Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Jak radzić sobie z zatrzymywaniem płynów w organizmie
2 Przysadka mózgowa
Wrzody migdałków i gruczołów: przyczyny i leczenie
3 Krtań
Przydatne właściwości pyłku pszczelego. Jak wziąć i przechowywać, przepisy
4 Przysadka mózgowa
Serotonina: czym jest ten hormon, gdzie i jak jest wytwarzany, przyczyny braku hormonu i jak zwiększyć jego poziom w organizmie
5 Testy
17-OH-progesteron - co to jest?
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Niedobór hormonu wzrostu


Hormon wzrostu, zwany również hormonem wzrostu, wpływa nie tylko na wzrost, ale także na tworzenie kości. Kiedy przysadka mózgowa nie produkuje go w wystarczającej ilości, pojawia się niedobór. Ten problem dotyczy głównie dzieci, rzadko dorosłych.

Przysadka mózgowa to mały gruczoł wielkości grochu. Znajduje się u podstawy czaszki i okresowo uwalnia hormony do krwioobiegu - najczęściej podczas snu. Niektóre z tych hormonów kontrolują aktywność tarczycy i temperaturę ciała.

Warto skontaktować się z endokrynologiem, jeśli dziecko w jego wieku nie spełnia norm dotyczących wzrostu i wagi. Leczy się niedobór hormonu wzrostu (GHR). Im szybciej postawiona zostanie diagnoza, tym skuteczniejsza będzie terapia. W przeciwnym razie GHR powoduje wzrost poniżej średniej i opóźnione dojrzewanie.

Hormon wzrostu jest potrzebny organizmowi nawet po okresie dojrzewania. W wieku dorosłym odpowiada za niektóre procesy metaboliczne w komórkach kostnych. Dorośli również mogą rozwinąć GHR, ale jest to mniej powszechne..

Objawy niedoboru hormonu wzrostu

Dzieci z GHD rosną wolniej niż ich rówieśnicy, a czasami towarzyszy temu opóźniony rozwój uzębienia. Należy zauważyć, że po urodzeniu waga i wzrost dziecka mogą być prawidłowe: niedobór hormonalny nie wpływa na strukturę ciała w macicy.

Zahamowanie wzrostu występuje zwykle po szóstym do dwunastym miesiącu życia. W przypadku wrodzonego niedoboru hormonu wzrostu proporcje ciała są prawidłowe. Objawy to jednak nieprawidłowości w budowie ciała:

małe dłonie i stopy;

Twarz lalki: podbródek i nos wyglądają na zbyt małe, twarz zaokrąglona;

warstwa tłuszczowa wokół brzucha.

Jeśli niedobór hormonalny nie rozwija się we wczesnym dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, to oprócz wzrostu dziecko pozostaje w tyle za swoimi rówieśnikami. Zwykle nie ma innych odchyleń.

Jeśli GHD występuje w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu lub guza, jego głównym objawem jest opóźnione dojrzewanie. W niektórych przypadkach rozwój seksualny zatrzymuje się.

Dorośli z GHR mają zazwyczaj wysoki poziom tłuszczu i cholesterolu we krwi. Nie jest to spowodowane złym odżywianiem, ale raczej zmianami w metabolizmie organizmu. Jednocześnie wzrasta ryzyko rozwoju cukrzycy i chorób układu krążenia..

Kolejną oznaką GHD jest spadek wytrzymałości kości, co prowadzi do częstszych złamań. Osoby z niskim poziomem hormonu wzrostu są wrażliwe na wysokie lub niskie temperatury.

Częste są również objawy psychologiczne:

napady lęku lub stresu emocjonalnego.

Jak diagnozuje się niedobór hormonu wzrostu??

Aby określić GHD, najpierw zmierz dokładną długość ciała i porównaj tę wartość z normami oceny wzrostu dzieci. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy istnieją genetyczne uwarunkowania dla GHR za pomocą ankiety dotyczącej rozwoju fizycznego rodziców:

ich wzrost i waga w dzieciństwie;

w jakim wieku osiągnęli dojrzałość płciową;

kiedy proces wzrostu się zatrzymał.

Zdjęcie rentgenowskie dłoni daje informacje o aktualnym stanie tkanki kostnej i potencjalnym rozwoju kości dziecka.

Jeżeli podczas pierwszego badania podejrzewa się brak hormonu wzrostu, lekarz sprawdza stężenie białek we krwi insulinopodobny czynnik wzrostu-1 (IGF-1). Hormon wzrostu katalizuje pracę tych białek w organizmie.

Ponieważ przysadka mózgowa uwalnia hormony do krwiobiegu w określonych momentach, stężenie hormonu wzrostu podlega codziennym wahaniom. Dlatego pojedynczy pomiar nie jest bardzo ważny i stosuje się test stymulacji..

W trakcie badania pacjentowi wstrzykuje się substancję (na przykład insulinę), która powoduje wydzielanie hormonów wzrostu przez przysadkę mózgową. Przy niedoborze poziom hormonów nie wzrasta. Ten test jest czasochłonny i wykonywany w szpitalu. GHR jest udowodnione tylko wtedy, gdy dwa niezależnie wykonane testy stymulacji dają ten sam wynik..

Jak leczyć niedobór hormonu wzrostu?

Od połowy lat osiemdziesiątych XX wieku syntetyczne hormony wzrostu są stosowane z dużym powodzeniem w leczeniu dzieci i dorosłych. Do tego czasu hormon był wytwarzany z przysadki mózgowej zmarłego..

Hormon wzrostu jest białkiem i jest narażony na działanie soków żołądkowych, dlatego nie należy go przyjmować jako pigułki. Konieczne jest wstrzyknięcie raz dziennie w podskórną tkankę tłuszczową, podobnie jak wstrzyknięcia insuliny w cukrzycy.

Przy prawidłowej dawce efekty uboczne są rzadkie. Możliwe są zaburzenia równowagi cukrowej organizmu (tolerancja glukozy) lub nadmierny wzrost poszczególnych narządów. Inne skutki uboczne:

wspólne problemy;

reakcje alergiczne w miejscu wstrzyknięcia;

W rzadkich przypadkach długotrwałe zastrzyki przyczyniają się do rozwoju cukrzycy, zwłaszcza jeśli choruje na nią krewny.

Przysadka przysadki mózgowej. Niedobór hormonu wzrostu. Hipogonadyzm hipogonadotropowy (zespół Kalmana)

Przysadka mózgowa jest bardzo ważnym gruczołem w ludzkim organizmie, wytwarzającym całą listę hormonów niezbędnych do rozwoju, rozmnażania i wysokiej jakości czynności życiowych. Brak hormonów wytwarzanych przez przysadkę mózgową nazywa się niedoczynnością..

Jednymi z najgroźniejszych dla normalnego funkcjonowania organizmu są niedobory hormonu wzrostu i gonadotropin. Początek niedoboru ważnych hormonów jest spowodowany wieloma przyczynami, w tym wrodzonymi i nabytymi, a także nieokreślonymi lub nieznanymi. W tym drugim przypadku niepowodzenie jest zwykle określane jako idiopatyczne (pojawiające się bez konkretnego powodu).

Nabyty, wrodzony lub idiopatyczny niedobór hormonu wzrostu

Niedobór hormonu wzrostu (GH) może być nabyty, wrodzony i idiopatyczny (występujący bez znanej przyczyny). Choroba ta występuje dość rzadko i jest spowodowana niewystarczającą produkcją hormonu wzrostu przez przedni płat przysadki mózgowej. Idiopatyczny niedobór GH nie jest związany z żadną z przyczyn choroby i występuje spontanicznie, z nieznanych czynników. Może pojawić się zarówno w dzieciństwie, jak iw wieku dorosłym..

Jeśli choroba pojawia się w dzieciństwie, wzrost pacjenta spowalnia, następuje opóźnienie dojrzewania, kończyny nie pasują do wieku pod względem długości. Niedobór hormonu wzrostu w wieku dorosłym jest zwykle spowodowany guzem przysadki, uszkodzeniem mózgu lub innymi, czasami nieznanymi przyczynami..

