Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Dekodowanie ultradźwięków trzustki
2 Krtań
Kiedy należy przyjmować HCG w ciąży? Jaka analiza, jakie zasady przygotowania?
3 Przysadka mózgowa
MRI przysadki mózgowej
4 Przysadka mózgowa
Badanie krwi na obecność hormonów
5 Krtań
Lecznicze i magiczne właściwości naturalnego bursztynu, cechy wykorzystania kamienia w medycynie ludowej
Image
Główny // Rak

Pomoc przy objawach obrzęku krtani u dzieci


Obrzęk gardła występuje z różnymi patologiami. Dlatego obrzęk krtani u dziecka leczy się tak, aby wyeliminować samą przyczynę jego pojawienia się. Nasilenie procesu w dużej mierze zależy od stanu błony śluzowej, odporności dziecka, jego reakcji na chorobę i stosowanych leków.

Jak pojawiają się objawy obrzęku gardła??

Krtań znajduje się w przedniej części szyi, tuż za kością gnykową. Przez ten wlot od strony nosogardzieli powietrze z otoczenia przechodzi do tchawicy, oskrzeli i płuc. Krtań tworzy szkielet chrząstki, największy z nich - nagłośnia - niczym płatek zamyka światło tchawicy podczas połykania pokarmu i napoju. Inne części krtani - więzadła, mięśnie i aparat głosowy.

Objawy obrzęku krtani u dzieci:

  • szybki, płytki, przerywany, ciężki oddech;
  • chrypka (jeśli dotyczy strun głosowych);
  • napięcie mięśni szyi;
  • uczucie guza w gardle;
  • uczucie zadyszki;
  • ból w szyi.

Zwężenie dróg oddechowych u dzieci w wieku od 1 do 7 lat jest jedną z przyczyn częstszego obrzęku krtani w tym wieku. Błona śluzowa jest bardziej niż u dorosłych podatna na reakcje alergiczne i obrzęki. Światło krtani zmniejsza się o połowę, gdy błona śluzowa jest pogrubiona tylko o 1 mm.

Oznaki wskazujące na możliwy rozwój obrzęku gardła u dziecka:

  1. przyspieszone bicie serca i nieregularne bicie serca, obniżone ciśnienie krwi;
  2. pokrzywka, swędzenie, zaczerwienienie skóry twarzy, szyi;
  3. zapalenie spojówek i nieżyt nosa (wodnista koryza);
  4. nadmierne pocenie się („pot gradowy”);
  5. świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej, kaszel;
  6. obrzęk skóry wokół ust, nosa i oczu;
  7. metaliczny posmak w ustach;
  8. obrzęk warg i języka;
  9. zawroty głowy;
  10. półomdlały.

Z powodu obrzęku gardła u dzieci mogą wystąpić objawy neuropsychiatryczne. Dziecko staje się pobudzone, niespokojne. Nagle głowa zaczyna się kręcić, mowa staje się niewyraźna, pojawiają się drgawki. Przy niekorzystnym rozwoju - zamieszanie, omdlenie.

Dlaczego pojawia się obrzęk gardła??

Najczęstszymi przyczynami obrzęku krtani są procesy alergiczne i zapalne. W rezultacie mogą pojawić się zaburzenia oddychania. Niedrożność lub niedrożność górnych dróg oddechowych często towarzyszy obrzękowi Quinckego w jamie ustnej i krtani.

Dzieci reagują na różne czynniki naturalne, substancje drażniące w żywności, lekarstwa i wdychane powietrze. Czasami dochodzi do silnego przypływu krwi do tkanek i obrzęku jednego narządu (powieki, usta, policzki, dłonie). Taki wzrost w dowolnej części ciała w wyniku niezwykle silnej reakcji na nawykowe bodźce nazywany jest „obrzękiem Quinckego”.

Inne przyczyny obrzęku krtani (inne niż reakcje alergiczne):

  • zapalenie nagłośni z zajęciem otaczających tkanek (zapalenie nagłośni);
  • reakcja na badanie gardła endoskopem;
  • oparzenia błony śluzowej gardła (chemiczne, termiczne);
  • ostre zapalenie migdałków i krtani;
  • skurcz krtani;
  • urazy szyi;
  • zad.

Lekarz bada również gardło dziecka za pomocą laryngoskopu, aby określić stopień obrzęku różnych okolic. Błona śluzowa krtani, wraz z rozwojem procesu zapalnego, puchnie, zmienia kolor na czerwony; pojawia się wysypka (nie zawsze). W okolicy krtani głośnia zwęża się, nagłośnia pogrubia się, a chrząstka nalewkowata powiększa się.

Przyczyny pieczęci na szyi

Najczęstszą przyczyną guzów w przedniej części szyi jest zapalenie migdałków. Zapalone migdałki powiększają się i przypominają guzek w gardle. Obrzęk pod szczęką, bliżej uszu, może być spowodowany infekcją i zapaleniem gruczołów ślinowych..

Tłuszczak może łatwo poruszać się pod skórą, jeśli lekko naciśniesz palcem. Jest bezbolesny, nie stanowi zagrożenia onkologicznego. Miażdżyca to gęsty, elastyczny, bolesny obrzęk gruczołu łojowego na szyi lub poniżej. Częściej u nastolatków, którzy weszli w okres dojrzewania. Edukacja ma wyraźne kontury i jest elastyczna. Wraz z ropieniem guza zwiększa się bolesność, wzrasta temperatura ciała.

Kiedy węzły chłonne puchną, w gardle pojawia się również ból i guzek. Przyczyny obrzęku węzłów chłonnych to zapalenie migdałków, choroby zębów, ropnie, mononukleoza. Obrzęk węzłów chłonnych lub zapalenie węzłów chłonnych spowodowane infekcją bakteryjną może prowadzić do poważnych powikłań - ropnia, ropowicy szyi.

Niektóre grudki pod skórą pozostają tej samej wielkości, podczas gdy inne zwiększają swoją objętość. Niektóre guzy szyi mogą być rakowe. Chłoniak charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się złośliwego procesu do zdrowych węzłów chłonnych. Kliniczna diagnostyka różnicowa pomaga zidentyfikować pierwotną przyczynę obrzęku gardła.

Jak wygląda krtań z zapaleniem nagłośni?

Zapalenie nagłośni, a także otaczającej tkanki może spowodować niedrożność dróg oddechowych. Ostre zapalenie nagłośni rozwija się częściej u dzieci w wieku od 2 do 4 lat. Choroba u dziecka poniżej 3 lat objawia się zwykle drażliwością, gorączką, utratą głosu, upośledzeniem słuchu. Dziecko przyjmuje charakterystyczną postawę: siedzi pochylony do przodu, ślina wypływa z jego ust. Objawy u nastolatków - nasilony ból gardła, ślinienie się, zasinienie warg i duszność.
Czynniki wywołujące zapalenie nagłośni:

  1. Pneumokoki;
  2. paciorkowce A, B i C;
  3. bakteria Haemophilus influenzae;
  4. grzyb drożdżopodobny z rodzaju Candida;
  5. wirus ospy wietrznej i półpaśca (czynnik wywołujący ospę wietrzną).

W przypadku obrzękowej postaci zapalenia nagłośni podczas połykania pojawia się silny ból gardła i rozwija się odurzenie. Temperatura wzrasta, nagłośnia powiększa się, błona śluzowa staje się jaskrawoczerwona. Jeśli zapalenie nagłośni nie jest leczone, dochodzi do ostrej niedrożności dróg oddechowych. Śmierć w tym przypadku następuje w ciągu kilku godzin..

Ostre zapalenie nagłośni leczy się na oddziale intensywnej terapii, gdzie można zapewnić pacjentowi swobodny oddech. Pacjentowi podaje się antybiotyki, podaje się dożylny wlew soli fizjologicznej i płynów odżywczych. Dziecko przebywa w szpitalu przez tydzień, po czym zostaje skierowane na leczenie ambulatoryjne.

Co zrobić dla rodziców z obrzękiem krtani u dziecka?

Krtań jest anatomicznie i funkcjonalnie połączona z jamą ustną, częścią ustną gardła i krtaniową częścią gardła. Pojawienie się obrzęku w każdym z tych oddziałów zagraża życiu dziecka. Niebezpieczne zwężenie lub niedrożność otworu krtani, ucisk na obrzęk tkanek tętnicy szyjnej. Rodzice są zainteresowani tym, jak złagodzić obrzęk u dzieci, ale o wiele ważniejsze jest najpierw ustalenie pierwotnej przyczyny tego stanu. Tylko lekarz dokładnie określi, na co choruje dziecko i zaleci odpowiednią terapię.

W ostrym zapaleniu migdałków, zapaleniu krtani, przeziębieniach temperatura gwałtownie rośnie. Trudności w oddychaniu, głos staje się przytłumiony, pojawia się świszczący oddech i kaszel. W przypadku problemów z oddychaniem dziecku nie podaje się jedzenia i picia, wzywają pogotowie ratunkowe.

