Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Jakie pokarmy zwiększają poziom testosteronu u mężczyzn i kobiet
2 Testy
Jak długo trwa badanie krwi na obecność hCG w czasie ciąży
3 Rak
Wskaźnik badań krwi dla markera nowotworowego CA-125 u kobiet
4 Jod
Zmiany w układzie rozrodczym kobiety z dysfunkcją jajników
5 Testy
Co zrobić, jeśli poziom prolaktyny jest podwyższony?
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Budowa i funkcja gruczołów płciowych


Struktura i funkcja gruczołów płciowych.

Gruczoły płciowe są reprezentowane przez jądra u mężczyzn i jajniki u kobiet. Wewnętrzna część wydzielnicza gonad wytwarza hormony płciowe, które dostają się do krwi i limfy. Męskie hormony płciowe (androgeny) są wytwarzane przez specjalne komórki jąder. Męski hormon płciowy to testosteron i jego pochodna androsteron. Określają rozwój aparatu rozrodczego i wzrost narządów płciowych, rozwój drugorzędowych cech płciowych: rozwój głosu, krtani, szkieletu, mięśni, porost włosów na twarzy i ciele.

Żeńskie hormony płciowe (estrogeny) są syntetyzowane w ziarnistej warstwie mieszków włosowych, a także w innej błonie wewnętrznej. W ciałku żółtym, które rozwija się w miejscu pękającego pęcherzyka, wytwarzany jest hormon progesteron. Progesteron zapewnia prawidłowy przebieg ciąży. Estrogeny stymulują wzrost żeńskich narządów płciowych, powodują wzrost endometrium, sprzyjają rozwojowi drugorzędowych cech kobiecych i pojawieniu się odruchów płciowych.

Zarówno męskie, jak i żeńskie hormony są wytwarzane zarówno w męskich, jak i żeńskich gonadach, ale nie w równych ilościach.

Ludzkie narządy rozrodcze, czyli męskie i żeńskie narządy płciowe, zapewniają jej rozmnażanie, prokreację. Genitalia zbudowane są z gonad, w których powstają gamety (komórki płciowe); drogi rodne - kanały, przez które gamety wchodzą do miejsca zapłodnienia; i zewnętrzne narządy płciowe, zapewniające spotkanie gamet i ich połączenie. Funkcję narządów płciowych regulują podkorowe ośrodki mózgu, części lędźwiowe i krzyżowe rdzenia kręgowego, podwzgórze i przedni płat przysadki mózgowej.

Struktura męskich narządów płciowych: składa się z wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych. Narządy wewnętrzne narządów płciowych to jądra (gonady) z przydatkami, kanały narządów płciowych (nasieniowody i cieśniny dodatkowe), dodatkowe gruczoły płciowe (pęcherzyki nasienne, gruczoł krokowy, gruczoły opuszki cewki moczowej), cewka moczowa.

Jądra są owalnymi parami gruczołów płciowych, które znajdują się poza jamą brzuszną w worku skórnym (mosznie). Należą do gruczołów wydzielania mieszanego: funkcją zewnętrzną jest tworzenie nasienia, a funkcją wewnętrzną wydzielanie hormonu testeronu.

Najądrze to zwinięta rurka, która biegnie po tylnej części każdego jądra. Z każdego przewodu najądrza zaczyna się cieśnina nasieniowodu. Łączy się z przewodami pęcherzyków nasiennych, tworząc cieśninę sym'yaviporskuvalny.

Pęcherzyki nasienne to sparowane gruczoły, których sekret dostarcza plemnikom składniki odżywcze, a także utrzymuje ich ruchliwość. Gruczoł krokowy (prostata) znajduje się pod pęcherzem; obejmuje górną część cewki moczowej. Wydziela śluz, który zapewnia ruch plemników wraz z przepływem wina i procesem wytrysku.

Moszna odnosi się do zewnętrznych narządów płciowych. Zawiera jądra i ich przydatki oraz penis lub penis, który służy do kopulacji i wydalania plemników. Penis (penis) ma korzeń, ciało i głowę.

Żeński układ rozrodczy składa się również z wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych. Wewnętrzne obejmują jajniki, jajowody, macicę i pochwę. Większość żeńskich narządów płciowych znajduje się w podbrzuszu, między pęcherzem a odbytnicą. Jajniki to sparowane gruczoły płciowe w kształcie migdałów, w których powstają i dojrzewają żeńskie komórki rozrodcze - komórki jajowe i hormony płciowe, z których głównymi są estradion i progesteron. W jamie brzusznej jajniki są połączone kilkoma więzadłami.

Jajniki składają się z warstwy zewnętrznej i wewnętrznej, otoczonych błoną białkową. W warstwie zewnętrznej (korowej) znajdują się pęcherzyki, w których tworzą się jaja. Warstwa wewnętrzna (mózgowa) lub naczyniowa jest utworzona przez tkankę łączną, przez którą przechodzą naczynia krwionośne i nerwy.

Jajowód to sparowany narząd mięśniowy o długości do 12 cm, przez który każdy jajnik jest połączony z macicą.

Macica jest grubościennym, wydrążonym narządem mięśniowym w kształcie gruszki, który pełni funkcje menstruacyjne, wydzielnicze i hormonalne; aw czasie ciąży rozwija się w niej zarodek i płód. W macicy wyróżnia się górną część lub trzon macicy. Zbliżają się do niego jajowody, które otwierają się do jamy macicy z dwoma otworami. Wąska cylindryczna dolna część macicy - szyjka macicy - łączy ją z pochwą, tworząc odpowiednio trzeci otwór.

Pochwa to muskularna rurka o długości około 10 cm; kopulacyjny narząd żeński. W wyściółce pochwy znajdują się gruczoły wydzielające lubrykant bakteriobójczy.

Zewnętrzne narządy płciowe składają się z obszaru sororytu i łechtaczki. Haniebny obszar jest utworzony przez wzrost łonowy, duże i małe wargi sororytu, przód pochwy i błona dziewicza. Wielkie usta wstydu to sparowane grube fałdy skóry, a małe usta wstydu są cieńsze niż duże usta, fałdy skóry.

Nadnercza i gruczoły płciowe

Nadnercza

Sparowane gruczoły sąsiadujące z górnymi biegunami nerek. Każdy nadnercza składa się z substancji korowej (zewnętrznej) i rdzeniowej (wewnętrznej).

Hormony wydzielane przez korę nadnerczy można podzielić na trzy grupy:

  • Glukokortykoidy - regulują metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów
  • Mineralokortykoidy - regulują metabolizm wody i soli
  • Hormony płciowe - androgeny (męskie) i estrogeny (żeńskie)

Wraz z niedoczynnością kory nadnerczy rozwija się choroba Addisona (brązu) - poważna choroba spowodowana zmniejszeniem wydzielania glukokortykoidów. W rezultacie metabolizm w organizmie zostaje zaburzony, skóra nabiera brązowego odcienia, pojawiają się nudności i wymioty, nasila się zmęczenie, pacjenci są wyczerpani. Bez leczenia choroba jest śmiertelna.

Rdzeń nadnerczy wydziela adrenalinę i norepinefrynę. Hormony te przyspieszają rytm i nasilają skurcze serca, zwężają światło naczyń krwionośnych (przy wzroście ciśnienia krwi). W dużych ilościach adrenalina - „hormon lęku” - jest wydzielana do krwiobiegu podczas pobudzenia psychicznego (strach, złość), co pozwala zmobilizować energię organizmu.

Gruczoły płciowe

Jądra (jądra) są gruczołami płciowymi mężczyzn, a jajniki są gruczołami płciowymi kobiet, należą do gruczołów wydzielania mieszanego. Obecność jąder / jajników jest podstawową cechą płci, która odróżnia mężczyznę od kobiety. Hormony wydzielane przez gruczoły płciowe powodują pojawienie się drugorzędowych cech płciowych, które szczegółowo zbadamy..

Przypomnę, że zgodnie z klasyfikacją gruczoły płciowe należą do gruczołów o mieszanej wydzielinie. Oprócz oddziału endokrynologicznego mają oddział zewnątrzwydzielniczy, dzięki któremu jajniki wydzielają jaja, a jądra wydzielają plemniki.

Męskie gruczoły płciowe

W jądrach androgeny są syntetyzowane i wydzielane do krwi (starogrecki ἀνδρό - człowiek + γένος - pochodzenie).

Główny androgen - testosteron - powoduje pojawienie się drugorzędowych cech płciowych, do których należą: wzrost włosów typu męskiego (zwiększony porost włosów na twarzy, klatce piersiowej i plecach), bardziej rozwinięte mięśnie, szerokie barki, wąska miednica, osobliwości barwy głosu i zachowania.

Kobiece gruczoły płciowe

W jajnikach synteza i wydzielanie do krwi żeńskich hormonów płciowych - estrogenów (greckie oistros - pasja + genēs - wytwarzanie) - estradiolu i progesteronu.

Estrogeny powodują pojawienie się cech drugorzędnych u kobiet: okrągłości kształtów ciała, wzrostu i rozwoju gruczołów sutkowych, porostu typu żeńskiego (owłosienie łonowe, włosy welusowe na rękach i nogach), szeroka miednica, cechy behawioralne.

Na szczególną uwagę zasługuje progesteron, hormon ciążowy wydzielany przez komórki ciałka żółtego (w drugiej fazie cyklu miesiączkowego i przez całą ciążę). Przygotowuje ciało przyszłej matki do porodu i porodu: ustaje miesiączka, nasila się gruczoły sutkowe.

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Ten artykuł został napisany przez Jurija Siergiejewicza Bellevicha i stanowi jego własność intelektualną. Kopiowanie, rozpowszechnianie (w tym przez kopiowanie do innych witryn i zasobów w Internecie) lub jakiekolwiek inne wykorzystanie informacji i obiektów bez uprzedniej zgody właściciela praw autorskich jest karalne. Aby uzyskać materiały do ​​artykułu i zezwolenie na ich wykorzystanie, proszę zapoznać się z Bellevich Yuri.

Gruczoły płciowe: budowa, funkcja, hormony. Wpływ hormonów płciowych na wzrost i rozwój organizmu dzieci i młodzieży

Gruczoły płciowe (gruczoły nasienne u mężczyzn i jajniki u kobiet) to gruczoły o mieszanej funkcji. Ze względu na zewnątrzwydzielniczą funkcję tych gruczołów powstają męskie i żeńskie komórki rozrodcze - plemniki i jaja. Funkcja endokrynologiczna objawia się tworzeniem i uwalnianiem męskich i żeńskich hormonów płciowych, które dostają się bezpośrednio do krwi.

Jajniki są zlokalizowane w jamie miednicy, nie są przykryte otrzewną i otoczone pojedynczą warstwą komórek nabłonka powierzchownego (lub embrionalnego). Główną częścią jajników wytwarzającą hormony jest kora. Znajdują się w nim pęcherzyki między zrębem tkanki łącznej. Ich główną masą są pierwotne pęcherzyki, które są komórką jajową. W okresie życia poporodowego obumiera duża liczba pęcherzyków pierwotnych, a przed okresem dojrzewania ich liczba w warstwie korowej spada 5-10 razy. Oprócz pęcherzyków pierwotnych jajniki zawierają również pęcherzyki na różnych etapach rozwoju lub atrezji, a także ciałka żółte i białe. Środkową część jajnika zajmuje rdzeń, w którym nie ma pęcherzyków. Zawiera główne naczynia krwionośne jajnika i nerwy w tkance łącznej. Okres rozrodczy charakteryzuje się cyklicznymi zmianami w jajnikach, które powodują dojrzewanie pęcherzyków, ich pękanie z uwolnieniem dojrzałej komórki jajowej (owulacja), tworzenie się ciałka żółtego z późniejszą inwolucją w przypadku braku ciąży.

Jądra lub gruczoły nasienne

Gruczoły nasienne lub jądra są pokryte na zewnątrz gęstą błoną tkanki łącznej - kapsułką białkową. Na tylnej powierzchni pogrubia się i wchodzi do gruczołu nasiennego, tworząc trzon szczęki. Odchodzą od niej przegrody tkanki łącznej, które dzielą gruczoł na zraziki. Zawierają kanaliki nasienne, a także naczynia krwionośne i tkankę śródmiąższową. Narządem, w którym zachodzi spermatogeneza, są zwinięte kanaliki nasienne, a ich tworzenie kończy się dopiero w okresie dojrzewania. Od 10 roku życia w kanalikach nasiennych powstają komórki nabłonkowe - komórki podtrzymujące (komórki Sertoliego). Cytoplazma tych komórek zawiera liczne inkluzje tłuszczowe, białkowe i węglowodanowe, zawierają również dużo RNA i enzymów, co wskazuje na ich wysoką aktywność syntetyczną. W naczyniach włosowatych gruczołów nasiennych komórki śródmiąższowe (komórki Leydiga) znajdują się w zwartych grupach, które mają dobrze rozwiniętą sieć naczyń włosowatych, a także liczne mitochondria. W cytoplazmie tych komórek występują wtrącenia - tłuszczowe, białkowe, krystaloidy, co wskazuje na udział komórek w tworzeniu hormonów (steroidogenezie). Bliskie położenie komórek śródmiąższowych w naczyniach włosowatych sprzyja uwalnianiu hormonów płciowych (androgennych) do krwiobiegu.

Hormony płciowe.

Hormony płciowe dzielą się na męskie i żeńskie. Męskie hormony obejmują androgeny, których głównym przedstawicielem jest testosteron oraz niewielką ilość estrogenów powstałych w wyniku metabolizmu androgenów. Żeńskie hormony obejmują estrogeny, progestyny ​​(estradiol, estron, progesteron) i androgeny w niskich stężeniach. Oznacza to, że w organizmie mężczyzn i kobiet wytwarzane są te same hormony, ale w różnych ilościach..
Estrogeny i progestyny ​​są syntetyzowane w jajnikach przez komórki ciałka żółtego i łożyska, androgeny - w jądrze przez komórki śródmiąższowe.
Rozwój gonad i przedostawanie się do krwi wytwarzanych przez nie hormonów płciowych determinuje rozwój płciowy i dojrzewanie. Dojrzałość płciowa u ludzi występuje w wieku 12-16 lat. Charakteryzuje się pełnym rozwojem pierwotnych i pojawieniem się drugorzędnych cech płciowych. Podstawowe cechy płciowe obejmują gruczoły płciowe (gruczoły nasienne, jajniki) i genitalia (penis, gruczoł krokowy, łechtaczka, pochwa, wargi sromowe większe i mniejsze, macica, jajowody). Określają możliwość współżycia i porodu..
Wtórne cechy płciowe to te cechy dojrzałego płciowo organizmu, które odróżniają mężczyznę od kobiety..
U mężczyzn drugorzędnymi cechami płciowymi są: pojawienie się włosów na twarzy, na ciele „zmiana barwy głosu, kształtu ciała, a także psychiki i zachowania.
U kobiet do drugorzędowych cech płciowych należą: szczególne ułożenie owłosienia na ciele, zmiany kształtu miednicy, rozwój gruczołów sutkowych.
Charakter wpływu gonad i ich hormonów na różne funkcje organizmu przejawia się wyraźnie, gdy gonady są usuwane, czyli kastracja. Zmiany, jakie w tym czasie zachodzą, zależą od tego, kiedy przeprowadzono kastrację - przed lub po okresie dojrzewania. Jeśli kastracja została przeprowadzona przed okresem dojrzewania, wówczas rozwój narządów płciowych ustaje, a dalsze pożądanie seksualne (libido) nie objawia się. Kształt szkieletu zmienia się na skutek wydłużania kończyn, ze względu na późne kostnienie chrząstki. Wykastrowane z reguły są wysokie z nieproporcjonalnym rozwojem kończyn (typ eunuchoidalny lub gigantyzm hipogonadalny). U kobiet obserwuje się nierozwiniętą miednicę, która zachowuje swój dziecięcy kształt, a gruczoły mleczne są słabo rozwinięte. Mężczyźni nie zapuszczają wąsów, brody, włosów pod pachami, głos pozostaje dziecinny. Jeśli kastracja jest przeprowadzana w wieku dorosłym, następuje odwrotny rozwój pierwotnych cech płciowych, chociaż utrzymuje się pożądanie seksualne dla płci przeciwnej. U mężczyzn po usunięciu gonad zarost na twarzy przestaje rosnąć, włosy łonowe stają się poziome, a ton głosu zbliża się do głosu dziecka. Istnieją zaburzenia metaboliczne poprzedzające metabolizm tłuszczów, w związku z którymi rozwija się tendencja do otyłości.
We wczesnych stadiach embriogenezy (mniej więcej pod koniec 3 miesiąca) męskie gruczoły płciowe stają się aktywne hormonalnie, tj. syntetyzują androgeny (w szczególności testosteron), pod wpływem których narządy płciowe nabierają struktury charakterystycznej dla mężczyzny. Tworzenie się androgenów ustaje po zakończeniu rozwoju embrionalnego męskiego płodu. W okresie dojrzewania przywracana jest aktywność gruczołów płciowych u chłopców, au dziewcząt po raz pierwszy dochodzi do ich wydzielania wewnętrznego. Pod wpływem androgenów u chłopców oraz estrogenów i gestagenów u dziewcząt genitalia rosną i dojrzewają.

