„Prolaktyna u kobiet - normy, przyczyny i konsekwencje wzrostu”
Prolaktyna jest jednym z hormonów przysadki mózgowej. Niewielka ilość prolaktyny jest również wydzielana przez endometrium - wewnętrzną warstwę macicy. Ciało zawiera trzy formy prolaktyny: tetrameryczną, dimeryczną i monomeryczną.
Monomeric to biologicznie aktywna forma hormonu. Jego ilość we krwi jest największa - około 80%. Dimeryczny stanowi około 5-20% całkowitej ilości hormonu, a tetrameryczny - 0,5-5%.
Wpływ prolaktyny
Do końca nauka nie do końca odkryła wpływ tego hormonu na organizm. Wiadomo, że jest ważny dla:
- wzrost i rozwój gruczołów mlecznych;
- dojrzewanie i wydalanie siary;
- zwiększenie liczby zrazików i przewodów mlecznych;
- przekształcanie siary w mleko;
- wydłużenie fazy ciałka żółtego;
- regulacja metabolizmu wody i soli.
Dodatkowo u kobiet działa „antykoncepcyjnie” - zapobiega poczęciu w okresie ciąży i laktacji. Prolaktyna zostaje uwolniona - a ciąża nie występuje. Po odstawieniu dziecka od piersi szansa na poczęcie ponownie wzrasta. U mężczyzn hormon ten oprócz kontrolowania metabolizmu wody i soli nasila wydzielanie testosteronu, a także stymuluje wzrost plemników.
Przy podwyższonym poziomie tego hormonu w stosunku do normy można zaobserwować problemy z poczęciem..
Prolaktyna: kiedy brać?
Którego dnia wziąć prolaktynę? Krew na prolaktynę oddaje się w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego - w fazie pęcherzykowej lub lutealnej. Na początku cyklu można łączyć testy na inne hormony (dzień cyklu 2-5 lub 5-8). Faza folikularna jest odpowiednia do badań krwi w kierunku przysadkowych hormonów płciowych - można jednocześnie wykonać analizę FSH, LH i prolaktyny (3-5 dzień cyklu). Kobiety w ciąży zwykle przechodzą ten test tego samego dnia co inne testy..
Jeśli zostałeś przydzielony do badania hormonu prolaktyny, kiedy go wziąć, tak naprawdę nie ma znaczenia: wyniki są interpretowane w zależności od dnia cyklu. Poziom tego hormonu nieznacznie waha się w trakcie cyklu, więc aby określić jego stężenie, nie musisz martwić się, w którym dniu podejść do testu. Nawet jeśli lekarz wyznaczył określony dzień, ale nie do końca ci to odpowiada, proszę wyjaśnić, może być możliwe odłożenie analizy, aw laboratorium prolaktyna jest podawana na dzień wygodniejszy zgodnie z harmonogramem.
Przez 2 dni przed przystąpieniem do testu należy powstrzymać się od:
- seks;
- naprężenie;
- Słodkie;
- aktywność fizyczna;
- badanie gruczołów mlecznych.
Ponieważ wzrost poziomu tego hormonu następuje podczas snu, badanie należy wykonać 2-3 godziny po przebudzeniu - nie wcześniej. Analizę należy wykonać na czczo. Nawet jeśli odnotuje się wzrost prolaktyny, oddaj krew jeszcze 1-2 razy: w ten sposób możesz upewnić się, że nie jest to pojedynczy skok hormonu.
Jednostką miary, w której najczęściej określa się poziom prolaktyny, jest ng / ml - nanogram na mililitr. Laboratoria mogą również mierzyć stężenia hormonów w μIU / ml - mikrojednostkach międzynarodowych na mililitr. Aby przeliczyć jednostki μIU / ml na prolaktynę ng / ml, podziel wartość w μIU / ml przez 30,3.
Prolaktyna: norma u kobiet
W zależności od dnia cyklu, w którym wykonywane są badania, norma u kobiet waha się w granicach 4,5–49 ng / ml lub 136–1483 μIU / ml. Zgodnie z fazami cyklu miesiączkowego znaczenia są następujące:
- faza pęcherzykowa - 4,5–33 ng / ml lub 136–999 μIU / ml;
- faza owulacyjna - 6,3–49 ng / ml lub 190–1484 μIU / ml;
- faza lutealna - 4,9-40 ng / ml lub 148-1212 μIU / ml.
Zwiększona prolaktyna u kobiet w ciąży
Przez cały okres ciąży poziom hormonu zmienia się:
- I trymestr - 3,2–43,0 ng / ml;
- II trymestr - 13,0-166,0 ng / ml;
- III trymestr - 13,0-318,0 ng / ml.
Od ósmego tygodnia zaczyna się wzrost poziomu hormonu. Jego najwyższe stężenie we krwi występuje po około 20-25 tygodniach. Poziom prolaktyny jest bardzo ważny dla rozwoju płuc dziecka. Przed porodem następuje spadek poziomu hormonu, a kolejny wzrost dopiero w okresie karmienia piersią.
Prolaktyna u mężczyzn: norma
U mężczyzn poziom hormonów jest niższy niż u kobiet. W zdrowym męskim ciele stężenie powinno mieścić się w przedziale 2,5-17 ng / ml lub 75-515 μIU / l.
Niska prolaktyna
Ilość hormonu we krwi zmienia się w zależności od pory dnia. Prolaktyna zmniejsza się natychmiast po przebudzeniu. Około godziny po zaśnięciu poziom hormonów wzrasta, a najwyższe stężenie występuje wcześnie rano. Niski poziom może wskazywać na wadliwe działanie przysadki mózgowej. Zmniejszone poziomy hormonów są rzadsze niż zwiększone.