Alergiczny obrzęk krtani leczy się lekami przeciwhistaminowymi, w ciężkich przypadkach lekami glukokortykoidowymi. Na tle wykorzystania tych grup funduszy stan dziecka szybko się poprawia..

Obrzęk krtani występuje przy tak „zapomnianej” chorobie jak krup - zapalenie gardła o charakterze zakaźnym. Istnieją trzy główne objawy - stridor lub głośny oddech, chrypka, szczekający kaszel. Najczęściej dzieci chorują na zad w wieku 1-6 lat.

W przypadku zadu dziecko otrzymuje nalewkę waleriany, wzywają karetkę. Leczenie obrzęku krtani w szpitalu ma na celu przywrócenie drożności ujścia krtani. Małemu pacjentowi przepisuje się preparaty interferonowe, leki przeciwgorączkowe i przeciwhistaminowe, krople do nosa zwężające naczynia krwionośne, inhalację roztworami mukolitycznymi.

Obrzęk gardła u dzieci

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

  • Kod ICD-10
  • Przyczyny
  • Objawy
  • Diagnostyka
  • Diagnostyka różnicowa
  • Leczenie
  • Z kim się skontaktować?
  • Zapobieganie
  • Prognoza

Przy różnych chorobach zakaźnych górnych dróg oddechowych, a także niektórych powszechnych chorobach zakaźnych u dziecka może rozwinąć się obrzęk gardła - patologiczne wysiękanie płynów do przestrzeni międzykomórkowej tkanek śluzowych i podśluzowych, spowodowane ich stanem zapalnym.

Kod ICD-10

Przyczyny obrzęku gardła u dziecka

Otolaryngolodzy zauważają, że obrzęk gardła u dziecka - w porównaniu z dorosłymi - występuje częściej ze względu na cechy morfologiczne gardła i krtani oraz jego tkanek śluzowych, w szczególności mniejszy rozmiar samego gardła; ciągłe tworzenie się limfatycznego pierścienia gardłowego, podniebienia i migdałków gardłowych w pierwszych latach życia (co wyjaśnia nagromadzenie tkanki limfatycznej w gardle); mniej gęsta struktura błony śluzowej i leżącej pod nią tkanki łącznej; rozwinięta sieć naczyń włosowatych i znaczna liczba gruczołów surowiczych w gardle.

Najczęstsze przyczyny obrzęku gardła u dziecka o etiologii infekcyjnej i zapalnej to:

  • ból gardła wywołany wirusami układu oddechowego;
  • bakteryjne zapalenie krtani - zapalenie krtani (patrz - zapalenie krtani u dzieci);
  • ostre zapalenie krtani i tchawicy lub zapalenie krtani i tchawicy oskrzeli (fałszywy zad). Czytaj więcej - Ostre zapalenie krtani i tchawicy oskrzeli u małych dzieci;
  • zapalenie gardła i zapalenie migdałków (zapalenie migdałków lub paciorkowcowe zapalenie migdałków i gardła);
  • odra, krztusiec, szkarlatyna (patrz - Zapalenie krtani odry, a także - Szkarlatyna u dzieci);
  • zapalenie migdałków gardłowych (zapalenie migdałków gardłowych);
  • zapalenie nagłośni (bakteryjne lub grzybicze zapalenie chrząstki nagłośni znajdującej się za korzeniem języka i pokrywających ją błon śluzowych);
  • ropień pozagardłowy (ropne zapalenie węzłów chłonnych zagardłowych);

Również przyczyny obrzęku gardła u dziecka mogą być związane z alergiami. W tym przypadku alergiczny obrzęk gardła u dziecka jest asfiksyjnym wariantem reakcji anafilaktycznej na działanie substancji alergizujących na komórki tuczne i bazofile..

Obrzęk jest uważany za jeden z objawów zapalenia i jest naturalną reakcją organizmu na stan zapalny w dotkniętym obszarze. Patogeneza obrzęku gardła jest związana z naruszeniem integralności błon cytoplazmatycznych przez czynniki zakaźne, a także ze wzrostem stopnia przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych krwi, z powodu działania mediatorów tkanek komórkowych zapalenia (cytokiny, prostaglandyny, leukotrieny, histamina itp.).

Objawy obrzęku gardła u dziecka

Pierwsze oznaki obrzęku gardła u dzieci pojawiają się na tle głównych objawów istniejącej choroby. W przypadku ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych i grypy jest to podwyższona temperatura ciała, złe samopoczucie, ból głowy, kaszel, zaczerwienienie i ból gardła. Zwykle w przypadku tych infekcji objawy obrzęku gardła u dziecka są łagodne, a obrzęk nieżytowy znika, gdy dziecko dochodzi do siebie..

Inaczej wygląda sytuacja z fałszywym zadem (zapalenie krtani i tchawicy): przy silnym napadowym kaszlu o charakterze szczekającym i wyraźnej chrypce głosu, szybko postępuje obrzęk gardła i krtani pod fałdami głosowymi, a także obrzęk samych strun głosowych. Aby uzyskać szczegółowe informacje, patrz - Ostre zapalenie krtani (fałszywy zad) u dzieci.

U dziecka rozwijają się objawy obrzęku gardła, takie jak:

  • chrapliwy oddech ze świstem, przy wdechu obrzęk nozdrzy i wzmożona praca mięśni klatki piersiowej;
  • niepokój i zwiększone pobudzenie;
  • bladość skóry;
  • lekko niebieskie usta;
  • szybkie bicie serca (tachykardia).

Utrzymujący się postęp obrzęku gardła u dziecka może powodować powikłania w postaci niedokompensowanego zwężenia światła (zwężenia) krtani, na co wskazują następujące objawy:

  • blada skóra i zimny pot;
  • oddychanie pozostaje chrapliwe, ale staje się płytkie, z trudnością wdychania i wydychania oraz skracaniem przerw między nimi (nazywa się to dusznością lub dusznością);
  • niebieskie usta rozciągną się na obszar nosowo-wargowy twarzy, uszu i palców;
  • przyspieszone tętno połączone jest z tłumieniem dźwięków serca.

I od tego momentu - przy braku pomocy doraźnej - obrzęk gardła dziecka i wynikające z tego zwężenie światła krtani prowadzi do braku dopływu powietrza, spowolnienia akcji serca (bradykardii) i ciśnienia krwi. Konsekwencje narastającego braku powietrza - utrata przytomności, uduszenie (asfiksja) i zatrzymanie akcji serca.

Należy pamiętać, że przy obrzęku spowodowanym zapaleniem nagłośni dziecko ma bardzo wysoką gorączkę, silny ból gardła, głośny oddech, ale nie ma kaszlu ani chrypki głosu. Utrata głosu i zwiększona produkcja śliny z nadmiernym wydzielaniem śliny są również charakterystyczne dla ropnia zagardłowego. Jeśli dziecko ma silny obrzęk języka w gardle, oznacza to również proces zapalny lub reakcję alergiczną; ponadto u dzieci rzadko występuje zapalenie samego języczka (zapalenie języczka) i co do zasady towarzyszy temu samemu zapaleniu migdałków lub gardła.

Przy alergicznym obrzęku gardła głos dziecka znika, jego głowa kręci się, oddycha ze świszczącym oddechem i trudnym wydechem, skóra staje się blada, czasami usta stają się niebieskie; ponadto obserwuje się bóle brzucha, nudności i wymioty.

Rozpoznanie obrzęku gardła u dziecka

Przy badaniu gardła i krtani u małych dzieci mogą pojawić się trudności, ponieważ diagnostyka instrumentalna za pomocą laryngoskopii pośredniej nie jest wykonywana u dzieci, a laryngoskopia bezpośrednia jest niezwykle trudna, a ponadto jest po prostu przeciwwskazana w przypadku ostrego zapalenia w gardle.

Dlatego rozpoznanie obrzęku gardła u dziecka przeprowadza się badając gardło dziecka za pomocą laryngologicznego lusterka głowy (reflektor laryngologiczny) lub krtani, a także na podstawie objawów klinicznych. Niezbędne badania mogą obejmować pełną morfologię krwi i wymaz z gardła. Bardzo ważne jest również, aby lekarz wiedział, czy dziecko ma objawy alergii..

W razie potrzeby specjaliści używają radiografii i bronchoskopii. Przeczytaj więcej w artykule - Diagnoza ostrego zapalenia krtani.

Diagnostyka różnicowa

Biorąc pod uwagę wieloczynnikowy charakter występowania tej patologii u dzieci, w celu ustalenia prawdziwej przyczyny rozwoju obrzęku gardła i zastosowania odpowiednich środków terapeutycznych konieczna jest diagnostyka różnicowa.

Z kim się skontaktować?

Leczenie obrzęku gardła u dziecka

Rodzice powinni mieć świadomość, że tylko lekarz może poradzić sobie z obrzękiem gardła u dzieci, dlatego wezwanie pomocy doraźnej (telefon 103) jest obowiązkowe.

Przed przybyciem lekarzy dziecku należy udzielić pierwszej pomocy. Nie jesteś pewien, co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma spuchnięte gardło? Aby naprawdę pomóc w tej sytuacji, przeczytaj uważnie artykuł na ten temat - Co zrobić z obrzękiem gardła.

