Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Wrodzony przerost kory nadnerczy: nowe podejście do diagnostyki, postępowania z kobietami w ciąży i podczas ciąży
2 Jod
Algorytm pomocy doraźnej w przypadku przełomu tyreotoksycznego
3 Jod
Hormony i skóra twarzy - wpływ hormonów na urodę i zdrowie
4 Jod
Tempo przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie i przyczyna ich wzrostu
5 Krtań
Jak zmniejszyć prolaktynę u kobiet za pomocą leków i środków ludowej
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Zwiększona i zmniejszona globulina wiążąca hormony płciowe


Zdrowe funkcjonowanie organizmu zależy od stężenia hormonów. Związane z tym położenie hormonów płciowych zapewnia utrzymanie wymaganego poziomu składników aktywnych we krwi.

Białka są odpowiedzialne za wiązanie i dystrybucję hormonów, z których jednym jest globulina wiążąca hormony płciowe - SHBG.

Hormon SHBG

Wiążąca globulina jest złożonym pierwiastkiem, który oddziałuje z estradiolem, testosteronem i innymi składnikami.

Te zależne od białek substancje są biologicznie nieaktywne. Nie mają wpływu na metabolizm, ponieważ zatrzymuje je białko.

W praktyce medycznej istnieją również synonimy tego terminu: globulina wiążąca androgeny, globulina wiążąca steroidy płciowe (SCHB), globulina, globulina wiążąca steroidy płciowe (hormon SHBG), globulina wiążąca płeć (SSG), testosteron estradiol.

Uwaga! Jeśli stężenie któregokolwiek białka jest zaburzone, pojawiają się niespecyficzne objawy, które lekarz powinien zbadać. Po badaniach laboratoryjnych zostanie ustalona przyczyna patologii.

Główna część androgenów jest związana z globuliną, reszta z albuminą (białkiem krwi). Tylko 1% testosteronu pozostaje wolny, wpływając na organizm. W ten sposób regulowany jest dostęp hormonalny do każdej komórki..

Oprócz ruchu hormonalnego, dodatkowe funkcje wykonywane przez SHBG to:

  • wzmocnienie statusu odpornościowego, pomoc w walce z infekcjami, wirusami;
  • promocja składników odżywczych, związków witaminowych w krwiobiegu;
  • udział w procesie krzepnięcia krwi.

Narządy syntetyzujące białko wiążące:

  • wątroba;
  • mózg;
  • Jajników;
  • jądra.

Stężenie SHBG zależy od płci, wieku, stanu zdrowia układu hormonalnego, wątroby. Podwyższony poziom estrogenu powoduje wzrost zawartości białka, a androgeny obniżają jego stężenie.

Wśród kobiet

Hormon SHBG u kobiet to białko będące glikoproteiną zapewniającą transport elementów biologicznych syntetyzowanych przez gruczoły płciowe.

Tak poza tym! Kobiety mają dwukrotnie większe stężenie globuliny wiążącej niż mężczyźni.

Dla każdej płci pięknej ważny jest normalny poziom tego hormonu. Każde odchylenie od normy inicjuje natychmiastowy wzrost stężenia estrogenu i dlatego hormon SHBG u kobiet obniża jego stężenie.

Takie odchylenia powodują procesy patologiczne. Tak więc przy zwiększonym poziomie wiążącej globuliny istnieje ryzyko rozwoju marskości wątroby. Ze zmniejszoną - otyłością, policystycznym jajnikiem.

U mężczyzn

Ciało mężczyzny jest pod silnym wpływem testosteronu. Pierwiastek ten nie pozwala na gromadzenie się toksyn, odrzuca grzyby, infekcje, kontroluje proces krzepnięcia krwi.

Ocena wskaźnika SHBG u mężczyzn dokonywana jest w celu:

  • określenie przyczyn niepłodności;
  • diagnostyka impotencji seksualnej;
  • identyfikacja przyczyn insulinooporności;
  • identyfikacja wartości dostępnego testosteronu.

Globulina wiążąca steroidy wywołuje działanie estrogenów i androgenów. Dlatego badana jest krew wraz z oceną wskaźnika testosteronu..

Kiedy i jak wykonać badanie na obecność globuliny wiążącej hormony płciowe

Analiza DES ujawnia zawartość estradiolu i testosteronu zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Rzadko przeprowadza się pobieranie krwi tylko w celu wykrycia poziomu białka wiążącego, łączy się to z oceną wskaźnika niezwiązanego testosteronu.

Należy rozumieć, że analiza SHSS jest przypisana przedstawicielom obu płci z następujących powodów:

  • przy normalnym poziomie testosteronu zmienia się stężenie androgenów;
  • bezpłodność;
  • postęp łysienia;
  • dystrofia mięśniowa;
  • patologie skóry (trądzik, łojotok).

Musisz wiedzieć, że badanie krwi na DES jest wykonywane rano na czczo. W dniu poprzedzającym badanie unikaj alkoholu, stresu, palenia tytoniu, przemęczenia i współżycia seksualnego.

Pamiętaj, że kobiety mogą wymagać wielu próbek SHBG, ponieważ każda faza cyklu miesiączkowego wpływa na wynik.

Ponadto mężczyźni przechodzą to badanie z powodu dysfunkcji seksualnych, obniżonego libido, zapalenia gruczołu krokowego.

Panie kierowane są na analizę DES w kierunku zespołu policystycznych jajników, niepowodzeń cyklu miesiączkowego, braku owulacji, hirsutyzmu. Wynik może zostać zniekształcony, jeśli nie będą przestrzegane zasady przygotowania. Badana jest surowica krwi żylnej.

Norma

Globulina wiążąca jest mierzona w nmol / ml, którego tempo zmienia się etapami do 14 lat. U dziewcząt poniżej drugiego roku życia wartości nie powinny przekraczać 97 nmol / ml, u chłopców - 64. W dalszej kolejności wskaźnik ten rośnie i zależy od identyfikacji płci, wieku.

Ciekawy! Dojrzewanie u nastolatków charakteryzuje się zwiększonym stężeniem DES w miarę zachodzenia zmian hormonalnych.

Norma dla poziomu SHBG u mężczyzn poniżej 60 lat to 18-114 nmol / ml, norma dla SHBG dla kobiet to 13-71 nmol / ml. Jednak podczas diagnozowania procesów patologicznych w układzie hormonalnym lub w wątrobie wartości mogą się różnić.

Zredukowany

Obniżony poziom SHBG wskazuje na nadmierne stężenie testosteronu. Może to być spowodowane takimi patologiami:

  • cukrzyca;
  • choroba nerek;
  • dysfunkcja wątroby;
  • nadwaga;
  • zespół policystycznych jajników.

Ponadto spadek globuliny, która wiąże hormony płciowe, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, występuje z powodu palenia tytoniu, złego odżywiania (wegetarianizm, dieta).

Zmniejsza się ilość białka i jego wydalanie z moczem, w wyniku czego zaburzony jest metabolizm tłuszczów, następuje utrata płynów.

Poziom androgenów spada wraz z wiekiem. Niski poziom SHBG powoduje zanik mięśni, suchość skóry, zaburzenia pamięci, problemy z potencją u mężczyzn. Długotrwały niedobór wywołuje udar, zakrzepicę, zawał serca.

Aby zwiększyć stężenie SHBG, musisz określić przyczynę jego spadku. Zasadniczo w ramach terapii przepisywane są leki zwiększające białko wiążące.

Zredukowany estradiol w naturalny sposób obniża poziom globuliny, która wiąże hormony płciowe u kobiet. Ale wraz ze spadkiem androgenów wzrasta ilość białka. W przypadku dziewcząt planujących ciążę niski wynik SHBG powoduje problemy z poczęciem.

Podniesiony

W zależności od stylu życia danej osoby, wynik badania również się zmienia. Nadmierne spożycie alkoholu negatywnie wpływa na wątrobę, a tym samym na produkcję białka..

Stężenie SHBG wzrasta po zmęczeniu fizycznym, stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, leków hormonalnych.

Przyczyny podwyższonego poziomu SHBG u kobiet to:

  • wysokie stężenie estrogenu;
  • nadczynność tarczycy;
  • zapalenie wątroby.

Ciało mężczyzny jest bardziej podatne na wpływ białka wiążącego.

Ponieważ zwiększony DES zwiększa syntezę estrogenu, prowadzi do powiększenia piersi i dystrybucji tłuszczu między kobietami i kobietami u mężczyzn..

Czynniki wpływające na wzrost indeksu globulin wiążących:

  • nadmierna produkcja tarczycy, estradiolu;
  • patologie wątroby;
  • hipogonadyzm;
  • stan niedoboru odporności.

Jeśli okaże się, że mężczyźni mają nadmiar SHBG, należy wiedzieć, jak go obniżyć. Jest to możliwe tylko przy pomocy medycznej. Zwiększone stężenie białka powoduje niedobór hormonów płciowych i ryzyko raka prostaty.

Rozszyfrowanie

Interpretacja wyników testu może wskazywać na różne patologie. Tym samym podwyższony poziom hormonu SSH inicjuje podział komórek gruczołu krokowego, co stanowi zagrożenie dla rozwoju guzów prostaty. Tarczyca reaguje w podobny sposób. Terminowa diagnoza uratuje mężczyznę przed możliwymi komplikacjami.

Podczas dekodowania analizy SHBG szczególną uwagę zwraca się na stan wątroby. Wysoka produkcja hormonu wiążącego wpływa na tempo procesów metabolicznych.

To z kolei wywołuje nerwowość, zmęczenie, nudności i osłabienie. Ale wysoka synteza globulin wraz z zapaleniem wątroby jest również uważana za niebezpieczne zjawisko..

Takie procesy przyczyniają się do rozwoju przewlekłej postaci choroby, marskości. Jeżeli poziom hormonalny globuliny wiążącej hormony płciowe nie odpowiada normie, wówczas kobiecie lub mężczyźnie zostanie przydzielone kompleksowe badanie.

Konieczne jest zbadanie stanu jamy brzusznej, tarczycy. Po naruszeniu normy SHBG osoba musi przez całe życie kontrolować parametry białka wiążącego.

Jak znormalizować SHBG

Aby dokładnie określić stężenie białka, może być potrzebnych kilka testów. W przypadku wykrycia odchylenia poziomu globuliny od normy lekarz musi ustalić przyczynę tego objawu..

W przypadku rozpoznania zwiększonej liczby DES przepisuje się leki obniżające ją - kortykosteroidy. Statyny służą do zwiększania ilości białka.

Stwierdzono, że spożycie białka w pożywieniu obniża stężenie SHBG. Zaleca się włączenie do diety oleju rybnego, który obniża poziom globuliny, a także zwiększa podłoże emocjonalne, przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu sercowego.

Dodatkowo udowodniono zależność syntezy wiążącej globuliny i testosteronu od witaminy D. Przy prawidłowym poziomie witaminy obserwuje się wzrost testosteronu i spadek SHBG..

Wszystkie procesy zachodzące w organizmie zależą od stężenia hormonów płciowych. Na poziom tych substancji wpływa wiele czynników, ale głównym jest zdrowa zawartość globuliny wiążącej. DES odpowiada za przepływ hormonów w krwiobiegu i ich wpływ na komórki organizmu.

Hormon SHBG - co to jest u kobiet?

Według statystyk medycznych organizm kobiety zawiera większą ilość globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) niż mężczyzna..

Przyjrzyjmy się bliżej, czym jest hormon SHBG u kobiet i dlaczego jest potrzebny.

Analiza mająca na celu określenie poziomu globuliny dla kobiet może być przeprowadzona w dowolne dni cyklu miesiączkowego.

Przed analizą należy się odpowiednio przygotować - na osiem godzin przed badaniem nie należy spożywać żadnych pokarmów, w tym soków, herbaty i kawy. Jedyne, co można zabrać przed zabiegiem, to woda.

Hormon SHBG: co to jest?

Globulina wiążąca hormony płciowe to specjalne białko, którego synteza zachodzi w wątrobie.

Główną funkcją tego hormonu jest zapewnienie wiązania i transportu substancji biologicznie czynnych, które są produkowane w gonadach.

Eksperci nazywają ten hormon także „globuliną wiążącą płeć”, podobnie jak testosteron, estradiol, który wiąże globulinę..

Stężenie tego hormonu we krwi jest bezpośrednio związane z poziomem aktywności żeńskich i męskich gruczołów płciowych. Tak więc wraz ze wzrostem poziomu estrogenu zwiększa się ilość białka. Wraz ze wzrostem stężenia androgenów jego ilość maleje, a aktywność maleje.

W wyniku spadku poziomu estradiolu w organizmie kobiety równoważnie zmniejsza się zawartość globuliny, która wiąże hormony płciowe. Jednak gdy poziom androgenów spada, poziom tego białka zaczyna rosnąć..

Ilość globuliny we krwi zależy od następujących czynników:

  • wiek i płeć;
  • funkcjonalna aktywność układu hormonalnego;
  • obecność niektórych współistniejących chorób;
  • stan morfologiczny i funkcjonalny wątroby;
  • czynnościowe czynności tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej;
  • długotrwała terapia lekami hormonalnymi;
  • otyłość.

