Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Męskie hormony androgeny - co to jest i jak zwiększyć
2 Krtań
Akarboza - instrukcja leków
3 Krtań
Anaboliczne działanie insuliny
4 Krtań
Dlaczego niski poziom estradiolu jest niebezpieczny dla kobiet?
5 Przysadka mózgowa
Co może zastąpić Galvus i Galvus Met
Image
Główny // Rak

Co to jest laryngoskopia, rodzaje fibrolaryngoskopii, fluoroskopia krtani


Każda osoba martwi się o swoje zdrowie, co jest dość logiczne i logiczne. Niedostateczna dbałość o zdrowie wpływa bezpośrednio na stan życia, jego jakość i czas trwania.

Diagnostyka zdrowia pozwala określić stan osoby - jej zdrowie, narządy. Wdrożenie procedur diagnostycznych determinuje charakter objawów choroby, co z kolei pozwala lekarzowi prowadzącemu na przepisanie leczenia w celu wyeliminowania choroby.

  • Co to jest laryngoskopia?
  • Typy diagnostyczne
  • Działania operacyjne
    • Uwaga lekarza
  • Inne punkty podczas operacji
  • Konsekwencje operacji
  • Przetwarzaj wideo

Istnieje wiele różnych procedur diagnostycznych w celu określenia przyczyn chorób. Nie każdy zwykły pacjent w pełni, co oznacza tę lub inną procedurę.

Fibrolaryngoskopia jest jednym z najczęstszych zabiegów diagnostycznych wykonywanych przez otolaryngologów w celu określenia charakteru choroby. Chodzi o tę procedurę, która zostanie omówiona dalej w tym artykule..

Co to jest laryngoskopia?

Laryngoskopia to specjalna technika diagnostyczna, która pozwala na wizualną ocenę stanu strun głosowych i krtani. Istnieje kilka rodzajów fibrolaryngoskopii, które z pewnością zostaną omówione dalej..

Typy diagnostyczne

Jakie są więc rodzaje laryngoskopii i jak można je rozróżnić? Pytanie może wydawać się trudne, ale podczas studiowania tematu wszystko staje się proste i jasne.

Można wyróżnić trzy rodzaje laryngoskopii krtani:

  • Pośredni;
  • Proste;
  • Wsteczny.

Pośrednia fibrolaryngoskopia krtani wykonywana jest bezpośrednio w gabinecie wykwalifikowanego specjalisty. W takich przypadkach lekarz używa specjalnego lusterka, które wkłada się do gardła pacjenta. W tym przypadku otolaryngolog używa również innego lusterka, większego, mocowanego na głowie i skierowanego do ust pacjenta. W ten sposób lekarz ma możliwość oświetlenia gardła pacjenta w celu lepszego zbadania..

Laryngoskopia bezpośrednia krtani jest oczywiście wykonywana inaczej, a ta procedura jest bardziej złożoną manipulacją, polegającą na użyciu specjalnego elastycznego urządzenia, które wprowadza się bezpośrednio do gardła pacjenta. Urządzenie to nazywane jest laryngoskopem, a jego użycie pozwala uzyskać znacznie bardziej szczegółowe informacje o stanie krtani pacjenta. Ten rodzaj laryngoskopii jest stosowany podczas interwencji chirurgicznej.

Istnieje również wsteczna fibrolaryngoskopia krtani, polegająca na wprowadzeniu do tchawicy pacjenta niewielkiego wziernika w celu lepszego zbadania.

Działania operacyjne

Dość często fibrolaryngoskopię stosuje się, gdy konieczne jest zidentyfikowanie przyczyn świszczącego oddechu u osoby lub stłumienia głosu. Istnieją również przypadki, gdy głos osoby znika całkowicie z nieznanych powodów. Ma to na celu wyjaśnienie takich powodów, dla których wykonuje się laryngoskopię krtani..

Ale w większości przypadków fibrolaryngoskopia służy do określenia przyczyn bólu ucha lub gardła lub problemów z połykaniem. Pacjent może również odczuwać obecność ciała obcego w krtani, a także problemy z oddychaniem. Wymaga to użycia laryngoskopu przez wykwalifikowanego specjalistę w celu dokładnego sprawdzenia, ponieważ wszystkie te objawy mogą być powikłaniami po różnych chorobach.

Każdy pacjent powinien pamiętać, że laryngoskopia wymaga obowiązkowego przeszkolenia. Oznacza to, że przed wykonaniem tej procedury nigdy nie należy jeść ani pić wody. Ma to na celu uniknięcie dławienia się podczas operacji wkładania laryngoskopu. Wymioty są niebezpieczne, ponieważ podczas ich wystąpienia mogą dostać się do krtani pacjenta, dlatego zawsze należy pamiętać o tym ostrzeżeniu.

Uwaga lekarza

Należy zaznaczyć, że pacjent koniecznie musi poinformować lekarza, który wykona laryngoskopię krtani, czy ma problemy z krzepnięciem krwi, z układem sercowo-naczyniowym. Powinieneś także powiadomić otolaryngologa o obecności reakcji alergicznych na niektóre leki lub środki, które zostaną wykorzystane w przyszłości podczas operacji. Kobieta nie powinna milczeć na temat ciąży.

Inne punkty podczas operacji

Jak wspomniano powyżej, do wykonania bezpośredniej laryngoskopii lekarz używa specjalnego urządzenia zwanego laryngoskopem. To urządzenie jest podobne do rurki i ma również wbudowane źródło światła, które pomaga lekarzowi w nawigacji podczas badania gardła pacjenta. Podczas laryngoskopii krtani lekarzowi może przeszkadzać śluz wydzielany przez gardło. Aby uniknąć niedogodności, pacjent musi pić specjalne tabletki, które czasowo zatrzymują proces wydzielania śluzu przez organizm, co pozwala otolaryngologowi na zdiagnozowanie gardła. Ponadto lekarz nie zapomina o tłumieniu ewentualnych wymiotów..

W przypadku, gdy wymagana jest operacja bezpośrednia, zabieg laryngoskopowy wykonywany jest na sali operacyjnej. Atmosfera w pomieszczeniu może przestraszyć pacjenta, ale w żadnym wypadku nie należy się go bać - procedura kończy się sukcesem i trwa nie dłużej niż pół godziny. Ponadto przez cały ten czas obok pacjenta będą znajdować się wykwalifikowani specjaliści, monitorujący stan operowanej osoby i gotowi do reagowania na każdy nietypowy objaw ciała..

Po operacji może dojść do obrzęku gardła pacjenta. Lekarze, aby uniknąć takich konsekwencji, przykrywają gardło lodem w dużych ilościach. Jeśli operacja dotyczyła strun głosowych, wówczas lekarz prowadzący ustawia specjalny tryb głosowy dla pacjenta. Oznacza to, że przez pewien czas po operacji pacjent będzie musiał mówić szeptem lub nawet milczeć..

Konsekwencje operacji

Pacjent musi być przygotowany na możliwe konsekwencje, jakie czekają go po operacji. Ale znowu nie ma potrzeby się martwić, ponieważ są to zwykłe konsekwencje takich interwencji chirurgicznych. Oto następujące objawy:

  • Nudności;
  • Chrypka w głosie;
  • Ból gardła;
  • Krótkoterminowa słabość;
  • Ból w mięśniach.

