Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Dlaczego TSH jest podwyższone w czasie ciąży
2 Przysadka mózgowa
Jaka jest przyczyna zwiększonej prolaktyny u kobiet?
3 Krtań
Uciekając od cukrzycy (notatki dla diabetyków)
4 Jod
Insulinooporność - w prostych słowach o złożonym procesie
5 Krtań
Progesteron z opóźnioną miesiączką
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Preparaty na menopauzę z estrogenami: zasady przyjęć, jak wybrać


Przy wyraźnych objawach klimakterium kobietom przepisuje się estrogenowe leki zastępcze. Ale terapia hormonalna charakteryzuje się wieloma przeciwwskazaniami. Jeśli spożycie syntetycznych estrogenów jest zabronione, zaleca się stosowanie leków ziołowych i homeopatycznych, które są bezpieczne i mają skuteczny wpływ na organizm kobiety.

Wartość estrogenu w organizmie kobiety

U kobiet płodnych istotną rolę w organizmie odgrywają hormony płciowe z grupy estrogenów: estradiol, estron, estriol. Stan tła hormonalnego decyduje o zdrowiu układu rozrodczego, przydatności pracy organizmu, emocjonalności, psychice i wyglądzie kobiety.

Od pewnego wieku w kobiecym ciele funkcja rozrodcza zanika, zachodzą przemiany hormonalne. W jajnikach zmniejsza się liczba jaj, a następnie stężenie estrogenu we krwi. Niedobór estrogenów negatywnie wpływa na funkcjonowanie całego organizmu. Kobiecy układ hormonalny jest zaburzony, co prowadzi do następujących objawów menopauzy:

  • uderzenia gorąca, wahania ciśnienia krwi, nadmierne pocenie się, zawroty głowy, chęć wymiotów - zjawiska te są obserwowane z powodu przerwania układu przysadka-podwzgórze;
  • wzrost produkcji tyroksyny przez tarczycę, z powodu którego dochodzi do wadliwego działania serca;
  • uszkodzenie nadnerczy, prowadzące do bólu serca, nadciśnienia.

Reakcja organizmu kobiety na zmianę zawartości estrogenu we krwi

Zmianom zawartości hormonów we krwi towarzyszą objawy menopauzy, które utrudniają pełne życie. Niedobór estrogenów u każdej kobiety daje objawy o indywidualnym nasileniu..

Wczesne objawy niedoboru estrogenu w okresie menopauzy to:

  1. Zaburzenia psychiczne i emocjonalne. Częste przepracowanie, obniżona wydajność, irytacja, płaczliwość, wahania nastroju, podejrzliwość, lęk, agresywność, depresja, bezpodstawne obawy o zdrowie, obawy o zbliżającą się starość.
  2. Zaburzenia snu. Kobieta nie śpi dobrze, długo nie może zasnąć, kilka razy budzi się w środku nocy, chrapie, cierpi na syndrom „niespokojnych nóg”. Może rozwinąć się bezdech.
  3. Zaburzenia naczyniowo-naczyniowe. Tachykardia, ciężki oddech, uczucie dławienia się, ból głowy, zawroty głowy, mrowienie i uczucie ciężkości w klatce piersiowej, wahania ciśnienia, dreszcze, uderzenia gorąca głowy i górnej części tułowia, nadmierne pocenie się, drętwienie palców.

Wszystkie powyższe objawy są połączone pod jedną nazwą - zespół klimakterium. Rozwija się przed menopauzą, utrzymuje się przez całą menopauzę, wychwytuje pierwsze 2-3 lata po menopauzie.

Następnie rozwijają się objawy menopauzy, które są średnie w czasie. Trwają około 10 lat po zakończeniu okresu menopauzy. Objawy te obejmują:

  1. Zaburzenia układu moczowo-płciowego. Nietrzymanie moczu, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, wysychanie błon śluzowych ścian pochwy, przez co pojawiają się nieprzyjemne, a nawet bolesne odczucia podczas ruchów nóg i aktów seksualnych.
  2. Pogorszenie stanu skóry, włosów, płytek paznokciowych. Skóra staje się sucha, swędząca i pojawiają się głębokie zmarszczki. Włosy intensywnie się łamią i wypadają. Pazury przerzedzone, często łuszczące się i odłamywane.

10 lat po menopauzie pojawiają się późne objawy niedoboru estrogenów. Kobieta ma następujące powikłania menopauzy:

  1. Pogorszenie metabolizmu lipidów i węglowodanów, w wyniku czego rozwija się otyłość, cukrzyca, miażdżyca serca i naczyń mózgowych.
  2. Nadciśnienie, niedokrwienie.
  3. Przerzedzenie kości spowodowane niedoborem minerałów. Zwiększone prawdopodobieństwo osteoporozy i innych chorób tkanki szkieletowej.
  4. Problemy z pamięcią i myśleniem.
  5. Zwiększone ryzyko choroby Alzheimera.

Poziom hormonów we krwi w okresie menopauzy

Nasilenie objawów zależy od stężenia estrogenu we krwi. Aby poznać poziom estrogenu w organizmie, musisz oddać krew do analizy laboratoryjnej. Wskaźnik żeńskich hormonów we krwi w okresie menopauzy jest obniżony, nie wyższy niż 53 pg / ml. Jeśli analiza wykaże bardzo niski poziom hormonu, poniżej 10 pg / ml, oznacza to, że menopauza pacjentki ma ciężki przebieg. W takim przypadku, aby wyeliminować objawy menopauzy, zaleca się leczenie w celu pozbycia się niedoboru estrogenu.

Niezbędne leki estrogenowe

Lista leków hormonalnych obejmuje zarówno jednoskładnikowe leki estrogenowe, jak i dwuskładnikowe leki zawierające estrogen i progesteron..

Leki zawierające tylko estrogeny obejmują:

  • Estrofem;
  • Proginova;
  • Premarin;
  • Ovestin;
  • Hormoplex;
  • Diana 35;
  • Divina.

Dwuskładnikowe środki hormonalne to:

  • Femoden;
  • Kliogest;
  • Femoston;
  • Marvelon;
  • Klimonorm;
  • Logest;
  • Klymen;
  • Minisiston;
  • Mercilon;
  • Rigevidon.

Produkowane są również nowe złożone leki trójfazowe:

  • Divisek;
  • Triziston;
  • Triaclim;
  • Potrójny;
  • Trisequencing.

Wybór leków hormonalnych na menopauzę

W aptekach sprzedawane są różne leki na menopauzę z estrogenami i kompleksem substancji hormonalnych. Leki przeznaczone zarówno do podawania doustnego, jak i zewnętrznego, dostępne w postaci tabletek, w postaci plastrów, kremów, żeli, czopków.

Wybór leków do hormonalnej terapii zastępczej należy do lekarza. Wybieranie i przyjmowanie hormonów według własnego uznania jest surowo zabronione. Leki hormonalne przyjmowane w sposób niekontrolowany mogą mieć negatywny wpływ na organizm.

Leki estrogenowe zawierają syntetyczne lub naturalne związki hormonalne. Należy pamiętać, że leki zawierające naturalne estrogeny dają więcej skutków ubocznych.

Istnieje związek między terapią estrogenową a ryzykiem onkologicznych patologii macicy i przydatków. Wraz ze wzrostem dawki i przebiegiem przyjmowania syntetycznych estrogenów zwiększa się prawdopodobieństwo nowotworów złośliwych. Jednak u pacjentek stosujących złożone leki w leczeniu menopauzy ryzyko rozwoju chorób nowotworowych jest niskie..

