Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Hormon stymulujący tarczycę u kobiet, analiza TSH, norma i odchylenia w tabeli
2 Rak
Radioaktywny jod-131: prawdziwe zagrożenie?
3 Przysadka mózgowa
Eutirox lub L-tyroksyna: które są lepsze w leczeniu i utracie wagi?
4 Testy
Zwiększona prolaktyna: przyczyny, konsekwencje i leczenie
5 Rak
Dieta bez jodu - jadłospis na każdy dzień, lista dozwolonych i niepożądanych pokarmów, zasady żywieniowe
Image
Główny // Testy

Przedawkowanie insuliny w cukrzycy: jak sobie z tym radzić?


Zimne poty, drżenie rąk, ogólne osłabienie i niepokój to oznaki niskiego poziomu cukru we krwi. Lekarze nazywają to również hipoglikemią. Dzieje się tak, gdy we krwi jest za dużo insuliny..

Hipoglikemia występuje najczęściej u osób z cukrzycą. A to może być bardzo poważne. Na szczęście większości problemów można uniknąć, przestrzegając kilku zasad..

Jak nie przedawkować insuliny?

Przedawkowanie jakiegokolwiek leku (w tym insuliny) ma miejsce z błahych powodów. Najczęściej można go zdobyć, jeśli:

błędnie odczytał informacje na fiolce lub wstrzykiwaczu. Jest to dość łatwe, jeśli używasz nowego produktu;

wstrzyknięto insulinę i zapomniałem jeść. Krótkie i ultrakrótkie wstrzyknięcia insuliny należy wykonywać bezpośrednio przed lub w trakcie posiłku, ponieważ poziom cukru we krwi wzrasta bezpośrednio po posiłku. W takim przypadku pożywienie musi bez wątpienia dostać się do organizmu;

wstrzyknięto insulinę w ramię lub udo przed treningiem. Aktywność fizyczna zmusza organizm do aktywnego zużywania energii i obniża poziom cukru we krwi. Zmienia to również sposób wchłaniania insuliny do krwi. Może to również wywołać efekt przedawkowania insuliny. Zastrzyki należy wykonywać w miejscach, na które ćwiczenia nie mają wpływu.

Objawy przedawkowania insuliny

Spadkowi poziomu cukru we krwi w wyniku przedawkowania insuliny towarzyszą:

nadmierne pocenie się (pot zimny i wilgotny);

niepokój, dezorientacja i irytacja.

Jeśli cukier nadal spada, mogą rozpocząć się drgawki, utrata przytomności, a następnie śpiączka hipoglikemiczna..

Co zrobić w przypadku przedawkowania insuliny

Jeśli przypadkowo wstrzyknąłeś dodatkową dawkę insuliny, nie panikuj. Większość przypadków przedawkowania można leczyć w domu. Postępuj zgodnie z następującym algorytmem:

zmierzyć poziom cukru we krwi za pomocą glukometru. Musisz dowiedzieć się, od czego zacząć i ile węglowodanów do zrekompensowania;

wypij pół szklanki słodkiej sody lub soku (najlepiej pomarańczowego), zjedz lizaka, weź tabletkę lub żel glukozy;

jeśli przegapisz posiłek, zjedz coś teraz. Będziesz potrzebował jedzenia zawierającego co najmniej 15-20 gramów węglowodanów;

odpocznij i zrób sobie przerwę. Jeśli ćwiczyłeś, natychmiast przerwij ćwiczenie;

dokonać pomiaru kontrolnego cukru 15-20 minut po ataku. Jeśli nadal jest poniżej normy, weź kolejne 15-20 gramów węglowodanów, najlepiej razem ze zwykłym jedzeniem;

uważnie obserwuj swoje samopoczucie przez kilka następnych godzin. Jeśli objawy hipoglikemii nie ustąpią, ponownie zmierz poziom cukru we krwi godzinę po jedzeniu. Weź więcej przekąsek;

wezwać pogotowie, jeśli poziom cukru we krwi nie wzrośnie 2 godziny po napadzie lub objawy utrzymują się.

Jak pomóc choremu na cukrzycę z przedawkowaniem insuliny

Zdarza się, że atak hipoglikemii jest na tyle silny, że pacjent traci przytomność lub nie może się powstrzymać. W takim przypadku inni powinni natychmiast przejąć kontrolę nad sytuacją. Wszyscy krewni i przyjaciele diabetyków powinni znać prawidłowy algorytm działania:

Zadzwoń pod numer 112 lub 103 natychmiast, jeśli pacjent stracił przytomność. Wyjaśnij, że osoba ma cukrzycę, podaj płeć, wiek, wagę ofiary, a także zgłoś ewentualne choroby współistniejące. Odpowiedzieć na wszystkie pytania dyspozytora jasno i wyraźnie;

wstrzyknięcie glukagonu pacjentowi jest odtrutką na insulinę. Diagnozując cukrzycę, musisz skonsultować się z endokrynologiem, jeśli chcesz mieć w domu zapas glukagonu na wypadek nagłej potrzeby;

jeśli pacjent odzyska przytomność, ale jego stan jest niestabilny, a poziom cukru we krwi jest nadal niski, może być konieczna hospitalizacja. Eskortuj pacjenta do szpitala wraz z zespołem medycznym.

Jak zapobiegać przedawkowaniu insuliny

Jeśli jesteś cukrzykiem, na pewno będziesz musiał przestrzegać następujących zasad:

przestrzegaj codziennej rutyny. Zapisz swój dzienny harmonogram, kiedy i jaki rodzaj insuliny przyjmujesz. Pomaga to uniknąć nieporozumień. Ustaw przypomnienie na smartfonie lub pobierz specjalną aplikację przypominającą dla diabetyków;

nie pomijaj posiłków. Nawet jeśli nie jesteś głodny, zjedz trochę chleba, szklankę chudego mleka lub trochę owoców. Pamiętaj: jeśli bierzesz insulinę, pamiętaj o jedzeniu!

zawsze bądź czujny. Problemy z insuliną mogą wystąpić w dowolnym momencie. Dlatego trzymaj zapas cukierków w torbie i samochodzie, szczególnie podczas długich podróży;

upewnij się, że Twoi przyjaciele i rodzina wiedzą, jak postępować w przypadku ataku hipoglikemii;

kupuj i noś bransoletkę medyczną przez cały czas, w której jest mowa o przyjmowaniu insuliny.

Okazało się, że błąd: przedawkowanie insuliny i jego konsekwencje

Białka, tłuszcze i węglowodany dostają się do organizmu człowieka podczas jedzenia. Aby rozłożyć węglowodany, tarczyca wytwarza insulinę.

W cukrzycy typu 2 organizm nie radzi sobie samodzielnie z produkcją insuliny naturalnej, dlatego czasami musi stymulować jej tworzenie za pomocą leków.

W cukrzycy typu 1 trzustka w ogóle nie produkuje insuliny, więc węglowodany nie ulegają rozkładowi, wówczas stosuje się insulinoterapię (zastrzyki lub pompka - urządzenie samodzielnie mierzące poziom cukru we krwi i wstrzykuje insulinę).

Interakcja z alkoholem

Węglowodany odgrywają ogromną rolę w organizmie człowieka, pełnią zarówno funkcje budulcowe, jak i odżywcze, dlatego bardzo ważne jest, aby dostając się do organizmu, spełniały te role.

Jest to możliwe tylko wtedy, gdy insulina rozbije je na przydatne elementy..

W przeciwnym razie węglowodany powodują zagęszczenie skrzepów krwi, tworzą się skrzepy krwi, a wiele narządów nie ma zdolności odżywiania, a tym samym zdrowego funkcjonowania..

W przypadku cukrzycy zaleca się pacjentom porzucenie złych nawyków, w szczególności picia alkoholu.

