Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Jak przywrócić struny głosowe w domu?
2 Przysadka mózgowa
Czy można przybrać na wadze i przybrać na wadze z eutiroxu: dawkowanie i skutki uboczne
3 Jod
24-godzinna analiza moczu na obecność metanefryny i normetanefryny
4 Rak
Jak zwiększyć progesteron u kobiet w sposób naturalny przed ciążą i podczas ciąży?
5 Rak
Kiedy test hCG wykaże ciążę? Stężenie hCG w moczu w kilka dni po owulacji
Image
Główny // Krtań

Norepinefryna


Nazwa łacińska: Noradrenaline

Kod ATX: C01CA03

Składnik aktywny: Norepinefryna (Norepinephrinum)

Producent: CJSC EcoFarmPlus, Rosja Laboratoir Aguettant, Francja

Opis spóźniona na: 17.10.2017

Cena w aptekach internetowych:

Norepinefryna to lek należący do grupy leków adrenergicznych i sympatykomimetyków. Substancją czynną jest monohydrat winianu norepinefryny. Skutecznie podnosi ciśnienie krwi i wzmacnia bicie serca.

Substancja aktywna

Uwolnij formę i kompozycję

Dostępny w postaci przezroczystego, bezbarwnego roztworu do podawania dożylnego. Dostępne w szklanych ampułkach 2, 4 lub 8 ml.

Koncentrat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego1 ml
Hydrotwinian norepinefryny (postać jednowodna)1 mg
Substancje pomocnicze: chlorek sodu, kwas solny lub wodorotlenek sodu, woda d / i.

Wskazania do stosowania

Służy do ostrego spadku ciśnienia krwi, któremu towarzyszy zapaść sercowo-naczyniowa i wstrząs podczas operacji, urazów, zatruć, wstrząsu kardiogennego o umiarkowanym nasileniu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane do podawania dożylnego w:

  • ciężka indywidualna nietolerancja leku;
  • niedociśnienie tętnicze spowodowane hipowolemią, z wyjątkiem przypadków, gdy lek musi być podawany w celu utrzymania przepływu krwi w tętnicach wieńcowych serca i tętnicach mózgowych do zakończenia leczenia mającego na celu przywrócenie objętości krwi krążącej.

Przeciwwskazaniami do powołania hydrotartratu norepinefryny są zakrzepica naczyń krezkowych i obwodowych, ponieważ stosowanie leku zwiększa ryzyko zaostrzenia niedokrwienia i wzrostu strefy zawału, znieczulenia ogólnego fluorotanem i cyklopropanem, ponieważ może rozwinąć się częstoskurcz komorowy i migotanie komór. Stosowanie jest również przeciwwskazane w przypadku ciężkiej hipoksji i hiperkapnii..

Należy zachować ostrożność przy podawaniu leku w przypadkach ostrej niewydolności serca, ciężkiej niewydolności lewej komory, niedawnego zawału mięśnia sercowego, wystąpieniu objawów arytmii serca (zaleca się zmniejszenie dawki leku), polimorficznych dodatnich skurczach lub rozwoju wolleyów dodatkowych skurczów (dawka jest również zmniejszana lub anulowana).

Instrukcja użytkowania Norepinefryna (metoda i dawkowanie)

Koncentrat przeznaczony jest do dożylnego podawania kroplowego. Koncentrat ampułki służy do rozcieńczania w 5% roztworze dekstrozy. Nie mieszaj z innymi lekami.

Szybkość podawania powinna początkowo wynosić od 0,1 do 0,3 μg / kg / min, po czym zwykle zwiększa się, aż do osiągnięcia pożądanej normotonii. Po podaniu należy stale monitorować ciśnienie krwi i częstość akcji serca.

Wstrzyknięcie pod skórę i do mięśni może spowodować rozwój martwicy (śmierć tkanki). Po rozcieńczeniu koncentratu roztwór należy zużyć w ciągu 12 godzin.

Dawkę terapeutyczną ustala się w każdym przypadku indywidualnie, w zależności od stanu klinicznego pacjenta..

Skutki uboczne

Wprowadzenie wodorowinianu może powodować zaburzenia niedokrwienne, aż do martwicy, spowodowane skurczem naczyń i niedotlenieniem tkanek, a także wynaczynieniem.

Możliwe są również następujące działania niepożądane:

  • niemiarowość,
  • niepokój,
  • odruchowa bradykardia,
  • trudności w oddychaniu,
  • drżenie,
  • przemijający ból głowy,
  • ból zamostkowy lub gardłowy,
  • reakcje autonomiczne, w tym zwiększona potliwość,
  • bladość,
  • częstoskurcz,
  • wymioty.

U pacjentów z nadwrażliwością na wysokie ciśnienie krwi mogą wystąpić bóle głowy, światłowstręt, przeszywający ból w klatce piersiowej, któremu towarzyszy bladość skóry, zwiększona potliwość i wymioty.