W przypadku niektórych patologii stosowanie leków hormonalnych jest zabronione. Hormony nie są używane do:

  • mięśniak macicy;
  • patologie serca i układu naczyniowego;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • cukrzyca;
  • zakrzepica;
  • przewlekłe zaburzenia dróg żółciowych;
  • endometrioza;
  • choroby onkologiczne gruczołów sutkowych i narządów płciowych.

Wskazania do stosowania leków hormonalnych w okresie menopauzy

Estrogeny na menopauzę są przepisywane na:

  • ciężkie objawy klimakterium obserwowane w okresie menopauzy;
  • chirurgiczna menopauza po wycięciu macicy i gonad;
  • w trakcie chemioterapii;
  • wczesna manifestacja menopauzy;
  • powikłania klimakteryjne - nadciśnienie tętnicze, miażdżyca tętnic, zespół policystycznych, zwiększone zmęczenie, osteoporoza, problemy z oddawaniem moczu, świąd pochwy;
  • dyskomfort podczas czynności intymnych, problemy z życiem seksualnym.

Ziołowe substytuty estrogenu

Fitoestrogeny są substytutami leków syntetycznych. Jest ziołową alternatywą dla estrogenu w okresie menopauzy. Fitoestrogen to naturalne związki pochodzenia niehormonalnego, podobne w działaniu do żeńskiego hormonu, przydatne dla kobiet w okresie menopauzy. Fitohormony są równie skutecznymi lekami, jak narkotyki syntetyczne. Ponadto mają kilka istotnych zalet:

  • prawidłowo przyjmowane nie powodują skutków ubocznych;
  • nie powodują, w przeciwieństwie do leków syntetycznych, rozwoju guzów hormonozależnych;
  • w działaniu nie różnią się od własnego estrogenu kobiety, ale działają delikatnie;
  • zapobiegać patologiom serca i układu naczyniowego, w tym zakrzepicy;
  • poprawić metabolizm lipidów;
  • wyeliminować uderzenia gorąca i bezsenność, normalizować stan emocjonalny;
  • zapobiegać osteoporozie;
  • wzmocnić układ odpornościowy;
  • mają działanie antybiotyczne i przeciwwirusowe.

Estrogeny roślinne w okresie menopauzy można przyjmować jako część suplementów diety i kompleksów leczniczych w celu złagodzenia objawów klimakterium. Należy jednak pamiętać, że przyjmowanie estrogenów pochodzenia naturalnego jest skuteczne tylko w leczeniu łagodnej i umiarkowanej menopauzy. Jeśli objawy klimakterium są bardzo wyraźne, wówczas stosowanie fitohormonów nie przyniesie korzyści, będziesz musiał leczyć syntetycznymi estrogenami w tabletkach.

Fitohormony przydatne w okresie menopauzy są 4 rodzaje:

  • flawony;
  • izoflawony;
  • lignany;
  • kumestans.

Wszystkie 4 rodzaje substancji znajdują się w niektórych produktach spożywczych i roślinach leczniczych. Spośród produktów nasyconych fitoestrogenami można zauważyć:

  • marchew;
  • pomidory;
  • papryka;
  • ciemne winogrona i gatunkowe wino gronowe;
  • jabłka;
  • wszystkie rodzaje kapusty;
  • rośliny strączkowe;
  • liściaste warzywa;
  • wszystkie jagody;
  • nierafinowane oleje roślinne;
  • orzechy;
  • Zielona herbata.

Spośród ziół leczniczych zawierających składnik ziołowy podobny w działaniu do estrogenu można zauważyć:

  • Czerwona koniczyna;
  • szyszki chmielowe;
  • siemię lniane;
  • sadzonki zbóż;
  • żeń-szeń.

Wiele kobiet odmawia przyjmowania narkotyków syntetycznych w okresie menopauzy, ponieważ obawiają się skutków ubocznych, wolą leczyć się fitohormonami. Jednak pomimo bezpieczeństwa nie należy stosować estrogenów ziołowych po menopauzie bez konsultacji z lekarzem. Kobieta nie może dokładnie wiedzieć, ile estrogenu powinno dostać się do jej organizmu u kobiet po menopauzie. Nadmierne spożycie fitohormonów może wywołać rozwój endometriozy i onkologii macicy.

Z najlepszych leków opartych na składnikach ziołowych można zauważyć:

  • Tsi-Klim;
  • Estrovel;
  • Remens;
  • Climaxan;
  • Inoklim;
  • Żeński;
  • Klimadinon.

Aby opóźnić menopauzę i zachować zdrowie reprodukcyjne, kobiety często przyjmują fitohormony do 40 roku życia. Również w przypadku chorób związanych z wiekiem związanych z zaburzeniami hormonalnymi oraz w celu utrzymania prawidłowego stanu zdrowia, zaleca się prowadzenie zdrowego stylu życia, gimnastykę i prawidłowe odżywianie.

Jakie leki pomagają w okresie menopauzy: zasady leczenia środkami hormonalnymi i niehormonalnymi

Dla kobiet najtrudniejszym fizjologicznym okresem w życiu jest klimakterium, czyli stan przejściowy organizmu związany z naturalnym starzeniem się. Ten ważny i długi okres składa się z kilku etapów (przed menopauzą, menopauzą i postmenopauzą), zaczyna się od 45 roku życia i trwa do 69-75 lat, po czym następuje starość. Czy są jakieś tabletki na menopauzę i które są najlepsze?

Niemożliwe jest udzielenie jednoznacznej odpowiedzi na te pytania, ponieważ indywidualne cechy każdego organizmu, skumulowane konsekwencje chorób somatycznych i zaburzeń neuropsychiatrycznych znajdują odzwierciedlenie w charakterze przebiegu tej samej choroby lub zaburzenia. Dlatego planowanie leczenia powinno być zindywidualizowane, biorąc pod uwagę te cechy..

Jak opóźnić początek menopauzy i zmniejszyć jej objawy

Procesy starzenia są przyczyną wygaśnięcia funkcji hormonalnej jajników, głównie w której zachodzi synteza hormonów płciowych. Wraz ze spadkiem ich poziomu we krwi organizm reaguje odpowiednimi zmianami w funkcjonowaniu wszystkich narządów i układów, co jest niezbędne do zachowania niezmienności środowiska wewnętrznego.

Jeśli ten proces jest fizjologiczny i nieunikniony, jak się objawia? Czy można to spowolnić i jakie leki przyjmować w okresie menopauzy, aby skorygować negatywne objawy?

Objawy menopauzy

Okresowi klimakterium towarzyszą różne zaburzenia, które często pogarszają stan zdrowia i obniżają jakość życia kobiety. Spadek poziomu hormonów płciowych, głównie estrogenów, objawia się pewną, mniej lub bardziej wyraźną symptomatologią zaburzeń, w zależności od tego, jakie leki są przepisywane w leczeniu menopauzy. Wczesne objawy obejmują:

  1. Zaburzenia o charakterze psychoemocjonalnym - zwiększone zmęczenie i zmniejszona aktywność, wrażliwość, niestabilność nastroju i zaburzenia depresyjne w postaci poczucia napięcia, wewnętrznego lęku o własne zdrowie, niezmotywowana uraza i wzmożona drażliwość, płaczliwość, konflikt, uczucie wrogości, podejrzliwości i nieufności wobec innych, strach przed zbliżającą się starością itp..
  2. Zaburzenia dyssomiczne - zaburzenia jakości snu, trudności z zasypianiem, częste wybudzanie, chrapanie i zatrzymanie oddechu w nocy („bezdech senny”), zespół niespokojnych nóg.
  3. Zaburzenia wegetatywno-naczyniowe, które z reguły łączą się z psycho-emocjonalnymi i dyssomicznymi. Należą do nich uczucie kołatania serca, duszność i dławienie się, bóle głowy i zawroty głowy, bóle i szwy w sercu, niestabilność (wysokie i niskie) ciśnienie krwi, dreszcze i uderzenia gorąca w górnej połowie ciała, któremu towarzyszy zaczerwienienie twarzy i skóry przedniej powierzchni klatki piersiowej. komórki, napady silnej, obfitej potliwości, drętwienie palców itp..