A leczenie obrzęku gardła u dziecka od początku stadium pod- lub niewyrównanego zwężenia krtani polega na podawaniu kortykosteroidów - glikokortykosteroidów (prednizolon, hydrokortyzon lub deksametazon), przeciwskurczowych (aminofilina) i przeciwhistaminowych (difenhydramina),.

Leki z grupy kortykosteroidów (hormony kory nadnerczy) mają silne właściwości przeciwobrzękowe, przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Są praktycznie niezbędne w stanach ostrych i terapii przeciwwstrząsowej.

Tak więc przeprowadza się powolny dożylny wlew roztworu prednizolonu: dla dzieci poniżej pierwszego roku życia - 2-3 mg na kilogram masy ciała, od jednego do 14 lat - 1-2 mg na kilogram. Lek podaje się 2 do 4 razy dziennie przez dwa do trzech dni. Najczęstsze skutki uboczne tego leku to osłabienie i zwiększona senność..

Ponadto prednizolon i wszystkie kortykosteroidy powodują działanie immunosupresyjne, to znaczy osłabiają mechanizmy obronne organizmu i są przeciwwskazane w ostrych infekcjach wirusowych i bakteryjnych. Dlatego w przypadku ciężkich chorób zakaźnych można je stosować w sytuacjach nagłych tylko przy kontynuacji określonego leczenia, czyli terapii etiotropowej choroby, która spowodowała obrzęk. Dlatego w przypadkach infekcji bakteryjnych u dziecka należy stosować antybiotyki..

Aminofilina odnosi się do leków adenozynergicznych na astmę; rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli, poprawia częstotliwość i siłę mięśnia sercowego i przepony oraz działa stymulująco na ośrodek oddechowy. Dlatego aminofilina jest stosowana w kompleksowym leczeniu doraźnym dzieci z narastającym obrzękiem gardła i niewyrównanym zwężeniem krtani (we wstrzyknięciu dożylnym, zgodnie z pediatrycznym schematem dawkowania)..

Oczywiście korzyści płynące z tego leku w ratowaniu dziecka przed uduszeniem są znacznie większe niż fakt, że wśród jego przeciwwskazań (określonych w oficjalnych instrukcjach) są gorączka i infekcje laryngologiczne.

W przypadku obrzęku gardła, który występuje u dziecka z grypą lub odrą, należy stosować interferon i immunoglobuliny. Interferon należy wkraplać do nosa w postaci roztworu, który przygotowuje się z jednej ampułki tego leku (2 ml) i 2 ml przegotowanej wody podgrzanej do normalnej temperatury ciała. Roztwór wstrzykuje się 4-5 kropli do każdego nozdrza do pięciu razy dziennie. Przebieg leczenia trwa trzy dni.

Nie zapominaj też, że witaminy, zwłaszcza witamina C, zwiększają odporność dzieci na infekcje i przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia..

W przypadku obrzęku gardła w przypadku ciężkiego zwężenia i niedostatecznej skuteczności ekspozycji na lek, pilnie przeprowadza się leczenie chirurgiczne w postaci tracheotomii. Podczas tej interwencji chirurgicznej gardło wycina się na poziomie chrząstki pierścieniowatej krtani i wprowadza się rurkę tracheotomijną (kaniulę) do powstałego otworu w tchawicy, mocując ją bandażem. Pozwala to na oddychanie dziecku z silnym obrzękiem gardła i zwężoną krtani.

Fizjoterapeutyczne leczenie obrzęku gardła można przeprowadzić za pomocą zabiegów takich jak inhalacje aerozoli kortykosteroidów, a także roztworów epinefryny i efedryny. Należy mieć na uwadze, że zalecany do inhalacji lek rozszerzający oskrzela Terbutalina może być stosowany u dzieci po 3 latach, GSK Fluticasone - u dzieci powyżej 4 roku życia, a budezonid jest skuteczny tylko przy obrzękach alergicznych i jest przeciwwskazany przy infekcjach bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych dróg oddechowych.

Otolaryngolodzy ostrzegają, że alternatywne leczenie jest możliwe tylko w przypadku kaszlu, bólu gardła i jego lekkiego obrzęku przy ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych lub zapaleniu migdałków - za pomocą płukania gardła wywarami z roślin leczniczych (szałwia, nagietek, liście rumianku lub eukaliptusa). Przy objawach wskazujących na zwężenie krtani pojawia się realne zagrożenie życia dziecka, dlatego nie można tu polegać na metodach ludowych.

Obrzęk krtani u dzieci. Jakie środki podjąć

Obrzęk gardła u dziecka jest oznaką poważnej choroby. Z powodu obrzęku błony śluzowej i zwężenia światła krtani oddychanie dziecka staje się utrudnione. Problem jest powszechny przy zapaleniu krtani. Główną przyczyną obrzęku u dzieci są cechy strukturalne układu oddechowego:

  • luźna tkanka łączna leżąca pod błoną śluzową;
  • niedorozwój mięśni oddechowych;
  • naturalnie wąskie światło, podatne na obrzęki.

Na tle urazów jamy ustnej i skłonności do alergii można również zaobserwować obrzęk gardła. Obrzęk alergiczny jest zwykle związany z połknięciem drażniących pokarmów. Przyprawy, miód, ryby są niebezpieczne dla szyi dzieci..

Zakaźny charakter obrzęku wynika z wirusowego i bakteryjnego uszkodzenia organizmu dzieci. Czynnikami predysponującymi w tym przypadku są ropne wysypki na ciele, zapalenie migdałków, błonica. Terminowe leczenie tych schorzeń szybko przynosi ulgę i pozwala uniknąć powikłań, w tym obrzęku gardła, groźnego uduszenia..

Etiologia

Obrzęk gardła występuje u osób osłabionych w wyniku narażenia organizmu na toksyny paciorkowcowe. Do grupy ryzyka należą zazwyczaj pacjenci z grypą, szkarlatyną, cukrzycą, a także pacjenci niedożywieni z objawami mocznicy i niedoboru witamin.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju obrzęku gardła:

  • Uraz,
  • Połknięcie ciał obcych,
  • Gorące jedzenie, które spala tkanki miękkie,
  • Ekspozycja rentgenowska i radiologiczna narządów szyi,
  • Hipotermia przy wdychaniu zimnego powietrza lub piciu zimnych napojów - piwa lub mleka,
  • Ostre infekcje wirusowe - odra, grypa, dur brzuszny,
  • Ostre infekcje bakteryjne - szkarlatyna, błonica,
  • Zapalenie krtani, migdałków, przestrzeni okołogardłowej, nagłośni - zapalenie nagłośni, ropnia i ropnie,
  • Przewlekła patologia nerek i układu sercowo-naczyniowego,
  • Zaburzenia krążenia spowodowane uciskiem żył szyi,
  • Łagodne i złośliwe guzy krtani,
  • Alergia na zewnętrzne czynniki drażniące - kurz, alergeny domowe i pokarmowe,
  • Zapalenie krtani.

Przyczyny

Istnieją przyczyny niezakaźne i zakaźne, które wywołują ciężki stan górnych dróg oddechowych..

Przyczyny zakaźne obejmują:

  • choroby wirusowe, wśród których często występuje grypa i ostre infekcje dróg oddechowych;
  • infekcje bakteryjne, takie jak zapalenie migdałków, zapalenie nagłośni, zapalenie krtani i inne.

Wśród niezakaźnych czynników w rozwoju niedrożności dróg oddechowych u dzieci są:

  • urazy gardła;
  • reakcje alergiczne;
  • zapalenie tarczycy;
  • spożycie ciał obcych.

Anatomia patologiczna

Ostremu zapaleniu krtani w szybkim przebiegu grypy, róży, szkarlatyny towarzyszy wyraźny obrzęk gardła, który również rozwija się szybko i rozprzestrzenia się na całą warstwę podśluzówkową od przedsionka krtani do przestrzeni wyściółkowej.

Patologiczne objawy obrzęku krtani to:

  1. Zaczerwienienie błony śluzowej,
  2. Naciekanie błony śluzowej leukocytami i limfocytami,
  3. Impregnacja warstwy podśluzówkowej przesiękiem surowiczym,
  4. Aktywacja gruczołów śluzowych krtani.

Objawy

Każda patologia, w której możliwy jest rozwój obrzęku gardła na początkowym etapie, objawia się łagodnym dyskomfortem w okolicy gardła i niewielkim bólem podczas połykania. W przyszłości nasilenie objawów klinicznych choroby zależy od szybkości gromadzenia się płynu zapalnego w tkankach miękkich szyi. Im szybciej zwęża się światło krtani, tym silniejszy staje się ból gardła, pojawia się chrypka głosu, suchy kaszel. W rezultacie może dojść do ataku uduszenia, który zagraża życiu. Objawy te są typowe dla obrzęku gardła spowodowanego przeziębieniem lub alergią..

