Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Analizy w kierunku niedoczynności tarczycy: standardowa lista badań, wskazania do przeprowadzenia, zalecenia dotyczące przygotowania i normy wskaźników
2 Krtań
Dlaczego niski poziom estradiolu jest niebezpieczny dla kobiet?
3 Krtań
Jak oddać plwocinę do analizy
4 Jod
Skuteczność Dostinex w planowaniu i przeglądach leków
5 Przysadka mózgowa
Objawy, leczenie i usuwanie torbieli na migdałkach
Image
Główny // Jod

Jakie jest niebezpieczeństwo odchylenia od normalnego OZHSS?


Zmniejszony poziom żelaza może prowadzić do anemii, zmniejszenia produkcji czerwonych krwinek, mikrocytozy (zmniejszonej wielkości czerwonych krwinek) i hipochromii, w której czerwone krwinki stają się blade z powodu braku hemoglobiny. Jednym z testów, który pomaga ocenić stan żelaza w organizmie, jest „całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy”. Mierzy ilość wszystkich białek we krwi, które mogą wiązać cząsteczki żelaza, w tym transferynę, główne białko transportujące żelazo w osoczu.

Żelazo - dlaczego organizm tego potrzebuje?

Żelazo (w skrócie Fe) jest substancją niezbędną do podtrzymania życia. Dzięki niemu organizm tworzy normalne czerwone krwinki, ponieważ ten pierwiastek jest główną częścią hemoglobiny, która jest częścią tych krwinek. Wiąże i przyczepia się do siebie cząsteczki tlenu w płucach i oddaje je do innych części ciała, odbierając spaliny z tkanek - dwutlenek węgla, wydalając go.

Aby zapewnić komórkom organizmu żelazo, wątroba z aminokwasów produkuje transferynę białkową, która transportuje Fe w całym organizmie. Kiedy zapasy Fe są niskie w organizmie, wzrasta poziom transferyny.

I odwrotnie, wraz ze wzrostem zapasów żelaza produkcja tego białka spada. U zdrowych ludzi jedna trzecia całej transferyny jest wykorzystywana do przenoszenia żelaza.

Pozostałości Fe, które nie są wykorzystywane do budowy komórek, są przechowywane w tkankach w postaci dwóch substancji, ferrytyny i hemosyderyny. Ta rezerwa jest wykorzystywana do produkcji innych typów białek, takich jak mioglobina i niektóre enzymy..

Testy żelaza

Badania pokazujące stan żelaza organizmu można przeprowadzić w celu określenia ilości żelaza krążącego w układzie krążenia, zdolności krwi do przenoszenia tej substancji oraz ilości Fe zmagazynowanego w tkankach na przyszłe potrzeby organizmu. Testy mogą również pomóc w rozróżnieniu różnych przyczyn niedokrwistości..

Aby ocenić poziom żelaza we krwi, lekarz przepisuje kilka testów. Testy te są zwykle przeprowadzane w tym samym czasie, aby zapewnić interpretację porównawczą wyników potrzebnych do zdiagnozowania i / lub monitorowania braku lub nadmiaru Fe w organizmie. Poniższe testy diagnozują niedobór lub nadmiar żelaza w organizmie:

  • Test TIBC (całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy) - ponieważ transferyna jest głównym białkiem wiążącym żelazo, współczynnik TIBC jest uważany za wiarygodny wskaźnik.
  • Analiza poziomu Fe we krwi.
  • Nienasycona zdolność wiązania żelaza (IRS) - mierzy ilość transferyny niezwiązanej z cząsteczkami żelaza. NLPZ odzwierciedla również całkowity poziom transferyny. Ten test jest również znany jako zdolność wiązania utajonego żelaza w surowicy..
  • Nasycenie transferyny oblicza się zgodnie z jej nasyceniem cząsteczkami żelaza. To pozwala poznać frakcję transferyny nasyconą Fe.
  • Wartości ferrytyny w surowicy odzwierciedlają zapasy żelaza w organizmie, które są magazynowane głównie w tym białku..
  • Testowanie rozpuszczalnych receptorów transferyny. Test ten można wykorzystać do wykrycia niedokrwistości z niedoboru żelaza i odróżnienia jej od niedokrwistości wtórnej, która jest spowodowana przewlekłą chorobą lub stanem zapalnym..

Kolejnym testem jest oznaczenie protoporfiryny związanej z cynkiem. Tak nazywa się prekursor części hemoglobiny (klejnot), która zawiera Fe. Jeśli w kamieniu nie ma wystarczającej ilości żelaza, protoporfiryna wiąże się z cynkiem, co wykazało badanie krwi. Dlatego ten test może być stosowany jako badanie przesiewowe, zwłaszcza u dzieci. Jednak pomiar protoporfiryny związanej z cynkiem nie jest specyficznym testem do wykrywania problemów z Fe. Dlatego podwyższone wartości tej substancji muszą zostać potwierdzone innymi analizami..

Do badania żelaza można zlecić testy genetyczne genu HFE. Hemochromatoza jest chorobą genetyczną, w której organizm wchłania więcej Fe niż potrzebuje. Powodem tego jest nieprawidłowa budowa konkretnego genu zwanego HFE. Ten gen kontroluje, ile żelaza jest wchłaniane z pożywienia w jelitach..

U pacjentów, u których występują dwie kopie nieprawidłowego genu, w organizmie gromadzi się nadmiar żelaza, który gromadzi się w różnych narządach. Z tego powodu zaczynają się pogarszać i nieprawidłowo działać. Test genowy HFE identyfikuje różne mutacje, które mogą prowadzić do choroby. Najczęstszą mutacją w genie HFE jest mutacja o nazwie C282Y.

Ogólne badanie krwi

Wraz z powyższymi badaniami lekarz bada dane ogólnego badania krwi. Takie badania obejmują testy na hemoglobinę i hematokryt. Zmniejszone wartości jednej lub obu analiz wskazują, że pacjent ma niedokrwistość.

Obliczenia średniej liczby erytrocytów (średniej objętości komórek) i średniej liczby hemoglobiny w krwinkach czerwonych (średnia hemoglobina komórkowa) są również uwzględniane w pełnej morfologii krwi. Niedobór Fe i towarzysząca mu niewystarczająca produkcja hemoglobiny stwarzają warunki, w których czerwone krwinki zmniejszają się (mikrocytoza) i stają się jaśniejsze (hipochromia). Co więcej, zarówno średnia objętość komórek, jak i średnia hemoglobina komórkowa są poniżej normy.

Pozwala określić problemy z żelazem poprzez zliczenie młodych erytrocytów, retikulocytów, których bezwzględna liczba jest zmniejszona w niedokrwistości z niedoboru żelaza. Jednak liczba ta wzrasta do normalnego poziomu po zastosowaniu przez pacjenta suplementów żelaza..