Potrzeba analizy

Istnieje kilka wskazań do podjęcia analizy poziomu SHBG w organizmie kobiety. Zawierają:

  • naruszenie naturalnego cyklu miesiączkowego;
  • rozwój hirsutyzmu - owłosienie typu męskiego na klatce piersiowej, brzuchu i twarzy;
  • cykl bezowulacyjny;
  • zespół policystycznych jajników;
  • obecność chorób kobiecego układu rozrodczego;
  • brak możliwości zajścia w ciążę;
  • ciężka gestoza po ciąży;
  • obecność patologii tarczycy;
  • rozwój zapalenia wątroby;
  • łojotok;
  • trądzik;
  • szybka utrata włosów;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • wczesny początek menopauzy.

Wskaźniki dekodowania

Normalne wartości SHBG u kobiet wynoszą od 18 do 114 nmol / l.

W czasie ciąży wskaźniki te różnią się. W pierwszym trymestrze wahają się od 26 do 241 nmol / l, aw drugim i trzecim - od 85 do 491 nmol / l.

Fakt ten należy zawsze brać pod uwagę przy dekodowaniu wyników analizy..

Należy wziąć pod uwagę, że po 60 roku życia wzrasta również zawartość globuliny we krwi..

U mężczyzn powstaje także żeński hormon płciowy estradiol, który wpływa na wiele procesów zachodzących w organizmie.

Poniżej wymieniono główne objawy moczówki prostej.

W tym artykule możesz przeczytać o działaniu hormonu kortykotropiny lub ACTH..

Globulina w kobiecym ciele


Globulina wiążąca estradiol-testosteron u kobiet.

W tym artykule rozważymy, dlaczego hormony płciowe muszą wiązać się z globuliną, czym jest to białko, gdzie powstaje i jak jest określane. Podkreślimy również główne przyczyny zmiany tego wskaźnika u kobiet i podamy krótkie informacje o metodach leczenia zidentyfikowanych patologii..

Wprowadzenie

Większość substancji biologicznie czynnych znajduje się we krwi w postaci związanej z białkami transportowymi, aby oddziaływać nie na organizm jako całość, ale tylko na komórki organów docelowych, które mają na swojej powierzchni odpowiednie receptory. Podobnie krew transportuje hormony steroidowe płciowe - testosteron i estrogeny.

Białko, z którym są przenoszone, jest wytwarzane przez komórki wątroby i nazywane jest globuliną wiążącą testosteron i estradiol (TECG). Synonimy to również globulina wiążąca żeńskie hormony płciowe (SHBG), globulina wiążąca steroidy płciowe. Pod względem budowy chemicznej to glikoproteina o masie cząsteczkowej około 86 000. SHBG wiąże i przenosi hormony takie jak testosteron, estradiol, progesteron, dihydrotestosteron, androstendion. Ten rodzaj globuliny ma większe powinowactwo do męskich hormonów płciowych, to znaczy w obecności estradiolu i androgenów jest bardziej prawdopodobne, że wiąże się z tymi ostatnimi.

Czynniki wpływające na poziomy SHBG

Zawartość globuliny wiążącej hormony steroidowe we krwi kobiet zależy od następujących czynników:

· Stężenie estrogenów i androgenów;

· Stan funkcji nadnerczy i nerek;

· Obecność lub brak otyłości;

· Stan czynnościowy wątroby;

· Stężenie hormonów wytwarzanych przez tarczycę;

· Terapia lekami androgenowymi;

Obecność lub brak ciąży.

Aktywność hormonów płciowych zależy od ilości SHBG we krwi. Wrażliwość tkanek narządów docelowych jest niższa przy wysokiej zawartości globuliny i odwrotnie. Zwykle około połowa wszystkich hormonów płciowych we krwi jest związana z SHBG. Pozostałe 50% jest przyłączone do innego białka - albuminy, ale połączenie z nią jest słabsze, przez co hormony łatwiej się odłączają i wpływają na rozrodczy i inne na nie wrażliwe narządy. Zatem tylko 1-2% generowanych hormonów płciowych wpływa na funkcje seksualne organizmu. Norma wiązania globuliny z hormonami płciowymi u kobiet wynosi od 7,2 do 100,0 nmol / l.

U dzieci SHBG może być znacznie wyższy niż 100,0 nmol / l. Wraz z początkiem dojrzewania stężenie SHBG we krwi spada, a wręcz przeciwnie, w okresie pomenopauzalnym wzrasta. Po osiągnięciu wieku 60 lat zawartość TESG rośnie średnio o 1-1,5% rocznie.

Ilość globuliny we krwi w dużej mierze zależy od poziomu hormonów płciowych. Estrogeny przyczyniają się do wzrostu wskaźnika, a androgeny go obniżają. To wyjaśnia fakt, że kobiety mają we krwi dwukrotnie więcej globuliny niż mężczyźni. Przy niedostatecznej syntezie estrogenu spada nie tylko zawartość SHBG, ale także wolnego estradiolu.

Jednak głównym czynnikiem wpływającym na stężenie SHBG jest czynność czynnościowa wątroby, w której ta substancja jest wytwarzana. W niewydolności wątroby synteza SHBG jest znacznie zmniejszona, odpowiednio wzrasta aktywność biologiczna hormonów płciowych, zwłaszcza estradiolu, który ma już zmniejszone powinowactwo do SHBG.

Okoliczności te tłumaczą fakt, że przy niewydolności wątroby u mężczyzn rozwijają się objawy ginekomastii, u kobiet prowadzi to do zaburzeń cyklu i chorób onkologicznych (łagodnych lub złośliwych) macicy, gruczołów sutkowych..

Metody oznaczania i wskazania

Badanie stężenia globuliny wiążącej steroidowe hormony płciowe przeprowadza się w warunkach laboratoryjnych z wykorzystaniem technologii immunochemiluminescencyjnej. Z żyły pobiera się 10 ml krwi. Krew do analizy pobierana jest rano na czczo. 30-60 minut przed analizą należy powstrzymać się od palenia, stresu emocjonalnego i fizycznego, dzień - od stosunku płciowego i zaprzestać przyjmowania leków hormonalnych na trzy dni (jeśli to możliwe).

Do diagnozy niektórych chorób stosuje się wskaźnik, taki jak wskaźnik wolnego testosteronu. To jest stosunek całkowitego testosteronu do SHBG. U kobiet wskaźnik ten zwykle wynosi około 0,8-11%.

Wskazania

Celem określenia poziomu SHBG jest ocena równowagi hormonalnej układu rozrodczego. Takie badanie może być potrzebne w następujących przypadkach:

· Spadek popędu seksualnego;

· Oznaki zwiększonej zawartości androgenów u kobiet (guzy endokrynologiczne, cysty, patologia nadnerczy itp.);

· Podejrzenie policystycznej choroby jajników;

Konieczność określenia ryzyka wystąpienia ciężkiej gestozy w czasie ciąży.

W większości przypadków analiza poziomu globuliny prowadzona jest w połączeniu z oznaczeniem zawartości różnych hormonów płciowych, np. Prolaktyny, estrogenów, hormonu luteinizującego, gestagenów itp. Konieczne może być również zbadanie hormonów tarczycy, przysadki, nadnerczy, USG narządów wewnętrznych narządów płciowych, wątroby, nadnerczy. Aby określić stan wątroby, często określa się parametry biochemiczne, takie jak aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, fosfataza alkaliczna, bilirubina i wykonuje się test tymolowy..

Istota metody

Metoda immunochemiluminescencyjna oznaczania SHBG opiera się na reakcji immunologicznej między antygenem a przeciwciałem, skutkującej tworzeniem kompleksów immunologicznych. W tym przypadku antygenem jest globulina, a przeciwciała przeciwko niej zawarte są w specjalnych probówkach dołączonych do zestawu testowego. Dodają również przeciwciała znakowane izotopem radioaktywnym. Probówki z mieszaniną reakcyjną inkubuje się przez 2 godziny, a następnie mierzy się ich radioaktywność za pomocą licznika gamma. Urządzenie określa stężenie hormonu we krwi na podstawie intensywności promieniowania. Do kontroli jakości stosuje się specjalne kalibratory..

Oznaczenie wskaźnika przeprowadzane jest w laboratoriach serologicznych przez doświadczonych lekarzy diagnostyki klinicznej i laboratoryjnej ściśle według instrukcji dołączonej do zestawu odczynnikowego. Wszystkie probówki są oznakowane i ponumerowane zgodnie z przeznaczeniem, aby uniknąć błędów. Wyniki analizy ocenia lekarz prowadzący (endokrynolog lub ginekolog).

Przyczyny niskiej zawartości globuliny

Niedostateczna zawartość SHBG u kobiet występuje w następujących warunkach:

· Choroby charakteryzujące się naruszeniem procesów metabolicznych w tkance łącznej (reumatyzm, toczeń rumieniowaty, twardzina skóry, guzkowe zapalenie okołotętnicze i inne tzw. Kolagenozy);

PCOS (choroba policystycznych jajników);

• zespół nerczycowy, któremu towarzyszy niewydolność nerek i zwiększona utrata białka z moczem (z kłębuszkowym zapaleniem nerek, przewlekłą chorobą nerek);

Hiperandrogenizm (jednym z objawów jest hirsutyzm, czyli pojawienie się włosów w miejscach nietypowych dla kobiet - na brzuchu, plecach, na twarzy);

· Patologie gruczołu tarczowego, charakteryzujące się naruszeniem jej funkcji hormonalnej (niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy);

Akromegalia i gigantyzm (obserwowane przy nadmiernej syntezie hormonu wzrostu - somatotropiny odpowiednio u dorosłych i dzieci);

Prolactinoma - guz przysadki mózgowej, który wydziela nadmiar hormonu prolaktyny u kobiet;

· Choroby wątroby, którym towarzyszy naruszenie funkcji syntezy białek (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość, guzy);

· Nieprawidłowo dobrane dawki leków hormonalnych;

· Zespół nadnerczy (choroba dziedziczna związana z nadmierną produkcją androgenów w korze nadnerczy, której towarzyszy hirsutyzm i inne objawy wirylizacji kobiety);

· Mastopatia i patologie onkologiczne;

Choroba i zespół Cushinga-Itsenko, charakteryzujące się nadmiarem glikokortykoidów we krwi.

SHBG może się zmniejszyć podczas leczenia lekami, takimi jak somatostatyna, danazol, androgen i preparaty glukokortykoidowe.

Przyczyny wzrostu poziomów globulin

Jeśli stężenie SHBG we krwi jest wyższe niż normalnie, może to wskazywać na następujące patologie:

Niektóre formy zapalenia wątroby;

Nadczynność tarczycy (na przykład z rozlanym wolem toksycznym, zapaleniem tarczycy);

· Guzy wytwarzające hormony, które uwalniają estrogeny;

Przyjmowanie hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen.

Co ciekawe, choroba wątroby nie zawsze wiąże się ze zmniejszonym poziomem globuliny. Dotknięte komórki nie są w stanie wydzielać wystarczającej ilości globuliny, albuminy i innych białek. Ale jednocześnie zmniejsza się również synteza białek enzymatycznych zaangażowanych w inaktywację i wydalanie hormonów nadnerczy. W rezultacie powstaje z nich nadmiar poziomu estrogenów u kobiet, co z kolei prowadzi do wzrostu poziomu SHBG. Infekcje wirusowe, nadużywanie alkoholu, farmakoterapia mogą prowadzić do zapalenia wątroby i marskości.

U kobiet w czasie ciąży może wystąpić zwiększenie stężenia globuliny wiążącej steroidy płciowe, co jest normalne. Rzeczywiście, w okresie ciąży cały układ hormonalny ulega restrukturyzacji, w szczególności wzrasta zawartość hormonów żeńskich. Najwyższy poziom SHBG występuje pod koniec ciąży i tuż przed porodem..

Leczenie

Sam spadek lub wzrost ilości globuliny nie jest chorobą. Aby zabieg był skuteczny, konieczne jest ustalenie przyczyny, dla której wskaźnik wykracza poza normalny zakres. Tak więc, w przypadku naruszenia funkcji syntetyzującej wątroby w wyniku zapalenia wątroby lub marskości wątroby, można przepisać leki przeciwwirusowe (na wirusowe zapalenie wątroby), hepatoprotektory, witaminy.

W cukrzycy należy dobrać optymalne dawki insuliny lub terapii przeciwhiperglikemicznej (w drugim typie). Kolagenozy często wymagają wyznaczenia glukokortykoidów i cytostatyków. Brak estrogenu jest kompensowany hormonalną terapią zastępczą.

Jeśli przyczyną zmiany poziomu SHBG jest przyjmowanie leków hormonalnych, wówczas ich dawkę dostosowuje się pod kontrolą laboratoryjną, jeśli to możliwe, anuluje lub zastępuje innymi lekami.

Korekcja funkcji tarczycy zależy od poziomu jej aktywności hormonalnej. Jeśli pacjent ma niedoczynność tarczycy, stosuje się terapię substytucyjną hormonami zawierającymi jod i preparatami jodu. W stanie nadczynności tarczycy stosuje się leki zmniejszające produkcję hormonów w gruczole. Zatem leczenie powinno bezpośrednio wpływać na chorobę podstawową, która doprowadziła do zakłócenia produkcji globuliny..

Wniosek

Poziom globuliny wiążącej steroidy płciowe jest cennym diagnostycznie wskaźnikiem hormonów i stanu hormonalnego u kobiet w identyfikacji wielu chorób rozrodczych u kobiet. Ale oceniając wynik, należy wziąć pod uwagę ogólny stan organizmu, istniejące choroby przewlekłe, trwającą terapię i inne czynniki, które mogą wpływać na poziom SHBG. W celu dokładniejszej diagnozy patologii wymagane są dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne w celu określenia początkowej przyczyny.

Globulina, która wiąże hormony płciowe: to powinna wiedzieć każda kobieta?

