Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Progesteron jest podwyższony u kobiety: powody, dla których należy postępować?
2 Testy
Dobre samopoczucie po terapii jodem promieniotwórczym
3 Rak
Wole guzkowe tarczycy
4 Testy
Test tolerancji glukozy - co pokazuje i do czego służy? Przygotowanie i wdrażanie, normy i interpretacja wyników. Test ciążowy. Gdzie są prowadzone badania?
5 Rak
6 powodów, dla których poziom testosteronu u kobiet wzrasta i jak to naprawić
Image
Główny // Krtań

Hormony ważne dla życia, rozwoju i wzrostu dzieci


Własne hormony zaczynają pojawiać się we krwi płodu do 10 tygodnia rozwoju wewnątrzmacicznego, a do momentu urodzenia ich poziom jest nawet wyższy niż u osoby dorosłej. Podczas porodu następuje gwałtowny spadek, ale dziecko otrzymuje wszystkie brakujące hormony wraz z mlekiem matki. Brak przyjmowania prolaktyny w pierwszych dniach przekłada się dodatkowo na rozwój seksualny, zawartość dopaminy w mózgu, zdolność poczęcia.

W pierwszych latach życia produkcja hormonów zapewnia prawidłowy wzrost ciała i przyrost masy ciała, rozwój mózgu oraz wzmocnienie tkanki mięśniowej i kostnej. W okresie dojrzewania tło hormonalne determinuje szybkość pojawiania się drugorzędowych cech płciowych, poziom pobudliwości układu nerwowego, zdolność uczenia się, myślenia.

Hormony u dzieci pełnią następujące funkcje:

  • tyroksyna i trójjodotyronina tarczycy są odpowiedzialne za produkcję energii, syntezę białek, wzrost organizmu, dojrzewanie układu nerwowego, inteligencję, syntezę witaminy A, metabolizm wapnia;
  • kalcytonina tarczycy obniża poziom jej nadmiaru;
  • hormon przytarczyc gruczołów przytarczycznych reguluje metabolizm wapnia i gęstość kości;
  • insulina trzustkowa zapewnia penetrację węglowodanów do komórek w celu odżywienia tkanek, odkładania tłuszczu, tworzenia białek, uczestniczy we wzroście i nabywaniu właściwości funkcjonalnych przez tkanki;
  • hormony nadnerczy (kortyzol, aldosteron) regulują ciśnienie krwi, gospodarkę wodno-solną, odpowiadają za reakcję na stres;
  • hormony podwzgórzowo-przysadkowe kontrolują pracę wszystkich gruczołów dokrewnych, hormon wzrostu jest szczególnie ważny dla prawidłowego rozwoju fizycznego;
  • testosteron, estrogeny i progesteron gonad kształtują budowę ciała i cechy drugorzędne w zależności od płci.

Często wczesne objawy zaburzeń hormonalnych są usuwane, a choroba występuje u nastolatków w okresie szybkiego wzrostu organizmu i zwiększonego zapotrzebowania na hormony.

Przy niskiej czynności tarczycy (niedoczynność tarczycy) waga dziecka jest powyżej normy, żółtaczka utrzymuje się przez długi czas, trawienie jest upośledzone, a waga powoli przybiera. Dziecko jest zwykle ospałe, rzadko płacze, ma duży język, zimne i opuchnięte kończyny, powiększone ciemiączko. Dzieci mają opóźnienia w rozwoju fizycznym i umysłowym.

Przy nadczynności tarczycy występuje zwiększona drażliwość, łzawienie, wzmożona aktywność fizyczna, temperatura ciała około 37,1-37,3 ° C, przyspieszony puls, skłonność do nadciśnienia, napady głodu, biegunka, utrata masy ciała.

W przypadku niewydolności kory nadnerczy (adrenoleukodystrofia):

  • zmniejsza się masa ciała;
  • spadki ciśnienia krwi, mogą wystąpić omdlenia, zawroty głowy;
  • z powodu niskiego poziomu cukru występują napady drżenia rąk, pocenie się, głód, skurcze;
  • mięśnie tracą ton;
  • skóra staje się brązowa;
  • występuje zwiększona skłonność do reakcji alergicznych w postaci wysypek skórnych lub skurczu oskrzeli (kaszel, napad astmy);
  • wzrost migdałków, migdałków jest przyspieszony;
  • praca mózgu zostaje zakłócona.

Z nadczynnością kory u dzieci, otyłością, wysokim ciśnieniem krwi, opóźnieniem wzrostu, zaburzeniami rozwoju seksualnego, rozstępami na skórze. U dziewcząt możliwe jest wykrycie męskich cech płciowych przy urodzeniu (powiększona łechtaczka, niedorozwój macicy i pochwy).

Cukrzyca u dzieci występuje z powodu autoimmunologicznego niszczenia komórek produkujących insulinę. Objawia się zwiększonym pragnieniem, wychudzeniem, obfitym odpływem moczu, napadami głodu. Drugi typ choroby najczęściej występuje u młodzieży lub dzieci w wieku szkolnym wraz z otyłością.

Przy niewystarczającej funkcji jąder chłopcy rodzą się z zniewieściałymi narządami płciowymi. Jeśli to naruszenie nastąpi w okresie dojrzewania, zahamowane zostanie pojawienie się objawów wtórnych:

  • na twarzy, w okolicy pachwiny nie ma włosów;
  • penis i moszna nie powiększają się;
  • głos pozostaje wysoki.

Przy nadmiernym wydzielaniu testosteronu objawy te występują u dziecka w wieku do 8-11 lat. U dziewcząt brak hormonów płciowych pojawia się bliżej wieku 12 lat. Przy zwiększonym tworzeniu się estrogenu i progesteronu pojawienie się takich objawów występuje wcześniej niż 10 lat.

Przy naruszeniu produkcji hormonów w przysadce mózgowej najczęstszą patologią jest moczówka prosta, która wiąże się z niedoborem wazopresyny. Hormon ten jest odpowiedzialny za reabsorpcję płynu w kanalikach nerkowych. W przypadku naruszenia u dziecka rozwija się silne pragnienie, obfity przepływ moczu i następuje poważne odwodnienie organizmu. Przy niedoborze somatotropiny rozwija się przysadkowy karłowatość (karłowatość), a przy nadmiarze gigantyzm.

Ze względu na wysokie ryzyko dalszego rozwoju dziecka, w 4. dniu po urodzeniu pobiera się od niego krew w celu zidentyfikowania szeregu chorób. Ich patologie hormonalne to wrodzona niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) i zespół nadnerczowo-płciowy (przerost kory nadnerczy), w których upośledzona jest funkcja układu rozrodczego i metabolizm soli.

Wszystkie inne badania krwi są przepisywane z wysoką dziedziczną predyspozycją (rodzice mają choroby endokrynologiczne) lub z pojawieniem się typowych objawów. Do najczęstszych badań w dzieciństwie należą:

  • insulina i peptyd C w celu wykluczenia cukrzycy typu 1;
  • kortyzol we krwi i ketosteroidy w moczu do pomiaru czynności nadnerczy;
  • hormony luteinizujące, folikulotropowe, testosteron, estrogeny z objawami dysfunkcji seksualnych;
  • wolne od hormonu stymulującego tarczycę i tyroksyny do wykrywania chorób tarczycy;
  • Analiza somatotropiny jest zalecana dzieciom z odchyleniami we wzroście ciała od normy wieku.

Przygotowanie do analizy:

  • w większości przypadków analizę przeprowadza się rano przed godziną 10;
  • w dniu badania można pić tylko czystą wodę, obiad dzień wcześniej powinien być lekki;
  • dzieci oddają krew tuż przed następnym karmieniem;
  • szczególnie w przypadku małych dzieci ważne jest zapewnienie spokoju; zaleca się odwrócenie uwagi dziecka oglądaniem kreskówki lub zabawki;
  • za tydzień należy omówić z lekarzem możliwość stosowania leków, które mogą wpływać na wskaźniki badania.

Dane dotyczące zawartości hormonów we krwi analizuje wyłącznie specjalista - endokrynolog. Wyniki laboratoryjne mogą się różnić. Na przykład normą dla dziecka w wieku 3-6 lat będą wartości stężenia hormonów wskazane w tabeli.

Norma TSH u dziecka w zależności od wieku: co zrobić, jeśli wskaźnik zostanie zwiększony lub zmniejszony?

Układ hormonalny pełni podstawową funkcję w organizmie człowieka. Zapewnia normalne funkcjonowanie wszystkich narządów i procesów, odpowiada za pracę mózgu. Brak równowagi hormonalnej w dzieciństwie negatywnie wpływa na zdrowie i rozwój dziecka.

Integralną częścią układu hormonalnego jest hormon tyreotropowy (TSH lub tyreotropina). Jaka jest funkcja tego hormonu w organizmie? Jakie jest niebezpieczeństwo obniżenia lub podwyższenia poziomu tyreotropiny? Kiedy pokazano test i jakie są standardy jego zawartości we krwi dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, wieku szkolnego (5-8 lat) i młodzieży poniżej 18 lat?

Wskazania do analizy hormonu tyreotropowego u dziecka

TSH jest wytwarzany przez przysadkę mózgową przednią (gruczoł zlokalizowany u podstawy mózgu) i kontroluje tarczycę. Ponadto tyreotropina koordynuje komunikację tarczycy z mózgiem. Hormon sprzyja prawidłowemu i harmonijnemu rozwojowi, wpływa na rozwój fizyczny, zdolności intelektualne i umysłowe, zdrowy sen, zdrowie emocjonalne.

Poziom hormonu w organizmie określa się, wykonując badanie krwi, które nie znajduje się na liście regularnych badań dla dzieci. Początkowo analizę przeprowadza się po urodzeniu u wszystkich dzieci bez wyjątku: w przypadku donoszonych dzieci 3-4 dni po urodzeniu oraz wcześniaków w dniach 7-14..

Niektóre objawy, które pojawiają się u dziecka, mogą wskazywać na brak równowagi hormonalnej. Wielu rodziców nawet o tym nie wie, dlatego ważne jest, aby pokazać dziecko doświadczonemu specjaliście.

Wskazania do badań:

Normalne poziomy TSH

Współczynnik zawartości TSH u dzieci w różnym wieku:

WiekTSH (mIU / L)
Wcześniaki (surowica krwi pępowinowej)1,3-20
Noworodki urodzone o czasie1,3-19
3 dni1.1-17
10 tygodni0,6-10
14 miesięcy0,4-7,0
5 lat0,4-6,0
14 lat0,3-5,0
Dorośli ludzie0,3-4,0

W zależności od konkretnego laboratorium i wyposażenia jednostki miary w formularzu wyników mogą się różnić. Rodzice mogą zobaczyć na przykład takie oznaczenia: mIU / L, miód / ml, mIU / ml, IU / L, U / I, IU / I.

Tabela pokazuje, że wskaźnik TSH u dzieci spada wraz z wiekiem. U noworodków i niemowląt jego zawartość we krwi jest maksymalna, ponieważ wiele układów narządów wciąż się rozwija. Stopniowo, gdy wszystkie procesy w organizmie ulegają poprawie, tyreotropina dochodzi do optymalnej wartości.

Podwyższony poziom TSH (nadczynność tarczycy)

Stężenie tyreotropiny w organizmie jest wyższe niż normalnie, co to oznacza? Podwyższony poziom hormonu wskazuje na nadczynność tarczycy, która działa powyżej normy, podczas gdy zwiększa się również produkcja innych hormonów tarczycy: T3 i T4.

Główne objawy nadczynności tarczycy to:

  1. niestabilność emocjonalna (nadmierna pobudliwość, nerwowość, drażliwość);
  2. zbyt niska waga (ze względu na przyspieszenie metabolizmu);
  3. szybkie tętno;
  4. drżenie rąk;
  5. rozstrój przewodu żołądkowo-jelitowego (częsta biegunka);
  6. charakterystyczne wybrzuszenie gałek ocznych.