Kiedy wymagane są testy na Fe

Jeden lub więcej testów można zamówić, gdy wyniki CBC wykraczają poza normalny zakres. Dzieje się tak często przy niskich wartościach hematokrytu lub hemoglobiny. Lekarz może również skierować pacjenta na badanie Fe, jeśli wystąpią następujące objawy:

  • Chroniczne zmęczenie i zmęczenie.
  • Zawroty głowy.
  • Słabość.
  • Bóle głowy.
  • Blada skóra.

Oznaczenie zawartości żelaza, TIBC i ferrytyny można przepisać, jeśli pacjent ma objawy nadmiaru lub zatrucia Fe. Może to objawiać się bólem stawów, brakiem energii, bólem brzucha, problemami z sercem. Jeśli podejrzewa się, że dziecko zjadło zbyt wiele tabletek żelaza, testy te mogą pomóc określić stopień zatrucia..

Lekarz może zlecić badanie żelaza, jeśli pacjent podejrzewa przewlekły nadmiar żelaza w organizmie (hemochromatoza). W takim przypadku zleca się dodatkowe badania genu HFE w celu potwierdzenia rozpoznania tej choroby dziedzicznej. Podejrzenie to mogą potwierdzać przypadki hemochromatozy u bliskich pacjenta..

Dekodowanie wyników

Niedobór Fe u kobiet i mężczyzn może objawiać się niewystarczającym spożyciem tej substancji z pożywieniem, niedostatecznym wchłanianiem składników odżywczych. Zwiększone zapotrzebowanie organizmu prowadzi również do niedoboru żelaza w niektórych stanach, w tym ciąży, ostrej lub przewlekłej utraty krwi.

Ostry nadmiar żelaza może wynikać ze spożywania dużych ilości suplementów żelaza. Dotyczy to szczególnie dzieci. Przewlekły nadmiar Fe może być również wynikiem nadmiernego spożycia tej substancji z pożywieniem, a także objawiać się chorobami dziedzicznymi (hemochromatoza), częstymi transfuzjami krwi, a także z innych powodów..

Wartości wyników dla stanu żelaza w korpusie przedstawiono w poniższej tabeli:

ChorobaFeTIBC / transferynaNZhSS% nasycenia transferynyFerrytyna
Niedobór żelazaObniżonyPonad normęZwiększonaPoniżej średniejObniżony
HemochromatozaZwiększonaObniżonyObniżonyZwiększonaZwiększona
Choroby przewlekłeObniżonyObniżonyZmniejszony / normalnyPoniżej średniejNormalny / zwiększony
Niedokrwistość hemolitycznaPonad normęNormalny / ZmniejszonyZmniejszony / normalnyZwiększonaZwiększona
Niedokrwistość syderoblastycznaNormalny / zwiększonyNormalny / ZmniejszonyZmniejszony / normalnyZwiększonaZwiększona
Zatrucie żelazaZwiększonaNormalnaPoniżej średniejZwiększonaNormalna

W łagodnym stadium niedoboru żelaza zużycie rezerw tej substancji jest powolne. Oznacza to, że Fe w organizmie funkcjonuje normalnie, ale jego rezerwy nie są uzupełniane. Na tym etapie żelazo w surowicy może być normalne, ale poziom ferrytyny jest zwykle niski.

Wraz z postępującym zużyciem żelaza jego deficyt wzrasta, a zatem podaż Fe stopniowo się kończy. Aby zrekompensować ten niedobór, zwiększa się produkcja transferyny w organizmie, aby zwiększyć transfer Fe. Tak więc poziom żelaza w osoczu nadal spada, podczas gdy transferyna i TIBC nadal rosną. W miarę postępu tego stanu erytrocyty są wytwarzane coraz mniej, a ich rozmiar również się zmniejsza. W rezultacie rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Problem ten można łatwo rozwiązać, dostarczając organizmowi pokarmy, które zawierają wystarczającą ilość żelaza niezbędnego dla organizmu i zwiększają jego niedobór..

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy, TIBC (obejmuje oznaczenie żelaza, LVCC)

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy jest wskaźnikiem używanym w diagnostyce do określania ilości żelaza, jaką może przenosić krew. Analiza dla TIBC jest zalecana wraz z analizą poziomu transferyny, która pozwala określić poziom jej rezerw w organizmie we krwi, a także połączenie z białkami. Analiza jest przeprowadzana w celu zdiagnozowania zarówno niedoboru, jak i nadmiaru żelaza, do diagnostyki różnicowej niedokrwistości, w celu ustalenia, czy jest to związane z brakiem żelaza lub innymi czynnikami. Badanie wykonuje się również u pacjentów z podejrzeniem zatrucia żelazem lub objawami dziedzicznej hemochromatozy, choroby charakteryzującej się zwiększonym wchłanianiem i nadmierną podażą żelaza w organizmie. Wskazaniem do powołania badania są odchylenia w ogólnym badaniu krwi, można je również przepisać na objawy hemochromatozy (bóle brzucha i stawów, ciągłe zmęczenie, zaburzenia rytmu serca), a także podejrzenie niedoboru żelaza (zawroty głowy, osłabienie). Konieczne jest również monitorowanie skuteczności u pacjentów leczonych z powodu niedoboru lub nadmiaru żelaza..

Całkowita zdolność wiązania żelaza jest wskaźnikiem laboratoryjnym znajdującym się w surowicy krwi kobiet i mężczyzn. YSD służy do diagnozowania stężenia żelaza we krwi, które może przenosić cząsteczki krwi. Lekarze przepisują analizę na OZHSS wraz z określeniem poziomu takiego wskaźnika jak transferyna - te 2 składniki odpowiadają za dostarczanie żelaza do organizmu człowieka, a także za jego połączenie z białkami.

Wskazania do analizy zdolności surowicy do wiązania nienasyconego żelaza

Zaleca się wykonanie badania krwi na TIBC i utajoną zdolność wiązania żelaza, gdy:

  • pacjent ma objawy hemochromatozy, a mianowicie zaburzenia rytmu serca, bóle stawów i brzucha, ciągłe zmęczenie;
  • odchylenia od wskaźników norm TIBC i UIBC w ogólnym i biochemicznym badaniu krwi;
  • podejrzenie zmniejszenia ilości żelaza w surowicy w organizmie;
  • leczenie farmakologiczne nadmiaru lub niedoboru żelaza utajonego we krwi w celu oceny jego ogólnej skuteczności.

Badanie całkowitej zdolności wiązania żelaza w surowicy jest również zalecane w przypadku podejrzenia zatrucia preparatami żelaza. O normie zawartości w biochemii krwi i jej jednostkach miary na PLHSS i OZHSS możesz dowiedzieć się od pracowników naszego ośrodka kontaktując się z nimi online lub telefonicznie.

Jeśli wyniki analizy zostaną zmniejszone lub zwiększone, jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem specjalistą w celu uzyskania porady!