Globulina wiążąca hormony płciowe, znana również jako SHBG, jest niesamowitą małą glikoproteiną, o której większość z nas nigdy nie słyszała. Ponieważ SHBG jest powiązany z testosteronem i innymi hormonami płciowymi, wiele kobiet pozostaje nieświadomych swojego statusu SHBG. Ale ten hormon jest bardzo ważnym biomarkerem, na który kobiety powinny zwracać uwagę..

Zadowolony:

Co to jest globulina wiążąca hormony płciowe?

Globulina wiążąca hormony płciowe to cząsteczka złożona z węglowodanów i białka, wytwarzana głównie w wątrobie. Wiąże trzy hormony płciowe występujące u kobiet: estrogen, dihydrotestosteron (DHT) i testosteron. Zadaniem tego hormonu jest transportowanie tych hormonów przez krwioobieg do innych tkanek. SHBG ma silniejsze powinowactwo do DHT i testosteronu (które są androgenami) w porównaniu do estrogenów. Dlatego odgrywa ważną rolę w utrzymaniu delikatnej równowagi między estrogenem a testosteronem w organizmie kobiety..

Testosteron i inne hormony odgrywają ważną rolę w ogólnym zdrowiu fizycznym i emocjonalnym kobiety. SHBG zapewnia, że ​​hormony są rozprowadzane po całym organizmie i dostępne dla potrzebujących ich tkanek. Optymalne poziomy globulin zmniejszają ryzyko wystąpienia zespołu policystycznych jajników, insulinooporności i cukrzycy typu 2 u kobiet.

Co powoduje niskie poziomy SHBG u kobiet?

Poziom SHBG spada w wyniku spożycia niektórych hormonów, takich jak androgeny, sterydy anaboliczne i syntetyczne progesterony związane z noretysteronem. Niektóre stany, takie jak niedoczynność tarczycy, otyłość, zespół Cushinga i akromegalia (stan, w którym organizm wytwarza zbyt dużo hormonu wzrostu) mogą również powodować niskie poziomy SHBG. Co ciekawe, insulinooporność, nawet bez otyłości, prowadzi do obniżenia poziomu SHBG.

Kobiety z niskim poziomem globuliny wiążącej hormony płciowe mają wyższy poziom testosteronu, co może prowadzić do androgenizacji, czyli rozwoju cech męskich. Niski poziom SHBG jest często związany z zespołem policystycznych jajników. Inne objawy niskiego poziomu hormonów u kobiet to:

  • wysoki poziom androgenów,
  • wzrost lub wypadanie włosów typu męskiego,
  • nieregularne miesiączki,
  • kurczenie się tkanki piersi i nieprawidłowości skórne.

Kobiety z niskim SHBG są również bardziej narażone na rozwój chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy typu 2 i zespołu metabolicznego.

W porównaniu z mężczyznami kobiety mają naturalnie wyższy poziom SHBG. Proces starzenia, szczególnie u kobiet, zwiększa poziom SHBG, co oznacza, że ​​młodsze kobiety mają zwykle niższy poziom globuliny niż kobiety po menopauzie. Ciąża zwiększa ten wskaźnik jeszcze bardziej, ponieważ SHBG jest wytwarzany w tkance łożyska. Niektóre dowody sugerują, że dalsze stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych może również zwiększać poziom hormonów.

Wreszcie, niedożywienie, które obserwuje się w jadłowstręcie psychicznym i leczenie estrogenami lub hormonami tarczycy, może powodować wyższe wskaźniki niż u zdrowej kobiety. Kobiety z wysokim poziomem SHBG mają mniej testosteronu w organizmie. To zła wiadomość dla każdej kobiety, ponieważ testosteron odgrywa ważną rolę w utrzymaniu poziomu energii, rozwoju mięśni, zdrowia kości i popędu seksualnego.!

Kiedy sprawdzić krew na obecność SHBG?

Jeśli masz oznaki i objawy wysokiego lub niskiego poziomu testosteronu. SHBG jest testowany przede wszystkim wtedy, gdy wyniki całkowitego testosteronu nie pasują do klinicznych objawów przedmiotowych i podmiotowych, takich jak niepłodność, zmniejszony popęd płciowy, nieregularne krwawienia miesiączkowe oraz nadmierne owłosienie twarzy i ciała u kobiet.

Test globuliny wiążącej hormony płciowe można wykorzystać do oceny kobiet z nadmierną produkcją testosteronu.

Można go przepisać w połączeniu z innymi testami w celu oceny stanu ludzkich hormonów płciowych..

SHBG w zespole policystycznych jajników

U kobiet niewielkie ilości testosteronu są wytwarzane przez jajniki i nadnercza. Nawet niewielki wzrost produkcji testosteronu może zaburzyć równowagę hormonalną i powodować objawy, takie jak nieregularne lub brak miesiączki, bezpłodność, trądzik oraz nadmierne owłosienie twarzy i ciała (hirsutyzm). Te i inne oznaki i objawy są często obserwowane w zespole policystycznych jajników (PCOS), stanie charakteryzującym się nadprodukcją męskich hormonów płciowych (androgenów). Testy SHBG i testosteronu mogą być przydatne do wykrywania i oceny nadmiernej produkcji testosteronu i / lub spadku stężenia SHBG, a także do oceny stanu kobiet, które podejrzewały PCOS.

Co oznaczają wyniki analizy?

Wysokie poziomy SHBG oznaczają, że istnieje większe prawdopodobieństwo, że masz mniej wolnego testosteronu w tkankach niż zdrowa kobieta. Niski poziom SHBG oznacza, że ​​większość całkowitego testosteronu jest biodostępna i nie jest związana z globuliną. Informacje te mogą być ważne dla ogólnej oceny, gdy występują oznaki i objawy stanu związanego z nadmierną lub niewystarczającą produkcją hormonów płciowych..

Podwyższone poziomy SHBG można zobaczyć za pomocą:

  • Choroba wątroby;
  • Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy);
  • Zaburzenia odżywiania (jadłowstręt psychiczny);
  • Stosowanie estrogenu (hormonalna terapia zastępcza i doustne środki antykoncepcyjne);
  • Ciąża.

Spadek SHBG obserwuje się, gdy:

  • Otyłość, cukrzyca typu 2 lub zespół metaboliczny;
  • Zespół policystycznych jajników;
  • Niedorozwinięty gruczoł tarczowy (niedoczynność tarczycy);
  • Stosowanie androgenu („steryd anaboliczny”);
  • Zespół Cushinga lub nadużywanie glikokortykoidów (takich jak prednizon lub deksametazon).

Stężenia SHBG są zwykle wysokie u dzieci obu płci. Po okresie dojrzewania poziom SHBG spada szybciej u mężczyzn niż u kobiet. Poziomy są zwykle stabilne u dorosłych, a następnie zaczynają rosnąć u starszych mężczyzn w tym samym czasie, gdy całkowity poziom testosteronu zaczyna spadać. U kobiet po menopauzie stężenie SHBG, testosteronu i estrogenu spada wraz ze spadkiem produkcji hormonów przez jajniki.

Hormon SHBG u kobiet: co to jest? Jaka jest norma, konsekwencje jej fluktuacji?

Większość osób, które rzadko mają do czynienia z badaniami układu hormonalnego, wystarczy sprawdzić poziom androgenów, estrogenów, testosteronu, prolaktyny. Stan pozostałych hormonów należy oceniać bardzo rzadko, dlatego ich nazwy, zwłaszcza skróty, brzmią jak obca mowa. Na przykład hormon SHBG - co to jest u kobiet, za co odpowiada, dlaczego może się zwiększać lub zmniejszać - niewiele osób wie.

Co to jest hormon SHBG?

Odszyfrowanie skrótu „SHBG” nieznanego większości dźwięków, takich jak „globulina wiążąca hormony płciowe”. Substancja ta jest białkiem osocza krwi, które pełni rolę transportera pary żeńskich i męskich hormonów płciowych - androgenu i testosteronu, umożliwiając im przemieszczanie się w krwiobiegu. Ponadto to dzięki niemu te 2 hormony stają się dostępne dla większości tkanek organizmu, ponieważ SHBG reguluje również ich wejście w określone obszary, a także ich dystrybucję. Kilka kluczowych punktów:

  • Znaczenie SHBG podkreśla fakt, że pod wpływem proteaz rozkładają się hormony płciowe zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, przez co nie mogą one samodzielnie przechodzić przez krwiobieg. Tylko 2% zachowuje swój pierwotny stan i dociera do celu. SHBG pomaga im zachować obojętność.
  • SHBG przenosi nie tylko czysty estradiol i testosteron, ale także estriol, dihydrotestosteron, estron, dihydroepiandrosteron. Ze względu na to, że pozbawione są aktywności biologicznej, nie mogą obejść się bez spoiw..
  • Synteza hormonu SHBG zachodzi w wątrobie, ale jest obecny w jądrach, macicy, łożysku i mózgu. Za jego wygląd odpowiadają tyroksyna, somatropina i estrogeny..

Warto zauważyć, że hormony męskie generalnie działają supresyjnie na syntezę globulin: testosteronu, dihydrotestosteronu, a także insuliny i IGF-1, dlatego poziom SHBG jest nierozerwalnie związany z ilością testosteronu i estrogenu, a także z ich wahaniami..

Kiedy musisz sprawdzić SHBG?

We współczesnej endokrynologii rzadko wydaje się kierunek przekazywania badań bezpośrednio do GSPD - głównie lekarze oceniają poziom wolnego testosteronu i sumy: na podstawie wyników można mówić o stanie wiążącej globuliny. Jeśli jednak wskaźniki są wyższe od normatywnych, trzeba dodatkowo osobno sprawdzić SHBG. Główne przyczyny to:

  • trądzik;
  • łojotok;
  • łysienie;
  • nieregularne miesiączki;
  • brak owulacji;
  • zjawisko hirsutyzmu u kobiet;
  • choroba policystycznych jajników;
  • odchylenia w poziomie hormonów steroidowych (przy braku problemów z testosteronem);
  • menopauza u mężczyzn;
  • zmniejszone libido;
  • pogorszenie funkcji erekcji;
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.

Lekarze nie zaprzeczają również możliwej konieczności sprawdzenia stanu wiążącej globuliny u mężczyzn, którzy mają do czynienia z rozrostem gruczołów sutkowych, oraz u kobiet z gestozą. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie analizy w kierunku SHBG podczas kompleksowego badania układu rozrodczego w celu kontrolowania równowagi hormonów płciowych.

Stawka hormonu SHBG i czynniki wpływu

Na syntezę globuliny wiążącej wpływa kilka czynników, wśród których przede wszystkim płeć i wiek osoby (ten ostatni ze względu na stan układu rozrodczego), a także:

  • praca tarczycy i nadnerczy;
  • ogólny poziom hormonów płciowych;
  • masa ciała (otyłość powoduje zaburzenia pracy układu hormonalnego i zwalcza hormony);
  • stan wątroby (obecność lub brak problemów patologicznych).

Warto zauważyć, że wysoki poziom SHBG w żadnym wypadku nie jest stanem normalnym, ponieważ im więcej, tym gorszy jest transport męskich i żeńskich hormonów płciowych, a mniej jest ich dostępnych dla tkanek. Ponadto zwiększona SHBG jest obarczona chorobami sercowo-naczyniowymi..

Jeśli mówimy o wskaźnikach normatywnych, to dla osób powyżej 15 roku życia (przybliżony wiek tworzenia się układu rozrodczego) liczby są następujące:

  • 28-112 nmol / l dla kobiet (w okresie klimakterium - 14-69 nmol / l);
  • 13-71 nmol / mężczyzna.

W niektórych przypadkach lekarze dodatkowo monitorują proporcje między całkowitym testosteronem a wiążącą globuliną (ma to głównie znaczenie dla śledzenia stanu zdrowia seksualnego mężczyzn). Tutaj wskaźniki (suma po podziale) mogą wahać się w granicach 14,8-95%. W przypadku kobiet wartości normatywne są niższe - mniej niż 11%. Jednak w przeciwieństwie do mężczyzn, sama norma wiązania globuliny różni się znacznie w zależności od wieku..

Jednocześnie, aby na 3 dni przed badaniem SHBG uzyskać prawidłowe wyniki badań, należy odmówić przyjmowania leków hormonalnych, zabezpieczyć się przed stosunkiem seksualnym, a także nie jeść rano przed oddaniem krwi. Kobiety przychodzą na kontrolę SHBG na początku cyklu miesiączkowego (nie później niż 7 dnia). Dodatkowo można badać glukozę, insulinę, albuminę.

Dlaczego hormon SHBG jest podwyższony?

Ponieważ, jak już wspomniano, na poziom wiązania globuliny wpływa cała lista różnych czynników, sytuacje przekroczenia wartości standardowych lub niedoborów należy rozpatrywać osobno. U kobiet hormon SHBG jest często podwyższony na tle nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy, głównie jej nadczynności (co prowadzi do nadmiernej produkcji jej hormonów, tyreotoksykozy). Ponadto lekarze nie wykluczają wpływu:

  • anoreksja;
  • niedobór hormonu wzrostu;
  • stosowanie leków zawierających steroidy żeńskie (głównie taka terapia jest zalecana w okresie menopauzy).

Możliwe jest również, że istnieje zespół niewrażliwości na męskie hormony płciowe, który powoduje zachwianie równowagi w organizmie, marskość lub zapalenie wątroby oraz choroby autoimmunologiczne. Często zwiększony SHBG występuje na tle długotrwałego stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych o wysokiej zawartości estrogenu. Fizjologiczny wzrost tego wskaźnika następuje w ostatnim trymestrze ciąży..