Przedawkować

Przekraczeniu dawki leku może towarzyszyć skurcz naczyń krwionośnych skóry, zapaść, bezmocz, wyraźny wzrost ciśnienia krwi. Wraz z rozwojem tych stanów należy zmniejszyć dawkę leku.

Analogi

Analogi zgodne z kodem ATC: Norepinephrine Agetan, Norepinephrine Kaby, Norepinephrine.

Nie podejmuj samodzielnie decyzji o zmianie leku, skonsultuj się z lekarzem.

efekt farmakologiczny

Noradrenalina ma wyraźne działanie stymulujące na receptory alfa1 i alfa2 adrenergiczne. Pobudzający wpływ na receptory beta1-adrenergiczne jest znacznie słabszy, a lek prawie nie ma wpływu na receptory beta2-adrenergiczne. W wyniku aplikacji naczynia zwężają się i wzrasta ciśnienie krwi, co prowadzi do spowolnienia akcji serca i rozwoju bradykardii. Jednocześnie utrzymuje się korzystny wpływ inotropowy na serce.

Podany dożylnie powoduje zwężenie naczyń krezki, co może wywołać niedokrwienie narządów wewnętrznych i ułatwić penetrację bakterii ze światła jelita. Ponadto lek zwiększa opór naczyniowy nerek. Pod jego wpływem wzrasta zapotrzebowanie mięśnia sercowego (mięśnia sercowego) na tlen..

Nie wchłania się w przewodzie pokarmowym, wskazane jest podanie dożylne. Norepinefryna podlega procesom metabolicznym w wątrobie, nerkach i osoczu krwi z udziałem monoaminooksydazy i katecholo-O-metylotransferazy do metabolitów prawie pozbawionych aktywności biochemicznej, które są wydalane przez nerki.

Specjalne instrukcje

Długotrwałe stosowanie należy przerwać poprzez stopniowe dostosowywanie dawki, aby uniknąć nawracającego niedociśnienia i nagłego przerwania stosowania.

W okresie ciąży i karmienia piersią

Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do stosowania noradrenaliny. Podczas stosowania leku należy przerwać karmienie piersią, ponieważ nie ma doświadczenia w jego stosowaniu u kobiet karmiących.

Interakcje lekowe

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Warunki i okresy przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Okres trwałości - 2 lata.

Cena w aptekach

Cena noradrenaliny za 1 opakowanie wynosi od 1376 rubli.

Opis zamieszczony na tej stronie to uproszczona wersja oficjalnej wersji adnotacji leku. Informacje są podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie stanowią wskazówek dotyczących samoleczenia. Przed zastosowaniem produktu leczniczego należy skonsultować się ze specjalistą i zapoznać się z instrukcją zatwierdzoną przez producenta.

Noradrenaline Aguettant

Substancja aktywna:

Zadowolony

  • Obrazy 3D
  • Skład i forma wydania
  • efekt farmakologiczny
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetyka
  • Wskazania do leku Norepinephrine Agetan
  • Przeciwwskazania
  • Stosowanie w ciąży i laktacji
  • Skutki uboczne
  • Interakcja
  • Sposób podawania i dawkowanie
  • Przedawkować
  • Komentarz
  • Warunki przechowywania leku Norepinephrine Agetan
  • Okres trwałości leku Norepinephrine Agetan
  • Ceny w aptekach

Grupa farmakologiczna

  • Adreno- i sympatykomimetyki (alfa, beta)

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

  • I95 Niedociśnienie
  • R55 Omdlenie [omdlenie] i zapaść
  • R57.0 Wstrząs kardiogenny

Obrazy 3D

Skład i forma wydania

Koncentrat do przygotowania roztworu do podania dożylnego1 ml
monohydrat winianu norepinefryny (pod względem winianu norepinefryny)2 mg / ml
zaróbki: chlorek sodu; wodorotlenek sodu lub kwas solny (pH = 3,0–4,5); woda do wstrzykiwań

w ampułkach po 4 lub 8 ml; w opakowaniu konturowym plastikowym 5 ampułek; w paczce tekturowych 2 paczki.

Opis postaci dawkowania

Przejrzysty, bezbarwny płyn.

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Agonista αl- i α2-receptory adrenergiczne. Słabo pobudza β1- i praktycznie nie wpływa na β2-receptory adrenergiczne. Ma silne działanie zwężające naczynia krwionośne, prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi.

Farmakokinetyka

Nie wchłania się w przewodzie pokarmowym. Po podaniu dożylnym szybko osiąga C.max w osoczu (w ciągu 2-3 minut).

Jest metabolizowany w wątrobie, nerkach i osoczu krwi przy udziale MAO i katecholo-O-metylotransferazy (COMT) do praktycznie nieaktywnych metabolitów, które są wydalane przez nerki.

