Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Serotonina. Jak działa „hormon szczęścia”?
2 Rak
Wskaźnik progesteronu w czasie ciąży według tygodnia
3 Rak
Badanie krwi na hormon T4
4 Przysadka mózgowa
Testy na hormony: od „A” do „Z”
5 Testy
Kiedy Dostinex podejmuje działania?
Image
Główny // Jod

Podwyższony poziom hormonu luteinizującego (LH)


W dzisiejszym artykule o tym, czym jest hormon luteinizujący, jaka jest jego norma u kobiet. Co oznaczają wykryte odchylenia?.

Hormon luteinizujący odnosi się do hormonów gonadotropowych wydzielanych przez przedni płat przysadki mózgowej. Główne działanie LH realizowane jest poprzez stymulację wydzielania hormonów płciowych.

Typowe synonimy hormonu luteinizującego to LH, luteotropina, ghormon luteinizin, hormon stymulujący komórki śródmiąższowe. Analiza laboratoryjna poziomu LH jest niezbędna w celu oceny czynnościowej czynności układu rozrodczego oraz określenia przyczyn niepłodności.

W jaki sposób kobieta wykrywa brak równowagi w tym hormonie? Pierwszą oznaką braku równowagi są nieregularne miesiączki, dysfunkcyjne krwawienia z macicy i przedłużająca się bezpłodność o nieznanej etiologii. Należy zauważyć, że w połączeniu z tym hormonem określa się poziom prolaktyny, estradiolu i hormonu folikulotropowego.

Tempo hormonu luteinizującego u kobiet

Podczas dekodowania wyników badań laboratoryjnych lekarz określa poziom hormonu luteinizującego, biorąc pod uwagę wiek pacjentki i jej cykl menstruacyjny. W przypadku dziewcząt, które nie osiągnęły dojrzałości płciowej, wartość jest minimalna. Dzieje się tak, ponieważ nie muszą stymulować procesu owulacji..

Kiedy dziewczynka osiąga wiek rozrodczy, zawartość LH we krwi zmienia się w trakcie cyklu. W tabeli przedstawiono poziom hormonu LH u kobiet w zależności od wieku i fazy cyklu miesiączkowego.

WiekNormalny poziom LH (mIU / ml)Normalny poziom LH (mIU / ml), biorąc pod uwagę etap cyklu
Do 1 rokuMniej niż 3,3Niezdeterminowany
15 latMniej niż 0,25
5-9 latMniej niż 0,45
9-14 latStadium folikularne: 1,59 - 14,9
Owulacja: 22 - 55,7
Faza lutealna: 0,6 - 16,2
14-25 latStadium folikularne: 1,59 - 14,9
Owulacja: 21,2 - 57
Faza lutealna: 0,55 - 16,4
Po 25 latachStadium folikularne: 1,63 - 16,2
Owulacja: 20,9 - 56
Faza lutealna: 0,51 - 16,3
Po menopauzie14,2 do 52,3

Zwróć uwagę:

  • faza folikularna odpowiada 3-14 dniom cyklu;
  • za fazę owulacji uważa się od 13 do 15 dni cyklu;
  • faza lutealna występuje w 15. dobie i trwa do wystąpienia krwawienia miesiączkowego.

Po wystąpieniu menopauzy poziom żeńskich hormonów płciowych w organizmie kobiety spada, a miesiączka ustaje.

Odchylenia od normy luteotropiny wskazują na rozwój wielu procesów patologicznych w organizmie..

Co to znaczy, że u kobiet występuje podwyższony poziom hormonu luteinizującego?

Normalna zawartość hormonów u kobiet jest różna. Określa to, że wartość wartości odniesienia jest prezentowana jako przedział, a nie jako dokładne wartości. Głównym powodem wzrostu LH u kobiet w fazie pęcherzykowej jest ścisła owulacja. Z reguły owulacja następuje w ciągu najbliższych 24 godzin, a stężenie LH wraca do normy w ciągu dwóch dni..

Jeśli zawartość LH odbiega o mniej niż 5-10 jednostek, to nie ma się czym martwić.Po kilku dniach pacjent ponownie mierzy poziom hormonu. Jednocześnie ważne jest, aby wykluczyć stres fizyczny i emocjonalny w tym okresie..

Utrzymujące się wysokie stężenie LH we krwi wskazuje na:

  • naruszenie funkcji hormonalnej wydzielniczej przedniego płata przysadki mózgowej, gdy zaczyna on niekontrolowane wydzielanie hormonu w nadmiarze;
  • pierwotna dysfunkcja gonad;
  • choroba policystycznych jajników (zespół Steina-Leventhala), w której dochodzi do zaburzeń na dużą skalę w funkcjonowaniu narządów układu hormonalnego. Zmiany czynności funkcjonalnej obserwuje się w pracy jajników, kory nadnerczy, przysadki mózgowej i podwzgórza. Choroba objawia się skąpym miesiączkowaniem, niepłodnością, hirsutyzmem, maskulinizacją, otyłością, łysieniem, ciężkim trądzikiem, zaburzeniami depresyjnymi itp.;
  • złośliwe uszkodzenie przysadki mózgowej;
  • przedwczesny początek dojrzewania u dziewczynki. Uważa się, że średni wiek pierwszej menarche wynosi 11-13 lat. Zespół przedwczesnego dojrzewania przeprowadza się, gdy miesiączka i tworzenie drugorzędowych cech płciowych u dziewczynki rozpoczęło się w wieku 8 lat. Należy pamiętać, że w ciągu ostatnich 30 lat w populacji kobiet występuje tendencja do wcześniejszego okresu dojrzewania. Co powoduje konieczność rewizji nowoczesnych standardów;
  • wrodzone zaburzenia genetyczne wpływające na liczbę chromosomów. Na przykład z zespołem Shereshevsky'ego-Turnera dziewczynka ma tylko jeden z dwóch chromosomów XX. W większości przypadków pacjenci są bezpłodni;
  • endometrioza;
  • niewydolność nerek itp..

