Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Alergia na obrzęk gardła
2 Rak
Cechy rozwoju zapalenia gardła i tchawicy u dorosłych i dzieci: objawy i metody leczenia
3 Przysadka mózgowa
Hormon progesteron w ciąży to podstawa zdrowia mamy i dziecka
4 Testy
Tabele ze stopami insuliny we krwi (według wieku)
5 Testy
O włosach łonowych lub 8 pytaniach, o których nie mówi się w zwyczaju
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Dekodowanie ultradźwięków trzustki


7 minut Autor: Irina Bredikhina 612

  • Anatomiczne cechy narządu
  • Jakie patologie można wykryć
  • Cechy przygotowania wstępnego
  • Norma trzustki na podstawie wyników USG
  • Na co wskazują odchylenia od średniej?
  • Powiązane wideo

Trzustka (inaczej trzustka) to duży narząd trawienny, pełniący funkcje wydzielnicze zewnętrzne i wewnętrzne - uczestniczy w regulacji procesów metabolicznych, wytwarza insulinę (substancję biologicznie czynną, która zapewnia dostarczanie glukozy z krążącej krwi do komórek tkankowych organizmu człowieka). Naruszenie jej czynności funkcjonalnej prowadzi do poważnych zaburzeń stanu zdrowia człowieka.

Patologiczne zmiany w narządzie można wykryć, badając jego kształt, rozmiar i strukturę. Lekarze używają ultradźwięków do diagnozowania chorób tego ważnego gruczołu. W naszym artykule opiszemy szczegółowo cechy jego wykonania, wdrożenie niezbędnych środków przygotowawczych do zabiegu i co oznacza interpretacja USG trzustki.

Anatomiczne cechy narządu

Trzustka ma wydłużony kształt - swoim wyglądem przypomina „przecinek”. Organy podzielone są na trzy części:

  • Głowa to najszerszy płat, gęsto otoczony dwunastnicą.
  • Ciało to najdłuższy płat przylegający do żołądka.
  • Ogon - przylegający do śledziony i lewego nadnercza.

Dostarczanie gotowych wydzielin trzustkowych do układu pokarmowego odbywa się wzdłuż głównej drogi narządu - przewodu Wirsunga, który ma długość na całej swojej długości, wlewa się do niego mniejsze kanały wydzielnicze. U noworodka długość tego narządu wynosi 5,5 cm, u jednorocznego dziecka osiąga 7 cm, początkowy rozmiar głowy to 1 cm, ostateczne ukształtowanie trzustki kończy się w wieku siedemnastu lat.

Normalna wielkość trzustki u osoby dorosłej waha się w następujących granicach:

  • waga - od 80 do 100 g;
  • długość - od 16 do 22 cm;
  • szerokość - około 9 cm;
  • grubość - od 1,6 do 3,3 cm;
  • grubość główki - od 1,5 do 3,2 cm, jej długość - od 1,75 do 2,5 cm;
  • długość ciała nie przekracza 2,5 cm;
  • długość ogona - od 1,5 do 3,5 cm;
  • szerokość kanału głównego - od 1,5 do 2 mm.

Przy braku problemów zdrowotnych ten najważniejszy narząd endokrynologiczny i trawienny ma kształt litery S i jednorodną strukturę małych płatów, które wytwarzają sok trawienny i substancje regulujące metabolizm węglowodanów.

Jakie patologie można wykryć

Sonografia jest całkowicie bezbolesna i nie zajmuje dużo czasu. Przetwornik ultradźwiękowy i żelowy przewodnik pozwalają wykwalifikowanemu technikowi na:

  • zbadać położenie trzustki, jej rozmiar i kształt;
  • zdiagnozować możliwe procesy patologiczne;
  • wykonaj nakłucie do dalszej szczegółowej analizy.

Funkcjonalność narządów układu pokarmowego jest wzajemnie powiązana, a wiele zmian patologicznych obejmuje wątrobę, woreczek żółciowy i jego przewody - dlatego tak ważna jest ocena ich stanu za pomocą USG. Ultrasonografia dostarcza szczegółowych informacji o budowie narządów, dlatego metoda ta jest szczególnie pożądana przy diagnozowaniu wielu dolegliwości:

  • Lipomatoza - guzowaty wzrost tkanki lipidowej. Zwiększona echogeniczność i pojawienie się jaśniejszych obszarów gruczołu wskazują na zastąpienie zdrowych komórek tłuszczem.
  • Ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki, w którym powiększa się narząd, zmieniają się jego kontury, ściany głównego przewodu rozszerzają się nierównomiernie.
  • Formacje przypominające guz - następuje zastąpienie normalnych komórek miąższu tkanką włóknistą. Rozmiar gruczołu jest nieproporcjonalny, jego głowa jest przesunięta.
  • Zapalenie głowy - zmienia się echogeniczność trzustki, powiększa się wielkość, zwęża się przewody.

Do chwili obecnej nie stwierdzono przeciwwskazań do badania USG trzustki - tą metodą badania są kobiety w ciąży i noworodki. Wskazania do badania to:

  • bolesne odczucia w górnej części brzucha i nudności po jedzeniu;
  • zmniejszony apetyt;
  • wzrost temperatury o niewyjaśnionym pochodzeniu;
  • gwałtowny spadek masy ciała;
  • podejrzenie powstania podobnego do guza;
  • ciężkie konsekwencje ostrego zapalenia tkanki miąższowej narządów trzewnych - wodobrzusze, krwiak lub ropień;
  • zwiększone stężenie glukozy we krwi;
  • obecność patologicznych zanieczyszczeń w kale;
  • uraz brzucha.

Cechy przygotowania wstępnego

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, konieczne jest zasięgnięcie zaleceń specjalisty, który wykona badanie USG. Zwykle pacjent musi przestrzegać specjalnej diety, która wyklucza napoje alkoholowe i gazowane, tłuste, smażone i ostre potrawy, wędzonki, marynaty, potrawy wywołujące wzdęcia. W przeddzień diagnostyki ultrasonograficznej pacjent może przyjąć środek przeczyszczający. Kolacja powinna być lekka i nie później niż 10 godzin przed badaniem. Nie jeść, nie pić i nie palić bezpośrednio przed zabiegiem.

Norma trzustki na podstawie wyników USG

Oceniając końcowe dane ankietowe, specjaliści biorą pod uwagę płeć, wiek oraz masę ciała pacjenta. Wartości referencyjne parametrów narządu u dzieci, dorosłych mężczyzn i kobiet to jednorodna struktura - jednorodne i drobnoziarniste, wyraźne kontury wszystkich części składowych, średni wskaźnik cech echogenicznych (współczynnik odbicia porównywalny z echogenicznością wątroby).

Lista kontynuuje brak zmian w tętnicach trzustki - rozszerzenie lub zwężenie ich światła, wydłużenie i wyprostowanie, niewyraźne lub rozmazanie konturów układu naczyniowego, pękanie naczyń krwionośnych i ubytki w ich ścianach, wielkość trzustki normalna, brak ekspansji przewodu Wirsunga.

