tego potrzebują..

Wskaźniki testów progesteronu

Przed zacytowaniem konkretnych danych dotyczących normalnych wartości progesteronu u mężczyzn i kobiet w różnym wieku, zastanów się, co oznacza norma i dlaczego różnią się one w zależności od laboratorium..

Tak więc normą dla konkretnego wskaźnika (w tym przypadku progesteronu) jest zakres wartości, jakie może on przyjąć w populacji doskonale zdrowych ludzi mieszkających na danym obszarze i należących do tego samego typu rasowego. Takie granice normalnych wartości dowolnego parametru laboratoryjnego określa się badając zdrowych ochotników. Ale te zidentyfikowane normy są ważne tylko wtedy, gdy w kolejnej analizie zostaną przeprowadzone dokładnie w ten sam sposób i przy użyciu zestawu całkowicie identycznych odczynników. Oznacza to, że jest oczywiste, że dla każdego zestawu różnych odczynników i metody określania tego samego wskaźnika konieczne jest określenie norm.

Biorąc pod uwagę fakt, że każde laboratorium używa różnych zestawów odczynników i metod określania stężenia progesteronu, staje się oczywiste, że będą miały zupełnie inne normy, czasem bardzo różniące się od siebie. Nie oznacza to, że normy jednego laboratorium są nieprawidłowe, podczas gdy drugie, wręcz przeciwnie, jest poprawne. Oznacza to tylko, że laboratoria używają różnych zestawów odczynników i metod do oznaczania progesteronu we krwi. A zatem, jeśli analiza została przeprowadzona w określonym laboratorium, to w celu rozszyfrowania wyników konieczne jest przyjęcie norm tej konkretnej instytucji, a ponadto działającej w obecnym czasie. Wszakże sześć miesięcy później to samo laboratorium może zacząć stosować inną metodę lub zestaw odczynników do oznaczania progesteronu, a wtedy zmienią się jego normy. Dlatego normy oceny wyników muszą być przestrzegane za każdym razem, gdy przedkładana jest analiza..

Poniżej w tabeli przedstawiamy dwie opcje dla norm progesteronu dla najpopularniejszych i najczęściej stosowanych metod oznaczania oraz zestawów odczynników. Ponadto pierwsze normy dla jednego wspólnego zestawu odczynników zostaną zapisane po dwukropku lub myślniku, a drugie normy dla innej często stosowanej metody oznaczania zostaną wskazane obok pierwszej w nawiasach.

MężczyźniKobiety
Chłopcy 1-10 lat:
Mniej niż 1,1 nmol / l (lub 0,2 - 1,7 nmol / l)
Dziewczynki 1-10 lat:
Mniej niż 1,1 nmol / l (lub 0,2 - 1,7 nmol / l)
Chłopcy 1-18 lat:
I, II etapy dojrzewania według Tannera - poniżej 1,1 nmol / l (lub 0,3 - 1,0 nmol / l)
Dojrzewanie III stopnia wg Tannera - poniżej 1,1 nmol / l (lub 0,3 - 1,5 nmol / l)
IV etap dojrzewania według Tannera - poniżej 3,5 nmol / l (lub 0,56 - 7,8 nmol / l)
Etap dojrzewania Tannera V - 0,7 - 2,6 nmol / l (lub 0,7 - 2,6 nmol / l)
Dziewczynki 1-18 lat:
Dojrzewanie I stopnia wg Tannera - poniżej 1,1 nmol / l (lub 0,3 - 1,0 nmol / l)
II etap dojrzewania według Tannera - poniżej 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l)
III etap dojrzewania według Tannera - 0,3 - 14,4 nmol / l (lub 0,3 - 14,3 nmol / l)
IV etap dojrzewania według Tannera - 0,3 - 41,6 nmol / l (lub 0,5 - 15,0 nmol / l)
Etap dojrzewania Tannera V - 0,3 - 30,4 nmol / l (lub 0,3 - 30,2 nmol / l)
Dorośli mężczyźni powyżej 18 lat:
0,3 - 2,2 nmol / l (lub 0,4 - 3,1 nmol / l)
Dorosłe kobiety niebędące w ciąży powyżej 18 roku życia i przed menopauzą:
Faza folikularna (pierwsza) cyklu miesiączkowego - 0,3 - 2,2 nmol / l (lub 0,5 - 2,2 nmol / l)
Okres owulacji (środek cyklu) - 0,5 - 9,4 nmol / l (lub 3,7 - 7,1 nmol / l)
Faza lutealna (druga) cyklu miesiączkowego - 7,0 - 56,6 nmol / l (lub 6,4 - 79,5 nmol / l)
Dorosłe kobiety w okresie menopauzy:
Mniej niż 0,6 nmol / l (lub 0,06 - 1,3 nmol / l)
Kobiety w ciąży:
Pierwszy trymestr (1-13 tygodni) - 9 - 468 nmol / l (lub 32,6 - 139,9 nmol / l)
Drugi trymestr (14 - 26 tygodni) - 17,5 - 303,1 nmol / l (lub 62,0 - 262,4 nmol / l)
Trzeci trymestr (27 tygodni - przed porodem) - 88,7 - 771,5 nmol / l (lub 206,7 - 782,2 nmol / l)