Możliwe przyczyny, które mogą wywołać brak równowagi w poziomach hormonów:

  1. nieprawidłowo przeprowadzona hormonalna terapia zastępcza;
  2. nowotwory przysadki mózgowej lub podwzgórza (to te części mózgu są odpowiedzialne za produkcję tyreotropiny);
  3. procesy zapalne w tarczycy;
  4. patologia nadnerczy;
  5. nadmierna aktywność fizyczna;
  6. przyjmowanie niektórych leków, które mają tendencję do zwiększania poziomu hormonów (Haloperidol, Clomiphene, Amiodaron, leki na bazie jodu);
  7. zatrucie ołowiem i innymi metalami ciężkimi.

Obniżone poziomy TSH (niedoczynność tarczycy)

Co oznacza obniżenie poziomu TSH? Niedoczynność tarczycy implikuje niewystarczającą produkcję hormonu tyreotropowego, co prowadzi do spowolnienia metabolizmu, opóźnionego wzrostu i rozwoju organizmu. Niski poziom TSH prowadzi do niedoczynności tarczycy i niskiego poziomu trójjodotyroniny (t3) i tyroksyny (t4) we krwi.

Podobnie jak nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy jest niezwykle niebezpieczna dla zdrowia i utrudnia normalny rozwój rosnącego organizmu. Objawy patologii:

  1. szybka męczliwość, brak siły, senność;
  2. nadwaga;
  3. obrzęk;
  4. dorastające dziewczęta mogą być nieobecne przez długi czas;
  5. opóźnienie rozwoju umysłowego lub psychomotorycznego.

Dlaczego można obniżyć poziom hormonów? Możliwe przyczyny patologii to:

  1. Choroba Plummera (toksyczny gruczolak tarczycy);
  2. zmniejszone funkcje przysadki mózgowej lub podwzgórza;
  3. odroczone traumatyczne uszkodzenie mózgu;
  4. zaburzenia patologiczne w tarczycy;
  5. niezrównoważone i niewystarczające odżywianie, brak witamin i niezbędnych substancji;
  6. stres, nadmierny stres psychiczny, silny niepokój emocjonalny;
  7. przyjmowanie leków wpływających na produkcję hormonu tarczycy (heparyna, hormon wzrostu itp.).

Wszystkie możliwe przyczyny patologii można warunkowo podzielić na 3 główne kategorie - czynniki zewnętrzne (stres, odżywianie, leki), zaburzenia tarczycy i patologia mózgu. Ta ostatnia kategoria jest bardzo poważna i również ma największy wpływ..

Leczenie niedoczynności i nadczynności tarczycy

Leczenie ma swoją specyfikę, zależy od przyczyn, które doprowadziły do ​​patologii. Ważne jest zintegrowane i odpowiednie podejście. Czasami wystarczy wyeliminować czynniki, które wywołały skoki tyreotropiny, a czasami konieczne jest kompleksowe leczenie.

W każdym przypadku hormonalna terapia zastępcza powinna być prowadzona bardzo ostrożnie pod stałym nadzorem lekarzy. Należy pamiętać, że wpływając na poziom jednego hormonu, można zmienić wszystkie inne wskaźniki..

W zależności od przyczyn nadczynność tarczycy leczy się na 2 sposoby:

  1. Terapia lekami. Ma na celu usunięcie nadmiaru substancji z organizmu. Odbywa się to poprzez przyjmowanie leków tyreostatycznych (Tyrozol, Mercazolil, Propitsil itp.). Aby uzyskać pozytywny efekt, musisz przyjmować leki przez długi czas, czasem nawet do 2 lat.
  2. Wpływ na tarczycę. Zaburzenia jego funkcjonowania można leczyć za pomocą refleksologii komputerowej. W przypadku poważnych patologii uciekają się do interwencji chirurgicznej, która obejmuje operację usunięcia narządu lub ekspozycję na radioaktywny jod.

Oprócz głównego zabiegu ważna jest poprawa życia i życia dziecka, dbanie o zbilansowaną dietę, umiarkowaną aktywność fizyczną. Ponieważ patologia wpływa na przewód żołądkowo-jelitowy, konieczne jest ustalenie jej pracy i przywrócenie wewnętrznej mikroflory.

Niedoczynność tarczycy można leczyć na dwa sposoby. Leczenie farmakologiczne, zwłaszcza w dzieciństwie, ma szereg przeciwwskazań i możliwych skutków ubocznych. Polega na przyjmowaniu leków, które zawierają sztuczne substytuty prawdziwych substancji hormonalnych. Problem w tym, że nie wiadomo, jak organizm zareaguje na obce substancje..

Bezpieczniejszą i skuteczniejszą metodą jest refleksologia komputerowa. Pozwala zlikwidować patologie tarczycy i naturalnie zwiększyć produkcję hormonów.

Hormony u dzieci: jak rozpoznać zaburzenia

Hormony odgrywają decydującą rolę w rozwoju i funkcjonowaniu organizmu. To pod ich kontrolą zachodzą procesy metaboliczne, powstają tkanki i układy organizmu. Nawet charakter osoby zależy od tła hormonalnego. Na jakie zmiany u dzieci należy zwrócić uwagę, jakie hormony są ważne i jakie objawy podejrzewają naruszenia, powie MedAboutMe.

Rozwój dziecka i hormony

To właśnie hormony są w dużej mierze odpowiedzialne za prawidłowy wzrost i rozwój intelektualny dzieci, a także za zmianę okresów wiekowych. Dlatego normalne funkcjonowanie układu hormonalnego jest niezwykle ważne w dzieciństwie. Na przykład nieprawidłowości w produkcji hormonów tarczycy, które nie są leczone w okresie niemowlęcym, mogą wpływać na zdolności intelektualne dziecka w przyszłości. Niedostateczna produkcja hormonów płciowych u nastolatka może prowadzić do problemów z dojrzewaniem, które następnie wpłyną na funkcje rozrodcze..

Trzeba powiedzieć, że dopiero w dzieciństwie, kiedy organizm aktywnie rośnie, jakiekolwiek opóźnienia w leczeniu zaburzeń hormonalnych są niedopuszczalne. Wynika to z faktu, że brak lub nadmiar hormonu może prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń rozwojowych, których nie można w pełni zrekompensować w wieku dorosłym..

Hormony tarczycy: objawy niedoczynności tarczycy

Tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3) to hormony tarczycy, które mają wpływ na wiele aspektów rozwoju. Jednocześnie ich niedobór może objawiać się już od pierwszych dni życia - wrodzoną niedoczynność tarczycy rozpoznaje się u 1 na 4000 noworodków. Stan ten jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ oprócz innych zaburzeń prowadzi do zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego i kretynizmu. Brak hormonów tarczycy w tym wieku determinują następujące objawy:

  • Można zaobserwować obrzęk języka, szyi, obrzęk twarzy i ciała.
  • Niska mobilność, letarg.
  • Rzadki płacz.
  • Skóra sucha, skłonna do podrażnień.
  • Zaparcia, słaby apetyt.
  • Opóźnienie rozwojowe (na przykład o 3 miesiące dziecko nie może trzymać głowy).

W wieku szkolnym niedoczynność tarczycy może objawiać się następująco:

  • Ciągłe zmęczenie.
  • Słaba koncentracja.
  • Zaparcie.
  • Obrzęk twarzy.

Ponadto hormony tarczycy są blisko spokrewnione z innymi. W szczególności przenoszone drogą płciową i hormon wzrostu. Dlatego przy ich braku może wystąpić opóźnienie wzrostu, zaburzenia masy ciała. Przy takich objawach konieczne jest wykonanie skomplikowanych badań, w szczególności w celu sprawdzenia hormonu odpowiedzialnego za prawidłowe funkcjonowanie tarczycy - TSH.

Hormony płciowe: niedobór i nadmiar

Tempo hormonów płciowych w okresie dojrzewania jest ważnym elementem rozwoju dziecka. Ponadto należy zwrócić uwagę zarówno na ich ewentualny niedobór, jak i nadmiar. Faktem jest, że nadczynność gonad może wskazywać na różne choroby. W szczególności może to być oznaką początku procesów nowotworowych..

Hormony płciowe w okresie dojrzewania są odpowiedzialne za powstawanie drugorzędowych cech płciowych:

  • Figura dla typu kobiecego (duże biodra, wąska talia) i męskiego (szerokie ramiona, wąskie biodra).
  • Owłosienie na genitaliach. Chłopcy mają owłosienie twarzy i ciała.
  • Wzrost piersi u dziewcząt, wzrost prącia u chłopców.
  • Zmiany postaci.
  • Początek miesiączki u dziewcząt.
  • Gruby głos u chłopców.

Niedobór w produkcji hormonów płciowych można podejrzewać, jeśli takie objawy nie są obserwowane u 15-letniego nastolatka, nadmiar - jeśli dojrzewanie rozpoczyna się w wieku 8-9 lat.

W każdym organizmie wytwarzane są zarówno hormony żeńskie, jak i męskie. Do normalnego wychowania dziecka konieczne jest, aby było więcej „przyjaciół”. Jednak w niektórych przypadkach obserwuje się zaburzenia hormonalne, w których dziewczęta mają podwyższony poziom testosteronu, a chłopcy podwyższony poziom estrogenu. Ponieważ te hormony płciowe są odpowiedzialne za rozwój organizmu w zależności od typu męskiego i żeńskiego, zaburzenia będą się odpowiednio objawiać:

  • Wirylizacja u dziewcząt - szorstkość głosu, zarost, typ męskiej sylwetki. Często takie zaburzenia są spowodowane dysfunkcją jajników, możliwym rozwojem na nich guza..
  • Feminizacja chłopców - cienki głos, niedostateczny rozwój genitaliów, zniewieściała sylwetka. W przypadku, gdy takie naruszenia przejawiają się na tle przyrostu masy ciała, należy również sprawdzić hormony tarczycy..

Hormon wzrostu

Hormon wzrostu (somatotropina) jest kluczowym elementem prawidłowego wzrostu dziecka. Hormon ten jest odpowiedzialny za wydłużanie kości, dlatego pod jego wpływem młodzież aktywnie „rozciąga się”. Charakterystyczne jest, że u dziewcząt proces ten zachodzi wcześniej - pierwsze skoki można zaobserwować już w wieku 10 lat, au chłopców - już od 12. W tym samym czasie męskie ciało dorasta do 17-19 lat, w efekcie chłopaki okazują się wyżsi i silniejsi. W okresie dojrzewania hormon wzrostu przy normalnej produkcji może wydłużyć organizm o 8-10 cm rocznie.

Oczywiście wzrost jest indywidualną cechą, która jest zakręcona nie tylko przez hormony, ale także przez dziedziczność. Jeśli jednak opóźnienie rozwoju jest wyraźnie zauważalne, konieczne jest przekazanie analizy na obecność somatotropiny. Faktem jest, że hormon wzrostu aktywuje chrzęstne strefy kości rurkowych (strefy wzrostu), dzięki czemu następuje wydłużenie. Jednak z biegiem czasu zamykają się. Zwykle dzieje się to w wieku 25 lat, ale z niektórymi indywidualnymi cechami mogą zniknąć w wieku 17-18 lat, rzadziej do 15 lat. W przypadku, gdy strefy są zamknięte, hormon wzrostu nie będzie już pomagał w uzyskaniu wyższego poziomu. Co więcej, jeśli brakuje czasu, a hormon wzrostu dostanie się do krwiobiegu w zwiększonej ilości, na przykład późne rozpoczęcie terapii, może to wywołać akromegalię. W takim przypadku kości rzeczywiście będą rosły, ale nie wzdłuż, ale wszerz. Może to prowadzić do konsekwencji o różnym nasileniu, w tym niepełnosprawności..

Choroby wieku dziecięcego związane z hormonami

W młodym wieku może wystąpić cukrzyca typu 1, choroba spowodowana całkowitym niedoborem hormonu insuliny. Pod względem ciężkości jest to jedna z poważnych chorób wieku dziecięcego, która, jeśli nie zostanie szybko leczona, może doprowadzić do zawału serca, udaru mózgu, śmierci w wyniku śpiączki. Możesz podejrzewać obecność cukrzycy na podstawie następujących objawów:

  • Ciągłe pragnienie.
  • Częste oddawanie moczu. Dziecko może zacząć wstawać, aby skorzystać w nocy z toalety..
  • Utrata lub przyrost masy ciała.
  • Okresowa drażliwość, zawroty głowy.
  • Wymioty i ból brzucha.