Wśród aspektów niepatologicznych należy podkreślić działanie leków. Na przykład clomiphene ®, naloxone ®, bombesin ®, pyronol ®, mestranol ® i leki na bazie żeńskich hormonów płciowych znacząco zniekształcają wiarygodność testów laboratoryjnych..

Na co wskazuje spadek poziomu hormonu luteinizującego??

Niskie poziomy LH u kobiet obserwuje się, gdy:

  • złośliwe nowotwory nowotworowe, które blokują normalne funkcjonowanie gonad;
  • wtórny brak miesiączki podwzgórza;
  • hiperprolaktynemia;
  • karłowatość przysadkowa;
  • Zespół Sheehana;
  • nietypowe postacie zespołu policystycznych jajników;
  • skrajna postać jadłowstrętu psychicznego, podczas gdy początek miesiączki nie występuje;
  • silne stresujące doświadczenia;
  • późny początek dojrzewania;
  • lekceważenie zasad przygotowania do odbioru biomateriału. Fałszywie negatywne wyniki występują podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych, dużych dawek żeńskich hormonów płciowych i fenotiazyny.

Analiza LH u kobiet - co to jest?

Peptyd luteotropina jest wytwarzany przez przedni płat przysadki mózgowej. Jego funkcją jest pobudzenie wydzielania hormonów płciowych. Działając bezpośrednio na błonę jajnika, luteotropina aktywuje syntezę estrogenu i progesteronu. Gdy zawartość LH osiągnie maksymalne wartości, rozpoczyna się proces wzrostu pęcherzyków i różnicowania komórek warstwy ziarnistej jajników. Występuje owulacja.

Kontrolę LH prowadzi czynnik uwalniający gonadotropiny na zasadzie odwrotnej zależności. Innymi słowy, gdy tylko zawartość LH spada, czynnik uwalniający gonadotropiny zaczyna stymulować jej wydzielanie i odwrotnie..

Badanie pacjenta zleca ginekolog, endokrynolog lub reproduktolog. Wskazania do wykonania to:

  • długotrwała niepłodność o nieznanej etiologii;
  • wczesny początek pierwszej miesiączki u dziewczynki;
  • konieczność doboru leczenia hormonalnego w celu stymulacji naturalnej owulacji;
  • hirsutyzm (zwiększone owłosienie ciała);
  • trądzik;
  • suchość pochwy;
  • naruszenie rozwoju seksualnego;
  • opóźnienie wzrostu;
  • osłabienie pożądania seksualnego;
  • brak owulacji lub nieregularny cykl miesiączkowy:
  • krwawienie o nieznanej etiologii;
  • nawykowe poronienie;
  • obraz kliniczny rozwoju policystycznych jajników;
  • endometrioza.

Jak uzyskać test na LH?

Na wiarygodność badania krwi w kierunku LH wpływa kilka czynników. Naruszenie technologii pobierania krwi żylnej powoduje rozpad erytrocytów i uwolnienie ich zawartości do probówki. Zatem wyniki uzyskane z próbki z hemolizą nie są wiarygodne. Konieczne jest ponowne pobranie próbek biomateriału.

Podobnie na analizę krwi pod kątem LH wpływa scyntrigrafia (radioizotopowa metoda diagnostyki kości). Minimalna przerwa między scyntygrafią a wizytą na oddziale laboratorium wynosi 1 tydzień.

Dokładność wyników zależy od tego, jak dobrze pacjent podchodzi do przygotowania do diagnostyki laboratoryjnej. Pozostałe 30% przypada na personel laboratorium i używane odczynniki.

Konieczne jest oddanie krwi rano, ostatni posiłek powinien być 8-12 godzin przed pójściem do laboratorium. Alkohol jest wykluczony na 2-3 dni, palenie przez 3 godziny przed pobraniem biomateriału.

Trening sportowy należy odwołać na co najmniej trzy dni. Zaniedbanie reguły jest powodem uzyskiwania fałszywych wyników. Należy również unikać stresu emocjonalnego wieczorem i rano przed badaniem.

Szczególne znaczenie ma etap cyklu miesiączkowego. To na niej wskaźnik zawartości hormonu luteinizującego we krwi jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta..

Zaleca się, aby lekarz w kierunku wskazał dzień, w którym lepiej jest wykonać test. W przypadku braku takich instrukcji, standardowo zalecany termin porodu to od piątego do siódmego dnia cyklu.

Podsumowanie hormonu luteinizującego

  • jeśli poziom hormonu luteinizującego jest podwyższony w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, uważa się to za normalne. Jej fizjologiczny wzrost jest niezbędny do stymulacji procesu owulacji;
  • określenie wskaźnika LH u kobiet optymalnie przeprowadza się w 3. dniu cyklu miesiączkowego;
  • wartości odniesienia dla różnych kategorii wiekowych i faz cyklu są różne;
  • uzyskanie jak najdokładniejszych wyników badań laboratoryjnych jest możliwe, jeśli pacjent przestrzega wszystkich zasad treningu przedanalitycznego.
  • o autorze
  • Najnowsze publikacje

Absolwent specjalisty, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Państwową Budżetową Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University ze stopniem mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych na Orenburg State Agrarian University.

W 2015r. w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Uralskiego Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowany program szkoleniowy w ramach dodatkowego programu zawodowego „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Wysoka LH: przyczyny i leczenie

Przysadka mózgowa jest jednym z najważniejszych gruczołów wydzielania wewnętrznego u mężczyzn i kobiet. Syntetyzuje większość najpopularniejszych biologicznie aktywnych substancji, które odpowiadają za prawidłowe funkcjonowanie całego organizmu. Jednym z nich jest hormon luteinizujący (LH, luteotropina). Należy do aktywatorów narządów wewnętrznych, gdyż odpowiada za zwiększone wydzielanie progesteronu u kobiet i testosteronu u mężczyzn. Wzrost ilości LH lub jego spadek może znacząco wpłynąć na życie seksualne człowieka. W większości przypadków przy nadmiarze lub niedoborze tej biologicznie czynnej substancji może być konieczne odpowiednie leczenie choroby..

