Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
9 najważniejszych wskazówek, jak szybko zajść w ciążę, jeśli nie możesz
2 Jod
Kiedy przepisuje się badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej na TPO i jej dekodowanie
3 Rak
Jak przygotować się do hormonalnych badań krwi
4 Testy
Czym są rozproszone zmiany w trzustce
5 Rak
Kiedy i jak prawidłowo wykonać test na progesteron?
Image
Główny // Rak

Grupa farmakologiczna - estrogeny, gestageny; ich homologi i antagoniści


Leki z podgrup są wykluczone. Włączyć

Opis

Naturalne hormony pęcherzykowe to estradiol, estron i estriol pochodzący z jajników. Hormony te nazywane są estrogenami, ponieważ wywołują ruję u wykastrowanych samic (ruja).

Wraz z hormonem ciałka żółtego hormony pęcherzykowe biorą udział w regulacji cyklu miesiączkowego i funkcji porodu. W czasie ciąży znacznie wzrasta produkcja hormonów pęcherzykowych, a duże ilości są wydalane z moczem.

Według współczesnych danych istnieją wyspecjalizowane receptory estrogenów w odpowiednich narządach (organach docelowych), poprzez interakcje, z którymi realizowane są ich działanie.

Leki estrogenowe (pochodzenia naturalnego i syntetycznego) wprowadzone do organizmu wywołują specyficzne działanie estrogenowe: rozrost endometrium, stymulują powstawanie macicy i wtórne cechy płciowe kobiet, zwłaszcza przy ich niedorozwoju, łagodzą i eliminują zaburzenia ogólne (osteoporoza, miażdżyca, zanik skóry i błon śluzowych układu moczowo-płciowego) ), powstające w organizmie kobiet na podstawie niewydolności gonad w okresie klimakterium lub po operacjach ginekologicznych (owariektomia). Estrogeny biorą udział w tworzeniu i utrzymywaniu siły tkanki kostnej, zmniejszają jej resorpcję, normalizują równowagę między osteoblastami i osteoklastami (obie komórki zawierają receptory estrogenowe). Dlatego naruszeniu produkcji estrogenów w organizmie (w okresie menopauzy, podczas owariektomii itp.) Towarzyszy wzrost resorpcji kości, rozwój osteoporozy i wzrost łamliwości kości..

Leki estrogenowe stosuje się w stanach patologicznych związanych z niedostateczną czynnością jajników: w pierwotnym i wtórnym braku miesiączki, wtórnej niewydolności seksualnej, hipoplazji układu rozrodczego i wtórnych cechach płciowych, w zaburzeniach klimakterium lub po kastracji, w profilaktyce i leczeniu osteoporozy w okresie menopauzy, przy niepłodności, osłabieniu poród, ciąża poporodowa itp. Niekiedy przepisuje się je również na nadciśnienie tętnicze u kobiet w okresie menopauzy i ze skurczami naczyń obwodowych.

Estrogeny mają działanie hipocholesterolemiczne, jednak ich zastosowanie w leczeniu i profilaktyce miażdżycy u mężczyzn komplikuje fakt, że przy długotrwałym stosowaniu dochodzi do zjawisk feminizacji. Ponieważ estrogeny powodują zmiany proliferacyjne w endometrium, aby chronić je przed hiperplazją podczas hormonalnej terapii zastępczej u kobiet z nienaruszoną macicą, konieczne jest dodanie gestagenu (Klimonorm, Divina itp.) W ciągu 10-12 dni każdego cyklu leczenia u kobiet po menopauzie i kobiet po menopauzie z ciągłe podawanie, przepisać codzienne połączenie estrogenu z progestagenem (Climodien).

Przyjmowanie leków estrogenowych powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza. Leki estrogenowe są przeciwwskazane u kobiet ze złośliwymi i łagodnymi nowotworami narządów płciowych, gruczołów sutkowych i innych narządów (w wieku poniżej 60 lat), z mastopatią, zapaleniem błony śluzowej macicy, skłonnością do krwawień z macicy, a także w fazie hiperestrogennej okresu klimakterium.

Działanie estrogenów jest osłabiane przez antyestrogeny. Leki z tej grupy specyficznie wiążą się z receptorami estrogenozależnymi (receptorami estrogenowymi) w podwzgórzu i jajnikach. W małych dawkach zwiększają wydzielanie gonadotropin przysadkowych (prolaktyny, hormonów folikulotropowych i luteinizujących) oraz pobudzają owulację, czyli wykazują umiarkowane działanie estrogenne, które objawia się klinicznie jedynie niedoborem estrogenów endogennych. Jednak gdy poziom estrogenu jest wysoki, leki te mają odwrotny skutek. Obniżając poziom krążących estrogenów, które hamują wzrost gonadotropin w wysokich stężeniach, zwiększają wydzielanie tych ostatnich. W dużych dawkach antyestrogeny hamują wydzielanie gonadotropin. Nie wykazują aktywności gestagennej i androgennej.

Gestageny (hormony wytwarzane przez jajniki) poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego blokują wydzielanie podwzgórzowych czynników uwalniających hormony luteinizujące i folikulotropowe, hamują tworzenie hormonów gonadotropowych przez przysadkę mózgową i hamują owulację.

Wskazaniami do stosowania gestagenów są dysfunkcje jajników związane z niewydolnością ciałka żółtego, dysfunkcyjne krwawienia z macicy, nieregularne miesiączki (brak miesiączki, skąpe miesiączkowanie, algomenorrhea) itp..

Na bazie gestagenów i estrogenów (a także leków androgennych i antyandrogennych, w niektórych przypadkach z dodatkiem substancji z innych grup farmakologicznych) powstała duża liczba leków skojarzonych, m.in. „Antyklimakteryjne” i leki do leczenia raka. Należy pamiętać, że wraz z głównym efektem mogą powodować skutki uboczne właściwe dla ich składników składowych..

Preparaty hormonalne zawierające gestageny, estrogeny lub ich kombinacje są również stosowane jako doustne środki antykoncepcyjne.

Stosowanie gestagenów jako środków antykoncepcyjnych opiera się na ich zdolności do blokowania uwalniania czynników uwalniających (luteinizujących i folikulotropowych) podwzgórza, do hamowania wydzielania hormonów gonadotropowych przez przysadkę mózgową oraz do hamowania owulacji. Przy jednoczesnym stosowaniu gestagenów z estrogenami zwiększa się skuteczność antykoncepcji. Wraz z wpływem na czynność gonadotropową pewną rolę w działaniu antykoncepcyjnym odgrywają inne czynniki (np. Zmiany w chemii środowiska pochwy i wzrost lepkości śluzu szyjkowego, hamowanie ruchliwości plemników, czy endometrium, utrudniające wszczepienie komórki jajowej itp.). Nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne są podzielone na grupy:

a) jednofazowe leki gestagenowo-estrogenowe (Logest, Janine, Rigevidon, Miniziston itp.);

b) dwu- i trójfazowe leki gestagenowo-estrogenowe (Anteovin, Triziston, Trikvilar, Tri-regol itp.);

c) monohormonalne leki gestagenne - mini-pili (Microlut).

Progestogenne składniki progestagenowo-estrogenowych środków antykoncepcyjnych to lewonorgestrel, gestoden, dienogest i inne syntetyczne progestageny, które działają lepiej niż progesteron i działają na poziomie receptorów bez wstępnych przemian metabolicznych, a składnikiem estrogenowym jest etynyloestradiol, wysoce skuteczny doustny środek estrogenowy.

Leki jednofazowe są również przepisywane na endometriozę, dysfunkcyjne krwawienia z macicy, brak miesiączki, zespół napięcia przedmiesiączkowego, klimakterium i inne choroby ginekologiczne.

Obecność właściwości antyandrogennych w takim gestagenie jak octan cyproteronu umożliwiła opracowanie hormonalnego preparatu złożonego Diana-35, który jest wskazany dla kobiet potrzebujących ochrony przed niechcianą ciążą oraz cierpiących na choroby androgenozależne (trądzik, hirsutyzm, łojotok, łysienie androgenowe).

Leki dwu-, trójfazowe są produkowane w postaci zestawu tabletek z różnymi ilościami gestagenu i estrogenu i są przyjmowane „kalendarzem”, zgodnie z fizjologicznym przebiegiem cyklu miesiączkowego. Leki trójfazowe są zwykle przepisywane, gdy nie ma krwawienia z odstawienia lub występuje krwawienie międzymiesiączkowe w przypadku jednofazowych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Mini-pigułki zawierają minimalną ilość progestagenu potrzebną do antykoncepcji; są przepisywane głównie w przypadku przeciwwskazań do stosowania złożonych leków gestagenowo-estrogenowych. Jeszcze mniejsza ilość hormonu przedostaje się do organizmu, jeśli stosuje się wewnątrzmaciczny system uwalniający hormony, z którego 20 μg lewonorgestrelu jest uwalniane dziennie bezpośrednio do jamy macicy.