Upośledzenie umysłowe (MAD) może wskazywać na zaburzenia hormonalne. W przypadku, gdy dziecko słabo przyswaja nowe informacje, cierpi na zapominanie, nie może przez dłuższy czas skoncentrować się na czytaniu, pisaniu, lekcjach, może to być objaw niedoczynności tarczycy. A jeśli przyczyna nie zostanie usunięta, CRA może postępować.

Tło hormonalne i harmonijny rozwój

Zaburzenia endokrynologiczne u dzieci. Tło hormonalne: norma i odchylenia.

Chcesz, aby Twoje dziecko rozwijało się harmonijnie? Nie zapomnijcie o tym pokazać endokrynologowi - tak nasz ekspert, endokrynolog dziecięcy, dr hab. Tatiana Varlamova.

Czy charakter dziecka pogarsza się, rośnie zbyt szybko, czy wręcz przeciwnie cierpi z powodu tego, że w klasie jest najmniejszy, zbyt pulchny i ​​cały czas gryzie, czy wręcz przeciwnie jest chudy i kategorycznie odmawia? „Wiek przejściowy - mówimy - czas wszystko naprawi”. I wymieniając doświadczenia z innymi rodzicami, jesteśmy przekonani, że nasze maleństwo to nadal nic innego jak syn sąsiadów.

Ale wszystkie te kaprysy zachowania mogą być spowodowane zaburzeniami endokrynologicznymi. Im wcześniej zbadasz dziecko, aby wykluczyć pewne choroby lub rozpoczniesz leczenie, tym lepszy będzie wynik..

Cukrzyca odmłodniała?

Współczesne dzieci stały się niższe, ale grubsze, ponieważ jedzą nieprawidłowo, częściej chorują i są co najmniej nerwowe - niezrównoważone psychicznie. Do takich ponurych wniosków doszli specjaliści zajmujący się problematyką zdrowia dzieci na Ogólnorosyjskim Forum „Zdrowie Narodu”, które odbyło się wiosną tego roku w Moskwie. Wyniki najnowszych badań naukowych pozwoliły ocenić rzeczywisty stan zdrowia dzieci, który bardzo różni się od oficjalnych statystyk..

Według Centrum Naukowego Zdrowia Dziecka Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych tylko 2% absolwentów szkół można uznać za zdrowych. W ciągu ostatnich kilku lat liczba dzieci z normalnym rozwojem fizycznym spadła o 8,5%. Rośnie pokolenie warunkowo zdrowych dzieci lub, jak mówią lekarze, „zdrowych pacjentów”. Pojawiło się określenie „upośledzenie”, czyli spowolnienie rozwoju fizycznego i kształtowania się układów funkcjonalnych u dzieci i młodzieży.

A liczba zaburzeń endokrynologicznych u dzieci w wieku 15-20 lat znacznie wzrosła. Wynika to po pierwsze z epidemii naszego stulecia - otyłości. Po drugie, wraz ze wzrostem liczby zachorowań na cukrzycę (zarówno insulinozależną - typu I, jak i typu II, która dawniej nazywana była cukrzycą osób starszych), stawała się ona znacznie młodsza i coraz częściej zaczęła się rozwijać u dzieci..

Wiąże się to oczywiście ze środowiskiem i urbanizacją, czyli z kosztami życia w mieście. I oczywiście z jedzeniem. Z jednej strony dzieci zaczęły jeść więcej, z drugiej nie zawsze jest to, czego potrzebują. Często nawet w domu dzieci częstowane są fast foodami i słodkimi napojami - nie tylko gazowanymi, ale także przesładzanymi „morsikami” i „kompotami”.

Ponadto dzieci poruszają się mniej, a to przyczynia się do rozwoju zaburzeń czynnościowych..

Ale głównym czynnikiem ryzyka jest obciążona dziedziczność. To prawda, że ​​jeśli w rodzinie są przypadki cukrzycy, nie oznacza to, że dziecko na pewno zachoruje, ale jest zagrożone. A to oznacza, że ​​potrzebuje specjalnej obserwacji endokrynologa (2-3 razy w roku) i korekty żywieniowej. Obecnie jest wiele przypadków otyłości u dzieci - I i II stopnia! A naruszenie metabolizmu tłuszczów prowadzi do naruszenia metabolizmu węglowodanów i rozwoju cukrzycy.

Typowe błędy popełniane przez rodziców:

  • Przekarmianie dziecka. Jeśli dziecko jest zdrowe, ale szczupłe i ma słaby apetyt, może to być objawem chorób gastroenterologicznych lub zwiększonej pobudliwości. Warto więc pokazać to neurologowi i gastroenterologowi, ale po prostu nie zmuszać go do jedzenia na siłę, organizując potworne histeryczne występy z karmienia.
  • Niezdrowa dieta: żywność zawierająca tłuszcze trans (ciastka, frytki) i nadmiar słodyczy. Dieta dziecka musi być zbilansowana..
  • Odmowa regularnego sprawdzania BMI dziecka.
  • Karmienie noworodków w ciągu dnia bez przerwy w nocy. Częstym błędem matek jest karmienie dziecka piersią w nocy za każdym razem, gdy się budzi. Więc cały czas musi jeść i pić. Ale liczba komórek tłuszczowych jest położona dokładnie w tym okresie rozwoju - w wieku do dwóch lat!

Niepokojące objawy:

  • Dziecko nie może wyzdrowieć przez długi czas po infekcjach adenowirusowych, grypie lub chorobach wieku dziecięcego.
  • Często jest spragniony i pije za dużo płynów.
  • Oddaje mocz często i obficie.
  • Długo pozostaje w stanie letargu, drażliwości.
  • Zaczyna zauważalnie tracić na wadze.

To są możliwe objawy cukrzycy. Dlatego należy natychmiast sprawdzić poziom glukozy we krwi..

Wzrost i wiek kostny

Gdy dziecko pozostaje w tyle w rozwoju swoich rówieśników, jest to tragedia zarówno przez rodziców, jak i przez niego samego, młodzież przeżywa to szczególnie boleśnie.

Od czego zależy rozwój człowieka? Wpływają na to dwa główne czynniki - geny, czyli dziedziczność i znowu odżywianie we wczesnym dzieciństwie. W przypadku wysokich rodziców dzieci są zwykle wyższe i odwrotnie. A jeśli rodzice są powyżej średniego wzrostu, a dziecko pozostaje w tyle, należy sprawdzić jego poziom hormonu wzrostu (STH).

Ciężkie (zwłaszcza przewlekłe) choroby mogą również spowolnić tempo wzrostu. Osłabione dziecko tymczasowo przełącza energię, która powinna zostać wykorzystana na rozwój, na proces gojenia.

Ważną rolę odgrywa stan zdrowia matki w czasie ciąży, a także indywidualne cechy procesów metabolicznych w organizmie samego dziecka..

A funkcje gruczołów dokrewnych - tarczycy i hormonu płciowego testosteronu - mają bardzo duży wpływ na wzrost. Zwiększenie jego produkcji stymuluje wzrost kości do pewnego poziomu, ale później zaczyna tłumić strefy wzrostu, zatrzymując wzrost. Można to zaobserwować u młodych mężczyzn w okresie dojrzewania, kiedy przyśpieszenie wzrostu w okresie dojrzewania (w wieku 16-18 lat) zastępowane jest jego zatrzymaniem.

Norma i odchylenia:

Bardzo ważne jest śledzenie tempa wzrostu w ciągu pierwszych dwóch lat życia..

  • W pierwszym roku dzieci rosną średnio o 25-30 cm, w drugim - do 12 cm, aw trzecim - 6 cm, a następnie szybki wzrost zastępuje tak zwany jednolity wzrost, czyli dodaje się 4-8 cm rocznie.
  • Na początku okresu dojrzewania dzieci zwykle ponownie doświadczają gwałtownego wzrostu. Ten okres szybkiego wzrostu jest spowodowany wpływem hormonów płciowych - hormonalny „wzrost”.
  • U dziewcząt okres ten zaczyna się w wieku 10 lat (maksymalnie 12), kiedy średnio dodają 8 cm rocznie..
  • U chłopców w wieku 12-14 lat wzrost wzrostu wynosi średnio 10 cm rocznie, z możliwymi indywidualnymi odchyleniami 1-1,5 roku.
  • W okresie „skoku” dojrzewania (u chłopców zwykle ma to miejsce w wieku 13-16 lat, u dziewcząt - w wieku 12-15 lat) intensywnie pojawiają się oba główne wskaźniki rozwoju fizycznego - wzrost i masa ciała. W stosunkowo krótkim czasie wzrost może wzrosnąć o 20%, a masa ciała nawet o 50%.
    U dziewcząt ten „skok” może rozpocząć się w wieku 10,5 roku, osiągając największy wyraz w wieku 12,5 roku. A ich wzrost ciała trwa do 17-19 lat.
  • Chłopcy na początku dojrzewania pozostają w tyle za dziewczętami, a od około 14,5 roku zaczynają intensywnie ich doganiać, a ich wzrost trwa do około 19-20 lat.

Niepokojące objawy:

  • Wskaźniki wagi i wzrostu mogą się różnić - zależy to od indywidualnych cech konkretnego dziecka, więc powodem podniecenia nie powinna być jedna liczba, ale stała tendencja wieku do pozostawania w tyle lub przyspieszania wzrostu. Geny odgrywają tutaj ważną rolę, ale program dziedziczny może zawieść z pewnych zewnętrznych powodów..
  • Młodzież w rozwoju fizycznym i seksualnym może być opóźniona o 1-2 lata w porównaniu z ich rówieśnikami, którzy intensywnie uprawiają sport przy stałym wysiłku fizycznym (gimnastyka, zapasy itp.).
  • Przewlekłe choroby, na przykład zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, które czasami przebiegają prawie bezobjawowo u nastolatków, mogą znacząco wpływać na opóźnienie wzrostu.
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego, takie jak nadciśnienie tętnicze, reumatyzm, wady serca, niektóre choroby płuc, również przyczyniają się do spowolnienia wzrostu.
  • I oczywiście choroby endokrynologiczne, których pierwsze oznaki pojawiają się czasem we wczesnym wieku, a czasem dopiero w okresie dojrzewania, prowadzą do spowolnienia rozwoju fizycznego dziecka - a przede wszystkim do spowolnienia wzrostu.

Ważne jest, aby nie tracić czasu, aby w odpowiednim czasie zauważyć, że wzrost dziecka nie odpowiada normie, i koniecznie skontaktuj się ze specjalistą - pediatrą i endokrynologiem.

Konieczne jest również sprawdzenie wieku kostnego - jego zgodności z paszportem - i strefy wzrostu. W tym celu wykonuje się prześwietlenie dłoni i stawów nadgarstka. Na zdjęciu wyraźnie widoczne strefy wzrostu. Jeśli te strefy zostaną zamknięte w wieku 14-15 lat, dziecko nie będzie już rosło, a to niekorzystny znak.

Tarczyca

Ostatnie dwie dekady to stały wzrost zachorowań na choroby tarczycy u dzieci. Oprócz obciążonej dziedziczności ważną rolę odgrywa również region zamieszkania. Jeśli w regionie brakuje jodu, jego niedobór należy uzupełnić za pomocą preparatów jodu - jodomaryny, jodku potasu itp..

W pewnym stopniu niewystarczająca aktywność fizyczna, a nawet niepotrzebnie długi pobyt przy komputerze w młodym wieku może sprowokować rozwój chorób tarczycy, takich jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy - niedobór hormonu tarczycy, co prowadzi do dalszych zaburzeń czynnościowych.

Jeśli po dokładnym badaniu i USG okaże się, że gruczoł jest powiększony, ale poziom hormonów tarczycy jest normalny, wystarczą preparaty jodu. Jeśli poziom hormonu wzrośnie lub zmniejszy się, konieczna jest poważna korekta, leczenie lekami hormonalnymi.

