Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
17-OH-progesteron - co to jest?
2 Jod
Czerwone kropki w gardle: przyczyny chorób u dorosłych i dzieci, ich leczenie
3 Jod
Co pokazuje biopsja - wskazania i metody badań
4 Przysadka mózgowa
Jak wykonywany jest transkrypt USG tarczycy?
5 Krtań
Niski FSH: przyczyny, objawy, leczenie
Image
Główny // Krtań

Sibutramina lek na odchudzanie


Utrata wagi jest trudna - i każdy, kto próbował pozbyć się co najmniej kilku dodatkowych kilogramów, wie o tym. Nie można uniknąć praw natury: tylko dieta i aktywność fizyczna mogą pokonać akumulację tłuszczu. Utrata kilkudziesięciu dodatkowych kilogramów poprzez dietę i kondycję wymaga dużej siły woli. Otyli ludzie zaczynają szukać cudownych pigułek i pigułek odchudzających, w tym leku sibutramina na odchudzanie.

Sibutramina została opracowana jako lek na depresję, ale badania wykazały jej zdolność do skutecznego tłumienia apetytu. Przez 13 lat w Stanach Zjednoczonych i Europie lekarze przepisywali lek osobom otyłym, dopóki nie odkryto poważnych skutków ubocznych tego popularnego produktu odchudzającego. Według amerykańskich ekspertów szkody wynikające ze stosowania sibutraminy znacznie przewyższają korzyści, jakie przynosi utrata wagi. W Stanach Zjednoczonych lek ten został wycofany z rynku, aw Rosji znajduje się na liście silnych leków na odchudzanie, które są kupowane w aptece ściśle według recepty lekarza.

Opis i zasada działania sibutraminy

Tak więc ponad 10-letnia historia stosowania sibutraminy na Zachodzie pokazała, że ​​jej stosowanie wiąże się z zagrożeniami dla zdrowia. Jednak osoby, które są zmęczone walką z nadwagą, są gotowe podjąć każde ryzyko, aby osiągnąć realne rezultaty i zobaczyć, jak wyglądają szczuplej w lustrze. Podobnie jak wszystkie silne leki, oprócz pozytywnego działania, lek ma wiele przeciwwskazań.

Jak uzasadnione jest ryzyko stosowania sibutraminy do utraty wagi, czy nie jest to bomba zegarowa, która może osłabić mechanizmy obronne organizmu? Aby zrozumieć ten problem, trzeba zrozumieć zasadę działania leku, dzięki czemu przyczynia się on do utraty wagi.

Właściwości farmakologiczne leku Sibutramina (Sibutramina)

Związek chemiczny
IUPAC(±) -1- (4chlorofenylo) -N, N-dimetyl-
Alfa- (2-metylopropyl)
cyclobutanemethanamine
(jako chlorowodorek)
obrzydliwy-
formuła
C17H26ClN
Lubić.
waga
279,85 g / mol
CAS106650-56-0
PubChem5210
DrugBankAPRD00456
Klasyfikacja
Gospodarstwo rolne.
Grupa
Regulatory apetytu
ATXAO8AA10
ICD-10E66
Farmakokinetyka
BiodostępnośćAdsorpcja 77%
Prawdopodobnie
efekt pierwszego
przechodzący
MetabolizmLista (CYP3A4-
połączony)
Kropka
pół życia
Sibutramina około 1 godziny
Metabolit1: 14 godzin
Metabolit2: 16 godzin
WydalanieŻółć (sibutramina i
aktywne metabolity)
nerki (nieaktywne metabolity)

Sibutramina jest stosowana leczniczo w leczeniu otyłości, lek ten wpływa na wytwarzanie ciepła w organizmie. Wzrost temperatury procesów metabolicznych stwarza warunki do spalania rezerw tłuszczu. Drugą właściwością sibutraminy jest hamowanie apetytu, pomaga zmniejszyć spożycie kalorii podczas odchudzania. Stare zapasy tłuszczu są spalane, nowe nie powstają - następuje szybki spadek masy ciała. Wzrost temperatury podczas metabolizmu wynika z faktu, że sibutramina działa na receptory beta-adrenergiczne i podobnie jak adrenalina, zwiększa tempo procesów metabolicznych w organizmie.

Tkanka tłuszczowa ulega szybkiemu spalaniu, spada poziom cholesterolu we krwi, ale jednocześnie wzrasta akcja serca, wzrasta zapotrzebowanie serca na tlen, wzrasta ciśnienie krwi - organizm zachowuje się jak w sytuacji silnego stresu. Zmniejszony apetyt związany jest z wybiórczym działaniem sibutraminy na serotoninę i norepinefrynę - te neuroprzekaźniki w mózgu wywołują stan szczęścia, satysfakcji, tępego głodu, zmniejszają potrzebę jedzenia.

W tym samym czasie dochodzi do zatrucia lekami i powstaje uzależnienie od leku. Po podaniu doustnym sibutramina jest wchłaniana do krwiobiegu w ciągu 1-2 godzin i wchłaniana przez 77%. W wątrobie przekształca się, powstają aktywne metabolity, które działają w organizmie przez 4 dni.

Uwaga: Sibutramina jest lekiem psychotropowym, który powoduje, że układy życiowe organizmu pracują przy zwiększonym stresie, uzależnia od narkotyków i wywołuje stan odstawienia.

Wskazania i funkcje aplikacji

Istnieje niewielki zakres wskazań, dla których uzasadnione jest stosowanie tabletek sibutraminy jako leku na odchudzanie.

  • Po pierwsze, jest to ciężki stopień otyłości, kiedy wskaźnik masy ciała (BMI) jest równy lub wyższy niż 30 kg / m2, a wszelkie próby zmniejszenia masy ciała innymi dostępnymi metodami nie powiodły się..
  • Po drugie, dopuszczalne jest stosowanie leków o zawartości sibutraminy o BMI 27 kg / m2, jeśli otyłości towarzyszą powikłania takie jak cukrzyca, nadciśnienie.

Jednak nawet przy takich wskazaniach samodzielne przyjmowanie tego leku w celu utraty wagi jest niebezpieczne. Tylko lekarz, który wie, jak niebezpieczna jest sibutramina, może zważyć za i przeciw, ocenić stan pacjenta i podjąć decyzję przy najmniejszym ryzyku dla jego zdrowia. Korektę otyłości należy przeprowadzić kompleksowo.

Pomimo pomocy silnego leku absolutnie konieczne są:

  • przestrzeganie diety;
  • zrównoważona aktywność fizyczna;
  • zmiana stylu życia i nawyków żywieniowych.

Przebieg terapii z użyciem sibutraminy trwa co najmniej rok, przy czym ważne jest, aby we wszystkim stosować się do zaleceń lekarza: nie zmieniać dawki leku i częstotliwości jego podawania, nie rozpoczynać ani nie kończyć leczenia bez pozwolenia. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przed przyjęciem innych leków, ponieważ sibutramina może wchodzić w interakcje z ich składnikami, nasilając działania niepożądane. Przede wszystkim do takich leków należą: leki przeciwdepresyjne, narkotyczne leki przeciwbólowe, inne leki na otyłość.

