Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Pro-Gynecology.com
2 Jod
Co robić, a czego nie robić przed badaniem krwi?
3 Jod
5 chorób, które prowadzą do pojawienia się ropy na migdałkach
4 Krtań
Niski progesteron - odkładanie ciąży, witam PMS!
5 Jod
Eutirox do utraty wagi: dawkowanie i recenzje
Image
Główny // Krtań

Metformina


Rynek farmaceutyczny uzupełniają leki skutecznie obniżające poziom glukozy we krwi. Takie leki są szczególnie potrzebne pacjentom z cukrzycą, ale mają wiele skutków ubocznych. 1957 dodał do listy jednocześnie trzy leki - fenforminę, buforminę, metforminę. Spośród nich tylko ostatni lek zapuścił korzenie i jest aktywnie stosowany w praktyce klinicznej. Lek metformina jest przepisywany diabetykom, w leczeniu zespołu policystycznych jajników, w połączeniu z dietą i aktywnością fizyczną - w celu zmniejszenia masy ciała.

Co to jest metformina

Wiodącą pozycję w leczeniu cukrzycy typu 2 zajęła Metformina. Należy do biguanidów. Są to substancje obniżające poziom glukozy we krwi. Skuteczność środka została udowodniona przez czas, praktykę stosowania, o czym świadczą recenzje pacjentów. To jedyny lek stosowany w leczeniu cukrzycy u dzieci. Metformina ma kilka nazw, jest sprzedawana jako Glucophage, Siofor, Glyformin. To zależy od producenta i składu produktu farmaceutycznego.

Skład i forma wydania

Metformina jest dostępna w postaci tabletek. Są okrągłe, obustronnie wypukłe, dojelitowo białe. Lek jest pakowany w blistry po 10 lub 15 sztuk. Pudełko zawiera 30 tabletek. Tabela pokazuje skład jednej kapsułki leku:

Stężenie substancji czynnej

Chlorowodorek metforminy (lub dimetylobiguanid)

Skrobia kukurydziana (lub ziemniak)

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Metformina hamuje syntezę ATP (kwas adenozynotrifosforowy) w mitochondriach (wyspecjalizowanych organellach komórkowych). Proces ten ma bezpośredni wpływ na szereg reakcji biochemicznych związanych z metabolizmem węglowodanów. W organizmie dimetylobiguanid powoduje spadek stężenia cukru poprzez kilka mechanizmów:

  • hamuje glukoneogenezę (proces tworzenia glukozy ze związków niewęglowodanowych) w wątrobie;
  • zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę;
  • poprawia wykorzystanie glukozy przez komórki;
  • spowalnia wchłanianie glukozy w jelicie cienkim.

Pod działaniem leku po posiłku nie ma gwałtownej zmiany poziomu glukozy. Medycyna:

  1. nie powoduje hipoglikemii (patologia związana ze spadkiem poziomu glukozy);
  2. nie ma wpływu na syntezę insuliny;
  3. obniża poziom trójglicerydów, lipoprotein o małej gęstości w osoczu krwi;
  4. wykazuje działanie fibrynolityczne (tromboabsorpcyjne) poprzez hamowanie inhibitora tkankowego aktywatora plazminogenu (białka, które promuje syntezę enzymu fibrynolitycznego).

Wchłanianie leku następuje z przewodu pokarmowego. Standardowa dawka leku ma 50-60% biodostępności. Metformina nie reaguje z białkami krwi. Substancja gromadzi się w gruczołach ślinowych, tkankach mięśniowych, nerkach, wątrobie. Jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej. Monoterapia metforminą, w porównaniu z innymi lekami normalizującymi poziom cukru we krwi, zmniejsza:

  • ryzyko zawału mięśnia sercowego;
  • częstość zgonów u pacjentów z cukrzycą typu 2.

Wskazania do stosowania

Ten lek znajduje się na liście podstawowych leków zatwierdzonych przez WHO (Światową Organizację Zdrowia). Metformina jest przepisywana w takich stanach, jak:

  1. Cukrzyca typu 2 (uzależnienie od insuliny). Statystyki dotyczące stosowania leku wskazują na 30% spadek śmiertelności pacjentów w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi na cukrzycę. Dodatnią dynamikę obserwuje się u wszystkich pacjentów, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą.
  2. Stan przedcukrzycowy (zwiększone ryzyko rozwoju cukrzycy).
  3. Zespół policystycznych jajników. Lek zaczął być stosowany w leczeniu PCOS na przełomie lat 80. i 90. XX wieku. Stwierdzono, że ta patologia jest związana z nadmiernym wydzielaniem insuliny, naruszeniem odpowiedzi metabolicznej tkanek na insulinę w normalnej odpowiedzi na ten hormon jajników. Gdy dimetylobiguanid wchodzi w skład kompleksu leków, 80% kobiet, u których zdiagnozowano zespół policystycznych, ma pozytywny trend.
  4. Leczenie otyłości.
  5. Syndrom metabliczny.