W przypadku, gdy ból gardła i chrypka głosu nie ustąpią po pewnym czasie po operacji, lekarz może zalecić regularne płukanie ścian gardła roztworem sody, zawsze ciepłym. Jeśli objawy nie ustąpią lub pojawią się inne, nietypowe w takich przypadkach, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyn wystąpienia objawów niepożądanych i ich późniejszej eliminacji.

Przetwarzaj wideo

Aby lepiej zrozumieć, jak przebiega proces laryngoskopii, czytelnik może obejrzeć załączone poniżej wideo. Przedstawia proces wykonywania fibrolaryngoskopii pośredniej:

Rodzaje i cechy fibroskopii krtani

Fibrolaryngoskopia jest wysoce pouczającą metodą diagnostyczną, za pomocą której specjalista widzi obszary krtani, które są zamknięte do kontroli wzrokowej. Ta metoda badawcza ma wiele zalet, ponieważ jest uważana za całkowicie bezpieczną, skuteczną i jest stosowana w każdym wieku. Jednak istnieją również ograniczenia dotyczące jego wdrażania..

Zadowolony
  1. Co to jest
  2. Rodzaje
  3. Wskazania
  4. Przeciwwskazania
  5. Przygotowanie do manipulacji
  6. Proces diagnostyczny
  7. Możliwe komplikacje
  8. Patologie rozpoznane przez FLS
  9. Dekodowanie wyników
  10. Plusy i minusy

Co to jest

Badanie FLS to metoda badania krtani z wyłączeniem uszkodzenia błony śluzowej narządu. Do wykonania zabiegu służy endoskop giętki zakończony kamerą video, dzięki czemu na monitorze wizualizowane są badane oddziały.

Podczas manipulacji specjalista dokładnie bada okolice nosogardzieli, nosa, przewodów słuchowych, ocenia funkcjonalność tych narządów, stan zatok przynosowych, mierzy migdałki.

Za pomocą fibrolaryngoskopii lekarz jest w stanie wykryć łagodne narośla, brodawczaki, przyczynę krwawienia z nosa, a także zdiagnozować skrzywioną przegrodę.

W tym temacie
    • Inne metody diagnostyczne

Jaka jest różnica między histologią a cytologią

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4 grudnia 2019 r.

Laryngoskopia pozwala również na usunięcie ciała obcego z krtani, pobranie próbki struktury tkanki do biopsji, wyeliminowanie ropnia, blizny oraz normalizację oddychania w nagłych przypadkach.

Zabieg charakteryzuje się jednak niewystarczającą klarownością, ostrością obrazu, przez co FLS nie jest w stanie wykryć pęknięć krtani, mikroskopijnych defektów, deformacji czy początkowych stadiów chorób badanych narządów..

Laryngoskopia obejmuje następujące typy:

  • Proste.
  • Pośredni.
  • Wsteczny.
  • Mikrolaryngoskopia.

Za najczęstszy typ uważa się fibrolaryngoskopię pośrednią. Zabieg przeprowadzany jest w specjalnym gabinecie przy użyciu dwóch luster. Jedno lusterko umieszcza się w gardle pacjenta, a drugie mocuje na głowie otolaryngologa i przesyła do jamy ustnej pacjenta. To oświetla całe gardło, co poprawia widoczność.

Bezpośrednia manipulacja jest bardziej złożona. Do jego wykonania stosuje się specjalny elastyczny laryngoskop, który wkłada się do gardła..

Zastosowanie tego urządzenia pozwala uzyskać znacznie więcej danych na temat czynności krtani, stanu błony śluzowej narządu. Podczas operacji stosuje się bezpośrednią fibroskopię.

W procedurze wstecznej do tchawicy wprowadza się mały wziernik, aby poprawić skuteczność badania. Mikrolaryngoskopię wykonuje się przy użyciu mikroskopu operacyjnego o ogniskowej 350-400 mm.

Wskazania

Fibrolaryngoskopia jest stosowana w przypadku nagłośni zwisającej, szerokiego i otwartego języka, wzmożonego odruchu gardłowego i krótkiej krtani. Ta manipulacja jest uważana za skuteczną metodę diagnozowania złośliwego uszkodzenia narządu. Kolejne FLS przeprowadza się w obecności:

  • Chrypka, chrypka, przytłumienie lub całkowita utrata głosu.
  • Bolesne odczucia w gardle, uszach.
  • Zaburzenia oddychania.
  • Kaszląc krwawą wydzieliną.
  • Regularne krwawienia z nosa.
  • Uczucie obcego przedmiotu w gardle.
  • Trudności z połykaniem.

Takie badanie jest również wykonywane, gdy proste badanie wizualne nie dostarcza wystarczających informacji do dokładnej diagnozy lub w obecności podejrzanych segmentów tkanki, które wymagają badania histologicznego..

Przeciwwskazania

Pomimo bezpieczeństwa tej metody diagnostyki krtani, badanie FLS jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • W przypadku wrzodziejących zmian w nagłośni, gardle i ustach.
  • Z tętniakiem aorty, miażdżycą, rozległym obrzękiem.
  • Z nadciśnieniem, niewyrównaną chorobą serca.

Zabrania się również laryngoskopii, jeśli pacjent ma nietolerancję leków stosowanych w znieczuleniu miejscowym lub jeśli pacjent ma zwężenie tchawicy, krtani.

Fibrolaryngoskopia to wysoce skuteczna metoda diagnostyki patologii krtani, oceniająca stan błony śluzowej.

Pomimo bezpieczeństwa i szeregu zalet badanie jest przeciwwskazane w przypadku zwężenia dróg oddechowych, chorób serca, naczyń krwionośnych.

Przygotowanie do manipulacji

Przed wykonaniem zabiegu należy odpowiednio się przygotować. W tym celu pacjent przechodzi standardowe oględziny krtani, RTG klatki piersiowej, badanie przełyku i dróg oddechowych z użyciem środka kontrastowego w postaci roztworu baru. Powinieneś również przejść tomografię komputerową.

Jak wykonuje się fibrolaryngoskopię i dlaczego jest potrzebna

Fibrolaryngoskopia jest cenną metodą diagnostyczną, dzięki której można zobaczyć części krtani niedostępne do oględzin. Metoda jest całkowicie bezpieczna i nie ma ograniczeń wiekowych, dlatego można ją stosować nawet u niemowląt.

Co to jest fibrolaryngoskopia

Fibrolaryngoskopia, czyli laryngoskopia bezpośrednia, to nieurazowa metoda badania, którą wykonuje się za pomocą endoskopu giętkiego z kamerą wideo i pozwala na wyświetlenie obrazu badanych części krtani na ekranie monitora.

  • szczegółowo zbadać struktury nosa i nosogardzieli, ujścia przewodów słuchowych, w celu oceny ich funkcji;
  • zbadać zatoki przynosowe;
  • zidentyfikować polipy, skrzywienie przegrody nosa, brodawczaki, nowotwory, źródło krwawienia z nosa;
  • zmierzyć rozmiar migdałków.

Wśród wad metody można wyróżnić słabą ostrość i klarowność obrazu, w którym nie można określić zbyt małych defektów, pęknięć, uszkodzeń lub wczesnych stadiów patologii narządów laryngologicznych.

Kiedy potrzebujesz badania

Fibrolaryngoskopia ma kluczowe znaczenie w diagnostyce raka krtani. Wskazane jest również wyjaśnienie przyczyn następujących skarg pacjentów:

  • brak lub zmiana głosu (chrypka, przytłumienie, osłabienie);
  • ból uszu lub gardła;
  • trudności w oddychaniu;
  • krwioplucie;
  • częste krwawienia z nosa;
  • uczucie guza lub ciała obcego w gardle;
  • trudności z połykaniem.