Objawy niedoboru hormonu wzrostu

Niedobór GH objawia się następującymi objawami:

  • letarg i słabość;
  • osteoporoza (kruchość, łamliwość kości, zmniejszona gęstość kości);
  • zaburzenia metabolizmu lipidów;
  • zwiększona insulinooporność;
  • zaburzenia serca.

Dziecko z GHD rodzi się zwykle z normalnym wzrostem i wagą. Czasami te dzieci mają hipoglikemię (niski poziom cukru we krwi). W późniejszym wieku u dzieci z GHD powolny rozwój kości twarzy, powolne ząbkowanie, słaby wzrost włosów i paznokci, a także nadmiernie wysoki głos, skłonność do otyłości, opóźnione zamykanie szwów czaszkowych i powolny przerost ciemiączek.

U dziecka z nieprawidłowo niskim poziomem GH niedobór ten można zdiagnozować między urodzeniem a 12 miesiącem życia. Jeśli dane dziecka są prawidłowe, można wykluczyć opóźnienie wzrostu.

Wzrost niemowlęcia w pierwszych 6 miesiącach życia powinien zwiększyć się o 16-17 cm, w drugiej połowie - o kolejne 8 cm, w drugim - o 10 cm lub więcej, w 3 i 4 roku życia wzrost powinien być Odpowiednio 8 i 7 cm. W kolejnych latach życia - od 4 do 10 lat - dziecko powinno corocznie dodawać 5-6 cm wzrostu.

U osoby, która nabywa niedobór hormonu wzrostu w późniejszym wieku dorosłym, objawy na zewnątrz są mniej intensywne. Wśród najczęstszych objawów u dorosłych: nagromadzenie masy tłuszczowej, szczególnie w jamie brzusznej, depresja, lęk, osłabienie, letarg, niska energia. Wraz ze wzrostem poziomu lipidów wzrasta również ilość złego cholesterolu we krwi, podobnie jak trójglicerydy.

Możliwe przyczyny idiopatycznego niedoboru GH:

  • uraz mózgu;
  • uszkodzenie przysadki mózgowej przez guzy złośliwe lub łagodne;
  • choroby neurologiczne;
  • zaburzenia psychiczne;
  • uszkodzenie przysadki mózgowej w wyniku operacji.

Izolowany niedobór gonadotropin (zespół Kalmana)

Izolowany hipogonadyzm hipogonadotropowy (IHH) jest również znany w literaturze i praktyce medycznej jako idiopatyczny lub wrodzony hipogonadyzm hipogonadotropowy lub po prostu hipogonadyzm hipogonadotropowy. Drugą popularną nazwą tej choroby jest zespół Kalmana..

Główną przyczyną tej choroby jest naruszenie naturalnego procesu produkcji tego hormonu przez przysadkę mózgową lub niewrażliwość organizmu na hormon uwalniający gonadotropiny (GnRH). Ten ostatni stan może występować zarówno w normalnej funkcji przysadki mózgowej, jak iw pełnej anatomii jej przedniego płata. Odmowa przyswajania GnRH przez organizm powoduje opóźnienie dojrzewania, niepłodność u kobiet i mężczyzn, niedostateczne ukształtowanie genitaliów (mikropenis), a także zewnętrzne oznaki niedoboru hormonu gonadotropowego, w szczególności słabe owłosienie ciała u mężczyzn, zbyt wysoką barwę głosu. Wszystkie te objawy łączy wspólna diagnoza - hipogonadyzm..

Izolowany niedobór gonadotropin (INH) oznacza, że ​​objawy choroby pojawiają się tylko w układzie rozrodczym, ponieważ niedobór hormonów gonadotropinowych znajduje odzwierciedlenie przede wszystkim w pierwotnych i wtórnych cechach płciowych.

Klasyczny zespół Kalmana jest rzadkim zaburzeniem genetycznym obejmującym idiopatyczny hipogonadyzm hipogonadotropowy i zaburzenia węchu (takie jak całkowita lub częściowa utrata węchu).

Objawy zespołu Kalmana

W zespole Kalmana większość objawów wiąże się z hipogonadyzmem. Obejmują one:

  • zmniejszony popęd seksualny (libido);
  • brak erekcji;
  • u kobiet możliwy jest początek braku miesiączki, dyspareunia;
  • ogólne osłabienie, kłopoty ze snem;
  • zmniejszone napięcie i siła mięśni.

Mogą również występować objawy wad serca:

  • sinica;
  • duszność, tachykardia;
  • zmęczenie;
  • półomdlały;
  • ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD);
  • ubytek przegrody międzykomorowej (VSD);
  • Anomalia Ebsteina;
  • blok przedsionkowo-komorowy;
  • Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW).

U nastolatków z zespołem Kalmana nie występują oznaki dojrzewania: szorstkość głosu, porost włosów w pachwinie i pod pachami, wzrost piersi i penisa. Czasami w okresie dojrzewania dochodzi do spontanicznej regresji zespołu. U zdecydowanej większości kobiet występuje pierwotny brak miesiączki, suchość pochwy. Prawie wszyscy pacjenci bez odpowiedniego leczenia tracą zdolność do reprodukcji.

Wszyscy pacjenci z hipogonadyzmem mają zwiększoną łamliwość kości, dlatego wymagają dodatkowego leczenia. I chociaż osteoporoza nie objawia się zewnętrznie, to ryzyko złamań wzrasta kilkakrotnie.

Leczenie zespołu Kalmana

Terapia androgenowa (terapia niedoboru androgenów u mężczyzn) lub estrogenowa terapia zastępcza u kobiet może łagodzić objawy osteoporozy lub im zapobiegać. Kiedy pojawiają się objawy braku zapachu, konieczne jest zdanie testów, które wykażą obecność lub brak zespołu Kalmana, ponieważ całkowity lub częściowy brak zapachu może wskazywać na tę chorobę.

Ocena ciężkości choroby i leczenie zespołu Kalmana przeprowadzana jest ambulatoryjnie. Leczenie szpitalne może być konieczne w przypadku pacjentów z wrodzonymi wadami serca lub ostrą niewydolnością kory nadnerczy.

Kobiety z brakiem miesiączki w podwzgórzu odnoszą korzyści z terapii behawioralnej i poradnictwa oraz zastępczej terapii estrogenowej..

Na podstawie materiałów:
NIH / Narodowy Instytut Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka
Centrum informacji o chorobach genetycznych i rzadkich (GARD)
Fundacja Madisons
Pituitary Foundation
Fundacja Wikimedia, Inc..

Brak hormonu wzrostu (somatotropiny)

Zadowolony

Od dawna wiadomo, że najważniejszą przyczyną niskiego wzrostu u dzieci jest niedobór hormonu wzrostu (GH). Od ponad 30 lat z ciężkim niedoborem STH u dzieci z powodzeniem stosuje się terapię substytucyjną. Z kolei niedobór STH u dorosłych opisano stosunkowo niedawno; charakteryzuje się zwiększoną śmiertelnością z powodu chorób układu krążenia (prawdopodobnie z powodu redystrybucji tłuszczu i hiperlipoproteinemii), zmniejszoną masą mięśniową i tolerancją wysiłku oraz upośledzoną adaptacją społeczną. Wraz z pojawieniem się rekombinowanego STH, więcej uwagi poświęcono terapii zastępczej STH u dorosłych. Uważa się (choć nie zostało to jednoznacznie udowodnione), że jest wskazane, przynajmniej w ciężkich klinicznych objawach niedoboru STH. Ponadto terapia substytucyjna STH ma pewien wpływ i jest zatwierdzona przez FDA w przypadku kacheksji HIV. STH nie powinien być stosowany w ostrych, ciężkich stanach spowodowanych powikłaniami po operacjach serca i jamy brzusznej, a także w wielu urazach i ostrej niewydolności oddechowej, ponieważ kontrolowane badania kliniczne wykazały, że w tych przypadkach wprowadzenie STH zwiększa śmiertelność. Ponadto STH nie należy stosować w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego oraz do zakończenia leczenia przeciwnowotworowego..