Jak wziąć

Tabletki należy połykać w całości, popijając dużą ilością wody. Początkowa minimalna dawka to 500 mg raz dziennie, maksymalna to 2,5-3 g. Zaleca się przyjmowanie metforminy w tabletkach po obiedzie lub tuż przed snem. Lepiej jest stopniowo zwiększać dawkę leku. Duża początkowa dawka dimetylobiguanidu powoduje dysfunkcję żołądka i zaburza trawienie. Metaliczny smak, nudności - oznaki przedawkowania na początkowych etapach stosowania produktu farmaceutycznego.

Podczas monoterapii lekiem lepiej jest przestrzegać sprawdzonego schematu:

  1. W pierwszym tygodniu lek w ilości 500 mg przyjmuje się 1 raz.
  2. Ponadto dzienną dawkę zwiększa się do 850-1000 mg i dzieli na 2 dawki.
  3. W przypadku niezadowalającego przebiegu procesów metabolicznych przy maksymalnej dawce 2000 mg do metforminy należy dodać pochodne sulfonylomocznika lub zastosować insulinę.
  4. Zwiększenie dawki zależy od wartości glukozy. Schemat przyjęcia jest wybierany indywidualnie przez lekarza.
  5. U pacjentów w podeszłym wieku maksymalna dawka dobowa wynosi 1000 mg..

Zastosowanie metforminy: cukrzyca, starość i nie tylko...

Temat cukrzycy typu 2 interesuje mnie od dawna. Tak się złożyło, że bliski krewny zmarł na cukrzycę spowodowaną stresem.

Znane mechanizmy działania metforminy

Skutki uboczne metforminy

  1. Przy długotrwałym stosowaniu metforminy można zaobserwować zmniejszenie wchłaniania witaminy B12. W przypadku stwierdzenia niedokrwistości megablastycznej wymagane jest dodatkowe domięśniowe podanie witaminy B12.
  2. Dość często występują problemy z przewodem pokarmowym (nudności, wymioty, biegunka (biegunka), wzdęcia, bóle brzucha, zmiana smaku, utrata apetytu). W takim przypadku metforminę należy przyjmować z jedzeniem, aby zmniejszyć podrażnienie przewodu pokarmowego..
  3. Przy długotrwałym stosowaniu, a także podczas przyjmowania metforminy z dużymi dawkami alkoholu, może wystąpić kwasica mleczanowa - wysoki poziom kwasu mlekowego we krwi, który może zagrażać życiu pacjenta. Występuje częściej po przedawkowaniu metforminy iu pacjentów z niewydolnością nerek.
  4. Bardzo rzadkie reakcje skórne - rumień, wysypka, swędzące dermatozy.
  5. Bardzo rzadko dysfunkcje wątroby, zapalenie wątroby, ustępujące po odstawieniu leku.

Unikalne właściwości i nowe zastosowania metforminy

  1. Metformina zapobiega i kontroluje cukrzycę typu 2.
  2. Metformina nie obniża poziomu cukru we krwi bezpośrednio po pierwszej dawce. Jego działanie zaczyna się za 2,5 godziny. Spadek poziomu glukozy we krwi następuje po kilku dniach - od 7 do 14 dni.
  3. W dawkach terapeutycznych nie powoduje hipoglikemii, w przypadku przedawkowania - niezwykle rzadko.
  4. Metforminę można łączyć z insuliną, maninilem itp..
  5. Dr R. Bernstein (USA) twierdzi, że metformina zmniejsza ryzyko raka, a także hamuje hormon głodu, pomagając w ten sposób ustabilizować wagę.
  6. Według badań Craiga Kerry'ego metformina może być z powodzeniem stosowana w kompleksowym leczeniu onkologii i chorób układu krążenia..
  7. Metformina wspomaga wzrost nowych neuronów w mózgu i rdzeniu kręgowym.
  8. Choroba Alzheimera znacznie zmniejsza liczbę komórek nerwowych w hipokampie, obszarze mózgu, w którym powstają nowe wspomnienia. Doświadczenie pokazuje, że przyjmowanie 1000 mg metforminy dziennie osobom o wadze 60 kg znacznie poprawia zdolność tworzenia nowych wspomnień.
  9. Istnieje również opinia przeciwna, że ​​sama metformina zwiększa ryzyko rozwoju demencji. Tajwańscy naukowcy pod kierownictwem dr Yichuna Kuana przeprowadzili badanie na 9300 pacjentach z cukrzycą typu 2, analizując wpływ metforminy na grupę kontrolną pacjentów. Ich wniosek: im dłużej pacjent przyjmował metforminę i im wyższa dawka, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia demencji. Wielu ekspertów kwestionuje tę opinię..
  10. Metformina hamuje ogólnoustrojowe stany zapalne - jedną z przyczyn starzenia, chroni serce i naczynia krwionośne przed starzeniem.
  11. Lek poprawia poziom cholesterolu poprzez obniżenie poziomu złego cholesterolu o niskiej gęstości.
  12. Metformina zmniejsza podwyższony poziom enzymów wątrobowych i może leczyć niealkoholowe stłuszczenie wątroby u pacjentów z cukrzycą.
  13. Zmniejsza ryzyko śmierci z szeregu powikłań cukrzycowych o około 30%.
  14. Metformina nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do chorób nerek, wątroby, przewlekłej niewydolności serca. Jeśli tak, lekarz dostosowuje dawkę, a pacjent kontynuuje przyjmowanie metforminy. Jednak decyzja lekarza w ciężkich patologiach serca, wątroby i nerek pacjenta może nie sprzyjać przyjmowaniu tego leku.
  15. Metformina jest w stanie obniżyć poziom witaminy B12, dlatego podczas jej stosowania należy kontrolować morfologię krwi.
  16. Jest stosowany w przypadku braku owulacji u niepłodnych pacjentów.
  17. Metformina stabilizuje wagę podczas przyrostu wywołanego lekami przeciwpsychotycznymi.
  18. Nie można łączyć z alkoholem, aby uniknąć powikłań, takich jak kwasica mleczanowa (śmiertelne powikłanie).
  19. Metformina jest kandydatem do stosowania w leczeniu starzenia.
  20. Badanie jako potencjalny lek do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów u pacjentów z cukrzycą typu 2.
  • Tagi
    • Cukrzyca
    • Leki
    • Zapobieganie
    trzydzieści