Androgeny są również potrzebne do normalnego dojrzewania plemników, zachowania ich aktywności motorycznej oraz identyfikacji i realizacji seksualnych reakcji behawioralnych. Znacząco wpływają na metabolizm, działają anabolicznie - wzmagają syntezę białek w różnych tkankach, zwłaszcza mięśniach; zmniejszyć zawartość tłuszczu w narządach, zwiększyć podstawowy metabolizm. Androgeny wpływają na stan funkcjonalny ośrodkowego układu nerwowego, zwiększają aktywność nerwową. Po kastracji zachodzą różne zmiany w sferze psychicznej i emocjonalnej..

Estrogeny stymulują wzrost jajowodu, macicy, pochwy, wzrost wewnętrznej warstwy macicy - endometrium, sprzyjają rozwojowi wtórnych cech płciowych kobiety i manifestacji odruchów płciowych. Dodatkowo estrogeny przyspieszają i wzmagają skurcz mięśni macicy, zwiększają wrażliwość macicy na hormon neurohypofizyczny - oksytocynę. Stymulują rozwój i wzrost gruczołów mlecznych.
Fizjologiczne znaczenie progesteronu polega na tym, że zapewnia on prawidłowy przebieg ciąży. Pod jego wpływem rośnie błona śluzowa (endometrium) macicy, co przyczynia się do implantacji zapłodnionego jajeczka w macicy. Progesteron stwarza korzystne warunki do rozwoju tkanki resztkowej wokół wszczepionego jaja, utrzymuje prawidłowy przebieg ciąży poprzez hamowanie skurczów mięśni ciężarnej macicy oraz zmniejsza wrażliwość macicy na oksytocynę. Ponadto progesteron hamuje dojrzewanie i owulację pęcherzyków na skutek zahamowania tworzenia hormonu lutropiny przez przysadkę przysadkową.
Do pozagenitalnych skutków hormonów płciowych należy m.in.anaboliczne działanie androgenów, tj. zwiększona synteza białek, kataboliczne działanie progesteronu, wpływ androgenów i gestagenów na wzrost kości, wzrost podstawowej temperatury ciała itp...
Komórki ciałka żółtego jajników, oprócz produkcji hormonów steroidowych, syntetyzują relaksynę hormonu białkowego. Zwiększone wydzielanie relaksiny rozpoczyna się w późnych stadiach ciąży. Znaczenie tego hormonu peptydowego polega na osłabieniu (rozluźnieniu) więzadła spojenia łonowego z innymi kośćmi miednicy, którego mechanizm jest związany ze wzrostem poziomu cAMP w chondrocytach. Prowadzi to do rozpadu molekularnych składników ich wiązania. Ponadto pod wpływem relaksiny zmniejsza się napięcie macicy i jej kurczliwość, zwłaszcza szyjki macicy. W ten sposób ten hormon przygotowuje organizm matki na nadchodzące porody..

Hormon wzrostu to hormon wzrostu wydzielany przez komórki przedniego płata przysadki mózgowej. Hormon wzrostu wzmacnia układ kostny, wzmacnia odporność, przyspiesza spalanie tłuszczu i rozrost narządów wewnętrznych, wzmaga wzrost mięśni i produkcję potu.

W okresie dojrzewania, gdy organizm wciąż rośnie, zwiększony poziom hormonu wzrostu powoduje gigantyzm. U osób dorosłych wysokie stężenie hormonu wzrostu powoduje wzrost wielkości stóp i dłoni. Wysoki poziom hormonu wzrostu może powodować obrzęk przysadki.

Dzieci z niskim poziomem hormonu wzrostu rozwijają karłowatość. U dorosłych zmniejszenie produkcji hormonu wzrostu nie jest w żaden sposób zauważalne..

Badanie krwi na hormon wzrostu jest zalecane w przypadku:

przyspieszone tempo wzrostu;

zaburzenia wzrostu włosów;

zwiększone pocenie się;

obniżenie poziomu glukozy we krwi, zwłaszcza po wypiciu alkoholu.

Ponad 80% somatotropiny jest wytwarzane podczas snu. Aby hormon wzrostu został uwolniony w wystarczających ilościach, musisz spać co najmniej 8 godzin. Uczucie głodu zwiększa również uwalnianie hormonu wzrostu.

Po 20 latach spada produkcja hormonu wzrostu.

Ćwiczenia pobudzają wydzielanie hormonu wzrostu, ale pod warunkiem, że trening nie przekracza 45-60 minut. Jeśli ćwiczysz dłużej, zaczynają powstawać inne hormony obniżające poziom hormonu wzrostu..

Niektóre aminokwasy pomagają również w zwiększeniu produkcji hormonu wzrostu: arginina, ornityna, glutamina, glicyna i inne. Większość z nich znajduje się w pestkach dyni, mleku, owocach morza, orzechach włoskich, wątrobie, czekoladzie, mięsie drobiowym.

Ta strona była ostatnio modyfikowana 2017-02-05; Naruszenie praw autorskich do strony

Gruczoły płciowe. Produkcja męskich i żeńskich hormonów płciowych

Gruczoły płciowe lub gonady - jądra (jądra) u mężczyzn i jajniki u kobiet należą do gruczołów z mieszaną wydzieliną. Wydzielanie zewnętrzne wiąże się z tworzeniem się męskich i żeńskich komórek płciowych - plemników i komórek jajowych. Funkcją wewnątrzwydzielniczą jest wydzielanie męskich i żeńskich hormonów płciowych oraz ich uwalnianie do krwi. Zarówno jądra, jak i jajniki syntetyzują zarówno męskie, jak i żeńskie hormony płciowe, ale u mężczyzn istotnie przeważają androgeny, a u kobiet estrogeny. Hormony płciowe przyczyniają się do różnicowania embrionalnego, w późniejszym rozwoju narządów płciowych i pojawieniu się drugorzędowych cech płciowych, determinują dojrzewanie i zachowanie człowieka. W organizmie kobiety hormony płciowe regulują cykl jajnikowo-miesiączkowy, a także zapewniają prawidłowy przebieg ciąży i przygotowanie gruczołów mlecznych do wydzielania mleka..

Męskie hormony płciowe (androgeny)

Komórki śródmiąższowe jąder (komórki Leydiga) wytwarzają męskie hormony płciowe. W niewielkich ilościach są również wytwarzane w siatkowatym obszarze kory nadnerczy u mężczyzn i kobiet oraz w zewnętrznej warstwie jajników u kobiet. Wszystkie hormony płciowe są steroidami i są syntetyzowane z jednego prekursora - cholesterolu. Najważniejszym z androgenów jest testosteron. Testosteron ulega zniszczeniu w wątrobie, a jego metabolity są wydalane z moczem w postaci 17-ketosteroidów. Stężenie testosteronu w osoczu krwi podlega wahaniom dobowym. Maksymalny poziom obserwuje się o 7-9 rano, minimalny - od 24 do 3 godzin.

Produkcja testosteronu jest regulowana przez hormon luteinizujący gruczolaka przysadki poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego. Zwiększona zawartość testosteronu we krwi hamuje produkcję lutropiny, spadek - przyspiesza. Dojrzewanie plemników następuje pod wpływem FSH. Komórki Sertoliego wraz z udziałem w spermatogenezie syntetyzują i wydzielają w świetle kanalików nasiennych hormon inhibiny, który hamuje produkcję FSH.

O testosteronie możesz również przeczytać tutaj.

Brak wytwarzania męskich hormonów płciowych może wiązać się z rozwojem procesu patologicznego w miąższu jąder (hipogonadyzm pierwotny) oraz w wyniku niewydolności podwzgórzowo-przysadkowej (hipogonadyzm wtórny). Rozróżnij wrodzony i nabyty hipogonadyzm pierwotny. Przyczyną wad wrodzonych są dysgeneza kanalików nasiennych, dysgeneza lub aplazja jąder. Nabyte dysfunkcje jąder powstają w wyniku kastracji chirurgicznej, urazów, gruźlicy, kiły, rzeżączki, powikłań zapalenia jąder np. Przy śwince. Objawy choroby zależą od wieku, w którym nastąpiło uszkodzenie jąder.

Żeńskie hormony płciowe

Hormony te są produkowane w żeńskich gruczołach rozrodczych - jajnikach, w czasie ciąży - w łożysku, a także w niewielkich ilościach przez komórki Sertoliego jąder u mężczyzn. W pęcherzykach jajnikowych syntetyzowany jest estrogen, ciałko żółte jajnika produkuje progesteron.

Estrogeny obejmują estron, estradiol i estriol. Estradiol ma największą aktywność fizjologiczną. Estrogeny stymulują rozwój pierwotnych i wtórnych cech płciowych kobiet. Pod ich wpływem rosną jajniki, macica, jajowody, pochwa i zewnętrzne narządy płciowe, a procesy proliferacyjne w endometrium ulegają nasileniu. Estrogeny stymulują rozwój i wzrost gruczołów mlecznych. Ponadto estrogeny wpływają na rozwój szkieletu, przyspieszając jego dojrzewanie. Dzięki działaniu na chrząstkę nasadową hamują wzrost kości na długość. Estrogeny mają wyraźny efekt anaboliczny, zwiększają tworzenie się tłuszczu i jego rozkład, typowy dla sylwetki kobiety, a także przyczyniają się do powstawania włosów typu żeńskiego. Estrogeny zatrzymują azot, wodę i sole. Pod wpływem tych hormonów zmienia się stan emocjonalny i psychiczny kobiet. W czasie ciąży estrogeny sprzyjają rozrostowi tkanki mięśniowej macicy, efektywnemu krążeniu krwi w macicy i łożysku razem z progesteronem i prolaktyną - rozwój gruczołów sutkowych.

Podczas owulacji w ciałku żółtym jajnika, które rozwija się w miejscu pękającego pęcherzyka, powstaje hormon - progesteron. Główną funkcją progesteronu jest przygotowanie endometrium do implantacji zapłodnionego jajeczka i zapewnienie prawidłowego przebiegu ciąży. Jeśli zapłodnienie nie następuje, ciałko żółte ulega degeneracji. W czasie ciąży progesteron wraz z estrogenami powoduje zmiany morfologiczne w macicy i gruczołach sutkowych, nasilając procesy proliferacji i aktywność wydzielniczą. W rezultacie w wydzielaniu gruczołów endometrialnych wzrasta stężenie lipidów i glikogenu, które są niezbędne do rozwoju zarodka. Hormon hamuje proces owulacji. U kobiet niebędących w ciąży progesteron bierze udział w regulacji cyklu miesiączkowego. Progesteron wzmacnia podstawowy metabolizm i podwyższa podstawową temperaturę ciała, co w praktyce jest wykorzystywane do określenia czasu owulacji. Progesteron ma działanie przeciwaldosteronowe. Stężenie niektórych żeńskich hormonów płciowych w osoczu krwi zależy od fazy cyklu miesiączkowego.

Cykl jajnikowo-miesiączkowy (miesiączkowy)

Cykl miesiączkowy zapewnia integrację w czasie różnych procesów niezbędnych do funkcji rozrodczych: dojrzewania komórki jajowej i owulacji, okresowego przygotowania endometrium do implantacji zapłodnionej komórki jajowej, itp. Rozróżnić cykl jajnikowy i maciczny. Średnio cały cykl menstruacyjny u kobiet trwa 28 dni. Możliwe są odchylenia od 21 do 32 dni. Cykl jajnikowy składa się z trzech faz: pęcherzykowej (od 1 do 14 dnia cyklu), owulacyjnej (13 dnia cyklu) i lutealnej (od 15 do 28 dnia cyklu). Ilość estrogenu przeważa w fazie folikularnej, osiągając maksimum na jeden dzień przed owulacją. W fazie lutealnej przeważa progesteron. Cykl macicy składa się z 4 faz: złuszczania (czas trwania 3-5 dni), regeneracji (do 5-6 dni cyklu), proliferacji (do 14 dni) i wydzielania (15 do 28 dni). Estrogeny powodują fazę proliferacji, podczas której błona śluzowa endometrium gęstnieje i rozwijają się jej gruczoły. Progesteron przyczynia się do fazy wydzielniczej.

Produkcja estrogenu i progesteronu jest regulowana przez hormony gonadotropowe gruczolaka przysadki, których produkcja wzrasta u dziewcząt w wieku 9-10 lat. Przy dużej zawartości estrogenów we krwi hamowane jest wydzielanie FSH i LH przez przysadkę gruczołową, a także gonadoliberyny przez podwzgórze. Progesteron hamuje produkcję FSH. W pierwszych dniach cyklu miesiączkowego, pod wpływem FSH, dojrzewa pęcherzyk. W tym czasie wzrasta również stężenie estrogenu, które zależy nie tylko od FSH, ale także od LH. W połowie cyklu gwałtownie wzrasta wydzielanie LH, co prowadzi do owulacji. Po owulacji stężenie progesteronu gwałtownie wzrasta. Poprzez odwrotne połączenia ujemne hamowane jest wydzielanie FSH i LH, co zapobiega dojrzewaniu nowego pęcherzyka. Występuje zwyrodnienie ciałka żółtego. Spada poziom progesteronu i estrogenu. Centralny układ nerwowy bierze udział w regulacji prawidłowego cyklu miesiączkowego. Gdy stan funkcjonalny ośrodkowego układu nerwowego zmienia się pod wpływem różnych czynników egzogennych i psychologicznych (stres), cykl menstruacyjny może zostać przerwany do ustania miesiączki.

Niedostateczna produkcja żeńskich hormonów płciowych może wystąpić z bezpośrednim wpływem procesu patologicznego na jajniki. To jest tak zwany pierwotny hylogonodyzm. Wtórny hipogonadyzm występuje wraz ze spadkiem produkcji gonadotropin przez przysadkę gruczołową, w wyniku czego następuje gwałtowny spadek wydzielania estrogenu przez jajniki. Pierwotna niewydolność jajników może być wrodzona z powodu zaburzeń różnicowania płciowego, a także nabyta w wyniku chirurgicznego usunięcia jajników lub uszkodzenia w procesie zakaźnym (kiła, gruźlica). W przypadku uszkodzenia jajników w dzieciństwie, niedorozwoju macicy, pochwy, pierwotnego braku miesiączki (brak miesiączki), niedorozwoju gruczołów mlecznych, braku lub słabego owłosienia na łonach i pachach, obserwuje się proporcje eunuchoidalne: wąska miednica, płaskie pośladki. Wraz z rozwojem choroby u dorosłych niedorozwój genitaliów jest mniej wyraźny. Występuje wtórny brak miesiączki, obserwuje się różne objawy nerwicy wegetatywnej.

