Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Nadczynność tarczycy
2 Krtań
Jak zwiększyć progesteron u kobiet
3 Rak
Przyczyny naruszenia cyklu miesiączkowego
4 Przysadka mózgowa
12 objawów chorób tarczycy u kobiet
5 Krtań
Tempo hormonów
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Leki zawierające żelazo: przeciwwskazania i skutki uboczne


Udostępnij artykuł w sieciach społecznościowych:

Niedokrwistość z niedoboru żelaza to jedna z najczęstszych chorób na świecie. Do jego leczenia najczęściej stosuje się żelazną terapię zastępczą. Leki te są dostępne w różnych formach - tabletki, krople, zastrzyki. Najpopularniejsze są dwa pierwsze rodzaje leków. Wstrzyknięcia domięśniowe i dożylne są stosowane tylko wtedy, gdy pigułki nie są możliwe lub jeśli konieczna jest pilna opieka.

Żelazo jest niezbędne do tworzenia hemoglobiny będącej białkiem przenoszącym tlen. Przy jego braku synteza hemoglobiny spowalnia, erytrocyty nabierają hipochromicznego koloru i nie są w stanie pełnić swojej głównej funkcji - oddychania komórkowego.

Leczenie kroplami i tabletkami wiąże się z działaniami niepożądanymi. To, jak będą wyraźne i jak się objawiają, zależy od kilku czynników: składu leku, stanu zdrowia pacjenta, obecności współistniejących chorób.

Rodzaje preparatów zawierających żelazo według składu

Leki te mają na celu przywrócenie zapasów żelaza w organizmie. Wszystkie zawierają pierwiastek śladowy żelaza, ale mają różne pochodzenie i różne formy. Jaki rodzaj żelaza jest zawarty w produkcie i determinuje częstotliwość i nasilenie skutków ubocznych oraz listę przeciwwskazań. Dlatego do wyboru leku należy podchodzić odpowiedzialnie..

Leki zawierające żelazo

Większość preparatów zawiera żelazo żelazne. Ponieważ jest to dwuwartościowe żelazo, które może być wchłaniane w przewodzie pokarmowym (przewodzie pokarmowym). Ma szybki i wysokiej jakości efekt terapeutyczny i jest wysoce biodostępny. Jednocześnie żelazo żelazne powoduje skutki uboczne częściej niż żelazo żelazne. Ale dotyczy to tylko nieorganicznych soli żelaza, na przykład siarczanu żelaza, który najczęściej staje się podstawą leków na anemię. Produkty te są toksyczne i po przekroczeniu dopuszczalnej dawki mogą spowodować poważne zatrucia. W związku z tym stosowanie leków na bazie soli nieorganicznych jest ograniczone: nie są zalecane dla dzieci poniżej 6 roku życia i osób, które trudno tolerują terapię substytucyjną.

Żelazo żelazne pochodzenia chemicznego znajduje się w następujących lekach:

  • Aktiferrin.
  • Totem.
  • Sorbifer Durules.
  • Fenuls.
  • Ferroplex.
  • Hemofer Prolongatum.
  • Ferro-folia.

Produkty żelazne

Żelazo żelazowe w składzie leków na anemię jest mniej skuteczne, ale rzadziej powoduje skutki uboczne. Leki te są odpowiednie dla niemowląt od urodzenia. Biodostępność żelaza (III) jest bardzo niska, ponieważ w swojej pierwotnej postaci nie jest ono wchłaniane przez organizm. Do asymilacji konieczne jest przywrócenie do formy dwuwartościowej, co jest możliwe w obecności kwasu askorbinowego. W związku z tym dodatkowo przepisywana jest witamina C lub żywność bogata w tę substancję..

Preparaty żelazowe:

  • Ferrum Lek.
  • Maltofer.
  • Ferlatum.

Naturalne żelazo

Nie wszystkie leki na anemię mają pochodzenie chemiczne, istnieje osobna grupa leków zawierających żelazo z naturalnych surowców - jest to pełna krew zwierząt gospodarskich lub jej składniki. Przed użyciem jest oczyszczany z zanieczyszczeń..

Hematogen

Zawiera czarną albuminę spożywczą (suszona krew pełna). Ten środek nie jest w stanie zapewnić efektu terapeutycznego, ponieważ żelazo z erytrocytów jest wchłaniane w małej objętości, niewystarczającej do dawki terapeutycznej. Hematogen jest zalecany jako profilaktyka anemii z niedoboru żelaza.

Używaj ostrożnie - pełna krew może zawierać alergeny. Ponadto dokładny skład tych funduszy nie jest uregulowany..

Hemobin

Środek składa się ze składnika krwi - hemoglobiny. Podlega wieloetapowej filtracji w celu usunięcia alergenów i zanieczyszczeń.

Jako część Gemobin żelazo żelazne jest już związane z białkami. Związek ten jest bardzo zbliżony strukturą i składem do ludzkiej hemoglobiny, dzięki czemu jest łatwo wchłaniany przez organizm bez powodowania skutków ubocznych..

Suplement został przebadany na dzieciach. W wyniku czego ujawniono niskie ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych, całkowity brak skutków ubocznych, wysoką biodostępność i skuteczność w walce z anemią. Produkt nie ma działania toksycznego, dlatego nawet przypadkowe przekroczenie dawki nie może spowodować zatrucia.

Możliwe skutki uboczne suplementacji żelaza

Przyjmowaniu suplementów żelaza mogą towarzyszyć skutki uboczne o różnym nasileniu. Najczęściej organizm reaguje odrzuceniem syntetycznych soli żelaza.

Co spowodowało skutki uboczne:

  • Sole żelaza są częściowo wchłaniane, a wszystko, co nie jest wchłaniane, podrażnia błonę śluzową przewodu pokarmowego. W związku z tym występuje ból brzucha, nudności, wymioty, zgaga, słaby apetyt, zaburzenia stolca.
  • Syntetyczne cząsteczki żelaza wiążą siarkowodór i tworzą z nim siarczek żelaza. Siarkowodór jest niezbędny do stymulacji perystaltyki jelit, więc podczas przyjmowania suplementów żelaza mogą wystąpić zaparcia. Siarczek żelaza powoduje, że kał ciemnieje, zabarwia szkliwo zębów (przy stosowaniu leku w kroplach lub żucie tabletki).
  • Wolne jony żelaza stymulują wzrost warunkowo patogennej mikroflory żołądka i jelit. Dlatego pacjenci często doświadczają dysbiozy i odurzenia, szczególnie podczas przyjmowania dużych dawek żelaza..

Obserwuje się mniej częste działania niepożądane ze strony układu nerwowego i sercowo-naczyniowego: bóle głowy, zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, zaczerwienienie skóry, uczucie ucisku w okolicy klatki piersiowej.

Spożycie soli żelaza ma przygnębiający wpływ na wchłanianie naturalnego żelaza z pożywienia. Z drugiej strony hemobin działa kooperacyjnie i usprawnia naturalne procesy przyswajania pierwiastka śladowego z pożywienia..

Ponad jedna trzecia wszystkich osób z niedokrwistością z niedoboru żelaza ma całkowitą nietolerancję leków zawierających żelazo nieorganiczne z powodu wyraźnych skutków ubocznych. W takim przypadku trzeba poszukać alternatywnych metod leczenia: stosować zastrzyki dożylne lub domięśniowe, preparaty na bazie żelaza hemowego (żelazo pochodzenia zwierzęcego).

Przedawkowanie: objawy i konsekwencje

Najpoważniejsze konsekwencje to jednorazowe lub regularne przyjmowanie suplementów żelaza w dużych dawkach. Może powodować ostre lub przewlekłe przedawkowanie. Toksyczny wpływ na organizm objawia się przyjmowaniem 30 mg substancji czynnej na 1 kg masy ciała człowieka. Dla dziecka przyjęcie takiej dawki może zamienić się w śpiączkę. Dawka śmiertelna - 250 mg.

Konsekwencje regularnego przyjmowania dużych dawek żelaza:

  • Procesy zapalne w narządach układu wydalniczego z powodu dużego obciążenia. Głównie zaatakowane nerki i pęcherz.
  • Przyspieszony rozwój istniejących chorób onkologicznych.
  • Rozwój chorób układu sercowo-naczyniowego.