Podobne posty

  • Zapobieganie cukrzycowemu zespołowi hiperosmolarnemu hiperglikemii
  • Zapobieganie atakom cukrzycowej kwasicy ketonowej
  • Polineuropatia cukrzycowa: jak zatrzymać powikłanie?
  • Stan przedcukrzycowy. Co z nim zrobić?
  • Powikłania cukrzycy i ich zapobieganie

30 komentarzy (ogółem stron: 1)

Przyjmuję metforminę zgodnie z zaleceniami mojego lekarza. Ostatnio wskazana dawka 500 przestała działać zupełnie, zwiększyłem ją o 850 ale też nie działa, cukier kosztuje 7,5 i nie spada.Po prostu nie wiem co robić w szoku.

Widzę, że ludzie się martwią

kto ma stare pudła, spójrz

różni producenci / więc cukier nie spada

i jakiego producenta wybrać?

Jestem początkującym cukrzykiem (brzmi okropnie), po śmierci taty mój cukier zaczął się podnosić. Doktor Metformin napisał wieczorem z jedzeniem i to wszystko. I mam 6,5 na pusty żołądek, a dwie godziny po jedzeniu 8,4. A lekarz niczego nie zmienia. Czy to normalne? Zacząłem też pić środki uspokajające, może się uspokoję i wszystko minie?

Dzień dobry. 2 godziny po posiłku przy cukrze na czczo 6,5 mmol / l dopuszczalny jest wzrost poziomu cukru we krwi do 8 mmol / l, a przy 7,0 mmol / l - do 9,0 mmol / l 2 godziny po posiłku. Radzę rozpocząć notatnik i zapisywać wartości glikemii w różnych momentach. Na przykład 1 dzień - mierzymy cukier przed śniadaniem i 2 godziny po. Dzień 2 - zmierz cukier przed obiadem i 2 godziny po nim. Dzień 3 - przed obiadem i 2 godziny po. Dzień 4 - ponownie przed i po śniadaniu itp. Mierz w ten sposób przez 6 dni. Jeśli poziom cukru jest konsekwentnie wyższy niż wskazane przeze mnie powyżej normy, należy dostosować dawkę Metforminy lub wprowadzić dodatkowy lek obniżający glikemię (poziom cukru we krwi). Jeśli poziom cukru we krwi jest czasami nieco wyższy niż normalnie (do 0,5 mmol / l), jest to dopuszczalne. Ponadto po 3 miesiącach od rozpoczęcia leczenia należy wykonać badanie krwi na obecność hemoglobiny glikowanej..
Ten wskaźnik mierzy średni poziom cukru we krwi w ciągu 3 miesięcy. Konieczne jest zrozumienie, w jaki sposób przepisane leczenie Ci odpowiada i czy konieczna jest korekta. Docelowy poziom hemoglobiny glikowanej w średnim wieku to mniej niż 7,0 mmol / l (w przypadku miażdżycy naczyniowej - mniej niż 7,5 mmol / l).

Cóż, o głodzie nie pisz do nikogo, ani nie wysyłaj do kogoś ludzi

a cukier nie lubi głodu / staje się jeszcze większy

więc aby zacząć od diety na cukrzycę / dobrze się ładuj i leków, które potrzebują pomocy, napisz osobiście (nie bój się, nie jestem reklamodawcą / jestem cukrzykiem z doświadczeniem

Spróbuj kupić w innej aptece. Może tylko podróbka. W przeciwnym razie musisz iść do lekarza. Może dodadzą coś innego.