Jeśli działanie doustnych środków antykoncepcyjnych rozwija się przy ich ciągłym stosowaniu przez określony czas, a niezawodność antykoncepcji w dużej mierze zależy od starannego przestrzegania schematu, wówczas system domaciczny z gestagenem (Mirena) gwarantuje efekt antykoncepcyjny porównywalny do sterylizacji.

Nisza gestagenowych środków antykoncepcyjnych: rodzaje, nazwy i mechanizm działania

Marina Pozdeeva o formach i cechach gestagennych środków antykoncepcyjnych

Wszystkie gestagenowe środki antykoncepcyjne są wskazane w przypadku karmienia piersią i nietolerancji lub przeciwwskazań do stosowania estrogenu.

IUD z lewonorgestrelem polecany w leczeniu krwotoków miesiączkowych: spadek krwawienia miesiączkowego po 6 miesiącach - o 71-95%

Po zastosowaniu DMPA płodność powraca raczej powoli: 20% kobiet nie ma owulacji w pierwszym roku po odstawieniu

Mini-napoje w pierwszym roku stosowania dają 7% szans na zajście w ciążę

Progestacyjne środki antykoncepcyjne są szeroko stosowane ze względu na ich dobrą tolerancję

Progestacyjne środki antykoncepcyjne są szeroko stosowane od ponad 40 lat. Mają kilka form uwalniania: tradycyjne tabletki (minipigułki), roztwory do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu (DMPA), nowoczesne implanty i systemy terapeutyczne wewnątrzmaciczne uwalniające lewonorgestrel. Działanie leków zawierających wyłącznie progestyny ​​polega na hamowaniu wydzielania hormonu luteinizującego (LH) i hormonu folikulotropowego (FSH), hamowaniu owulacji, zwiększaniu lepkości i zmniejszaniu objętości śluzu szyjkowego oraz zapobieganiu rozwojowi endometrium. Progestacyjne środki antykoncepcyjne są szeroko stosowane ze względu na ich dobrą tolerancję, w tym brak estrogenu, a także wyraźne działanie antykoncepcyjne i terapeutyczne..

Implanty hormonalne

Implant hormonalny to lek zawierający gestagen w postaci nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich implantu umieszczonego w sterylnym aplikatorze. Implant nie ulega biodegradacji i zachowuje skuteczność przez trzy lata od daty założenia. Implant hormonalny wstrzykuje się podskórnie w wewnętrzną stronę barku.

Korzyści

Czas działania, szybki powrót płodności po ekstrakcji.

niedogodności

Trudności we wprowadzeniu i usunięciu implantu (jeśli wprowadzenie jest zbyt głębokie lub nieprawidłowe, nerw może ulec uszkodzeniu, dodatkowo zarówno wprowadzenie, jak i usunięcie implantu są dość traumatyczne); skutki uboczne: nieregularne miesiączki, bóle głowy, zmiany nastroju, hirsutyzm, mlekotok, trądzik.

Zdeponowany octan medroksyprogesteronu do wstrzykiwań (DMPA)

DMPA to zawiesina mikrokryształów syntetycznej progestyny ​​do wstrzykiwań domięśniowych (zwykle w pośladek). Farmakologicznie czynny poziom hormonu osiągany jest w ciągu 24 godzin po podaniu, a stężenie octanu medroksyprogesteronu w surowicy krwi na poziomie 1 ng / ml utrzymuje się przez cały czas trwania jednego wstrzyknięcia DMPA (3 miesiące). 7-9 miesięcy po podaniu hormon nie jest wykrywany we krwi.

Pojedyncza dawka 150 mg hamuje owulację u większości kobiet przez 14 tygodni, prowadząc do względnego hipoestrogenizmu.

Korzyści

Zmniejszenie nasilenia bolesnego miesiączkowania, zmniejszenie ryzyka zachorowania na raka jajnika i endometrium, możliwość stosowania u kobiet, które są przeciwwskazane w preparatach estrogenowych. Bezpieczeństwo dla matek karmiących.

niedogodności

Naruszenie cyklu miesiączkowego (u 50% kobiet w pierwszym roku stosowania występuje brak miesiączki), uporczywe nieregularne krwawienie, przyrost masy ciała [2]. Prawdopodobnie powolny powrót płodności z powodu przedłużonej eliminacji z organizmu: około 70% kobiet zachodzi w ciążę w ciągu 12 miesięcy po odstawieniu DMPA, a prawie 90% w ciągu 24 miesięcy. Efekty uboczne (przyrost masy ciała, depresja i nieregularne miesiączki) mogą utrzymywać się do roku po podaniu DMPA. U 20% kobiet owulacja nie powraca w ciągu 12 miesięcy po zastosowaniu leku [3]. Ponadto stosowanie DMPA wiąże się z utratą gęstości kości, ale zmiany te są odwracalne po odstawieniu leku [4].

Z historii gestagennych środków antykoncepcyjnych

W połowie lat 60. ubiegłego wieku było już niezawodnie wiadomo, że niskie dawki gestagenów mogą zapobiegać ciąży. W 1967 roku Upjohn wprowadził pierwszy progestagenowy środek antykoncepcyjny, długo działający hormonalny środek antykoncepcyjny DMPA. Czekał go trudny los: w ciągu dwóch dekad okresowo „pojawiały się” informacje o możliwym działaniu rakotwórczym. I chociaż założenia o zwiększonym ryzyku zachorowania na raka podczas jego przyjmowania zostały obalone w badaniach klinicznych, w Stanach Zjednoczonych DMPA przez długi czas pozostawało nielegalne..

Dopiero w 1992 roku, kiedy środek antykoncepcyjny podbił 90 krajów świata, FDA zatwierdziła wniosek o jego rejestrację w USA.

Podczas gdy laboratoria Upjohn opracowywały antykoncepcyjny progestagen do wstrzykiwań, Meksykanin Josh Martinez-Manatow badał aktywność antykoncepcyjną doustnego octanu chlormadynonu w małej dawce progestagenu. W 1966 roku opublikował pracę potwierdzającą skuteczność doustnego podawania octanu chlormadinonu jako środka antykoncepcyjnego. Jednak dopiero w 1972 roku pierwsze mini-pigułki zostały zarejestrowane w FDA. Był to lek zawierający 0,35 mg noretysteronu. Rok później pojawił się lek o niskiej dawce, w skład którego wchodził norgestrel w dawce 0,075 mg.

Kolejną nowością w linii gestagenowych środków antykoncepcyjnych była wkładka domaciczna. Niewiele osób wie, że prototypem nowoczesnego systemu lewonorgestrelu była wkładka wewnątrzmaciczna uwalniająca progesteron. Lek o nazwie Progestasert został zaproponowany przez fińskiego lekarza Jouni Valteri Tapani w 1976 roku. Podstawą jego rozwoju były badania Amerykanina Antonio Skommenga, który odkrył, że domaciczne podanie progesteronu ma działanie antykoncepcyjne. Żywotność tego leku była krótkotrwała - rok po wejściu na rynek Progestasert zniknął z rynku. Zamiennik pojawi się dopiero w 2000 roku, kiedy FDA zarejestruje wkładkę z lewonorgestrelem..

W 1983 r. Pierwszy na świecie implant lewonorgestrelu, Norplant, został wprowadzony do obrotu w fińskich aptekach..

Po wstrzyknięciu podskórnym implant zachowywał skuteczność przez pięć lat. Produkcja Norplant została wstrzymana dopiero w 2008 roku.

System terapii domacicznej

Lek to wkładka domaciczna, która uwalnia lewonorgestrel w dawce 20 mcg dziennie. Gestagen znajduje się we krwi w ciągu godziny po założeniu wkładki, a maksymalne stężenie osiągane jest po 2 tygodniach. Czas trwania akcji - 5 lat od daty montażu.

Wskaźnik Pearl wewnątrzmacicznego systemu terapeutycznego wynosi 0-0,2.

Korzyści

FDA zaleca stosowanie wkładki domacicznej z lewonorgestrelem w leczeniu krwotoków miesiączkowych: utrata krwi miesiączkowej podczas stosowania leku zmniejsza się o 62–94% po 3 miesiącach io 71–95% po 6 miesiącach. Po usunięciu systemu płodność zostaje szybko przywrócona: 89 na 100 kobiet poniżej 30 roku życia zachodzi w ciążę w ciągu 1 roku [5].

niedogodności

Efekty uboczne: bóle głowy, bóle brzucha, plamienia, skąpe miesiączki, brak miesiączki, zapalenie sromu i pochwy.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań wspólnych dla wszystkich GC zawierających gestagen dołącza kilka innych chorób: pierwotny niedobór odporności, zapalenie szyjki macicy, dysplazja szyjki macicy, anomalie macicy (w tym mięśniaki deformujące jamę macicy), a także stan po poronieniu septycznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy.