MedGlav.com

Medyczny katalog chorób

Struktura i funkcja układu rozrodczego.


SYSTEM WYMIANY.


Układ rozrodczy to zespół narządów rozrodczych, które pełnią również funkcje seksualne i określają cechy płciowe mężczyzn i kobiet..

  • wewnętrzne narządy płciowe;
  • zewnętrzne narządy płciowe;

Męskie narządy płciowe.

Mężczyznan do wewnętrznych narządów płciowych są dwa gruczoły nasienne (jądra) i ich przydatki.

Jądra znajduje się w prawej i lewej połowie moszny. Ich funkcją jest produkcja ciałek nasiennych (nasienia). Plemniki to męskie gamety, które mają ruchomy ogon, dzięki czemu przemieszczają się przez żeńskie narządy rodne w kierunku komórki jajowej.

Nasieniowód wychodzący z każdego jądra unosi się jako część powrózka nasiennego z moszny, przechodzi przez kanał pachwinowy do jamy brzusznej i schodzi do miednicy małej pod podstawą pęcherza. Tutaj w każdym nasieniowodzie otwiera się kanał pęcherzyka nasiennego, reprezentujący również sparowany gruczoł zlokalizowany w małej miednicy pod podstawą pęcherza. Wytwarza płynną część białkową nasienia, a także hormony androgeny - testoren oraz w niewielkiej ilości estrogenu i progesteronu.

Po podłączeniu do przewodu pęcherza nasiennego nasieniowód nazywany jest przewodem ejakulacyjnym; przenika do wnętrza gruczołu krokowego znajdującego się pod pęcherzem i otwiera się ustami w początkowym odcinku cewki moczowej po bokach tzw. guzka nasiennego.
Prostata -- pomocniczy narząd płciowy. Liczne małe kanaliki gruczołu krokowego otwierają się obok każdego z otworów przewodu wytryskowego. Rola wydzieliny gruczołu krokowego polega na pobudzaniu ruchów ciałek nasiennych i tworzeniu optymalnych warunków do ich życia..


Zewnętrzne narządy płciowe obejmują penis i worek mosznowy.


Penis -- jest organem kopulacji, z którego składa się korzeń, ciało i głowa.
Penis składa się z trzech ciał jamistych, z których każde jest gęstą siecią żył; w jednym z nich, kończącym się główką prącia, pokrytą napletkiem, przechodzi przez cewkę moczową. Wypełnienie ciał jamistych krwią przy jednoczesnym zatrzymaniu jej odpływu specjalnym mechanizmem mięśniowym powoduje prostowanie i twardnienie (erekcję) prącia podczas kopulacji.

U nasady penisa znajdują się jeszcze dwie małe formacje, tzw Gruczoły Coopera (opuszkowo-cewkowe), które otwierają się z tyłu cewki moczowej. Wydzielają wydzielinę, która miesza się z nasieniem, rozcieńczając nasienie i chroniąc cewkę moczową przed podrażnieniami..

Worek mosznowy to błona mięśniowo-skórna, w której zlokalizowane są jądra. Pełni funkcję ochronną.

Żeńskie narządy płciowe.

Wśród kobiet wewnętrzne narządy płciowe obejmują jajniki, jajowody, macica i pochwa.


Jajników -- Są to sparowane gruczoły płciowe, które produkują jaja, z których płód rozwija się po zapłodnieniu. Wytwarza również żeński hormon estradiol i, w małych ilościach, męski hormon płciowy, testosteron. Jajniki znajdują się w małej miednicy, gdzie są wzmocnione z każdej strony macicy na jej szerokich więzadłach.

Macica przedstawia wydrążony narząd mięśniowy znajdujący się pośrodku małej miednicy między odbytem (tył) a pęcherzem (przód).

Jajowody przechodzą na boki z kącików macicy lub macicy (jajowody ; z szerokim końcem - lejkiem - otwierają się do jamy otrzewnej w bezpośrednim sąsiedztwie jajnika. Jajo uwalniane w każdym okresie menstruacyjnym na jego powierzchni z nabłonka embrionalnego jajnika wchodzi do jajowodu i poruszane wibracjami rzęsek nabłonka błony śluzowej rurki, wchodzi do jamy macicy. W przypadku zapłodnienia jaja ciałem nasiennym, które zwykle występuje w jajowodzie, jajo jest wprowadzane do wyściółki macicy, gdzie rozwija się w czasie ciąży.
Dolna część szyjki macicy otwiera się zewnętrznym otworem do górnej części pochwy - kanału mięśniowego wyłożonego błoną śluzową i pełniącego funkcję organu kopulacji.


Zewnętrzne narządy płciowe kobiety są przedsionek, małe i duże wargi sromowe, łechtaczka, gruczoły Bartholina i sutki.

Pochwa otwiera się do szczeliny narządów płciowych w przeddzień, ograniczone dwiema parami fałdów skórnych: wewnętrzna - małe usta i zewnętrzne - duże usta. U podstawy małych warg z każdej strony znajdują się jamiste ciała wypełnione krwią..
Sparowane gruczoły znajdują się pod tylnym końcem ciał jamistych (Bartholin's), wydzielając sekret nawilżający błonę śluzową małych ust i przedsionka. Małe usta tworzą fałd z przodu, zakrywający żeński penis - łechtaczka. W przeddzień pochwy otwiera się cewka moczowa.
Gruczoły mleczne określić drugorzędne cechy płciowe kobiety i produkować mleko w okresie poporodowym.

Struktura i funkcja żeńskich gruczołów rozrodczych

Żeńskie gruczoły płciowe obejmują dwie grupy sparowanych narządów - jajniki i gruczoły Bartholina. Jajniki znajdują się po obu stronach macicy, w miednicy małej i są gruczołami o mieszanej wydzielinie. Wytwarzają żeńskie hormony płciowe i kontrolują dojrzewanie jaj. Bartholinovye - klasyczne gruczoły wydzieliny zewnętrznej, zlokalizowane są w warstwie tłuszczowej warg sromowych większych i wydzielają specjalny płyn wydzielniczy.

Rozwój żeńskich gruczołów rozrodczych

Rozwój gonad u dziewczynki rozpoczyna się już w 7. tygodniu ciąży matki. W tym czasie obojętny (wspólny) gruczoł płciowy jest podzielony na 2 warstwy, w jednej z których powstają jajniki.

Od 10 tygodnia rozpoczyna się proces aktywnego podziału pierwotnych komórek płciowych - gonocytów, z których rozwijają się pęcherzyki. W 17-20 tygodniu ciąży mieszki włosowe dziecka tworzą gęstą warstwę korową - jedną z głównych warstw jajnika. Wkrótce w końcu powstają same gruczoły..

W chwili narodzin jajniki dziewczynki zawierają prawie milion pełnoprawnych pęcherzyków, ale do czasu dojrzewania - a dokładniej do pierwszej miesiączki - pozostanie tylko około 400 tysięcy. Ta rezerwa zostanie zużyta przez całe życie kobiety, aż do menopauzy. Podczas życia nie powstają nowe pęcherzyki.

Pokwitanie

Proces dojrzewania kobiety jest kontrolowany przez hormony płciowe jajników - estrogeny. Te z kolei są kontrolowane przez hormony zwrotnikowe przysadki mózgowej - stymulujące pęcherzyki (FSH) i luteinizujące (LH).

FSH i LH przygotowały etap dojrzewania, który rozpoczyna się w wieku 7 lat i kończy w wieku 17 lat. Dzieli się go na trzy okresy:

  1. Dojrzewanie, 7-9 lat. W tym czasie jajniki nadal odpoczywają, uwalniane jest bardzo mało estrogenu. Ale rejestrowane są okresowe emisje FSH i LH - raz na 5-7 dni.
  2. Pierwsza faza dojrzewania, 10-13 lat. FSH i LH już działają w bardziej uporządkowany sposób, z hormonem folikulotropowym. Estrogeny zapewniają wzrost piersi, zmiany mikroflory pochwy i owłosienie łonowe. W tym okresie dziewczęta będą miały pierwszą miesiączkę..
  3. Druga faza dojrzewania, 14-17 lat. Ponownie wzrasta wydzielanie LH, u dziewcząt kończy się tworzenie gruczołów mlecznych, porost włosów i ostatecznie zaokrąglenie miednicy żeńskiej. Wyraźny cykl miesięczny jest znormalizowany.

Struktura żeńskich gruczołów rozrodczych

Gruczoły narządów płciowych dorosłej kobiety - jajniki - ważą 5-10 gramów, długość 25-55 mm, szerokość 15-30 mm, kolor niebiesko-różowy. Każdy z nich leży mocno w jamie jajnika i jest przymocowany do macicy więzadłami. W czasie ciąży gruczoły mogą się nieznacznie poruszać z powodu rosnącej macicy.

Oba jajniki mają złożoną strukturę i są zbudowane na zasadzie lalki gniazdującej:

Górna warstwa gruczołu to nabłonek zarodkowy, następnie znajduje się gęsta elastyczna błona - zrąb. Poniżej znajduje się miąższ składający się z dwóch warstw. Wewnątrz miąższu znajduje się luźny rdzeń, penetrowany siecią naczyń krwionośnych i limfatycznych. Powyżej - substancja korowa, rodzaj inkubatora pęcherzyków. Są tam dojrzałe pęcherzyki Graafa (nazwane na cześć XVII-wiecznego holenderskiego naukowca, który je odkrył) z nowym jajkiem w środku. Jak również niedojrzałe pęcherzyki pierwotne.

Dojrzały pęcherzyk jest uważany za niezależny gruczoł dokrewny - jest zdolny do produkcji hormonów. Kiedy bańka Graaf pęka, uwalniając jajko, w jego miejsce tworzy się inny tymczasowy gruczoł rozrodczy samicy - ciałko żółte.

Oprócz jajników ciało kobiety ma gruczoły na wargach sromowych - Bartholina. Znajdują się na progu pochwy, po obu stronach warg sromowych, ich objętość nie przekracza 1,5-2 cm, jednakowa długość znajduje się przy kanale gruczołu, który otwiera się w dwóch miejscach warg sromowych mniejszych. Struktura gonad jest taka sama, jak podobnych narządów u mężczyzn - opuszkowo-cewkowa. Każdy organ Bartholina ma złożoną strukturę rurowo-pęcherzykową i zawiera kilka małych zrazików.

Funkcje żeńskich gruczołów rozrodczych

Jajniki w ciele dorosłej kobiety pełnią 2 główne funkcje - syntetyzują hormony płciowe i odpowiadają za wygląd zdrowej komórki jajowej.

Praca jajników w całym wieku rozrodczym ma wyraźnie cykliczny charakter. Miesięczny cykl kobiety trwa średnio 28 dni - od pierwszego dnia jednej miesiączki do początku następnej. Od pierwszego dnia cyklu zaczyna dojrzewać następny pęcherzyk z listy 400-tysięcznej. Jest to mały tymczasowy gruczoł dokrewny, który aktywnie wytwarza żeński hormon płciowy.

Do czasu owulacji (w połowie cyklu) pęcherzyk osiąga najwyższy punkt dojrzałości, pęka i wypycha jajo, gotowe do zapłodnienia. Natychmiast rozpoczyna podróż przez jajowody do macicy, a ciałko żółte jest już uformowane w miejscu pękającego jajnika, gotowe do syntezy własnego hormonu i zapewnienia pomyślnej ciąży w przypadku poczęcia.

Jeśli nie ma ciąży, ciałko żółte jest pokryte bliznami, zmienia się w białe, a kolejny pęcherzyk pierwotny jest już w kolejce, aby wkrótce dostarczyć kobiecie nowe jajo.

Funkcje gruczołów Bartholina wydzielania zewnętrznego są bezpośrednio związane z dwoma procesami - stosunkiem płciowym i narodzinami dziecka. Podczas podniecenia seksualnego, podczas stosunku płciowego i przy normalnym ciśnieniu, każdy przewód Bartholina wydziela przezroczysty śluz. To pomaga:

  • smarować pochwę i zapewnić przyjemny, bezbolesny stosunek;
  • chronić błonę śluzową pochwy przed wysuszeniem i uszkodzeniem;
  • nawilżają i rozciągają kanał rodny tak, aby dziecko łatwo przez nie przechodziło, a kobieta nie dostała łez.

Hormony żeńskich gruczołów rozrodczych

Wydzielanie hormonów gruczołów płciowych w organizmie kobiety odbywa się za pośrednictwem jajników, niewielka część estrogenu może być również wydalana przez nadnercza. Wszystkie hormony jajników można podzielić na 3 grupy:

  • estrogeny (estradiol, estron i estriol) - wytwarzane są przez pęcherzyki;
  • progestyny ​​(hormony ciążowe) - za ich syntezę odpowiada ciałko żółte;
  • niewielka ilość androgenów - hormonów męskich (testosteron, androstendion i dihydrotestosteron).

Estrogeny zawsze były uważane za najważniejsze hormony odpowiedzialne za zdrowie reprodukcyjne kobiety. Aby odkryć te specjalne kobiece substancje, naukowcy posunęli się różnego rodzaju sztuczkami, ale pierwszym z rzędu był Amerykanin Edgar Allen w 1922 roku..

Zaciekawiony lekarz przywiózł do domu z rzeźni całe wiadro jajników i wraz z żoną przetworzył je wszystkie na kuchennym stole, aby uzyskać chociaż odrobinę płynu pęcherzykowego. I dopiero wtedy, w laboratorium i przy pomocy kolegów, ustalił strukturę chemiczną estrogenu.

Dla reszty naukowców wyczyn naukowy był swego rodzaju rozkazem do rozpoczęcia akcji. W 1929 roku naukowiec Adolf Butenandt, który prowadził badania dla nazistowskich Niemiec, wyizolował estron wśród estrogenów i wkrótce dr Edward Doisy odkrył estriol i estradiol w USA..

Funkcje żeńskich hormonów płciowych

Każda grupa hormonów wytwarzanych przez gruczoły żeńskich narządów płciowych ma swoje specjalne funkcje. Liderem są tutaj estrogeny, one:

  • zapewnić wzrost i rozwój wewnętrznych narządów płciowych;
  • przyspieszyć wzrost piersi i przewodów mlecznych;
  • są odpowiedzialne za kształtowanie drugorzędnych cech płciowych;
  • stymulują pigmentację narządów płciowych i sutków;
  • regulować cykl menstruacyjny;
  • pomóc w stworzeniu kobiecej sylwetki;
  • nadać skórze gładkość i miękkość;
  • zwiększają poziom żelaza i miedzi we krwi oraz chronią przed miażdżycą.

Głównym zadaniem progestyn jest stworzenie wszelkich warunków do poczęcia i zapewnienie normalnej ciąży. Hormony te przygotowują endometrium do implantacji zarodka, powodują całkowity wzrost piersi i tworzą zaokrągloną kobiecą pierś w okresie dojrzewania oraz łagodzą ból i objawy PMS podczas menstruacji..

Większość androgenów w organizmie kobiet zamienia się w estrogeny, reszta nie jest w pełni zrozumiała.

Brak hormonów płciowych u kobiety może prowadzić do różnych zaburzeń układu rozrodczego. W okresie dojrzewania brak estrogenu powoduje opóźnienie rozwoju płciowego, u dorosłych kobiet upośledzona synteza estrogenów i progestyn powoduje bezpłodność. Brak popędu płciowego, zaburzenia cyklu miesiączkowego, zła skóra i rozstępy, wczesna menopauza - wszystkie te objawy mogą również wskazywać na brak hormonów płciowych.

Lokalizacja gruczołów płciowych. Struktura i funkcja żeńskich gruczołów rozrodczych

ENDOKRYNOLOGIA - EURODOCTOR.ru -2005

Jądra (jądra) to męskie gruczoły płciowe. W jądrach powstają męskie komórki płciowe - plemniki i męskie hormony płciowe (androgeny), które regulują funkcje płciowe u mężczyzn.

