Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Normy hormonów u kobiet - tabela ze wskaźnikami
2 Jod
Siofor leczenie policystycznych jajników i zaburzeń hormonalnych u kobiet
3 Testy
Szyszynka w mózgu
4 Testy
Zwiększony poziom siarczanu dehydroepiandrosteronu (DHEA-S)
5 Jod
Zwiększona prolaktyna podczas ciąży - dobra lub zła?
Image
Główny // Krtań

Ciało nabłonkowe


Tarczyca i przytarczyce to małe gruczoły znajdujące się w przedniej części szyi. Wydzielanie gruczołu tarczowego reguluje metabolizm, podczas gdy gruczoły przytarczyczne - cztery gruczoły, tak nazwane, ponieważ znajdują się z tyłu tarczycy, wytwarzają hormon, który bierze udział w kontrolowaniu ilości wapnia i fosforu we krwi..

Tarczyca zawiera dwa boczne płaty otaczające początek tchawicy i połączone wąskim płatem zwanym przesmykiem; czasami tarczyca ma inny płat zwany piramidalnym.

Pod wpływem tyreotropiny następuje przyspieszenie wychwytu jodu przez komórki gruczołu tarczowego z krwi (I), a pod wpływem tyreotropiny następuje produkcja białka tyreoglobuliny. W jamach komórkowych jod łączy się z cząsteczkami tyreoglobuliny, tworząc w ten sposób: monojodotyroninę zawierającą jeden atom jodu oraz dijodotyroninę zawierającą dwa atomy jodu. Kolejne związki tych składników i T4, składające się z czterech atomów jodu, tworzą T3, składający się z trzech atomów jodu. Po utworzeniu hormony są magazynowane w tarczycy i uwalniane do krwiobiegu tylko wtedy, gdy są potrzebne. Przeczytaj więcej w artykule „BIOSYNTEZA HORMONÓW TARCZYCY”.

Gruczoły przytarczyczne to cztery małe, okrągłe, żółte formacje. Są uważane za najmniejsze narządy w naszym organizmie i mają zaledwie kilka milimetrów średnicy, a waga przytarczyc waha się od 25 do 40 mg. Gruczoły przytarczyczne znajdują się na ścianach tarczycy po obu stronach tchawicy. Na każdym płacie tarczycy znajdują się dwa gruczoły przytarczyczne: w górnej, bardziej oddalonej od środka i wewnętrznej części, bliżej środka.

Gruczoły przytarczyczne syntetyzują parathormon, czyli parathormon, z kolei wraz z kalcytoniną i witaminą D wytwarzaną przez tarczycę bierze udział w regulacji ilości wapnia we krwi. Parathormon zwiększa ilość wapnia we krwi, który wpływa na kości, nerki i narządy układu pokarmowego. W kościach stymulowana jest aktywność osteoklastów, co powoduje zniszczenie tkanki kostnej, dzięki czemu kości uwalniają część wapnia, jakby gromadząc go we krwi. W nerkach wapń jest ponownie wchłaniany i pozostaje we krwi, a nie wydostaje się z moczem. W układzie pokarmowym, po aktywacji witaminy D, nerki pochłaniają również wapń z pożywienia..

Przeczytaj także art. „TARCZOWY”, w którym mowa o histologii gruczołu tarczowego, regulacji jego czynności i funkcji, a także o art. „Gruczoły PERTHYGROID” na histologicznej budowie przytarczyc.

Budowa i funkcja przytarczyc

Zadaniem gruczołów przytarczycznych jest produkcja hormonu polipeptydowego - paratyryny (parathyrin), który bierze udział w regulacji metabolizmu wapnia i fosforu w organizmie. Parathyrin zwiększa poziom wapnia we krwi. Hiperkalcemiczne działanie paratyryny wynika z aktywacji osteoklastów i supresji osteocytów, co prowadzi do resorpcji kości i uwalniania wapnia do krwi, zwiększonego wchłaniania wapnia w jelicie i przyspieszonego ponownego wchłaniania wapnia w nerkach. Oprócz paratyryny kalcytonina tarczycy wpływa na zawartość wapnia w organizmie..

Interakcja tych hormonów o odwrotnym działaniu zapewnia homeostazę wapnia i fosforu w organizmie.

Rozwój przytarczyc.

Gruczoły przytarczyczne są pochodnymi trzeciej i czwartej pary kieszonek skrzelowych, których wyściółka nabłonkowa ma genezę przedkręgową. W 5-6 tygodniu embriogenezy powstają cztery zawiązki gruczołów w postaci nabłonkowych nerek. Po 7-8 tygodniach pąki te odrywają się od ścian kieszonek skrzelowych, łącząc się z tylną powierzchnią tarczycy. W procesie histogenezy nabłonka gruczołów przytarczycznych jego komórki składowe stają się coraz bardziej zróżnicowane, zwiększa się ich wielkość, zmniejsza się ilość zawartego w nich glikogenu, a cytoplazma staje się jaśniejsza..

Nazywa się je głównymi parathrocytami. U pięciomiesięcznego płodu główne parathrocyty różnicują się na jasne i ciemne parathrocyty. W dziesiątym roku życia pojawia się następujący typ komórek nabłonkowych gruczołów - kwasochłonne lub oksyfilne, paratyrocyty. W postaci pojedynczych wtrętów w miąższu przytarczyc mogą występować komórki C wytwarzające kalcytoninę.

Struktura przytarczyc.

Miąższ gruczołu tworzą beleczki nabłonkowe, pasma komórkowe oraz rzadziej kompleksy w postaci pęcherzyków o zawartości oksyfilnej. Delikatne warstwy tkanki łącznej zawierające gęste sieci naczyń włosowatych dzielą gruczoł na małe zraziki. Głównymi paratyrocytami są wiodące diferon komórkowe wśród komórek gruczołowych. Są to komórki wielokątne, w których lekkiej cytoplazmie określa się wtrącenia glikogenu i lipidów. Rozmiary komórek wahają się od 4 do 10 mikronów.

Wśród głównych parathrocytów wyróżnia się formy aktywne (ciemne) i nieaktywne (jasne). W komórkach aktywnych organelle są bardziej rozwinięte, w komórkach nieaktywnych jest więcej kropli lipidów i glikogenu. Na podstawie stosunku dwóch typów parathyrocytów można ocenić funkcjonalną aktywność gruczołu. Zwykle na jeden ciemny jest 3-5 jasnych parathrocytów.

Wśród głównych paratyrocytów w miąższu przytarczyc znajdują się nagromadzenia oksyfilowych (acidofilnych) paratyrocytów. Komórki te są większe niż główne; ich cytoplazma zawiera dużą liczbę ziaren oksyfilnych. W mikroskopii elektronowej te ostatnie to mitochondria, które zajmują większość cytoplazmy. W takim przypadku granulki wydzielnicze nie są wykrywane. Przyjmuje się, że kwasochłonne parathyrocyty są starzejącymi się, zwyrodnieniowymi postaciami głównych parathyrocytów.

W gruczołach osób starszych znajdują się pęcherzyki o zawartości przypominającej koloid. Hormon w pęcherzyku nie jest wykrywany.

Ziarnistości wydzielnicze są usuwane z komórki przez egzocytozę. Spadek stężenia wapnia i fosforu prowadzi do aktywacji syntezy parathormonu. Układ receptorowo-przetwornikowy komórki wyczuwa poziom pozakomórkowego wapnia, a cykl wydzielniczy komórki jest aktywowany, a hormon jest wydzielany do krwi.

Reaktywność. Proliferacja nabłonka przytarczyc, prowadząca do jego nadczynności, powoduje zaburzenie procesu zwapnienia tkanki kostnej (osteoporoza, osteomalacja) oraz wydalanie wapnia i fosforu z kości do krwi. W tym przypadku dochodzi do resorpcji tkanki kostnej, wzrostu liczby osteoklastów i proliferacji tkanki włóknistej. Kości stają się kruche, co prowadzi do powtarzających się złamań.

Niedoczynność przytarczyc (uraz, usunięcie w trakcie zabiegu, infekcja) powoduje wzrost pobudliwości nerwowo-mięśniowej, pogorszenie kurczliwości mięśnia sercowego, drgawki z powodu braku wapnia we krwi.

Struktura przytarczyc

Gruczoły przytarczyczne (przytarczyce)

Gruczoły przytarczyczne (zwykle w liczbie czterech) znajdują się z tyłu gruczołu tarczowego i są oddzielone od niej kapsułką.

Funkcjonalne znaczenie gruczołów przytarczycznych polega na regulacji metabolizmu wapnia. Wytwarzają białkowy hormon paratyrynę, czyli hormon przytarczyc, który stymuluje resorpcję kości przez osteoklasty, zwiększając poziom wapnia we krwi. Same osteoklasty nie posiadają receptorów dla parathormonu - w jego działaniu pośredniczą inne komórki kostne - osteoblasty.

Ponadto parathormon ogranicza wydalanie wapnia przez nerki, a także nasila syntezę metabolitu witaminy D, co z kolei zwiększa wchłanianie wapnia w jelicie..

Rozwój. Gruczoły przytarczyczne są ułożone w zarodku jako wypustki z nabłonka trzeciej i czwartej pary kieszonek skrzelowych jelita gardłowego. Te wypukłości są odłączane, a każdy z nich rozwija się w oddzielny gruczoł przytarczyczny, a z IV pary kieszonek skrzelowych rozwija się górna para gruczołów, az III pary rozwija się dolna para przytarczyc, a także grasica - grasica.

