Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Inne formy niedoczynności tarczycy (E03)
2 Krtań
Pęcherzowa wysypka w gardle dziecka
3 Przysadka mózgowa
Jak naturalnie zwiększyć poziom testosteronu u mężczyzn
4 Przysadka mózgowa
Bezsenność i problemy żołądkowo-jelitowe: ukryte objawy choroby tarczycy
5 Jod
Brak progesteronu u kobiet: objawy, przyczyny i leczenie
Image
Główny // Krtań

Przyczyny i leczenie obrzęku krtani


Obrzęk krtani to obrzęk tkanki, który powoduje zwężenie światła narządu. Dzieje się tak w przypadku niektórych chorób..

  • Przyczyny obrzęku krtani ↓
  • Objawy ↓
  • Pierwsza pomoc ↓
  • Powiązane objawy obrzęku gardła: na co wskazują? ↓
  • Diagnostyka ↓
  • Możliwości leczenia dla dzieci i dorosłych ↓
  • Możliwe komplikacje ↓
  • Środki zapobiegawcze ↓

Konieczne jest radzenie sobie z obrzękiem, ponieważ może on spowodować uduszenie i śmierć. O tym, jakie objawy towarzyszą takiemu obrzękowi, jak udzielić pierwszej pomocy i jak ją leczyć, opowiemy w artykule.

Przyczyny obrzęku krtani

W zależności od przyczyny obrzęk krtani jest ograniczony, w którym występuje niewielki wzrost tkanki i rozproszony. W tym drugim przypadku dochodzi do wyraźnego zwężenia krtani, co znacznie utrudnia oddychanie..

Obrzęk krtani, który najczęściej występuje w dzieciństwie, a także u dorosłych mężczyzn w wieku 19-35 lat, może być wywołany następującymi przyczynami:

Obrzęk krtani, który najczęściej występuje u dzieci i dorosłych mężczyzn w wieku 19-35 lat

Ropne procesy zapalne (zapalenie migdałków, zapalenie krtani, ropień nagłośni, zapalenie migdałków, ropowica). Zapaleniu towarzyszy silny ból;

  • Choroby o charakterze zakaźnym (grypa, odra, szkarlatyna, błonica). Zakaźny obrzęk krtani jest najczęstszym rodzajem tej patologii;
  • Przewlekłe choroby wywołane infekcjami (gruźlica, kiła);
  • Uszkodzenie krtani o charakterze mechanicznym lub utknięcie w niej ciał obcych;
  • Chemiczne uszkodzenie błony śluzowej krtani, wdychanie gorącej pary lub oparów trujących gazów, oparzenia termiczne;
  • Obrzęk Quinckego (zwany również obrzękiem naczynioruchowym). Rozwija się bardzo szybko, co jest związane z reakcją organizmu na chemikalia, preparaty zawierające jod i witaminę B, pyłki oraz trucizny owadów i pasożytów. W takim przypadku konieczne jest natychmiastowe podjęcie działań, ponieważ obrzęk postępuje szybko i często kończy się śmiercią;
  • Wnikanie do organizmu substancji wywołujących reakcję alergiczną (kurz, wełna, leki, niektóre rodzaje produktów);
  • Choroby wątroby, nerek, mięśnia sercowego;
  • Naruszenie krążenia krwi w naczyniach przechodzących w okolicy krtani, co prowadzi do ściskania węzłów chłonnych;
  • Zabiegi chirurgiczne w okolicy krtani;
  • Ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie lub promieniowanie, w której promienie były skierowane w okolice szyi
  • Łagodne i złośliwe nowotwory krtani
  • U dzieci obrzęk okolicy gardła najczęściej rozwija się z chorobami, takimi jak zad, błonica krtani, skurcz krtani, ropień gardła.

    Objawy

    Jeśli tkanki krtani puchną, obserwuje się następujące objawy:

    Obrzęk krtani z dławicą piersiową

    ból gardła;

  • duszność;
  • suchy kaszel;
  • ogólna słabość;
  • przyspieszone tętno;
  • obfity strumień zimnego potu;
  • wzrost temperatury;
  • niepokój;
  • uczucie dyskomfortu, uczucie ciała obcego w gardle;
  • zmiana barwy głosu: staje się głuchy i ochrypły;
  • chrypka, w niektórych przypadkach - całkowita utrata głosu;
  • trudności w oddychaniu, któremu towarzyszy charakterystyczny hałas;
  • drażliwość.
  • Pierwsza pomoc

    W przypadku obrzęku krtani istnieje ryzyko śmierci pacjenta, co wiąże się z uduszeniem lub niedotlenieniem mózgu.

    Aby temu zapobiec, musisz podjąć następujące środki:

    Nawet jeśli objawy obrzęku są łagodne, należy skontaktować się z placówką medyczną

    wezwać zespół pogotowia;

  • jeśli to możliwe, chroń pacjenta przed alergenem;
  • zapewnić dopływ świeżego powietrza;
  • połóż pacjenta tak, aby głowa była przechylona na bok, a nogi lekko uniesione;
  • zdjąć wszystko, co utrudnia oddychanie (ciasne części garderoby, krawat), rozpiąć guziki;
  • nałóż coś zimnego na miejsce obrzęku;
  • jeśli obrzęk został wywołany ukąszeniem owada, nałóż opaskę uciskową, aby zmniejszyć przenikanie alergenu do organizmu;
  • zapewnić pacjentowi dużo napoju;
  • podać lek, który usuwa toksyczne substancje z organizmu (węgiel aktywny);
  • jeśli to konieczne, użyj kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne, które pomagają przywrócić oddychanie przez nos;
  • w przypadku braku oddychania przeprowadzić zdarzenie w celu jego sztucznego przywrócenia, w przypadku braku tętna wykonać pośredni masaż serca.
  • Nawet jeśli objawy obrzęku są łagodne, należy skontaktować się z placówką medyczną..

    Współistniejące objawy obrzęku gardła: na co wskazują?

    Przy obrzęku krtani można zaobserwować dodatkowe objawy, których obecność pozwala podejrzewać główną przyczynę, która spowodowała to zjawisko.

    Tabela 1. Dodatkowe wyglądy i ich znaczenie:

    Dodatkowy objawWartość
    Zatkanie nosaZjawisko to w większości przypadków wskazuje na przeziębienie.
    Zaczerwienienie migdałków, ból gardła, gorączkaDusznica
    Gorączka, wysypka skórna, niskie ciśnienie krwiZespół wstrząsu toksycznego
    Czerwony ból gardła, białe plamy na błonach śluzowych gardłaInfekcja paciorkowcami
    Opuchnięta tchawica, obrzęk gardła, uczucie guza w gardleZwiększenie wielkości tarczycy, co jest związane ze wzrostem poziomu hormonów stymulujących tarczycę
    Obrzęk językaTen objaw może być spowodowany oparzeniami, ukąszeniami owadów

    Diagnostyka

    W przypadku objawów obrzęku krtani pacjentowi przepisuje się badania, za pomocą których stawia się diagnozę. W diagnostyce i leczeniu obrzęku krtani bierze udział otolaryngolog.

    Metody badania pacjenta z obrzękiem obejmują:

    W diagnostyce i leczeniu obrzęku krtani bierze udział otolaryngolog

    oględziny;

  • laryngoskopia pośrednia;
  • bronchoskopia;
  • badanie funkcji głosu;
  • tomografia komputerowa narządów śródpiersia;
  • RTG krtani.
  • Aby ustalić przyczynę obrzęku, wymagane są środki diagnostyczne, takie jak:

    • ogólna analiza krwi i moczu;
    • badanie krwi na immunoglobulinę;
    • wysiew treści z krtani i tchawicy.