Ostre przedawkowanie rozwija się szybko. Kilka godzin po zażyciu przechodzi przez kilka etapów:

  1. Pierwszy etap trwa 6 godzin. Wyraża się bólem w nadbrzuszu, sennością, podwyższonym ciśnieniem krwi, nudnościami, wymiotami, biegunką, możliwa jest krótkotrwała utrata przytomności. Na tym etapie silny organizm jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z przedawkowaniem, w tym przypadku objawy ustąpią bez dalszego rozwoju..
  2. Kolejny etap następuje 10 godzin po spożyciu. Wyrażone chwilową ulgą.
  3. W przypadku niekorzystnego rozwoju w ciągu najbliższych 2 dni możliwa jest niewydolność narządów wewnętrznych, krwawienie wewnętrzne, drgawki, wzrost temperatury.
  4. W ciągu miesiąca na odźwierniku może powstać blizna.

W przypadku objawów przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia dużej dawki leku należy wezwać karetkę pogotowia i wywołać wymioty. Następnie pacjent przejdzie płukanie żołądka i poda antidotum.

Możliwe przeciwwskazania

Podobnie jak inne leki, suplementy żelaza mają przeciwwskazania. Lista może się różnić w zależności od składu leku, na przykład produkty na bazie naturalnego żelaza hemowego są przeciwwskazane tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji składników, sole żelaza mają obszerną listę zakazów stosowania.

Najczęściej preparaty żelaza mają następujące przeciwwskazania:

  • Infekcja bakteryjna.
  • Hemochromatoza.
  • Choroby żołądka i jelit, którym towarzyszą procesy zapalne (zapalenie jelit, zapalenie żołądka, wrzód itp.).
  • Ograniczenia dotyczące wieku i stanu ciąży i laktacji.
  • Nadwrażliwość.
  • Anemie niezwiązane z niedoborem żelaza.

Niemal wszystkie preparaty na bazie soli żelaza prowadzą do negatywnych reakcji organizmu. Jeżeli w trakcie przyjmowania leku nastąpi pogorszenie samopoczucia lub dyskomfortu, należy wymienić lek na łagodniejszy, zmniejszyć dawkę lub skorygować czas podawania (przyjmowanie z posiłkami jest mniej skuteczne, ale zmniejsza negatywne skutki). Suplementy powłokowe są czasami przepisywane z suplementami żelaza, ale zmniejszają procent wchłaniania. Najbezpieczniejsze środki na niedobór żelaza o wysokiej biodostępności powstają na bazie naturalnego żelaza.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza u dzieci

Dlaczego suplementacja żelaza jest konieczna w przypadku IDA? Jakie są zalety leków najnowszej generacji? Dlaczego warto przyjmować suplementy żelaza przez długi czas? Obraz krwi w przewlekłej niedokrwistości z niedoboru żelaza. Ciężka hipochromia erytrocytów

Dlaczego suplementy żelaza są niezbędne dla IDA?
Jakie są zalety leków najnowszej generacji?
Dlaczego warto przyjmować suplementy żelaza przez długi czas??

Obraz krwi w przewlekłej niedokrwistości z niedoboru żelaza. Ciężka hipochromia erytrocytów, anizocytoza, poikilozytoza, schizocyty, obecność polichromatofilów
Niedokrwistość jest stanem patologicznym charakteryzującym się zmniejszeniem masy czerwonych krwinek, często połączonym ze spadkiem liczby czerwonych krwinek na jednostkę objętości krwi. Istnieje wiele przyczyn niedokrwistości; w dzieciństwie najbardziej typowa jest niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA). IDA charakteryzuje się obecnością małych hipochromicznych erytrocytów i wyczerpaniem zapasów żelaza w organizmie.

Częstość występowania niedoboru żelaza u dzieci w młodym wieku według WHO waha się od 17,5 do 30%.

Można wyróżnić następujące przyczyny rozwoju niedoboru żelaza u dzieci.

  • Niewystarczające zapasy żelaza po urodzeniu. Wcześniaki, a także dzieci matek, które cierpiały na anemię w czasie ciąży, są zagrożone rozwojem IDA. Duże znaczenie ma również stan łożyska, ponieważ dodatni bilans żelaza u płodu wynika z doskonałych mechanizmów transportowych łożyska.
  • Niedostateczne spożycie żelaza z pożywienia i zaburzenia wchłaniania w przewodzie pokarmowym. Liczy się nie tylko zawartość żelaza w produkcie, ale także skuteczność jego wchłaniania i przyswajania. Żelazo jest wchłaniane w dwunastnicy i jelicie czczym, dlatego przy różnych chorobach przewodu pokarmowego (przewlekłe zapalenie jelit, zespół złego wchłaniania) niedobór żelaza może również rozwinąć się z powodu naruszenia jego wchłaniania.
  • Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo spowodowane wzrostem, intensywnymi procesami różnicowania tkanek, dojrzewaniem różnych narządów i układów, wzrostem objętości krążącej krwi. Zapotrzebowanie na żelazo jest szczególnie wysokie w okresie trakcji, dojrzewania i podczas tworzenia się miesiączki u dorastających dziewcząt.
  • Nadmierna utrata żelaza przez organizm. To przede wszystkim utrata krwi: krwawienia o różnej lokalizacji (w chorobach przewodu pokarmowego - wytwory wrzodziejące, polipy, anomalie naczyniowe, nosa), inwazja robaków pasożytniczych, miesiączka u dorastających dziewcząt. Nadmierna utrata żelaza może towarzyszyć ciężkim objawom alergicznym na skórze z powodu utraty pierwiastka śladowego z nabłonkiem złuszczającym, z częstymi ARVI u dzieci, ponieważ wirusy i bakterie wykorzystują żelazo dziecka do swoich procesów metabolicznych.

Należy zauważyć, że u małych dzieci przyczyną niedoboru żelaza jest z reguły niewystarczający magazyn żelaza i niewłaściwe odżywianie, au starszych dzieci utrata krwi i nagła trakcja.

Aspekty patofizjologiczne

Ponieważ przyswajanie żelaza jest ograniczone, u większości osób jego spożycie z pożywieniem ledwo pokrywa aktualne zapotrzebowanie organizmu, w wyniku choroby lub niewłaściwej diety niedobór żelaza rozwija się dość łatwo. Proces ten składa się z kilku etapów..

Etap 1. Utrata żelaza przekracza jego spożycie. Na tle ujemnego bilansu żelaza jego zapasy w szpiku kostnym ulegają stopniowemu wyczerpywaniu. Chociaż poziomy żelaza i hemoglobiny w surowicy pozostają prawidłowe, poziom ferrytyny w surowicy spada (poniżej 20 ng / ml). W miarę wyczerpywania się zapasów żelaza następuje kompensacyjny wzrost stężenia transferyny (o czym świadczy wzrost zdolności wiązania żelaza).

Etap 2. Wyczerpane zapasy żelaza nie zapewniają już funkcji erytropoetycznej szpiku kostnego. Podczas gdy poziom transferyny w osoczu wzrasta, poziom żelaza w surowicy spada, co prowadzi do narastającego niedoboru w tworzeniu czerwonych krwinek. Erytropoeza jest upośledzona, gdy poziom żelaza jest poniżej 50 μg%, a wysycenie transferyny poniżej 16%. Wzrost stężenia receptora ferrytyny w surowicy (ponad 8,5 mg / l).

Etap 3. Niedokrwistość z zewnętrznie prawidłowymi erytrocytami i wskaźnikami erytrocytów.

Etap 4. Rozwój mikrocytozy, a następnie hipochromii.

Etap 5. Niedobór żelaza z towarzyszącymi objawami zaburzeń tkanki.