Wymienione trzy grupy objawów i zespołów odnoszą się do wczesnych przejawów okresu klimakterium i łączy je jeden termin - „zespół klimakterium”. Rozpoczyna się w okresie przedmenopauzalnym, w okresie menopauzy oraz w pierwszych 1-3 latach po menopauzie i może trwać około 2-5 lat.

W przyszłości rozwija się następująca grupa objawów, zwana średnioterminowymi i trwającymi około 5-10 lat po menopauzie:

  1. Zaburzenia układu moczowo-płciowego - nietrzymanie moczu, objawy zapalenia cewki moczowej i pęcherza, suchość błony śluzowej pochwy i związany z tym dyskomfort podczas chodzenia, bolesność podczas stosunku, pieczenie i swędzenie w narządach płciowych.
  2. Zmiany patologiczne w skórze i jej przydatkach - suchość i swędzenie skóry, pojawienie się fałdów i pogłębienia zmarszczek, zwiększona łamliwość i wypadanie włosów, łamliwe paznokcie.

5-10 lat po menopauzie stopniowo rozwijają się późne objawy niedoboru estrogenów, które w rzeczywistości są powikłaniami menopauzy:

  1. Zaburzenia metabolizmu tłuszczów i węglowodanów i związany z nimi wzrost masy ciała, cukrzyca, zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych, głównie serca i mózgu.
  2. Pierwotne nadciśnienie tętnicze i choroba wieńcowa serca.
  3. Zmniejszona masa kostna i gęstość mineralna (osteopenia), która jest początkowym etapem osteoprozy kości.
  4. Upośledzenie pamięci, trudności w myśleniu.
  5. Demencja zwana chorobą Alzheimera.

Ogólne zasady leczenia w okresie klimakterium

Czy warto przyjmować leki hormonalne w okresie menopauzy, biorąc pod uwagę niedobór hormonów płciowych? To pytanie odzwierciedla wątpliwości nie tylko wśród kobiet spoza zawodu lekarza. Od wielu lat jest przedmiotem dyskusji praktyków i naukowców..

Leki niehormonalne

W pierwszym okresie stosowanie leków niehormonalnych z menopauzą, występujących przy niewielkiej liczbie objawów zespołu klimakterycznego i niskim stopniu ich nasilenia, jest wystarczające, aby skorygować stan kobiety. Jest wiele narzędzi z różnych grup.

Na przykład Clonazepam, który ma działanie przeciw napadom. Pomaga zmniejszyć uderzenia gorąca, szczególnie w nocy, pomaga w poceniu się i pomaga w normalizacji snu w nocy..

Przyjmując leki z grupy agonistów receptorów dopaminowych można znacznie zmniejszyć nasilenie zespołu niespokojnych nóg, który rozwija się najczęściej w nocy lub całkowicie się go pozbyć. To z kolei pomaga znormalizować lub poprawić jakość snu nocnego i znacząco poprawić ogólne samopoczucie..

Aby zmniejszyć intensywność objawów tego zespołu („niespokojne nogi”), należy zastosować „Magne B6 forte ”, uzupełniając niedobór magnezu, który gromadzi się w kościach i często zmniejsza się w okresie menopauzy. Magne V6 forte „wspomaga prawidłowe funkcjonowanie komórek, uczestniczy w procesach regulacji przekazywania impulsów z zakończeń nerwowych do mięśni, pomaga w normalizacji ciśnienia tętniczego i ma łagodne działanie uspokajające..

Środki uspokajające (uspokajające) i nasenne z różnych grup, syntetyczne lub pochodzenia roślinnego, skutecznie pomagają w eliminowaniu lub zmniejszaniu nasilenia zaburzeń dyssomicznych, psychoemocjonalnych i autonomicznych. Łagodzą nagłe zmiany ciśnienia krwi, bezsenność, pocenie się itp..

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, do których należą najnowszej generacji leki przeciwdepresyjne, takie jak sertralina, fluoksetyna, citalopram i wiele innych, są bardzo silne i bezpieczne. Wskazane są w przypadkach znacznego nasilenia zaburzeń emocjonalno-afektywnych, zwłaszcza gdy kobieta odmawia stosowania hormonalnej terapii zastępczej lub istnieją przeciwwskazania do jej stosowania..

Wytwarzane są osobne preparaty farmaceutyczne wapnia do zapobiegania osteopenii i osteoporozie, kompleksy mineralne i witaminowe, a także preparaty homeopatyczne na menopauzę, zawierające białka i nukleotydy, niehormonalne substancje estrogenopodobne o łagodnym działaniu, witaminy i mikroelementy, ekstrakty roślinne o działaniu uspokajającym i normalizującym ciśnienie krwi.

Oto krótka lista środków homeopatycznych:

  1. Tsi-Klim.
  2. Beta Alanina.
  3. Climact-hel.
  4. Menopace.
  5. Metro-adnex-injection.
  6. Felipax.
  7. Ovarium compositum.
  8. EDAS.
  9. Klimalanin.
  10. Epifamin.
  11. Czerwony pędzel.
  12. Formuła damska „Menopauza” i inne.

Często zespół klimakterium jest trudny, co prowadzi do niepełnosprawności i trudności w relacjach, nawet z bliskimi. Może mu towarzyszyć rozwój węzłów mięśniakowatych, nieregularności miesiączkowania w postaci obfitych i częstych krwawień. Schematy leczenia bez hormonów i wyznaczenie tylko leczenia objawowego w tych przypadkach są nieskuteczne.

Terapia hormonalna

Jednocześnie hormonalna terapia zastępcza, nowoczesne leki hormonalne stosowane w okresie menopauzy są patogenetycznie uzasadnioną metodą leczenia. Są to najskuteczniejsze leki (przy braku przeciwwskazań), które mogą złagodzić nie tylko ciężki przebieg zespołu klimakterycznego (od uderzeń gorąca i dreszczy, od nadmiernej potliwości i zespołu niespokojnych nóg, kołatania serca itp.), Ale także mogą zapobiegać rozwojowi średniookresowego i późne powikłania.

Jakie leki hormonalne należy przyjmować?

Stąd najlepszymi metodami powstrzymania objawów klimakterium i zapobiegania patologii układu sercowo-naczyniowego, osteoporozy, choroby Alzheimera są schematy (długo i krótkoterminowe, jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe) hormonalna terapia zastępcza, w skład której wchodzą leki zawierające estrogeny i estrogeny z progestagenami..

Ponadto czasami uciekają się do przepisywania środków, które są bliskie mechanizmowi działania męskiemu hormonowi płciowemu testosteronowi lub stymulują syntezę tego ostatniego w organizmie..

