Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Hormon gastryny
2 Jod
Prolaktyna: poziom hormonów u mężczyzn i kobiet, analiza
3 Krtań
Charakterystyka, norma i odchylenia TSH, T3 i T4
4 Jod
L-tyroksyna
5 Przysadka mózgowa
„Hormon TSH: co oznacza wysoki poziom u kobiet? Jak niebezpieczne jest to? ”
Image
Główny // Rak

Cukrzyca spowodowana nadnerczami


Cukrzyca steroidowa to cukrzyca insulinozależna. Choroba rozwija się w wyniku zaburzeń pracy nadnerczy i przedłużającego się nadmiernego stężenia hormonów wydzielanych przez korę nadnerczy. Ten typ cukrzycy jest wywoływany przez istniejące patologie organizmu lub przyjmowanie określonych leków. Objawy cukrzycy rozwijają się stopniowo i nie mają wyraźnych objawów.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Cukrzyca steroidowa występuje i rozwija się z powodu zaburzeń pracy układu hormonalnego.

Stosowanie różnych leków i powikłań chorób wywołuje pojawienie się objawów i pogorszenie samopoczucia pacjenta. Choroba rozwija się na tle leczenia patologii organizmu i stosowania odpowiedniej terapii. Leki powodujące cukrzycę związaną z lekami:

  • kortykosteroidy - leki glukokortykoidowe;
  • leki steroidowe;
  • hormonalne środki antykoncepcyjne;
  • diuretyki - diuretyki tiazydowe.

Choroby powodujące cukrzycę steroidową:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • artroza;
  • wyprysk;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • stwardnienie rozsiane;
  • astma oskrzelowa;
  • pęcherzyca;
  • hiperkortyzolizm: choroba Itsenko-Cushinga;
  • rozlane wole toksyczne: choroba Basedowa;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • choroba Crohna.
Nadwaga wpływa również na rozwój choroby..

Dodatkowym obciążeniem jest nadwaga pacjenta, okresowe skoki poziomu cukru o nieznanym charakterze, wzmożona terapia hormonalna po przeszczepie nerki z zastosowaniem leków obniżających odporność immunologiczną organizmu.

Jakie są objawy choroby?

Cukrzyca steroidowa rozwija się stopniowo. Pogorszenie samopoczucia pacjenta objawia się połączeniem pewnych objawów bez wyraźnego obrazu klinicznego, zwłaszcza z rozwojem choroby podstawowej. Laboratoryjne badania krwi i moczu nie wykazują znaczących odchyleń, wartości cukru graniczą z normą, brak acetonu.

Główne objawy choroby:

  • pragnienie, picie zwiększonej ilości płynów;
  • częste i obfite oddawanie moczu;
  • zwiększone zmęczenie;
  • słabość, letarg;
  • pogorszenie stanu ogólnego.

Indywidualne objawy choroby:

  • częste uczucie głodu;
  • niewielki spadek masy ciała;
  • zaburzenia funkcji seksualnych;
  • mrowienie i drętwienie kończyn;
  • zaburzenia widzenia - pogorszenie, niewyraźne widzenie;
  • podatność kobiet na infekcje pochwy;
  • zapach acetonu z ust.
Powrót do spisu treści

Leczenie nadnerczy w cukrzycy

W przypadku przedawkowania leków i możliwości ich anulowania cukrzyca steroidowa ustępuje bez konsekwencji. Gdy objawy pojawiają się na tle leczenia choroby podstawowej, rozważa się zastąpienie leków podobnymi działającymi bez skutków ubocznych. W leczeniu cukrzycy steroidowej stosuje się następujące metody:

  • korekta żywienia wraz z przejściem na dietę niskowęglowodanową;
  • utrzymanie zdrowego stylu życia z odpowiednim odpoczynkiem i aktywnością fizyczną;
  • leczenie farmakologiczne, biorąc pod uwagę chorobę podstawową i objawy cukrzycy steroidowej;
  • terapia iniekcyjna;
  • chirurgiczne usunięcie tkanki nadnerczy w celu normalizacji poziomu hormonów.
Powrót do spisu treści

Podstawowa terapia lekowa

Terapia lekami odbywa się pod nadzorem endokrynologa. Wybór leku zależy od ogólnego stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta, obecności chorób towarzyszących oraz nasilenia objawów choroby. Terapia lekowa obejmuje:

  • Leki przeciwcukrzycowe - leki obniżające poziom cukru. Reguluj poziom cukru, popraw ogólne samopoczucie, zwiększ wydajność.
  • Zastrzyki z insuliny. Służy do normalizacji poziomu cukru we krwi, usprawnienia pracy trzustki.
  • Leki anaboliczne. Stosowany w celu poprawy metabolizmu, przyswajania i przetwarzania glukozy przez tkanki oraz zmniejszania działania leków hormonalnych.
Powrót do spisu treści

Zalecenia dietetyczne

Podczas leczenia cukrzycy steroidowej konieczna jest zmiana diety. Dieta to narzędzie terapeutyczno-profilaktyczne, które pozwala poprawić samopoczucie pacjenta i zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań przebiegu choroby. Pozytywny wpływ żywienia dietetycznego:

  • zmniejszenie potrzeby stosowania leków hipoglikemicznych i insuliny;
  • utrzymywanie poziomów cukru w ​​dopuszczalnych granicach;
  • obniżenie poziomu cholesterolu we krwi;
  • usunięcie objawów choroby;
  • poprawa zdrowia i wydajności;
  • zapobieganie powikłaniom choroby.