Przeciwwskazania

Być może najważniejszymi działami, które zawierają instrukcje dotyczące stosowania leku, są listy przeciwwskazań i skutków ubocznych. W gorzkich doświadczeniach z pierwszych lat stosowania sibutraminy stwierdzono, że jest to dalekie od nieszkodliwego leku i nie można go przepisać każdemu, kto chce schudnąć..

Śmiertelność z powodu zawałów serca i udarów wśród pacjentów przyjmujących lek był zauważalnie wyższa niż wśród osób, które go nie znały. Samobójstwa są coraz częstsze wśród osób systematycznie używających tego narkotyku. Lista przeciwwskazań została opracowana na podstawie danych eksperymentalnych oraz w wyniku dogłębnego badania możliwych konsekwencji leku w organizmie..

  • Sibutramina jest przeciwwskazana w otyłości, która jest spowodowana patologiami organicznymi, takimi jak choroby endokrynologiczne, zaburzenia równowagi hormonalnej; nowotwory mózgu; naruszenie metabolizmu i równowagi wodnej w organizmie.
  • Stosowanie tego środka do odchudzania w chorobach układu krążenia: niedokrwienie, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca, wady mięśnia sercowego, zaburzenia naczyniowe, jest bardzo ryzykowne.
  • Kategorycznie niemożliwe jest stosowanie leków zawierających sibutraminę w chorobach ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeniach psychicznych (w tym bulimii i anoreksji o charakterze nerwowym), w przypadku uzależnienia od alkoholu i narkotyków, po udarach.
  • Stosowanie sibutraminy jest ryzykowne dla osób cierpiących na jaskrę, patologie wątroby, nerek, gruczołu krokowego.
  • Szczególną grupą ryzyka są kobiety w okresie ciąży i laktacji, osoby powyżej 65 roku życia, osoby z indywidualną nietolerancją leku.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Sibutramina ma imponującą listę skutków ubocznych, dlatego jej stosowanie jest możliwe tylko po konsultacji z dietetykiem i pod nadzorem lekarza. Działania niepożądane ujawniają się maksymalnie w pierwszym miesiącu stosowania leku, następnie ustępują i zanikają. Tylko lekarz może określić potencjalne niebezpieczeństwo tych objawów i podjąć decyzję: kontynuować leczenie, zmniejszyć dawkę lub zrezygnować z sibutraminy na rzecz jej analogów.

Według lekarzy najczęstszym działaniem niepożądanym leku jest uzależnienie i objawy odstawienne. (wycofanie) z jego nagłym anulowaniem. Bez zwykłej dawki leku pacjent odczuwa lęk, depresję, bezsenność i myśli samobójcze. Niespokojnemu stanowi świadomości towarzyszy ogólne osłabienie, przyspieszony puls, drżenie rąk, migreny i omdlenia. Poniższa tabela przedstawia odsetek objawów niepożądanych w grupie kontrolnej (osoby, które straciły na wadze z sybutraminą) oraz w grupie placebo.

Objawy% w grupie kontrolnej% w grupie placebo
Bół głowytrzydzieści18.6
Objawy grypy85.8
Ból pleców85.5
Anoreksjatrzynaście3.5
Zaparcie11.56
Suchość w ustach174
Nudności wymioty63
Zaburzenia snu10.74.5
Zawroty głowy73
Katardziesięć7

Ból pleców, bóle stawów, nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, niestrawność - to nie jest pełna lista skutków ubocznych sibutraminy. Po podaniu pacjentom wzrasta ciśnienie krwi, zwiększa się częstość akcji serca, rozwija się zespół chronicznego zmęczenia. Przedawkowanie leku może nasilić niepożądane skutki i stanowić zagrożenie dla zdrowia. Zaleca się wziąć węgiel aktywowany, udać się do lekarza lub centrum zatruć.

Instrukcje użytkowania sibutraminy

Zdaniem lekarzy sybutramina jest bardzo skutecznym środkiem odchudzającym, który może pomóc osobom cierpiącym na zaawansowaną postać otyłości pokarmowej w wyniku niezdrowych nawyków żywieniowych. Patologicznie wysoka waga (BMI ˃ 30) wywołuje śmiertelne choroby: cukrzycę, onkologię, udary i zawały serca.

Stosowanie silnego leku na odchudzanie, hamującego apetyt, jest uzasadnione w przypadku realnego zagrożenia rozwojem takich chorób. Instrukcje wskazują podstawowe zasady stosowania leku.

  • Początkowa dawka dobowa - 10 mg.
  • Optymalny czas na przyjęcie to pierwsza połowa dnia..
  • Tabletki i kapsułki zawierające sibutraminę połyka się bez rozgryzania, popijając szklanką wody.
  • Jeżeli pominięto jedną lub więcej dawek leku, nie można zwiększyć dawki, należy kontynuować przyjmowanie tabletek jak zwykle.
  • Oczekiwanym efektem stosowania leku w pierwszym miesiącu jest utrata masy ciała o 2 kg.
  • W przypadku braku skutków ubocznych dawkę można zwiększyć do 15 mg / dobę, ale ta dawka jest ograniczona.
  • Jeśli w ciągu 3 miesięcy nie można zmniejszyć masy o 5%, należy przejść na analog zawierający inną substancję czynną.
  • Leczenie lekami zawierającymi sibutraminę nie powinno trwać dłużej niż rok; przyjmowanie leku jest przerywane pod nadzorem lekarza.

Skuteczny przebieg leczenia pozwala na zmniejszenie masy ciała w ciągu 10-12 miesięcy o nie mniej niż 10%. Możesz zapisać uzyskane wyniki tylko przy pomocy diety i aktywności fizycznej..

Cena sibutraminy w Rosji

Od 2008 roku sibutramina i wszystkie leki na niej oparte (Reduxin, Goldline - produkcja rosyjska) znajdują się na liście silnych substancji zabronionych do bezpłatnej sprzedaży w sieci aptek. Lek można kupić tylko na receptę od dietetyka i endokrynologa.

Cena opakowania 30 kapsułek (norma miesięczna) wynosi od 900 rubli. za 30 kapsułek Goldline i od 1500 za to samo opakowanie Reduksin. Stosowany pod nadzorem lekarza pomaga wielu otyłym osobom zmienić nawyki żywieniowe i schudnąć. Świadczą o tym recenzje utraty wagi na temat sibutraminy.

Nazwa handlowaCena, rub.
ReduksinOd 1860r
Reduksin MetOd 2000 roku
Goldline PlusOd 1440r
GoldlineOd 2300

Co wymienić?

Inne produkty odchudzające:

NazwaSubstancja aktywnaGrupa farmakoterapeutyczna
FluoksetynaFluoksetynaŚrodek przeciwdepresyjny
OrsotenOrlistatLeczenie otyłości
VictoseLiraglutydLeki hipoglikemiczne
XenicalOrlistatLeczenie otyłości
GlucophageMetforminaLeki przeciwcukrzycowe

Recenzje utraty wagi o Sibutramina

Poniżej możesz przeczytać recenzje utraty wagi na temat Sibutraminy na rok 2020, a także podzielić się swoim doświadczeniem w komentarzach do artykułu..