Podwyższona aktywność prolaktyny: objawy
Jeśli poziom prolaktyny jest podwyższony w ciele mężczyzny lub kobiety, objawy mogą być następujące:
- zaburzony cykl menstruacyjny (rzadko miesięcznie lub nieobecny w ogóle);
- problemy z poczęciem;
- zmniejszony popęd seksualny;
- wydzielina z gruczołów mlecznych;
- wzrost włosów na twarzy, klatce piersiowej, plecach u kobiet;
- wzrost masy ciała;
- trądzik;
- brak owulacji (u kobiet).
Przy podwyższonym poziomie hormonu w porównaniu z normą nie wszystkie powyższe objawy mogą występować. Zarówno zmniejszona, jak i zwiększona prolaktyna, której objawy są dobrze widoczne, mogą świadczyć o poważnych zaburzeniach w funkcjonowaniu organizmu..
Wpływ na zdolność poczęcia
Hormony przysadkowe FSH i LH wywołują owulację. Produkcja tych hormonów jest zmniejszona przez wysoki poziom prolaktyny, a ciąża nie występuje. Jeśli nie możesz zajść w ciążę dłużej niż sześć miesięcy, warto oddać krew.
W przypadku nieprawidłowego funkcjonowania organizmu podwyższony poziom tego hormonu u kobiet może powodować nie tylko „chłód seksualny” i niezdrowe duże piersi, ale także raka piersi. Jeśli mężczyzna ma podwyższony poziom prolaktyny, objawy są następujące:
- problemy z poczęciem;
- impotencja;
- powiększone gruczoły sutkowe;
- wydalanie siary.
Jeśli podejrzewasz, że masz podwyższony poziom hormonów, objawy bez wyników badań mogą nie uzasadniać leczenia. Przede wszystkim zrób testy, które pomogą ustalić przyczynę nieprawidłowego funkcjonowania organizmu..
Podwyższona prolaktyna: przyczyny
Hiperprolaktynemia ma dwa typy:
- fizjologiczny (norma);
- patologiczny (z odchyleniami od normy).
Fizjologiczna hiperprolaktynemia powoduje wzrost poziomu prolaktyny w zdrowym organizmie z następujących powodów:
- ciąża;
- okres laktacji;
- intensywna aktywność fizyczna;
- faza głębokiego snu;
- dieta bogata w białko;
- stosunek płciowy;
- stres emocjonalny.
Zwykle u mężczyzn i kobiet poziom hormonu wzrasta wczesnym rankiem - między 5 a 7 rano. Patologiczna hiperprolaktynemia (niezdrowy wzrost poziomu hormonów) może mieć następujące przyczyny:
- guzy przysadki;
- chirurgiczne uszkodzenie przysadki mózgowej;
- narażenie na promieniowanie;
- zespół „pustego siodła tureckiego” (skurcz przysadki mózgowej);
- guzy podwzgórza;
- uszkodzenie narządów w okolicy klatki piersiowej, w tym operacja gruczołów sutkowych;
- łagodne guzy siodełka tureckiego;
- choroby endokrynologiczne (policystyczne jajniki, niedoczynność tarczycy, zespół Cushinga);
- zaburzenia czynności nerek i wątroby;
- brak witaminy B.6;
- przyjmowanie niektórych leków (w tym doustnych środków antykoncepcyjnych).
Jeśli poziom prolaktyny w organizmie jest podwyższony, przyczyny mogą być związane z otyłością. Estradiol powstaje w tkance tłuszczowej, co z kolei powoduje wzrost „hormonu laktacji”. Im więcej estradiolu w organizmie, tym wyższe stężenie prolaktyny. Dlatego najczęściej wysoki poziom hormonu występuje u mężczyzn i kobiet z nadwagą.
Jak obniżyć poziom prolaktyny?
Sposób obniżenia poziomu hormonu ustala lekarz, biorąc pod uwagę przyczyny hiperprolaktynemii. Jeśli poziom hormonów wzrośnie w okresie laktacji, poziom spadnie, gdy tylko przestaniesz karmić piersią. Ten typ hiperprolaktynemii nie wymaga leczenia..
Podwyższone stężenie prolaktyny: leczenie
Oprócz badania krwi na obecność hormonów przepisywany jest rezonans magnetyczny - rezonans magnetyczny. MRI pozwala określić, czy wysoki poziom hormonu jest związany z chorobą: ten test pomaga zidentyfikować obecność guzów.
Leczenie może obejmować:
- przyjmowanie leków;
- radioterapia;
- operacja.
Lekarz przepisuje leczenie indywidualnie. Uwzględnia jednocześnie aktualny stan organizmu, obecność alergii na leki, chęć zajścia w ciążę i inne czynniki.
Przeprowadzanie badania krwi na obecność prolaktyny: norma i odchylenia
Prolaktyna jest hormonem przedniej części przysadki mózgowej, który reguluje laktację, rozwój drugorzędowych cech płciowych i odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie układu rozrodczego kobiety jako całości. Dlatego odchylenie od normy prolaktyny we krwi u kobiet może wskazywać na dość poważne zaburzenie w organizmie..
Zadania prolaktyny
Główne zadania tego hormonu w kobiecym ciele są następujące:
- udział w normalizacji nadnerczy poprzez aktywację syntezy androgenów;
- wspiera rozwój drugorzędnych cech płciowych u dziewcząt, w szczególności wzrost tkanki mlecznej;
- przygotowuje gruczoły mleczne do laktacji;
- reguluje produkcję mleka matki po porodzie;
- działa jak naturalny środek antykoncepcyjny. Dlatego kobieta nie może zajść w ciążę podczas noszenia dziecka i karmienia piersią;
- przyczynia się do kształtowania instynktu macierzyńskiego;
- utrzymuje poziom progesteronu podczas noszenia dziecka, zapobiegając poronieniu lub przedwczesnemu porodowi.