W zależności od nasilenia choroby pacjent powinien przestrzegać diety niskowęglowodanowej lub bez węglowodanów. Podstawowe zasady żywienia dietetycznego przedstawiono w tabeli:

Dieta
ZaleceniaOpis
Częstotliwość posiłków5-6 razy dziennie, małe porcje
Metoda gotowaniaDuszenie, gotowanie, pieczenie w piekarniku, obróbka parowa
Wskaźnik piciaOd 1 do 1,5 litra czystej wody
Dozwolone produktyChude mięso, ryby, owoce morza
Chleb pełnoziarnisty i otręby
Świeże warzywa
Niskotłuszczowe produkty mleczne i fermentowane
Jaja: nie więcej niż 2 dziennie
Kasze: gryczana, jaglana, owsiana, pęczak
Sery twarde o niskiej zawartości tłuszczu
Świeże owoce i jagody, z wyjątkiem zabronionych
Niedozwolona żywnośćcukier i wszystkie produkty zawierające cukier
Tłuste mięso, ryby, wędliny, wędliny
Chleb i ciastka z mąki premium
Zboża: ryż, kasza manna
Makaron
Owoce węglowodanowe i suszone
Półprodukty
Żywność w puszkach
Napój gazowany
Powrót do spisu treści

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie rozwojowi choroby lub w przypadku istniejącej patologii ograniczenie negatywnego wpływu na organizm polega na przestrzeganiu następujących zasad: utrzymaniu zdrowego trybu życia przy dopuszczalnej aktywności fizycznej; przestrzeganie diety; kontrola masy ciała; porzucenie wszystkich złych nawyków. Wymagany jest stały nadzór lekarski i regularne pomiary poziomu cukru we krwi.

Nadnercza w cukrzycy: porażka u diabetyków

Choroba człowieka, która rozwija się na tle nadmiernego poziomu hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy w osoczu krwi, nazywana jest cukrzycą steroidową. W medycynie choroba ta jest również określana jako wtórna cukrzyca insulinozależna typu 1..

Ten typ cukrzycy jest ciężką postacią insulinozależnej choroby..

Główne przyczyny choroby i czynniki ryzyka

Cukrzyca steroidowa jest początkowo chorobą, która nie wiąże się z problemami w funkcjonowaniu trzustki.

Osoby z prawidłowym metabolizmem węglowodanów cierpią na tego typu chorobę w jej pierwotnej postaci w przypadku przedawkowania glikokortykosteroidów w organizmie. Po normalizacji poziomu tych hormonów w organizmie normalizuje się jego funkcjonowanie i znikają objawy choroby.

Przyjmowanie niektórych rodzajów leków ma negatywny wpływ na procesy metabolizmu białek i węglowodanów, w wyniku negatywnego wpływu dochodzi do naruszenia w ich normalnym przebiegu, co prowadzi do wzrostu poziomu azotu w osoczu krwi.

Endokrynolodzy diagnozują cukrzycę, gdy badania wskazują na obecność cukru w ​​organizmie na poziomie 11,5 mmol / l, a dodatkowo w moczu wykrywa się obecność glukozy.

Postęp patologii jest powolny. Z tego powodu początkowy etap, jakim jest stan przedcukrzycowy, w którym objawia się tolerancja glukozy, jest dość trudny do zidentyfikowania..

Główne czynniki ryzyka, które mogą wywołać rozwój typu insulinozależnego w organizmie pacjenta z cukrzycą steroidową, to:

  • przyjmowanie leków na bazie kortykosteroidów przez długi czas;
  • stosowanie w procesie prowadzenia terapeutycznego kursu leków steroidowych w zwiększonej dawce;
  • występowanie w ciele pacjenta skoków poziomu cukru, które są wywoływane z nieznanych przyczyn;
  • rozwój otyłości u pacjenta dowolnego stopnia.

Obecność któregokolwiek z tych czynników u pacjenta znacznie zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju cukrzycy steroidowej w organizmie pacjenta.

Objawy rozwoju cukrzycy steroidowej

Leczenie cukrzycy steroidowej jest znacznie komplikowane przez fakt, że choroba ta nie objawia się natychmiast w organizmie człowieka z wyraźnymi charakterystycznymi objawami..

Najczęściej podstawową przyczyną rozwoju tego typu cukrzycy jest naruszenie funkcji nadnerczy, co objawia się w wyniku wystąpienia pewnych dolegliwości wpływających na pracę tych gruczołów..

