Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Zespół Itsenko-Cushinga
2 Jod
Uczucie pieczenia w gardle i przełyku
3 Jod
Poziom testosteronu w okresie menopauzy: jak wpływa na organizm kobiety
4 Krtań
Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy: zalety i wady
5 Przysadka mózgowa
Eutirox
Image
Główny // Testy

Niski poziom hormonu LH


Czas czytania: min.

Niski poziom hormonu LH u kobiety w ciąży jest uważany za normalny, ponieważ prolaktyna jest wytwarzana w dużych ilościach, co hamuje wydzielanie lutropiny. Fizjologicznym jest również obniżony poziom hormonu luteinizującego w okresie przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych lub innych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, ponieważ jednym z punktów zastosowania tych środków jest hamowanie produkcji LH w celu zapobiegania owulacji. Po odstawieniu leków hormonalnych normalny poziom hormonu luteinizującego powraca z reguły po kilku tygodniach.

Nazwa serwisuCena £
Wstępna konsultacja z ginekologiem2300 rub.
Specjalista ginekolog USG3080 RUB.
Pobranie wymazu (zeskrobanie) do badania cytologicznego500 RUB.
Kompleksowa „Potencjał rozrodczy” Hormonalna ocena rezerwy pęcherzykowej jajnika (AMG, FSH, LH, estradiol)1900 rub.
Określenie rezerwy jąder, test ze stymulacją FSH kosztem leku5000 rubli.
FSH650 rbl.
FSH (CITO)950 rbl.
FSH (ekspres)650 rbl.

Poziom hormonu LH może być niski w stanach patologicznych, takich jak:

  • Opóźniony rozwój fizyczny i seksualny
  • Dysfunkcja przysadki i niewydolność przysadki
  • Zespół Kalmana
  • Zespół Simmondsa
  • Zespół Sheehana
  • Izolowany niedobór LH
  • Interwencje chirurgiczne
  • Stany z hiperprolaktynemią
  • Silny stres, chroniczny stres
  • Wtórna niewydolność gruczołów płciowych
  • Otyłość, zwłaszcza u mężczyzn
  • Palenie
  • Przyjmowanie niektórych leków, takich jak glukokortykoidy, duże dawki estrogenu, progesteronu.

Hormon luteinizujący u kobiet

Opublikowano: 20 sierpnia 2019 r

Hormon luteinizujący (LH) to dwuskładnikowe białko wytwarzane przez specjalne (komórki -komórki) gruczołowe komórki przedniego płata przysadki mózgowej. Należy do grupy hormonów tropikalnych, które działają na gruczoły układu hormonalnego. Wraz z innym hormonem gonadotropowym syntetyzowanym przez przysadkę mózgową, hormonem folikulotropowym (FSH), LH działa na tkanki docelowe układu rozrodczego i jest wytwarzany zarówno w organizmie kobiety, jak i mężczyzny.

Kiedy zalecana jest analiza LH??

Analiza poziomu hormonu luteinizującego we krwi jest zalecana dla następujących odchyleń:

  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • brak owulacji (brak owulacji);
  • zmniejszone libido;
  • hirsutyzm - nadmierny wzrost włosów typu męskiego;
  • opóźnienie wzrostu;
  • bezpłodność;
  • krwawienie z macicy o nieznanym charakterze;
  • naruszenie rozwoju seksualnego - przed lub w tyle;
  • nawykowe poronienie;
  • brak miesiączki (brak miesiączki);
  • endometrioza;
  • wykrywanie nowotworów wytwarzających hormony;
  • monitorowanie skuteczności terapii hormonalnej.

Wydzielanie LH jest kontrolowane przez czynnik uwalniający gonadotropiny. Dostając się do przysadki mózgowej z krwią żylną, aktywuje w niej produkcję LH. Produkcja LH jest również regulowana przez hormony steroidowe wytwarzane przez gruczoły płciowe. W celach badawczych kobieta pobiera krew żylną. Z reguły pobranie materiału jest przepisywane w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego, chyba że lekarz wskaże inne warunki. Zasady przygotowania do badania i wykonania testu są takie same, jak dla wszystkich rodzajów badań krwi żylnej.

Co oznaczają wyniki analizy

Czynniki, które mogą zwiększać poziom LH obejmują:

  • dieta na czczo lub zubożająca;
  • intensywna aktywność fizyczna, w tym podczas uprawiania sportu;
  • niewydolność nerek;
  • zespół przedwczesnego wyniszczenia i zespół policystycznych jajników;
  • łagodny guz przysadki gruczołowej (płat przedni);
  • endometrioza.

Oprócz zaburzeń patologicznych, które wpływają na poziom LH, naukowcy ustalili związek z czynnikami zewnętrznymi - porami roku, siedliskiem, rytmem dobowym. Na przykład ilość LH we krwi zdrowych kobiet osiąga maksymalną wartość wiosną, a minimalną zimą. Takie wahania są związane z długością godzin dziennych..

Jeżeli podczas badania wynik wskazuje na obniżone stężenie LH w surowicy krwi, to przyczyną mogą być zarówno czynniki zewnętrzne, jak i patogenne czynniki wewnętrzne. Hormonalna terapia zastępcza, czyli tworzenie się w organizmie nowotworów wytwarzających estrogen, może zmniejszyć aktywność LH. Obniżone wskaźniki gonadotropin można również zaobserwować przy niewydolności przysadki mózgowej. Poniższe mogą również obniżyć zawartość LH w organizmie:

  • zwiększona prolaktyna;
  • karłowatość;
  • liczne torbiele jajników;
  • nadwaga;
  • złe nawyki;
  • naprężenie;
  • interwencja chirurgiczna.

Niektóre rodzaje leków wpływają również na poziom substancji. Na przykład steroidy, doustne środki antykoncepcyjne, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwgrzybicze, antagoniści receptorów opiatowych itp..

U kobiet w wieku rozrodczym wydzielanie gonadotropin odgrywa ważną rolę w regulacji cyklu miesiączkowego. W okresie menopauzy zmniejsza się produkcja hormonów płciowych. Ze względu na negatywne sprzężenie zwrotne produkcja hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej znacznie wzrasta w porównaniu z okresem rozrodczym organizmu.

U kobiet w okresie menopauzy niewielką ilość gonadotropin wykrywa się podczas hormonalnej terapii zastępczej, a także podczas tworzenia się guzów wytwarzających estrogen w organizmie.

Za co odpowiada hormon luteinizujący?

W organizmie ludzkim za funkcje rozrodcze odpowiada hormon luteinizujący. Hormon folikulotropowy aktywuje dojrzewanie żeńskich komórek rozrodczych, które wytwarzają hormony płciowe - estrogeny. Kiedy ilość estrogenu osiąga maksimum, podwzgórze zostaje „włączone”, co stymuluje przysadkę mózgową do produkcji hormonów. Gruczoł zaczyna intensywnie wytwarzać LH i FSH.

Szczytowa aktywność hormonu luteinizującego pomaga uwolnić komórkę jajową i wspomaga przemianę zalegającego pęcherzyka w ciałko żółte, tymczasowy gruczoł w jajniku. Syntetyzuje progesteron, hormon, który przygotowuje wewnętrzną powierzchnię macicy (warstwę endometrium) do wprowadzenia zapłodnionego jaja. Hormon luteinizujący u kobiet utrzymuje ciałko żółte przez 2 tygodnie. Działa również na komórki osłonki, które syntetyzują prekursory żeńskich hormonów płciowych.