Zasada ta jest szczególnie ważna w przypadku pacjentów, którzy przeszli na terapię insuliną..

Faktem jest, że alkohol znacznie obniża poziom cukru we krwi, więc zwykła dawka nie ma zastosowania, należy ją dostosować. W przeciwnym razie spadek cukru doprowadzi do stanu hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi), co może spowodować śpiączkę hipoglikemiczną, a nawet śmierć (jeśli nie zwrócisz się na czas o wykwalifikowaną pomoc medyczną).

Dopiero gdy dostatecznie przestudiowałeś swoje ciało i zmiany w nim poziomu cukru, możesz pozwolić sobie na alkohol, ale nie zapomnij o koncepcji normy, ponieważ dokładny wpływ alkoholu na organizm nie został jeszcze wyjaśniony. Nie można dokładnie powiedzieć, ile spadnie cukru..

Podstawowe zasady picia alkoholu na diecie insulinozależnej:

  • Alkohol nie więcej niż 2 razy w tygodniu, ale nie dwa dni z rzędu;
  • Aby uniknąć gwałtownego spadku cukru w ​​organizmie, warto zmniejszyć dawkę insuliny;
  • Nie możesz pić na pusty żołądek. Najlepiej jest łączyć jedzenie i alkohol;
  • Bezpieczna dawka alkoholu dla diabetyków to 30 gramów. czysty alkohol dziennie. To 50 ml wódki, 150 ml wytrawnego wina, 350 ml jasnego piwa.

Przyczyny

Samoregulacja hormonów, w tym insuliny, zachodzi w organizmie osoby bez cukrzycy..

Jednak z powodu nieprawidłowo przepisanych przez lekarzy leków, sztucznie wstrzyknięta insulina może dostać się do organizmu zdrowej osoby..

A także często osoby, które chcą szybko zwiększyć masę mięśniową, celowo wstrzykują insulinę. Takie działania mogą prowadzić do gwałtownego spadku poziomu cukru we krwi..

Istnieją przypadki hipoglikemii u osób niestabilnych emocjonalnie lub cierpiących na bulimię lub anoreksję. Powoduje to zaburzenia hormonalne, a ponieważ insulina jest również hormonem, może nie być wytwarzana przez organizm w ilościach niezbędnych do zdrowego funkcjonowania..

Jeśli w momencie wystąpienia hipoglikemii poziom cukru w ​​organizmie nie zwiększa się z czasem i nie szuka się profesjonalnej pomocy lekarzy, skutek jest śmiertelny.

Najczęściej jest to spowodowane arytmią, udarem lub zawałem mięśnia sercowego. Znacznie rzadziej, od śmierci komórek mózgowych, ponieważ mózg musi głodować przez kilka godzin, aby tak się stało. Jest to możliwe tylko w przypadku wystąpienia hipoglikemii podczas snu..

Cukrzycowy:

Przedawkowanie u pacjenta z cukrzycą może być wywołane przez:

  • Ćwiczenia, po których należy przyjąć zwykłą dawkę insuliny (należy ją zmniejszyć);
  • Alkohol na czczo lub w dużych ilościach (pijąc napoje alkoholowe należy również zmniejszyć dawkę insuliny);
  • Niedożywienie;
  • Niepoprawnie obliczone jednostki chleba (XE);
  • Pominięta dawka insuliny

Istnieje również pojęcie „miesiąca miodowego” - remisji cukrzycy, spowodowanej poprawą funkcjonowania pozostałych komórek beta trzustki. Jeśli diabetyk nie wykryje tego od razu, wówczas przy standardowej dawce insuliny możliwe jest przedawkowanie.

Objawy:

Główne objawy przedawkowania to:

  • Słabość;
  • Bóle głowy;
  • Ostre uczucie strachu;
  • Głód;
  • Zagubieni w kosmosie;
  • Ciemnienie w oczach;
  • Nietypowo pobudzone, a nawet agresywne zachowanie;
  • Wysokie ciśnienie krwi;
  • Upośledzona koordynacja.

Nie jest trudno zauważyć takie zmiany u osoby, najprawdopodobniej on sam zrozumie, co się dzieje.

Jeśli pacjent był w stanie udzielić sobie pierwszej pomocy na czas i kompetentnie, to w najbliższej przyszłości poziom cukru powinien powrócić do normy. Jednak w każdym przypadku pacjent musi skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania dawki..
W przypadku, gdy hipoglikemia utrzymuje się, należy zwrócić się o profesjonalną pomoc.

Istnieją 4 etapy stanu spowodowanego przedawkowaniem insuliny w organizmie:

Łagodny: widoczne powyżej objawy. Rozpoczyna się niedotlenienie komórek kory mózgowej;

Średni: uszkodzenie okolicy podwzgórzowo-przysadkowej mózgu. Pogorszenie stanu, zwiększona potliwość;

Ciężkie: funkcjonalna aktywność śródmózgowia jest zniszczona. Zaczynają się drgawki, źrenice rozszerzają się - zachowanie człowieka przypomina stan w napadzie padaczkowym;

Ostre (śmiertelne): osoba traci przytomność, tętno i tętno są szybkie. Jeśli nic nie zostało zrobione do tej pory, możliwy jest obrzęk mózgu i śmierć. Zakłócenie mózgu może prowadzić do rozwoju demencji; dla osób starszych grozi udarem, zawałem serca lub krwotokiem siatkówkowym.

Jak skutecznie i szybko zwiększyć poziom cukru


Najszybciej działającym lekarstwem jest zastrzyk glukozy, która natychmiast dostanie się do krwiobiegu i może podnieść poziom cukru we krwi. Jeśli nie jest to możliwe, konieczne jest spożywanie pokarmów, które szybko rozpuszczają się i rozkładają we krwi. Na przykład kostka cukru, paluszki cukrowe lub słodkie napoje (słodka woda, słodka herbata itp.).

Przewlekła forma

U niektórych pacjentów z cukrzycą obserwuje się przewlekłe przedawkowanie, w przeciwnym razie zespół przewlekłego przedawkowania insuliny (CIOS), zjawisko Somoji to utrzymujący się niski poziom cukru we krwi, który jest spowodowany dużą ilością insuliny. Występuje również z zaburzeniami hormonalnymi w organizmie..

Objawy przewlekłej hipoglikemii są takie same jak spontaniczne - bóle głowy, osłabienie, dezorientacja.

Częsta ekspozycja na ten stan może prowadzić do masowej śmierci komórek mózgowych..

Przy zespole Somoji cukier zachowuje się inaczej - gwałtownie podnosi się, następnie opada, po czym długo nie zmienia wartości pomimo zastrzyków i przyjmowanych węglowodanów.

W przypadku cukrzycy częste przebywanie w tym stanie jest niebezpieczne. Stopniowo hipoglikemia jest coraz słabsza i przebiega w stanie utajonym. Osoba zostaje wycofana, w wiecznie złym nastroju. Leczenie takich przypadków jest trudne..

Obliczanie dawki

Obliczając dawkę insuliny należy mieć na uwadze, że najważniejszym punktem do wykonania jest przestrzeganie diety niskowęglowodanowej. Jeśli pacjent nie zastosuje się do niego, nie będzie można obliczyć określonej dawki. Dawka insuliny zależy od ilości węglowodanów w organizmie. Jeśli będziesz stale używać innej ilości, zmieni się dawka insuliny..