W niektórych przypadkach cukrzycę steroidową może wywołać występowanie zwiększonej zawartości hormonów tych gruczołów dokrewnych w ludzkiej limfie.

Najczęstszymi objawami sygnalizującymi wystąpienie zaburzenia patologicznego i rozwój cukrzycy steroidowej u człowieka są:

  1. Pojawienie się ciągłego i nieugaszonego pragnienia i chęci wypicia jak największej ilości płynów.
  2. Zwiększona liczba wizyt w toalecie i zwiększone oddawanie moczu.
  3. Rozwój nierównowagi glikemicznej w organizmie.
  4. Słabość w całym ciele.
  5. Szybkie uczucie zmęczenia.
  6. Pogorszenie ogólnego stanu organizmu i samopoczucia człowieka.

Trudność w zdiagnozowaniu dolegliwości polega na tym, że objawy te pojawiają się w trakcie rozwoju wielu chorób organizmu człowieka związanych z pracą układu hormonalnego. Na przykład te objawy są charakterystyczne dla występowania nieprawidłowości w organizmie, które są związane z zaburzeniami normalnego funkcjonowania kory nadnerczy..

Wraz z rozwojem steroidowej postaci cukrzycy w organizmie najczęściej nie obserwuje się rozwoju kwasicy ketonowej.

W wyjątkowym przypadku, gdy choroba postępuje w organizmie człowieka przez długi czas, u pacjenta z tego typu dolegliwością może pojawić się charakterystyczny zapach acetonu z ust, a podczas analizy składu moczu ujawnia się w nim obecność ketonów.

Statystyki medyczne wskazują, że około 60% osób cierpiących na cukrzycę typu II ma tendencję do przenoszenia się do grupy pacjentów insulinozależnych wraz z rozwojem w organizmie steroidowej postaci choroby..

Najczęściej terapia antyinsulinowa nie prowadzi do pożądanego pozytywnego wyniku. W takich przypadkach diabetykowi przepisuje się ścisłą dietę o niskiej zawartości węglowodanów w żywności używanej w żywności..

Ponadto pacjentowi z cukrzycą zaleca się dodatkowy aktywny wypoczynek oraz zestaw specjalnych ćwiczeń fizycznych.

Leczenie i zapobieganie cukrzycy związanej z problemami z nadnerczami

Wybór leków stosowanych w leczeniu cukrzycy steroidowej jest podobny do wyboru leków stosowanych w leczeniu cukrzycy insulinozależnej.

Dobór technik uzależniony jest od postaci choroby i cech ciała ludzkiego dotkniętego chorobą.

Tylko lekarz prowadzący ma prawo przepisać wymagany kompleks wszystkich środków i leków do leczenia..

Leczenie cukrzycy steroidowej polega na zastosowaniu następującego zestawu środków:

  • wykonywanie zastrzyków preparatów zawierających insulinę, takie zastrzyki przyczyniają się do normalizacji pracy robotycznej trzustki;
  • przejście osoby cierpiącej na cukrzycę typu steroidowego na specjalną dietę dietetyczną, produkty stosowane do odżywiania powinny zawierać niewielką ilość węglowodanów;
  • stosowanie leków hipoglikemicznych w celu normalizacji poziomu cukrów w organizmie pacjenta;
  • w przypadku rozwoju choroby w złożonej postaci przeprowadza się interwencję chirurgiczną w celu usunięcia nadmiaru tkanki nadnerczy, co umożliwia zmniejszenie szkodliwego wpływu na organizm pacjenta hormonów nadnerczy, które są wytwarzane w dużych ilościach;
  • zaprzestanie przyjmowania leków, które wywołują w organizmie chorego wystąpienie zaburzeń procesów metabolicznych.

Większość lekarzy specjalistów z zakresu endokrynologii uważa, że ​​stosowanie kombinacji metod leczenia może przynieść pożądany pozytywny efekt..

Dlatego w celu skuteczniejszego leczenia i uzyskania pozytywnego wyniku terapii, wraz z lekami doustnymi, jednocześnie przepisuje się zastrzyki leków zawierających insulinę..

Zastrzyki z leków zawierających insulinę są przepisywane w przypadku, gdy stosowanie leków hipoglikemicznych nie daje pożądanego pozytywnego efektu.

Należy pamiętać, że wykonanie iniekcji leków zawierających insulinę to nie jedyny istniejący sposób na normalizację poziomu glukozy w organizmie pacjenta..

Przeprowadzenie operacji usunięcia części tkanki nadnerczy jest działaniem ekstremalnym i jest przeprowadzane tylko w wyjątkowych przypadkach. Gdy zastosowanie innych metod leczenia nie przyniosło pożądanego pozytywnego rezultatu.

Przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego w organizmie, w którym dokonuje się częściowego usunięcia tkanki nadnerczy, wiąże się z pojawieniem się wielu zagrożeń dla zdrowia człowieka, dlatego stosowanie tej metody leczenia jest wyjątkowo niepożądane..