W niektórych laboratoriach wynik testu progesteronu nie jest podawany w nmol / l, ale w ng / ml, czyli w innych jednostkach miary. Aby przekonwertować jednostki miary na siebie, musisz użyć następujących formuł:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / l

Dekodowanie testu progesteronu

Zastanów się, co może wskazywać na wzrost lub spadek poziomu progesteronu we krwi.

Tak więc wzrost stężenia progesteronu we krwi u kobiet niebędących w ciąży i mężczyzn jest charakterystyczny dla następujących stanów:

  • Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy z wydłużoną drugą fazą cyklu miesiączkowego;
  • Wtórny brak miesiączki (brak miesiączki);
  • Nowotwory jajników (cysty, torbiele);
  • Niewydolność nerek (z powodu której progesteron jest powoli wydalany z organizmu i gromadzi się we krwi);
  • Guz lub przerost nadnerczy;
  • Guz jądra u mężczyzn;
  • Przyjmowanie leków zwiększających poziom hormonów we krwi.

Wzrost stężenia progesteronu we krwi u kobiet w ciąży obserwuje się w następujących warunkach:
  • Dryf bąbelków;
  • Opóźnione dojrzewanie łożyska;
  • Dysfunkcja kompleksu płodowo-łożyskowego.

Spadek stężenia progesteronu u kobiet niebędących w ciąży jest charakterystyczny dla następujących stanów:

  • Trwałość pęcherzyków (hiperestrogenizm - podwyższony poziom hormonów estrogenowych);
  • Brak owulacji;
  • Niewydolność fazy lutealnej lub niska aktywność czynnościowa ciałka żółtego;
  • Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy przy braku owulacji;
  • Pierwotny lub wtórny brak miesiączki (brak miesiączki);
  • Przewlekłe procesy zapalne w wewnętrznych narządach płciowych;
  • Pierwotny lub wtórny hipogonadyzm;
  • Przyjmowanie leków obniżających poziom hormonów we krwi.

Spadek stężenia progesteronu u kobiet w ciąży jest charakterystyczny dla następujących warunków:

  • Groźba przerwania ciąży;
  • Niewydolność łożyska;
  • Opóźniony rozwój wewnątrzmaciczny płodu;
  • Rzeczywiste przedłużenie ciąży (41,5 tygodnia lub więcej).

Gdzie wykonać test na progesteron?

Testy progesteronu można przeprowadzić w prywatnych laboratoriach na zasadach komercyjnych. Takie prywatne laboratoria są we wszystkich dużych miastach, a filie do pobierania krwi są również w małych wioskach. Pobieranie krwi do analizy w prywatnych laboratoriach odbywa się w dowolnym momencie na życzenie klienta, ale oczywiście w godzinach pracy.

Ponadto test progesteronu można również zdać w publicznych placówkach medycznych, które mają laboratoria wykonujące takie badanie. Z reguły są to laboratoria dużych instytutów badawczych (SRI), szpitali regionalnych lub miejskich, polikliniki diagnostyczne itp. W placówkach publicznych, na zlecenie lekarza, analiza może być wykonana bezpłatnie na zasadzie kto pierwszy, ten lepszy Ale jeśli kobieta chce zdawać badania bez kolejki lub na własną prośbę bez skierowania od lekarza, to w placówce państwowej można to również zrobić wyłącznie komercyjnie (odpłatnie).

Zapisz się do analizy

Aby umówić się na wizytę u lekarza lub diagnostykę wystarczy zadzwonić pod jeden numer telefonu
+7 495 488-20-52 w Moskwie

+7 812 416-38-96 w Petersburgu

Operator wysłucha Cię i przekieruje telefon do niezbędnej przychodni lub przyjmie zamówienie na wizytę u potrzebnego Ci specjalisty.