Na co wskazują odchylenia od średniej?

Ostateczną diagnozę dokonuje wykwalifikowany specjalista na podstawie analizy poniższych parametrów.

Odchylenie wielkości trzustki

Poszerzenie przewodu Wirsunga o więcej niż 3 mm świadczy o przewlekłym zapaleniu trzustki, przy wprowadzeniu sekretyny (hormonu peptydowego stymulującego pracę trzustki) jej parametry nie ulegają zmianie. O obecności nowotworu w gruczole świadczy wzrost średnicy narządu lub jego poszczególnych części. Zwężenie głównego przewodu obserwuje się w przypadku torbieli. W przypadku złośliwego guza głowy charakterystyczny jest jego znaczny wzrost - ponad 35 mm. To dzięki USG rozpoznaje się około 10% przypadków raka trzustki.

Zmiana zarysu płatów gruczołu

O obecności procesu zapalnego świadczy obraz o rozmytych konturach, jednak w niektórych przypadkach obrzęk narządu może być spowodowany zapaleniem żołądka, wrzodem żołądka i 12 wrzodami dwunastnicy. Obserwuje się wypukły i gładki kształt konturów poszczególnych obszarów ze zmianami torbielowatymi lub ropniem. Nierówności granic wskazują na zapalenie trzustki lub powstawanie guzów, które charakteryzują indywidualne parametry - bierze je pod uwagę doświadczony sonolog.

Wskaźniki struktury

Średnia gęstość trzustki jest podobna do budowy śledziony i wątroby. Wyniki USG wskazują na obecność niewielkich obszarów wtrąceń w ziarnistej strukturze i jednolitą echogeniczność - jej wzrost wskazuje na przewlekłe zapalenie trzustki, obecność kamienia nazębnego, obecność guza. Brak odbicia fal o wysokiej częstotliwości obserwuje się w przypadku zmian torbielowatych i ropnia.

Obecność nieprawidłowych postaci trzustki

Może być spiralny, podzielony na dwie izolowane połówki, pierścieniowy, aberrujący (dodatkowy). Zmiany te wskazują na wady wrodzone lub złożony proces patologiczny.

Pacjentowi wydaje się wniosek, który opisuje wszystkie parametry trzustki i wskazuje zidentyfikowane patologie. Przy niewielkich odchyleniach od normalnych parametrów nie przeprowadza się wstępnej diagnozy. Niektóre wady trzustki nie wpływają na normalne funkcjonowanie organizmu, a niektóre zmiany patologiczne mogą się dalej rozwijać i pogarszać stan zdrowia człowieka. Należy jednak pamiętać, że ultrasonografia ujawnia tylko ich objawy echogeniczne, potrzebne są dodatkowe badania, aby potwierdzić lub odrzucić wstępną diagnozę.!

Na zakończenie powyższych informacji chciałbym jeszcze raz podkreślić - nie wolno lekceważyć profilaktycznego badania USG trzustki! Wiele chorób jest wykrywanych nawet przy braku objawów przeszkadzających pacjentowi - klinika patologiczna w takich przypadkach jest w spowolnionym okresie. Terminowe rozpoznanie dolegliwości i racjonalnie przeprowadzone leczenie daje dobre efekty i zapewnia pacjentom godną jakość życia.

USG trzustki

Przygotowanie do diagnozy

Aby uzyskać miarodajny wynik, konieczne jest przygotowanie do USG trzustki. Gazy gromadzące się w jelitach i żołądku mogą zakłócać prawidłowe obrazowanie. Dlatego głównym zadaniem w przygotowaniu jest całkowite oczyszczenie jelit i żołądka z gazów. Na dzień przed zabiegiem, przed pójściem spać, należy wykonać lewatywę oczyszczającą. W tym celu odpowiedni jest 1,5-litrowy kubek Esmarch, do którego wlewa się zimną wodę. Wprowadza się go do jelita przez końcówkę, po pewnym czasie pacjent musi się opróżnić. Alternatywnie użyj środków przeczyszczających. Dodatkowo, aby w ciągu kilku dni zmniejszyć produkcję gazu, konieczne jest zażywanie espumisanu lub sorbentu. Za kilka dni musisz zrezygnować z napojów alkoholowych i gazowanych. Powinieneś także przestać jeść pokarmy promujące fermentację:

  • czarny chleb;
  • mleczarnia;
  • warzywa i owoce.

Zaleca się stosowanie diety białkowej, całkowicie rezygnując z mięsa, ryb, jajek. Jeśli zabieg zaplanowano na poranek, lepiej nie jeść wieczorem. Nie pal 2-3 godziny przed postawieniem diagnozy. Przed badaniem należy poinformować lekarza o ewentualnych przyjmowanych lekach. Osoby z cukrzycą mogą jeść przed zabiegiem.

Technologia prowadzenia

Optymalne jest przeprowadzenie badania rano, w czasie, gdy gazy nie zdążyły się jeszcze zgromadzić. Zabieg trwa 15–20 minut. Podczas badania czujniki rejestrują fale odbite od gruczołu, po czym są one wyświetlane na ekranie monitora w postaci obrazu.

Na początku badania pacjent powinien rozebrać się do pasa i położyć na kanapie. Technik USG nakłada żel na obszar zainteresowania. Dzięki temu czujnik może przesuwać się i zwiększać przepuszczalność ultradźwięków. Podczas zabiegu lekarz bada trzustkę i narządy znajdujące się w pobliżu. Podczas badania specjalista może poprosić pacjenta o nadmuchanie lub zassanie brzucha. Następnie jest proszony o przewrócenie się na jedną i drugą stronę, czasami trzeba wstać, aby uzyskać jak najlepszy obraz. W trakcie badania specjalista wybiera najbardziej widoczną pozycję pacjenta. Po zakończeniu badania pacjentka musi zetrzeć żel serwetką i sukienką. Nie jest potrzebna rehabilitacja po postawieniu diagnozy.

Wskaźnik wskaźników

Podczas badania ultrasonograficznego narządu często nie można postawić dokładnej diagnozy, ale można ocenić stan ogólny: określić obecność patologii lub odrzucić wstępną diagnozę.

Zdrowi mężczyźni i kobiety mają następujące parametry trzustki:

  • całe ciało, jednorodna budowa (podobna do wątroby), drobne inkluzje;
  • średnia echogeniczność narządu, która może wzrastać wraz z wiekiem;
  • wyraźnie widoczne granice odcinków gruczołów - ogon, tułów, przesmyk, głowa;
  • nierozciągany kanał Wirsung o średnicy od 1,5 do 3 mm;
  • nie zdeformowany rysunek naczyń krwionośnych;
  • głowa 15 do 30 mm., korpus 8–18 mm., ogon 22–30 mm.