Funkcje

Hormon luteinizujący wraz z hormonem folikulotropowym (FSH) i prolaktyną są przenoszone drogą płciową. Jego głównym zadaniem u kobiet jest stymulacja syntezy progesteronu, substancji biologicznie czynnej niezbędnej do poczęcia i prawidłowego rozwoju dziecka. U mężczyzn odpowiada za produkcję testosteronu i utrzymanie prawidłowego stanu układu rozrodczego..

Jeśli poziom LH jest zawyżony we krwi płci pięknej, najprawdopodobniej wystąpiła owulacja. Istnieje szczególna interakcja tej substancji z FSH, która reguluje prawidłowy cykl menstruacyjny..

Cykl miesiączkowy

Od momentu dojrzewania każda dziewczyna zaczyna doświadczać regularnych zmian w swoim ciele. Są reprezentowane przez cykliczny wzrost i odrzucanie endometrium (wewnętrznej wyściółki macicy), które występuje w postaci miesięcznego krwawienia. Ten proces dzieli się na kilka faz:

  1. Pęcherzykowy (1-14 dni). Charakteryzuje się stopniowym wzrostem małych woreczków (pęcherzyków) z jajami wewnątrz. FSH odgrywa główną rolę w tym okresie. Normalna wartość hormonu luteinizującego w tej fazie wynosi 1-13 mU / l.
  2. Owulacja (13-15 dni). Bardzo krótka faza, która objawia się pęknięciem błony worka z uwolnieniem komórki rozrodczej do jamy brzusznej kobiety. Normalna ilość LH to 25-150 mU / l.
  3. Luteal (15-28 dni). Charakteryzuje się wzrostem ciałka żółtego i wytwarzaniem progesteronu. Normalne wartości LH w tej fazie to 2-18 mU / l.

Osobno należy powiedzieć o płci pięknej w okresie po menopauzie. W tym wieku ilość luteotropiny wzrasta do 15-50 mU / l, co jest uważane za normę..

U mężczyzn wskaźniki tego biologicznie czynnego związku pozostają stabilne przez całe życie. Mogą wahać się w przedziale 1-10 mU / l. Jeśli następuje znaczny wzrost ilości substancji luteinizującej, pojawia się problem wymagający odpowiedniej terapii..

Przyczyny patologii

Kiedy hormon luteinizujący może być wysoki? Fizjologiczne okresy u kobiet to:

  • okres owulacji,
  • punkt kulminacyjny.

W silniejszym seksie powinien pozostać w normalnym zakresie. Należy jednak rozumieć, że powyższe dane są przybliżone. Kryteria normalnych wartości LH mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech każdego organizmu. Jednak nigdy nie nadają się do zmian o więcej niż 10 mU / l..

Przyczyną wzrostu ilości LH mogą być następujące patologie:

  1. policystyczny jajnik,
  2. niewydolność wewnętrznych narządów płciowych u kobiet,
  3. nowotwory przysadki mózgowej,
  4. naprężenie,
  5. niewydolność nerek,
  6. sumienna i wyczerpująca aktywność fizyczna,
  7. przedłużony post,
  8. endometrioza.

U mężczyzn podwyższony poziom hormonu luteinizującego można zaobserwować w wieku powyżej 60 lat, co jest konsekwencją wyczerpania się układu rozrodczego silniejszej płci.

Objawy

Głównym niebezpieczeństwem podwyższonego poziomu tego hormonu u kobiet jest naruszenie normalnego cyklu miesiączkowego. W rezultacie:

  • nieregularne krwawienie,
  • rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza,
  • niemożność zajścia w ciążę,
  • zwiększone ryzyko poronienia,
  • patologia innych narządów i układów wewnętrznych.

Taki obraz zdecydowanie powinien zaalarmować pacjenta. Tutaj potrzebujesz odpowiedniego leczenia i pielęgnacji ciała dziewczynki. Jednak powinna jako pierwsza udać się do lekarza, jeśli wystąpią powyższe objawy. W przeciwnym razie terapia może przynieść znacznie mniejszy efekt..

U mężczyzn wysoki poziom tej substancji może być przyczyną rozwoju dysfunkcji seksualnych. Brak testosteronu prowadzi do:

  • znaczny spadek libido,
  • słabe krążenie krwi w penisie podczas stosunku płciowego,
  • zmniejszenie ilości ejakulatu,
  • całkowita utrata orgazmu,
  • otyłość,
  • osłabienie mięśni.

W każdym razie konieczne jest odpowiednie wyleczenie organizmu i obniżenie wysokiego poziomu hormonu.

Kiedy konieczne jest zbadanie?

Ważne jest, aby zrozumieć, że wzrost ilości luteotropiny nie zawsze jest patologiczny. Każdy organizm jest indywidualny i może reagować na tę samą sytuację na różne sposoby. Najczęściej lekarze przypisują swoim pacjentom odpowiednie testy na:

  • bezpłodność,
  • endometrioza,
  • zmniejszone libido,
  • opóźnienie lub przyspieszenie dojrzewania u dziewcząt,
  • monitorowanie skuteczności terapii hormonalnej,
  • policystyczny jajnik,
  • do określenia dnia cyklu miesiączkowego,
  • z częściowym lub całkowitym brakiem miesiączki.

Ważne jest, aby wiedzieć, że płeć piękna, aby określić ilość luteotropiny, powinna oddać krew w 3-9 lub 18-22 dniu menstruacji. Mężczyzn można zbadać w dowolnym dogodnym czasie. Głównym warunkiem jest przeprowadzenie testu na czczo..

Zwiększenie ilości luteotropiny powinno ostrzec lekarzy i pacjenta. Terminowa terapia może całkowicie wyeliminować problem i zapewnić normalne życie seksualne..

Przyczyny wysokiego hormonu LH u kobiet

Jeśli poziom hormonu luteinizującego jest podwyższony, istnieją specjalne warunki fizjologiczne lub patologie układu rozrodczego.