Diagnoza niedoboru STH

U dzieci niedobór STH objawia się niskim wzrostem i spowolnionym tempem wzrostu w danym wieku. Najczęściej obserwuje się izolowany niedobór STH, a jego przyczyną jest uszkodzenie podwzgórza. Proste określenie stężenia STH w surowicy nie ma charakteru informacyjnego, dlatego w celu rozpoznania niedoboru STH wykonuje się testy stymulacyjne. Niedobór STH (po wykluczeniu innych przyczyn) należy podejrzewać, gdy wzrost odbiega od normy o więcej niż 2-2,5 odchylenia standardowego, opóźniony wiek kostny, tempo wzrostu poniżej 25. percentyla, a także jeśli spodziewany ostateczny wzrost jest znacznie mniejszy niż średni wzrost rodziców ( Vance i Mauras, 1999). Rozpoznanie potwierdza się, gdy stężenie STH w surowicy po testach stymulacyjnych (np. Argininą, lewodopą, glukagonem lub hipoglikemią z insuliną) jest poniżej 10 μg / l; przy wartościach poniżej 5 μg / l niedobór uważa się za poważny.

U dorosłych w 90% przypadków przyczyną niedoboru STH jest organiczne uszkodzenie przysadki z wydzielającymi lub niewydzielającymi gruczolakami, a także po leczeniu chirurgicznym lub radioterapii mas przysadki. Przy wielu niedoborach hormonów przysadki prawie zawsze obserwuje się niedobór hormonu wzrostu. Zgodnie z kryteriami PDA, normalny poziom hormonu wzrostu podczas testów stymulacyjnych powinien wynosić co najmniej 5 μg / l przy oznaczaniu metodą RIA i 2,5 μg / l przy oznaczaniu metodą immunoradiometryczną lub immunochemiluminescencyjną. Society for the Study of STH za kryterium niedoboru uznaje poziom STH mniejszy niż 3 μg / L podczas przeprowadzania testu hipoglikemicznego z insuliną (Anonymous, 1998).

Leczenie niedoboru STH

Ten hormon jest wysoce specyficzny dla gatunku; spośród hormonów zwierząt organizm ludzki jest wrażliwy tylko na hormon wzrostu naczelnych. Wcześniej STH do terapii zastępczej pozyskiwano z przysadki mózgowej człowieka (materiał ze zwłok), ale w bardzo ograniczonych ilościach. Ponadto pojawiły się obawy, że stosowanie tak uzyskanego hormonu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem choroby Creutzfeldta-Jakoba. Wraz z pojawieniem się rekombinowanego STH te trudności zniknęły..

Obecnie w różnych krajach istnieje wiele preparatów rekombinowanego STH. Rekombinowany STH, identyczny z ludzkim hormonem, nazywany jest somatropiną, a jego pochodna zawierająca dodatkową resztę metioniny na końcu N nazywana jest somatrem. Chociaż różne leki różnią się nieznacznie składem i źródłem produkcji, ich działanie fizjologiczne i aktywność są w przybliżeniu takie same. Zwykle leki te podaje się n / c, wieczorem; pomimo tego, że T! / 2STG w surowicy wynosi tylko 20 minut, jego aktywność biologiczna spada o połowę dopiero po 9-17 godzinach, co pozwala na przepisywanie leku raz dziennie. Nowe leki są dostarczane w postaci ampułko-strzykawek do samodzielnego podawania; ta postać dawkowania nie wymaga przechowywania w lodówce i jest mniej prawdopodobne, że spowoduje podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia. Ponadto FDA zatwierdziła długo działającą somatropinę, którą podaje się domięśniowo raz lub dwa razy w miesiącu. Nie zidentyfikowano jeszcze żadnych zauważalnych przewag któregokolwiek z tych leków nad innymi..

W przypadku niedoboru STH oprócz rekombinowanego STH przepisywana jest rekombinowana somatoliberyna - sermorelin; jest zatwierdzony przez FDA do leczenia idiopatycznego niedoboru STH. Sermorelina to N-końcowy fragment ludzkiej somatoliberyny, składający się z 29 reszt aminokwasowych (w somatoliberynie jest ich 44) i mający taką samą aktywność biologiczną jak natywna somatoliberyna. Sermorelina jest ogólnie dobrze tolerowana i tańsza niż somatropina, ale w badaniach klinicznych wykazano, że jest nieco mniej skuteczna w zalecanych dawkach. Ponadto sermorelina jest nieskuteczna w zwalczaniu adenohypophysis (Anonymous, 1999). Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy upewnić się, że poziom hormonu wzrostu wzrasta do co najmniej 2 μg / lw odpowiedzi na podanie testowej dawki sermoreliny. Następnie sermorelin podaje się w dawce 30 μg / kg / dzień s / c; aby ocenić skuteczność leczenia, konieczne jest regularne mierzenie wzrostu pacjenta. Sermorelin jest również stosowany w celach diagnostycznych do diagnostyki różnicowej zmian podwzgórza i przysadki mózgowej, jednak znaczenie kliniczne testu z sermoreliną nie zostało jeszcze ustalone.

Somatropina jest szeroko stosowana zarówno przy wrodzonym, jak i nabytym niedoborze STH u dzieci. Ponadto jest zatwierdzony przez FDA do zwiększania końcowego wzrostu w zespole Turnera i CRF u dzieci, ale w tym drugim przypadku jego skuteczność nie została udowodniona. Dawki zależą od wskazań i konkretnego leku; zwykle wynoszą 20-40 mcg / kg podskórnie raz dziennie lub 6 razy w tygodniu. W zespole Turnera z częściową opornością na STH stosuje się wyższe dawki (do 375 μg / kg / tydzień). Skuteczność leczenia i przestrzeganie zaleceń można ocenić na podstawie poziomu IGF-I w surowicy; jednakże w dłuższej perspektywie skuteczność leczenia musi być monitorowana poprzez dokładne mierzenie wzrostu. Najbardziej zauważalny wzrost tempa wzrostu występuje w pierwszych dwóch latach leczenia, chociaż somatropina jest podawana do całkowitego zatrzymania wzrostu. Biorąc pod uwagę wpływ STH na gęstość kości i konsekwencje niedoboru STH u dorosłych, może być konieczne dłuższe leczenie. Jednak u wielu dzieci z niedoborem STH, zwłaszcza z izolowanym idiopatycznym niedoborem STH, do czasu zaprzestania leczenia wyniki testów stymulacyjnych ulegają normalizacji. Dlatego leczenie somatropiną po zaprzestaniu wzrostu należy kontynuować tylko w przypadku ujemnego wyniku testów stymulacyjnych..

Dawki somatropiny, wcześniej zalecane dla dorosłych, są obecnie uważane za zbyt wysokie, ponieważ prowadzą do nadmiernego wzrostu poziomu IGF-I i częściej mają skutki uboczne. Zgodnie z zaleceniem FDA początkowa dawka somatropiny powinna wynosić 3-4 μg / kg podskórnie raz dziennie, a maksymalna dawka to 25 μg / kg / dobę dla pacjentów poniżej 35 roku życia i 12,5 μg / kg / dobę w starszym wieku.... Society for the Study of GH zaleca rozpoczęcie od dawki 150-300 mcg / dzień, niezależnie od wagi (Anonymous, 1998). W przyszłości dawkę dostosowuje się, koncentrując się na poziomie IGF-I, który powinien zbliżyć się do normalnych dla danej płci i wieku. Przy wysokich wartościach IGF-I lub uporczywych skutkach ubocznych dawka jest zmniejszana, a jeśli poziom IGF-I nie osiąga normalnych wartości w ciągu 2 miesięcy, dawkę zwiększa się. W badaniach klinicznych somatropiny w leczeniu kacheksji HIV stosowano znacznie większe dawki, np. 100 μg / kg / dobę.