U mężczyzn hormon ten kontroluje produkcję plemników i wydzieliny gruczołu krokowego..
W związku z tym możemy stwierdzić, że prolaktyna jest jednym z hormonów odpowiedzialnych za funkcje seksualne i rozrodcze zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn..
Wskazania do badania krwi na prolaktynę
Ginekolog może przepisać badanie krwi na prolaktynę pacjentce w następujących przypadkach:
- brak miesiączki u kobiety w wieku rozrodczym przez kilka cykli menstruacyjnych, niezwiązanych z ciążą;
- pojawienie się siary lub mleka matki u kobiet, które nie są w ciąży ani nie karmią piersią;
- bezpłodność;
- bezprzyczynowa utrata wzroku;
- częste nieuzasadnione bóle głowy;
- guzy przysadki.
Cechy przygotowania i przeprowadzenia badania krwi na prolaktynę
Aby określić ilość prolaktyny, stosuje się krew żylną, którą najczęściej pobiera się z żyły łokciowej. Lekarz, który przepisał badanie krwi, musi wyjaśnić, jak prawidłowo przygotować się do zabiegu, ponieważ od tego zależy dokładność wyniku badania..
Przygotowując się do badania krwi na prolaktynę, należy przestrzegać następujących zaleceń:
- 24 godziny przed badaniem należy wykluczyć współżycie seksualne;
- dzień przed analizą musisz założyć miękką bieliznę, która nie podrażni sutków;
- dzień wcześniej przed analizą należy ograniczyć aktywność fizyczną i uchronić się przed stresem;
- nie pij alkoholu w przeddzień analizy;
- badanie krwi na prolaktynę wykonuje się wyłącznie na pusty żołądek. Ostatni posiłek powinien być nie później niż osiem godzin przed badaniem krwi. Kolacja dzień wcześniej powinna składać się z łatwo przyswajalnego pożywienia (jogurt, kefir, gulasz lub sałatka jarzynowa);
- Musisz się wyspać przed badaniem, więc staraj się iść spać wcześnie. Zaleca się również oddanie krwi nie wcześniej niż trzy godziny po śnie;
- nie palić na dwie godziny przed pobraniem krwi;
- przyjdź do kliniki 20-30 minut przed wyznaczonym czasem, aby zrobić sobie przerwę od drogi i wyciszyć się, gdyż nawet niewielka aktywność fizyczna czy podniecenie mogą wpłynąć na poziom prolaktyny we krwi.
Ważne jest również, aby wybrać odpowiednią porę dnia na wykonanie badania krwi, ponieważ hormon prolaktyny jest uwalniany nierównomiernie w ciągu dnia..
Najbardziej odpowiedni czas na pobranie krwi to 8-10 rano.
Również fazy cyklu miesiączkowego wpływają na poziom prolaktyny we krwi, dlatego lepiej jest przeprowadzić analizę między piątym a ósmym dniem po menstruacji..
Jeśli analizę prolaktyny przypisano kobiecie, która przestała karmić piersią, wówczas zaleca się oddanie krwi do badań 7-8 dni po ostatnim przystawieniu dziecka do piersi.
Prolaktyna: norma u kobiet
Ilość prolaktyny w badaniu krwi można wskazać w następujących jednostkach:
- μIU / ml;
- mIU / l;
- ng / ml;
- ng / dl.
Ale najczęściej nowoczesne laboratoria używają mIU / L (mole jednostek międzynarodowych na litr) i ng / ml (nanogramy na mililitr), przy czym każde laboratorium określa własne normy dla prolaktyny.
Tabela norm prolaktyny u kobiet według wieku
Wiek, lata | Ilość prolaktyny | |
mIU / L. | ng / ml | |
0-1 | 42-6339 | 0.88-133.12 |
1-4 | 212-3625 | 4.45-76.13 |
4-7 | 339-2777 | 7.15-58.32 |
7-10 | 64-2735 | 1.34-57.44 |
10-13 | 191-2735 | 4.01-57.44 |
13-16 | 339-2519 | 7.12-73.9 |
16-18 | 445-3901 | 9.35-81.92 |
18-20 | 860-4960 | 18.06-104.16 |
20-45 | 252-504 | 4,5-23 |
45 i więcej lat (menopauza) | 170-330 | 3-15 |
Norma prolaktyny u kobiet według faz i dni cyklu
Faza | Dzień | Ilość prolaktyny | |
mIU / L. | ng / ml | ||
pęcherzykowy | 1-13 | 136-999 | 4,5-33 |
jajeczkowanie | czternaście | 190-1484 | 6.3-49 |
ciałko żółte | 15-28 | 148-1212 | 4,9-40 |
Prolaktyna jest wyższa niż normalnie: przyczyny, objawy i leczenie
Wzrost poziomu prolaktyny we krwi nazywany jest hiperprolaktynemią..
Przyczyną dużej ilości prolaktyny we krwi mogą być zarówno stany fizjologiczne, jak i patologiczne. Rozważ je.
Czynniki fizjologiczne:
- nadmierna aktywność fizyczna;
- brak snu;
- głód;
- dieta wysokowęglowodanowa;
- silny szok psycho-emocjonalny;
- seks;
- ciąża;
- laktacja.
Czynniki patologiczne:
- guzy przysadki. Najczęściej hiperprolaktynemię obserwuje się z guzem przedniej części przysadki mózgowej - prolactinoma;
- niedoczynność tarczycy;
- choroba policystycznych jajników;
- uraz klatki piersiowej w okolicy gruczołów mlecznych;
- operacja klatki piersiowej;
- półpasiec;
- przewlekła niewydolność wątroby;
- przewlekła niewydolność nerek;
- choroby podwzgórza, w tym guzy;
- guzy o dowolnej lokalizacji, które składają się z komórek wytwarzających estrogen;
- idiopatyczna hiperprolaktynemia.