Dlaczego poziom hormonu SHBG jest obniżony?

Mężczyźni i kobiety znacznie rzadziej odczuwają spadek poziomu wiążącej globuliny, chociaż ponownie u kobiet taką sytuację można zaobserwować podczas przyjmowania leków hormonalnych zwiększających prolaktynę. W większości przypadków hipoglobulinemia jest konsekwencją wpływu:

  • subkliniczna niedoczynność tarczycy;
  • hirsutyzm (u kobiet);
  • otyłość;
  • długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów lub somatotropin;
  • zbyt energiczna aktywność kory nadnerczy;
  • zespół nerczycowy;
  • zaburzenia wrażliwości na insulinę (często związane z cukrzycą);
  • prolactinoma;
  • policystyczny jajnik.

Przeczytaj także:

Jak widać, istnieje wiele powodów, dla których występują odchylenia w poziomie hormonu SHBG u kobiet i mężczyzn, dlatego decyzję, co z tym zrobić należy tylko z lekarzem. Ale w każdym razie trzeba wpływać nie tyle na tło hormonalne, ile na pierwotne źródło jego wahań, więc samodzielna próba przepisania sobie leków obniżających wiążącą globulinę, estrogen i testosteron może być niebezpieczna.

Hormon SHBG: co to jest u kobiet, norma wieku, przyczyny niedoboru i wysokie wskaźniki

W przypadku naruszenia cyklu, podejrzenia niepłodności, rozwoju chorób endokrynologicznych, przepisuje się testy na hormon HPSG. Badanie jest zalecane oprócz innych testów przy wykrywaniu odchyleń w poziomie testosteronu, podczas diagnozowania patologii kobiecych narządów płciowych.

Musisz znać zasady przygotowania do analizy, aby wyniki były wiarygodne. Lekarze zalecają uzyskanie większej ilości informacji na temat regulatora wiązania glikoprotein, dopuszczalnego poziomu dla kobiet, przyczyn odchyleń.

SHBG: co to jest

Steroid płciowy, który wiąże globulinę, jest strukturalnie klasyfikowany jako białko osocza. Substancja jest niezbędna do optymalnego transportu i wiązania steroidów hormonów płciowych. Hormon SHBG jest niezbędny dla kobiet do wiązania androgenowego testosteronu i aktywnego estrogenu estradiolu (w mniejszym stopniu).

W przypadku poważnych patologii wątroby, poważnego naruszenia funkcjonalności ważnego narządu, produkcja steroidów płciowych gwałtownie spada. W przypadku niewydolności wątroby zwiększa się aktywność hormonów płciowych, co często powoduje rozwój łagodnego procesu nowotworowego w gruczołach sutkowych, macicy i onkopatologiach u kobiet. Inną negatywną konsekwencją obniżenia poziomu SHBG są wahania cyklu miesiączkowego.

Produkcja hormonów steroidowych zależy od wskaźników SHBG. Wrażliwość narządów docelowych zależy również od stężenia globuliny: im mniejsza, tym mniejszy stopień wpływu hormonów.

Stężenie hormonów płciowych wpływa na poziom globuliny: estrogeny zwiększają szybkość. To nie przypadek, że ilość globuliny u kobiet jest 2 razy większa niż stężenie białka u mężczyzn. Niedostateczne wydzielanie estrogenów wywołuje niedobór nie tylko HPSG, ale także najbardziej aktywnego hormonu płciowego u kobiet, estradiolu.

Co to jest gruczolak piersi i jak się leczy? Przeczytaj przydatne informacje.

W artykule zebrano skuteczne metody leczenia ogniskowego zwłóknienia gruczołów mlecznych u kobiet..

Interakcja w ciele

Niedobór ważnego regulatora ogranicza aktywność seksualną i utrudnia pełne poczęcie. Nadmiar negatywnie wpływa na stan tkanki mięśniowej: nawet regularny trening nie przynosi zauważalnych efektów.

Testosteron jest w stanie związanym i niezwiązanym. Frakcja aktywna (do 2% całości) wpływa na ogólny stan i funkcjonowanie układu rozrodczego.

W czasie ciąży wartości SHBG rosną: kobiety w ciąży zwiększają wydzielanie żeńskich hormonów płciowych, co w zależności od potrzeb organizmu prowadzi do wyższych wartości globuliny wiążącej steroidy. Najwyższe stężenie hormonu odnotowano na późniejszych etapach i bliżej porodu..

Niektóre kobiety aktywnie uprawiające sport przyjmują Stanozolol lub Proviron w celu związania globuliny. Przyjmowanie leków hormonalnych o dowolnym poziomie estrogenu bez zalecenia lekarza ginekologa lub endokrynologa, przy braku wskazań medycznych, często prowadzi do zaburzeń cyklu, nieprawidłowego dojrzewania pęcherzyków, zaniku owulacji i niepłodności.

Norma u kobiet

Hormon wiążący glikoproteiny jest produkowany w różnych ilościach. Stężenie SHBG u kobiet zależy od wieku.

Optymalne wartości (w nmol / l):

  • od 8 do 10 lat od 26 do 128,
  • od 10 do 12 lat od 16 do 122,
  • od 12 do 14 lat od 19 do 89,
  • od 14 do 60 lat od 18 do 114.

Wraz z nadejściem menopauzy funkcjonowanie jajników zanika, poziom SHBG stopniowo spada. Im niższa aktywność hormonalna, tym szybciej spadają wskaźniki SHBG. Ostry skok hormonu SHBG w starszym wieku wywołuje rozwój procesów patologicznych.

Inne czynniki wpływające na zmianę stężenia SHBG:

  • obecność lub brak ciąży,
  • wiek kobiety,
  • stan układu wydalniczego,
  • wskaźnik masy ciała,
  • procesy zapalne o dużej intensywności, ciężkie infekcje bakteryjne i wirusowe,
  • przyjmowanie leków na bazie androgenów,
  • funkcjonalność tarczycy,
  • poziom androgenów i estrogenów w organizmie.

Uwaga! Podczas oceny poziomu poziomów hormonalnych, kompleksowej diagnozy chorób układu rozrodczego i hormonalnego, zalecana jest definicja IST. W procesie pomiarów diagnostycznych do wyjaśnienia stosunku IST i SHBG potrzebny jest wskaźnik wolnego testosteronu. U kobiet wskaźniki są znacznie niższe niż u mężczyzn. Optymalne wartości BMI wynoszą od 0,8 do 11%. W przypadku wykrycia odchyleń konieczne jest zrozumienie mechanizmu i przyczyny naruszeń, aby zakończyć pełny cykl terapii w odpowiednim czasie, aby wyeliminować patologię, w stosunku do której zmienia się poziom SHBG.

Wskazania do analizy

Badanie poziomu hormonu wiążącego glikoproteiny jest zalecane w przypadku zaburzeń rozrodczych. Szczegółowa analiza jest również wykonywana na pacjentach zakażonych wirusem HIV.

Badanie uzupełnia kompleksowe badanie mające na celu wyjaśnienie przyczyn zaburzeń równowagi hormonalnej: oprócz SHBG kobieta oddaje krew dla LH, estradiolu, albuminy, androgenów, prolaktyny. Analizę przeprowadza się również w przypadku wykrycia wysokich wartości testosteronu u kobiet..

Test SHBG jest wskazany w przypadku następujących objawów i patologii:

  • zespół policystycznych jajników,
  • choroba tarczycy,
  • problemy z poczęciem,
  • pojawienie się łojotoku i trądziku,
  • cukrzyca ciążowa podczas ciąży,
  • nieregularne miesiączki, cykle bezowulacyjne,
  • kobieta skarży się na umiarkowane lub ciężkie rozlane / ogniskowe łysienie,
  • rozwój zapalenia wątroby.

Jak się przygotować: zalecenia

W recepcji kobieta powinna otrzymać instrukcje, aby dane badawcze były wiarygodne. Ważną kwestią jest wyjaśnienie listy leków, które otrzymuje pacjent. Trzeba wiedzieć: związki hormonalne wpływają na poziom SHBG i innych regulatorów. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, glikokortykosteroidów, androgenów i innych kategorii leków o podobnym działaniu zostaje przerwane w czasie określonym przez lekarza, co najmniej na tydzień przed analizą.

Pozostałe zasady przygotowania:

  • przyjmowanie pokarmu i płynów jest dozwolone 810 godzin przed oddaniem krwi,
  • badanie należy przeprowadzić na czczo,
  • nie możesz odbywać stosunku płciowego przez 4872 godziny, aby wykluczyć gwałtowne wahania poziomu hormonów, testosteronu i SHBG,
  • rano przed badaniem należy odpocząć do 15 minut: wskazane jest wejście do laboratorium w spokojnym stanie.

Czym jest mastodynia u kobiet i jak pozbyć się dyskomfortu? Mamy odpowiedź!

Przeczytaj o możliwych powikłaniach i konsekwencjach torbieli jąder u mężczyzn w różnym wieku w tym artykule..

Wejdź na https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html i dowiedz się o objawach i leczeniu wola wieloguzkowego eutyreozy.

Zmniejszona wydajność

Niedobór ważnego hormonu rozwija się na tle wielu patologii:

  • policystyczny jajnik,
  • gigantyzm i akromegalia,
  • nieprawidłowe funkcjonowanie narządów układu wydalniczego,
  • hiperandrogenizm,
  • cukrzyca,
  • hiperprolaktynemia,
  • rozwój raka piersi i narządów płciowych,
  • Zespół Itsenko Cushinga.

Spadek stężenia HPSG występuje podczas przyjmowania somatostatyny, danazolu, leków hormonalnych z glikokortykosteroidami i androgenami.

Zwiększony poziom hormonów

Główne powody:

  • nadczynność tarczycy,
  • nadmierna produkcja estrogenów, w tym guzy hormonalnie czynne,
  • długotrwałe stosowanie przez pacjentkę doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających duże dawki estrogenu.

Dane statystyczne wskazują na wysoką częstotliwość naruszeń poziomu SHBG przy długotrwałym stosowaniu leków zawierających estrogeny. Aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych i zaburzeń równowagi hormonalnej, nazwy oparte na estrogenach należy uzyskać zgodnie z zaleceniami lekarza ginekologa. Obowiązkowym elementem terapii jest okresowe monitorowanie układu hormonalnego w celu terminowej korekty częstotliwości i dawkowania. Jeśli pacjent samodzielnie zmieni dawkę na jeden dzień lub kupi inny lek zawierający estrogen, konsekwencje dla układu rozrodczego i hormonalnego mogą być bardzo poważne.

Aby wyeliminować naruszenia poziomu SHBG, ważne jest ustalenie przyczyny odchyleń, leczenie patologii wywołującej zaburzenia hormonalne. Oceniając poziom naruszeń, należy wziąć pod uwagę wiek kobiety, ciążę, przewlekłe patologie i stopień ochrony immunologicznej. Aby dokładnie zrozumieć stan organizmu, znaleźć dokładną przyczynę, często wymagane są dodatkowe badania i analizy..

Dowiedz się więcej o tym, czym jest hormon SHBG, jak zmniejszyć i zwiększyć wskaźniki ważnego regulatora, dowiedz się z następującego filmu:

SHBG (hormon) u kobiet, u mężczyzn

SHBG (hormon) u kobiet, u mężczyzn. Globulina łącząca hormony płciowe: funkcja, norma i patologia

Równowaga hormonalna jest bardzo ważna dla każdego organizmu ludzkiego. To hormony regulują prawie wszystkie procesy życiowe. Odchylenie od normy silnie wpływa na zdrowie człowieka. SHBG (hormon) jest nie mniej ważny. Jest to konieczne zarówno dla mężczyzny, jak i kobiety. Tylko w zależności od płci jej poziom i znaczenie są różne.

Co to jest SHBG?

SHBG oznacza „globulinę wiążącą hormony płciowe”. Substancja ta wiąże się z testosteronem, który dostaje się do krwiobiegu. Należy zaznaczyć, że sama substancja jest białkiem, a jej połączenie z testosteronem nazywamy „syntezą SHBG”. Globulina jest wytwarzana przez tkankę wątroby. Procesy spowalniają wraz z wiekiem.
Uważa się, że hormon ten wpływa na organizm mężczyzny bardziej niż na kobietę. Faktem jest, że gdy wzrasta, poziom estrogenu (hormonu żeńskiego) znacznie wzrasta. A jeśli kobieta nie od razu zauważy odchylenia w swoim ciele, to u mężczyzn przy silnym wzroście piersi powiększają się, a tkanka tłuszczowa zaczyna być rozprowadzana zgodnie z typem żeńskim.
Dlaczego występuje odchylenie w ciele? Na to pytanie nie można odpowiedzieć na pewno. Wzrost i spadek poziomu SHBG następuje z powodu różnych patologii.

Norma hormonu w ciele mężczyzny i kobiety

Zawartość jakiejkolwiek substancji w ludzkim ciele zależy bezpośrednio od płci i wieku pacjenta. SHBG - białko osocza krwi - nie jest wyjątkiem.

Hormon SHBG - co to jest u kobiet?

Według statystyk medycznych organizm kobiety zawiera większą ilość globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) niż mężczyzna..
Przyjrzyjmy się bliżej, czym jest hormon SHBG u kobiet i dlaczego jest potrzebny.
Analiza mająca na celu określenie poziomu globuliny dla kobiet może być przeprowadzona w dowolne dni cyklu miesiączkowego.
Przed analizą należy się odpowiednio przygotować - osiem godzin przed badaniem nie należy spożywać żadnych potraw, w tym soków, herbaty i kawy. Jedyne, co można zrobić przed zabiegiem, to woda.