Podstawowe zasady obliczeń:

  • Zasada przestrzegania diety niskowęglowodanowej. Konieczne jest ograniczenie w diecie tych pokarmów, które zawierają węglowodany, są to: wszystkie produkty mączne; zboża, a lekkie zboża są bardziej kaloryczne niż ciemne; owoc; wszelkie produkty wytworzone nie na substancjach słodzących, ale na cukrze.
  • We wczesnych stadiach choroby ważne jest częste mierzenie poziomu cukru we krwi za pomocą glukometru. Badając, co prowadzi do zmian poziomu cukru we krwi, możesz wydedukować zależność, którą można kierować w przyszłości;
  • Pamiętaj, że poziom cukru we krwi spada również po wysiłku. Konieczne jest zbadanie tego procesu w celu prawidłowego dostosowania dawki po wysiłku fizycznym;

Istnieje specjalny system pomiaru węglowodanów / kalorii, system jednostek chleba (XE). 1 XE odpowiada około 10 jednostkom glukozy. Istnieją specjalne tabele, które wskazują, ile glukozy jest zawarte w różnych produktach spożywczych;

Typowe dawki:

  • Przy właśnie odkrytej insulinie potrzeba 0,5 jednostki insuliny na 1 kg wagi;
  • Cukrzyca przebiegająca bez powikłań przez rok lub dłużej - 0,6 jednostki;
  • Z cukrzycą postępującą z powikłaniami - 0,7;
  • Zdekompensowana cukrzyca wymaga 0,8 jednostki;
  • Ze skomplikowaną kwasicą ketonową - 0,9;
  • W późnej ciąży - 1 jednostka na 1 kg masy ciała.

To głównie węglowodany podnoszą poziom cukru, białka i tłuszcze odgrywają bardzo niewielką rolę, dlatego często w ogóle nie są brane pod uwagę;

I pamiętaj, że działanie insuliny zależy od pory dnia - rano działa mniej niż w porze lunchu czy wieczorem..

Przedawkowanie insuliny może spowodować najbardziej katastrofalne skutki - śmierć komórek narządów, co powoduje naruszenie prawidłowego funkcjonowania organizmu człowieka. Jeśli ataki są częste, hipoglikemia jednego dnia może spowodować śpiączkę, a nawet śmierć..

W przypadku przedawkowania insuliny mogą rozwinąć się następujące procesy patologiczne:

  • Śmierć komórek mózgowych, która może prowadzić do pogorszenia funkcjonowania psychicznego, a nawet rozwoju demencji, pojawienia się objawów opon mózgowych, obrzęku mózgu;
  • Zwiększone prawdopodobieństwo zawału serca i udaru mózgu;
  • Krwotok siatkówkowy;
  • Częsta hipoglikemia i późniejsza korekta powodują skoki cukru we krwi, a to ma zły wpływ na naczynia krwionośne, mogą tworzyć się skrzepy krwi;
  • Śpiączka hipoglikemiczna;
  • Zwiększone uzależnienie od insuliny po śpiączce;
  • Degradacja komórek tkankowych i odwodnienie;
  • Śmierć.
  • Aby temu zapobiec, bardzo ważne jest przestrzeganie podstawowych zasad:

    • Okresowe monitorowanie poziomu cukru;
    • Miej ze sobą glukozę lub pokarmy bogate w cukier (miód, karmel, słodka woda, cukier);
    • Regulowane spożycie alkoholu i niestosowanie innych złych nawyków;
    • Osoby znane i bliskie powinny być świadome Twojej choroby i wiedzieć, co robić w przypadku przedawkowania.

    Przydatne wideo

    Niewłaściwe dawkowanie i zaniedbanie własnego zdrowia może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji:

    Kontrolowanie poziomu cukru we krwi nie jest trudne. Wystarczy mieć glukometr zawsze pod ręką, aby nie oszczędzać na paskach testowych, bo mowa o Twoim zdrowiu; przestrzegać zaleconej przez lekarza diety i codziennej rutyny.

    Przedawkowanie insuliny

    Insulina to związek białkowy wytwarzany przez trzustkę. Hormon jest odpowiedzialny za metabolizm i wydalanie glukozy. Substancja przekształca węglowodany z pożywienia w energię. Przedawkowanie insuliny przyczynia się do rozwoju stanów zagrażających życiu, dlatego diabetycy powinni zachować ostrożność przy podawaniu tego hormonu.

    Powody przedawkowania

    Wybierając dawkę leku, weź pod uwagę zawartość cukru we krwi.

    • wprowadzenie hormonu do zdrowej osoby;
    • niewłaściwy dobór dawki przez endokrynologa;
    • samodzielne podawanie leku;
    • przejście na inny rodzaj leku przy użyciu większych strzykawek;
    • wstrzyknięcie leku do mięśnia, a nie pod skórę;
    • zwiększona aktywność fizyczna z niedoborem węglowodanów, który występuje po wstrzyknięciu;
    • jednoczesne podawanie krótko i długo działającej insuliny;
    • zwiększone przerwy między posiłkami.
    Wrażliwość organizmu na insulinę wzrasta w następujących przypadkach:
    • we wczesnej ciąży;
    • z przewlekłą niewydolnością nerek;
    • z chorobami wątroby (zwyrodnienie tłuszczowe, zapalenie wątroby);
    • podczas zakładania znieczulenia ogólnego (pacjent musi z wyprzedzeniem poinformować anestezjologa o obecności cukrzycy insulinozależnej, co pomoże prawidłowo obliczyć dawkę środka znieczulającego);
    • po spożyciu alkoholu (diabetykom nie zaleca się spożywania alkoholu, jednak jeśli pacjent decyduje się na ryzyko, konieczne jest zmniejszenie ilości podawanej insuliny).

    Objawy nadmiaru insuliny

    1. Pierwszy. Stan pacjenta pogarsza się kilka minut po podaniu hormonu. Oznaki tego etapu obejmują ogólne osłabienie, tachykardię, bóle głowy, gwałtowny wzrost apetytu.
    2. Druga. W przypadku braku pierwszej pomocy dochodzi do ślinienia i drżenia kończyn górnych. Zwiększa się pocenie się, zwiększa się osłabienie mięśni. Ostrość wzroku pacjenta maleje, a wielkość źrenic wzrasta.
    3. Trzeci. Osłabienie staje się bardziej wyraźne, pacjent traci zdolność samodzielnego poruszania się. Zimne poty są produkowane w dużych ilościach. Impuls przyspiesza i staje się płytki. Świadomość jest okresowo tracona. Uszkodzeniu układu nerwowego towarzyszy upośledzenie aktywności umysłowej.
    4. Czwarty. Wraz z krytycznym spadkiem stężenia glukozy we krwi skóra pacjenta blednie, tętno gwałtownie spada. Rozmiary źrenic przestają się zmieniać pod wpływem światła. Pacjent zapada w śpiączkę.

    Przewlekłe przedawkowanie

    Regularne, niewielkie nadwyżki przepisanej przez lekarza dawki insuliny przyczyniają się do rozwoju przewlekłego przedawkowania insuliny, którego następstwem jest spadek poziomu cukru oraz wzrost zawartości hormonów steroidowych we krwi. Stan patologiczny nazywa się zespołem Somoji. Charakteryzuje się następującymi objawami:

    • pogorszenie ciężkości przebiegu cukrzycy;
    • ciągłe uczucie głodu;
    • podwyższony poziom glukozy w moczu;
    • wzrost masy ciała;
    • rozwój kwasicy ketonowej (wzrost liczby ciał ketonowych we krwi);
    • wzrost poziomu acetonu w moczu;
    • ostre skoki poziomu cukru w ​​ciągu dnia;
    • ataki hipoglikemii (gwałtowny spadek poziomu glukozy we krwi).

    Pomoc przy przedawkowaniu insuliny

    Eksperci uważają, że pierwszą pomoc poszkodowanemu należy rozpocząć natychmiast po przekroczeniu dawki insuliny.