Ponadto przyjmowanie niektórych leków może wywołać hiperprolaktynemię, a mianowicie:
- Aminazyna;
- Haloperidol;
- Lewodopa;
- Metoklopramid;
- Motilium;
- Morfina;
- Werapamil;
- Rezerpina;
- doustne hormonalne środki antykoncepcyjne.
Objawy zwiększonej prolaktyny we krwi u kobiet mogą być następujące:
- brak lub nieregularność miesiączki;
- bezpłodność;
- wydzielanie siary lub mleka kobiecego u kobiet niebędących w ciąży i karmiących;
- niedowidzenie;
- częste nieuzasadnione bóle głowy;
- zmniejszony popęd seksualny;
- wzrost włosów typu męskiego (na twarzy, klatce piersiowej);
- trądzik na twarzy, plecach i klatce piersiowej;
- częste złamania kości związane z osteoporozą;
- nieuzasadniony przyrost masy ciała;
- stany depresyjne;
- zaburzenia snu w postaci bezsenności.
Leczenie hiperprolaktynemii polega na wyeliminowaniu jej przyczyny.
Na przykład w przypadku guzów przysadki koniecznie wskazana jest interwencja chirurgiczna, a dalsze taktyki leczenia są określane w zależności od wyników badania histologicznego próbki biopsyjnej. Jeśli kobieta ma policystyczną chorobę jajników, w większości przypadków stosuje się leki hormonalne i, jeśli to konieczne, operację. W przypadku niedoczynności tarczycy pacjentom przepisuje się hormonalną terapię zastępczą.
Prolaktyna poniżej normy: przyczyny, objawy i leczenie
Stan, w którym poziom hormonu prolaktyny jest obniżony we krwi, nazywany jest w medycynie hipoprolaktynemią.
Przyczynami niskiego poziomu prolaktyny we krwi u kobiet mogą być następujące czynniki:
- nowotwory przysadki;
- gruźlica płucna i pozapłucna;
- Poważny uraz mózgu;
- radioterapia złośliwych nowotworów głowy i mózgu;
- krwawienie podczas ciąży i porodu;
- terapia hormonalna;
- zespół moczówki prostej;
- choroba policystycznych jajników;
- zapalenie jajników
- patologia endokrynologiczna o charakterze dziedzicznym;
- przed i menopauzą;
- niezrównoważona dieta;
- dieta niskowęglowodanowa;
- głód;
- wegetarianizm;
- nadmierna aktywność fizyczna;
- naprężenie;
- nadużywanie alkoholu;
- palenie; używanie narkotyków.
Objawy kliniczne zmniejszenia prolaktyny mogą obejmować:
- pojawienie się siary u kobiet niebędących w ciąży i karmiących piersią;
- zaprzestanie laktacji u matek karmiących piersią;
- nieregularność lub całkowity brak miesiączki;
- szybki przyrost masy ciała;
- pojawienie się trądziku na skórze twarzy, klatki piersiowej, pleców i innych obszarów ciała;
- bezpłodność;
- nadmierne owłosienie, szczególnie na twarzy, klatce piersiowej, brzuchu itp.;
- zaburzenia sfery psycho-emocjonalnej (depresja, apatia, nerwica, bezsenność, senność i inne).
Jeśli prolaktyna kobiety jest określona tylko poniżej normy, a inne wskaźniki są normalne i nie zidentyfikowano żadnych innych patologicznych zmian w ciele, wówczas nie podejmuje się żadnych środków terapeutycznych. W takim przypadku eksperci zalecają ograniczenie stresu fizycznego i psychicznego, normalizację snu, zbilansowaną i zdrową dietę, ochronę przed stresem, rezygnację ze złych nawyków i prowadzenie aktywnego trybu życia..
Jeśli hiperprolaktynemia była spowodowana jakąkolwiek chorobą, wówczas leczenie będzie na nią skierowane. Na przykład w przypadku nowotworów mózgu, jajników lub nadnerczy wykonuje się operację, przy nerwicach przepisuje się środki uspokajające, z zapaleniem przydatków - terapią przeciwzapalną, przeciwbakteryjną itp..
W rezultacie możemy stwierdzić, że prolaktyna jest w rzeczywistości bardziej żeńskim niż męskim hormonem. Niemniej jednak jest odpowiedzialny za funkcje seksualne i rozrodcze zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn..
Jeśli mówimy o normie prolaktyny, to musisz wiedzieć, że poziom tego hormonu zależy od wieku i stanu fizjologicznego organizmu. Zmiana ilości prolaktyny we krwi może być wynikiem dość poważnych chorób, dlatego wszelkie zmiany tego parametru nie powinny pozostawać bez należytej uwagi i wymagają terminowej konsultacji ze specjalistą - ginekologiem lub endokrynologiem.
Co jest uważane za normę Prolaktyny u kobiet?
Witajcie drodzy czytelnicy. Jaka jest stopa prolaktyny u kobiet? Każda kobieta prędzej czy później zadaje to pytanie. Spróbujmy jak najprościej powiedzieć, od czego zależy ta norma i jaka powinna być.
Co to jest prolaktyna i jak jest wytwarzana?
Prolaktyna (Prolaktyna lub PRL), jest hormonem czynnym biologicznie, należy do całej rodziny peptydów prolaktynopodobnych (białek) i nazywa go jak szpieg:
- mammotropina;
- hormon laktotropowy / laktogenny;
- prolactinum po łacinie lub prolactin (skrót od PRL w języku angielskim);
- hormon luteinizujący lub hormon luteotropowy (LTH).