Irina, 45 lat, Wołgograd (5 stycznia 2020 r.): W wieku 40 lat nie mogłam w żaden sposób pozbyć się znienawidzonego tłuszczu, dosłownie zatruł mi życie. Za radą jej lekarza wypiłem Reduxin. Wielkogabarytowe kilogramy zniknęły w ciągu 3 miesięcy i przestałem pić lek. Po odwołaniu (2-3 tygodnie!) Ręce drżały, a moja głowa wirowała od niskiego ciśnienia. Podobne odczucia miałem wcześniej, biorąc nootropy.

Aleksiej, 34 lata, Biełgorod (11 stycznia 2020 r.): W młodości nie miałam pojęcia, że ​​otyłość może mi grozić, chociaż uwielbiałam pyszne jedzenie. Ale po 30 roku pojawił się brzuszek piwny, obrzęk, duszność podczas chodzenia. Kiedy waga pokazała 120 kg (przy wzroście 180 cm), zacząłem szukać wyjścia. Diety i jogging nie rozwiązały radykalnie problemu. Endokrynolog zalecił picie Reduxin. Wynik zrobił na mnie wrażenie: w 3 miesiące schudłam 15 kg.

Christina, 24 lata, Moskwa (17 stycznia 2020 r.): Nie uważam się za Tołstoja, ale zawsze marzyłam o zrzuceniu 5-10 kg. Znajoma skądś wzięła czeskiego Lindaxa i myślałem, że jest dla mnie. Przez pół miesiąca schudła tylko 2 kg, ale stała się marudna i agresywna. Czułem się obrzydliwie: cały czas byłem chory i bolał mnie brzuch. W końcu mój mąż wyrzucił moje pigułki i zabronił eksperymentów, ponieważ planujemy dziecko..

Ryzykowna utrata masy ciała: sibutramina i jej skutki uboczne

Sibutramina to substancja zakazana w wielu krajach na całym świecie. Niemniej jednak leki z nim związane są dostępne dla konsumentów, a czasem nawet sprzedawane legalnie. Popyt obserwuje się wśród chcących schudnąć - doskonale tłumi apetyt. I zakazali tego, ponieważ stwierdzono wiele skutków ubocznych ze strony psychiki, ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego i innych narządów..

Zasada działania

Preparaty sibutraminy zwiększają stężenie serotoniny i norepinefryny w organizmie. Dzięki temu zmniejsza się uczucie głodu i zapotrzebowanie na węglowodany, pojawia się uczucie szybkiego nasycenia, tkanki organizmu lepiej wchłaniają glukozę.

Wzrost poziomu serotoniny przyspiesza procesy metaboliczne - organizm samodzielnie rozkłada nagromadzone tłuszcze, a poziom cholesterolu spada.

Wskazania do stosowania

Tabletki zawierające sibutraminę są przepisywane pacjentom pod warunkiem, że inne metody walki z otyłością okazały się nieskuteczne. Osoba jest najpierw badana, a następnie lekarz indywidualnie dobiera dawkę. Przez cały okres leczenia pacjent jest monitorowany przez specjalistę w zakresie kompleksowej korekcji otyłości.

Leczenie jest natychmiast przerywane, przepisywane są inne leki, dieta jest dostosowywana, jeśli:

  • lekarz uważa, że ​​pacjent będzie mógł samodzielnie kontrolować ilość przyjmowanego pokarmu;
  • pacjent ma skutki uboczne;
  • w ciągu trzech miesięcy pacjent stracił mniej niż 5% wagi;
  • pacjent schudł, a następnie ponownie przytył ponad trzy kilogramy.

Tabletki Sibutramine są zwykle przyjmowane nie dłużej niż trzy miesiące, nawet jeśli nie zgłoszono żadnych skutków ubocznych. Choć często jest to pod nadzorem lekarza, pacjenci wydłużają czas leczenia do roku lub nawet dłużej.

Tabletki odchudzające zawierają od 5 do 15 mg sibutraminy. Zwykle najpierw podaje się minimalną dawkę - 5 lub 10 mg, pigułkę przyjmuje się raz dziennie - rano. Jeśli po miesiącu pacjent stracił mniej niż dwa kilogramy, dawkę zwiększa się do 15 mg na dobę. Jeśli w drugim miesiącu leczenia pacjent ponownie stracił nie więcej niż dwa kilogramy, lek uważa się za nieskuteczny w tym przypadku i zostaje anulowany.

Skutki uboczne

Wpływając na ośrodki apetytu w mózgu, tabletki sybutraminy mogą zmniejszyć ilość spożywanego pożywienia bez uprzedzenia. Ponadto nadmiar serotoniny wywołuje uczucie radości i euforii. W pogoni za łatwym odchudzaniem, któremu towarzyszy dobry nastrój, ludzie często nie zwracają wystarczającej uwagi na badanie jego skutków ubocznych..

CNS:

  • bezsenność;
  • zawroty głowy;
  • czuję się niespokojny;
  • nerwowość;
  • półomdlały;
  • psychoza;
  • mania;
  • senność;
  • amnezja;
  • utrata pamięci;
  • drgawki;
  • depresja;
  • skłonności samobójcze.

Rozsądek:

  • zmiana smaku;
  • suchość w ustach
  • utrata jasności widzenia;
  • ból ucha.

Układ oddechowy:

  • Katar;
  • kaszel;
  • ból gardła.

Przewód pokarmowy:

  • anoreksja;
  • zaparcie;
  • nudności;
  • nieżyt żołądka;
  • wymioty;
  • pragnienie;
  • zaostrzenie hemoroidów.

Układ sercowo-naczyniowy:

  • częstoskurcz;
  • migrena;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi;
  • autoimmunologiczne uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych.

Układ mięśniowo-szkieletowy:

  • wzmożone napięcie mięśniowe;
  • ból stawu;
  • zapalenie ścięgien.

Skóra:

  • opryszczka;
  • wysypka na skórze;
  • nadmierne pocenie;
  • trądzik.

Układ moczowo-płciowy:

  • infekcje dróg moczowych;
  • drozd;
  • zapalenie nerek;
  • trudności w oddawaniu moczu;
  • ból podczas menstruacji;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • impotencja;
  • krwawienie z macicy.

Kontrolowane badania wykazały, że pacjenci mogą odczuwać uogólniony obrzęk, bóle głowy, bóle pleców, klatki piersiowej, szyi, objawy alergiczne, próchnicę, wypadanie włosów.

Imponująca lista skutków ubocznych odstrasza wielu, ale nie wszystkich - tych, którzy chcą szybko i łatwo schudnąć, narażają się na kalectwo. Zdarzały się przypadki samobójstw wśród osób przyjmujących sybutraminę.

