Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Markery guza trzustki
2 Jod
Objawy niedoczynności tarczycy i leczenie w domu
3 Krtań
Melaksen: analogi
4 Krtań
Hiperandrogenizm u kobiet
5 Rak
Zwiększony poziom hormonu stymulującego tarczycę
Image
Główny // Rak

Objawy i leczenie raka trzustki


W przypadku wystąpienia pewnych niekorzystnych okoliczności komórki, z których składają się wszystkie narządy i tkanki ludzkiego ciała, zaczynają się degenerować. Zmienia się struktura i tempo podziału tych komórek, zaburzona jest ich normalna funkcjonalność. Następnie z takich patologicznych komórek tworzy się guz rakowy. Nowotwór może atakować różne narządy, w tym tkankę trzustki (tkankę gruczołową lub przewody narządowe). W takim przypadku normalne funkcjonowanie narządu zostaje zakłócone, cierpi cały układ pokarmowy. Ponadto nowotwór, który ma skłonność do agresywnego przebiegu i szybkiego rozwoju, daje przerzuty do innych obszarów ciała, powodując zakłócenia w ich działaniu..

Rak trzustki, którego objawy i objawy mogą być różne, jest powszechną patologią, najczęściej patologię obserwuje się u osób starszych, głównie u mężczyzn. Choroba na początkowym etapie nie objawia się w żaden sposób, a gdy się rozwija, nie ma objawów charakterystycznych dla tego konkretnego typu patologii. Niemniej jednak choroba jest bardzo niebezpieczna, rak trzustki jest ciężki i może być śmiertelny.

Początkowe znaki i przejawy

Najczęściej nie ma oznak wczesnego rozwoju guza nowotworowego trzustki. Jeśli są jakieś początkowe objawy, nie są one specyficzne. Oznacza to, że te same objawy mogą wskazywać zarówno na chorobę onkologiczną, jak i na rozwój innych patologii układu pokarmowego..

Do wczesnych oznak, które mówią o możliwym rozwoju guza nowotworowego, zwykle zalicza się:

  1. Bolesne odczucia w jamie brzusznej, dyskomfort, wzdęcia;
  2. Uczucie pieczenia w okolicy nadbrzusza;
  3. Biegunka, zmiana konsystencji kału (zawiera dużą ilość pierwiastków tłuszczowych);
  4. Rzadka potrzeba wymiotów;
  5. Intensywne pragnienie;
  6. Ciemnienie moczu, utrata jego przezroczystości;
  7. Utrata apetytu, utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
  8. Słabość;
  9. Okresowa, niewielka hipertermia, która pojawia się nagle.

Te objawy na wczesnym etapie rozwoju patologii onkologicznej nie zawsze się pojawiają, rak trzustki, zwany „cichym zabójcą”, może nie objawiać się w żaden sposób do stadium 3-4. Pomimo braku objawów choroba rozwija się, wpływając nie tylko na tkanki trzustki, ale także na inne narządy i układy..

Kliniczne objawy raka trzustki

ObjawFunkcja i opis
Zespół bóluBolesne odczucia rozwijają się stopniowo, wraz z rozwojem raka. Ból ma wyraźną lokalizację, która zależy od obszaru zmiany. Z biegiem czasu ból może promieniować na inne części ciała, najczęściej w plecy. Ból staje się bardziej intensywny w chwilach aktywności fizycznej, na przykład gdy dana osoba gwałtownie pochyla się do przodu lub w nocy.
Zmiany skórneGuz nowotworowy, który urósł, może zablokować przewód żółciowy. Ma to szczególny wpływ na stan naskórka. Skóra nabiera charakterystycznego żółtego koloru, staje się bardziej sucha i wrażliwa. Często na niektórych częściach ciała pojawiają się wysypki, którym towarzyszy świąd.
Zmiana wyboruMocz pacjenta przybiera ciemniejszy odcień, staje się mętny. Zmienia się również kolor i konsystencja kału. Kał staje się odbarwiony, cieńszy (miękki lub wodnisty stolec) i pojawiają się wyraźne tłuste plamy.
Utrata masy ciałaTrzustka dotknięta guzem nowotworowym traci swoją funkcjonalność, produkuje mniej enzymów niezbędnych do normalnego rozkładu pokarmu. W rezultacie składniki odżywcze nie są wchłaniane przez organizm, ale są z niego usuwane wraz z kałem (jest to również spowodowane zwiększoną zawartością tłuszczu w kale). Przy niewystarczającej zawartości składników odżywczych następuje utrata wagi, a dieta i ilość spożywanego pokarmu pozostają niezmienione.
Zmniejszony apetyt (do anoreksji)Ten objaw nie zawsze się rozwija. Zaburzenia ze strony układu pokarmowego, prowadzące do uczucia ciężkości w jamie brzusznej, powodują niechęć do jedzenia lub uczucie szybkiego sytości.
Chęć wymiotówTen objaw pojawia się, gdy nowotwór osiąga znaczny rozmiar. Guz uciska żołądek i jelito górne, zakłócając normalny przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy. Powoduje to, że słabo strawione kawałki poruszają się w kierunku wstecznym, powodując nudności..
Wtórna cukrzycaTrzustka jest narządem wytwarzającym hormony. Jeśli jego funkcje są upośledzone w wyniku rozwoju patologii onkologicznej, nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości hormonów, które sprzyjają rozkładowi i przyswajaniu związków węglowodanowych. Pierwiastki te gromadzą się w organizmie, powodując wtórną cukrzycę..
Powiększenie śledzionyJeśli guz znajduje się w ciele lub ogonie narządu, wpływa to negatywnie na pracę nie tylko samej trzustki, ale także innych narządów znajdujących się w pobliżu. Przede wszystkim jest to śledziona. Praca śledziony jest zakłócona, a aby jakoś zrekompensować utraconą funkcjonalność, obszar narządu rozszerza się, śledziona powiększa się.
Ostre zapalenie trzustkiDługotrwałe zaburzenie trzustki prowadzi do uszkodzenia tkanek narządu, rozwoju charakterystycznych objawów, takich jak ostry ból w nadbrzuszu, obfite wymioty, gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia pacjenta.

Etapy i dotkliwość

Guzy onkologiczne rozwijają się i rosną stopniowo, dotyczy to również raka trzustki. Istnieje kilka etapów rozwoju procesu patologicznego, w zależności od wielkości nowotworu i ogniska zmiany.

Stadium rozwojuManifestacje
Pierwszy etapNa pierwszym etapie guz jest niewielki, zmiana znajduje się tylko w tkankach dotkniętego narządu, bez wpływu na inne obszary. Nie ma przerzutów, obraz kliniczny nie jest wyrażony lub ma niewyraźne objawy.
Etap 2.Drugi etap raka trzustki zwykle dzieli się na 2 etapy. Stadium 2A charakteryzuje się niewielkim rozrostem nowotworu, który obecnie atakuje nie tylko trzustkę, ale także drobne obszary dróg żółciowych i dwunastnicy. Ludzki układ limfatyczny pozostaje niezmieniony.

W stadium 2B następuje dalszy wzrost nowotworu i uszkodzenie regionalnych węzłów chłonnych.Etap 3.Formacje nowotworowe nabierają wielorakiego charakteru. Przerzuty pojawiają się w żołądku, tkankach jelita grubego, śledzionie. Zwiększone guzy ściskają duże naczynia krwionośne, zakłócając przepływ krwi i odżywianie różnych narządów ludzkiego ciała.Etap 4.Ten etap jest uważany za końcowy. Charakteryzuje się licznymi przerzutami, które uszkadzają nie tylko przewód pokarmowy, ale także inne układy. Rokowanie jest najbardziej niekorzystne, w większości przypadków ciężka patologia prowadzi do trwałego zakłócenia czynności wszystkich narządów i układów oraz do śmierci pacjenta.

Klasyfikacja i formy

Trzustka ma specjalną budowę. Obejmuje takie elementy strukturalne, jak głowa, tułów i ogon narządu. Nowotwory mogą również wpływać na którykolwiek z tych obszarów. Lokalizacja guza nowotworowego ma istotny wpływ na przebieg i obraz kliniczny patologii..

W zależności od lokalizacji procesu patologicznego wyróżnia się następujące typy choroby:

  1. Rak głowy trzustki. Postać ta charakteryzuje się takimi objawami jak ból w górnej części otrzewnej, zmiana koloru skóry, suchość górnej warstwy naskórka, pojawienie się wysypki skórnej, utrata masy ciała i uporczywy brak apetytu, rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego i trzustki w ostrej postaci;
  2. Uszkodzenie narządów ciała. W tym przypadku u pacjenta pojawiają się takie objawy, jak szybka utrata masy ciała, wystąpienie wtórnej cukrzycy, wzrost śledziony;
  3. W przypadku raka ogona trzustki charakterystyczne są następujące objawy: silny zespół bólowy, utrata masy ciała, zwiększenie objętości wydalanego moczu, intensywne pragnienie, wzrost wielkości śledziony, rozwój obfitego krwawienia wewnętrznego w okolicy nadbrzusza.

Metody diagnostyczne

Na podstawie samych klinicznych objawów patologii nie można wyciągnąć żadnych wniosków, dlatego do dokładnej diagnozy guza nowotworowego lekarz będzie potrzebował danych z licznych badań laboratoryjnych i instrumentalnych..

Diagnostyka odbywa się etapami. Początkowo pacjent będzie musiał przejść serię testów, których dane pozwolą podejrzewać obecność raka. Następnie, aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz, zalecana jest diagnostyka instrumentalna.