A wszystko to to prolaktyna, czyli hormon peptydowy, wytwarzany przez kwasochłonne komórki znajdujące się w przednim płacie przysadki mózgowej. Podwzgórze stymuluje produkcję mamotropiny.
Główne funkcje peptydu są związane z procesami rozmnażania:
- oddziaływanie na tkanki piersi w celu przygotowania ich do wydzielania (produkcji) siary i mleka;
- oddziaływanie na organizm w celu zwiększenia wydzielania siary przed porodem oraz w pierwszych dniach po porodzie;
- udział w procesie dojrzewania siary do mleka;
- regulacja procesu laktacji.
Ciekawostki: PRL bierze udział we wzroście tkanki gruczołowej: wielkości i ilości zrazików oraz przewodów mlecznych.
Dodatkowo PRL jest potrzebny do innych funkcji w organizmie człowieka, odpowiada za:
Wśród kobiet | U mężczyzn |
---|---|
Produkcja androgenów (ważne dla regulacji nadnerczy) | Odpowiada za regulację wzrostu tkanki prostaty |
Wsparcie ciałka żółtego | Reguluje zawartość testosteronu |
Równowaga wodno-solna w organizmie | |
Stymulacja wzrostu włosów | |
Normalizacja metabolizmu tłuszczów | |
Pojawienie się orgazmu podczas stosunku i sam proces podniecenia | Reguluje spermatogenezę (produkcję plemników) |
Instynkt macierzyński | |
Wspomaga tworzenie drugorzędowych cech płciowych | |
Wpływa na czynność pęcherzyków nasiennych i nasieniowodów |
Pomimo faktu, że narządem docelowym hormonu laktotropowego jest kobieca pierś (gruczoł sutkowy), receptory prolaktyny są również obecne w innych narządach.
Do czego służą te receptory i jak PRL wpływa na inne narządy, jeszcze nie wiemy. Ale wiemy, że ta prolaktyna obniża poziom estrogenu u kobiet, a także testosteronu u mężczyzn.!
Tak, tak, chociaż mężczyźni nie karmią piersią swojego potomstwa, prolaktyna jest również produkowana w ich ciałach. A brak lub nadmiar PRL to problem zarówno kobiet, jak i mężczyzn.
A czasami on, przechodząc z ciała matki przez barierę łożyskową, powoduje obrzęk gruczołów u dzieci nawet po urodzeniu. U noworodków obrzęk sutków i uwalnianie się kropelek wydzieliny z piersi są popularnie nazywane „mlekiem czarownicy”. Stan nie jest niebezpieczny, nie wymaga leczenia, ustępuje samoistnie.
Dostosuj poziom mammotropiny przed poczęciem. Ponieważ ten hormon zapewnia tolerancję (wzajemną tolerancję) odporności zarodka i organizmu matki. Hormon luteinizujący podczas ciąży (ciąża) jest potrzebny do wytworzenia się płucnego środka powierzchniowo czynnego u płodu (bez niego płuca się nie otworzą, a dziecko po urodzeniu nie będzie mogło oddychać).
Norma mammotropiny
Poziom PRL we krwi. Materiał to krew żylna. Stawka prolaktyny jest zmienna i zależy od różnych wskaźników. Porównując wyniki analizy, normy określają:
- według wieku;
- według płci;
- według stanu ciąży / poza ciążą i laktacją (dla kobiet);
- według cyklu.
Jeśli chcesz wiedzieć, jaka powinna być prolaktyna w wieku 30 lat, spójrz na płytkę. Tak, u kobiet w wieku rozrodczym norma zawartości tego peptydu wynosi od 18 do 114 nmol / l.
Pamiętaj, że niektóre leki obniżają poziom tego hormonu. Na przykład morfina lub metoklopramid, deksametazon i tamoksyfen.
Jeśli nie jesteś w ciąży
W okresie rozrodczym, czyli w wieku od pierwszej miesiączki (pierwszego krwawienia miesiączkowego) do menopauzy, za normę PRL uważa się:
- dolna granica normy wynosi 40 mU / l;
- górny limit - 600 mU / l.
Optymalne dla poczęcia i urodzenia płodu jest dość szeroki zakres - 120-530 mU / l.
Zgodnie z fazami cyklu poziom prolaktyny we krwi kobiety waha się w następujących granicach:
Fazy | Fazy | |
---|---|---|
W fazie folikularnej (dni 1-13 twojego cyklu) | 136–999 μIU / ml | 5-33 ng / ml |
W sali owulacyjnej - 14 dni | 190–1484 μIU / ml | 6,3-49 ng / ml |
W lutealu (okres po owulacji przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego) i 15-28 dni cyklu | 148-1212 μIU / ml | 4,9 do 40 ng / ml |
Chcesz wiedzieć, jaki jest poziom hormonu w 3 dniu cyklu lub w 5 dniu cyklu. Ponownie patrzymy na talerz. To jest faza folikularna, a twoja prolaktyna będzie się wahać między 136-999 μIU / ml.
Podczas krwawienia miesiączkowego poziom prolaktyny spada. Wynik analizy jest uważany za nieinformacyjny (przy cyklu 28 dni, od 21 do 28 dni, nie ma sensu podejmować tej analizy).
Jeśli masz podwyższoną prolaktynę w okresie pomenopauzalnym, może to spowodować wzrost guza. Poza tym poczujesz się źle o sobie. Wzrost poziomu PRL w nadciśnieniu.
Zarówno brak, jak i nadmiar prolaktyny są szkodliwe dla organizmu i są dość powszechne..
Nadmiar | Niekorzyść |
---|---|
Bezpłodność | Samodzielna aborcja, poronienie, nieregularność |
Jeśli nosisz dziecko
Nie ma ścisłych norm dla przyszłych matek. Uważa się, że normalnie u kobiet w ciąży w okresie 8-12 tygodni prolaktyna wzrasta z 500 do 2000 mU / l, a po okresie 13-27 tygodni następuje wzrost do 2000-6000 mU / l, później poziom prolaktyny osiąga 4000-10000 mU / l.