Analiza progesteronu - cena

Koszt analizy progesteronu w różnych laboratoriach, zarówno prywatnych, jak i publicznych, wynosi od 400 do 1000 rubli.

Progesteron i czas trwania cyklu - wideo

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.

Za co odpowiada hormon progesteronu u kobiet?

Często bóle głowy, problemy z włosami i skórą są przypisywane zmianom związanym z wiekiem lub chronicznemu zmęczeniu. Ale często przyczyną jest hormon, którego funkcje mają złożony wpływ na organizm kobiety..

  1. Co to jest hormon progesteronu
  2. Jakie funkcje spełnia
  3. Układ rozrodczy
  4. Równowaga hormonalna
  5. Skórzany
  6. ośrodkowy układ nerwowy
  7. Zachowania seksualne
  8. Wskaźnik progesteronu we krwi u kobiet
  9. Standardowe wskaźniki dla faz m / c
  10. Jak wykonać test na progesteron
  11. Gdy można zaobserwować podwyższony poziom
  12. Przyczyny i objawy niskiego progesteronu
  13. Progesteron w czasie ciąży
  14. Wskaźniki progesteronu w czasie ciąży
  15. Leki zwiększające poziom progesteronu
  16. Utrogectan® (Utrogectan)
  17. Progesteron (progesteron)
  18. Solaray, mieszanka żeńskich hormonów SP-7C, 180 wegetariańskich kapsułek
  19. Zawartość progesteronu w żywności

Co to jest hormon progesteronu

Progesteron to hormon kontrolujący funkcje rozrodcze, m / c (cykl menstruacyjny) i ciążę. Najmniejsze zakłócenia w procesach pociągają za sobą zmianę wskaźników hormonalnych. Jest głównym progestagenem w organizmie. Przypisuje mu się rolę kluczowego półproduktu metabolicznego w syntezie innych endogennych steroidów.

Pomimo fundamentalnej roli tego hormonu w organizmie, jego właściwości i stopień wpływu na organizm nie zostały w pełni zbadane. Znane są tylko przesłanki i pewne przyczyny, które wpływają na skoki wskaźników w stosunku do granic normy..

Progesteron odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu mózgu jako neurosteroid.

Progesteron jest wytwarzany przez dwa narządy:

  • nadnercza;
  • tymczasowy gruczoł wydzielniczy utworzony pod koniec okresu owulacji (gruczoł nazywany jest również ciałem żółtym).

Dzięki syntezie hormonu w organizmie kobiety następuje aktywny rozwój warstwy śluzowej (wyściółki macicy), pobudzenie powstawania nowych naczyń krwionośnych. Na tle takich zmian rozpoczyna się przygotowanie macicy do przyjęcia zapłodnionego jaja. Kiedy zajdzie ciąża, zaczyna być wytwarzany progesteron, w tym przez łożysko.

Na poziom hormonów wpływa wiek kobiety i faza m / c.

Jakie funkcje spełnia

Progesteronowi w kobiecym ciele przypisuje się jedną z podstawowych ról.

Układ rozrodczy

Inną nazwą progesteronu jest hormon ciążowy. Dzięki jego działaniu rozpoczyna się proces przygotowania macicy do poczęcia. Po zapłodnieniu zmniejsza odpowiedź immunologiczną, co zapobiega odrzuceniu zarodka. Podczas noszenia płodu progesteron pomaga złagodzić przebieg ciąży. Po porodzie spadek jego syntezy jest sygnałem do rozpoczęcia laktacji..

Równowaga hormonalna

Progesteron bierze udział w syntezie innych hormonów. Brak równowagi między substancjami ma negatywny wpływ na produkcję kortykosteroidów, aktywność aldosteronu i funkcję estrogenów..

Rola hormonu w procesach podskórnych jest przedmiotem dyskusji naukowców. Istnieje hipoteza, że ​​obecność receptorów progesteronu w naskórku tworzy połączenie między skórą a hormonem. Spadek produkcji hormonów może powodować powstawanie zmarszczek, utratę elastyczności. Funkcjonalność progesteronu w tym kierunku została częściowo udowodniona. O pozytywnej dynamice terapii hormonalnej świadczą liczne przypadki, w których dochodzi do znacznej poprawy struktury skóry, jej odmłodzenia.

ośrodkowy układ nerwowy

Produkcja progesteronu jest warunkiem wstępnym syntezy allopregnanolonu. Oba hormony biorą udział w adaptacji do sytuacji stresowych, różnią się działaniem immunomodulacyjnym i mają właściwości cytoprotekcyjne. Są one związane z molekularnymi mechanizmami przerywania neurogenezy i zapalenia nerwów w mózgu..