Pacjenci z obrzękiem gardła skarżą się na ból podczas połykania i fonacji, ból głowy, gorączkę, silne dreszcze, trudności w oddychaniu. Błona śluzowa gardła jest przekrwiona, wstrzyknięta, struny głosowe przybierają postać wałeczkowatych wypukłości, głośnia jest zwężona. Podczas ataku suchego kaszlu ból nasila się, a infekcja szybko rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary, co prowadzi do rozwoju ropnych powikłań. W przypadku braku leczenia ból promieniuje do ucha, zmienia się barwa głosu, pojawia się duszność wdechowa, znacznie pogarszają się funkcje głosu - rozwija się bezgłos. Te objawy niewydolności oddechowej w skrajnych przypadkach wymagają tracheotomii.

Diagnozowanie zwężenia

Rozpoznanie opiera się na obecności wszystkich objawów klinicznych charakterystycznych dla zwężenia. Laryngoskopię można wykonać w celu oceny stopnia skurczu krtani i obrzęku tkanek.

Badanie jamy ustnej ujawnia zapalenie nagłośni, ropnie, zmiany grzybicze, pourazowe zmiany w błonach śluzowych.

W ogólnym badaniu krwi eozynofilia może być widoczna w zapaleniu alergicznym..

Lub leukocytoza i wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów podczas zapalenia bakteryjnego. Proces wirusowy charakteryzuje się zwiększeniem szybkości sedymentacji erytrocytów.

Aby zidentyfikować ciało obce, wykonuje się laryngoskopię, aw trudnych przypadkach prześwietlenie okolicy szyi.

Alergiczny obrzęk gardła

Ta patologia rozwija się, gdy organizm jest narażony na niektóre alergeny - żywność, kurz, leki, sierść zwierzęcą.

Alergen, który dostał się do organizmu w postaci unoszących się w powietrzu kropelek, powoduje obrzęk tkanek miękkich w okolicy nagłośni. Jeśli alergeny dostaną się do przełyku, chrząstka nalewkowata puchnie.

Charakterystyczne cechy alergicznego obrzęku gardła:

  • Szybko się rozwija,
  • Towarzyszy utrata głosu,
  • Jest niebezpieczny dla życia ludzkiego,
  • Dławienie się.

Błona śluzowa krtani i gardła jest bladoróżowa, półprzezroczysta, galaretowata.

Nie dajemy temu problemowi szansy zaistnienia

Aby zapobiec obrzękowi dróg oddechowych, należy unikać jakiegokolwiek kontaktu z alergenem. Ważne jest, aby uważnie przeczytać instrukcje dotyczące każdego leku. Nie wolno nam zapominać o wzmocnieniu układu odpornościowego.

W celach profilaktycznych należy przestrzegać następujących prostych zasad:

  • pić wystarczającą ilość wody;
  • unikać silnego stresu;
  • obserwuj codzienną rutynę i sen;
  • regularnie chodzić na świeżym powietrzu;
  • jedz tylko zdrową żywność;
  • wykonuj lekkie ćwiczenia każdego dnia.

Ważne jest, aby alergicy przynajmniej raz w roku byli badani przez alergologa-immunologa, nawet jeśli gardło zwykle nie puchnie z negatywną reakcją na czynniki drażniące.

Lekarz

Zakaźny obrzęk gardła

Angina w przypadku braku szybkiego i odpowiedniego leczenia często komplikuje obrzęk krtani. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pęcherzykowych i martwiczych postaci choroby. Ściany krtani ulegają stanom zapalnym, kanał gardłowy zwęża się, pojawiają się bolesne odczucia.

Objawy obrzęku gardła w ostrej infekcji:

  1. Ból gardła,
  2. Trudności w oddychaniu,
  3. Chrypka głosu,
  4. Trudności w jedzeniu.

Aby postawić prawidłową diagnozę, należy określić lokalizację obrzęku, szybkość narastania obrzęku oraz stopień trudności w oddychaniu..

Obrzęk krtani rozwija się szybko i często kończy się uduszeniem. Aby temu zapobiec, konieczne jest terminowe leczenie dławicy lekami przepisanymi przez specjalistów. Samoleczenie i całkowita ignorancja bólu gardła są surowo zabronione.

Przydatne wideo

W tym filmie dowiesz się, jak powstrzymać atak obrzęku krtani i jak go leczyć:

Obrzęk krtani u dziecka jest częstym zjawiskiem, przed którym żadne dziecko nie jest chronione.

Jednocześnie nawet niewielkie zwężenie światła może dość szybko wywołać duszność i zakrztuszenie.

Możliwe jest zapobieganie skrajnemu stanowi wymagającemu pilnej interwencji chirurgicznej tylko wtedy, gdy zapewniona zostanie kompetentna pierwsza pomoc i terminowe leczenie choroby podstawowej.

Obrzęk języczka w gardle

Uvula puchnie z ostrymi infekcjami, alergiami lub urazami.

  • Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy języczka jest raczej rzadkim zjawiskiem, które jest dziedziczne i wymaga pilnej pomocy lekarskiej.
  • W przypadku alergii obrzękowi języczka towarzyszą reakcje miejscowe - obrzęk gardła, wysypka na skórze.
  • W przypadku ostrej infekcji temperatura ciała wzrasta, pojawia się przekrwienie i ból gardła. Główną przyczyną obrzęku języczka jest ból gardła..

Obrzęk języczka jest jednym z objawów różnych patologii, które wymagają pilnej pomocy lekarskiej. Wraz z przejściem obrzęku na otaczające tkanki nasilają się objawy choroby, a stan pacjenta się pogarsza.

Niezapalny obrzęk gardła

Niezapalny obrzęk gardła to impregnacja i oddzielenie włókien tkanki łącznej przesiękiem - płynem surowiczym, który nie zawiera krwinek. Rozwija się u pacjentów z patologią serca i nerek, onkologią, alergiami, niedoczynnością tarczycy, a także u osób wycieńczonych.

Niezapalny obrzęk gardła zwykle obejmuje całą krtań, całkowicie wygładza jej kontury, wygląda jak lekko przekrwiony obrzęk.

U pacjentów występuje uczucie obcego obiektu w gardle, chrypka, zmiana barwy. Często dławią się jedzeniem i mają trudności z oddychaniem. W tym samym czasie błona śluzowa staje się półprzezroczysta, żółtawa lub szarawa, jej powierzchnia puchnie.

Obrzęk gardła u dzieci

Obrzęk gardła u dziecka jest objawem szeregu chorób wieku dziecięcego: krupu, błonicy krtani, alergii, skurczu krtani, ropnia gardła, zapalenia nagłośni.

    Krup u dzieci to stan nagły, który wymaga pilnej diagnozy i leczenia. Niektóre cechy strukturalne ciała dziecka przyczyniają się do rozwoju zadu..


U dzieci drogi oddechowe są raczej wąskie, błona śluzowa ma skłonność do obrzęków, a mięśnie oddechowe słabe. Patologia objawia się świstem, chrypką i „szczekaniem” kaszlem. Jeśli dziecko ma spuchnięte gardło, konieczne jest zlikwidowanie skurczu i przywrócenie zaburzonego oddychania..

  • Błonica krtani jest patologią zakaźną, która charakteryzuje się stopniowym początkiem, stabilnym przebiegiem i nasileniem objawów. Głos chorego dziecka staje się chrapliwy, rozwija się afonia. Leczenie choroby polega na podaniu pacjentowi surowicy przeciw błonicy.
  • Alergiczny obrzęk gardła występuje pod wpływem dowolnego alergenu - spożywczego, leczniczego, domowego. Zwykle patologia występuje u dzieci z atopowym zapaleniem skóry, pokrzywką lub obrzękiem Quinckego w wywiadzie. Leki przeciwhistaminowe i glukokortykoidy pomogą złagodzić obrzęk gardła..
  • Skurcz krtani to mimowolny skurcz mięśni krtani, który zamyka głośnię. Choroba objawia się dusznością wdechową, hałasem, świszczącym oddechem, bladością i sinicą skóry, zimnym potem, krótkotrwałym zatrzymaniem oddechu. Dwutlenek węgla gromadzący się w organizmie podrażnia ośrodek oddechowy, co prowadzi do przywrócenia rytmicznego oddychania.
  • Zapalenie nagłośni jest chorobą zapalną nagłośni wywoływaną przez Haemophilus influenzae i zaburzającą drogi oddechowe. Patologia objawia się wysoką gorączką, sapaniem, trudnościami w przełykaniu, wyczerpaniem, drażliwością, silnym bólem gardła.

    Przy silnym obrzęku gardła na tle zakaźnego zapalenia nagłośni dziecko przyjmuje pozycję wymuszoną: siedzi z wyciągniętą szyją i otwartymi ustami, pochylając się lekko do przodu.

  • Ropień pozagardłowy jest powikłaniem przenoszonej patologii bakteryjnej układu oddechowego, którą jest ograniczone ropne zapalenie tkanki gardła. Choroba objawia się gwałtownym wzrostem temperatury, bólem gardła, chrypką, atakami dławienia, ślinieniem. Pacjenci z ropniem gardła powinni zostać przyjęci na oddział chirurgiczny w celu otwarcia i drenowania ropnia, a także na silną antybiotykoterapię.
  • Jakie formy istnieją?