Nie ma sensu rozważać zmian poziomu hormonów w ciągu dnia. Ale jeśli chodzi o trymestry, możesz.
Kiedy karmisz swoje dziecko
Jeśli odmawiasz karmienia piersią lub nie masz mleka, a dziecko jest sztuczne, jaka będzie Twoja norma? Około 40-600 mU / l.
U matek karmiących wskaźnik powoli spada w czasie. Jak długo zmniejsza się prolaktyna? Spójrzmy:
- w ciągu pierwszych sześciu miesięcy dane te osiągną 2500 mU / l;
- od sześciu miesięcy do roku - 1000-1200 mU / l;
- a rok później już 600-1000 mU / l.
2 słowa o jednostkach
Dlaczego w swoim artykule masz różne jednostki miary? Prowadź nas za nos, nie znasz jednostek, jesteś nieuważny? Nie, niestety prolaktyna jest pod wieloma względami „niewygodnym” hormonem:
- po pierwsze, kobiety muszą przyjmować go w określonym dniu cyklu;
- po drugie, różne laboratoria wskazują różne jednostki miary.
Pomiar poziomu hormonów |
---|
Wg / ml |
μIU / ml |
W mIU / l |
W ng / dl lub ng / ml |
ng / 100 ml |
ng% |
Jest to niewygodne, ale nie katastrofalne. Wszystkie laboratoria umieszczają wartości referencyjne (normy) obok wyniku.
Rodzaje lub formy prolaktyny podczas analizy
Dlaczego mam poważną hiperprolaktynemię, powinna być wyraźna klinika: PMS, hirsutyzm, nieprawidłowości, bóle głowy. Ale nic z tego nie jest, dlaczego? Z drugiej strony moja przyjaciółka ma niewielką hiperprolaktynemię, ledwo zauważalną, i cierpi na te wszystkie nieprzyjemne objawy?
Ten paradoks tłumaczy się obecnością 4 form mammotropiny:
- mały PRL (monomeryczna prolaktyna)
- duży PRL (dimeryczna prolaktyna);
- makro-PRL (tetrameryczna prolaktyna);
- glikozylowany PRL.
Najbardziej aktywna jest monomeryczna prolaktyna. To z jego winy obserwujesz wszystkie zewnętrzne znaki. Prolaktyna dimeryczna występuje głównie w postaciach związanych i jest prawie nieaktywna. W przypadku rozpoznania hiperprolaktynemii sprawdza się również poziom prolaktyny tetramerycznej.
Jeśli jest to do 40% całości, to nie wystarczy. Oznacza to, że nadal występuje nadmiar aktywnej monomerycznej prolaktyny. I musisz zdać taką analizę.
Podczas oddawania krwi na hormon laktotropowy
Połknięcia hiperprolaktynemii to:
- bezpłodność;
- niedowidzenie;
- krosty na twarzy, klatce piersiowej, a nawet plecach;
- osteoporoza (często łamiesz kończyny? oddawaj krew dla prolaktyny biegając!);
- naruszenie cyklu, brak miesiączki;
- depresja i bezsenność;
- otyłość bez wyraźnego powodu (jedzenie jest przyjmowane w niewielkich ilościach);
- hirsutyzm;
- zmniejszone libido;
- bóle głowy (bóle głowy).
Nawet gdy naciskasz na sutek, możesz mieć sekret: przezroczysty lub białawy.
Biorąc pod uwagę przyczyny wzrostu stężenia mammotropiny, przed przystąpieniem do badań (w ciągu dnia) należy powstrzymać się od seksu, wzmożonej aktywności fizycznej i picia napojów alkoholowych. Nie jedz pokarmów białkowych na obiad, ogranicz się do jogurtu lub kefiru. Staraj się nie denerwować, rzuć palenie (powstrzymaj się od papierosów przynajmniej 2-3 godziny przed pobraniem krwi).
Przyczyny zwiększania poziomu mamotropiny
Istnieją 3 duże grupy przyczyn hiperprolaktynemii:
- Fizjologiczne (ciąża, nadmierna aktywność fizyczna i dokładnie odwrotny zawód - sen, obfite śniadanie białkowe, częste loty z gwałtowną zmianą stref czasowych).
- Choroby patologiczne to choroby, najczęściej guzy podwzgórza lub nowotwory stymulujące produkcję estrogenu, uszkodzenie mostka, PCOS (policystyczne jajniki).
- Oraz leki: przeciwpsychotyczne, przeciwwymiotne, antykoncepcyjne.
Czasami przyczyna pozostaje tajemnicą dla lekarzy. stan ten nazywany jest idiopatyczną hiperprolaktynemią.
Powtarzając Czernyszewskiego, co robić?
Jak przywrócić prolaktynę do normy? Przede wszystkim znajdź przyczynę choroby. W tym celu wykonuje się MRI mózgu, ultradźwięki narządów miednicy i tarczycy. Konieczne będzie leczenie pierwotnej przyczyny zmiany poziomu prolaktyny. Czasami narkotyki, czasem operacja.
W ten sposób żegnamy się z Tobą, ponownie zapraszamy Ciebie i Twoich znajomych na naszą stronę. Udostępniaj znajomym ciekawe artykuły w sieciach społecznościowych.
Marker raka piersi: to jakiś specjalny test?
Przyczyny bólu w klatce piersiowej w połowie cyklu
Dlaczego sutki bolą w przeddzień miesiączki?
Sutki bolą i ciemnieją - jestem w ciąży?!