Przeciwwskazania

Instrukcje dotyczące leku zawierają następujące przeciwwskazania:

  • nadciśnienie;
  • przerost prostaty;
  • wiek powyżej 65 lat;
  • dzieciństwo;
  • zaburzenia psychiczne;
  • przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych;
  • uzależnienie od narkotyków;
  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • anoreksja;
  • bulimia.

Jednak eksperci kontynuują tę listę, a wśród przeciwwskazań są również:

  • uzależnienie od alkoholu (podczas leczenia sibutraminą nie należy spożywać alkoholu);
  • choroba serca;
  • zaburzenia hematopoezy;
  • otyłość wtórna w chorobach układu hormonalnego lub ośrodkowego układu nerwowego;
  • uogólniony tik;
  • wole toksyczne;
  • dysfunkcja wątroby lub nerek;
  • BPH;
  • guz chromochłonny;
  • hipolaktazja;
  • przyjmowanie leków, które naruszają krzepnięcie krwi;
  • przyjmowanie leków zwiększających ciśnienie krwi;
  • przyjmowanie leków stymulujących produkcję serotoniny.

Lek jest przepisywany z wielką ostrożnością pacjentom z padaczką, skurczami mięśni, kamicą żółciową..

Jakie tabletki zawierają

Niebezpieczna substancja produkowana jest nie tylko w czystej postaci (kapsułki z proszkiem), ale także pod postacią cudownych tabletek odchudzających. Ich imiona:

  • Meridia (Niemcy);
  • Reductil (Niemcy);
  • Reduxin (Rosja);
  • Lindaksa (Republika Czeska);
  • Slimia (Indie);
  • Obestat (Indie);
  • Redus (Indie);
  • Slimex (Indie);
  • Gold Line (Indie);
  • Sibutrex (Indie-Wielka Brytania);
  • Sibutril (Indie);
  • Obestafit (Indie-Wielka Brytania);
  • Sibutrim (Indie-Wielka Brytania);
  • Lida (Chiny);
  • Dali (Chiny)
  • Magic Lotus (Chiny);
  • Złota kula (Chiny);
  • Beeline (Chiny).

Wiele z nich jest zabronionych do sprzedaży jako narkotyki zawierające szkodliwą substancję psychotropową. Kupienie ich w aptece nie zadziała, ale to nie powstrzyma tych, którzy chcą szybko schudnąć - kwitnie podziemny biznes.

Na przykład chińscy producenci postąpili następująco - po prostu nie wskazali obecności sibutraminy na opakowaniu. Skuteczne chińskie pigułki odchudzające są poszukiwane i dostępne bez recepty w wielu sklepach internetowych. Znaleziono w nich sybutraminę dzięki starannej kontroli produktów farmaceutycznych importowanych do kraju..

Kolejna ważna kwestia - prawo zabrania jego stosowania w lekach, ale nie w suplementach diety. Sibutramina zawarta jest w pozornie nieszkodliwych dodatkach do żywności, takich jak np. Suplement diety „Charivny Lotus” (Ukraina). Ponadto stężenie niebezpiecznej substancji jest czterokrotnie wyższe niż norma..

Czy ryzyko jest uzasadnione?

Do zakupu leku, o którym wiadomo, że jest niebezpieczny dla zdrowia, zachęcają reklamy, recenzje osób, które „schudły” lub banalna rozpacz. Pamiętaj - sibutramina to jeden z najbardziej ekstremalnych środków, kiedy żadne diety i leki nie pomagają w walce z otyłością. Nie możesz zażywać substancji bez konsultacji z lekarzem - koniecznie przejdź przez badanie i poddaj się testowi.

Istnieją leki analogowe, których skutki uboczne są mniej liczne i mniej niebezpieczne. To:

  • fluoksetyna;
  • denfluramina;
  • deksfenfluramina;
  • lorcaserin.

Możesz również rozważyć inne substancje, które hamują wychwyt zwrotny serotoniny i zwiększają jej stężenie w organizmie. Ale i tutaj konieczna jest konsultacja lekarska..

Przeczytaj także o innych składnikach produktów odchudzających:

Sibutramina

Nazwa chemiczna

Najczęściej występuje w lekach jako chlorowodorek.

Właściwości chemiczne

Co to jest sibutramina?

Substancja ta należy do grupy regulatorów apetytu. Lek wzmacnia i przyspiesza uczucie sytości. Za pomocą leku otyłość jest leczona i stosowana w ramach terapii podtrzymującej.

W 2010 roku lek został tymczasowo odstawiony z powodu odkrycia nowych skutków ubocznych. W tej chwili, po wprowadzeniu zmian w oficjalnych instrukcjach stosowania leku, jest on ponownie przepisywany pacjentom.

Co to jest Sibutramina? Monohydrat chlorowodorku sibutraminy to krystaliczny proszek o barwie kremowej lub prawie białej. Masa cząsteczkowa związku = 334,33 gramów na mol. PH roztworu wodnego = 5,2. Lek jest uwalniany w postaci kapsułek do podawania doustnego..

efekt farmakologiczny

Anoreksogenny.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Sibutramina, co to jest i jak działa?

Lek ma zdolność hamowania procesów wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny ze szczeliny synaptycznej. Substancja ta wzmacnia również wzajemnie oddziaływanie centralnego układu serotoniny i noradrenaliny. Pod wpływem Sibutraminy zmniejsza się apetyt, zwiększa się uczucie sytości i zmniejsza się ilość spożywanego pokarmu. W organizmie zachodzi proces pośredniej aktywacji receptorów beta3-adrenergicznych, w wyniku czego nasila się termogeneza.

Po wejściu substancji do krążenia ogólnoustrojowego powstają aminy drugorzędowe i pierwszorzędowe, które kilkakrotnie przewyższają sibutraminę w swojej aktywności farmakologicznej. Ponadto te metabolity mają zdolność hamowania wychwytu dopaminy. Lek i metabolity nie wpływają na aktywność monoamin, MAO, nie oddziałują z receptorami neuroprzekaźników (serotoninergicznymi, dopaminergicznymi, glutaminianowymi, adrenergicznymi, benzodiazepinowymi), nie mają działania przeciwhistaminowego i przeciwcholinergicznego. Jednak w trakcie badań laboratoryjnych stwierdzono, że lek hamuje wychwyt 5-HT przez płytki krwi i jest w stanie zmieniać ich aktywność funkcjonalną..

Utrata masy ciała związana z przyjmowaniem tej substancji występuje na tle wzrostu stężenia HDL w surowicy oraz spadku ilości trójglicerydów, cholesterolu i kwasu moczowego.

W trakcie terapii środek nieznacznie podnosi ciśnienie krwi (do 3 mm Hg), a tętno staje się częstsze o 4-7 uderzeń na minutę. Jednak u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobami serca podczas przyjmowania inhibitorów utleniania mikrosomalnego można zaobserwować bardziej znaczący wzrost tych parametrów oraz wydłużenie odstępu QT..

Lek przypuszczalnie nie działa rakotwórczo na organizm, nie jest mutagenem, nie obniża płodności.