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ KRWI

W większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, jest to szczególnie ważne, jeśli prowadzi się dynamiczne monitorowanie określonego wskaźnika. Spożycie pokarmu może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i na właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po spożyciu tłustego posiłku). W razie potrzeby możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinnym poście. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek niegazowanej wody na krótko przed pobraniem krwi, pomoże to zebrać wymaganą do badania objętość krwi, obniżyć lepkość krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie stresu fizycznego i emocjonalnego, palenie na 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.

Zdolność wiązania żelaza serwatki

Zdolność wiązania żelaza w surowicy (TIBC) jest miarą ilości żelaza, którą może przenosić krew.

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy, TIBC.

Angielskie synonimy

Wskaźniki żelaza, profil żelaza, TIBC, całkowita zdolność wiązania żelaza, zdolność wiązania żelaza, IBC, zdolność wiązania żelaza w surowicy.

Kinetyczna metoda kolorymetryczna.

Mcmol / L (mikromol na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  1. Nie jedz przez 8 godzin przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
  2. Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
  3. Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Żelazo jest ważnym pierwiastkiem śladowym w organizmie człowieka. Jest częścią hemoglobiny, która wypełnia czerwone krwinki i umożliwia im przenoszenie tlenu z płuc do narządów i tkanek. Żelazo jest częścią mioglobiny, białka mięśniowego i niektórych enzymów. Jest wchłaniany z pożywienia, a następnie przenoszony przez organizm przez transferynę, specjalne białko powstające w wątrobie..

Zwykle organizm zawiera 4-5 g żelaza, około 3-4 mg (0,1% całkowitej ilości w organizmie) krąży we krwi „w połączeniu” z transferyną. Ilość transferyny zależy od funkcjonowania wątroby i diety danej osoby. Zwykle 1/3 centrów wiązania transferyny jest wypełniona żelazem, pozostałe 2/3 pozostaje w rezerwie. Aby określić całkowitą zdolność wiązania żelaza w surowicy krwi, do surowicy testowej dodaje się pewną ilość żelaza, aż wszystkie miejsca wiązania transferyny zostaną wypełnione. Następnie mierzy się całkowitą ilość żelaza związanego z transferyną. Charakteryzuje stopień niedoboru żelaza w surowicy i faktycznie odzwierciedla ilość transferyny we krwi..

Kiedy brakuje żelaza, w organizmie jest więcej transferyny, dzięki czemu białko to może związać się z niewielką ilością żelaza w surowicy. W związku z tym wzrasta również „niezajęta” transferyna żelaza, to znaczy utajona zdolność wiązania żelaza w surowicy.

I odwrotnie, przy nadmiarze żelaza prawie wszystkie centra wiązania transferyny są zajęte przez ten pierwiastek śladowy, dlatego zdolność wiązania żelaza utajonego w surowicy zmniejsza się.

Ilość żelaza w surowicy może się znacznie zmieniać w różne dni, a nawet w ciągu jednego dnia (szczególnie rano), jednak TIBC pozostaje względnie stabilny w normie..

Do czego służą badania?

Test TIBC jest zwykle wykonywany w połączeniu z żelazem w surowicy, czasami z możliwością wiązania żelaza utajonego w surowicy i transferyną w celu określenia ilości żelaza w organizmie i jego związku z białkami krwi. Badania te pozwalają obliczyć procent nasycenia transferyny żelazem, to znaczy określić, ile żelaza przenosi krew. Ten wskaźnik najdokładniej charakteryzuje wymianę żelaza.

Celem tych testów jest zdiagnozowanie niedoboru lub nadmiaru żelaza. U pacjentów z niedokrwistością mogą pomóc ustalić, czy choroba jest spowodowana niedoborem żelaza, czy też innymi przyczynami, takimi jak choroba przewlekła lub niedobór witaminy B.12. Co ciekawe, przy braku żelaza jego poziom spada, ale TIBC rośnie.

Testy te są również wykonywane, jeśli podejrzewasz zatrucie żelazem lub dziedziczną hemochromatozę, chorobę związaną ze zwiększonym wchłanianiem i gromadzeniem żelaza w organizmie. Dzięki niemu stężenie żelaza w surowicy wzrasta, a TIBC spada lub pozostaje w normie..

Kiedy zaplanowano badanie?

  • W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości w ogólnym badaniu krwi, hemoglobinie, hematokrycie, liczbie erytrocytów (łącznie z oznaczeniem żelaza w surowicy).
  • Jeśli podejrzewa się niedobór lub nadmiar żelaza.
  • We wczesnych stadiach niedobór żelaza może nie dawać żadnych objawów. Jeśli dana osoba jest poza tym zdrowa, choroba może się ujawnić tylko wtedy, gdy poziom hemoglobiny spadnie poniżej 100 g / l. Zwykle są to dolegliwości związane z osłabieniem, zmęczeniem, zawrotami głowy, bólami głowy.
  • Z ciężkim niedoborem żelaza, dusznością, bólem w klatce piersiowej i głowy, osłabieniem nóg. Niektórzy mają ochotę na niezwykłe potrawy (kreda, glina), pieczenie czubka języka, pęknięcia w kącikach ust. Dzieci mogą mieć trudności w nauce.
  • W przypadku podejrzenia przeciążenia żelazem (hemochromatoza) można zlecić wykonanie testów TIBS i innych testów odzwierciedlających metabolizm żelaza. Stan ten objawia się na różne sposoby, np. Bólem stawów lub brzucha, osłabieniem, zmęczeniem, zmniejszonym popędem seksualnym lub nieprawidłowym rytmem serca..
  • Podczas monitorowania skuteczności leczenia niedoboru lub nadmiaru żelaza.

Co oznaczają wyniki?

Wartości odniesienia: 45,3 - 77,1 μmol / l.

Interpretacja wyników analizy dla TIBC jest zwykle przeprowadzana z uwzględnieniem innych wskaźników oceniających metabolizm żelaza..

Powody zwiększenia TIBC

  • Niedokrwistość jest najczęstszą przyczyną niedoboru żelaza. Zwykle jest to spowodowane chroniczną utratą krwi lub niewystarczającą ilością mięsa..
  • Trzeci trymestr ciąży. W tym przypadku poziom żelaza w surowicy spada ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na żelazo..
  • Ostre zapalenie wątroby.