Lekarze nie potwierdzają powszechnej opinii, że hormony, które matka przyjmowała w czasie ciąży, prowadzą również do rozwoju zaburzeń endokrynologicznych u dzieci. Hormony z reguły przepisuje się kobietom z problemami układu rozrodczego - poronieniem itp. Taki przebieg leczenia pod okiem lekarza prawie nigdy - jest wiele badań na ten temat - nie wpływa na zdrowie dzieci. Wręcz przeciwnie, w prawidłowej, precyzyjnie dobranej dawce preparat hormonalny pomaga w utrzymaniu ciąży. Niedoczynność tarczycy może być również wrodzona - jest to choroba dziedziczna, gdy dziecko już urodziło się z „złą” tarczycą. Dlatego od 1992 roku badamy noworodki w kierunku chorób endokrynologicznych..

Taka wczesna diagnoza jest bardzo ważna: jeśli rozpoczynasz leczenie od razu (a dzieci z niedoczynnością tarczycy wymagają leczenia przez całe życie), to można uniknąć opóźnień rozwojowych.

Częstość występowania wrodzonej niedoczynności tarczycy w Rosji wynosi średnio 1 na 4000 noworodków. Dlatego najlepszą profilaktyką zaburzeń układu hormonalnego u dzieci jest badanie kobiet w ciąży we wczesnych stadiach, kiedy układany jest układ nerwowy płodu i tarczyca..

Niepokojące objawy:

  • Spowolnienie tempa wzrostu.
  • Zaburzenia wagi - zarówno niedowaga, jak i nadwaga. Jeśli dziecko jest zbyt grube, może to wskazywać na naruszenie procesów metabolicznych.
  • Przy niewystarczających hormonach tarczycy dzieci są ospałe, ciastowate, słabe - szybko męczą się w porównaniu z rówieśnikami, bardzo mocno wstają rano.
  • Jeśli gruczoł działa zbyt aktywnie, obserwuje się utratę wagi, zwiększoną pobudliwość emocjonalną, szczególnie u dziewcząt. Stają się jęczące, nawet agresywne, mogą pojawić się drżenie rąk, powiększenie gałek ocznych, różnica ciśnień - zmniejszone rozkurczowe i zwiększone skurczowe (tętno), cienka, delikatna, równomiernie przesuszona skóra i ogólna febancja ruchów.

Doświadczony lekarz może stwierdzić naruszenia już w momencie wejścia dziecka do gabinetu: jest to zauważalne przez jego plastyczność, nadpobudliwość, nadmierną awanturę.

Kwestie płci

Dojrzewanie u dzieci wynika głównie z dziedziczności, ale nie tylko cechy genetyczne determinują typ rozwoju dziecka, ale także tożsamość narodowa, rasowa rodziców - dzieci np. Ludów południowych czy wschodnich, które dojrzewają wcześniej.

Jak określić idealną wagę dziecka?
W przypadku dzieci w wieku od 1 do 12 lat odchylenie masy ciała od ideału można oszacować w punktach - od pięciu do dwóch. Wskaźnik masy ciała (BMI) dla dzieci w wieku od 2 lat oblicza się według tego samego wzoru co dla dorosłych: masę ciała w kg dzieli się przez wzrost w cm do kwadratu.
5 punktów - dokładna zgodność wagi dziecka z jego wiekiem
+4 - niewielka nadwaga
+3 - umiarkowana nadwaga
+2 - wyraźna nadwaga
-4 - łagodna niedowaga
-3 - umiarkowana niedowaga
-2 - poważny deficyt masy ciała

Ocena masy ciała dziewcząt

Wiek, lataWynik BMI w punktach
-2-3-4pięć+4+3+2
114.715.015,816.617.618.619.3
214.314.715.316.017.118,018,7
313.914.414.915.616.717.618.3
413.614.114.715.416.517.518.2
pięć13.514.014.615.316.317.518.3
613.313.914.615.316.417.718.8
713.414.414.715.516.718.519.7
813.614.215.016.017.219.421,0
dziewięć14.014.515.516.617.220.822.7
dziesięć14.315.015.917.118,021.824.2
jedenaście14.615.316.217.819,023,025.7
1215.015.616.718.319.823,726.8

Ocena masy ciała chłopców
Wiek, lataWynik BMI w punktach
-2-3-4pięć+4+3+2
114.615.416.117.218.519.419.9
214.415.015.716.517.618.419,0
314.014.615.316.017,017.818.4
413.814.415.015,816.617.518.1
pięć13.714.214.915.516.317.318,0
613.614.014.715.416.317.418.1
713.614.014.715.516.517.718.9
813.714.114.915.717,018.419.7
dziewięć14.014.315.116.017.619.320.9
dziesięć14.314.615.516.618.420.322.2
jedenaście14.615.016.017.219.221.323.5
1215.115.516.517.820,022.324.8

Możesz obliczyć idealną wagę dla swojego dziecka, biorąc pod uwagę jego konstytucjonalny typ ciała, używając wzoru: IM = (P x G): 240, gdzie IM to idealna masa ciała w kg; P - wysokość w cm; G - obwód klatki piersiowej w cm; 240 - stały współczynnik projektowy.

Oznaką normy lub odchylenia może być sekwencja pojawiania się drugorzędnych cech płciowych: u dziewcząt najpierw muszą rozwinąć się gruczoły sutkowe, następnie w okolicy łonowej następuje porost włosów, a następnie pojawia się miesiączka. Jeśli sekwencja zostanie naruszona, nie jest to jeszcze oznaka choroby, ale powód do konsultacji z endokrynologiem. Kiedy dziewczęta mają włosy na rękach, nogach i plecach, konieczne jest wykluczenie nadmiaru androgenów, wykonując specjalne badania. Z ich nadmiarem możemy mówić o patologii nadnerczy. Jeśli tło hormonalne jest normalne, może to być przejawem cechy konstytucyjnej.

Zwykle dziewczynki w wieku 8-9 lat mają pierwsze oznaki dojrzewania: obszary sutków zaczynają nieznacznie wystawać, nieznacznie zmieniają kolor i kształt. A potem, od 10-12 lat, stopniowo zaczyna następować redystrybucja tkanki tłuszczowej, rozwój gruczołów mlecznych itp. Pierwsza miesiączka pojawia się zwykle w wieku 12-14 lat, ale wahania są możliwe w przedziale od 10 do 16 lat - na północy obszary.

Normalne dojrzewanie u chłopców występuje zwykle między 9 a 14 rokiem życia. Pierwsze oznaki to wzrost jąder, następnie po 6 miesiącach pojawienie się włosów łonowych, osiągających szczyt w końcowej fazie wzrostu narządów płciowych.

U chłopców w tym wieku czasami pojawia się obrzęk gruczołów mlecznych - z reguły jeden lub oba są spowodowane nadmiarem prolaktyny i nie wymagają leczenia. To nie jest choroba, ale fizjologiczne zjawisko - tak zwana genikomastia. Może to być spowodowane otyłością.

Niepokojące objawy:

  • Wzrost włosów łonowych u dziewcząt przy braku innych drugorzędowych cech płciowych może być spowodowany nieprawidłowym działaniem nadnerczy, na przykład guzem nadnerczy. To poważny powód, aby skontaktować się z endokrynologiem..
  • Spowolnienie wzrostu od rówieśników. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie badania na zgodność wieku kostnego z biologicznym.
  • Otyłość u chłopców może również przyczyniać się do rozwoju genitaliów..
  • Nieprawidłowości endokrynologiczne - wnętrostwo, gdy jedno lub oba jądra nie schodzą w czasie do moszny, ale pozostają w jamie brzusznej.
  • Niedorozwój genitaliów, jeśli np. Chłopcu w wieku 13 lat zaczęły rosnąć włosy (pachowe iw okolicy łonowej), a wielkość genitaliów jest jeszcze dziecięca, dziecko jest pod opieką endokrynologów.
  • Przedwczesne dojrzewanie może wystąpić u dzieci obu płci. Jest to niepokojący objaw, jeśli drugorzędne cechy płciowe pojawiają się u chłopców poniżej 9 lat lub u dziewcząt poniżej 8 lat. W każdym razie konieczne jest spotkanie z endokrynologiem co najmniej raz w roku, nawet w przypadku braku wyraźnych odchyleń.

Informacje na tej stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowią zalecenia dla autodiagnozy i leczenia. W przypadku pytań medycznych należy skonsultować się z lekarzem.

Hormony u dzieci: jak wpływają, które przyjmować, dekodowanie, norma, dlaczego poziom dziecka jest podwyższony

Hormon TSH (hormon tyreotropowy) jest wytwarzany przez przedni płat przysadki mózgowej. Zapewnia prawidłowe funkcjonowanie tarczycy oraz reguluje produkcję hormonów tarczycy. Ponadto TSH kontroluje poziom ukrwienia tarczycy i dostarczanie wystarczającej ilości jodu do tego gruczołu. Dlatego tak ważne jest, aby poziom TSH u dzieci był normalny..

Zbyt wysoka lub zbyt niska zawartość TSH we krwi dziecka wskazuje na poważną patologię

Niedostateczna lub nadmierna ilość hormonu TSH u dzieci prowadzi do zakłóceń w rozwoju dziecka, jego wzroście. Poziom TSH wpływa również na odporność organizmu dziecka na stres emocjonalny i stres..

Zaburzenia na poziomie hormonalnym mogą nie pojawiać się w ogóle przez długi czas lub podszywać się pod inne choroby

Normalne poziomy TSH w dzieciństwie

Dzieci poniżej 5 roku życia charakteryzują się podwyższonym poziomem hormonu. Wraz z dorastaniem dziecka poziom stężenia TSH stopniowo spada i już po osiągnięciu dojrzałości staje się prawie równy normie dorosłego.

Poniższa tabela przedstawia wskaźniki normalnego poziomu TSH dla dzieci w różnym wieku:

Wiek dzieckaWskaźniki (mU / ml)
Nowo narodzony1.1-17 / 20
28 dni do 2,5 miesiąca0,6-10
2,5 miesiąca do roku0,6-8,3
2 do 5 lat0,4-6,5
5 do 12 lat0,4-5,8
12-16 lat0,4-4 / 5

Ważny! Wskaźniki podane w tabeli mogą się różnić w zależności od wybranej metody badawczej..

Lekarz prowadzący oprócz analizy wykrywającej poziom TSH u dzieci może dodatkowo poprosić o wykonanie badań na poziom trójjodotyroniny i tyroksyny.

Rozważ następujące punkty:

  • Poziom TSH zmienia się kilkakrotnie w ciągu dnia, jego wartość maksymalną odnotowano w nocy, a minimalną wieczorem. Wysoka zawartość hormonu utrzymuje się do rana.
  • W przypadku, gdy rytm zasypiania i budzenia się dziecka nie jest prawidłowy, wskaźniki stężenia TSH mogą różnić się od normy..
  • Jeśli test hormonalny został powtórzony, należy go wykonać w tym samym czasie, co za pierwszym razem..

Jeśli dziecko ma zaburzony poziom TSH we krwi, należy pilnie udać się do endokrynologa, który przepisze dodatkowe badania i USG

Jak określa się poziom hormonów stymulujących tarczycę u niemowląt??

Po urodzeniu dziecka badanie noworodków przeprowadza się w dniach 4-5. Z jego pomocą można określić obecność genetycznych zaburzeń metabolicznych. Ponadto za pomocą badań przesiewowych można zidentyfikować wrodzoną niedoczynność tarczycy (choroba ta występuje z powodu zwiększonego stężenia TSH).

Wskaźniki normalnych wartości TSH podczas badań przesiewowych u niemowląt:

Wskaźniki (mU / ml)Stawka i odchylenia
20 i poniżejNorma
Więcej niż 20Pokazano badanie dodatkowe
Więcej niż 50Podejrzenie niedoczynności tarczycy
100 i więcejWrodzona niedoczynność tarczycy

Uwaga. Jeśli analiza zostanie powtórzona, wówczas poziom TSH, tyroksyny i trójjodotyroniny jest dodatkowo oznaczany z jednej próbki krwi.

W okresie niemowlęcym klinicznymi wskaźnikami odchylenia od normalnej wartości hormonu mogą być: duża waga urodzeniowa, szorstki głos podczas płaczu, utrudniony ruch jelit, trudności w oddychaniu przez nos, nieproporcjonalnie duży język

Normą przy urodzeniu dziecka jest niewielki wzrost poziomu hormonu, stan ten nie wymaga leczenia i nazywany jest „przemijającą niedoczynnością tarczycy”. Stężenie TSH samoistnie powróci do normalnego stanu po 2-3 tygodniach. Dlatego nie martw się, jeśli podczas pierwszego badania przesiewowego wskaźnik różni się od normalnego, najprawdopodobniej już wróci do normy przy drugiej analizie..