Badania laboratoryjne obejmują następujące rodzaje analiz:

  1. Badanie krwi w celu identyfikacji markerów nowotworowych (substancji uwalnianych w obecności nowotworów);
  2. Badanie moczu pod kątem zawartości i poziomu amylazy trzustkowej;
  3. Analiza kału w celu wykrycia elastazy trzustkowej;
  4. Badanie krwi na zawartość i poziom alfa-amylazy (w raku trzustki występuje nie tylko we krwi, ale także w moczu), fosfatazy alkalicznej, glukagonu, gastryny, pierwiastków peptydowych i insuliny.

Przy pozytywnych wynikach uzyskanych w badaniach laboratoryjnych pacjentowi przepisuje się dalszą diagnostykę, która obejmuje różne badania instrumentalne, takie jak:

  1. Badanie przesiewowe narządów w okolicy otrzewnej. Ta metoda pozwala określić obszar, który wymaga dalszych badań. Badania przesiewowe nie dostarczają żadnych danych dotyczących kształtu ani wielkości guza;
  2. TK trzustki jest metodą informacyjną, która pozwala określić zmianę i lokalizację guza;
  3. MRI w celu określenia stanu tkanek dotkniętego narządu;
  4. ERCP to metoda diagnostyczna, która pozwala określić obecność guza w okolicy głowy narządu. Podczas zabiegu do dwunastnicy za pomocą endoskopu wstrzykuje się specjalny środek kontrastowy. Dalsze badanie przeprowadza się za pomocą aparatu rentgenowskiego;
  5. POKLEPAĆ. Specjalną substancję na bazie izotopów cukru wstrzykuje się do organizmu pacjenta przez dużą żyłę. Cukier gromadzi się w organizmie, ale w różnych ilościach, w zależności od stanu tkanek niektórych narządów;
  6. Cholangiografia endoskopowa. Ta metoda diagnostyczna jest stosowana, jeśli substancja z izotopami cukru nie może być wstrzyknięta przez żyłę (lek jest dostarczany do dotkniętego obszaru przez małe nakłucie w wątrobie);
  7. Laparoskopia. Zabieg uważany jest za inwazyjny, dlatego wykonywany jest w znieczuleniu. Poprzez niewielkie nacięcie w jamie brzusznej do jamy brzusznej wprowadza się specjalną rurkę, przez którą do otrzewnej pompowany jest gaz (jest to konieczne, aby zabezpieczyć narządy przed urazami podczas ich późniejszego badania endoskopem i zapewnić lepszą widoczność). Następnie do nacięcia wprowadza się endoskop wyposażony w kamerę. Obraz narządów wewnętrznych pacjenta wchodzi do monitora lekarza, dając mu możliwość wizualnego określenia obecności guza nowotworowego;
  8. Biopsja jest obowiązkową metodą badawczą niezbędną do trafnej diagnozy. W trakcie zabiegu (podczas opisanego powyżej badania endoskopowego) pobierana jest niewielka ilość tkanki z dotkniętych obszarów, które następnie badane są pod mikroskopem. Ta metoda pozwala określić strukturę zdegenerowanych komórek i wyciągnąć wnioski dotyczące złośliwości guza..

Leczenie raka trzustki

Głównym i najskuteczniejszym leczeniem jest operacja. Jednak nie zawsze można przepisać operację. Przeciwwskazaniem do operacji jest wielość guzów, rozwój przerzutów do innych narządów, zły stan zdrowia pacjenta (gdy istnieje możliwość, że dana osoba nie przejdzie złożonej operacji).

Radykalne leczenie

W przypadku małych pojedynczych nowotworów pacjent jest kierowany na resekcję trzustki i dwunastnicy. Zabieg uważany jest za bardzo trudny i wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Lekarz wykonuje nacięcie w okolicy uszkodzonego narządu, przez które usuwa trzustkę (lub jej część w zależności od umiejscowienia i wielkości guza), dodatkowo może zajść konieczność usunięcia innych elementów przewodu pokarmowego (część żołądka i dwunastnicy). Po usunięciu wykonuje się operację plastyczną przewodu pokarmowego w celu przywrócenia funkcji przewodu pokarmowego i normalnej wydajności.

Rak trzustki: przyczyny, objawy, etapy rozwoju, leczenie i rokowanie współczynnika przeżycia chorych na raka w zależności od stadium

Co to jest rak trzustki?

Rak trzustki (rak trzustki) to złośliwy guz, który rozwija się wewnątrz trzustki. Trzustka znajduje się za żołądkiem w górnej części brzucha.

Pośród swoich funkcji trzustka odpowiada za dwa kluczowe zadania: trawienie i regulację poziomu cukru we krwi.

Trzustka wytwarza płyny lub „soki”, które przedostają się do jelit i pomagają rozkładać i trawić pokarm. Bez tych soków organizm nie będzie w stanie wchłonąć składników odżywczych ani odpowiednio strawić pokarmu..

Trzustka ludzka wytwarza również insulinę i glukagon. Hormony te pomagają utrzymać optymalny poziom cukru we krwi. Trzustka uwalnia te hormony bezpośrednio do krwi.

American Cancer Society szacuje, że w 2018 r. U ponad 63 000 osób w Stanach Zjednoczonych zostanie zdiagnozowany rak trzustki, a nieco ponad 53 000 umrze z powodu tej choroby..

Przyczyny raka trzustki

Nie ma konkretnych przyczyn raka trzustki. Przydziel listę czynników predysponujących. Od ich wpływu na organizm może rozpocząć się niekontrolowany podział komórek złośliwych i rozwój nowotworów:

  • przewlekłe zapalenie trzustki (na tle powolnej choroby występuje spadek odporności miejscowej);
  • cukrzyca (stabilny wzrost glukozy prowadzi do zniszczenia komórek i tkanek);
  • palenie - istnieje stały toksyczny wpływ dymu tytoniowego na komórki organizmu (30 procent przypadków raka wiąże się z paleniem papierosów);
  • nadużywanie alkoholu;
  • osoby dorosłe po 60 roku życia są bardziej podatne na rozwój nowotworów;
  • mężczyźni częściej cierpią na tę chorobę;
  • naruszenie diety - rażące, systematyczne błędy w żywieniu prowadzą do rozwoju raka w organizmie człowieka (zwłaszcza spożywanie alkoholu, kawy, „przetworzonego” mięsa);
  • czynnik genetyczny (choroba jest dziedziczna).

Prześledzono wpływ czynnika genetycznego na rozwój choroby. Często na podstawie ostrego stresu wyzwalany jest mechanizm patologiczny, gdy osłabiają się wszystkie zdolności ochronne i kompensacyjne organizmu.

Objawy raka trzustki

Na zdjęciu wygląd skóry pacjentów z jakąkolwiek patologią trzustki, w tym te objawy, występuje na skórze i guzach.

Początek raka trzustki przebiega bezobjawowo. Niektóre z najczęstszych objawów mogą być niewielkie. Obejmują one:

  • nudności, odbijanie, biegunka;
  • brak apetytu;
  • utrata masy ciała;
  • objawy skórne (swędzenie, zapalenie skóry, ropnie);
  • osłabienie, letarg / drażliwość;
  • mogą występować objawy ostrej postaci zapalenia trzustki (ból obręczy, wymioty);
  • manifestacja objawów cukrzycy (pragnienie, wysoki poziom cukru we krwi, zwiększone oddawanie moczu, suchość skóry).

Mechanizmy dalszego rozwoju objawów choroby:

  • ściskanie tkanek przez nowotwór, wpływające na splot nerwowy - proces nowotworowy wywołuje początek bólu;
  • zablokowanie kanałów trzustki, 12 s / ci pęcherzyka żółciowego - guz rośnie, blokuje kanały, uniemożliwiając normalny odpływ soku żółciowego, rozwija się żółtaczka obturacyjna;
  • zatrucie - dalsze pogłębianie się naruszeń prowadzi do niewydolności ważnych narządów, samozatrucia organizmu.

Jednym z typowych objawów nowotworu jest dokuczliwe swędzenie skóry. Występuje w wyniku zablokowania dróg żółciowych przez komórki rakowe, które wyrosły podczas choroby..

Sole żółci dostają się do osocza i podrażniają komórki receptorowe skóry właściwej. Nieustanne swędzenie wywołuje bezsenność, powoduje silne swędzenie pacjenta.

Inne objawy, ból i zażółcenie z guzem trzustki

Bolesność występuje u 85% pacjentów. Występuje kilka tygodni przed żółtaczką.

Ból zwykle nasila się wieczorem w ciągu dnia, w nocy. Bardziej będzie bolało po spożyciu tłustych potraw, alkoholu.

Dokładna lokalizacja bólu zależy od tego, która część narządu jest dotknięta chorobą:

  • uszkodzenie komórek głowy - ból pojawia się w prawym podżebrzu, nadbrzuszu;
  • obrzęk ogona i ciała - ból jest zlokalizowany w obu hipochondriach;
  • zmiana na dużą skalę - ból w nadbrzuszu, dyskomfort w całym brzuchu.

Pacjenci mogą narzekać na tępy lub ostry ból, pękanie lub bóle, nie do zniesienia lub do zniesienia. Ból jest stały lub epizodyczny. Są podatne na promieniowanie w plecach, pod łopatkami, w kręgosłupie. Ból ma często charakter napadowy..

Czas trwania ataków waha się od kilku minut do kilku godzin. Pacjenci zmuszeni są pochylić się do przodu, przycisnąć poduszkę lub kolana do brzucha - to ułatwia zniesienie bólu. Ból jest szczególnie wyraźny w przypadkach, gdy guz zlokalizowany jest w trzustce (z powodu bliskości splotów nerwowych).

U 80% pacjentów oprócz bólu obserwuje się zażółcenie. Z powodu zablokowania przewodów z guzem żółć nie może zostać w pełni ewakuowana ze swojego zbiornika. Występuje stagnacja soku żółciowego, wzrost wątroby i woreczka żółciowego. Wzrost całkowitej bilirubiny.