Przyczyny obniżenia TIBC

  1. Choroby przewlekłe: toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, gruźlica, bakteryjne zapalenie wsierdzia, choroba Leśniowskiego-Crohna itp..
  2. Hipoproteinemia związana z zaburzeniami wchłaniania, przewlekłymi chorobami wątroby, oparzeniami. Spadek ilości białka w organizmie prowadzi między innymi do spadku poziomu transferyny, co obniża TIBC.
  3. Dziedziczna hemochromatoza. W tej chorobie z pożywienia wchłania się zbyt dużo żelaza, którego nadmiar odkłada się w różnych narządach, powodując ich uszkodzenie..
  4. Talasemia jest dziedziczną chorobą anemiczną, w której zmieniona jest struktura hemoglobiny.
  5. Marskość wątroby.
  6. Kłębuszkowe zapalenie nerek - zapalenie nerek.
  7. Wielokrotne transfuzje krwi, domięśniowe podanie żelaza, nieodpowiednie dawkowanie przepisanych preparatów żelaza.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne prowadzą do wzrostu TIBR.
  • ACTH, kortykosteroidy, testosteron mogą obniżać TIBR.
  • Ilość żelaza w surowicy może się znacznie zmieniać w różne dni, a nawet w ciągu jednego dnia (szczególnie rano), jednak TIBC pozostaje względnie stabilny w normie..
  • Poziom transferyny można obliczyć ze wzoru: 0,8 x TIBC - 43. Jednak zależność między TIBC a transferyną nie jest liniowa i może nie być obserwowana w chorobach wpływających na zdolność wiązania transferyny.

Kto przydziela badanie?

Lekarz rodzinny, internista, hematolog, gastroenterolog, reumatolog, nefrolog, chirurg.

Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) jest normą (tabela). Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) ulega zwiększeniu lub zmniejszeniu - co to oznacza

Żelazo jest jednym z najważniejszych minerałów występujących we wszystkich komórkach ludzkiego ciała. Jest niezbędna do powstania globuliny - białka będącego nośnikiem tlenu, bez którego komórki nie mogą normalnie funkcjonować i umierają. Całkowity test zdolności wiązania żelaza to badanie krwi, które pokazuje, ile żelaza jest we krwi.

Osoba otrzymuje żelazo, którego potrzebuje, wraz z pożywieniem. Po dostaniu się żelaza do organizmu transportowane jest przez inne białko - transferynę, która jest syntetyzowana w wątrobie. Test TIBC pomaga ocenić, jak dobrze żelazo jest transportowane przez krew przez transferynę.

Żelazo znajduje się w wielu różnych produktach spożywczych, w tym:

  • ciemnozielone warzywa liściaste, takie jak szpinak,
  • fasolki,
  • jajka,
  • Ptak domowy,
  • owoce morza,
  • pełnoziarnisty.

Osoba musi codziennie spożywać określoną ilość żelaza, a mianowicie:

  • niemowlęta i dzieci
  • 6 miesięcy lub młodsze: 0,27 mg / dzień,
  • 7 miesięcy do 1 roku: 11 mg / dzień,
  • wiek od 1 do 3 lat: 7 mg / dzień,
  • wiek od 4 do 8: 10 mg / dzień.
  • mężczyźni
  • wiek od 14 do 18: 11 mg / dzień,
  • wiek 19 i starsze: 8 mg / dzień,
  • kobiety
  • wiek od 9 do 13: 8 mg / dzień,
  • wiek od 14 do 18: 15 mg / dzień,
  • w wieku od 19 do 50 lat: 18 mg / dzień,
  • wiek 51 lat i starsze: 8 mg / dzień.

W czasie ciąży kobietom w każdym wieku zaleca się codzienne spożywanie 30 mg żelaza. Jednak każda konkretna kobieta w ciąży lub karmiąca może wymagać indywidualnego dziennego spożycia żelaza, które różni się od ogólnych zaleceń. Należy to omówić z lekarzem prowadzącym ciążę..

Współczynnik całkowitej zdolności wiązania żelaza. Dekodowanie wyniku (tabela)

Badanie krwi na całkowitą zdolność wiązania żelaza może być częścią kompleksowego badania krwi na obecność żelaza i transferyny. Pomaga ocenić nie tylko ilość żelaza we krwi, ale także to, jak dobrze jest ono związane z transportem białek, innymi słowy, ile procent żelaza znajduje się w transferynie, ile żelaza jest transportowane przez krew. Z reguły ta analiza jest zalecana w celu zdiagnozowania patologii związanych z niedoborem żelaza w organizmie lub odwrotnie, z jego nadmiarem. Test na TIBC jest również zalecany w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej niedokrwistości w celu ustalenia, czy jest to niedobór żelaza, czy też jest to spowodowane z innego powodu. Ten test jest również konieczny, jeśli istnieje podejrzenie obecności podwyższonego poziomu żelaza w organizmie, co może być spowodowane dziedziczną hemochromatozą lub zatruciem preparatami żelaza, jeśli są one spożywane w nadmiarze..

Następujące objawy mogą wskazywać na niedobór żelaza w organizmie:

  • ogólna słabość,
  • szybka męczliwość,
  • pęknięcia w kącikach ust,
  • zawroty głowy i bóle głowy,
  • duszność,
  • ból w klatce piersiowej,
  • chęć zjedzenia kawałka kredy lub gliny.

Wręcz przeciwnie, następujące znaki wskazują na wzrost poziomu żelaza:

  • ogólna słabość,
  • ciągłe zmęczenie,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • ból stawu,
  • zmniejszony popęd seksualny.

Wreszcie, przepisuje się badanie krwi na TIBC w celu monitorowania leczenia chorób związanych z niedoborem lub nadmiarem żelaza w organizmie..

Pobieranie krwi pobierane jest z żyły rano na czczo. Nie zaleca się palenia 30 minut przed badaniem.

Wskaźnik ogólnej zdolności wiązania żelaza u zwykłych ludzi i kobiet w ciąży:

Jeśli całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) wzrośnie, co to oznacza?

Jeśli całkowita zdolność wiązania żelaza wzrośnie do 450 μg / dl lub więcej, oznacza to niską zawartość żelaza w organizmie. Może to wynikać z następujących przyczyn:

  • brak żelaza w diecie - niedokrwistość z niedoboru żelaza,
  • przewlekłe procesy zakaźne w organizmie,
  • u kobiet ciężka utrata krwi podczas menstruacji,
  • ostra postać zapalenia wątroby.

TIBR często wzrasta w trzecim trymestrze ciąży. Jest to spowodowane zwiększonym zużyciem żelaza w organizmie i spadkiem jego poziomu. Zwiększenie całkowitej zdolności wiązania żelaza prowadzi również do stosowania leków na bazie estrogenu lub doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jeśli całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) jest zmniejszona, co to oznacza?

Jeśli wartości całkowitej zdolności wiązania żelaza (TIBC) spadną do poziomu 240 μg / dl i poniżej, świadczy to o wysokim stężeniu żelaza we krwi pacjenta. Zjawisko to może wynikać z następujących przyczyn:

  • uszkodzenie wątroby, takie jak marskość wątroby,
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek,
  • zatrucie żelazem lub ołowiem,
  • częste transfuzje krwi,
  • niedokrwistość hemolityczna - choroba powodująca przedwczesne niszczenie czerwonych krwinek i uwalnianie zawartego w nich żelaza,
  • anemia sierpowata, dziedziczna choroba krwi, która powoduje zmianę kształtu czerwonych krwinek,
  • hemochromatoza, zaburzenie genetyczne, które powoduje gromadzenie się nadmiaru żelaza w organizmie,
  • talasemia - kolejna dziedziczna choroba powodująca zmiany w strukturze hemoglobiny.