Każdy gruczoł przytarczyczny otoczony jest cienką torebką tkanki łącznej. Jego miąższ reprezentują beleczki - nabłonkowe sznury komórek endokrynnych - paratirocyty. Beleczki oddzielone są cienkimi warstwami luźnej tkanki łącznej z licznymi naczynkami. Chociaż luki międzykomórkowe są dobrze rozwinięte między parathrocytami, sąsiednie komórki są połączone za pomocą intercydentów i desmosomów. Istnieją dwa typy komórek: główne parathyrocyty i oksyfilne parathyrocyty.

Główne komórki wydzielają paratyrynę, dominują w miąższu gruczołu, są małe i mają wielokątny kształt. W strefach peryferyjnych cytoplazma jest bazofilna, gdzie rozproszone są nagromadzenia wolnych rybosomów i granulek wydzielniczych. Wraz ze wzrostem aktywności wydzielniczej przytarczyc zwiększa się objętość głównych komórek. Wśród głównych parathrocytów wyróżnia się również dwa typy: jasny i ciemny. W cytoplazmie komórek światła znajdują się wtrącenia glikogenu. Uważa się, że jasne komórki są nieaktywne, a ciemne komórki są funkcjonalnie aktywnymi paratyrocytami. Główne komórki przeprowadzają biosyntezę i uwalniają parathormon.

Drugi typ komórek to oksyfilowe parathrocyty. Jest ich niewiele, zlokalizowanych pojedynczo lub w grupach. Są znacznie większe niż główne parathyrocyty. W cytoplazmie widoczne są granulki oksyfilowe, ogromna liczba mitochondriów ze słabym rozwojem innych organelli. Są uważane za starzejące się formy głównych komórek. U dzieci komórki te są pojedyncze, ich liczba wzrasta wraz z wiekiem..

Hormony przysadki nie wpływają na wydzielniczą czynność przytarczyc. Gruczoł przytarczyczny, zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego, szybko reaguje na najmniejsze wahania poziomu wapnia we krwi. Jego działanie wzmacnia hipokalcemia i osłabia hiperkalcemię. Parathyrocyty mają receptory, które mogą bezpośrednio dostrzec bezpośredni wpływ na nie jonów wapnia.

78. Nadnercza. Struktura, funkcje.

Nadnercza to gruczoły wydzielania wewnętrznego, które składają się z dwóch części - kory i rdzenia, które mają różne pochodzenie, budowę i funkcje..

Na zewnątrz nadnercza pokryte są torebką tkanki łącznej, w której wyróżnia się dwie warstwy - zewnętrzną (gęstą) i wewnętrzną (luźniejszą). Cienkie beleczki, które przenoszą naczynia i nerwy, wychodzą z torebki do kory.

Kora nadnerczy zajmuje większość gruczołu i wydziela kortykosteroidy - grupę hormonów, które wpływają na różne rodzaje metabolizmu, układ odpornościowy i przebieg procesów zapalnych. Funkcję kory nadnerczy kontroluje przysadkowy hormon adrenokortykotropowy (ACTH), a także hormony nerkowe - układ renina-angiotensyna.

Katecholaminy (adrenalina lub epinefryna i norepinefryna lub norepinefryna) są wytwarzane w rdzeniu, które wpływają na częstość akcji serca, skurcze mięśni gładkich oraz metabolizm węglowodanów i lipidów.

Data dodania: 2015-04-30; Wyświetleń: 484; naruszenie praw autorskich?

Twoja opinia jest dla nas ważna! Czy zamieszczony materiał był pomocny? Tak | Nie

Gruczoł przytarczyczny, jego hormony i funkcje

Przytarczyca lub przytarczyca to zbiór zaokrąglonych ciał zlokalizowanych wzdłuż tylnej ściany tarczycy. Ich liczba może być różna - od dwóch do siedmiu do ośmiu, w większości przypadków - cztery, 4-8 mm długości i znajdują się parami (stąd nazwa) wzdłuż górnego i dolnego bieguna tarczycy. Masa wszystkich ciał zwykle nie przekracza 1,2 grama..

W przeciwieństwie do tarczycy, przytarczyca ma jaśniejszy kolor - blado różowawy u dzieci i żółtawy u dorosłych. Oddzielony od otaczających narządów własną tkanką włóknistą.

Funkcja przytarczyc

Narząd ten pełni najważniejszą funkcję regulowania równowagi fosforowo-wapniowej w organizmie poprzez produkcję określonego hormonu. Funkcjonowanie układu ruchowego, nerwowego i kostnego organizmu zależy bezpośrednio od czynności przytarczyc..

Gdy poziom wapnia we krwi spadnie poniżej dopuszczalnego poziomu, gruczoł przytarczyczny poprzez receptory wrażliwe na ten pierwiastek zaczyna intensywnie uwalniać do krwi tzw. Parathyrin, czyli paratyrynę, która z kolei stymuluje uwalnianie niedoboru pierwiastka śladowego z tkanki kostnej. Dlatego głównym zadaniem przytarczyc jest produkcja hormonu, głównego katalizatora równowagi wapnia w organizmie..

Oznaki patologii

Organizm reaguje na nieprawidłowe działanie przytarczyc zaburzeniami pracy wszystkich jego narządów i układów. Pierwszymi przejawami naruszenia optymalnego wydzielania parathormonu są z reguły patologie metabolizmu wapniowo-fosforowego w organizmie, które objawiają się objawami charakterystycznymi dla chorób endokrynologicznych:

  • depresja układu nerwowego;
  • trwałe zmęczenie;
  • zaburzony apetyt;
  • słabość;
  • bóle głowy;
  • konwulsyjne skurcze mięśni szkieletowych i gładkich z powodu niewystarczającej produkcji paratyryny;
  • zwiększona pobudliwość mięśniowa i nerwowa.

Wraz z pogorszeniem się dolegliwości objawy nasilają się dopiero na skutek uszkodzenia narządów i tkanek organizmu: na układ mięśniowo-szkieletowy występuje miopatia i dna, na układ wzroku zagraża zaćma i odkładanie się soli wapnia w rogówce, a problemy ze strony układu krążenia objawiają się zwapnieniem naczyń krwionośnych i serca łącznie wraz z postępem arytmii i nadciśnienia.

Charakterystycznym objawem jest uszkodzenie nerek z obecnością pragnienia, rozwój kamicy moczowej. Gorączka i niewystarczający poziom hemoglobiny we krwi również wskazują na problemy z tym gruczołem..

Zewnętrzne objawy problemów hormonalnych to zażółcenie i suchość skóry, zmiany grzybicze, kruchość i matowość włosów, egzema lub łuszczyca, wypadanie rzęs i brwi, czasem zaćma, przerzedzenie paznokci, zwapnienia podskórne w okolicy małżowiny usznej, zapalenie mięśni, zmiany zębowe.

Choroby przytarczyc

Nadczynność przytarczyc to choroba, która występuje przy nadmiernym wydzielaniu paratyryny, w wyniku której w organizmie rozwija się hiperkalcemia. Nadczynność gruczołów jest bardzo groźną dolegliwością. Wysokie stężenie hormonu prowadzi do zwiększonej zawartości wapnia we krwi, a co za tym idzie, do zmniejszenia jego zawartości w tkance kostnej, w wyniku czego istnieje ryzyko osteoporozy, cierpią nerki.

Wyzwalaczem tej choroby jest przerost tkanki, gruczolak lub onkologia przytarczyc, a także inne stany zaburzające normalne funkcjonowanie narządu, takie jak długotrwały niedobór wapnia, przewlekła niewydolność nerek, długotrwały niedobór witaminy D. Leczenie tej choroby jest chirurgiczne, rokowanie jest korzystne u zdecydowanej większości przypadków.

Niedoczynność przytarczyc jest chorobą, w której zmniejsza się niewystarczająca ilość paratyryny, co pociąga za sobą spadek poziomu wapnia we krwi i sprzyja wzrostowi podniecenia nerwowo-mięśniowego, aż do psychoz.

Często niedoczynność przytarczyc występuje w przypadku zranienia lub przypadkowego usunięcia podczas operacji na tym narządzie, z krwotokiem w szyi lub z procesem zapalnym w gruczole. Ponadto choroba ta może wywoływać niedobór witaminy D w organizmie, niewłaściwe wchłanianie wapnia w jelitach, narażenie na promieniowanie lub zatrucie tlenkiem węgla.

Pierwszą oznaką są skurcze mięśni nasilone stresem, hipotermią lub aktywnością fizyczną. Leczenie choroby ma głównie charakter hormonalny.

Terminowa diagnoza

Laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne służą do identyfikacji stanów patologicznych tkanek gruczołowych. Laboratorium obejmuje:

  • oznaczenie poziomu wapnia w moczu;
  • wapń w surowicy i jego zjonizowane formy;
  • ilość fosforanów;
  • stężenie parathormonu.

Jednak wiodąca rola w diagnostyce należy obecnie do dokładniejszych metod instrumentalnych. Rozważmy je bardziej szczegółowo.