U dzieci rozmiar trzustki jest inny niż u osoby dorosłej. USG trzustki normalnie od 1 do 5 lat pokazuje, że głowa gruczołu waha się od 17 do 20 mm., Ciało 10–12 mm., Ogon 18–20 mm. Ale te rozmiary mają różne wskaźniki, które zależą od płci i wieku pacjenta. W normalnym stanie kontur trzustki jest gładki i wyraźny. Jeśli u pacjenta wcześniej zdiagnozowano choroby żołądkowo-jelitowe, wskaźniki podczas diagnozy można uznać za normalne. Ważne jest, aby podczas diagnozy wziąć pod uwagę wagę i wiek badanego pacjenta. Od tych informacji mogą zależeć parametry i funkcjonalność trzustki. USG trzustki często wykonuje się kompleksowo, razem z innymi narządami jamy brzusznej. Po określeniu stanu sąsiednich narządów można rozważyć ogólny stan całej jamy brzusznej. Jeżeli w trakcie USG można zobaczyć patologię trzustki, sonograf może przepisać inne badania, na przykład rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. USG trzustki to niedroga, bezbolesna i bezpieczna metoda diagnozowania wielu chorób. Może dostarczyć wielu przydatnych informacji. Badanie ultrasonograficzne może zostać przepisane przez lekarza natychmiast po podejrzeniu patologii.

Odchylenia od normy: co pokazuje USG

Ten narząd jest diagnozowany w sposób sekwencyjny. Najpierw ultrasonograf bada umiejscowienie organu, jego zarys całej konstrukcji i poszczególnych sekcji. Następnie badana jest struktura echa, badane są narządy sąsiadujące z trzustką - muszą one również spełniać normy. Wszystkie wartości są rejestrowane, porównywane z historią pacjenta i skargami, po czym specjalista dokumentuje wniosek. O rozpoznaniu decydują nie tylko dane odczytane z USG - w celu wyciągnięcia wniosków i przepisania leczenia konieczne jest zdanie dodatkowych badań laboratoryjnych.

Ultrasonograf może wykryć wiele chorób trzustki na podstawie USG.

  • Mały organ, równomiernie lub nierównomiernie zredukowany. Ten objaw kliniczny często można zaobserwować u osób starszych, podczas naturalnego starzenia się organizmu..
  • Trzustka zrazikowa, która nie składa się ze zdrowych komórek, ale z komórek tłuszczowych. Choroba ta nazywana jest lipomatozą i towarzyszy jej ultrasonograficzna detekcja jasnych obszarów o wysokim poziomie echogeniczności..
  • Rozproszone wzrosty objawiające się obecnością procesu zapalnego. Patologia zmienia obszary, stają się duże i naprzemiennie z fokami. W przypadku wykrycia rozproszonych wzrostów należy natychmiast przeprowadzić inne powiązane badania..
  • Nowotwory na głowie, natomiast kanał Wirsunga jest nieco powiększony, co wskazuje na stan zapalny w tym obszarze. Najczęściej spotykane z torbielami rzekomymi i rakiem.
  • Torbieli rzekomej i zapaleniu trzustki towarzyszą tzw. „Zapięcia”, nierównomierne rozszerzanie się z uszczelnieniami w skorupce.
  • Śmiertelne zgrubienie gruczołu, które objawia się początkiem nowotworów w okolicy głowy narządu.
  • Zanik ogona, który wskazuje na wolno rosnący guz.
  • Plamienie gruczołu, naprzemienne odcienie w różnych obszarach narządu. Ta patologia jest obserwowana podczas lipomatozy, chorób związanych z układem hormonalnym. Objawy są wynikiem ciągłego stresu, zapalenia trzustki i upośledzonego ukrwienia. Po operacji może również wystąpić plamienie..

Z reguły podczas USG trzustki specjalista bada razem inne narządy jamy brzusznej. Może to pomóc zidentyfikować zmiany w strukturze lub funkcji. Ultradźwięki mogą określić:

  • proces zapalny w trzustce - zapalenie trzustki;
  • gromadzenie się płynów w jamie brzusznej;
  • tworzenie się cyst;
  • proces nekrotyczny;
  • rozproszone naruszenie miąższu;
  • ropień;
  • powiększone regionalne węzły chłonne;
  • nowotwory o łagodnym i złośliwym charakterze;
  • nieprawidłowe zmiany w strukturze i funkcji gruczołu;
  • związana z wiekiem deformacja badanego narządu.

Na przykład chorobie takiej jak tłuszczakowatość towarzyszy zmiana koloru trzustki na prawie biały odcień. W przypadku tej choroby rozmiar narządu przekracza normę. Zasadniczo tę chorobę rozpoznaje się u osób z nadwagą w połączeniu z tłuszczową hepatozą. Zapalenie trzustki to stan zapalny, który może powodować wiele przyczyn. Ostremu zapaleniu trzustki towarzyszą:

  • spadek echogeniczności;
  • pojawienie się ciemnienia narządu;
  • niejednorodna struktura gruczołu;
  • rozszerzenie głównego kanału trzustki;
  • obrzęk lub ścieńczenie pobliskich tkanek;
  • gromadzenie się płynu;
  • powstanie fałszywej torbieli.

Ostre zapalenie trzustki, często rozpoznawane w krótkim odstępie czasu, staje się przewlekłe. W takim przypadku gruczoły, które zmieniły się pod wpływem stanu zapalnego, nie mogą już odzyskać swojego pierwotnego wyglądu i funkcjonalności..

Podczas diagnozowania raka obraz wygląda zupełnie inaczej:

  • obszary dotknięte guzem nabierają innego odcienia (mogą wyglądać jak zdrowa tkanka lub stać się całkowicie czarne);
  • tkanka powiększa się i może być większa niż sam narząd;
  • narośla rakowe mają wyraźne granice, podczas gdy zewnętrzny kontur trzustki jest zdeformowany;
  • Przewód Wirsunga wraz z przewodem żółciowym wspólnym są rozszerzone;
  • wzrost regionalnych węzłów chłonnych;
  • przerzuty można znaleźć w około 30% wszystkich przypadków.

Ultradźwięki to najbardziej praktyczny i najtańszy sposób wykonywania diagnostyki sprzętowej narządów wewnętrznych. Jeśli istnieje wybór pomiędzy opcjami płatnego badania, koszt USG trzustki jest kilkakrotnie niższy niż w przypadku innych opcji badawczych. Dodatkowo USG jest całkowicie bezpieczne i bezbolesne, nie jest w stanie negatywnie wpłynąć na organizm człowieka, dlatego wykonuje się je nawet dla małych dzieci..

USG trzustki

Choroby trzustki mają podobny obraz objawowy. W celu postawienia trafnej diagnozy i doboru odpowiedniego leczenia, lekarze przepisują swoim pacjentom badanie ultrasonograficzne (USG), które pozwala ocenić stan narządu, obecność w nim procesów patologicznych oraz ich wielkość. USG trzustki trwa około 10-15 minut. Zabieg jest całkowicie bezbolesny dla pacjenta i nie wymaga wcześniejszej hospitalizacji. Bezpośrednio po badaniu pacjentowi wydaje się badanie USG trzustki.