Spożywanie diety niskowęglowodanowej

Kluczowym celem wdrożenia działań terapeutycznych w leczeniu cukrzycy jest normalizacja poziomu glukozy w organizmie chorego. Kolejnym celem stosowania terapii cukrzycy jest jak najdłuższe opóźnienie wystąpienia ewentualnych powikłań pojawiających się w organizmie na tle cukrzycy..

Dostosowanie diety to najprostszy sposób zapobiegania wystąpieniu cukrzycy steroidowej i jej leczeniu. Metoda ta, pomimo swojej prostoty, jest bardzo skuteczna i nie ustępuje jej skutecznością zastrzykom insuliny..

Pozytywny wpływ diety niskowęglowodanowej na nadnercza i ogólnie na cały organizm charakteryzuje się kilkoma objawami.

Główne oznaki pozytywnego wpływu diety niskowęglowodanowej na organizm są następujące:

  1. Zmniejszenie zapotrzebowania organizmu na insulinę lub leki hipoglikemiczne.
  2. Długotrwała poposiłkowa normalizacja stężenia glukozy.
  3. Poprawa ogólnego samopoczucia pacjenta i ustąpienie objawów charakterystycznych dla cukrzycy.
  4. Ryzyko wystąpienia i progresji dalszych ostrych powikłań cukrzycy jest znacznie zmniejszone.
  5. Poziom cholesterolu w organizmie pacjenta jest znacznie obniżony.

Dieta uboga w węglowodany w żywności to specjalna dieta oparta na warzywach, owocach i świeżych ziołach. Mięso i produkty mleczne podczas stosowania tej diety są spożywane w ograniczonych ilościach.

Jeśli dana osoba ma zaostrzoną postać otyłości i ponad 2-3 krotne przekroczenie poziomu cukru we krwi, zaleca się stosowanie w diecie diety bez węglowodanów - dieta numer 8.

Zalecenia dietetyczne

Opracowano specjalną dietę jako sposób zapobiegania rozwojowi cukrzycy steroidowej.

Częstotliwość przyjmowania pokarmu jest wprost proporcjonalna do rodzaju leku hipoglikemizującego przyjmowanego przez chorego..

Korzystając ze specjalnej diety, musisz przestrzegać pewnych zasad i wymagań..

Główne zasady, których należy przestrzegać podczas stosowania diety dietetycznej, są następujące:

  • podstawą codziennej diety powinny być pokarmy bogate w błonnik;
  • głównymi metodami obróbki termicznej produktów podczas stosowania diety powinno być duszenie, gotowanie lub obróbka parowa produktów;
  • Czerwone mięso w diecie należy zastąpić rybą lub stosować chude mięso, takie jak kurczak czy królik;
  • zużycie co najmniej 1,5 litra czystej wody dziennie;
  • ograniczenie stosowania produktów takich jak makaron, wypieki, cukier, wyroby cukiernicze, ryż, pieczywo.

Jako dodatkowy lek pacjentowi przepisuje się hormony o właściwościach przeciwbólowych. Celem tych leków jest wyrównanie poziomu hormonów glukokortykoidowych.

W trakcie terapii należy regularnie monitorować poziom glukozy w organizmie oraz przestrzegać zdrowego i aktywnego trybu życia. Właściwie skonstruowana terapia ruchowa na cukrzycę nie zaszkodzi.

Informacje na temat cukrzycy steroidowej znajdują się w filmie wideo w tym artykule.

Cukrzyca spowodowana nadnerczami

Zostaw komentarz 1,426

  • 1 Przyczyny i czynniki ryzyka
    • 1.1 Leki glukokortykoidowe
    • 1.2 Choroba Itsenko-Cushinga
  • 2 Objawy cukrzycy steroidowej
  • 3 Leczenie i zapobieganie cukrzycy spowodowanej chorobami nadnerczy
    • 3.1 Dieta niskowęglowodanowa
      • 3.1.1 Porady dietetyczne

Choroba, która pojawia się w wyniku nadmiernego poziomu hormonów nadnerczy we krwi, nazywana jest cukrzycą steroidową. Drugim terminem medycznym określającym tę chorobę jest wtórna cukrzyca insulinozależna 1. Odnosi się do ciężkiej postaci cukrzycy insulinozależnej.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Początkowo choroba nie jest bezpośrednio związana z dysfunkcją trzustki. U osób z prawidłowym metabolizmem węglowodanów ta postać cukrzycy może wystąpić w swojej pierwotnej postaci w przypadku przedawkowania glikokortykoidów. Po usunięciu ich z organizmu objawy znikają. Leki negatywnie wpływają na proces metaboliczny w organizmie białek i węglowodanów, powodując naruszenie ich naturalnego metabolizmu, wówczas poziom azotu we krwi wzrasta u człowieka.

Przyjmowanie leków w dużych dawkach zaburza metabolizm białek i węglowodanów.