Objawy kliniczne

Pojęcie stanu klinicznego pacjenta z niedokrwistością zależy od choroby podstawowej i postaci niedokrwistości (ostrej lub przewlekłej). IDA to stan przewlekły. Manifestację anemii per se wyjaśniają mechanizmy patofizjologiczne. Większość objawów IDA jest odzwierciedleniem zmian sercowo-naczyniowych i wymiany gazowej, które kompensują ubytek masy czerwonych krwinek. Nasilenie objawów uzależnione jest od tempa rozwoju niedokrwistości (przy powolnym rozwoju niedokrwistości, charakterystycznej dla stanów niedoboru żelaza, jest wystarczająco dużo czasu na pełny rozwój mechanizmów kompensacyjnych) i czasu jej trwania. Nawet umiarkowana anemia często przebiega bezobjawowo. Dziecko może narzekać na zmęczenie, duszność i kołatanie serca, szczególnie po wysiłku. W ciężkiej niedokrwistości objawy utrzymują się w spoczynku, pacjent nie toleruje aktywności fizycznej. Jeśli poziom hemoglobiny jest niższy niż 75 g / l, rzut minutowy serca w spoczynku znacznie wzrasta wraz ze wzrostem tętna i objętości wyrzutowej. Objawy niewydolności serca rozwijają się, gdy rezerwa mięśnia sercowego jest wyczerpana. W konsekwencji o ciężkości stanu pacjenta decyduje przede wszystkim nasilenie zaburzeń sercowo-naczyniowych.

Objawy umiarkowanej do ciężkiej anemii obejmują także inne układy narządów. Pacjent często skarży się na zawroty i bóle głowy, szumy uszne, a nawet omdlenia. Osoba staje się drażliwa, sen jest zaburzony, zmniejsza się koncentracja uwagi. Ponieważ przepływ krwi do skóry jest zmniejszony, może rozwinąć się nadwrażliwość na zimno. Objawy pojawiają się również z przewodu pokarmowego - gwałtowny spadek apetytu, zaburzenia dyspeptyczne (nudności, zmiany w charakterze i częstotliwości stolca), przede wszystkim z powodu przetaczania krwi omijającej łożysko naczyniowe narządów wewnętrznych. U dorastających dziewcząt cykl miesiączkowy jest zaburzony, co objawia się brakiem miesiączki lub obfitym krwawieniem.

Głównym objawem anemii jest bladość skóry. Jednak jego użyteczność jest ograniczona innymi czynnikami decydującymi o kolorze skóry..

Dlatego najbardziej pouczającym objawem niedokrwistości jest bladość widocznych błon śluzowych - błony śluzowej jamy ustnej, łożyska paznokcia i spojówki powiek. Kolor skóry na fałdach powierzchni dłoni jest również uważany za informacyjny - jeśli nie różnią się kolorem od otaczającej skóry, poziom hemoglobiny u pacjenta jest zwykle mniejszy niż 80 g / l.

Rozwój bladości skóry z niedokrwistością wyjaśniają dwa czynniki: pierwszy to niewątpliwie spadek poziomu hemoglobiny we krwi, drugi to przecieranie krwi omijające naczynia skóry i inne tkanki obwodowe, co przyczynia się do zwiększenia ukrwienia ważnych narządów. Redystrybucja przepływu krwi jest jednym z ważnych mechanizmów kompensacji niedokrwistości.

Z innych klinicznych objawów niedokrwistości, wspomnianej już tachykardii, znacznych wahań ciśnienia tętna, szmeru skurczowego wyrzutowego nad przedsionkami, spadku aktywności umysłowej i fizycznej, dzieci stają się rozdrażnione, szybko się męczą, sen jest niespokojny, zmniejsza się apetyt..

W przypadku IDA objawy charakterystyczne dla niedoboru żelaza są dodawane do zwykłych objawów niedokrwistości. Przy przedłużającym się niedoborze żelaza pojawia się wypaczony apetyt (jedzenie kredy, brudu, farb) i węch (np. Ostry zapach benzyny, farb, lakierów, jedzenia lodu (pagofagia), zapalenie języka, zapalenie warg, koilonychia (przerzedzone, prążkowane, łamliwe paznokcie). żelazo obniża aktywność układu odpornościowego ze względu na spadek syntezy IL-2, zabójców T; dzieci są bardziej narażone na ARVI, co z kolei pogłębia istniejący niedobór żelaza.

Rozpoznanie potwierdzają wyniki badań laboratoryjnych. Kryterium rozpoznania IDA jest niedokrwistość mikrocytarna, hipochromiczna, normoregeneracyjna. IDA charakteryzuje się anizocytozą, trombocytozą, spadkiem poziomu żelaza w surowicy (poniżej 13 mmol / l), całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy nie ulega zmianie ani zwiększeniu, poziom ferrytyny w surowicy jest mniejszy niż 15 ng / ml, wysycenie transferyny jest mniejsze niż 16%, zwiększa się poziom protoporfiryny erytrocytów, poziom Hb A2 jest obniżone, podrażnienie czerwonego kiełka obserwuje się w szpiku kostnym (erytrocyty: granulocyty = 1: 1 - 1: 2), zwykle brak zapasów żelaza i pierścieniowate syderoblasty w szpiku kostnym.

Diagnostyka różnicowa obejmuje talasemię, zatrucie ołowiem, niedokrwistość w chorobach przewlekłych, wrodzone zaburzenia metabolizmu żelaza (niedobór transferyny, upośledzone wykorzystanie żelaza, upośledzone wykorzystanie żelaza), hemosyderozę, w tym zespół Goodpasture'a, niedobór miedzi.

Zasady leczenia IDA u dzieci

  • Wyeliminuj podstawowe przyczyny niedoboru żelaza.
  • Terapię IDA należy przeprowadzać preparatami żelaza, ponieważ nie można zrekompensować niedoboru żelaza w tym stanie jedynie dietoterapią, prawdziwemu niedoborowi żelaza nie towarzyszy niedobór witamin B12, B6, kwasu foliowego.
  • Celem terapii preparatami żelaza jest wyeliminowanie niedoboru żelaza w organizmie, a nie tylko normalizacja poziomu hemoglobiny, dlatego okres leczenia jest długi (minimum 3 miesiące).
  • Terapia IDA prowadzona jest głównie za pomocą doustnych preparatów żelaza.
  • Transfuzje krwi w przypadku IDA są wykonywane wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Terapia dietetyczna IDA u dzieci

Obecnie powszechnie przyjmuje się, że niemożliwe jest wyeliminowanie niedoboru żelaza w organizmie jedynie za pomocą terapii dietetycznej. Wynika to z faktu, że przyswajanie żelaza z pożywienia jest ograniczone - 1,8-2 mg (nie więcej niż 2,5 mg) żelaza dziennie - nawet przy racjonalnej diecie odpowiedniej dla wieku oraz przy spożywaniu wystarczającej ilości pokarmów o dużej zawartości żelaza. (Dla porównania: zdrowe dziecko, w zależności od wieku, traci dziennie od 0,15 do 0,6 mg żelaza, dziewczynka w okresie menstruacji - 15-50 mg) Przy stosowaniu nowoczesnych preparatów żelaza wchłania się 20 razy lepiej. Dietoterapia powinna być jednym z elementów terapii IDA u dzieci.

Z drugiej strony bardzo ważne jest, aby skupić się nie na zawartości żelaza w pożywieniu, ale na jego formie. To forma żelaza decyduje o procentowym jego wchłanianiu i przyswajaniu, a co za tym idzie o skuteczności terapii. Spośród różnych form żelaza, żelazo hemowe jest najłatwiej wchłaniane - złożony związek organiczny, w którym żelazo występuje w składzie hemoglobiny; związki nieorganiczne - sole żelaza - są znacznie gorzej przyswajane przez organizm. Żelazo w hemie jest aktywnie wychwytywane przez komórki błony śluzowej jelita i wchłaniane w postaci niezmienionej. Proces wchłaniania hemu w jelicie nie zależy od kwasowości podłoża i aktywności enzymów pokarmowych. Żelazo ze zbóż, warzyw, owoców jest znacznie gorzej przyswajane ze względu na obecność inhibitorów ferroabsorpcji, takich jak szczawiany, fosforany, garbniki i inne. Porównaj: współczynnik wchłaniania żelaza z wołowiny (żelazo hemowe) wynosi 17-22%, z owoców - nie więcej niż 3%. Stopień przyswajania żelaza z produktów pochodzenia zwierzęcego zależy również od postaci związków zawierających żelazo. Tak więc z wątroby, gdzie związki żelaza prezentowane są w postaci ferrytyny i transferyny, żelazo jest wchłaniane w znacznie mniejszych ilościach niż z produktów mięsnych, chociaż całkowita zawartość żelaza w wątrobie jest 3 razy większa niż w mięsie. Dlatego włączenie wątroby do diety w celu wyeliminowania niedoboru żelaza lub w celach profilaktycznych nie ma żadnego sensu. Dlatego dieta powinna być jak najbogatsza w pokarmy zawierające żelazo w postaci hemu (ozory wołowe, mięso królicze, wołowina).