Glukometr może kłamać, jeśli mierzysz poziom cukru we krwi w domu. Albo paski testowe są przeterminowane, albo sama maszyna dodaje 10-15%. Zwykła rzecz. Zrób test na hemoglobinę glikowaną, a będziesz wiedział na pewno.

Moja dzienna dawka 1000mg glukofagów również nagle przestała działać. Podejrzewam, że przyczyną jest silna dawka b-12, którą wziąłem w celu uśmierzenia bólu pleców - czas jest taki sam. Lub po prostu organizm przystosował się do metforminy w ciągu miesiąca od przyjęcia i dzienną dawkę należy zwiększyć do 2000 mg. W pierwszym tygodniu działało nawet 500 mg - przeciąłem tabletkę na pół na 2 dawki.

Od kilku lat biorę Glucophage Long 2000 mg wieczorem, rano biorę Amaryl 4 mg, dobrze utrzymują cukier, ale podlegają diecie. To bardzo duże dawki, martwię się, jak długo wytrzymam na takich dawkach i nie przestawię się na insulinę

Czytałem w Internecie, metforminy nie można zażywać w wieku 70 lat i powyżej, a mam 73 lata

Brałem Siofor 1000 dwa razy dziennie przez dwa lata, zanim wziąłem cukier wynosił 4,8, teraz 5,88.?

Po co redukować 4,8? Jeśli wskaźnik cukru we krwi wynosi 3,3-5,5

prawdopodobnie wskazany poziom cukru był po rozpoczęciu spożycia (a przed normą)

mojno li prinimati glukofaj posle70let

Piję metforminę 2 miesiące, 1000 2 razy dziennie, sahor nie spada 9,5 10 co robić Mam 31 lat. To po prostu przerażające, a lekarze tak naprawdę nic nie mówią

dlaczego po zażyciu metforminy 1000 na raz nie zmniejsza się cukru Corvi 2 razy na czczo 10

Tabletki z metforminą na cukrzycę

W przypadku cukrzycy metformina pomaga kontrolować poziom cukru we krwi. Przyjmowanie leków jest zalecane w przypadku cukrzycy typu 2. Metformina jest zalecana w cukrzycy zarówno w celach leczniczych, jak i profilaktycznych w celu spowolnienia stanu przedcukrzycowego. Przyjmowanie leku w zatwierdzonych dawkach nie szkodzi organizmowi.

  • Skład metforminy

    Dodatkowe elementy to:

    • stearynian magnezu;
    • talk i powidon;
    • krospowidon i skrobia kukurydziana.

    Farmakologiczne działanie w cukrzycy

    Lek charakteryzuje się działaniem obniżającym poziom cukru dzięki zdolności do hamowania glukoneogenezy - jest to ważne w cukrzycy. Lek Metformina na cukrzycę typu 2 nie pobudza czynności trzustki. Z tego powodu lek nie wpływa negatywnie na budowę gruczołu i jego pracę w cukrzycy. Skuteczność leku wynika z następujących cech:

    • obniżenie podstawowego poziomu glukozy w wyniku regulacji glikogenolizy (metabolizmu glikogenu);
    • hamowanie tworzenia cukru z substancji metabolizmu tłuszczów lub białek;
    • zwiększenie tempa konwersji cukru w ​​układzie pokarmowym;
    • spowolnienie wchłaniania glukozy przez jelita;
    • poprawę właściwości fibrynolitycznych krwi;
    • zwiększona wrażliwość na receptory insulinowe, co pozytywnie wpływa na zmniejszenie insulinooporności;
    • promowanie przepływu cukru do mięśni.

    Zasady stosowania metforminy i wskazania

    Schemat leczenia cukrzycy z cukrzycą typu 2 metforminą dobierany jest z uwzględnieniem nasilenia reakcji zapalnej i indywidualnych cech organizmu pacjenta. Endokrynolog przepisuje lek o natychmiastowym lub przedłużonym działaniu. Dawkowanie tabletek również dobierane jest ściśle indywidualnie..

    Wskazaniami do przyjmowania leku są następujące sytuacje:

    • drugi typ cukrzycy;
    • syndrom metabliczny;
    • otyłość;
    • jajnik skleropolycystyczny;
    • stan przedcukrzycowy.

    Oprócz tego, że metformina pomaga w cukrzycy, lek ten jest również często stosowany w sporcie zawodowym. Za pomocą tej substancji korygowana jest waga sportowców. Składniki leku pomagają zmniejszyć apetyt, co pomaga uniknąć przejadania się i rozwoju otyłości.