Zachowania seksualne

Tandem progesteronu i allopregnanolonu stymuluje popęd płciowy u kobiet. Badania przeprowadzone na ten temat wykazały związek między wzrostem hormonów a zachowaniami seksualnymi płci pięknej..

Wskaźnik progesteronu we krwi u kobiet

Normatywne granice progesteronu są wskaźnikami warunkowymi, które nie odzwierciedlają patologii spowodowanych niedoborem lub zwiększoną zawartością hormonu we krwi. Podczas przeprowadzania badania biomateriału u kobiet stosuje się różne formy tabelaryczne..

Standardowe wskaźniki dla faz m / c

Nazwa okresuNormalny zakres, nmol / l Pęcherzykowy0,32-2,25 Jajeczkowanie0,49-9,41 Luteal6,95-56,63 Po menopauziemniej niż 0,64

Duża ucieczka w danych okresowych wynika z wpływu wielu czynników. Wśród głównych:

  • stan emocjonalny kobiety;
  • Pory dnia;
  • ćwiczenia fizyczne;
  • Styl życia.

W czasie ciąży wskaźnik jest znacznie wyższy niż wartości podane w tabeli, co po raz kolejny potwierdza zależność między hormonem a funkcją rozrodczą..

Jak wykonać test na progesteron

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Ale nadal istnieją pewne niuanse.

  • Nie zaleca się spożywania posiłków na 8 godzin przed wizytą w przychodni.
  • Jeśli m / c przekracza 31 dni, pobranie krwi odbywa się w 28-29 dniu.

Personel medyczny przed pobraniem biomateriału określa datę ostatniej miesiączki, interesuje się okresem m / c.

W przypadku braku problemów z miesiączką pobranie krwi planowane jest na 21. dzień 28-dniowego cyklu (rano). To najkorzystniejszy czas, kiedy poziom progesteronu zbliża się do najwyższego poziomu. Czasami badanie przeprowadza się w 22-23 dniu cyklu. Ale takie dane mają ułamek błędu.

W przypadku naruszenia m / c może być wymagane powtórzenie testów. Termin jest wybierany z uwzględnieniem owulacji, która jest określana za pomocą ekspresowych testów. Stosowana jest również prosta metoda polegająca na pomiarze temperatury. Pobieranie krwi odbywa się 6-7 dnia po uwolnieniu komórki jajowej z jajnika do jajowodu.

W czasie ciąży i menopauzy badanie można zaplanować na dowolny dzień.

Przed pobraniem biomateriału pacjent konsultuje się ze specjalistą. Wyjaśnia ważne informacje dotyczące stosowania farmaceutyków, chorób narządów płciowych, tarczycy i skóry. W razie potrzeby lekarz przepisze skierowanie do specjalisty o wąskim profilu:

  • ginekolog;
  • endokrynolog;
  • dermatolog (jeśli występują problemy skórne).

Gdy można zaobserwować podwyższony poziom

Uważa się, że podwyższenie poziomu hormonu w czasie ciąży jest normalne. Jednak progesteron może znacznie przekraczać normę u kobiet niebędących w ciąży w wieku rozrodczym. Wśród prawdopodobnych powodów:

  • przerost nadnerczy;
  • torbiel ciałka żółtego;
  • guz jajnika;
  • przewlekłe krwawienie z macicy;
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, innych leków zawierających progestyny;
  • nierównowaga hormonalna.

Tylko analiza laboratoryjna może wykryć wzrost poziomu hormonu. Istnieją jednak pewne objawy, które pojawiają się wraz ze wzrostem wartości progesteronu..

  1. Powstawanie dużej liczby trądzików na skórze.
  2. Regularne i dość wyraźne bóle głowy.
  3. Obfite owłosienie ciała.
  4. Nieuzasadniony przyrost masy ciała.
  5. Szybka męczliwość, której towarzyszy stres i depresja.
  6. Problemy menstruacyjne.
  7. Zwiększona reakcja alergiczna.
  8. Nieuzasadnione wahania ciśnienia krwi w obu kierunkach.
  9. Bolesne odczucia w gruczołach mlecznych.
  10. Upławy z kroplami krwi.