Hormon SHBG: co to jest?

Globulina wiążąca hormony płciowe to specjalne białko, którego synteza zachodzi w wątrobie.
Główną funkcją tego hormonu jest zapewnienie wiązania i transportu substancji biologicznie czynnych, które są produkowane w gonadach.
Eksperci nazywają ten hormon także „globuliną wiążącą płeć”, podobnie jak testosteron, estradiol, który wiąże globulinę..
Stężenie tego hormonu we krwi jest bezpośrednio związane z poziomem aktywności żeńskich i męskich gruczołów płciowych. Tak więc wraz ze wzrostem poziomu estrogenu zwiększa się ilość białka. Wraz ze wzrostem stężenia androgenów jego ilość maleje, a aktywność maleje.
W wyniku spadku poziomu estradiolu w organizmie kobiety równoważnie zmniejsza się zawartość globuliny, która wiąże hormony płciowe. Jednak gdy poziom androgenów spada, poziom tego białka zaczyna rosnąć..
Ilość globuliny we krwi zależy od następujących czynników:

funkcjonalna aktywność układu hormonalnego;

obecność niektórych współistniejących chorób;

stan morfologiczny i funkcjonalny wątroby;

czynnościowe czynności tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej;

długotrwała terapia lekami hormonalnymi;

Potrzeba analizy

Istnieje kilka wskazań do podjęcia analizy poziomu SHBG w organizmie kobiety. Zawierają:

    naruszenie naturalnego cyklu miesiączkowego;

rozwój hirsutyzmu - owłosienie typu męskiego na klatce piersiowej, brzuchu i twarzy;

zespół policystycznych jajników;

obecność chorób kobiecego układu rozrodczego;

brak możliwości zajścia w ciążę;

ciężka gestoza po ciąży;

obecność patologii tarczycy;

szybka utrata włosów;

zmniejszony popęd seksualny;

wczesny początek menopauzy.

Wskaźniki dekodowania

Normalne wartości SHBG u kobiet wynoszą od 18 do 114 nmol / l.
W czasie ciąży wskaźniki te różnią się. W pierwszym trymestrze wahają się od 26 do 241 nmol / l, aw drugim i trzecim - od 85 do 491 nmol / l.
Fakt ten należy zawsze brać pod uwagę przy dekodowaniu wyników analizy..
Należy wziąć pod uwagę, że po 60 roku życia wzrasta również zawartość globuliny we krwi..

U mężczyzn powstaje także żeński hormon płciowy estradiol, który wpływa na wiele procesów zachodzących w organizmie.
Poniżej wymieniono główne objawy moczówki prostej.
W tym artykule możesz przeczytać o działaniu hormonu kortykotropiny lub ACTH..

Hormon SHBG: co to jest u kobiet, norma wieku, przyczyny niedoboru i wysokie wskaźniki

W przypadku naruszenia cyklu, podejrzenia niepłodności, rozwoju chorób endokrynologicznych, przepisuje się testy na hormon HPSG. Badanie jest zalecane oprócz innych testów przy wykrywaniu odchyleń w poziomie testosteronu, podczas diagnozowania patologii kobiecych narządów płciowych.
Musisz znać zasady przygotowania do analizy, aby wyniki były wiarygodne. Lekarze zalecają uzyskanie większej ilości informacji na temat regulatora wiązania glikoprotein, dopuszczalnego poziomu dla kobiet, przyczyn odchyleń.

SHBG: co to jest

Steroid płciowy, który wiąże globulinę, jest strukturalnie klasyfikowany jako białko osocza. Substancja jest niezbędna do optymalnego transportu i wiązania steroidów - hormonów płciowych. Hormon SHBG jest niezbędny kobietom do wiązania androgenów - testosteronu i aktywnego estrogenu - estradiolu (w mniejszym stopniu).
W przypadku poważnych patologii wątroby, poważnego naruszenia funkcjonalności ważnego narządu, produkcja steroidów płciowych gwałtownie spada. W przypadku niewydolności wątroby zwiększa się aktywność hormonów płciowych, co często powoduje rozwój łagodnego procesu nowotworowego w gruczołach sutkowych, macicy i onkopatologiach u kobiet. Inną negatywną konsekwencją obniżenia poziomu SHBG są wahania cyklu miesiączkowego..
Produkcja hormonów steroidowych zależy od wskaźników SHBG. Wrażliwość narządów docelowych zależy również od stężenia globuliny: im mniejsza, tym mniejszy stopień wpływu hormonów.
Stężenie hormonów płciowych wpływa na poziom globuliny: estrogeny zwiększają szybkość. To nie przypadek, że ilość globuliny u kobiet jest 2 razy większa niż stężenie białka u mężczyzn. Niedostateczne wydzielanie estrogenu wywołuje niedobór nie tylko HPSG, ale także najbardziej aktywnego hormonu płciowego u kobiet - estradiolu.

Co to jest gruczolak piersi i jak się leczy? Przeczytaj przydatne informacje.
W artykule zebrano skuteczne metody leczenia ogniskowego zwłóknienia gruczołów mlecznych u kobiet..

Interakcja w ciele

Niedobór ważnego regulatora ogranicza aktywność seksualną i utrudnia pełne poczęcie. Nadmiar negatywnie wpływa na stan tkanki mięśniowej: nawet regularny trening nie przynosi zauważalnych efektów.
Testosteron jest w stanie związanym i niezwiązanym. Frakcja aktywna (do 2% całości) wpływa na ogólny stan i funkcjonowanie układu rozrodczego.
W czasie ciąży wartości SHBG rosną: kobiety w ciąży zwiększają wydzielanie żeńskich hormonów płciowych, co w zależności od potrzeb organizmu prowadzi do wyższych wartości globuliny wiążącej steroidy. Najwyższe stężenie hormonu odnotowano na późniejszych etapach i bliżej porodu..
Niektóre kobiety aktywnie uprawiające sport przyjmują Stanozolol lub Proviron w celu związania globuliny. Przyjmowanie leków hormonalnych o dowolnym poziomie estrogenu bez zalecenia lekarza ginekologa lub endokrynologa, przy braku wskazań medycznych, często prowadzi do zaburzeń cyklu, nieprawidłowego dojrzewania pęcherzyków, zaniku owulacji i niepłodności.

Norma u kobiet

Hormon wiążący glikoproteiny jest produkowany w różnych ilościach. Stężenie SHBG u kobiet zależy od wieku.

Optymalne wartości (w nmol / l):

    od 8 do 10 lat - od 26 do 128;

od 10 do 12 lat - od 16 do 122 lat;

od 12 do 14 lat - od 19 do 89;

od 14 do 60 lat - od 18 do 114 lat.

Wraz z nadejściem menopauzy funkcjonowanie jajników zanika, poziom SHBG stopniowo spada. Im niższa aktywność hormonalna, tym szybciej spadają wskaźniki SHBG. Ostry skok hormonu SHBG w starszym wieku wywołuje rozwój procesów patologicznych.
Inne czynniki wpływające na zmianę stężenia SHBG:

    obecność lub brak ciąży;

stan układu wydalniczego;

wskaźnik masy ciała;

procesy zapalne o wysokiej intensywności, ciężkie infekcje bakteryjne i wirusowe;

przyjmowanie leków na bazie androgenów;

funkcjonalność tarczycy;

poziom androgenów i estrogenów w organizmie.

Wskazania do analizy

Badanie poziomu hormonu wiążącego glikoproteiny jest zalecane w przypadku zaburzeń rozrodczych. Szczegółowa analiza jest również wykonywana na pacjentach zakażonych wirusem HIV.
Badanie uzupełnia kompleksowe badanie mające na celu wyjaśnienie przyczyn zaburzeń równowagi hormonalnej: oprócz SHBG kobieta oddaje krew dla LH, estradiolu, albuminy, androgenów, prolaktyny. Analizę przeprowadza się również w przypadku wykrycia wysokich wartości testosteronu u kobiet..
Test SHBG jest wskazany w przypadku następujących objawów i patologii:

    zespół policystycznych jajników;

choroba tarczycy;

problemy z poczęciem;

pojawienie się łojotoku i trądziku;

cukrzyca ciążowa w czasie ciąży;

miesiączka jest nieregularna, występują cykle bezowulacyjne;

kobieta skarży się na umiarkowaną lub ciężką postać rozlanego / ogniskowego łysienia;

Jak się przygotować: zalecenia

W recepcji kobieta powinna otrzymać instrukcje, aby dane badawcze były wiarygodne. Ważną kwestią jest wyjaśnienie listy leków, które otrzymuje pacjent. Trzeba wiedzieć: związki hormonalne wpływają na poziom SHBG i innych regulatorów. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, glikokortykosteroidów, androgenów i innych kategorii leków o podobnym działaniu zostaje przerwane w czasie określonym przez lekarza, co najmniej na tydzień przed analizą.
Pozostałe zasady przygotowania:

    przyjmowanie pokarmu i płynów jest dozwolone 8-10 godzin przed oddaniem krwi;

badanie należy przeprowadzić na czczo;

nie możesz odbywać stosunku płciowego przez 48–72 godziny, aby wykluczyć gwałtowne wahania poziomu hormonów, testosteronu i SHBG;

rano przed badaniem należy odpocząć do 15 minut: wskazane jest wejście do laboratorium w spokojnym stanie.

Czym jest mastodynia u kobiet i jak pozbyć się dyskomfortu? Mamy odpowiedź!
Przeczytaj o możliwych powikłaniach i konsekwencjach torbieli jąder u mężczyzn w różnym wieku w tym artykule..
Wejdź na http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html i dowiedz się o objawach i leczeniu wola wieloguzkowego eutyreozy tarczycy.

Zmniejszona wydajność

Niedobór ważnego hormonu rozwija się na tle wielu patologii:
Spadek stężenia HPSG występuje podczas przyjmowania somatostatyny, danazolu, leków hormonalnych z glikokortykosteroidami i androgenami.

Zwiększony poziom hormonów

Główne powody:

nadmierna produkcja estrogenów, w tym guzy hormonalnie czynne;

długotrwałe stosowanie przez pacjentkę doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających duże dawki estrogenu.

Dane statystyczne wskazują na wysoką częstotliwość naruszeń poziomu SHBG przy długotrwałym stosowaniu leków zawierających estrogeny. Aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych i zaburzeń równowagi hormonalnej, nazwy oparte na estrogenach należy uzyskać zgodnie z zaleceniami lekarza ginekologa. Obowiązkowym elementem terapii jest okresowe monitorowanie układu hormonalnego w celu terminowej korekty częstotliwości i dawkowania. Jeśli pacjent samodzielnie zmieni dawkę na jeden dzień lub kupi inny lek zawierający estrogen, konsekwencje dla układu rozrodczego i hormonalnego mogą być bardzo poważne.
Dowiedz się więcej o tym, czym jest hormon SHBG, jak zmniejszyć i zwiększyć wskaźniki ważnego regulatora, dowiedz się z następującego filmu:

Co to jest podwyższony i obniżony hormon SHBG u kobiet

Hormon SHBG: co to jest u kobiet? Jest to białko, które wiąże steroidy płciowe, transportując je w stanie obojętnym do narządu docelowego. W przeciwnym razie globulina, która wiąże hormony płciowe, będzie swobodnie krążyć we krwi, wpływając na cały organizm kobiety. Wolne białka (pod wpływem enzymów we krwi) są szybko niszczone przed dotarciem do miejsca przeznaczenia.

Wskazania medyczne

Synteza białek zachodzi w ludzkiej wątrobie (podobnie jak wszystkie hormony). Estrogeny zwiększają syntezę globuliny, która wiąże hormony płciowe, a androgeny (testosteron) zmniejszają jej syntezę. Stąd wzrost poziomu SHBG u kobiet 2-krotnie wyższy niż u silniejszej płci. Istnieją na to inne nazwy: testosteron-estrogen, globulina wiążąca, steroid płciowy SG, SHBG, SHBG, TEBG.

Na poziom stężenia białka we krwi wpływa kilka czynników:

poziom testosteronu i estrogenu w organizmie;

zakłócenie tarczycy;

mieć nadwagę;

Obniżony poziom SHBG wskazuje na nadmierną produkcję testosteronu. Jeśli SHRH jest wysoki, istnieje szansa, że ​​wolny testosteron jest niższy niż normalnie. Dostarczenie analizy dla SHBG jest pokazane w następujących przypadkach:

    przy identyfikowaniu odchylenia od fizjologicznego poziomu testosteronu, biorąc pod uwagę, że poziom steroidowych hormonów płciowych jest normalny;

łysienie, trądzik, łojotok;

zmniejszony popęd seksualny;

do diagnostyki PCOS u kobiet;

przy ocenie ryzyka wystąpienia gestozy ciąży;

Badania nad SHBG prowadzone są w laboratorium. Z żyły pobiera się od pacjenta 10 ml krwi. Manipulacja odbywa się na czczo. Nie możesz pić herbaty i kawy, ale możesz pić wodę. W przeddzień badania należy wykluczyć stres emocjonalny i fizyczny, spożycie alkoholu i palenie.
Na 3 dni przed badaniem rezygnuje się ze stosowania leków hormonalnych i wyklucza się kontakt seksualny. W tym przypadku bierze się pod uwagę, że wartość danego wskaźnika jest zmienna. U kobiet w wieku 19-60 lat poziom hormonów waha się zwykle w zakresie 17-140 nmol / l.
W okresie dojrzewania występuje deficyt stężenia białka; z biegiem lat poziom ten wzrasta. U kobiet po 60. roku życia stężenie osiąga szczyt i pozostaje niezmienione.
Ciąża wpływa na całkowite białko krwi.
Zanim zostaniesz przetestowany na obecność globuliny, która wiąże hormony płciowe, musisz znać poziom androgenów we krwi (IST). Analiza nie wykazuje różnicy między obojętnym i nieobojętnym testosteronem - wykrywa jego całkowitą ilość we krwi. To wystarczy, aby określić nadmiar lub brak syntezy testosteronu w organizmie. Kiedy stężenie SHBG jest nieprawidłowe, poziom całkowitego testosteronu nie jest dokładnym wskaźnikiem ilości hormonu płciowego dostępnego dla tkanek organizmu.
Ilość androgenów jest związana z poziomem SHBG we krwi. Globulina steroidowa płciowa jest związana z 40-60% całkowitego testosteronu. Reszta jest związana albuminą. Tylko 2% wolnych steroidów krąży w krwiobiegu i wpływa na organizm.