    Lek stosuje się na długich lub krótkich kursach. Schemat terapii cukrzycy tym lekiem zakłada długi przebieg przyjęcia. Działania te stworzą ochronną powłokę, która zapobiega negatywnym skutkom czynników patologicznych..

    Przeciwwskazania

    Metformina należy do bezpiecznych leków na cukrzycę, co wyróżnia ją w kategorii leków hipoglikemizujących. Jednak lek ma przeciwwskazania do jego stosowania:

    • niewydolność wątroby lub nerek;
    • kwasica ketonowa diabetyków, śpiączka;
    • alkoholizm;
    • szok, procesy infekcji organizmu;
    • kwasica mleczanowa;
    • operacje, urazy lub rozległe oparzenia;
    • indywidualna nietolerancja składników.

    Dawkowanie

    W przypadku terapii cukrzycy standardowa dawka leku zaczyna się od 500 lub 1000 mg / dobę. Jednocześnie pacjentowi przepisuje się korektę żywieniową jednocześnie z aktywnością fizyczną. Jeśli wynik jest ujemny po dwutygodniowym kursie, dawkę zwiększa się.

    Maksymalna to 2000 mg / dzień, ale dla osób starszych z cukrzycą - 1000 mg / dzień. Lek należy spożywać z jedzeniem lub bezpośrednio po nim, popijając dużą ilością wody. Gdy chory na cukrzycę ignoruje zalecenia lekarza dotyczące dawkowania leku, jego skuteczność znacznie się zmniejsza..

    Przedawkować

    Przekroczenie dawki terapeutycznej jest obarczone zakłóceniami w czynności narządów i układów. Na tym tle pacjent ma następujące objawy:

    • dyskomfort w otrzewnej;
    • apatia;
    • wymioty;
    • ból w mięśniach;
    • zaburzenia snu;
    • biegunka;
    • upośledzona ruchliwość;
    • zmniejszone napięcie mięśniowe.

    Kwasica mleczanowa jest dość poważnym powikłaniem cukrzycy. To jest nazwa zespołu metabolicznego, który może rozwinąć się wraz z gromadzeniem się metforminy. Ta patologia występuje w takich sytuacjach:

    • nie kontrolowane przez SD;
    • kwasica ketonowa;
    • stan niedotlenienia;
    • wyczerpująca aktywność;
    • odmowa diety.

    Specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania metforminy

    Podczas leczenia cukrzycy konieczne jest monitorowanie czynności nerek. Ważne jest, aby kilka razy w roku przeprowadzić badanie stężenia mleczanu w substancji krwi. Monitoruj ilość kreatyniny raz na sześć miesięcy. Połączenie z mocznikiem sulfonylowym, chociaż dopuszczalne, ale tylko pod ścisłą kontrolą glikemii.

    Ciąża i laktacja

    Lek nie jest zalecany dla kobiet w ciąży. W razie potrzeby w tym okresie stosuje się terapię insulinową. Ponieważ nie przeprowadzono żadnych badań potwierdzających zdolność leku do penetracji dziecka przez mleko matki, kobiety karmiące również nie są przepisywane temu lekowi. Jeśli sytuacja jest krytyczna, laktacja zostaje zatrzymana.

    Stosowanie metforminy u dzieci i osób starszych z cukrzycą

    Ograniczenie stosowania leku to mniej niż 10 lat. Zakaz ten wynika z nie do końca zbadanego wpływu leku na organizm dziecka. Lek stosuje się w leczeniu pacjentów starszych niż ten wiek w postaci monoterapii lub w połączeniu z insuliną.

    Osobliwością stosowania leku w odniesieniu do pacjentów w wieku emerytalnym jest konieczność ciągłego monitorowania funkcjonowania nerek i przeprowadzania badania objętości kreatyniny we krwi dwa razy w roku.

    Analogi metforminy

    Medyczne analogi tego leku o podobnych działaniach to:

    • Dianormet;
    • Glucophage;
    • Siofor (Langerin);
    • Bagietka;
    • Glucophage-long;
    • Orabet.

    Ponadto lek ten można zastąpić glyforminą na cukrzycę. Metformina, podobnie jak inne jej analogi, pozwala poprawić reakcję komórek, szybciej wchłaniać insulinę. Aby uniknąć powikłań, zaleca się dokładne przestrzeganie schematu leczenia opracowanego przez lekarza prowadzącego, z ustalonymi dawkami, okresem stosowania..

    Metformina i profilaktyka cukrzycy

    Lek jest również zalecany w przypadku braku cukrzycy, jako środek zapobiegawczy. Do kogo jest przypisany:

    • osoby z cukrzycą w rodzinie;
    • otyli ludzie;
    • jeśli obecne są niestabilne odczyty glukozy.

    Zalecana dawka profilaktyczna do 1000 mg na dobę. Osoby z nadwagą potrzebują zwiększonej dawki - 3000 mg.