  • 1 Powody, dla których warto wychowywać
  • 2 Czynniki zakłócające. Narkotyki
  • 3 Objawy podwyższonego poziomu hormonu
  • 4 Leczenie, jak obniżyć lg

Jedna z faz cyklu miesiączkowego nazywana jest fazą lutealną lub ciałkiem żółtym. Nazwy są związane z okresem od owulacji do wystąpienia miesięcznego krwawienia. W 12-16 dniu cyklu rozpoczyna się aktywne wydzielanie przysadkowego hormonu luteotropiny lub luteinizacji (LH).

Poziom tej substancji decyduje o prawdopodobieństwie poczęcia i produkcji progesteronu. W fazie lutealnej organizm aktywnie przygotowuje się do ewentualnej ciąży. To tylko niewielka część funkcji, które luteotropina spełnia w organizmie kobiety. Dla mężczyzn LH jest równie ważny, ponieważ wpływa na produkcję testosteronu i dojrzewanie plemników..

Przyczyny wzrostu

Szczyt LH i owulacja są ze sobą powiązane. Hormon luteinizujący ma bezpośredni wpływ na cykl maciczny i prawidłowy przebieg ciąży. Maksymalna ilość hormonów luteinizujących i folikulotropowych występuje w momencie uwolnienia dojrzałej komórki jajowej z pękniętego pęcherzyka.

Wysoki poziom luteotropiny obserwuje się w dzieciństwie i okresie dojrzewania, u kobiet w okresie menopauzy, u mężczyzn po 60 latach. Wzrost poziomu LH w okresie związanych z wiekiem zmian w organizmie kobiety wiąże się z gwałtownym spadkiem estrogenu, ponieważ jajniki zatrzymują swoją aktywność wydzielniczą.

Jeśli u kobiety w wieku rozrodczym dojdzie do wzrostu poziomu LH i nie jest to związane z przyczynami fizjologicznymi, należy skonsultować się z lekarzem. Przyczyny wzrostu luteotropiny to:

  • wyczerpanie układu nerwowego spowodowane ciągłym stresem;
  • głód;
  • endometrioza;
  • Zespół Shershevsky'ego-Turnera;
  • PCOS;
  • gruczolak przysadki;
  • hipogonadyza hipogonadotropowa;
  • fizyczne przeciążenie;
  • stosowanie niektórych leków w dawkach przekraczających zalecenia lekarskie;
  • niewydolność nerek;
  • urazy i choroby przysadki mózgowej;
  • dysfunkcja gruczołów płciowych.

U kobiet stale wysoki poziom hormonu luteinizującego jest związany z zespołem policystycznych jajników, endometriozą i innymi patologiami.

Czynniki zakłócające. Narkotyki

Leki, które mogą powodować wzrost poziomu hormonu LH.

  • bombezyna;
  • bromokryptyna;
  • finasteryd;
  • goserelina;
  • ketokonazol;
  • mestranol;
  • nalokson;
  • nilutamid;
  • okskarbazepina;
  • fenytoina;
  • spironolakton;
  • tamoksyfen;
  • troleandomycyna.

Objawy podwyższonego poziomu hormonu

Szereg objawów wskazuje na podwyższony poziom hormonu luteinizującego u kobiet:

  • przedłużony brak miesiączki lub skąpe miesiączki;
  • bezpłodność;
  • poronienia;
  • spadek popędu seksualnego;
  • patologiczna utrata masy ciała;
  • odchylenie w tworzeniu się włosów (pojawienie się włosów na plecach, klatce piersiowej, brodzie).

Leczenie, jak obniżyć kłamstwo

W celu normalizacji poziomu luteotropiny stosuje się różne metody leczenia. Ich wybór zależy od przyczyny naruszenia wydzielania substancji czynnej:

  1. W większości epizodów podwyższony poziom LH jest związany z nadmiernym wydzielaniem przysadki. W takim przypadku przepisywane są hormony żeńskie (estrogeny, progesteron). Schemat leczenia ustala lekarz.
  2. W przypadku stwierdzenia guzów przysadki mózgowej, policystycznych jajników, wykonywana jest operacja usunięcia patologicznych struktur. Dodatkowo prowadzona jest terapia lekowa.
  3. Choroba policystycznych jajników jest leczona lekami. Schemat leczenia obejmuje doustne środki antykoncepcyjne o działaniu androgennym. Są przyjmowane przez 3 miesiące w określone dni cyklu macicznego, a następnie robią sobie przerwę. Tylko lekarz anuluje lek. Samodzielne zaprzestanie terapii lekowej zwiększa zaburzenia hormonalne. Jeśli terapia hormonalna jest nieskuteczna, wskazana jest operacja..
  4. W przypadku zdiagnozowanej endometriozy przepisuje się długotrwałe stosowanie leków hormonalnych (około 6 miesięcy). Skuteczność terapii monitoruje się za pomocą ultrasonografii i laboratoryjnych badań krwi w kierunku LH.

Hormon luteinizujący pełni wiele funkcji w organizmie kobiety. Najważniejsze jest zapewnienie poczęcia, noszenie dziecka. Wzrost stężenia substancji powoduje pewne procesy fizjologiczne.

Patologia przysadki mózgowej, narządy układu rozrodczego również wywołują wzrost ilości LH. Aby przepisać leczenie, konieczne jest ustalenie pierwotnej przyczyny niewydolności hormonalnej.

Hormon luteinizujący (LH)

LH to hormon gonadotropowy wytwarzany w przedniej części przysadki mózgowej. Określenie poziomu LH pozwala na szybkie zidentyfikowanie niebezpiecznych patologii.

Funkcja LH

Hormon luteinizujący jest wytwarzany w przysadce gruczołowej (przednim płacie przysadki mózgowej, który stanowi do jego całkowitej masy). Produkcja hormonu przez komórki bazofilne zachodzi pod wpływem GnRH (hormon uwalniający gonadotropiny, który jest wytwarzany w podwzgórzu) i steroidów (hormony wytwarzane w jajnikach i jądrach).