Główne leki z estrogenami na menopauzę

Ta lista obejmuje estrogeny i leki o działaniu estrogenowo-progestagenowym, jednofazowe i dwufazowe:

  • Etynyloestradiol i dietylostylbestrol (zawarte również jako składniki doustnych środków antykoncepcyjnych).
  • Estrofen.
  • Kliogest.
  • Proginova i Tsikloproginova.
  • Premarin i Hormoplex.
  • Estriol i Ovestin.
  • Regulon (Marvelon).
  • Diana 35.
  • Logest.
  • Novinet (Mersilon).
  • Femoden.
  • Rigevidon.
  • Minisiston.
  • Klymene.
  • Divina.
  • Klimonorm.
  • Femoston i Duphaston.
  • Livial (Tibolone) - uważany za najskuteczniejszy lek na osteoporozę (do leczenia i profilaktyki).
  • Androkur (octan cyproteronu) - choć nie jest estrogenem, ale wypierając androgeny konkurencyjnie w narządach docelowych jest ich antagonistą i tym samym wzmacnia działanie estrogenów (zapobiega hirsutyzmowi, łysieniu androgenowemu, nadmiernemu wydzielaniu łoju przez gruczoły łojowe itp.).

Leki złożone nowej generacji - trójfazowe:

  • Triziston.
  • Tri-regol.
  • Triquilar.
  • Triaclim.
  • Trisequencing.
  • Divisek.

Leki niehormonalne na menopauzę

Hormonalna terapia zastępcza jest wysoce skuteczna i charakteryzuje się szybkim działaniem terapeutycznym i profilaktycznym. Niestety ze względu na przeciwwskazania medyczne jego stosowanie jest ograniczone. Ponadto wiele kobiet wykazuje tendencję do leczenia hormonalnego..

W takich przypadkach można zastosować alternatywne środki. Niektóre preparaty ziołowe na menopauzę (fitohormony) mają działanie estrogenowe lub androgenopodobne. Oferuje własne środki i zabiegi oraz homeopatię.

Chociaż działanie różnych ziołowych postaci dawkowania, w tym fitohormonów, jest znacznie mniej wyraźne niż hormonów syntetycznych, to jednak w niektórych przypadkach ich skuteczność może być wystarczająca nie tylko do zmniejszenia nasilenia menopauzy, ale także do zapobiegania powikłaniom okresu klimakterium (osteoporoza, otyłość itp.).

Najskuteczniejszymi preparatami leczniczymi na menopauzę pochodzenia roślinnego są ekstrakty z kłącza arcydzięgla, czyli żeń-szenia żeńskiego, chińskiej sanguinaria, rodzimy suchy wyciąg z kłącza racemozy cimicifuga, soja. Są również zawarte w lekach homeopatycznych. Rośliny te, zwłaszcza cimicifuga, nie będąc hormonami, mają wyraźne działanie hormonalne, podobne do estrogenów. Jego składniki (izoflawony, saponiny, olejki eteryczne, cimicifugozydy itp.) Działają na receptory estrogenowe i przedni przysadkę mózgową, przez co sam organizm stymuluje syntezę estrogenów.

Biorąc pod uwagę zaburzenia metabolizmu tłuszczów i wzrost masy ciała, zaleca się stosowanie leków ziołowych i homeopatycznych, a także prawidłowego odżywiania i ćwiczeń, jako leków odchudzających w okresie menopauzy.

Preparaty homeopatyczne zawierające wyciąg z cimicifugi lub ekstrakty sojowe zawierające substancje biologicznie czynne o działaniu estrogennym (krótka lista):

  1. Klimandion i klimandion-uno.
  2. Climaxan.
  3. Climactoplane.
  4. Estrovel.
  5. Remens.
  6. Lefem.
  7. Inoklim.
  8. Femiwell.
  9. Feminal (ekstrakt z czerwonej koniczyny) itp..

Jednak w jajnikach wytwarzane są nie tylko żeńskie hormony płciowe, ale także niewielka ilość testosteronu (męskiego hormonu płciowego), którego stężenie również spada wraz z wygaśnięciem ich funkcji. Męski hormon płciowy w organizmie kobiety bierze udział w:

  • zachowanie libido;
  • procesy metaboliczne - lipidy, minerały, węglowodany i inne typy;
  • utrzymanie równowagi w proporcji tkanki mięśniowej i tłuszczowej - redukcja zawartości masy tkanki tłuszczowej w stosunku do masy mięśniowej;
  • regulacja procesów regeneracji komórek, w tym komórek mieszków włosowych;
  • tworzenie młodych włókien kolagenu i elastyny;
  • regulacja pracy gruczołów łojowych wraz z estrogenami, ponieważ testosteron jest w stanie przekształcić się w progesteron.

Niedobór testosteronu prowadzi do:

  • rozwój procesów miażdżycowych;
  • zmniejszona aktywność;
  • pojawienie się senności;
  • zmniejszone napięcie mięśni i siła fizyczna;
  • pojawienie się letargu;
  • zmniejszona zdolność przyswajania nowych informacji;
  • zmniejszenie gęstości mineralnej kości;
  • odkładanie się tkanki tłuszczowej na przedniej ścianie jamy brzusznej i bocznych powierzchniach brzucha w układzie męskim itp..

Jednak testosteron i jego pochodne nie są przepisywane w celu wyeliminowania tych negatywnych procesów, w tym osteoporozy i zmniejszenia masy ciała. Ich stosowanie jest możliwe tylko u mężczyzn, a ich stosowanie przez kobiety jest potencjalnie niebezpieczne ze względu na możliwość wystąpienia zespołu metabolicznego..

W razie potrzeby (pod kontrolą badań krwi) można zastosować lek „DHEA” będący suplementem diety w postaci tabletek zawierających dihydroepiandrosteron. Ten ostatni jest anabolicznym ketosteroidem wytwarzanym w ludzkim organizmie przez korę nadnerczy. W komórkach jest w stanie przekształcić się w testosteron i androstendion oraz w estrogeny, które są regulowane przez sam organizm. Zatem przemiany tego steroidu, w zależności od braku pewnych hormonów płciowych we krwi, przeprowadzane są bez negatywnych konsekwencji przez samoregulację.

Również w przypadku menopauzy takie preparaty ziołowe można stosować jako tabletki „Tribestan”, czyli suchy wyciąg z ziela „Tribulus creeping” oraz „Tribulustana +”, którego głównym składnikiem są suche ekstrakty z kozieradki siennej i dioskerei.

Aktywnymi biologicznie czynnymi substancjami tych leków są dioscyna i protodioscyna. Struktura tych trzech roślin leczniczych nie jest do końca poznana, ale uważa się, że w organizmie są one uwalniane lub przekształcane w dihydroepiandrosteron, którego znaczenie i mechanizm działania opisano powyżej. Ich stosowanie, oprócz działania podobnego do testosteronu, jest dość skuteczne w walce z osteoporozą i redukcją masy ciała.

Tak więc w chwili obecnej istnieje ogromny arsenał środków, które pozwalają na ich zastosowanie w kompleksowej terapii i dość skutecznie zatrzymują najróżniejsze przejawy menopauzy, przywracają jakość życia kobiety i zapobiegają rozwojowi jej powikłań..

Jednocześnie samodzielne, niekontrolowane i często nieuzasadnione ich stosowanie może nie tylko komplikować przebieg okresu klimakterium i komplikować jego późniejsze leczenie przez specjalistów, ale także prowadzić do raka. Jest to tylko możliwe, a potem przez krótki czas, samodzielne korygowanie zaburzeń neurowegetatywnych i psychosomatycznych za pomocą naparów roślinnych i preparatów homeopatycznych, przy uwzględnieniu małych dawek zawartych w nich składników aktywnych.