Endokrynolodzy formalnie ustalają diagnozę, gdy badania wykazują, że obecność cukru we krwi jest na poziomie 11,5 mmol, a glukoza w moczu jest potwierdzona. Patologia postępuje dość wolno, dlatego początkowym etapem jest etap przedcukrzycowy, kiedy dochodzi do naruszenia tolerancji glukozy. Dopiero wtedy lekarz stawia ostateczną diagnozę.

Czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do cukrzycy typu steroidowego:

  • długi cykl przyjmowania kortykosteroidów;
  • przyjmowanie leków steroidowych w zwiększonej dawce;
  • skoki poziomu cukru we krwi z nieznanych przyczyn;
  • otyłość dowolnego stopnia.
Powrót do spisu treści

Leki glukokortykoidowe

Zdarza się, że stosowanie glukokortykoidów stwarza warunki do rozwoju cukrzycy, która wcześniej nie była znana ze względu na słabe przejawianie się objawów choroby. W takim przypadku istnieje prawdopodobieństwo nieoczekiwanego pogorszenia ogólnego samopoczucia pacjenta, aż do śpiączki. Dlatego lekarze zalecają skonsultowanie się z lekarzem i wykonanie testu na cukrzycę przed przyjęciem steroidów (na przykład środków antykoncepcyjnych lub diuretyków). To zalecenie szczególnie dotyczy osób starszych i z nadmiarem tkanki tłuszczowej..

Leki wywołujące cukrzycę steroidową:

  • leki glukokortykoidowe, które są przepisywane na zapalenie lub astmę (na przykład „deksametazon”, „prednizolon”);
  • tabletki moczopędne („Hipotiazyd”, „Navidrex”, „Dichlotiazyd”);
  • hormonalne środki antykoncepcyjne.

Leki te są szczególnie niebezpieczne dla osób otyłych zagrożonych cukrzycą..

Glukokortykoidy to specjalny rodzaj hormonów, które nadnercza wytwarzają podczas swojej pracy. Z reguły przyjmowanie wyższych dawek tych leków jest przepisywane pacjentowi po operacji przeszczepu nerki. Mianowanie leków glukokortykoidowych przeprowadza się również, gdy pacjent ma takie dolegliwości:

  • astma oskrzelowa;
  • artretyzm;
  • różne choroby autoimmunologiczne;
  • stwardnienie rozsiane.
Powrót do spisu treści

Choroba Itsenko-Cushinga

Inną nazwą choroby jest hiperkortyzolizm, który dotyka kobiety w wieku 25-40 lat. Należy do jednej z najpoważniejszych chorób neuroendokrynnych w tej grupie. Podstawową przyczyną jest nieprawidłowe funkcjonowanie nadnerczy, przysadki mózgowej i podwzgórza. Głównym objawem jest otyłość, z nadwagą skoncentrowaną w okolicach brzucha, pleców, szyi i twarzy. Dodatkowe znaki:

  • zwiotczenie mięśni i brak chęci do ćwiczeń;
  • zmiany skórne, nabłonek twarzy może nabrać charakterystycznego fioletowego odcienia;
  • złamane tętno;
  • zaburzenia nerwowe - depresja, chroniczne zmęczenie, nagłe wahania nastroju.

Wpływ tej choroby na organizm człowieka jest nieodwracalny. Według statystyk około 30-50% przypadków kończy się śmiercią, więc terminowa diagnoza i kompetentne leczenie jest kluczem do uratowania życia pacjenta. Leczenie polega na radioterapii lub operacji. Sukces całkowitego wyzdrowienia zapewnia zestaw specjalnych środków pooperacyjnych.

Objawy cukrzycy steroidowej

Leczenie cukrzycy steroidowej dodatkowo komplikuje fakt, że nie objawia się ona wyraźnymi objawami. Z reguły główną przyczyną obecności choroby jest naruszenie nadnerczy. Czasami choroba jest wywoływana przez wzrost ilości hormonów nadnerczy w limfie.

Typowe objawy sygnalizujące rozwój cukrzycy steroidowej:

  • ciągłe pragnienie picia i picia dużej ilości płynów;
  • wzrost wyjazdów do toalety z obfitym oddawaniem moczu;
  • brak równowagi glikemicznej;
  • słabość;
  • szybka męczliwość;
  • pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Trudność polega na tym, że są to objawy, które charakteryzują większość znanych chorób. Na przykład takie niepowodzenia mogą wskazywać na zakłócenie normalnego funkcjonowania kory nadnerczy. W steroidowej postaci cukrzycy kwasica ketonowa nie objawia się znacząco. W wyjątkowych przypadkach, gdy choroba rozwija się od dłuższego czasu, pacjent może mieć charakterystyczny zapach acetonu z ust. Czasami w testach moczu można znaleźć ketony.

Według statystyk około 60% osób z cukrzycą typu 2 przenosi się do grupy insulinozależnych pacjentów z chorobą steroidową. W większości przypadków terapia antyinsulinowa nie przynosi pożądanego rezultatu, dlatego pacjentom przepisuje się zdrową dietę ubogą w węglowodany, aktywny wypoczynek oraz kompleks ćwiczeń fizycznych.