Ponadto za pomocą bezpośredniej laryngoskopii możesz:

  • usunąć ciało obce z krtani;
  • wykonać biopsję krtani (pobranie próbki tkanki narządu do badania mikroskopowego);
  • otworzyć ropień gardła;
  • wycięcie blizn w przestrzeni podgłośniowej;
  • przywrócić oddychanie w nagłych przypadkach pacjenta.

Przeciwwskazania do fibrolaryngoskopii

Diagnoza tą metodą jest przeciwwskazana w przypadku takich problemów:

  • wrzody nagłośni, jamy ustnej i gardła;
  • tętniak aorty;
  • znaczny obrzęk;
  • zdekompensowana choroba serca;
  • nadciśnienie;
  • ciężka miażdżyca;
  • zwężenie oddechu.

Przygotowanie do egzaminu

Na 8 godzin przed badaniem należy powstrzymać się od jedzenia. Pacjenci z protezami muszą zostać usunięci. Pacjentka powinna poinformować lekarza o ewentualnych alergiach na leki, problemach z sercem i ciąży..

Jak wykonuje się fibrolaryngoskopię krtani?

Do badania używany jest fiberoskop - urządzenie w postaci rękojeści z wymiennymi ostrzami, lampkami i kamerą wideo. Fibercope można wprowadzić przez nos lub usta. Pierwsza metoda jest optymalna, ale w przypadku skrzywienia przegrody nosowej lub ciężkiego przerostu zatok przynosowych, instrument wprowadza się przez usta.

W przypadku fibrolaryngoskopii przez nos pacjent przyjmuje pozycję siedzącą i odchyla głowę do tyłu, do przewodów nosowych wtryskuje się miejscowy środek znieczulający i wprowadza się fibroskop.

Podczas badania przez usta pacjent kładzie się na kanapie i lekko odchyla głowę do tyłu. Dostaje znieczulenie miejscowe lub znieczulenie ogólne. Lekarz, znajdujący się u wezgłowia łóżka, wprowadza ostrze fiberoskopu do jamy ustnej wzdłuż linii środkowej, aż do uwidocznienia nagłośni. Następnie fiberoskop przesuwa się za nagłośnię i podnosi.

Kamera urządzenia natychmiast wyświetla i przechwytuje wynikowy obraz na ekranie komputera.

Gdzie można wykonać fibrolaryngoskopię i ile to kosztuje

Badanie można przeprowadzić w prawie każdej klinice państwowej lub w prywatnych placówkach medycznych. Ceny za fibrolaryngoskopię w gabinetach prywatnych wahają się od 800 do 1500 rubli.

Fibrolaryngoskopia - przegląd

Piszę recenzję, ponieważ Nie znalazłem nic w Internecie przed zabiegiem - kilka niuansów i przygotowań

Wysyłają mnie na to badanie z różnymi dolegliwościami - chrypka nie ustępowała dłużej niż miesiąc, badanie narządów laryngologicznych nie dało lekarzowi pełnego obrazu i zostałam skierowana na fibrolaryngoskopię.

Czytałem w internecie, że jest:

Badanie FLS to metoda badania krtani z wyłączeniem uszkodzenia błony śluzowej narządu. Do wykonania zabiegu służy endoskop giętki zakończony kamerą video, dzięki czemu na monitorze wizualizowane są badane oddziały.

Podczas manipulacji specjalista dokładnie bada okolice nosogardzieli, nosa, przewodów słuchowych, ocenia funkcjonalność tych narządów, stan zatok przynosowych, mierzy migdałki.

Za pomocą fibrolaryngoskopii lekarz jest w stanie wykryć łagodne narośla, brodawczaki, przyczynę krwawienia z nosa, a także zdiagnozować skrzywioną przegrodę.

I przestraszyła się. Przypomniałem sobie nieudany egzamin FGDS 15 lat temu. Chciałbym więcej recenzji, żeby nie siedzieć w kolejce blady jak kreda. Więc niuanse i czy to takie przerażające.

Jeśli chodzi o przygotowanie, ważne jest, aby nie pić ani nie jeść przez co najmniej 4 godziny, ale lepiej jest wykonać zabieg rano. Czemu? Chociaż endoskop jest wprowadzany do kanału nosowego i przesuwa się w dół bez dotykania nasady języka i bez wywoływania odruchu wymiotnego, przyjmowanie kompozycji znieczulającej wywołuje mdłości. Nawet gdy byłem głodny, czułem się bardzo nieprzyjemnie.

Natknąłem się na bardzo odpowiednią i słodką pielęgniarkę, kiedy powiedziałem, że boję się i chcę najbardziej jasnych instrukcji - powiedziano mi więc, co następuje:

1. Odrzuć głowę do tyłu - icecoin jest rozpylany do nosa, należy go połknąć, a następnie w dół do gardła, należy również połknąć. Obrzydliwe i gorzkie lekarstwo plus natychmiastowe drętwienie gardła i nosa - czujesz to od razu, więc cały zabieg trwa 10 minut.

2. Wprowadzając endoskop NIE POZOSTAWIAĆ głowy (jak wielu robi to odruchowo, a to jest bezpośrednia droga do wymiotów) i nie drgać (nie sądzę, chwyciłbym za krzesło)

3. Musisz oddychać ustami - policzyłem wdechy i wydechy oraz obejrzałem małe fałdy na szlafroku lekarza - odwróciłem się od tego, co się dzieje, bo czujesz wszystko, nawet jeśli to nie boli. Jeśli połkniesz ślinę, poczujesz tę rurkę, gdy gardło się zamknie. Lekarz prosi mnie również o zaśpiewanie dźwięku „ja” i nie wyszło od razu. oddychanie przez usta.

4. Nie jeść i nie pić przez 30 minut po zabiegu. Nie wiedziałem o tym, wstałem o 7 rano, o 11 bardzo chciałem zjeść, nawet wziąłem ze sobą przekąskę, ale musiałem wytrzymać. Rzeczywiście, po pół godzinie odrętwienie ustąpiło.

Na koniec dość szczegółowe zakończenie ze zdjęciami. Mój wniosek: pouczająca, szybka i bezbolesna procedura. polecam.

Badanie FLS, co to jest

Fibrolaryngoskopia krtani (badanie FLS): co to jest, lista wskazań i możliwych powikłań

Fibrolaryngoskopia jest wysoce pouczającą metodą diagnostyczną, za pomocą której specjalista widzi obszary krtani, które są zamknięte do kontroli wzrokowej. Ta metoda badawcza ma wiele zalet, ponieważ jest uważana za całkowicie bezpieczną, skuteczną i jest stosowana w każdym wieku. Jednak istnieją również ograniczenia dotyczące jego wdrażania..

Co to jest

Badanie FLS to metoda badania krtani z wyłączeniem uszkodzenia błony śluzowej narządu. Do wykonania zabiegu służy endoskop giętki zakończony kamerą video, dzięki czemu na monitorze wizualizowane są badane oddziały.

Podczas manipulacji specjalista dokładnie bada okolice nosogardzieli, nosa, przewodów słuchowych, ocenia funkcjonalność tych narządów, stan zatok przynosowych, mierzy migdałki.