Należy również zauważyć, że mięso, wątroba i ryby, gdy są spożywane w tym samym czasie, poprawiają wchłanianie żelaza z owoców i warzyw..

Absorpcja żelaza ze zbóż, roślin strączkowych, bulw, warzyw, owoców jest znacznie niższa, ponieważ żelazo jest w nich zawarte w postaci niehemowej iw dużej mierze zależy od zawartości w diecie substancji hamujących lub wzmacniających wchłanianie żelaza. Kwas askorbinowy, produkty z mięsa, drobiu, ryb, a także substancje zmniejszające kwasowość żywności (np. Kwas mlekowy) zwiększają wchłanianie żelaza niehemowego. Zmniejsza wchłanianie niehemowego żelaza sojowego, polifenoli znajdujących się w herbacie, kawie, orzechach i roślinach strączkowych. Pomimo wysokiej zawartości żelaza w niektórych pokarmach roślinnych, nie mogą one zapewnić wysokiego zapotrzebowania na żelazo, typowego dla rosnącego organizmu, ponieważ żelazo jest z nich wchłaniane znacznie gorzej niż z produktów pochodzenia zwierzęcego. Zalecenia dotyczące spożywania dużych ilości soków owocowych, jabłek, granatów, kaszy gryczanej i innych produktów w celu uzupełnienia składu żelaza podczas ARP również nie mogą być uznane za rozsądne. Dieta zbilansowana w głównych składnikach pozwala jedynie „pokryć” fizjologiczne zapotrzebowanie organizmu dziecka na żelazo, ale w żaden sposób nie eliminuje niedoboru żelaza i powinna być stosowana łącznie z preparatami żelaza w leczeniu IDA. Jednak kompletna i zbilansowana dieta odgrywa ważną rolę w zapobieganiu rozwojowi niedoboru żelaza w organizmie dziecka we wszystkich okresach dzieciństwa..

Terapia lekowa dla IDA

Głównym zadaniem terapii IDA jest wyeliminowanie niedoboru żelaza w organizmie dziecka. Osiąga się to poprzez przyjmowanie leków zawierających żelazo. Główne wymagania dotyczące preparatów żelaza to wystarczająca zawartość żelaza pierwiastkowego oraz brak skutków ubocznych i powikłań. Obecnie na rosyjskim rynku farmaceutycznym istnieje wystarczający dobór preparatów żelaza, co rozszerza możliwości lekarza i pozwala na uwzględnienie indywidualnych cech pacjentów przy przepisywaniu leczenia (tab.1). W szczególności pojawiły się wygodne formy dla małych dzieci - krople i syrop (ferrum lek, maltofer, aktiferrin, hemofer).

Wszystkie leki są zarejestrowane i zatwierdzone do użytku w Federacji Rosyjskiej.

Nowoczesne preparaty żelaza dzielą się na dwie grupy:

  • preparaty jonowe zawierające żelazo (sól, polisacharydowe związki żelaza);
  • związki niejonowe, czyli preparaty reprezentowane przez kompleks wodorotlenkowo-polimaltozowy żelaza (ferrum lek, maltofer).

Asymilacja żelaza z produktu leczniczego zależy od zawartości w nim pierwiastkowego (aktywnego) żelaza. Najwięcej żelaza elementarnego znajduje się w preparatach, w których żelazo występuje w postaci fumaranu (ferretab, ferronian) lub siarczanu żelazawego (aktyferyna, żelazofolia, hemofer prolangatum, ferro-grammet). Obecnie pojawiły się preparaty żelaza nowej generacji, w skład których wchodzą leki reprezentowane przez kompleks wodorotlenkowo-polimaltozowy żelaza (maltofer, ferrum lek). Cechą tych leków jest to, że żelazo przedostawanie się z jelita do krwi następuje poprzez aktywną absorpcję, w przeciwieństwie do solnych związków żelaza, których wchłanianie zachodzi wzdłuż gradientu stężeń. Jest to ważne, ponieważ wyklucza możliwość przedawkowania preparatów żelaza zawierających kompleks wodorotlenkowo-polimaltozowy żelaza (III)..

Preparaty solne żelaza w świetle jelita oddziałują ze składnikami pokarmu i innymi lekami, co utrudnia wchłanianie żelaza. Dlatego ta grupa preparatów żelaza jest przepisywana na godzinę przed posiłkiem. Jednak na tle wyraźnego stresu wolnorodnikowego wynikającego z interakcji żelaza z błoną śluzową jelita podczas jego dyfuzji, nasila się szkodliwy wpływ związków żelaza na błonę śluzową jelit, objawiający się zaburzeniami dyspeptycznymi, aż do martwicy śluzówki. Przy słabej tolerancji preparatów z solą żelaza można je przyjmować z posiłkami, co zmniejszy skutki uboczne, ale z kolei przyswajanie żelaza ulegnie pogorszeniu. Preparatów solnych żelaza nie można myć herbatą, mlekiem i łączyć z przyjmowaniem niektórych leków (tetracykliny, chloramfenikol, preparaty wapniowe, leki zobojętniające, penicylamina), ponieważ zmniejsza to wchłanianie żelaza.

Niejonowe preparaty żelaza, jak pokazują badania, nie wchodzą w interakcje ze składnikami żywności i lekami, co pozwala na stosowanie tych leków bez zakłócania diety dzieci (leki można dodawać do pożywienia, soków) oraz schematów leczenia współistniejącej patologii (jeśli istnieje potrzeba takiego leczenia ).

Dzienna dawka terapeutyczna preparatów żelaza powinna być wystarczająca do normalizacji poziomu hemoglobiny i uzupełnienia zapasów żelaza w szpiku kostnym, która wynosi 3-6 mg / kg / dobę żelaza pierwiastkowego w przypadku preparatów solnych żelaza w dwóch lub trzech dawkach. Kompleks wodorotlenkowo-polimaltozowo-żelazowy (ferrum lek) jest przepisywany w dawce 3-6 mg / kg / dobę w jednej lub kilku (na życzenie pacjenta) dawkach.

Działania niepożądane podczas przyjmowania suplementów żelaza

Podczas leczenia ferrolekami najczęściej obserwuje się następujące działania niepożądane (tab.2): metaliczny posmak w ustach, ciemnienie szkliwa zębów, alergiczne wysypki skórne, zaburzenia dyspeptyczne w wyniku działania drażniącego na błonę śluzową przewodu pokarmowego, zwłaszcza jelit (luźne stolce, nudności, wymioty ). Dlatego początkowe dawki leków powinny wynosić 1 / 2-1 / 3 dawki terapeutycznej, a następnie w ciągu kilku dni należy je zwiększać do pełnej dawki, aby uniknąć wystąpienia wyraźnych skutków ubocznych. Jeśli preparat solny jest nietolerancyjny, można go zastąpić kompleksem wodorotlenkowo-polimaltozowo-żelazowym, w wyniku czego nie występują opisane powyżej efekty. Kompleks wodorotlenku żelaza i polimaltozy można zastosować natychmiast w pełnej dawce. Suplementy niejonowego żelaza nie powodują wyżej wymienionych skutków ubocznych, a uczucie pełności w żołądku jest również rzadkie..

Pozajelitowe podawanie preparatów żelaza

Pozajelitowe podawanie preparatów żelaza odbywa się tylko pod ścisłymi wskazaniami ze względu na rozwój wyraźnych miejscowych i ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Wskazania to: patologia przewodu pokarmowego (zespół upośledzonego wchłaniania jelitowego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, przewlekłe zapalenie jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego) i nietolerancja na leki zawierające żelazo przyjmowane doustnie.

Przeciwwskazaniami do powołania preparatów żelaza są anemie niewywołane niedoborem żelaza (hemolityczne, aplastyczne), hemosyderoza, hemochromatoza.