    1. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy przedawkowania, spożywają 100-150 g białego chleba. Produkt pomaga podnieść poziom cukru we krwi.
    2. Jeśli dyskomfort spowodowany nadmiarem insuliny utrzymuje się, zaleca się spożywanie pokarmów zawierających szybkie węglowodany. Jedzenie słodyczy, cukru, czekolady czy dżemu pomaga normalizować stan pacjenta. Jeśli po 10 minutach nie ma oznak poprawy, produkty te są używane ponownie.
    3. Jeśli hipoglikemia jest ciężka, której towarzyszą omdlenia i drgawki, należy wezwać karetkę. Lekarze wstrzykują glukozę dożylnie. Aby przywrócić poziom cukru, nanieś 50 ml 40% roztworu. Jeśli po wstrzyknięciu nie powróci przytomność, wstrzykuje się ponownie glukozę. Jeśli to konieczne, podaje się domięśniowo glukagon. Wraz z rozwojem śpiączki wymagana jest sztuczna wentylacja płuc i utrzymanie funkcji narządów wewnętrznych.

    Konsekwencje przedawkowania insuliny

    Niewielkie przedawkowanie zagrażających życiu i zdrowia powikłań nie powoduje. Łagodne stany hipoglikemiczne występują u prawie wszystkich osób z cukrzycą insulinozależną.

    • dekompensacja cukrzycy (towarzyszy uszkodzenie naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych, niedożywienie tkanek miękkich, rozwój owrzodzeń troficznych i powikłań septycznych);
    • zaburzenia neurologiczne (bóle głowy, bezsenność, psychoza, zaburzenia depresyjne, zmniejszona wrażliwość kończyn, zaburzenia widzenia i słuchu);
    • zmiany niedokrwienne i obrzęk mózgu;
    • objawy oponowe (bóle głowy, sztywność karku, osłabienie lub zanik odruchów ścięgnistych);
    • demencja (upośledzona aktywność mózgu, której towarzyszy demencja);
    • choroby układu sercowo-naczyniowego (zawał mięśnia sercowego, udar).

    Główną przyczyną śmierci w przypadku przedawkowania insuliny jest śpiączka hipoglikemiczna, charakteryzująca się utratą przytomności i odpowiedzi na bodźce zewnętrzne. Śmiertelna dawka leku zależy od indywidualnych cech organizmu..

    Przedawkowanie insuliny

    Insulina to hormon, który reguluje metabolizm węglowodanów w organizmie człowieka i jest produkowany przez komórki Langerhansa trzustki. Z jego pomocą tkanki wchłaniają glukozę, substancję, która służy jako źródło energii w organizmie. W cukrzycy typu I (insulinozależnej) trzustka nie wytwarza własnej insuliny, dlatego konieczne jest wstrzyknięcie jej z zewnątrz. Preparaty insulinowe zawierają zsyntetyzowany hormon. Ich regularne zastrzyki są podstawą terapii podtrzymującej w cukrzycy typu I..

    Insulina ma również działanie anaboliczne, dlatego jest stosowana w leczeniu niektórych innych schorzeń, stosowana jest również przez kulturystów w celu zwiększenia masy mięśniowej..

    Ile insuliny potrzeba w przypadku przedawkowania?

    Dla zdrowej osoby dorosłej (tj. Bez cukrzycy) bezpieczna dawka insuliny to 2–4 jednostki..

    Często kulturyści, zaczynając od bezpiecznej, stopniowo zwiększają dawkę, doprowadzając ją do 20 IU..

    W cukrzycy dawkę insuliny dobiera endokrynolog indywidualnie, biorąc pod uwagę stężenie glukozy w surowicy krwi oraz obecność cukru w ​​moczu. Średnia dawka terapeutyczna dla cukrzycy mieści się w przedziale 20-40 U, ​​w ciężkich przypadkach lub wraz z rozwojem powikłań (śpiączka hiperglikemiczna) można ją zwiększyć i znacząco.

    Główne przyczyny przedawkowania insuliny to:

    • nieprawidłowo dobrana dawka leku zawierającego insulinę;
    • błędy podczas wstrzyknięcia, które najczęściej obserwuje się przy zmianie leku lub użyciu nowego rodzaju strzykawki;
    • podanie domięśniowe (zamiast podskórnego);
    • pomijanie posiłków po wstrzyknięciu;
    • znaczna aktywność fizyczna przy niedostatecznym spożyciu węglowodanów po wstrzyknięciu.

    Pewne warunki zwiększają wrażliwość organizmu na działanie insuliny. Obejmują one:

    • stłuszczenie wątroby;
    • przewlekłą niewydolność nerek;
    • pierwszy trymestr ciąży;
    • stan odurzenia alkoholowego (w tym łagodny).

    W takich przypadkach nawet wprowadzenie zwykłej dawki leku, wybranej przez lekarza, może spowodować wystąpienie objawów przedawkowania insuliny..

    Oznaki przedawkowania

    W przypadku przedawkowania insuliny we krwi zawartość glukozy gwałtownie spada. Jeśli ten wskaźnik spadnie poniżej 3,3 mmol / l, mówią o rozwoju hipoglikemii..

    Jeśli podczas stosowania insuliny krótko działającej dojdzie do przedawkowania, jej objawy zaczną się pojawiać w ciągu kilku minut po wstrzyknięciu. W przypadku stosowania preparatu insuliny długo działającej (insuliny depot) objawy hipoglikemii pojawiają się później i nasilają się wolniej.

    Przedawkowanie insuliny można podejrzewać w przypadku wystąpienia następujących objawów, które wystąpią jakiś czas po wstrzyknięciu:

    • narastająca ogólna słabość;
    • częstoskurcz;
    • bół głowy;
    • silny głód.

    Jeśli w tym momencie nie zostaną podjęte niezbędne środki, stan pacjenta zacznie się szybko pogarszać, a inne objawy dołączą:

    • obfite pocenie się;
    • drżenie;
    • drętwienie palców;
    • bladość skóry;
    • nadmierne ślinienie;
    • rozszerzone źrenice;
    • nieznośny głód;
    • przejściowe zaburzenia funkcji wzroku;
    • upośledzona zdolność do samodzielnego poruszania się;
    • nerwowe podniecenie lub odwrotnie, letarg;
    • zmętnienie świadomości;
    • drgawki kloniczno-toniczne.

    Najpoważniejszym objawem przedawkowania insuliny jest wystąpienie zagrażającej życiu śpiączki hipoglikemicznej.

    Przedawkowanie insuliny może być nie tylko ostre, ale także przewlekłe. Rozwój tego ostatniego wiąże się z długotrwałą hormonalną terapią zastępczą w cukrzycy. Po wprowadzeniu insuliny, nawet w prawidłowej dawce, poziom glukozy we krwi pacjenta obniża się na chwilę. Organizm stara się to zrekompensować zwiększając syntezę glukagonu, kortykosteroidów i adrenaliny - hormonów, które zwiększają stężenie glukozy..

    Oznaki powstania przewlekłego przedawkowania insuliny:

    • stale zwiększony apetyt;
    • zwiększona masa ciała;
    • pojawienie się acetonu w moczu;
    • obecność cukru w ​​moczu;
    • częste przypadki kwasicy ketonowej;
    • gwałtowne skoki poziomu glukozy we krwi w ciągu dnia;
    • hipoglikemia, która występuje okresowo w ciągu dnia;
    • przejście cukrzycy do ciężkiej postaci.

    Zaburzenia przemiany węglowodanów związane z przewlekłym przedawkowaniem insuliny prowadzą do hiperglikemii u pacjentów z cukrzycą typu I w godzinach porannych, aw ciągu dnia obniża się poziom glukozy we krwi i rozwija się hipoglikemia..

    Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania insuliny

    W przypadku przedawkowania insuliny, zwłaszcza krótko działającej, należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy. Jest to niezwykle proste: pacjent powinien pić słodką herbatę, jeść cukierki, łyżkę dżemu lub kawałek cukru. Jeśli jego stan nie poprawi się w ciągu 3-5 minut, należy powtórzyć posiłek zawierający szybkie węglowodany.