Leczenie i zapobieganie cukrzycy spowodowanej problemami z nadnerczami

Wybór leczenia cukrzycy steroidowej jest podobny do leczenia cukrzycy insulinozależnej. Technika zależy od postaci choroby i indywidualnych cech ciała pacjenta. Niezbędny zestaw środków i leków do wyzdrowienia może przepisać tylko doświadczony lekarz.

Zestaw wymaganych działań obejmuje następujące środki:

  • zastrzyki insuliny w celu normalizacji funkcji trzustki;
  • przejście na specjalne posiłki o niskiej zawartości węglowodanów;
  • stosowanie leków hipoglikemizujących;
  • w trudnych przypadkach konieczna jest operacja, aby usunąć nadmiar tkanki w nadnerczach i zmniejszyć szkodliwe działanie hormonów;
  • zaprzestanie przyjmowania leków powodujących zaburzenia metaboliczne w organizmie.

Zdecydowana większość lekarzy uważa, że ​​to połączenie metod leczenia przyniesie pożądany efekt. Tak więc oprócz leków doustnych przepisywane są zastrzyki insuliny..

Wprowadzenie insuliny jest przepisywane w przypadku, gdy leki zmniejszające cukier nie radzą sobie z zadaniem. Należy zauważyć, że podawanie insuliny nie jest jedynym istniejącym sposobem normalizacji poziomu cukru we krwi. Usunięcie części nadnerczy jest środkiem ekstremalnym i jest wykonywane, gdy inne metody nie pomagają. Operacja usunięcia tkanki z tego narządu wiąże się z wieloma zagrożeniami dla zdrowia ludzkiego..

Dieta niskowęglowodanowa

Głównym celem leczenia cukrzycy leczniczej jest normalizacja stanu pacjenta i odroczenie ewentualnych powikłań na jak najdłuższy czas. Dostosowanie żywieniowe to najprostsza metoda zapobiegania i leczenia cukrzycy steroidowej, ale nie mniej skuteczna niż podawanie insuliny lub operacja. Pozytywny wpływ diety niskowęglowodanowej na nadnercza i cały organizm charakteryzuje się następującymi objawami:

  • zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę lub leki obniżające poziom cukru;
  • normalizacja zawartości cukru długo po posiłku;
  • poprawa ogólnego samopoczucia i brak objawów cukrzycy;
  • zmniejsza się ryzyko dalszych powikłań;
  • poziom cholesterolu w organizmie spada.

Dieta niskowęglowodanowa to specjalna dieta polegająca na jedzeniu dużej ilości warzyw, owoców i świeżych ziół. Produkty mleczne i mięso można spożywać w ograniczonych ilościach. Przy zaostrzonej postaci otyłości i 2-3 krotnym nadmiarze cukru we krwi zaleca się stosowanie diety bez węglowodanów (dieta 8).

Zalecenia dietetyczne

Aby zapobiegać cukrzycy steroidowej, opracowano specjalną dietę. Podstawowe zasady:

  • podstawą codziennej diety jest żywność bogata w błonnik;
  • metody przetwarzania żywności - duszenie, gotowanie lub gotowanie na parze;
  • czerwone mięso należy zastąpić rybą lub chudym mięsem kurczaka, królika;
  • co najmniej 1,5 litra czystej wody;
  • ograniczenie „pustych” węglowodanów - makarony, pieczywo, cukier, wyroby cukiernicze, ryż, bułeczki i pieczywo.

Częstość posiłków zależy od rodzaju leku obniżającego cukier, który pacjent przyjmuje.

Jako dodatkowe narzędzie pacjentowi przepisuje się hormony anaboliczne, których zadaniem jest zrównoważenie hormonów glukokortykoidowych. Cukrzyca steroidowa nie objawia się tak wyraźnie, jak normalna cukrzyca, ale nie oznacza to, że należy ją ignorować i nie podejmować działań w celu wyzdrowienia. Wszakże wszystkie formy cukrzycy muszą być leczone, aby utrzymać stabilny, dobry stan zdrowia pacjenta. Ważne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych, monitorowanie poziomu glukozy, ćwiczenia i zdrowa dieta..

Nadnercza w cukrzycy

Insulinę można klasyfikować na wiele różnych sposobów. Jednym z kryteriów oceny jest czas trwania działania. Rozróżniamy typy insuliny krótko, średnio i długo działające. Insulina różni się również stopniem oczyszczenia i metodą produkcji. Wcześniej pozyskiwano go z trzustki bydła lub świń, później „oczyszczano” metodą chromatografii (insulina PUR). Insuliny jednoskładnikowe uzyskano poprzez doskonalsze oczyszczenie, a obecnie insulina ludzka jest stosowana w leczeniu cukrzycy. Wytwarzany jest przez bakterie jelitowe - Escherichia coli, w których zmieniono kod genetyczny; inną metodą jest otrzymanie insuliny świńskiej poprzez zastąpienie jednego aminokwasu. Te insuliny zmniejszają ryzyko rozwoju przeciwciał przeciwko insulinie i wtórnej oporności na nią (tj. Stanu, w którym organizm nie reaguje na wstrzykniętą insulinę).