Doustne progestageny (minitabletki)

Progestacyjne doustne środki antykoncepcyjne hamują owulację (nierównomiernie w różnych cyklach), blokują produkcję FSH i LH, zwiększają lepkość śluzu szyjkowego; zmniejszyć liczbę i rozmiar gruczołów endometrialnych, co prowadzi do jego atrofii; zmniejszają ruchomość rzęsek w jajowodach, spowalniając tempo ruchu jaja (to ostatnie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem ciąży pozamacicznej).

Maksymalny poziom progestyny ​​w surowicy osiąga dwie godziny po zażyciu leku. W ciągu dnia substancja czynna jest całkowicie metabolizowana..

Największą skuteczność mini-pigułek osiąga się przy regularnym stosowaniu. Szansa zajścia w ciążę w pierwszym roku stosowania może sięgać nawet 7%.

Korzyści

Brak skutków ubocznych właściwych dla preparatów estrogenowych; skuteczność w bolesnym miesiączkowaniu, zmniejszenie krwawienia miesiączkowego, zmniejszenie nasilenia zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS), możliwość szybkiego przywrócenia płodności po anulowaniu.

niedogodności

Istotna zależność efektu od compliance: brak lub późne przyjęcie kolejnej pigułki znacznie zmniejsza skuteczność. Jeśli przerwa między zażyciem tabletek wynosi 27 godzin lub więcej, należy zastosować dodatkowe środki antykoncepcyjne. Możliwe krwawienie międzymiesiączkowe, plamienie, brak miesiączki, ból głowy, tkliwość piersi.

Wszystkie progestagenowe środki antykoncepcyjne są wskazane w przypadku karmienia piersią i nietolerancji estrogenu lub przeciwwskazań. Można je stosować już po sześciu tygodniach od porodu u matek karmiących oraz bezpośrednio po porodzie u pacjentek, które nie karmią piersią. Środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestynę nie zmniejszają laktacji i nie wpływają na rozwój dziecka.

  1. Jones R. K. Poza kontrolą urodzeń: przeoczone korzyści z doustnych tabletek antykoncepcyjnych. - Alan Guttmacher Institute, 2011.
  2. Bonny AE, Secic M, Cromer B. Wczesny przyrost masy ciała związany z późniejszym przyrostem masy ciała u nastolatków otrzymujących depot octan medroksyprogesteronu. Obstet Gynecol. 2011 kwi. 117 (4): 793–7.
  3. Jain J. i in. Farmakokinetyka, zahamowanie owulacji i powrót do owulacji po podaniu podskórnym niższej dawki preparatu Depo-Provera. Antykoncepcja 2004; 70: 11–8.
  4. Scholes D i in. Wstrzykiwalna hormonalna antykoncepcja i gęstość kości: wyniki z badania prospektywnego. Epidemiologia. 2002 wrz. 13 (5): 581–7.
  5. Sivin I, Stern J, Diaz S, Pavez M, Alvarez F, Brache V, i wsp. Wskaźniki i wyniki planowanej ciąży po zastosowaniu kapsułek Norplant, pręcików Norplant II lub antykoncepcji wewnątrzmacicznej uwalniającej lewonorgestrel lub miedzi TCu 380Ag. Am J Obstet Gynecol 1992; 166: 1208 -

Znalazłeś błąd? Zaznacz tekst i naciśnij Ctrl + Enter.

Preparaty zawierające estrogeny (hormony żeńskie): lista, opis, forma uwalniania

To on pozwala dziewczynce być kobiecą, a także odpowiada za zdrowie, urodę i stan emocjonalny, często pomaga podczas planowania ciąży..

Tabletki estrogenowe są najwygodniejszą formą do użytku medycznego.

Główne funkcje tych hormonów

Przy normalnym poziomie estrogenu kobieta jest w stanie wykonywać swoje funkcje rozrodcze, czuje się dobrze i świetnie wygląda. Brak hormonów wywołuje bezpłodność i pogorszenie wyglądu. Jednak nadmiar jest nie mniej niebezpieczny, powoduje guzy hormonozależne.

W pewnym wieku aktywuje się produkcja estrogenów w organizmie dziewczynki, proces ten nazywa się dojrzewaniem. W tkankach narządów płciowych pod wpływem hormonów następuje pewna restrukturyzacja. Ponadto estrogeny przyczyniają się do wzrostu gruczołów sutkowych, krągłości kształtów ciała, a także do rozwoju zainteresowania męskiej połowy populacji..

Estrogeny w połączeniu z innymi hormonami wpływają na metabolizm organizmu. Jeśli ogólnie wszystko jest w porządku, poprawia się wygląd włosów i skóry u kobiet..

Wskazania do powołania

Preparaty zawierające żeńskie hormony estrogeny są przepisywane na:

  • niewydolność jajników, charakteryzująca się zmniejszeniem lub zaprzestaniem produkcji hormonów;
  • menopauza w celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów;
  • usunięcie macicy z przydatkami, gdy nie ma produkcji własnych hormonów;
  • stany spowodowane nadmiarem męskich hormonów (może to obejmować łysienie androgenowe i trądzik);
  • niedorozwój genitaliów;
  • do antykoncepcji, do której kobiety używają tabletek, a także żelu.

W przypadku niewystarczającej produkcji estrogenu pojawiają się nieregularne miesiączki i bezpłodność. Hormonalna terapia zastępcza lekami estrogenowymi może pomóc w normalizacji funkcji rozrodczych.

Do tych celów stosuje się również środki dopochwowe, które przywracają tkanki pochwy i szyjki macicy..

Jakie rodzaje leków zawierających estrogen istnieją?

Grupy narkotykowe

Wszystkie leki zawierające żeńskie hormony estrogeny można podzielić na 2 grupy. Więc tutaj są:

  • Terapeutyczny. Obejmuje to wszelkie leki stosowane w celu dostosowania poziomu hormonów w patologiach endokrynologicznych..
  • Antykoncepcyjny. Tutaj nazwa mówi sama za siebie. Ta grupa leków jest przepisywana w celu ochrony przed niechcianą ciążą..

Od dawna w praktyce lekarskiej stosuje się leki, które pozytywnie wpływają na stan hormonalny kobiet. Mają zarówno zalety, jak i wady, to znaczy mogą uszkodzić organizm. Firmy farmaceutyczne opracowują nowsze leki o mniej wyraźnych skutkach ubocznych. Lekarz może przepisać je tylko w przypadku określonych wskazań..

Odmiany

Rozważ główne rodzaje leków z estrogenami w kompozycji.

  • Naturalne steroidy zawierające żeńskie hormony pochodzące z organizmów biologicznych, zwykle z moczu zwierząt. Jest to główna przyczyna częstego występowania reakcji alergicznych na lek u pacjentów..
  • Syntetyczne analogi otrzymywane chemicznie w warunkach laboratoryjnych. Leki te mają wysoką skuteczność, stosuje się je w leczeniu wielu dolegliwości hormonozależnych..
  • Fitoestrogeny otrzymywane w wyniku syntezy z materiałów roślinnych. Stosuje się je głównie w przypadku braku naturalnej produkcji hormonów przez organizm, np. W okresie menopauzy.

Progesteron - niedobór gestagenu nie jest już zagrożony!

Związany z wiekiem niedobór żeńskiego hormonu progestagenowego można dziś również uzupełnić za pomocą tabletek. W okresie menopauzy hormony żeńskie są wytwarzane przez jajniki w bardzo małych ilościach. Dlatego lek taki jak progesteron (i jego analogi Geston, Ginlyutin, Lutein, Progestin, Lukorten) skutecznie zastąpi pracę jajników.

Terapię substytucyjną można również przeprowadzić przy pomocy Duphaston i Utrozhestan. Fundusze te są pokazane nie tylko dla kobiet w ciąży: są również przepisywane po usunięciu jajników, z brakiem miesiączki, torbielowatą włóknistą mastopatią i w celu złagodzenia objawów menopauzy.

Nie zaleca się stosowania leków z gestagenami osobom cierpiącym na niewydolność nerek i wątroby, nadciśnienie, astmę oskrzelową, zakrzepowe zapalenie żył lub zakrzepicę. Poważne przeciwwskazania to cukrzyca, migreny i epilepsja..

Leki hormonalne w tabletkach

Zgodnie z ich składem leki dzielą się na następujące typy:

  • leki zawierające wyłącznie estrogeny;
  • preparaty złożone z estrogenami i progestagenami.

Wszystkie preparaty hormonalne dla kobiet są również podzielone ze względu na kierunek narażenia:

  • Doustne środki antykoncepcyjne;
  • środki do hormonalnej terapii zastępczej.

Środki stosowane w celu uzupełnienia niedoboru hormonów w organizmie kobiety mają na celu przywrócenie funkcji rozrodczych u kobiet. Są również skuteczne w przypadku nieregularnych miesiączek..

Leki takie łagodzą objawy menopauzy i korzystnie wpływają na hormony u kobiet w ciąży. W składzie takich tabletek estradiol najczęściej działa jako estrogen..