  1. Badanie ultrasonograficzne jest techniką bezpieczną, bardzo dokładną i bezbolesną, która w przeważającej większości (około 60-70 proc. Przypadków) pozwala na stwierdzenie powiększenia gruczołów. Jest aktywnie wykorzystywany w interwencjach chirurgicznych. Jednak przy niezmienionym rozmiarze gruczołu jest nieskuteczny.
  2. Tomografia komputerowa z kontrastem jest metodą bardziej czułą, pozwala zobaczyć nieprawidłowości w przytarczycach w 90% badań.
  3. MRI to technika wizualizacji magnetycznego rezonansu jądrowego. Badanie to jest dość skuteczne ze względu na wysoką czułość, a brak promieniowania jonizującego sprawia, że ​​jest bardzo atrakcyjny ze względów bezpieczeństwa..
  4. Scyntygrafia przez odejmowanie jest obecnie najdokładniejszą techniką obrazowania. W trakcie badania pacjentowi wstrzykuje się radioaktywne izotopy, z których promieniowanie zamieniane jest przez nowoczesne urządzenia na informację o stopniu patologii. Czułość metody pozwala ocenić skuteczność terapii w krótkich okresach czasu, ale nie jest zalecana do stosowania u kobiet karmiących i ciężarnych oraz w ciężkich stanach pacjentów.
  5. Metody badań rentgenowskich. Służą głównie do badania stanu tkanki kostnej i niewydolności układu sercowo-naczyniowego.

Należy dodać, że każda z metod diagnostycznych ma zarówno zalety, jak i wady, jednak zaleca się stosowanie kilku metod, szczególnie przy postawieniu wstępnej diagnozy lub wyborze leczenia. Do każdego przypadku choroby należy podejść indywidualnie.

Scyntygrafię należy rozważyć, jeśli wyniki badań ultrasonograficznych lub laboratoryjnych są kontrowersyjne i atrakcyjne ze względu na bezpieczeństwo i niskie koszty..

MRI i tomografia komputerowa są zalecane, gdy inne metody nie są wystarczająco pouczające dla prawidłowej kwalifikacji diagnozy. Im dokładniej dotknięty obszar zostanie zbadany przed werdyktem lekarza, tym skuteczniejsze będzie leczenie..

Wapń jest posłuszny parathormonowi

Głównym znaczeniem przytarczyc dla organizmu jest produkcja hormonu periotioidowego, czyli paratynyny. Kiedy poziom wapnia we krwi spada do poziomu krytycznego, wrażliwe na to receptory hormonów zaczynają intensywnie wytwarzać ten hormon. Ponadto hormon aktywuje osteoklasty, które z kolei pobierają wapń z tkanki kostnej. W efekcie stężenie jonów wapnia we krwi wzrasta, ale kości tracą sztywność i mogą zacząć się deformować w przypadku zaburzeń metabolizmu wapniowo-fosforowego..

Hormon jest głównym regulatorem utrzymania prawidłowego poziomu jonów wapnia we krwi poprzez oddziaływanie na kości, jelita i nerki..

Im niższy poziom jonów wapnia we krwi, tym intensywniej ten hormon jest wydzielany przez przytarczycę i odwrotnie..

W ciągu dnia jego stężenie w organizmie jest inne - podczas największej aktywności w ciągu dnia, kiedy procesy metaboliczne ulegają przyspieszeniu, jest maksymalne, a zatem w nocy minimalne.

Objawy zaskoczone?

Wykrywając pierwsze oznaki nieprawidłowego działania przytarczyc, należy pamiętać, że brak terminowo rozpoczętego leczenia nie może przejść bez śladu stanu zdrowia. Istnieje wysokie ryzyko wystąpienia poważnych powikłań, takich jak osteoporoza, złamania kości, kamienie nerkowe, choroby układu krążenia.

Kobiety w ciąży są szczególnie narażone na rozwój zaburzeń płodu. Tylko pilna wizyta u endokrynologa to pewny początek powrotu do zdrowia.

Gruczoły przytarczyczne i ich rola w organizmie

Przytarczyce to sparowany narząd, składający się z 4 małych elementów endokrynologicznych, które są równe około połowie ziarenka ryżu. Znajduje się parami za tarczycą.

Funkcje przytarczyc

Zadaniem narządu jest regulacja zawartości wapnia w organizmie, dzięki czemu układ nerwowy i ruchowy mogą pracować bez zakłóceń.

Kiedy poziom wapnia spada, receptory wrażliwe na ten pierwiastek „budzą się” w tarczycy. Zaczynają uwalniać parathormon do krwiobiegu. Dzięki jego działaniu osteoklasty są stymulowane do uwalniania wapnia z tkanki kostnej i kierowania go do krwi..

Jeśli oceniamy rolę przytarczycy z fizjologicznego punktu widzenia, to jej zadaniem jest wydzielanie parathormonu. W przypadku naruszenia stanu gruczołów (wrodzona nieobecność, niedorozwój), chirurgiczne usunięcie, z niewydolnością w produkcji hormonu, zmniejszenie wrażliwości receptorów tkankowych na to, powstaje nierównowaga fosforu i wapnia. W rezultacie rozwijają się choroby przytarczyc: niedoczynność, nadczynność przytarczyc.

Hormon przytarczyc

Normalizacja funkcjonowania tarczycy następuje na zasadzie sprzężenia zwrotnego. Za poziom wapnia we krwi odpowiedzialny jest parathormon. Bodźcem do uwolnienia parathormonu do krwiobiegu jest spadek stężenia wapnia we krwi (za normę uważa się 2,25-2,75 mmol / l). Produkcja substancji czynnej następuje w wyniku nagromadzenia się komórek wydzielniczych zlokalizowanych w miąższu gruczołu.

  1. Niezbędny poziom jonów wapnia we krwi jest utrzymywany na poziomie fizjologicznym.
  2. Wraz ze spadkiem poziomu zjonizowanego wapnia we krwi zwiększa się uwalnianie tego pierwiastka z kości, co jest związane z aktywacją osteoklastów. Te. innymi słowy, wraz ze wzrostem zawartości wapnia we krwi zmniejsza się sztywność kości, co prowadzi do ich zwiększonej deformacji.
  3. Powstaje efekt przeciwny do tyrokalcytoniny, której synteza zachodzi w komórkach C tarczycy.

Główną funkcją hormonu tarczycy jest utrzymanie standardowego poziomu wapnia (zjonizowanego). W tym przypadku ma to wpływ na kości, nerki i za pomocą witaminy D na jelita. Wapń jest ważny nie tylko dla tkanki kostnej, ale także dla krzepnięcia krwi i skurczu mięśni. Ponadto minerał jest ważny dla normalnego funkcjonowania komórek mózgowych..

Choroby przytarczyc

Główne patologie tarczycy są związane ze spadkiem lub wzrostem ich funkcji..

Niedoczynność przytarczyc

Choroba charakteryzująca się niewystarczającą produkcją parathormonu. W przypadku tego zaburzenia poziom wapnia we krwi spada, co wywołuje podniecenie nerwowo-mięśniowe.

Prowokuje niedoczynność przytarczyc, uszkodzenie lub usunięcie przytarczyc, może się to zdarzyć podczas operacji tarczycy lub w przypadku obecności zapalenia tarczycy z urazem szyi lub krwotokiem.

Chorobę można zdiagnozować z niskim poziomem witaminy D, zaburzeniami wchłaniania wapnia w jelicie, z zatruciem organizmu (ołów, tlenek węgla), promieniowaniem radioaktywnym.

Główne objawy choroby: skurcze mięśni. W kończynach górnych i dolnych (częściej) pojawiają się skurcze, mrowienie. Objawy nasilają się w zimnych porach roku, z hipotermią. Z biegiem czasu skurcze stają się bolesne, obserwuje się drętwienie, zanik mięśni.

Jeśli przebieg choroby jest długi, dochodzi do osłabienia, nerwowości, stanów depresyjnych, pogorszenia pamięci. Pacjenci mają bóle głowy, przyspieszenie akcji serca, nadmierną potliwość, niestrawność i ból brzucha.

Niedoczynność przytarczyc często prowadzi do zapalenia oka i zaćmy. Choroba w postaci przewlekłej wywołuje zniszczenie struktury zębów, wypadanie włosów. Skóra łuszczy się, płytka paznokcia staje się cieńsza, często pęka.

Przy długotrwałym braku wapnia możliwe jest opóźnienie wzrostu i niedorozwój umysłowy u dzieci..

Nadczynność przytarczyc

Stan ten charakteryzuje się zwiększoną syntezą parathormonu. Przy nadmiarze paratyryny wzrasta zawartość wapnia we krwi, a zmniejsza się jego ilość w tkance kostnej, co wywołuje łamliwość kości, częste złamania.

Przyczynami choroby mogą być:

  • powiększenie gruczołu;
  • gruczolak;
  • rak tarczycy;
  • obecność współistniejących patologii (brak witaminy D, niewydolność nerek w postaci przewlekłej, spożycie wapnia, które występuje przez długi czas).

Pierwsze objawy to zły stan zdrowia, szybkie zmęczenie, osłabienie całego ciała, wypadanie włosów i zębów, napady nudności i wymioty. Wraz ze spadkiem poziomu wapnia zmniejsza się wytrzymałość kości. Co prowadzi do bolesnych odczuć w plecach, do zapalenia korzonków nerwowych.

Nadmiar wapnia we krwi może przyczynić się do uszkodzenia naczyń w sercu, ataków dusznicy bolesnej i kamicy moczowej. Często zwiększa się oddawanie moczu, mocz zmienia kolor, staje się białawy. W niektórych przypadkach w żołądku mogą tworzyć się wrzody..

Bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych oznakach patologii. Specjalista przepisze leczenie, a to pozwoli zapobiec powikłaniom.

Gruczoły przytarczyczne: diagnoza

Scyntygrafia tarczycy pozwala określić, czy występują zmiany w jakimkolwiek typie nadczynności przytarczyc (pierwotnej, wtórnej, trzeciorzędowej) i gdzie się znajdują.