    Przy tym zjawisku przeprowadza się diagnostykę różnicową w celu odróżnienia obrzęku krtani od guzów onkologicznych, ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych, procesów zapalnych, obecności ciał obcych blokujących oddychanie.

    Możliwości leczenia dla dzieci i dorosłych

    Leczenie obrzęku krtani zależy od przyczyny, która spowodowała to zjawisko..

    W przypadku obrzęku zapalnego stosuje się następujące leki:

    W ramach leczenia objawowego można przepisać wywary ziołowe i napary do płukania.

    Środki zwalczające patogenne mikroorganizmy. Lek jest wybierany na podstawie wrażliwości patogenu na działanie niektórych grup leków. Pacjentowi można przepisać fundusze Amoxiclav, Bioparox, Ingalipt;

  • Przeciwgorączkowe (ibuprofen, paracetamol);
  • Środki wykrztuśne (Prospan, Mukaltin).
  • Również z obrzękiem krtani, lekami moczopędnymi (indapamid, furosemid), lekami przeciwhistaminowymi (Tavegil, Diazolin), lekami przeciwzapalnymi (prednizolon).

    Jako środek do leczenia objawowego można przepisać wywary ziołowe i napary do płukania. Surowcami są szałwia, pokrzywa, korzeń dębu.

    Jeśli obrzęk przerodzi się w zwężenie krtani, pacjentowi podaje się leki zwężające naczynia krwionośne. Dzięki tej manipulacji światło krtani rozszerza się, co zapobiega uduszeniu. Może być również wymagana inhalacja tlenu.

    Jeśli jakiekolwiek działania nie wyeliminowały obrzęku, wykonuje się tracheotomię dróg oddechowych. Istotą tej manipulacji jest wycięcie tkanki gardła, a następnie wprowadzenie rurki dostarczającej tlen do płuc.

    Możliwe komplikacje

    Obrzęk krtani może powodować powikłania, takie jak:

    Obrzęk krtani może być spowodowany zarówno stanem zapalnym, jak i uszkodzeniem tkanki

    zwężenie dróg oddechowych;

  • asfiksja, po której następuje śmierć pacjenta;
  • głód tlenu, który wpływa na stan wszystkich tkanek, narządów i układów organizmu;
  • przerost mięśnia sercowego;
  • zwiększona przepuszczalność naczyń krwionośnych.
  • Nasilenie skutków obrzęku gardła zależy od pierwotnej przyczyny, zaniedbania procesu patologicznego.

    Środki zapobiegawcze

    Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia obrzęku krtani, należy przestrzegać następujących zaleceń:

    • terminowo leczyć choroby górnych dróg oddechowych i choroby zakaźne;
    • unikać kontaktu z alergenami, wdychania oparów zasad i kwasów, gorącego powietrza;
    • unikać dostania się ciał obcych do dróg oddechowych;
    • uniknąć uszkodzenia okolicy szyi;
    • skonsultuj się z otolaryngologiem przy pierwszych oznakach procesów zapalnych i zakaźnych.

    Obrzęk krtani może być spowodowany zarówno procesem zapalnym, jak i uszkodzeniem tkanki. Ten stan, jeśli nie jest leczony, prowadzi do zwężenia dróg oddechowych i uduszenia..

    Ważne jest, aby móc zapewnić pacjentowi pomoc na czas, ponieważ wraz z błyskawicznym rozwojem obrzęku u osoby szybko następuje uduszenie.

    2017-2020 © DantoLand - internetowy magazyn o stomatologii. Wszelkie prawa zastrzeżone. W przypadku kopiowania materiałów serwisu - link do naszej strony, wymagane jest źródło.

    119334, Moskwa, Leninsky prospect, 41/2, fl. 2

    Objawy i leczenie obrzęku gardła

    Obrzęk nagłośni, krtani i gardła jest ogólnie określany jako procesy patologiczne, które rozwijają się na tle pewnego czynnika prowokującego. Obrzęk szyi może wystąpić w wyniku procesów zapalnych lub niezapalnych. Pojawienie się obrzęku szyi wskazuje na obecność określonej choroby lub zaburzeń w funkcjonowaniu układu oddechowego lub odpornościowego organizmu. Intensywność obrzęku zależy również od przyczyny jego wystąpienia: może wystąpić niewielki obrzęk, a czasem szyja puchnie tak, że osoba odczuwa trudności w oddychaniu. W najbardziej niebezpiecznych przypadkach dochodzi do uduszenia, które może stanowić realne zagrożenie dla życia ludzkiego. Jeśli istnieje predyspozycja do obrzęku gardła lub gdy wcześniej obserwowano obrzęk błony śluzowej gardła (jeden lub więcej razy), pierwszym krokiem jest ustalenie przyczyny obrzęku gardła. Również osoba cierpiąca na tę patologię powinna wiedzieć, co zrobić z obrzękiem gardła i jak usunąć obrzęk (jakiego leku użyć). Leczenie obrzęków i przepisywanie leków przeprowadza specjalista. Wyklucza się samodiagnozę i samoleczenie, ponieważ może to stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia.

    Powody, dla których puchnie gardło

    Objawy obrzęku krtani

    Proces diagnostyczny

    Jeśli gardło jest obrzęknięte, należy skontaktować się z placówką medyczną w celu uzyskania pomocy medycznej. Pierwszym konsultowanym specjalistą jest otolaryngolog (laryngolog). Lekarz na podstawie badania i zebrania wywiadu podejmie przypuszczenie co do przyczyny obrzęku gardła.

    Pierwsza pomoc przy obrzęku

    Jeśli alergen dostanie się do organizmu przez ugryzienie, skaleczenie lub ranę, należy nałożyć ciasny bandaż nieco powyżej powierzchni rany, aby zapobiec jej rozprzestrzenianiu.

    Obrzęk krtani, jak to się nazywa

    Za alergię uważa się szczególną wrażliwość organizmu ludzkiego na określone substancje, na które układ odpornościowy reaguje negatywnie.

    Choroba ta dotyka aż 75% ludzi na świecie..

    Do 50% dzieci poniżej pierwszego roku życia jest podatnych na reakcje alergiczne, które mogą objawiać się obrzękiem gardła.

    Przyczyny obrzęku

    Istnieją czynniki, które powodują chorobę.

    Powszechnie spotykane obejmują:

    1. kurz domowy;
    2. pyłek z roślin kwitnących;
    3. sierść;
    4. środki chemiczne;
    5. pewna grupa narkotyków;
    6. trochę jedzenia.

    Dostając się na błonę śluzową gardła, alergeny wywołują procesy zapalne. W miarę rozprzestrzeniania się choroby pojawia się obrzęk.

    Osobie trudno jest połykać jedzenie, ponieważ pojawia się uczucie guza w gardle. Mięśnie zaczynają się aktywnie kurczyć, obrzęk, rozprzestrzeniający się po całym obszarze gardła, rośnie, blokując dostęp tlenu w górnych drogach oddechowych.

    Pacjent zaczyna się dusić, pojawia się duszność.

    Objawy

    Alergicznemu zapaleniu krtani mogą towarzyszyć następujące objawy:

    1. głos staje się ochrypły;
    2. pieczenie i suchość błony śluzowej;
    3. kaszel jest bolesny;
    4. możliwe są dreszcze i gorączka;
    5. blady odcień skóry;
    6. trudności w oddychaniu;
    7. pojawia się uczucie obcego ciała w gardle;
    8. flegma uwalnia się podczas kaszlu;
    9. bolesność pojawia się podczas połykania, ból gardła.