Nazwy leków w tabletkach zawierających żeński hormon estrogenowy podano poniżej.

Działania niepożądane

Pojawienie się skutków ubocznych ściśle zależy od stanu kobiety jako całości:

  • Jakie choroby miała przed użyciem leków hormonalnych??
  • Jakie są obecnie choroby?
  • Alergia na różne substancje czynne.

Kupując lek, należy zwrócić uwagę na substancję czynną tego leku. Substancja czynna jest główną substancją, z której składa się cały preparat jako całość. Może wpływać na każdą osobę na różne sposoby, wszystko zależy od jednostki. Odporność człowieka odgrywa ważną rolę..

Zaleca się zwiększenie odporności indywidualnej za pomocą naturalnych składników, takich jak:

  • kochanie
  • Orzechy włoskie i migdały
  • Rumiankowa herbata

Skutki uboczne podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych

Ze stosowaniem środków antykoncepcyjnych zawsze wiążą się duże obawy, ponieważ zdrowie i rozwój nienarodzonego dziecka może zależeć od ich stosowania, jeśli kobieta nagle zajdzie w ciążę. Mogą zaburzyć równowagę mikroflory kobiecej pochwy..

Na samym początku stosowania leków hormonalnych można zauważyć:

  • Odruchy wymiotne;
  • Nudności;
  • Zawroty głowy z bólem;
  • Choroby piersi;
  • Obrzęk piersi;
  • Zakłócenie metabolizmu w organizmie, które prowadzi do otyłości;
  • Drażliwość i powikłania związane z krzepnięciem krwi;
  • Drobne nerwice.

Estrogeny mogą również wpływać na organizm:

  • Rakotwórczy. Sugeruje pojawienie się złośliwych guzów.
  • Mutagenny. Powoduje zaburzenia w genofonie ciała kobiety, gdzie zaburzona jest liczba chromosomów w DNA.
  • Działanie eratogenne powoduje słaby rozwój płodu w łożysku matki, działanie to może prowadzić do upośledzenia rozwoju dziecka.

Najpopularniejsze środki zaradcze

Najpopularniejsze z nich to następujące leki:

  • Estradiol. Jest przepisywany głównie w okresie menopauzy w celu przywrócenia poziomu hormonów.
  • „Premarin”. W przypadku zaobserwowania nieprawidłowości miesiączkowania stosuje się ten lek. Jest również skuteczny w przypadku krwawienia z macicy..
  • Microginon. Ten lek, podobnie jak poprzedni, należy do grupy złożonych leków estrogenowo-progestagenowych.
  • „Proginova”. Można go przepisać na niedobór hormonalny. Ten lek, podobnie jak poprzedni, jest bardzo skuteczny.
  • „Hormoplex” to lek o szerokim spektrum działania. Dopuszczalne jest przyjmowanie, niezależnie od przyczyn braku hormonów, wiek również nie ma znaczenia.
  • „Estrofeminal” jest stosowany w leczeniu niepłodności. Stabilizuje poziom hormonów u kobiet w wieku rozrodczym.
  • „Ovestin”. Substancją czynną tego leku jest estriol. Wskazaniami do jego stosowania są objawy menopauzy, niepłodności. Może pomóc w stanach towarzyszących po chirurgicznym usunięciu narządów rodnych kobiety. Instrukcje użytkowania, ceny i recenzje "Ovestin" są przedstawione poniżej.
  • „Trikvilar” to złożony lek zawierający estrogen i progestagen, zawierający duże dawki hormonów.

Lekarz powinien przepisać leki. Samoleczenie jest niedopuszczalne.

Jak ulepszyć produkty ziołowe?

Czasami, z niewielkim odchyleniem, rozsądniej jest nie używać leków hormonalnych, ale korzystać z darów natury. Ale należy to zrobić w ścisłej konsultacji z lekarzem i nigdy nie leczyć się samemu.

Nasiona lnu


Ten produkt jest uważany za najskuteczniejszy ziołowy środek na obniżenie poziomu estrogenu..
Nasiona lnu nie tylko zwiększają zawartość tych hormonów we krwi, ale także pomagają oczyścić organizm, działają przeciwnowotworowo.

Zaleca się przyjmowanie nie więcej niż dwie łyżki tego produktu dziennie. Nasiona można zmielić i zmieszać z miodem, dodać do owsianki lub po prostu zjeść ze szklanką wody.

W aptekach można znaleźć ekstrakt z siemienia lnianego, który można zastosować również przy objawach menopauzy..

Macica Borovaya

Ten środek fitoterapeutyczny ma również dość wysoką skuteczność w obniżaniu poziomu estrogenu we krwi. Lekarze często przepisują go pacjentom z niepłodnością.

Ważny! Nie zaleca się stosowania środków opartych na macicy borowej razem z syntetycznymi preparatami hormonalnymi. Wynika to z wysokiego prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań przy jednoczesnym stosowaniu leków.

Przed rozpoczęciem wizyty należy skonsultować się ze specjalistą, aw trakcie terapii należy okresowo wykonywać badania. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać trzech miesięcy..

W przypadku hipoestrogenizmu zaleca się przyjmowanie leku tylko w drugiej fazie cyklu miesiączkowego. Jeśli podczas leczenia wystąpi krwawienie, terapię należy przerwać, aby zapobiec pogorszeniu.

Hormonalne środki antykoncepcyjne

Poniżej najpopularniejsze środki antykoncepcyjne:

  • "Janine";
  • „Femoden”;
  • „Lindinet”;
  • „Activel”;
  • „Yarina”.

Wszystkie te pigułki antykoncepcyjne są uważane za jednofazowe środki antykoncepcyjne, w których zawartość estrogenu jest dość niska. Ich działanie opiera się na fakcie, że gdy syntetyczny estrogen dostanie się do organizmu, powstają naturalne hormony, w wyniku czego nie dochodzi do owulacji..

Przepisuj takie leki, w tym środki antykoncepcyjne, zwykle w połączeniu z lekami gestagennymi.

Jakie są inne preparaty hormonalne zawierające estrogen?

Jak utrzymać estrogen w normie?

Aby utrzymać hormony w organizmie człowieka na odpowiednim poziomie i nie dopuścić do ich zakłócenia, należy pamiętać o ważnych zasadach życiowych:

  1. Konieczna jest radykalna zmiana diety, aby była lekka, pożywna i wartościowa dla organizmu. Nie oznacza, że ​​nie musisz jeść więcej słodyczy, ciast, kebabów i innych „przekąsek”.
  2. Należy pamiętać, że organizm potrzebuje dziennego spożycia minerałów, witamin i innych pierwiastków. Konieczne jest spożywanie pokarmów białkowych, pokarmów zawierających węglowodany i tłustych, ale tylko z umiarem. Musisz jeść więcej owoców i warzyw, zawsze myj je przed użyciem! Obecnie kupując owoce i warzywa, należy je opłukać w gorącej, przegotowanej wodzie w celu usunięcia czynników rakotwórczych, syntetycznych barwników i przeciwutleniaczy..
  3. Musisz podążać za swoim stylem życia. Nie zaleca się siedzenia przez cały czas przy komputerze, to nie tylko pogorszy wzrok, ale także ogólnie postawę i odporność człowieka. Konieczne jest większe poruszanie się na świeżym powietrzu, uprawianie różnych sportów. Nie tylko poważnie traktuje koszykówkę lub pływanie, nie, chociaż wszystko zależy od chęci danej osoby. Wystarczy, że utrzymasz swoje ciało w dobrej formie, a wtedy powie „Dziękuję!”.
  4. Oprócz tego wszystkiego musisz też kontrolować swoje emocje, nie być porywczy i ciągle być w stresie. Musisz znaleźć wspólny język ze swoim ciałem i emocjami, a wtedy zaczną cię słuchać, a nie ty im.

Oczywiście, jeśli naturalne środki nie pomagają osobie, musisz skonsultować się ze specjalistą. Lekarz zawsze doradzi niezawodne środki antykoncepcyjne, wszelkie leki przeciwdepresyjne.

Preparaty pochwowe

W sprzedaży można znaleźć preparaty w postaci żelu lub kremu zawierające żeńskie hormony.

Fundusze te są wprowadzane do pochwy za pomocą aplikatora. W tej postaci hormon ma korzystny wpływ na tkanki żeńskich narządów płciowych i układu moczowego. Krem skutecznie łagodzi nieprzyjemne objawy menopauzy i zapobiega zmianom, które powstały na skutek braku hormonów. Podobny efekt obserwuje się w dopochwowych tabletkach estrogenowych i czopkach..

Najpopularniejsze preparaty dopochwowe to:

  • „Ogen”;
  • Ovestin;
  • "Estrace";
  • Estraderm;
  • „Estrogel”.

Zapoznaj się z instrukcją użytkowania, ceną i recenzjami „Ovestin”.