Po przyjęciu kapsułek do środka lek szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Lek przechodzi „pierwsze przejście” przez tkankę wątroby z udziałem enzymu cytochromu CYP3A4. W rezultacie powstają 2 aktywne metabolity: monodesmetylosibutarmina i didesmetylosibutramina.

Substancja osiąga maksymalne stężenie w osoczu krwi w ciągu 1,2 godziny, a jej aktywne metabolity - w ciągu 4 godzin. Równoległe przyjmowanie pokarmu zmniejsza maksymalne stężenie metabolitów o 30%, wydłuża czas jego osiągnięcia nawet do 3 godzin. Lek szybko dociera do narządów docelowych. Stopień wiązania z białkami osocza krwi wynosi około 97% dla sybutraminy i 94% dla jej metabolitów.

Przy systematycznym stosowaniu substancja osiąga stężenie równowagowe w ciągu 4 dni. Okres półtrwania wynosi do 16 godzin. Po „pierwszym przejściu” przez tkankę wątroby metabolity są sprzężone i hydroksylowane, powstają nieaktywne metabolity, które następnie wydalane są przez nerki.

Wskazania do stosowania

  • do kompleksowego leczenia pacjentów z otyłością pokarmową o wskaźniku masy ciała 30 kg na m2 lub większym;
  • osoby cierpiące na nadwagę spowodowaną dyslipoproteinemią lub cukrzycą typu 2.

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany:

  • z alergią na substancję czynną;
  • pacjenci z bulimią lub jadłowstrętem psychicznym;
  • z organicznymi przyczynami otyłości;
  • osoby cierpiące na zespół Gilles de la Tourette'a;
  • z różnymi chorobami psychicznymi;
  • w ciągu 14 dni po odstawieniu inhibitorów MAO, leków przeciwdepresyjnych, tryptofanu lub leków przeciwpsychotycznych;
  • z chorobami układu krążenia (niedokrwienie, wrodzona choroba serca, zaburzenia rytmu serca, niewyrównana niewydolność serca, choroba tętnic obwodowych, tachykardia);
  • po udarze i innych przejściowych zaburzeniach krążenia w mózgu;
  • z nadciśnieniem tętniczym;
  • pacjenci z nadczynnością tarczycy;
  • z ciężką niewydolnością nerek i wątroby, rozrostem gruczołu krokowego;
  • osoby uzależnione od alkoholu, środków farmakologicznych i narkotyków;
  • z guzem chromochłonnym i jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.

Podczas leczenia należy zachować ostrożność:

  • dzieci i osoby powyżej 65 roku życia;
  • z padaczką;
  • pacjenci z tikami ruchowo-werbalnymi i zaburzeniami artykulacji.

Skutki uboczne

Podczas badań klinicznych około 9% pacjentów otrzymujących ten lek i 7% pacjentów otrzymujących placebo przerwało kurs ze względu na rozwój działań niepożądanych.

  • uczucie niepokoju i niepokoju, zawroty głowy, parestezje, zaburzenia smaku;
  • drgawki, pocenie się, ostra psychoza (w obecności czynników towarzyszących);
  • zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, utrata apetytu;
  • podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia, kołatanie serca;
  • przekrwienie skóry, uczucie ciepła, hemoroidy;
  • rzadko - silny wzrost ciśnienia krwi i przyspieszone tętno;
  • mezangiokapilarne zapalenie kłębuszków nerkowych, śródmiąższowe zapalenie nerek;
  • plamica, trombocytopenia.

Jeśli wystąpi którekolwiek z wymienionych działań niepożądanych, należy poinformować o tym lekarza, dostosować dawkę lub anulować lek. Najczęściej reakcje uboczne rozwijają się w ciągu pierwszych 4 tygodni leczenia, z czasem nasilenie i częstotliwość ich występowania słabną.

Sibutramina, instrukcja użytkowania (sposób i dawkowanie)

Kapsułki przyjmuje się raz dziennie rano, najlepiej na czczo.

Zgodnie z instrukcjami dla Sibutraminy, średnia początkowa dzienna dawka leku wynosi 10 mg na dzień. W razie potrzeby dzienną dawkę można zwiększyć do 15 mg (waga zmniejsza się o mniej niż 2 kg na miesiąc).

Przy słabej tolerancji na lek, obfitości reakcji ubocznych, dzienną dawkę można zmniejszyć do 5 mg.

Jeśli maksymalna dzienna dawka nie prowadzi do niezbędnego zmniejszenia masy ciała (mniej niż 2 kg w ciągu 4 tygodni), zaleca się anulowanie lub wymianę leku..

Jeśli pacjent nie zareaguje odpowiednio na terapię (od 3 miesięcy masa ciała spadła o mniej niż 5%), nie należy przyjmować leku dłużej niż 3 miesiące.

Maksymalny czas trwania leczenia to 1 rok.

Przedawkować

Przedawkowanie najczęściej zwiększa częstotliwość i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Najczęściej dochodzi do tachykardii i bólu głowy, wzrostu ciśnienia krwi i zawrotów głowy. W ramach terapii przyjmują węgiel aktywowany, monitorują parametry życiowe i eliminują nieprzyjemne objawy. Jeśli ciśnienie krwi znacznie wzrosło lub wystąpiła tachykardia, wskazane są beta-adrenolityki.

Interakcja

Jednoczesne podawanie z inhibitorami izoenzymu CYP3A4 (ketokonazol, troleandomycyna, erytromycyna, cyklosporyna) zwiększa stężenie sibutraminy i jej metabolitów w osoczu, co może prowadzić do wydłużenia odstępu QT.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (fluoksetyna, paroksetyna, citalopram, sertralina), leki - pochodne alkaloidów sporyszu, antagoniści receptora 5-HT1, opioidy, leki przeciwkaszlowe zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu serotoninowego.

Połączone podawanie leku z ryfampicyną, karbamazepiną, deksametazonem, antybiotykami makrolidowymi, fenytoiną, fenobarbitalem może przyspieszyć metabolizm sibutraminy.

Warunki sprzedaży

Może być wymagana recepta.

Warunki przechowywania

Kapsułki są przechowywane z dala od dzieci w chłodnym, ciemnym miejscu.

Okres przydatności do spożycia

Specjalne instrukcje

Bardzo rzadko występują reakcje na odstawienie leku (bóle głowy, zwiększony apetyt).

Lek stosuje się tylko wtedy, gdy wszystkie inne metody odchudzania okazały się nieskuteczne, a masa ciała spadła o mniej niż 5 kg w ciągu 3 miesięcy.

Leczenie musi być prowadzone pod nadzorem lekarza z doświadczeniem w stosowaniu leków. budynków. Dodatkowo zaleca się dostosowanie diety i stylu życia pacjenta, aby zwiększyć jego aktywność fizyczną. W ten sposób zwiększa się prawdopodobieństwo uzyskania trwałego rezultatu, zmiany nawyków żywieniowych i ogólnego stylu życia..

Ostrożne leczenie pacjentów z hipomagnezemią, hipokaliemią, padaczką, chorobami wątroby, chorobami nerek i wydłużonym odstępem QT.