    Metformina skutecznie zapobiega cukrzycy. Osoby przyjmujące lek są zobowiązane do jednoczesnego przestrzegania diety o niskim spożyciu węglowodanów i umiarkowanej aktywności fizycznej. Powinieneś stale mierzyć poziom glukozy.

    Opinie

    W przypadku metforminy w przypadku cukrzycy recenzje są często pozytywne..

    Kilka lat temu zdiagnozowano u mnie cukrzycę. Przepisano glibenklamid. Jednak po pewnym czasie lekarz prowadzący przeniósł mnie na Metforminę. Zauważyłem, że zaczęło pojawiać się mniej problemów, a lek jest znacznie tańszy niż inne analogi. Poziom cukru jest prawie stabilny, normalny, samopoczucie znacznie się poprawiło.

    Dmitry Karpov, 56 lat

    Metformina została polecona przez endokrynologa, kiedy próbowałam dowiedzieć się, z czym jest związany mój problem z otyłością. Wskaźnik glukozy był na szczycie normy. Wszystkie inne wartości metabolizmu węglowodanów pozostały w normalnym stanie. Lekarz przepisał metforminę na diecie niskowęglowodanowej. Schudłam 10 kg w 3 miesiące. Metformina pomogła mi rozwiązać problem i poprawić jakość życia.

    Serafima Sedakova, 52 lata

    o autorze

    Nazywam się Andrey, od ponad 35 lat jestem cukrzykiem. Dziękuję za odwiedzenie mojej strony internetowej Diabay o pomocy chorym na cukrzycę.

    Piszę artykuły o różnych chorobach i osobiście doradzam ludziom w Moskwie potrzebującym pomocy, ponieważ przez dziesięciolecia mojego życia widziałem wiele rzeczy z własnego doświadczenia, próbowałem wielu lekarstw i lekarstw. W obecnym 2020 roku technologie bardzo się rozwijają, ludzie nie wiedzą o wielu rzeczach, które w tej chwili zostały wynalezione dla wygodnego życia diabetyków, dlatego znalazłem swój cel i pomóc w miarę możliwości osobom chorym na cukrzycę żyć łatwiej i szczęśliwiej.

    Lek obniżający poziom cukru Metformina: instrukcje stosowania w pierwszym i drugim typie cukrzycy

    W cukrzycy typu 1 i 2 ważne jest utrzymywanie poziomu glukozy w dopuszczalnych granicach. Tabletki metforminy są skutecznym lekiem zmniejszającym ryzyko hiperglikemii. Związek przeciwcukrzycowy stabilizuje również metabolizm lipidów.

    Endokrynolodzy i pacjenci potwierdzają czynne działanie hipoglikemiczne metforminy. Instrukcje dotyczące stosowania w cukrzycy zawierają instrukcje dotyczące schematu leczenia. Zgodnie z wyznaczeniem endokrynologa należy kupić tabletki z optymalną dawką substancji czynnej.

    Skład i forma wydania

    Ilość metforminy w leku o tej samej nazwie jest znacząco różna: jedna tabletka zawiera 500 lub 850 mg substancji czynnej. Długo działający środek hipoglikemizujący zawiera 1000 mg metforminy w jednej jednostce.

    Tabletki są powlekane, obustronnie wypukłe. Preparat zawiera barwniki indygokarmin, dwutlenek tytanu, żółtą chinolinę. Opakowanie zawiera 30 lub 60 tabletek. Producenci firmy z Węgier, Rosji, Izraela.

    Działanie na ciele

    Lek syntetyczny wpływa pozytywnie na metabolizm węglowodanów i lipidów, normalizuje poziom glukozy we krwi oraz zapobiega hiperglikemii na tle pierwszego i drugiego typu cukrzycy. Tabletki metforminy są skuteczne w przypadku wystąpienia cukrzycy i na tle długiego przebiegu patologii endokrynologicznej.

    Zaletą jest ekspozycja obwodowa (brak wpływu na komórki trzustki). To nie przypadek, że podczas obliczania optymalnej dawki poziom cukru we krwi rzadko spada do poziomu krytycznego podczas przyjmowania metforminy. Minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii korzystnie odróżnia lek przeciwcukrzycowy od innych leków kompensujących patologię endokrynologiczną.

    Na tle terapii zmniejsza się stopień insulinooporności, mniej aktywnie wchłaniana jest glukoza z przewodu pokarmowego. Pozytywnym punktem jest zahamowanie uwalniania glikogenu z hepatocytów, przyspieszenie rozpadu i wydalanie złego cholesterolu. Podczas terapii wzrasta zużycie glukozy przez mięśnie..

    Poznaj objawy niewydolności kory nadnerczy u kobiet, a także zasady leczenia patologii.

    Przeczytaj o normie hormonu stymulującego tarczycę u kobiet i mężczyzn, a także o jego funkcjach w organizmie pod tym adresem.