Estrogeny pochodzenia zwierzęcego

Leki z tej grupy to Premarin, produkowany w postaci tabletek o różnych dawkach oraz kremu dopochwowego. Substancją czynną są sprzężone estrogeny wydzielane z moczu ciężarnych klaczy. Premarin zawiera duże dawki silnych hormonów, które nie są wytwarzane przez organizm ludzki, a także estron i estradiol w niewielkich ilościach.

Lek pomaga w zespole klimakterium (gorączka, pocenie się, zawroty głowy, drażliwość, depresja), krwawienie z macicy, osteoporoza pomenopauzalna, problemy z cyklem miesiączkowym.

Leki „Ovestin”

Lek hormonalny jest przepisywany w okresie pomenopauzalnym. To narzędzie eliminuje nieprawidłowości w funkcjonowaniu żeńskiego układu rozrodczego. Zawiera estrogeny, które mają pozytywny wpływ na organizm.

Zastanów się, jak użyć leku.

  • Krem. W przypadku zaniku dolnych części układu moczowo-płciowego maść Ovestin przepisuje się 1 dawkę dziennie przez pierwsze 1-2 tygodnie, a następnie zmniejsza się dawkę. Przed zabiegiem należy stosować dawkę dziennie przez 2 tygodnie.
  • Pigułki. Nie więcej niż 8 mg jest przepisywane dziennie. W przypadku atrofii dolnych części układu moczowo-płciowego przyjmować 4-8 mg / dobę przez 1 miesiąc, następnie dawkę zmniejsza się. W okresie menopauzy przyjmuj 4-8 mg przez tydzień.
  • Świece. Wstrzyknięty do pochwy przed snem. 1 czopek jest przepisywany dziennie przez 2 tygodnie ze stopniowym zmniejszaniem dawki do jednej świecy 2 razy w tygodniu.

Koszt świec to 1250 rubli, krem ​​- 1300, tabletki 1300. To zależy od regionu i sieci aptek.

Istnieje wiele pozytywnych recenzji na temat tego leku. Jest odpowiedni dla kobiet, dobrze tolerowany, rzadko powoduje skutki uboczne.

Czy są niehormonalne?

Leki te są zwykle przepisywane w celu zneutralizowania nieprzyjemnych skutków menopauzy. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

W ampułkach


Aby zneutralizować objawy zespołu klimakterycznego, lekarze często przepisują leki wpływające na układ nerwowy.
Na przykład lekarstwo, takie jak Atarax, zmniejsza nasilenie lęku, pobudliwości, zaburzeń snu i normalizuje czynność serca. Jest dostępny w ampułkach 2 ml, zaleca się podawanie domięśniowe na noc.

Narkotyki

W przypadku niehormonalnej terapii menopauzy można zastosować środek Tsi-klim ot. Oparty jest na ekstrakcie z rośliny cimicifuga, który zawiera fitoestrogeny.

Stosowanie Tsi-Klim pomaga uwolnić kobietę od takich objawów zespołu klimakterycznego, jak:

  • zaburzenie nastroju;
  • drażliwość;
  • zaburzenia snu;
  • wyzysk.

Efekt stosowania leku pojawia się stopniowo, szczyt obserwuje się od dwóch do czterech tygodni po rozpoczęciu leczenia.

„Norkolut”

Zgodnie z instrukcją stosowania tabletek Norkolut, lek zawiera noretysteron jako substancję czynną. Działa podobnie jak gestagen (hormon zapewniający prawidłowy przebieg ciąży). Przy niedoborze tych substancji często rozwija się bezpłodność, naruszenie cyklu miesiączkowego i spontaniczna aborcja. Lek jest przepisywany na:

  • stany przedrakowe (przerost endometrium);
  • w okresie menopauzy;
  • mastodynia;
  • bolesne miesiączkowanie;
  • miesiączka bez owulacji (bezowulacyjny krwotok maciczny);
  • choroby macicy;
  • choroby gruczołów mlecznych;
  • hipoplazja macicy;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • potrzeba przerwania laktacji (produkcja mleka matki);
  • jako środek antykoncepcyjny (lekarz powinien przepisać dawkę w tych celach).

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność jakichkolwiek nowotworów złośliwych (guzów).

Przeciwwskazania

Jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • obecność łagodnych nowotworów układu rozrodczego, gruczołów sutkowych;
  • mastopatia;
  • złośliwe nowotwory dowolnej lokalizacji, nie tylko narządy należące do układu rozrodczego;
  • zwiększona zawartość estrogenu we krwi kobiety w okresie menopauzy;
  • zapalenie błony śluzowej macicy;
  • choroby związane z przerostem endometrium, takie jak endometrioza.

Aby wykluczyć obecność przeciwwskazań do stosowania, należy najpierw przejść pełne badanie. Ponadto po rozpoczęciu leczenia lekarz musi regularnie monitorować stan pacjenta i badania laboratoryjne. Dzięki takiemu podejściu można w odpowiednim czasie zidentyfikować rozwijające się powikłanie i zmienić schemat leczenia..

Preparat „Stella”

To suplement diety, niehormonalny preparat oparty na naturalnych składnikach pochodzenia roślinnego. Dzięki temu narzędziu normalizuje się metabolizm estrogenu i zapobiega się rozwojowi zależnych od hormonów patologii kobiecego układu rozrodczego..

Przydziel dorosłym 1 żółtą kapsułkę rano, 1 zieloną kapsułkę po południu, 1 czerwoną kapsułkę wieczorem. Konieczne jest przyjmowanie leku od pierwszego dnia miesiączki..

Jakie leki zawierają estrogeny, możesz skonsultować się z lekarzem.

Rodzaje żeńskich hormonów płciowych

Wszystkie rodzaje chorób ginekologicznych, różnego rodzaju zaburzenia hormonalne, zmiany w organizmie spowodowane menopauzą czy ciążą często leczy się lekami na bazie żeńskich hormonów płciowych.

Najskuteczniejszym lekiem są pigułki hormonalne. A zanim zaczniesz przyjmować takie leki, wymagana jest diagnoza i konsultacja ze specjalistą leczącym..

Żeńskie hormony płciowe pełnią funkcję regulującą metabolizm, stabilizują układ rozrodczy. Te hormony są wytwarzane przez określone narządy - jajniki i mają swój własny cel:

  • progesteron jest odpowiedzialny za proces implantacji komórki jajowej, przygotowanie organizmu do procesu rodzenia dziecka i ustania miesiączki (należy do grupy gestagenów);
  • grupa estrogenów, w skład której wchodzą estradiol, estron i estriol, które zapewniają proces kształtowania się kobiecych cech płciowych, odpowiadają również za cykl menstruacyjny, pracę gruczołów łojowych;
  • prolaktyna, która odpowiada za proces laktacji i powiększanie gruczołów mlecznych, zapobiega ewentualnej ciąży w okresie laktacji;
  • hormon folikulotropowy - pełni funkcję dojrzewania i tworzenia pęcherzyków w jajnikach, jest głównym w procesie owulacji;
  • hormon luteinizujący - ważny dla prawidłowej produkcji estrogenu, odpowiedzialny za tworzenie ciałka żółtego.

Estrogeny są stosowane w antykoncepcji i niewydolności gonad.

Przy różnych zaburzeniach równowagi hormonalnej cykl menstruacyjny zawodzi, co zwykle powoduje problemy z możliwością zajścia w ciążę, rodzenia, a nawet może wywołać bezpłodność. Przy pomocy terapii zastępczej można znormalizować poziom żeńskich hormonów.

Fitoestrogeny w postaci tabletek

Do produkcji leków opartych na analogach roślinnych hormonów stosuje się fitoestrogeny w postaci:

  • lignany;
  • saloniny - steryd i triterpenoid;
  • kwasowe laktony rezorcylowe;
  • izoflawony;
  • kumestanov;
  • fitosterole.

Ważne jest, aby zrozumieć, że fitoestrogeny znajdują się w bardzo małych ilościach w ziołach i żywności. W produkcji stosuje się ekstrakty z roślin w celu zwiększenia skuteczności leków..

Fitoestrogeny znajdują się w następujących preparatach:

  • „Inoklima” - wytwarzana na bazie estrogenów, które są izolowane z soi. Jest bardzo skuteczny, poza tym lek ten praktycznie nie powoduje reakcji ubocznych.
  • „Feminale” - wykonane z ekstraktu z czerwonej koniczyny. Lek ten eliminuje objawy menopauzy, poprawia pracę układu sercowo-naczyniowego, a także wzmacnia tkankę kostną.
  • Estrovele, Tsi-Klima, Klimadinone. Leki te zawierają naturalne fitoestrogeny, które są pozyskiwane z rośliny cimifuta. Ich skład uzupełnia kompleks witaminowo-mineralny. Dlatego na tle ich odbioru znacznie poprawia się wygląd płci pięknej..
  • „Klimafeme” - w skład preparatu wchodzą również naturalne fitoestrogeny, które pozyskiwane są z chmielu i czerwonej koniczyny. Środek ten skutecznie eliminuje objawy menopauzy i poprawia stan skóry..