Tempo hormonu luteinizującego u kobiet

Poziomy LH różnią się w różnych okresach życia kobiety. Jego maksymalną ilość obserwuje się w fazie owulacji i zwykle wynosi 24-150 IU / l. W fazie folikularnej - 2,0-14 mU / l, aw fazie lutealnej - 2-17 mU / l. Średni wskaźnik wynosi 0,4-3,0 μg / l surowicy krwi. Wahania poziomu LH są falowe i zmieniają się w zależności od wieku, aktywności układu rozrodczego, pory roku, fazy cyklu miesiączkowego..

Tabela normy wskaźników hormonu LH według wieku

Poniższa tabela przedstawia normy dotyczące zawartości LH we krwi kobiety w zależności od wieku, fazy cyklu miesiączkowego oraz w okresie menopauzy:

WiekPoziom, mIU / ml
do 12 lat0,3 - 3,9
13-18 lat0,5 - 18
18 lat 1 faza1,1 - 11,6
Owulacja w wieku 18 lat17 - 77
18 lat 2 faza0,1 - 14,7
18-letnia menopauza11,3 - 40
18-letnia doustna antykoncepcja0,1 - 8

Zwykle wzrost aktywności hormonalnej obserwuje się w połowie cyklu miesiączkowego, kiedy pęcherzyk w jajniku osiąga określony rozmiar. To najkorzystniejszy czas na poczęcie. Okres ten nie trwa długo - rozpoczyna się 36 godzin przed owulacją i trwa kolejny 1 dzień po uwolnieniu komórki jajowej z jajnika. Dlatego konieczne jest kontrolowanie poziomu hormonu, aby określić najkorzystniejszy moment zapłodnienia. Niskie wartości LH są normalne u dzieci przed okresem dojrzewania i wysokie u kobiet w okresie menopauzy..

Jaki jest powód niskiego poziomu LH i jak go zwiększyć

Hormon luteinizujący u kobiet jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i odpowiada za regulację czynności gonad. Z powodu jego braku ciąża jest niemożliwa, dlatego do dojrzewania i zapłodnienia komórki jajowej konieczne jest zwiększenie poziomu LH w organizmie kobiety.

Normy

Poziom zależy od wieku:

  • do 1 roku - około 0,7 mU / ml;
  • od 1 do 4 lat - 0,8-2,0;
  • 10-14 lat - 0,5-4,6;
  • 15-16 lat - 0,4-16;
  • od 18 lat do początku menopauzy - 2,2-11,2;
  • po menopauzie - 11,3-53,0.

Zwykle zawartość hormonu w organizmie różni się w zależności od cyklu miesiączkowego. W połowie cyklu, pod koniec dojrzewania jaja, następuje gwałtowny wzrost hormonu, co wskazuje na owulację. W zależności od okresu cyklu miesiączkowego wskaźniki LH są następujące:

  • faza folikularna - 1,45-10;
  • początek owulacji - 6,15-16,8;
  • faza ciałka żółtego - 1,07-9,1.

Poziom LH zależy również od indywidualnych cech organizmu. U niektórych kobiet ilość hormonu w fazie folikularnej wynosi od 4 dolarów 14 mU / ml, podczas owulacji do 25-150 jednostek.

Powody niskiego poziomu

Niski poziom nie zawsze wskazuje na obecność jakiejkolwiek choroby. Może to być konsekwencją stresu, zmian w diecie, przyjmowania leków..

Utrzymujący się spadek poziomu LH wskazuje na rozwój patologii w organizmie:

  • niskie poziomy hemoglobiny;
  • osłabienie organizmu ciężkim wysiłkiem fizycznym;
  • choroba tarczycy;
  • niewydolność przysadki mózgowej;
  • leczenie niektórymi lekami (leki przeciwdrgawkowe, estrogeny, glikozydy nasercowe, sterydy anaboliczne);
  • opóźnione dojrzewanie;
  • choroby genetyczne (hiperandrogenizm);
  • choroba Shereshevsky-Turner, Marfan;
  • wtórny brak miesiączki;
  • choroba policystycznych jajników;
  • opóźnienie wzrostu.

Możliwe konsekwencje

Hormon luteinizujący stymuluje owulację. Przy niskim poziomie tego hormonu:

  • owulacja nie występuje;
  • ciałko żółte nie jest utworzone;
  • w drugiej fazie nie występują zmiany w endometrium, które są niezbędne do implantacji zarodka;
  • ciąża nie występuje lub jest przerywana.

Leczenie

W celu normalizacji konieczne jest wyeliminowanie przyczyny spadku. Poziom produkcji hormonów sam wróci do normy:

  • regulacja przysadki mózgowej odbywa się za pomocą terapii hormonalnej. Przepisywany progesteron, estrogen, androgen. Dawkowanie leku jest przepisywane przez lekarza na podstawie przeprowadzonych badań hormonalnych;
  • w przypadku niepłodności przepisywane są leki zawierające LH: Pergonal, Luveris, gonadotropina kosmówkowa, luteotropina;
  • jeśli przyczyną obniżenia poziomu LH jest nadmierna produkcja prolaktyny, przepisuje się leczenie kabergoliną, bromokryptyną;
  • guzy przysadki wymagają operacji.

Środki ludowe mogą pomóc podnieść poziom LH. Medycyna alternatywna zaleca kurację wywarami ziołowymi (szyszki chmielowe, mięta i lipa), malinami, truskawkami, jeżynami, soją, olejem lnianym.

Spożycie soków jabłkowych, granatowych, cytrusowych korzystnie wpływa na organizm (1 szklanka dziennie).

Ale zdecydowanie odradzamy samoleczenie, ale koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Wymagana ilość wszystkich hormonów w organizmie kobiety jest ważna dla zdrowia i normalnego funkcjonowania. Są niezbędne nie tylko dla układu rozrodczego. Od nich zależy nastrój i wygląd. Dlatego każda kobieta musi kontrolować własne tło hormonalne i znormalizować je w czasie.

Hormon LH - co to jest, tabela norm hormonalnych w badaniu krwi

Przysadka mózgowa jest jednym z przydatków mózgu. Wraz z innymi gruczołami dokrewnymi reguluje ilość wydalanych żeńskich i męskich hormonów płciowych (estrogen, testosteron itp.). Dlatego jest głównym regulatorem poziomu hormonów. Odbywa się to, w tym przez przysadkowy hormon luteinizujący (LH). Jest to substancja o budowie peptydowej, która bierze udział w czynnościach reprodukcyjnych narządów u zdrowych mężczyzn i kobiet..

Hormony płciowe

W organizmie zarówno mężczyzn, jak i kobiet przysadka mózgowa syntetyzuje trzy hormony płciowe. Odpowiadają za popęd seksualny i zdolność poczęcia dziecka. Są to hormony - FSH, LH i prolaktyna. Hormon luteinizujący u kobiet wzrasta podczas owulacji. W tym momencie kobieta jest gotowa do poczęcia dziecka. Ta faza cyklu miesiączkowego nazywana jest lutealną.