Jak wspomniano powyżej, niektóre dzieci z zaburzeniami wzrostu mają oporność na GH z wysokim poziomem tego hormonu w surowicy, co zwykle jest spowodowane wrodzoną wadą receptora GH. W tym przypadku skuteczny jest rekombinowany IGF-I, który jest przepisywany w dawce 40-120 mcg / kg s / c 1-2 razy dziennie (Ranke i wsp., 1999). Chociaż skuteczność takiego leczenia nie budzi wątpliwości, nie opracowano jeszcze konkretnych schematów leczenia..

Efekty uboczne Edytuj

U dzieci skutki uboczne somatropiny są bardzo rzadkie. Czasami, zwykle w ciągu pierwszych 8 tygodni leczenia, rozwija się nadciśnienie śródczaszkowe objawiające się zastoinową tarczą nerwu wzrokowego, zaburzeniami widzenia, bólem głowy, nudnościami i wymiotami. W związku z tym oftalmoskopię należy wykonywać przed rozpoczęciem leczenia oraz okresowo w trakcie leczenia. Istnieją doniesienia o rozwoju białaczki u dzieci podczas leczenia somatropiną, jednak nie ustalono jeszcze przyczyny możliwego wzrostu ryzyka białaczki: może to być związane ze stanami leżącymi u podstaw niedoboru STH (takimi jak zespół Downa, radioterapia guzów OUN). Niemniej jednak uważa się, że leczenia dzieci somatropiną nie należy rozpoczynać w ciągu roku po leczeniu nowotworów, w tym białaczki, a po leczeniu rdzeniaków i wyściółczaka - w ciągu 2 lat (Blethen i wsp., 1996). Istnieją doniesienia o zwiększonej zapadalności na cukrzycę insulinoniezależną, która jest prawdopodobnie związana z przeciwkręgowym działaniem STH (Gutfield i wsp., 2000).

Działania niepożądane u dorosłych leczonych somatropiną obejmują obrzęk, zespół cieśni nadgarstka, bóle stawów i bóle mięśni. Reakcje te występują częściej u pacjentów w podeszłym wieku i otyłych i zwykle ustępują po zmniejszeniu dawki. Chociaż STH, jako hormon przeciwzapalny, może teoretycznie osłabiać tolerancję glukozy, przy stosowaniu zalecanych dawek nie ma to istotnego znaczenia klinicznego..

Niedobór hormonu wzrostu - Tarczyca i metabolizm - 2020

Niedobór hormonu wzrostu - leczenie i powrót do zdrowia - według Premilife (czerwiec 2020 r.).

Czynniki niedoboru hormonu wzrostu

  • Niedobór hormonu wzrostu (GH) to zaburzenie, które obejmuje przysadkę mózgową (mały gruczoł zlokalizowany u podstawy mózgu), który wytwarza hormon wzrostu i inne hormony. Kiedy przysadka mózgowa nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu wzrostu, wzrost będzie wolniejszy niż normalnie.
  • Hormon wzrostu jest niezbędny do prawidłowego rozwoju dzieci. U dorosłych hormon wzrostu jest niezbędny do utrzymania odpowiedniej ilości tłuszczu, mięśni i kości..
  • U dorosłych niski lub brak hormonu wzrostu może również powodować objawy emocjonalne, takie jak zmęczenie i brak motywacji..
  • Może to również wpłynąć na poziom cholesterolu. Dorośli z niedoborem hormonu wzrostu zwykle mają w wywiadzie guzy przysadki, które można leczyć chirurgicznie lub radioterapią.
  • Niedobór GH może wystąpić w każdym wieku.

Przyczyny niedoboru hormonu wzrostu

Niedobór hormonu wzrostu jest spowodowany niskim lub brakiem wydzielania hormonu wzrostu z przysadki mózgowej. Może być spowodowane wrodzonym (stan, który pojawia się przy urodzeniu) lub nabytym (stan, który występuje po urodzeniu). Wrodzony niedobór hormonu wzrostu może być związany z nieprawidłową przysadką mózgową lub może być częścią innego zespołu. Przy normalnym starzeniu się każdego dnia zmniejsza się ilość wydzielanego hormonu wzrostu oraz zmniejsza się struktura wydzielania. Nie jest jasne, czy jest to istotne klinicznie, czy też wymaga dodatkowego podania. Nabyte przyczyny niedoboru hormonu wzrostu obejmują infekcje; nowotwór mózgu; i uraz, operacja lub napromieniowanie głowy. W niektórych przypadkach nie można znaleźć przyczyny.

Objawy niedoboru hormonu wzrostu

Objawy niedoboru GH u dzieci obejmują:

  • Niski wzrost
  • Niskie tempo wzrostu (tempo) dla wieku i dojrzewania
  • Zwiększona ilość tłuszczu w talii
  • Dziecko może wyglądać młodziej niż inne dzieci w jego wieku
  • Opóźniony rozwój zębów
  • Opóźniony początek dojrzewania

Objawy niedoboru GH u dorosłych obejmują:

  • Niski poziom energii
  • Zmniejszona siła i tolerancja wysiłku
  • Zmniejszona masa mięśniowa
  • Przyrost masy ciała, szczególnie w okolicy talii
  • Uczucie niepokoju, depresji lub smutku powodujące zmianę w zachowaniu społecznym
  • Cienka i sucha skóra

Kiedy szukać pomocy medycznej w celu obniżenia poziomu hormonu wzrostu

Jeżeli pojawia się pytanie o niedobór hormonu wzrostu u dziecka lub osoby dorosłej, w razie potrzeby zaleca się konsultację z endokrynologiem dziecięcym lub dorosłym. Endokrynolog może zamówić test hipoglikemii insuliny, który jest złotym standardem w określaniu niedoboru hCG.

  • insulina (hormon regulujący poziom cukru we krwi) jest podawana dożylnie w celu wytworzenia niskiego poziomu glukozy (cukru) w osoczu. Szczytowe poziomy HGH są mierzone po 20-30 minutach.
  • Jeśli szczytowe stężenie hormonu wzrostu jest mniejsze niż 10 mcg / ml u dzieci lub poniżej 3 mcg / ml u dorosłych, rozpoznaje się niedobór hormonu wzrostu.

Osoby z niedoborem hormonu wzrostu mogą zwiększać poziom cholesterolu całkowitego, cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), apolipoproteiny B i trójglicerydów.

Inne testy, które można wykonać, obejmują tomografię komputerową i / lub MRI mózgu i / lub kości. Obrazy tych testów mogą ujawnić guzy. Zmniejszoną gęstość kości można ocenić za pomocą skanów DEXA lub gęstości kości.

Samodzielne leczenie niedoboru hormonu wzrostu w domu

Ponieważ niedobór hormonu wzrostu może powodować brak energii i siły, pacjenci powinni stosować zbilansowaną dietę, regularnie ćwiczyć i dużo spać..

Leki i metody leczenia niedoboru hormonu wzrostu

Dzieci i niektórzy dorośli z niedoborem hormonu wzrostu odniosą korzyści z terapii hormonalnej. Celem zabiegu jest przyspieszenie rozwoju dzieci oraz przywrócenie energii, metabolizmu i składu ciała. Lekarz może przepisać hormon wzrostu, zwany także somatropiną (Humatrope, Genotropin). Lek podaje się w postaci zastrzyków kilka razy w tygodniu, które wstrzykuje się pod tłuszcz skóry pacjenta.

Operacja niedoboru hormonu wzrostu

Guzy przysadki mogą wymagać operacji.

Inna terapia niedoboru hormonu wzrostu

Radioterapia przysadki mózgowej może być konieczna, jeśli operacja usunięcia guza nie może być bezpiecznie wykonana.

Postępowanie w przypadku niedoboru hormonu wzrostu

Zalecana jest opieka kontrolna u endokrynologa (lekarza specjalizującego się w badaniach hormonów).

Co powoduje niedobór hormonu wzrostu?

Nasz wzrost i masa mięśniowa są w dużej mierze zależne od produkcji hormonu wzrostu przez organizm. Naukowcy nazywają tę substancję hormonem wzrostu. Niektóre osoby doświadczają zaburzeń, które prowadzą do obniżenia poziomu hormonu wzrostu we krwi. Spróbujmy zrozumieć przyczyny takiego deficytu i znaleźć sposoby rozwiązania problemu.