Czas trwania leczenia

Kliniczne i terapeutyczne efekty ferroterapii doustnej rozwijają się stopniowo. Po chwili pojawia się kliniczna poprawa: słabnie osłabienie, znika zawroty głowy, dziecko staje się bardziej aktywne, wzrasta apetyt, skóra i widoczne błony śluzowe stopniowo różowieją. W 8-10 dniu terapii obserwuje się przełom retikulocytarny - do 5%, co potwierdza skuteczność leczenia. Później obserwuje się wzrost poziomu hemoglobiny, najczęściej normalizacja hemoglobiny następuje po 3-6 tygodniach od rozpoczęcia terapii i zależy od ciężkości niedokrwistości. Średnio poziom Hb wzrasta o 10 g / l w ciągu 10 dni. Jednak normalizacja poziomu hemoglobiny nie jest oznaką eliminacji niedoboru żelaza. Aby w pełni uzupełnić zapas żelaza w organizmie, czas trwania ferroterapii powinien wynosić minimum 3 miesiące.

Przyczyny nieskuteczności ferroterapii

Nieskuteczność terapii przy przyjmowaniu preparatów żelaza o dobrej tolerancji może wynikać z następujących czynników:

  • błędna diagnoza,
  • trwająca utrata krwi,
  • choroby współistniejące (ARVI, zaostrzenie przewlekłych ognisk infekcji).

IDA jest chorobą, przy prawidłowym leczeniu następuje całkowite wyleczenie.!

Przegląd suplementów żelaza stosowanych w anemii

Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest uważana za bardzo powszechną chorobę, która wpływa na jakość życia człowieka. Najczęściej tę patologię rozpoznaje się u kobiet, ale może również wyprzedzać mężczyzn. W tym samym czasie pacjenci skarżą się na silne osłabienie, zawroty głowy, bóle głowy..

Ze strony wyglądu i ogólnego stanu zdrowia obserwuje się następujące zmiany:

  • Sucha skóra.
  • Nadmierna bladość.
  • Wypadanie włosów.
  • Zwiększona kruchość paznokci.
  • Częstoskurcz.
  • Duszność.
  • Niższe ciśnienie krwi.

Człowiek traci energię życiową, staje się słaby, ospały i pozbawiony inicjatywy. Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest wykonanie badań krwi, które wykazują spadek poziomu hemoglobiny i niską zawartość żelaza.

Potwierdzając diagnozę, należy przyjąć specjalne leki zawierające żelazo, które wybiera specjalista.

Rola żelaza w organizmie

Żelazo odgrywa ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu ludzkiego organizmu. Bierze aktywny udział w procesie hematopoezy, dlatego przy niedokrwistości osoba doświadcza tak silnego dyskomfortu. Zwykle organizm zawiera nie więcej niż 3,5 mg żelaza, z czego większość znajduje się w hemoglobinie.

Substancja ta nie jest syntetyzowana samodzielnie, ale jest dostarczana z pożywieniem. Nadmiar odkłada się w wątrobie w postaci hemosyderyny, dzięki czemu uzupełnia się niedobór tego pierwiastka. Jeśli wszystkie rezerwy się wyczerpią, pojawia się głód tlenu ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami..

Przyczyny niedoboru żelaza

Niedokrwistość z niedoboru żelaza może być spowodowana różnymi przyczynami, dlatego leczenie powinien wybrać specjalista. Tylko on zdradzi pochodzenie choroby, znajdzie środki, które będą działać szybciej i bezpieczniej.

Najczęstsze przyczyny anemii:

  • Krwotok wewnętrzny.
  • Ciąża, poród i laktacja.
  • Ciężkie miesiączki.
  • Obecność przewlekłych procesów zapalnych.
  • Patologie jelit i układu pokarmowego.
  • Niewłaściwa dieta uboga w żelazo.
  • Zwiększona aktywność fizyczna bez korekty diety.

W przypadku zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego i nadżerek, wchłanianie żelaza jest zakłócone, co powoduje niedokrwistość.

Jeśli kobieta co miesiąc ma bolesny i ciężki okres, traci ogromną ilość żelaza..

Jeśli dieta nie zostanie dostosowana w takie dni, następuje osłabienie, a nawet omdlenie. Podobny efekt daje krwawienie wewnętrzne, które towarzyszy wielu chorobom jelit, mięśniakom i hemoroidom..

W czasie ciąży organizm potrzebuje więcej żelaza, ponieważ bierze udział w rozwoju zarodka. Przy braku tego pierwiastka rozwój narządów wewnętrznych dziecka jest zaburzony, a samopoczucie matki również się pogarsza.

Podobne zmiany zachodzą w przypadku wysokiego napięcia, kiedy wraz z mlekiem dziecka podaje się wiele składników odżywczych. W celu zapobiegania lekarze przepisują preparaty żelaza dziewczętom w wieku rozrodczym. Przepisane leki na anemię są stosowane kilka dni w miesiącu w celu ustabilizowania zdrowia.

Wegetarianie często doświadczają anemii z powodu braku białka w diecie. Aby zapobiec problemom, należy przyjmować specjalne suplementy. Szczególną uwagę należy zwrócić również na odżywianie sportowców, ponieważ zwiększona aktywność fizyczna wymaga dużej ilości tlenu..

Jeśli dana osoba nie bierze pod uwagę tej cechy, możliwe są omdlenia, zawroty głowy i problemy z pracą układu sercowo-naczyniowego. W przypadku każdej dolegliwości należy udać się do lekarza i przejść pełne badanie, aby uniknąć poważniejszych zmian.

Nowoczesne leki stosowane w leczeniu anemii

Przy niskiej hemoglobinie specjaliści przepisują badanie, po którym wybierają specjalne leki do leczenia. Lekarz bierze pod uwagę ogólny stan pacjenta oraz obecność współistniejących patologii i sytuacji finansowej.

Niektóre leki są zbyt drogie, dlatego lekarz musi skonsultować się z pacjentem. Tylko dzięki wspólnej pracy można wybrać schemat wpływu, który da maksymalny rezultat i będzie odpowiadał obu stronom.

Tradycyjnie w przypadku niedokrwistości przepisuje się dwa rodzaje suplementacji żelaza:

  • Dwuwartościowy.
  • Trójwartościowy.

Preparaty żelaza żelaznego

FormularzNazwaFunkcje odbioru
PigułkiSorbifer durules, TardiferronSpożywać 30 minut przed planowanym posiłkiem dwa razy dziennie
KapsułkiFerrofolgamma, Ferretab, FenulsPij przed posiłkami
RozwiązanieTotemWstrzyknięty domięśniowo
DrageeHemofer prolongatumŻuć krótko przed posiłkami
BarHematogenZ jedzeniem lub bez

Żelazne tabletki są uważane za najbardziej skuteczne, ponieważ są lepiej wchłaniane. Aby zmniejszyć wpływ żelaza na jelita, możesz przyjmować lek w kapsułkach.

W przypadku stwierdzenia u pacjenta poważnych problemów z funkcjonowaniem jelita leki podaje się dożylnie. Jednak skuteczność uderzenia w takich przypadkach jest znacznie zmniejszona.

Które preparaty zawierają 3 x żelazo walencyjne:

Forma przygotowaniaNazwa
PigułkiMaltofer, Ferrum Lek, Biofer
Syrop, krople, roztwórMaltofer, Fenyuls, Ferlatum
Roztwory do wstrzykiwańMaltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Cosmofer

Jednocześnie istnieje lista leków, które są najczęściej przepisywane:

  • Maltofer,
  • Ferlatum,
  • Fenuls,
  • Ferro - Foilgamma.

Preparaty zawierające żelazo są stopniowo zastępowane środkami o wysokiej zawartości żelaza. Jednocześnie tylko specjalista może z całą pewnością powiedzieć, które leki najlepiej stosować i kiedy. A dla każdej kategorii pacjentów istnieją leki na niedokrwistość z niedoboru żelaza..

W przypadku kobiet w ciąży zapewnione są następujące leki:

  • Totem,
  • Sorbifer Durules,
  • Maltofer,
  • Ferrum-Lek.

Aby zwiększyć skuteczność leczenia u kobiet w ciąży, często przepisuje się jednocześnie sorbifer i kwas foliowy. Kwas foliowy poprawia przyswajanie żelaza i korzystnie wpływa na zdrowie dziecka.