    W zależności od charakteru zmian zapalnych w gardle wyróżnia się obrzękowe i naciekowe formy niedrożności dróg oddechowych:

    • przyczyną obrzęku postaci jest głównie infekcja wirusowa. Przy optymalnym leczeniu tej formy dziecko ma szybką pozytywną dynamikę;
    • forma naciekowa rozwija się na tle dodania infekcji bakteryjnej. Zmniejszenie światła krtani w tym przypadku wiąże się nie tylko z obrzękiem tkanek, ale także z gromadzeniem się śluzu i tworzeniem się ropnych strupów.

    Diagnostyka

    Diagnostykę przeprowadza otorynolaryngolog na podstawie skarg pacjenta, wywiadu chorobowego, danych z badania palpacyjnego i laryngoskopowego. Pomocniczymi metodami badawczymi są bronchoskopia i prześwietlenie klatki piersiowej.

    Laryngoskopowe objawy obrzęku gardła: guzowate tworzenie się galaretowatej konsystencji, brak konturów części zlokalizowanych w okolicy obrzęku. Laryngoskopia bezpośrednia może pogorszyć stan pacjenta, doprowadzić do skurczu krtani, skutkować uduszeniem i śmiercią.

    Diagnostyka laboratoryjna polega na przeprowadzeniu ogólnego badania krwi, w którym wykrywane są zmiany zapalne - leukocytoza neutrofilowa z przesunięciem wzoru w lewo.

    Zapobieganie

    Aby zapobiec obrzękowi gardła wywołującemu poważne powikłania, konieczna jest profilaktyka. Ciało dziecka nie zostało jeszcze uformowane., Pomóż mu prawidłowo się rozwijać. Nie przegrzewaj! Nie trzymaj dziecka w „inkubatorze”. Sterylizacja naczyń, proste produkty pielęgnacyjne doprowadzą do ich wrażliwości, niezdolności do radzenia sobie z wirusem, infekcji.

    Istnieje pojęcie takie jak „szkolenie cygańskich”. Działaj rozsądnie ze swoim dzieckiem: chroniąc, nie przesadzaj. Trenuj go do wytrzymałości. Utwardzaj i wzmacniaj swoje gardło! Jest wiele metod.

    Jedzenie powinno być również proste, ale zdrowe i kompletne. W diecie zawsze powinny znajdować się sfermentowane produkty mleczne i owoce. Codzienne spacery są niezbędne przy każdej pogodzie. Na początku jakiejkolwiek choroby, zwłaszcza wirusowej, należy natychmiast rozpocząć rozsądne leczenie. Uważnie zasięgnij porady. Słuchaj tylko osób, którym w pełni ufasz.

    Leczenie

    Pierwsza pomoc w przypadku ciężkiego obrzęku gardła:

    • Diuretyki - „Furosemid”, „Hipotiazyd”, „Indapamid”,
    • Środki uspokajające i uspokajające - „Sibazon”,
    • Leki przeciw niedotlenieniu i przeciwutleniacze - „Actovegin”, „Panangin”,
    • Witaminy - „Vitrum”,
    • Leki przeciwhistaminowe - „Diazolin”, „Tavegil”,
    • Środek przeciwzapalny, przeciwalergiczny - "Prednizolon",
    • Odwodnienie - dożylny roztwór glukozy, chlorku wapnia, kwasu askorbinowego,
    • Pozycja siedząca pacjenta,
    • Gorące kąpiele stóp,
    • Plaster musztardowy na mięśnie łydek,
    • Terapia tlenowa,
    • Połykanie kostek lodu,
    • Ograniczenie picia,
    • Żywność płynna i półpłynna.

    Jeśli przyczyną obrzęku gardła jest patologia zakaźna, pacjentom przepisuje się antybiotyki lub sulfonamidy. Leczenie objawowe polega na stosowaniu leków przeciwgorączkowych, przeciwhistaminowych i regenerujących - witamin.

    Obrzęk gardła o piorunującym przebiegu może prowadzić do rozwoju ostrej asfiksji, wymagającej tracheotomii.

    Środki terapeutyczne

    Leczenie dzieci z obrzękiem i zwężeniem strun głosowych i błon śluzowych odbywa się w warunkach szpitalnych. Ponieważ możliwe jest wystąpienie ciężkich powikłań i często w pierwszych dniach występują powtarzające się przypadki skurczu krtani.

    Jeśli pojawią się oznaki skurczu krtani, wezwij pogotowie ratunkowe.

    Jeśli występuje tylko chrypka, suchy kaszel, musisz udać się do lekarza. W przypadku alergicznego zapalenia leczenie należy rozpocząć jeszcze przed przybyciem zespołu pogotowia ratunkowego.

    Konieczne jest również jak najszybsze udzielenie pomocy w przypadku ciężkiego zwężenia. W tym celu konieczne jest wykluczenie ekspozycji na alergen. Jeśli jesteś uczulony na żywność, leki, musisz podać pacjentowi enterosorbenty:

    • Smecta;
    • Enterosgel;
    • Polysorb.

    Aby zmniejszyć obrzęk błon śluzowych, należy podać lek przeciwhistaminowy:

    • Suprastin;
    • Loratadyna;
    • Fenistil;
    • Diazolin.

    Wszystkie działania mają na celu złagodzenie skurczu krtani i obrzęków. Możesz złagodzić skurcz przez inhalację:

    • Sól fizjologiczna 0,9%
    • Woda mineralna, np. „Borjomi”.

    Jeśli wystąpi wyraźny skurcz, rozpoczyna się leczenie inhalacją leku Berodual. Łagodzi skurcze i usprawnia oddychanie.

    Jeśli nie ma nebulizatora, można podjąć następujące środki:

    • Usiądź z dzieckiem w łazience i otwórz ciepłą wodę, podczas gdy powietrze w pomieszczeniu jest nawilżone i łatwiej jest oddychać.
    • Możesz mieć gorącą kąpiel stóp jako odwrócenie uwagi.
    • Po przybyciu zespołu pogotowia ratunkowego rozpoczynają leczenie lekami do wstrzykiwań.

    Aby wyeliminować wyraźny obrzęk, leczenie przeprowadza się poprzez wprowadzenie leków hormonalnych: Deksametazon - domięśniowo; Pulmicort - inhalacja.

    W przypadku zapalenia wirusowego wymagane jest leczenie lekami przeciwwirusowymi:

    • Viferon;
    • Genferon;
    • Ergoferon;
    • Kagocel.

    Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi przeprowadza się tylko wtedy, gdy występują oznaki infekcji bakteryjnej.

    Stosowane są następujące leki:

    • Amoxiclav;
    • Hemomycyna;
    • Zinnat;
    • Cefazolina.

    Podczas zabiegu konieczne jest utrzymanie odpowiedniej wilgotności w pomieszczeniu, ponieważ suche powietrze pogarsza stan błon śluzowych.

    Podczas leczenia konieczne jest obfite picie.

    Kiedy kaszel staje się mokry, do leczenia dodaje się leki mukolityczne: Acetylocysteina; Fluditek; Ambroksol.

    Dzięki szybkiej pomocy i kompetentnemu leczeniu rokowanie choroby jest korzystne. Najważniejsze w rozwoju tej patologii jest jak najszybsza konsultacja z lekarzem..

    Obrzęk gardła występuje z różnymi patologiami. Dlatego obrzęk krtani u dziecka leczy się tak, aby wyeliminować samą przyczynę jego pojawienia się. Nasilenie procesu w dużej mierze zależy od stanu błony śluzowej, odporności dziecka, jego reakcji na chorobę i stosowanych leków.

    Obrzęk górnych dróg oddechowych u dziecka

    Ostra niedrożność górnych dróg oddechowych lub obrzęk krtani u dzieci

    Ostra niedrożność górnych dróg oddechowych to zwężenie światła krtani spowodowane różnymi stanami patologicznymi, objawiające się zaburzeniami oddychania i rozwojem ostrej niewydolności oddechowej. Ostra niedrożność górnych dróg oddechowych jest stanem nagłym wymagającym doraźnej diagnostyki i leczenia na etapie przedszpitalnym.

    Stan ten najczęściej występuje u dzieci w wieku wczesnoszkolnym i przedszkolnym ze względu na anatomofizjologiczne cechy układu oddechowego: zwężenie światła dróg oddechowych, skłonność ich błony śluzowej i luźnej włóknistej tkanki łącznej znajdującej się pod nią do rozwoju obrzęku, cechy unerwienia krtani, które sprzyjają występowaniu skurczu krtani, osłabienie mięśni oddechowych. Obrzęk błony śluzowej ze wzrostem jej grubości o 1 mm zmniejsza światło krtani o połowę.

    Obrzęk krtani u dzieci - przyczyny

    Zidentyfikuj infekcyjne i niezakaźne przyczyny ostrej niedrożności górnych dróg oddechowych.

    o Przyczyny zakaźne.

    -Infekcje wirusowe wywołane wirusami grypy i paragrypy typu I (75% przypadków), RSV, adenowirusy.