Wskazania

Ultradźwięki są uważane za najbezpieczniejszą i najbardziej pouczającą metodę diagnostyczną. Jednak nie we wszystkich przypadkach w trakcie badania można ocenić stan trzustki. Przyczyn jest kilka: głębokie umiejscowienie gruczołu, obecność pobliskich narządów (dwunastnica i żołądek są bardzo blisko trzustki i niejako „nakładają się” na nią). Ponadto nie jest możliwe dokonanie pełnej oceny pracy gruczołu podczas badania osób otyłych lub cierpiących na wzdęcia. Często w takich sytuacjach lekarz USG jest w stanie wziąć pod uwagę tylko fragment trzustki - jej ciało lub głowę. Ale w niektórych przypadkach nawet takie informacje są bardzo ważne..

Z reguły badanie ultrasonograficzne jest zalecane dla:

  • zespół bólu ostrego lub przewlekłego występujący w górnej części brzucha;
  • odkrycie wymiotów o bezprzyczynowej genezie;
  • żółtaczka obturacyjna (zażółcenie skóry i twardówki oczu);
  • nagły wzrost objętości brzucha;
  • podejrzenie guza, torbieli lub raka trzustki;
  • wysoka temperatura;
  • gromadzenie się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze);
  • nawrót zapalenia trzustki;
  • podejrzenia rozwoju ciężkich powikłań po złagodzeniu ostrego zapalenia trzustki (na przykład krwiaki, ropień, martwica, torbiele itp.);
  • patologie wątroby i pęcherzyka żółciowego, zakłócające pracę trzustki i wywołujące w niej rozwój procesów patologicznych;
  • urazy brzucha.

Główne zadania USG

Istnieje pewna norma trzustki (jej rozmiar, struktura itp.), Odchylenia od których wskazują na rozwój w niej procesów patologicznych i jej nieprawidłowe funkcjonowanie. Dlatego podczas badania ultrasonograficznego tego narządu u kobiet i mężczyzn lekarz zwraca szczególną uwagę na następujące wskaźniki:

  • umiejscowienie narządu;
  • konfiguracja;
  • wielkość gruczołu;
  • wyrazistość konturów;
  • struktura miąższu trzustki;
  • poziom echogeniczności (zdolność gruczołu do odbijania fal ultradźwiękowych);
  • średnica Wirsunga i dróg żółciowych;
  • stan włókna otaczającego przewody wydalnicze.

Ponadto lekarz bada stan naczyń znajdujących się wewnątrz narządu oraz w jego pobliżu, co umożliwia ocenę ukrwienia gruczołu. W przypadku, gdy USG trzustki ujawni jakiekolwiek nieprawidłowości, lekarz rozróżnia anomalie gruczołu. Staje przed trudnym zadaniem odróżnienia zapalenia od guza, związanych z wiekiem zmian w narządzie od przewlekłego zapalenia trzustki itp..

Trening

Nie wymaga specjalnego przygotowania do badania USG trzustki, wątroby i nerek. Jednak w celu uzyskania jak najdokładniejszych wyników badań lekarze zalecają wykonanie USG na czczo. Wynika to z faktu, że gdy pokarm dostanie się do żołądka, narząd zaczyna syntetyzować enzymy trawienne, co powoduje wzrost jego funkcji skurczowych i wypełnienie przewodów wydalniczych sokiem trzustkowym. Może to nieznacznie zniekształcić dane USG, dlatego przed diagnostyką należy odciążyć narząd odmawiając spożywania posiłków na 9-12 godzin przed badaniem.

Aby zapobiec występowaniu wzdęć, które utrudniają badanie gruczołu, a także mogą powodować nieprawidłowe dane, lekarze zalecają specjalną dietę, której należy przestrzegać w ciągu 2-3 dni przed USG. Oznacza to wykluczenie z diety następujących produktów spożywczych i napojów:

  • świeże warzywa i owoce;
  • czarny chleb;
  • rośliny strączkowe;
  • alkohol;
  • napój gazowany.

Jeśli z jakiegoś powodu nie można w ten sposób przygotować się do badania USG, zaleca się włączenie do diety nasion kopru lub liści mięty w celu ograniczenia tworzenia się gazów w jelicie. Możesz również wziąć specjalne leki (Smecta, Polysorb itp.), Po konsultacji z lekarzem..

Ważnym punktem jest również opróżnianie jelit na 12-24 godziny przed badaniem. Jeśli dana osoba cierpi na chroniczne zaparcia lub nie wystąpiły dzień wcześniej wypróżnienia, można zastosować oczyszczające lewatywy. Nie warto uciekać się do pomocy leków doustnych, które mają działanie przeczyszczające.

W przypadkach, gdy wykonuje się badania USG w celu oceny stanu przewodu Wirsunga, zabiegi przeprowadza się dopiero po spożyciu posiłku (po 10-20 minutach).

Jak prowadzone są badania

Badanie ultrasonograficzne przeprowadza się w specjalnie wyposażonych pomieszczeniach. Pacjent odsłania brzuch i kładzie się na kanapie na plecach. W trakcie badania lekarz może poprosić o zmianę pozycji ciała w celu dokładniejszego zbadania trzustki..

Następnie na przednią górną część otrzewnej nakładany jest specjalny żel, który zwiększa przepuszczalność fal ultradźwiękowych przez tkankę podskórną i tłuszczową, a na projekcję lokalizacji trzustki nakładany jest czujnik. Podczas badania lekarz może poprosić o wstrzymanie oddechu, napompowanie żołądka itp. Te czynności pozwalają wyprzeć jelita i poprawić dostęp do żelaza..

Aby zwizualizować różne części narządu, lekarz wykonuje ruchy obrotowe z czujnikiem w strefie nadbrzusza, dzięki czemu może zmierzyć wielkość trzustki, oszacować grubość jej ścian, scharakteryzować jej budowę (czy zachodzą zmiany rozlane czy nie) oraz stan otaczających tkanek. Wszystkie wyniki badań wpisywane są do specjalnego formularza.

Norma

Mówiąc o tym, co pokazuje USG trzustki, należy zauważyć, że badanie to pozwala zidentyfikować różne nieprawidłowości w budowie, miąższu i przewodach narządu. Ponadto podczas przeprowadzania USG wykrywane są plamy, które wskazują na obecność procesów patologicznych w niektórych częściach narządu. Ale zanim porozmawiamy dokładniej o tym, co pokazuje USG, należy najpierw zdemontować rozmiar trzustki w normie i innych jej wskaźnikach.