Niekontrolowane przyjmowanie leków zawierających żelazo, a także kortykosteroidów, adrenokortykotropin i leków na bazie testosteronu, prowadzi do zmniejszenia szybkości całkowitej zdolności wiązania żelaza.

Całkowita zdolność wiązania żelaza

Metoda badańobliczony
Termin od momentu przybycia biomateriału do laboratorium1 k.d.

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy jest miarą maksymalnej ilości żelaza, jaką może związać transferyna.

Proces pobierania żelaza i jego transportu wraz z krwią w organizmie jest dość złożony. Główna część żelaza dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem. Ten pierwiastek jest potrzebny do budowy hemoglobiny. Substancja ta jest częścią czerwonych krwinek, odpowiedzialnych za przenoszenie tlenu z płuc do tkanek. Żelazo tworzy również mioglobinę, białko mięśniowe. Aby mechanizmy zależne od żelaza działały prawidłowo, należy dostosować nie tylko jego zużycie, ale także przenoszenie. Zatem w jelicie żelazo dostarczane z zewnątrz jest wchłaniane do krwi. Następnie jest wychwytywany przez specjalne białko - transferynę. Transferrin jest głównym nośnikiem żelaza. Zwykle tylko ½ całkowitej transferyny wiąże się z żelazem. Reszta pozostaje nietknięta, zarezerwowana. Jeśli w organizmie nie ma wystarczającej ilości żelaza, większość transferyny pozostaje wolna, ponieważ jednocześnie zwiększa się jej produkcja, aby lepiej związać się z niewielką ilością żelaza. Jest to kompensacyjna reakcja organizmu na brak składników odżywczych. I odwrotnie, przy nadmiarze żelaza jest ono wchłaniane przez dużą ilość transferyny, więc we krwi jest mniej wolnej transferyny..

Aby określić, czy wiązanie żelaza z transferyną jest prawidłowe, do surowicy krwi dodaje się tyle żelaza, że ​​wiąże się ono nie z ½ transferyny, ale z całą dostępną transferyną. Oznacza to, że osiągają maksymalne obciążenie transferyny. Następnie szacują, ile żelaza było do tego potrzebne. W ten sposób można założyć, ile wolnej transferyny znajduje się we krwi. Pozwala to na wyciągnięcie wniosków na temat poziomu żelaza, a także ocenę zdolności wiązania surowicy krwi. Rzeczywiście, nawet przy normalnym poziomie żelaza jego wychwytywanie przez transferynę może być zaburzone. Może się to zdarzyć w chorobach wątroby, ponieważ transferyna jest syntetyzowana przez komórki wątroby.

Należy zauważyć, że stężenie żelaza we krwi w ciągu dnia może się zmieniać, ale zdolność wiązania krwi nie zmienia się. Pozwala to na najbardziej klarowną ocenę nasycenia żelaza we krwi..

Badanie to jest najczęściej wykorzystywane w kompleksowej diagnostyce zaburzeń metabolizmu żelaza we krwi. Dodatkowo można zlecić badania takie jak ocena poziomu transferyny, ferrytyny i poziomu żelaza we krwi. Wynik TIBS jest najbardziej stabilnym wskaźnikiem, który odzwierciedla krążenie żelaza we krwi bez błędów żywieniowych w ciągu dnia..

Krew pobierana jest na czczo (co najmniej 8 i nie więcej niż 14 godzin na czczo). Możesz pić wodę bez gazu.

  • Podejrzenie niedoboru żelaza. Może to mieć miejsce w wielu przypadkach. Bardzo często ocena TIBC jest zalecana po badaniach przesiewowych, takich jak CBC, czyli poziom żelaza we krwi. W przypadku stwierdzenia spadku stężenia żelaza, hemoglobiny, erytrocytów można dodatkowo zbadać TIBC, gdyż w ten sposób można przypuszczać przyczynę zaburzeń. Diagnoza różnicowa jest również wykonywana w celu wyjaśnienia rodzaju niedokrwistości. Niezależnie od tego, czy niedokrwistość jest spowodowana brakiem żelaza, czy niewystarczającym spożyciem witaminy B 12, złym wchłanianiem w jelicie. W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza występuje normalny TIBC z niskim poziomem żelaza.
  • Analizę można przepisać do podstawowej diagnozy, jeśli pacjent skarży się na osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy. Zwykle w takich przypadkach poziom hemoglobiny jest znacznie obniżony..
  • Jeśli podejrzewasz nadmiar żelaza. Takie warunki charakteryzują się zatruciem żelazem organizmu. Jednocześnie spada zdolność wiązania, ponieważ żelazo zajmuje więcej transferyny, a coraz mniej pozostaje jej wolnej. Takie stany mogą prowadzić do poważnego osłabienia, zmęczenia i obniżonego libido. Przeładowanie żelazem - hemochromatoza - równie niebezpieczne jak niedobór żelaza.
  • Normalna. TIBC nie zmienia się u zdrowej osoby. Ale aby wykluczyć patologię metabolizmu żelaza, kilka wskaźników jest ocenianych w kompleksie.
  • Opuszczanie OZHSS. Spadek tej zdolności krwi występuje w wielu stanach. Najważniejsze z nich to choroby wątroby, które prowadzą do naruszenia syntezy transferyny. Ponadto w wielu chorobach autoimmunologicznych obserwuje się spadek TIBS. W przypadku złego wchłaniania, tworzenia się białka w organizmie, TIBC zmniejsza się w tym samym czasie. Może również prowadzić do upośledzenia funkcji nerek, na przykład zapalenia kłębuszków nerkowych. Na szczególną uwagę zasługuje hemochromatoza, w której dochodzi do nadmiernego wychwytu nadmiaru żelaza w surowicy krwi..
  • Wzrost TIBC obserwuje się przy niewystarczającym poziomie żelaza we krwi. To jest najczęstszy powód. Również TIBR może wzrosnąć w późnej ciąży, ale takie stany są uważane za zaburzenia fizjologiczne.

Wyniki badań laboratoryjnych nie są jedynym kryterium branym pod uwagę przez lekarza prowadzącego przy ustalaniu diagnozy i przepisywaniu odpowiedniego leczenia i należy je rozpatrywać w połączeniu z danymi wywiadowczymi oraz wynikami innych możliwych badań, w tym instrumentalnych metod diagnostycznych..
W firmie medycznej „LabQuest” można uzyskać osobistą konsultację lekarza usługi „Doctor Q” na podstawie wyników badań podczas wizyty lub telefonicznie.