Funkcje hormonu luteinizującego w organizmie kobiety

Hormon luteinizujący w ciele kobiety, która nie jest w ciąży, powstaje w minimalnym stężeniu, LH w fazie pęcherzykowej jest zwykle niskie. W przeddzień owulacji następuje gwałtowny wzrost jego stężenia w organizmie. Jest to konieczne do powstania ciałka żółtego i wydzielania progesteronu, które wspomagają utrzymanie zapłodnionej komórki jajowej, jeśli taka istnieje. Proces ten pomaga zagnieżdżać się w nabłonku macicy i zachowuje ciążę do momentu pojawienia się łożyska.

To właśnie ten hormon osiąga maksymalne stężenie w moczu u kobiet z owulacją. Dlatego opracowano paski testowe, które określają tworzenie ciałka żółtego na podstawie ilości wytwarzanego hormonu luteinizującego.

Określa się go w przypadku stanów patologicznych organizmu, w wyniku których wzrasta lub maleje. W takim przypadku wykonuje się badanie krwi na obecność LH przy użyciu próbki krwi żylnej..

Jak wykonać badanie krwi na obecność hormonu LH

Istnieją zasady pobierania krwi w celu określenia tła hormonalnego, jeśli zostanie naruszone, stężenie substancji nie będzie prawdziwe. Doprowadzi to do błędnej interpretacji wyników przez lekarza, co doprowadzi do błędnej diagnozy. Dlatego przed wykonaniem badania krwi na LH zapytaj lekarza, jak oddać krew na hormon luteinizujący i kiedy konieczne jest oddanie jej.

  1. Aktywne zajęcia sportowe przed testami są wykluczone.
  2. Nie jest wymagana specjalna dieta, jednak lekarze odradzają spożywanie tłustych potraw na 2-3 dni przed badaniem.
  3. Nie jeść ani nie palić rano przed pobraniem krwi. Niektóre pokarmy prowadzą do niewielkiej zmiany stanu hormonalnego.
  4. Przed pobraniem krwi do badania hormonu LH pacjentce podaje się formularz, w którym wpisywane są dane dotyczące dnia cyklu miesiączkowego, obecności lub braku ciąży oraz początku menopauzy.
  5. Krew na hormon luteinizujący należy oddać z żyły piątego dnia cyklu. Umieszczany jest w sterylnej probówce i analizowany na półautomatycznym analizatorze. Ta technika zmniejsza ryzyko błędu medycznego. Wyniki podaje się pacjentowi następnego dnia.

Ważny! Krew na LH jest oddawana razem z FSH, ponieważ te hormony są ze sobą powiązane u kobiet. Hormon folikulotropowy jest również odpowiedzialny za funkcje rozrodcze.

Wskaźnik zawartości LH u kobiet w różnych okresach cyklu w tabeli

Po otrzymaniu wyników testu trafiają do lekarza prowadzącego. Odszyfrowuje dane dotyczące zawartości hormonu za pomocą tabeli normy hormonu luteinizującego.

KropkaNorma u kobiet, miód / ml
Pęcherzykowy2-13
Owulacyjny25-155
Luteal3-20
Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnychMniej niż 8,5
Początek menopauzy11-40

Wyjście wartości w górę lub w dół wskazuje na naruszenie, które występuje wewnątrz ciała. Niewielkie odchylenia w poziomie hormonu luteinizującego są uważane za normalną opcję, ale należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć zaburzenia endokrynologiczne.

Możliwe odchylenia i ich przyczyny

Fizjologiczny wzrost poziomu hormonu luteinizującego do maksymalnych wartości następuje na dzień przed owulacją. Jeśli dzieje się to w inne dni, jest to wariant stanu patologicznego. Wahania tych substancji w organizmie znacząco zmieniają stan zdrowia kobiety. Brak miesiączki (brak miesiączki), może wystąpić bezpłodność. Dlatego, jeśli stężenie któregokolwiek hormonu wykazuje zmianę normy, konsultują się z lekarzem. Wyjaśni, co powoduje tę zmianę poziomu LH u kobiet..

Zwiększone stężenie hormonu luteinizującego u kobiet

Patologiczny i fizjologiczny wzrost wskaźnika obserwuje się w następujących przypadkach:

  • tworzenie wielu cyst na jajnikach;
  • brak funkcji jajników przed menopauzą;
  • niewydolność układu nerkowego;
  • rozwój guza (złośliwego lub łagodnego) przysadki mózgowej;
  • zapalenie endometrium macicy (endometrioza);
  • niewystarczające funkcjonowanie gruczołów wydzielających hormony płciowe;
  • długie posty lub wyczerpujące diety;
  • silny stres;
  • aktywne codzienne sporty.

Zmniejszone poziomy LH u kobiet

Spadek LH u kobiet poniżej normy jest stanem patologicznym, który również wymaga leczenia. Przyczyny obniżenia poziomu hormonu luteinizującego to:

  • niedorozwój genitaliów;
  • opóźniony rozwój seksualny;
  • brak fazy lutealnej;
  • wzrost ilości tkanki tłuszczowej;
  • złe nawyki (palenie, nadużywanie alkoholu);
  • stosowanie leków;
  • operacje dotyczące okolicy jajników lub przysadki mózgowej;
  • brak miesiączki (brak odrzucenia warstwy śluzowej macicy i miesięczne krwawienie);
  • tworzenie się cyst na jajnikach;
  • naprężenie;
  • niedorozwój lub zmniejszona funkcja przysadki mózgowej;
  • zahamowany wzrost lub karłowatość;
  • naruszenie uwalniania innych hormonów (obserwuje się spadek LH wraz ze wzrostem prolaktyny, która zwykle jest silnie wydzielana podczas karmienia piersią);
  • stan posiadania płodu przez kobietę.

Po zajściu w ciążę stężenie LH we krwi spada, podczas gdy inne substancje hormonalne układu rozrodczego rosną. Ten sam stan obserwuje się podczas karmienia piersią. Normalne stężenie LH w organizmie kobiety wraca do normy po opuszczeniu przez dziecko piersi matki.

Ważny! Na poziom płodności kobiety (jej zdolność do zajścia w ciążę) wskazuje stosunek LH i FSH (hormonu folikulotropowego). Liczba musi zawierać się w przedziale od 1,3 do 2,2. Jeśli stosunek LH do FSH jest mniejszy niż jeden, płodność spada..

Objawy niskiego poziomu hormonu luteinizującego

Często przyczyną braku poczęcia kobiety jest niski poziom hormonu luteinizującego. Jednocześnie pojawiają się objawy, które skłonią lekarza do zidentyfikowania tego czynnika..

  1. U kobiet brakuje pociągu do partnera seksualnego. Zmniejszona stężenie lutropiny u mężczyzn powoduje impotencję, niepłodność męską (ponieważ LH bierze udział w dojrzewaniu plemników i rozwoju narządów płciowych).
  2. Zmniejsza się ilość krwi uwalnianej podczas menstruacji. Sam okres jest coraz krótszy.
  3. Wzrost włosów na skórze w miejscach, dla których nie jest to typowe.
  4. Wypływ krwi z pochwy po badaniach instrumentalnych lub stosunku płciowym.
  5. Ból, który rozprzestrzenia się na dolną część pleców lub brzuch.
  6. Jeśli pojawi się gorączka (wzrost temperatury ciała do 37-37,5 stopnia), któremu towarzyszy ból, oznacza to proces zapalny narządów wewnętrznych.
  7. W przypadku infekcji układu moczowo-płciowego z pochwy powstaje obfita ropna lub śluzowa wydzielina.
  8. Pojawienie się krwi z pochwy poza okresem miesiączki, które są wynikiem krwawienia z macicy lub błony śluzowej pochwy.