Przedawkowanie z leczeniem estrogenami

Jeśli zalecana dawka zostanie znacznie przekroczona, rozwija się poważny stan, który obejmuje następujące objawy:

  • nudności wymioty;
  • krwawienie z pochwy;
  • znaczny obrzęk;
  • upośledzenie świadomości z powodu utraty krwi.

Ważny! Jeśli podejrzewasz rozwój tego stanu, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Pacjentka zostaje przyjęta do szpitala, gdzie musi przebywać pod opieką specjalistów.

Pierwsza pomoc

Nie ma konkretnych środków mających na celu wyeliminowanie hiperestrogenizmu z powodu przedawkowania preparatów hormonalnych. Aby usunąć pozostałości leku z organizmu, wykonuje się płukanie żołądka. Następnie zalecana jest terapia wspomagająca, która obejmuje diuretyki, witaminy itp..

Negatywne reakcje organizmu na te leki

Podczas przyjmowania tabletek estrogenowych możliwy jest rozwój następujących działań niepożądanych:

  • wzrost wielkości gruczołów mlecznych;
  • obrzęk kończyn;
  • wzrost masy ciała;
  • drgawki;
  • utrata apetytu i wzdęcia;
  • nudności i wymioty spowodowane problemami z wątrobą i woreczkiem żółciowym;
  • krwawa wydzielina z pochwy;
  • zażółcenie skóry i twardówki oczu;
  • duszność i zawroty głowy;
  • biegunka;
  • bół głowy;
  • wzrost lub spadek libido.

Działania niepożądane organizmu można zminimalizować stosując leki z naturalnymi estrogenami pochodzenia roślinnego, a także krem ​​lub maść dopochwową, a także czopki, żel i tabletki o ukierunkowanym działaniu. Normalizują poziom hormonów i w żaden sposób nie wpływają na narządy wewnętrzne..

Dokonaliśmy przeglądu leków zawierających estrogen dla kobiet.

Leki progestacyjne

Dlaczego potrzebujemy gestagenów?

Preparaty z grupy progestagenów to środki hormonalne oparte na naturalnym progesteronie oraz jego syntetycznych pochodnych i analogach (kapronian hydroksyprogesteronu, pregnina, noretysteron, allylestrenol). Przyjmowanie tych leków jest spowodowane brakiem własnych hormonów..

Zastępują progesteron w kobiecym ciele.

Progesteron można nazwać drugim najważniejszym hormonem żeńskim, wpływa na zdolność kobiety do poczęcia i urodzenia dziecka, zdrowie macicy, normalny stan błony śluzowej macicy itp. Jest syntetyzowany przez nadnercza i ciałko żółte, które pojawia się po uwolnieniu komórki jajowej z pęcherzyka. Dlatego jego stężenie wzrasta po owulacji..

Funkcje progesteronu

Kluczową funkcją gestagenów w organizmie kobiety jest comiesięczne przygotowanie do ciąży. Dlatego do zadań tych hormonów należą:

  • Przekształcenie endometrium macicy w celu prawidłowego zagnieżdżenia komórki jajowej, dalszy niezakłócony rozwój płodu.
  • Wzmocnienie mięśni macicy, zmniejszenie ich skurczów w celu uniknięcia poronienia lub przedwczesnego porodu.
  • Tworzenie się śluzu. Blokuje wejście do macicy przed różnymi bakteriami i wirusami. Pomaga to chronić płód przed negatywnymi wpływami zewnętrznymi..
  • Preparat piersi do produkcji mleka, przerost tkanki gruczołowej.
  • Blokowanie sygnałów ciała, które stanowią potencjalne zagrożenie dla nienarodzonego dziecka.

Leki progestagenne: co to jest, klasyfikacja

Leki progestagenowe to kilka kategorii leków zawierających hormon progesteron lub jego syntetyczne analogi. Można je podzielić na 2 duże grupy: środki antykoncepcyjne i hormonalną terapię zastępczą. Poprzez formę wydania można je podzielić na następujące grupy:

  • Pigułki. Nowoczesne leki zawierające mikrodawki gestagenów wykazują wysoką skuteczność, mają znacznie mniej skutków ubocznych, w przeciwieństwie do leków z estrogenem. Wygodne jest ich zabranie, ale musisz ściśle przestrzegać harmonogramu..
  • Zastrzyki. W zależności od nazwy leku ustala się czas działania jednego wstrzyknięcia. Substancja wstrzykuje się domięśniowo w pośladek, średni czas działania utrzymuje się około 3 miesięcy.
  • Wszczepiać. Specjalna sterylna kapsułka, która uwalnia gestageny do krwi nawet przez 3 lata, utrzymując ich poziom w organizmie. Implant nie rozpuszcza się, wymaga ekstrakcji.
  • Urządzenia wewnątrzmaciczne. Są to typowe leki antykoncepcyjne, które okazały się skuteczne..
  • Maści. Działają lokalnie, mają niskie stężenie, ale duże bezpieczeństwo. Z tego powodu są przepisywane kobietom z historią pewnych chorób, które wykluczają inne formy przyjmowania tego hormonu..

Leki progestagenne są dostępne w różnych formach.

Wskazania do terapii hormonalnej

Gestageny to leki, które mogą być potrzebne w każdym wieku. Brak równowagi hormonalnej u kobiet do 45-50 lat jest konsekwencją choroby, niedożywienia, stylu życia (stany zapalne żeńskich narządów płciowych, ścisła dieta, ciężka aktywność fizyczna, dysfunkcja tarczycy lub przysadki mózgowej). Po tym wieku następuje menopauza, w wyniku której z obiektywnych przyczyn obniża się stężenie żeńskich hormonów. W każdym razie pacjentowi zaleca się przepisywanie leków z progesteronem.

Kiedy potrzebna jest terapia??

Wskazania do terapii hormonalnej to:

  • Nieregularny cykl miesiączkowy, zbyt długi. Progesteron przygotowuje endometrium do implantacji. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, rozpoczyna się miesiączka - wewnętrzna warstwa macicy zostaje odrzucona. Gdy poziom tego hormonu jest niski, naturalne krwawienie nie rozpoczyna się..
  • Wyraźny zespół napięcia przedmiesiączkowego. Wyraża się nagłymi wahaniami nastroju, silnymi bolesnymi odczuciami, w tym w klatce piersiowej (szczególnie w przypadku mastopatii włóknisto-torbielowatej).
  • Bezpłodność. Organizm nie posiada procesów niezbędnych do zapłodnienia lub implantacji.
  • Fibrocystic piersi. Wysoki poziom hormonu, który u kobiety ciężarnej przygotowuje pierś do laktacji, u kobiety niebędącej w ciąży prowadzi do powstania nowotworów zwłóknieniowych.
  • Myoma. Leki progestagenne mają na celu zmniejszenie stężenia estrogenów, które w dużych ilościach negatywnie wpływają na macicę.
  • Przed zabiegiem IVF. Przeprowadza się ją w celu stłumienia naturalnych procesów, które mogą stać się barierą dla skutecznego zapłodnienia i przesadzenia zarodka.

Leki gestagenowe, ich przeciwwskazania

Czyste gestageny mają znacznie mniej przeciwwskazań niż estrogeny. Mogą je przyjmować kobiety w okresie laktacji, z nadciśnieniem, z cukrzycą.

Przed zażyciem leków hormonalnych wymagana jest wstępna konsultacja i diagnoza.

Do głównych przeciwwskazań należą zakrzepowe zapalenie żył, choroby wątroby (marskość, guzy), podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, dysplazja szyjki macicy i niektóre choroby macicy. Zanim zaczniesz brać narkotyki, musisz udać się do lekarza, który przeprowadzi kompleksowe badanie, po którym umówi się na wizytę. Aby umówić się na wizytę u lekarza, skorzystaj z bezpłatnej konsultacji, kliknij link.

Zaburzenia hormonalne

Zaburzenia hormonalne

Kategorie

  • Specjalista ci pomoże (15)
  • Problemy zdrowotne (13)
  • Wypadanie włosów. (3)
  • Nadciśnienie. (1)
  • Hormony (33)
  • Diagnostyka chorób endokrynologicznych (40)
  • Gruczoły dokrewne (8)
  • Niepłodność żeńska (1)
  • Leczenie (33)
  • Nadwaga. (23)
  • Niepłodność męska (15)
  • Wiadomości medyczne (4)
  • Patologia tarczycy (50)
  • Cukrzyca (44)
  • Trądzik (3)
  • Patologia endokrynologiczna (18)

Preparaty zawierające gestageny

Celowość stosowania leków zawierających gestageny.

  • W organizmie kobiety występuje związany z wiekiem wzrost poziomu wydzielania estrogenu, niezależnie od rodzaju zastosowanych leków estrogenowych;
  • Zmniejszenie ryzyka raka u kobiet otrzymujących leki estrogenowe.

Mechanizm działania gestagenów.