Przyczyny niedoboru hormonu wzrostu

Przysadka mózgowa, narząd znajdujący się w jelitach naszego mózgu, jest zaangażowany w produkcję hormonu wzrostu. Predyspozycje genetyczne o 80% decydują o zawartości hormonów i przyszłym rozwoju człowieka. Pozostałe 20% to Twój własny wysiłek. Jeśli we wczesnym dzieciństwie obserwuje się brak substancji, przyczyną mogą być dwie rzadkie patologie - karłowatość przysadkowa i zespół Larona. Niedobór polihormonu może prowadzić do upośledzenia umysłowego. W normalnych warunkach genetycznych produkcję hormonu wzrostu można spowolnić przez:

  • wiek;
  • zaburzenia snu;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • pasywny styl życia.

Uwaga! W 1970 roku ludzie nauczyli się produkować ekstrakt z przysadki mózgowej, co umożliwiło terapię hormonalną. W przypadku ostrego niedoboru hormonu wzrostu lekarze przepisują zastrzyki. Nie jest to jednak jedyne wyjście z sytuacji..

Tworzenie się warstwy tłuszczowej w jamie brzusznej ma wyjątkowo negatywny wpływ na produkcję hormonu wzrostu. Przy złej diecie otrzymujemy mniej energii, a bez ćwiczeń zmniejszamy masę mięśniową - to jeszcze dwa powody braku hormonu wzrostu. Staraj się jeść więcej białka (jajka na twardo, niskotłuszczowy twarożek, białko w proszku, odtłuszczone mleko). Unikaj szybkich węglowodanów (białego chleba, słodyczy, ciastek). Czynniki psychologiczne mogą również prowadzić do niedoboru hormonu wzrostu:

  1. Depresja.
  2. Niepokój.
  3. Słaba koncentracja.
  4. Regularny stres.

Robimy bez zastrzyków

Jak już zauważyliśmy, synteza hormonu wzrostu może przebiegać naturalnie. Aby to zrobić, musisz lepiej spać, dobrze się odżywiać i poddawać się regularnej aktywności fizycznej. Poziom hormonu wzrostu we krwi spada z każdą dekadą - należy to wziąć pod uwagę. Więc chwyć zestaw podstawowych wskazówek, które pomogą Ci przetrwać bez zastrzyków w wieku dorosłym:

  1. Wydłużenie czasu snu (badania wykazały, że 85% hormonów wzrostu jest uwalnianych w okresach odpoczynku).
  2. Uprawiaj sport (nawet spacery na świeżym powietrzu i lekki jogging wystarczą).
  3. Porzuć tłuste potrawy.
  4. Spożywaj więcej białka.

Patologie genetyczne są niezwykle rzadkie, więc wyjmijmy je z nawiasów dzisiejszego artykułu. Ale powinieneś pomyśleć o swoim obecnym stylu życia. Jeśli śpisz mniej niż 8-9 godzin dziennie, jedz dużo smażonych potraw i nie obciążaj się ćwiczeniami - przygotuj się na spadek hormonu wzrostu. Wpłynie to na masę mięśniową, stawy i ogólne samopoczucie. W niektórych przypadkach mężczyźni łysieją i zaczyna się przedwczesne starzenie. Potrzebujesz tego?

Wszystko, o co kiedykolwiek chciałeś zapytać o hormon wzrostu

Hormon wzrostu jest stosowany w sporcie od momentu, gdy zaczął być stosowany w leczeniu chorób związanych z jego niedoborem. Początkowo służył do budowy mięśni w kulturystyce i podnoszeniu ciężarów, obecnie jego cel przekroczył te granice iz powodzeniem jest stosowany w różnych sportach, w tym w gimnastyce i lekkoatletyce. Hormon wzrostu jest poszukiwany ze względu na swoją wyjątkową właściwość: jako jedyny może jednocześnie tworzyć mięśnie odciążające i redukować tkankę tłuszczową, modelując w ten sposób atletyczną sylwetkę. Ale to nie jedyne jego zalety..

Spis treści

1. Co to jest hormon wzrostu?

1.1. Wpływ somatropiny na procesy metaboliczne

1.2. Wpływ hormonu wzrostu na syntezę białek

1.3. Wpływ GH na metabolizm węglowodanów i lipidów

1.4. Regulacja syntezy i wydzielania

2. Rekombinowany GR - czy to niebezpieczne?

3. Dlaczego hormon wzrostu boi się silnych wstrząsów i zmian temperatury?

4. Jak określić jakość hormonu wzrostu od producenta?

4.1. Metody oceny somatropiny w lekach

4.2. Analiza ilościowa oznaczania hormonu wzrostu

4.3. Jakościowa analiza hormonu wzrostu

5. W jakiej formie jest somatotropina produkowana przez producentów?

6. Dlaczego badanie krwi na STH nie jest wiarygodne w celu sprawdzenia jego jakości?

7. Jak się dowiedzieć, ile somatropiny wytwarzam?

8. Ile hormonu wzrostu jest wytwarzane w organizmie człowieka?

9. Jakie czynniki wpływają na produkcję hormonu wzrostu?

10. Jak możesz naturalnie zwiększyć hormon wzrostu?

10.1. Nie zapomnij o zdrowym śnie i aktywności fizycznej

10.2. Spożywanie zbilansowanej diety i diety

10.3. Używaj korzystnych suplementów jako stymulantów somatropiny

11. Do jakich celów jest używany hormon wzrostu?

11.1. Hormon wzrostu w leczeniu chorób genetycznych

11.2. Hormon wzrostu w sporcie. Somatropina w kulturystyce

12. Jakie są możliwe skutki uboczne STH??

13. Gdzie najlepiej kupić hormon wzrostu?

Co to jest hormon wzrostu?

Hormon wzrostu - somatropina (STH, somatotropina), jest wytwarzana w przednim przysadce mózgowej pośredniej. Somatropina ma strukturę polipeptydową, która zawiera 191 aminokwasów. Być może żaden inny hormon nie ma tylu funkcji, co hormon wzrostu. W organizmie jest nierozerwalnie związana z innymi hormonami i związkami aktywnymi regulującymi procesy biochemiczne.

Wpływ somatropiny na procesy metaboliczne

Ostatnio pojawiło się przekonanie, że hormon wzrostu jest bezużyteczny do budowania mięśni. Czy tak jest? Aby zrozumieć, jaką rolę odgrywa GH w naszym organizmie, musisz znać jego rolę w metabolizmie i jego interakcji z innymi aktywnymi składnikami odżywczymi..

Jego główną misją w dzieciństwie i okresie dojrzewania jest liniowy wzrost kości i rozwój narządów wewnętrznych. Stymuluje podział komórek wątroby, mięśni, grasicy i tarczycy, gonad oraz zapewnia ich wzrost. Wpływa na metabolizm tłuszczów, białek i węglowodanów.

Jednocześnie STH blokuje enzymy pełniące funkcje kataboliczne, czyli zapobiega rozpadowi aminokwasów. Związane z tym jest działanie przeciwstarzeniowe. Jednocześnie somatropina stymuluje tworzenie we krwi insulinopodobnych czynników wzrostu, syntezę kolagenu w obrębie skóry, kości, ścięgien i innych tkanek. Ponadto poprawia wchłanianie wapnia przez kości.

Wpływ hormonu wzrostu na syntezę białek

Somatropina stymuluje syntezę białek i ułatwia transport aminokwasów do miocytów (komórek mięśniowych). U sportowców otrzymujących hormon wzrostu wzrasta dodatni bilans azotowy, co prowadzi do zwiększonej produkcji białek, DNA, RNA i innych struktur komórkowych. W ten sposób GH stymuluje mitozę, czyli podział komórek, a tym samym wzrost organizmu w młodym wieku lub wzrost mięśni i odnowę tkanek narządów wewnętrznych w wieku dorosłym..