Utajona (nienasycona) zdolność wiązania żelaza w surowicy krwi

Maksymalna ilość żelaza, jaką transferyna może przyłączyć do pełnego nasycenia, nazywana jest całkowitą zdolnością wiązania żelaza w surowicy (TIBC). TIBC koreluje z poziomami transferyny w surowicy, ale zależność między nimi jest nieliniowa i jest upośledzona w chorobach, które wpływają na zdolność wiązania transferyny i innych białek wiążących żelazo. Dodatkowa ilość żelaza, która może wiązać się z transferyną, to nienasycona (utajona) zdolność wiązania żelaza w surowicy (NLPZ). Zatem TIBS jest sumą dwóch terminów: części nasyconej żelazem transferyny (zawartość żelaza w surowicy) i części nienasyconej (IRS):


TIBS = żelazo w surowicy + HIHS
Stosunek ilości żelaza związanego z transferyną do TIBC daje wyobrażenie o współczynniku (stopniu) nasycenia transferyny:
Współczynnik nasycenia,% = żelazo w surowicy / TIBC * 100

Wskazania do badań

  • Diagnostyka stanów niedoboru żelaza;
  • diagnostyka anemii;
  • przewlekła utrata krwi;
  • choroby żołądkowo-jelitowe;
  • ciężka choroba, której towarzyszy znaczna utrata lub zwiększone spożycie białka;
  • układowe choroby tkanki łącznej, ciężkie choroby przewlekłe.

Metoda badań. Przy oznaczaniu TIBSS do próbki krwi pacjenta dodaje się nadmiar żelaza (III), jony pozostałe w surowicy po wysyceniu transferyny wytrąca się węglanem magnezu. Stężenie żelaza całkowitego, określone metodą kolorymetryczną w supernatancie, odzwierciedla wartość TIBC.

Podczas określania NZhSS do surowicy krwi pacjenta dodaje się roztwór soli żelazawej. Nadmiar żelaza pozostający w surowicy po wysyceniu transferyny jest określany poprzez reakcję z chromogenem metodą kolorymetryczną. HLSS oblicza się jako różnicę między całkowitą ilością jonów żelaza dodanych do próbki a ilością jonów żelaza oznaczoną podczas reakcji, tj. Niezwiązanych z białkami.

Zwiększone wartości

  • Stany niedoboru żelaza:
    • przewlekła utrata krwi;
    • niewystarczające spożycie żelaza z pożywienia;
    • naruszenie wchłaniania żelaza spowodowane chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego;
    • zwiększone wykorzystanie i spożycie żelaza (późna ciąża, aktywny wzrost).
  • czerwienica prawdziwa.

Wartości obniżone

  • Ciężka choroba, której towarzyszy znaczna utrata lub zwiększone spożycie białka:
    • zespół nerczycowy;
    • przewlekłą niewydolność nerek;
    • Poważne oparzenia;
    • przewlekłe infekcje i aktywne procesy zapalne;
    • ciężka choroba wątroby z upośledzoną funkcją syntezy białek;
  • kwashiorkor;
  • hemochromatoza;
  • atransferrinemia;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • niedokrwistość megaloblastyczna.
  • atransferrinemia;
  • nadmierne wysycenie żelazem (zatrucie żelazem, częste transfuzje krwi, niewystarczająca terapia żelazem).

Prawa autorskie FBSI Centralny Instytut Badawczy Epidemiologii Rospotrebnadzoru, 1998-2020

Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) jest normą (tabela). Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) ulega zwiększeniu lub zmniejszeniu - co to oznacza

Żelazo jest jednym z najważniejszych minerałów występujących we wszystkich komórkach ludzkiego ciała. Jest niezbędna do powstania globuliny - białka będącego nośnikiem tlenu, bez którego komórki nie mogą normalnie funkcjonować i umierają. Całkowity test zdolności wiązania żelaza to badanie krwi, które pokazuje, ile żelaza jest we krwi.

Osoba otrzymuje żelazo, którego potrzebuje, wraz z pożywieniem. Po dostaniu się żelaza do organizmu transportowane jest przez inne białko - transferynę, która jest syntetyzowana w wątrobie. Test TIBC pomaga ocenić, jak dobrze żelazo jest transportowane przez krew przez transferynę.

Żelazo znajduje się w wielu różnych produktach spożywczych, w tym:

  • ciemnozielone warzywa liściaste, takie jak szpinak,
  • fasolki,
  • jajka,
  • Ptak domowy,
  • owoce morza,
  • pełnoziarnisty.

Osoba musi codziennie spożywać określoną ilość żelaza, a mianowicie:

  • niemowlęta i dzieci
  • 6 miesięcy lub młodsze: 0,27 mg / dzień,
  • 7 miesięcy do 1 roku: 11 mg / dzień,
  • wiek od 1 do 3 lat: 7 mg / dzień,
  • wiek od 4 do 8: 10 mg / dzień.
  • mężczyźni
  • wiek od 14 do 18: 11 mg / dzień,
  • wiek 19 i starsze: 8 mg / dzień,
  • kobiety
  • wiek od 9 do 13: 8 mg / dzień,
  • wiek od 14 do 18: 15 mg / dzień,
  • w wieku od 19 do 50 lat: 18 mg / dzień,
  • wiek 51 lat i starsze: 8 mg / dzień.

W czasie ciąży kobietom w każdym wieku zaleca się codzienne spożywanie 30 mg żelaza. Jednak każda konkretna kobieta w ciąży lub karmiąca może wymagać indywidualnego dziennego spożycia żelaza, które różni się od ogólnych zaleceń. Należy to omówić z lekarzem prowadzącym ciążę..

Współczynnik całkowitej zdolności wiązania żelaza. Dekodowanie wyniku (tabela)

Badanie krwi na całkowitą zdolność wiązania żelaza może być częścią kompleksowego badania krwi na obecność żelaza i transferyny. Pomaga ocenić nie tylko ilość żelaza we krwi, ale także to, jak dobrze jest ono związane z transportem białek, innymi słowy, ile procent żelaza znajduje się w transferynie, ile żelaza jest transportowane przez krew. Z reguły ta analiza jest zalecana w celu zdiagnozowania patologii związanych z niedoborem żelaza w organizmie lub odwrotnie, z jego nadmiarem. Test na TIBC jest również zalecany w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej niedokrwistości w celu ustalenia, czy jest to niedobór żelaza, czy też jest to spowodowane z innego powodu. Ten test jest również konieczny, jeśli istnieje podejrzenie obecności podwyższonego poziomu żelaza w organizmie, co może być spowodowane dziedziczną hemochromatozą lub zatruciem preparatami żelaza, jeśli są one spożywane w nadmiarze..

Następujące objawy mogą wskazywać na niedobór żelaza w organizmie:

  • ogólna słabość,
  • szybka męczliwość,
  • pęknięcia w kącikach ust,
  • zawroty głowy i bóle głowy,
  • duszność,
  • ból w klatce piersiowej,
  • chęć zjedzenia kawałka kredy lub gliny.

Wręcz przeciwnie, następujące znaki wskazują na wzrost poziomu żelaza:

  • ogólna słabość,
  • ciągłe zmęczenie,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • ból stawu,
  • zmniejszony popęd seksualny.