    Antidotum

    Ponieważ przedawkowanie insuliny powoduje gwałtowny spadek stężenia glukozy we krwi, jako antidotum stosuje się hipertoniczne (20-40%) roztwory glukozy.

    Gdy potrzebna jest pomoc medyczna?

    Jeśli w przypadku przedawkowania insuliny pierwsza pomoc doprowadziła do szybkiej poprawy stanu, nie ma potrzeby udzielania pomocy w nagłych wypadkach. Jednak pacjent w najbliższej przyszłości zdecydowanie powinien udać się do lekarza prowadzącego w celu dostosowania dawki i częstotliwości podawania insuliny..

    W przypadkach, gdy przedawkowanie insuliny jest trudne, a spożycie pokarmu węglowodanowego nie usuwa pacjenta ze stanu hipoglikemii, konieczne jest pilne wezwanie karetki pogotowia.

    Pacjenci z przedawkowaniem insuliny leczeni są na Oddziale Endokrynologii. Wraz z rozwojem śpiączki hipoglikemicznej - na oddziale intensywnej terapii i intensywnej terapii.

    W szpitalu pacjenci w trybie pilnym określają poziom glukozy we krwi i inne parametry biochemiczne. Terapię rozpoczyna się od dożylnego podania 20–40% roztworów glukozy. W razie potrzeby glukagon wstrzykuje się domięśniowo.

    Wraz z rozwojem śpiączki przeprowadza się korektę upośledzonych funkcji ważnych narządów.

    Możliwe komplikacje

    Niewielkie przedawkowanie insuliny nie zagraża życiu i zdrowiu, u prawie wszystkich chorych na cukrzycę typu I sporadycznie występuje niewielka hipoglikemia. Jeśli jednak hipoglikemia występuje regularnie, należy podejrzewać powstanie przewlekłego przedawkowania insuliny, co może zaostrzyć przebieg choroby podstawowej..

    Poważne przedawkowanie insuliny może prowadzić do rozwoju ciężkich zaburzeń neurologicznych:

    • objawy oponowe;
    • obrzęk mózgu;
    • demencja (upośledzenie umysłowe z powstaniem demencji).

    Hipoglikemia jest szczególnie niebezpieczna dla osób starszych, a także cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego. U pacjentów z tych kategorii może to być powikłane udarem, zawałem mięśnia sercowego, krwotokiem siatkówkowym.

    Film z YouTube powiązany z artykułem:

    Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.

    Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.

    Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

    Każda osoba ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.

    Cztery kromki ciemnej czekolady zawierają około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz się polepszyć, lepiej nie jeść więcej niż dwa plasterki dziennie..

    Mózg ludzki waży około 2% całkowitej masy ciała, ale zużywa około 20% tlenu dostającego się do krwi. Fakt ten sprawia, że ​​ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu..

    Lek na kaszel „Terpinkod” jest jednym z najlepiej sprzedających się leków, wcale nie ze względu na swoje właściwości lecznicze.

    Według wielu naukowców kompleksy witaminowe są praktycznie bezużyteczne dla ludzi..

    Spadnięcie z osła jest bardziej podatne na złamanie karku niż upadek z konia. Po prostu nie próbuj obalać tego stwierdzenia..

    Kiedyś uważano, że ziewanie wzbogaca organizm w tlen. Jednak ta opinia została odrzucona. Naukowcy udowodnili, że ziewając człowiek chłodzi mózg i poprawia jego wydajność.

    W samych Stanach Zjednoczonych na leki przeciwalergiczne wydaje się rocznie ponad 500 milionów dolarów. Czy nadal wierzysz, że znajdzie się sposób na ostateczne pokonanie alergii??

    W większości przypadków osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne ponownie wpadnie w depresję. Jeśli ktoś sam radził sobie z depresją, ma wszelkie szanse, aby na zawsze zapomnieć o tym stanie..

    W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, zgodnie z którym chirurg może odmówić wykonania operacji u pacjenta, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba musi porzucić złe nawyki, a wtedy być może nie będzie potrzebował operacji..

    Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok z arbuza zapobiega rozwojowi naczyniowej miażdżycy. Jedna grupa myszy piła zwykłą wodę, a druga sok arbuzowy. W rezultacie naczynia drugiej grupy były wolne od blaszek cholesterolu..

    W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Można je zobaczyć tylko w dużym powiększeniu, ale gdyby zostały zebrane razem, zmieściłyby się w zwykłej filiżance do kawy..

    Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. Jeszcze w XIX wieku wyrywanie zepsutych zębów należało do obowiązków zwykłego fryzjera..

    Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, która kompensuje chorobę.

    Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi cierpi na zapalenie gruczołu krokowego - psy. To są naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

    Zdrowe plecy to dar losu, który należy bardzo starannie zachować. Ale kto z nas myśli o zapobieganiu, gdy nic Ci nie przeszkadza! Po prostu nie jesteśmy.

    Okazało się, że błąd: przedawkowanie insuliny i jego konsekwencje


    Białka, tłuszcze i węglowodany dostają się do organizmu człowieka podczas jedzenia. Aby rozłożyć węglowodany, tarczyca wytwarza insulinę.

    W cukrzycy typu 2 organizm nie radzi sobie samodzielnie z produkcją insuliny naturalnej, dlatego czasami musi stymulować jej tworzenie za pomocą leków.

    W cukrzycy typu 1 trzustka w ogóle nie produkuje insuliny, więc węglowodany nie ulegają rozkładowi, wówczas stosuje się insulinoterapię (zastrzyki lub pompka - urządzenie samodzielnie mierzące poziom cukru we krwi i wstrzykuje insulinę).

    Ile insuliny potrzeba w przypadku przedawkowania?

    Dla zdrowej osoby, która nie choruje na cukrzycę, bezpieczna jest dawka do 4 IU. Biorąc pod uwagę anaboliczne właściwości peptydu, kulturyści przekraczają tę ilość. Zwykle używają do 20 IU / dzień. Dawki dla diabetyków wahają się od 20 do 50 IU dziennie. Wszystko powyżej może powodować oznaki przedawkowania. Śmiertelna dawka preparatów insulinowych dla diabetyków jest zróżnicowana. W przypadku większości z nich śmierć następuje po wstrzyknięciu 100 jm hormonu. Ale zdarzają się przypadki, gdy pacjenci przyjmowali 3000 IU leku i dla nich nie było to śmiertelne.

    Uwaga! Odpowiednią ilość leków dobiera endokrynolog indywidualnie dla każdego pacjenta.

    Przedawkowanie może mieć różne przyczyny. Głównym czynnikiem etiologicznym jest nieprawidłowy dobór dawki leku. Są też takie przypadki:

    1. Błędy medyczne (podanie środka zaradczego osobie, która nie choruje).
    2. Nadmierna aktywność fizyczna bez spożywania pokarmów węglowodanowych.
    3. Nieprawidłowa technika wstrzyknięcia (nie podskórnie, ale domięśniowo).
    4. Zastosowanie nowego leku.
    5. Używanie strzykawki innego typu.
    6. Ignorowanie spożycia pokarmu po wstrzyknięciu.
    7. Niewłaściwe stosowanie przez pacjenta wolno i szybko działających preparatów insuliny.

    Ponadto podatność tkanek na cząsteczki insuliny wzrasta w pewnych warunkach fizjologicznych i patologicznych. Obserwuje się to podczas noszenia dziecka w pierwszym trymestrze ciąży. Wśród stanów patologicznych wyróżnia się stłuszczenie wątroby (stłuszczenie) i przewlekłą niewydolność nerek..


    Naciekanie tłuszczowe wątroby zwiększa wrażliwość na insulinę

    Pogorszenie jest również możliwe, jeśli pacjent nie przestrzega zaleceń lekarza dotyczących spożywania napojów alkoholowych. Jeśli pacjent nie może sobie odmówić, należy wziąć pod uwagę kilka ważnych zasad. Przede wszystkim należy preferować lekkie napoje alkoholowe. Ważne jest również, aby zrozumieć, że przed i po wypiciu należy uwzględnić w diecie danie zawierające wolne węglowodany. Zmniejsz dawkę insuliny przed wypiciem alkoholu zgodnie z zaleceniami lekarza.