Za pomocą fibrolaryngoskopii lekarz jest w stanie wykryć łagodne narośla, brodawczaki, przyczynę krwawienia z nosa, a także zdiagnozować skrzywioną przegrodę.

Laryngoskopia pozwala również na usunięcie ciała obcego z krtani, pobranie próbki struktury tkanki do biopsji, wyeliminowanie ropnia, blizny oraz normalizację oddychania w nagłych przypadkach.

Zabieg charakteryzuje się jednak niewystarczającą klarownością, ostrością obrazu, przez co FLS nie jest w stanie wykryć pęknięć krtani, mikroskopijnych defektów, deformacji czy początkowych stadiów chorób badanych narządów..

Laryngoskopia obejmuje następujące typy:

  • Proste.
  • Pośredni.
  • Wsteczny.
  • Mikrolaryngoskopia.

Za najczęstszy typ uważa się fibrolaryngoskopię pośrednią. Zabieg przeprowadzany jest w specjalnym gabinecie przy użyciu dwóch luster. Jedno lusterko umieszcza się w gardle pacjenta, a drugie mocuje na głowie otolaryngologa i przesyła do jamy ustnej pacjenta. To oświetla całe gardło, co poprawia widoczność.

Bezpośrednia manipulacja jest bardziej złożona. Do jego wykonania stosuje się specjalny elastyczny laryngoskop, który wkłada się do gardła..

Zastosowanie tego urządzenia pozwala uzyskać znacznie więcej danych na temat czynności krtani, stanu błony śluzowej narządu. Podczas operacji stosuje się bezpośrednią fibroskopię.

W procedurze wstecznej do tchawicy wprowadza się mały wziernik, aby poprawić skuteczność badania. Mikrolaryngoskopię wykonuje się przy użyciu mikroskopu operacyjnego o ogniskowej 350-400 mm.

Wskazania

Fibrolaryngoskopia jest stosowana w przypadku nagłośni zwisającej, szerokiego i otwartego języka, wzmożonego odruchu gardłowego i krótkiej krtani. Ta manipulacja jest uważana za skuteczną metodę diagnozowania złośliwego uszkodzenia narządu. Kolejne FLS przeprowadza się w obecności:

  • Chrypka, chrypka, przytłumienie lub całkowita utrata głosu.
  • Bolesne odczucia w gardle, uszach.
  • Zaburzenia oddychania.
  • Kaszląc krwawą wydzieliną.
  • Regularne krwawienia z nosa.
  • Uczucie obcego przedmiotu w gardle.
  • Trudności z połykaniem.

Takie badanie jest również wykonywane, gdy proste badanie wizualne nie dostarcza wystarczających informacji do dokładnej diagnozy lub w obecności podejrzanych segmentów tkanki, które wymagają badania histologicznego..

Przeciwwskazania

Pomimo bezpieczeństwa tej metody diagnostyki krtani, badanie FLS jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • W przypadku wrzodziejących zmian w nagłośni, gardle i ustach.
  • Z tętniakiem aorty, miażdżycą, rozległym obrzękiem.
  • Z nadciśnieniem, niewyrównaną chorobą serca.

Zabrania się również laryngoskopii, jeśli pacjent ma nietolerancję leków stosowanych w znieczuleniu miejscowym lub jeśli pacjent ma zwężenie tchawicy, krtani.

Fibrolaryngoskopia to wysoce skuteczna metoda diagnostyki patologii krtani, oceniająca stan błony śluzowej.

Pomimo bezpieczeństwa i szeregu zalet badanie jest przeciwwskazane w przypadku zwężenia dróg oddechowych, chorób serca, naczyń krwionośnych.

Przygotowanie do manipulacji

Przed wykonaniem zabiegu należy odpowiednio się przygotować. W tym celu pacjent przechodzi standardowe oględziny krtani, RTG klatki piersiowej, badanie przełyku i dróg oddechowych z użyciem środka kontrastowego w postaci roztworu baru. Powinieneś również przejść tomografię komputerową.

W przypadku przepisania znieczulenia ogólnego na osiem godzin przed badaniem nie wolno jeść ani pić. Podczas stosowania znieczulenia miejscowego takie ograniczenia nie są wymagane..

Pacjent przed fibrolaryngoskopią powinien poinformować specjalistę o przyjmowanych lekach. Tydzień przed postawieniem diagnozy należy zaprzestać przyjmowania leków przeciwzapalnych i rozrzedzających krew.

Proces diagnostyczny

Aby wykonać badanie FLS, pacjent musi znajdować się w pozycji siedzącej lub leżącej po leczeniu błony śluzowej jamy nosowej i krtani w znieczuleniu miejscowym.

Badanie wykorzystuje elastyczny endoskop optyczny wprowadzany przez nos. To wprowadzenie instrumentu tłumaczy się faktem, że wprowadzenie przez jamę ustną jest obarczone uszkodzeniem drogiego aparatu przez zęby pacjenta..

Po wniknięciu do gardła specjalista powoli wpycha tracheoskop w głąb, badając krtań. Jeśli pacjent oddycha spokojnie, przymusowo wdycha, połyka lub występuje fonacja, wówczas fibrolaryngoskopia we wszystkich tych przypadkach pozwala ocenić stan badanych narządów i fałdów, wielkość światła krtani.

Jeśli konieczne jest zbadanie tchawicy, wówczas instrument jest wprowadzany w głąb gardła podczas wdechu, po czym lekarz bada gardło krtani. Fibroskopia wymaga dobrego znieczulenia, dlatego w trakcie procesu lek znieczulający podawany jest specjalnym kanałem.

Jeśli wykonano tracheotomię, to do badania endoskopowego stosuje się tracheostomię, dzięki której lekarz może zbadać dolne strefy tchawicy, podgłośniową część krtani.

Gdy podejrzane segmenty zostaną wykryte przez kanał roboczy instrumentu, wykonywana jest punktowa biopsja struktur tkankowych.

Możliwe komplikacje

W przypadku guzów, polipów, częściowo blokujących drogi oddechowe, z wyraźnym procesem zapalnym w nagłośni, istnieje wysokie prawdopodobieństwo obrzęku krtani, pogorszenia drożności narządów.

W takim przypadku pacjent przechodzi tracheotomię w celu normalizacji oddychania. Podczas biopsji struktur tkankowych czasami dochodzi do krwawienia, infekcja przenika lub dochodzi do uszkodzenia narządu oddechowego.

Normalną reakcją organizmu po zabiegu jest pojawienie się nudności, chrypki, bólu gardła, krótkotrwałego osłabienia i bólu mięśni.

Aby przyspieszyć okres rekonwalescencji, należy regularnie płukać gardło ciepłym roztworem sody. Przy utrzymującym się nasileniu objawów należy skonsultować się z otolaryngologiem.

Patologie rozpoznane przez FLS

Przede wszystkim wykonuje się laryngoskopię w celu zdiagnozowania guza nowotworowego i tak łagodnych formacji, jak polipy, brodawczaki.

Fibrolaryngoskopia pozwala wykryć procesy zapalne w krtani, uszkodzenie błony śluzowej narządu, ciała obce, blizny na więzadłach. Procedura identyfikuje przyczynę chrypki lub utraty głosu.

Ponadto, ze względu na specyfikę endoskopu, podczas manipulacji można przeprowadzić takie zabiegi terapeutyczne, jak otwarcie ropnia, wycięcie nowotworów, wyprostowanie przegrody nosowej..