    Wskazania do stosowania

    Lek na bazie metforminy jest przepisywany:

    • z cukrzycą insulinoniezależną (II) jako lekiem pierwszego rzutu. Główny środek hipoglikemizujący należy przyjmować codziennie. Wraz ze stabilizacją poziomu glukozy we krwi, normalizacją metabolizmu lipidów i węglowodanów, zmniejsza się dawkowanie,
    • z insulinozależną (I) chorobą endokrynologiczną, jako uzupełnienie zastrzyków insuliny. Zmniejszenie stężenia glukozy w połączeniu z optymalną podażą insuliny poprawia wyrównanie cukrzycy. Połączenie hormonu spichrzowego z metforminą zmniejsza ryzyko groźnych powikłań: rynopatii cukrzycowej, neuropatii i nefropatii, zmian naczyniowych, skóry, rzadziej objawów nadciśnienia tętniczego.

    Przeciwwskazania

    Środki stosowane do hipoglikemii obwodowej mają mniej ograniczeń niż inne preparaty obniżające glikemię.

    Tabletki metforminy nie są przepisywane w niektórych stanach i patologiach:

    • choroba serca,
    • rozwój kwasicy mleczanowej podczas przyjmowania leków hipoglikemizujących,
    • ciężka choroba wątroby,
    • ciąża,
    • pacjent niedawno przeszedł skomplikowaną operację lub w najbliższej przyszłości ma zostać poddany leczeniu chirurgicznemu,
    • rozwój ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek,
    • okres karmienia piersią,
    • brak kaloryczności w codziennej diecie: przy wartości energetycznej posiłków poniżej 1000 kcal wzrasta ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej.

    Ważny! Lek stosuje się w praktyce pediatrycznej dopiero po ukończeniu przez dziecko dziesiątego roku życia. Lekarze zalecają starszym pacjentom przyjmowanie minimalnej dawki w celu uzyskania efektu hipoglikemii: przekroczenie dziennej normy może wywołać gwałtowny spadek poziomu cukru.

    Instrukcja użycia

    Jak wziąć metforminę? Dostępny jest lek na receptę, który stabilizuje wartości cukru. Endokrynolog dobiera optymalną dawkę, aby uniknąć rozwoju kwasicy mleczanowej i hipoglikemii.

    Z cukrzycą typu 1

    Endokrynolog indywidualnie reguluje ilość substancji czynnej w zależności od przyjmowanej insuliny w postaci zastrzyków. Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę poziom glikemii. Czas stosowania metforminy określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę efekt terapeutyczny połączenia hormonu spichrzowego z kompozycją obniżającą stężenie glukozy.

    Z patologią typu 2

    Średnie dzienne spożycie to 1 tabletka, ilość składnika aktywnego to 850 lub 500 mg. Aby zmniejszyć dyskomfort w przewodzie pokarmowym, można stosować lek podczas posiłków. Jeśli metformina jest dobrze tolerowana, nie ma nudności i wzdęć, wskazane jest przyjmowanie tabletek 30 minut po jedzeniu.

    Jeśli poziom cukru nie spadnie wystarczająco, endokrynolog może zwiększyć dzienną dawkę do 2000 mg. Połączenie z pochodnymi sulfonylomocznika poprawia metabolizm, zawartość cukru spada o jedną trzecią lub więcej.

    Możliwe efekty uboczne

    Działania niepożądane podczas stosowania metforminy są rzadkie. Przy indywidualnej wrażliwości można rozwinąć alergie, zaburzenia stolca, dyskomfort w przewodzie pokarmowym, zmianę smaku, wzdęcia. Na tle niedokrwistości megaloblastycznej, przy przedłużonym przyjmowaniu środka hipoglikemizującego, możliwe jest naruszenie wchłaniania witaminy B12.

    Inne skutki uboczne kompozycji hipoglikemizującej (rumień, pokrzywka, świąd, zaburzenia stężenia enzymów wątrobowych) są rzadkie. Po odstawieniu leku lub zmniejszeniu dawki dobowej objawy negatywne znikają.

    Kwasica mleczanowa: co to jest

    Rzadkie, ale najbardziej niebezpieczne powikłanie związane ze stosowaniem metforminy. Gdy substancja czynna gromadzi się w tkankach, rozwija się zaburzenie metaboliczne. Najczęściej kwasica mleczanowa pojawia się przy braku uwagi na takie przeciwwskazanie, jak niewydolność nerek. W przypadku późnego wykrycia ostrej niewydolności nerek i przewlekłej niewydolności nerek, początek przebiegu leczenia, możliwy jest szybki spadek wskaźników glukozy z pojawieniem się zespołu objawów negatywnych.

    Cukrzyca i krewni powinni znać objawy kwasicy mleczanowej. Przedwczesne przyjęcie pacjenta do placówki medycznej na intensywną terapię kończy się śpiączką ketonową i śmiercią.