Jądra składają się z systemu kanalików spermatogennych. To tutaj powstają i transportowane są plemniki.

Męskie hormony steroidowe są wytwarzane w jądrach przez specjalne komórki zwane komórkami Leydiga. Męskie hormony płciowe są syntetyzowane z cholesterolu w wyniku różnych przemian chemicznych przy użyciu enzymów.

Podwzgórze znajdujące się w mózgu reguluje funkcje męskich narządów płciowych. W jądrach podwzgórza wytwarzana jest gonadoliberyna. U mężczyzn produkcja tego hormonu odbywa się w sposób ciągły, w przeciwieństwie do jego cyklicznego wydzielania u kobiet. GnRH działa stymulująco na przysadkę mózgową (zlokalizowaną w mózgu), która wytwarza najpierw lutropinę (hormon luteinizujący), a następnie folikulotropinę (hormon folikulotropowy). Pod działaniem lutropiny testosteron jest syntetyzowany i uwalniany w jądrach, a folitropina stymuluje tworzenie plemników. Uwalnianie gonadoliberyny przez podwzgórze jest regulowane na zasadzie sprzężenia zwrotnego. Zmniejszyć uwalnianie tego hormonu do krwi: wysokie stężenie samej gonadoliberiny, wysokie stężenie folitropiny i lutropiny oraz wysokie stężenie testosteronu i estrogenów, które są ostatnim ogniwem tego łańcucha.

W ten sposób same hormony płciowe regulują tempo ich produkcji. W jądrach syntetyzowany jest testosteron i pewna ilość estrogenu (żeńskie hormony płciowe).

Testosteron wytwarzany w jądrach jest transportowany przez organizm za pomocą białek nośnikowych. W tkankach organizmu z testosteronu powstają dwa rodzaje bardziej aktywnych hormonów - dihydrotestosteron i niewielka ilość estrogenu.

Dihydrotestosteron i jest głównym męskim hormonem płciowym, odpowiedzialnym za wiele drugorzędowych męskich cech płciowych.

Stężenie estrogenów w organizmie mężczyzny wzrasta wraz z wiekiem i wzrostem masy ciała, ponieważ estrogeny są aktywniej wytwarzane w tkance tłuszczowej. Główne funkcje męskich hormonów płciowych (androgenów) to kształtowanie męskich cech płciowych i utrzymywanie funkcji rozrodczych. W chwili urodzenia stężenie testosteronu u chłopców jest tylko nieznacznie wyższe niż u dziewcząt.

Po urodzeniu poziom testosteronu u chłopców gwałtownie wzrasta, a następnie spada w pierwszym roku życia i utrzymuje się na niskim poziomie aż do wieku dojrzewania. W okresie dojrzewania ilość testosteronu wzrasta i osiąga poziom dorosły do ​​17 roku życia. Od 17 roku życia poziom testosteronu we krwi mężczyzn jest prawie stały do ​​60 roku życia. Od 60 roku życia zaczyna się jego stopniowy upadek.

Pod wpływem męskich hormonów płciowych dochodzi do:

  • powstawanie i wzrost najądrzy, pęcherzyków nasiennych, prostaty, prącia,
  • włosy typu męskiego (wąsy, broda, włosy tułowia i kończyn, rombowe włosy na łonie)
  • krtań wzrasta
  • struny głosowe gęstnieją (barwa głosu jest zredukowana)
  • przyspiesza wzrost mięśni i wzrost całego ciała.

W ten sposób pod koniec okresu dojrzewania poziom androgenów osiąga poziom dorosłego mężczyzny, a produkcja nasienia jest w stanie zapewnić zapłodnienie.

Proces powstawania plemników w jądrach jest niezwykle wrażliwy na wszelkiego rodzaju niekorzystne skutki. Produkcja plemników (spermatogeneza) jest ograniczana przez działanie:

  • podniesiona temperatura
  • stres psychiczny
  • podczas przyjmowania niektórych leków.
Nawet niewielki spadek poziomu testosteronu może powodować niepłodność u mężczyzn.

Brak androgenów we wczesnym okresie prenatalnym prowadzi do różnych anomalii w rozwoju narządów płciowych:

Jeśli niedobór androgenów wystąpi przed okresem dojrzewania, powstaje „eunuchoidyzm”.

  • W tym przypadku dojrzewanie płciowe nie występuje u dziecka płci męskiej..
  • Pacjent ma słabo rozwinięte mięśnie, na ciele nie ma włosów lub jest ich mało, a tworzenie kości jest upośledzone.
  • W wyniku naruszenia tworzenia się szkieletu kostnego rozpiętość ramion przekracza wysokość o kilka centymetrów.

Jeśli niedobór androgenów występuje po okresie dojrzewania, kiedy proces dojrzewania jest zakończony, wówczas większość rozwiniętych drugorzędowych cech płciowych utrzymuje się. Na przykład wzrost brody praktycznie się nie zmienił. Reszta znaków może się powoli cofać.

  • Narastająca impotencja rozwija się, spontanicznie i zanikają erekcje wywołane odpowiednim bodźcem.
  • Zmniejsza się rozmiar jąder, zmniejsza się siła mięśni.
  • Towarzyszą temu zaburzenia w sferze psycho-emocjonalnej, aż do rozwoju depresji..

Stan, któremu towarzyszy niewydolność męskich gonad (jąder) z naruszeniem tworzenia hormonów płciowych i nasienia, nazywa się hipogonadyzmem.

Gruczoły płciowe ludzkiego ciała pełnią szereg ważnych funkcji: określają fizjologiczne cechy płci i są odpowiedzialne za rozmnażanie. Charakteryzują się mieszanym typem wydzielania, ponieważ wytwarzają zarówno komórki rozrodcze, jak i określone hormony. Gonady żeńskie i męskie mają pewne cechy szczególne. Niemniej jednak regulacja czynności gruczołów odbywa się za pomocą gonadotropów

Męskie gruczoły płciowe. Męskie gruczoły płciowe są reprezentowane przez jądra, które wytwarzają plemniki (komórki rozrodcze), a także androgeny (specyficzne męskie hormony).

Procesy spermatogenezy zachodzą w tak zwanych komórkach Leydiga. Produkcja plemników przebiega niemal nieprzerwanie - począwszy od wieku 50-60 lat i kończąc na nim (są to dane indywidualne), kiedy jądra zanikają, a ich aktywność fizjologiczna powoli zanika. Dojrzewają komórki płciowe

Męski plemnik składa się z głowy, szyi, ogona i wici, którymi może się poruszać. Na głowie komórki znajduje się tak zwany akrosom, który zawiera enzymy niszczące skorupkę jaja. W kobiecej pochwie plemniki mogą być aktywne do 6 dni.

Z hormonów płciowych najważniejszy jest testosteron, którego produkcję reguluje przysadka mózgowa. Hormon ten ma ogromne znaczenie w rozwoju męskiego organizmu, ponieważ odpowiada za:

  • wzrost i aktywny rozwój narządów płciowych w okresie dojrzewania;
  • rozwój włosów typu męskiego;
  • głosować;
  • aktywny wzrost i rozwój mięśni;
  • tworzenie kości;
  • pojawienie się pociągu do osób płci przeciwnej;

Jak widać, gruczoły płciowe u mężczyzn pełnią dość ważne funkcje. Na przykład, jeśli procesy spermatogenezy zostaną zakłócone, dana osoba nie jest w stanie wyprodukować potomstwa. A przy braku hormonów płciowych rozwija się tzw. Eunuchoidyzm - u mężczyzny odkłada się tłuszcz na klatce piersiowej, biodrach i pośladkach, części ciała rosną nieproporcjonalnie, narządy płciowe pozostają niedorozwinięte, nie ma popędu seksualnego, rozwijają się odchylenia psychiczne.

Kobiece gruczoły płciowe. Gonady kobiet są reprezentowane przez jajniki, w których dojrzewają jaja, a samica i progesteron są syntetyzowane. Każdy jajnik żeński składa się z dwóch kulek: zrębu i kory..

Pęcherzyki z jajnikami na różnych etapach dojrzewania znajdują się w korze. A jeśli u mężczyzn proces tworzenia nasienia trwa przez całe życie, to u kobiet wszystkie komórki rozrodcze są układane nawet podczas rozwoju embrionalnego. W ciągu miesiąca dojrzewa tylko jedno jajo, które rozrywa pęcherzyk i przemieszcza się wzdłuż jajowodu. W miejscu pęcherzyka, który następnie zmienia się w biały, w miejscu uwolnionego jaja pozostaje niewielka blizna.

Gonady u kobiet wytwarzają również określone hormony: progesteron i estrogeny. Estrogeny mają wiele funkcji:

  • są odpowiedzialne za wzrost zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych w okresie dojrzewania;
  • tworzą żeński typ wzrostu włosów;
  • przyspieszyć rozwój gruczołów mlecznych;
  • zahamować wzrost kości na długość;
  • stymulują syntezę tłuszczów, które następnie odkładają się na klatce piersiowej, brzuchu, udach i pośladkach - to cechy kobiecej sylwetki;

Progesteron jest wydzielany przez ciałko żółte. Jego główną funkcją jest przygotowanie endometrium macicy do wprowadzenia zapłodnionego jaja. Hormon ten oddziałuje również na gruczoły sutkowe, powodując ich obrzęk..

Jeśli gonady kobiety nie działają poprawnie, jest to obarczone niepłodnością, opóźnionym rozwojem seksualnym, urazem psychicznym.

Funkcjonalnie narządy płciowe mężczyzny są ściśle ze sobą spokrewnione, dzielą się na: 1) gruczoły płciowe - jądra (jądra); 2) dodatkowe formacje narządów płciowych (dodatkowe gonady); 3) narząd rodny (nasieniowód); 4) organy kopulacji.

Fizjologia jąder. Jądra pełnią jednocześnie podwójną funkcję: zarodkową i wewnątrzwydzielniczą. Funkcja germinalna, dzięki spermatogenezie, zapewnia tworzenie męskich komórek rozrodczych (plemników), przyczyniając się w ten sposób do prokreacji.

Funkcją wewnątrzwydzielniczą jest uwalnianie męskich hormonów płciowych (androgenów), wśród których głównym jest testosteron. Oprócz androgenów w jądrze wytwarzane są estrogeny, głównie estradiol.

Testosteron jest najbardziej aktywnym hormonem androgennym. Miejscem syntezy androgenów u mężczyzn są gruczolocyty jąder (komórki Leydiga), zlokalizowane w tkance śródmiąższowej jąder, pojedynczo lub w grupach. Glandulocyty są znacznej wielkości, regularnego kształtu i zawierają wtrącenia lipoidów i pigmentów w cytoplazmie. Testosteron sprzyja powstawaniu drugorzędowych cech płciowych i libido, dojrzewanie męskich komórek rozrodczych - plemników - wykazuje wyraźną aktywność anaboliczną, pobudza erytropoezę, znacząco wpływa na syntezę białek, indukuje enzymy. W dużych dawkach androgeny hamują proliferację tkanki chrzęstnej i stymulują jej kostnienie; niedobór hormonów prowadzi do zahamowania procesów kostnienia chrząstki. Pod wpływem testosteronu wytwarzanego przez jądra płodu następuje maskulinizacja zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych oraz ich rozwój w zależności od typu męskiego.

Według O.N. Savchenko (1979) średnia dzienna produkcja testosteronu w organizmie mężczyzn w wieku 25-40 lat waha się w granicach 4-7 mg..

Maksymalną produkcję androgenów przez gruczoły płciowe obserwuje się u mężczyzn w wieku 25-30 lat, po czym rozpoczyna się powolny spadek ich aktywności hormonalnej. Wraz z wiekiem poziom testosteronu we krwi spada, wzrasta poziom estrogenu..

Opierając się na własnych badaniach i studiach nad obszerną literaturą, W. Mainwaring (1979) doszedł do następujących wniosków. Główny androgen (testosteron) krąży z krwią w postaci stabilnego kompleksu z białkami osocza i jest intensywnie metabolizowany tylko w komórkach docelowych dla androgenów. Jego głównym metabolitem jest 5α-dehydrotestosteron.

5α-dehydrotestosteron jest aktywnym metabolitem testosteronu, który tworzy kompleks androgenowo-receptorowy z białkami osocza, które mogą wiązać się z akceptorami jądrowymi i stymulować wiele procesów biochemicznych. Zniszczenie i wyparcie kompleksu androgen-receptor z jądra prowadzi do spowolnienia głównych procesów biochemicznych determinujących odpowiedź androgenną.

Metabolizm testosteronu zachodzi pod wpływem specjalnego enzymu 5α-reduktazy. Męskie gonady dodatkowe zawierają znaczną ilość 5α-reduktazy, z udziałem której może powstać w nich 5α-dehydrotestosteron. Stwierdzono również, że 5α-dehydrotestosteron silnie wiąże się z jądrami komórek gonad pomocniczych. Komórki docelowe znajdują się w dodatkowych gonadach, mięśniach i innych tkankach, które są akceptorami testosteronu i jego metabolitów i są zdolne do wytwarzania specyficznych odpowiedzi androgennych.

Androgeny jąder płodu powodują regresję przewodów Müllera i rozwój najądrzy z przewodów wolffa, nasieniowodów, pęcherzyków nasiennych, gruczołu krokowego z maskulinizacją zewnętrznych narządów płciowych.

Androgeny nieustannie wpływają na dodatkowe gruczoły płciowe, które przyczyniają się do ich prawidłowego powstawania i normalnego funkcjonowania..

Testosteron stymuluje powstawanie fruktozy w pęcherzykach nasiennych, kwasu cytrynowego i fosfatazy w gruczole krokowym, kukurydzy w najądrzu itp..

Spadek zawartości fruktozy, kwasu cytrynowego, kwaśnej fosfatazy, kukurydzy w płynie nasiennym może wskazywać na zmniejszenie funkcji wewnątrzwydzielniczej jąder.

Stwierdzono, że około 7-10 dni po obustronnej orchiektomii męskie gonady dodatkowe u gryzoni zanikają do minimum. Późniejsze podawanie testosteronu prowadzi do znacznego wzrostu ich masy i zwiększonego wydzielania wewnątrzkomórkowego.

Zatem biologiczne odpowiedzi na androgeny mają na celu utrzymanie struktury i funkcji androgennych komórek docelowych, których typowym przykładem są komórki męskich dodatkowych gonad..

Badanie mechanizmu działania hormonów komplikuje przemiana androgenów w estrogeny i androstenediol (główny androgenopodobny steroid wydzielany przez nadnercza) w testosteron.

Obecnie nie ma wątpliwości, że niektóre zjawiska biochemiczne są specyficznie regulowane przez sam testosteron, inne aktywne metabolity, a nawet estrogeny..

80% estrogenu u mężczyzn powstaje w jądrach, a tylko 20% w nadnerczach. Biologiczne znaczenie estrogenów w organizmie mężczyzny polega na stymulującym działaniu na komórki śródmiąższowe gonad, mięśni gładkich, tkanki łącznej i nabłonka specyficznego..

Antyandrogeny mają ogromne znaczenie w organizmie człowieka. W. Mainwing (1979) zwraca uwagę na antyandrogenne działanie estrogenów, polegające na hamowaniu wydzielania gonadotropin, hamowaniu układu 5α-reduktazy i stymulowaniu syntezy hormonów płciowych steroidowych. W pewnym stopniu estradiol może konkurować z 5α-dehydrotestosteronem o miejsca wiązania, ale tylko wtedy, gdy występuje w nadmiarze.

Steroidy androgenne są wytwarzane zarówno przez jądra, jak i nadnercza. „Kora nadnerczy produkuje pochodne androstanu o działaniu androgennym: 17-ketosteroidy (dehydroepiandrosteron, etiocholanolon, androstendion, androsteron) - oraz męski hormon płciowy testosteron, a także pochodne estranu - estrogeny (estradiol i estron są pośrednikiem w syntezie hormonów). progesteron - znaczna część ulegających zmianom androgenów wydalana jest przez nerki w postaci obojętnych 17-ketosteroidów (17-KS).