Najlepsze leki na menopauzę: przegląd skutecznych środków

Początek menopauzy u kobiet po 50 latach jest nieuniknionym procesem fizjologicznym. Jednak wiele osób płci pięknej odnotowuje znaczące pogorszenie ich ogólnego stanu w tym okresie, co wpływa na jakość ich życia i zdolność do pracy. Uderzenia gorąca, drażliwość, zaburzenia snu można skorygować. W tym celu przemysł farmaceutyczny oferuje różne leki na menopauzę, które pomagają normalizować poziom hormonów, łagodzić objawy i przywracać regulację funkcji autonomicznych..

  • 1 Terapia hormonalna
  • 2 Wskazania i mechanizm działania
    • 2.1 Estrogen
    • 2.2 Progestyny
    • 2.3 Złożone
    • 2.4 Funkcje aplikacji
    • 2.5 Przeciwwskazania
  • 3 Preparaty bez hormonów
    • 3.1 Homeopatia
    • 3.2 Dodatki biologiczne
    • 3.3 Preparaty ziołowe
    • 3.4 Inne środki

Spadek estrogenu we krwi można skompensować stosując terapię substytucyjną. Właściwie dobrane dawki leków mogą zlikwidować depresję, zaburzenia naczynioruchowe, opóźnić wystąpienie dusznicy bolesnej i inne dolegliwości powodujące starzenie się organizmu. W tym celu istnieje wiele leków zawierających estrogen i progesteron, które są syntetyzowane w warunkach laboratoryjnych lub otrzymywane przez izolację z tkanek zwierzęcych..

W każdym przypadku zaleca się dobranie minimalnej dawki, gdyż hormonalna terapia zastępcza (HTZ) przy długotrwałym stosowaniu zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi i zwiększa prawdopodobieństwo zakrzepicy u kobiet po menopauzie..

Czasami podczas stosowania leków obserwuje się skutki uboczne, takie jak:

  • bół głowy;
  • nudności;
  • obrzęk gruczołów mlecznych;
  • zatrzymanie płynów i obrzęk;
  • krwawienie z macicy.

Wskazania do stosowania HTZ są następujące:

  • usunięcie macicy;
  • wczesna menopauza (do 40 lat);
  • ciężkie zaburzenia związane z zanikiem funkcji seksualnych (miażdżyca tętnic, zespół policystycznych jajników, nietrzymanie moczu);
  • powikłania w okresie menopauzy.

Środki hormonalne są przepisywane tylko wtedy, gdy nie minęło więcej niż 10 lat od wystąpienia zmian menopauzalnych.

Leki hormonalne pomagają rozwiązać następujące zadania:

  • poprawić kondycję i nastrój;
  • złagodzić depresję i niepokój;
  • przywrócić sen i pamięć;
  • zapobiegają wypłukiwaniu wapnia z kości;
  • zapobiegać chorobom dziąseł (chorobom przyzębia);
  • przywrócić wewnętrzną warstwę macicy;
  • wyeliminować suchość w pochwie;
  • zwiększyć produkcję kolagenu w skórze;
  • normalizuje procesy metaboliczne i poziom cholesterolu o niskiej gęstości we krwi.

Wszystkie produkty HRT są podzielone według ich składu. Monopreparaty zawierające sam estrogen są często produkowane w postaci maści i żeli. Najbardziej efektywne z nich to:

  1. 1. Divigel. Substancją czynną jest estradiol. Nakłada się raz dziennie na oczyszczoną wcześniej skórę brzucha. Dostępny w specjalnych saszetkach do prawidłowego dawkowania.
  2. 2. Estrogel. Zawiera półwodzian estradiolu, który całkowicie odpowiada budowie hormonowi wytwarzanemu w organizmie kobiety. Dostępny w butelce lub tubie ze specjalnym dozownikiem.
  3. 3. Proginova. Zawiera walerianian estradiolu. Forma uwalniania - tabletki, które należy przyjmować raz dziennie o tej samej porze.
  4. 4. Klimara. Dostępny w postaci plastra przezskórnego z codziennym uwalnianiem dawki w celu utrzymania prawidłowego poziomu hormonów przez cały okres klimakterium.

Żele i maści mają przewagę nad innymi formami, ponieważ przy ich pomocy substancja czynna jest łatwo dozowana, wnika powoli i nie przechodzi przez narządy trawienne. Łatka jest szczególnie łatwa w użyciu i należy ją wymieniać co siedem dni.

W niektórych przypadkach współcześni eksperci oferują kobiecie implanty lecznicze, które są wszywane pod skórę i mogą mieć pozytywny wpływ na poziom hormonów przez długi czas..

W przypadku leczenia samym estrogenami może wystąpić wiele skutków ubocznych, dlatego zaleca się łączenie tych preparatów z lekami progesteronowymi (progestagenami), które przyjmuje się w określone dni cyklu. W tej chwili istnieje wiele skutecznych środków z tej serii:

  1. 1. Duphaston. Substancją czynną jest dihydrosteron. Są to tabletki powlekane, które są dobrze tolerowane przez pacjentów i szybko dostają się do krwiobiegu.
  2. 2. Utrozhestan. Zawiera naturalny mikronizowany progesteron w kapsułkach.
  3. 3. Norkolut. Zawiera noretysteron i jest dostępny w postaci tabletki.
  4. 4. Progestogel. Żel zewnętrzny z mikronizowanym progesteronem.

W tej chwili eksperci zalecają stosowanie spirali Mirena, która działa nie tylko jako środek antykoncepcyjny, ale także codziennie uwalnia określoną ilość progesteronu do jamy macicy.

Bardzo popularne są leki nowej generacji, które łączą estrogeny i progesteron. Są łatwe w użyciu i nie powodują skutków ubocznych jak pojedyncze substancje czynne. Poniżej znajduje się lista najlepszych leków:

  1. 1. Angelica. Zawiera drospirenon i półwodzian estradiolu. Dostępne w tabletkach.
  2. 2. Femoston (dihydrosteron z estradiolem) - tabletki powlekane.
  3. 3. Divina. Tabletki zawierające walerianian estradiolu i octan medroksyprogesteronu.

Powyższe produkty dostępne są w blistrach, w których każda tabletka jest ponumerowana według dni jednego cyklu. Po 21 dniach przyjęcia wymagana jest przerwa 7 dni.

Terapia substytucyjna wymaga kompetentnego i indywidualnego podejścia, dlatego tylko lekarz ginekolog powinien wybrać fundusze. Przed wizytą kobieta musi przejść badania poziomu hormonów. Czas trwania leczenia może wynosić od jednego roku do kilku lat. W wieku 60 lat terapię przerywa się ze względu na wysokie ryzyko nowotworów.

Lek należy przyjmować o tej samej porze dnia, nie można samodzielnie zmieniać dawki ani nazwy leku. Terapia nie nadaje się do stosowania przez całe życie. W tym okresie należy odwiedzać ginekologa przynajmniej raz na 6 miesięcy..

Istnieją pewne przeciwwskazania do stosowania hormonalnych środków zastępczych. Nie możesz ich zaakceptować pod następującymi warunkami:

  • ciąża;
  • ostra postać zapalenia wątroby;
  • choroby ze zwiększonym ryzykiem zakrzepów krwi;
  • guzy układu rozrodczego i piersi;
  • obecność w chwili obecnej lub w przeszłości raka piersi;
  • endometrioza z podejrzeniem zwyrodnienia onkologicznego;
  • dysfunkcja wątroby z rozwojem niewydolności;
  • porfiria;
  • guz mózgu.

W przypadku mięśniaków, endometriozy, tworzenia się kamieni w pęcherzyku żółciowym, dziedzicznej hipertriglicerydemii przeciwwskazania są uważane za względne. Jednak leczenie kobiet z takimi chorobami wymaga ścisłego monitorowania ich stanu..