Długotrwałe naruszenie prowadzi do rozwoju głębokiej niewydolności wątroby, krwawienia. Równolegle ze zmianą koloru skóry pacjenta dochodzi do przebarwień kału, ciemnienia moczu.

Gdzie przerzuty raka trzustki

Podczas rozwoju proces nowotworowy tworzy przerzuty.

Powodem tego jest obfite ukrwienie tego narządu, obecność wielu kanałów limfatycznych i węzłów chłonnych, bliskość innych narządów jamy brzusznej.

Nawet małe nowotwory szybko wywołują rozwój przerzutów..

Główne sposoby rozprzestrzeniania się przerzutów w chorobie:

  • limfogenny - przenikanie komórek nowotworowych do regionalnych (sąsiednich) węzłów chłonnych zlokalizowanych wzdłuż tętnic wrót wątrobowych;
  • krwiotwórczy z przerzutami w wątrobie - nowotwory przenikają do tkanki wątrobowej, tkanki kostnej, przestrzeni kręgowej;
  • kontakt - kiełkowanie guza w tkankach narządów położonych obok trzustki (żołądek, śledziona, jelita);
  • mieszane - połączenie trzech poprzednich ścieżek przerzutów.

Obecność przerzutów zaostrza objawy raka i przebieg choroby. Leczenie jest skomplikowane. Pacjenci skazani są na szybką śmierć, ponieważ skuteczność leczenia w takich przypadkach jest krytycznie niska.

Rak trzustki z przerzutami do któregokolwiek narządu, poziom hemoglobiny, spadek odporności, kacheksja (ciężka utrata masy ciała), zatrucie endogenne (SEI).

Etapy (stadia) rozwoju raka trzustki

Inscenizacja raka pomaga lekarzowi i zespołowi onkologicznemu zrozumieć, jak zaawansowany jest rak.

Znajomość etapu jest ważna przy wyborze najlepszych zabiegów i terapii. Odgrywa również rolę w twoich perspektywach na przyszłość..

Rak trzustki klasyfikowany jest w skali od 0 do 4. Etapy określają kluczowe informacje:

  • wielkość guza;
  • bliskość węzłów chłonnych;
  • czy rozciąga się na inne narządy.

Rak w stadium 0 nie jest inwazyjny. Stadium zero („rak na miejscu”) charakteryzuje się mutacją niewielkiej liczby komórek tkanki śluzowej.

Złośliwe komórki mogą się rozprzestrzeniać i powodować rozwój guza. Na tym etapie nie ma żadnych objawów choroby, proces nowotworowy można wykryć jedynie za pomocą USG i MRI podczas rutynowych badań.

Na poziomie zerowym, podczas usuwania zmienionych komórek, istnieje prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia w 99% przypadków klinicznych.

Typ (etap)Charakterystyka
Rozmiar guzaRozprzestrzenianie się procesu nowotworowego
I etapPoczątek rozwoju procesu nowotworowego, nowotwór ma nieznaczne parametry (do 2 cm)Nowotwór jest zlokalizowany w trzustce, nie ma połączenia z tkankami sąsiednich narządów
Etap 2Etap 2A:Stopniowy wzrost wielkości nowotworuRozprzestrzenianie się procesu nowotworowego na sąsiednie narządy: 12 s / c, przewody pęcherzyka żółciowego
Etap 2B:Wzrost guza o różnym nasileniuZakażenie przez nowotwór regionalnych węzłów chłonnych
Etap 3Wzrost guza, wzrost parametrówWprowadzenie guza w ściany żołądka, tkanki śledziony, jelito grube. Możliwe, że nowotwór atakuje duże nerwy, duże naczynia
Etap 4Duży rozmiar nowotworu. Rozpad guza, rozwój przerzutówW stadium 4, najbardziej zaawansowanym, rak rozprzestrzenił się poza trzustkę i do odległych miejsc w organizmie. Choroba rozprzestrzenia się poza pierwotne miejsce guza do pobliskich tkanek, naczyń krwionośnych, nerwów i innych narządów. Ten proces jest znany jako przerzuty. Przerzuty na dużą skalę, różne grupy węzłów chłonnych, płuc, wątroby, mózgu i innych struktur anatomicznych.

Często rak trzustki rozpoznaje się dopiero na późnych (3, 4) etapach rozwoju. Na tych etapach nowotwór rozprzestrzenia się na komórki i tkanki różnych narządów..

Patologia praktycznie nie podlega leczeniu. Prognozy są niekorzystne. Około 20% pacjentów, u których zdiagnozowano raka, umiera w ciągu pierwszych pięciu lat po operacji.

Diagnostyka i inscenizacja

Diagnoza opiera się na danych anamnestycznych, wyniku badania i dodatkowych metodach badawczych.

Te ostatnie obejmują diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną.

Uwzględniane są dolegliwości pacjenta, takie jak bolesność w jamie brzusznej, szybka utrata masy ciała, zmiana ogólnego stanu zdrowia na gorsze, wymioty, nudności i inne klasyczne objawy choroby.

Badanie wizualne ujawnia zażółcenie skóry, błon śluzowych, wychudzony wygląd, bladość.

Aby potwierdzić / odrzucić proces nowotworowy, stosuje się instrumentalne metody diagnostyczne:

  • Ultradźwięk. Echografia polega na dokładnym zbadaniu wszystkich narządów wewnętrznych znajdujących się w jamie otrzewnej i przestrzeni za nią. Kluczem do zawartości informacyjnej metody jest prawidłowe przygotowanie do badania. Organy znajdują się głęboko, trudno je dostrzec. Jeśli w jelicie nagromadzą się gazy lub resztki pokarmu w przewodzie pokarmowym, badanie tkanek miąższowych narządu może być trudne..
  • Tomografia. Z tej kategorii technik badawczych stosowanych w diagnostyce raka trzustki:
    • MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
    • CT (tomografia komputerowa). Pierwszy z nich jest uważany za bardziej pouczający. Za jego pomocą można wiarygodnie zwizualizować tkanki miąższu, określić stopień rozwoju (stadium) i strukturę nowotworu.
  • Cholangiopankreatografia wsteczna. Używany do diagnostyki różnicowej raka. Pomaga zidentyfikować obecność kamieni w drogach żółciowych.
  • W przypadku podejrzenia nowotworu obowiązkowe jest oznaczenie markerów nowotworowych CA-125. Technika opiera się na immunohistochemicznym wykrywaniu określonych komórek, cząsteczek białek, antygenów we krwi pacjenta, które zaczynają być wytwarzane w organizmie, jeśli w tkankach zachodzi proces nowotworowy. Stopień stężenia takich komórek jest ustalany przez określone laboratorium, w zależności od odczynników roboczych.
  • Najbardziej niezawodnym sposobem wykrywania raka trzustki jest badanie histologiczne próbki tkanki. Za pomocą cienkiej specjalnej igły przeprowadza się krok po kroku nakłuwanie tkanek. Działania w procesie monitorowane są pod monitorem MRI lub aparatem laparoskopowym. Powstała próbka tkanki jest badana pod mikroskopem.

Znaczenie wczesnego wykrywania guza

Rokowanie w raku trzustki zależy w dużej mierze od stadium raka w momencie rozpoznania. Zaawansowane stadia raka trzustki są generalnie bardziej śmiertelne niż wczesne stadia z powodu rozprzestrzeniania się choroby.

Wiele przypadków raka trzustki nie jest wykrywanych, dopóki rak nie rozwinie się i nie rozprzestrzeni się na inne części ciała. Dlatego tak ważne jest, aby regularnie poddawać się kontrolom i omawiać z lekarzem wszelkie obawy dotyczące objawów i ogólnego stanu zdrowia..

Leczenie raka trzustki

Leczenie raka trzustki wymaga zintegrowanego podejścia. Strategię terapeutyczną ustala się w każdym indywidualnym przypadku, biorąc pod uwagę osobiste cechy organizmu pacjenta, stadium choroby.

  • Radykalne leczenie. Rak trzustki w stadium 0, stadium 1, 2, aw niektórych przypadkach stadium 3 rozwoju jest uważany za operatywny. O możliwości usunięcia części narządu decydują warunki techniczne, wiek pacjenta, odporność organizmu na leczenie inwazyjne..
  • Leczenie chemioterapią. Sugeruje się przepisywanie leków chemioterapeutycznych. Takie leki mają toksyczny wpływ na komórki rakowe w organizmie. Stosuje się go w przypadku nieoperacyjnego raka.
  • Radioterapia. Stosowany w leczeniu tej choroby występuje stosunkowo rzadko..
  • Opieka objawowa i paliatywna. Leczyć powikłania, eliminować niewydolność narządów, łagodzić objawy. Wskazane jest przepisywanie leków odtruwających komórki ciała, zmniejszających ból.

Metody leczenia są najczęściej łączone. Ich wybór zależy od wielu czynników, w tym stopnia zaawansowania choroby. Kurs chemioterapii jest odpowiedni po operacji.

W sytuacjach, w których nie jest możliwe wyeliminowanie procesu nowotworowego (guza), leczenie ma na celu złagodzenie stanu pacjenta oraz wsparcie funkcji życiowych organizmu.

Dieta na raka trzustki

Dieta pomaga złagodzić stan pacjenta, chociaż nie ma samodzielnej wartości leczniczej. Prawidłowo skomponowane menu eliminuje nieprzyjemne objawy choroby (ból i zaburzenia trawienia).

Głównym wymaganiem dotyczącym diety jest wybór żywności oszczędzającej mechanicznie, termicznie i chemicznie. Jednocześnie żywność powinna zawierać wszystkie składniki odżywcze, których potrzebuje organizm..