  • Zmniejszenie hiperplastycznych zmian w endometrium;
  • Zmniejszenie zawartości receptorów estrogenowych w strukturach hormonozależnych, co zmniejsza ich wrażliwość na działanie estrogenu;
  • Cykliczna transformacja wydzielnicza proliferującego endometrium i zapewnienie jego całkowitego odrzucenia.

Wskazania do stosowania leków zawierających gestageny.

  • Młodzi pacjenci do wyeliminowania hiperestrogenemii przy braku przeciwwskazań do przywrócenia funkcji miesiączkowej;
  • Cykliczny kurs w połączeniu z estrogenami w leczeniu objawów i zapobieganiu powikłaniom zespołu klimakterycznego.

Rodzaje gestagenów.

Naturalny mikronizowany progesteron.

  • Utrozhestan (200 mg, dopochwowo przez 12 dni - 2-3 kapsułki dziennie w 2 dawkach, 10 dni);
  • Progestogel jest przepisywany do stosowania miejscowego

Syntetyczne progestageny:

I. Pochodne progesteronu.

1) Retroprogesteron: dydrogesteron, duphaston (10-20 mg, 10-12 dni);

  • Octan medroksyprognesteronu (5-10 mg, 12 dni;
  • Octan cyproteronu (1-2 mg przez 10 dni);

II. Pochodne 19-nortestosteronu

  • Octan noretysteronu (0,7-1,0 mg, 10-12 dni);
  • Norgestrel (0,125 mg, 10-12 dni);
  • Lewonorgestryna (0,15 mg, 10-12 dni);
  • Dezogestrel (0,15 mg, 12 dni);
  • Gestodene;
  • Norgestimate.

Cechy działania progesteronu i jego pochodnych.

  • Mają częściową aktywność androgenną;
  • Może przyczyniać się do chorób układu krążenia poprzez gromadzenie cholesterolu w ścianach tętnic poprzez stymulację lipazy lipoproteinowej wątroby, zmniejszenie syntezy lipoprotein o dużej gęstości (HDL) i zwiększenie poziomu lipoprotein o małej gęstości (LDL).

Cechy działania 19-norprogesteronu.

  • Mają wyjątkowo niską androgenną, w porównaniu z gestagenną, aktywność i praktycznie nie zmniejszają korzystnego wpływu gestagenów na układ sercowo-naczyniowy

Możesz być zainteresowanym także tym:

Jeden komentarz do „Preparatów zawierających gestageny”

Nazywam się Arina Valerievna, niedawno skończyłam 57 lat, dlatego z pełnym przekonaniem mogę powiedzieć, że jeszcze niedawno narodziłem się na nowo, jestem absolutnie zdrowy! Nie męczy mnie podkreślanie tego, dzięki temu, że również wysoko wykwalifikowani lekarze wzruszają ramionami, mówiąc o moim obecnym przypadku: po wielu latach męki, długotrwałego pogorszenia stanu zdrowia, absolutnie wszystkie objawy zniknęły! Jestem znowu pełen sił, tak jak w młodości i absolutnie wszystkie moje osobiste kłopoty pozostały w przeszłości. I absolutnie wszystko powyżej za pomocą właśnie tej metodologii, która może pomóc wielu osobom stanąć na nogi nawet tym, którzy cierpieli na osteochondrochię i nadal chore stawy przez kilkanaście lat.

Leki progestacyjne

NazwaFormularz zwolnieniaWłaściciel reg / ud
Alvovizan

Monoterapia: leczenie endometriozy.

W połączeniu z estrogenami: antykoncepcja.

rej. Nr: LP-005172 z dnia 08.11.18Bizanne

rej. Nr: LP-000455 z dnia 01.03.11.2016

NazwaFormularz zwolnieniaWłaściciel reg / ud
Vanel

rej. Nr: LP-004425 z dnia 22.08.17Vanel
rej. Nr: LP-004425 z dnia 22.08.17Iprozin

Do podawania doustnego:

  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • włóknisto-torbielowata choroba piersi;
  • przed menopauzą;
  • jako składnik gestagenowy hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie (w połączeniu z estrogenami);

  • hormonalna terapia zastępcza z nieczynnymi (nieobecnymi) jajnikami w przypadku całkowitego braku progesteronu (dawstwo jaja);
  • wsparcie fazy lutealnej podczas przygotowań do IVF;
  • wspomaganie fazy lutealnej w spontanicznym lub indukowanym cyklu miesiączkowym;
  • przedwczesna menopauza, postmenopauza (w połączeniu z estrogenami);
  • zapobieganie poronieniom nawykowym i groźnym z powodu niewydolności gestagenowej;
  • niepłodność endokrynologiczna;
  • zapobieganie mięśniakom macicy;
  • endometrioza.

    rej. Nr: LP-000284 z dnia 17.02.11.2018 rKrynon ®

  • utrzymanie fazy lutealnej podczas stosowania metod rozrodu wspomaganego;
  • wtórny brak miesiączki, dysfunkcyjne krwawienie z macicy z powodu niedoboru progesteronu;
  • hormonalna terapia zastępcza u kobiet po menopauzie (w połączeniu z lekami estrogenowymi).


    rej. Nr: ЛС-000427 z dnia 01.06.10Prajisan

  • niepłodność z powodu niewydolności lutealnej;
  • utrzymanie fazy lutealnej podczas stosowania metod rozrodu wspomaganego;
  • wtórny brak miesiączki, dysfunkcyjne krwawienie z macicy z powodu niedoboru progesteronu;
  • hormonalna terapia zastępcza po menopauzie (w połączeniu z lekami estrogenowymi).

    rej. Nr: LP-001371 z dnia 19.12.11.2018 rPrajisan ®

    Zaburzenia niedoboru progesteronu.

    Doustna droga podania:

  • niepłodność z powodu niewydolności lutealnej;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • nieregularne miesiączki spowodowane zaburzeniem owulacji lub brakiem owulacji;
  • włóknisto-torbielowata choroba piersi;
  • przed menopauzą;
  • hormonalna terapia zastępcza w okresie około- i pomenopauzalnym (w połączeniu z lekami zawierającymi estrogeny).

    Droga podania dopochwowa:

  • hormonalna terapia zastępcza w przypadku niedoboru progesteronu przy nieczynnych (nieobecnych) jajnikach (dawstwo komórek jajowych);
  • zapobieganie (profilaktyka) przedwczesnego porodu u kobiet z grupy ryzyka (ze skróceniem szyjki macicy i / lub obecnością anamnestycznych danych dotyczących przedwczesnego porodu i / lub przedwczesnego pęknięcia błon płodowych);
  • wspomaganie fazy lutealnej podczas przygotowań do zapłodnienia in vitro;
  • wspomaganie fazy lutealnej w spontanicznym lub indukowanym cyklu miesiączkowym;
  • przedwczesna menopauza;
  • hormonalna terapia zastępcza (w połączeniu z lekami estrogenowymi);
  • niepłodność z powodu niewydolności lutealnej;
  • zapobieganie nawykowej i groźnej aborcji z powodu niedoboru progestyny.

    rej. Nr: LP-000698 z dnia 28.09.11 Data ponownej rejestracji: 24.03.17Progesteron
    rej. Nr: P N002804 / 01-2003 z dnia 26.05.08Progesteron
    rej. Nr: P N002804 / 01-2003 z dnia 18.05.12Progesteron
    rej. Nr: LP-003749 z dnia 26.07.17Progestogel

  • ból sutka;
  • rozlana włóknisto-torbielowata choroba piersi.

    rej. Nr: P N013765 / 01 z dnia 09.10.08 Data ponownej rejestracji: 04.04.17Utrozhestan ®

    Stany niedoboru progesteronu u kobiet:

    doustna droga podania:

  • groźba aborcji lub zapobieganie aborcji nawykowej z powodu niedoboru progesteronu;
  • niepłodność z powodu niewydolności lutealnej;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • nieregularne miesiączki spowodowane zaburzeniem owulacji lub brakiem owulacji;
  • włóknisto-torbielowata choroba piersi;
  • okres przejścia menopauzalnego;
  • hormonoterapia menopauzalna (zastępcza) (MHT) w okresie około- i pomenopauzalnym (w połączeniu z lekami zawierającymi estrogen).

    dopochwowa droga podania:

  • MHT w przypadku niedoboru progesteronu przy nieczynnych (nieobecnych) jajnikach (dawstwo komórek jajowych);
  • zapobieganie (profilaktyka) przedwczesnego porodu u kobiet z grupy ryzyka (ze skróceniem szyjki macicy i / lub obecnością anamnestycznych danych dotyczących przedwczesnego porodu i / lub przedwczesnego pęknięcia błon płodowych);
  • wspomaganie fazy lutealnej podczas przygotowań do zapłodnienia in vitro;
  • wspomaganie fazy lutealnej w spontanicznym lub indukowanym cyklu miesiączkowym;
  • przedwczesna menopauza;
  • MHT (w połączeniu z lekami zawierającymi estrogen);
  • niepłodność z powodu niewydolności lutealnej;
  • groźba aborcji lub zapobieganie aborcji nawykowej z powodu niedoboru progesteronu.