    Śmiertelna dawka dla zdrowych ludzi

    Wśród zwykłych ludzi panuje błędne przekonanie, że jeśli zdrowym ludziom podaje się nawet minimalną ilość hormonu insuliny, prawdopodobny jest rozwój śpiączki. Ale są pewne dawki, które wywołują ciężki stan hipoglikemii, a także śmiertelne dawki insuliny dla zdrowej osoby..

    W przypadku insuliny śmiertelna dawka dla zdrowej osoby wynosi 100 jednostek - tyle leku zawiera jedna strzykawka. Ta ilość hormonu jest uważana za minimalną śmiertelną dawkę. Niektórzy pacjenci mogą przeżyć przy dawce 20-30 razy większej. Najważniejsze jest wezwanie pogotowia ratunkowego w odpowiednim czasie, aż do momentu utraty przytomności. Śpiączka pojawi się dopiero po około 3-4 godzinach.


    Jeśli jednak normalny poziom glukozy zostanie przywrócony tak szybko, jak to możliwe, stan pacjenta można ustabilizować, zatrzymując reakcję hipoglikemiczną.

    Oznaki przedawkowania

    Zatrucie dawką insuliny objawia się spadkiem glukozy. Hipoglikemia to stan, w którym poziom cukru we krwi spada do 3,3 mmol / l. Czas trwania objawów klinicznych zależy od rodzaju zastosowanego środka. Jeśli pacjentowi wstrzyknięto szybko działającą insulinę, objawy pojawiają się również po krótkim czasie..

    Pierwszy etap przedawkowania charakteryzuje się wyraźnym uczuciem głodu. Występuje również osłabienie, tachykardia i ból głowy. Pacjent staje się drażliwy, obserwuje się labilność emocjonalną.

    Wraz z postępem stanu pacjent będzie skarżył się na zwiększone pocenie się i ślinienie (ślinienie). Słabość i głód staną się bardziej intensywne. Wystąpią drżenie dłoni (drżenie), drętwienie palców, rozszerzone źrenice i spadek ostrości wzroku. Podczas badania zostanie określona bladość pacjenta.

    Dalsze zmiany patologiczne odpowiadają trzeciemu etapowi rozwoju śpiączki hipoglikemicznej. Jednocześnie następuje znaczne pogorszenie samopoczucia: pacjent nie może się poruszać, drżenie kończyn i przyspieszenie akcji serca, zwiększa się pocenie. Towarzyszy mu również pobudzenie psychomotoryczne, zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi, utrata przytomności i drgawki..

    Hipoglikemia na czwartym etapie charakteryzuje się spadkiem poziomu glukozy o 5 mmol / l od wartości początkowej. W tym przypadku pacjent jest nieprzytomny, na zewnątrz wygląda blado. Ponadto tachykardia przechodzi w bradykardię (spowolnienie skurczów serca), nie ma odruchu źrenicowego. W tym przypadku, przy przedawkowaniu insuliny, śmierć jest możliwa z powodu zahamowania ważnych układów organizmu - nerwowego, oddechowego i krążenia.

    Możliwe jest również przewlekłe przedawkowanie. Spowodowana jest zwiększoną syntezą hormonów przeciwzapalnych - somatotropiny, glukagonu, tyroksyny, adrenaliny. Ten stan nazywa się „zespołem Somoji”.

    Ten stan objawia się ciężkim przebiegiem choroby podstawowej - cukrzycy. Pacjent zauważa wzrost apetytu, szybki przyrost masy ciała z cukromoczem (wzrost stężenia glukozy w moczu). W badaniach klinicznych określa się acetonurię, skłonność do kwasicy ketonowej. Pomiar poziomu cukru we krwi wskazuje na wahania wskaźnika w ciągu dnia.

    Efekty

    Konsekwencje należy przeanalizować bardziej szczegółowo, ponieważ znajomość ich głównych parametrów w przyszłości może stać się decydującym czynnikiem w utrzymaniu zdrowia.

    Przede wszystkim warto się zastanowić, który rozwija się stopniowo i może towarzyszyć pacjentowi przez długi czas. Ten stan jest niebezpieczny, ale nie śmiertelny..

    Należy jednak pamiętać, że częste objawy mogą prowadzić do zmian osobowości psychicznej u dorosłych pacjentów, a także do upośledzenia rozwoju intelektualnego u dzieci.... W związku z tym należy zwrócić uwagę na objawy, na podstawie których można rozpoznać atak:

    W związku z tym należy zwrócić uwagę na objawy, na podstawie których można rozpoznać atak:

    • małe drżenie i mrowienie palców;
    • nagła bladość skóry;
    • dużo pocenia się;
    • liczba uderzeń serca wzrasta;
    • bół głowy.

    Ważne jest, aby zignorować takie objawy i dalszą bezczynność, hipoglikemia może przekształcić się w stan omdlenia lub śpiączki.

    Ta ostatnia rozwija się również z powodu zastosowania zbyt dużej dawki leku i szybkiego spadku poziomu cukru. Przy pierwszym badaniu śpiączka ma wszystkie oznaki hipoglikemii, ale z czasem nabiera nowych cech:

    • bez pocenia się;
    • ciśnienie krwi znacznie spada;
    • istnieje duże prawdopodobieństwo napadu padaczkowego;
    • oddychanie staje się szybkie i przerywane;
    • źrenice nie reagują na bodziec świetlny;
    • gałki oczne zaczynają się poruszać często iz asymetrią;
    • napięcie mięśni gwałtownie spada;
    • pogarszają się odruchy ścięgniste i brzuszne - mogą wystąpić drgawki.

    Podobny stan bez szybkiej opieki medycznej może być śmiertelny..

    Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania insuliny

    Opieka w nagłych wypadkach zależy od ciężkości stanu. Jeśli rozwój hipoglikemii jest nadal na pierwszym etapie, konieczne jest doustne przyjęcie niewielkiej ilości słodkich lub bogatych w skrobię pokarmów. Mogą to być 3-4 kawałki cukru, czekolada, kromka chleba lub po prostu herbata z miodem..

    Uwaga! Po spożyciu węglowodanów konieczne jest pilne wezwanie karetki pogotowia, aby zapobiec pogorszeniu się stanu pacjenta w przyszłości..

    Pacjent, który jest nieprzytomny lub nie może połykać, wymaga dożylnego podania glukozy. Odbywa się to za pomocą zakraplacza, wstrzykuje się do 80 ml 40% roztworu glukozy. Po tym zabiegu można wstrzyknąć domięśniowo lub podskórnie hormon przeciwwysepkowy, na przykład 1 mililitr glukagonu, a także chlorowodorek adrenaliny w dawce 0,1% 0,5-1 ml. Jeżeli podanie leków nie było skuteczne, a stan pacjenta się nie zmienia, zabieg powtarza się w ilości glukozy 60 ml.

    Antidotum

    Odtrutką zapobiegającą śmierci spowodowanej insuliną jest glukoza. Musi zostać wprowadzony w trakcie udzielania natychmiastowej pomocy diabetykowi, jeśli jego stan jest ciężki i nie jest on w stanie samodzielnie go przyjąć. Przy łagodnej hipoglikemii, która odpowiada pierwszemu i drugiemu etapowi rozwoju patologicznego spadku cukru, pacjent może to zrobić, pijąc słodką herbatę lub kromkę chleba.


    Odtrutka na insulinę - glukoza

    Diabetycy z chorobą insulinozależną powinni zawsze mieć przy sobie glukometr. Konieczne jest również zabranie ze sobą soków owocowych, kilku czekoladek, w celu normalizacji stanu przy pierwszych objawach hipoglikemii.