W przypadku braku anomalii żelazo znajduje się w okolicy nadbrzusza i ma następujące objawy:

  • Formularz. Trzustka jest wydłużona i przypomina z wyglądu kijankę..
  • Wytyczne. Zwykle zarys gruczołu powinien być wyraźny i równy, a także oddzielony od otaczających tkanek..
  • Wymiary. Normalne wymiary trzustki u osoby dorosłej są następujące: głowa ma około 18-28 mm, ogon ma 22-29 mm, korpus gruczołu ma 8-18 mm. Jeśli USG wykonuje się u dzieci, wielkość trzustki jest nieco inna. W przypadku braku procesów patologicznych są one następujące: głowa - 10-21 mm, ogon - 10-24 mm, ciało - 6-13 mm.
  • Poziom echogeniczności. Ustala się go po zbadaniu innych, zdrowych narządów - wątroby lub nerek. Zwykle echogeniczność trzustki jest średnia. Jednak u osób w wieku powyżej 60 lat często jest podwyższony. Ale w tym przypadku nie jest to oznaką patologii..
  • Struktura echa. Zwykle jednorodny, może być jednorodny, drobny lub gruboziarnisty.
  • Rysunek naczyniowy. Brak deformacji.
  • Kanał Virsungov. Jeśli proces wyrzutu soku trzustkowego przebiega normalnie, przewód nie jest rozszerzony, a jego średnica mieści się w granicach 1,5-2,5 mm..

Rozszyfrowanie

USG pokaże różne odchylenia w wielkości i strukturze trzustki, co ujawni naruszenia w jej pracy i postawi prawidłową diagnozę. ale
Aby to zrobić, lekarz musi dokładnie zrozumieć następujące terminy i objawy:

  • Syndrom „małej trzustki”. Nie ma ostrych objawów, ale podczas badania obserwuje się zmniejszenie wszystkich części gruczołu. Z reguły to zjawisko jest typowe dla osób starszych..
  • Trzustka zrazikowa fz. Charakteryzuje się zastąpieniem zdrowych komórek gruczołu tkanką tłuszczową i zwiększoną echogenicznością. W tym stanie trzustka na monitorze wygląda znacznie jaśniej..
  • Syndrom rozproszonego powiększenia trzustki. Charakteryzuje się rozwojem procesów zapalnych w tkankach gruczołu, co prowadzi do jego wzrostu i zagęszczenia niektórych jego części. Jeśli podczas badania ultrasonograficznego wykryto dyfuzję trzustki, do postawienia dokładnej diagnozy wymagane będzie bardziej szczegółowe badanie, ponieważ stan ten jest typowy dla wielu patologii, w tym onkologicznych.
  • Guz głowy trzustki. Z reguły jego wystąpieniu towarzyszy poszerzenie światła głównego przewodu wydalniczego Wirsunga i zagęszczenie główki gruczołu..
  • Objaw „zapięcia”. Wykrywa się go wraz z rozwojem przewlekłego zapalenia trzustki lub tworzeniem się torbieli rzekomych. Charakteryzuje się nierównomierną ekspansją kanału Wirsung oraz znacznym zagęszczenie jego ścian.
  • Objaw miejscowego zgrubienia ciała gruczołu. Z reguły wykrywa się go w przypadku powstania guza trzustki na ciele. Na początkowych etapach rozwoju nie towarzyszą dodatkowe objawy. Gdy tylko guz osiągnie duży rozmiar i zacznie uciskać tkankę trzustki, stan pacjenta pogarsza się, a obraz kliniczny uzupełnia silny ból, częste wymioty i nudności..
  • Objaw ogniskowego powiększenia gruczołu. Charakteryzuje się nierównomiernym zagęszczeniem trzustki i często jest wykrywany wraz z rozwojem zapalenia trzustki zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej lub z tworzeniem się nowotworów.
  • Objaw atrofii ogona gruczołu. Atrofia to zmniejszenie wielkości trzustki. Występuje na tle dysfunkcji głowy gruczołu, gdy tworzy się na niej guz lub torbiel.

Wykrywanie zmian rozproszonych za pomocą ultradźwięków trzustki

Rozproszone zmiany w tkankach trzustki są charakterystyczne dla wielu chorób. A jeśli na wniosek lekarza ten termin jest używany, oznacza to zidentyfikowane odchylenia wielkości narządu w jednym lub drugim kierunku, a także pewne zmiany w strukturze jego miąższu.

Zmiany w strukturze monitora wychodzą na jaw w postaci ciemnych i białych plam. Z reguły występują, gdy:

  • zapalenie trzustki;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • słaby dopływ krwi do trzustki;
  • lipomatoza;
  • choroba policystyczna itp..

Aby postawić dokładną diagnozę, badanie MRI lub CT wykonuje się po USG. Te metody diagnostyczne są drogie, ale pozwalają uzyskać pełniejszy obraz stanu trzustki.

Patologie wykryte podczas USG

Badanie ultrasonograficzne trzustki pozwala zdiagnozować:

  • zapalenie trzustki (w postaci ostrej i przewlekłej);
  • martwica;
  • cysty i pseudocysty;
  • guzy o charakterze złośliwym;
  • anomalie strukturalne;
  • ropień;
  • kamienie w drogach żółciowych lub trzustkowych;
  • wzrost węzłów chłonnych znajdujących się w pobliżu, co jest wyraźną oznaką rozwoju procesów zapalnych w organizmie;
  • zmiany związane z wiekiem;
  • wodobrzusze.

Każda choroba wymaga określonego rodzaju terapii. Aby postawić dokładną diagnozę, jedno badanie ultrasonograficzne nie wystarczy. Pozwala jedynie potwierdzić lub zaprzeczyć obecności procesów patologicznych w tkankach trzustki i daje podstawy do dalszego, bardziej szczegółowego badania pacjenta..

Normy wielkości trzustki dla USG

Diagnostyka ultrasonograficzna w przypadku podejrzenia dysfunkcji trzustki jest pierwszą i główną metodą wykrywania zapalenia trzustki, cukrzycy i różnych chorób układu pokarmowego. Ultradźwięki są wskazane dla osób, które nie przestrzegają zdrowego trybu życia, nadużywają złych nawyków.

Narząd zmienia się w zależności od wieku osoby. Początkowo rośnie, a następnie długo pozostaje stabilny.

Wraz z wiekiem w trzustce mogą wystąpić pewne modyfikacje, staje się ona mniejsza. Tak więc dla każdej kategorii wiekowej istnieją pewne normy, od których odchylenia wskazują na rozwój procesu patologicznego.

Wymiary i położenie

Trzustka zlokalizowana jest w jamie brzusznej po lewej stronie poniżej żołądka (stąd nazwa) równolegle do łuków żebrowych w bliskim sąsiedztwie wątroby i śledziony. Istnieją trzy sekcje: głowa (otwiera się bezpośrednio do dwunastnicy), ciało i ogon.

Rola w organizmie polega na tworzeniu enzymów trawiennych i syntezie insuliny, która odpowiada za stężenie glukozy we krwi. Zatem żelazo bierze udział w odżywianiu tkanek. Naruszenia w jej pracy prowadzą do poważnych patologii endokrynologicznych.

W przypadku stanu zapalnego uwalnianie enzymów trawiennych staje się trudne, zaczynają trawić miąższ narządu, powodując zastąpienie normalnych tkanek tkankami łącznymi, martwica może powodować rozwój procesu onkologicznego.

U zdrowej osoby dorosłej normalna wielkość trzustki mieści się w przedziale 16–23 cm, a wielkość głowy 32 mm. Najdłuższą częścią jest ogon, nie powinien przekraczać 35 mm. Szerokość organów 5 cm.