W jakich przypadkach konieczne jest podjęcie analizy

Zły stan zdrowia dziecka, drażliwość, chroniczne zmęczenie powodują podejrzenie rozwoju nadczynności lub niedoczynności tarczycy.

Ważny! U niemowląt przedłużająca się „żółtaczka” i obecność choroby u starszych dzieci w rodzinie powinny być sygnałem do alarmu. Ważne jest, aby natychmiast udać się do lekarza na badanie..

Jeśli wskaźniki odbiegają od normy, ważne jest, aby rozpocząć leczenie na czas, ponieważ wady tarczycy i przysadki mózgowej muszą zostać szybko wyeliminowane

Obniżony poziom TSH u dziecka (niedoczynność tarczycy)

  • Charakteryzuje się brakiem hormonów tarczycy i obniżeniem poziomu hormonów tarczycy: trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4).
  • Objawy choroby to: chroniczne zmęczenie, senność, obrzęki, zaparcia, nieregularne miesiączki u dziewcząt, przyrost masy ciała, upośledzenie psychoruchowe.
  • Spadek TSH może być spowodowany następującymi chorobami i stanami:
  • Choroba Plummera;
  • zmniejszenie funkcji przysadki mózgowej;
  • Poważny uraz mózgu;
  • tyreotoksykoza;
  • post, dieta odchudzająca;
  • stres, stres emocjonalny;
  • leczenie lekami takimi jak hormon wzrostu, bromokryptyna, heparyna itp..

Podwyższony poziom TSH u dziecka (nadczynność tarczycy)

  1. Charakteryzuje się nadczynnością hormonów tarczycy i podwyższonym poziomem T3 i T4.
  2. Objawy: niepokój, nerwowość, pobudliwość, biegunka, drżenie rąk, niedowaga, przyspieszenie akcji serca, zmiana położenia gałki ocznej (wybrzuszenie).

  • Wzrost poziomu TSH może być spowodowany:
    • niewłaściwe leczenie lekami zawierającymi jod i hormony tarczycy;
    • guz przysadki;
    • zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy);
    • choroba nadnerczy;
    • przyjmowanie niektórych leków (amiodaron, klomifen, benzerazyd itp.);
    • zatrucie ołowiem;
    • ciężki wysiłek fizyczny.

    Ważny! Dla prawidłowej oceny stanu dziecka nie należy wyciągać wniosków na podstawie tylko jednego wskaźnika TSH. Konieczne jest uwzględnienie dolegliwości dziecka, wskaźników T3 i T4, wyników USG tarczycy i innych metod badawczych.

    Aby zapobiegać chorobom, ważne jest regularne wykonywanie badań tarczycy

    Przygotowanie do analizy

    Aby wyniki badań nie były fałszywe, ważne jest przestrzeganie warunków przygotowania do badań krwi:

    1. Do testu możesz przystąpić tylko rano i na czczo (8 godzin od ostatniego posiłku).
    2. Dzień przed analizą nie można angażować się w aktywność fizyczną.
    3. Ważne jest, aby podczas badania dziecko nie było poruszone..
    4. Ponowna analiza powinna być przeprowadzona w tym samym czasie, co pierwsza.

    Jak działa procedura

    Starsze dzieci muszą oddawać krew z żyły na łokciu, niemowlęta są pobierane z pięty, au niemowląt - z żyły na głowie lub dłoni, w niektórych przypadkach - z żyły na stopie.

    Leczenie nieprawidłowych poziomów TSH

    • Najczęściej, gdy stężenie tyreotropiny spada, lekarze przepisują Tyrozol, lek mający na celu zwiększenie poziomu TSH.
    • Wraz ze wzrostem TSH leczenie zwykle przeprowadza się radioaktywnym jodem i lekami przeciwtarczycowymi na tarczycy.
    • Ale w żadnym wypadku nie musisz samoleczenia dziecka, ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistami i poddać się testom, po których zostanie przepisana właściwa terapia.

    Norma TSH u dzieci w różnych kategoriach wiekowych w tabeli. Konsekwencje odrzucenia

    Wskazania do badań

    W tym czasie kruche ciało przechodzi szereg zmian, które wpływają na pracę układu hormonalnego..

    Problemy z tarczycą u dziecka można rozpoznać po zewnętrznych objawach:

    • powolny wzrost włosów i słaba kondycja;
    • regularne wysypki na skórze w postaci trądziku i trądziku;
    • bezprzyczynowa biegunka, nudności, wymioty;
    • uczucie guza w gardle;
    • stan depresyjny;
    • słaby apetyt.

    Krew do analizy należy pobrać rano na czczo.

    Norma wieku w tabeli

    Wskaźnik poziomu TSH zależy bezpośrednio od wieku dziecka. U niemowląt stężenie jest nieco wyższe niż u dorosłych. Jest to wyraźnie przedstawione w tabeli:

    Wiek dziecka
    Nowo narodzony1,1 - 17,0
    0-2 miesiące0,6 - 10,0
    2 miesiące - 1,5 roku0,4 - 7,0
    1,5 roku - 5 lat0,4 - 6,0
    5-14 lat0,4 - 5,0
    Ponad 14 lat0,4 - 4,0

    Podczas dekodowania wyników analizy jest on oceniany wraz z wartościami T3 i T4, a także brane są pod uwagę skargi dziecka na samopoczucie. Odbywa się to, aby nie przegapić utajonego przebiegu choroby. Odchylenia od normy wskazują na nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy - hormon jest wytwarzany w dużej lub niewystarczającej ilości.

    Poziom obniżony

    Choroba jest spowodowana niedostatecznym spożyciem jodu w organizmie lub jego nieprawidłowym podwojeniem, regularnymi sytuacjami stresowymi, zaburzeniami w pracy pęcherzyka żółciowego oraz chorobami nadnerczy. Jeśli dziecku nie zostanie przepisane terminowe leczenie, choroba wywoła kretynizm i może być śmiertelna.

    W większości przypadków osoba będzie musiała walczyć z tą dolegliwością przez całe życie, ponieważ uważa się ją za nieuleczalną. Zwłaszcza jeśli naruszenie było wrodzone.

    Zwiększony poziom hormonów

    Nadczynność tarczycy to podwyższony poziom TSH. Objawy tej choroby są różne:

    • drażliwość;
    • exophthalmos (wyłupiaste oczy);
    • bezprzyczynowa biegunka;
    • uporczywe nudności i wymioty;
    • wole na gardle;
    • opóźnienie rozwoju.

    U nastolatków nadczynność tarczycy objawia się przedwczesnym dojrzewaniem, szybkim przyrostem masy ciała, problemami ze skórą i włosami.

    Ta dolegliwość wymaga również szybkiej interwencji medycznej. Jeśli choroba występuje u niemowląt, oznacza to nieprawidłowy rozwój tarczycy..

    Analiza dekodowania i leczenie

    Badanie to pomoże zidentyfikować obecność węzłów lub złośliwych nowotworów w samej tarczycy..

    Po kompleksowym badaniu endokrynolog przepisuje pacjentowi odpowiednie leki lub kieruje go na operację (częściej dorośli).

    Jeśli poziom TSH u dziecka jest upośledzony, musi przejść kurację mającą na celu normalizację hormonów tarczycy. Przy zwiększonej zawartości (nadczynność tarczycy) przepisywany jest radioaktywny jod. Istotą tego zabiegu jest całkowite zniszczenie tkanki tarczycy..

    Ta opcja leczenia ma wielu przeciwników, którzy uważają, że jest szkodliwa dla zdrowia. Zamiast tej metody proponuje się operację, podczas której można całkowicie usunąć narząd. W przypadku niedoczynności tarczycy dziecku przepisuje się terapię zastępczą.

    Środki ludowe

    Konieczne jest tylko przygotowanie zwykłego wywaru z kłosków owsa. Szklankę ziaren wlewa się 300 ml wody i gotuje przez 15 minut. Wypij schłodzone 100 g rano na czczo.

    Ponadto w tym bulionie można zwilżyć bawełnianą serwetkę i nałożyć ją na gardło. Metody te nie mają przeciwwskazań i mogą być stosowane w leczeniu dzieci od trzeciego roku życia..

    Betacard - instrukcje użytkowania, cena, recenzje i analogi

    Należy pamiętać, że środki ludowe tylko łagodzą przebieg choroby. Niedopuszczalne jest stosowanie ich w zaawansowanych przypadkach, a wszelkie działania należy najpierw omówić z lekarzem prowadzącym.

    Zapobieganie

    Dziecko należy chronić przed stresującymi sytuacjami i nerwowymi przeżyciami. Dieta dziecka musi regularnie zawierać sól jodowaną (zastąpić nią zwykłą sól kuchenną), owoce morza, orzechy (z wyjątkiem orzeszków ziemnych), suszone owoce, warzywa, wodorosty, cytryny, wywary z dzikiej róży, głogu, a także zieloną herbatę.

    Wyklucz z diety następujące produkty: cukier i wszystko, co słodkie (jedz w minimalnych ilościach), margarynę, konserwy, keczup, majonez i produkty instant.

    Jeśli to możliwe, zabierz dziecko na wakacje nad morze.
    Jeśli dziecko ma wrodzone lub wczesne dzieciństwo problemy z tarczycą, musi być regularnie badane przez lekarza..

    • Ma to na celu kontrolowanie rozwoju choroby..

    TTG wzrósł u 10-letniego dziecka

    Najwyższe wskaźniki hormonu tyreotropowego rozpoznaje się u noworodków.

    W wieku około 5 lat poziom hormonu tyreotropowego u dzieci spada, a wraz z początkiem rozwoju układu rozrodczego ponownie wzrasta.

    W wieku 14-15 lat wskaźnik tyreotropiny będzie inny dla nastolatki i chłopca. Wynika to z redystrybucji funkcji hormonu tyreotropiny w organizmie młodych ludzi.

    Istnieją normy dotyczące zawartości tyreotropiny we krwi dzieci. Stężenie tego hormonu u dzieci poniżej 15 roku życia jest wprost proporcjonalne do ich wieku.

    WiekNorma TSH, miód / ml
    Nowo narodzony1.1-20.0
    Od 1 miesiąca do 30,6-10,0
    Od 3 miesięcy do pół roku0,4-8,0
    1-2 lata0,4-7,0
    4 lata - 6 lat0,4-6,5
    10-12 lat0,4-5,5

    U chłopców powyżej 14 lat normalna wartość TSH nie powinna przekraczać 4,0 μIU / ml. U młodych dziewcząt poziom tyreotropiny jest nieco zawyżony.

    Odchylenia od wartości standardowych mogą wskazywać na rozwój jakichkolwiek chorób endokrynologicznych..

    Endokrynolodzy zauważają wzrost chorób narządów układu hormonalnego nie tylko wśród populacji dorosłych, ale także wśród dzieci. Można podejrzewać zaburzenia hormonalne u dziecka, otrzymując testy w celu określenia tyreotropiny, której wskaźniki są zwiększone lub poniżej wymaganych wartości.

    Zarówno niski poziom TSH, jak i przeszacowane wartości wskazują na patologie w organizmie dziecka. Odchylenie tyreotropiny od wartości normatywnych może być objawem dysfunkcji tarczycy i innych narządów dziecka. Ta sytuacja jest powodem skontaktowania się ze specjalistą w celu wyjaśnienia przyczyn rozbieżności i przepisania niezbędnego leczenia..

    U zdrowych dzieci poziom TSH jest stabilny i nie zmienia się przez długi czas. Jedynym wiekiem, w którym stężenie tyreotropiny może zmieniać się nawet w ciągu 1 dnia, jest okres noworodkowy. Dlatego neonatolodzy pobierają krew na hormony bezpośrednio po urodzeniu dziecka, a następnie po 4-5 dniach w celu oceny dynamiki stężeń.

    Przyczyny

    Wartość TSH poniżej zalecanych wartości u dzieci może wskazywać:

    • występowanie wola;
    • patologia przysadki mózgowej lub podwzgórza;
    • tyreotoksykoza, kiedy stężenia hormonów tarczycy T3 i T4 są zawyżone.