Objawia się zmęczeniem, pragnieniem, wydalaniem dużych ilości moczu, utratą masy ciała, zapaleniem pęcherza i nerek oraz czyrakiem. Jeśli cukrzyca nie jest leczona przez długi czas, może to doprowadzić do całkowitego zakłócenia funkcji głównych układów biologicznych z odwodnieniem organizmu, utratą przytomności, a nawet śmiercią. Cukrzyca typu I charakteryzuje się ostrymi objawami i rozwojem objawów; możliwe jest pojawienie się tzw. kwasicy ketonowej (zatrucia kwaśnymi produktami zaburzonej przemiany tłuszczów). Cukrzyca typu II rozwija się wolniej, jej objawy są mniej wyraźne, mogą w ogóle nie pojawiać się na zewnątrz

Kwestia roli nadnerczy w procesach naczyniowych w cukrzycy

Interesująca jest kwestia roli nadnerczy w procesach naczyniowych w cukrzycy. U 6 pacjentów z cukrzycą i retinopatią usunięto nadnercza, w wyniku czego nastąpiła poprawa w przebiegu cukrzycy i retinopatii. Wskazaniami do takiej operacji według Melinsa są zaburzenia naczyniowe, nadciśnienie, stwardnienie kłębuszków nerkowych i albuminuria..

Headstrom i Wortham, łącząc zmiany zwyrodnieniowe w naczyniach krwionośnych u chorych na cukrzycę z funkcją nadnerczy, wykonali obustronną adrenalektomię u 7 pacjentów z ciężką cukrzycą i istotnymi zaburzeniami naczyniowymi. Pacjentom przed operacją iw kolejnych dniach wstrzykiwano kortyzon. Autorzy nie obserwowali zjawiska niewydolności kory nadnerczy. U wszystkich pacjentów zmniejszyło się zapotrzebowanie na insulinę i obniżyło się ciśnienie tętnicze, nastąpił również spadek potasu i resztkowego azotu we krwi..

Ilość białka w moczu zmniejszyła się, a obrzęk zniknął. U niektórych pacjentów poprawiła się ostrość wzroku i poprawiło się samopoczucie. Jednak, jak zauważają autorzy, u części pacjentów stan siatkówki nie uległ zmianie, a zjawisko niewydolności nerek nasiliło się..

Te eksperymenty kliniczne wykazały, że usunięcie nadnerczy może złagodzić przebieg cukrzycy. Ponadto wskazany jest przy nadczynności kory nadnerczy z zespołem nadnerczy, nasilonym przez cukrzycę.

Tak więc w przypadku Spraque, Pristley i Dockety u 3-letniego chorego na cukrzycę usunięto złośliwy guz pochodzący z kory nadnerczy, co doprowadziło do całkowitego wyzdrowienia. Guz osiągnął wielkość piłki nożnej i ważył 1550 g. Poziom cukru we krwi przed operacją wynosił 252 - 375 mg%, w 3. dobie po operacji spadł do 107 mg%, a następnie do 88 mg%. Tolerancja na węglowodany jest teraz normalna.

Biorąc pod uwagę wyjątkową rzadkość występowania guzów nadnerczy powodujących zaburzenia metabolizmu węglowodanów, uważamy za konieczne przedstawienie relacji dotyczących obserwowanych przez nas pacjentów..

Jak działają nadnercza w cukrzycy

Choroba człowieka, która rozwija się na tle nadmiernego poziomu hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy w osoczu krwi, nazywana jest cukrzycą steroidową. W medycynie choroba ta jest również określana jako wtórna cukrzyca insulinozależna typu 1..

Ten typ cukrzycy jest ciężką postacią insulinozależnej choroby..

Główne przyczyny choroby i czynniki ryzyka

Cukrzyca steroidowa jest początkowo chorobą, która nie wiąże się z problemami w funkcjonowaniu trzustki.

Osoby z prawidłowym metabolizmem węglowodanów cierpią na tego typu chorobę w jej pierwotnej postaci w przypadku przedawkowania glikokortykosteroidów w organizmie. Po normalizacji poziomu tych hormonów w organizmie normalizuje się jego funkcjonowanie i znikają objawy choroby.

Przyjmowanie niektórych rodzajów leków ma negatywny wpływ na procesy metabolizmu białek i węglowodanów, w wyniku negatywnego wpływu dochodzi do naruszenia w ich normalnym przebiegu, co prowadzi do wzrostu poziomu azotu w osoczu krwi.

Endokrynolodzy diagnozują cukrzycę, gdy badania wskazują na obecność cukru w ​​organizmie na poziomie 11,5 mmol / l, a dodatkowo w moczu wykrywa się obecność glukozy.