Każdy z tych objawów powinien skłonić kobietę do pójścia do lekarza. Jeśli choroba się rozwinie, leczenie nie zostanie przeprowadzone na czas, możliwe jest powikłanie w postaci niepłodności..

Leczenie lub jak znormalizować poziom hormonów

Do leczenia takich schorzeń u kobiet stosuje się zarówno tradycyjną medycynę, jak i leki, zabiegi fizjoterapeutyczne, zmiany diety.

Recepta na leki jest wybierana po ustaleniu przyczyny choroby, pomoże to lekarzowi dowiedzieć się, jak zwiększyć lub zmniejszyć wskaźnik. Jeśli problem jest zlokalizowany w przysadce mózgowej, najczęściej uciekają się do interwencji chirurgicznej (usunięcie guza, proliferacja tkanki gruczołowej). Następnie pacjentowi przepisuje się terapię hormonalną..

Jeśli doszło do naruszenia na tle zmian metabolizmu lub miejscowego wydzielania hormonu przez jajniki, stosuje się hormonalną terapię zastępczą, która pomaga ustabilizować ich poziom LH we krwi kobiety.

Leki przeciwbakteryjne są stosowane, gdy patogen jest identyfikowany przez wysianie wymazu z pochwy. Stosuje się je w połączeniu z lekami mającymi na celu przywrócenie mikroflory jelitowej.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane w przypadku ciężkich stanów zapalnych, torbieli jajników.

Fizjoterapia służy do poprawy krążenia krwi w jajnikach i macicy. Metoda poprawia regenerację tkanek. Pomaga poprawić odżywianie narządu, przywrócić cykl menstruacyjny..

Środki ludowe służą do stymulacji czynności jajników, leczenia nieprawidłowości miesiączkowania, zwiększania poziomu hormonu luteinizującego. Aby to zrobić, parzy się zioła, a napary pije się przez długi czas (od 1 do 3 miesięcy). Do tych celów odpowiednia jest szałwia, macica wyżynna.

Ważne jest nie tylko stosowanie leków, ale także zmiana diety. W tym celu spożywają dużą ilość produktów białkowych (mięso, nabiał, rośliny strączkowe). Pokarmy bogate w witaminę C (pietruszka, owoce dzikiej róży, porzeczki) mają duży wpływ na funkcje rozrodcze, gdyż pomagają poprawić ukrwienie narządów wewnętrznych.

Wniosek

Naruszenie tła hormonalnego ma szkodliwy wpływ na aktywność organizmu. Dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się objawy wzrostu lub zmniejszenia ilości hormonu luteinizującego. Opowie o hormonie LH, wyjaśni, co to jest, jakie zmiany powoduje. Samoleczenie jest wykluczone, ponieważ pacjent pogorszy swój stan przez to, stosowanie leków hormonalnych bez wiedzy lekarza może prowadzić do pojawienia się nowotworu lub nieprawidłowego działania cyklu miesiączkowego, a następnie niemożności zajścia w ciążę.

Co zrobić, jeśli poziom hormonu luteinizującego jest niski

Przez Gulnara Cleveland Zaktualizowano 15 stycznia 2019 r. Pytania i odpowiedzi Brak komentarzy

Hormon luteinizujący (LH) odgrywa ważną rolę w organizmie kobiety - odpowiada za pełnię owulacji. Naruszenie tego fizjologicznego procesu zmniejsza lub eliminuje prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Obniżony poziom hormonu luteinizującego u kobiet wpływa na jakość funkcjonowania układu rozrodczego.

Ta biologicznie aktywna substancja decyduje o czasie trwania i charakterze cyklu miesiączkowego. Przy pierwszych oznakach braku równowagi LH w organizmie kobiety pojawia się szereg oczywistych objawów klinicznych. Ginekolog zajmuje się leczeniem podstawowej patologii, korektą poziomu hormonu luteinizującego we krwi.

Przyczyny spadku LH

Najniższe stężenie hormonu luteinizującego obserwuje się w 3 dniu cyklu miesiączkowego (poniżej 2 mU / ml).

Ginekolodzy identyfikują kilka przyczyn obniżenia poziomu LH w organizmie pacjenta:

  • Ciąża (szczególnie 1 trymestr), karmienie piersią, powodujące wzrost poziomu prolaktyny.
  • Procesy zapalne w jajnikach są głównymi przyczynami upośledzonej produkcji hormonu luteinizującego.
  • Szok psychoemocjonalny, brak snu, obecność długotrwałych zaburzeń neurologicznych.
  • Zespół Shereshevsky'ego-Turnera (choroba genetyczna).
  • Brak fazy lutealnej.
  • Zespół policystycznych jajników (objawiający się tłustą skórą, wypadaniem włosów i obecnością obfitego trądziku).
  • Niedobór hormonu wzrostu (obserwowany w młodym wieku).
  • Zespół Marfana. Odnosi się do liczby chorób dziedzicznych, w których zaburzona jest struktura tkanki łącznej.
  • Zespół Sheehana (często występuje po porodzie). Charakteryzuje się zniszczeniem tkanki przysadki w wyniku rozwoju procesu nowotworowego. Prowadzi to do uszkodzenia części mózgu - zmienia jego funkcję. Zwiększa się prawdopodobieństwo krwotoku, zmniejsza się produkcja hormonów.
  • Nadwaga aż do otyłości.
  • Odłożone interwencje chirurgiczne z powodu uszkodzenia jajników lub obecności w nich nowotworu (resekcja, usunięcie torbieli).
  • Przyjmowanie leków określonych grup farmakologicznych. Częściej LH obniża się u kobiet z powodu stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, estrogenów. Ale czasami spadek hormonu luteinizującego jest spowodowany lekami normalizującymi czynność serca, sterydami anabolicznymi. Rzadziej spadek stężenia LH jest powodowany przez środki mające na celu utrzymanie stanu tarczycy oraz leki przeciwdrgawkowe.
  • Naruszenie czynności funkcjonalnej podwzgórza, przysadki mózgowej. Objawia się bólami głowy, zaburzeniami krążenia mózgowego.

Czynnikami predysponującymi są wtórny brak miesiączki, palenie tytoniu, przewlekłe zatrucie o innej genezie (przy wykonywaniu prac niebezpiecznych). Brak fazy ciałka żółtego powoduje również spadek LH w organizmie kobiety..

Objawy obniżonego stężenia LH

Istnieje kilka objawów spadku LH w organizmie kobiety. Pacjent często tłumaczy objawy napięciem nerwowym, zmęczeniem i nieregularną aktywnością seksualną..