    Odchylenie poziomu TSH od normy u dziecka może wystąpić w wyniku silnego stresu emocjonalnego, niezrównoważonego odżywiania i wyczerpania organizmu.

    Przy wysokim poziomie TSH dochodzi do niedostatecznej produkcji substancji czynnych tarczycy, co wywołuje zespół niedoczynności tarczycy.

    W ciele dziecka mogą rozwinąć się patologie nerek, wątroby i pęcherzyka żółciowego. Wzrost hormonu jest możliwy także w przypadku zatrucia metalami ciężkimi..

    Czasami zwiększona zawartość tyreotropiny we krwi dziecka jest spowodowana przyjmowaniem niektórych leków i leków zawierających jod.

    Przyczyny i czynniki ryzyka rozwoju niedoczynności tarczycy u noworodków, w których stężenie tyreotropiny jest podwyższone, lekarze zauważają:

    • brak jodu w ciele przyszłej matki w czasie ciąży;
    • choroby zakaźne u kobiety;
    • przyjmowanie leków.

    Patologia syntezy tyreotropiny może być również spowodowana urazami porodowymi, nieprawidłowościami w rozwoju mózgu itp. Lekarze zwracają uwagę, że u dzieci z autyzmem synteza hormonów jest zaburzona. Wrodzone zaburzenie wytwarzania substancji stymulującej tarczycę u dziecka objawia się do 7 lat.

    Czynnikiem ryzyka rozwoju niedoczynności tarczycy u noworodków, u których występuje podwyższone stężenie tyreotropiny, jest brak jodu w organizmie przyszłej matki w okresie ciąży.

    Często dzieci z chorobami tarczycy rodzą się z rozszczepem podniebienia (rozszczep podniebienia) lub górnej wargi (rozszczep wargi). Jednocześnie zauważono, że wysoki poziom TSH u dziewcząt występuje częściej niż u chłopców..

    Objawy

    Pierwsze objawy dysfunkcji hormonalnej to szybkie zmęczenie dziecka, zły stan zdrowia, płaczliwość i niestabilność emocjonalna..

    Podwyższony poziom TSH objawia się:

    • słaby wzrost;
    • zwiększona suchość skóry;
    • niedokrwistość;
    • problemy z przewodem pokarmowym, w tym częste zaparcia;
    • zakłócenie cyklu miesiączkowego (u dorastających dziewcząt);
    • słaby odruch ssania (u noworodków).

    Podwyższony poziom TSH objawia się słabym wzrostem i przyrostem masy ciała.

    Objawy nadczynności tarczycy, w której TSH jest niskie, to zwiększony apetyt.

    Objawy nadczynności tarczycy u dziecka z niskim poziomem TSH to arytmia lub tachykardia.

    Objawy podwyższonej tyreotropiny u dziewcząt poniżej 8 roku życia to wczesne oznaki dojrzewania. U chłopców stan ten obserwuje się do 9 lat..

    Objawy nadczynności tarczycy, w której TSH jest niskie, to:

    • upośledzenie pamięci;
    • zwiększony apetyt;
    • arytmia lub tachykardia;
    • drżenie kończyn;
    • częsta biegunka;
    • naruszenie chodu i koordynacji ruchu;
    • zwiększona potliwość.

    Często oznaki braku równowagi tyreotropiny w ciele dzieci nie pojawiają się przez długi czas. U dzieci w wieku poniżej 10-11 lat objawy patologii tarczycy są prawie niewidoczne. Tylko uważna osoba dorosła może wykryć problem.

    Przywrócenie poziomu hormonów zależy od rodzaju choroby, która powoduje zachwianie równowagi..

    Aby zwiększyć stężenie tyreotropiny we krwi dziecka, lekarze przepisują hormonalną terapię zastępczą. Te syntetyczne hormony są przyjmowane przez całe życie..

    Oprócz leczenia farmakologicznego dziecko z patologią syntezy tyreotropiny musi przestrzegać diety i codziennego schematu.

    TSH jest wytwarzany przez przysadkę mózgową przednią (gruczoł zlokalizowany u podstawy mózgu) i kontroluje tarczycę. Ponadto tyreotropina koordynuje komunikację tarczycy z mózgiem. Hormon sprzyja prawidłowemu i harmonijnemu rozwojowi, wpływa na rozwój fizyczny, zdolności intelektualne i umysłowe, zdrowy sen, zdrowie emocjonalne.

    Poziom hormonu w organizmie określa się, wykonując badanie krwi, które nie znajduje się na liście regularnych badań dla dzieci. Początkowo analizę przeprowadza się po urodzeniu u wszystkich dzieci bez wyjątku: w przypadku donoszonych dzieci 3-4 dni po urodzeniu oraz wcześniaków w dniach 7-14..

    Niektóre objawy, które pojawiają się u dziecka, mogą wskazywać na brak równowagi hormonalnej. Wielu rodziców nawet o tym nie wie, dlatego ważne jest, aby pokazać dziecko doświadczonemu specjaliście.

    Wskazania do badań:

    1. przedłużająca się żółtaczka u noworodka (żółtaczka fizjologiczna zwykle znika po 5-10 dniach);
    2. zbyt duża lub odwrotnie, niewystarczająca waga;
    3. przewlekła sucha skóra;
    4. obrzęk;
    5. szybkie zmęczenie, brak siły;
    6. wypadanie włosów;
    7. zaburzenia przewodu pokarmowego (zaparcia, biegunka);
    8. hipertermia bez wyraźnego powodu;
    9. przyspieszone tętno;
    10. niestabilność emocjonalna (pobudliwość, drażliwość, niepokój);
    11. drżenie (drżenie) rąk;
    12. opóźnienie rozwojowe, zarówno psychiczne, jak i fizyczne;
    13. dojrzewanie u chorych dzieci następuje później niż u rówieśników, u dziewcząt - nieregularne miesiączki.
    WiekTSH (mIU / L)
    Wcześniaki (surowica krwi pępowinowej)1,3-20
    Noworodki urodzone o czasie1,3-19
    3 dni1.1-17
    10 tygodni0,6-10
    14 miesięcy0,4-7,0
    5 lat0,4-6,0
    14 lat0,3-5,0
    Dorośli ludzie0,3-4,0

    W zależności od konkretnego laboratorium i wyposażenia jednostki miary w formularzu wyników mogą się różnić. Rodzice mogą zobaczyć na przykład takie oznaczenia: mIU / L, miód / ml, mIU / ml, IU / L, U / I, IU / I.

    Tabela pokazuje, że wskaźnik TSH u dzieci spada wraz z wiekiem. U noworodków i niemowląt jego zawartość we krwi jest maksymalna, ponieważ wiele układów narządów wciąż się rozwija. Stopniowo, gdy wszystkie procesy w organizmie ulegają poprawie, tyreotropina dochodzi do optymalnej wartości.

    Leczenie niedoczynności i nadczynności tarczycy

    Stężenie tyreotropiny w organizmie jest wyższe niż normalnie, co to oznacza? Podwyższony poziom hormonu wskazuje na nadczynność tarczycy, która działa powyżej normy, podczas gdy zwiększa się również produkcja innych hormonów tarczycy: T3 i T4.

    Główne objawy nadczynności tarczycy to:

    1. niestabilność emocjonalna (nadmierna pobudliwość, nerwowość, drażliwość);
    2. zbyt niska waga (ze względu na przyspieszenie metabolizmu);
    3. szybkie tętno;
    4. drżenie rąk;
    5. rozstrój przewodu żołądkowo-jelitowego (częsta biegunka);
    6. charakterystyczne wybrzuszenie gałek ocznych.

    Możliwe przyczyny, które mogą wywołać brak równowagi w poziomach hormonów:

    1. nieprawidłowo przeprowadzona hormonalna terapia zastępcza;
    2. nowotwory przysadki mózgowej lub podwzgórza (to te części mózgu są odpowiedzialne za produkcję tyreotropiny);
    3. procesy zapalne w tarczycy;
    4. patologia nadnerczy;
    5. nadmierna aktywność fizyczna;
    6. przyjmowanie niektórych leków, które mają tendencję do zwiększania poziomu hormonów (Haloperidol, Clomiphene, Amiodaron, leki na bazie jodu);
    7. zatrucie ołowiem i innymi metalami ciężkimi.

    Leczenie ma swoją specyfikę, zależy od przyczyn, które doprowadziły do ​​patologii. Ważne jest zintegrowane i odpowiednie podejście. Czasami wystarczy wyeliminować czynniki, które wywołały skoki tyreotropiny, a czasami konieczne jest kompleksowe leczenie.

    W każdym przypadku hormonalna terapia zastępcza powinna być prowadzona bardzo ostrożnie pod stałym nadzorem lekarzy. Należy pamiętać, że wpływając na poziom jednego hormonu, można zmienić wszystkie inne wskaźniki..

    W zależności od przyczyn nadczynność tarczycy leczy się na 2 sposoby:

    1. Terapia lekami. Ma na celu usunięcie nadmiaru substancji z organizmu. Odbywa się to poprzez przyjmowanie leków tyreostatycznych (Tyrozol, Mercazolil, Propitsil itp.). Aby uzyskać pozytywny efekt, musisz przyjmować leki przez długi czas, czasem nawet do 2 lat.
    2. Wpływ na tarczycę. Zaburzenia jego funkcjonowania można leczyć za pomocą refleksologii komputerowej. W przypadku poważnych patologii uciekają się do interwencji chirurgicznej, która obejmuje operację usunięcia narządu lub ekspozycję na radioaktywny jod.

    Oprócz głównego zabiegu ważna jest poprawa życia i życia dziecka, dbanie o zbilansowaną dietę, umiarkowaną aktywność fizyczną. Ponieważ patologia wpływa na przewód żołądkowo-jelitowy, konieczne jest ustalenie jej pracy i przywrócenie wewnętrznej mikroflory.

    Niedoczynność tarczycy można leczyć na dwa sposoby. Leczenie farmakologiczne, zwłaszcza w dzieciństwie, ma szereg przeciwwskazań i możliwych skutków ubocznych. Polega na przyjmowaniu leków, które zawierają sztuczne substytuty prawdziwych substancji hormonalnych. Problem w tym, że nie wiadomo, jak organizm zareaguje na obce substancje..

    Bezpieczniejszą i skuteczniejszą metodą jest refleksologia komputerowa. Pozwala zlikwidować patologie tarczycy i naturalnie zwiększyć produkcję hormonów.

    Obniżone poziomy TSH (niedoczynność tarczycy)

    Co oznacza obniżenie poziomu TSH? Niedoczynność tarczycy implikuje niewystarczającą produkcję hormonu tyreotropowego, co prowadzi do spowolnienia metabolizmu, opóźnionego wzrostu i rozwoju organizmu. Niski poziom TSH prowadzi do niedoczynności tarczycy i niskiego poziomu trójjodotyroniny (t3) i tyroksyny (t4) we krwi.

    Podobnie jak nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy jest niezwykle niebezpieczna dla zdrowia i utrudnia normalny rozwój rosnącego organizmu. Objawy patologii:

    1. szybka męczliwość, brak siły, senność;
    2. nadwaga;
    3. obrzęk;
    4. dorastające dziewczęta mogą być nieobecne przez długi czas;
    5. opóźnienie rozwoju umysłowego lub psychomotorycznego.

    Dlaczego można obniżyć poziom hormonów? Możliwe przyczyny patologii to:

    Hormony u dzieci: jak rozpoznać zaburzenia

    Hormony odgrywają decydującą rolę w rozwoju i funkcjonowaniu organizmu. To pod ich kontrolą zachodzą procesy metaboliczne, powstają tkanki i układy organizmu. Nawet charakter osoby zależy od tła hormonalnego. Na jakie zmiany u dzieci należy zwrócić uwagę, jakie hormony są ważne i jakie objawy podejrzewają naruszenia, powie MedAboutMe.