Wskazaniami do scyntygrafii są: nadmierna produkcja parathormonu, podejrzenie gruczolaka lub przerost PTG.

Dzięki dwuetapowej metodzie diagnostycznej bada się tarczycę i tarczycę. Metoda opiera się na różnicy w kinetyce gruczołów radiofarmaceutyku (RP). Pierwsze zdjęcie jest wykonywane 30 minut po wprowadzeniu zapytania ofertowego, drugie - po 2 godzinach. W przypadku tej techniki nie jest wymagane żadne specjalne szkolenie..

Istnieją warunki, których przestrzeganie pomoże uzyskać dokładniejszy wynik podczas wykonywania scyntygrafii odejmującej. Jego zasadą jest odejmowanie obrazów uzyskanych przy wprowadzeniu (w różne dni lub tego samego dnia) różnych zapytań ofertowych.

Gruczolak

Tak nazywa się hormonalny guz, który powstał w gruczole. Jego obecność wywołuje nadmiar parathormonu, tj. nadczynność przytarczyc. Żółtawo-brązowy węzeł guza jest miękki, ma wyraźne kontury.

Gruczolak może wystąpić z dwoma typami mutacji:

  1. Mechanizm kontroli mitotycznej.
  2. Ostateczna kontrola w syntezie parathormonu.

Każda z tych mutacji wpływa na gen kodujący białka przekazujące wapń do komórek przytarczyc. Z tego powodu już zmienione komórki parathrocytów stają się grzybicze i wydzielnicze, dzieląc się w sposób niekontrolowany. Te zaburzenia prowadzą do gruczolaka przytarczyc, który wytwarza parathormon.

Warunkiem rozwoju patologii może być uraz, promieniowanie szyi lub głowy. Leczenie chirurgiczne najczęściej przeprowadza się jako terapię, ale najpierw trzeba wyeliminować hiperkalcemię.
Udostępnij link:

Gruczoł przytarczycowy lub przytarczycowy: hormony i funkcje, budowa ważnego narządu dokrewnego

Układ hormonalny składa się z gruczołów rozmieszczonych w całym ciele. Każdy z nich ponosi pewną odpowiedzialność za toczące się w życiu procesy. Odbywa się to dzięki biologicznym substancjom hormonów.

Jeden z najsłabiej zbadanych gruczołów, który jeszcze przed początkiem XX wieku praktycznie nie zwracał uwagi na przytarczycę (przytarczycę). Ich liczba może wahać się od 2 do 8. Znajdują się w okolicy wierzchołka i podstawy tarczycy, na jej torebce. Główną funkcją jest regulacja wymiany wapnia i fosforu w organizmie. Naruszenie syntezy hormonów przez gruczoły przytarczyczne z pewnością doprowadzi do zachwiania równowagi tych minerałów i zakłóceń procesów metabolicznych w całym organizmie.

Anatomia i funkcja

Przytarczyce są rozmieszczone parami, liczba może być różna, ale większość ludzi ma 4. Są wydłużone lub zaokrąglone, lekko spłaszczone. Gruczoły osiągają długość 2-8 mm, szerokość 3-4 mm. Jest to narząd aktywny hormonalnie, który wytwarza substancje hormonalne niezbędne do współzależności metabolizmu wapnia i fosforu..

Każdy gruczoł otoczony jest cienką torebką tkanki łącznej. Od wewnątrz wychodzą przegrody, przez które przechodzą włókna nerwowe i naczynia. Krew przepływa do gruczołów przez dolną tętnicę tarczycy. Miąższ narządu składa się z parathyrocytów, które są podzielone na jasne i ciemne. Zawiera również komórki przejściowe zlokalizowane na obrzeżach gruczołów. Nadal są puste parathrocyty. W tkankach okołowierzchołkowych znajdują się wtrącenia komórek K. Powierzono im funkcję produkcji kalcytoniny.

Aktywność narządu zależy od ilości Ca zawartego we krwi. Jeśli poziom tego minerału spada, przytarczyce zaczynają aktywnie angażować się w pracę. Bezpośrednio oddziałują z narządami związanymi z metabolizmem wapnia (nerki, jelita, kości). Funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, układu kostnego i motorycznego zależy od funkcji przytarczyc..

Hormony gruczołowe

Narząd funkcjonuje dzięki syntezie substancji hormonalnych:

  • parathormon (parathormin),
  • kalcytonina.

Dowiedz się o poziomach estrogenu u mężczyzn oraz o objawach i leczeniu nieprawidłowości.

Listę pokarmów zawierających estrogen oraz zasady zdrowego odżywiania z fitohormonami można zobaczyć w tym artykule..

Parathormon jest polipeptydem zawierającym 84 reszt aminokwasowych. Jego zadaniem jest zwiększenie poziomu wapnia, przy jednoczesnym obniżeniu poziomu fosforu. W tkankach kostnych przyspiesza produkcję enzymów, które aktywują ich rozpad. Pod wpływem parathormonu podstawa kostna ulega resorpcji, a wapń jest wydalany do krwi.

W narządach moczowych hormon ten przyspiesza wydalanie fosforu, zmniejszając wydalanie Ca. Dzięki niemu w tkankach nerek nasila się synteza prekursora witaminy D, dzięki czemu wzrasta poziom wapnia we krwi. Z pomocą witaminy w przewodzie pokarmowym następuje normalne wchłanianie wapnia i fosforu z pożywienia.

Kalcytonina spełnia przeciwne funkcje, obniża poziom Ca, jeśli jej stężenie we krwi przekroczy 2,5 mmol / l. Zapobiega również wypłukiwaniu minerału z kości i wchłanianiu przez tkankę kostną. Oprócz przytarczyc substancja ta jest również syntetyzowana przez tarczycę i grasicę.

Przy prawidłowym funkcjonowaniu przytarczyc mechanizm regulacji metabolizmu wapnia i fosforu wygląda następująco: wraz ze spadkiem poziomu wapnia aktywowane są receptory gruczołów syntetyzujących parathormon, wraz ze wzrostem jej stężenia narząd uwalnia kalcytoninę do krwi.

Oznaki patologii

Jeśli hormony są wytwarzane w zwiększonej lub zmniejszonej ilości, staje się to impulsem do rozwoju stanów patologicznych i powoduje pojawienie się pewnych objawów. W przypadku nieprawidłowego działania gruczołów przytarczycznych dochodzi do naruszenia funkcjonalności wszystkich układów ciała.

Pierwsze oznaki problemów z narządem to objawy niewydolności metabolizmu wapniowo-fosforowego:

  • ciągłe zmęczenie,
  • bóle głowy,
  • słabość,
  • utrata apetytu,
  • skurcze mięśni,
  • zwiększona drażliwość nerwowa.

Uwaga! Stopniowo, jeśli nie jest leczone, objawy będą się nasilać. Układ mięśniowo-szkieletowy może ulec dnie moczanowej, miopatii i zapaleniu mięśni. Funkcja wzroku jest zaburzona przez zaćmę, odkładanie się soli wapnia w rogówce, zwapnienie naczyń krwionośnych i serca, postępuje nadciśnienie, arytmia, spada hemoglobina. Skóra staje się sucha, podatna na infekcje grzybicze, paznokcie stają się cieńsze, włosy matowieją i wypadają.

Choroby przytarczyc

Dysfunkcja narządów jest najczęściej związana bezpośrednio ze zmianami patologicznymi. Zakłócenie syntezy hormonów może być spowodowane:

  • niedorozwój lub brak gruczołów,
  • urazy narządów,
  • usunięcie gruczołów z powodu operacji,
  • mała oporność na parathormon lub brak receptorów na to wrażliwych,
  • proces zapalny.

Nadczynność przytarczyc

Choroba, która rozwija się wraz ze zwiększoną syntezą parathormonu przez gruczoły, w wyniku której dochodzi do hiperkalcemii. Wysoka zawartość tego hormonu powoduje wzrost ilości wapnia we krwi i zmniejszenie go w kościach. Jest to obarczone rozwojem osteoporozy, problemów z nerkami. Nadczynność przytarczyc obserwuje się z gruczolakiem lub rakiem przytarczyc, przerostem tkanek narządu.

Czynnikami przyczyniającymi się do nasilenia syntezy parathormonu mogą być:

  • długotrwały niedobór Ca i witaminy D.,
  • przewlekłą niewydolność nerek.

Niedoczynność przytarczyc

Stan związany z niedoborem syntezy parathormonu. Poziom wapnia we krwi spada, a pobudzenie nerwowo-mięśniowe wzrasta. Przypadki niedoczynności przytarczyc rozpoznaje się u 0,4% populacji.

W zależności od etiologii istnieje kilka postaci choroby:

  • wrodzony,
  • pourazowe,
  • pooperacyjny,
  • autoimmunologiczne,
  • idiopatyczny.

Częściej niedoczynność przytarczyc rozwija się po ich usunięciu z urazem narządu. Prowokatorami spadku syntezy parathormonu mogą być niewłaściwe wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego, ekspozycja na promieniowanie, zatrucie tlenkiem węgla.

Jak i jak leczyć włókniaka jajnika? Przejrzyj wybór skutecznych opcji terapii.

Hormon FSH: co to jest u mężczyzn i jaka jest rola folitropiny w organizmie? Przeczytaj odpowiedź w tym artykule.