Ponieważ spożycie hormonów nie jest odpowiednie dla każdego, a opinia specjalistów na temat ich stosowania jest wciąż niejednoznaczna, można wybrać lek bez estrogenu i progesteronu. Takich leków jest wiele, a na najlepsze z nich jest duże zapotrzebowanie, ponieważ naprawdę pomagają wyeliminować negatywne objawy w okresie menopauzy..

Dość popularne są leki homeopatyczne, które przy minimalnych dawkach pozwalają wpływać na naturalne procesy zachodzące w organizmie. Pomagają przy nadmiernej potliwości (poceniu się), zawrotach głowy, suchości błony śluzowej pochwy, obniżonym nastroju, przybieraniu na wadze i zmniejszają nasilenie uderzeń gorąca. Fundusze można łatwo kupić w aptece, praktycznie nie powodują negatywnych działań, a cena jest dość przystępna..

Lista leków homeopatycznych:

  • Remens. Dostępny w kroplach lub tabletkach do zassania pod językiem. Zawiera takie składniki jak: cimicifuga, sanguinaria, pilocarpus, ekstrakt z gruczołu mątwy, jad węża. Pomaga zatrzymać nawet wyjątkowo silne objawy menopauzy.
  • Klimakt-Hel. Zawiera wiele składników, w tym: sanguinaria, lachesis, sepię i siarkę. Dostępny w doustnych tabletkach do ssania.
  • Climaxan. Zawiera sepię, lachesis, cimicifuga, apis. Pomaga przywrócić funkcjonowanie autonomicznego układu nerwowego, działa uspokajająco.

Zwykle mikrodawki substancji aktywnych zawartych w preparatach homeopatycznych są dobrze tolerowane przez pacjentów. W rzadkich przypadkach może wystąpić negatywna reakcja z indywidualną nietolerancją składników.

Suplementy diety na menopauzę mają następujące działanie:

  • uzupełnić brak witamin, minerałów i innych przydatnych substancji;
  • uspokoić układ nerwowy i przywrócić normalny sen;
  • spowolnić proces starzenia, poprawić stan skóry i włosów;
  • normalizować hormony;
  • zminimalizować dyskomfort podczas uderzeń gorąca, gorączki, pocenia się.

Przykłady najskuteczniejszych suplementów diety to:

  1. 1. Estrovel. Zawiera ekstrakt z nasion soi, kłącza dioscorea, ziaren griffonia, owoców vitex, kompleks witaminowo-mineralny. Dostępne w kapsułkach lub tabletkach do podawania doustnego.
  2. 2. Kobiecy. Posiada ekstrakt z koniczyny jako substancję czynną, sprzedawany w kapsułkach.
  3. 3. Mensa. Zawiera kompleks witamin, flawonoidów i beta-alaninę. Stosowany jako suplement diety, uzupełnia zapasy składników odżywczych, których organizm potrzebuje podczas przemian hormonalnych w okresie menopauzy.

Powyższe środki niehormonalne mogą stosować kobiety powyżej 60 roku życia, pod warunkiem, że ich składniki są normalnie tolerowane. Leki przyjmowane są ściśle według zaleceń lekarza i zgodnie z załączonymi instrukcjami.

Preparaty na menopauzę pochodzenia roślinnego mogą z powodzeniem zastąpić terapię hormonalną. Poprawa kondycji kobiety wynika z obecności zawartych w nich fitoestrogenów. Następujące środki są najbardziej popularne wśród pacjentów i lekarzy:

  1. 1. Klimadinon. Zawiera wyciąg z kłącza cimicifuga, dostępny w postaci tabletek do stosowania wewnętrznego. Pomaga radzić sobie ze zmianami nastroju, zaburzeniami autonomicznymi i naczyniowymi, normalizuje sen, działa lekko uspokajająco.
  2. 2. Cliophyte. Zawiera owoce dzikiej róży, nasiona cedru, głóg, kolendrę, anyż, korzeń lukrecji, kwiaty nagietka, eleuterokoki, szyszki chmielu, chaga, miętę, robaczek świętojański, rumianek, kminek, krwawnik pospolity, sznurek i babkę lancetowatą. Jako substancje pomocnicze stosuje się miód, cukier, wodę i alkohol medyczny..

Duża ilość składników ziołowych zapewnia normalizację pracy układu nerwowego, uspokaja nerwy i poprawia ogólną kondycję.

Istnieją inne niehormonalne leki na menopauzę, które pomagają złagodzić jej patologiczne objawy:

  1. 1. Klimalanina (analog - Tsi-Klim Alanin). Tabletki zawierają aminokwas - beta-alaninę, który ma zdolność niwelowania objawów uderzeń gorąca (silna potliwość i uczucie ciepła). Wynika to z miejscowego rozszerzenia naczyń krwionośnych i przywrócenia neuroprzekaźników odpowiedzialnych za centralną termoregulację..
  2. 2. Sagenit. Jego substancja czynna działa gonadotropowo na przysadkę mózgową, ale nie działa estrogennie na narządy docelowe.

W celu prawidłowego leczenia problemów klimakteryjnych nie należy samodzielnie wybierać leków ani kupować funduszy za radą innych. Reakcje organizmu każdej kobiety są indywidualne, dlatego w przypadku problemów z samopoczuciem konieczny jest kontakt tylko ze specjalistą. Po badaniu doradzi, który lek najlepiej pomaga w okresie menopauzy w danym przypadku..

Żeńskie hormony w tabletkach na menopauzę

Menopauza to naturalny okres w życiu kobiety, podczas którego dochodzi do zaniku funkcji rozrodczych. Jego wystąpienie wiąże się z wieloma nieprzyjemnymi zjawiskami - starzeniem się skóry, uderzeniami gorąca, suchością pochwy, a czasem nietrzymaniem moczu. W przypadku menopauzy hormony żeńskie w tabletkach mogą pozbyć się nieprzyjemnych objawów. Dodatkowo zabieg ten chroni serce, naczynia krwionośne i kości. Jednak są też wady, z którymi zdecydowanie trzeba się zapoznać. Przed rozpoczęciem wizyty warto rozważyć za i przeciw, a także skonsultować się z ginekologiem.

Klasyfikacja i lista leków

Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) może mieć charakter ogólnoustrojowy i miejscowy. Terapia miejscowa jest wskazana w leczeniu schorzeń układu moczowo-płciowego i nie wpływa na ogólny stan organizmu. Terapia systemowa polega na przyjmowaniu tabletek hormonalnych.

Istnieje kilka grup leków hormonalnych. Szeroki asortyment stwarza pewne trudności przy ich wyborze. Wybór zależy od wielu czynników - wieku kobiety, czasu trwania menopauzy, współistniejących chorób.

Tabela zawiera grupy leków hormonalnych wraz z krótkim opisem i listą leków.

Preparaty zawierające tylko estrogeny

Monoterapia estrogenem jest przepisywana tylko kobietom, po usunięciu macicy.

W przypadku zachowanej macicy stosuje się leki złożone (estrogeny i progesteron).

Preparaty zawierające estrogeny i gestageny

Przepisywany kobietom po menopauzie (nie wcześniej niż 1 rok po zaprzestaniu miesiączki).

Przepisywany we wczesnym okresie menopauzy, kiedy kobieta zgadza się zachować okres.

Przepisywany we wczesnym okresie menopauzy, kiedy kobieta zgadza się zachować okres.

Posiada dodatkowe działanie antyandrogenne

Są przepisywane kobietom z objawami hiperandrogenizmu - nadmierny porost włosów, tłusta skóra.