    Gradacja

    Choroba ma kilka etapów rozwoju..

    W początkowej fazie pojawia się silny obrzęk, który rozprzestrzenia się w dół gardła, wpływając na mięśnie. Zaczynają się kurczyć mimowolnie.

    Skurcze powodują duszność, ból i ból gardła. W miarę rozwoju alergii obserwuje się zaczerwienienie błon śluzowych i ogniska zapalne..

    Z powodu silnego obrzęku górne drogi oddechowe są zablokowane, a pacjent ma trudności z oddychaniem. Zaczynają się pojawiać ataki astmy.

    Obrzęk Quinckego

    Osoba ma obrzęk naczynioruchowy, który wpływa na błonę śluzową i tkankę pod skórą. Obrzęk może rozprzestrzeniać się na stawy, narządy i wyściółkę mózgu.

    Osoba ma następujące objawy:

    1. zmiana głosu;
    2. obserwuje się oddychanie z gwizdkiem;
    3. mowa jest upośledzona z powodu wzrostu języka, warg, policzków;
    4. pojawia się pokrzywka, pęcherze powodujące silny świąd;
    5. nagle zaczyna się duszność;
    6. żyły na szyi są znacznie powiększone;
    7. występuje niebieskie przebarwienie skóry;
    8. mogą pojawić się drgawki;
    9. osoba traci przytomność;
    10. dostęp tlenu do krtani jest zablokowany, co prowadzi do asfiksji.

    Zamartwica

    Astma zaczyna się nagle. Często jest mylony z atakiem astmy.

    Bardzo ważne jest, aby znać objawy, aby zwrócić się o pomoc lekarską w odpowiednim czasie. Najczęstszymi objawami asfiksji są:

    1. trudności w oddychaniu;
    2. słychać świszczący oddech i gwizdy;
    3. zaczyna się silny kaszel;
    4. uwalniana jest biała plwocina;
    5. skóra staje się czerwona;
    6. osoba może zemdleć.

    Diagnostyka

    Alergiczne zapalenie krtani różni się od wirusowych i zakaźnych chorób krtani, z błonicą, zapaleniem tchawicy, zapaleniem płuc.

    Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarz przeprowadzi u pacjenta szereg procedur diagnostycznych, które obejmują:

    1. laryngoskopia, która bada krtań. Za pomocą specjalnej tuby, na końcu której zamocowana jest miniaturowa kamera, przeprowadza się niezbędne badanie;
    2. pacjent jest badany na obecność IgE;
    3. przeprowadzać ogólne testy na testy alergiczne;
    4. W razie potrzeby wykonuje się biopsję, aby zbadać stan zapalny krtani.

    Zdjęcie gardła i obrzęku Quinckego

    Obrzęk Quinckego na zewnątrz gardła nie jest zbyt wyraźny, jednak „wewnątrz”, na krtani, jest bardzo zauważalny i niebezpieczny.

    Nie da się samodzielnie zobaczyć krtani w zwykłym lustrze, ale dla porównania oto dwa zdjęcia głośni.

    Normalna głośnia

    Obrzęk krtani, fałdy głosowe są praktycznie zamknięte. Z tego powodu występuje charakterystyczny oddech z obrzękiem - trudny, świszczący, ochrypły.

    Obrzęk Quinckego na twarzy

    Leczenie

    W ostrym przebiegu choroby pacjent trafia do szpitala. W domu leczenie alergicznego zapalenia krtani odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza..

    W zależności od objawów zalecane są następujące środki:

    • przyjmowanie leków przeciwhistaminowych: Suprastin, Tavegil;
    • kurs antybiotyków;
    • przyjmowanie sulfonamidów;
    • użyj środków mukolitycznych: Bromhexin, Ambroxol;
    • stosuje się krople lub spraye do nosa: Ksilen, Rinostop, Marimer;
    • kompleksy witaminowe;
    • środki uspokajające: Seduxen, Tosepam, Relanium;
    • konieczne jest przepłukanie gardła roztworem Furacilin.

    Ponadto pacjent musi codziennie pić alkaliczną wodę mineralną, wdychać wodę sodową, brać ciepłe kąpiele przed snem, przyjmować Diazolin z difenhydraminą w celu uczulenia organizmu.

    Unikaj palenia i alkoholu, unikaj kontaktu z substancjami drażniącymi.

    Pomoc w nagłych wypadkach - co zrobić przed przybyciem karetki

    Bardzo ważne jest udzielenie pacjentowi pierwszej pomocy podczas ataku przed przybyciem zespołu lekarzy.

    1. Jeśli to możliwe, usuń czynnik drażniący, który wywołał atak.
    2. Jeśli pacjent jest przytomny, podaj mu wodę mineralną do przepłukania gardła.
    3. Wygodne jest posadzenie pacjenta. Plecy powinny spoczywać na jakiejś podporze.
    4. Podaj osobie lek przeciwhistaminowy.
    5. Jeśli nastąpi uduszenie z powodu alergii pokarmowej, należy podać Smecta lub węgiel aktywny.
    6. Otwórz okno na świeże powietrze.
    7. Rozpiąć kołnierz, zdjąć ściskającą się odzież.
    8. Spryskać twarz i ciało zimną wodą.
    9. Aby zmniejszyć obrzęk, przyłóż do gardła zimną poduszkę grzewczą lub kostkę lodu.
    10. W przypadku zatrzymania krążenia masaż. Przy 15 ciśnieniach weź 2 oddechy. Masuj do przybycia karetki.

    Cechy dziecka

    Krtań dziecka ma kształt lejka. Ma wąskie światło i mały rozmiar, tkanka chrzęstna jest luźniejsza.

    Ze względu na te cechy ryzyko zdrowotne obrzęku wzrasta kilkakrotnie w porównaniu z powikłaniami u dorosłych. Opuchlizna rozprzestrzenia się z prędkością błyskawicy. Uduszenie może nastąpić w ciągu 1-2 minut.

    Dlatego ważne jest, aby znać objawy choroby u dzieci, aby natychmiast udzielić pierwszej pomocy..

    Najczęstsze objawy to:

    1. trudności w oddychaniu, przekrwienie;
    2. szczekający kaszel;
    3. podczas oddychania dół szyjny opadnie;
    4. głos staje się ochrypły;
    5. pojawia się ciężki tachykardia;
    6. dziecko zaczyna panikować;
    7. skóra staje się blada;
    8. pojawia się zimny pot;
    9. obszar fałdów nosowo-wargowych staje się niebieskawy.

    Konsekwencje obrzęku

    Alergiczne zapalenie krtani jest chorobą zagrażającą życiu, która wymaga obowiązkowego leczenia. Wraz z niekorzystnym rozwojem sytuacji zaczyna się rozwijać zwężenie.

    Występuje całkowite lub częściowe nakładanie się głośni, co prowadzi do asfiksji. Następuje zatrzymanie akcji serca, osoba zapada w śpiączkę i umiera.

    Kiedy iść do lekarza

    Pacjenta należy ostrzec o najmniejszych objawach rozwoju alergii. Jeśli zaczną się problemy z oddychaniem, pojawi się obrzęk i duszność.

    Konieczne jest jak najszybsze zażywanie leków przeciwhistaminowych i łagodzenie obrzęków zimnymi okładami. Następnie natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, aby zapewnić wykwalifikowaną pomoc.