Dekodowanie wyników

W większości przypadków fibrolaryngoskopia pozwala natychmiast określić obecność przewlekłej choroby krtani, zidentyfikować różne wady dróg oddechowych.

Jeśli sytuacja jest poważniejsza, jako dodatkowe metody diagnostyczne zaleca się prześwietlenie i tomografię komputerową. Po pobraniu biopsji tkanki pacjent będzie musiał czekać kilka dni na wyniki badania histologicznego..

Plusy i minusy

Badanie FLS pozwala lekarzowi ocenić stan krtani, zidentyfikować różne patologie, wykonać pewne zabiegi terapeutyczne oraz pobrać próbkę biomateriału do dalszych badań. Fibrolaryngoskopia ma również minimalny okres rehabilitacji.

Jednak metoda diagnostyczna jest niebezpieczna z powodu uszkodzenia więzadeł podczas przesuwania endoskopu, krwawienia. Ponadto przy laryngoskopii na monitorze obraz nie będzie wystarczająco wyraźny, dlatego istnieje duże ryzyko braku mikroskopowych zmian patologicznych lub początkowego stadium choroby krtani..

Fibrolaryngoskopia: jaka jest ta metoda, wskazania do badań

Fibrolaryngoskopia to metoda diagnostyczna wykorzystywana w otorynolaryngologii do badania krtani za pomocą specjalnego sprzętu endoskopowego. Ta procedura dostarcza lekarzowi ważnych informacji na temat stanu krtani, a także okolic gardła i tchawicy, niezbędnych do dokładnej diagnozy i leczenia..

Zalety metody

W tym badaniu zastosowano elastyczną rurkę zakończoną układem optycznym, z którego obraz wyświetlany jest na monitorze.

Nowoczesne układy optyczne umożliwiają wyświetlenie obrazu uzyskanego podczas badania na ekranie monitora w powiększonej formie z wykorzystaniem różnych trybów świecenia i oddawania barw.

Ponadto endoskopy wyposażone są w kamerę fotograficzną i wideo, która umożliwia dokumentację obrazu endoskopowego i analizę uzyskanych danych bez bezpośredniego udziału pacjenta. zapis może być przechowywany przez określony czas (kilka lat) i służyć jako archiwum do retrospektywnej analizy wyników diagnozy i leczenia.

Takie możliwości sprawiają, że metoda jest bardziej informacyjna i wiarygodna w porównaniu z innymi badaniami krtani. W tym przypadku obszary zmienionego nabłonka (które nie są widoczne podczas normalnego badania) są często wykrywane w postaci:

Wskazania do stosowania

Wskazaniem do fibrolaryngoskopii jest brak możliwości pełnego zbadania krtani metodą laryngoskopii pośredniej. Może to wynikać z cech anatomicznych:

  • nawis nagłośni;
  • krótka krtań;
  • szeroki i krótki język.

W niektórych przypadkach wysoki odruch krtaniowy utrudnia badanie krtani..

Ponadto badanie to może być wykorzystane w kontrowersyjnych przypadkach diagnostycznych, gdy dane z prostego badania do postawienia diagnozy są niewystarczające lub w razie potrzeby biopsja podejrzanego miejsca tkankowego.

Metodologia

Podczas badania pacjent siedzi w pozycji siedzącej, półleżącej lub leżącej.

Fibrolaryngoskopię wykonuje się w pozycji siedzącej lub leżącej po wstępnym znieczuleniu miejscowym błony śluzowej jamy nosowej, gardła i krtani.

Badanie przeprowadza się za pomocą elastycznego fibrolaryngotracheoskopu światłowodowego, którego końcówka robocza jest wprowadzana przez nos.

Ta metoda wprowadzania endoskopu jest uważana za prostszą i bardziej niezawodną, ​​ponieważ przy próbie wprowadzenia go przez usta istnieje ryzyko, że pacjent może uszkodzić drogie urządzenie zębami..

Po endoskopie, poruszającym się po dnie jamy nosowej, zstępującym do gardła, specjalista rozpoczyna badanie, powoli prowadząc go do wewnątrz i stale monitorując kierunek ruchu instrumentu.

Ta procedura pozwala na zbadanie wszystkich części krtani przy spokojnym oddechu, wymuszonej inhalacji, połykaniu i fonacji. Jednocześnie szacuje się:

  • wielkość światła krtani;
  • stan błony śluzowej i fałdy;
  • aktywna ruchliwość narządów.

Jeśli wymagana jest wizualizacja tchawicy, endoskop wdechowy można wprowadzić dalej przez szczelinę. W ten sposób lekarz bada okolice gardła i wewnętrzną powierzchnię tchawicy..

Ta procedura wymaga dobrego znieczulenia wstępnego. Podczas badania lek można wstrzyknąć kanałem manipulacyjnym lub znieczuleniem celowanym.

W przypadku pacjentów, którzy przeszli tracheotomię, endoskopię można wykonać przez tracheostomię, co pozwala na zbadanie leżącej poniżej tchawicy i okolicy podgłośniowej krtani.

Jeśli podczas badania lekarz zidentyfikował podejrzane obszary błony śluzowej krtani lub tchawicy, wówczas można wykonać docelową biopsję tkanki za pomocą kanału roboczego endoskopu.

Pewne trudności w toku badań pojawiają się, gdy:

  • wyraźny odruch gardłowy i kaszel;
  • obecność przeszkody na drodze postępu laryngoskopu;
  • krwawienie.

Interpretację wyników badań przeprowadza się na podstawie kompleksowej oceny uzyskanego obrazu wizualnego. Ich wiarygodność zależy od kwalifikacji specjalisty i kompletności badania..

Wniosek

Fibrolaryngoskopia jest nieodzownym zabiegiem diagnostycznym w przypadku trudności z badaniem krtani innymi metodami. Wyróżnia się dokładnością wyników i bezpieczeństwem. Powikłania po fibrolaryngoskopii są niezwykle rzadkie i są spowodowane uszkodzeniem błony śluzowej dróg oddechowych.

Ocena artykułu: (zaliczono 1, ocena: 5.00 5)
Ładowanie... Kategoria: Udostępnij w sieciach społecznościowych

Co to jest laryngoskopia, rodzaje fibrolaryngoskopii, fluoroskopia krtani

Każda osoba martwi się o swoje zdrowie, co jest dość logiczne i logiczne. Niedostateczna dbałość o zdrowie wpływa bezpośrednio na stan życia, jego jakość i czas trwania.

Diagnostyka zdrowia pozwala określić stan osoby - jej zdrowie, narządy. Wdrożenie procedur diagnostycznych determinuje charakter objawów choroby, co z kolei pozwala lekarzowi prowadzącemu na przepisanie leczenia w celu wyeliminowania choroby.

Istnieje wiele różnych procedur diagnostycznych w celu określenia przyczyn chorób. Nie każdy zwykły pacjent w pełni, co oznacza tę lub inną procedurę.

Fibrolaryngoskopia jest jednym z najczęstszych zabiegów diagnostycznych wykonywanych przez otolaryngologów w celu określenia charakteru choroby. Chodzi o tę procedurę, która zostanie omówiona dalej w tym artykule..

Co to jest laryngoskopia?

Laryngoskopia to specjalna technika diagnostyczna, która pozwala na wizualną ocenę stanu więzadeł i krtani. Istnieje kilka rodzajów fibrolaryngoskopii, które z pewnością zostaną omówione dalej..