Wpływ GH na metabolizm węglowodanów i lipidów

W biochemii metabolizmu węglowodanów somatropina działa jako antagonista insuliny. Ma silne działanie lipolityczne. Hormon wzrostu hamuje transport glukozy i zapobiega jej rozkładowi w komórkach, uwalnia tłuszcze z adipocytów (komórek tłuszczowych) i stymuluje ich rozpad. Równocześnie z rozkładem tłuszczów syntetyzowana jest glukoza, co powoduje wzrost poziomu cukru we krwi. Energia rozpadu lipidów wykorzystywana jest w reakcjach anabolicznych podczas syntezy białek.

Regulacja syntezy i wydzielania

Szereg procesów stymulujących wpływa na wydzielanie hormonu wzrostu. Mogą to być sen, stres, ciągła aktywność fizyczna. Produkcja GH pulsuje. W ciągu kilku minut poziom STH może wzrosnąć dziesiątki razy. Największy szczyt obserwuje się dwie do trzech godzin po zaśnięciu, w fazie głębokiego snu. Fakt ten potwierdza powiedzenie: „Kto nie śpi, nie rośnie”. Ta aktywność hormonu wynika z faktu, że podczas snu, stresu lub głodu somatropina stymuluje lipolizę, oszczędzając w ten sposób glukozę na aktywność mózgu.

Wiele substancji czynnych wpływa na produkcję hormonu wzrostu, w tym dopaminy, estrogenów, serotoniny. Regulacja wydzielania odbywa się na zasadzie sprzężenia zwrotnego poprzez hormony podwzgórza.

Rekombinowany GR - czy to niebezpieczne?

Po raz pierwszy hormon wzrostu wyizolowano z przysadki mózgowej zmarłych w 1963 roku. W ZSRR i USA istniały całe programy wykorzystania przysadki mózgowej. Następnie stwierdzono, że pasteryzacja preparatu naturalnego nie jest skuteczna w niszczeniu niektórych „powolnych” wirusów, które nie ujawniają się przez kilka lat. W latach 70. ubiegłego wieku u trojga dzieci otrzymujących ten hormon zdiagnozowano rzadką chorobę mózgu - chorobę Creutzfeldta-Jakoba. Ponadto wytworzono na nim przeciwciała, jako obce białko, które inaktywowało hormon, a jego działanie zostało zredukowane do zera. Obecnie natywny hormon wzrostu jest zakazany w wielu krajach.

Już w 1984 roku zastosowano lek rekombinowany. Hormon wyprodukowany przy użyciu inżynierii genetycznej nazywany jest hormonem rekombinowanym. Lek został po raz pierwszy uzyskany w 1979 roku w Stanach Zjednoczonych. Został zsyntetyzowany przez sklonowanie genu kodującego somatotropinę. Nukleotyd został wprowadzony do komórki Escherichia coli (Escherichia coli), gdzie zsyntetyzowano GH. Escherichia coli rozmnaża się szybko w pożywce, dzięki czemu w krótkim czasie otrzymano dużą ilość somatropiny. W 1980 roku udowodniono jego skuteczność hormonalną, lek przeszedł badania kliniczne. Genetycznie zmodyfikowany hormon somatotropowy miał wyraźną przewagę nad naturalnym preparatem: był jednorodny, dostępny i nie zawierał wirusów..

W jakiej formie jest somatotropina produkowana przez producentów?

Hormon wzrostu występuje w dwóch postaciach farmakologicznych: w postaci roztworu do wstrzykiwań i liofilizowanego proszku.

Liofilizacja to metoda suszenia hormonu, w której substancja jest najpierw zamrażana szokowo w niskiej temperaturze przez kilka sekund. Po tej procedurze lek umieszcza się w komorze próżniowej. Substancja jest liofilizowana. Dzięki tej metodzie przetwarzania hormon całkowicie zachowuje swoją strukturę i właściwości biochemiczne..

Konserwanty i stabilizatory są dodawane do płynnej postaci leku, aby zapobiec zniszczeniu substancji w roztworze.

Dlaczego hormon wzrostu boi się silnych wstrząsów i zmian temperatury?

Hormon wzrostu jest substancją niestabilną. W rozwiązaniach ma ograniczony okres i określone warunki przechowywania: bez dostępu do światła słonecznego, w temperaturach od +2 do + 8 ° C. Jeśli warunki nie są spełnione, somatropina tworzy produkty rozpadu i traci aktywność. Ta niestabilność jest spowodowana rozpuszczeniem tlenu w wodzie i utlenianiem związków organicznych.

Liofilizowany proszek pozbawiony jest tych wad, ale tylko do momentu jego rozpuszczenia. Podczas rozpuszczania sublimowanej somatotropiny ampułki nie należy wstrząsać ze względu na fakt, że w tym przypadku roztwór jest nasycony tlenem z dalszym utlenianiem substancji.

W roztworze STH traci swoją aktywność. Warunki przechowywania leków różnych firm są różne. Część z nich należy przechowywać w niskich dodatnich temperaturach. Niektóre firmy opracowały stabilne formy, które mogą zachować właściwości w temperaturze pokojowej.

Aby wydłużyć czas przechowywania roztworu, rozcieńcza się go wodą bakteriobójczą, do której dodaje się etanol. Roztwór można przechowywać do trzech tygodni. W wodzie sterylnej roztwór zachowuje swoje właściwości od trzech do pięciu dni.

Jak określić jakość hormonu wzrostu od producenta?

Dziś, zdaniem ekspertów, sfałszowany hormon wzrostu zbliża się do 40%. Trwają badania nad modyfikacją hormonów. Naukowcy widzą cel takich zmian w otrzymywaniu bardziej aktywnych analogów o mniejszym spektrum skutków ubocznych. Czasami wprowadza się do nich dodatkowe grupy, aby zapobiec szybkiemu rozpadowi, aby przedłużyć działanie leku. Utrudnia to ocenę uzyskanych wyników badań. Według Międzynarodowego Stowarzyszenia Producentów Farmaceutycznych Rosja zajmuje drugie miejsce pod względem liczby sfałszowanych hormonów. Informacje o podróbce somatropiny (Semostin) pochodzą z USA.

Kontrolowanie autentyczności hormonu jest ważnym zadaniem. W tym przypadku analizowana jest nie tylko substancja czynna w preparacie, ale także obecność w nim zanieczyszczeń, a także sekwencja aminokwasów w łańcuchach peptydowych, gdyż zarówno obniżają skuteczność i aktywność hormonu wzrostu we krwi, jak i mogą powodować odpowiedź autoimmunologiczną. W przyszłości rozwinięta odporność blokuje działanie nie tylko sfałszowanej, ale także wysokiej jakości i własnej somatotropiny.

Metody oceny somatropiny w lekach

Przy ocenie jakości hormonu wzrostu stosuje się metody fizykochemiczne:

  • elektroforeza - metoda przesuwania roztworów białek w polu elektrycznym, stosowana do rozdzielania białek na łańcuchy peptydowe;
  • Spektroskopia IR - metoda, w której odnotowuje się osłabienie intensywności światła podczerwonego przez różne związki białkowe;
  • chromatografia cienkowarstwowa - analiza polega na rozdzieleniu frakcji białek na absorbencie w przepływającym roztworze białek;
  • wysokosprawna chromatografia cieczowa - jakościowa metoda HPLC, rozdzielanie białek o dużej masie cząsteczkowej na peptydy;
  • detekcja spektrometryczna mas - analiza oznaczania stosunku masy cząsteczkowej do ładunku jonowego.

Do jakościowego oznaczania hormonu wzrostu najbardziej przydatna jest wysokosprawna chromatografia cieczowa z późniejszą detekcją spektrometrią mas.

Analiza ilościowa oznaczania hormonu wzrostu

Ilościową analizę somatotropiny przeprowadza się pod kątem zgodności ilości białka z ustaloną wartością. Oznaczanie odbywa się za pomocą dwóch metod fizyko-chemicznych: spektroskopii i chromatografii w układzie faz odwróconych.