Jeśli wszystko jest w porządku, osoba nie odczuwa bólu ani dyskomfortu; narząd nie jest dotykany podczas badania palpacyjnego. Gdy wielkość trzustki przekracza 25 cm, a ogon ma 35 mm, będzie to wskazywać na obecność procesu patologicznego (przy zapaleniu trzustki i procesach onkologicznych zwiększa się, spadek wskazuje na niedokrwienie lub atrofię).

Notatka. Wielkość trzustki nie zależy od płci osoby, więc są one takie same dla mężczyzn i kobiet..

U niemowląt rozmiar narządu wynosi około pięciu centymetrów. W pierwszym roku życia wzrośnie o dwa centymetry, a po dziesięciu latach rozmiar wyniesie 15 cm Dalszy wzrost zostanie spowolniony, aż do zmian hormonalnych w organizmie.

W okresie dojrzewania narząd rośnie do swoich normalnych rozmiarów, jak u osoby dorosłej, i jest w pełni uformowany w wieku 18-20 lat. Dla wielu formacja końcowa ma miejsce w wieku 16 lat.

Głównym kanałem wydalniczym dla enzymów trawiennych wytwarzanych w gruczole jest przewód Wirsunga (o długości 20 cm), do którego odprowadzane są mniejsze przewody wydalnicze. Rozpoczyna się w ogonie i biegnie wzdłuż całego gruczołu, ostatecznie wpadając do dwunastnicy.

Jeśli jego rozmiar przekracza normę, oznacza to obecność bolesnego procesu, w większości przypadków jest to zapalenie trzustki. W takim przypadku trawienie i przyswajanie pokarmu jest zakłócone, ponieważ enzymy nie dostają się do żołądka w wymaganej ilości. Ich nadmiar w gruczole prowadzi do tego, że zaczyna się trawić.

Możesz zobaczyć zmiany za pomocą USG, CT lub MRI. Dwie ostatnie metody są najbardziej pouczające, ale cena takiej diagnostyki jest dość wysoka, poza tym przy tomografii komputerowej osoba jest narażona na znaczną dawkę promieniowania radioaktywnego.

Diagnostyka ultrasonograficzna trzustki

Diagnostyka ultrasonograficzna narządów jamy brzusznej jest zalecana w przypadku niektórych wskazań, gdy istnieje podejrzenie obecności patologii.

Badanie ultrasonograficzne należy wykonać, gdy pojawią się następujące objawy:

  • ból w lewym podżebrzu;
  • bolesne odczucia podczas sondowania lub obecność niezrozumiałych formacji;
  • objawy zaburzeń trawiennych: utrata masy ciała, zmiany stolca;
  • morfologia krwi wskazująca na zapalenie trzustki lub cukrzycę;
  • ciężkość w żołądku po jedzeniu;
  • deformacja dwunastnicy;
  • objawy żółtaczki (zażółcenie skóry).

Ważny. Niemożliwe jest postawienie diagnozy na podstawie samego USG, jednak wyniki uzyskane w trakcie tego badania są istotne dla określenia choroby. Zaletami tej metody są niski koszt, bezpieczeństwo, prostota i duża zawartość informacji..

Co pokaże USG

Przy badaniu ultrasonograficznym narządów objawami diagnostycznymi chorób są:

  • zmiany morfologiczne w narządzie;
  • echogeniczność tkanek;
  • rozmiary części narządu;
  • obecność fok lub nowotworów.

Diagnostyka polega na badaniu nie tylko trzustki, ale także pobliskich narządów: wątroby, woreczka żółciowego, śledziony i ich przewodów. Jeśli w momencie badania odchylenia od normy przekraczają 5 mm, jest to podstawa do założenia ostrej lub przewlekłej choroby.

Poniżej przedstawiono patologie określane za pomocą ultradźwięków:

  1. Zapalenie trzustki Ostre (naruszenie struktury tkanki, obrzęk gruczołu) lub przewlekłe (torbielowate, kamienie zlokalizowane w przewodach, uszczelnienia w miąższu, wzrost wielkości).
  2. Nowotwory (łagodne lub złośliwe). W tym przypadku widoczne są zagęszczone ogniska, ich lokalizacja i zmiany w węzłach chłonnych. Lekarz może zmierzyć wielkość guzów. Objawy te wymagają obowiązkowego potwierdzenia przy użyciu bardziej precyzyjnych metod (CT i MRI), wymagane będzie również badanie materiału histologicznego.
  3. Martwica, obrzęk brzucha (wodobrzusze), ropnie.

Aby ultradźwięki prawidłowo i tak wyraźnie, jak to możliwe, wyświetlały wszystkie niuanse struktury narządów jamy brzusznej, musisz wiedzieć, jak odpowiednio przygotować się do nadchodzącego badania. Jeśli nie zostanie to zrobione, dokładność wyników zmniejszy się o 30-40%..

Istota badania diagnostycznego polega na odbiciu ultradźwięków od ścian narządów i wyświetleniu ich zarysu na monitorze aparatu diagnostycznego. Aby uzyskać lepszy dostęp do fal ultradźwiękowych, lekarz poprosi pacjenta o kilkakrotne położenie się na boku i wstrzymanie oddechu.

Do badania należy wziąć ręcznik i wilgotne chusteczki do wycierania żelu nałożonego na skórę. Instrukcje przygotowania do badania podano w tabeli.

Stół. Przygotowanie do USG trzustki:

Co powinno być zrobioneKomentarz
USG wykonuje się rano, ponieważ narządy trawienne nie powinny zawierać pokarmu. Poprzedniego wieczoru powinna być lekka kolacja, rano nie można jeść. Badanie przeprowadza się na czczo.
W ciągu dnia należy powstrzymać się od picia napojów gazowanych i pokarmów powodujących fermentację. Aby uzyskać dobry widok na trzustkę, w jelitach i żołądku nie powinno być gromadzenia się gazów, w przeciwnym razie dane zostaną zniekształcone. Aby zmniejszyć tworzenie się gazów na dzień przed USG, należy przyjmować espumisan (dwie tabletki do każdego posiłku).
Jeśli dana osoba nie ma problemów trawiennych i regularnie wypróżnia się, nie trzeba nic robić. Ale z reguły osoby z patologiami żołądkowo-jelitowymi mają te problemy. Dlatego w przeddzień badania zaleca się przyjmowanie węgla aktywowanego i środków przeczyszczających..

Niuanse USG trzustki

Badanie uwzględnia wagę i wiek pacjenta. U osób otyłych rozmiar narządu jest większy, a im starsza osoba, tym wyższa echogeniczność tkanek..

Narząd dziecka będzie mniejszy, liczy się również waga, co lekarz koniecznie bierze pod uwagę podczas badania. Na koniec zabiegu w ciągu kilku minut sporządzany jest opis, podejmowana jest decyzja o normie lub odchyleniach i przekazana konkluzja.