Wskazania do leku Norepinephrine Agetan

Ostre niedociśnienie towarzyszące zapaści sercowo-naczyniowej i wstrząsowi (w celu przywrócenia i utrzymania ciśnienia krwi - perfuzja dożylna).

Przeciwwskazania

ciężka nadwrażliwość na lek;

niedociśnienie tętnicze spowodowane hipowolemią. Wyjątkiem w tych przypadkach jest konieczność podania leku w celu utrzymania przepływu krwi w tętnicach wieńcowych serca i tętnic mózgowych do zakończenia terapii mającej na celu przywrócenie BCC;

zakrzepica naczyń krezkowych i obwodowych z powodu ryzyka pogorszenia niedokrwienia i wzrostu strefy zawału;

prowadzenie znieczulenia ogólnego fluorotanem i cyklopropanem (ze względu na ryzyko częstoskurczu komorowego i migotania komór);

ciężka hipoksja i hiperkapnia.

Ostrożnie:

ciężka niewydolność lewej komory, ostra niewydolność serca, niedawny zawał mięśnia sercowego;

jednoczesne podawanie inhibitorów MAO z serii imipraminy i tryptyliny (ze względu na ryzyko wystąpienia wyraźnego i przedłużającego się wzrostu ciśnienia krwi);

rozwój objawów arytmii serca (w tym przypadku konieczne jest zmniejszenie dawki leku). W przypadku polimorficznej ekstrasystoli lub rozwoju salwy dodatkowych skurczów dawkę leku należy znacznie zmniejszyć lub anulować leczenie.

Jeśli to konieczne, jednoczesne stosowanie Norepinephrine Aghetan i transfuzji krwi lub osocza, lek podaje się osobno.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Ciąża nie ogranicza stosowania norepinefryny Agetan. W trakcie leczenia należy przerwać karmienie piersią (nie ma doświadczenia w stosowaniu leku u kobiet karmiących).

Skutki uboczne

Wraz z wprowadzeniem Norepinephrine Agetan mogą wystąpić następujące objawy:

- zaburzenia niedokrwienne aż do martwicy spowodowanej skurczem naczyń i niedotlenieniem tkanek, a także z powodu wynaczynienia;

- przemijający ból głowy;

- ból zamostkowy lub gardłowy;

- reakcje autonomiczne - bladość, zwiększone pocenie się, wymioty, tachykardia. U szczególnie wrażliwych pacjentów wzrostowi ciśnienia krwi mogą towarzyszyć bóle głowy, światłowstręt, przeszywający ból w klatce piersiowej, bladość skóry, zwiększona potliwość i wymioty..

W przypadku długotrwałego stosowania konieczne jest dostosowanie dawki, aby uniknąć nawrotu niedociśnienia po odstawieniu leku.

Interakcja

Główne działania niepożądane w połączeniu z pewnymi grupami leków mają charakter farmakodynamiczny.

W połączeniu z wziewnymi środkami znieczulającymi mogą wystąpić ciężkie komorowe zaburzenia rytmu (zwiększona pobudliwość serca).

W połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi o działaniu serotoninergicznym i adrenergicznym oraz pochodnymi imipraminy i amitryptyliny może rozwinąć się nadciśnienie napadowe z ryzykiem arytmii serca ze względu na blokadę adrenergiczną działającą na współczulny układ nerwowy..

Skojarzenie Norepinefryny Agetan z selektywnymi i nieselektywnymi inhibitorami MAO, linezolidem jest przeciwwskazane. jednocześnie następuje synergiczny wzrost działania presyjnego noradrenaliny, co wymaga starannego monitorowania medycznego.

Sposób podawania i dawkowanie

IV, najlepiej do żyły łokciowej.

Koncentrat należy rozcieńczyć w 5% roztworze glukozy lub 0,9% roztworze chlorku sodu. Nie mieszaj z innymi lekami. Wraz z wprowadzeniem norepinefryny Agetan konieczne jest ciągłe monitorowanie ciśnienia krwi i tętna.

Po rozcieńczeniu koncentratu roztwór należy zużyć w ciągu 12 godzin..

Indywidualną dawkę ustala się w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Zalecana dawka początkowa i szybkość podawania wynosi od 0,1 do 0,3 μg / kg / min winianu noradrenaliny. Maksymalna dawka i szybkość podawania stosowana w leczeniu wstrząsu septycznego i krwotocznego może osiągnąć 3-5 μg / kg / min..

Przedawkować

Objawy: może wystąpić skurcz naczyń skóry, zapaść, bezmocz, znaczny wzrost ciśnienia krwi.

Leczenie: w przypadku objawów przedawkowania dawkę leku należy zmniejszyć.

Komentarz

Na terenie Rosji lek reprezentuje firma „Cosmopharm”.

Warunki przechowywania leku Norepinephrine Agetan

Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości leku Norepinephrine Agetan

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Top