Hormon luteinizujący u kobiet reguluje cykl menstruacyjny. W pierwszej fazie cyklu LH (wraz z FSH) stymuluje wzrost i rozwój pęcherzyków w jajnikach kobiety, które zaczynają wytwarzać estrogeny. Wzrost poziomu estrogenu na zasadzie negatywnego sprzężenia zwrotnego wpływa na produkcję LH, którego poziom stopniowo spada wraz ze wzrostem stężenia estrogenu. Jednak na pewnym etapie w połowie cyklu stężenie estrogenów znacznie wzrasta, nie wywierając już hamującego wpływu na produkcję LH, a wręcz przeciwnie, pobudzając przysadkę mózgową i powodując wydzielanie LH (co jest spowodowane zwiększeniem wrażliwości przysadki na GnRH). Szczytowe uwalnianie hormonu inicjuje owulację - uwolnienie dojrzałej komórki jajowej z pęcherzyka do jamy brzusznej. W miejscu pęcherzyka powstaje ciałko żółte - tymczasowy gruczoł dokrewny, pod wpływem hormonu luteinizującego, wytwarzający progesteron i estrogeny w drugiej fazie cyklu.

U mężczyzn hormon luteinizujący działa na komórki Leydiga zlokalizowane w jądrach, stymulując produkcję testosteronu.

Wskazania do badań w kierunku LH

  • Nieregularne miesiączkowanie typu oligomenorrhea, brak miesiączki i krwotok maciczny
  • PCOS
  • Endometrioza
  • Bezpłodność
  • Zmniejszona potencja i libido
  • Zaburzenia rozwoju seksualnego (przedwczesny rozwój seksualny lub odwrotnie, jego opóźnienie)
  • Ocena skuteczności leczenia lekami hormonalnymi
  • Badanie przed IVF

Poziom hormonu luteinizującego. Norma

Poziom LH u mężczyzn po okresie dojrzewania zawsze pozostaje w przybliżeniu na tym samym poziomie, wahając się od 1,9 do 9,3 mIU / ml.

U kobiet w wieku rozrodczym poziomy LH różnią się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Zatem w fazie folikularnej jego stężenie waha się od 1,9 do 12,5 mIU / ml. Podczas owulacji poziom wzrasta do 8,7-76,3 mIU / ml. W fazie lutealnej stężenie ponownie spada do 0,5-16,9 mIU / ml.

Po menopauzie poziom hormonu luteinizującego wzrasta i waha się od 5,9 do 54,0 mIU / ml.

W czasie ciąży poziom hormonu spada do 0,01-1,5 mIU / ml. *

* Należy pamiętać, że wartości odniesienia mogą się różnić w zależności od laboratorium!

Zwiększona LH

Podwyższony poziom LH u kobiet w wieku rozrodczym może wskazywać na patologie, takie jak PCOS (zespół policystycznych jajników), SIA (zespół zubożonych jajników), zespół Shereshevsky'ego-Turnera, endometrioza, gruczolak przysadki i niewydolność nerek. Ponadto zbyt wysokie stężenie hormonu może świadczyć o znacznym stresie psycho-emocjonalnym i fizycznym, a także być skutkiem ścisłej diety i przyjmowania określonych leków..

Podwyższony poziom LH u mężczyzn określa zanik jąder, gruczolak przysadki, niewydolność nerek.

Zmniejszona LH

Obniżony poziom hormonu luteinizującego określa się u pacjentów z brakiem miesiączki podwzgórza, ubytkiem fazy lutealnej, hiperprolaktynemią, zespołem Sheehana, zespołem Simmondsa, zespołem mlekotoku-brak miesiączki. Spadek stężenia hormonu jest również możliwy u pacjentów z nadwagą, a także w czasie stresu oraz w wyniku przyjmowania niektórych leków.

U mężczyzn niski poziom LH jest możliwy w przypadku stresu, otyłości, przyjmowania niektórych leków.

Jak uzyskać test na LH

Mężczyźni mogą być testowani każdego dnia.

Kobiety w wieku rozrodczym są badane w 6-7 dniu cyklu miesiączkowego.

Aby wykluczyć fałszywe wyniki, konieczne jest wcześniejsze przygotowanie się do dostarczenia analizy dla LH. Aby to zrobić, musisz przestrzegać kilku zaleceń: trzy dni przed badaniem należy wykluczyć znaczną aktywność fizyczną, 1 godzinę przed nią - palenie. Nie denerwuj się przed przeprowadzeniem badań, spróbuj się uspokoić i zrelaksować..

Na wizytę u lekarza możesz umówić się dzwoniąc pod numer telefonu podany na stronie lub korzystając z przycisku wizyta.

Zwiększony hormon luteinizujący

Czas czytania: min.

Jeśli podczas badania poziom hormonu LH jest podwyższony, co to oznacza? Może to być spowodowane zarówno przyczynami fizjologicznymi, jak i stanami patologicznymi. Bardzo ważne jest, aby zidentyfikować zwiększony poziom lutropiny w każdym wieku. U dzieci może to wskazywać na patologię dojrzewania, u pacjentek i pacjentek okresu rozrodczego prowadzić do bezpłodności, aw okresie menopauzy może wskazywać na różnego rodzaju patologie..

Nazwa serwisuCena £
Wstępna konsultacja z ginekologiem2300 rub.
Specjalista ginekolog USG3080 RUB.
Pobranie wymazu (zeskrobanie) do badania cytologicznego500 RUB.
Kompleksowa „Potencjał rozrodczy” Hormonalna ocena rezerwy pęcherzykowej jajnika (AMG, FSH, LH, estradiol)1900 rub.
Określenie rezerwy jąder, test ze stymulacją FSH kosztem leku5000 rubli.
FSH650 rbl.
FSH (CITO)950 rbl.
FSH (ekspres)650 rbl.