    Osoba skłonna do alergii powinna uważnie monitorować swoje zdrowie..

    W domowej apteczce zawsze powinny znajdować się leki przeciwhistaminowe do pierwszej pomocy. Ważne jest, aby dwa razy w roku odwiedzić alergologa i wypić wszystkie przepisane leki profilaktyczne. Pozwoli to uniknąć alergicznego zapalenia krtani..

    Obrzęk gardła - szybka eliminacja niebezpiecznego stanu

    Dlaczego puchnie gardło

    Obrzęku gardła nie należy mylić z obrzękiem innych narządów szyi, na przykład:

    • obrzęk węzłów chłonnych;
    • zewnętrzne czyraki i ropnie;
    • obrzęk zapalnych gruczołów;
    • ospa wietrzna,
    • świnka,
    • mononukleoza;
    • syfilis.

    Wszystkie te choroby prowadzą do zewnętrznego obrzęku szyi. Należy zawsze pamiętać, że obrzęk krtani nie jest wyczuwalny. Przejawiają się w szeregu znaków, których nie można przegapić. Jeśli masz obrzęk gardła, natychmiast skonsultuj się z lekarzem i ustal przyczynę. Patologia jest bardzo niebezpieczna. Może to kosztować pacjenta życie. Istnieje wiele czynników prowadzących do obrzęku.

    1. Alergeny wywołują obrzęk dróg oddechowych. Obrzęk Quinckego jest związany z ich spożyciem. Choroba jest śmiertelna. W ciągu kilku minut guz obejmuje wszystkie tkanki gardła: podniebienie, gardło, język, jamę ustną, krtań. Wraz z przejściem obrzęku do węzłów chłonnych dochodzi do uduszenia.

    Obrzęk krtani może rozwinąć się z powodu wniknięcia ciał obcych. Kości ryb utknęły w okolicy gardła, resztki stałego pokarmu, małe przedmioty - wszystko to może prowadzić do obrzęku. W większym stopniu dotyczy to dzieci. Ale kłopoty zdarzają się też dorosłym..

    Angina może powodować obrzęk w okolicy gardła. Zakażenie dotyczy migdałków podniebiennych. Chorobie towarzyszy:

    • wysoka gorączka;
    • obrzęk krtani;
    • ból gardła;
    • chrypka głosu.

    Leczenie jest zalecane przez lekarza. Czynnikami wywołującymi chorobę są różne bakterie. Aby uzyskać właściwe leczenie, musisz ustalić charakter zmiany. Pomoże w tym badanie krwi..

    Powody

    Pojawienie się obrzęku w gardle nie jest przypadkowe. To sygnał, że w organizmie są problemy. Przyczyną obrzęku krtani jest:

    • połykanie ciał obcych;
    • oparzenia chemiczne;
    • uraz mechaniczny;
    • ucisk naczyń szyi, w których krążenie krwi jest upośledzone;
    • urazy podczas operacji;
    • jedzenie gorącego jedzenia, które spala tkanki;
    • radioterapia okolicy szyi;
    • Badania rentgenowskie;
    • zapalenie naczyń limfatycznych;
    • rozwój nowotworów.

    Gdy gardło puchnie, przyczyną może być stan zapalny, reakcje alergiczne, zaostrzenie przewlekłych infekcji. Obrzęk występuje, gdy zdiagnozowano:

    • choroby wątroby, nerek;
    • patologie układu sercowo-naczyniowego;
    • zapalenie więzadła gardła;
    • dysfunkcje chrząstki nalewkowatej;
    • zapalenie migdałków;
    • obrzęk krtani;
    • zapalenie gardła;
    • szkarlatyna;
    • odra;
    • dur brzuszny;
    • grypa;
    • bolące gardła;
    • ARVI.

    Przyczyny obrzęku

    Obrzęk nie jest niezależną patologią gardła, ale tylko jednym z objawów procesu patologicznego. Przyczyny najczęściej leżą w czynnikach zakaźnych. Obrzęk krtani towarzyszy procesom zapalnym. Można go łatwo rozpoznać po różnym stopniu bólu. Lokalizacja i siła bólu będą zależeć od rodzaju infekcji lub obecności innej patologii.

    W przypadku dławicy ból jest tak silny, że oddychanie sprawia ból. W przypadku zapalenia gardła podczas połykania nie występuje silny ból. Najgroźniejszemu obrzękowi gardła nie towarzyszy ból. Obrzęk alergiczny szybko się rozprzestrzenia, powodując zadławienie. Obrzęk gardła z błonicą również nie powoduje bólu. Ale to właśnie te objawy są oznakami najniebezpieczniejszych chorób..

    Czym różni się obrzęk naczynioruchowy od pokrzywki?

    Obrzęk naczynioruchowy i pokrzywka są wynikiem tego samego procesu patologicznego, więc pod pewnymi względami są podobne:

    • Często oba objawy kliniczne współistnieją i nakładają się: pokrzywce towarzyszy obrzęk naczynioruchowy w 40-85% przypadków, podczas gdy obrzęk naczynioruchowy może wystąpić bez pokrzywki tylko w 10% przypadków..
    • Ule są mniej dotkliwe, ponieważ dotykają tylko powierzchniowych warstw skóry. Z drugiej strony obrzęk naczynioruchowy wpływa na głęboką tkankę podskórną.
    • Pokrzywka charakteryzuje się przejściowym początkiem rumieniowej i swędzącej reakcji w dobrze określonych obszarach skóry właściwej (pojawienie się mniej lub bardziej czerwonych i wypukłych pęcherzy). Z drugiej strony w obrzęku naczynioruchowym skóra zachowuje swój normalny wygląd bez pęcherzy. Ponadto obrzęk może przebiegać bez swędzenia..

    Główne różnice między pokrzywką a obrzękiem naczynioruchowym przedstawiono w poniższej tabeli:

    FunkcjaObrzęk naczynioruchowyPokrzywka
    Zajęta tkankaPodskórna (warstwa podskórna) i podśluzowa (poniżej skóry właściwej).Naskórek (zewnętrzna warstwa skóry) i skóra właściwa (wewnętrzna warstwa skóry).
    Dotknięte narządySkóra i błony śluzowe, zwłaszcza powieki, usta i część ustna gardła.Tylko skóra.
    TrwaniePrzejściowe (24-96 godzin).Przejściowy (zwykle

    Objawy obrzęku tylnej ściany krtani są powiązane: jeden wynika z drugiego. Po włożeniu do błony śluzowej infekcja wywołuje stan zapalny. Proces zapalny prowadzi do zaczerwienienia i obrzęku. Rozprzestrzeniająca się infekcja atakuje coraz więcej obszarów, docierając do strun głosowych. Zapalne więzadła gęstnieją, wywołując afonię. Opuchnięta błona śluzowa zwęża światło przełyku. Prowadzi to do trudności i bólu podczas połykania..

    Zalecamy zapoznanie się z przyczynami, objawami i leczeniem alergicznego obrzęku krtani

    Rozprzestrzeniający się stan zapalny obejmuje okoliczne węzły chłonne, powodując ból przy obracaniu głowy. Opuchnięta krtań uniemożliwi swobodny przepływ powietrza, powodując duszność. Słabe nasycenie organizmu tlenem prowadzi do ogólnego złego samopoczucia, blednięcia skóry.