  • Osłabienie lub brak pożądania seksualnego na tle pełnego stanu psychoemocjonalnego.
  • Zmiana objętości krwi menstruacyjnej, skracanie o połowę okresu menstruacji.
  • Pojawienie się obfitego owłosienia na obszarach ciała, które nie są typowe dla kobiet (wskazuje na obecność objawów policystycznych jajników).
  • Krwawienie kontaktowe - wypływ krwi z pochwy po intymności.
  • Zespół bólu. Ból brzucha lub pleców.
  • Podwyższona temperatura ciała. Jednocześnie z zespołem bólowym wskazuje na obecność procesu zapalnego w żeńskich narządach płciowych..
  • Upławy o charakterze ropno-śluzowym - potwierdzenie procesu zapalnego układu rozrodczego.
  • Krwawienie z macicy, w tym krwawienie między miesiączkami.

Pośrednie objawy obniżonego stężenia LH w organizmie kobiety - pojawienie się wysypek na twarzy i ciele, opóźniony rozwój seksualny lub jego przedwczesny początek.

Podstawą późniejszego przejścia diagnostyki jest mimowolne przerwanie ciąży. Może się to zdarzyć po zabiegu IVF..

Diagnostyka

Początkowo ginekolog przeprowadza ankietę i badanie pacjenta. Na tym etapie ważne jest, aby wymienić u specjalisty niepokojące objawy. W tym te, których udało się pozbyć przed wizytą u lekarza (zespół bólowy, skurcze, krwawienie).

  1. Diagnostyka laboratoryjna. Oznaczenie poziomu LH we krwi pacjenta przeprowadza się badając krew żylną. Dodatkowo przeprowadzana jest analiza kliniczna i biochemiczna. Wynik badania pomaga zidentyfikować proces zapalny (według liczby ESR, leukocytów), anemii (według poziomu hemoglobiny).
  2. Ultradźwięk. Badanie narządów układu rozrodczego za pomocą ultradźwięków pozwala na ustalenie obecności procesów zapalnych.
  3. MRI lub CT. Wykonywany jest ściśle według wskazań (nie jest to podstawowa metoda obrazowania radiacyjnego). Badanie pozwala zidentyfikować procesy nowotworowe w mózgu.

Dodatkowe metody diagnostyczne są przepisywane z uwzględnieniem domniemanej lub zidentyfikowanej patologii.

Leczenie

Leczenie pacjentów z niskim poziomem LH obejmuje połączenie leków i fizjoterapii oraz przestrzeganie diety.

Normalizacja metabolizmu odbywa się za pomocą progesteronu, estrogenów i androgenów. Procesy zapalne wewnątrz narządów płciowych są zatrzymywane za pomocą antybiotykoterapii, niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Zabiegi fizjoterapeutyczne zapewniają regenerację wewnętrznej warstwy macicy, poprawiają krążenie krwi. Jeśli istnieje leczenie niepłodności, w kompozycji stosuje się leki z luteotropiną.

Zaburzenia przysadki są eliminowane głównie operacyjnie. Wówczas pacjent potrzebuje długiego okresu rehabilitacji połączonej z terapią hormonalną.

Całkowity czas trwania kursu terapeutycznego zależy od pierwotnej przyczyny zaburzenia. Jeśli przyjmie się, że potrzebne są hormony, czas trwania kuracji wynosi od 2 do 6 miesięcy.

Przez cały okres terapii kobieta jest przeciwwskazana do narażania się na wysiłek fizyczny i przeciążenie psycho-emocjonalne..

W diecie stosuje się witaminę E - jest ona obecna w migdałach, oleju sojowym, brokułach, zielonych warzywach liściastych. Ważne jest, aby przestać pić alkohol.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze mające na celu obniżenie poziomu LH w organizmie kobiety obejmują utrzymanie uporządkowanego życia seksualnego, zapobiegając hipotermii. Regularna wizyta u ginekologa pozwala na szybkie zidentyfikowanie zaburzeń rozrodczych lub endokrynologicznych.

W czasie ciąży ważne jest poddanie się przesiewowi genetycznemu - pozwoli to wykryć dziedziczne zaburzenie, które ma płód. Opóźnienie we wzroście i rozwoju dziecka powinno ostrzegać rodziców: wizyta u pediatry i genetyka to konieczność.

Wyższe wykształcenie medyczne, specjalność położnictwo i ginekologia, studiował na Kazańskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. Współautor publikacji naukowych.

Przyczyny obniżenia poziomu hormonu luteinizującego

Luteotropina jest wytwarzana przez przysadkę mózgową i wraz z FSH (hormonem folikulotropowym) i prolaktyną jest objęta klasyfikacją hormonów gonadropowych, które regulują aktywność gonad. W organizmie kobiety podczas owulacji obserwuje się aktywne uwalnianie hormonu. Obniżenie poziomu hormonu luteinizującego u kobiet może niekorzystnie wpłynąć na funkcje rozrodcze..

Norma LH

W organizmie kobiety stężenie hormonu zmienia się przez całe życie. Ale jego zwiększona produkcja przez przysadkę mózgową występuje w okresie dojrzewania. W tym okresie zaczyna się miesiączka, a genitalia aktywnie się rozwijają. Ponadto zmiana poziomów LH jest bezpośrednio związana z fazą cyklu.

Przed i po owulacji jego stężenie jest niskie, a podczas owulacji obserwuje się maksymalny poziom. Wartość luteotropiny zależy od indywidualnych cech organizmu i wieku..

Wykonanie analizy zawartości hormonu luteinizującego odbywa się poprzez pobranie krwi z żyły. Znając prawidłowy wynik, możesz nie tylko określić dni sprzyjające poczęciu, ale także zdiagnozować istniejące choroby kobiece. Aby odczyty testu były jak najbardziej poprawne, krew oddaje się na czczo, od 3 do 8 lub od 9 do 20 dni cyklu miesiączkowego.

Skierowanie do analizy jest wydawane w przypadku przestrzegania następujących punktów:

  1. skąpe miesiączki (mniej niż 3 dni) lub ich brak;
  2. niemożliwe jest poczęcie i urodzenie dziecka;
  3. opóźniony rozwój seksualny lub jego przedwczesny początek;
  4. częste krwawienia z macicy, endometrioza, policystyczny jajnik;
  5. zmniejszone libido;
  6. po zabiegu IVF;
  7. nadmierny porost włosów na twarzy i ciele (plecy, brzuch, klatka piersiowa).

Krwiodawstwo odbywa się również w celu monitorowania skuteczności leczenia hormonalnego, w okresie przyjmowania leków lub pod koniec terapii.

Przyczyny spadku LH

Jeśli dane analityczne wykazały obniżony LH, to przede wszystkim przeprowadza się dodatkowe badanie na obecność lub brak ciąży, ponieważ w tym czasie stężenie hormonu w organizmie spada. W przypadku pozytywnego wyniku sytuacja ta jest uważana za normalną i leczenie nie jest wymagane..

Brak hormonu luteinizującego może wynikać z innych przyczyn, na przykład:

  • niewystarczająca faza lutealna;
  • zmniejszona aktywność przysadki mózgowej;
  • zwiększona zawartość prolaktyny;
  • opóźnione dojrzewanie.

Jeśli poziom hormonu luteinizującego jest obniżony i nie ma poważnych problemów zdrowotnych, wówczas jego upadek mogą sprowokować czynniki zewnętrzne i niewłaściwy styl życia - palenie, nadużywanie alkoholu, narkomania, sytuacje stresowe, otyłość.

W przypadku naruszenia czynności jajników lub usunięcia części z nich często diagnozuje się niedobór fazy lutealnej. W rezultacie funkcja ciałka żółtego słabnie, to znaczy progesteron jest wytwarzany poniżej normy..