Jaki powinien być wskaźnik prolaktyny u kobiet
Funkcje hormonów
Prolaktyna pełni wiele ważnych funkcji w organizmie kobiety.
Prolaktyna: norma u kobiet zależy od wieku i fazy cyklu
Główne funkcje hormonu:
- aktywuje syntezę androgenów i normalizuje pracę nadnerczy;
- w okresie dojrzewania uczestniczy w rozwoju drugorzędowych cech płciowych;
- wspomaga rozwój laktacji, przygotowuje gruczoły mleczne do produkcji mleka;
- wystarczająca ilość prolaktyny blokuje owulację podczas ciąży;
- utrzymuje ilość progesteronu wymaganą do pomyślnej ciąży.
W organizmie mężczyzny prolaktynie przypisuje się funkcję wytwarzania wydzieliny nasienia i prostaty. Dlatego jest to nie tylko żeński, ale także męski hormon..
Istnieją 4 izoformy (frakcje) różniące się właściwościami:
- Monomeryczny. Stanowi 85% całkowitej ilości prolaktyny;
- Duży - 10%;
- Makroprolaktyna - 5%;
- Glikolizowany. Jego wysokość nie jest uwzględniona w opracowaniu.
Wszystkie główne funkcje prolaktyny w organizmie należą do jej frakcji monomerycznej.
Kiedy konieczne jest wykonanie testu prolaktyny?
Jeśli kobieta ma dolegliwości związane z nieprawidłowościami miesiączkowania, niemożnością zajścia w ciążę lub pojawieniem się wydzieliny z gruczołów mlecznych lub pochwy, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem. Badanie krwi na prolaktynę jest wymagane w przypadku następujących dolegliwości pacjenta:
- Długotrwały brak ciąży z regularnym życiem intymnym bez antykoncepcji.
- Wyładowanie z gruczołów mlecznych. Dotyczy to kobiet, które aktualnie nie niosą ani nie karmią piersią..
- Nieuzasadnione pogorszenie widzenia.
- Brak miesiączki przez 2 miesiące lub dłużej.
- Nowotwory przedniego lub tylnego płata przysadki mózgowej.
- Systematyczne bóle głowy bez wyraźnego powodu.
Wszystkie te objawy mogą wskazywać na zaburzenia równowagi hormonalnej i wymagają natychmiastowego leczenia..
Przygotowanie do analizy
Poziom prolaktyny jest niestabilnym wskaźnikiem, który zmienia się w zależności od fazy cyklu, pory dnia, aktywności fizycznej i emocjonalnej kobiety.
Krew na hormon podaje się rano, na czczo, 2-3 godziny po przebudzeniu
Aby wynik był jak najbardziej dokładny, przed oddaniem krwi należy przestrzegać następujących zaleceń:
- Zaplanuj dostawę 5-8 dni po okresie. Optymalny czas na badanie krwi to 8-10 rano.
- Dzień przed pójściem do kliniki należy powstrzymać się od stosunku płciowego. Ważne jest, aby wykluczyć stymulację sutków, do tego zalecamy miękką bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin.
- Na 24 godziny przed badaniem pacjentowi zabrania się jakiejkolwiek aktywności fizycznej, przeżyć emocjonalnych, stresu.
- Alkohol należy odstawić dzień przed badaniem. Kolacja powinna składać się wyłącznie z lekkich potraw, warzyw, owoców, sfermentowanych napojów mlecznych.
- Pomiędzy ostatnim posiłkiem a analizą powinno upłynąć co najmniej 8-10 godzin. Biomateriał wypożyczany jest wyłącznie na pusty żołądek.
- Nie palić przez 2-3 godziny przed zabiegiem.
Zaleca się przyjść do kliniki z wyprzedzeniem i spokojnie siedzieć przez 20-40 minut.
Kobiety po zakończeniu karmienia są badane nie wcześniej niż tydzień po ostatnim przylgnięciu dziecka do piersi.
Biomateriał pobierany jest z żyły.
Normy prolaktyny u kobiet
Wskaźniki można podawać w kilku wariantach jednostek. Za główne uważa się mIU / l, gdzie m - mol, IU - jednostki międzynarodowe, l - litr; a ng / ml, gdzie ng to nanogramy, a ml to mililitry.
Jaki powinien być wskaźnik, zależy od charakterystyki wieku pacjentki i fazy cyklu miesiączkowego, w której została przedłożona analiza.
Poziom prolaktyny we krwi u kobiet
U kobiet w wieku rozrodczym przed menopauzą normalne wskaźniki to:
- W przypadku braku ciąży:
- w pierwszej fazie cyklu - od 252 do 504 mIU / l;
- w drugiej fazie - od 361 do 619 mIU / L;
- w trzeciej fazie - od 299 do 612 mMe / L.
2. U matek karmiących:
- w ciągu pierwszych 6 miesięcy po porodzie - od 2400 do 2600 mU / l;
- w drugiej połowie roku po porodzie - od 1000 do 1200 mU / l;
- po 12 miesiącach - od 600 do 1000 mU / l.
3. Podczas noszenia dziecka:
- pierwszy trymestr - od 500 do 2000 mU / l;
- w drugim trymestrze - od 2000 do 6000 mU / l;
- w III trymestrze - od 4000 do 10000 mU / l.
Po wystąpieniu menopauzy wskaźnik może spaść do 25 mU / l.
Podwyższony poziom prolaktyny
Stan ten nazywa się hiperprolaktynemią..
Przyczyny zwiększonego wskaźnika prolaktyny leżą w procesach fizjologicznych organizmu:
- brak snu i odpoczynku;
- nadmierna aktywność fizyczna;
- diety związane ze spożywaniem niedostatecznej ilości pożywienia lub samych węglowodanów;
- naprężenie;
- okres laktacji;
- rodzenie dziecka.