    W przypadku obrzęku tylnej części gardła spowodowanego alergią, do objawów tych dochodzi łzawienie i swędzenie gardła, nosa i uszu. Duszność pojawia się przy stresie fizycznym i emocjonalnym. W skrajnym stopniu może objawiać się niedotlenienie, arytmia oddechowa, drgawki. Główną różnicą między infekcyjną przyczyną obrzęku gardła a alergiczną są objawy uboczne. Jeśli obrzękowi towarzyszy swędzenie, jest to alergia..

    Przyczyny obrzęku gardła nie zawsze są powierzchowne. W większości przypadków są one związane z bólem gardła i alergiami. Ale obrzęk może prowadzić do:

    1. Ropień pozagardłowy - tworzenie się czyraka z tyłu krtani.
    2. Choroba refluksowa przełyku - patologia, w której zawartość żołądka powraca do gardła, a zawarte w nim kwasy podrażniają tylną ścianę.
    3. Uraz gardła spowodowany ciałami obcymi.
    4. Kandydoza. Ta infekcja grzybicza czasami atakuje tkanki krtani.

    Dokładną diagnozę można postawić, analizując cały zestaw objawów. Decydujące słowo zawsze pozostaje w badaniach diagnostycznych.

    Pierwsza pomoc

    W przypadku szybko narastających objawów obrzęku i zwężenia krtani konieczne jest wezwanie pogotowia ratunkowego, a następnie samodzielne udzielenie pierwszej pomocy:

    1. Uspokój pacjenta, ponieważ strach i panika zwiększają zapotrzebowanie tkanek na tlen i zwiększają częstość oddechów.
    2. Zapewnij świeże powietrze otwierając okno, zdejmując lub rozluźniając obcisłą odzież.
    3. Przeprowadzaj rozpraszające zabiegi (kąpiele stóp lub siedzące ze stopniowym zwiększaniem temperatury wody z 36 do 43 ° C).
    4. Zapewnij obfity ciepły napój.
    5. Jeśli to możliwe, wdychaj roztworem alkalicznym za pomocą nebulizatora.


    W ramach pierwszej pomocy możesz wykonać inhalację nebulizatora roztworem alkalicznym

    W przypadku skurczu krtani następujące procedury pomagają złagodzić atak:

    • spryskanie twarzy zimną wodą;
    • naciskanie szpatułką na nasadzie języka;
    • podrażnienie palcami nasady języka i tylnej części gardła w celu wywołania wymiotów;
    • podrażnienie dolnych części nosa turundą bawełnianą przed kichaniem.

    Nigdy nie usuwaj ciała obcego palcami! Przy takich próbach istnieje duże ryzyko wepchnięcia go do dolnych dróg oddechowych wraz z rozwojem asfiksji.

    Obrzęk błony śluzowej

    Tkanki jamy ustnej i krtani to błony śluzowe. Zwyczajowo rozróżnia się kilka rodzajów obrzęków błon śluzowych gardła:

    • zakaźny,
    • objawowy;
    • toksyczny;
    • angioneurotic,
    • idiopatyczny.

    Objawy zakaźnego obrzęku gardła są częste. Jego głównym objawem jest silny ból krtani. Objawowy obrzęk jest konsekwencją każdej choroby ogólnoustrojowej: wątroby, serca, nerek. Obrzęk toksyczny odnosi się do napływu płynu do luźnych tkanek krtani, co jest następstwem uszkodzenia przez substancje toksyczne. Obrzęk naczynioruchowy lub obrzęk Quinckego charakteryzuje się brakiem bólu. Obrzęk jest ideopatyczny, którego przyczyna nie została ustalona..

    Jaka diagnostyka jest wymagana?

    Przed leczeniem obrzęku gardła lekarz musi ustalić przyczynę choroby. Może to wymagać następujących rodzajów badań:

    • bezpośrednia laryngoskopia;
    • kliniczne, biochemiczne badanie krwi;
    • USG okolicy szyjki macicy, rzadziej - CT;
    • badanie krwi na poziom swoistych immunoglobulin (typ E);
    • rozmaz z jamy ustnej, nos dla patologicznej flory, wrażliwość na leki przeciwbakteryjne;
    • fibrogastroskopia (jeśli podejrzewasz połknięcie kłującego, tnącego przedmiotu, oparzenia).

    Jeśli podejrzewa się określony proces zakaźny, zalecana jest bezpośrednia / pośrednia reakcja aglutynacji, ELISA, PCR. Za pomocą tych analiz można wykryć fragmenty patogenów, przeciwciała przeciwko nim krążące we krwi..

    Jeśli dana osoba ma problemy z układem sercowo-naczyniowym lub hormonalnym, plan badania będzie obejmował: echokardiografię (USG serca), elektrokardiogram, USG naczyń krwionośnych, profil lipidowy, biochemiczne badanie krwi na obecność hormonów, cholesterolu, białka całkowitego i enzymów wątrobowych.

    Co zrobić z obrzękiem gardła

    Niezależnie od charakteru obrzęku gardła, natychmiast pojawia się pytanie: jak go leczyć? Najbardziej poprawną rzeczą jest natychmiastowa wizyta u lekarza. Nowoczesne metody leczenia i diagnostyka kliniczna pozwalają na postawienie trafnej diagnozy. Podczas diagnozowania obrzęku gardła stosuje się następujące metody:

    1. Badanie wizualne przez otolaryngologa. Lekarz bada pacjenta, wysłuchuje skarg i wyciąga wstępne wnioski.
    2. Laryngoskopia. Badanie krtani za pomocą specjalnego urządzenia - laryngoskopu.
    3. RTG - projekcja narządów wewnętrznych za pomocą RTG.
    4. Tomografia komputerowa to nowoczesna metoda badania, która daje najdokładniejszy obraz narządów wewnętrznych.
    5. Bronchoskopia - sprzętowa metoda badania tchawicy i oskrzeli.

    Obowiązkowo pacjentowi przypisuje się kliniczne badania krwi i moczu, a także biochemiczne badanie krwi.

    Metody te pozwalają najdokładniej określić etiologię obrzęku i możliwych patogenów. Zgodnie z etiologią obrzęk gardła jest zapalny i niezapalny. Obrzęk zapalny charakteryzuje się obecnością wysięku. Płyn ten jest wydzielany przez dotknięte tkanki. W przypadku niezapalnego obrzęku gardła, przez naczynia krwionośne wydzielany jest przesięk. Niszczy błony śluzowe, co jest przyczyną obrzęku.

    Jak złagodzić obrzęk z zapaleniem krtani

    Najczęściej obrzęk gardła pojawia się przy różnych postaciach zapalenia krtani. Głównym objawem tej choroby jest ochrypły głos. Przy zaawansowanym zapaleniu głos może całkowicie zniknąć. Leczenie zapalenia krtani składa się z szeregu czynności. Stwierdziwszy u siebie proces zapalny, któremu towarzyszy zmiana lub utrata głosu, należy natychmiast położyć się do łóżka i wezwać lekarza. Jeśli konsultacja specjalistyczna nie jest możliwa, pierwszym krokiem jest zwrócenie uwagi na dietę.

    Zalecamy przeczytanie dodatkowo Na szyi pod skórą pojawił się guzek w postaci guza na plecach po prawej lub lewej stronie

    Pikantne, słone i wędzone potrawy prowadzą do całkowitej utraty głosu. Należy trzymać się płynnych i ciepłych potraw. Musisz zacząć brać antybiotyki. W przypadku dusznicy bolesnej i zapalenia krtani stosuje się leki z grupy penicylin: ampicylinę, amoksycylinę, amoksycyl. Czasami przepisywane są makrolidy: erytromycyna, roksytromycyna, Summamed.