Progesteron z poziomem powyżej normy może wskazywać na patologie, takie jak dysfunkcja kory nadnerczy. Jest to najczęstszy problem powodujący zawodzenie wielu hormonów. Mogą być syntetyzowane w niewystarczającej objętości lub w nadmiarze.

Zwiększona wartość progesteronu często wywołuje patologie ciąży. Na przykład torbielowaty poślizg. Poziomy hormonów są powyżej najwyższego progu ciąży. Istota problemu polega na zapłodnieniu komórki jajowej dwoma plemnikami w tym samym czasie lub otrzymaniu wadliwego materiału matczynego. Choroba wymaga poważnego leczenia, w tym chemioterapii. Takie podejście wynika z wysokiego ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych..

Wysoki poziom progesteronu powoduje raka jajnika. Aby wykluczyć czynniki predysponujące, przed badaniem pacjentka kierowana jest do ginekologa..

Przyczyny i objawy niskiego progesteronu

Zmniejszony poziom hormonów jest czynnikiem predysponującym do niepłodności i poronień samoistnych w pierwszym trymestrze ciąży. Jego brak prowadzi do chorób narządów płciowych..

Następujące objawy powinny budzić podejrzenia:

  • obfite i bolesne miesiączki;
  • powiększenie gruczołów mlecznych, uczucie bólu podczas ich dotykania;
  • częste i nieuzasadnione wahania nastroju;
  • narastające bóle głowy;
  • niezwykła drażliwość;
  • obrzęk nóg, pojawienie się w nich uczucia ciężkości;
  • nieuzasadniony przyrost masy ciała;
  • zimno w kończynach;
  • bladość, suchość skóry;
  • wypadanie włosów;
  • nadmierne pocenie;
  • zaparcie;
  • wysypka na skórze;
  • zły sen.

Głównymi prowokatorami obniżania wartości hormonu są:

  • infekcje narządów płciowych;
  • niewydolność ciałka żółtego;
  • niedorozwój łożyska;
  • niestabilny cykl menstruacyjny;
  • przyjmowanie leków hormonalnych przez długi czas;
  • krwawienie z macicy.

Progesteron w czasie ciąży

Interpretację analizy hormonalnej przeprowadza wykwalifikowany specjalista - położnik-ginekolog. Uwzględnia nie tylko wartości odnoszące się do normy, ale także bierze pod uwagę czas trwania ciąży, charakter jej przebiegu.

Wskaźniki progesteronu w czasie ciąży

Okres trymestruPoziom hormonów, ng / mlPoziom hormonów, nmol / lPierwszy

(co tydzień: 13-24)35,6-286,211,19–90Drugi (tygodniowo: 1-12)81,2-284,325,5-89,4Trzeci (tygodniowo: 25-42)153,9-1343,5548,4-422,5

Leki zwiększające poziom progesteronu

Utrogectan® (Utrogectan)

Podstawą kompozycji jest mikronizowany progesteron. Jedna kapsułka zawiera 100 lub 200 mg (w zależności od dawki leku). Kształt kapsułki 100 mg jest okrągły, 200 mg jest owalny. Wypełnienie galaretowatej skorupy - oleista jednorodna zawiesina.

Główne kierunki stosowania środka farmaceutycznego wewnątrz:

  • niepłodność z powodu niewydolności lutealnej;
  • groźba przerwania ciąży;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • włóknisto-torbielowata choroba piersi;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego z powodu niepłodności lub niepowodzenia procesu owulacji;
  • hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy lub po menopauzie.

Praktykuje się również dopochwową metodę stosowania środka. Jest zalecany w przypadku następujących problemów:

  • niedziałające lub brakujące jajniki;
  • groźba aborcji;
  • przedwczesna menopauza;
  • niepłodność (przyczyną jest niewydolność lutealna).

Utrozhestan jest stosowany w preparatach do zapłodnienia pozaustrojowego w celu wspomagania fazy lutealnej.

Produkt farmaceutyczny ma szereg ograniczeń dotyczących jego stosowania. Lekarz musi wziąć je pod uwagę przy opracowywaniu schematu leczenia. Wśród przeciwwskazań:

  • alergia na składniki kompozycji;
  • problemy z żyłami (zakrzepica);
  • krwotoki wewnątrzczaszkowe;
  • udar, zawał serca;
  • krwawienie z pochwy o niewyjaśnionej etiologii;
  • onkologia gruczołów sutkowych, genitaliów;
  • niepełna aborcja;
  • genetyczna patologia wątroby (porfiria), inne choroby narządów;
  • okres laktacji;
  • wiek do 18 lat.