Przed owulacją występuje szczyt wydzielania hormonu luteinizującego i na podstawie tego zjawiska opracowano tzw. Testy owulacyjne moczu. Pozytywny wynik badania moczu wskazuje, że owulacja nastąpi w ciągu najbliższych 24 godzin, a najkorzystniejszy okres do poczęcia dziecka nastąpi w najbliższej przyszłości. Jest to mniej pouczająca metoda diagnozowania owulacji niż oznaczanie poziomu hormonów i ultradźwięków za pomocą dynamicznej folikulometrii, jednak przy braku patologii ze strony układu rozrodczego obojga partnerów może być wystarczająca do skutecznego planowania ciąży..

Np. Przy przedwczesnym dojrzewaniu LH (hormon luteinizujący) jest podwyższony w stosunku do normy wieku, ale nie przekracza norm przewidzianych dla osoby w wieku rozrodczym. W tym stanie układ rozrodczy zaczyna się rozwijać wcześniej niż określony czas, kształtują się drugorzędne cechy płciowe, dojrzewanie rozpoczyna się wcześniej, kształtują się zachowania seksualne.

Jeśli hormony LH i FSH są podwyższone, konieczne jest również przeanalizowanie ich stosunku, który w dzieciństwie powinien wynosić około 1, aw okresie rozrodczym - 1,5-2.

Ponieważ oznaczanie poziomu hormonu przeprowadza się w 3-5 dniu cyklu miesiączkowego, niezależnie od tego, czy poziom hormonu LH jest zwiększony w fazie folikularnej, czy nie, wskazuje na możliwe naruszenie podstawowego wydzielania hormonów przez przysadkę mózgową. W razie potrzeby poziom hormonu bada się w szczycie przedowulacyjnym oraz w fazie lutealnej, czyli w 21-23 dniach cyklu miesiączkowego. Pozwala to ocenić dynamiczne zmiany poziomu lutropiny oraz pośrednio ocenić poziom, na jakim można rozpoznać patologię. Na przykład w przypadku guzów wytwarzających LH taka cykliczna zmiana stężenia hormonu nie zostanie odnotowana, jak w innych patologiach, ponieważ lutropina będzie nadmiernie wydzielana prawie stale.

Wysoki poziom hormonu LH może wskazywać na następujące stany patologiczne:

  • Niewydolność gruczołów płciowych (pierwotna)
  • Choroby zapalne jąder, zanik tkanki gruczołowej jąder, żylaki powrózka nasiennego
  • Alkoholizm
  • Guzy przysadki mózgowej, guzy wydzielające gonadotropiny
  • Niewydolność nerek, mocznica
  • Zespół wyniszczenia jajników
  • Kastracja
  • Fizyczne przeciążenie, intensywne uprawianie sportów, zwłaszcza przy ciągłym fizycznym wyczerpaniu organizmu
  • Post, ścisła dieta, anoreksja, surowe jedzenie, wegetarianizm, weganizm
  • Endometrioza o różnej lokalizacji i nasileniu
  • Policystyczny jajnik
  • Nadmierne spożycie niektórych leków
  • Ekspozycja rentgenowska
  • Dysfunkcja nadnerczy
  • Choroby psychiczne i choroby układu nerwowego
  • Zespół feminizacji jąder

Jeśli poziom LH jest podwyższony u mężczyzn, co jest bardziej typowe dla pacjentów powyżej 60. roku życia, ale z reguły wskazuje to na zmiany patologiczne w układzie rozrodczym.

Biorąc pod uwagę funkcje hormonu LH, wzrost jego stężenia może prowadzić do następujących chorób:

  • Brak menstruacji
  • Nieregularne miesiączkowanie - skąpe miesiączki, krwawienia z macicy, nieregularne miesiączki
  • Bezpłodność
  • Poronienie, zwłaszcza przedwczesne przerwanie ciąży
  • Zaburzenia rozwoju seksualnego w postaci przedwczesnego dojrzewania
  • U mężczyzn zmniejszone libido, problemy w życiu intymnym, zaburzenia erekcji, zmniejszona liczba plemników, zaburzenia orgazmu
  • Pogorszenie jakości nasienia, które może prowadzić do niepłodności wewnątrzwydzielniczej u mężczyzn
  • Zespół Hirsuta, owłosienie typu męskiego u kobiet
  • Zmiany w sferze psychoemocjonalnej - drażliwość, wahania nastroju, skłonność do stanów depresyjnych

W przypadku przeszacowania hormonu LH, ale jego wartość mieści się w normalnym zakresie, konieczna jest dynamiczna obserwacja i laboratoryjna kontrola poziomu hormonu luteinizującego podczas kilku cykli miesiączkowych, gdyż może to wskazywać na początkowe stadia patologii.

Jeśli poziom hormonu LH jest znacznie podwyższony, a poziomy innych hormonów przysadki również są podwyższone, może to wskazywać na możliwe guzy przysadki wytwarzające hormony lub ektopowy guz wytwarzający LH z izolowanym nadmiernym wzrostem poziomów LH..

Jakie są przyczyny podwyższonego poziomu hormonu LH u kobiet? Spróbujmy to rozgryźć

Hormon luteinizujący jest odpowiedzialny w organizmie człowieka za pracę gruczołów płciowych. Wzrost poziomu tego wskaźnika wskazuje na potrzebę badania i wyznaczenia dalszego leczenia.

Przyczyny

U kobiet wysoki poziom hormonu we krwi wskazuje na początek okresu owulacji. Dzieje się to zwykle w 12-16 dniu cyklu (cykl liczony jest od pierwszego dnia miesiączki).