Ze względu na niską zawartość macica nie jest gotowa do ciąży, a zarodek nie może przyczepić się do błony śluzowej. Z powodu braku ciałka żółtego, często w pierwszym trymestrze ciąży, poronienie samoistne.

Leczenie niskiego hormonu luteinizującego jest zalecane dopiero po ustaleniu ostatecznej diagnozy..

Wnioski wyciąga lekarz po wszechstronnym badaniu i przejściu analizy zawartości innych hormonów.

Metody leczenia

Aby obniżyć lub podnieść poziom hormonu LH, należy przede wszystkim znaleźć i wyeliminować przyczynę powodującą zachwianie równowagi. Aby skorygować poziom luteotropiny, najczęściej przepisuje się środki hormonalne w dawce ustalonej przez lekarza.

Jak zwiększyć hormon luteinizujący u kobiet:

  • jeśli podczas badania zostaną stwierdzone guzy przysadki mózgowej lub jajników, konieczna jest operacja, która jest połączona z leczeniem terapeutycznym;
  • podczas zabiegu IVF i policystycznych jajników przepisywane są środki zawierające hormony;
  • aby poprawić metabolizm i przywrócić funkcje rozrodcze, przepisać leczenie lekami na bazie progesteronu, estrogenu i androgenów;
  • w leczeniu niepłodności stosuje się leki zawierające luteotropinę.

W trakcie i po terapii kobieta musi przestrzegać swojego jadłospisu, pozbyć się złych nawyków, unikać stresujących sytuacji i wyczerpujących wysiłków fizycznych. Należy pamiętać, że terapia hormonalna jest leczeniem długotrwałym, które odbywa się na kursach i często trwa dłużej niż 6 miesięcy..

Niektóre kobiety próbują zwiększyć poziom hormonu LH środkami ludowymi. Aby zwiększyć hormony żeńskie, medycyna alternatywna sugeruje stosowanie różnych herbat ziołowych, na przykład z szyszek chmielu, mięty i liści lipy. Ponadto maliny, truskawki, jeżyny, feijoa, soja, olej lniany czy nasiona lnu pomagają zwiększyć ich koncentrację. Jedna szklanka soku dziennie z jabłek, granatów, owoców cytrusowych korzystnie wpływa na pracę jajników.

Ale żywności i ziół, które mają pozytywny wpływ na hormony, nie należy uważać za panaceum. Poziom hormonów zależy od stanu ogólnego i tylko specjalista może przepisać prawidłowe leczenie w odpowiedniej dawce.

Kobieta powinna uważnie słuchać wszystkich zmian w organizmie i na czas skonsultować się z lekarzem. Jeśli stężenie LH nie zostanie zaburzone i zostanie zachowana równowaga hormonalna, może łatwo zajść w ciążę i urodzić zdrowe dziecko.

Niskie lub wysokie LH

Hormon luteinizujący lub luteotropowy (LH) to jedna z substancji ważnych dla rozwoju płciowego, wytwarzana zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Jego poziom zmienia się przez całe życie, a także u kobiet w okresie rozrodczym podczas cyklu miesiączkowego. LH wpływa na rozwój płciowy i produkcję komórek rozrodczych. Często jego wzrost lub spadek u mężczyzn jest przyczyną niepłodności. Zastanów się, co jest tego przyczyną i jak leczyć wysokie lub niskie LH u mężczyzn.

Oznaczanie poziomów LH

Hormon luteotropowy u mężczyzn wpływa na produkcję testosteronu w komórkach Leddinga. Budowa przypomina inne hormony przysadki mózgowej, co wpływa na regulację produkcji hormonu luteotropowego, dlatego przy określaniu poziomu LH we krwi bierze się również pod uwagę poziom FSH i TG. Jego ilość regulowana jest na kilka sposobów, w tym w odpowiedzi na stężenie hormonów płciowych we krwi. W szczególności wzrost testosteronu zmniejsza produkcję LH i odwrotnie. LH u mężczyzn wynosi 1,8-8,16 mU / ml.

Podwyższony poziom LH u mężczyzn obserwuje się z pierwotnym uszkodzeniem gonad, na przykład z żylakami powrózka nasiennego. Może mieć na to wpływ aktywność fizyczna, post. W przypadku guzów endokrynologicznych przysadki mózgowej, upośledzonej czynności nerek, wzrasta również LH. Zwykle u mężczyzn zarówno wzrost, jak i spadek poziomu hormonu luteinizującego powoduje problemy z funkcjami seksualnymi..

Niski poziom LH u mężczyzn jest dość powszechny, może być spowodowany chorobami dziedzicznymi i patologiami:

  • Zespół Kalmana;
  • Zespół Denny'ego-Morphana;
  • Zespół Sheehana;
  • Choroba Symonda;
  • pierwotna niewydolność gruczołów płciowych;
  • silny stres;
  • guzy jąder;
  • narażenie na leki;
  • procesy zapalne i infekcje dróg moczowych;
  • palenie;
  • otyłość;
  • brak składników odżywczych, głód.

Zmniejszona LH

Co ciekawe, poziom LH jest obniżony u mężczyzn przyjmujących leki steroidowe, a obniżenie poziomu hormonu luteinizującego prowadzi do bezpłodności, upośledzenia spermatogenezy i zmniejszenia siły działania. Jak zwiększyć LH u mężczyzn?

Przede wszystkim musisz upewnić się, że wahania poziomu hormonów nie są związane z żadnymi czynnikami zewnętrznymi. Aby to zrobić, przed oddaniem krwi do analizy należy wykluczyć niektóre czynniki, takie jak stres, aktywność fizyczna. Kilka dni wcześniej niepożądane jest spożywanie alkoholu, palenie. Nie możesz jeść 3-4 godziny przed badaniem, ale lepiej oddać krew na czczo.

Jeśli dana osoba przyjmuje jakiekolwiek leki lub suplementy diety, należy poinformować o tym lekarza. Lepiej jest przyjmować LH w połączeniu z innymi hormonami, aby dokładniej określić przyczynę jego zmiany.

Leczenie niskiego poziomu LH w organizmie

Kiedy poziom hormonu luteinizującego w organizmie jest niski, leczenie jest zróżnicowane. Nie można przyjmować leków pobudzających bez recepty, ponieważ w niektórych przypadkach przyczyną spadku LH są procesy zapalne, wymagające leczenia choroby narządów płciowych. Dopiero po zakończonym leczeniu i terapii rehabilitacyjnej poziom hormonu może powrócić do normy.

Ważną rolę w odzyskiwaniu LH odgrywają ogólne zalecenia dotyczące stylu życia mężczyzny. Tak więc przy braku poważnych patologii poziom LH pomoże przywrócić normalne, bogate w składniki odżywcze odżywianie, umiarkowaną aktywność fizyczną i dobry sen. Konieczne jest, aby nie nadużywać alkoholu, rzucać palenie, starać się unikać stresu i przepracowania. Ale co najważniejsze, dowiedz się prawdziwej przyczyny i, jeśli to konieczne, rozpocznij leczenie na czas..