    -Infekcje bakteryjne: zapalenie nagłośni, ropnie pozagardłowe i otrzewnowe, błonica.

    o Przyczyny niezakaźne: aspiracja ciał obcych, uraz krtani, obrzęk alergiczny, skurcz krtani itp..

    Ostra niedrożność górnych dróg oddechowych u dzieci - postacie choroby

    W genezie niedrożności dróg oddechowych rolę odgrywają trzy czynniki: obrzęk, odruchowy skurcz mięśni krtani oraz mechaniczne zablokowanie światła krtani wydzielinami zapalnymi (śluz) lub ciałem obcym (pokarm, wymioty). W zależności od etiologii znaczenie tych składników może się różnić..

    Ze względu na charakter zmian zapalnych w krtani wyróżnia się obrzękowe lub nieżytowe, naciekowe i włóknisto-martwicze formy zwężenia..

    o Postać obrzękowa najczęściej występuje z wirusową lub zakaźną etiologią alergiczną; przy odpowiednim leczeniu obserwuje się szybki pozytywny trend.

    o Zmiany naciekowe i włóknisto-martwicze w krtani są związane z dodatkowym zakażeniem bakteryjnym. U nich znaczne zwężenie światła krtani wiąże się nie tylko z silnym obrzękiem zapalnym tkanek, ale także z nagromadzeniem gęstego lepkiego śluzu, ropnych i krwotocznych skorup, włóknistych lub martwiczych nalotów w świetle krtani.

    Obrzęk krtani u dzieci - leczenie

    Przyczyny ostrej niedrożności górnych dróg oddechowych są wielorakie. W pracy praktycznej, aby przeprowadzić odpowiednią terapię i zapewnić dziecku skuteczną pomoc, ważne jest, aby je szybko różnicować..

    Zad u dzieci - przyczyny

    Najczęstszą przyczyną niedrożności górnych dróg oddechowych u małych dzieci są zmiany zapalne krtani o etiologii wirusowej, bakteryjnej i bakteryjno-wirusowej mieszanej - krup (od Shotla. Zad - rechot), objawiające się triadą objawów: stridor, „szczekający” kaszel, chrypka. Wiodącą przyczyną powstania krupu jest proces zapalny w przestrzeni podgłośniowej i strun głosowych (ostre zwężające zapalenie krtani i tchawicy). Zaburzenia układu oddechowego spowodowane zwężeniem światła krtani najczęściej występują w nocy, podczas snu, na skutek zmian w stanie limfy i krążenia krwi w krtani, spadku aktywności mechanizmów drenażowych dróg oddechowych, częstotliwości i głębokości ruchów oddechowych. Krup z ARVI rozwija się u dzieci w pierwszych 5-6 latach życia, najczęściej dzieci chorują

    Obrzęk błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Jak sobie z tym poradzić

    zapalenie błony śluzowej nosa

    W normalnej praktyce, w życiu codziennym, nieżyt nosa - zapalenie błony śluzowej nosa często nazywane jest katarem. Pomimo oczywistego podobieństwa czy wręcz synonimii tych terminów, nadal mają one różnicę: jeśli termin „nieżyt nosa” definiuje zapalenie błony śluzowej nosa (czyli mechanizm rozwoju choroby), to termin „katar” bardziej określa objawy zapalenia (w tym przypadku mówimy o faza wysięku, której towarzyszy pojawienie się surowiczej wydzieliny).

    Nieżyt nosa rzadko jest niezależną chorobą. Najczęściej katar jest objawem innej postaci nozologicznej. Katar obserwuje się przy różnych ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych lub ostrych infekcjach dróg oddechowych (grypa, paragrypa, infekcja adenowirusem, odra itp.). W strukturze chorób zakaźnych najczęściej występują ostre choroby układu oddechowego. W Rosji rocznie rejestruje się około 50 milionów przypadków chorób zakaźnych, z czego do 90% przypadków to ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych. W przypadku patologii narządów laryngologicznych przede wszystkim cierpi błona śluzowa z komórkami gruczołowymi. Głównymi czynnikami etiologicznymi w rozwoju zapalenia błony śluzowej narządów laryngologicznych są infekcje wirusowe i bakteryjne. Błona śluzowa dróg oddechowych jest bardzo sprzyjającym środowiskiem do rozwoju wielu różnych mikroorganizmów: bakterii, wirusów i grzybów.

    W efekcie naturalne zespolenia zatok przynosowych są blokowane przez obrzęk błony śluzowej i patologiczne wydzieliny. W tym przypadku powstający blok przetok utrudnia transport wydzieliny z zatok. Podobna sytuacja ma miejsce w przypadku uszkodzenia błony śluzowej nosogardzieli, co prowadzi do zablokowania otworów gardłowych rurki słuchowej. Stagnacja wydzielin, upośledzona wentylacja i związane z nimi zjawiska niedotlenienia są punktem wyjścia do aktywacji flory saprofitycznej. W ten sposób początkowa infekcja wirusowa zostaje zastąpiona infekcją bakteryjną, a pierwotna patologia bakteryjna może zostać skomplikowana przez dodanie flory asocjacyjnej, co doprowadzi do pogorszenia przebiegu choroby..

    Tak częste choroby dróg oddechowych tłumaczy się różnymi czynnikami etiologicznymi (wirusy grypy, paragrypy, adenowirusy, rinowirusy, reowirusy, syncytialny wirus oddechowy), a także łatwością przenoszenia patogenu z jednej osoby na drugą. Oprócz wirusów uszkodzenie górnych dróg oddechowych mogą być spowodowane czynnikami bakteryjnymi, a także patogenami wewnątrzkomórkowymi - mykoplazmami, chlamydiami i legionellami. Pomimo postępu w leczeniu wielu różnych chorób, terapia etiotropowa patologii wirusowej pozostaje niedostatecznie rozwinięta. W związku z tym terminowe stosowanie środków objawowych i patogenetycznych mających na celu stłumienie mechanizmów rozwoju objawów klinicznych i złagodzenie objawów choroby nadal odgrywa decydującą rolę w leczeniu ARVI. Czynniki wywołujące ARVI mają tropizm dla błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Kiedy wnikają do komórek nabłonka, rozwija się miejscowa reakcja zapalna. Wchłanianie resztek komórkowych do krążenia ogólnoustrojowego prowadzi do ogólnoustrojowych objawów toksycznych. Rezultatem jest zespół objawów typowy dla ARVI: połączenie reakcji miejscowych (katar, kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból lub ból gardła, zmiana tonu głosu) i ogólnych reakcji toksycznych (ból głowy, osłabienie, senność, gorączka, ból mięśni).

    Zakaźny nieżyt nosa jest najczęstszym objawem różnych infekcji (chorób zakaźnych), które obejmują górne drogi oddechowe.

    Jednocześnie wyraźnie zmieniają się główne fazy procesu zapalnego..

    Pierwsza faza (suchość) rozwija się szybko, trwa od kilku godzin do 2 dni. Błona śluzowa blednie z powodu skurczu naczyń krwionośnych, pojawia się suchość, pieczenie w jamie nosowej, powtarzające się kichanie. Następnie następuje drugi etap - wydzielina surowicza, która charakteryzuje się uwolnieniem płynu przesiękowego bogatego w mediatory zapalenia, które trwa średnio od 2 do 3 dni.

    Cały cykl choroby kończy się w 7-10 dni. Poszczególne stadia mogą być mniej lub bardziej wyraźne lub całkowicie nieobecne, jeśli nie występuje infekcja wirusowa lub bakteryjna. W niektórych przypadkach, przy dobrej odporności i szybko rozpoczętym leczeniu, powrót do zdrowia jest możliwy w ciągu 2-3 dni; przy osłabionym stanie obronnym organizmu i niewystarczającym leczeniu nieżyt nosa może trwać do 3-4 tygodni, stać się przewlekły lub prowadzić do rozwoju powikłań.

    Oprócz chorób zakaźnych w krajach uprzemysłowionych obecnie od 10 do 20% populacji cierpi na ostre choroby alergiczne. Ponieważ cały organizm jest jedną całością, w przypadku uszkodzenia błony śluzowej jednego narządu proces ten może łatwo rozprzestrzenić się na inne narządy i tkanki. Obserwując przejaw patologii w oddzielnym narządzie lub układzie, należy stale pamiętać o możliwości rozprzestrzeniania się procesu i rozwoju różnych powikłań miejscowych i ogólnych. Ponadto w patogenezie chorób zapalnych górnych dróg oddechowych, wraz z miejscowym i ogólnym działaniem patogenu, rolę odgrywają uczulenia organizmu i zmiany immunologiczne bezpośrednio w błonie śluzowej nosa i zatokach przynosowych..

    Błona śluzowa nosa to obszar, który jest narażony na wiele różnych obcych cząstek. Cząsteczki alergenu niezwykle szybko wywołują reakcję alergiczną, w wyniku której w ciągu minuty po wniknięciu alergenów dochodzi do kichania, swędzenia w jamie nosowej, wycieku z nosa.