Typy diagnostyczne

Jakie są więc rodzaje laryngoskopii i jak można je rozróżnić? Pytanie może wydawać się trudne, ale podczas studiowania tematu wszystko staje się proste i jasne.

Można wyróżnić trzy rodzaje laryngoskopii krtani:

  • Pośredni;
  • Proste;
  • Wsteczny.

Pośrednia fibrolaryngoskopia krtani wykonywana jest bezpośrednio w gabinecie wykwalifikowanego specjalisty. W takich przypadkach lekarz używa specjalnego lusterka, które wkłada się do gardła pacjenta..

W tym przypadku otolaryngolog używa również innego lusterka, większego, mocowanego na głowie i skierowanego do ust pacjenta. W ten sposób lekarz ma możliwość oświetlenia gardła pacjenta w celu lepszego zbadania..

Laryngoskopia bezpośrednia krtani jest oczywiście wykonywana inaczej, a ta procedura jest bardziej złożoną manipulacją, polegającą na użyciu specjalnego elastycznego urządzenia, które wprowadza się bezpośrednio do gardła pacjenta. Urządzenie to nazywane jest laryngoskopem, a jego użycie pozwala uzyskać znacznie bardziej szczegółowe informacje o stanie krtani pacjenta. Ten rodzaj laryngoskopii jest stosowany podczas interwencji chirurgicznej.

Istnieje również wsteczna fibrolaryngoskopia krtani, polegająca na wprowadzeniu do tchawicy pacjenta niewielkiego wziernika w celu lepszego zbadania.

Działania operacyjne

Dość często fibrolaryngoskopię stosuje się, gdy konieczne jest zidentyfikowanie przyczyn świszczącego oddechu u osoby lub stłumienia głosu. Istnieją również przypadki, gdy głos osoby znika całkowicie z nieznanych powodów. Ma to na celu wyjaśnienie takich powodów, dla których wykonuje się laryngoskopię krtani..

Ale w większości przypadków fibrolaryngoskopia służy do określenia przyczyn bólu w uszach lub gardle lub problemów z połykaniem..

Ponadto pacjent może odczuwać uczucie obecności ciała obcego w krtani, a także problemy z oddychaniem.

Wymaga to użycia laryngoskopu przez wykwalifikowanego specjalistę w celu dokładnego sprawdzenia, ponieważ wszystkie te objawy mogą być powikłaniami po różnych chorobach.

Każdy pacjent powinien pamiętać, że laryngoskopia wymaga obowiązkowego przeszkolenia. Oznacza to, że przed wykonaniem tej procedury w żadnym wypadku nie należy jeść ani pić wody..

Ma to na celu uniknięcie dławienia się podczas operacji wprowadzania laryngoskopu..

Wymioty są niebezpieczne, ponieważ podczas ich wystąpienia mogą dostać się do krtani pacjenta, dlatego zawsze należy pamiętać o tym ostrzeżeniu.

Uwaga lekarza

Należy zaznaczyć, że pacjent koniecznie musi poinformować lekarza, który wykona laryngoskopię krtani, czy ma problemy z krzepnięciem krwi, z układem sercowo-naczyniowym.

Powinieneś także powiadomić otolaryngologa o obecności reakcji alergicznych na niektóre leki lub środki, które zostaną wykorzystane w przyszłości podczas operacji..

Kobieta nie powinna milczeć na temat ciąży.

Inne punkty podczas operacji

Jak wspomniano powyżej, do wykonania bezpośredniej laryngoskopii lekarz używa specjalnego urządzenia zwanego laryngoskopem. To urządzenie jest podobne do rurki, a także ma wbudowane źródło światła, które pomaga lekarzowi w nawigacji podczas badania gardła pacjenta.

Podczas laryngoskopii krtani lekarzowi może przeszkadzać śluz wydzielany przez gardło. Aby uniknąć niedogodności, pacjent musi pić specjalne tabletki, które czasowo zatrzymują proces wydzielania śluzu przez organizm, co pozwala otolaryngologowi na zdiagnozowanie gardła.

Ponadto lekarz nie zapomina o tłumieniu ewentualnych wymiotów..

W przypadku, gdy konieczne jest wykonanie bezpośredniej operacji, wówczas zabieg laryngoskopowy wykonywany jest już na sali operacyjnej.

Atmosfera w pomieszczeniu może wystraszyć pacjenta, ale w żadnym wypadku nie należy się obawiać - zabieg jest udany i trwa nie dłużej niż pół godziny.

Ponadto przez cały ten czas obok pacjenta będą znajdować się wykwalifikowani specjaliści, monitorujący stan operowanej osoby i gotowi do reagowania na każdy nietypowy objaw ciała..

Po operacji może dojść do obrzęku gardła pacjenta. Lekarze, aby uniknąć takich konsekwencji, przykrywają gardło lodem w dużych ilościach.

Jeśli interwencja chirurgiczna dotyczyła więzadeł, lekarz prowadzący ustala specjalny tryb dla pacjenta.

Oznacza to, że przez pewien czas po operacji pacjent będzie musiał mówić szeptem lub nawet milczeć..

Konsekwencje operacji

Pacjent musi być przygotowany na możliwe konsekwencje, jakie czekają go po operacji. Ale znowu nie ma potrzeby się martwić, ponieważ są to zwykłe konsekwencje takich interwencji chirurgicznych. Oto następujące objawy:

  • Nudności;
  • Chrypka w głosie;
  • Ból gardła;
  • Krótkoterminowa słabość;
  • Ból w mięśniach.

W przypadku, gdy ból gardła i chrypka głosu nie ustąpią po pewnym czasie po operacji, lekarz może zalecić regularne płukanie ścian gardła roztworem sody, pamiętaj o rozgrzaniu.

Jeśli objawy nie ustąpią lub pojawią się inne, nietypowe w takich przypadkach, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyn wystąpienia objawów niepożądanych i ich późniejszej eliminacji.

proces

Aby lepiej zrozumieć, jak przebiega proces laryngoskopii, czytelnik może obejrzeć załączone poniżej wideo. Przedstawia proces wykonywania fibrolaryngoskopii pośredniej:

Badanie FLS co to jest - onkologia

Fibrolaryngoskopia to metoda diagnostyczna wykorzystywana w otorynolaryngologii do badania krtani za pomocą specjalnego sprzętu endoskopowego. Ta procedura dostarcza lekarzowi ważnych informacji na temat stanu krtani, a także okolic gardła i tchawicy, niezbędnych do dokładnej diagnozy i leczenia..

Laryngoskopia: na czym polega procedura i jak przebiega

W medycynie istnieje kilka rodzajów tej procedury..

Rodzaje laryngoskopii

Laryngoskopia pośrednia charakteryzuje się wprowadzeniem specjalnego wziernika do gardła. Badanie przeprowadza otolaryngolog.

Na głowie lekarza zamontowane jest lusterko odblaskowe, które odbija światło z laryngoskopu i oświetla krtań.

Ta metoda badawcza jest rzadko stosowana we współczesnej otolaryngologii, ponieważ przewagę daje bezpośrednia lub elastyczna laryngoskopia, podczas której można bardziej szczegółowo zbadać stan krtani i więzadeł.

Laryngoskopia bezpośrednia (elastyczna) - ta metoda badań jest przeprowadzana za pomocą elastycznego fibrolaryngoskopu. Możliwe jest wprowadzenie sztywnego (sztywnego) instrumentu endoskopowego do krtani, ale ten ostatni jest częściej używany podczas operacji.