Warto zrobić zdjęcie narządów jamy brzusznej w obecności patologii, aby w przyszłości możliwe było dokonywanie porównań.

Osoba jest zdrowa, jeśli:

  • tkanki o jednorodnej echogeniczności, brak istotnych zmian rozproszonych lub nowotworów (torbiele, kamienie lub guzy);
  • narząd ma wyraźny, równy zarys, kontury nie ulegają zmianie;
  • wszystkie rozmiary mieszczą się w dopuszczalnych wartościach (normalnie rozmiar 16-23 cm, szerokość korpusu gruczołu 21-25 mm, szerokość głowy do 35 mm, ogon 30-31 mm, średnica kanału Wirsunga w okolicy głowy 2,6-3,3 mm ).

Na obecność choroby wskazują odchylenia wskazane poniżej:

  1. Zapalenie trzustki jest najczęściej rozpoznawaną diagnozą z naruszeniem struktury gruczołu w postaci jego powiększenia i zmian rozlanych w tkankach. W takim przypadku kontury mogą być słabo widoczne, echogeniczność maleje. Jeśli istnieją trudne do rozróżnienia strefy o gęstej echogeniczności, łączące się w jedną jamę, jest to początek martwicy trzustki. Z reguły wnęka tych cyst jest wypełniona ropnymi masami;
  2. Jeśli w gruczole dojdzie do śmierci tkanki, której towarzyszy uwolnienie ropy, w tym przypadku powstaje wnęka, która jest do pewnego stopnia wypełniona płynnymi wydzielinami. Podczas zmiany pozycji ciała można zarejestrować fluktuacje płynów;
  3. Obecność torbieli rzekomych na monitorze aparatu USG objawia się w postaci bezechowych jam wypełnionych cieczą;
  4. Podejrzenie żółtaczki rozpoznaje się po wykryciu zwężenia lub zablokowania dróg żółciowych;
  5. Nowotwory onkologiczne są widoczne jako wyraźnie rozróżnialne heterogeniczne ogniska. W takim przypadku lekarz musi bardzo dokładnie zbadać patologiczne ogniska, szczególnie w ogonie.

Uwaga. Wszystkie zmiany uzyskane za pomocą USG nie są ostateczną diagnozą i wymagają dodatkowego badania.

Powiększenie wątroby i trzustki

Choroby trzustki negatywnie wpływają na funkcjonowanie innych narządów, takich jak śledziona, wątroba, nerki i serce. Dzieje się tak szczególnie często w przypadku braku odpowiedniego leczenia lub gdy osoba nie przestrzega diety, pije alkohol.

Wątroba z zapaleniem trzustki

Przy istniejących patologiach trzustki, którym towarzyszy martwica, do krwi dostają się toksyny, które mogą zatruć cały organizm. Jednak około 90% z nich neutralizuje wątrobę. To tłumaczy jego wzrost w przypadku długotrwałych lub znacznych patologii trzustki.

Jeśli badanie ultrasonograficzne wykazało powiększenie wątroby, oznacza to zahamowanie jej funkcji i niemożność pełnego oczyszczenia krwi. W przypadku, gdy sytuacja może płynąć, w tkankach wątroby rozpoczną się procesy deformacji, a przepływ krwi w narządzie ulegnie zmianie. Negatywne zmiany natychmiast zaczną pojawiać się w całym ciele, zaostrzając już trudny stan osoby.

Wątroba w cukrzycy

Powiększenie narządu następuje z powodu stłuszczenia wątroby (hepatoza). Jest to konsekwencja cukrzycy typu 2 na tle przewlekłego zapalenia trzustki. W tym przypadku przewlekłe choroby trzustki prowadzą do degradacji komórek wydzielniczych odpowiedzialnych za syntezę insuliny, przez co gwałtownie spada jej stężenie we krwi.

Na początkowych etapach tego procesu hepatocyty z powodzeniem przetwarzają gromadzące się w komórkach kropelki lipidów, ale w miarę postępu procesów cukrzycowych funkcja ta zanika, a tłuszcz zaczyna gromadzić się w komórkach wątroby. Kiedy staje się zbyt duży, następuje śmierć komórki z powodu pęknięcia błony cytoplazmatycznej.

Kropelki lipidów uwolnione ze zniszczonych komórek łączą się w duże nagromadzenia tłuszczu. Tak powstaje torbiel w miąższu wątroby, co prowadzi do jej powiększenia. Tę patologię można wykryć za pomocą ultradźwięków.

USG trzustki

Trzustka to ważny organ w organizmie człowieka, który odpowiada za poziom cukru we krwi, reguluje metabolizm i produkuje enzymy do trawienia pokarmu. Znajduje się w głębokich częściach jamy brzusznej, więc badanie narządu metodami nieinstrumentalnymi, na przykład palpacyjnie, jest prawie niemożliwe..

Narząd można wyczuć tylko wtedy, gdy jest znacznie powiększony. Dlatego prawie jedyną metodą, która pozwala rzetelnie ocenić jego stan, jest USG trzustki.

Ultradźwięki to nowoczesna metoda wizualizacji narządów i tkanek za pomocą fal dźwiękowych.

Wskazania do USG

Pod wpływem wielu czynników (niewłaściwy tryb życia, palenie, ciągły stres) może dojść do upośledzenia pracy i funkcji trzustki. Kiedy tak się dzieje, osoba zaczyna się martwić silnym bólem, napadami nudności i wymiotami. Ponieważ objawy te są nieodłącznie związane z wieloma chorobami układu pokarmowego i przewodu pokarmowego, pacjentom przepisuje się USG trzustki i narządów jamy brzusznej.

Główne wskazania do USG trzustki to:

  • ból w lewym górnym podżebrzu i lewej stronie;
  • bolesne odczucia podczas badania palpacyjnego brzucha;
  • zaburzenia żołądka zidentyfikowane przez gastroskopię;
  • ciągłe napady nudności i wymiotów;
  • patologie i choroby wątroby;
  • zaburzenia trawienia i stolca;
  • uraz brzucha;
  • podejrzenie cukrzycy lub zapalenia trzustki;
  • badania laboratoryjne wskazujące na choroby narządów;
  • żółtaczka.

Przygotowanie do USG

Aby uzyskać jak najbardziej miarodajny wynik, należy odpowiednio przygotować się do badania ultrasonograficznego. Przed badaniem wszyscy pacjenci powinni przestrzegać następujących zasad:

  • Przez trzy dni przed USG przestrzegaj ścisłej diety, z wyłączeniem warzyw, owoców, roślin strączkowych, napojów gazowanych, mleka, produktów mącznych i innych produktów, które powodują zwiększone tworzenie się gazów w jelitach z diety.
  • Wykonaj USG nie wcześniej niż 12 godzin po ostatnim posiłku.
  • W dniu badania nie pal, nie używaj narkotyków i alkoholu.
  • W przypadku zwiększonego tworzenia się gazów i zaburzeń stolca należy rozładować żołądek i jelita poprzez zastosowanie specjalnych preparatów.

Jak się go wykonuje i na czym polega badanie USG trzustki??