Z całkowitej ilości 17-KC wydalanej z moczem 1/3 powstaje w wyniku metabolizmu związków wytwarzanych przez komórki jąder Leydiga, a 2/3 - przez komórki kory nadnerczy. Wyraźnie widać, że wahania poziomu wydalania 17-KS zależą od stanu ośrodkowego układu nerwowego i układu podwzgórze-przysadka-nadnercza. W rzeczywistości oznaczenie 17-KS w moczu dostarcza jedynie ogólnych informacji o metabolizmie związków steroidowych wytwarzanych zarówno przez jądra, jak i korę nadnerczy. Dlatego oznaczenie wydalania 17-KS z moczem nie może służyć jako metoda oceny funkcji endokrynologicznej gruczołów jąder..

W ten sposób staje się jasne, że tylko bezpośrednie oznaczenie testosteronu i estradiolu we krwi i moczu, które są głównie produktami jąder (w ciele mężczyzny), może służyć jako wskaźnik funkcji hormonalnej jąder..

Jedną z najważniejszych funkcji androgenów, a zwłaszcza testosteronu, jest utrzymanie procesu spermatogenezy. Stan spermatogenezy zależy od stężenia androgenów w tkance jąder, dlatego spadek produkcji testosteronu może być jedną z głównych przyczyn niepłodności męskiej..

Dla pełnego przebiegu procesu spermatogenezy ważna jest również rola białka wiążącego androgeny, które powstaje w jądrach i sprzyja transferowi androgenów do cytoplazmy spermatogennych komórek nabłonka. Receptor cytoplazmatyczny, łącząc się z androgenami, ułatwia ich penetrację bezpośrednio do jądra.

Spermatogeneza. Proces spermatogenezy zachodzi w zwiniętych kanalikach nasiennych miąższu jąder, które stanowią większość jego masy. Wewnętrzna powierzchnia błon zwiniętych kanalików jest wyłożona dwoma typami komórek, sustentocytami i pierwotnymi komórkami rozrodczymi - spermatogonią. To tutaj niezróżnicowane komórki nasienne spermatogonii namnażają się i rozwijają w dojrzałe plemniki..

Podczas rozwoju embrionalnego i dzieciństwa spermatogonia pierwotna ulega podziałowi mitotycznemu, powodując powstanie dodatkowej spermatogonii. Od 10 roku życia w kanalikach nasiennych chłopców zaczyna się nasilony podział mitotyczny spermatogonii i tworzenie sustentocytów. Początkowe etapy spermatogenezy pojawiają się w wieku 12 lat - następuje tworzenie się plemników ze spermatocytów drugiego rzędu. Pełne tworzenie spermatogenezy następuje w wieku 16 lat.

Od wewnątrz błona kanalika nasiennego wyłożona jest sustentocytami, które dostarczają komórkom plemnikowym produkty ich aktywności wydzielniczej, pełnią funkcję fagocytarną w stosunku do pozostałości po spermatogenezie, syntetyzują substancję estrogenopodobną (inhibinę), wydzielają białko wiążące androgeny, które pobudzają transfer testosteronu i dihydrotestosteronu w komórkach utrwalonych, powodując różne procesy metaboliczne niezbędne do dojrzewania plemników. Jakby ściśnięte między sustentocytami, spermatogonia znajduje się bliżej podstawy błony. Liczne procesy cytoplazmatyczne sustentocytów kierowane są do światła kanalika, między nimi znajdują się komórki nabłonka spermatogennego. Gdy komórki nabłonka plemnikotwórczego dojrzewają, przemieszczają się do światła kanalika. W wyniku podziału mitotycznego wzrasta liczba spermatogonii. Te ostatnie, zwiększając swój rozmiar, zamieniają się w spermatocyty pierwszego rzędu, z których każdy zawiera diploidalny zestaw chromosomów 46XY. Spermatocyty pierwszego rzędu po wzmożonym wzroście i dojrzewaniu wchodzą w fazę mejozy (podział redukcyjny). W tym przypadku 2 spermatocyty drugiego rzędu z haploidalnym zestawem chromosomów (22 autosomy i 1 płciowy - X lub Y) powstają ze spermatocytów pierwszego rzędu. Z każdego plemnika drugiego rzędu powstają 2 plemniki w wyniku szybkiego podziału mitotycznego. Ostatecznie z jednego plemnika pierwszego rzędu powstają cztery plemniki zawierające półhaploidalny zestaw chromosomów. Spermatydy są wychwytywane przez cytoplazmatyczne wyrostki sustentocytów, w których cytoplazmie zachodzi rozwój i tworzenie plemników. Plemnik wydłuża się, jego jądro przesuwa się ekscentrycznie. Z części cytoplazmy tworzy się szyja i wyrasta wici plemnika. Po rozpadzie protoplazmatycznych wyrostków sustentocytów, plemniki są uwalniane i wchodzą do światła kanalików, gromadzą się w najądrzu, gdzie dojrzewają.

Rozwój i różnicowanie plemników przebiega przez 3 etapy: 1) proliferacja spermatogonii - spermatocytogeneza, 2) podział i dojrzewanie spermatocytów - spermatogeneza oraz 3) faza końcowa, różnicowanie plemników w nasieniu - spermatogeneza. Profilaza pierwszego (mejotycznego) podziału spermatocytów pierwszego rzędu zajmuje znaczną część (około 3/8) czasu spermatogenezy. Drugi (mitotyczny) podział spermatocytów drugiego rzędu prowadzący do powstania spermatydów następuje dość szybko. Zmiany morfologiczne w spermatydzie, w tym rearanżacja jądra i elementów cytoplazmatycznych, skutkujące powstawaniem plemników, są podsumowane jako spermatogeneza i trwają również około 3/8 czasu spermatogenezy (ryc. 4). Czas wymagany do transformacji pierwotnej komórki w plemnik u ludzi wynosi około 74-75 dni. Płyn wypełniający światło kanalików nasiennych jest produktem wydzielania komórek kanalików nasiennych i zawiera hormon (inhibinę), który hamuje wytwarzanie hormonu folikulotropowego (FSH) przez przysadkę mózgową. Wraz z uszkodzeniem kanalików nasiennych i zahamowaniem spermatogenezy zmniejsza się produkcja inhibiny, co prowadzi do zwiększonego uwalniania gonadotropin przez przysadkę mózgową.

W nabłonku embrionalnym jąder tworzy się enzym hialuronidaza, który jest zlokalizowany w główce plemnika. Niewielka ilość hialuronidazy przenika do osocza ejakulatu z plemników. Hialuronidaza rozpuszcza śluz szyjki macicy i ma właściwość oddzielania komórek korony promieniowej jaja bez ich niszczenia, stwarzając w ten sposób możliwość przedostania się do niego plemników. Znaczące stężenie hialuronidazy jest wytwarzane przez wystarczającą liczbę plemników. W przypadku aspermii w ejakulacie nie występuje hialuronidaza.

Kolejnym produktem wydzielania jąder są prostaglandyny, odkryte przez szwedzkiego naukowca Eulera w 1936 roku. Przypuszczano, że powstają w gruczole krokowym. Następnie stwierdzono, że głównym miejscem ich powstawania są jądra. Udowodniono wpływ prostaglandyn na kurczliwość mięśni gładkich oraz stymulujący wpływ na produkcję FSH i LH. Z obecnie izolowanych kilkudziesięciu prostaglandyn praktyczne znaczenie mają dwa typy: E 2 - bardzo niestabilne i E 2α - oporne. Duże ilości ejakulatu zawierają więcej prostaglandyn. Ich zdolność do rozluźniania i kurczenia mięśni gładkich żeńskich narządów płciowych zwiększa szybkość przechodzenia jaja przez jajowody w kierunku plemników podczas poczęcia. Wysoka zawartość prostaglandyn stymuluje kurczliwość mięśni gładkich macicy, przerywając ciążę.

Błona podstawna kanalików (zwłaszcza komórki mięśniopodobne warstwy wewnętrznej i sustentocyty) tworzy barierę krew-jądro, która chroni nabłonek generatywny, który jest odpowiedzialny za dziedziczność i rozmnażanie, przed zmianami infekcyjnymi i toksycznymi.

Badanie ejakulatu pozwala ocenić stopień i charakter zaburzeń funkcji wewnątrzwydzielniczej i wydalniczej jąder, gdyż testosteron i gonadotropiny wpływają na morfologiczne i fizykochemiczne właściwości wytrysku.

Regulacja funkcji jąder. Na aktywność jąder bezpośrednio wpływa ośrodkowy układ nerwowy, podwzgórze i przysadka mózgowa. Kora mózgowa pełni najważniejszą funkcję - dostosowanie układu hormonalnego do stale zmieniających się czynników środowiska zewnętrznego i wewnętrznego. Działanie kory mózgowej na gruczoły płciowe odbywa się poprzez podwzgórze - przysadkę mózgową lub poprzez zmianę stanu funkcjonalnego autonomicznego układu nerwowego, prowadzącą do zaburzeń krążenia. Należy przypuszczać, że wraz z upośledzeniem unaczynienia dochodzi do upośledzenia metabolizmu w narządzie unerwionym (jądrach), co prowadzi do upośledzonej spermatogenezy..

Rola układu nerwowego i ośrodków podwzgórza w regulacji funkcji męskich gonad polega na ich wpływie, który odbywa się nie tylko w sposób neurogenny, ale także poprzez wydzielanie przysadki mózgowej, której hormony stymulują czynność jąder. Hormony wydzielane przez komórki nerwowe i niektóre jądra podwzgórza są dostarczane do przysadki mózgowej i stymulują uwalnianie hormonów gonadotropowych.

Podwzgórze i przysadkę mózgową należy postrzegać jako zespół dwóch blisko spokrewnionych gruczołów dokrewnych (ryc. 5). Hormon uwalniający wytwarzany przez podwzgórze ma bezpośredni wpływ na pobudzanie lub hamowanie wydzielania hormonów przysadkowych. Produkcja hormonu uwalniającego gonadotropiny zachodzi głównie w okolicy jąder łukowatych i jest stymulowana przez dopaminę. Serotonina wydzielana przez szyszynkę hamuje produkcję hormonu uwalniającego. U mężczyzn występuje trwały tonizujący ośrodek wydzielania hormonu uwalniającego, u kobiet - cykliczny. Takie zróżnicowanie płciowe podwzgórza występuje w okresie prenatalnym pod wpływem testosteronu wytwarzanego przez embrionalne jądra..

Obecnie ustalono, że synteza i uwalnianie hormonów gonadotropowych jest regulowane przez pojedynczy hormon uwalniający gonadotropiny. M. Ammos i A. Sehally (1971) dokonali jego syntezy. Przedni przysadka mózgowa wydziela 3 hormony gonadotropowe, które wpływają na czynność jąder.

FSH, zwany hormonem stymulującym spermatogenezę (SSH) w organizmie mężczyzny, aktywnie wpływa na spermatogenezę, stymuluje nabłonek kanalików jąder. LH u mężczyzn inicjuje rozwój, dojrzewanie komórek śródmiąższowych oraz wpływa na biosyntezę androgenów, dlatego nazywany jest hormonem stymulującym komórki śródmiąższowe (ISIC).

Rola trzeciego hormonu, prolaktyny lub hormonu luteotropowego (LTH) w organizmie mężczyzny od dawna pozostaje nieznana. Ostatnie badania wykazały, że prolaktyna jest hormonem o szerokim spektrum, w tym regulatorem funkcji seksualnych u mężczyzn. Prolaktyna nasila działanie LH i FSH, mające na celu przywrócenie i utrzymanie spermatogenezy, zwiększa masę jąder i kanalików nasiennych, pod wpływem prolaktyny nasilają się procesy metaboliczne w jądrze. Połączone powołanie LH i prolaktyny znacznie zwiększa zawartość testosteronu w osoczu krwi niż w przypadku samego LH. Prolaktyna hamuje tworzenie dehydrotestosteronu.

Zahamowanie tworzenia dehydrotestosteronu z testosteronu w gruczole krokowym pod wpływem prolaktyny odbywa się poprzez zahamowanie aktywności 5α-reduktazy. Zmieniając w ten sposób wymianę androgenów, prolaktyna stymuluje wydzielanie gruczołu krokowego w porównaniu z jego wzrostem. U ludzi istnieje wyraźny związek między zawartością prolaktyny w ejakulacie a liczbą ruchliwych plemników. W zależności od stopnia obniżenia stężenia prolaktyny obserwuje się niską ruchliwość plemników, oligo- lub azoospermię. Proces spermatogenezy u ludzi i zwierząt zatrzymuje się po wyłączeniu przysadki mózgowej. W takich przypadkach spermatogeneza jest blokowana już na etapie spermatocytów I rzędu jeszcze przed podziałem redukcyjnym. Uważa się, że FSH stymuluje wzrost kanalików nasiennych, funkcja komórek Sertoliego, inicjuje mitotyczną fazę spermatogenezy (od spermatogonii do spermatocytów). Pod wpływem LH funkcjonują komórki Leydiga, wytwarzając testosteron, który zapewnia końcową fazę spermatogenezy (spermatogenezy) - przemianę spermatocytów w spermatydy i ich dojrzewanie w nasieniu (ryc.6).

Z drugiej strony androgeny działają na obszar międzymózgowia, a także stymulują wyższe ośrodki korowe. Jednocześnie wzmacniane są pozytywne odruchy warunkowe i zwiększa się napięcie kory mózgowej..

Androgeny i estrogeny podawane przez długi czas w dużych dawkach prowadzą do zahamowania neurosekrecji podwzgórza, zaniku gonadotropin i zaburzeń spermatogenezy. Zniszczenie strefy receptora (dla steroidów płciowych) podwzgórza prowadzi do stanu, który naśladuje postkastrację, co tłumaczy się wyłączeniem aferentnego łącza w mechanizmie sprzężenia zwrotnego. Wskazuje to, że miejscem podania steroidów płciowych jest podwzgórze przednie, a także wyjaśnia mechanizm rozwoju niepłodności w niektórych zmianach międzymózgowia. Wydzielanie FSH jest regulowane częściowo przez niektóre czynniki nieandrogenne, które mają niespecyficzny związek z spermatogenezą, a częściowo przez testosteron i jego metabolity. Dlatego w ciężkiej, upośledzonej spermatogenezie z powodu wnętrostwa obserwuje się wzrost poziomu FSH w surowicy krwi. Ustalono wzajemną korelację ilościową między FSH i poziomem testosteronu, co wskazuje na negatywną regulację rodzaju sprzężenia zwrotnego, jaki istnieje między FSH a testosteronem. Naruszenie odwrotnej wrażliwości układu podwzgórzowego przysadki na poziom testosteronu obwodowego (co występuje w zespole Klinefeltera), nadmierny wzrost wydzielania gonadotropin prowadzi do wtórnych zmian w gruczołach jąder i spadku poziomu testosteronu. Zatem istnienie automatycznej regulacji czynności podwzgórzowej przysadki mózgowej i jąder jest ważnym procesem biologicznym, który kontroluje spermatogenną i endokrynologiczną funkcję gonad..