Wpływ testosteronu na poziom LH

Jedną z głównych funkcji LH jest zwiększenie produkcji męskich hormonów androgenów. Im więcej przysadki mózgowej produkuje gonadotropiny, tym silniej pracują jądra, produkując testosteron. W związku z tym istnieje odwrotna zależność między tymi hormonami:

  • im wyższy poziom testosteronu, tym niższe stężenie LH;
  • i odwrotnie: im niższy testosteron, tym wyższe stężenie LH.

Wynika to z faktu, że wydzielanie hormonu luteinizującego jest regulowane na zasadzie sprzężenia zwrotnego. Jeśli przysadka mózgowa „widzi”, że we krwi jest za dużo testosteronu, przestaje wytwarzać LH. I odwrotnie: jeśli androgenów jest niewiele, wzrasta produkcja gonadotropin, co prowadzi do stymulacji jąder.

Zwykle ten mechanizm jest w równowadze. Jeśli przysadka mózgowa i jądra pracują normalnie, to stężenie hormonów gonadotropowych i testosteronu jest również prawidłowe. Ale czasami zdarzają się różne naruszenia, takie jak:

  • wprowadzanie preparatów testosteronowych z zewnątrz (np. przez sportowców w celu budowy masy mięśniowej) - wtedy poziom hormonu luteinizującego ulega znacznemu obniżeniu;
  • uszkodzenie jąder skutkujące upośledzeniem produkcji testosteronu - prowadzi do nadmiernego wydzielania gonadotropin (przysadka mózgowa „próbuje” skompensować brak androgenów, zmuszając jądra do intensywniejszej pracy);
  • uszkodzenie przysadki mózgowej - jeśli nie jest w stanie wytworzyć odpowiedniej ilości gonadotropin, nie pobudzają one jąder, a poziom testosteronu spada (co nieodmiennie prowadzi do pogorszenia jakości nasienia i niepłodności).

LH i hipogonadyzm

Hipogonadyzm odnosi się do obniżonego poziomu testosteronu we krwi. Jest to częsty problem u mężczyzn z niepłodnością. Istnieją dwa rodzaje hipogonadyzmu:

  • hipogonadotropowy;
  • hipergonadotropowy.

To dwie choroby o różnym pochodzeniu. Są traktowani na zupełnie inne sposoby..

  • Hipogonadyzm hipogonadotropowy. Hypo niewiele znaczy. Jednocześnie zaburzenia endokrynologiczne hormonów gonadotropowych, w tym LH, są nieliczne, a poziom testosteronu również jest niski. Sugeruje to, że dotyczy to głównie przysadki mózgowej. Nie może wyprodukować wystarczających ilości LH i FSH. Nie stymulują one jąder, a poziom testosteronu spada. Problem rozwiązuje stosowanie leków LH. Stymuluje jądra, a także własny hormon przysadki.
  • Hipogonadyzm hipogonadotropowy. Oznacza, że ​​poziom FSH i LH jest bardzo wysoki. Jest to sytuacja odwrotna: dotyczy to głównie jąder. Nie mogą wyprodukować wystarczającej ilości testosteronu. Ale przysadka mózgowa „nie rozumie”. Widzi tylko, że androgeny to za mało, dlatego zwiększa produkcję gonadotropin. Rezultatem jest podwyższony poziom LH u mężczyzn. W tym samym czasie poziom testosteronu jest nadal niski, a jakość nasienia niska. Problem rozwiązuje wprowadzenie androgenów w postaci leków. Pod wpływem tych leków normalizuje się nie tylko liczba plemników w ejakulacie, ale także spada stężenie LH..

Blokery estrogenów zwiększające LH

Tak więc dowiedzieliśmy się, czym jest hormon LH u mężczyzn. Wpływa na wskaźniki spermogramu, ponieważ reguluje funkcje rozrodcze. Dlatego też ingerencja w profil hormonalny, w tym zmierzająca do zmiany stężenia LH, może służyć normalizacji płodności..

Jedną z metod jest stosowanie leków przeciwestrogenowych, których klasycznym przedstawicielem jest klomifen. Jest wbudowana w negatywne sprzężenie zwrotne regulacji produkcji hormonów FSH i LH w przysadce mózgowej u mężczyzn. Badania kliniczne potwierdziły, że prowadzi to do poprawy jakości nasienia.

Ustalono, że leczenie to u mężczyzn, zwiększając produkcję hormonu LH i FSH, nie tylko zwiększa naturalną płodność, ale także zwiększa prawdopodobieństwo sukcesu w programach zapłodnienia pozaustrojowego. Tak więc jedno badanie wykazało, że stosowanie klomifenu przez 3-9 miesięcy doprowadziło do:

  • wzrost liczby i jakości plemników u wszystkich mężczyzn;
  • zwiększenie stężenia komórek rozrodczych w ejakulacie z maksymalnie 1 do 16 milionów;
  • wzrost liczby plemników w nasieniu do średnio 3,8 mln.

Inne badanie wykazało, że klomifen również zwiększał ruchliwość plemników. Stwierdzono, że jest to wynikiem zwiększenia wydzielania hormonów LH i FSH u mężczyzn, które stymulują dojrzewanie komórek rozrodczych w jądrach. Terapia ta była najbardziej skuteczna u pacjentów z hipogonadyzmem hipogonadotropowym (niedobór testosteronu związany ze zmniejszoną produkcją hormonu folikulotropowego i luteinizującego u mężczyzn).

Oprócz klomifenu w leczeniu niepłodności stosuje się tamoksyfen. Jest również blokerem estrogenu. W praktyce klinicznej najczęściej stosowany jest w leczeniu guzów hormonozależnych u kobiet (zahamowanie aktywności estrogenów prowadzi do spowolnienia rozwoju nowotworów). Ale jest również stosowany w leczeniu niepłodności męskiej. Stwierdzono, że stosowanie tamoksyfenu zwiększa produkcję hormonów LH i FSH, a to prowadzi do wzrostu stężenia plemników.

Stosowanie gonadotropin u mężczyzn

W celu stymulacji spermatogenezy u mężczyzn stosuje się głównie gonadotropiny. Należą do nich HCG, LH i FSH. W tym przypadku lekiem pierwszego wyboru jest hCG. Hormon folikulotropowy i luteinizujący u mężczyzn jest przepisywany tylko jako leki drugiego rzutu, jeśli hCG nie dał pozytywnego wyniku (nastąpił wzrost poziomu androgenów bez poprawy jakości nasienia).

W zdecydowanej większości przypadków LH i FSH są zawarte w tym samym leku i podawane jednocześnie. HCG również nie jest odnotowane. W ten sposób stymulacja odbywa się jednocześnie trzema hormonami:

  • HCG w dawce 2000 IU dwa razy w tygodniu;
  • LH i FSH 75 IU trzy razy w tygodniu.

Ta terapia trwa 4 miesiące. Co miesiąc wykonuje się spermogram, oceniając dynamikę. Jeśli po 4 miesiącach nie ma wyniku, dawkę LH i FSH podwaja się. Terapia jest kontynuowana przez kolejne 3 miesiące. Jeśli znowu nie ma pozytywnej dynamiki, dalsza stymulacja spermatogenezy jest niewłaściwa. Takie przypadki niepłodności można pokonać za pomocą IVF.