Co to jest ICT

Wskaźnik wolnego testosteronu (IST) u kobiet w wieku 21-50 lat wynosi 0,7-8,7%. Po 50 latach mieści się w przedziale 0,5-4,7%. Na wynik może wpływać systematyczne przyjmowanie leków hormonalnych. Pojawienie się apatii i depresji może wskazywać na brak równowagi hormonalnej. Obniżony poziom testosteronu może przyczynić się do powiększenia piersi u mężczyzn. W tym przypadku definicja ICT nie jest wskaźnikiem. Do potwierdzenia diagnozy wymagane są testy białek związanych z hormonami płciowymi.
Białko może być podwyższone z następujących powodów:

    wysoki poziom estrogenu;

choroby przytarczyc;

stosowanie hormonalnych środków współkoncepcyjnych.

Globulina, która wiąże hormony płciowe, może zostać obniżona w następujących przypadkach:

zwiększony poziom androgenów;

Terapie

W przypadku jakichkolwiek naruszeń wymagana jest specjalistyczna porada. Lekarz przepisze plan badań i odpowiednią terapię. Jeśli poziom białka jest podwyższony, przepisuje się leki w celu jego zmniejszenia (kortykosteroidy). Możesz przyjmować tabletki lub zastrzyki Stanozolol. Środki terapeutyczne przeprowadza się w połączeniu z leczeniem współistniejących chorób, które przyczyniły się do zmiany poziomu białka we krwi.
Jeśli jest obniżony, przepisywane są statyny (toremifen). Badanie i plan leczenia przeprowadzamy ściśle indywidualnie. Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się dodatkowe kompleksowe badanie.
Bada tarczycę, narządy jamy brzusznej i miednicy za pomocą badań krwi i USG.
Lekarze zalecają utrzymanie prawidłowego poziomu estrogenu. W takim przypadku nastąpi normalny wzrost mięśni. Podwyższony estrogen może sabotować przyspieszony wzrost mięśni. W tym samym czasie zwiększa się SHBG. Nawet przy przyjmowaniu egzogennych sterydów wysokie stężenie białka jest spowodowane podwyższonym poziomem estrogenu, co negatywnie wpływa na anabolizm.
Białko, o którym mowa, może ściśle wiązać hormony tarczycy. Dlatego nadczynność tarczycy prowadzi do tego, że SHBG jest zwiększone. Podobny efekt obserwuje się przy przyjmowaniu dużej dawki leku opartej na hormonach tarczycy (T3 i T4).
Aby zwiększyć poziom SHBG, stosuje się leki na bazie tamoksyfenu. Substancja ta stymuluje produkcję własnego testosteronu. Leki zwiększające SHBG:
W niektórych przypadkach wskazane są beta-blokery, środki uspokajające, przeciwdepresyjne, przeciwgrzybicze.

Inne terapie

Hormon wzrostu ma bezpośredni wpływ na poziom białka. Pomaga zmniejszyć SHBG. Dlatego wraz ze wzrostem produkcji hormonu wzrostu podczas dojrzewania, dane białko jest znacznie zmniejszone. Następnie pierwszy wskaźnik spada, czemu towarzyszy równoległy wzrost poziomu SHBG. Aby go zmniejszyć, stosuje się egzogenny hormon wzrostu.
Wskazuje się, że inhibitory aromatazy zmniejszają produkcję estrogenu. Ale lek Letrozol pomaga zredukować białko. Dlatego przyjmuje się go w połączeniu ze sterydami anabolicznymi (w celu kontrolowania poziomu estrogenu i wyeliminowania negatywnego wpływu na przebieg białka steroidowego).
Inne leki zmniejszające stężenie białka obejmują:
Globulina, która wiąże hormony płciowe, wyrównuje tło hormonalne. Dlatego konieczne jest monitorowanie jego poziomu, wykonując testy w lokalnym laboratorium..

Hormon SHBG u kobiet: co to jest? Jaka jest norma, konsekwencje jej fluktuacji?

Większość osób, które rzadko mają do czynienia z badaniami układu hormonalnego, wystarczy sprawdzić poziom androgenów, estrogenów, testosteronu, prolaktyny. Stan pozostałych hormonów należy oceniać bardzo rzadko, dlatego ich nazwy, zwłaszcza skróty, brzmią jak obca mowa. Na przykład hormon SHBG - co to jest u kobiet, za co odpowiada, dlaczego może się zwiększać lub zmniejszać - niewiele osób wie.

Co to jest hormon SHBG?

Odszyfrowanie skrótu „SHBG” nieznanego większości dźwięków, takich jak „globulina wiążąca hormony płciowe”. Substancja ta jest białkiem osocza krwi, które pełni rolę transportera pary żeńskich i męskich hormonów płciowych - androgenu i testosteronu, umożliwiając im przemieszczanie się w krwiobiegu. Ponadto to dzięki niemu te 2 hormony stają się dostępne dla większości tkanek organizmu, ponieważ SHBG reguluje również ich wejście w określone obszary, a także ich dystrybucję. Kilka kluczowych punktów:

    Znaczenie SHBG podkreśla fakt, że pod wpływem proteaz rozkładają się hormony płciowe zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, przez co nie mogą one samodzielnie przechodzić przez krwiobieg. Tylko 2% zachowuje swój pierwotny stan i dociera do celu. SHBG pomaga im zachować obojętność.

SHBG przenosi nie tylko czysty estradiol i testosteron, ale także estriol, dihydrotestosteron, estron, dihydroepiandrosteron. Ze względu na to, że pozbawione są aktywności biologicznej, nie mogą obejść się bez spoiw..

Synteza hormonu SHBG zachodzi w wątrobie, ale jest obecny w jądrach, macicy, łożysku i mózgu. Za jego wygląd odpowiadają tyroksyna, somatropina i estrogeny..

Warto zauważyć, że hormony męskie generalnie działają supresyjnie na syntezę globulin: testosteronu, dihydrotestosteronu, a także insuliny i IGF-1, dlatego poziom SHBG jest nierozerwalnie związany z ilością testosteronu i estrogenu, a także z ich wahaniami..

Kiedy musisz sprawdzić SHBG?

We współczesnej endokrynologii rzadko wydaje się kierunek przekazywania badań bezpośrednio do GSPD - głównie lekarze oceniają poziom wolnego testosteronu i sumy: na podstawie wyników można mówić o stanie wiążącej globuliny. Jeśli jednak wskaźniki są wyższe od normatywnych, trzeba dodatkowo osobno sprawdzić SHBG. Główne przyczyny to:

nieregularne miesiączki;

zjawisko hirsutyzmu u kobiet;

odchylenia w poziomie hormonów steroidowych (przy braku problemów z testosteronem);

menopauza u mężczyzn;

pogorszenie funkcji erekcji;

Lekarze nie zaprzeczają również możliwej konieczności sprawdzenia stanu wiążącej globuliny u mężczyzn, którzy mają do czynienia z rozrostem gruczołów sutkowych, oraz u kobiet z gestozą. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie analizy w kierunku SHBG podczas kompleksowego badania układu rozrodczego w celu kontrolowania równowagi hormonów płciowych.

Stawka hormonu SHBG i czynniki wpływu

Na syntezę globuliny wiążącej wpływa kilka czynników, wśród których przede wszystkim płeć i wiek osoby (ten ostatni ze względu na stan układu rozrodczego), a także:

    praca tarczycy i nadnerczy;

ogólny poziom hormonów płciowych;

masa ciała (otyłość powoduje zaburzenia pracy układu hormonalnego i zwalcza hormony);

stan wątroby (obecność lub brak problemów patologicznych).

Warto zauważyć, że wysoki poziom SHBG w żadnym wypadku nie jest stanem normalnym, ponieważ im więcej, tym gorszy jest transport męskich i żeńskich hormonów płciowych, a mniej jest ich dostępnych dla tkanek. Ponadto zwiększona SHBG jest obarczona chorobami sercowo-naczyniowymi..
Jeśli mówimy o wskaźnikach normatywnych, to dla osób powyżej 15 roku życia (przybliżony wiek tworzenia się układu rozrodczego) liczby są następujące:

    28-112 nmol / l dla kobiet (w okresie klimakterium - 14-69 nmol / l);

W niektórych przypadkach lekarze dodatkowo monitorują proporcje między całkowitym testosteronem a wiążącą globuliną (ma to głównie znaczenie dla śledzenia stanu zdrowia seksualnego mężczyzn). Tutaj wskaźniki (suma po podziale) mogą wahać się w granicach 14,8-95%. W przypadku kobiet wartości normatywne są niższe - mniej niż 11%. Jednak w przeciwieństwie do mężczyzn, sama norma wiązania globuliny różni się znacznie w zależności od wieku..
Jednocześnie, aby na 3 dni przed badaniem SHBG uzyskać prawidłowe wyniki badań, należy odmówić przyjmowania leków hormonalnych, zabezpieczyć się przed stosunkiem seksualnym, a także nie jeść rano przed oddaniem krwi. Kobiety przychodzą na kontrolę SHBG na początku cyklu miesiączkowego (nie później niż 7 dnia). Dodatkowo można badać glukozę, insulinę, albuminę.

Dlaczego hormon SHBG jest podwyższony?

Ponieważ, jak już wspomniano, na poziom wiązania globuliny wpływa cała lista różnych czynników, sytuacje przekroczenia wartości standardowych lub niedoborów należy rozpatrywać osobno. U kobiet hormon SHBG jest często podwyższony na tle nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy, głównie jej nadczynności (co prowadzi do nadmiernej produkcji jej hormonów, tyreotoksykozy). Ponadto lekarze nie wykluczają wpływu:

stosowanie leków zawierających steroidy żeńskie (głównie taka terapia jest zalecana w okresie menopauzy).

Możliwe jest również, że istnieje zespół niewrażliwości na męskie hormony płciowe, który powoduje zachwianie równowagi w organizmie, marskość lub zapalenie wątroby oraz choroby autoimmunologiczne. Często zwiększony SHBG występuje na tle długotrwałego stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych o wysokiej zawartości estrogenu. Fizjologiczny wzrost tego wskaźnika następuje w ostatnim trymestrze ciąży..

Dlaczego poziom hormonu SHBG jest obniżony?

Mężczyźni i kobiety znacznie rzadziej odczuwają spadek poziomu wiążącej globuliny, chociaż ponownie u kobiet taką sytuację można zaobserwować podczas przyjmowania leków hormonalnych zwiększających prolaktynę. W większości przypadków hipoglobulinemia jest konsekwencją wpływu:

hirsutyzm (u kobiet);

długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów lub somatotropin;

zbyt energiczna aktywność kory nadnerczy;

zaburzenia wrażliwości na insulinę (często związane z cukrzycą);

Przeczytaj także:
Jak widać, istnieje wiele powodów, dla których występują odchylenia w poziomie hormonu SHBG u kobiet i mężczyzn, dlatego decyzję, co z tym zrobić należy tylko z lekarzem. Ale w każdym razie trzeba wpływać nie tyle na tło hormonalne, ile na pierwotne źródło jego wahań, więc samodzielna próba przepisania sobie leków obniżających wiążącą globulinę, estrogen i testosteron może być niebezpieczna.

Globulina wiążąca hormony płciowe - co to jest?

W organizmie mężczyzn i kobiet obecna jest glikoproteina, która odpowiada za wiązanie i przenoszenie hormonów płciowych w układzie krążenia. Jeśli mówimy zrozumiałym dla czytelnika językiem, to globulina ta działa jak taksówka drogowa dla hormonów płciowych mężczyzn (androgeny) i kobiet (estrogeny).
Ta globulina jest oznaczona w wynikach analizy jako SHBG. Ponadto można stosować następujące skróty:
SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe).
TeBG (globulina wiążąca testosteron i estrogen).
ASH - globulina wiążąca androgeny.
CCCC - globulina wiążąca steroidy płciowe.
PSGS - globulina wiążąca steroidy płciowe.
TESG - globulina wiążąca testosteron-estradiol.
Ta globulina, niezależnie od jej nazwy, jest wytwarzana w wątrobie. Na szybkość i ilość produkowanej globuliny wpływa wiek osoby, a także poziom hormonów płciowych we krwi. Estrogeny zwiększają jego poziom, a androgeny przeciwnie, zmniejszają ten wskaźnik..