    Spaliny, substancje drażniące chemiczne i pyłowe, palenie tytoniu, niekorzystne warunki meteorologiczne mogą również działać jako inne czynniki etiologiczne uszkodzenia błony śluzowej. Delikatna tkanka nabłonkowa jest najbardziej podatna na niekorzystne wpływy środowiska. W mieście, bezpośrednio na powierzchni ziemi, występuje największe stężenie wszelkiego rodzaju ksenobiotyków - związków wolnych rodników, substancji rakotwórczych, soli metali ciężkich, wszelkiego rodzaju alergenów i oczywiście mikroorganizmów chorobotwórczych. Błona śluzowa nosa, ust i gardła jest w ciągłym kontakcie z wdychanym powietrzem, przez co narażona jest na działanie szkodliwych czynników środowiskowych, co prowadzi do jej obrzęku. W każdym przypadku pojawiają się stany, w których błona śluzowa nosa łatwo ulega zakażeniu, reagując na pojawienie się znacznego obrzęku.

    W leczeniu ostrego nieżytu nosa główną rolę odgrywają leki obkurczające nos. Środki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa (od przekrwienia - stagnacji) to grupa leków powodujących zwężenie naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa. Jako agoniści a-adrenergiczni, leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa powodują pobudzenie receptorów adrenergicznych mięśni gładkich ściany naczynia z rozwojem odwracalnego skurczu. Regulację oporu nosa zapewnia jego własne autonomiczne unerwienie struktur anatomicznych jamy nosowej. W zależności od parametrów wdychanego powietrza (temperatura, wilgotność) mechanizmy autonomiczne regulują ukrwienie naczyń błony śluzowej nosa i ciał jamistych małżowiny nosowej, a także ilość i właściwości fizykochemiczne wydzielanego śluzu. Tak więc wiadomo, że stymulacja przywspółczulna powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i wzrost krążenia krwi w błonie śluzowej, wraz ze wzrostem ilości i spadkiem lepkości śluzu. I odwrotnie, przy stymulacji współczulnej rozwija się zwężenie naczyń i zmniejszenie krążenia krwi w błonie śluzowej.

    Pomimo różnicy w patogenetycznych mechanizmach tych zjawisk, łączy je leczenie objawowe środkami obkurczającymi nos. Leki obkurczające nos szybko i skutecznie eliminują objawy przekrwienia błony śluzowej nosa i wycieku z nosa, co wynika z ich dużej popularności wśród populacji. Większość leków zmniejszających przekrwienie jest sprzedawanych bez recepty, a wielu pacjentów stosuje je samodzielnie, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Z tym wiąże się duża liczba powikłań i uprzedzeń specjalistów do tej grupy leków. Należy pamiętać, że większość środków zwężających naczynia krwionośne nie jest zalecana na długie kursy, dłużej niż 7 dni z rzędu. Nie przekraczać dawek wskazanych w adnotacji, szczególnie dla leków w postaci kropli do nosa, które są trudne do dozowania.

    Obecnie ta grupa leków jest bardzo szeroko reprezentowana na krajowym rynku leków i często pacjentom bardzo trudno jest dokonać wyboru między nimi. Jednym z tych leków jest znany i sprawdzony środek zwężający naczynia krwionośne Otrivin, który różni się właściwościami od innych a-adrenomimetyków. Otrivin to postać dawkowania ksylometazoliny ze składnikami nawilżającymi.

    Otrivin zawiera sorbitol, który jest stosowany w farmaceutykach i kosmetyce, posiada właściwości nawilżające, normalizując poziom płynu w błonie śluzowej, jednocześnie zapobiegając wysuszeniu i podrażnieniom oraz działa zmiękczająco na błonę śluzową, a także metylohydroksypropylocelulozę, która zwiększa działanie nawilżające poprzez zwiększenie lepkości roztworu.

    Zaletą leku Otrivin jest wysoka skuteczność, która pozwala aktywnie łagodzić przekrwienie błony śluzowej nosa z powodu zwężenia naczyń krwionośnych błony śluzowej, bez podrażniania jej i bez zakłócania funkcji rzęskowego nabłonka nosogardła. Działa długotrwale (do 12 godzin) i może być stosowany do 2 tygodni w przypadku przewlekłego lub przedłużającego się nieżytu nosa. W związku z tym lek ma wyjątkowe przedłużone działanie zwężające naczynia krwionośne..

    Niedawno na półkach aptecznych pojawił się całkowicie nowy lek, Otrivin More, którego główną zaletą jest sam skład. Produkt jest izotonicznym roztworem składającym się z wody oceanicznej z Bretanii, wydobywanej z ekologicznie czystego obszaru Oceanu Atlantyckiego, wzbogaconej naturalnymi pierwiastkami śladowymi i minerałami, która zapewnia najbardziej delikatną i fizjologiczną pielęgnację jamy nosowej. Dzięki takiemu składowi Otrivin More idealnie nadaje się do ochrony błony śluzowej nosa przed niekorzystnymi warunkami panującymi w mieście, a także do ułatwienia oddychania przez nos podczas choroby. Otrivin More zapewnia szybką eliminację patogenów i alergenów, czyli znacznie zmniejsza ich stężenie oraz sprzyja mechanicznemu oczyszczaniu powierzchni błony śluzowej nosa. Ponadto Otrivin More stymuluje komórki nabłonka rzęskowego, pomaga normalizować produkcję śluzu i go upłynniać, a także wzmacnia miejscową odporność. Istotną zaletą leku jest brak ogólnoustrojowego działania na organizm pacjenta, co jest niezwykle istotne dla osób cierpiących na różne choroby somatyczne i obawiających się stosowania tradycyjnych miejscowych leków zwężających naczynia ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Ponadto pacjent ma możliwość zmniejszenia dawkowania innych leków stosowanych w złożonym leczeniu i przyspieszenia powrotu do zdrowia..

    Otrivin More może być stosowany w celach profilaktycznych i terapeutycznych, a także do codziennej higieny jamy nosowej. Nowość nie zawiera konserwantów i dodatkowych składników chemicznych. Główne wskazania do przepisywania leku to ostry nieżyt nosa (w tym alergiczny nieżyt nosa) i przekrwienie błony śluzowej nosa. Z katarem i alergiami Otrivin More ułatwia oddychanie, delikatnie oczyszczając mechanicznie kanały nosowe, a także ma pewne działanie antybakteryjne. Dodatkowo środek można stosować do higieny jamy nosowej przed zastosowaniem innych leków. W celach profilaktycznych możliwe jest stosowanie leku Otrivin More podczas epidemii różnych chorób wirusowych, zapobiegających rozwojowi różnych form procesu zakaźnego na błonie śluzowej nosa. Preparat można również stosować w celu higieny jamy nosowej, skutecznie oczyszczając śluzówkę nosa i delikatnie ją nawilżając.

    Nie jest tajemnicą, że wiele leków do nosa powoduje dyskomfort przy przyjmowaniu, który wiąże się z podrażnieniem błony śluzowej nosa. Otrivin More jest wolny od tego efektu ubocznego. Preparat myjąc jamę nosową usuwa kurz, bakterie i wydzieliny oraz zapobiega jej wysychaniu, chroniąc ją tym samym przed drażniącym działaniem czynników zewnętrznych, co jest szczególnie ważne w przypadku osób pracujących w pomieszczeniach o nadmiernie suchym powietrzu (np. Tam, gdzie zainstalowane są klimatyzatory lub w pobliżu urządzeń grzewczych) którzy znają nieprzyjemne uczucie w jamie nosowej.

    Forma uwalniania leku ma ogromne znaczenie. Podczas stosowania kropli do nosa większość wstrzykniętego roztworu spływa po dnie jamy nosowej do gardła. W takim przypadku nie osiąga się wymaganego efektu terapeutycznego. Pod tym względem wyznaczenie odmierzanych aerozoli wygląda znacznie bardziej korzystnie. Unikalną cechą Otrivin More jest uwalnianie w postaci sprayu do nosa wyposażonego w unikalną anatomiczną końcówkę. Zakrzywiony kształt dyszy pozwala na równomierne i dokładne przepłukanie błony śluzowej nosa oraz dotarcie nawet do najbardziej niedostępnych miejsc. Dzięki takiej konstrukcji produkt nawilża jamę nosową i dokładnie ją oczyszcza, zapewniając komfortowe oddychanie przez cały dzień. Do zalet sprayu należy również równomierne nawadnianie błony śluzowej nosa, możliwość dotarcia do najwyższych części jamy nosowej oraz oszczędność.

    Wszystko to pozwala nam stwierdzić, że lek Otrivin More to niezawodny środek, który oczyszcza błonę śluzową nosa u dorosłych i dzieci, przywracając jej fizjologiczną funkcję bez wysuszania jej i mając długotrwały efekt, zapobiegając w ten sposób rozwojowi groźnych powikłań i jednocześnie ostrożnie na nią wpływając. Elementy konstrukcyjne.

    Grupa ryzyka

    Najczęściej obrzęk gardła u dziecka występuje u małych dzieci, przedszkolaków.