    Rozwój dziecka i hormony

    To właśnie hormony są w dużej mierze odpowiedzialne za prawidłowy wzrost i rozwój intelektualny dzieci, a także za zmianę okresów wiekowych. Dlatego normalne funkcjonowanie układu hormonalnego jest niezwykle ważne w dzieciństwie. Na przykład nieprawidłowości w produkcji hormonów tarczycy, które nie są leczone w okresie niemowlęcym, mogą wpływać na zdolności intelektualne dziecka w przyszłości. Niedostateczna produkcja hormonów płciowych u nastolatka może prowadzić do problemów z dojrzewaniem, które następnie wpłyną na funkcje rozrodcze..

    Trzeba powiedzieć, że dopiero w dzieciństwie, kiedy organizm aktywnie rośnie, jakiekolwiek opóźnienia w leczeniu zaburzeń hormonalnych są niedopuszczalne. Wynika to z faktu, że brak lub nadmiar hormonu może prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń rozwojowych, których nie można w pełni zrekompensować w wieku dorosłym..

    Hormony tarczycy: objawy niedoczynności tarczycy

    Tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3) to hormony tarczycy, które mają wpływ na wiele aspektów rozwoju. Jednocześnie ich niedobór może objawiać się już od pierwszych dni życia - wrodzoną niedoczynność tarczycy rozpoznaje się u 1 na 4000 noworodków. Stan ten jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ oprócz innych zaburzeń prowadzi do zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego i kretynizmu. Brak hormonów tarczycy w tym wieku determinują następujące objawy:

    • Można zaobserwować obrzęk języka, szyi, obrzęk twarzy i ciała.
    • Niska mobilność, letarg.
    • Rzadki płacz.
    • Skóra sucha, skłonna do podrażnień.
    • Zaparcia, słaby apetyt.
    • Opóźnienie rozwojowe (na przykład o 3 miesiące dziecko nie może trzymać głowy).

    W wieku szkolnym niedoczynność tarczycy może objawiać się następująco:

    • Ciągłe zmęczenie.
    • Słaba koncentracja.
    • Zaparcie.
    • Obrzęk twarzy.

    Ponadto hormony tarczycy są blisko spokrewnione z innymi. W szczególności przenoszone drogą płciową i hormon wzrostu. Dlatego przy ich braku może wystąpić opóźnienie wzrostu, zaburzenia masy ciała. Przy takich objawach konieczne jest wykonanie skomplikowanych badań, w szczególności w celu sprawdzenia hormonu odpowiedzialnego za prawidłowe funkcjonowanie tarczycy - TSH.

    Hormony płciowe: niedobór i nadmiar

    Tempo hormonów płciowych w okresie dojrzewania jest ważnym elementem rozwoju dziecka. Ponadto należy zwrócić uwagę zarówno na ich ewentualny niedobór, jak i nadmiar. Faktem jest, że nadczynność gonad może wskazywać na różne choroby. W szczególności może to być oznaką początku procesów nowotworowych..

    Hormony płciowe w okresie dojrzewania są odpowiedzialne za powstawanie drugorzędowych cech płciowych:

    • Figura dla typu kobiecego (duże biodra, wąska talia) i męskiego (szerokie ramiona, wąskie biodra).
    • Owłosienie na genitaliach. Chłopcy mają owłosienie twarzy i ciała.
    • Wzrost piersi u dziewcząt, wzrost prącia u chłopców.
    • Zmiany postaci.
    • Początek miesiączki u dziewcząt.
    • Gruby głos u chłopców.

    Niedobór w produkcji hormonów płciowych można podejrzewać, jeśli takie objawy nie są obserwowane u 15-letniego nastolatka, nadmiar - jeśli dojrzewanie rozpoczyna się w wieku 8-9 lat.

    W każdym organizmie wytwarzane są zarówno hormony żeńskie, jak i męskie. Do normalnego wychowania dziecka konieczne jest, aby było więcej „przyjaciół”.

    Jednak w niektórych przypadkach obserwuje się zaburzenia hormonalne, w których dziewczęta mają podwyższony poziom testosteronu, a chłopcy mają poziom estrogenu..

    Ponieważ te hormony płciowe są odpowiedzialne za rozwój organizmu w zależności od typu męskiego i żeńskiego, zaburzenia będą się odpowiednio objawiać:

    • Wirylizacja u dziewcząt - szorstkość głosu, zarost, typ męskiej sylwetki. Często takie zaburzenia są spowodowane dysfunkcją jajników, możliwym rozwojem na nich guza..
    • Feminizacja chłopców - cienki głos, niedostateczny rozwój genitaliów, zniewieściała sylwetka. W przypadku, gdy takie naruszenia przejawiają się na tle przyrostu masy ciała, należy również sprawdzić hormony tarczycy..

    Hormon wzrostu

    Hormon wzrostu (somatotropina) jest kluczowym elementem prawidłowego wzrostu dziecka. Hormon ten jest odpowiedzialny za wydłużanie kości, dlatego pod jego wpływem młodzież aktywnie „rozciąga się”. Charakterystyczne jest, że u dziewcząt proces ten zachodzi wcześniej - pierwsze skoki można zaobserwować już w wieku 10 lat, au chłopców - już od 12. W tym samym czasie męskie ciało dorasta do 17-19 lat, w efekcie chłopaki okazują się wyżsi i silniejsi. W okresie dojrzewania hormon wzrostu przy normalnej produkcji może wydłużyć organizm o 8-10 cm rocznie.

    Oczywiście wzrost jest indywidualną cechą, która jest zakręcona nie tylko przez hormony, ale także przez dziedziczność. Jednak w przypadku, gdy opóźnienie rozwojowe jest wyraźnie zauważalne, konieczne jest przekazanie analizy na obecność somatotropiny.

    Faktem jest, że hormon wzrostu aktywuje chrzęstne strefy kości rurkowych (strefy wzrostu), dzięki czemu następuje wydłużenie. Jednak z biegiem czasu zamykają się. Zwykle dzieje się to w wieku 25 lat, ale z niektórymi indywidualnymi cechami mogą zniknąć w wieku 17-18 lat, rzadziej do 15 lat.

    W przypadku, gdy strefy są zamknięte, hormon wzrostu nie będzie już pomagał w uzyskaniu wyższego poziomu. Co więcej, jeśli stracisz czas, a somatotropina dostanie się do krwiobiegu w zwiększonej ilości, na przykład późne rozpoczęcie terapii, może to wywołać akromegalię chorobową..

    W takim przypadku kości rzeczywiście będą rosły, ale nie wzdłuż, ale wszerz. Może to prowadzić do konsekwencji o różnym nasileniu, w tym niepełnosprawności..

    Choroby wieku dziecięcego związane z hormonami

    W młodym wieku może wystąpić cukrzyca typu 1, choroba spowodowana całkowitym niedoborem hormonu insuliny. Pod względem ciężkości jest to jedna z poważnych chorób wieku dziecięcego, która, jeśli nie zostanie szybko leczona, może doprowadzić do zawału serca, udaru mózgu, śmierci w wyniku śpiączki. Możesz podejrzewać obecność cukrzycy na podstawie następujących objawów:

    • Ciągłe pragnienie.
    • Częste oddawanie moczu. Dziecko może zacząć wstawać, aby skorzystać w nocy z toalety..
    • Utrata lub przyrost masy ciała.
    • Okresowa drażliwość, zawroty głowy.
    • Wymioty i ból brzucha.

    Upośledzenie umysłowe (MAD) może wskazywać na zaburzenia hormonalne. W przypadku, gdy dziecko słabo przyswaja nowe informacje, cierpi na zapominanie, nie może przez dłuższy czas skoncentrować się na czytaniu, pisaniu, lekcjach, może to być objaw niedoczynności tarczycy. A jeśli przyczyna nie zostanie usunięta, CRA może postępować.

    Norma TSH u dzieci według wieku ze stołem, przyczyny wysokich i niskich hormonów

    Układ hormonalny to absolutnie precyzyjny mechanizm regulujący wszystkie procesy zachodzące w organizmie człowieka. Jego działanie rozpoczyna się w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego płodu i zaczyna aktywnie funkcjonować po urodzeniu..

    Tarczyca odgrywa szczególną rolę w kontroli i zarządzaniu narządami i układami organizmu. To z kolei jest ściśle związane z mózgiem i hormonami stymulującymi tarczycę. W dzieciństwie razem z T3 i T4 wytwarzanymi przez tarczycę działają intensywniej dzięki aktywnemu wzrostowi organizmu.

    Statystyki medyczne wskazują na odchylenia w stężeniu hormonów u 1 na 4000 urodzonych dzieci, dlatego wszystkie okruchy nadal znajdują się w szpitalu położniczym, poddawane są badaniu krwi w celu identyfikacji takich patologii i terminowego przepisania leczenia.

    Wskaźnik poziomu hormonu stymulującego tarczycę mierzy się natychmiast po urodzeniu dziecka, co pozwala na podjęcie w odpowiednim czasie działań w przypadku jego zwiększenia lub zmniejszenia.

    Pojęcie i rola hormonu tyreotropowego w organizmie dziecka

    Hormon stymulujący tarczycę (TSH) to substancja wytwarzana w przysadce mózgowej i kontrolująca pracę tarczycy, innych narządów, układów i procesów metabolicznych w organizmie.

    Odpowiada za „dialog” między mózgiem a tarczycą, która produkuje hormony niezbędne do zdrowego życia.

    TSH pomaga dziecku harmonijnie rosnąć, wzmacniać pamięć, spokojnie spać, skutecznie uczyć się i komunikować z rówieśnikami, zapamiętywać informacje.

    Strefy jego działania:

    • układ sercowo-naczyniowy, oddechowy, moczowy;
    • tarczyca, jej aktywność i odżywianie jodem;
    • kości i ich prawidłowy wzrost;
    • synteza białek i RNA;
    • poziom cukru we krwi (patrz także: poziom cukru we krwi u dziecka poniżej 12 lat);
    • rozkład tłuszczów;
    • metabolizm, procesy metaboliczne i redoks;
    • jakość przekazywania impulsów nerwowych w mózgu;
    • pamięć, uważność i zdolność koncentracji;
    • witalność.

    Metody określania poziomu TSH

    Ze względu na pochodzenie odchyleń TSH od normy dla określonego wieku dziecka rozróżnia się patologie o charakterze wrodzonym, nabytym i powstające podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Wszystkie są niebezpieczne ze względu na rozwój patologii w pracy narządów i układów dziecka..

    Poziomy TSH są określane przez pobranie krwi z:

    • obcasy - u noworodka;
    • żyły na stopie, rękach lub głowie - u starszych dzieci;
    • żyła łokciowa - u młodzieży.

    W pierwszym przypadku materiał do analizy pobierany jest z okruchów z 3-5 dni życia. Podobny zabieg wykonywany jest w szpitalu położniczym dla każdego noworodka..

    Zasady przygotowania do oddania krwi dziecka z powodu TSH:

    • dziennie - aby zminimalizować aktywność fizyczną;
    • szybko przez 8 godzin przed zabiegiem;
    • jeśli konieczne jest ponowne badanie, oddaj krew w tym samym czasie.

    U starszych dzieci pobiera się krew z żyły do ​​badania na obecność hormonów TSH

    Ostatni punkt związany jest ze zmianą poziomu stężenia TSH w ciągu dnia. Najwyższy wskaźnik obserwuje się podczas snu i wczesnym rankiem, najniższy - wieczorem. Ponieważ wartość jest bezpośrednio związana z jakością i trybem snu dziecka, to w przypadku jakichkolwiek niepowodzeń w harmonogramie zmienia się również poziom TSH..

    W przypadku wykrycia odchyleń od normy należy natychmiast skontaktować się z endokrynologiem w celu przeprowadzenia dodatkowych badań i konsultacji. Lekarz wyda skierowanie na USG.

    Wskaźniki u dzieci według wieku

    Rozwój dziecka jest bezpośrednio związany ze zmianami stężenia hormonów tarczycy. Podczas wykonywania testów kieruj się wskaźnikami TSH z poniższej tabeli.