Normalne wartości poziomu SHBG we krwi mężczyzn i kobiet

U mężczyzn globulina, która wiąże hormony płciowe, jest dwa razy mniejsza niż u kobiet. Analizę tego białka przeprowadza się, gdy u mężczyzny stwierdza się spadek poziomu androgenów. Kobietom zaleca się oddawanie krwi na SHBG, gdy wzrasta ilość estrogenu we krwi.
SHBG określa się za pomocą testu ELISA (test immunoenzymatyczny) lub IHLA (analiza immunochemiluminescencyjna). Najnowsze badanie jest nowsze.
Poziom globuliny, która wiąże hormony płciowe, może się różnić w zależności od następujących czynników:
Płeć ludzka.
Ilość hormonów płciowych w organizmie.
Obecność lub brak otyłości.
Przyjmowanie leków hormonalnych.
Jakość funkcjonowania nadnerczy i tarczycy, które również produkują hormony.
Przy interpretacji uzyskanych wyników badań należy kierować się normami podanymi w tabeli.
Poziom SHBG we krwi:
Normalne wartości dla kobiet w nmol / l
Normalne wartości dla mężczyzn w nmol / l
Okres noworodkowy, okres karmienia piersią, wiek poniżej 2 lat
W dzieciństwie poziom hormonów przenoszących globuliny jest podwyższony w porównaniu z dorosłymi. Wraz z wiekiem ilość tej globuliny zaczyna ponownie rosnąć, co przypada na okres zaniku ludzkich funkcji seksualnych. U mężczyzn podobną sytuację obserwuje się na tle związanej z wiekiem niewydolności androgennej, w której poziom wolnego testosteronu zaczyna spadać.

Testosteron i SHBG

Testosteron nazywany jest głównym hormonem występującym u mężczyzn. Jest produkowany w jądrach i jądrach z komórek Ledwiga. U kobiet testosteron jest również obecny w organizmie, ale zwykle jest go bardzo mało. Jest produkowany przez nadnercza i jajniki. Również testosteron u ludzi w niewielkich ilościach pojawia się w wyniku procesów metabolicznych między kortykosteroidami.
Testosteron jest odpowiedzialny za kształtowanie cech płciowych u dorosłych mężczyzn, kształtowanie się genitaliów u płodu męskiego, za normalną orientację człowieka. Po rozpoczęciu dojrzewania ten główny hormon męskiego organizmu zapewnia jego funkcje seksualne, umożliwia kontynuowanie wyścigu.
Z testosteronem we krwi mogą wystąpić następujące przemiany:
Około 2% wolnego testosteronu jest zawsze obecne w ludzkiej krwi. Wiąże się z receptorami, które znajdują się w komórkach tkanek docelowych. Wtedy działają na nią enzymy, a testosteron przekształca się w dihydrotestosteron, który ma wyraźny wpływ na organizm.
Niewielka ilość testosteronu wiąże się z innymi białkami krwi, takimi jak albumina czy globulina, które są odpowiedzialne za wiązanie się z kortyzolem. Jeśli z jakiegokolwiek powodu poziom SHBG spada, to właśnie te związki zapewniają transport hormonu do pożądanych komórek. Należy zaznaczyć, że połączenie testosteronu z albuminą i innymi białkami (poza SHBG) nie jest silne.
Główną funkcję transportową testosteronu do komórek docelowych pełni globulina, która wiąże hormony płciowe. To połączenie jest stabilne i najbardziej niezawodne.
Cały testosteron obecny w ludzkiej krwi (niezwiązany, związany z SHBG lub innymi globulinami i białkami) to całkowity testosteron. Po przyczepieniu się cząsteczki testosteronu do substancji nośnikowej traci ona swoją aktywność, ale nie ulega zniszczeniu. Wolny testosteron i związany testosteron we krwi równoważą się wzajemnie, ponieważ obie formy zawierają substancje biologicznie czynne. Ogólnie związany i wolny testosteron jest określany jako testosteron biodostępny..
Ponieważ testosteron pełni znaczące funkcje w organizmie człowieka, SHBG jest uważana za bardzo ważną globulinę. Jest bezpośrednio zaangażowany w funkcję transportową androgenów, zapewniając normalne ludzkie tło hormonalne.

SHBG a zdrowie męskiego układu rozrodczego

SHBG odpowiada za równowagę androgenów w organizmie mężczyzny. W razie potrzeby przejmuje nadwyżkę wolnego testosteronu. Poziom globuliny wiążącej hormony płciowe wpływa na poziom dostępnego testosteronu we krwi.
SHBG reguluje nie tylko poziom testosteronu w organizmie mężczyzny, ale także poziom estrogenu. Są produkowane u mężczyzn bardzo mało, podczas gdy około 20% całkowitej ilości estrogenu jest przenoszone przez SHBG. Sytuacja z hormonami jest nieco inna u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat. Mają więcej żeńskich hormonów płciowych we krwi, ale SHBG ich nie przejmuje, ponieważ zajmuje się głównie transportem testosteronu.
SHBG definiuje zdrowie mężczyzn. Na jego poziom wpływa wiek mężczyzny, ponieważ w różnych okresach życia ilość hormonów płciowych we krwi jest różna.
Oprócz SHBG i testosteronu na zdrowie seksualne mężczyzn wpływa inny wskaźnik - indeks wolnych androgenów (ISA). Charakteryzuje poziom substancji biologicznie czynnej lub wolnego testosteronu we krwi. Aby określić jego wskaźnik, należy użyć następującego wzoru: całkowity testosteron w nmol / l należy podzielić przez globulinę wiążącą hormony płciowe w nmol / l i pomnożyć przez 100% (Tgenerał : SHBG x 100% = ISA).
Zwykle poziom ISA u zdrowych mężczyzn powinien wynosić 50%. Jeśli ta wartość jest poniżej tej granicy, należy podejrzewać hipogonadyzm lub przewlekłe procesy zapalne w gruczole krokowym. Obniża się również poziom ISA u mężczyzn w starszym wieku, co wiąże się ze zmniejszoną aktywnością funkcji seksualnych.
Poziom SHBG ma ogromne znaczenie w wykrywaniu różnych chorób układu rozrodczego. Analiza ta jest zalecana jako badanie pomocnicze przy określaniu poziomu całkowitego testosteronu we krwi przy obliczaniu poziomu ISA.

Przyczyny zwiększania i zmniejszania SHBG

Jeśli poziom globuliny przenoszącej hormony płciowe spada lub wzrasta, wpływa to ogólnie na stan tła hormonalnego. Ta sytuacja nie może pozostać niezauważona..
Jeśli poziom SHBG jest podwyższony, będzie to sprzyjać wzrostowi tkanki prostaty, co pociąga za sobą ryzyko powstawania guzów nowotworowych.
Choroby, które mogą prowadzić do wzrostu poziomu SHBG:
U kobiet w czasie ciąży poziom tego hormonu można również zwiększyć, ale jest to wariant normy..
Patologie, w których można obniżyć PSBG:
Zespół nerczycowy, w którym białka są wydalane przez nerki w dużych ilościach.
Wysoki poziom męskich hormonów płciowych w organizmie kobiety.
Łagodne nowotwory przysadki.
Ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 wzrasta wraz ze spadkiem poziomu PSBG. Dodatkowym czynnikiem przyczyniającym się do manifestacji choroby jest patologia trzustki. Nie ma znaczenia, czy takie naruszenia występują w ciele kobiety, czy w ciele mężczyzny..

Objawy wysokiego i niskiego poziomu PSBG

Jeśli poziom PSBG danej osoby zmniejszy się lub wzrośnie w organizmie, będzie to charakteryzować się następującymi objawami:
Zaburzenia seksualne.
Zwiększone zmęczenie i osłabienie.
Nastroje depresyjne, nadmierna drażliwość i agresja.
Zwiększona kruchość tkanki kostnej.
Jeśli zostanie rozpoznana cukrzyca, organizm będzie mniej zdolny do wchłaniania insuliny.
Dramatyczna utrata wagi lub otyłość.
Pogorszenie naturalnych mechanizmów obronnych organizmu.
Wypadanie włosów, łupież tłusty i trądzik.
Zakłócenie cyklu miesiączkowego.
Wzrost piersi u mężczyzn.
Jeśli mężczyzna odkryje podobne objawy, powinien skonsultować się z lekarzem. Lekarz przepisze testy, które ocenią równowagę hormonalną pacjenta. W diagnostykę „chorób męskich” należy zaangażować się androlog, jeśli nie ma możliwości skontaktowania się z tak wąskim specjalistą, należy udać się do endokrynologa lub urologa. Kobiety muszą iść do ginekologa.
Analiza mająca na celu określenie poziomu SHBG jest przypisana do następujących kategorii obywateli:
Osoby, które nie mogą począć dziecka.
Mężczyźni cierpiący na impotencję w młodym wieku.
Kobiety z nieprawidłowościami miesiączkowania.
Kobiety z porostem włosów typu męskiego.
Mężczyźni w wieku, w okresie zaniku funkcji seksualnych.
Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do oddania krwi w celu określenia poziomu SHBG. Krew pobierana jest rano. Maksymalne stężenie hormonu we krwi obserwuje się między 8 a 11 rano. Nie zaleca się palenia, martwienia się, przepracowania przed zabiegiem. Oddaj krew na pusty żołądek.
Wideo: o SHBG dla mężczyzn:

Autor artykułu: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog
Edukacja: W 2013 roku ukończył Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny uzyskując dyplom „Medycyny Ogólnej”. Po 2 latach ukończyła rezydenturę na specjalności „Onkologia”. W 2016 roku ukończył studia podyplomowe w Narodowym Centrum Medyczno-Chirurgicznym im. N.I. Pirogova.

Shbg jest podwyższony u kobiet. Funkcje Hspg i jego znaczenie dla organizmu

Hormon SHBG jest wytwarzany w wątrobie i transportuje hormony płciowe w organizmie człowieka.
Eksperci nazywają to białko inaczej:

    globulina, która wiąże hormony płciowe;

globulina wiążąca testosteron i estradiol.

Teoretycznie możliwe jest wiązanie globuliny z androgenem, ponieważ te dwa białka są bardzo podobne.

Kurs SHBG

Na wskaźnik DES wpływają następujące czynniki:

Zawartość estrogenu i androgenu we krwi.

Problemy z wątrobą.

Funkcjonowanie nadnerczy i tarczycy.

Jeśli poziom globuliny wiążącej steroidy jest podwyższony, wówczas steroidom płciowym bardzo trudno jest dotrzeć do tkanek narządów płciowych..
Wskaźnik tego wskaźnika u kobiet według lat:

    pierwsze cztery tygodnie życia - od 12 do 50;

do jednego roku - od 50 do 180;

od jednego do czterech lat - od 50 do 160;

od czterech do siedmiu lat - od 50 do 140;

od siedmiu do dziesięciu lat - od 30 do 100;

od dziesięciu do trzynastu lat - od 20 do 100;

od trzynastu do szesnastu lat - od 20 do 80 lat;

od szesnastu do dwudziestu lat - od 10 do 80;

od dwudziestu do pięćdziesięciu lat - od 33 do 130;

od pięćdziesięciu lat i więcej - od 30 do 130.

Norma tego wskaźnika u mężczyzn według lat:

    pierwsze cztery tygodnie życia - od 11 do 70;

do jednego roku - od 60 do 210;

od jednego do czterech lat - od 45 do 160;

od czterech do siedmiu lat - od 40 do 150;

od siedmiu do dziesięciu lat - od 40 do 115;

od dziesięciu do trzynastu lat - od 35 do 95;

od trzynastu do szesnastu lat - od 15 do 65 lat;

od szesnastu do dwudziestu lat - od 10 do 55;

    od dwudziestu do pięćdziesięciu lat - od 20 do 55;

od pięćdziesięciu lat i więcej - od 20 do 77 lat.

Po wystąpieniu menopauzy u kobiet globulina, która wiąże hormony płciowe, stopniowo spada. W przypadku mężczyzn sytuacja jest odwrotna. Po osiągnięciu wieku 60 lat stężenie tego białka wzrasta o 1% rocznie. W ten sposób poziom testosteronu spada. Gdy analiza osoby w podeszłym wieku wykazuje dostatecznie wysoki poziom SHBG, nie ma potrzeby martwić się nagłymi chorobami układu krążenia.
Analizę pod kątem globuliny wiążącej hormony płciowe przeprowadza się metodą immunochemiluminescencyjną.
Androlodzy lub rektolodzy mogą odwoływać się głównie do tej analizy. W niektórych przypadkach skierowanie uzyskuje się od endokrynologa, urologa lub ginekologa.
Wskazaniem może być ogólny obraz kliniczny, a przejście tego testu jest konieczne w minimalnym odsetku przypadków. Czy pacjent tego potrzebuje, zdecyduje lekarz prowadzący.

Jeśli ciąża nie występuje.

Gdy pacjent skarży się na obojętność na seks.

Aby zapobiec gestozie u kobiety w pozycji.

Podczas wykrywania policystycznych jajników.

Odchylenia od normy w wynikach analizy

Globulina, która wiąże hormony płciowe, może odbiegać od normy zarówno w górę, jak iw dół. Rzadko taka sytuacja wiąże się z jakąkolwiek poważną patologią. Jest to zwykle przypisywane indywidualnym cechom lub drobnym awariom funkcjonalnym..
Kurs SHBG odchyla się w dół, gdy:

    uogólniony obrzęk, to znaczy znaczna utrata białka z moczem;

rozproszone uszkodzenie tkanki łącznej (kolagenoza);

Zespół Steina-Leventhala;

nadmiar męskich hormonów u kobiet;

nadmierny wzrost włosów na ciele u kobiet;

różne zapalne patologie skóry;

drugi typ cukrzycy;

    nadmiar hormonu wzrostu;

łagodny guz przysadki;

Poziom SHBG wzrasta, przy takich patologiach:

    Hiperestrogenizm - podwyższony poziom estrogenów.