Podczas terapii zaleca się monitorowanie tętna i ciśnienia krwi co 14 dni przez 1 miesiąc, a następnie raz w miesiącu. Jeśli ciśnienie krwi jest dwukrotnie wyższe od 145 do 90 mm Hg w powtarzanych pomiarach, lek odstawia się.

Pomimo faktu, że nie ustalono bezpośredniego związku między rozwojem pierwotnego nadciśnienia płucnego a leczeniem Sibutraminą, zaleca się zwrócenie szczególnej uwagi na postępującą duszność, obrzęk i ból w mostku i za mostkiem..

Dla dzieci

Lek nie jest stosowany w praktyce pediatrycznej.

w podeszłym wieku

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów w podeszłym wieku.

Z alkoholem

Nie zaleca się spożywania alkoholu w ramach diety stanowiącej dodatek do leczenia tym lekiem.

Sibutramina na odchudzanie

Substancja ta stała się szeroko rozpowszechniona w składzie leków na odchudzanie. Jest wysoce skuteczny i stosunkowo bezpieczny w porównaniu z innymi lekami. Cena tabletek odchudzających jest średnia i różni się w zależności od producenta.

W czasie ciąży i laktacji

Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i kobietom karmiącym piersią. Zaleca się również stosowanie skutecznych metod antykoncepcji podczas leczenia lekami..

Preparaty zawierające (analogi sibutraminy)

Preparaty zawierające Sibutraminę: Goldline, Reductil, Sibutrex, Meridia, Lindaxa, monohydrat chlorowodorku sibutraminy, Slimia, Lida.

Lek zawierający Sibutraminę z mikrocelulozą nazywa się Reduxin.

Recenzje o Sibutramine

Recenzje Sibutraminy są w większości dobre. Lek pomaga szybko stracić dodatkowe kilogramy, ale często pojawiają się skutki uboczne jego przyjmowania. Pacjenci również piszą, że ważne jest, aby leczenie połączyć z odpowiednim odżywianiem i aktywnym trybem życia, ponieważ po zakończeniu kursu można łatwo odzyskać wagę. Ważne jest, aby przyjmować tabletki odchudzające tylko po konsultacji z lekarzem i zgodnie z zaleceniami. Ponieważ niekontrolowane stosowanie Sibutraminy może prowadzić do rozwoju uzależnienia od niej, zwiększenia dawki i negatywnie wpłynąć na stan psychiki i organizmu jako całości. Ponadto pacjenci zauważają, że cena sibutraminy jest dość wysoka i lepiej jest kupować leki wyprodukowane za granicą..

Cena sibutraminy gdzie kupić

Cena monohydratu chlorowodorku Sibutraminy zależy od kraju i producenta. Możesz kupić Sibutraminę tylko wtedy, gdy masz receptę. Chociaż, sądząc po recenzjach, można go kupić w sklepach internetowych lub niektórych aptekach bez recepty. Na Ukrainie ciężko jest kupić lekarstwo, łatwiej go zamówić.

Kupno Sibutraminy w Moskwie będzie kosztowało około 900 rubli za 30 kapsułek w ramach preparatu Goldline lub 1500 rubli za taką samą ilość Reduxin. Cena analogów, na przykład Reduxin, wynosi około 1500 rubli za taką samą ilość składnika aktywnego.

Wykształcenie: Ukończył Równe Państwową Podstawową Szkołę Medyczną na wydziale farmacji. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy im M.I. Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: Od 2003 do 2013 - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Wieloletnia i sumienna praca otrzymała certyfikaty i wyróżnienia. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.

Uwaga!

Komentarze

Proszę o pomoc, już zaakceptowałem, mój przyjaciel poradził mi, że mi odpowiada Chcę kontynuować, ponieważ jeszcze nie osiągnąłem rezultatu. po znieczuleniu wyzdrowiałem o 20 kg

Sibutramina nie jest sprzedawana bez recepty w aptekach! Jak twoja dziewczyna mogła to dostać? Co dostała bez recepty, suplement diety jest możliwy..

Chcę podzielić się z wami historią mojego przyjaciela i ostrzec przed tym lekiem! Nieco ponad rok temu moja przyjaciółka urodziła i naturalnie wyzdrowiała. Wszyscy jesteśmy leniwi w takim czy innym stopniu i chcemy wyników dzisiaj i teraz. Kupiła Sibutraminę bez lekarza, bez zewnętrznej konsultacji i zaczęła ją pić. Jak rozumiem, zacząłem zwiększać dawkę. I jak wiesz, nawet w małych dawkach, zwłaszcza bez konsultacji, absolutnie niemożliwe jest to. Nie jest tajemnicą, że jest to analog amfitaminy. Możesz dużo o tym napisać, podać różne powody, porozmawiać o skutkach ubocznych Sibutraminy i tak dalej. Na ogół została przyjęta do szpitala z wyczerpaniem i jakąś dolegliwością żołądkową. Był w szpitalu przez około miesiąc. Towarzyszyła jej na oddziale kobieta, która brała narkotyki, War Oil Gold lub 9 Slim. Kobieta powiedziała, że ​​nawet lekarze, którzy leczyli mojego przyjaciela, brali te tabletki. O czym jeszcze możemy porozmawiać? Lekarze to ludzie, którzy to rozumieją i nie będą celowo szkodzić swojemu ciału. Ogólnie rzecz biorąc, przyjaciel został wypisany ze szpitala, przepisano jej ścisłą dietę, aby jej żołądek nie nadwyrężał się. I zaczęła tracić na wadze z powodu tej diety i leków, które wskazałem powyżej.

Pomocny artykuł, sibutramina jest naprawdę dobra, jeśli jest używana prawidłowo, rób przerwy. Kolejnym ważnym punktem jest znalezienie wysokiej jakości sibutraminy. Wcześniej siedziałem na Lidzie, próbowałem wielu leków zawierających sibutraminę. Zatrzymałem się w ZPHC, teraz zaczepiłem na nim również moje dziewczyny. W połączeniu z fitnessem dało mi dobre efekty.

Sibutramina to niebezpieczny lek na odchudzanie: instrukcje, analogi, recenzje

Niemal każda osoba z nadwagą przynajmniej raz w życiu marzyła o cudownej pigułce, która może uczynić go szczupłym i zdrowym. Współczesna medycyna wymyśliła wiele leków, które mogą skłonić żołądek do jedzenia mniej. Leki te obejmują sibutraminę. Naprawdę reguluje apetyt, zmniejsza apetyt, ale nie wszystko jest tak proste, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. W wielu krajach krążenie sibutraminy jest ograniczone z powodu jej poważnych skutków ubocznych.

Co to jest Sibutramina?

Sibutramina jest silnym lekiem. Pierwotnie został opracowany i przetestowany jako lek przeciwdepresyjny, ale naukowcy zauważyli, że ma silne działanie anoreksogenne, tj. Może zmniejszać apetyt.

Od 1997 roku jest stosowany w Stanach Zjednoczonych i innych krajach jako skuteczny sposób na odchudzanie, przepisując go osobom z różnymi chorobami współistniejącymi. Efekty uboczne nie nadchodziły długo.