    Objawy kwasicy mleczanowej:

    • gwałtowny spadek temperatury,
    • ostry ból brzucha,
    • spadek wskaźników cukru,
    • słabość,
    • uścisk dłoni,
    • szybki oddech (duszność kwasicza),
    • biegunka,
    • zespół konwulsyjny,
    • utrata przytomności.

    Analizy pokazują:

    • brak równowagi elektrolitowej,
    • mleczan w surowicy wynosi 5 mmol / l lub więcej,
    • zmniejszenie kwasowości krwi,
    • naruszenie stosunku mleczanu i pirogronianu.

    Objawy rozwoju kwasicy mleczanowej wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Przed przybyciem zespołu medycznego pacjentowi nie należy podawać metforminy i nazw obniżających poziom glikemii.

    Spójrz na przykładowe menu na tydzień z tabeli nr 9 dla cukrzycy typu 2.

    Zasady i cechy stosowania tabletek Trijodotyronina w leczeniu chorób tarczycy zostały opisane na tej stronie.

    Wejdź na https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html i poznaj typowe objawy i skuteczne metody leczenia przerostu nadnerczy.

    Interakcje lekowe

    Łącząc Metforminę z innymi lekami, musisz wiedzieć o efektach:

    • Ryzyko kwasicy mleczanowej wzrasta przy jednoczesnym podawaniu preparatu hipoglikemizującego oraz diuretyków pętlowych, etanolu, preparatów jodu do diagnostyki rentgenowskiej. Dodatkowe czynniki, na tle których wartości glukozy gwałtownie spadają, dieta niskowęglowodanowa, post,
    • zmniejszenie wchłaniania, zmniejszenie działania metforminy objawia się w połączeniu z glukagonem, epinefryną, hormonami tarczycy, kwasem nikotynowym, diuretykami tiazydowymi, złożonymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi (doustnymi środkami antykoncepcyjnymi na bazie złożonej), pochodnymi fenotiazyny,
    • lek Cymetydyna, inhibitory ACE i MAO, akarboza, insulina, salicylany, Clofibrate, pochodne mocznika zwiększają aktywność metforminy, wzmacniają działanie przeciwhiperglikemiczne,
    • maksymalne stężenie w osoczu krwi po przyjęciu tabletek środka hipoglikemizującego wzrasta o 50% lub więcej w połączeniu z chininą, triamterenem, digoksyną, chinidyną, morfiną, wankomycyną,
    • przyjmowanie Nifedypiny razem z Metforminą przyspiesza wchłanianie hipoglikemicznej nazwy, zwiększa maksymalne stężenie i okres półtrwania.

    Koszt

    Cena tabletek Metformin zależy od stężenia Metforminy i ilości tabletek w opakowaniu. Około: od 120 rubli (30 sztuk) do 290 rubli (60 sztuk).

    Okres przechowywania środka hipoglikemizującego wynosi 24 miesiące. Do przechowywania tabletek wymagany jest pokój o temperaturze nie wyższej niż +25 stopni, bez nadmiernej wilgoci. Płytki należy przechowywać w kartonowym pudełku, aby uniknąć ekspozycji na światło. Trzymaj środek redukujący cukier poza zasięgiem dzieci: niekontrolowane stosowanie tabletek może prowadzić do hipoglikemii.

    Metformina: analogi

    Metformina jest głównym składnikiem aktywnym wielu leków obniżających poziom glukozy. Firmy farmaceutyczne produkują kilka leków generycznych. Dawkowanie substancji czynnej i składników pomocniczych jest różne, ale główny efekt jest taki sam: obwodowe działanie obniżające poziom glukozy.

    Analogi metforminy o wysokiej skuteczności i niskim poziomie skutków ubocznych:

    • Novoformin.
    • Glycomet.
    • Glucophage.
    • Bagomet.
    • Siofor.
    • Vero-Metformin.
    • Metfogamma.

    Recenzje metforminy potwierdzają pozytywne działanie środka hipoglikemizującego. Przy doborze optymalnej dawki, po 2-3 tygodniach stabilizuje się metabolizm węglowodanów, normalizuje się poziom cukru, poprawia się samopoczucie, zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę. Mimo obwodowego działania substancji czynnej, minimalnego ryzyka wystąpienia hipoglikemii, należy zawsze pamiętać o prawdopodobieństwie wystąpienia kwasicy mleczanowej. Aby zapobiec niebezpiecznemu powikłaniu, przez cały okres terapii konieczne jest okresowe monitorowanie poziomu kreatyniny, szczególnie w starszym wieku i przy chorobach nerek.

    Lek Metformin jest lekiem obniżającym poziom cukru we krwi. Jak każdy inny lek, wymaga dokładnego monitorowania stanu zdrowia - w szczególności czynności nerek. Czy można połączyć odbiór Metforminy ze spożyciem alkoholu i jak uniknąć skutków ubocznych w przewodzie pokarmowym? Eksperci mają odpowiedzi w poniższym filmie:

  • Top