    CZYTAJ RÓWNIEŻ: normy badań krwi u dzieci według wieku

    Tabela korespondencji dla TSH u dzieci od urodzenia do 16 lat:

    WiekWartość normy TSH dla chłopca (dziewczynki), (miód / ml)
    Nowo narodzony1, 1- 19 (16, 8)
    0-3 miesiące0, 6–10 (6, 5)
    3 miesiące - 2 lata0, 6–7 (8, 3)
    2-5 lat0, 4–5 (6)
    5-12 lat0, 4–5 (5)
    12-16 lat0, 4–4 (4, 5)

    CZYTAJ TAKŻE: wzrost dziewcząt o lata do 10 lat: tabela Stężenie hormonów tarczycy będzie bezpośrednio zależało od wieku dziecka - na przykład nastolatki charakteryzują się spadkami TTG

    Z powyższej tabeli wynika, że ​​od pierwszego roku życia noworodki mają najwyższe stężenie tego hormonu. Przyczyna leży w procesie aktywnego wzrostu jego ciała po urodzeniu..

    Przy interpretacji wyników badań brana jest również pod uwagę płeć pacjenta. Dla chłopców po 12 roku życia norma TSH nie przekracza 4 mU / ml, a dla dziewczynki na diecie niskokalorycznej będzie niższa.

    W okresie dojrzewania organizm dziewczynki jest również podatny na spadki TSH.

    Oprócz badania wskaźników TSH ważne jest, aby lekarz uzyskał dane dotyczące stężenia hormonów tyroksyny (T3) i trójjodotyroniny (T4). W ten sposób specjalista wyklucza lub potwierdza obecność chorób układu hormonalnego u dzieci..

    Przyczyny podwyższonego poziomu TSH i objawy u dziecka

    Sytuacji, w której TSH u dzieci przekracza standardowe wskaźniki, towarzyszą następujące objawy:

    • bezpodstawne stany nerwowe na tle utraty zainteresowania bieżącymi wydarzeniami;
    • niespokojne zachowanie;
    • zahamowanie mowy;
    • zwiększona drażliwość nerwowa;
    • drżenie rąk;
    • biegunka lub zaparcie spowodowane zmniejszonym apetytem;
    • waga poniżej lub powyżej normy dla określonego wieku;
    • wybrzuszenie gałek ocznych;
    • obrzęk;
    • zakłócenia cyklu miesiączkowego u dziewcząt;
    • zwiększona częstość akcji serca i temperatura ciała.

    CZYTAJ RÓWNIEŻ: jaka powinna być norma wagi u dzieci według wieku? Odchylenia poziomu TSH można podejrzewać ze zwiększoną pobudliwością nerwową, brakiem apetytu i utratą wagi.

    Wśród przyczyn nadczynności tarczycy warto zwrócić uwagę na:

    • niedoczynność tarczycy (patrz także: objawy niedoczynności tarczycy u niemowląt i dzieci od pierwszego roku życia);
    • naruszenie dawek i schematu leków zawierających hormony i jod;
    • nowotwory przysadki mózgowej;
    • nadmierna aktywność fizyczna, sporty wyczynowe;
    • zatrucie ołowiem;
    • choroby tarczycy i nadnerczy;
    • konsekwencja operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego;
    • procesy zapalne w tarczycy;
    • efekt uboczny po zażyciu leków - Clomiphene, Amiodaron, Propranolol, Furosemide itp..

    Przyczyny spadku poziomu TSH i objawy u dziecka

    Kiedy gruczoł tarczycy u dzieci wytwarza nadprodukcję hormonów, poziom TSH spada. Możesz podejrzewać sytuację, w której poziom hormonu u dziecka jest obniżony, jeśli masz następujące objawy:

    • zwiększona nerwowość, pobudliwość, niepokój;
    • wzrost temperatury ciała;
    • drżenie rąk;
    • słaba dynamika przyrostu masy ciała;
    • częste napady biegunki.

    Przyczyny niskiego stężenia hormonu we krwi to:

    • wola dyfuzyjnie toksyczny;
    • konsekwencje silnego stresu, prowadzące do zaburzeń psychicznych;
    • Poważny uraz mózgu;
    • dieta, post w celu utraty wagi;
    • nadmierny stres emocjonalny, nagromadzony stres;
    • przedawkowanie leków, takich jak heparyna, hormon wzrostu itp.;
    • zaburzenia przysadki mózgowej - agenezja;
    • Choroba Plummera.

    Stały stres może powodować niski poziom TSH.

    Korekta poziomu hormonu tyreotropowego w organizmie dziecka

    Po wykryciu odchylenia TSH jest on normą, endokrynolog zaleci leczenie dziecku w oparciu o stan jego zdrowia i wyniki przeprowadzonych badań. Specjalista wybierze schemat terapeutyczny z połączenia leków i ziół.

    Przy wysokim poziomie hormonu przepisywane są środki zawierające jod, a na niskim poziomie - immunostymulanty, antybiotyki, leki przeciwhistaminowe. Pozytywny efekt stosowania naparów ziołowych uzyskuje się, gdy:

    • z wysokim TSH weź podbiał, glistnik, dzika róża, dzięgiel, lukrecja, pąki brzozy;
    • z niską zawartością - jarzębina, korzeń lukrecji, podbiał, liście wodorostów, feijoa.

    Samodzielna aktywność w leczeniu zaburzeń hormonalnych obarczona jest pogorszeniem stanu zdrowia dziecka, co jest szczególnie niebezpieczne w przypadku wrodzonych postaci choroby. Oznacza to, że błąd każdego rodzica może zagrażać zdrowiu i harmonijnemu rozwojowi dziecka..

    Hormon kortyzolu u dzieci

    Hormon kortyzolu jest normą u dzieci. W procesie powstawania ciała dziecka hormony odgrywają główną rolę regulacyjną. Hormony kory nadnerczy, takie jak kortyzol, nie są wyjątkiem.

    Jak wiesz, kortyzol jest często określany jako hormon stresu. Dotyczy to nie tylko dorosłych, ale także dzieci, których życie również jest wypełnione stresami - zarówno pozytywnymi, jak i negatywnymi. U dzieci, podobnie jak u dorosłych, istnieje dobowa zależność poziomu wydzielania kortyzolu.

    W odpowiedzi na żywe doznania emocjonalne, podekscytowanie, następuje wzrost syntezy kortyzolu.

    Z tego powodu na podstawie tylko jednego pojedynczego badania krwi na kortyzol nie można ocenić obecności jakiejkolwiek patologii, szczególnie przy braku obiektywnych i subiektywnych objawów.

    Ponadto kortyzol u dzieci poniżej pierwszego roku życia może różnić się od normalnych wartości, ponieważ normalna regulacja syntezy hormonów w tym wieku nie została jeszcze ustalona.

    Norma kortyzolu u dzieci zależy od wieku i została przedstawiona w tabeli „Kortyzol - norma u młodzieży i dzieci”

    0-1 lat30 - 966 nmol / l
    2-5 lat30 - 718 nmol / l
    5-10 lat30 - 1049 nmol / l
    10-14 lat55 - 690 nmol / l
    14-16 lat28 - 856 nmol / l

    Po 16 roku życia poziom hormonów odpowiada poziomowi u osoby dorosłej, w zależności od płci i pory dnia, w której pobierano krew.

    Jednocześnie uważa się, że w wieku 3 lat dziecko może mieć odchylenia od normy, które nie są związane z patologią, ponieważ przed tym wiekiem ustala się poziom wydzielania hormonów.

    Podczas badania moczu prawidłowe wartości to 28 - 214 μg / dzień (stosuje się średnie dzienne stężenie).

    U dzieci łatwiej jest przeprowadzić test śliny na kortyzol, ponieważ ta manipulacja jest łatwiejsza niż codzienne zbieranie moczu i mniej traumatyczne dla stanu emocjonalnego niż pobieranie krwi..

    U dzieci zależność kortyzolu od snu i czuwania jest szczególnie wyraźna. Dlatego w przypadku naruszenia reżimu podczas badania mogą wystąpić odchylenia. W większym stopniu dotyczy to tych, którym zlecono analizę hormonu kortyzolu u dzieci w wieku 10 lat i młodszych.

    Kiedy zmienia się kortyzol u dzieci, jego wzrost lub spadek poniżej normy może objawiać się następującymi objawami:

    • Zwiększona pobudliwość, drażliwość. Dziecko płacze, ostro reaguje na komentarze, wszelkie zmiany w życiu. Lub wręcz przeciwnie, dziecko staje się apatyczne, ospałe, nie interesuje się otoczeniem.
    • Niezmotywowany nagły przyrost masy ciała lub odwrotnie, utrata masy ciała.
    • Przyspieszone tętno.
    • Zwiększone pocenie się, a także częste oddawanie moczu.

    Zaburzenia układu pokarmowego - dziecko cierpi na bóle brzucha, zmiany apetytu, wymioty, wzdęcia, biegunkę.

    Biorąc pod uwagę, że kortyzol wpływa na wiele procesów zachodzących w organizmie, zwłaszcza w organizmie rosnącego dziecka, zmiany w glikokortykosteroidach mają niezwykle negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia i rozwój dzieci. Jeśli podwyższony jest kortyzol, upośledzone są zdolności adaptacyjne dziecka i reakcje na stres, następuje spadek odporności, który jest obarczony częstymi infekcjami i przeziębieniami. Wraz ze wzrostem poziomu kortyzolu z kości wypłukuje się wapń, co ma niezwykle negatywny wpływ na tworzenie się i rozwój układu kostno-stawowego dziecka. Kortyzol u dziewcząt musi znajdować się w normalnym stężeniu, aby zapewnić prawidłowe ukształtowanie się i rozwój układu rozrodczego, aby uniknąć późniejszych problemów z porodem.

    Przyczyną powołania testu na kortyzol może być:

    • Zmiany w zachowaniu dziecka, apatia, zwiększone zmęczenie, drażliwość, niepokój.
    • Ciągłe osłabienie, dolegliwości bólowe kończyn
    • Utrata lub przyrost masy ciała niezwiązane ze zmianami diety lub aktywnością fizyczną
    • Stan hipoglikemii
    • Częste napady nudności, wymiotów, biegunki. Zmiany apetytu mogą również pośrednio wskazywać na zmiany poziomu kortyzolu..
    • Przedwczesne dojrzewanie lub opóźnione dojrzewanie
    • Trądzik, trądzik

    Pomimo tego, że hormon kortyzol jest niezbędny do ochrony organizmu przed niekorzystnymi czynnikami i zagrożeniami, przy stale zwiększonym stężeniu może być niezwykle destrukcyjny dla organizmu dziecka.

    Dotyczy to zwłaszcza małych dzieci, niemowląt, kiedy niekontrolowany wzrost kortyzolu może nawet doprowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia mózgu.

    Niski poziom kortyzolu u dziecka jest również niebezpieczny, ponieważ dochodzi do naruszenia regulacji wielu funkcji organizmu.

    Według licznych badań różne zaburzenia psychiczne u dzieci i młodzieży często wiążą się z nieprawidłowym stężeniem kortyzolu w organizmie. Podwyższony poziom kortyzolu u nastolatka może następnie powodować depresję, zaburzenia afektywne, histerię, napady agresji i zachowania aspołeczne. Istnieją dowody na to, że możliwy jest nawet rozwój schizofrenii..

    Niski poziom kortyzolu u dziecka nie pozwala organizmowi na normalne kształtowanie się, odpowiednią reakcję na stresujące sytuacje.

    Aby znormalizować poziom kortyzolu, konieczne jest zapewnienie dziecku codziennego reżimu pełnego snu, konieczna jest umiarkowana aktywność fizyczna - taniec, sport (nie zawodowy), aktywne gry na świeżym powietrzu. Ważne jest również, jaki rodzaj relacji dziecko tworzy ze światem zewnętrznym. Dziecko musi czuć miłość, wsparcie, aby nie żyć w stanie ciągłego stresu. Niezbędne są również ciche gry i spędzanie wolnego czasu z bliskimi, uściski, wspólne zajęcia, na przykład robótki ręczne lub prace domowe. Normalne tło emocjonalne ma bardzo korzystny wpływ na równowagę hormonalną u dzieci. To w dzieciństwie ważne jest prawidłowe kształtowanie relacji z dzieckiem, jego zasad moralnych, programowanie jego behawioralnych i emocjonalnych reakcji na określone wydarzenia. Pomoże to w przyszłości nie tak ostro reagować na to, co się dzieje i zapobiegnie patologicznym wzrostom hormonów, takich jak kortyzol.

    Top