Na stronie https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/epifiz/za-chto-otvechaet.html można dowiedzieć się, gdzie znajduje się szyszynka i jakie hormony produkuje szyszynka.

Diagnostyka

Aby dowiedzieć się, jakie problemy występują w przytarczycach, konieczne jest kompleksowe zbadanie.

Diagnostyka laboratoryjna powinna obejmować określenie poziomu:

  • wapń,
  • hormon przytarczyc,
  • fosforany.

Aby uzyskać bardziej pouczający obraz stanu gruczołów, potrzebna jest diagnostyka instrumentalna, którą są:

  • Badanie ultrasonograficzne przytarczyc ujawnia wzrost wielkości narządów. Ale zachowując je, ta metoda jest nieskuteczna..
  • TK z kontrastem ujawnia nieprawidłowości w gruczołach w 90% przypadków.
  • MRI dobrze wizualizuje narząd, jest metodą bezpieczniejszą ze względu na brak promieniowania jonizującego.
  • Scyntygrafia subtrakcyjna przytarczyc jest obecnie najskuteczniejszą metodą badania przytarczyc, ale jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży i pacjentów z ciężkimi stanami klinicznymi..

Leczenie chorób

Taktykę leczenia wybiera lekarz indywidualnie w zależności od wyniku diagnozy. W przypadku nadczynności przytarczyc można zalecić leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Za pomocą leków można dostosować poziom parathormonu. Jeśli przyczyną zwiększonej produkcji hormonu jest gruczolak gruczołów, usuwa się go chirurgicznie. Czasami konieczne jest uciekanie się do częściowej lub całkowitej resekcji dotkniętego narządu. W takich sytuacjach istnieje duże ryzyko wystąpienia przeciwnego stanu niedoczynności przytarczyc. Współczesna medycyna pozwala przy usuwaniu przytarczyc przeprowadzić ich przeszczep, dzięki czemu zachowana zostaje funkcjonalność narządu.

W przypadku stwierdzenia niedoczynności przytarczyc pacjentowi można zalecić cykl naświetlania UV, dietę magnezowo-wapniową, a także przyjmowanie suplementów wapnia z witaminą D, środków uspokajających w celu normalizacji ośrodkowego układu nerwowego.

Gruczoły przytarczyczne od dawna uważane są za bezużyteczny narząd, który nie spełnia ważnych funkcji; często usuwano je podczas operacji na tarczycy. Później doprowadziło to do pogorszenia stanu pacjenta. Dziś wiadomo, że ten mały organ odpowiada za wymianę wapnia i fosforu w organizmie, wszelkie zakłócenia w syntezie jego hormonów pociągają za sobą niepożądane konsekwencje. Jeśli pojawią się oznaki niedoboru lub nadmiaru wapnia i fosforu, należy zbadać przytarczyce.

Wykład wideo na temat budowy i funkcji gruczołów tarczycy i przytarczyc:

Gruczoł przytarczyczny - funkcje i choroby. Hormony przytarczyc i objawy nadczynności przytarczyc

Gruczoł przytarczyczny jest narządem układu hormonalnego; ze względu na bliskość tarczycy nazywana jest również przytarczycą lub przytarczycą. Jest oddzielony od otaczających narządów własną tkanką włóknistą. Praca przytarczyc wpływa bezpośrednio na pracę układu ruchowego, nerwowego i kostnego organizmu.

Gruczoł przytarczyczny jest narządem układu hormonalnego; ze względu na bliskość tarczycy nazywana jest również przytarczycą lub przytarczycą.

Gruczoły przytarczyczne

Układ hormonalny odgrywa ważną rolę w życiu człowieka. Wytwarza hormony i przy ich pomocy reguluje metabolizm i czynność narządów wewnętrznych. Gruczoły przytarczyczne należą do gruczołowego (glandula parathyroidea) układu hormonalnego. Występuje wzajemny wpływ układu gruczołowego i nerwowego. W organizmie na produkcję hormonów pierwszego z nich wpływa ośrodkowy układ nerwowy. Jego aktywność zależy od aktywności przytarczyc..

Struktura przytarczyc

Ze względu na lokalizację gruczoł przytarczyczny otrzymał inną nazwę. Znajduje się za tarczycą, na tylnej powierzchni jej płatów bocznych. Składa się z kilku par asymetrycznych małych korpusów. Dolne ciała są większe niż górne. Liczba waha się od dwóch do sześciu par. Struktura gruczołu przytarczycznego jest beleczkowata (gąbczasta). Beleczki, które składają się z komórek przytarczyc, odbiegają od torebki nabłonkowej. Powierzchnia ciał jest luźna, kolor bladoróżowy u dziecka i żółtawobrązowy u dorosłych..

Gruczoł przytarczycowy - funkcje

Zadaniem przytarczyc jest kontrolowanie stężenia wapnia we krwi. Jest to konieczne do normalnego funkcjonowania organizmu. Wzrost stężenia wapnia we krwi następuje w wyniku działania przytarczyc na nerki i kości. Ogólny wynik osiąga się w następujący sposób:

  1. Witamina D jest aktywowana w nerkach. W ścianach jelita witamina stymuluje produkcję białka transportowego, co sprzyja wchłanianiu wapnia do krwi.
  2. Zmniejszone wydalanie wapnia z moczem.
  3. Aktywuje się aktywność komórek niszczących tkankę kostną, z której wapń dostaje się do krwi.

Hormony przytarczyc

Gruczoł przytarczycowy wytwarza cenny parathormon. Hormony przytarczyc wpływają na procesy metaboliczne. Mechanizm działania na stężenie wapnia we krwi polega na jego pomiarze za pomocą receptorów na powierzchni gruczołu przytarczycznego i regulacji produkcji parathormonu. Spadek poziomu wapnia we krwi służy jako sygnał do zwiększenia wydzielania hormonów.

  • Prawidłowe i zdrowe jedzenie - menu na tydzień
  • Jak grać w mafię
  • Manicure wodny w domu

Choroby przytarczyc

Dysfunkcja układu hormonalnego prowadzi do poważnych zaburzeń w organizmie jako całości. Choroby przytarczyc występują na tle jej zwiększonej lub zmniejszonej aktywności. Zwiększenie wydzielania ponad normy prowadzi do gromadzenia się nadmiernych ilości wapnia we krwi - hiperkalcemia, dysfunkcja powoduje niedobór wapnia. Naruszenie morfologii krwi powoduje choroby narządów wewnętrznych i tkanki kostnej.

Metody potwierdzenia diagnozy

Po skontaktowaniu się z lekarzem pacjent zostaje skierowany na szereg badań, w tym przebadanie laboratoryjne w celu ustalenia:

„Wole” i węzły tarczycy znikną, jeśli codziennie parzysz i pijesz... Czytaj więcej "

Główny endokrynolog udzielił rady... Czytaj więcej "

Powiększona tarczyca wróci do normy w ciągu tygodnia! Główny endokrynolog powiedział, co robić! Czytaj więcej "

Czy tarczyca źle funkcjonuje? Aby jej pomóc, zaparzyć 1 łyżkę suszonego... Czytaj więcej »

  • ile wapnia jest wydalane z moczem;
  • serwatka wapń i jony;
  • poziom fosforanów;
  • poziom hormonu przytarczyc.

Ale najczęściej lekarze stawiają diagnozę na podstawie następujących metod diagnostycznych:

  1. Ultradźwięk. To najprostsze badanie, ale dość pouczające. U większości pacjentów podczas badania stwierdza się powiększony gruczoł..
  2. CT (tomografia komputerowa) z roztworem kontrastowym - ta metoda jest uważana za czułą, ale pozwala większości pacjentów wykryć nieprawidłowości w funkcjonowaniu gruczołu.
  3. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) - badanie to jest uważane za najbardziej skuteczne i bezpieczne. Zaraz po badaniu wiadomo, co dzieje się z przytarczycą.
  4. Scyntygrafia odejmująca - metoda ta pozwala ocenić skuteczność zabiegu, ale ma przeciwwskazania, o których lekarz powinien ostrzec. Nie stosuje się go u kobiet w czasie noszenia dziecka i karmienia piersią, a także przy ciężkich chorobach pacjenta..
  5. RTG. Służy do badania stanu tkanki kostnej, a także zmian w pracy naczyń krwionośnych i serca.

Każda indywidualna metoda nie zawsze dostarcza niezbędnych danych, dlatego do postawienia dokładnej diagnozy na raz można użyć kilku, ale decyduje o tym lekarz. Ale jakie patologie przytarczyc można wykryć przez badanie?


Tylko diagnostyka pomoże w postawieniu dokładnej diagnozy.

Nadczynność przytarczyc

Choroba rozwija się w wyniku nadczynności jednego lub kilku obszarów przytarczyc. Wyróżnia się nadczynność przytarczyc:

  1. Podstawowa. Przyczyną jest gruczolak, przerost lub rak. Ich obecność prowadzi do niekontrolowanego wydzielania hormonu. Spowodowany stresem, lekami, niskim ciśnieniem krwi.
  2. Wtórny. Rozwija się jako reakcja na brak wapnia w pożywieniu, niedobór witaminy D, przewlekłą niewydolność nerek.
  3. Trzeciorzędowy. Występuje przy przedłużającej się niewydolności nerek, po przywróceniu funkcji nerek i nadal występuje nadprodukcja parathormonu.

Nadczynność przytarczyc - objawy

Objawy kliniczne zależą od stopnia zaawansowania choroby i mogą przybierać różne formy. Wczesnym objawom choroby towarzyszą objawy:

  • szybkie zmęczenie;
  • bół głowy;
  • ból kości;
  • słabe mięśnie;
  • zaburzenia pamięci.