Najlepsze leki dla dzieci:

  • Totem,
  • Maltofer,
  • Maltofer-Faul,
  • Ferrum-Lek,
  • Venofer,
  • Aktiferrin.

Aby lepiej zrozumieć możliwości leków, należy dokładnie przestudiować ich skład i wpływ na organizm..

Preparaty żelazne

NazwaCharakterystyka
FenulsMultiwitamina zawierająca żelazo, kwas foliowy i witaminę C. Wytwarzana w kapsułkach, dzięki czemu nie powoduje silnych podrażnień żołądka i błon śluzowych.
FerrofolgammaKapsułki z witaminą C i kwasem foliowym
TotemPreparat zawierający żelazo z dodatkiem manganu i miedzi. Dostępny w ampułkach do podawania doustnego.
AktiferrinZawiera serynę, która poprawia wchłanianie żelaza. Może być stosowany w leczeniu dzieci i kobiet w ciąży.

Jeśli pacjent ma ograniczony budżet, możesz wypróbować analogi znanych leków. Taki lek jak Fenyuls ma nazwy w Rosji - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgamma od białoruskiego producenta nazywa się ferronalem, który w niczym nie ustępuje oryginałowi, ale cieszy się niskim kosztem.

Jeśli pacjent jest zainteresowany lekiem lepiej wchłanianym przez organizm, warto preferować kompleksy z żelazem trójwartościowym. Pacjentom często przepisuje się sorbifer, który mogą przyjmować dzieci od 12 lat i dorośli. Z tego powodu powstają wątpliwości, totem czy sorbifer - co jest lepsze i skuteczniejsze.

Wideo: Suplementy żelaza na niedokrwistość z niedoboru żelaza

Jeśli porównamy te leki pod względem skuteczności, jest podobnie, ale sorbifer jest gorszy pod względem bezpieczeństwa. Wpływa na koncentrację uwagi, dlatego jest niebezpieczny przy wykonywaniu precyzyjnej pracy i podczas jazdy.

Preparaty żelazowe

NazwaCharakterystyka
Ferrum LekDostępny w postaci tabletek, syropu i roztworów do podawania domięśniowego. Zastrzyki wykonuje się w szpitalu, jeśli nie można przyjąć innych postaci leku
MaltoferSyrop, krople, roztwór i tabletki do żucia nowej generacji. W kroplach i syropie lek stosuje się nawet w leczeniu noworodków..
FerlatumBrązowy roztwór zawierający bursztynian białka. Dzięki zawartości białka nie powoduje podrażnień żołądka i błon śluzowych.

Funkcje odbioru

Wielu ekspertów zaleca, aby były to leki na bazie żelaza zawierające witaminy. Szybko znajdują odpowiedź u dzieci i dorosłych, powodują mniej skutków ubocznych i charakteryzują się maksymalną skutecznością..

Jednak koszt w aptece za takie kompleksy jest imponujący, dlatego pacjenci starają się znaleźć rozsądną alternatywę.

Zamiast maltofera w przypadku niedoboru żelaza przyjmują hemozhet, iron sakhart lub profer, które są analogami ukraińskiej produkcji.

Niezależnie od tego, jaki rodzaj leku jest przepisywany pacjentowi, należy pamiętać o głównych cechach przyjmowania żelaza..

Funkcje przyjmowania preparatów żelaza:

  • Samodzielne podawanie leków zawierających żelazo jest zabronione.
  • Nie przekraczać dawek terapeutycznych.
  • Leki w płynie są bardziej drażniące niż tabletki i kapsułki.
  • Niektórych antybiotyków i kompleksów żelaza nie można przyjmować w tym samym czasie.
  • Żelazo zaleca się pić przed posiłkami.
  • Strzały żelaza są mniej skuteczne i używane jako ostatnie..
  • Nie możesz sam przerwać leczenia.

Jeśli pacjent wymaga dodatkowego badania, zdecydowanie musi ostrzec lekarza o przyjmowaniu suplementów żelaza. Mogą zakłócać niektóre wyniki testów, utrudniając diagnozę.

Powinieneś także bardziej uważać na swoje samopoczucie, zgłaszając obecność wszelkich niepokojących objawów..

Właściwości boczne

Preparaty żelaza, zwłaszcza w postaci płynnej, wywołują negatywne reakcje ze strony przewodu pokarmowego. Stanowią również zagrożenie dla ludzi, jeśli są używane w sposób niekontrolowany..

Należy jednak rozumieć, że nie ma leków bez skutków ubocznych. Po prostu nie pojawiają się zawsze i nie u wszystkich pacjentów..

Skutki uboczne leków:

  • Nudności.
  • Ból brzucha.
  • Wymioty.
  • Zmniejszony apetyt.
  • Ogólna słabość.
  • Zaburzenia stolca.

Objawy stają się szczególnie ciężkie, jeśli lekarz przepisał płynny lek. Gdy stan pacjenta znacznie się pogorszył, należy zmienić lek lub wybrać inną formę ekspozycji.

Jeśli lek został wstrzyknięty, skutki uboczne są następujące:

  • Bół głowy.
  • Słabość.
  • Zły smak w ustach.
  • Ból w mięśniach.
  • Wspólny dyskomfort.
  • Wysypka.
  • Częstoskurcz.
  • Bolesne odczucia w miejscu wstrzyknięcia.

Negatywne objawy leczenia nasilają się w przypadku przekroczenia dziennej dawki u kobiet i mężczyzn. Konsekwencje są jeszcze bardziej niebezpieczne dla dzieci, dlatego specjalista wybiera konkretny środek i jego dawkowanie..

Działania niepożądane rozwijają się na samym żelazie, więc zastąpienie go analogami często nie działa. Jedyną opcją w takich przypadkach jest zmniejszenie dawki lub zastąpienie jej płynnym preparatem do podania domięśniowego..

Skuteczność zabiegu

O skuteczności leczenia decyduje ogólny stan pacjenta oraz wyniki badań. Pierwsze zmiany pojawiają się po miesiącu prawidłowego stosowania wybranego leku.

Kiedy hemoglobina zaczyna rosnąć, specjalista określa czas trwania zażywania leku, który zwykle wynosi sześć miesięcy. W tym okresie możliwe jest uzupełnienie składu niedoboru żelaza, po czym wystarczy profilaktyczne spożycie przepisanego kompleksu..

Konkretny schemat leczenia wybiera specjalista, biorąc pod uwagę stan pacjenta, a także na podstawie działania różnych leków.

Wideo: Czego nie jeść podczas przyjmowania suplementów żelaza

Czasami podczas badania staje się jasne, że niedokrwistość jest niedoborem metali nieżelaznych. W takich przypadkach tylko lekarz prowadzący na podstawie licznych badań może podać nazwę leku do leczenia i sposób pomocy pacjentowi..

W standardowej sytuacji przy niedokrwistości działanie leku jest skuteczne, a po kilku tygodniach osoba odczuwa znaczną ulgę. Jeśli patologię wywołują niektóre choroby narządów wewnętrznych, konieczny jest złożony efekt. To jedyny sposób, aby uzyskać maksymalną wydajność i przywrócić zdrowie osobie..

8 najlepszych suplementów żelaza na anemię

Wcześniej bladą skórę i osłabienie ciała uważano za oznaki arystokracji, ale teraz takie charakterystyczne objawy wskazują na anemię, czyli w prosty sposób anemię. Chorobie towarzyszy również szybkie zmęczenie, zawroty głowy, ogólna letarg i drażliwość. Wszystko to wskazuje na brak żelaza w organizmie..

Żelazo jest ważnym minerałem śladowym. Jej niedobór prowadzi do obniżenia poziomu hemoglobiny i ferrytyny we krwi, co z kolei prowadzi do trudności w oddychaniu tkankowym komórek. W końcu to hemoglobina dostarcza tlen do tkanek. Niedobór żelaza jest trudny do wyleczenia samą dietą i zrównoważonym odżywianiem, dlatego po wykryciu niedokrwistości lekarze przepisują suplementy żelaza, które występują w dwóch głównych typach:

  • Forma 2-walentna. To są siarczany żelaza. Dozowanie w nich pierwiastka śladowego jest duże, ale nie są one dobrze tolerowane przez organizm, powodując wiele skutków ubocznych.
  • Forma 3-walentna. Tutaj żelazo łączy się z aminokwasem, co pomaga w lepszym wchłanianiu. Również takie żelazo można znaleźć w łatwo dostępnej formie chelatu, co minimalizuje nieprzyjemne konsekwencje po zastosowaniu leku..