Wskazania do zabiegu:

  • Chrypka i chrypka głosu, afonia lub dysfonia
  • Ból ucha i gardła o nieznanej etiologii
  • Trudności w połykaniu pokarmu i śliny, uczucie obcego przedmiotu w gardle
  • Hemoptysis
  • Niedrożność dróg oddechowych
  • Uraz krtani.

Bezpośrednia laryngoskopia jest przepisywana pacjentowi, jeśli w gardle znajdują się ciała obce, w celu ich ekstrakcji, a także pobrania materiału do biopsji, usunięcia polipów z błon śluzowych i przeprowadzenia laseroterapii.

Ta metoda badawcza jest wysoce skuteczna w diagnostyce raka krtani..

Przygotowanie do badań

Laryngoskopia pośrednia - przed wykonaniem tej metody badawczej pacjentowi zaleca się nie jeść i nie pić wody, aby nie wywoływać wymiotów podczas laryngoskopii i nie zachłyśnąć się wymiotami. Przed rozpoczęciem badania protezy są usuwane, jeśli występują..

Laryngoskopia bezpośrednia - przed wykonaniem tej metody badawczej lekarz dowiaduje się o następujących faktach:

  • Historia reakcji alergicznych na jakiekolwiek leki
  • Przyjmowanie leków przed zabiegiem
  • Obecność zaburzeń krzepnięcia
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego i zaburzenia rytmu
  • Podejrzewana ciąża.

Laryngoskopia bezpośrednia z wprowadzeniem sztywnego laryngoskopu wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym podczas operacji. Przygotowanie do zabiegu polega na powstrzymaniu się od jedzenia i płynów przez 8 godzin.

Jak wykonuje się laryngoskopię

Badanie przeprowadza się w pozycji siedzącej. Podmiot otwiera szeroko usta i wyciąga język. W razie potrzeby lekarz trzyma język pacjenta szpatułką. Aby uniknąć kneblowania, do nosogardzieli pacjenta spryskuje się roztworem znieczulającym. Do jamy ustnej i gardła wprowadza się specjalne lusterko i bada krtań. Aby zbadać więzadła osoby, lekarz zachęca go, aby powiedział „A-a-a-a”.

Sam zabieg trwa nie dłużej niż 5 minut, a efekt znieczulenia utrzymuje się do pół godziny. Podczas gdy wrażliwość błon śluzowych jamy ustnej i gardła jest zmniejszona, pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia.

Bezpośrednia laryngoskopia elastyczna

Do laryngoskopii bezpośredniej stosuje się elastyczne instrumenty. Przed zabiegiem pacjentowi przepisuje się lek, który hamuje wydzielanie śluzu.

Aby uniknąć krztuszenia się, błonę śluzową gardła spryskuje się roztworem znieczulającym. Laryngoskop wprowadza się przez nos, po wkropleniu do nozdrzy środka zwężającego naczynia krwionośne.

Jest to konieczne, aby zapobiec uszkodzeniom błony śluzowej nosa podczas badania..

Ta metoda badawcza jest złożona i wykonywana wyłącznie w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej. Do ust pacjenta wprowadza się laryngoskop i bada. W trakcie badania można pobrać materiał biopsyjny, usunąć istniejące polipy więzadeł więzadłowych oraz ciała obce z krtani.

Zabieg trwa do pół godziny. Po sztywnej laryngoskopii pacjent pozostaje pod opieką lekarską przez kilka godzin. Aby zapobiec rozwojowi obrzęku krtani, na gardło pacjenta umieszcza się okład z lodu..

Po bezpośredniej sztywnej laryngoskopii pacjent nie powinien jeść ani pić wody przez 2 godziny, aby nie wywołać zadławienia.

Jeśli w trakcie zabiegu zostanie pobrana biopsja, pacjent może odkrztusić plwocinę zmieszaną z krwią. Zjawisko to ustępuje samoistnie kilka dni po badaniu..

Powikłania laryngoskopii

Niezależnie od rodzaju badania u pacjenta występuje ryzyko wystąpienia obrzęku krtani i upośledzenia funkcji oddechowej. Grupa ryzyka obejmuje osoby z guzami i polipami dróg oddechowych, a także pacjenci z wyraźnym procesem zapalnym nagłośni.

Jeśli po laryngoskopii u pacjenta wystąpi niedrożność dróg oddechowych, lekarz wykonuje pomoc doraźną - tracheotomię. Ta procedura polega na wykonaniu małego podłużnego nacięcia w tchawicy, przez które osoba może oddychać.

Podczas biopsji krtani istnieje zwiększone ryzyko krwawienia, infekcji lub uszkodzenia dróg oddechowych.

Co daje laryngoskopia?

Laryngoskopia pozwala ocenić stan błon śluzowych jamy ustnej i gardła, krtani oraz pracę więzadeł. W przypadku biopsji wynik można znaleźć kilka dni po zabiegu.

Przeprowadzenie tej metody badawczej pozwala zidentyfikować następujące patologie:

  • Guzy krtani
  • Zapalenie błony śluzowej krtani
  • Ciała obce w części ustnej gardła i krtani
  • Powstawanie brodawczaków, polipów i guzków o nieznanej etiologii na błonie śluzowej krtani
  • Dysfunkcja więzadeł.

Do laryngoskopii stosuje się nowoczesne laryngoskopy złożone, które są wyposażone w urządzenia do udzielania pacjentowi pomocy doraźnej w przypadku powikłań..

Badanie FLS, co to jest

Jest to badanie krtani i gardła za pomocą elastycznego endoskopu zakończonego kamerą wideo, która pozwala na wizualizację nosogardzieli, nosa, przewodów słuchowych, zatok przynosowych, migdałków, nagłośni, części tchawicy na monitorze. Wykonując laryngoskopię lekarz może usunąć ciało obce z krtani i pobrać tkankę do biopsji.

Kiedy potrzebujesz fibrolaryngoskopii?

Jest potrzebny w przypadkach, gdy niemożliwe jest postawienie diagnozy podczas rutynowego badania, a jednocześnie pacjent skarży się na następujące objawy:

  • utrata głosu, chrypka;
  • ból gardła lub uszu;
  • zaburzenia oddychania przez nos u dzieci (od 2 lat) i dorosłych;
  • guzek w gardle, pacjentowi trudno jest przełknąć;
  • krwioplucie;
  • podejrzewany guz.

Przeciwwskazania do fibrolaryngoskopii

FLS jest stosowany ostrożnie w chorobach serca i naczyń krwionośnych. Należy jednak skonsultować się z lekarzem laryngologiem w sprawie przeciwwskazań w konkretnym przypadku..

Przygotowanie do zabiegu fibrolaryngoskopii

Na 2-3 godziny przed badaniem nie należy jeść ani pić. Poinformuj swojego lekarza o alergiach na leki, nadciśnieniu tętniczym, chorobach układu krążenia.

Jak przebiega FLS?

Pacjent siedzi lub kładzie się na krześle, krtań i jamę nosową leczy się znieczuleniem miejscowym, aby zapobiec krztuszeniu. Do nosa wkrapla się środek zwężający naczynia krwionośne. Endoskop jest zwykle wprowadzany przez nos (lub przez usta, jeśli przegroda nosowa jest zakrzywiona) i wprowadzany do gardła. Lekarz bada wszystkie badane narządy, w tym struny głosowe, przestrzeń podgłośniową, tchawicę iw razie potrzeby pobiera biopsję kanałem roboczym endoskopu. Zabieg trwa do pół godziny, w zależności od celów.