Objawy nadczynności przytarczyc zależą od postaci choroby. Rozróżniać:

  • kość;
  • nerkowy;
  • żołądkowo-jelitowy;
  • neuropsychiczny.

Kościstej postaci przytarczyc towarzyszą objawy:

  • ból kości;
  • częste złamania;
  • skrzywienie kości, krzywica i skolioza u dzieci.

Osteodystrofia przytarczyc lub choroba Recklinghausena może wynikać z pierwotnej nadczynności przytarczyc. Chorobie towarzyszy utrata apetytu, nudności, wymioty, pragnienie, skrzywienie i zmiękczenie kości. Na czaszce i kościach twarzy pojawia się pogrubienie, pojawia się skrzywienie i skrócenie kończyn. Mogą się połączyć objawy kamicy moczowej.

Postać nerkowa charakteryzuje się:

  • częste oddawanie moczu;
  • zanieczyszczenia krwi w moczu;
  • ból w okolicy nerek.

Objawy choroby w postaci żołądkowo-jelitowej są następujące:

  • zgaga;
  • nudności;
  • utrata masy ciała;
  • odbijanie;
  • wymioty;
  • ból w nadbrzuszu.

Obecność wymienionych dolegliwości jest sygnałem do dokładnego zbadania ciała pacjenta. Diagnoza nadczynności przytarczyc obejmuje:

  • biochemia krwi;
  • analiza hormonalna;
  • Analiza moczu;
  • fibrogastroduodenoskopia soku żołądkowego i ścian jelit;
  • RTG kości, czaszki i kręgosłupa;
  • USG przytarczyc.

Analiza biochemiczna określa stężenie wapnia i fosforu we krwi. Analizę hormonalną przeprowadza się jakościowo w klinice Helix i określa się poziom parathormonów. Eksperci udzielają zaleceń dotyczących prawidłowego przygotowania do badania. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje zmiany w tkance kostnej. Dodatkowo zaleca się badanie nerek i jelit.

  • Kompot z czarnej porzeczki na zimę
  • Kurczak na patelni w sosie śmietanowym: przepisy ze zdjęciami
  • Jak schudnąć po porodzie w okresie laktacji

Nadczynność przytarczyc - leczenie

Rokowanie w przebiegu choroby zależy od przyczyn jej wystąpienia. Leczenie pierwotnej nadczynności przytarczyc jest tylko skuteczne. Ma na celu usunięcie gruczolaka. Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas w przypadku postaci kości, konsekwencje mogą pozostać - ograniczenie ruchomości, niepełnosprawność. Formę wtórną można wyleczyć metodami konserwatywnymi, eliminując przyczynę. Stosowanie leków zawierających wapń jest wskazane do wiązania fosforanów w postaci nerkowej, po czym przepisuje się witaminę D. Zmniejsza to wydzielanie hormonów.

Zalecane są tradycyjne metody zapobiegania chorobie:

  • wyjść na zewnątrz;
  • wyeliminować złe nawyki;
  • zbilansowana dieta z dużą zawartością fosforu, żelaza, magnezu (ryby, czerwone mięso, świeże owoce i warzywa).

Hormon przytarczyc: normalny

Normalny poziom parathormonu zależy od wieku osoby. Analiza w celu określenia parathormonu jest zalecana, jeśli istnieje podejrzenie patologii metabolizmu wapniowo-fosforowego. Ten test może zidentyfikować nadczynność przytarczyc lub niedoczynność przytarczyc..

WiekNorma dla mężczyzn i kobiet, pg / ml
Poniżej 22 lat12–95
23-70 lat9,5-75
Ponad 70 lat4,7-117

W czasie ciąży poziom parathormonu może wynosić od 9,5 do 75 pg / ml.

Testy wykonuje się rano na czczo, niezależnie od dnia cyklu miesiączkowego.

Jeśli produkcja parathormonu jest upośledzona, potrzebne są dodatkowe badania:

  • biochemia krwi - oznaczanie poziomu wapnia i fosforu, fosfatazy alkalicznej;
  • USG - ocenia się lokalizację, liczbę, wielkość i budowę przytarczyc.

Gruczolak przytarczyc

Łagodne powiększenie przytarczyc (PTG) wskazuje na rozwój choroby. Gruczolak przytarczyc to nowotwór o gładkiej żółto-brązowej powierzchni. Ma wyraźne granice. Receptory na jego powierzchni zmutowały i stale sygnalizują brak wapnia. Występuje zwiększone wydzielanie hormonu. We krwi obserwuje się hiperkalcemię. Częściej u kobiet.

Gruczolak przytarczyc - leczenie

Zabieg chirurgiczny jest wskazany u pacjentów z powiększeniem przytarczyc. Przepisują również dietę, leki moczopędne, chlorek sodu, bisfosfoniany są wstrzykiwane dożylnie. Leczenie gruczolaka przytarczyc rozpoczyna się od zastosowania leków normalizujących stężenie wapnia. Po usunięciu chorego obszaru morfologia krwi wraca do normy po kilku godzinach.

Diagnostyka

Patologię tworzenia przytarczyc rozpoznaje się za pomocą następujących metod badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • chemia krwi;
  • analiza moczu (zawartość wapnia);
  • badanie krwi na obecność parathormonu;
  • USG przytarczyc (hiperplazja);
  • MRI;
  • radiografia (wykrywanie zaburzeń kości i mięśni);
  • scyntygrafia przytarczyc (badanie narządu po wprowadzeniu specjalnego radiofarmaceutyku).

Zgodnie z wynikami badań może być konieczne badanie histologiczne tkanek, w których powstały przytarczyce..

Możliwe choroby

Nadmierna synteza parathormonu przez gruczoły nazywana jest nadczynnością przytarczyc. Jednocześnie parathormon jest stale wytwarzany w ilości większej niż potrzebuje organizm. Wapń jest stale wypłukiwany z kości i następuje demineralizacja tkanki kostnej. Prowadzi to do patologicznej kruchości kości i ich możliwych patologicznych złamań..

Nadczynność przytarczyc prowadzi również do odkładania się soli wapnia w kłębuszkach nerkowych. Ten stan może być przyczyną kamicy moczowej. Nadmierna zawartość tego minerału we krwi prowadzi do zmniejszenia elastyczności ściany naczyniowej i rozwoju nadciśnienia. Nadmiar jonów wapnia wiąże się z solami mineralnymi i odkłada się w narządach wewnętrznych, tworząc zwapnienia. W szczególności może to prowadzić do rozwoju kalicowego zapalenia trzustki..

Niedoczynność przytarczyc jest stanem, w którym dochodzi do niedostatecznej syntezy parathormonu. Prowadzi to do nadmiernego odkładania się związków mineralnych w kościach, znacznie zwiększając ich gęstość. Niedoczynność przytarczyc jest również niebezpieczna z powodu niewystarczającej ilości wapnia w łożysku międzykomórkowym. Hipokalcemia może prowadzić do upośledzenia skurczu mięśni zarówno szkieletowych, jak i gładkich. Niebezpieczne jest wystąpienie niekontrolowanych napadów..

Choroby tarczycy

Dowiedzieliśmy się już, że gruczoł przytarczyczny produkuje hormony, a ich funkcje wpływają na stan całego organizmu..

Co się stanie, jeśli poziom hormonów przekroczy normę lub jej nie osiągnie? U człowieka pojawiają się różne dolegliwości, z których najczęstsze to nadczynność przytarczyc i niedoczynność przytarczyc..

Nadczynność przytarczyc

Głównym działaniem parathormonów jest regulacja metabolizmu wapniowo-fosforowego. Jeśli parathormon jest produkowany w dużych ilościach, wzrasta również stężenie wapnia, pojawia się nadczynność przytarczyc.

Istnieje kilka powodów:

  • gruczolak gruczołu;
  • złośliwe formacje;
  • powiększenie przytarczyc;
  • niedobór wapnia spowodowany słabym wchłanianiem jelitowym;
  • brak witaminy D;
  • niewydolność nerek.

Główne oznaki naruszeń:

  • częste złamania i kruche kości;
  • kamienie w nerkach;
  • ból stawu;
  • osłabienie i zmęczenie;
  • ból brzucha;
  • wymioty;
  • utrata apetytu;
  • zwiększone ciśnienie;
  • zaburzenia pamięci.

Niedoczynność przytarczyc

Kiedy obserwuje się odwrotną sytuację i uwalnia się niewielki parathormon, stężenie wapnia spada.

W rezultacie rozwija się niedoczynność przytarczyc, jedna z głównych przyczyn choroby:

  • uraz lub operacja gruczołów;
  • dziedziczność;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • promieniowanie jonizujące.

W takim przypadku pacjent cierpi na następujące objawy:

  • drgawki;
  • ból mięśni i stawów;
  • niewydolność oddechowa;
  • drażliwość;
  • osłabienie i zmęczenie;
  • pogorszenie stanu skóry;
  • wypadanie włosów;
  • naruszenie miesiączki.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze mają na celu poprawę ogólnego stanu zdrowia organizmu. Lekarze zalecają:

  • włączyć do codziennego menu żywność zawierającą dużo wapnia;
  • nie przyjmuj leków zawierających wapń bez wskazań;
  • regularnie spacerować na świeżym powietrzu;
  • pić co najmniej 1-1,5 litra czystej wody pitnej dziennie;
  • prawidłowo skomponuj dietę: owoce i warzywa powinny stanowić co najmniej 1/3 dziennego zestawu pokarmów.