    Można stosować cefalosporyny: Zinacef, Cefotaxime, Cefazolin. Antybiotyki dobrze uzupełniają miejscowe leki. Są to aerozole: Bioparox, Hexoral, Ingalipt. Jeśli choroba nabierze nawracającej postaci, stosuje się Interoferon. Ten lek jest stosowany w postaci czopków..

    Co zrobić, gdy pojawi się obrzęk gardła, a apteka nie jest dostępna? W takim przypadku istnieje wiele tradycyjnych leków, które mogą pomóc w nagłych wypadkach. Ocet jabłkowy dobrze łagodzi obrzęki. Nie myl octu jabłkowego z octem stołowym. Ocet jabłkowy to produkt do przetwarzania dojrzałych jabłek, który ma wiele korzystnych właściwości. Kwaśne środowisko produktu przyczynia się do niszczenia bakterii chorobotwórczych.

    Niszcząc siedlisko drobnoustrojów, ocet jabłkowy zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji. Jedna łyżka octu rozpuszcza się w szklance ciepłej przegotowanej wody. To rozwiązanie służy do płukania gardła..

    Jeśli nie ma ropni, ropni i ropni z obrzękiem gardła, do leczenia stosuje się kompresy rozgrzewające. Najczęstszym lekarstwem jest kompres alkoholowy. Wacik obficie zwilża się alkoholem i nakłada na szyję. Na wierzch kładzie się plastikową torbę lub warstwę woskowanego papieru. Całość owinięta jest ciepłą szmatką. Kompres należy zakładać na noc. Do rana ból jest mniejszy.

    Jak ustalić, czy w gardle jest ropienie, czy nie? Możesz spróbować zobaczyć krtań w lustrze. Może to być trudne. Lepiej skupić się na znakach zewnętrznych.

    Jeśli obrzęk gardła przechodzi bez temperatury, nie ma ropnia. Każdemu nagromadzeniu ropy w drogach oddechowych towarzyszy wzrost temperatury ciała.

    Aby uniknąć bólu gardła i obrzęku migdałków, w pokoju należy przeprowadzić czyszczenie na czas. Większość bakterii chorobotwórczych ukryta jest w kurzu. Konieczne jest częstsze czyszczenie mebli i odkurzanie miękkich przedmiotów. Pomieszczenia muszą być codziennie dobrze wentylowane.

    Jak złagodzić obrzęk alergiczny

    Jeśli gardło jest spuchnięte, ale nie boli, jest to bezpośrednie podejrzenie obrzęku alergicznego. Obrzęk Quinckego jest niebezpieczny ze względu na szybkość rozprzestrzeniania się. Może to doprowadzić do uduszenia. Obrzęk alergiczny nie ogranicza się do krtani. Rozprzestrzenia się na inne części ciała. Ten rodzaj obrzęku jest również niebezpieczny, ponieważ osoba nie zawsze podejrzewa obecność szkodliwych alergenów. I mogą to być cokolwiek zechcesz. Najpopularniejszy:

    • każdy pył: domowy, budowlany, przemysłowy;
    • pyłek roślin, częściej w okresie kwitnienia;
    • produkty spożywcze: jagody, owoce, miód, owoce cytrusowe;
    • leki (nawet jod może powodować alergie);
    • ptasie pióra i sierść zwierzęca.

    Czy twoje gardło boli, ale jest obrzęk i trudności w oddychaniu? To jest alergia. Musisz się spieszyć, zanim doprowadzi to do zwężenia krtani, patologicznego zwężenia uniemożliwiającego przepływ powietrza. Musisz jak najszybciej wezwać pogotowie. Czasami jest to niemożliwe i musisz sam zdecydować, jak szybko usunąć obrzęk?

    W takim przypadku lepiej jest preferować leki. Odpowiedni:

    • Suprastin;
    • Tavegil;
    • Diazolin;
    • Loratadyna;
    • Zyrtec.

    Każdy z tych leków najlepiej jest przyjmować we wstrzyknięciu. Ale możesz też używać tabletek. Środki zmniejszające przekrwienie gardła mogą pomóc złagodzić obrzęk. Są to leki hormonalne prednizolon i hydrokortyzon. Należy zachować ostrożność, dlatego przed użyciem uważnie przeczytaj instrukcję. Możesz przepłukać obrzęk gardła sokiem ziemniaczanym. Spłucz sokiem z marchwi i roztworem sody oczyszczonej.

    Z ogólnych zaleceń należy przestrzegać następujących zasad:

    • identyfikacja i usuwanie alergenu;
    • przyjmowanie dużej ilości wody wraz z diuretykami;
    • oczyszczanie żołądka słabym roztworem nadmanganianu potasu;
    • przyjmowanie węgla aktywnego;
    • całkowita eliminacja alkoholu.

    Zalecamy dodatkowo przeczytać Co zrobić, jeśli język w gardle jest spuchnięty, powiększony i dotyka nasady języka

    Po długotrwałym leczeniu obrzęku alergicznego niedopuszczalne jest spożywanie napojów alkoholowych.

    Obrzęk z dławicą piersiową, co robić

    Angina to ostra choroba zakaźna wywoływana przez gronkowce i paciorkowce. Chorobie towarzyszy wysoka gorączka, ból gardła i obrzęk krtani. Jeśli gardło jest spuchnięte i połykanie staje się bolesne, pierwszą rzeczą, którą można podejrzewać, jest dławica piersiowa. W przypadku tej choroby na migdałkach może pojawić się ropienie. Jeśli migdałek jest spuchnięty, lepiej natychmiast wezwać lekarza. Infekcja szybko się rozprzestrzenia. Ciężki obrzęk może prowadzić do zwężenia krtani.

    Jama krtani zwęża się. Przyczynia się to do rozwoju asfiksji. Zdarza się, że dławica dotyka tylko połowę krtani. Jeśli migdałek jest spuchnięty z jednej strony, jest to mniej niebezpieczne, ale leczenia nie można odłożyć. Przebieg leczenia trwa dwa tygodnie. W ciężkich przypadkach pacjent trafia do szpitala. W przypadku ciężkiego obrzęku w leczeniu obrzęku gardła stosuje się leki hormonalne. W domu można leczyć tylko dusznicę bolesną z łagodnym obrzękiem.

    Pacjenci są zawsze zainteresowani tym, jak szybko złagodzić obrzęk gardła w domu. Płukanie gardła metronidazolem bardzo pomaga. Metronidazol jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Wdychanie jest często używane w domu. Do nich możesz użyć ziół, które mają działanie przeciwzapalne. Połączona inhalacja jest odpowiednia w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych..

    Kilka kropel oliwy wlewa się do pół litra chlorowanej wody mineralnej. Dodaje się tam również łyżeczkę sody i łyżkę suszonego rumianku. Postaw naczynia na gazie i zagotuj. Gdy rosół się zagotuje, zmniejsz ciepło i oddychaj przez papierowy stożek. Przy zwężeniu i ciężkiej duszności inhalacja z soli fizjologicznej z dodatkiem Berodual jest dobra. Lek ten dobrze rozszerza drogi oddechowe, pomaga poprawić czynność oddechową.

    Co zrobić, jeśli twoje gardło jest niespodziewanie spuchnięte? Jeśli nie można wezwać lekarza, należy rozpocząć leczenie:

    • Zacznij brać antybiotyki. W przypadku dusznicy bolesnej: Amoxiclav, Flemoxin, Zinnat.
    • Dodatkowo stosuj spraye: Lugol, Ingalipt, Miramistin.
    • Ssij lizaki pomiędzy: Strepsils lub Lizobakt.
    • Wykonaj inhalację.