Jakościowa analiza hormonu wzrostu

1. Analiza RP-HPLC Zawartość białka pokrewnego% EP7,0 nie więcej 6% - w tym badaniu zidentyfikowano zanieczyszczenia w preparacie, które są strukturalnie podobne do hormonu wzrostu (białka heterogeniczne), ale różnią się od niego aktywnością biologiczną. Kiedy lek zawierający heterogenne białka jest wstrzykiwany do krwi, te ostatnie tworzą agregaty lub nagromadzenia białek, które powodują odpowiedź immunologiczną i są odrzucane przez organizm. Standard Farmakopei Europejskiej - nie więcej niż 6% białek heterogenicznych.

2. SEC - Analiza HPLC Zawartość dimerów i agregatów% EP7,0 nie więcej 4% - w pracy tej zidentyfikowano dimery, oligomery będące fragmentami białek oraz agregaty białkowe o dużej masie cząsteczkowej w przygotowaniu GR. Oba powodują odrzucenie układu odpornościowego w organizmie. Norma Farmakopei Europejskiej - nie więcej niż 4% wysokocząsteczkowych białek i dimerów.

Dlaczego badanie krwi na STH nie jest wiarygodne, aby sprawdzić jego jakość?

Najprostszą metodą, którą często stosuje się do oznaczenia hormonu wzrostu, jest test na hormon wzrostu. Jest stosunkowo niedrogi i niedrogi, wykonywany przez wszystkie laboratoria sieciowe („Helix”, „Invitro” i inne).

Badanie przeprowadza się w dwóch etapach: najpierw wykonuje się badanie krwi bez użycia hormonu, następnie podaje się zastrzyk z 10 IU hormonu, krew jest ponownie badana trzy godziny po wstrzyknięciu somatropiny. Skok w STH przed i po wskaże autentyczność leku. Jednak tej metody nie można uznać za całkowicie niezawodną. Faktem jest, że fiolka może zawierać inne peptydy, które mogą stymulować produkcję własnego hormonu wzrostu we krwi..

Jak się dowiedzieć, ile wytwarzam somatropiny?

Testu somatropinowego nie należy wykonywać w normalnych warunkach zdrowotnych. Wykonuje się go, jeśli istnieje podejrzenie braku lub nadmiaru hormonu, podejrzenie naruszenia czynności przysadki mózgowej i jej organicznego uszkodzenia. Badanie służy do oceny skuteczności leczenia karłowatości (karłowatości), gigantyzmu czy akromegalii.

Faktem jest, że emisje salwy STH, których czas życia w organizmie oblicza się za kilka minut, nie da obiektywnej oceny. Dlatego badania są przeprowadzane wielokrotnie, a wynik jest uśredniany. W takim przypadku możliwy jest błąd w interpretacji analizy..

Najbardziej wiarygodny wynik daje insulinopodobny czynnik IGF-1, który jest syntetyzowany w wątrobie z hormonu wzrostu i „żyje” dłużej niż somatropina. Będzie to wskazywać na nadmiar lub brak hormonu wzrostu. Jego zaletą jest stabilność, nie podlega codziennym wahaniom.

Wartości odniesienia GR:

  • kobiety 1 - 8 ng / ml;
  • mężczyźni 1 - 3 ng / ml.

Ile hormonu wzrostu jest wytwarzane w organizmie człowieka?

Ilość somatropiny zależy od płci i wieku. Największą ilość hormonu wzrostu obserwuje się u płodu i osiąga 180 ng / ml, co jest zrozumiałe: wzrost i masa zarodka i płodu zwiększa się wielokrotnie w ciągu 9 miesięcy. U niemowląt jego zawartość sięga 27 ng / ml, następnie spada do 2-4 ng / ml u dzieci poniżej 10 roku życia. Szczyt produkcji hormonów występuje w okresie dojrzewania, u dziewcząt notowany jest w wieku 13 lat i osiąga 17 ng / ml, au chłopców w wieku 16 lat 12 ng / ml. W przyszłości następuje spadek stężenia hormonu wzrostu we krwi. W ciągu dekady jego liczba spada średnio o 14%. Na starość ta wartość jest mniejsza niż jeden..

U kobiet zawartość hormonu jest wyższa niż u mężczyzn ze względu na estrogen. Jego ilość wzrasta w czasie ciąży. Wyjściowe stężenie somatotropiny we krwi wynosi od 1 do 8 ng / ml, ale w szczycie może wzrosnąć do 45 ng / ml. Dzieje się tak podczas głębokiego snu lub po intensywnym treningu..

Spadek stężenia somatropiny związany z wiekiem jest procesem naturalnym, ale dalekim od pozytywnego. Wygaśnięcie syntezy STH prowadzi do zastąpienia tkanki mięśniowej tkanką tłuszczową, rozpoczęcia procesów zwyrodnieniowych w narządach, spadku libido i aktywności umysłowej.

Jakie czynniki wpływają na produkcję hormonu wzrostu?

Hormon wzrostu uwalnia się pulsacyjnie, jego najniższą wartość obserwuje się po jedzeniu, szczyt aktywności przypada w okresie najgłębszego snu. Post zwiększa produkcję somatropiny. Drugiego dnia poziom GH wzrasta 15-krotnie. Hormon jest wytwarzany przez aktywność fizyczną, niski poziom cukru we krwi i wysoki poziom peptydów. Dieta bogata w białko stymuluje syntezę GH.

Ponadto na syntezę hormonu wpływają:

  • regularne sporty;
  • niski poziom glukozy we krwi (do 5,5 mmol / l);
  • zwiększona zawartość estrogenu;
  • produkcja hormonu głodu - greliny;
  • zwiększona aktywność hormonów tarczycy;
  • suplementy peptydowe i aminokwasowe (arginina, walina, glutamina itp.).

Jak możesz naturalnie zwiększyć hormon wzrostu??

Aby naturalnie zwiększyć poziom somatropiny w organizmie, musisz przestrzegać kilku zasad.

Nie zapomnij o zdrowym śnie i aktywności fizycznej

Zarezerwuj przynajmniej osiem godzin snu. W tym przypadku ważny jest nie tylko czas snu, ale także tryb. Proces ten jest związany z innym hormonem, który jest również produkowany przez przysadkę mózgową - melatoniną. Aby uzyskać pełną syntezę, konieczne jest zaciemnienie dnia, brak światła, nawet sztucznego, i spokojne otoczenie. Optymalny czas zasypiania to nie później niż 23 godziny. Tylko melatonina zapewni głęboki sen, który stymuluje produkcję somatropiny.

Każdy rodzaj aktywności fizycznej ma pozytywny wpływ na syntezę somatropiny. Zajęcia sportowe, taniec, jazda na rowerze i codzienny jogging pobudzają aktywność przysadki mózgowej. Badania naukowe wykazały, że tylko regularne zajęcia sportowe zwiększają produkcję hormonu wzrostu, jednorazowe treningi nie przynoszą efektów.

Spożywanie zbilansowanej diety i diety

W diecie powinny dominować produkty zawierające białka, zarówno zwierzęce (co najmniej 65%), jak i warzywa. Chude mięso, twaróg, jaja, ryby i produkty rybne są głównymi źródłami pełnowartościowego białka..

Nie zapomnij o produktach ziołowych. To w nich w znacznych ilościach zawarta jest arginina - aminokwas stymulujący syntezę somatropiny. Najwięcej białka roślinnego znajduje się w owocach roślin strączkowych, orzechach.

Dieta musi zawierać pokarmy bogate w jod, aby utrzymać syntezę hormonów tarczycy: wodorosty, owoce morza, ryby, orzechy włoskie.

Kolację należy zjeść nie później niż 4 godziny przed snem. Spadek poziomu glukozy we krwi będzie sygnalizował hormon wzrostu, który wyzwala proces lipolityczny. W tym przypadku tłuszcze są uwalniane z magazynów tłuszczu, az kwasów tłuszczowych powstaje glukoza..