    Gdy potrzebna jest pomoc medyczna?

    Pacjenci z patologią we wczesnych stadiach rozwoju mogą sobie radzić samodzielnie. Mimo to, po zażyciu antidotum, zaleca się skonsultowanie się z endokrynologiem. Pomoże ustalić przyczynę patologii i, jeśli to konieczne, dostosować dawkę leku..

    Jeśli diabetyk ma trzeci lub czwarty etap rozwoju śpiączki, wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja. Zapewnienie niezbędnych środków w postaci podania glukozy za pomocą zakraplaczy może uratować pacjenta. Możliwe jest również stosowanie hormonów, w których działanie ma na celu zmniejszenie stężenia insuliny. Na przykład glukagon, adrenalina. Jeśli stan pogorszy się do ostrej śpiączki insulinowej, lekarze skierują leczenie w celu skorygowania zaburzeń w organizmie - zaburzeń oddychania, ukrwienia narządów.

    Pacjent z nadmiarem hormonu wymaga nadzoru lekarzy, aby zapobiec nawrotowi patologii. Bardzo ważne jest, aby pozostawać pod nadzorem pacjentów, u których występuje zwiększona wrażliwość komórek na hormon. Są to kobiety w ciąży (szczególnie w pierwszych trzech miesiącach ciąży), pacjentki z przewlekłą niewydolnością nerek. Wrażliwość na insulinę wzrasta również u pacjentów ze stłuszczeniem wątroby, gdy narząd jest naciekany tkanką tłuszczową i nie funkcjonuje w pełni..


    Ciąża to powód, by przez długi czas pozostawać pod okiem specjalisty

    Możliwe komplikacje

    Konsekwencje zatrucia hormonalnego różnią się w zależności od stopnia przedawkowania. Jeśli pacjent wykazuje oznaki łagodnej hipoglikemii, powikłania zwykle nie występują. Niebezpieczeństwo związane z częstymi spadkami glukozy polega na zespole Somoji. W takim przypadku kontrola cukrzycy jest upośledzona, a samopoczucie pacjenta częściej się pogarsza..

    Rozwój cięższych warunków grozi poważnymi konsekwencjami. Zatrucie może spowodować uszkodzenie neurologiczne. Wśród zaburzeń układu nerwowego są:

    • obrzęk mózgu;
    • objawy oponowe (Brudzinsky, Kernig);
    • ucisk ludzkich zdolności poznawczych (pamięć);
    • demencja.

    Objawy neurologiczne są spowodowane zaburzeniem trofizmu struktur mózgowych na skutek spadku zawartości cukru we krwi. Ponadto możliwe są zaburzenia psychiczne. Rzadko napad padaczkowy występuje jako powikłanie w przypadku ciężkiego przedawkowania. U pacjentów cierpiących na zaburzenia sercowo-naczyniowe może wystąpić krwotok siatkówkowy, zawał mięśnia sercowego lub udar.


    Jednym z powikłań zatrucia lekami jest krwotok pod siatkówką.

    Znaczenie hormonu insuliny

    Insulina pełni ważne funkcje związane z regulacją poziomu cukru we krwi. Hormon bierze udział w procesach zachowania energii, a także przekształca i transportuje napływający cukier do struktur komórkowych. Hormon odgrywa również ważną rolę w produkcji aminokwasów, a także w dalszych procesach przemian tych kwasów..

    Każdy pacjent ma własną zawartość hormonu insuliny, którego normy określają specjaliści dla wszystkich kategorii wiekowych. Jeśli nastąpi zmiana normalnych wskaźników, zaczynają się wszelkiego rodzaju zaburzenia metaboliczne i inne zaburzenia, które mogą prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji. Przedawkowanie insuliny wpływa na wiele procesów w organizmie, ponieważ podobny pierwiastek hormonalny:

    • Poprawia procesy syntezy białek;
    • Wspomaga zachowanie struktury molekularnej substancji białkowych;
    • Uczestniczy w syntezie glikogenu, substancje te pomagają w utrzymaniu glukozy w tkankach mięśniowych;
    • Zatrzymuje związki aminokwasowe w strukturach mięśniowych, korzystnie wpływając na wzrost mięśni.

    W przypadku przedawkowania insuliny uruchamiane są negatywne procesy wewnątrzorganiczne: rozpoczyna się konserwacja i odkładanie tłuszczów, wzrasta synteza kwasów tłuszczowych, zwiększają się wskaźniki ciśnienia krwi, zmniejsza się elastyczność naczyń i wzrasta ryzyko rozwoju struktur komórek nowotworowych o charakterze złośliwym.

    Konsekwencje i pomoc przy przedawkowaniu insuliny

    Insulina utrzymuje organizm i trzustkę w pracy na optymalnym poziomie, ale jej nadmierne stosowanie może prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Dlatego też na początku o wiele łatwiej jest uniknąć przedawkowania insuliny niż zapewnić leczenie w przyszłości. Aby uniknąć komplikacji, musisz wiedzieć, ile może spowodować przedawkowanie, jakie są oznaki stanu i inne cechy.

    Ile insuliny prowadzi do przedawkowania

    Bezpieczna dawka dla osoby bez cukrzycy powinna być większa niż 4 IU. Sportowcy, w szczególności kulturyści, czasami używają składnika hormonalnego w ogromnych ilościach, zwiększając dopuszczalny stosunek pięciokrotnie. Diabetycy mogą używać od 25 do 50 jm insuliny.

    Cokolwiek więcej niż określone wskaźniki prowadzi do przedawkowania.

    Najczęściej przyczyną tego jest błąd mechaniczny, jednorazowe wprowadzenie nieprawidłowej dawki, zamieszanie w przygotowaniach lub niekompetencja specjalisty. Może również prowadzić do przedawkowania:

    • naruszenie zwykłego trybu działania na tle stosowania niewystarczającej ilości węglowodanów;
    • odmowa jedzenia po podaniu insuliny;
    • przejście na nowy typ składnika hormonalnego;
    • błędne podanie leku zdrowej osobie;
    • nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich.

    Ponadto, spożycie nadmiernej ilości insuliny jest możliwe przy jednoczesnym stosowaniu insuliny, spożywaniu znacznych ilości alkoholu. W szczególności poważnych konsekwencji należy się spodziewać w sytuacji, gdy chory na cukrzycę nie spożywa niezbędnych porcji pokarmu na tle dużego wysiłku fizycznego..

    Znaki stanu

    Szybkość rozwoju objawów zależy od rodzaju zastosowanego leku. Na przykład, gdy podawana jest szybka insulina, objawy pojawią się w krótkim czasie, podczas stosowania wolnej insuliny przez dłuższy czas..

    Na pierwszym etapie rozwoju państwa powstaje uczucie głodu i całkowitej słabości. Ponadto diabetyk ma bóle głowy i szybkie tętno. Jeśli na tym etapie nie podjęto żadnych działań w celu zwiększenia poziomu cukru we krwi, obraz kliniczny uzupełnia pocenie się, drżenie rąk, zwiększone wydzielanie śliny. Nie mniej wyraźnymi objawami są postępujące osłabienie i uczucie głodu, znaczna bladość, drętwienie palców. Można zidentyfikować przejściowe zaburzenia widzenia, a nawet rozszerzone źrenice. Należy zauważyć, że na tym etapie stan jest nadal odwracalny..