Papierosy i alkohol są bezpośrednią drogą do chorób przytarczyc. Wszystkie narządy wewnętrzne cierpią z powodu dymu tytoniowego i produktów rozpadu alkoholu. Dlatego będziesz musiał na zawsze zapomnieć o złych nawykach. Chorobie gruczołów dokrewnych łatwiej jest zapobiegać niż walczyć z jej konsekwencjami przez lata.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Ludzki żołądek dobrze radzi sobie z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może rozpuścić nawet monety..

Według badań WHO codzienna półgodzinna rozmowa przez telefon komórkowy zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia guza mózgu o 40%.

Mózg ludzki waży około 2% całkowitej masy ciała, ale zużywa około 20% tlenu dostającego się do krwi. Fakt ten sprawia, że ​​ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu..

Ludzkie kości są cztery razy mocniejsze niż beton.

Najrzadszą chorobą jest choroba Kuru. Chorują na to tylko przedstawiciele plemienia Fur w Nowej Gwinei. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest zjadanie ludzkiego mózgu..

W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Można je zobaczyć tylko w dużym powiększeniu, ale gdyby zostały zebrane razem, zmieściłyby się w zwykłej filiżance do kawy..

Istnieją bardzo ciekawe zespoły medyczne, na przykład kompulsywne połykanie przedmiotów. W żołądku jednego pacjenta cierpiącego na tę manię znaleziono 2500 ciał obcych.

Wiele leków było początkowo sprzedawanych jako narkotyki. Na przykład heroina była pierwotnie sprzedawana jako lek na kaszel. A kokaina była zalecana przez lekarzy jako środek znieczulający i środek zwiększający wytrzymałość..

Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok z arbuza zapobiega rozwojowi naczyniowej miażdżycy. Jedna grupa myszy piła zwykłą wodę, a druga sok arbuzowy. W rezultacie naczynia drugiej grupy były wolne od blaszek cholesterolu..

Kiedy kichamy, nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.

Każda osoba ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.

W samych Stanach Zjednoczonych na leki przeciwalergiczne wydaje się rocznie ponad 500 milionów dolarów. Czy nadal wierzysz, że znajdzie się sposób na ostateczne pokonanie alergii??

Uśmiechanie się tylko dwa razy dziennie może obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu..

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi cierpi na zapalenie gruczołu krokowego - psy. To są naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Lek przeciwdepresyjny klomipramina wywołuje orgazm u 5% pacjentek.

Zdrowe plecy to dar losu, który należy bardzo starannie zachować. Ale kto z nas myśli o zapobieganiu, gdy nic Ci nie przeszkadza! Po prostu nie jesteśmy.

Struktura

Gruczoł przytarczycowy jest gęstą formacją, w której główne paratyrocyty (komórki gruczołowe) stanowią większość miąższu. W głąb struktury wchodzą sznury komórek nabłonka, dzieląc tkankę łączną. Ale nie ma wyraźnego podziału na udziały w obrębie organu.

Między warstwami łączącymi znajdują się włókna nerwowe i duża liczba naczyń krwionośnych. Dopływ krwi następuje dzięki tętnicom sąsiedniego narządu - tarczycy.

Anatomia przytarczyc jest inna dla każdej osoby. Struktura wewnętrzna może wyglądać następująco:

  • Jednoczęściowa solidna konstrukcja, bez podziałów. Nieodłączny dla embrionów i małych dzieci, ale rzadko spotykany zarówno u młodych, jak i starszych ludzi.
  • Rodzaj siatki. Miąższ jest podzielony na grupy komórek, które nie mają wyraźnej struktury. To najczęstsza odmiana.
  • Typ pęcherzykowy. Istnieje podział na tkankę łączną o uporządkowanej strukturze, która ma dość regularne płaty.

Gruczoł przytarczycowy jest gęstą formacją, w której główne paratyrocyty (komórki gruczołowe) stanowią większość miąższu.

Obserwuje się odmiany mieszane i przejściowe. W nich w środku miąższu jednego gatunku zlokalizowane jest miejsce innej struktury. Same komórki, które tworzą miąższ przytarczyc, są również różne.

Wraz z rozwojem organizmu zmienia się proporcja komórek. U noworodków tkanka przytarczyc zawiera wyłącznie główne przytarczyce. Po osiągnięciu wieku 5-7 lat u dzieci stwierdza się komórki oksyfilne, których liczba szybko rośnie. Organ stopniowo przybiera rozmiar i strukturę osoby dorosłej. Komórki tłuszczowe pojawiają się po 25-30 latach.

Kształtem przytarczyce przypominają ziarna soczewicy. Długość każdego z nich ma około 3-8 mm, grubość - nie więcej niż 3 mm, waga - 25-70 g. Dolne pary są nieco cięższe. U kobiet masa formacji jest nieco większa niż u mężczyzn. Barwa miąższu niemowląt jest jasno różowa, z wiekiem zmienia się w żółtawobrązową.

Kształtem przytarczyce przypominają ziarna soczewicy. Długość każdy z nich ma około 3-8 mm, grubość - nie więcej niż 3 mm, waga - 25-70 g.

Ile przytarczyc

Liczba przytarczyc rzadko jest mniejsza niż 4. Jednak odnotowano przypadki, gdy dana osoba miała tylko 1 parę tych narządów. 80% światowej populacji ma 2 pary formacji gruczołowych - jest to uważane za ogólnie przyjętą normę. Ale czasami ich liczba może wzrosnąć do 12.

Gdzie znajdują się przytarczyce

Lokalizacja górnej pary tych narządów znajduje się za błoną tarczycy, na jej tylnej powierzchni. Niższa para znajduje się w dolnej części tarczycy, w grubości tkanek. Odnotowano warianty, gdy narządy przytarczyc znaleziono w grasicy, w pobliżu tętnicy szyjnej, za przełykiem, w osierdziu, w tylnym i przednim śródpiersiu. To ustawienie jest również uważane za normalne..

Lokalizacja górnej pary tych narządów znajduje się za błoną tarczycy, na jej tylnej powierzchni. Niższa para znajduje się w dolnej części tarczycy, w grubości tkanek.

Metody terapeutyczne

Po przejściu wszystkich niezbędnych metod diagnostycznych i ustaleniu dokładnej diagnozy wybiera się leczenie. Jeśli okaże się, że organizmowi brakuje witaminy D, jest przepisywany. Często zalecana jest również terapia hormonalna, ale jeśli nie daje pożądanego efektu, stosuje się metody bardziej radykalne. W przypadku raka, gruczolaka, lekarze usuwają część narządu. Gruczoł przytarczyczny składa się z 4 płatów, więc jeśli 1 lub więcej zostanie usunięty, to drugi przejmuje funkcje usuniętego.

Warto jednak pamiętać, że po usunięciu części gruczołu przytarczycznego narząd nie zawsze radzi sobie samodzielnie ze swoją funkcją, co ostatecznie prowadzi do hipokalcemii i niedoczynności przytarczyc. Mogą również rozwinąć się inne patologie..

Metody leczenia

Terapia nadczynności przytarczyc i niedoczynności przytarczyc ma na celu regulację ilości wapnia we krwi. Stosuje się zachowawcze metody leczenia, aw ciężkich postaciach choroby - interwencję chirurgiczną. Jeżeli wskazaniem do zabiegu są powikłania wymagające całkowitego usunięcia przytarczyc, lekarz może pozostawić jedną z nich. Ma to na celu zapobieganie niedoczynności przytarczyc, ponieważ nie ma nic innego do produkcji parathormonu.

Zachowawcza metoda leczenia przytarczyc polega na stosowaniu leków, których działanie ma na celu obniżenie poziomu parathormonu i opóźnienie uwalniania jonów wapnia z tkanki kostnej.

W przypadku hipoparateriozy w organizmie nie ma wystarczającej ilości wapnia, a jego niedobór uzupełniają preparaty zawierające ten składnik. Dożylnie podaje się witaminę D i wapń. Czas trwania leczenia i dawkowanie leków określa się w zależności od diagnozy i fizjologicznych cech pacjenta. Czasami trzeba używać narkotyków przez całe życie.

Po dokładnym badaniu potwierdzającym diagnozę endokrynolog przepisuje najlepszą metodę walki z patologią. Istnieją dwa sposoby leczenia przytarczyc:

  • leki - mające na celu korektę hormonu;
  • chirurgiczne - polega na całkowitym lub częściowym usunięciu przytarczyc.

Rokowanie przebiegu choroby zależy od różnych czynników: rodzaju dysfunkcji, stadium choroby i innych cech organizmu pacjenta. W przypadku nadczynności przytarczyc podczas ataków kobietom można przepisać następujące leki:

  • przeciwskurczowe;
  • witamina D;
  • wodorotlenek glinu;
  • środki uspokajające;
  • siarczan magnezu;
  • chlorek sodu lub glukonian.

Ten ostatni lek podaje się powoli dożylnie. Zastrzyki wykonuje się kilka razy dziennie. W tym samym czasie przepisywana jest apteka zawierająca ekstrakt z przytarczyc zwierzęcych. Jednak przez długi czas nie można prowadzić terapii tymi lekami, ponieważ wytwarzają one przeciwciała przeciwko parathormonowi. W okresie leczenia lekiem lekarz monitoruje wskaźniki fosforu, wapnia i magnezu w organizmie pacjenta.