Tyreotoksykoza - podwyższone stężenie hormonów tarczycy.

W przypadku stwierdzenia odchyleń SHBG wymagana jest pilna konsultacja z lekarzem. Jest to głównie ginekolog, androlog lub endokrynolog. Specjaliści ci dostosują dalsze leczenie. W większości przypadków konieczne jest jedynie wyeliminowanie przyczyny tego stanu. Resztę sytuacji można poprawić przyjmując leki zwalczające nadmiar lub brak androgenów.

Zmiany w SHBG przez całe życie

W czasie ciąży ten hormon jest praktycznie nieaktywny, ponieważ teraz rozwija się płód. Po urodzeniu również trzyma się niskich granic. Okres dojrzewania charakteryzuje się niedoborem SHBG. Ale potem następuje stopniowy wzrost.
Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) to specjalne białko wytwarzane w wątrobie, które jest odpowiedzialne za łączenie się z androgenami i estrogenami w celu ich transportu w nieaktywnej postaci w całym organizmie. Cząsteczka glikoproteiny ma specjalne miejsce do wiązania następujących hormonów steroidowych:

Pozostałe substancje biologicznie czynne są związane z albuminą białkową.
SHBG odpowiada za wiązanie i transport substancji biologicznie czynnych wytwarzanych w gonadach. Jego ilość w organizmie zależy od wieku, płci, stanu wątroby, czynności układu hormonalnego i obecności chorób współistniejących. Większość androgenów (od 40% do 60%) jest blisko spokrewniona z globuliną, która wiąże hormony płciowe. Pozostała połowa jest związana z albuminą i tylko 1-2% testosteronu jest w postaci wolnej, mającej odpowiedni wpływ na organizm ludzki.
Estrogeny i androgeny w postaci związanej mają niewielki lub żaden wpływ na metabolizm. Dlatego przy patologicznych zmianach poziomu odpowiedniego białka obserwuje się szereg objawów klinicznych, które wymagają diagnostyki laboratoryjnej w celu ustalenia pierwotnej przyczyny problemu..

Wahania białka

W wątrobie zachodzi synteza globuliny, która wiąże hormony płciowe. Głównym czynnikiem wpływającym na jego ilość we krwi jest aktywność gruczołów płciowych u kobiet i mężczyzn. Wzrost poziomu estrogenów prowadzi do wzrostu stężenia białka w organizmie, a przeciwnie, androgeny zmniejszają jego aktywność. Powoduje to odmienne funkcjonowanie substancji w organizmie obu płci..
Dlatego jeśli z pewnych powodów obserwuje się gwałtowny spadek estradiolu u kobiet, wówczas globulina zmniejszy się w równoważnej jej krwi. Jednocześnie w podobnej sytuacji z męskim androgenem poziom białka wzrośnie. Przy ogólnej normalnej ilości testosteronu we krwi jego wolna frakcja zostanie znacznie zmniejszona. Skutkuje to charakterystycznymi objawami klinicznymi..
Oprócz wpływu na stężenie hormonów SHBG, które wiąże je białko, istnieją inne ważne czynniki odpowiedzialne za ilość globuliny we krwi:

    Stan funkcjonalny i morfologiczny wątroby. Patologia tego narządu prowadzi do osłabienia jego potencjału syntezy białek, który działa jako czynnik redukujący ilość odpowiedniej globuliny.

Funkcjonalna aktywność gruczołów dokrewnych (przysadka mózgowa, tarczyca, nadnercza). Na przykład w stanie niedoczynności tarczycy obserwuje się spadek stężenia globuliny wiążącej hormony płciowe.

Wiek. Z biegiem czasu (po 60 roku życia) ilość białka wzrasta średnio o 1,2% rocznie.

Podłoga. Stężenie globuliny u kobiet jest średnio 1,5-2 razy wyższe niż u mężczyzn. U płci pięknej aktywność jajników jest czynnikiem zwiększającym ilość białka.

Otyłość i terapia hormonalna.

Każdy z powyższych czynników może wpływać na stężenie odpowiedniego białka w organizmie obu płci, co objawia się odpowiednimi objawami.
Istnieje szereg warunków, w których zalecana jest analiza SHBG. Jeśli mówimy o mężczyznach, zaleca się, aby wykonali ten test z wyraźnym klinicznym brakiem testosteronu (obecność objawów), ale przy normalnym poziomie tego hormonu we krwi. Standardowa analiza androgenów rejestruje całkowitą liczbę substancji biologicznie czynnych, bez podziału na związane i wolne.

Może zaistnieć sytuacja, w której stężenie aktywnej frakcji testosteronu jest zbyt niskie, aby zapewnić normalną aktywność układu rozrodczego, ale całkowita ilość pozostaje standardowa. Ustalenie stężenia globuliny w tym przypadku może wyjaśnić.
Do badań pobiera się krew żylną. Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do dostarczenia materiału biologicznego. Najważniejsze to wykluczyć energiczną aktywność fizyczną i palenie na 30 minut przed badaniem. Stężenie białka osocza jest rejestrowane za pomocą analizy elektrochemiluminescencji.
Wskazania do tego pozostają dla obu płci:

    Kliniczne objawy zwiększonej lub zmniejszonej ilości testosteronu we krwi. W takim przypadku steryd może znajdować się w normalnym zakresie w zwykłym badaniu hormonalnym, które uwzględnia jego całkowite stężenie.

Dla płci pięknej:

    Nieregularne miesiączki, takie jak brak miesiączki.

Wzrost włosów typu męskiego (hirsutyzm).

Zespół policystycznych jajników.

Konieczne jest zbadanie ilości SHBG u mężczyzn, gdy:

Przewlekłe zapalenie prostaty.

Zmniejszony popęd seksualny.

Po pobraniu krwi laboratorium potrzebuje średnio 1 dzień na obliczenie ilości hormonu i podanie wyniku końcowego. Jednostkami są nmol / L. Normalne wartości dla kobiet powyżej 14 lat wahają się od 28-112 nmol / l, dla mężczyzn w tym samym wieku - odpowiednio 13-71 nmol / l.
Często w celu dokładniejszej diagnozy przyczyny patologii przypisuje się dodatkową definicję wskaźnika wolnego testosteronu (IST), który jest stosunkiem stężenia całkowitej ilości androgenu do odpowiedniej globuliny w procentach (%). Normalne wartości tego wskaźnika dla płci pięknej w wieku powyżej 14 lat wynoszą 0,8-11%. U mężczyzn jest stosunkowo wysoka, co wynika z fizjologii organizmu i wynosi odpowiednio 14,8-95%.

Sytuacje, w których zmienia się ilość globuliny we krwi

W normalnych warunkach równowaga hormonalna organizmu pozostaje stosunkowo stabilna. Ale w przypadku współistniejącej patologii lub zaburzeń narządów układu hormonalnego często rejestruje się zmianę ilości globuliny odpowiedzialnej za wiązanie hormonów płciowych.
SHBG jest podwyższone u kobiet w następujących sytuacjach:

    Nadmierne ilości estrogenu we krwi (hiperestrogenizm). Najczęstszymi przyczynami rozwoju tej patologii są hormonalnie czynne guzy jajnika lub niekontrolowane stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Biorąc pod uwagę związek między globuliną wiążącą hormony płciowe a estrogenem, zwiększa się procent białka we krwi.

Nadczynność tarczycy ze wzrostem ilości hormonów zawierających jod (T 3, T 4).

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że wzrost stężenia białka we krwi nie zawsze jest oznaką stanu patologicznego. Czasami może to być wariant normy dla konkretnej osoby, co wiąże się z jej indywidualnymi cechami metabolizmu. Głównym kryterium oceny aktywności substancji biologicznej jest stosunek tych analiz do obrazu klinicznego..
Aby zmniejszyć ilość globuliny w organizmie, lekarze wstępnie ustalają pierwotną przyczynę patologii i stosują odpowiednie leki lub interwencje chirurgiczne (jeśli występuje proces nowotworowy).

Określony poziom białka można obniżyć w następujących sytuacjach:

    Wzrost ilości androgenów.

Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy).

Nadmierna masa ciała (otyłość).

Patologia syntezy hormonu wzrostu (akromegalia).

Patologia przysadki mózgowej z syntezą nadmiernych ilości prolaktyny (hiperprolaktynemia).

Przyjmowanie leków (glukokortykoidy, tyroksyna, androgeny).

We wszystkich tych warunkach poziom białka we krwi będzie odpowiednio obniżony. Normalizację jego ilości osiąga się poprzez leczenie choroby podstawowej, która w konkretnym przypadku działała jako czynnik redukujący.
Hormon SHBG - co to jest, jaka jest specyfika tego hormonu u mężczyzn? Wielu zadawało podobne pytanie, widząc jego znaczenie w dekodowaniu badania krwi.Hormony płciowe u mężczyzny pełnią szereg bardzo ważnych funkcji, odpowiadają za prawidłowy przebieg złożonych procesów biochemicznych, za przejawianie się wtórnych objawów. Stężenie hormonów zależy od różnych czynników. Jednym z głównych jest obecność i poziom specyficznego składnika - globuliny, która odpowiada za wiązanie i transport hormonów płciowych we krwi i całym organizmie (SHBG). Poziom tej konkretnej globuliny może zmieniać się przez całe życie. Jego ilość we krwi zależy od wieku, stylu życia, odżywiania, stanu zdrowia i innych czynników. Podczas dekodowania badań krwi można zobaczyć następujące skróty: TESG, SSSG, GSPS, PSGS. To tylko inne nazwy globuliny.
SHBG u człowieka to złożona frakcja białkowa znajdująca się w osoczu. Krąży we krwi wraz z hormonami płciowymi i odpowiada za regulację ich biodostępności. Globulina transportuje nie tylko testosteron, ale także estrogen. Substancja jest syntetyzowana przez komórki wątroby przez całe życie człowieka.
Główne funkcje SHBG:

    transport androgenów we krwi u mężczyzn;

wiązanie nadmiaru testosteronu w postaci wolnej;

utrzymanie aktywności hormonów płciowych;

regulacja funkcji biologicznych tkanek zawierających androgeny;

wpływ na metabolizm wątroby.

Naruszeniu syntezy tej substancji przez wątrobę towarzyszą różne patologiczne zmiany w ciele mężczyzny. Nadmiar globuliny sprzyja podziałowi komórek gruczołu krokowego, co może prowadzić do rozwoju hiperplazji tego narządu wewnętrznego.
Określenie stężenia SHBG pozwala ocenić funkcjonalność hormonów płciowych. Wskazane jest przeanalizowanie zawartości tej substancji we krwi mężczyzn w takich sytuacjach:

Do oceny zawartości testosteronu i estrogenu.

Jeśli podejrzewasz bezpłodność.

Aby określić przyczynę niedoboru androgenów, gdy poziom testosteronu jest normalny.

Identyfikacja czynników wywołujących trądzik u nastolatków, łysienie.

Określenie poziomu biodostępnego testosteronu.

Normalne wskaźniki u mężczyzn i przyczyny odchyleń

Stężenie globuliny we krwi jest różne u mężczyzn w różnym wieku. Ta wartość waha się od 13 do 71 nmol / litr. U chłopców w okresie dojrzewania norma mieści się w przedziale 27-150 nmol / litr. U pacjentów w podeszłym wieku normalne stężenie SHBG wynosi 15-85 nmol / litr.
Białko globuliny pełni szereg ważnych funkcji w organizmie mężczyzny, między innymi w utrzymaniu równowagi hormonalnej. Zarówno wzrost, jak i spadek stężenia tej substancji wskazują na złożone zmiany patologiczne w organizmie, które wymagają natychmiastowego leczenia..

Przyczyny wzrostu globuliny obejmują: nieprawidłowe działanie gruczołu dokrewnego, nadczynność tarczycy. Niedobór SHBG może być spowodowany takimi czynnikami:

    brak hormonów spowodowany zmniejszeniem produkcji hormonów płciowych;

patologiczne zmiany w tkankach wątroby (marskość, martwica, zapalenie wątroby);

niewłaściwa dieta, w której organizm nie otrzymuje wymaganej ilości pierwiastków śladowych;

przyjmowanie niektórych leków (glukokortykoidy);

nadwaga;

Brakowi i nadmiarowi globuliny wiążącej androgeny towarzyszą różne zaburzenia. Tak więc, wraz ze wzrostem stężenia substancji białkowej, komórki prostaty zaczynają się aktywniej dzielić, co prowadzi do rozwoju gruczolaka i zwiększa ryzyko złośliwych nowotworów w tkankach gruczołu krokowego. Na tle spadku poziomu SHBG często rozwija się cukrzyca typu 2, ponieważ substancja ta bierze udział w produkcji insuliny.

Jak znormalizować poziomy SHBG

Przy diagnozowaniu różnych chorób brana jest pod uwagę ilość wiążącej globuliny. To nie jest hormon, ale frakcja białka, dlatego terapia zastępcza nie jest stosowana do normalizacji poziomu tej substancji..
Niskiemu lub wysokiemu poziomowi SHBG zawsze towarzyszy naruszenie hormonalnego tła, które może wywołać inne patologiczne zmiany w ciele mężczyzny:

Top