Wskaźnik powyżej normy może wskazywać na stany patologiczne:
- nowotwory przedniego płata przysadki mózgowej;
- depresyjne funkcjonowanie tarczycy;
- zakłócenie jajników w wyniku formacji policystycznych;
- stres mechaniczny, uraz, operacje klatki piersiowej i gruczołów sutkowych;
- przewlekła choroba wątroby i nerek;
- opryszczka;
- patologia podwzgórza;
- nowotwory estrogenozależne o dowolnej lokalizacji;
- hiperprolaktynemia na tle zaburzeń neurologicznych.
Przyczyną zwiększenia wskaźnika może być stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, aminazyny, rezerpiny, haloperydolu, werapamilu, lewodopy, morfiny, metoklopramidu, mitilium.
- okresowe awarie cyklu miesięcznego;
- niezdolność do zajścia w ciążę;
- wydzielina z gruczołów mlecznych;
- pogorszenie widzenia;
- bół głowy;
- zmniejszone libido;
- pojawienie się niechcianych włosów na twarzy, klatce piersiowej;
- trądzik na ciele i twarzy;
- osteoporoza;
- nadwaga;
- bezsenność;
- apatia, depresja.
Terapię hiperprolaktynemii przepisuje lekarz prowadzący na podstawie badania, cech wieku i patologii, które spowodowały wzrost ilości hormonu. Przeważnie stosuje się terapię hormonalną, w niektórych przypadkach konieczna jest operacja.
Gdy wskaźnik jest poniżej normy
Hipoprolaktynemia rozwija się z powodu:
- nowotwory przedniej lub tylnej części przysadki mózgowej;
- gruźlica;
- niedożywienie, diety związane z głodem lub niedoborem węglowodanów;
- urazy lub procesy patologiczne w mózgu;
- krwawienie podczas ciąży lub porodu;
- przyjmowanie leków hormonalnych;
- nieprawidłowo funkcjonujące lub zapalne choroby jajników;
- dziedziczna patologia układu hormonalnego;
- klimakterium;
- moczówka prosta;
- nadmierny stres fizyczny i psycho-emocjonalny;
- palenie, spożywanie napojów alkoholowych i środków psychotropowych.
Hipoprolaktynemia przejawia się w:
- u kobiety karmiącej laktacja zmniejsza się lub całkowicie ustaje;
- występuje wydzielina z gruczołów mlecznych u kobiet, które nie mają niemowląt;
- okresy są nieobecne lub pojawiają się sporadycznie;
- kobieta szybko przybiera na wadze, niezależnie od diety;
- niezdolność do zajścia w ciążę;
- pojawienie się włosów w miejscach nietypowych dla kobiet;
- labilność emocjonalna.
Terapię hipoprolaktynemii przeprowadza się w zależności od przyczyn, które ją spowodowały i obecności innych procesów patologicznych w organizmie. Tak więc spadek poziomu prolaktyny na tle innych normalnych wskaźników wskazuje, że kobieta potrzebuje odpoczynku, zmniejszenia stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego oraz normalizacji snu i czuwania..
Co powinno być w tym lub innym wieku - powie lekarz prowadzący
Takim pacjentom zaleca się kompletną dietę wzbogaconą w witaminy i minerały, odpowiedni sen, aktywny tryb życia, odrzucenie złych nawyków, spacery na świeżym powietrzu oraz pozytywne nastawienie..
Stres jest jedną z głównych przyczyn zaburzeń hormonalnych. Aby znormalizować wyniki analizy prolaktyny, czasami wystarczy zminimalizować liczbę stresujących sytuacji w życiu..
Hiperprolaktynemia na tle innych chorób wymaga leczenia. Terapię przepisuje lekarz prowadzący w zależności od wieku pacjenta oraz w zależności od patologii. Może obejmować przyjmowanie środków uspokajających, przeciwbakteryjnych lub przeciwzapalnych. W niektórych przypadkach wymagana jest operacja.
Związek hormonów
Funkcje rozrodcze kobiety reguluje nie tylko prolaktyna. Ważna jest równowaga hormonalna we krwi.
Progesteron bierze udział w przygotowaniu macicy i całego ciała do urodzenia płodu. Jego normalna ilość jest kluczem do udanej ciąży..
Tak więc hiperprolaktynemia prowadzi do zmniejszenia produkcji progesteronu i braku owulacji. Występuje naruszenie cyklu miesięcznego. Ciąża jest niezwykle rzadka.
Hipoprolaktynemia zwiększa ilość progesteronu, co również negatywnie wpływa na funkcjonowanie narządów rodnych i uniemożliwia poczęcie.
Estradiol bierze udział w przygotowaniu komórki jajowej do zapłodnienia, a obecność / brak owulacji zależy od jej ilości w pierwszej fazie cyklu.
Podwyższony poziom prolaktyny prowadzi do spadku ilości estradiolu wytwarzanego przez aparat pęcherzykowy jajnika, co negatywnie wpływa na możliwość poczęcia, jest częstą przyczyną niepłodności. Znaczny nadmiar wskaźników jest obarczony rozwojem braku miesiączki, zaburzeniami funkcji metabolicznych, zestawem dodatkowych kilogramów aż do otyłości.
Tempo prolaktyny w organizmie zależy od wielu czynników: wieku pacjenta, fazy cyklu, warunków i stylu życia. Jeśli pojawiają się niepokojące objawy wskazujące na brak równowagi hormonalnej, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą ginekologiem lub endokrynologiem.
Badanie krwi pozwala zidentyfikować nieprawidłowości, które mogą być związane z czynnikami fizjologicznymi i nie stanowią poważnego zagrożenia dla życia i zdrowia lub z procesami patologicznymi, które wymagają szybkiego leczenia, a nawet interwencji chirurgicznej..