Jeśli „torebka” przytarczyc jest niedorozwinięta, taki gruczoł wymaga zewnętrznej stymulacji. W tym celu endokrynolog może przepisać następujące leczenie:

  • dożylne podanie parathormonu;
  • spożycie wapnia i witaminy D..

W przypadku zaniedbania stanu układu hormonalnego lub rozpoznania gruczolaka niezbędna jest operacja. Wszystkie choroby przytarczyc wymagają natychmiastowego leczenia, dlatego endokrynolog doradzi pacjentowi, aby nie opóźniał operacji. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Jego czas trwania może wynosić od jednej do kilku godzin..

W trakcie operacji chirurg ocenia stan „wysepek” i stopień ich uszkodzenia. Zrobi wszystko, aby wykluczyć prawdopodobieństwo nawrotu w przyszłości. Interwencja chirurgiczna może być przeprowadzona na następujące sposoby:

  1. Tyroidektomia.
  2. Operacja usunięcia przytarczyc (jedna lub więcej par).
  3. Eliminacja obszaru dotkniętego guzem.

W przypadku dysfunkcji układu hormonalnego można również zastosować metody medycyny alternatywnej. Należy je stosować wyłącznie po konsultacji z endokrynologiem. Samoleczenie jest niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Jeśli na przykład zdiagnozowany zostanie gruczolak przytarczyc, leczenie środkami ludowymi jest skuteczne tylko na początkowym etapie patologii.

1. Leczenie farmakologiczne (brak wyraźnych objawów hiperkalcemii). Ta metoda leczenia jest wybierana przez specjalistę tylko w celu przeprowadzenia dokładnej analizy i zbadania pełnego obrazu klinicznego. W takim przypadku wzrost gruczołów nie powinien prowadzić do pojawienia się hiperkalcemii. Dopiero po tym zaleca się stosowanie leków..

Metoda nie wpływa na powikłania. Brak jasnego zrozumienia obrazu powrotu do zdrowia pacjenta. Gdy nie ma przeciwwskazań, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Lista leków wymaganych do leczenia dobierana jest z uwzględnieniem obniżenia poziomu parathormonu. Leki zatrzymują proces wypłukiwania wapnia z organizmu człowieka. Oprócz pozytywnych cech leczenia takiej choroby są też nieprzyjemne chwile:

  • leczenie farmakologiczne daje tylko tymczasowy efekt;
  • wysoki koszt leków;
  • skutki uboczne leków, które prowadzą do zakłócenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • stałe wahania nastroju.

2. Interwencja chirurgiczna. Ta metoda leczenia jest zalecana tylko wtedy, gdy zostanie postawiona wyraźna diagnoza i nie ma przeciwwskazań do pogorszenia stanu zdrowia. Po operacji, poprzez dostęp lewy lub kombinowany, powrót do zdrowia następuje w 98% przypadków. Można to zrobić przy minimalnym lub pełnym dostępie.

Gruczolaka, przerostu przytarczyc nie można leczyć nawet lekami, a preparaty ziołowe z alternatywnych metod leczenia, jeśli są obecne, mogą powodować przyspieszony wzrost tkanki gruczołowej. Wynika to z faktu, że ekstrakty ziołowe zawierają dużą ilość stymulantów biogennych, które sprzyjają wzmocnieniu podziałów komórkowych. Dlatego leczenie alternatywne stosuje się wyłącznie jako metodę pomocniczą po konsultacji z endokrynologiem..

W okresie przedoperacyjnego przygotowania do gruczolaka przytarczyc, pacjentowi w przypadku braku przeciwwskazań można polecić zioła przyspieszające wydalanie soli wapnia z organizmu:

  • trawa rdestowa, herbata nerkowa, wełnista Erva (w połowie martwa);
  • borówka brusznica, truskawka, liście brzozy;
  • dzikiej róży, borówki brusznicy, czarnej porzeczki;
  • nasiona lnu i kopru.

Aby przygotować napar w termosie, łyżeczkę pokruszonej rośliny wlewa się przez noc 250 ml wrzącej wody. Pół szklanki nakłada się przed śniadaniem, a resztę 45 minut przed obiadem.

Po usunięciu przytarczyc zaleca się ziołolecznictwo w celu szybszej regeneracji organizmu. Można zastosować następujące zabiegi:

  • wywar z ziaren owsa (30 g na litr wody) - gotować 3 godziny na małym ogniu, wymieszać z litrem mleka, odstawić na 8 godzin, wziąć 150 ml trzy razy dziennie, można dodać pół łyżeczki miodu;
  • przegrody z orzecha są nalewane wódką (1: 1) i nalegają przez 2 tygodnie w ciemnym miejscu, piją nalewkę na pusty żołądek w łyżeczce;
  • mielona zielona kasza gryczana, posiekane orzechy i miód (najlepiej gryka lub limonka) w równych częściach, używaj łyżki stołowej 4 razy dziennie, mieszaninę przechowuje się w lodówce;
  • herbata z dzikiej róży - 15 posiekanych jagód wlewa się szklanką wrzącej wody i nalega na 5 godzin, filtruje, pije pół godziny przed posiłkiem, jedną trzecią szklanki.

Ekspert w dziedzinie endokrynologii

Należy pamiętać, że w przypadku oznak oczywistej nadczynności przytarczyc odmowa specjalistycznej opieki medycznej i zastąpienie jej lekiem ziołowym może prowadzić do powikłań. Najbardziej niebezpieczny jest przełom nadczynności przytarczyc. Towarzyszy mu depresja mózgu, możliwe zatrzymanie oddechu i skurcze serca. Ogólny wskaźnik śmiertelności wynosi około 65%, a po 60 latach zbliża się do 90%.

Wraz z nadmiernym tworzeniem się paratyryny przez gruczoły we krwi wzrasta poziom jonów wapnia. Dlatego pacjenci powinni porzucić źródła pożywienia:

  • twarożek,
  • ser,
  • orzechy,
  • sezam,
  • mleko,
  • sfermentowane napoje mleczne,
  • rośliny strączkowe,
  • soja,
  • tofu.

Ważne jest wprowadzenie ryb i owoców morza bogatych w fosfor, chude mięso. Picie dużej ilości płynów jest warunkiem koniecznym do usunięcia nadmiaru wapnia. W przypadku braku obrzęku objętość płynu powinna wynosić co najmniej 2 litry. Konieczne jest unikanie alkoholu, słonych i pikantnych potraw.

Rozrost usuwa się chirurgicznie. Leki mogą pomóc tylko na początkowym etapie. Do leczenia stosuje się leki obniżające poziom wapnia we krwi. W tym celu stosuje się roztwór chlorku sodu i bisfosfonianów. Interwencja chirurgiczna zmniejsza ryzyko wystąpienia groźnych powikłań i jest przeprowadzana zarówno metodą standardową, jak i przy użyciu sprzętu endoskopowego.

Podczas operacji może to dotyczyć tylko dolnych segmentów gruczołu lub całego narządu. Wszystko zależy od nasilenia objawów i stopnia uszkodzenia. Środki ludowe w leczeniu hiperplazji są nieskuteczne, ale można je stosować jako terapię uzupełniającą, wspomagającą prawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego. Przydatne jest stosowanie eukaliptusa, szałwii, wodorostów, pięciornika i podbiału.

Ważne jest, aby zbilansować dietę poprzez włączenie większej ilości błonnika roślinnego do menu i zakazanie żywności przetworzonej, alkoholu i tłustych potraw..

Hiperplazja u dorosłych i dzieci: przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie tarczycy

Jak przygotować się do badania krwi

Analiza przeprowadzana jest przed 9 rano. W tej chwili poziom hormonu jest minimalny. W celu uzyskania wiarygodnych wyników wymagany jest etap przygotowawczy. Pacjentom zaleca się:

  • zrezygnować z nabiału, ryb, orzechów, sezamu, kakao, alkoholu dziennie;
  • przez 12 godzin dozwolona jest tylko zwykła woda pitna, spożycie pokarmu w tym okresie zniekształca wyniki diagnozy;
  • dzień przed analizą nie możesz uprawiać sportu, przeciążenie emocjonalne jest przeciwwskazane;
  • w porozumieniu z lekarzem, leki i kompleksy witaminowe, suplementy diety zmieniające poziom wapnia we krwi należy anulować w ciągu 2-3 dni, jeśli wymagane jest ciągłe leczenie, należy wskazać listę leków w kierunku;
  • rano w dniu badania nie palić, przed badaniem wykonać badanie USG, RTG, tomografię lub fizjoterapię.

Specyficzne objawy niedoczynności przytarczyc

W przypadku niedoczynności przytarczyc charakterystyczne są drgawki toniczne obejmujące symetryczne mięśnie. Proste testy kliniczne potwierdzają lub wykluczają obecność niedoczynności przytarczyc.

  1. Objaw Trousseau: opaska uciskowa lub inny gumowy przedmiot nałożony na ramię na 2-3 minuty, zanim pulsacja ustąpi, prowadzi do konwulsyjnej konfiguracji dłoni w postaci „ręki położnika”.
  2. Objaw Khvostka: stukanie palcem lub młotkiem lekarskim przed traganem ucha (miejsce projekcji nerwu twarzowego) z niedoczynnością przytarczyc towarzyszy mimowolne drganie różnych obszarów twarzy.
  3. Objaw Erba - skurcz mięśni rąk lub nóg podczas ich stymulacji słabym prądem galwanicznym.


Objaw Khvostka: łatwość weryfikacji i wiarygodny wynik.

Top