Najądrz jest narządem zależnym od androgenów, aktywnym wydzielniczo, służącym do gromadzenia i dojrzewania plemników. W najądrzach, pod wpływem androgenów, tworzy się sprzyjające środowisko do dopełnienia ich rozwoju i życia. W miarę przechodzenia od głowy do ogona, co zwykle trwa 14 dni, następuje ostateczne morfologiczne, biochemiczne i fizjologiczne dojrzewanie plemników, które uzyskują zdolność poruszania się i zapłodnienia komórki jajowej. W najądrzach plemniki są uwalniane z kropli cytoplazmatycznych (pozostałości cytoplazmy sustentocytów), otoczone ochronną błoną białkową, nabierają ładunku ujemnego i są nasycane wydzielinami zawierającymi glikogen, tłuszcze, cholesterol, fosforany, kukurydzę itp., W miejscu akrosomów zachodzi szereg przemian ultrastrukturalnych i cytochemicznych. W miarę rozwoju i dojrzewania plemników gromadzą się w ogonie, który jest ich magazynem. Stężenie plemników może być tutaj 10 razy wyższe niż w normalnym ejakulacie. Słabe ciśnienie tlenu i brak fruktozy zaburzają aktywny metabolizm plemników i przyczyniają się do długotrwałego zachowania ich życiowej aktywności. Przy abstynencji seksualnej stare, zdegenerowane formy plemników można również znaleźć w ogonie najądrza. Nabłonek najądrza jest zdolny do rozpadu i wchłaniania nieżywotnych form nasienia. Znaczącą rolę w tym procesie odgrywają spermiofagi. Zdolność do wchłaniania i asymilacji przez plemniki stwarza warunki do utrzymania spermatogenezy u pacjentów z obturacyjną aspermią, z częściowym zachowaniem funkcjonującej części najądrza. Po całkowitym pokonaniu najądrza spermatogeneza zostaje przerwana, ponieważ następuje przepełnienie i śmierć kanalików jąder. Przemieszczanie się plemników z jąder do najądrza oraz w samym najądrzu odbywa się na skutek ruchu rzęsek nabłonka rzęskowego kanalików odprowadzających i nacisku stale przepływającej wydzieliny jąder.

Nasieniowód jest organem przenoszącym plemniki z ogona najądrza do bańki nasieniowodu, gdzie się gromadzą. W przypadku podniecenia seksualnego plemniki mogą również gromadzić się na długim odcinku między bańką a ogonową częścią najądrza. Podczas wytrysku, ampułka i odcinek obwodowy nasieniowodu są opróżniane głównie. Podczas wytrysku zawartość nasieniowodów wypychana jest w kierunku cewki moczowej poprzez skrócenie całego najądrza w wyniku skurczu jego silnych mięśni. Podczas kolejnych erupcji liczba plemników jest znacznie zmniejszona i pochodzą one z ogona najądrza, który nigdy nie jest całkowicie opróżniany.

Pęcherzyki nasienne są gruczołowymi narządami wydzielniczymi zależnymi od androgenów. Wydzielina pęcherzyków nasiennych składa się z lepkiej, białawo-szarej żelatyny, która po wytrysku ulega upłynnieniu w ciągu kilku minut i stanowi około 50-60% nasienia. Najważniejszą funkcją pęcherzyków nasiennych jest wydzielanie fruktozy, której poziom jest wskaźnikiem androgennego wysycenia organizmu. Fruktoza służy jako źródło energii, metabolizmu i utrzymania ruchliwości plemników. Normalna zawartość fruktozy w nasieniu zdrowego mężczyzny wynosi 13-15 mmol / l. Kiedy ejakulat jest przechowywany, ilość fruktozy zmniejsza się z powodu jej spożycia przez plemniki. Spożycie fruktozy przez plemniki (fruktoliza) w normalnym ejakulacie jest nie niższe niż 3-5 mmol / l przez 2 h. Pęcherzyki nasienne wydzielają również inne składniki nasienia: substancje azotowe, białka, inozytol, kwas askorbinowy, prostaglandyny itp., 3, mieszając się z wydzieliną jąder, pełni rolę koloidu ochronnego, nadając plemnikom większą odporność. W przypadku niezrealizowanego podniecenia seksualnego plemniki przedostają się do pęcherzyków nasiennych, gdzie mogą zostać wchłonięte przez komórki plemnikowe. Pęcherzyki nasienne są również zdolne do resorpcji składników płynnych..

Gruczoł krokowy jest narządem androgenozależnym, który dostarcza około 25-35% osocza plemników. Wraz ze spadkiem poziomu androgenów we krwi jego aktywność wydzielnicza jest znacznie zmniejszona. Słabo zasadowa wydzielina gruczołu krokowego zwykle zawiera znaczną ilość ziaren załamujących światło (ciał lipoidowych), które nadają mu opalizujący białawy odcień. Znaczna zawartość plemników w wydzielinie gruczołu krokowego nadaje wytryskowi charakterystyczny zapach. Po powolnym ochłodzeniu w ejakulacie pojawiają się kryształy fosforanu sperminy. Fibrynolizyna i fibrogenaza, będące silnymi enzymami proteolitycznymi, biorą udział w upłynnianiu ejakulatu.

W gruczole krokowym powstaje również kwas cytrynowy, którego stężenie służy jako wskaźnik stanu funkcjonalnego i jest swego rodzaju „andrologicznym odpowiednikiem” endokrynologicznej funkcji jąder..

Zwykle stężenie kwasu cytrynowego w nasieniu wynosi od 2,5 do 3,5 mmol / l. Sekret gruczołu krokowego zawiera kwaśne i zasadowe fosfatazy. Stosunek zawartości fosfatazy kwaśnej do alkalicznej (indeks fosfatazy) jest wartością dość stabilną [Yunda IF, 1982]. Pod działaniem fosfatazy kwas cholinowo-fosforowy osocza nasienia ulega rozpadowi na cholinę i kwas fosforowy. Plemniki łącząc się z kwasem fosforowym tworzą kryształy sperminy fosforowej. Cholina działa uczulająco na komórki. Sperma i spermidyna jako podstawa utrzymują stężenie jonów wodorowych na stałym poziomie. W gruczole krokowym wytwarzane są prostaglandyny, które wpływają na aktywność skurczową mięśni gładkich. Wyrażono opinię na temat funkcji endokrynologicznej gruczołu krokowego. Jednak nadal nie ma przekonujących dowodów na poparcie tego. Testosteron jest metabolizowany w docelowych komórkach prostaty. Pod wpływem 5α-reduktazy testosteron przekształca się w jeszcze bardziej aktywny metabolit 5α-dehydrotestosteron, który jest zdolny do tworzenia kompleksu androgen-receptor z białkami osocza, który może przenikać do struktur jądrowych i stymulować wiele procesów biochemicznych.

Dane te pokazują, że gruczoł krokowy zwiększa objętość ejakulatu, uczestniczy w upłynnieniu, działa buforująco i enzymatycznie na wytrysk jako całość oraz aktywuje ruch plemników. Funkcjonalnie gruczoł krokowy jest ściśle połączony z nasieniowodów. Zmiany patologiczne w nim mogą prowadzić do upośledzenia funkcji rozrodczych i kopulacyjnych. Wielkość gruczołu krokowego zmienia się znacząco wraz z wiekiem. Jego tkanka gruczołowa rozwija się w okresie dojrzewania i ulega degeneracji u osób starszych..

Bulwiaste gruczoły cewki moczowej są homologiczne do gruczołów Bartholina. Sekretem tych gruczołów, wydzielanym do cewki moczowej podczas podniecenia seksualnego w wyniku skurczu mięśni krocza, jest bezbarwny, przezroczysty, bezwonny śluz o odczynie zasadowym. Przechodząc przez cewkę moczową, sekret neutralizuje kwaśną reakcję pozostałego w niej moczu i wyróżniając się od zewnętrznego otworu cewki moczowej, ułatwia wprowadzenie penisa do pochwy. Wraz z wiekiem obserwuje się hipotrofię gruczołów opuszkowo-cewkowych.

Gruczoły cewki moczowej. Wzdłuż całej długości błony śluzowej cewki moczowej, zwłaszcza na jej przedniej i bocznej ścianie, znajdują się gromadowo-pęcherzykowe gruczoły okołocewkowe, które wydzielają wydzielinę śluzową, której ilość wzrasta wraz z podnieceniem seksualnym. Służy do nawilżania cewki moczowej i wraz z wydzielaniem gruczołów opuszkowo-cewkowych wspomaga odczyn alkaliczny korzystny dla nasienia.

Kopiec nasienny to wzniesienie na tylnej ścianie cewki moczowej prostaty, pośrodku której znajduje się macica męska - podstawa przewodów Müllera. Długość królowej około 8-10 mm. W środku macicy, która wnika w grubość gruczołu krokowego, otwiera się szczelina, przechodząc do płytkiej (do 4-6 mm) jamy. Na dnie tej wnęki lub pod nią, na kopcu nasiennym, otwierają się przypominające szczeliny ujścia kanałów wytrysku. Kopiec nasienny składa się z tkanki jamistej bogatej w elastyczne włókna i podłużne wiązki mięśni gładkich. Po bokach guzka nasiennego otwarte (10–12 z każdej strony) „ujście przewodów wydalniczych płatków gruczołu krokowego.

Fizjologiczne znaczenie guzka nasiennego nie jest w pełni zrozumiałe. Będąc embriologicznie i anatomicznie związaną z narządami układu rozrodczego, guzek nasienia aktywnie uczestniczy w akcie wytrysku. Wokół niego skupione są przewody wydalnicze większości gruczołów płciowych oraz zakończenia nerwowe związane z centrum wytrysku..

Cewka moczowa u mężczyzn zmienia się wraz z wiekiem. Przed okresem dojrzewania kanał jest krótszy, węższy i ma ostre załamanie w tylnej części. Po okresie dojrzewania, w wyniku powiększenia penisa, rozwoju gruczołu krokowego, ostatecznie tworzy się cewka moczowa. W starszym wieku, z przerostem gruczołów okołocewkowych, część stercza cewki moczowej zmienia się i zmniejsza się jej światło.

Cewka moczowa spełnia 3 funkcje: zatrzymuje mocz w pęcherzu; prowadzi mocz podczas oddawania moczu; prowadzi nasienie w momencie wytrysku. Zatrzymanie moczu w pęcherzu jest wykonywane przez zwieracze wewnętrzne (mimowolne) i zewnętrzne (dobrowolne). W przypadku przepełnienia pęcherza główną rolę odgrywa potężny zewnętrzny zwieracz dobrowolny; skurcz masy mięśniowej gruczołu krokowego pomaga również zatrzymać mocz. Oddawanie moczu jest złożonym odruchowo-dobrowolnym aktem. Gdy ciśnienie śródpęcherzowe osiągnie określony poziom (gdy objętość moczu w pęcherzu przekracza 200 ml), pojawia się potrzeba oddania moczu. Pod wpływem impulsu wolicjonalnego mięśnie pęcherza i ściany brzucha kurczą się z jednoczesnym rozluźnieniem zwieraczy i opróżnia się pęcherz.

Prowadzenie nasienia przez cewkę moczową odbywa się w momencie wytrysku. Wytrysk to odruchowa czynność, w której bierze czynny udział sama cewka moczowa i wszystkie związane z nią formacje. W takim przypadku dochodzi do skurczu zwieracza wewnętrznego, który wraz z nasieniem pęczniejącym podczas erekcji zapobiega wrzuceniu ejakulatu do pęcherza. W tym samym czasie zwieracz zewnętrzny rozluźnia się i następuje sekwencyjne opróżnianie z zawartości najądrza, nasieniowodu, w tym części ampullarnej, po czym następuje skurcz mięśni gładkich pęcherzyków nasiennych i gruczołu krokowego, silne skurcze mięśni prążkowanych, kulszowo-jamistych i jamistych dno miednicy i krocze, w wyniku czego wytrysk jest wyrzucany ze znaczną siłą. Regulacja aktu wytrysku prowadzona jest przez podziały współczulne i przywspółczulne układu nerwowego oraz pod wpływem impulsów wynikających z odcinków rdzenia kręgowego Th XII -L IV i S II-IV.

Penis jest narządem, który podekscytowany jest w stanie zwiększyć i uzyskać znaczną gęstość niezbędną do wprowadzenia go do pochwy, wykonywania tarcia i doprowadzania wytrysku do szyjki macicy. W stanie erekcji głowa penisa pozostaje elastyczna, co zapobiega uszkodzeniom żeńskich narządów płciowych. Erekcja to odruchowa czynność polegająca na wypełnieniu krwią ciał jamistych, które mają wielokomorową strukturę siatkową. G. Wagner (1985) wyróżnia 4 fazy erekcji.

Faza spoczynku charakteryzuje się stałą objętością prącia, ciśnieniem wewnątrzczaszkowym i objętością krwi w penisie. W tym stanie ciśnienie wewnątrz jamiste wynosi około 5 mm Hg. Art. Objętość przepływającej krwi wynosi od 2,5 do 8 ml / min i jest równa objętości przepływającej.

Faza obrzęku objawia się zwiększeniem objętości prącia, któremu towarzyszy stopniowy wzrost ciśnienia wewnątrz jamistego do 80-90 mm Hg. Sztuka. Czas jej trwania zależy od intensywności stymulacji seksualnej, podatności na nią oraz wieku mężczyzny. Zwiększa to przepływ krwi tętniczej do 90 ml / min, podczas gdy odpływ pozostaje taki sam..

Faza erekcji determinowana jest stałą objętością napiętego penisa, wzrostem ciśnienia wewnątrzjamowego do co najmniej 80 mm Hg. Art., Dochodząc do poziomu tętniczego.

Objętość przepływu krwi tętniczej podczas początku erekcji wynosi od 120 do 270 ml / min.

Faza detumescencji objawia się zanikiem sztywności prącia i zmniejszeniem objętości wraz ze stopniowym powrotem do poziomu wyjściowego. Osiąga się to poprzez gwałtowny wzrost odpływu krwi do 40 ml / min, w tym samym czasie dopływ stopniowo się zmniejsza, a ciśnienie wewnątrzjamienne spada..

W okresie obrzęku prącia odpływ krwi przez układ żył grzbietowych utrzymuje się, ale zwiększa się przepływ krwi tętniczej. W starszym wieku okres obrzęku ulega wydłużeniu, co jest oczywiście spowodowane pogorszeniem przepływu krwi tętniczej. Podczas erekcji odpływ krwi przez układ żył grzbietowych ustaje, pojawia się ponownie tylko przy wysokim ciśnieniu wewnątrz jamistym i zostaje całkowicie przywrócony po wytrysku w fazie detumescencji. Niemniej jednak podczas erekcji utrzymuje się przepływ krwi, co zapewnia jej wystarczający czas trwania w przypadku niezrealizowanego stosunku płciowego. Erekcję regulują włókna przywspółczulne, które są częścią n. erigentes, impulsy ich ośrodków krzyżowych i rdzeniowych, które znajdują się pod kontrolą wyższych ośrodków nerwowych kory mózgowej.

Gruczoły płciowe (synonim gonad), narządy tworzące komórki płciowe i hormony płciowe. Są integralną częścią genitaliów. Pełnią funkcje mieszane, ponieważ wytwarzają produkty nie tylko zewnętrznego (potencjalnego potomstwa), ale także wewnętrznego wydzielania, które dostając się do krwiobiegu, zapewnia zarówno normalną aktywność życiową organizmu jako całości, jak i jego funkcje seksualne. Układanie gonad, podobnie jak genitaliów, następuje w ciągu pierwszych 4 tygodni embriogenezy. Jest dostarczany przez jeden chromosom X, dlatego przebiega w ten sam sposób w zarodku (embrionie) z zestawem chromosomów 46, XX, 46, XY i 45, X. Tkanka pierwotnych gruczołów płciowych jest biseksualna. Różnicowanie anlages w gonadach zarodka zachodzi od 4 do 12 tygodnia rozwoju wewnątrzmacicznego i na tym etapie jest całkowicie zależne od drugiego chromosomu płciowego - chromosomu Y, który kontroluje rozwój zawiązków gonad i narządów płciowych we wzorcu męskim.