Przyczyny niedokrwistości z niedoboru żelaza mogą być różne: niezdrowa dieta, duża aktywność fizyczna, okres dojrzewania, obfita utrata krwi, kobiety mają przedłużone miesiączki, ciąża i karmienie piersią. Norma zawartości hemoglobiny we krwi zdrowej osoby dorosłej wynosi 120-150 g / l. A jeśli organizm sam nie radzi sobie z utrzymaniem tego poziomu, na ratunek przychodzą leki. Można je również dalej podzielić na dwie grupy:

  • Monopreparaty. Zawierają tylko żelazo jako główny pierwiastek..
  • Kompleksy witaminowe. Zawierają już oprócz żelaza różne pierwiastki śladowe i minerały, głównie aminokwasy i witaminy z grupy B..

Pamiętaj, że leki należy przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem..

Przedstawiamy ranking suplementów żelaza na anemię 2020. 8 najlepszych środków, które zostały wybrane przez naszych ekspertów na podstawie recenzji i ocen użytkowników.

Istnieją przeciwwskazania, koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Ocena (2020)Ceny, ₽Kraj
1. Solgar Gentle Iron 25mgod 1000 rubliUSA
2. Teraz żywność Podwójna siła żelazaod 800₽USA
3. Tabletki Maltoferod 300 rubliSzwajcaria
4. Feroglobina b12od 400 rubliWielka Brytania
5. Chelat żelaza Evalarod 350₽Rosja
6. Tabletki Complivit Ironod 200 rubliRosja
7. Tabletki Ferrum-Lekod 250₽Słowenia
8. Kapsułki Fenulsod 230₽Indie

8 kapsułek Fenuls


Ranking otwiera lek przeciwanemiczny z kompleksem witamin Fenuls, produkowany w Indiach. Kapsułki te są często przepisywane przez lekarzy pacjentom z niedokrwistością z niedoboru żelaza. jest dość budżetowy i wydajny. W większości recenzji użytkownicy odnotowują wzrost poziomu hemoglobiny we krwi po zakończeniu leczenia tym lekiem..

Kapsułki są w blistrach po 10 sztuk. W jednym opakowaniu znajdują się trzy takie blistry, tj. tylko 30 kapsułek. Ta kwota wystarczy na przebieg aplikacji. lek jest przeznaczony na 30 dni premy, 1 tabletka dziennie. Również te kapsułki mogą być przyjmowane przez kobiety jako środek profilaktyczny na ciężkie i długotrwałe miesiączki, jedna tabletka na jeden do dwóch dni przed, po iw trakcie cyklu. Sama kapsułka jest półprzezroczysta, co pozwala zobaczyć wewnątrz niej wielokolorowe granulki.

Fenuls zawiera w swoim składzie siarczan żelaza w dużej dawce, kwas askorbinowy oraz witaminy z grupy B, które pomagają w lepszym wchłanianiu tego żelaza. Wśród typowych skutków ubocznych użytkownicy w swoich recenzjach odnotowują zaparcia, ból brzucha i nudności. Dlatego jeśli masz problemy z przewodem pokarmowym, nadal lepiej odmówić przyjęcia tego leku..

  • Jedno opakowanie wystarczy na kurację.
  • Niska cena.
  • Kompleks witamin.
  • Łatwa do połknięcia kapsułka.
  • Zwiększa poziom hemoglobiny w organizmie.
  • Skutki uboczne, takie jak zaparcia lub ból brzucha.

7 tabletek Ferrum-Lek


Siódme miejsce zajmują tabletki do żucia Ferrum-Lek produkowane w Słowenii na szwajcarskiej licencji. Lek jest sprzedawany w opakowaniach po 30, 50 lub 90 sztuk. Same tabletki są brązowe z jasnymi plamami. Producent obiecuje, że szkliwo zębów po zastosowaniu tego produktu nie ściemnieje..

Dawkowanie substancji waha się od jednej do trzech tabletek dziennie, a czas stosowania od jednego do dwóch miesięcy w zależności od nasilenia choroby. Ponadto można je żuć, ssać lub połykać w całości. Większość użytkowników woli tę drugą opcję, ponieważ pomimo aromatu czekoladowego smak tabletek jest nadal dość specyficzny. Dzienna dieta może zostać pobrana w całości na raz lub podzielona na części.

Ponieważ ten lek zawiera żelazo żelazowe, prawie nie ma żadnych negatywnych skutków ubocznych, dlatego Ferrum-Lek może być stosowany nawet przez kobiety w ciąży i podczas laktacji. Jedyne, o czym należy wspomnieć, to zabarwienie stołka na czarno, więc w trakcie kuracji będziesz musiał poświęcić trochę więcej czasu na higienę osobistą..

  • Może być stosowany w ciąży.
  • Nie plami zębów.
  • Minimalne skutki uboczne.
  • Może być używany od 12 lat.
  • Dzienna dieta może być podzielona na części.
  • Koszt budżetowy.
  • Smak czekoladowy.
  • Plamy odchody.

6 tabletek Complivit Iron


Szóste miejsce w rankingu zajmuje kompleks witamin „Żelazo” znanego, krajowego producenta suplementów diety Complivit. W sprzedaży występuje głównie w postaci słoika, który zawiera 60 brązowych tabletek bez nieprzyjemnego smaku i zapachu..

Jedna taka tabletka zawiera fizjologiczną dzienną dawkę żelaza. Ale oprócz tego pierwiastka preparat zawiera również kwas askorbinowy i foliowy, witaminy A i E, witaminy z grupy B, nikotynamid, cynk, wapń, miedź, jod i inne substancje pomocnicze. Dlatego ten suplement diety pomaga nie tylko podnieść poziom hemoglobiny we krwi, ale także poprawia koloryt skóry, zwiększa jej elastyczność, zapobiega wypadaniu włosów i łamaniu paznokci itp..

Zalecane dzienne spożycie leku to 1 tabletka. A ponieważ słoik zawiera tylko 60 tabletek, jedno takie opakowanie wystarcza na dwa cykle leczenia. Można je pić np. Jesienią i wiosną, kiedy nasz organizm odczuwa dotkliwy niedobór witamin i minerałów. Biorąc pod uwagę dość budżetową cenę, zakup kompleksu Complivit Iron można uznać za bardzo opłacalny.

  • Kompleksowe przygotowanie.
  • Zawiera witaminy i minerały.
  • Zawiera fizjologiczne dzienne zapotrzebowanie na żelazo.
  • Jedno opakowanie wystarczy na dwa dania.
  • Bez nieprzyjemnego smaku i zapachu.

5 Chelat żelaza Evalar


Piąte miejsce zajął kolejny popularny krajowy producent leków Evalar i ich preparat „Chelat żelaza” z linii Anti-Age, tj. przeciw starzeniu. Jedno opakowanie zawiera 60 brązowych tabletek, które są w słoiku lub w trzech blistrach po 20 sztuk. Przebieg aplikacji powinien trwać minimum dwa miesiące, jedna kapsułka dziennie, więc jeden słoik lub opakowanie wystarczy na jeden okres kuracji.

Żelazo w tym preparacie występuje w łatwo dostępnej formie chelatowej. Oznacza to, że w składzie występuje w połączeniu z aminokwasem. Dzięki temu wchłanianie takiego leku przez organizm jest znacznie większe niż w zwykłej postaci jonowej, ponadto ilość samego żelaza w składzie maleje, w wyniku czego skutki uboczne w przewodzie pokarmowym są zredukowane prawie do zera.

Chelat żelaza Evalar można przyjmować od 14 roku życia, przy braku żelaza w organizmie. Lek jest dopuszczony nawet dla kobiet w ciąży. Należy jednak rozumieć, że za pomocą tego suplementu diety nadal nie można wyleczyć ciężkich postaci chorób związanych z niedoborem żelaza. Jest to raczej środek profilaktyczny, zawierający dzienną dawkę pierwiastka śladowego niezbędnego do utrzymania organizmu w normalnym stanie..