Preferowane są produkty, które nie powodują zwiększonego obciążenia narządu dotkniętego procesem nowotworowym. Oto przykładowe menu:

Nie.Rodzaj produktuDozwolonyZabroniony
1.Ryby mięsneDieta mięsna (indyk, królik, kurczak), chuda rybaTłuste mięso (wieprzowina), drób (kaczka, gęś) i tłuste ryby.
2.PieczywoChleb gruboziarnisty „wczoraj”. Ciasteczka - ciastka, płatki owsianeŚwieże wypieki, ciastka, ciasta
3.MleczarniaKefir, sfermentowane pieczone mleko, jogurt, twarożek dietetycznyPełnotłuste mleko surowe, śmietana, pełnotłusta śmietana
4.Owoce i warzywaSałatki, większość warzyw i owoców, jeśli nie powodują dyskomfortu, surowe lub przetworzoneSurowa kapusta, bardzo kwaśne odmiany warzyw, owoce
pięć.Owsianka i fasolaRyż, kasza gryczana, pęczak, płatki owsiane, prosoGroch, fasola
6.NapojeKompoty z suszonych owocówNapoje zawierające kofeinę, napoje alkoholowe, kwas chlebowy, soda „kolorowa”
7.Inne produktyJajka na twardo, orzechy, miódCzekolada, grzyby, przyprawy. Ograniczenie cukru

Obróbka cieplna żywności obejmuje gotowanie na parze lub gotowanie. Nie zaleca się palenia, smażenia. Schemat żywieniowy koniecznie uwzględnia indywidualną tolerancję organizmu na składniki pokarmowe i ilościowe zapotrzebowanie pacjenta na pokarm.

Odgrywa rolę w wyborze produktów i nasileniu przebiegu procesu złośliwego, stadium rozwoju, nasileniu objawów choroby.

Nie ma konkretnych metod zapobiegania rakowi trzustki. Zaleca się sumienne poddawanie się planowym badaniom. Powinieneś pozbyć się złych nawyków żywieniowych, rzucić palenie.

Konieczne jest leczenie ostrych i powolnych procesów gruczołowych we wczesnych stadiach. Uważane są za stany poprzedzające nowotwory tego narządu..

Perspektywy guza trzustki według etapów

Możesz być zainteresowany, aby dowiedzieć się, jak długo żyją ludzie z tą chorobą, czy Ty lub Twoi bliscy zostaliście zdiagnozowani i określili etap.

Rokowanie opiera się na informacjach zebranych od osób z podobnymi nowotworami. Statystyki przetrwania mogą być zarówno pocieszające, jak i frustrujące..

Wskaźniki przeżycia raka trzustki

Prognozy dotyczące długości życia są często podawane jako pięcioletnie wskaźniki przeżycia. Liczba ta odnosi się do odsetka osób, które nadal żyją co najmniej pięć lat od wstępnej diagnozy. Większość wskaźników przeżycia nie przekracza pięciu lat, ale ważne jest, aby zrozumieć, że wiele osób żyje dłużej niż ten czas.

etap5-letnie przeżycie
Etap 1A14 proc
Etap 1B12 proc
Etap 2A7 proc
Etap 2B5 proc
Etap 33 proc
Etap 41 proc

Poziom przeżycia osób z oparciem

etap5-letnie przeżycie
I etap61 proc
Etap 252 proc
Etap 341 proc
Etap 416 proc

Guzy neuroendokrynne trzustki (NET), znane również jako guzy komórek wysp trzustkowych, są rzadkim rodzajem raka, który rozwija się w komórkach odpowiedzialnych za wytwarzanie insuliny i glukagonu.

Wskaźniki przeżycia w przypadku tego typu raka trzustki różnią się od bardziej powszechnego raka trzustki z guzami zewnątrzwydzielniczymi.

Całkowity pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi około 42% dla osób z tym typem guza, z lepszym rokowaniem niż bardziej powszechne raki trzustki. Jednak pięcioletni wskaźnik przeżycia dla osoby z NET, która nie miała operacji, wynosi 16 procent.

Te statystyki pochodzą od osób, u których zdiagnozowano chorobę w latach 1985-2004. Ważne jest, aby wiedzieć, że te wskaźniki rokowania są oparte na technologiach i metodach leczenia, które były stosowane wiele lat temu. Zabieg poprawia się znacząco z każdym rokiem (zobacz film poniżej). To dobra wiadomość dla osób obecnie leczonych na raka trzustki..

Wynik

Te wskaźniki przeżycia dotyczą ostatnich lat leczenia. Wraz z poprawą leczenia poprawia się także przeżycie. Ponadto inne czynniki wpływają na przeżycie, w tym twój:

  • wiek;
  • ogólne samopoczucie;
  • Styl życia;
  • spójrz na proces leczenia.

Nie musisz siedzieć wygodnie, gdy jesteś leczony z powodu tego typu raka. Twój lekarz może pomóc Ci upewnić się, że robisz wszystko, co w Twojej mocy, aby poprawić swoje perspektywy i żyć zdrowo..

Nie tylko poczujesz, że kontrolujesz swoją sytuację, ale także prawdopodobnie poprawi się Twoje zdrowie psychiczne i ogólne rokowanie..

Rak trzustki: objawy, leczenie, diagnostyka, rokowanie

Rak trzustki jest chorobą onkologiczną, która zwykle rozwija się na tle obniżonej odporności lub w przypadkach, gdy osoba cierpi na przewlekłe choroby tego narządu (przewlekłe zapalenie trzustki, cukrzyca). Choroba przez długi czas nie objawia się żadnymi objawami, a jej późne objawy mogą być zamaskowane jako choroba podstawowa lub być „niejasne”, co znacznie komplikuje rozpoznanie. Rak trzustki ma tendencję do szybkiego postępu, powiększając się, powodując przerzuty do węzłów chłonnych, wątroby, kości i płuc. Wszystko to wyjaśnia nazwę choroby - „cichy zabójca”.

Onkolodzy zalecają, aby każdy zdrowy człowiek raz w roku poddawał się badaniu USG jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej. A jeśli okaże się, że masz 2 lub więcej czynników ryzyka wymienionych poniżej, zaleca się dodanie do corocznego badania MRI jamy brzusznej i badania krwi na marker CA-19-9.

O trzustce

Jest to narząd gruczołowy o długości 16-22 cm, ma kształt leżącej na boku gruszki, ale wewnątrz składa się z zrazików, których komórki wytwarzają dużą ilość enzymów trawiennych. Każdy płatek ma swój własny mały kanał wydalniczy, który jest połączony w jeden duży - wirsung - kanał, który otwiera się do dwunastnicy. Wewnątrz zrazików znajdują się wysepki komórek (wysepki Langerhansa), które nie komunikują się z przewodami wydalniczymi. Wydzielają swój sekret - a są to hormony insulina, glukagon i somatostatyna - bezpośrednio do krwi.

Gruczoł znajduje się na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego. Otrzewna zakrywa ją z przodu i okazuje się, że narząd nie znajduje się w samej jamie brzusznej, ale w przestrzeni zaotrzewnowej, obok nerek i nadnerczy. Narząd jest częściowo zakryty z przodu przez żołądek i tłusty „fartuch” zwany „małą siecią”, którego koniec spoczywa na śledzionie. To sprawia, że ​​gruczoł nie jest tak dostępny do badań, jak na przykład wątroba. Niemniej jednak w doświadczonych rękach USG jest dobrą metodą diagnostyki przesiewowej (czyli pierwotnej, wstępnej, jeśli podejrzewa się, że wymaga wyjaśnienia innymi metodami).

Trzustka waży około 100 gramów. Jest konwencjonalnie podzielony na głowę, szyję, tułów i ogon. Ta ostatnia zawiera większość wysepek Langerhansa, które są endokrynną częścią narządu..

Trzustka pokryta jest torebką tkanki łącznej. Ten sam „materiał” oddziela zraziki od siebie. Naruszenie integralności tej tkanki jest niebezpieczne. Jeśli enzymy wytwarzane przez komórki zewnątrzwydzielnicze nie wpadną do przewodu, ale w niechronione miejsce, są w stanie strawić dowolną z własnych komórek: rozkładają złożone białka, tłuszcze i węglowodany na składniki elementarne.

Statystyka

Według Stanów Zjednoczonych, jako stosunkowo rzadki (rozwija się w 2-3 przypadkach na 100 nowotworów złośliwych), rak trzustki jest czwartą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka. Ta choroba częściej niż wszystkie inne onkopatologie kończy się śmiercią. Wynika to z faktu, że we wczesnych stadiach choroba w ogóle się nie objawia, a później objawy mogą kojarzyć się z zupełnie innymi chorobami. Częściej mężczyźni chorują 1,5 razy. Ryzyko zachorowania wzrasta po 30 roku życia, wzrasta po 50 roku życia i osiąga szczyt po 70 latach (60% lub więcej przypadków u osób powyżej 70 roku życia).

Najczęściej rak rozwija się w głowie trzustki (3/4 przypadków), najrzadziej dotyczy to ciała i ogona narządu. Około 95% przypadków raka wynika z mutacji w komórkach zewnątrzwydzielniczych. Następnie pojawia się gruczolakorak. Ta ostatnia często ma strukturę rwy kulszową, gdy w guzie jest więcej tkanki łącznej niż nabłonek „wypełnienia”.

Rak trzustki lubi dawać przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych, wątroby, kości i płuc. Guz może również rosnąć, naruszając integralność ścian dwunastnicy, żołądka, jelita grubego.