Morfologia żeńskich gruczołów rozrodczych

Jajnik (ovarium; grecki oophoron) jest sparowanym organem, żeńskim gruczołem rozrodczym, zlokalizowanym w jamie miednicy za szerokim więzadłem macicy. W jajnikach rozwijają się i dojrzewają żeńskie komórki rozrodcze (komórki jajowe) oraz tworzą się żeńskie hormony płciowe, które dostają się do krwi i limfy. Jajnik ma kształt jajowaty, nieco spłaszczony w kierunku przednio-tylnym. Kolor jajnika jest różowawy. Na powierzchni jajnika rodzącej kobiety widoczne są zagłębienia i blizny - ślady owulacji i przemiany ciałka żółtego. Masa jajnika wynosi 5-8 g. Wymiary jajnika to: długość 2,5-5,5 cm, szerokość 1,5-3,0 cm, grubość - do 2 cm. Jajnik ma dwie wolne powierzchnie: przyśrodkową (facies medialis). ), skierowaną w stronę jamy miednicy, częściowo zakrytej jajowodem, a powierzchnię boczną (facies lateralis), przylegającą do ściany bocznej miednicy małej, do słabo wyrażonego wgłębienia - dołu jajnika. Ten dół znajduje się w rogu między zewnętrznymi naczyniami biodrowymi pokrytymi przez otrzewną powyżej i tętnic macicznych i zasłonowych poniżej. Za jajnikiem moczowód odpowiedniej strony przechodzi zaotrzewnowo od góry do dołu.

Powierzchnie jajnika przechodzą w wypukłą wolną (tylną) krawędź (margo liber), z przodu - w krawędź krezkową (margo mesovaricus), która jest przymocowana przez krótki fałd otrzewnowy (krezka jajnika) do tylnego liścia szerokiego więzadła macicy. Na tej przedniej krawędzi narządu znajduje się rowkowane zagłębienie - brama jajnika (hilum ovarii), przez którą do jajnika wchodzi tętnica i nerwy, wychodzą żyły i naczynia limfatyczne. W jajniku wyróżnia się również dwa końce: zaokrąglony górny koniec rurkowaty (extremitas tubaria), zwrócony do jajowodu oraz dolny koniec macicy (extremitas utenna), połączony z macicą więzadłem własnym jajnika (lig.ovarii proprium). Więzadło to w postaci okrągłego sznurka o grubości około 6 mm biegnie od końca macicy jajnika do bocznego rogu macicy, znajdującego się pomiędzy dwoma płatami więzadła szerokiego macicy. Aparat więzadłowy jajnika obejmuje również więzadło zawieszające jajnik (lig. Suspensorium ovarii), który jest fałdem otrzewnej, rozciągającym się od górnej części ściany miednicy do jajnika i zawierającym wewnątrz naczynia jajnika i wiązki włókien włóknistych. Jajnik jest mocowany przez krótką krezkę (mesovirium), która jest duplikacją otrzewnej, rozciągającą się od tylnego liścia szerokiego więzadła macicy do krezkowego brzegu jajnika. Same jajniki nie są pokryte otrzewną. Największy obwód jajnika jajowodu jest przymocowany do jajowodu końca jajnika. Topografia jajnika zależy od położenia macicy, jej wielkości (w czasie ciąży). Jajniki są bardzo ruchliwymi narządami jamy miednicy..

Powierzchnia jajnika pokryta jest pojedynczą warstwą nabłonka embrionalnego. Pod nim leży gęsta biała błona łączna (tunica albuginea). Tkanka łączna jajnika tworzy jego zrąb (stroma ovirii), który jest bogaty w elastyczne włókna. Substancja jajnika, jego miąższ, jest podzielona na warstwę zewnętrzną i wewnętrzną. Warstwa wewnętrzna, leżąca pośrodku jajnika, bliżej jego bramy, nazywana jest rdzeniem (medulla ovarii). W tej warstwie, w luźnej tkance łącznej, zlokalizowane są liczne naczynia krwionośne i limfatyczne oraz nerwy. Zewnętrzna warstwa jajnika, kora jajnikowa, jest gęstsza. Zawiera dużo tkanki łącznej, w której znajdują się dojrzewające pierwotne pęcherzyki jajnikowe (folhculi ovarici primarii), wtórne (pęcherzykowe) (folhculi ovarici secundarii), a także dojrzałe pęcherzyki, pęcherzyki graafia (folhculi ovarici maturis), a także ciałka żółte. Każdy pęcherzyk zawiera żeńską rozrodczą komórkę jajową lub jajnik. Komórka jajowa o średnicy do 150 mikronów, okrągła, zawiera jądro, dużą ilość cytoplazmy, która oprócz organelli komórkowych zawiera wtrącenia białkowo-lipidowe (żółtko), glikogen niezbędny do odżywienia jaja. Komórka jajowa zwykle zużywa składniki odżywcze w ciągu 12-24 godzin po owulacji. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, jajo umiera.

Ludzka komórka jajowa ma dwie błony, które ją pokrywają. Wewnątrz znajduje się cytolemma, która jest błoną cytoplazmatyczną jaja. Na zewnątrz cytolemmy znajduje się warstwa tzw. Komórek pęcherzykowych, które chronią komórkę jajową i pełnią funkcję hormonotwórczą - wydzielają estrogeny. W pobliżu każdego jajnika znajduje się szczątkowa formacja - najądrza jajnika, najądrza jajnika (wyrostek wyrostka robaczkowego), wyrostki pęcherzykowe, pozostałości kanalików pierwotnej nerki i jej przewodu.

U noworodka jajniki mają 0,5-3 cm długości, mają cylindryczny kształt, gładką powierzchnię i znajdują się wysoko nad wejściem do miednicy małej. W wieku 5-7 lat jajniki zajmują swoją zwykłą pozycję, uzyskują jajowaty kształt. W wieku 16 lat jajniki znacznie się pogrubiają, a ich długość wzrasta średnio o 0,6 cm.

Istnieją 3 okresy rozwoju płciowego dziewcząt: neutralne (pierwsze 5-6 lat), przedpokwitaniowe (od 6 do 9-10 lat) i pokwitania (przed okresem dojrzewania). W okresie neutralnym hormony płciowe mają minimalny wpływ na wzrost i rozwój dziecka. W okresie dojrzewania, pod wpływem hormonów gonadotropowych, wzrasta wzrost pęcherzyków, zwiększa się synteza estrogenów. W tym okresie zmienia się architektura ciała, rozwijają się gruczoły sutkowe, zwiększają się zewnętrzne i wewnętrzne narządy płciowe, zmienia się struktura endometrium. Przy zwiększonym stężeniu estrogenu następuje pierwsza miesiączka (pierwsza miesiączka), której średni czas pojawienia się wynosi 12,5-13 lat.

Morfologia męskich gonad

Jądro (jądro; greckie orchis, s.didymis) to sparowany męski gruczoł rozrodczy. Funkcją jąder jest tworzenie męskich komórek rozrodczych i hormonów, dlatego jądra są również gruczołami wydzielania zewnętrznego i wewnętrznego.

Jądra lub jądra znajdują się w kroczu w specjalnym naczyniu - mosznie, z lewym jądrem poniżej prawego. Są oddzielone od siebie przegrodą mosznową i otoczone błonami. Powierzchnia każdego jądra jest gładka i lśniąca. Długość jądra wynosi średnio 4 cm, szerokość - 3 cm, grubość - 2 cm. Masa jądra wynosi 20–30 g. Jądro ma gęstą konsystencję, owalny kształt i jest nieco spłaszczone po bokach. Rozróżnia dwie powierzchnie: bardziej wypukłą powierzchnię boczną i powierzchnię przyśrodkową, a także dwie krawędzie: krawędź przednią (margo anterior) i tylną (margo posterior), do której przyczepione jest najądrze. W jądrze wyróżnia się górny koniec (extremitas superior) i dolny koniec (extremitas gorszy). Na górnym końcu jądra często znajduje się mały wyrostek - jądro wyrostka robaczkowego (jądro wyrostka robaczkowego), które jest początkiem czaszkowego końca przewodu okołonerkowego.

Na zewnątrz jądro pokryte jest białawą włóknistą błoną, zwaną tunica albugmea. Pod błoną znajduje się substancja jądra - miąższ jądra (miąższ jądra). Z wewnętrznej powierzchni tylnej krawędzi błony śluzowej albuginea do miąższu jądra wprowadzany jest wałkowaty wyrostek tkanki łącznej - śródpiersie jądra (jądro śródpiersia), z którego cienka przegroda tkanki łącznej jądra (przegroda jądrowa), dzieląca miąższ jądra na pęcherzyk płatkowy (jądro płatkowe). Te ostatnie mają kształt stożka, a ich wierzchołki skierowane są do śródpiersia jądra, a podstawy do błony śluzowej albuginea. W jądrze znajduje się od 250 do 300 płatków. W miąższu każdego zrazika znajdują się dwa lub trzy skręcone kanaliki nasienne (tiibuli seminiferi contorti) zawierające nabłonek spermatogenny. Każda z kanalików ma około 70-80 cm długości i 150-300 mikronów średnicy. Kierując się w stronę śródpiersia jądra, zwinięte kanaliki nasienne w okolicy wierzchołków zrazików łączą się ze sobą i tworzą krótkie, proste kanaliki nasienne (tiibuli seminiferi recti). Kanaliki te wpływają do jądra rete, które znajduje się w grubości śródpiersia jądra. Z siateczki jądra rozpoczyna się 12-15 kanalików odprowadzających jądra (Canal eferentes jądro), kierując się do najądrza, gdzie wpływają do przewodu najądrza. Zwinięte kanaliki nasienne są wyłożone nabłonkiem spermatogennym i komórkami pomocniczymi (komórki Sertoliego) znajdującymi się na błonie podstawnej. Komórki nabłonka spermatogennego, które są na różnych etapach spermatogenezy, tworzą kilka rzędów. Wśród nich są komórki macierzyste, spermatogonia, spermatocyty, spermatydy i plemniki. Plemniki powstają tylko w ścianach zwiniętych kanalików nasiennych jądra. Wszystkie inne kanaliki i przewody jądra są drogami eliminacji plemników.

U noworodka ciężar jądra wynosi 0,3 g, a wymiary 10 x 7 mm. Do roku rozmiar jąder wzrasta do 14x9 mm, w wieku 2-5 lat - 16x10 mm. W wieku 10-11 lat długość jądra wzrasta o 2-2,5 razy (do 20-25 mm), a waga - do 2 g. U osoby dorosłej wymiary jądra wynoszą 30-50x20-30 mm, a waga około 20 g. U noworodka kanaliki nasienne i kanaliki sieci nie mają światła, które pojawia się w okresie dojrzewania.

Rozwój płciowy chłopców dzieli się na 3 okresy: przed pokwitaniem (od 2 do 6-7 lat) - okres spoczynku hormonalnego, przedpokwitaniowy (od 6 do 10-11 lat), charakteryzujący się wzrostem syntezy androgenów przez nadnercza i powstawaniem struktur morfologicznych jądra oraz pokwitaniem (od 11 - 12 lat), kiedy pod wpływem testosteronu powstają drugorzędne cechy płciowe. Najpierw pojawia się pigmentacja i liczne małe fałdy na mosznie, jądra rosną i opadają na dno, zaczyna się wzrost prącia, włosy łonowe stają się owłosione, w pachach, nad górną wargą, na policzkach, brodzie pojawiają się włosy. Krtań się powiększa, głos mutuje, zmienia się rozmiar gruczołu krokowego, a procesy spermatogenezy stopniowo się zwiększają.

Większość krążącego testosteronu (60%) jest ściśle związana we krwi z globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG). Wolny i związany z albuminami testosteron może przedostawać się do komórek organizmu, w świetle których ta część testosteronu nazywana jest biologicznie dostępną. Pomimo wiązania się z SHBG testosteron ma krótki okres półtrwania wynoszący 10 minut. Testosteron jest metabolizowany głównie w wątrobie. Jednak metabolity testosteronu stanowią tylko 20-30% 17-ketosteroidów w moczu..

SHBG to duża glikoproteina wytwarzana przez wątrobę. Produkcja SHBG przez wątrobę zależy od wielu czynników metabolicznych:

  • steroidy płciowe aktywnie modulują syntezę SHBG - estrogeny ją stymulują, natomiast androgeny hamują, co powoduje wyższe stężenie SHBG u kobiet;
  • u pacjentów z marskością wątroby poziom estrogenu we krwi pozostaje normalny, a testosteron spada, co prowadzi do wzrostu poziomu SHBG u takich pacjentów;
  • obniżone stężenie T4 lub T, obniża poziom SHBG, podczas gdy na tle tyreotoksykozy poziom SHBG wzrasta;
  • stężenie SHBG jest obniżone w otyłości i akromegalii na skutek hiperinsulinemii.

Czynniki wpływające na stężenie globuliny wiążącej hormony płciowe

Konwersja testosteronu do 17β-estradiolu i dihydrotestosteronu (DHT). Dzienna synteza testosteronu wynosi 5-7 mg, czyli 5000-7000 mcg. U zdrowych mężczyzn powstaje do 40 μg 17β-estradiolu, z czego 3/4 tej ilości powstaje w tkankach obwodowych w wyniku aromatyzacji testosteronu enzymem aromatazą, a pozostałe 10 μg jest wydzielane bezpośrednio przez jądra (komórki Leydiga). Najwięcej aromatazy znajduje się w tkance tłuszczowej, dlatego im wyższy stopień otyłości, tym intensywniejsza synteza estradiolu.

Metabolizm estradiolu u mężczyzn:

  • dzienna produkcja 35-45 mcg;
  • biologicznie aktywny 2-3% estradiolu, reszta jest związana z SHBG;
  • źródła krążącego estradiolu:
    • tworzenie z testosteronu przez aromatyzację na obwodzie - 60%;
    • wydzielanie przez jądra - 20%;
    • konwersja peryferyjna z estronu - 20%.

Główna część DHT (do 350 μg) powstaje w wyniku bezpośredniej przemiany testosteronu pod działaniem 5α-reduktazy. U ludzi wyizolowano dwa izoenzymy 5-reduktazy. Typ 1 zlokalizowany jest głównie w skórze, wątrobie i jądrach, natomiast typ II w tkankach rozrodczych, skórze narządów płciowych i najądrzach.

Wiązanie z receptorami androgenów. Receptor androgenowy jest polipeptydem (910 aminokwasów), podobnie jak inne receptory steroidowe i tarczycowe, odnosi się do białek wiążących DNA. Te same receptory wiążą testosteron i DHT.

Regulacja funkcji męskich gruczołów płciowych

Funkcję jąder regulują zamknięte systemy sprzężenia zwrotnego, w których wyróżnia się sześć głównych elementów:

  1. pozawzgórzowe części ośrodkowego układu nerwowego;
  2. podwzgórze;
  3. adenohypophysis;
  4. jądra;
  5. narządy docelowe regulowane przez męskie hormony płciowe;
  6. system transportu męskich hormonów płciowych i ich metabolizmu.

Poza podwzgórzowa regulacja ośrodkowego układu nerwowego. Poza podwzgórzowe części mózgu mają zarówno stymulujący, jak i hamujący wpływ na funkcje rozrodcze. W śródmózgowiu komórki zawierają aminy biogenne, norepinefrynę (HA) i serotoninę (5-hydroksytryptaminę; 5-HT), a także neuroprzekaźniki, które są ściśle związane z wieloma częściami podwzgórza, w tym ze strefami przedocznymi, przednimi i śródmózgowia, w których zlokalizowane są neurony wytwarzające GnRH.