Zwiększona zawartość cukru we krwi hamuje produkcję somatotropiny, pobudza głód. Dlatego umiarkowany post daje dobre rezultaty..

Używaj korzystnych suplementów jako stymulantów somatropiny

Istnieje grupa substancji aktywnych, które mogą stymulować syntezę hormonu wzrostu. Niektóre z nich są produkowane jako leki, inne jako suplementy.

Aminokwasy. Do tej grupy należą: arginina - inicjator syntezy hormonu wzrostu, glicyny, lizyny, kwasu glutaminowego i tauryny.

Adaptogeny. Są to ekstrakty roślinne, które wykazują aktywność biologiczną, korzystnie wpływają na układ nerwowy, podnoszą odporność oraz stymulują produkcję somatropiny. Należą do nich: korzeń żeń-szenia, trawa cytrynowa, korzeń rdestu, eleutherococcus.

Witaminy. Spośród witamin z grupy B stymulantami są cyjanokobalamina, kwas foliowy i pantatenowy. Spośród witamin rozpuszczalnych w tłuszczach taki efekt ma retinol. Do tej grupy należy karnityna, podobna do witamin..

Minerały. Ta kategoria pierwiastków aktywnych obejmuje cynk, magnez, jod i chrom..

Do jakich celów stosuje się hormon wzrostu?

Początkowo lek był przeznaczony do celów leczniczych, w celu wyrównania niedoboru hormonu wzrostu u dzieci. Po otrzymaniu zalecanego GH i zwiększeniu wolumenu produkcji rozszerzono zakres wskazań na wizytę. Umiejętność zmiany proporcji tkanki mięśniowej do tkanki tłuszczowej zwróciła uwagę kulturystów.

Hormon wzrostu w leczeniu chorób genetycznych

Zastrzyki hormonu wzrostu są zatwierdzone do leczenia niskiego wzrostu o nieznanej przyczynie u dzieci i słabego wzrostu z wielu powodów medycznych, w tym:

  1. Zespół Shereshevsky'ego-Turnera - anomalia w rozwoju gonad u dziewcząt związana z nieprawidłowościami w budowie chromosomów.
  2. Przewlekłą niewydolność nerek.
  3. Zespół Pradera-Williego jest chorobą dziedziczną charakteryzującą się zaburzeniami tworzenia kości, obniżonym napięciem mięśniowym, opóźnioną mową i rozwojem umysłowym.
  4. Brak hormonu wzrostu.

W przypadku dorosłych dozwolone stosowanie hormonu wzrostu ogranicza się do kilku diagnoz. Jest przepisywany na guzy przysadki, którym towarzyszy niedobór hormonów, przy niektórych chorobach mięśni, a także po chirurgicznym usunięciu części jelita cienkiego.

Hormon wzrostu w sporcie. Somatropina w kulturystyce

W sporcie somatropina zaczęła być aktywnie stosowana niemal natychmiast po pojawieniu się rekombinowanego leku. Zwiększyła się dostępność hormonu wzrostu. Popularność GH w kulturystyce wynika z możliwości zmiany proporcji tkanki mięśniowo-tłuszczowej na korzyść tej pierwszej. Przede wszystkim hormon ten jest stosowany w sportach siłowych, w których ważna jest definicja mięśni..

Ale nie tylko te cechy sprawiają, że jest on ważny w kulturystyce i innych sportach. Służy do wzmocnienia kości i więzadeł. Wynika to z jego zdolności do zwiększania produkcji kolagenu i chondroityny, substancji biorących udział w budowie tkanki chrzęstnej, łącznej i kostnej. Chondroityna łagodzi ból i zmniejsza stany zapalne stawów, przyspiesza gojenie ścięgien i więzadeł. Pozwala to na pracę z dużymi ciężarami bez obawy o kontuzje. Skraca się czas gojenia się ran. Według opinii profesjonalnych sportowców kontuzje po sześciu miesiącach przyjmowania hormonu wzrostu zmniejszają się prawie trzykrotnie.

Bezpośredni związek pomiędzy przyjmowaniem somatropiny a wzrostem beztłuszczowej masy mięśni szkieletowych został potwierdzony wieloletnimi obserwacjami i badaniami naukowymi. Ustalono zdolność GR do zwiększania objętości miocytów poprzez odkładanie płynu wewnątrzkomórkowego.

Przyjmowanie somatotropiny w trakcie kursu łączy się ze spalaczami tłuszczu i hormonami anabolicznymi. Połączenie leków tłumaczy się tym, że w organizmie substancje te są ze sobą połączone, wzmacniając, uzupełniając się nawzajem. Różnica między hormonem somatotropowym a sterydami o działaniu anabolicznym polega na braku cofania, zachowaniu objętości mięśni po zakończeniu kursu.

Przyczyny nieskuteczności leku mogą być dwojakie: fałszowanie i redukcja w trakcie podawania. Kurs STH trwa od 6 tygodni do 6 miesięcy. Aby ukończyć standardowy trzymiesięczny kurs, musisz kupić hormon wzrostu co najmniej trzy opakowania po 100 IU każde.

Hormon wzrostu można stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza. W niektórych przypadkach przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest wspomaganie organizmu hormonami tarczycy i insuliną.

Jakie są możliwe skutki uboczne STH??

Somatropina, jako naturalny związek dla organizmu, rzadko powoduje skutki uboczne, jednak niewłaściwie lub długotrwałe stosowanie może wywołać pewne skutki uboczne:

  1. Syndrom tunelowy. Intensywny wzrost miozyny i miofibryli prowadzi do kompresji zakończeń nerwowych. Objawia się drętwieniem rąk i nóg oraz dyskomfortem..
  2. Zatrzymanie płynów w organizmie. Obrzęk pojawia się, gdy lek jest stosowany nieprawidłowo. Eliminowane poprzez stosowanie diety hyposalt.
  3. Nadciśnienie. Występuje w wyniku zatrzymywania płynów w organizmie. Jest usuwany za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych.
  4. Lipoatrofia. Długotrwałe stosowanie leku powoduje ścieńczenie warstwy tłuszczu.
  5. Akromegalia. Wysokie dawki i długotrwałe stosowanie powodują wzrost i powiększenie dłoni, stóp, nosa, żuchwy i kości brwiowych. Aby wyeliminować zjawiska, przyjmowanie leku należy przerwać na 4-5 miesięcy.
  6. Senność i osłabienie. Występują przy dużych dawkach STH. Po zniesieniu somatropiny zjawiska znikają.
  7. Tłumienie tarczycy
  8. Hiperglikemia - wzrost poziomu glukozy we krwi;
  9. Przerost mięśnia sercowego i innych narządów.

Praktyka pokazuje, że skutki uboczne występują przy ciągłym przyjmowaniu somatropiny przez rok lub dłużej, od bardzo wysokich dawek przekraczających 10 IU, a także w przypadkach nieprawidłowego obliczenia dawki na jednostkę masy. U kulturystów przyjmujących ultra wysokie dawki STH mięśnie brzucha znacznie się zwiększają. Na zewnątrz wygląda jak duży brzuch..

Gdzie najlepiej kupić hormon wzrostu?

Wzrost sprzedaży sfałszowanej somatropiny zmusza kupujących do ostrożnego wyboru leku. O tym, że GR jest podróbką może świadczyć zbyt niski koszt i forma wydania. Tak więc hormon w tabletkach i kapsułkach jest oczywistym fałszerstwem. W przewodzie pokarmowym długi łańcuch aminokwasów rozkłada się na peptydy. Substancja czynna jest całkowicie inaktywowana.

Lepiej kupować STG do iniekcji w znanych aptekach sieciowych lub przedsiębiorstwach handlowych specjalizujących się w sprzedaży suplementów diety i odżywek dla sportowców. Nie można kupić leku z rąk ani w jednodniowych sklepach internetowych. Przy wyborze należy zwrócić uwagę na firmę produkcyjną, kraj, numer identyfikacyjny, po którym można ustalić autentyczność leku zgodnie z rejestrem na stronie producenta. Wszystkie produkty muszą być certyfikowane.

Top