Dlaczego choroba się rozwija

Kiedy komórki każdego narządu się dzielą, okresowo pojawiają się komórki o nieregularnej strukturze DNA, co powoduje zaburzenia strukturalne. Ale praca obejmuje odporność, która „widzi”, że komórka ma nieprawidłowości w białkach antygenowych, które pojawiają się na powierzchni jej błony. Komórki limfocytów T, wykonując swoją codzienną pracę, muszą „sprawdzać” antygeny wszystkich komórek, które nie są odgrodzone specjalną barierą, z danymi o normie w ich pamięci. Jeśli te testy zakończą się niepowodzeniem, komórka zostanie zniszczona. Jeśli ten mechanizm zostanie zakłócony, zmutowane komórki również zaczynają się dzielić i gromadząc się, powodują powstanie guza rakowego. Dopóki nie zostanie osiągnięta określona liczba krytyczna, aktywują mechanizm, który ukrywa je przed układem odpornościowym. Następnie, po osiągnięciu tej objętości, mechanizmy obronne rozpoznają guz, ale nie są w stanie samodzielnie sobie z nim poradzić. Ich walka powoduje wczesne objawy..

Nie znaleziono żadnej określonej przyczyny raka trzustki. Opisane są tylko czynniki ryzyka, które - zwłaszcza gdy się „spotykają” - mogą powodować chorobę. Są one następujące:

  • Przewlekłe zapalenie trzustki. Komórki gruczołu, które są w stanie ciągłego zapalenia, są dobrym substratem do rozwoju w nich mutacji. Zmniejsza ryzyko zachorowania na raka poprzez utrzymanie choroby w stanie remisji, co jest możliwe dzięki diecie.
  • Dziedziczne zapalenie trzustki - zapalenie trzustki wynikające z tego, co „dyktował” jej wadliwy gen.
  • Cukrzyca. Brak insuliny (szczególnie względny, w chorobie typu 2) i stale podwyższony poziom glukozy we krwi w konsekwencji zwiększa ryzyko raka trzustki.
  • Palenie. Ten czynnik ryzyka jest odwracalny: jeśli osoba rzuca palenie, uwalniając swoje naczynia krwionośne od smoły i nikotyny, a trzustka z niedokrwienia, ryzyko tej choroby maleje.
  • Otyłość zwiększa również ryzyko raka. Wynika to ze zmiany równowagi hormonów płciowych wywołanej zwiększoną akumulacją tkanki adipocytowej (tłuszczowej).
  • Marskość wątroby. Ryzyko zachorowania na raka trzustki wzrasta wraz z tą patologią..
  • Obecność wrzodu żołądka. Choroba ta zmienia mikroflorę przewodu pokarmowego, w wyniku czego w układzie pokarmowym pojawiają się toksyczne związki. W przypadku operowanego wrzodu trawiennego ryzyko raka trzustki wzrasta jeszcze bardziej.
  • Odżywianie. Istnieją badania, ale nie udowodniono jeszcze, że zwiększają ryzyko zachorowania na raka trzustki:
    1. „Przetworzone mięso”: szynka, kiełbasa, boczek, szynka wędzona: ryzyko wzrasta o 20% na każde 50 gramów takiego mięsa;
    2. Kawa;
    3. nadmiar węglowodanów prostych, zwłaszcza tych zawartych w bezalkoholowych napojach gazowanych, które ponadto zawierają również sodę;
    4. Mięso z grilla, zwłaszcza czerwone - zawiera aminy heterocykliczne, które zwiększają ryzyko raka o 60%;
    5. duże ilości nasyconych kwasów tłuszczowych w żywności.
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna. Istniejące od wielu lat patologie te „zatruwają” trzustkę chemikaliami wytwarzanymi podczas zapalenia.
  • Niska aktywność fizyczna.
  • Przewlekłe choroby alergiczne: egzema, atopowe zapalenie skóry i inne.
  • Choroby jamy ustnej. Tutaj jest niewytłumaczalny, ale udowodniony fakt, że próchnica, zapalenie miazgi, zapalenie przyzębia zwiększają ryzyko raka trzustki.
  • Spożycie różnych barwników i chemikaliów stosowanych w metalurgii.
  • Wcześniej istniejący rak o innej lokalizacji, w szczególności: rak gardła, szyjki macicy, żołądka, jelit, płuc, piersi, jajników, nerek, pęcherza.
  • Wiek powyżej 60 lat.
  • Należący do rasy afrykańskiej.
  • Mutacje w strukturze własnego DNA, na przykład w genie BRCA2 odpowiedzialnym za hamowanie wzrostu guza. Takie mutacje można dziedziczyć. Nadmierna aktywność genu kinazy białkowej P1 (PKD1) może również stymulować rozwój raka trzustki. Trwają badania nad wpływem tego ostatniego genu w leczeniu choroby..
  • Obecność onkopatologii u bliskich krewnych. Szczególnie zagrożone są osoby, u których krewnych pierwszej linii zdiagnozowano raka trzustki przed 60 rokiem życia. A jeśli jest 2 lub więcej takich przypadków, szanse na rozwój częstości wzrastają wykładniczo.
  • Należący do płci męskiej. Ten czynnik ryzyka, podobnie jak cztery przedostatnie, odnosi się do tych, na które dana osoba nie ma wpływu. Ale obserwując środki zapobiegawcze (o nich - na końcu artykułu), możesz znacznie zmniejszyć swoje szanse.

Choroby przedrakowe trzustki to:

Klasyfikacja choroby według struktury

W zależności od tego, z jakich komórek rozwinął się nowotwór złośliwy (to decyduje o jego właściwościach), może mieć kilka typów:

  • Gruczolakorak przewodowy to rak, który rozwinął się z komórek wyściełających przewody wydalnicze gruczołu. Najczęstszy rodzaj guza.
  • Gruczołowy rak kolczystokomórkowy powstaje z dwóch typów komórek - produkujących enzymy i tworzących przewody wydalnicze.
  • Gruczolakorak olbrzymiokomórkowy to zbiór torbielowatych, wypełnionych krwią jam.
  • Rak kolczystokomórkowy. Składa się z komórek przewodowych; bardzo rzadkie.
  • Gruczolakorak śluzowy występuje w 1-3% raków trzustki. Jest mniej agresywny niż poprzednia forma..
  • Śluzowy cystadenocarcinoma rozwija się w wyniku zwyrodnienia torbieli gruczołu. Najczęściej ta postać raka dotyka kobiety..
  • Rak zrazikowy. Komórki nowotworowe znajdują się tutaj w postaci skupisk, co wyjaśnia nazwę guza.
  • Niezróżnicowany rak. Jego najbardziej złośliwy wygląd.

Jeśli rak rozwija się z endokrynnej części gruczołu, można go nazwać:

  • glukagonoma - jeśli wytwarza glukagon, hormon podwyższający poziom cukru we krwi;
  • insulinoma, która syntetyzuje nadmiar insuliny w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi;
  • gastrinoma - guz wytwarzający gastrynę, hormon stymulujący żołądek.

Klasyfikacja choroby według lokalizacji

W zależności od lokalizacji dostępne są:

  1. rak głowy trzustki. Jest to najczęstszy rodzaj nowotworu złośliwego;
  2. rak ciała gruczołu;
  3. rak ogona trzustki.

Jeśli połączysz powyższe 2 klasyfikacje, naukowcy podają następujące statystyki:

  • w 61% przypadków rak przewodowy zlokalizowany jest w głowie, w 21% - w ogonie, w 18% - w ciele;
  • głowa gruczołu zapewnia „schronienie” dla ponad połowy gruczolakoraków olbrzymiokomórkowych;
  • W ponad 60% przypadków gruczołowy rak płaskonabłonkowy jest zlokalizowany w głowie narządu, rzadziej jego ogniska są liczne lub zlokalizowane tylko w ogonie;
  • zlokalizowane w głowie i ponad 78% śluzowych gruczolakoraków;
  • struktura lokalizacji raka groniastego jest następująca: 56% zlokalizowane jest w głowie, 36% w ciele, 8% w ogonie;
  • ale śluzowe cystadenocarcinoma zlokalizowane są w głowie tylko w 1/5 przypadków, ponad 60% zajmuje ciało, aw 20% jest zlokalizowane w ogonie.

Możemy zatem stwierdzić, że głowa trzustki jest miejscem, w którym najczęściej znajduje się nowotwór złośliwy..

Objawy choroby

Rozwinięty rak głowy trzustki początkowo nie ma zewnętrznych objawów. Wtedy pojawiają się pierwsze objawy choroby. Są one następujące:

  1. Ból brzucha:
    • w sekcji „pod łyżką”;
    • a jednocześnie w hipochondrium;
    • daje z tyłu;
    • intensywność bólu wzrasta w nocy;
    • bardziej bolesne, jeśli pochylisz się do przodu;
    • staje się łatwiejsze, jeśli przyłożysz nogi do brzucha.
  2. Okresowe zaczerwienienie i bolesność jednej lub drugiej żyły. Mogą w nich wystąpić skrzepy krwi, przez które część kończyny staje się sinica..
  3. Utrata wagi bez diety.
  4. Wczesne stadia raka charakteryzują się także ogólnym osłabieniem, niepełnosprawnością, ciężkością po jedzeniu „w żołądku”.

Dalsze objawy raka związanego z powiększeniem guza to:

  • Żółtaczka. Zaczyna się stopniowo, osoba nie zauważa tego przez długi czas, może, być może, zwraca uwagę na zażółcenie oczu. Po pewnym czasie, wraz z uciskiem formacji, w której przewód wydalniczy i trzustka otwierają się, a główne drogi żółciowe wychodzą z wątroby, żółtaczka gwałtownie nasila się. Skóra staje się nie tylko żółta, ale nabiera zielonkawo-brązowego odcienia.
  • Silne swędzenie skóry całego ciała. Jest to spowodowane zastojem żółci w jej przewodach, gdy w skórze powstają złogi żółci..
  • Kał staje się jasny, a mocz ciemny.
  • Zniknął apetyt.
  • Powstaje nietolerancja na mięso i tłuszcze.
  • Zaburzenia trawienia, takie jak:
    • nudności;
    • wymioty;
    • biegunka. Stołek jest luźny, obraźliwy, tłusty; zmienia się z powodu upośledzonego wchłaniania tłuszczu na skutek tego, że gruczoł przestaje wydzielać normalną ilość enzymów.
  • Masa ciała spada jeszcze bardziej, osoba wygląda na wychudzoną.