Regulacja podwzgórza

  • Pulsujące wydzielanie GnRH. Podwzgórze służy jako centrum integrujące regulację GnRH. GnRH jest dekapeptydem, który jest wydzielany do układu wrotnego przysadki mózgowej w regularnych odstępach czasu - szczyt wydzielania występuje co 90-120 minut. Okres półtrwania GnRH wynosi 5-10 minut i praktycznie nie dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego, dlatego jego zawartość we krwi nie jest badana. Selektywność stymulacji wydzielania gonadotropin LH i FSH zależy od częstotliwości pulsacyjnego wydzielania GnRH. „Generator biorytmu podwzgórza” zlokalizowany w jądrze łukowatym reguluje wydzielanie GnRH. Jednocześnie każdy pojedynczy neuron wydziela GnRH nie w sposób ciągły, ale okresowo, co prawdopodobnie zapewnia całkowitą pulsacyjną naturę wydzielania GnRH pod synchronizującym wpływem „generatora biorytmu podwzgórza”. Pulsacyjne wydzielanie GnRH determinuje również pulsujący rytm wydzielania regulowanych przez nią hormonów gruczołów (LH, FSH, androgeny, inhibina). Wcześniej zakładano, że istnieją hormony uwalniające zarówno LH, jak i FSH, ale obecnie większość podziela pogląd, że tylko GnRH reguluje wydzielanie zarówno LH, jak i FSH, a stopień wpływu na LH i FSH zależy od rytmu wydzielania GnRH: wysoka częstotliwość zmniejsza wydzielanie zarówno LH, jak i FSH; niska częstotliwość stymuluje wydzielanie FSH w większym stopniu niż LH; podawanie GnRH ze stałą szybkością hamuje wydzielanie obu gonadotropin przysadkowych.
  • Regulacja GnRH. Synteza i wydzielanie GnRH jest regulowane przez pozawzgórza części ośrodkowego układu nerwowego, stężenie we krwi androgenów, hormonów peptydowych, takich jak prolaktyna, aktywina, inhibina i leptyna. Lokalna modulacja wydzielania GnRH jest prowadzona przez neuropeptydy, katecholaminy, indolaminy, NO, dopaminę, neuropeptyd Y, VIN i CRH.

Peptyd podwzgórzowy kisspeptyna u mężczyzn stymuluje szybki wzrost wydzielania LH. Niedawno wykazano, że w wydzielaniu GnRH w podwzgórzu pośredniczą neurony kisspeptyny, które wytwarzają kisspeptynę, która stymuluje receptor kiss1. Neurony Kisspeptyny pośredniczą również w sprzężeniu zwrotnym hormonów płciowych do podwzgórza.

Wprowadzenie lepityny zwiększa zawartość kiss1 w informacyjnym RNA komórek podwzgórza, a także wydzielanie LH i testosteronu. Dlatego Kisspeptyna może być pośrednim ogniwem we wdrażaniu stymulacji wydzielania GnRH przez leptynę..

Prolaktyna hamuje wydzielanie GnRH, co objawia się hipogonadyzmem u pacjentów z hiperprolaktynemią.

Regulacja przysadki. Gonadotropiny LH i FSH są syntetyzowane przez gonadotrofy gruczołowej przysadki i są wydzielane szczytowo w odpowiedzi na szczytowe wydzielanie GnRH. Jednakże, ponieważ tempo eliminacji gonadotropin jest niższe niż GnRH, piki wydzielania gonadotropin są mniej wyraźne. LH i FSH - duże glikoproteiny.

LH wiąże się ze specyficznymi receptorami błonowymi w komórkach Leydiga, co wyzwala łańcuch reakcji, w których pośredniczy białko G, które stymulują syntezę testosteronu w jądrach.

FSH wiąże się z receptorami na komórkach Sertoliego, stymulując tworzenie w nich szeregu specyficznych białek, w tym białka wiążącego androgeny, inhibiny, aktywiny, aktywatora plazminogenu, transpeptydazy γ-glutamylowej i inhibitora kinazy białkowej. FSH w połączeniu z testosteronem wytwarzanym przez komórki Leydiga i aktywiną synergistycznie stymuluje spermatogenezę i hamuje apoptozę komórek rozrodczych.

Regulacja wydzielania gonadotropin. Jak wspomniano powyżej, wydzielanie gonadotropin jest regulowane przez pulsacyjne wydzielanie GnRH..

Regulacyjne działanie cytokin zapalnych.

Biologiczne działanie testosteronu i jego metabolitów

Testosteron działa bezpośrednio na organizm lub pośrednio poprzez jego dwa główne metabolity - DHT i 17β-estradiol.

Istnieją trzy etapy życia, w których testosteron ma inny i kluczowy wpływ na organizm. Brak testosteronu lub 5a-reduktazy, która przekształca testosteron w DHT, prowadzi do rozwoju ambiwalentnych genitaliów.

W przypadku braku enzymu 5α-reduktazy pojawia się objaw, taki jak mikropenis. DHT jest niezbędny do wzrostu i rozwoju gruczołu krokowego, gdzie jego stężenie jest 10-krotnie wyższe niż testosteronu. W zasadzie działanie testosteronu i DHT jest zależne od topografii: testosteron wpływa na wzrost brody, a wzrost włosów w pachach i łonach jest zależny od DHT. DHT hamuje wzrost włosów na skórze głowy, co u niektórych mężczyzn powoduje typowe łysienie. Testosteron stymuluje erytropoezę poprzez dwa mechanizmy:

  • pobudzanie nerkowego i pozanerkowego tworzenia erytropoetyny;
  • mające bezpośredni wpływ na szpik kostny.

Przy niedoborze enzymu aromatazy rozwija się osteoporoza wraz ze spadkiem zawartości estradiolu. Estradiol jest również potrzebny do zamknięcia obszarów wzrostu nasadowego.

Ostatnio pojawiły się dane dotyczące wpływu testosteronu na metabolizm:

  • zwiększa wrażliwość na insulinę, a tym samym tolerancję glukozy, stymuluje geny mitochondrialne do fosforylacji oksydacyjnej;
  • zwiększa ekspresję enzymów regulatorowych glikolizy i transportera glukozy GLUT4;
  • wpływ testosteronu na lipidy objawia się po zakończeniu okresu dojrzewania: zmniejsza się stężenie lipoprotein o dużej gęstości, a trójglicerydy i lipoproteiny o małej gęstości - wzrasta;
  • w okresie przedpokwitaniowym nie ma różnic płciowych w metabolizmie lipidów.

Testosteron ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i jest niezależny od śródbłonka, wywierając bezpośredni wpływ na mięśnie gładkie naczyń. Estradiol ma również działanie rozszerzające naczynia krwionośne, które jest realizowane poprzez tlenek azotu (II).

Testosteron ma ważny psychotropowy wpływ na mózg, poprawiając nastrój (popęd), motywację, agresywność i libido. Wpływa również na funkcje poznawcze, w szczególności poprawia orientację przestrzenną i zdolności matematyczne. Jednak poziom testosteronu negatywnie koreluje z łatwością funkcji werbalnej..

Biologiczne działanie testosteronu i dihydrotestosteronu

TestosteronDHT
Stymuluje wzrost brody. Niedobór prowadzi do zaburzeń erekcjiZapewnia wewnątrzmaciczny rozwój męskich narządów płciowych
Zwiększa libido. Zapewnia normalną architekturę prąciaPowoduje łysienie
Stymuluje rozwój tkanki mięśniowej i jej siłęStymuluje wzrost i rozwój gruczołu krokowego
Stymuluje erytropoezę
Zwiększa wrażliwość na insulinę
Zwiększa tolerancję glukozy
Zwiększa ekspresję enzymów regulujących glikolizę
Zwiększa ekspresję transportera glukozy GLUT4
Działa rozszerzająco na naczynia krwionośne
Poprawia nastrój (jazda)
Poprawia funkcjonowanie mózgu, szczególnie pamięć krótkotrwałą, i poprawia zdolności matematyczne
Poziom testosteronu negatywnie koreluje z funkcją werbalną

W okresie dojrzewania testosteron i DHT wpływają na wzrost moszny, penisa i zapewniają funkcjonalną jedność tych struktur, a także stymulują:

  • ambiseksualny wzrost włosów;
  • seksualny wzrost włosów (broda, wąsy, klatka piersiowa, brzuch i plecy);
  • aktywność gruczołów łojowych (trądzik).

Testosteron i DHT stymulują wzrost mięśni szkieletowych i krtani, co u mężczyzn objawia się niskim głosem.

Testosteron i jego metabolity (DHT i estradiol) stymulują wzrost chrząstek nasadowych, powodują szybki wzrost w okresie dojrzewania, sprzyjają zamykaniu stref wzrostu szyszynki, zwiększają masę kostną, stymulują hematopoezę, wzrost prostaty, libido, zmieniają charakterystyczne zachowania społeczne, zwiększają agresywność.

  • zapewnia dojrzewanie płciowe;
  • utrzymuje gęstość kości;
  • reguluje wydzielanie gonadotropin.

Fazy ​​funkcjonalnego kształtowania układu podwzgórzowo-przysadkowo-gonadalnego

U płodu męskiego stężenie gonadotropin i testosteronu we krwi zaczyna wzrastać pod koniec drugiego miesiąca ciąży, gwałtownie wzrastając do maksimum, które utrzymuje się do późnej ciąży; stężenie testosteronu u noworodków chłopców jest tylko nieznacznie wyższe niż u dziewcząt.

Wkrótce po porodzie u chłopców stężenie LH, FSH i testosteronu ponownie wzrasta i utrzymuje się na osiągniętym poziomie przez około 3 miesiące, by następnie stopniowo spadać do bardzo niskiego poziomu pod koniec pierwszego roku życia. Tak niski poziom gonadotropin i testosteronu utrzymuje się do okresu dojrzewania.

W okresie przedpokwitaniowym w godzinach porannych przed wybudzeniem wzrasta amplituda i częstotliwość wydzielania GnRH, czemu towarzyszy wzrost wydzielania LH, FSH i testosteronu w godzinach porannych. Wraz z rozwojem okresu dojrzewania czas trwania szczytowego wydzielania gonadotropin i testosteronu zwiększa się, aż do końca okresu dojrzewania szczyty wydzielania stają się regularne w ciągu dnia.

W okresie dojrzewania przywracana jest również wrażliwość gonadotropin na stymulujące działanie GnRH.

Po okresie dojrzewania stężenie gonadotropin i testosteronu wzrasta, osiągając wartości dorosłego mężczyzny do 17 roku życia.

Etapy dojrzewania u chłopców (według Tannera)

Etapy rozwoju genitaliówEtapy wzrostu włosów łonowych
Scena 1. Przed pokwitaniem. Jądra, moszna i penis mają mniej więcej taki sam rozmiar i proporcje jak we wczesnym dzieciństwieScena 1. Przed pokwitaniem. Widoczny jest wzrost tylko włosów welusowych, który nie jest bardziej wyraźny niż na przedniej ścianie brzucha, tj. brak włosów łonowych
Etap 2. Moszna i jądra powiększają się, zmienia się tekstura skóry moszny, nabiera czerwonawego zabarwieniaEtap 2. Wzrost wokół podstawy penisa długich, lekko pigmentowanych, rzadkich, welusowych, prostych lub lekko kręconych włosów
Etap 3. Pojawia się wzrost penisa, najpierw głównie na długości i w mniejszym stopniu na średnicy. Obserwuje się również dalszy wzrost moszny i jąder.Etap 3. Włosy stają się znacznie ciemniejsze, grubsze, bardziej pomarszczone. Wzrost cienkich włosów na stawie nadłonowym
Etap 4. Penis rośnie jeszcze bardziej na długości i średnicy, rozwija się żołądź prącia. Jądra i moszna są powiększone, skóra moszny ciemniejeEtap 4. Pełny wzrost włosów łonowych, jak u osoby dorosłej, ale pokryty obszar jest zauważalnie mniejszy niż u większości dorosłych.
Etap 5. Pełny rozwój genitaliów, zarówno pod względem wielkości, jak i kształtu. Po osiągnięciu piątego etapu rozwoju nie następuje dalszy wzrost narządów płciowychEtap 5. Włosy łonowe, zarówno pod względem jakości, jak i rodzaju, odpowiadają okresowi dorosłości, rozłożone w formie odwróconego trójkąta do góry nogami. Wzrost włosów jest również widoczny na wewnętrznej powierzchni nóg, ale nie wzdłuż białej linii brzucha i nie wykracza poza podstawę trójkąta porostu włosów łonowych. U większości mężczyzn z wiekiem rozwija się dalszy wzrost włosów na kości łonowej.

W okresie przedpokwitaniowym poziom gonadotropin i steroidów gonadalnych jest niski. Jednocześnie pod wpływem ACTH zaczyna zwiększać się wydzielanie androgenów nadnerczowych u chłopców w wieku 7-8 lat, tj. Zjawisko to nazywa się adrenarche. Zryw wzrostowy obserwowany przed okresem dojrzewania i czasami pojawienie się włosów pachowych i łonowych są związane z działaniem androgenów nadnerczowych.

Wzrost włosów łonowych jest wywoływany przez androgeny w jądrach i nadnerczach. Zwiększa się również porost włosów na twarzy: porost rozciąga się na środek dolnej wargi, na boczną i dolną powierzchnię brody. Pierwsza faza wzrostu włosów na twarzy zbiega się z III fazą wzrostu włosów łonowych (średnio 14,5 roku), a ostatnia - z zakończeniem V etapu owłosienia łonowego i V etapu rozwoju włosów narządów płciowych. Włosy w okolicy odbytu pojawiają się nieco wcześniej niż pod pachami. Pod koniec i po okresie dojrzewania strefa wzrostu włosów rozciąga się w górę od okolicy łonowej, przybierając kształt rombu.

Pierwszą oznaką początku dojrzewania jest zwykle wzrost maksymalnej średnicy jąder (z wyłączeniem najądrzy) o ponad 2,5 cm W dojrzewających komórkach Sertoliego mitoza ustaje i różnicują się one w komórki dojrzałe. Pod wpływem LH zwiększa się również liczba komórek Leydiga w jądrach.

Plemniki w porannym moczu (spermarch) pojawiają się w wieku chronologicznym 13,5 roku lub w odpowiednim wieku kostnym na 3-4 etapach rozwoju narządów płciowych i owłosienia łonowego w 2-4 etapach. Kiedy dojrzewanie rozwija się wcześniej lub później, wiek początku spermarchy odpowiednio się zmienia. Zatem funkcja rozrodcza u chłopców rozwija się przed nadejściem dojrzałości fizycznej i naturalnie psychologicznej..

Przyspieszenie (skok) wzrostu w okresie dojrzewania następuje pod wielostronną kontrolą endokrynologiczną, w której wiodącą rolę odgrywają hormon wzrostu i hormony płciowe; jeśli brakuje jednego lub obu z nich, gwałtowny wzrost pokwitania zmniejsza się lub nie występuje wcale. Wzmacniając wydzielanie GH, hormony płciowe pośrednio stymulują syntezę IGF-1, a dodatkowo bezpośrednio aktywują tworzenie IGF-1 w chrząstce. Od początku okresu dojrzewania tempo wzrostu nóg przewyższa tempo wzrostu tułowia, ale podczas gwałtownego wzrostu tempo wzrostu wyrównuje się. Dalsza część kończyn (stopy i dłonie) zaczyna rosnąć przed wyrośnięciem części bliższych, tak więc szybki wzrost rozmiaru buta jest pierwszym zwiastunem dojrzewania. Średnio w okresie dojrzewania chłopcy dorastają o 28 cm, a im później zaczyna się dojrzewanie, tym wyższy jest ostateczny wzrost (ze względu na dłuższe dojrzewanie).

W okresie dojrzewania krtań rośnie, struny głosowe pogrubiają się i wydłużają, czemu towarzyszy kruchy głos i spadek jego barwy w wieku około 13 lat, tworzenie męskiej barwy kończy się o 15 lat. Dzięki anabolicznemu działaniu androgenów zwiększa się masa mięśni (szczególnie wrażliwych na androgeny klatki piersiowej i obręczy barkowej), tkanki łącznej, kości i gęstości kości. Tkanka limfatyczna osiąga maksymalną masę do 12 roku życia, po czym masa maleje wraz z postępem dojrzewania.

Lubiłem?

Kliknij w przycisk, jeśli podobał Ci się artykuł, pomoże nam to rozwinąć projekt. dzięki!

Top