    Należy pamiętać, że dławica jest złożoną chorobą, która może powodować komplikacje. Samoleczenie jest absolutną koniecznością. W innych przypadkach należy wezwać lekarza lub udać się do szpitala.

    Obrzęk z ARVI

    Obrzęk gardła jest również możliwy przy przeziębieniu. Ostra choroba układu oddechowego objawia się katarem, zaczerwienieniem oczu, gorączką i obrzękiem krtani. Gardło było spuchnięte i bolesne było przełknięcie: jak zdecydować, czy jest to ból gardła, czy ARVI? Anginie towarzyszy wysoka gorączka. W przypadku ARVI temperatura nie wzrasta powyżej 38 stopni. Może w ogóle nie istnieć. Ale w przypadku ARVI możliwy jest ból szyi. W rozpoznaniu odgrywa również rolę charakter obrzęku. To może być łagodne.

    Zgodnie z objawami ARVI można wyciągnąć następujący wniosek:

    • występuje lekkie złe samopoczucie;
    • temperatura nie jest podwyższona lub niewiele wyższa;
    • pojawia się ból szyi, który jest trudny do odwrócenia;
    • pojawia się lekki ból w krtani;
    • trochę bolesne do połknięcia.

    Jeśli te objawy są obecne, mówimy o ARVI.

    Jak złagodzić obrzęk gardła przeziębieniem? Najczęściej nie stosuje się antybiotyków. Choroba ustępuje samoistnie dzięki odporności. Leki w postaci sprayów i pastylek do ssania pomogą złagodzić stan. Z wyraźnym objawem ARVI przyjmuje się tabletki przeciwzapalne: Polyoxidonium, przeziębienie, Kashnol.

    Leczenie obrzęku gardła z przeziębieniem jest możliwe poprzez inhalację i płukanie ziołami antyseptycznymi.

    Leczenie

    Jeśli nie ma zagrożenia życia pacjenta, lekarz przepisze niezbędne leki i zaleci środki do leczenia ambulatoryjnego. Oprócz farmakoterapii zaleca się ograniczenie przyjmowania płynów, zmniejszenie stresu głosowego i wysiłku fizycznego. Leki są przepisywane w celu złagodzenia objawów. W ciężkich przypadkach obrzęk krtani leczy się w szpitalu.

    Farmakoterapia


    Aby zmniejszyć obrzęk, pacjentowi podaje się zastrzyki:

    • leki przeciwhistaminowe i glukokortykoidy;
    • diuretyki;
    • glukonian wapnia;
    • glukoza.

    Wraz z postępem obrzęku może być konieczne podanie wlewu soli fizjologicznej i chlorku wapnia, prednizolonu i zwiększonych dawek leków hormonalnych. W najtrudniejszych przypadkach ratowanie pacjenta polega na operacji (konikotomia, tracheostomia).

    Zalecenia profilaktyczne

    Leczenie obrzęku gardła zależy od przyczyn. Każda choroba jest łatwiejsza do uniknięcia niż późniejsza wyleczenie. Środki zapobiegawcze obrzęku krtani obejmują:

    • Przestrzeganie higieny domowej.
    • Regularna wentylacja pomieszczeń.
    • Higiena strun głosowych.

    Dobrym środkiem profilaktycznym w okresie przeziębień i grypy jest płukanie gardła wywarami z ziół: nagietka, rumianku, bławatka.

    Galina Polovnikova / autorka artykułu

    Piszę artykuły z różnych dziedzin, które w pewnym stopniu wpływają na taką chorobę, jak obrzęk..

    Prognozy i zapobieganie

    Na rokowanie obrzęku krtani wpływa wiele czynników, przede wszystkim:

    • podstawowa patologia;
    • początkowy stan zdrowia pacjenta, obecność lub brak współistniejących chorób;
    • tempo narastania zjawisk niewydolności oddechowej.

    W przypadku piorunującej postaci ryzyko asfiksji i śmierci jest dość wysokie. W postaci ostrej i podostrej rokowanie jest korzystne, pod warunkiem, że leczenie rozpocznie się na czas.

    Przewlekła postać obrzęku tkanek krtani jest zwykle spowodowana obecnością procesu nowotworowego, a rokowanie jest zawsze poważne, zwłaszcza w przypadku nowotworów złośliwych.

    Zapobieganie obejmuje następujące obszary:

    • terminowa diagnostyka i leczenie chorób zakaźnych i zapalnych układu oddechowego;
    • zapobieganie przedostawaniu się ciał obcych do dróg oddechowych;
    • podczas pracy z substancjami drażniącymi drogi oddechowe stosowanie środków ochrony indywidualnej (respiratory, maski gazowe);
    • regularne badania lekarskie;
    • systematyczna obserwacja przez otolaryngologa w obecności chorób przewlekłych.

    Etiologia

    Istnieje wiele czynników wywołujących obrzęk gardła, ale wśród nich najważniejsze to:

      Reakcje alergiczne na żywność, leki lub ukąszenia owadów - mogą powodować obrzęk gardła

  • Uraz o dowolnej etiologii.
  • Uraz błony śluzowej gardła przez gorące płyny.
  • Konsekwencje bronchoskopii, RTG lub radioterapii narządów szyi.
  • Reakcje alergiczne na żywność, leki lub ukąszenia owadów.
  • Obecność zapalenia w jamie ustnej i ropnych ogniskach gardła.
  • Zaostrzenie przewlekłych chorób serca, nerek, dróg żółciowych.
  • Obecność szczególnie niebezpiecznych infekcji
  • Rak okolicy krtani
  • Zmiany w przepływie krwi spowodowane uciskiem naczyń żylnych i limfatycznych.
  • Chondroperichondritis krtani.
  • Ropne zapalenie krtani.
  • Ważny! Ustalenie dokładnej przyczyny rozwoju obrzęku gardła pozwoli dobrać odpowiednie leczenie tego patologicznego procesu.

    Obrzęk krtani

    Obrzęk krtani - obrzęk tkanek krtani o charakterze zapalnym lub niezapalnym ze zwężeniem światła narządu, wynikający z naruszenia mechanizmów neuro-odruchowych i nadwrażliwości układu odpornościowego. Rozwija się na tle innych chorób, może być piorunujący, ostry lub przewlekły. Objawia się bólem gardła, zmianami głosu i uczuciem ciała obcego. Jeśli wystąpi zwężenie, możliwe jest uduszenie, co stanowi zagrożenie dla życia pacjenta. Rozpoznawany jest na podstawie dolegliwości i danych z laryngoskopii pośredniej. Leczenie polega na stosowaniu antybiotyków, kortykosteroidów, leków przeciwhistaminowych i leków odwadniających. Ostre zwężenie wymaga tracheostomii.

    ICD-10

    • Przyczyny obrzęku krtani
    • Objawy obrzęku krtani
    • Powikłania obrzęku krtani
    • Diagnostyka
    • Leczenie obrzęku krtani
    • Prognozy i zapobieganie
    • Ceny zabiegów

    Informacje ogólne

    Obrzęk krtani jest patologią wtórną, która może wystąpić przy urazach i chorobach krtani różnego pochodzenia. Polietyologiczny charakter tego schorzenia determinuje jego dość powszechne występowanie. Ze względu na możliwość piorunującego lub ostrego rozwoju zwężenia, obrzęk krtani wymaga szczególnej uwagi specjalistów z zakresu otolaryngologii w celu terminowego wdrożenia środków ratunkowych ratujących życie pacjenta. Można go zdiagnozować w każdym wieku, częściej wykrywa się go u mężczyzn w wieku 18-35 lat. W okresie wiosenno-letnim zapadalność nieznacznie wzrasta, ze względu na wzrost liczby reakcji alergicznych na alergeny układu oddechowego..