Okazało się, że sibutramina jest uzależniająca i depresyjna, co można porównać z narkotykiem. Ponadto zwiększał ryzyko chorób sercowo-naczyniowych; wiele osób doznało udarów i zawałów serca podczas jego przyjmowania. Istnieją niepotwierdzone dowody na to, że stosowanie sibutraminy powodowało śmierć pacjentów.

Farmakologiczne działanie leku

Sibutramina sama w sobie jest tzw. Prolekiem, to znaczy, aby lek mógł działać, musi „rozłożyć się” na składniki aktywne, przechodząc przez wątrobę. Maksymalne stężenie metabolitów we krwi osiągane jest po 3-4 godzinach.

Jeśli spożycie odbywało się jednocześnie z pożywieniem, jego stężenie spada o 30% i osiąga maksimum po 6-7 godzinach. Po 4 dniach regularnego stosowania jego ilość we krwi staje się stała. Najdłuższy okres, w którym połowa leku opuszcza organizm to około 16 godzin.

Zasada działania substancji opiera się na tym, że może ona zwiększać produkcję ciepła w organizmie, tłumić chęć do jedzenia oraz wzmacniać uczucie sytości. Dzięki stabilnemu utrzymaniu zadanej temperatury organizm nie musi gromadzić zapasów tłuszczu do wykorzystania w przyszłości, ponadto już istniejące szybciej „spalają się”.

We krwi spada poziom cholesterolu i tłuszczów, wzrasta natomiast zawartość „dobrego” cholesterolu. Wszystko to pozwala szybko schudnąć i utrzymać nową wagę przez długi czas po zniesieniu sibutraminy, ale z zastrzeżeniem zachowania diety.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany tylko przez lekarza i tylko w przypadkach, gdy bezpieczniejsze metody nie przynoszą wymiernych rezultatów:

  • Otyłość pokarmowa. Oznacza to, że problem z nadwagą powstał na skutek niewłaściwej diety i braku aktywności fizycznej. Innymi słowy, gdy organizm otrzymuje znacznie więcej kalorii, niż ma czas do wydania. Sibutramina pomaga tylko wtedy, gdy wskaźnik masy ciała przekracza 30 kg / m 2.
  • Otyłość pokarmowa w połączeniu z cukrzycą typu 2. BMI musi być większe niż 27 kg / m 2.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Warunki, w których zabrania się przyjmowania sybutraminy:

  • reakcje alergiczne i nietolerancja na którykolwiek ze składników kompozycji;
  • przypadki, w których nadwaga jest spowodowana obecnością jakichkolwiek przyczyn organicznych (na przykład przedłużający się i uporczywy brak hormonów tarczycy - niedoczynność tarczycy);
  • nadmierna produkcja hormonów tarczycy;
  • jadłowstręt psychiczny i bulimia;
  • choroba umysłowa;
  • Zespół Tourette'a (zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego, w którym występuje wiele niekontrolowanych tików i zaburzeń zachowania);
  • jednoczesne przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, neuroleptyków i innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, a także gdy którykolwiek z tych leków był stosowany 2 tygodnie przed powołaniem sibutraminy;
  • znane uzależnienie od narkotyków, alkoholu i narkotyków;
  • schorzenia układu sercowo-naczyniowego (CVS): choroba niedokrwienna serca, przewlekła niewydolność, wrodzone wady rozwojowe, tachykardia, arytmia, udar, udar mózgowo-naczyniowy;
  • wysokie ciśnienie krwi, które nie reaguje na leczenie;
  • poważne naruszenia wątroby i nerek;
  • łagodny wzrost części gruczołu krokowego;
  • wiek poniżej 18 lat i powyżej 65 lat;
  • okres ciąży i karmienia piersią.

Efekty uboczne barwnie wyjaśniają, dlaczego sybutramina jest wydawana wyłącznie na receptę.

  1. Ośrodkowy układ nerwowy. Dość często pacjenci zauważają bezsenność, bóle głowy, niepokój od zera i zmiany smaku, oprócz tego zwykle martwi się suchość w ustach.
  2. CCC. Znacznie rzadziej, ale nadal występuje wzrost częstości akcji serca, wzrost ciśnienia krwi, rozszerzenie naczyń krwionośnych, w wyniku czego obserwuje się zaczerwienienie skóry i miejscowe uczucie ciepła.
  3. Przewód pokarmowy. Utrata apetytu, zaburzenia ruchów jelit, nudności i wymioty, a nawet zaostrzenie hemoroidów - te objawy są tak częste jak bezsenność.
  4. Skórzany. O każdej porze roku dochodzi do nadmiernej potliwości, na szczęście ten efekt uboczny występuje rzadko.
  5. Alergia. Może wystąpić zarówno w postaci niewielkiej wysypki na niewielkim obszarze ciała, jak i w postaci wstrząsu anafilaktycznego, w którym należy bardzo pilnie zwrócić się o pomoc do lekarza.

Zwykle wszystkie działania niepożądane obserwuje się w ciągu 1 miesiąca po zażyciu leku, nie są one zbyt wyraźne i ustępują samoistnie.

W pojedynczych przypadkach oficjalnie odnotowano następujące nieprzyjemne zjawiska sibutraminy:

  • bolesne krwawienie miesiączkowe;
  • obrzęk;
  • ból pleców i brzucha;
  • swędząca skóra;
  • stan zbliżony do wrażeń grypy;
  • nieoczekiwany i gwałtowny wzrost apetytu i pragnienia;
  • stan depresyjny;
  • skrajna senność;
  • nagłe wahania nastroju;
  • drgawki;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi, z powodu którego występuje krwawienie;
  • ostra psychoza (jeśli dana osoba miała już poważne zaburzenia psychiczne).

Sposób stosowania

Dawkowanie jest wybierane tylko przez lekarza i dopiero po dokładnym rozważeniu wszystkich zagrożeń i korzyści. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie przyjmować leku! Ponadto sibutramina jest dostępna w aptekach wyłącznie na receptę.!

Jest przepisywany 1 raz dziennie, najlepiej rano. Początkowa dawka leku wynosi 10 mg, ale jeśli dana osoba nie toleruje go dobrze, zmniejsza się do 5 mg. Kapsułkę należy popić szklanką czystej wody, natomiast nie zaleca się jej żucia i wylewania zawartości ze skorupy. Można przyjmować na czczo lub podczas śniadania..

Jeśli w ciągu pierwszego miesiąca nie ma odpowiednich zmian masy ciała, dawkę sibutraminy zwiększa się do 15 mg. Terapia jest zawsze połączona z prawidłową aktywnością fizyczną oraz specjalną dietą, którą dla każdej osoby dobiera doświadczony lekarz.