Monoterapia estrogenem

Rzadko przepisuje się monoterapię estrogenami, tylko po chirurgicznym usunięciu macicy z przydatkami. Przy zachowanej macicy stosowanie estrogenów bez gestagenów wiąże się z niezwykle wysokim ryzykiem raka endometrium. Następujące leki estrogenowe są stosowane w postaci tabletek: Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin.

Proginova

Lek zawiera tylko jeden składnik - walerianian estradiolu w ilości 2 mg. Proginov jest produkowany w postaci tabletek, 21 sztuk w blistrze. Lek zastępuje endogenny estrogen, który jest wytwarzany przez jajniki. Promuje terminowe odrzucenie endometrium i regularne krwawienia miesiączkowe, w wysokich stężeniach Proginova powoduje przerost endometrium.

Podczas leczenia mogą wystąpić skutki uboczne:

  • nudności;
  • wymioty;
  • patologiczny wpływ na komórki wątroby.

Lek weź do środka na 21 dni, 1 tabletkę, a następnie zrób sobie przerwę na 7 dni. Przebieg leczenia to 3-6 miesięcy.

Ovestin

Tabletki Ovestin zawierają estriol - 1 mg lub 2 mg, który jest hormonem o krótkim działaniu.

Tabletki przyjmuje się codziennie doustnie. Dawka początkowa to 4 mg (2 lub 4 tabletki). Po 2-3 tygodniach dawkę zmniejsza się do 1-2 mg. Czas trwania terapii ustalany jest indywidualnie.

Leki do terapii cyklicznej

Leki cykliczne stosuje się u kobiet przed menopauzą lub we wczesnym okresie. Po ostatniej miesiączce nie powinno minąć więcej niż 1 rok. Ta grupa leków jest zalecana na początku terapii substytucyjnej kobietom poniżej 50 roku życia. Podczas stosowania leków do cyklicznej terapii u kobiet utrzymuje się krwawienie miesiączkowe. Leki z tej grupy to Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova, Trissekvens, Klimen.

Femoston

Femoston 2/10 zawiera różowe i jasnożółte tabletki. Różowe tabletki zawierają 2 mg estradiolu, jasnożółte tabletki zawierają 2 mg estradiolu i 10 mg dydrogesteronu. Niskodawkowe leki obejmują Femoston 1/10, który zawiera 1 mg estradiolu (białe tabletki), 1 mg estradiolu i 10 mg dydrogesteronu (szare).

Jak przyjmować lek Femoston:

  1. Przez pierwsze 14 dni - jedna różowa lub biała tabletka dziennie.
  2. Przez następne 14 dni - jedna jasnożółta lub szara tabletka dziennie.
  3. W przypadku kobiet, które nie przestały miesiączkować, leczenie należy rozpocząć pierwszego dnia po wystąpieniu miesiączki..
  4. Kobiety po menopauzie mogą rozpocząć terapię każdego dnia.

Podczas przyjmowania leku Femoston wznawia się krwawienie miesiączkowe.

Klimonorm

W opakowaniu leku Klimonorm znajdują się żółte i brązowe tabletki. Żółta drażetka zawiera 2 mg walerianianu estradiolu, brązowa drażetka zawiera 2 mg walerianianu estradiolu i 150 mcg lewonorgestrelu.

Jak przyjmować tabletki Climonorm:

  1. Przez pierwsze 9 dni - jedna żółta drażetka dziennie.
  2. Przez następne 12 dni - jedna brązowa drażetka dziennie.
  3. Następnie musisz zrobić sobie przerwę na 7 dni. W tym okresie zaczyna się krwawienie miesiączkowe..
  4. W przypadku kobiet, które nie przestały miesiączkować, leczenie należy rozpocząć 5 dni po wystąpieniu miesiączki..
  5. U kobiet po menopauzie terapię można rozpocząć każdego dnia.

Divina

Opakowanie Divin zawiera biało-niebieskie tabletki. Białe tabletki zawierają 2 mg walerianianu estradiolu, niebieskie tabletki zawierają 2 mg walerianianu estradiolu i 10 mg octanu medroksyprogesteronu.

Jak przyjmować lek Divina:

  1. Przez pierwsze 11 dni - jedna biała tabletka dziennie.
  2. W ciągu najbliższych 10 dni - jedna niebieska tabletka.
  3. Potem następuje 7-dniowa przerwa. W tym okresie zaczyna się krwawienie miesiączkowe..
  4. Lek zaleca się przyjmować wieczorem..
  5. Jeśli miesiączka nie ustała, leczenie należy rozpocząć 5 dni po rozpoczęciu miesiączki. W przeciwnym razie terapię można rozpocząć każdego dnia..

Cyclo-Proginova

Lek jest dostępny w postaci tabletek. Opakowanie zawiera 2 rodzaje tabletek:

  • białe drażetki - zawierają 2 mg walerianianu estradiolu;
  • jasnobrązowe tabletki - zawierają 2 mg walerianianu estradiolu, 500 mcg norgestrelu.

Wadą norgestrelu (składnika progesteronu) jest brak neutralności metabolicznej. Przy długotrwałym stosowaniu Cyclo-Proginov może zmniejszać tolerancję glukozy, dlatego lek nie jest zalecany kobietom z cukrzycą lub zespołem metabolicznym..

Jak stosować Cyclo-Proginova:

  1. W ciągu pierwszych 11 dni należy wziąć 1 białą drażetkę.
  2. Przez następne 10 dni - 1 jasnobrązowa drażetka dziennie.
  3. Następnie następuje 7-dniowa przerwa, podczas której rozpoczyna się krwawienie miesiączkowe.
  4. Jeśli okresy u kobiety nadal się utrzymują, leczenie rozpoczyna się 5 dnia od wystąpienia miesiączki..

Trisequencing

Trisequencing odnosi się do trójfazowych leków złożonych, które obejmują estrogeny i gestageny.

W pakiecie Trisequens znajdują się 3 rodzaje tabletek:

  • 12 szt. niebieski - estradiol 2 mg;
  • 10 kawałków. biały - estradiol 2 mg i octan norgestrelu 1 mg;
  • 6 szt. czerwony - estradiol 1 mg.

Trisequencing przeznaczony jest do hormonalnej terapii zastępczej u młodych kobiet (35–40 lat), gdy utrzymujące się krwawienia miesiączkowe nie przeszkadzają pacjentkom. Trisequencing jest zalecany w okresie okołomenopauzalnym lub wczesnej menopauzie.

Klymene

Klymen to lek do cyklicznej terapii hormonalnej o działaniu antyandrogennym..

Opakowanie zawiera 2 rodzaje tabletek:

  • białe - zawierają 2 mg walerianianu estradiolu;
  • różowy - zawierają 2 mg walerianianu estradiolu i 1 mg octanu cyproteronu.

Klymen polecany jest kobietom z objawami hiperandrogenizmu:

  • nadmierny wzrost włosów;
  • tłusta skóra i wysypki;
  • obniżenie tonu głosu.

Lek ma istotną wadę - może zmieniać tolerancję glukozy. Nie zaleca się długotrwałego stosowania u pacjentów z cukrzycą.

Leki do ciągłej terapii

Leki do terapii acyklicznej są przepisywane kobietom po menopauzie, gdy od ostatniej miesiączki minął ponad rok. Leki z tej grupy to Kliogest, Premella.

Kliogest

Kliogest zawiera 2 substancje lecznicze:

  • 2 mg estradiolu;
  • 1 mg octanu noretysteronu.

Estradiol jest analogiem naturalnego estrogenu, octan noretysteronu jest syntetycznym progesteronem. Estradiol eliminuje niedobór estrogenu w organizmie kobiety, a octan noretysteronu jest niezbędny do zapobiegania rozwojowi przerostu endometrium lub raka.