Objawy raka trzustki na tułowiu lub ogonie będą nieco inne. Wynika to z faktu, że ta lokalizacja jest daleko od dróg żółciowych, a mianowicie ich ucisk i powoduje żółtaczkę - główny objaw, który sprawia, że ​​osoba szuka pomocy medycznej. Ponadto w ciele i ogonie znajduje się duża liczba wysepek, składających się z komórek gruczołu dokrewnego. Dlatego objawy raka ciała lub ogona mogą obejmować:

  • Objawy cukrzycy:
    • pragnienie;
    • suchość w ustach
    • duża ilość wydalanego moczu;
    • nocna potrzeba oddania moczu.
  • Objawy podobne do przewlekłego zapalenia trzustki:
    • ból w górnej części brzucha;
    • tłuste stolce, bardziej płynne, trudne do zmywania w toalecie;
    • może wystąpić biegunka;
    • nudności;
    • zmniejszony apetyt;
    • odchudzanie.
  • Jeśli rozwinęła się glukagonoma, objawi się to:
    • utrata masy ciała;
    • pojawienie się dżemu w kącikach ust;
    • zmiana koloru języka na jaskrawoczerwony; jego powierzchnia staje się gładka i wydaje się pęcznieć, staje się większa i „mięsista”;
    • skóra staje się blada;
    • pojawia się wysypka skórna, często zlokalizowana na kończynach;
    • okresowo pojawia się zapalenie skóry, które nazywa się rumieniem nekrolitycznym wędrującym. Jest to pojawienie się jednej lub więcej plam, które następnie zamieniają się w bąbelki, a następnie w rany pokryte skorupą. Kiedy skorupa odpadnie, pozostaje ciemna plamka. W jednym miejscu jednocześnie znajduje się kilka różnych elementów. Proces trwa 1-2 tygodnie, potem mija, po - można go powtórzyć. Zapalenie skóry zwykle zlokalizowane jest na podbrzuszu, pachwinie, kroczu, w okolicy odbytu. Leczenie maściami nie działa, ponieważ opiera się nie na alergiach lub zapaleniu drobnoustrojów, ale na naruszeniu metabolizmu białek i aminokwasów w skórze.
  • Mogą również wystąpić objawy gastrinoma:
    • uporczywa biegunka;
    • odchody są tłuste, błyszczące, obraźliwe, słabo wyprane z toalety;
    • ból „w jamie żołądka” po jedzeniu, który zmniejsza się podczas przyjmowania leków, takich jak „Omeprazol”, „Rabeprazol”, „Ranitydyna”, przepisywanych jak przy wrzodach żołądka;
    • wraz z rozwojem powikłań wrzodów żołądka, które występują przy nadmiernej produkcji gastryny, mogą wystąpić: wymioty z brązową zawartością, brązowe luźne stolce, uczucie, że żołądek nie pracuje („stoi”) po jedzeniu.
  • Biegunka.
  • Obrzęk.
  • Zaburzenia miesiączkowania.
  • Zmniejszone libido.
  • Powolne gojenie się ran.
  • Pojawienie się trądziku i krost na twarzy.
  • Często na nogach pojawiają się owrzodzenia troficzne.
  • Na skórze pojawiają się okresowo plamy podobne do alergicznych.
  • Uderzenia gorąca występują w napadach z uczuciem ciepła w głowie i ciele, zaczerwienieniem twarzy. Uderzenia gorąca mogą wystąpić po gorących napojach, alkoholu, ciężkich posiłkach lub stresie. W tym samym czasie skóra może stać się jaśniejsza niż wcześniej lub odwrotnie, zaczerwienić lub nawet stać się fioletowa.
  • Z powodu utraty sodu, magnezu, potasu z biegunką mogą wystąpić skurcze kończyn i twarzy bez utraty przytomności.
  • Może wystąpić uczucie ciężkości, uczucie pełności w lewym podżebrzu. To jest oznaka powiększonej śledziony.
  • Rozlany ostry ból brzucha, silne osłabienie, bladość skóry. Są to objawy wewnętrznego krwawienia z rozszerzonych (z powodu zwiększonego ciśnienia w układzie żyły wrotnej zaopatrującej wątrobę) żył przełyku i żołądka.

Zatem utrata masy ciała, ból w górnej części brzucha, tłuste stolce są typowymi objawami raka o dowolnej lokalizacji. Występują również w przewlekłym zapaleniu trzustki. Jeśli nie masz zapalenia trzustki, musisz zostać przebadany nie tylko pod kątem jego obecności, ale także raka. Jeśli przewlekłe zapalenie trzustki już występuje, konieczne jest badanie w kierunku raka nie tylko rutynowo, corocznie, ale także po dodaniu nowego, wcześniej nieobecnego objawu.

Tutaj zbadaliśmy objawy etapów 1 i 2. Jest ich łącznie 4. Ostatni etap, oprócz silnego bólu obręczy, biegunki i prawie całkowitej niestrawności pokarmu, będzie objawiał się - z powodu odległych przerzutów - objawami z tych narządów, do których dostały się komórki potomne guza. Rozważ objawy tego etapu, gdy już wiemy, jak i gdzie rak trzustki może dawać przerzuty.

Gdzie przerzuty raka trzustki

Złośliwy guz trzustki "rozprasza" swoje komórki na trzy sposoby:

  • Przez limfę. Odbywa się w 4 etapach:
    1. początkowo dotyczy to węzłów chłonnych zlokalizowanych wokół głowy trzustki;
    2. komórki nowotworowe wnikają do węzłów chłonnych, zlokalizowanych za miejscem, w którym żołądek przechodzi do dwunastnicy, a także w miejscu przejścia więzadła wątrobowo-dwunastniczego (przewód żółciowy wspólny i tętnice przechodzą do arkusza tkanki łącznej, następnie przechodzą do żołądka, wzdłuż tego ostatniego i te węzły chłonne są zlokalizowane );
    3. następnymi cierpieniami są węzły chłonne zlokalizowane w krezce górnej (tkanka łączna, w której przechodzą naczynia odżywiające i utrzymujące jelito cienkie);
    4. ostatnia eliminacja chłonki następuje w węzłach chłonnych zlokalizowanych w przestrzeni pozabrzusznej po bokach aorty.
  • Przez układ krążenia. W ten sposób komórki potomne guza dostają się do narządów wewnętrznych: wątroby, płuc, mózgu, nerek i kości..
  • Rak trzustki powoduje również zrzucenie komórek do otrzewnej. Zatem przerzuty mogą pojawić się na samej otrzewnej, w narządach miednicy, w jelicie..

Ponadto guz nowotworowy może wyrosnąć na narządy sąsiadujące z trzustką: żołądek, drogi żółciowe - jeśli rak jest zlokalizowany w głowie gruczołu, duże naczynia - jeśli zmutowane komórki znajdują się w ciele gruczołu, śledzionie, jeśli guz rozprzestrzenia się z ogona. Zjawisko to nie nazywa się przerzutami, ale penetracją guza..

Proces rozwoju raka trzustki

Istnieją 4 etapy raka trzustki:

Zmutowała tylko niewielka liczba komórek zlokalizowanych w błonie śluzowej. Mogą rozprzestrzenić się w głąb ciała, powodując guz nowotworowy, ale po ich usunięciu szansa na całkowite wyleczenie wynosi 99%.

Nie ma żadnych objawów, taki guz można wykryć tylko za pomocą zaplanowanego USG, CT lub MRI

Etap 4 to kiedy niezależnie od wielkości i przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych, pojawiają się odległe przerzuty do innych narządów: mózgu, płuc, wątroby, nerek, jajników.

Pojawia się ten etap:

  • silny ból w nadbrzuszu;
  • poważne wyczerpanie;
  • ból i ciężkość w prawym podżebrzu związane z powiększeniem wątroby, która filtruje komórki rakowe i wydzielane przez nie toksyny;
  • wodobrzusze: nagromadzenie płynu w jamie brzusznej. Wynika to z nieprawidłowego funkcjonowania otrzewnej dotkniętej przerzutami, a także wątroby, w wyniku czego płynna część krwi opuszcza naczynia w jamie;
  • jednoczesna bladość i zażółcenie skóry;
  • ciężkość w podżebrzu po lewej stronie z powodu wzrostu śledziony;
  • pojawienie się miękkich guzków pod skórą (są to martwe komórki tłuszczowe);
  • zaczerwienienie i bolesność (czasami z zaczerwienieniem lub sinicą na obwodzie) jednej lub drugiej żyły
EtapCo dzieje się w ciele
Etap 0 (rak in situ)
jaIA: Guz nigdzie nie rośnie, występuje tylko w trzustce. Jego wielkość jest mniejsza niż 2 cm, nie ma żadnych objawów, poza przypadkami, że guz zaczął się rozwijać bezpośrednio przy wyjściu do dwunastnicy, nie. W przeciwnym razie mogą pojawić się zaburzenia trawienia: okresowa biegunka (po zaburzeniu diety), nudności. Po zlokalizowaniu w tułowiu lub ogonie pojawiają się objawy gastrinoma, insulinoma lub glukagonoma
IB: Guz nie wykracza poza granice trzustki. Jego wielkość przekracza 2 cm. Jeśli jest w głowie, może wystąpić łagodna żółtaczka, pojawia się ból w okolicy nadbrzusza. Występuje biegunka i nudności. Jeśli w ciele lub ogonie rozwinął się rak, wpływając na aparat dokrewny gruczołu, zostaną zauważone objawy glukagonomy, insulinoma lub gastrinoma
IIIIA: Guz wyrósł na sąsiednie narządy: dwunastnicę 12, drogi żółciowe. Rozszerzone objawy opisano powyżej
IIB: Rak może mieć dowolną wielkość, ale udało mu się dać przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych. Nie powoduje to żadnych dodatkowych objawów. Osoba odczuwa silny ból brzucha, utratę masy ciała, biegunkę, wymioty, żółtaczkę lub objawy guzów endokrynologicznych
IIIGuz rozprzestrzenił się lub rozprzestrzenił na duże pobliskie naczynia (tętnica krezkowa górna, pień trzewny, tętnica wątrobowa wspólna, żyła wrotna lub do jelita grubego, żołądka lub śledziony). Może rozprzestrzenić się do węzłów chłonnych
IV