    Jednak później stan cukrzycy będzie się pogarszał coraz szybciej. Obraz kliniczny przedstawia się następująco:

    1. Osłabienie postępuje, w wyniku czego osoba nie będzie w stanie samodzielnie sobie pomóc.
    2. Stwierdzono niezdolność do poruszania się, nadmierne pocenie się i kołatanie serca. Może wystąpić drżenie kończyn górnych i dolnych, pogorszenie świadomości, depresja lub odwrotnie, nadmierne pobudzenie psychiczne.
    3. Ponadto powstają konwulsje kloniczne (drgania) lub toniczne (skurcze). Jeśli na tym etapie glukoza nie zostanie podana dożylnie, prawdopodobna jest śpiączka hipoglikemiczna..
    4. Śpiączkę identyfikuje utrata przytomności, silny spadek wskaźnika cukru we krwi (więcej niż pięć mmol od zwykłego poziomu). Cukrzyca będzie miała stałą bladość, pogorszenie tętna, a nawet brak odruchu źrenicowego. Nie ma wątpliwości, że konsekwencje takiego stanu mogą być bardzo poważne..

    Konsekwencje przedawkowania insuliny

    Pod wieloma względami konsekwencje będą zależeć od stopnia reakcji. Tak więc wszyscy diabetycy borykają się z łagodnymi stanami hipoglikemii. Według danych medycznych prawie 30% pacjentów regularnie doświadcza hipoglikemii i jej konsekwencji. Najpoważniejsze niebezpieczeństwo tkwi w powstaniu zespołu Somoji, który zostanie omówiony później. Konsekwencją tego z kolei jest niewłaściwe leczenie cukrzycy, które nie łagodzi przebiegu choroby, az czasem prowadzi do wystąpienia kwasicy ketonowej.

    Konsekwencje w przypadku napadu hipoglikemii o umiarkowanym nasileniu należy wyeliminować poprzez wprowadzenie odpowiednich leków. Zwykle zajmuje to dużo czasu. W najcięższych przypadkach przedawkowanie insuliny może wywołać zaburzenia w czynności układu nerwowego:

    • obrzęk w okolicy mózgu;
    • objawy oponowe (bóle głowy, strach przed światłem, utrzymujące się nudności i produktywne wymioty, sztywność mięśni karku);
    • upośledzenie umysłowe, mianowicie demencja.

    Jeśli z jakiegoś powodu cukrzyca często powraca w stanach hipoglikemii i występuje zaburzenie czynności układu sercowo-naczyniowego, prawdopodobnie dojdzie do zawału mięśnia sercowego. Ponadto pacjent może mieć udar i krwotok siatkówkowy..

    Śmiertelna dawka insuliny

    Śmiertelna dawka składnika hormonalnego różni się w zależności od osoby. Niektórzy diabetycy z łatwością tolerują 300-500 IU, podczas gdy dla innych już 100 IU może być niezwykle niebezpieczne, wywołać śpiączkę, a nawet śmierć. Dzieje się tak z powodu różnych czynników, z których jednym jest waga pacjenta.

    W sytuacjach, gdy osoba o masie ciała 60 kg zwykle wstrzykuje 60 jednostek, dawka hormonu 100 jednostek będzie już śmiertelna. Dla cukrzyka ważącego np. 90 kg (zwykle przy 90 IU) wskazana dawka będzie całkiem normalna. Dlatego ważne jest, aby wziąć pod uwagę nie tylko ilość insuliny, ale także jej stosunek do masy ciała cukrzyka, wiek, obecność lub brak powikłań..

    Czy możliwe jest przewlekłe przedawkowanie insuliny??

    Przewlekłe przedawkowanie insuliny jest rzeczywiście możliwe i nosi nazwę zespołu Somoji. Trwały nadmiar składnika hormonalnego w leczeniu cukrzycy wywołuje stan przewlekły, któremu towarzyszy produkcja hormonów, które zapobiegają spadkowi poziomu cukru we krwi. Chodzi o adrenalinę, kortykosteroidy i glukagon.

    Należy wziąć pod uwagę objawy przewlekłego przedawkowania u diabetyków:

    • zaostrzony przebieg choroby;
    • zwiększony apetyt;
    • wzrost kategorii wagowej ze zwiększonym stosunkiem cukru w ​​moczu;
    • skłonność do kwasicy ketonowej (naruszenie metabolizmu węglowodanów);
    • acetonuria - pojawienie się acetonu w moczu.

    Obraz kliniczny uzupełniają gwałtowne wahania poziomu cukru we krwi w ciągu 24 godzin, częściej niż zwykle stwierdza się wzrost wskaźników cukru we krwi. Ponadto objawy są związane z uporczywymi napadami hipoglikemii, występującymi nawet kilka razy w ciągu dnia..

    Pierwsza pomoc i pomoc medyczna

    Oczywiście w przypadku przekroczenia dawki insuliny konieczna jest pierwsza pomoc. Ponadto diabetykowi można zapewnić bardziej specjalistyczne wsparcie. Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania insuliny rozpoczyna się od sprawdzenia poziomu cukru - pomoże to cukrzykowi upewnić się, że przyczyna pogorszenia samopoczucia została prawidłowo zidentyfikowana. Aby to zrobić, wystarczy zmierzyć stosunek glukozy we krwi za pomocą glukometru..

    Następnie możesz zacząć udzielać pierwszej pomocy, która polega na zwiększeniu poziomu glukozy we krwi. W tym celu diabetyk będzie musiał zjeść coś słodkiego, na przykład tabliczkę czekolady, cukierki lub bułkę, słodką herbatę. Pacjentowi zaleca się również dożylne wstrzyknięcie roztworu glukozy - objętość leku jest identyfikowana zgodnie z ogólnym stanem cukrzycy.

    Chcąc zwiększyć poziom cukru we krwi, bardzo ważne jest, aby nie nadużywać węglowodanów. Nadmiar cukru u normalnej osoby może być przechowywany jako glikogen (później używany jako energia rezerwowa). Dla diabetyka złogi takie są niebezpieczne ze względu na odwodnienie struktur tkankowych, a także odwodnienie całego organizmu..

    Po przedstawieniu przedstawionych środków należy skontaktować się ze specjalistą. W przypadku cukrzycy insulinozależnej poziom cukru we krwi zostanie ponownie sprawdzony, prawdopodobnie w szpitalu. W zależności od powikłań, które się pojawiły, leczenie może być bardzo różne, aż do końca życia.

    Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko, ważne jest, aby wiedzieć, jak podawać insulinę, aby uniknąć krytycznych konsekwencji..

    1. Pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń endokrynologa i stosować zastrzyki tylko o określonej godzinie, czyli ściśle według zegara.
    2. Często diabetycy sami sobie robią zastrzyki, co jest dość proste. W tym celu stosuje się specjalne strzykawki do wstrzykiwaczy, które nie oznaczają dodatkowego zestawu składnika hormonalnego w strzykawce..
    3. Diabetycy muszą tylko ustawić wymaganą wartość na skali, wskazaną w jednostkach. Wstrzyknięcie składnika hormonalnego odbywa się przed lub po jedzeniu, wszystko zależy od instrukcji endokrynologa.

    Ogólne zasady wprowadzania insuliny są następujące: do strzykawki pobiera się wymaganą ilość insuliny, w bezpośrednim miejscu wkłucia igły podaje się alkohol. Po wstrzyknięciu nie zaleca się natychmiastowego wyjmowania igły z organizmu, ważne jest odczekanie 10 sekund - do całkowitego wchłonięcia składnika hormonalnego.

    Brzuch to właśnie taka część ciała, która jest najmniej podatna na przypadkowy wysiłek fizyczny, dlatego zastrzyki ze składnika hormonalnego wykonuje się w określony obszar. Jeśli składnik hormonalny zostanie wprowadzony do struktur mięśniowych kończyn, wówczas stopień jego wchłaniania będzie odpowiednio znacznie niższy, asymilacja będzie gorsza. Dlatego takie podejście jest niepożądane. Przestrzeganie wszystkich wcześniej wymienionych wskazówek i zaleceń endokrynologa zminimalizuje prawdopodobieństwo przedawkowania insuliny.

    Top