Zaletą tego leku jest brak krwawienia śródcyklicznego. Cliogest należy stosować codziennie, bez przerwy. Porcja dzienna - 1 tabletka.

Premella

Tabletki Premella zawierają 2 substancje lecznicze:

  • 625 μg skoniugowanych estrogenów;
  • 2,5 mg octanu medroksyprogesteronu.

Premella kompensuje niedobór endogennych hormonów. Podczas przyjmowania tabletek krwawienie miesiączkowe nie utrzymuje się. Lek należy stosować 1 tabletkę dziennie. Nie zaleca się stosowania u kobiet powyżej 65 roku życia.

Jak działa hormonalna terapia zastępcza

W okresie menopauzy produkcja estrogenów spada. Niedobór estrogenu wpływa nie tylko na genitalia, ale na cały organizm. Przyjmowanie żeńskich hormonów płciowych w okresie menopauzy ma charakter substytucyjny, to znaczy wprowadza się te hormony, których w organizmie brakuje.

Jak działa estrogen (endogenny lub pigułka):

Stymuluje proliferację endometrium

Wzmacnia kości, zmniejszając resorpcję kości

Serce i naczynia krwionośne

Poprawia stan śródbłonka naczyniowego, siłę skurczów serca. Wpływa na metabolizm tłuszczów - zmniejsza prawdopodobieństwo odkładania się lipidów na ścianie naczynia

Poprawia zdolności poznawcze, reguluje nastrój

Zmniejsza pracę gruczołów łojowych, co zapobiega nadmiernemu przetłuszczaniu się skóry

Czy muszę brać hormony w okresie menopauzy

To, czy zastosować hormonalną terapię zastępczą, jest trudnym wyborem dla kobiety. Leczenie hormonami żeńskimi ma wiele zalet - zachowanie młodości, pozbycie się przykrych objawów menopauzy, ochrona układu sercowo-naczyniowego i tkanki kostnej. Jednocześnie przyjmowanie hormonów wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zakrzepicy, raka piersi i endometrium..

Aby dokonać właściwego wyboru, musisz rozważyć zalety i wady, skonsultować się z lekarzem i poddać się testom.

Korzyści

Hormonalna terapia zastępcza eliminuje niedobór estrogenu, co korzystnie wpływa na stan kobiecego organizmu. Zapewnia to następujące korzyści:

Eliminacja wczesnych objawów menopauzy - naczynioruchowych i psychoemocjonalnych

Leczenie hormonami żeńskimi pomaga pozbyć się uderzeń gorąca, nadmiernej potliwości, wahań ciśnienia krwi, drażliwości, płaczliwości.

Zapobieganie zaburzeniom układu moczowo-płciowego

Narządy układu moczowo-płciowego są niezwykle wrażliwe na poziom estrogenu - pochwa, cewka moczowa i pęcherz. W okresie menopauzy prowadzi to do suchości pochwy, nietrzymania moczu i wypadania macicy. Hormonalna terapia zastępcza może zatrzymać te objawy. Objawy ustępują pod koniec 1 miesiąca, całkowicie ustępują po około 4-5 miesiącach.

Zapobieganie osteoporozie i złamaniom kości

W okresie menopauzy gęstość kości spada, a ich kruchość wzrasta. Leczenie estrogenami może spowolnić utratę masy kostnej.

Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym

Estrogeny mają działanie kardioprotekcyjne. W przypadku przyjmowania w okresie menopauzy prawdopodobieństwo wystąpienia zawału mięśnia sercowego lub udaru jest kilkakrotnie zmniejszone..

niedogodności

Hormonalna terapia zastępcza ma również wady. Związane są one głównie ze zwiększonym ryzykiem nowotworów złośliwych i zakrzepicy podczas przyjmowania estrogenów:

  1. Przyjmowanie estrogenów sprzyja hiperkoagulacji - zwiększonej krzepliwości krwi. Pod tym względem HTZ zwiększa ryzyko zakrzepów krwi.
  2. Estrogeny powodują zmiany proliferacyjne w endometrium. Zwiększa to ryzyko zachorowania na raka macicy..
  3. Guzy zależne od estrogenów obejmują nowotwory piersi. Ryzyko rozwoju takiej patologii wzrasta podczas przyjmowania żeńskich hormonów.

Względne wady HTZ obejmują fakt, że leki hormonalne należy przyjmować przez długi czas - od 5 lat.

Środki ostrożności

Przed przepisaniem HTZ kobieta musi przejść kilka testów. Badanie obejmuje następujące metody:

  1. Koagulogram - wykonywany w celu oceny krzepnięcia krwi.
  2. Biochemiczne badanie krwi (kompleks wątrobowy) - w celu oceny czynności wątroby.
  3. USG narządów miednicy - w celu wykluczenia nowotworów jajników i macicy.
  4. USG gruczołów mlecznych, mammografia - w celu wykluczenia guzów piersi.

Zmiany w tych badaniach odbiegające od normy są przeciwwskazaniem do powołania HTZ..

Dodatkowo można badać poziom żeńskich hormonów we krwi - w celu oceny tła hormonalnego.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Chcąc wyciągnąć pacjenta, lekarze często posuwają się za daleko. Na przykład niejaki Charles Jensen w latach 1954-1994. przeżył ponad 900 operacji usunięcia nowotworów.

W większości przypadków osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne ponownie wpadnie w depresję. Jeśli ktoś sam radził sobie z depresją, ma wszelkie szanse, aby na zawsze zapomnieć o tym stanie..

Najrzadszą chorobą jest choroba Kuru. Chorują na to tylko przedstawiciele plemienia Fur w Nowej Gwinei. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest zjadanie ludzkiego mózgu..

Wątroba to najcięższy organ w naszym ciele. Jego średnia waga to 1,5 kg.

Lek przeciwdepresyjny klomipramina wywołuje orgazm u 5% pacjentek.

Nawet jeśli serce człowieka nie bije, może on jeszcze długo żyć, co pokazał nam norweski rybak Jan Revsdal. Jego "silnik" zatrzymał się na 4 godziny po tym, jak rybak zgubił się i zasnął na śniegu.

Dobrze znany lek „Viagra” został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Najwyższą temperaturę ciała odnotowano u Willie Jones (USA), który został przyjęty do szpitala z temperaturą 46,5 ° C..

Według wielu naukowców kompleksy witaminowe są praktycznie bezużyteczne dla ludzi..

Istnieją bardzo ciekawe zespoły medyczne, na przykład kompulsywne połykanie przedmiotów. W żołądku jednego pacjenta cierpiącego na tę manię znaleziono 2500 ciał obcych.

Według badań WHO codzienna półgodzinna rozmowa przez telefon komórkowy zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia guza mózgu o 40%.

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego przeprowadzili szereg badań, w trakcie których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać całkowicie ryb i mięsa z diety..

Wiele leków było początkowo sprzedawanych jako narkotyki. Na przykład heroina była pierwotnie sprzedawana jako lek na kaszel. A kokaina była zalecana przez lekarzy jako środek znieczulający i środek zwiększający wytrzymałość..

Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. Jeszcze w XIX wieku wyrywanie zepsutych zębów należało do obowiązków zwykłego fryzjera..

Gdyby wątroba przestała działać, śmierć nastąpiłaby w ciągu 24 godzin.

Hemoroidy wewnętrzne to patologia proktologiczna, która charakteryzuje się wzrostem żył splotu odbytniczego, uwolnieniem krwi z odbytu.

Top