Wreszcie, przepisuje się badanie krwi na TIBC w celu monitorowania leczenia chorób związanych z niedoborem lub nadmiarem żelaza w organizmie..

Pobieranie krwi pobierane jest z żyły rano na czczo. Nie zaleca się palenia 30 minut przed badaniem.

Wskaźnik ogólnej zdolności wiązania żelaza u zwykłych ludzi i kobiet w ciąży:

Jeśli całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) wzrośnie, co to oznacza?

Jeśli całkowita zdolność wiązania żelaza wzrośnie do 450 μg / dl lub więcej, oznacza to niską zawartość żelaza w organizmie. Może to wynikać z następujących przyczyn:

  • brak żelaza w diecie - niedokrwistość z niedoboru żelaza,
  • przewlekłe procesy zakaźne w organizmie,
  • u kobiet ciężka utrata krwi podczas menstruacji,
  • ostra postać zapalenia wątroby.

TIBR często wzrasta w trzecim trymestrze ciąży. Jest to spowodowane zwiększonym zużyciem żelaza w organizmie i spadkiem jego poziomu. Zwiększenie całkowitej zdolności wiązania żelaza prowadzi również do stosowania leków na bazie estrogenu lub doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jeśli całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) jest zmniejszona, co to oznacza?

Jeśli wartości całkowitej zdolności wiązania żelaza (TIBC) spadną do poziomu 240 μg / dl i poniżej, świadczy to o wysokim stężeniu żelaza we krwi pacjenta. Zjawisko to może wynikać z następujących przyczyn:

  • uszkodzenie wątroby, takie jak marskość wątroby,
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek,
  • zatrucie żelazem lub ołowiem,
  • częste transfuzje krwi,
  • niedokrwistość hemolityczna - choroba powodująca przedwczesne niszczenie czerwonych krwinek i uwalnianie zawartego w nich żelaza,
  • anemia sierpowata, dziedziczna choroba krwi, która powoduje zmianę kształtu czerwonych krwinek,
  • hemochromatoza, zaburzenie genetyczne, które powoduje gromadzenie się nadmiaru żelaza w organizmie,
  • talasemia - kolejna dziedziczna choroba powodująca zmiany w strukturze hemoglobiny.

Niekontrolowane przyjmowanie leków zawierających żelazo, a także kortykosteroidów, adrenokortykotropin i leków na bazie testosteronu, prowadzi do zmniejszenia szybkości całkowitej zdolności wiązania żelaza.

OZHSS: co to jest? jaka jest norma jak przeprowadzana jest analiza?

Co to jest OZHSS?

TIBC to jeden z serii testów laboratoryjnych zalecanych do wykrywania i diagnostyki różnicowej anemii (choroby krwi). TIBSS oznacza „całkowitą zdolność wiązania żelaza w surowicy krwi”.

Jednym z najważniejszych elementów składowych krwi jest żelazo, które jest częścią hemoglobiny. Z kolei hemoglobina jest białkiem transportującym tlen i dwutlenek węgla, który wypełnia czerwone krwinki, bez których nie jest możliwa główna funkcja krwi. Aby żelazo pozyskiwane ze środowiska zewnętrznego wraz z pożywieniem było skutecznie wchłaniane przez organizm i wchodziło w skład krwi, musi wiązać się ze specjalnym białkiem - transferyną - w celu sprawnego transportu w całym organizmie..

Każda cząsteczka białka transferyny zawiera centra wiążące, z których nie wszystkie są aktywne. Zwykle tylko jedna trzecia wszystkich „wiązek” jest wypełniona żelazem, a reszta służy jako rezerwa. Jedna dziesiąta całkowitej ilości żelaza w organizmie jest związana z cząsteczkami transferyny. W celu określenia w warunkach laboratoryjnych poziomu TIBC we krwi, do wyizolowanej surowicy krwi dodaje się sukcesywnie wolne żelazo, aż do wypełnienia wszystkich ośrodków wiązania transferyny..

Zatem TIBC to maksymalna ilość żelaza wymagana do całkowitego wypełnienia wszystkich miejsc wiązania transferyny.

Czasami, aby obliczyć ten wskaźnik, uciekają się do innej, mniej pracochłonnej metody, która ma dopuszczalne błędy - obliczenie OZHSS według wzoru. Aby ocenić zdolność wiązania surowicy krwi, konieczne jest oddzielne określenie zawartości wolnego żelaza i nienasyconej zdolności wiązania żelaza, które następnie są sumowane. Pozytywnym aspektem tej metody badań jest jej dostępność i szybkość przetwarzania, negatywną jest mniejsza wiarygodność wyniku..

Oprócz podejrzenia niedokrwistości analiza TIBC jest również obowiązkowa w celu monitorowania stanu pacjentów z chorobami tkanki łącznej i innymi poważnymi chorobami przewlekłymi. Ponadto wartość tego wskaźnika jest ważna dla budowania strategii leczenia pacjentów z ostrą utratą krwi lub rozległymi oparzeniami. Pacjenci z hemochromatozą również muszą regularnie poddawać się tej analizie, ponieważ przy takiej chorobie w organizmie metabolizm żelaza jest zakłócony, co bezpośrednio wpływa na skład krwi.

Jakie są normalne wartości?

Normalna wartość wskaźnika TIBC jest bardzo zmienna, co wiąże się nie tylko z różnymi indywidualnymi cechami organizmu człowieka, ale także ze zmiennością składu krwi w różnych stanach fizjologicznych. Krew może zmieniać się pod wpływem stresu, niedawnej choroby lub nawet pod wpływem złych nawyków, pozostając w normalnym zakresie.

Patologiczne zmiany w TIBC mogą mieć różne przyczyny. Wysoką wartość zdolności wiązania surowicy można zaobserwować przy niedoborze żelaza w organizmie, kiedy konieczne jest zwiększenie ilości transferyny w celu wychwycenia niewielkiej liczby cząsteczek żelaza. W innych sytuacjach, wręcz przeciwnie, TIBC może wzrosnąć podczas rozpadu erytrocytów, gdy we krwi jest zbyt dużo wolnego żelaza. Jeśli wraz z TIBC wzrasta również poziom ferrytyny, istnieją wszelkie powody, by podejrzewać, że pacjent ma zapalenie wątroby. Prowadzi również do wzrostu poziomu ferrytyny:

Wskaźniki całkowitej zdolności wiązania żelaza w surowicy krwi można zmniejszyć dzięki pewnym cechom genetycznym organizmu (na przykład atransferrinemia, hemochromatoza, hemosyderoza). Ponadto ilość transferyny we krwi może się zmniejszyć z powodu ostrych infekcji lub chorób przewlekłych. Na przykład typowy spadek TIBS z różnymi nowotworami. To samo dotyczy chorób, którym towarzyszy znaczna utrata białka - na przykład infekcje, patologie nerek, rozległe oparzenia.