Schemat terapii ustalany jest indywidualnie. Adnotacja oferuje następujące opcje:

  • z groźbą przerwania ciąży - dzienne spożycie od 200 do 600 mg / dobę. (w trzecim trymestrze, powołanie dopiero po ocenie danych klinicznych);
  • w okresie menopauzy - stawka dzienna wynosi 200 mg, czas trwania kursu wynosi 12 dni;
  • po wystąpieniu menopauzy - stawka dzienna wynosi od 100 do 200 mg, czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie;
  • dla utrzymania fazy lutealnej - dawka dobowa 200-400 mg, przyjmowanie rozpoczyna się od 17 do 26 dni m / c, kurs 10-dniowy.

Koszt produktu to około 400 rubli (dawka 100 mg, 28 kapsułek).

Progesteron (progesteron)

Narzędzie jest dostępne w postaci roztworu do iniekcji o różnych stężeniach: 10 i 25 mg. Substancją czynną jest progesteron.

Główne zastosowanie produktu farmaceutycznego:

  • metrorrhagia;
  • nawykowe poronienie;
  • krwawienie z macicy związane z dysfunkcją narządów płciowych;
  • brak menstruacji.

Schemat leczenia ustalany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę charakterystykę organizmu oraz dane z badań klinicznych. Maksymalna dzienna porcja wynosi 0,025 g.

Przed użyciem produktu należy zapoznać się z ograniczeniami. Leku nie należy stosować przy zaburzeniach czynności nerek lub wątroby. Producent zwraca również uwagę na następujące przeciwwskazania:

  • rak piersi;
  • zapalenie wątroby;
  • krwawienie z pochwy nieznanego pochodzenia;
  • patologia zakrzepowo-zatorowa.

Koszt produktu to 306 rubli (dawka 10 mg / ml, 10 ampułek).

Solaray, mieszanka żeńskich hormonów SP-7C, 180 wegetariańskich kapsułek

Produkt opracowany na bazie składników pochodzenia roślinnego. Bogaty skład pomaga przywrócić w organizmie syntezę różnych ważnych dla zdrowia kobiet hormonów. Wśród składników aktywnych użytych do produkcji:

  • korzeń lukrecji;
  • liście malin;
  • rumianek;
  • Nasiona kozieradki;
  • dziki ignam itp..

Suplement diety polecany jest przy wysokim FSH, zaburzeniach cyklu i przed menopauzą. Kapsułki należy przyjmować trzy razy dziennie przed posiłkiem lub podczas posiłku.

Producent ostrzega przed ograniczeniami. Dotyczą okresów ciąży i laktacji. Nie zaleca się również przyjmowania suplementów diety przy podwyższonym ciśnieniu krwi. Nie powinieneś używać kompozycji, jeśli jesteś uczulony na składniki kompozycji.

Średnia cena - 801 rubli.

Zawartość progesteronu w żywności

W przypadku braku progesteronu eksperci zalecają włączenie do diety żywności zawierającej naturalny hormon. Są dobrze wchłaniane przez organizm, ale nie powinny zastępować farmakoterapii. Nie będzie gwałtownego wzrostu wskaźnika z żywności.

Aby doprowadzić wskaźniki progesteronu do normalnego zakresu, zaleca się włączenie do menu dań przygotowanych z następujących składników:

  • awokado;
  • oliwki, oliwki;
  • orzechy (surowe);
  • nasiona słonecznika, dynia;
  • kukurydza;
  • żółtka;
  • wieprzowina;
  • owoce morza, ryby rzeczne;
  • ryż, rośliny strączkowe, kapusta różnych odmian i odmian.

Lista produktów jest naprawdę imponująca. Pozwala to urozmaicić menu, zaspokoić nawet gusta smakoszy..

Dzięki szybkiej kontroli progesteronu można uniknąć poważnych problemów zdrowotnych. Wystąpienie charakterystycznych objawów wskazujących na naruszenie syntezy hormonów wymaga pilnej wizyty w poradni w celu konsultacji i skierowania do analizy. Małe odchylenia od normy są szybko korygowane, wystarczy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Top