    Przyczyny obrzęku krtani

    Wyróżnia się następujące przyczyny rozwoju:

    • Choroby alergiczne. Najczęstszymi alergenami są pyłki, kurz domowy, sierść zwierząt, leki i żywność..
    • Urazy pourazowe. Obrzęk może być wywołany ekspozycją na agresywne chemikalia lub mechaniczne uszkodzenie tkanek przez ciało obce krtani.
    • Ostre infekcje. Zwykle ta patologia rozwija się w chorobach zakaźnych wieku dziecięcego: błonicy, odrze, szkarlatynie. Możliwy obrzęk krtani z grypą lub bólem gardła.
    • Choroby zapalne krtani. U dzieci obrzęk częściej wykrywa się przy zapaleniu wyściółki krtani, u dorosłych - przy naciekowym lub ropnym zapaleniu krtani. W nieżytowej postaci choroby to powikłanie występuje rzadziej..
    • Nowotwory krtani. Obrzęk może pojawić się zarówno w łagodnych, jak i złośliwych nowotworach narządów.
    • Choroby i urazy pobliskich narządów i tkanek. Czasami diagnozuje się patologię z rozwojem procesów ropnych (ropowica, ropień) szyi, guzów tarczycy i narządów śródpiersia.

    Piorunujący obrzęk częściej obserwuje się przy urazach i alergiach, ostry - przy chorobach zakaźnych i zapalnych, przewlekły - ze zmianami onkologicznymi. Szybkość postępu obrzęku we wszystkich powyższych patologiach może być różna ze względu na różnice w dynamice choroby podstawowej, indywidualnej reaktywności organizmu, narażeniu na czynniki negatywne itp. Otolaryngolodzy jako czynniki predysponujące uznają ogólne wyczerpanie, niedobór witamin, niewyrównaną cukrzycę, przewlekłą niewydolność nerek i inne patologie. powodując ogólne osłabienie organizmu. Głównie dotyczy to przestrzeni podgłośniowej, strefy chrząstki nalewkowatej, fałdów nalewkowatych, częściowo fałdów przedsionka i nagłośni, co wiąże się z obecnością luźnej tkanki łącznej w warstwie podśluzówkowej tych okolic.

    Objawy obrzęku krtani

    Pierwsze objawy to ból gardła i uczucie obcego ciała, nasilane przez połykanie i mówienie. Barwa głosu zmienia się - staje się niższa, głucha, zachrypnięta. Wraz z dalszym wzrostem obrzęku dochodzi do trudności w głośnym oddychaniu (stridor) z powodu zmniejszenia światła narządu. Obserwuje się niepokój i drażliwość. Duszenie się rozwija. Możliwa jest utrata głosu (afonia). Częstość występowania i nasilenie objawów różni się w zależności od rodzaju obrzęku krtani. W przypadku postaci błyskawicznej tworzenie szczegółowego obrazu klinicznego trwa kilka minut, w ostrej - kilka godzin, przewlekłej - kilka dni lub nawet tygodni. Im szybciej postępuje patologia, tym większe prawdopodobieństwo powikłań zagrażających życiu.

    Powikłania obrzęku krtani

    Ogromnym powikłaniem obrzęku jest ostre zwężenie krtani, które stanowi bezpośrednie zagrożenie życia pacjenta. Wykrywa się duszność, głośne, utrudnione oddychanie z zajęciem mięśni szyi, pleców i obręczy barkowej, retrakcję przestrzeni międzyżebrowych i retrakcję dołu nadobojczykowego. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję. Obserwuje się przekrwienie twarzy, a następnie sinicę. Wtedy skóra staje się szara. Obserwuje się pocenie się, zaburzenia metaboliczne, zaburzenia przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego i moczowego. W przypadku braku pilnej pomocy medycznej dochodzi do uduszenia i śmierci.

    Diagnostyka

    Diagnoza jest prosta i przeprowadzana natychmiast po przyjęciu pacjenta na podstawie:

    • Konsultacja otolaryngologa. Specjalista zbiera dolegliwości, dowiaduje się o anamnezie (kiedy pojawiły się pierwsze objawy, jaka była dynamika choroby), wyjaśnia obecność patologii mogących wywołać obrzęk krtani, zauważa charakterystyczne zmiany: duszność wdechową, zmiany głosu itp..
    • Laryngoskopia pośrednia. Podczas badania lekarz ujawnia obrzęk błony śluzowej o charakterze galaretowatym lub wodnistym, wyraźne zgrubienie nagłośni, zwężenie głośni. W przypadku obrzęku pochodzenia zapalnego wykrywa się przekrwienie i niewielkie krwotoki w błonie śluzowej, przy zmianach niezapalnych zmian tych nie obserwuje się.

    W celu określenia podstawowej patologii można zastosować inne techniki diagnostyczne, w tym radiografię OGK, radiografię krtani, tomografię komputerową narządów śródpiersia, bronchoskopię itp. Lista badań ustalana jest indywidualnie z uwzględnieniem objawów.

    Leczenie obrzęku krtani

    Pacjenci przyjmowani są na oddział otolaryngologii. Zaleca się ograniczenie przyjmowania płynów, głosu i aktywności fizycznej. Przy niewielkim lub umiarkowanym zwężeniu krtani wykonuje się leczenie zachowawcze. Pacjentom przepisuje się leki przeciwhistaminowe, glikokortykoidy, leki odwadniające (diuretyki pętlowe i hipotiazydowe), glukonian wapnia, witaminę C i glukozę podawaną pozajelitowo. W przypadku braku dodatniej dynamiki zwiększa się dawkę hormonów, schemat terapii uzupełnia się dożylnymi wlewami fizycznymi. roztwór z chlorkiem wapnia, prednizonem i diuretykami. Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego wskazana jest tracheostomia. W przypadku pacjentów ze zwężeniem krtani operacja jest wykonywana przy przyjęciu, w ciężkich przypadkach najpierw wykonuje się konikotomię w celu wyeliminowania asfiksji, a następnie wykonuje się tracheostomię.

    Prognozy i zapobieganie

    Rokowanie zależy od choroby podstawowej, szybkości narastania obrzęku i terminowości poszukiwania pomocy medycznej. W przypadku piorunującego obrzęku istnieje ryzyko zwężenia z asfiksją i śmiercią pacjenta. U pacjentów z ostrym obrzękiem zwężenie rozwija się rzadziej; przy kwalifikowanym leczeniu choroby podstawowej (zwykle choroby zapalnej lub zakaźnej) wynik jest zwykle korzystny. W przypadku przewlekłego obrzęku zwężenie występuje rzadko; w takich przypadkach złe rokowanie może wynikać z ciężkości choroby podstawowej (na przykład obecności nieoperacyjnego guza).

    W celu zapobiegania obrzękom należy skonsultować się z otolaryngologiem, gdy pojawią się oznaki chorób zapalnych i zakaźnych górnych dróg oddechowych, aby uniknąć wnikania ciał obcych, regularnie poddawać się profilaktycznemu miodzie. badania, obserwowane przez specjalistę w obecności przewlekłych patologii krtani.

    Top