Po FLS

Po FLS mogą pojawić się nudności, trudności w połykaniu, uczucie guza w gardle, chrypka i łagodny ból gardła. Te odczucia miną wystarczająco szybko.

W przypadku guzów lub ciężkiego zapalenia krtani lub nagłośni, FLS rzadko może być powikłane obrzękiem krtani. W takim przypadku lekarz laryngolog niezwłocznie wykona tracheostomię, aby przywrócić oddychanie pacjenta..

Dodatkowa diagnostyka

W niektórych przypadkach wyniki fibrolaryngoskopii mogą skłonić lekarza laryngologa do skierowania pacjenta na dodatkową diagnostykę - RTG lub tomografię komputerową. Wyniki biopsji pobranej podczas FLS będą gotowe za kilka dni.

Laryngoskopia

W medycynie istnieje kilka rodzajów tej procedury..

Rodzaje laryngoskopii

Laryngoskopia pośrednia charakteryzuje się wprowadzeniem specjalnego wziernika do gardła. Badanie przeprowadza otolaryngolog. Na głowie lekarza zamontowane jest lusterko odblaskowe, które odbija światło z laryngoskopu i oświetla krtań. Ta metoda badawcza jest rzadko stosowana we współczesnej otolaryngologii, ponieważ przewagę ma laryngoskopia bezpośrednia lub giętka, podczas której można bardziej szczegółowo zbadać stan krtani i strun głosowych..

Laryngoskopia bezpośrednia (elastyczna) - ta metoda badań jest przeprowadzana za pomocą elastycznego fibrolaryngoskopu. Możliwe jest wprowadzenie sztywnego (sztywnego) instrumentu endoskopowego do krtani, ale ten ostatni jest częściej używany podczas operacji.

Wskazania do zabiegu:

  • Chrypka i chrypka głosu, afonia lub dysfonia
  • Ból ucha i gardła o nieznanej etiologii
  • Trudności w połykaniu pokarmu i śliny, uczucie obcego przedmiotu w gardle
  • Hemoptysis
  • Niedrożność dróg oddechowych
  • Uraz krtani.

Bezpośrednia laryngoskopia jest przepisywana pacjentowi w obecności ciał obcych w gardle, w celu ich ekstrakcji, a także pobrania materiału do biopsji, usunięcia polipów z błon śluzowych i przeprowadzenia laseroterapii. Ta metoda badawcza jest wysoce skuteczna w diagnostyce raka krtani..

Przygotowanie do badań

Laryngoskopia pośrednia - przed wykonaniem tej metody badawczej pacjentowi zaleca się nie jeść i nie pić wody, aby nie wywoływać wymiotów podczas laryngoskopii i nie zachłyśnąć się wymiotami. Przed rozpoczęciem badania protezy są usuwane, jeśli występują..

Laryngoskopia bezpośrednia - przed wykonaniem tej metody badawczej lekarz dowiaduje się o następujących faktach:

  • Historia reakcji alergicznych na jakiekolwiek leki
  • Przyjmowanie leków przed zabiegiem
  • Obecność zaburzeń krzepnięcia
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego i zaburzenia rytmu
  • Podejrzewana ciąża.

Laryngoskopia bezpośrednia z wprowadzeniem sztywnego laryngoskopu wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym podczas operacji. Przygotowanie do zabiegu polega na powstrzymaniu się od jedzenia i płynów przez 8 godzin.

Jak wykonuje się laryngoskopię

Badanie przeprowadza się w pozycji siedzącej. Podmiot otwiera szeroko usta i wyciąga język. W razie potrzeby lekarz trzyma język pacjenta szpatułką. Aby uniknąć kneblowania, do nosogardzieli pacjenta spryskuje się roztworem znieczulającym. Do jamy ustnej i gardła wprowadza się specjalne lusterko i bada krtań. Aby zbadać struny głosowe danej osoby, lekarz zachęca go do powiedzenia „A-a-a-a”.

Sam zabieg trwa nie dłużej niż 5 minut, a efekt znieczulenia utrzymuje się do pół godziny. Podczas gdy wrażliwość błon śluzowych jamy ustnej i gardła jest zmniejszona, pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia.

Bezpośrednia laryngoskopia elastyczna

Do laryngoskopii bezpośredniej stosuje się elastyczne instrumenty. Przed zabiegiem pacjentowi przepisuje się leki hamujące wydzielanie śluzu. Aby uniknąć krztuszenia się, błonę śluzową gardła spryskuje się roztworem znieczulającym. Laryngoskop wprowadza się przez nos, po wkropleniu do nozdrzy środka zwężającego naczynia krwionośne. Jest to konieczne, aby zapobiec uszkodzeniom błony śluzowej nosa podczas badania..

Ta metoda badawcza jest złożona i wykonywana wyłącznie w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej. Do ust pacjenta wprowadza się laryngoskop i bada. W trakcie badania można pobrać materiał biopsyjny, usunąć istniejące polipy strun głosowych oraz ciała obce z krtani.

Zabieg trwa do pół godziny. Po sztywnej laryngoskopii pacjent pozostaje pod opieką lekarską przez kilka godzin. Aby zapobiec rozwojowi obrzęku krtani, na gardło pacjenta umieszcza się okład z lodu..

Po bezpośredniej sztywnej laryngoskopii pacjent nie powinien jeść ani pić wody przez 2 godziny, aby nie wywołać zadławienia.

Jeśli w trakcie zabiegu zostanie pobrana biopsja, pacjent może odkrztusić plwocinę zmieszaną z krwią. Zjawisko to ustępuje samoistnie kilka dni po badaniu..

Powikłania laryngoskopii

Niezależnie od rodzaju badania u pacjenta występuje ryzyko wystąpienia obrzęku krtani i upośledzenia funkcji oddechowej. Grupa ryzyka obejmuje osoby z guzami i polipami dróg oddechowych, a także pacjenci z wyraźnym procesem zapalnym nagłośni.

Jeśli po laryngoskopii u pacjenta wystąpi niedrożność dróg oddechowych, lekarz wykonuje pomoc doraźną - tracheotomię. Ta procedura polega na wykonaniu małego podłużnego nacięcia w tchawicy, przez które osoba może oddychać.

Podczas biopsji krtani istnieje zwiększone ryzyko krwawienia, infekcji lub uszkodzenia dróg oddechowych.

Co daje laryngoskopię?

Laryngoskopia pozwala ocenić stan błon śluzowych jamy ustnej i gardła, krtani oraz funkcjonowanie strun głosowych. W przypadku biopsji wynik można znaleźć kilka dni po zabiegu.

Przeprowadzenie tej metody badawczej pozwala zidentyfikować następujące patologie:

  • Guzy krtani
  • Zapalenie błony śluzowej krtani
  • Ciała obce w części ustnej gardła i krtani
  • Powstawanie brodawczaków, polipów i guzków o nieznanej etiologii na błonie śluzowej krtani
  • Dysfunkcja strun głosowych.

Do laryngoskopii stosuje się nowoczesne laryngoskopy złożone, które są wyposażone w urządzenia do udzielania pacjentowi pomocy doraźnej w przypadku powikłań..

Top