  • Można przyjmować w czasie ciąży.
  • Łatwo dostępna forma żelaza.
  • Efekt przeciwstarzeniowy.
  • Nie ma skutków ubocznych na przewód pokarmowy.
  • Zawiera 100% żelaza dziennej wartości.
  • Można zabrać od 14 roku życia.
  • Słaby efekt.

4 Feroglobina b12


Na czwartym miejscu w rankingu znalazł się lek wyprodukowany w Wielkiej Brytanii Feroglobina B12. Produkt sprzedawany w postaci tabletek (30 sztuk w opakowaniu) oraz w postaci syropu (200 ml). Większość ludzi woli syrop, ponieważ uważają, że taka postać dawkowania jest lepiej wchłaniana przez organizm.

Kapsułki są całkowicie przezroczyste z wielobarwnymi granulkami w środku, syrop ma brązowy kolor, gęstą konsystencję i słodkawy smak. A w pierwszym i drugim przypadku proces przyjmowania leku do środka nie powoduje żadnych problemów ani dyskomfortu. Przebieg aplikacji to 3-4 tygodnie na 1 tabletkę lub 1-2 łyżeczki. syrop dziennie.

Feroglobina to kompleks witamin zawierający nie tylko żelazo, ale także inne pierwiastki śladowe, takie jak cynk, miedź, jod, witaminy z grupy B, kwas foliowy itp. Ale w niektórych recenzjach tego leku kupujący zauważają skutki uboczne po jego zastosowaniu... Jest to głównie ból i uczucie ciężkości w żołądku, nudności i zgaga.

  • Odpowiedni dla dzieci od 1 roku życia.
  • Przyjemny smak.
  • Pokrywka syropu zabezpieczona przed dziećmi.
  • Nie brudzi zębów.
  • Złożony środek zaradczy.
  • Ma skutki uboczne na przewód pokarmowy.

3 tabletki Maltofer


Trzy przypony otwiera bardzo popularny preparat żelaza Maltofer. To on jest często przepisywany przez lekarzy na anemię lub niedobór żelaza w organizmie. Sam produkt w wyglądzie i właściwościach jest bardzo podobny do tabletek Ferrum-Lek, które są na 7. miejscu w naszej ocenie.

Są to te same brązowe tabletki z białą plamką o lekkim smaku czekolady. Ze względu na smak i kakao w składzie, większość kupujących porównuje przyjmowanie tych kapsułek do żucia pysznych cukierków. Ponadto producent obiecuje, że tabletki nie zabarwiają szkliwa zębów..

Dzienna dawka leku waha się od 1 do 3 kapsułek dziennie. Można je pić lub żuć za jednym razem lub podzielić na kilka. Wpływ Maltofera jest pozytywny, potwierdza to wielu kupujących w swoich recenzjach, zauważając, że po przebiegu leczenia hemoglobina we krwi wzrosła do wymaganego poziomu. I zaczęli czuć się dużo lepiej, zniknęło zmęczenie i złe samopoczucie, bladość i suchość skóry.

  • Dzienna porcja może być podzielona na kilka dawek..
  • Nie posiada właściwości prooksydacyjnych.
  • Nie plami szkliwa zębów.
  • Smak czekoladowy.
  • Zauważalny efekt.
  • Plamy kał.

2 Teraz żywność Podwójna siła żelaza


Drugie miejsce zajmuje amerykański lek Now Foods Iron Double Strength. To suplement diety jednoskładnikowy, tj. oprócz żelaza nie zawiera w swoim składzie innych przydatnych pierwiastków śladowych ani witamin. Dlatego chcąc uzupełnić działanie tego leku, warto dokupić kwas foliowy lub witaminy z grupy B od tego samego producenta..

To narzędzie jest sprzedawane w słoikach po 90 tabletek. Sam słoik jest zapakowany w folię i posiada ochronną membranę przed otwarciem, a wieczko wyposażone jest w zabezpieczenie przed dziećmi. Wewnątrz przezroczyste kapsułki z szaro-zielonym proszkiem. Wielkość tabletek jest niewielka, więc nie ma problemów z ich połknięciem.

Żelazo w tym preparacie występuje w chelatowanej formie bisglicynianu, co oznacza, że ​​jego wchłanianie jest znacznie większe niż w zwykłej postaci, a skutki uboczne są zminimalizowane. Dlatego podczas przyjmowania tego leku nie należy czekać na bóle brzucha lub problemy z zaparciami..

Większość opinii o tym suplemencie diety jest niezwykle pozytywna, wielu kupujących zauważa oczywisty efekt po kuracji.

  • Produkt wegański.
  • Nie powoduje problemów żołądkowo-jelitowych.
  • Zgodny ze standardem jakości gmp.
  • Podwójne dzienne spożycie żelaza.
  • Istnieje membrana ujawniająca manipulację.

1 Solgar Gentle Iron 25mg


A czołową pozycję w rankingu zajmuje „Łatwo dostępne żelazo” znanego na całym świecie producenta naturalnych suplementów diety Solgar. Lek jest dostępny w kapsułkach, które znajdują się w standardowym słoiku z ciemnego szkła dla tej marki. Możesz kupić w dwóch wersjach: 90 lub 180 kapsułek.

To narzędzie jest odpowiednie dla absolutnie każdego, ponieważ Jest wegańska, koszerna i halal, nie zawiera barwników, substancji zapachowych, konserwantów ani glutenu. Dzięki temu możesz mieć pewność, że przyjmowanie tego leku nie spowoduje reakcji alergicznej..

Żelazo w kapsułkach jest również łatwo dostępne, więc nie martw się o bóle brzucha, nudności czy zgagę podczas leczenia..

Średnia ocena produktu na stronach z recenzjami to 4,5, poleca go ponad 90% kupujących. Warto jednak wspomnieć, że lek jest zagraniczny, a jego cena nie jest budżetowa, dlatego dość trudno go znaleźć w zwykłych aptekach, dlatego łatwiej i bardziej opłacalnie jest zamówić Gentle Iron od Solgar w Internecie..

  • Bezglutenowe.
  • Nie powoduje problemów żołądkowo-jelitowych.
  • Żelazo chelatowane.
  • Nie zawiera barwników i substancji zapachowych.
  • Wysoka wydajność.
  • Wysoka cena.
  • Trudne do znalezienia w aptekach offline.

Jaki suplement żelaza na anemię wybrać

Przede wszystkim warto ocenić stopień zaawansowania choroby, najczęściej wykonywany przez lekarza. Jeśli niedobór żelaza w Twoim organizmie jest bardzo duży, warto wybrać preparaty zawierające wyższą dawkę tego pierwiastka śladowego, np. Dwukrotne lub potrójne dzienne spożycie. Takie leki pomagają podnieść nie tylko poziom hemoglobiny we krwi, ale także poziom ferrytyny, która wspomaga wewnętrzne zapasy żelaza w organizmie. Ale trzeba pamiętać, że nadmiar też jest zły, dlatego dawkę należy dobrać dokładnie według własnych potrzeb..

Jeśli masz problemy z przewodem pokarmowym, lepiej preferować preparaty z żelazową postacią żelaza lub nawet lepiej schelatowaną, ponieważ ich skutki uboczne są zminimalizowane, a w trakcie kuracji nie wystąpią zaparcia, nudności, bóle brzucha czy zgaga.

Jeśli w Twoim organizmie brakuje nie tylko żelaza, ale także innych pierwiastków śladowych, to warto kupić nie tylko produkty jednoskładnikowe, ale od razu całe kompleksy witaminowe, które zwykle zawierają kwas foliowy i askorbinowy, witaminy z grupy B, miedź, cynk, jod itp. inne niezbędne dla organizmu minerały.

Warto też zaznaczyć, że w trakcie kuracji lepiej unikać stosowania nabiału, herbaty i kawy, przynajmniej bezpośrednio po zażyciu tabletek. Dlatego produkty te praktycznie neutralizują działanie leku, spowalniając wchłanianie żelaza. Lepiej jeść lub pić coś kwaśnego, na przykład sok cytrusowy lub pomarańczowy, bo kwas przeciwnie, sprzyja lepszemu wchłanianiu pierwiastka śladowego przez organizm.

Top