Bezpośrednio w dniu owulacji zawartość jest najwyższa i może być dziesięciokrotnie wyższa niż standardowa. W innych przypadkach wzrost może wskazywać na następujące odchylenia:

  1. Zespół policystycznych jajników. Występuje, gdy równowaga hormonów płciowych w organizmie jest zaburzona. W takim przypadku testosteron zaczyna być produkowany w zwiększonych ilościach, jajo nie dojrzewa i nie występuje owulacja. Ten stan prowadzi do powstawania cyst z pęcherzyków wypełniających się płynem. Często w takich przypadkach kobieta skarży się na przedłużony brak miesiączki, obfite krwawienie, ból w dolnej części brzucha.
  2. Guz przysadki. Obecność w przysadce łagodnych lub złośliwych formacji prowadzi do dysfunkcji całego organizmu.
  3. Niewydolność nerek Naruszenie nerek prowadzi do niemożności ich głównej funkcji - usuwania toksycznych substancji z organizmu. W rezultacie organizm zostaje zatruty produktami rozpadu i wystąpieniem różnych powikłań..
  4. Głód, stres, aktywność fizyczna. Przy negatywnym wpływie czynników zewnętrznych na ogólny stan organizmu dochodzi do wzmożonej produkcji hormonu w celu utrzymania prawidłowego funkcjonowania organizmu.
  5. Endometrioza Choroba ginekologiczna często występująca u kobiet w wieku rozrodczym, spowodowana rozrostem endometrium poza macicą. W takim przypadku występuje dyskomfort w dolnej części brzucha, krwawe krwawienie międzymiesiączkowe, dyskomfort podczas stosunku płciowego. Problem jest eliminowany poprzez podawanie hormonów, które mają znaczący wpływ na komórki endometrium.

Objawy podwyższonego poziomu hormonu

Przy zwiększonym poziomie hormonu można zaobserwować następujące stany objawowe:

  • brak miesiączki przez długi czas;
  • niedobór miesiączki, czas trwania nie dłuższy niż trzy dni;
  • plamienie między okresami;
  • niepłodność (pierwotna, wtórna);
  • poronienie;
  • opóźniony rozwój seksualny;
  • zbyt wczesny początek dojrzewania;
  • endometrioza;
  • zmniejszona aktywność seksualna;
  • policystyczne;
  • wyraźne włosy typu męskiego.

Co to znaczy?

Hormon luteinizujący podaje się zwykle w 5-7 dniu cyklu. Jeśli zgodnie z wynikami uzyskanych badań laboratoryjnych zostanie wykryta zwiększona zawartość, można z dużą pewnością mówić o poprzedniej owulacji.

Zwykle w te dni cyklu owulacja spodziewana jest za kilka dni. Najwyższe stężenie nastąpi w dniu samej owulacji.

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana niepłodność, pojawia się pytanie o brak owulacji. W takim przypadku w celu potwierdzenia diagnozy zalecana jest dostawa hormonów..

Oprócz niepłodności pojawia się również kwestia podwyższonego poziomu hormonów w przypadku częstych poronień, nieprawidłowości w okolicy narządów płciowych, nieprawidłowości miesiączkowania i innych oczywistych problemów z funkcjami seksualnymi pacjentki..

Odchylenia w pierwszej fazie

Podwyższony poziom w pierwszej fazie wskazuje na obecność poważnych odchyleń w pracy układu rozrodczego. To przekroczenie normy jest częstą przyczyną niepłodności..

W przypadku dysfunkcji wzrost poziomu LH nie pociąga za sobą wzrostu zawartości estrogenu we krwi, w efekcie nie dochodzi do dojrzewania komórki jajowej i powstawania ciałka żółtego. Cykl jest nieregularny, w wyniku czego niedojrzały pęcherzyk zamienia się w cystę.

Leczenie

Wzrost poziomu LH we krwi nie jest sam w sobie chorobą. Ta sytuacja wskazuje jedynie na obecność usterek w ciele, które należy wykryć i wyeliminować..

Po otrzymaniu danych o zwiększonej zawartości LH we krwi lekarz powinien przepisać dodatkowe badania w następujących obszarach:

  • obserwacja kilku cykli z rzędu w celu identyfikacji problemów ginekologicznych;
  • wykluczenie możliwych patologii (niewydolność nerek, łagodne lub złośliwe nowotwory, zaburzenia pracy przysadki mózgowej itp.);
  • identyfikacja zaburzeń spowodowanych przeciążeniem emocjonalnym, stresem, głodem, wzmożoną aktywnością fizyczną itp..

Normalizacja hormonu następuje w wyniku leczenia wykrytych problemów zdrowotnych, wyznaczenia terapii hormonalnej, operacji (jeśli to konieczne). Tak więc, po wykryciu guza w przysadce mózgowej, usuwa się go chirurgicznie, w przypadku endometriozy przepisuje się terapię hormonalną, w chorobie policystycznej często podejmuje się decyzję o przepisaniu doustnych środków antykoncepcyjnych.

Skuteczność zabiegu sprawdzana jest poprzez powtórne przeprowadzenie analizy w wyznaczonym terminie, przeprowadzenie diagnostyki ultrasonograficznej.

Hormon luteinizujący u kobiet: wartości prawidłowe, przyczyny wzrostu i spadku

Hormon luteinizujący u kobiet jest wytwarzany przez całe życie, jednak największe wartości osiąga w okresie płodności, w połowie cyklu miesiączkowego. Stężenie LH bezpośrednio determinuje prawdopodobieństwo poczęcia. Jeśli synteza hormonu spada, owulacja nie występuje. Zwiększona koncentracja również prowadzi do problemów: pojawiają się zakłócenia w cyklu, które powodują bezpłodność. Leczenie polega na zmianie stylu życia i terapii hormonalnej.

  • 1 Opis
  • 2 Wskazania i postępowanie
  • 3 Wartości normalne
  • 4 Podwyższony poziom hormonów
  • 5 Objawy niskiego poziomu LH
  • 6 Leczenie

Hormon luteinizujący (LH) jest wydzielany przez przysadkę mózgową i reguluje czynność gonad oraz produkcję progesteronu i testosteronu. Jest produkowany zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. W organizmie mężczyzny poziom LH jest stały. Odpowiada za syntezę testosteronu, który bierze udział w procesie spermatogenezy.

Podwyższone stężenie tego hormonu we krwi kobiety jest głównym objawem początku owulacji. Szczyt jego produkcji przypada na 12-16 dzień cyklu, w fazie lutealnej.

Testy owulacyjne opierają się na ocenie poziomu tego hormonu we krwi. Jego wzrost oznacza, że ​​jajo zostanie uwolnione z pęcherzyka w ciągu najbliższych 24-36 godzin. Planując ciążę, ten czas jest najbardziej sprzyjający do stosunku..