Jeśli etap 4 przebiega z przerzutami do wątroby, odnotowuje się:

  • zażółcenie skóry i białkówek oczu;
  • mocz staje się ciemniejszy, a kał - jaśniejszy;
  • wzrasta krwawienie dziąseł i błon śluzowych, można wykryć samoistnie powstające siniaki;
  • wzrost brzucha z powodu gromadzenia się w nim płynu;
  • zły oddech.

Jednocześnie na USG, TK lub MRI wątroby stwierdza się w niej przerzuty, co jest możliwe - ze względu na podobieństwo objawów i obecność nowotworu - i zostanie pomylone z guzem pierwotnym. Zrozumienie, który z nowotworów jest pierwotny, a który przerzutowy, jest możliwe tylko przy pomocy biopsji nowotworu.

Jeśli przerzuty pojawią się w płucach, odnotowuje się:

  • duszność: najpierw po wysiłku, potem w spoczynku;
  • suchy kaszel;
  • jeśli przerzuty zniszczyły naczynie, może wystąpić krwioplucie.

Przerzuty do kości objawiają się miejscowym bólem kości, który nasila się przy badaniu palpacyjnym lub pukaniu w skórę w tej lokalizacji.

Jeśli do nerek został wprowadzony guz potomny, w moczu pojawiają się zmiany (często pojawia się w nim krew i białko, przez co staje się mętny).

Przerzutowe uszkodzenie mózgu może mieć jedną lub więcej różnych manifestacji:

  • nieadekwatność zachowania;
  • zmiana osobowości;
  • asymetria twarzy;
  • zmiana napięcia mięśni kończyn (zwykle po jednej stronie);
  • naruszenie (osłabienie, wzmocnienie lub zmiana) smaku, zapachu lub wzroku;
  • niestabilność chodu;
  • dreszcz;
  • krztuszenie się podczas połykania;
  • głos nosowy;
  • niezdolność do wykonywania prostych czynności lub złożonej, ale zapamiętanej pracy;
  • niezrozumiałość mowy dla innych;
  • zaburzone rozumienie mowy przez samego pacjenta i tak dalej.

Potwierdzenie diagnozy

Poniższe testy pomagają w postawieniu diagnozy:

  • oznaczenie we krwi markera nowotworowego CA-242 i antygenu węglowodanowego CA-19-9;
  • amylaza trzustkowa we krwi i moczu;
  • elastaza-1 trzustkowa w kale;
  • alfa-amylaza we krwi i moczu;
  • fosfataza zasadowa we krwi;
  • poziomy insuliny, peptydu C, gastryny lub glukagonu we krwi.

Powyższe testy pomogą tylko w podejrzeniu raka trzustki. Inne badania laboratoryjne, na przykład ogólne badania krwi, mocz, kał, poziom glukozy we krwi, testy czynności wątroby, koagulogram - pomogą ustalić, w jakim stopniu zaburzona jest homeostaza.

Diagnozę stawia się na podstawie badań instrumentalnych:

  1. USG jamy brzusznej. Jest to badanie przesiewowe, które pozwala tylko określić lokalizację, która wymaga bardziej szczegółowego zbadania;
  2. CT jest skuteczną techniką rentgenowską do szczegółowego badania trzustki;
  3. MRI to metoda podobna do tomografii komputerowej, ale oparta na promieniowaniu magnetycznym. Daje lepsze informacje o tkankach trzustki, nerek, wątroby, węzłach chłonnych zlokalizowanych w jamie brzusznej niż CT;
  4. Czasami guz w głowie trzustki, stopień uszkodzenia brodawki Vatera dwunastnicy, jej związek z drogami żółciowymi można zobaczyć tylko na ERCP - endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej. Jest to metoda badawcza polegająca na wprowadzeniu endoskopu do dwunastnicy, przez który wstrzykuje się kontrastowy środek rentgenowski do brodawki Vatersa, gdzie otwiera się zarówno przewód trzustkowy, jak i drogi żółciowe. Sprawdź wynik na zdjęciu rentgenowskim.
  5. Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa. Również dokładna, nowoczesna metoda badawcza. Wymaga wstępnego wstrzyknięcia do żyły środka kontrastowego, który nie jest preparatem jodowym, ale cukrem znakowanym izotopowo. Zgodnie z jego akumulacją w różnych narządach przeprowadza się badanie.
  6. Endoskopowa cholangiografia wsteczna. Jest wykonywana, jeśli poprzednia metoda badawcza była niedostępna. Tutaj, pod kontrolą USG, wykonuje się nakłucie wątroby do dróg żółciowych, do których wstrzykuje się kontrast. Następnie spływa drogami żółciowymi, wchodzi do dwunastnicy 12.
  7. Laparoskopia. Podobnie jak poprzednia metoda, jest to technika inwazyjna, która wymaga wstrzyknięć. Tutaj, w znieczuleniu miejscowym, wykonuje się otwór w przedniej ścianie jamy brzusznej, przez który wpompowuje się gaz do jamy brzusznej, oddzielając narządy i odpychając od nich ścianę brzucha (tak, aby później włożone do tego otworu urządzenie nie uszkodziło jelit ani innych struktur). Narządy wewnętrzne są badane przez endoskop przezskórny, a po wizualizacji guza można natychmiast wykonać biopsję.
  8. Biopsja - uszczypnięcie fragmentów guza do dalszego zbadania pod mikroskopem - to metoda, która pozwala na postawienie diagnozy. Nikt nie ma prawa mówić „rak trzustki” bez biopsji. Dlatego lekarze - czy to podczas laparoskopii, czy podczas badania endoskopowego, czy już w trakcie operacji - muszą wybrać materiał do badania histologicznego..

W celu wykrycia przerzutów wykonuje się tomografię komputerową węzłów chłonnych jamy brzusznej, kręgosłupa, wątroby, płuc, nerek, MRI lub TK mózgu.

Powyższe badania pozwalają na zdiagnozowanie, określenie typu histologicznego guza, a także określenie stopnia zaawansowania nowotworu w układzie TNM, gdzie T to wielkość guza, N to uszkodzenie węzłów chłonnych, M to obecność lub brak przerzutów do odległych narządów. Indeks „X” oznacza brak informacji o wielkości guza lub przerzutów, „0” oznacza nie, „1” w stosunku do N i M wskazuje na obecność przerzutów regionalnych lub odległych, w odniesieniu do wskaźnika T oznacza wielkość.

Jak przebiega zabieg?

Leczenie raka trzustki opiera się na stadium choroby, to znaczy na tym, jak duży jest guz, gdzie wyrósł, co naruszył. Idealnie byłoby usunąć nowotworowy wzrost i pobliskie węzły chłonne, a następnie naświetlić tę lokalizację promieniami gamma. Ale jest to możliwe tylko na etapie „rak na miejscu” i etapie 1. Na innych etapach można zastosować kombinacje różnych metod opisanych poniżej..

Operacja

Wykonywane są tutaj następujące rodzaje operacji:

a) Operacja Whipple'a: usunięcie głowy trzustki wraz z guzem, części dwunastnicy, żołądka, woreczka żółciowego i wszystkich pobliskich węzłów chłonnych. Ta operacja jest wykonywana tylko na początkowych etapach, nie można jej zdecydować przez długi czas i nie można jej odłożyć, ponieważ czas zostanie utracony..

b) Całkowita resekcja trzustki. Jest stosowany, gdy rak rozwinął się w ciele narządu i nie wyszedł poza niego..

c) Dystalna resekcja gruczołu. Jest stosowany, gdy w ciele i ogonie narządu rozwinie się rak; są usuwane, a głowa pozostaje.

d) Resekcja segmentowa. Tutaj usuwa się tylko środkową część gruczołu, a pozostałe dwa zszywa się za pomocą pętli jelitowej.

e) Operacje paliatywne. Przeprowadza się je przy nieoperacyjnych guzach i mają na celu ułatwienie życia danej osobie. To mógłby być:

  • usunięcie części guza w celu wyeliminowania nacisku na inne narządy i zakończenia nerwowe, w celu zmniejszenia obciążenia guza;
  • usuwanie przerzutów;
  • likwidacja niedrożności dróg żółciowych lub jelit, zagęszczenie ściany żołądka lub likwidacja perforacji narządu.

f) Stent endoskopowy. Jeśli przewód żółciowy jest zablokowany przez nieoperacyjny guz, do przewodu żółciowego można wprowadzić rurkę, przez którą żółć dostanie się do jelita cienkiego lub wyjdzie do sterylnego plastikowego pojemnika.

g) Bypass żołądka. Stosuje się go, gdy guz przeszkadza w przechodzeniu pokarmu z żołądka do jelit. W takim przypadku możliwe jest okrążenie tych 2 narządów trawiennych z pominięciem guza..