Interakcje z innymi lekami

Przed zażyciem sibutraminy należy omówić z lekarzem wszystkie leki, które są przyjmowane na bieżąco lub okresowo. Nie wszystkie leki są łączone z sibutraminą:

  1. Leki złożone zawierające efedrynę, pseudoefedrynę itp. Zwiększają ciśnienie krwi i tętno.
  2. Leki zwiększające poziom serotoniny we krwi, takie jak leki stosowane w leczeniu depresji, leki przeciwmigrenowe, narkotyczne leki przeciwbólowe, w rzadkich przypadkach mogą powodować „zespół serotoninowy”. On jest śmiertelny.
  3. Niektóre antybiotyki (z grupy makrolidów), fenobarbital, karbamazepina przyspieszają rozkład i wchłanianie sibutraminy.
  4. Niektóre leki przeciwgrzybicze (ketokonazol), immunosupresanty (cyklosporyna), erytromycyna mogą zwiększać stężenie rozszczepionej sibutraminy wraz ze wzrostem częstości akcji serca.

Połączenie alkoholu i leku nie wpływa negatywnie na organizm pod względem ich wchłaniania, ale mocne napoje są zabronione dla osób przestrzegających specjalnej diety i dążących do utraty wagi.

Dlaczego sybutramina jest zabroniona i dlaczego jest niebezpieczna

Od 2010 roku dystrybucja substancji jest ograniczona w wielu krajach: USA, Australii, wielu krajach europejskich, Kanadzie. W Rosji jego obroty są ściśle kontrolowane przez organizacje państwowe. Lek można przepisać wyłącznie na receptę ze wszystkimi niezbędnymi pieczęciami. Nie można go legalnie kupić bez recepty..

Zakazana sybutramina w Indiach, Chinach, Nowej Zelandii. Został zakazany przez skutki uboczne podobne do odstawienia narkotyków: bezsenność, nagły niepokój, narastający stan depresji i myśli samobójcze. Używając go, kilka osób odebrało sobie życie. Wielu pacjentów z problemami sercowo-naczyniowymi zmarło z powodu zawału serca i udaru mózgu.

Osoby z zaburzeniami psychicznymi są surowo zabronione! Wielu ogarnęła anoreksja i bulimia, doszło do ostrych psychoz i zmian w świadomości. Ten lek nie tylko tłumi apetyt, ale dosłownie wpływa na głowę..

Sibutramina podczas ciąży

Kobieta, której przepisano ten środek, powinna zostać poinformowana, że ​​nie ma wystarczających informacji na temat bezpieczeństwa sybutraminy dla nienarodzonego dziecka. Wszystkie analogi leku są anulowane na etapie planowania ciąży.

Podczas leczenia kobieta powinna stosować sprawdzone i niezawodne środki antykoncepcyjne. Jeśli wynik testu ciążowego jest pozytywny, należy natychmiast poinformować o tym lekarza i zaprzestać stosowania sibutraminy.

Oficjalne badanie leku

Oryginalny lek sibutramina (Meridia) został wydany przez niemiecką firmę. W 1997 roku został dopuszczony do użytku w Stanach Zjednoczonych, aw 1999 roku - w Unii Europejskiej. Na potwierdzenie jego skuteczności zacytowano wiele badań, w których wzięło udział ponad 20 tys. Osób, a wynik był pozytywny.

W 2002 roku zdecydowano się przeprowadzić badanie SCOUT, aby dowiedzieć się, które grupy populacji są najbardziej narażone na skutki uboczne. Ten eksperyment był badaniem z podwójnie ślepą próbą, kontrolowanym placebo. Wzięło w nim udział 17 krajów. Zbadano związek między utratą masy ciała podczas terapii sybutraminą a problemami z układem sercowo-naczyniowym.

Do końca 2009 roku ogłoszono wstępne wyniki:

  • Długotrwałe leczenie produktem Meridia u osób starszych z nadwagą i istniejącymi wcześniej chorobami serca i naczyń zwiększyło ryzyko zawału serca i udaru mózgu o 16%. Ale nie odnotowano ofiar śmiertelnych.
  • Nie było różnicy w śmierci między grupą placebo a grupą główną..

Stało się jasne, że osoby z chorobami układu krążenia są bardziej narażone niż ktokolwiek inny. Ale nie udało się ustalić, które grupy pacjentów mogą przyjmować lek przy najmniejszej utracie zdrowia..

Dopiero w 2010 roku do oficjalnych instrukcji dodano jako przeciwwskazanie podeszły wiek (powyżej 65 lat), a także: tachykardię, niewydolność serca, chorobę wieńcową itp. 8 października 2010 roku producent dobrowolnie wycofał swój lek z rynku farmaceutycznego do czasu wyjaśnienia wszystkich okoliczności..

Firma wciąż oczekuje na dodatkowe badania, które pokażą, którym grupom pacjentów lek przyniesie więcej korzyści, a mniej szkód..

W latach 2011-2012 w Rosji przeprowadzono badanie pod kryptonimem „VESNA”. Działania niepożądane zarejestrowano u 2,8% ochotników, nie stwierdzono żadnych poważnych skutków ubocznych, które wymagałyby odstawienia sibutraminy. Udział wzięło ponad 34 tysiące osób w wieku od 18 do 60 lat. Lek Reduxin przyjmowali w przepisanej dawce przez sześć miesięcy.

Od 2012 roku prowadzi się drugie badanie PrimaVera, różnicą był okres stosowania leku - ponad 6 miesięcy ciągłej terapii.

Analogi utraty wagi

Sibutramina jest sprzedawana pod następującymi nazwami:

  • Goldline;
  • Goldline Plus;
  • Reduksin;
  • Reduksin Met;
  • Slimia;
  • Lindax;
  • Meridia (obecnie cofnięta rejestracja).

Niektóre z tych leków są połączone. Np. Goldline Plus dodatkowo zawiera celulozę mikrokrystaliczną, a Reduxin Met zawiera jednocześnie 2 leki - sibutraminę razem z MCC, w osobnych blistrach - metforminę (środek na obniżenie poziomu cukru w ​​cukrzycy typu 2).

Jednocześnie w Reduxin Light w ogóle nie ma sibutraminy i nie jest to nawet lek.

Jak wymienić sibutraminę

Leki odchudzające:

FluoksetynaFluoksetynaŚrodek przeciwdepresyjnyOrsotenOrlistatLeczenie otyłościVictoseLiraglutydLeki hipoglikemiczneXenicalOrlistatLeczenie otyłościGlucophageMetforminaLeki przeciwcukrzycowe

Koszt sibutraminy zależy bezpośrednio od dawki, liczby tabletek i producenta leków.

Nazwa handlowaCena, rub.
ReduksinOd 1860r
Reduksin MetOd 2000 roku
Goldline PlusOd 1440r
GoldlineOd 2300

Recenzje utraty wagi

Co ludzie mówią o sibutraminie:

Maria. Chcę podzielić się swoim doświadczeniem w użytkowaniu. Po porodzie bardzo wyzdrowiałam, chciałam szybko schudnąć. W Internecie natknąłem się na lek Lida, który zawiera sibutraminę. Brałem 30 mg dziennie, szybko schudłem. Tydzień po odstawieniu leku zaczęły się problemy zdrowotne, udała się do szpitala. Tam zdiagnozowano przewlekłą niewydolność nerek.

Top