Wskazania do badań:

  • bezpłodność;
  • hirsutyzm (nadmierne owłosienie brody, klatki piersiowej, pleców);
  • naruszenie okresów dojrzewania;
  • opóźnienie wzrostu;
  • endometrioza;
  • badania podczas IVF;
  • ocena skuteczności leczenia hormonalnego;
  • krwotok miesiączkowy i krwotok maciczny (krwawienie z macicy);
  • określenie sprzyjającego okresu do poczęcia;
  • brak miesiączki;
  • nawykowe poronienie;
  • skąpe i krótkie miesiączki;
  • zmniejszone libido;
  • policystyczny jajnik.

Badanie krwi wykonuje się na czczo. Konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i stresu na kilka dni przed porodem, spożywanie lekkich posiłków w przeddzień zabiegu. W dniu pobrania krwi zabrania się używania narkotyków i palenia.

W przypadku ostrej choroby należy przeprowadzić badanie w następnym cyklu. Przez tydzień leki hormonalne są zatrzymywane. W przypadku przyjmowania leków ratujących życie należy poinformować o tym lekarza zlecającego badanie..

Kobiety są badane na obecność hormonów w określone dni cyklu. W przypadku luteotropiny są to dni 3–7 lub 19–22.

Po okresie dojrzewania u zdrowych kobiet poziom hormonów zmienia się w całym cyklu:

KropkaPrzedział czasowyPoziom LH (mU / l)
Faza folikularnaOd początku cyklu do 12 - 14 dnia3-15
Okres owulacji12-16 dzień25-151
Faza lutealna cyklu miesiączkowegoOd owulacji do początku następnego okresu3-17

U zdrowych mężczyzn ilość LH mieści się w przedziale 0,5-10 mU / l.

W różnych okresach życia normalne wartości hormonu mogą się również różnić:

Wiek (lata)Stężenie LH, mU / l
1-30,90-1,85
4-50,70-0,90
7-80,70-2,05
9-100,70-2,30
jedenaście0,30-6,20
120,50-9,81
trzynaście0,40-4,60
14-160,50-25,1
171.70-11.2
18-192.30-11.2

Poziom luteotropiny w okresie menopauzy wynosi 14,2–52,3 mU / l. Wzrost wyników analiz nie powinien prowadzić do przedwczesnych wniosków. Prawidłowe odszyfrowanie może wykonać tylko lekarz.

Podczas diagnozowania braku ciąży lub chorób układu rozrodczego bierze się pod uwagę stosunek LH i FSH. To może wskazywać lekarzom na obecność problemów w kobiecym ciele..

Podczas owulacji dochodzi do znacznego wzrostu stężenia LH (o rząd wielkości). Dzieje się tak przez cały okres płodności, z wyjątkiem ciąży. Poza owulacją przed menopauzą podwyższony poziom LH może wskazywać na:

  • zanik jajników;
  • zaburzenie gruczołów płciowych i nerek;
  • patologiczna proliferacja błony śluzowej macicy (endometrioza);
  • nowotwory przysadki.

Wzrost LH na stałym poziomie prowadzi do braku owulacji, zmiany charakteru krwawienia miesiączkowego (obfite, skąpe, zakrzepłe, bolesne). Brak owulacji prowadzi do niemożności zajścia w ciążę podczas regularnego stosunku płciowego.

Często wzrost poziomu LH jest wywoływany przez diety oparte na poście. Występuje wzrost stężenia hormonu i przy zwiększonej aktywności fizycznej silny stres.

Niskie wskaźniki występują zwykle u kobiet w ciąży. Okresowi temu towarzyszy naturalny brak owulacji, kiedy nie ma potrzeby wysokiego poziomu hormonu. Poza ciążą stan ten może prowadzić do różnych patologii..

Niski poziom LH powoduje zaburzenia cyklu miesiączkowego u kobiet. Wiele chorób zakaźnych, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, rzeżączka, odmiedniczkowe zapalenie nerek, świnka itp. Jest uważanych za przyczyny jego spadku..

Istnieją inne czynniki, które prowadzą do niedoboru LH:

  • Choroba Simmondsa;
  • wtórny brak miesiączki;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie;
  • niekontrolowane leki (pigułki antykoncepcyjne);
  • nadwaga;
  • operacje;
  • tworzenie przysadki mózgowej;
  • brak menstruacji;
  • opóźnienie wzrostu;
  • choroba policystycznych jajników;
  • naprężenie;
  • zwiększona prolaktyna.

Aby znormalizować zawartość luteotropiny, leczy się chorobę, która powoduje odchylenie od normy:

  • W przypadku stwierdzenia niedostatecznego wytwarzania LH przez przysadkę mózgową, terapię prowadzi się stymulując ją lekami opartymi na innych hormonach. Stosuje się pigułki lub zastrzyki estrogenu, progesteronu lub androgenu. Lek jest przepisywany przez lekarza, wyklucza się samoleczenie.
  • Guz, który wytwarza hormon, jest usuwany chirurgicznie. Po operacji przeprowadza się dodatkowe leczenie zachowawcze.
  • Hipoplazja endometrium jest eliminowana za pomocą leków hormonalnych. Czasami prowadzi to do pozytywnych wyników przez krótki czas lub wcale. W takim przypadku umieszcza się wkładkę wewnątrzmaciczną: ma mniej patologiczny wpływ na wątrobę i przewód pokarmowy niż złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC).
  • Torbiele jajników usuwa się za pomocą złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, są one również w stanie obniżyć poziom luteotropiny. Lek wybrany przez lekarza jest przepisywany na 3 miesiące. W razie potrzeby po krótkiej przerwie prowadzony jest dodatkowy kurs. Wszelkie zmiany w dawkowaniu lub lekach należy omówić z ginekologiem.
  • Jeśli obniżenie LH wiąże się z uporczywym stresem, kobiecie zaleca się wizytę u psychologa.
Top