Hormon luteinizujący u kobiet: wartości prawidłowe, przyczyny wzrostu i spadku

Hormon luteinizujący u kobiet jest wytwarzany przez całe życie, jednak największe wartości osiąga w okresie płodności, w połowie cyklu miesiączkowego. Stężenie LH bezpośrednio determinuje prawdopodobieństwo poczęcia. Jeśli synteza hormonu spada, owulacja nie występuje. Zwiększona koncentracja również prowadzi do problemów: pojawiają się zakłócenia w cyklu, które powodują bezpłodność. Leczenie polega na zmianie stylu życia i terapii hormonalnej.

  • 1 Opis
  • 2 Wskazania i postępowanie
  • 3 Wartości normalne
  • 4 Podwyższony poziom hormonów
  • 5 Objawy niskiego poziomu LH
  • 6 Leczenie

Hormon luteinizujący (LH) jest wydzielany przez przysadkę mózgową i reguluje czynność gonad oraz produkcję progesteronu i testosteronu. Jest produkowany zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. W organizmie mężczyzny poziom LH jest stały. Odpowiada za syntezę testosteronu, który bierze udział w procesie spermatogenezy.

Podwyższone stężenie tego hormonu we krwi kobiety jest głównym objawem początku owulacji. Szczyt jego produkcji przypada na 12-16 dzień cyklu, w fazie lutealnej.

Testy owulacyjne opierają się na ocenie poziomu tego hormonu we krwi. Jego wzrost oznacza, że ​​jajo zostanie uwolnione z pęcherzyka w ciągu najbliższych 24-36 godzin. Planując ciążę, ten czas jest najbardziej sprzyjający do stosunku..

Wskazania do badań:

  • bezpłodność;
  • hirsutyzm (nadmierne owłosienie brody, klatki piersiowej, pleców);
  • naruszenie okresów dojrzewania;
  • opóźnienie wzrostu;
  • endometrioza;
  • badania podczas IVF;
  • ocena skuteczności leczenia hormonalnego;
  • krwotok miesiączkowy i krwotok maciczny (krwawienie z macicy);
  • określenie sprzyjającego okresu do poczęcia;
  • brak miesiączki;
  • nawykowe poronienie;
  • skąpe i krótkie miesiączki;
  • zmniejszone libido;
  • policystyczny jajnik.

Badanie krwi wykonuje się na czczo. Konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i stresu na kilka dni przed porodem, spożywanie lekkich posiłków w przeddzień zabiegu. W dniu pobrania krwi zabrania się używania narkotyków i palenia.

W przypadku ostrej choroby należy przeprowadzić badanie w następnym cyklu. Przez tydzień leki hormonalne są zatrzymywane. W przypadku przyjmowania leków ratujących życie należy poinformować o tym lekarza zlecającego badanie..

Kobiety są badane na obecność hormonów w określone dni cyklu. W przypadku luteotropiny są to dni 3–7 lub 19–22.

Po okresie dojrzewania u zdrowych kobiet poziom hormonów zmienia się w całym cyklu:

KropkaPrzedział czasowyPoziom LH (mU / l)
Faza folikularnaOd początku cyklu do 12 - 14 dnia3-15
Okres owulacji12-16 dzień25-151
Faza lutealna cyklu miesiączkowegoOd owulacji do początku następnego okresu3-17

U zdrowych mężczyzn ilość LH mieści się w przedziale 0,5-10 mU / l.

W różnych okresach życia normalne wartości hormonu mogą się również różnić:

Wiek (lata)Stężenie LH, mU / l
1-30,90-1,85
4-50,70-0,90
7-80,70-2,05
9-100,70-2,30
jedenaście0,30-6,20
120,50-9,81
trzynaście0,40-4,60
14-160,50-25,1
171.70-11.2
18-192.30-11.2

Poziom luteotropiny w okresie menopauzy wynosi 14,2–52,3 mU / l. Wzrost wyników analiz nie powinien prowadzić do przedwczesnych wniosków. Prawidłowe odszyfrowanie może wykonać tylko lekarz.

Podczas diagnozowania braku ciąży lub chorób układu rozrodczego bierze się pod uwagę stosunek LH i FSH. To może wskazywać lekarzom na obecność problemów w kobiecym ciele..

Podczas owulacji dochodzi do znacznego wzrostu stężenia LH (o rząd wielkości). Dzieje się tak przez cały okres płodności, z wyjątkiem ciąży. Poza owulacją przed menopauzą podwyższony poziom LH może wskazywać na:

  • zanik jajników;
  • zaburzenie gruczołów płciowych i nerek;
  • patologiczna proliferacja błony śluzowej macicy (endometrioza);
  • nowotwory przysadki.

Wzrost LH na stałym poziomie prowadzi do braku owulacji, zmiany charakteru krwawienia miesiączkowego (obfite, skąpe, zakrzepłe, bolesne). Brak owulacji prowadzi do niemożności zajścia w ciążę podczas regularnego stosunku płciowego.

Często wzrost poziomu LH jest wywoływany przez diety oparte na poście. Występuje wzrost stężenia hormonu i przy zwiększonej aktywności fizycznej silny stres.

Niskie wskaźniki występują zwykle u kobiet w ciąży. Okresowi temu towarzyszy naturalny brak owulacji, kiedy nie ma potrzeby wysokiego poziomu hormonu. Poza ciążą stan ten może prowadzić do różnych patologii..

Niski poziom LH powoduje zaburzenia cyklu miesiączkowego u kobiet. Wiele chorób zakaźnych, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, rzeżączka, odmiedniczkowe zapalenie nerek, świnka itp. Jest uważanych za przyczyny jego spadku..

Istnieją inne czynniki, które prowadzą do niedoboru LH:

  • Choroba Simmondsa;
  • wtórny brak miesiączki;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie;
  • niekontrolowane leki (pigułki antykoncepcyjne);
  • nadwaga;
  • operacje;
  • tworzenie przysadki mózgowej;
  • brak menstruacji;
  • opóźnienie wzrostu;
  • choroba policystycznych jajników;
  • naprężenie;
  • zwiększona prolaktyna.

Aby znormalizować zawartość luteotropiny, leczy się chorobę, która powoduje odchylenie od normy:

  • W przypadku stwierdzenia niedostatecznego wytwarzania LH przez przysadkę mózgową, terapię prowadzi się stymulując ją lekami opartymi na innych hormonach. Stosuje się pigułki lub zastrzyki estrogenu, progesteronu lub androgenu. Lek jest przepisywany przez lekarza, wyklucza się samoleczenie.
  • Guz, który wytwarza hormon, jest usuwany chirurgicznie. Po operacji przeprowadza się dodatkowe leczenie zachowawcze.
  • Hipoplazja endometrium jest eliminowana za pomocą leków hormonalnych. Czasami prowadzi to do pozytywnych wyników przez krótki czas lub wcale. W takim przypadku umieszcza się wkładkę wewnątrzmaciczną: ma mniej patologiczny wpływ na wątrobę i przewód pokarmowy niż złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC).
  • Torbiele jajników usuwa się za pomocą złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, są one również w stanie obniżyć poziom luteotropiny. Lek wybrany przez lekarza jest przepisywany na 3 miesiące. W razie potrzeby po krótkiej przerwie prowadzony jest dodatkowy kurs. Wszelkie zmiany w dawkowaniu lub lekach należy omówić z ginekologiem.
  • Jeśli obniżenie LH wiąże się z uporczywym stresem, kobiecie zaleca się wizytę u psychologa.
Top