Czasami wskaźniki TIBC mogą spaść z powodu braku odżywiania, aw szczególności - braku spożycia witaminy B12 i kwasu foliowego w organizmie. Takie sytuacje często występują u wyznawców diet ekstremalnych - z jadłowstrętem psychicznym, pranoedyzmem, twardym weganizmem, czy w przypadku złego wchłaniania składników odżywczych w chorobach jelit. Możliwe obniżenie TIBC we krwi przy nadmiernym stosowaniu suplementów żelaza lub częstych transfuzjach krwi.

Jak przeprowadzana jest analiza dla OZHSS?

W celu określenia wskaźnika TIBC we krwi z jak najmniejszym możliwym błędem należy wykluczyć czynniki, które mogą zniekształcić wyniki badania. To jest jedzenie, złe nawyki. Optymalny okres postu przed pobraniem krwi wynosi 12 godzin, dopuszczalny od 8 do 14 godzin. Wskazane jest wykluczenie silnego stresu fizycznego i emocjonalnego przynajmniej na jeden dzień przed oddaniem krwi. Niepożądane jest spożywanie alkoholu kilka dni przed analizą, a palenie jest przeciwwskazane przez co najmniej 30 minut przed pobraniem materiału.

Ze względu na to, że u jednej osoby TIBC może normalnie zmieniać się w zależności od pory dnia i aktywności, najlepiej jest pobierać krew rano (przed 10:30). Sama analiza TIBC nie zajmuje dużo czasu - niektóre laboratoria mogą dostarczyć wyniki badań już po 6-8 godzinach od pobrania krwi.

Interpretując wyniki, lekarz musi wziąć pod uwagę pewne cechy życia pacjenta, które mogą mieć istotny wpływ na uzyskiwane wyniki. Na przykład stosowanie przez pacjenta leków hormonalnych (w tym doustnych środków antykoncepcyjnych) może zwiększyć wartość TIBC. Wręcz przeciwnie, jeśli pacjentka jest w ostatnich miesiącach ciąży, poziom TIBC może być obniżony z przyczyn fizjologicznych i nie odzwierciedlać zmian patologicznych..

Wraz z analizą zdolności wiązania żelaza lekarz zazwyczaj przepisuje zestaw innych badań, które pomogą dokładniej odzwierciedlić stan organizmu i odróżnić jedną prawdopodobną chorobę od drugiej. Tak więc analiza wolnego żelaza w surowicy, analiza w celu wykrycia retikulocytów, ogólne badanie krwi i analiza ferrytyny stały się obowiązkowymi badaniami. W przypadku podejrzenia hipowitaminozy zaleca się dodatkowe badania w celu określenia zawartości witaminy B12 i kwasu foliowego.

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy krwi

Krótki opis

Szczegółowy opis

Oceniając zawartość transferyny zgodnie z wynikami oznaczania TIBC, okazuje się, że jest ona przeszacowana o 16-20%, ponieważ przy ponad połowie nasycenia transferyny żelazo wiąże się z innymi białkami. TIBC nie oznacza bezwzględnej ilości transferyny, ale ilość żelaza, która może związać się z transferyną..

Wzrost OZHSS:
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
- uszkodzenie wątroby (ostre zapalenie wątroby, marskość wątroby);
- nadmierne spożycie żelaza w organizmie;
- częste transfuzje krwi;
- hemochromatoza;
- późna ciąża;
- u dzieci.

Spadek wskaźnika TIBC:
- zespół nerczycowy;
- głód;
- rak i inne choroby onkologiczne;
- przewlekłe infekcje;
- hemosyderoza.

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy, TIBC (obejmuje oznaczenie żelaza, LVCC)

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy jest wskaźnikiem używanym w diagnostyce do określania ilości żelaza, jaką może przenosić krew. Analiza dla TIBC jest zalecana wraz z analizą poziomu transferyny, która pozwala określić poziom jej rezerw w organizmie we krwi, a także połączenie z białkami. Analiza jest przeprowadzana w celu zdiagnozowania zarówno niedoboru, jak i nadmiaru żelaza, do diagnostyki różnicowej niedokrwistości, w celu ustalenia, czy jest to związane z brakiem żelaza lub innymi czynnikami. Badanie wykonuje się również u pacjentów z podejrzeniem zatrucia żelazem lub objawami dziedzicznej hemochromatozy, choroby charakteryzującej się zwiększonym wchłanianiem i nadmierną podażą żelaza w organizmie. Wskazaniem do powołania badania są odchylenia w ogólnym badaniu krwi, można je również przepisać na objawy hemochromatozy (bóle brzucha i stawów, ciągłe zmęczenie, zaburzenia rytmu serca), a także podejrzenie niedoboru żelaza (zawroty głowy, osłabienie). Konieczne jest również monitorowanie skuteczności u pacjentów leczonych z powodu niedoboru lub nadmiaru żelaza..

Całkowita zdolność wiązania żelaza jest wskaźnikiem laboratoryjnym znajdującym się w surowicy krwi kobiet i mężczyzn. YSD służy do diagnozowania stężenia żelaza we krwi, które może przenosić cząsteczki krwi. Lekarze przepisują analizę na OZHSS wraz z określeniem poziomu takiego wskaźnika jak transferyna - te 2 składniki odpowiadają za dostarczanie żelaza do organizmu człowieka, a także za jego połączenie z białkami.

Wskazania do analizy zdolności surowicy do wiązania nienasyconego żelaza

Zaleca się wykonanie badania krwi na TIBC i utajoną zdolność wiązania żelaza, gdy:

  • pacjent ma objawy hemochromatozy, a mianowicie zaburzenia rytmu serca, bóle stawów i brzucha, ciągłe zmęczenie;
  • odchylenia od wskaźników norm TIBC i UIBC w ogólnym i biochemicznym badaniu krwi;
  • podejrzenie zmniejszenia ilości żelaza w surowicy w organizmie;
  • leczenie farmakologiczne nadmiaru lub niedoboru żelaza utajonego we krwi w celu oceny jego ogólnej skuteczności.

Badanie całkowitej zdolności wiązania żelaza w surowicy jest również zalecane w przypadku podejrzenia zatrucia preparatami żelaza. O normie zawartości w biochemii krwi i jej jednostkach miary na PLHSS i OZHSS możesz dowiedzieć się od pracowników naszego ośrodka kontaktując się z nimi online lub telefonicznie.

Jeśli wyniki analizy zostaną zmniejszone lub zwiększone, jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem specjalistą w celu uzyskania porady!

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ KRWI

W większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, jest to szczególnie ważne, jeśli prowadzi się dynamiczne monitorowanie określonego wskaźnika. Spożycie pokarmu może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i na właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po spożyciu tłustego posiłku). W razie potrzeby możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinnym poście. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek niegazowanej wody na krótko przed pobraniem krwi, pomoże to zebrać wymaganą do badania objętość krwi, obniżyć lepkość krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie stresu fizycznego i emocjonalnego, palenie na 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.

Top