Operacje można wykonać skalpelem lub nożem Gamma, gdy jednocześnie usuwana jest tkanka nowotworowa i naświetlana jest sąsiednia tkanka (jeśli rak nie zostanie całkowicie usunięty, jego komórki umrą pod wpływem promieni gamma).

Interwencję można przeprowadzić poprzez mikro-nacięcia, zwłaszcza w przypadku guza nieoperacyjnego (aby nie spowodować rozsiewu komórek nowotworowych). Może to zrobić programowalny robot DaVinci. Potrafi również pracować nożem gamma bez niebezpieczeństwa promieniowania.

Po operacji wykonuje się radioterapię lub chemioradioterapię.

Chemoterapia

Jako najmłodsi i najbardziej niedojrzali stosują różnego rodzaju leki, które blokują namnażanie się komórek nowotworowych. Równolegle występuje wpływ na wzrost normalnych komórek, co jest przyczyną ogromnej liczby skutków ubocznych tego zabiegu: nudności, wypadanie włosów, silne osłabienie i bladość, nerwice, niewielka częstość patologii zakaźnych.

Chemioterapię można podawać jako:

  1. monochemioterapia - jeden lek, kursy. Skuteczny w 15-30% przypadków;
  2. polichemioterapia - połączenie środków o różnych mechanizmach działania. Guz częściowo się cofa. Wydajność metody 40%.

Aby poprawić tolerancję na takie leczenie, pij dużo płynów, eliminuj alkohol, włączaj do diety sfermentowane produkty mleczne. Danej osobie przepisuje się lekarstwo na nudności - „Tserukal” lub „Jesiotr”, podaj zalecenia wizyty u psychologa.

Terapia celowana

To nowa gałąź chemioterapii, w której stosuje się leki oddziałujące wyłącznie na komórki nowotworowe, nie wpływając na żywe struktury. Takie zabiegi są łatwiej tolerowane przez pacjentów, ale mają znacznie wyższy koszt. Przykładem terapii celowanej w raku trzustki jest Erlotynib, który blokuje drogę przekazywania sygnału do jądra komórki nowotworowej o gotowości do podziału.

Radioterapia

To jest nazwa napromieniania guza:

  • przed operacją - w celu zmniejszenia objętości raka;
  • w trakcie i po operacji - aby zapobiec nawrotom;
  • z niesprawnością - w celu zmniejszenia aktywności raka, zahamowania jego wzrostu.

Radioterapię można przeprowadzić na trzy sposoby:

  1. przez bremsstrahlung;
  2. w formie zdalnej terapii gamma;
  3. szybkie elektrony.

Nowe zabiegi

Amerykańscy naukowcy pracują nad nową metodą - wprowadzeniem do organizmu szczepionki składającej się z osłabionej kultury bakterii Listeria monocytogenes i cząstek radioaktywnych. Eksperymenty wyraźnie pokazują, że bakteria infekuje tylko komórki nowotworowe i atakuje głównie przerzuty, pozostawiając zdrowe tkanki w stanie nienaruszonym. Jeśli stanie się nośnikiem cząstek radiowych, przeniesie je do tkanki rakowej i umrze..

Opracowywane są również leki ukierunkowane na układ odpornościowy w walce z rakiem. Takim lekarstwem jest na przykład lek Ipilimumab z grupy przeciwciał monoklonalnych.

Leczenie w zależności od stadium raka

Whipple, dystalna, odcinkowa resekcja, pankreatektomia.

Optymalnie - używając metody Cyber ​​Knife (Gamma Knife)

Dieta z eliminacją nasyconych kwasów tłuszczowych. Konieczna jest terapia zastępcza enzymami: Kreon (lek optymalny, nie zawiera kwasów żółciowych), Pankreatyna, Mezim.

Na zespół bólowy - nie narkotyczne leki przeciwbólowe: Ibuprofen, Diklofenak

Po operacji lub zamiast niej, bezpośrednio po zakończeniu radioterapii lub przed nią.

Optymalna - terapia celowana

Dieta jest taka sama, spożycie białek do organizmu jest obowiązkowe, w małych porcjach, ale często.

Do przeciwbólowych, narkotycznych lub nienarkotycznych leków przeciwbólowych.

Na nudności - Jesiotr 4-16 mg.

Aby poprawić tworzenie krwi - tabletki Methyluracil

Chirurgia paliatywna - w przypadku zablokowania dróg żółciowych, żołądka lub jelit, w celu złagodzenia bólu, jeśli guz mocno uciska pnie czaszki. Optymalnie - Cyber ​​Knife.

Jeśli guz wyrósł w naczyniach, nie można tego wyeliminować.

EtapOperacjeChemoterapiaRadioterapiaLeczenie objawowe
1-2Wykonywany po operacjiPo operacji
3Operacja paliatywna lub stentowanie, gdy miejsce z guzem jest celowo ominięte, łącząc dalsze i pobliskie narządy omijając dotknięty obszarwymagany
4Jak na etapie 3Jak na etapie 3Również

Prognoza

Ogólne rokowanie w przypadku raka trzustki jest niekorzystne: guz rośnie szybko i daje przerzuty, ale nie daje się odczuć przez długi czas.

Nie ma jasnej odpowiedzi na pytanie, ile osób żyje z rakiem trzustki. Wszystko zależy od kilku czynników:

  • histologiczny typ raka;
  • etap, w którym wykryto guz;
  • stan początkowy ciała
  • jakie jest leczenie.

W zależności od tego można uzyskać następujące statystyki:

  • Jeśli guz wyszedł poza gruczoł, tylko 20% ludzi żyje przez 5 lub więcej lat i dzieje się tak, jeśli stosuje się aktywne leczenie.
  • Jeśli operacja nie została wykorzystana, żyją około 6 miesięcy.
  • Chemioterapia przedłuża życie tylko o 6-9 miesięcy.
  • Jedna radioterapia bez operacji pozwala żyć 12-13 miesięcy.
  • Jeśli przeprowadzono radykalną operację, żyją 1,5-2 lata. Przeżycie 5-letnie obserwuje się u 8-45% chorych.
  • Jeśli operacja ma charakter paliatywny, od 6 do 12 miesięcy. Na przykład po nałożeniu zespolenia (połączenia) między drogami żółciowymi a przewodem pokarmowym osoba żyje po tym przez około sześć miesięcy.
  • Przy połączeniu chirurgii paliatywnej i radioterapii żyje średnio 16 miesięcy.
  • Na 4 etapach tylko 4-5% przeżywa ponad rok, a tylko 2% do 5 lat lub dłużej. Im intensywniejszy ból i zatrucie toksynami nowotworowymi, tym krótsze życie.

Według typu histologicznego:

TypIlu żyje
Gruczolakorak przewodowy1 rok żyje 17%, 5 lat - 1%
Gruczolakoraki olbrzymiokomórkoweŚrednio 8 tygodni. Ponad rok - 0% od daty diagnozy
Gruczołowy rak płaskonabłonkowyŚrednio 24 tygodnie. 5% żyje dłużej niż rok, nikt nie żyje do 3-5 lat
Rak z komórek groniastychŚrednio 28 tygodni. 14% pacjentów przeżywa do 1 roku, 0% - do 5 lat.
Śluzowy gruczolakorakŚrednio - 44 tygodnie, ponad jedna trzecia pacjentów żyje dłużej niż 1 rok
Śluzowy cystadenocarcinomaPonad 50% żyje do 5 lat
Rak zrazikowyŚrednio żyją 28 tygodni, 14% do 1 roku, 0% do 5 lat.

Przyczyny śmierci w raku trzustki to niewydolność wątroby, serca lub nerek będąca wynikiem przerzutów wraz z kacheksją (wyczerpaniem) w wyniku zatrucia rakiem.

Zapobieganie rakowi trzustki

Aby uniknąć tej naprawdę strasznej choroby, naukowcy radzą, co następuje:

  • Rzuć palenie. Zmiany związane z paleniem są odwracalne dla wszystkich narządów.
  • Jedz pokarmy o niskim indeksie glikemicznym (miara słodyczy, która wpływa na funkcjonowanie trzustki). Preferuj nie proste węglowodany, ale rośliny strączkowe, warzywa i owoce nieskrobiowe.
  • Nie jedz dużych ilości białka, okresowo uciekaj się do dni bez białka na czczo.
  • Zwiększ zawartość kapusty w diecie: brukselka, kalafior, brokuły i inne.
  • Preferuj kurkumę jako przyprawę (występującą w curry). Zawiera kurkuminę, która zakłóca produkcję interleukiny-8, mediatora wpływającego na rozwój raka trzustki.
  • Włącz do diety więcej pokarmów zawierających kwas elagowy: granaty, maliny, truskawki, truskawki, inne czerwone jagody i owoce.
  • Unikaj pokarmów zawierających azotany.
  • Spożywaj swoje codzienne zapotrzebowanie na witaminy C i E - naturalne przeciwutleniacze.
  • Jeśli lubisz orzechy i rośliny strączkowe, trzymaj je świeże. Zeszłoroczne i jeszcze bardziej „podejrzanie” wyglądające orzechy mogą być skażone aflatoksyną.
  • Dieta musi zawierać zielone warzywa bogate w chlorofilinę..
  • Jedz ryby i wzbogacone produkty mleczne, które zawierają witaminę D, aby blokować rozprzestrzenianie się komórek rakowych.
  • Tłuszcze, zwłaszcza zwierzęta, jedzą jak najmniej: nie więcej niż 20% całkowitego spożycia kalorii. Niebezpieczne dla trzustki: czerwone mięso, żółtko, podroby.
  • Jedz wystarczającą ilość pokarmów zawierających witaminy z grupy B, witaminę A i karotenoidy.
Top