Badania ultrasonograficzne trzustki są wykonywane całkowicie bezboleśnie i szybko. Procedura trwa zwykle nie dłużej niż 10 minut.

W trakcie badania pacjentkę umieszcza się na kanapie i nakłada na brzuch specjalny żel. Następnie za pomocą odpowiedniej sondy ultradźwiękowej skanowany jest narząd, którego wyniki wyświetlane są na specjalnym monitorze. W niektórych przypadkach USG wykonuje się w pozycji stojącej lub siedzącej, ale nawet w tym przypadku osoba nie odczuwa absolutnie żadnego dyskomfortu..

Dzięki nowoczesnym technologiom lekarz może zobaczyć trzustkę w różnych projekcjach i łatwo zidentyfikować jej patologie.

Na stan trzustki bardzo często wpływają dysfunkcje innych narządów (wątroby, nerek, żołądka). Dlatego podczas badania lekarz może jednocześnie skanować inne narządy..

Pod kontrolą USG możesz zidentyfikować następujące patologie i choroby:

  • zapalenie trzustki;
  • cysty i pseudocysty;
  • lipomatoza;
  • zwłóknienie;
  • przerost tkanki bliznowatej.

USG trzustki może jedynie wykazać obecność torbieli i innych form w narządzie, rozpoznanie „raka” można postawić dopiero po biopsji i badaniu histologicznym tkanek.

Dekodowanie USG trzustki u dorosłych

Na zakończenie USG lekarz drukuje USG - cyfrowe zdjęcie jamy brzusznej, na którym widoczne są kontury, budowa i wymiary trzustki. Do sonogramu zawsze dołączany jest opis, który odzwierciedla pełną charakterystykę narządu. W szczególności:

  • lokalizacja trzustki w stosunku do innych narządów;
  • jego strukturę i rozmiar;
  • obecność cyst i innych formacji w narządzie;
  • echogeniczność tkanek;
  • budowa kanałów i głowicy.

Mówiąc o normach trzustki, lekarze zauważają, że przede wszystkim narząd musi mieć wyraźne kontury i kontury. Również podczas badania jego struktury należy wyraźnie uwidocznić przewody, a tkanki narządu powinny być jednorodne..

Tabela „Wskaźniki normy trzustki u kobiet i mężczyzn”

IndeksWartości referencyjne
Szerokość nadwozia21-25 mm
Szerokość ogona30-35 mm
Szerokość głowy32-35 mm
Grubość kanału Wirsung1,5-2 mm

Normalna wielkość trzustki u dorosłych wynosi 12-22 cm, a waga narządu waha się w granicach 70-80 g.

Główne wskaźniki u dzieci

W przypadku wskazań USG trzustki można wykonać nawet u noworodków.

Normalne wskaźniki u dzieci zależą od wieku, płci i wzrostu dziecka..

Odchylenia od normy i możliwe przyczyny

Po zakończeniu USG każdy pacjent otrzymuje wniosek. Dobrze, gdy wszystko jest w porządku. Ale są chwile, kiedy we wniosku odnotowuje się pewne odchylenia od normy. Na przykład rozproszone lub miąższowe zmiany narządów.

Rozproszone zmiany

Rozproszone zmiany są najczęstszą nieprawidłowością, którą można zdiagnozować podczas badania ultrasonograficznego. W zależności od stopnia i rodzaju patologii, rozproszone zmiany w trzustce mogą być zróżnicowane, ale najczęściej objawiają się one w postaci zmian wielkości i konturów narządu..

Głównymi przyczynami zmian rozproszonych są choroby i patologie narządu, jednak czynnikiem prowokującym mogą być również:

  • wiek pacjenta;
  • cukrzyca;
  • przeniesione operacje;
  • mukowiscydoza;
  • siderofilia;
  • zły styl życia pacjenta.

Nierówne kontury trzustki są bardzo często oznaką zapalenia. Obrzęk może być również spowodowany nieprawidłowym działaniem narządu znajdującego się w pobliżu, na przykład żołądka..

Przyczyną nierównych konturów mogą być również małe formacje (cysty i guzy śródmiąższowe) znajdujące się w jamie narządu. Ale miejscowe zagęszczenie poszczególnych części narządu - głowy, ogona lub ciała - może być wywołane przez guz. Guz może być łagodny lub złośliwy. Jeśli wraz z pieczęcią, na co wskazuje badanie ultrasonograficzne trzustki, dochodzi do rozszerzenia przewodów, zwiększonej echogeniczności, zastąpienia niektórych obszarów tkanką włóknistą, konieczne jest przeprowadzenie szeregu dodatkowych badań w celu wykluczenia onkologii.

W przypadku torbieli, ropnia, czy naruszenia odpływu enzymów fala ultradźwiękowa pokaże strefę ujemną echo, która na ekranie monitora będzie wyglądać jak biała plama. Jeśli trzustka jest całkowicie biała w badaniu USG, oznacza to rozwój ostrego zapalenia trzustki.

Zmiany miąższowe

W przeciwieństwie do rozproszonych, ze zmianami miąższowymi, w trzustce nie ma wzrostu wielkości ani obecności guzów. W tym przypadku mówimy o jednorodnej transformacji tkanek narządu, której przyczyną może być:

  • ostra lub przewlekła postać zapalenia trzustki;
  • cukrzyca;
  • lipomatoza.

Innym kryterium, które ma niemałe znaczenie, jest echogeniczność. Zmiana echogeniczności w tkankach trzustki jest jedną z najpoważniejszych nieprawidłowości, która może wskazywać na obecność wielu patologii i chorób. Jeśli zostanie zwiększony, to z reguły jest to objaw:

  • fibrolipotamoza;
  • przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki;
  • procesy nowotworowe;
  • zapalenie ze zwłóknieniem.

Zmiany trzustki

WidokCharakterystykaPrzyczyny
Drobne konwersjeNieznaczny wzrost wielkości narządu, łagodna dyfuzjaNieprzestrzeganie diety, częste przejadanie się, stres
Umiarkowane zmianyBrak uszczelnień, niejednorodność tkanki, struktura ziarnistaZmiany związane z wiekiem, zapalenie trzustki, choroby przewodu pokarmowego, predyspozycje genetyczne, zaburzenia równowagi hormonalnej
Wyrażone zmianyWzrost wielkości narządu, zmiana jego konturów, wzrost echogenicznościZapalenie trzustki, lipomatoza, cukrzyca
Patologiczne przemianyZmiany w budowie tkanek narządu, znaczny wzrost jego wielkości, obecność formacji i obszarów zagęszczenia, nieprawidłowe przekształcenia trzustkiZwłóknienie, powstawanie onkologiczne, łagodne guzy

Pomimo tego, że wyniki USG mają ogromne znaczenie w procesie badania trzustki, lekarz może postawić dokładną diagnozę dopiero po kompleksowym badaniu chorego narządu, które obejmuje zebranie danych w wywiadzie, laboratoryjnych badaniach krwi, endo USG, tomografii komputerowej.

Top