    Wpływ gestagenów i zawierających je preparatów na organizm

    Stosunek konsumentów i niektórych specjalistów do terapii hormonalnej jest skrajnie negatywny, jednak w niektórych sytuacjach konieczne jest skorzystanie z niej. Poza tym nie wszystko jest takie proste, a żeby zrozumieć, czy warto bać się jakiejś nazwy, trzeba ją „poznać”. W szczególności na uwagę zasługuje gruba warstwa gestagenów, które mają ogromny i nieoceniony wpływ na kobiece ciało. Jaka jest ich zasługa i dlaczego zalecana jest terapia gestagenowa?

    Gestagens - co to jest?

    Nazwę tę zwykle rozumie się jako przedstawicieli hormonów steroidowych - progestyn. W ciele kobiety wytwarzane są przez ciałko żółte jajników, a u przyszłej matki - przez łożysko płodu. Kora nadnerczy wytwarza również niewielką ilość progestyny. Głównym zadaniem tego hormonu, podobnie jak większości obserwowanych w organizmie kobiety, jest zwiększenie prawdopodobieństwa zapłodnienia jaja poprzez wprowadzenie macicy w fazę wydzielania, a także zapewnienie rozwoju płodu.

    Działanie gestagenów na organizm polega na zmniejszeniu ryzyka hiperplazji i powstawaniu torbieli gruczołowych; ponadto nie pozwalają na regenerację endometrium, ze względu na hamujący wpływ na receptory estrogenowe. Przemiana wydzielin i wpływ gestagenów na endometrium są kluczem do zapobiegania wzrostowi estrogenu w okresie menopauzy, pojawieniu się cyst w jajnikach i mięśniakom macicy. Należy również zauważyć, że rozwój gruczołów mlecznych w okresie dojrzewania to także zasługa gestagenów..

    • Głównym i najbardziej znanym przedstawicielem progestyn jest progesteron. Na niego zwracają uwagę kobiety, które chcą zajść w ciążę i urodzić dziecko, to on staje się katalizatorem instynktu macierzyńskiego. Czas jego syntezy trwa od połowy cyklu miesiączkowego do jego końca.
    • Szybkość progesteronu w początkowej fazie wynosi od 0,32 nmol / l do 2,23 nmol / l. Podczas owulacji wartości wzrastają do 9,41 nmol / l, a dolna granica to 0,48 nmol / l. W przypadku ciąży do 3 miesiąca włącznie możliwe są wartości do 468 nmol / l. Stosunek estrogenu do progesteronu powinien zawsze być korzystny dla tego ostatniego..

    Niedobór progesteronu w początkowej fazie wpływa jedynie na przebieg cyklu miesiączkowego (w tym zmiany nastroju), po czym prowadzi do chorób ginekologicznych, aw zaniedbanej postaci staje się przyczyną poronień i niemożności zajścia w ciążę. Jednak nadmiar progestagenów (w szczególności progesteronu) również niekorzystnie wpływa na organizm kobiety, prowadząc do anemii i guzów piersi.

    Wskazania do stosowania gestagenów i preparatów na ich podstawie

    Jeśli mówimy o lekach o działaniu gestagennym, to ich głównym celem jest hormonalna terapia zastępcza, która umożliwia przywrócenie poziomu hormonów asteroidów w przypadku ich niedoboru. Ponadto można przepisać gestageny, aby zapobiec krwawieniom z macicy, aw okresie menopauzy pokazują się jako środek profilaktyczny przeciwko objawom onkologicznym i menopauzalnym - na wegetację, funkcje seksualne i układ moczowo-płciowy. Regulacja poziomu gestagenów za pomocą opartych na nich leków pozwala zapobiegać wahaniom masy ciała spowodowanym przez

    Warto zauważyć, że w zapobieganiu ciąży stosuje się leki gestagenowe: progesteron blokuje owulację. Ponadto zmniejsza ból podczas cyklu miesiączkowego, łagodzi wahania nastroju, a nawet wpływa pozytywnie na wysokie ciśnienie krwi. Należy jednak łączyć wysokiej jakości gestagenowe środki antykoncepcyjne - według ekspertów leki jednoskładnikowe są mniej niezawodne.

    Podsumowując należy zaznaczyć, że progestageny w terapii zastępczej wciąż nie są tak dobrze znane jak hormony syntetyczne, jednak to właśnie one pozwalają na najdelikatniejsze i najbardziej kompetentne leczenie, gdyż są naturalnym produktem kobiecej produkcji jajników i nie zwiększają ryzyka powstania komórek rakowych w wątrobie..

    Nazwy leków gestagenów

    Nazwa międzynarodowa: medroksyprogesteron

    Postać dawkowania: zawiesina do podawania domięśniowego, tabletki

    Działanie farmakologiczne: Gestagen, który podawany domięśniowo działa długotrwale i nie wykazuje działania androgennego i estrogennego. Tłumi wydzielanie.

    Wskazania: antykoncepcja, zwłaszcza u kobiet w późnym wieku rozrodczym, endometrioza, diagnostyka różnicowa pierwotnego i wtórnego braku miesiączki,.

    Gestanin

    Nazwa międzynarodowa: Allylestrenol

    Działanie farmakologiczne: środek gestagenny, stymuluje fazę wydzielniczą w mięśniówce macicy, stwarza warunki do rozwoju zapłodnionej komórki jajowej, sprzyja zachowaniu.

    Wskazania: poronienie (nawykowe i groźne), przedwczesny poród (zagrożenie).

    Gestanon

    Nazwa międzynarodowa: Allylestrenol

    Działanie farmakologiczne: środek gestagenny, stymuluje fazę wydzielniczą w mięśniówce macicy, stwarza warunki do rozwoju zapłodnionej komórki jajowej, sprzyja zachowaniu.

    Wskazania: poronienie (nawykowe i groźne), przedwczesny poród (zagrożenie).

    Gormofort

    Nazwa międzynarodowa: Hydroksyprogesteron

    Działanie farmakologiczne: analog hormonu ciałka żółtego - gestagenu, powoduje przejście błony śluzowej macicy z fazy proliferacji (regulowanej przez hormon pęcherzykowy).

    Wskazania: poronienie nawykowe i groźne (w pierwszej połowie ciąży), brak miesiączki, polimenorrhea, rak macicy, rak piersi, konieczność operacji na macicy ciężarnej (na tle niewydolności ciałka żółtego).

    Gravistat

    Nazwa międzynarodowa: Lewonorgestrel

    Postać dawkowania: drażetki

    Działanie farmakologiczne: syntetyczny gestagen o działaniu antykoncepcyjnym. Zwiększa lepkość śluzu szyjkowego, który utrudnia ruch plemników. Uciska.

    Wskazania: Antykoncepcja jako lek dodatkowy u kobiet stosujących metody niehormonalne, a także w przypadku przeciwwskazań do stosowania leków estrogenowo-progestagenowych.

    Depo-Provera

    Nazwa międzynarodowa: medroksyprogesteron

    Postać dawkowania: zawiesina do podawania domięśniowego, tabletki

    Działanie farmakologiczne: Gestagen, który podawany domięśniowo działa długotrwale i nie wykazuje działania androgennego i estrogennego. Tłumi wydzielanie.

    Wskazania: antykoncepcja, zwłaszcza u kobiet w późnym wieku rozrodczym, endometrioza, diagnostyka różnicowa pierwotnego i wtórnego braku miesiączki,.

    Duphaston

    Nazwa międzynarodowa: Dydrogesteron

    Postać dawkowania: tabletki, tabletki powlekane

    Działanie farmakologiczne: czynnik progestagenny, działa wybiórczo na endometrium, sprzyja tworzeniu się prawidłowego wydzielniczego endometrium u kobiet.

    Wskazania: Niepłodność z powodu niewydolności lutealnej; niewydolność gestagenna (nawykowa i groźna aborcja, bolesne miesiączkowanie), endometrioza; wtórny.

    Levonova

    Nazwa międzynarodowa: Lewonorgestrel

    Postać dawkowania: domaciczny system terapeutyczny

    Działanie farmakologiczne: antykoncepcyjny środek gestagenny. Lewonorgestrel w wkładce ma bezpośredni miejscowy wpływ na endometrium, powodując jego tymczasowy.

    Wskazania: antykoncepcja (długotrwała), krwotoki miesiączkowe, zapobieganie przerostowi endometrium na tle estrogenowej terapii zastępczej.

    Livial

    Nazwa międzynarodowa: Tibolone

    Postać dawkowania: tabletki

    Działanie farmakologiczne: Czynnik progestagenny, wykazuje również działanie anaboliczne i słabo androgenne, stabilizuje układ podwzgórzowo-przysadkowy po odstawieniu.

    Wskazania: Climax (naturalny lub po wycięciu jajnika); osteoporoza klimakterium (profilaktyka).

  • Top