    Wynika to ze struktury dróg oddechowych:

    • wąskie światło krtani;
    • skłonność błony śluzowej do puchnięcia;
    • luźna tkanka łączna pod błoną śluzową;
    • stosunkowo słabe mięśnie oddechowe;
    • predyspozycje do rozwoju zapalenia krtani.

    Dla rodziców obrzęk krtani u dzieci jest dużym problemem. Nawet przy wzroście błony śluzowej gardła o 1 mm oddychanie dziecka staje się trudne.

    Ostre i szybko postępujące postacie mogą prowadzić do niewydolności oddechowej, głodu tlenu. Jeśli pacjent nie otrzyma szybkiego leczenia, może to prowadzić do poważnych konsekwencji, w szczególności śmierci.

    Główne przyczyny obrzęku

    Istnieje wiele powodów, które powodują ten stan. Wszystkie czynniki powodujące obrzęk gardła u dzieci można podzielić na dwie grupy:

    1. Zakaźny. Ta grupa obejmuje choroby wywoływane przez najprostsze mikroorganizmy, wirusy, grzyby, bakterie. Należą do nich grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie migdałków, zapalenie nagłośni, zapalenie krtani, paciorkowcowe i gronkowcowe zapalenie migdałków, kandydoza krtani i inne.
    2. Niezakaźny. Obejmuje to urazy gardła, reakcje alergiczne, połknięcie ciał obcych, zaburzenia tarczycy.

    Na wizycie u lekarza specjalista ustali, czy postać obrzęku jest ostra czy przewlekła. W ostrej postaci proces rozwija się szybko. Może się to zdarzyć z powodu reakcji alergicznej, anafilaksji. Postać przewlekłą z reguły obserwuje się w wyniku chorób wewnętrznych, urazów, infekcji.

    Nie każde zapalenie krtani prowadzi do obrzęku. Aby jednak zapobiec powikłaniom, warto uważnie monitorować stan małego pacjenta, aby nie wpadać w panikę. Podniecenie rodziców przenosi się na dzieci, co może prowadzić do pogorszenia się stanu.

    Objawy obrzęku krtani

    Główne objawy obrzęku krtani u dziecka to:

    • szczekający kaszel;
    • ochrypły głos;
    • ciężki oddech;
    • niebieskawa cera i dłonie.

    Objawy są bardziej wyraźne w nocy..

    Wynika to ze zmian w krążeniu krwi w krtani, częstotliwości, głębokości oddechu, co prowadzi do zwężenia światła, niewydolności oddechowej, a to jest bardzo niebezpieczne.

    Etapy choroby

    Niezależnie od przyczyny obrzęku proces ten dzieli się na kilka etapów:

    1. Etap kompensacyjny. Oddychanie nie jest zaburzone, nie ma zagrożenia życia, w niektórych przypadkach nie jest wymagane specjalne leczenie.
    2. Niepełne odszkodowanie. Występują wyraźniejsze zaburzenia oddechowe, a także duszność, kaszel, niepokój. Wdychanie jest trudne, w płucach słychać świszczący oddech, wydechowi towarzyszy silne cofnięcie brzucha, ruch klatki piersiowej. Ten proces wymaga szybkiego leczenia, aby zapobiec bardziej złożonym konsekwencjom..
    3. Dekompensacja. Charakterystyczne cechy - przyspieszone bicie serca, kołatanie serca, rozszerzenie źrenic. Dziecko przyjmuje pozycję półsiedzącą z odrzuconą głową. Występuje pogorszenie, głód tlenu, apatia, senność, sinica skóry.
    4. Zamartwica. Ciężki stan, możliwe drgawki. Dziecko przestaje oddychać lub oddycha rzadko, powierzchownie, twarz blednie. Śmierć może nastąpić w przypadku braku pilnej pomocy lekarskiej. Może się to zdarzyć, jeśli dziecko połknie przedmiot..

    Obrzęk gardła jest podstępną i niebezpieczną chorobą, dlatego samoleczenie jest surowo zabronione..

    Jej objawy mogą pojawić się nagle. Występuje najczęściej w nocy i towarzyszy mu szczekający suchy kaszel..

    Podczas wydechu słychać hałas, temperatura może wzrosnąć, skóra wokół ust staje się niebieska.

    Ten stan wymaga ściśle wykwalifikowanej, a nawet pilnej pomocy w nagłych wypadkach..

    Oczywiście nie każdy obrzęk gardła jest nagły, ale tylko lekarz może określić stopień nasilenia.

    Diagnostyka

    Rozpoznanie obrzęku jest proste. Z reguły obecność choroby określa się podczas badania laryngoskopowego. W niektórych przypadkach dziecko jest kierowane na bronchoskopię i prześwietlenie.

    Ale określenie przyczyn choroby jest znacznie trudniejsze. Zdarza się, że sprawcami problemu są nowotwory, ciała obce. Jeśli przyczyną obrzęku jest proces zakaźny, określa się postać choroby.

    Postać obrzękowa występuje ze zmianą wirusową, postacie włóknisto-nekrotyczne i naciekowe występują z infekcjami bakteryjnymi. W takim przypadku można zaobserwować nie tylko obrzęk, ale także ropne wydzielanie śluzu..

    Leczenie obrzęku krtani

    Co zrobić, jeśli dziecko ma obrzęk krtani? Jedyną słuszną decyzją jest skorzystanie z wykwalifikowanej pomocy medycznej. Samoleczenie jest surowo zabronione..

    Ponieważ przyczyny rozwoju, a także formy danego stanu są zróżnicowane, działania w każdym indywidualnym przypadku będą inne. Jeśli dziecko otrzyma prawidłowe leczenie, z reguły następuje dość szybka poprawa - obrzęk ustępuje.

    Zdarza się, że przy obrzęku krtani wymagana jest pierwsza pomoc w nagłych wypadkach. Nie powinieneś samoleczać, próbując samodzielnie złagodzić obrzęk - musisz natychmiast wezwać karetkę. Z reguły, aby złagodzić obrzęk, lekarze wstrzykują dziecku leki moczopędne i przyjmują pozycję siedzącą. Dodatkowo stosowane są środki uspokajające, uspokajające i inne.

    Dalsze działania mają na celu pozbycie się głównej przyczyny choroby, przywrócenie oddychania.

    Jeśli przyczyną jest proces zakaźny, przepisywane są leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze. Jeśli przyczyną jest reakcja alergiczna, stosuje się leki przeciwhistaminowe, hormonalne glikokortykosteroidy.

    Można przepisać inhalacje specjalnymi środkami rozszerzającymi oskrzela, ale takie procedury powinny być wykonywane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

    Pierwsza pomoc

    Jeśli dziecko ma spuchnięte gardło, należy natychmiast wezwać karetkę. Biorąc pod uwagę sytuację, zanim przyjedzie karetka, możesz wykonać następujące czynności:

    1. Obudź dziecko, jeśli od tyłu, nie pozwalaj na pozycję poziomą.
    2. Zwiększ przepływ tlenu - otwórz okna, wyprowadź dziecko na zewnątrz.
    3. W przypadku połknięcia ciała obcego spróbuj je usunąć. Dziecko należy przechylić i wbić w okolice łopatek lub zakryć rękami brzuch i gwałtownymi ruchami ściskającymi od dołu do góry, próbować wypchnąć przedmiot poprzez ucisk w jamie brzusznej.
    4. Możesz podać ciepły napój, zrobić gorącą kąpiel stóp.

    W żadnym wypadku nie należy używać plastrów musztardowych, rozgrzewających okładów na gardło jako pierwszej pomocy. O celowości stosowania inhalacji decyduje również lekarz..

    Jeśli jakiekolwiek działania prowadzą do poprawy, nie wyklucza to hospitalizacji, ponieważ stan ostry może powrócić. Często dochodzi do szybkiego rozwoju obrzęku, powodując asfiksję, która często wymaga natychmiastowej tracheotomii.

    Zapobieganie

    Aby zapobiec poważnym konsekwencjom, warto zapobiegać. Ciało dziecka jest w trakcie formowania się, a zadaniem rodziców jest pomóc mu w prawidłowym rozwoju. Nie przegrzewaj dziecka, trenuj na wytrzymałość.

    Zachowaj rozsądny środek - chroń swoje dziecko, ale nie przesadzaj. Uspokój swoje dziecko, wzmocnij gardło. Jest wiele metod. Więcej o nich możesz dowiedzieć się od swojego lekarza..

    Posiłki mogą być proste, ale kompletne. Dieta powinna zawierać sfermentowane produkty mleczne, świeże owoce. Zachowaj ostrożność przy poradach zewnętrznych, zawsze skonsultuj się z lekarzem..

    Nagle pojawiający się obrzęk, suchość w gardle może prowadzić do uduszenia, dlatego nie zwlekaj z wizytą u lekarza, ale w razie potrzeby pilnie wezwij pogotowie ratunkowe. Wzrost błony śluzowej gardła nawet o 1 mm zwęża światło o połowę, co stanowi zagrożenie dla życia.

    Samoleczenie na obrzęki jest niedopuszczalne. Nowoczesne leczenie zapobiegnie rozwojowi skrajnego stanu, który wymaga terapii doraźnej.

    Top