Postęp patologii jest powolny. Z tego powodu początkowy etap, jakim jest stan przedcukrzycowy, w którym objawia się tolerancja glukozy, jest dość trudny do zidentyfikowania..

Główne czynniki ryzyka, które mogą wywołać rozwój typu insulinozależnego w organizmie pacjenta z cukrzycą steroidową, to:

  • przyjmowanie leków na bazie kortykosteroidów przez długi czas;
  • stosowanie w procesie prowadzenia terapeutycznego kursu leków steroidowych w zwiększonej dawce;
  • występowanie w ciele pacjenta skoków poziomu cukru, które są wywoływane z nieznanych przyczyn;
  • rozwój otyłości u pacjenta dowolnego stopnia.

Obecność któregokolwiek z tych czynników u pacjenta znacznie zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju cukrzycy steroidowej w organizmie pacjenta.

Objawy rozwoju cukrzycy steroidowej

Wpisz swój cukier lub wybierz płeć, aby uzyskać rekomendacje

Leczenie cukrzycy steroidowej jest znacznie komplikowane przez fakt, że choroba ta nie objawia się natychmiast w organizmie człowieka z wyraźnymi charakterystycznymi objawami..

Najczęściej podstawową przyczyną rozwoju tego typu cukrzycy jest naruszenie funkcji nadnerczy, co objawia się w wyniku wystąpienia pewnych dolegliwości wpływających na pracę tych gruczołów..

W niektórych przypadkach cukrzycę steroidową może wywołać występowanie zwiększonej zawartości hormonów tych gruczołów dokrewnych w ludzkiej limfie.

Najczęstszymi objawami sygnalizującymi wystąpienie zaburzenia patologicznego i rozwój cukrzycy steroidowej u człowieka są:

  1. Pojawienie się ciągłego i nieugaszonego pragnienia i chęci wypicia jak największej ilości płynów.
  2. Zwiększona liczba wizyt w toalecie i zwiększone oddawanie moczu.
  3. Rozwój nierównowagi glikemicznej w organizmie.
  4. Słabość w całym ciele.
  5. Szybkie uczucie zmęczenia.
  6. Pogorszenie ogólnego stanu organizmu i samopoczucia człowieka.

Trudność w zdiagnozowaniu dolegliwości polega na tym, że objawy te pojawiają się w trakcie rozwoju wielu chorób organizmu człowieka związanych z pracą układu hormonalnego. Na przykład te objawy są charakterystyczne dla występowania nieprawidłowości w organizmie, które są związane z zaburzeniami normalnego funkcjonowania kory nadnerczy..

Wraz z rozwojem steroidowej postaci cukrzycy w organizmie najczęściej nie obserwuje się rozwoju kwasicy ketonowej.

W wyjątkowym przypadku, gdy choroba postępuje w organizmie człowieka przez długi czas, u pacjenta z tego typu dolegliwością może pojawić się charakterystyczny zapach acetonu z ust, a podczas analizy składu moczu ujawnia się w nim obecność ketonów.

Statystyki medyczne wskazują, że około 60% osób cierpiących na cukrzycę typu II ma tendencję do przenoszenia się do grupy pacjentów insulinozależnych wraz z rozwojem w organizmie steroidowej postaci choroby..

Najczęściej terapia antyinsulinowa nie prowadzi do pożądanego pozytywnego wyniku. W takich przypadkach diabetykowi przepisuje się ścisłą dietę o niskiej zawartości węglowodanów w żywności używanej w żywności..

Ponadto pacjentowi z cukrzycą zaleca się dodatkowy aktywny wypoczynek oraz zestaw specjalnych ćwiczeń fizycznych.

Leczenie i zapobieganie cukrzycy związanej z problemami z nadnerczami

Wybór leków stosowanych w leczeniu cukrzycy steroidowej jest podobny do wyboru leków stosowanych w leczeniu cukrzycy insulinozależnej.

Dobór technik uzależniony jest od postaci choroby i cech ciała ludzkiego dotkniętego chorobą.

Tylko lekarz prowadzący ma prawo przepisać wymagany kompleks wszystkich środków i leków do leczenia..

Leczenie cukrzycy steroidowej polega na zastosowaniu następującego zestawu środków:

  • wykonywanie zastrzyków preparatów zawierających insulinę, takie zastrzyki przyczyniają się do normalizacji pracy robotycznej trzustki;
  • przejście osoby cierpiącej na cukrzycę typu steroidowego na specjalną dietę dietetyczną, produkty stosowane do odżywiania powinny zawierać niewielką ilość węglowodanów;
  • stosowanie leków hipoglikemicznych w celu normalizacji poziomu cukrów w organizmie pacjenta;
  • w przypadku rozwoju choroby w złożonej postaci przeprowadza się interwencję chirurgiczną w celu usunięcia nadmiaru tkanki nadnerczy, co umożliwia zmniejszenie szkodliwego wpływu na organizm pacjenta hormonów nadnerczy, które są wytwarzane w dużych ilościach;
  • zaprzestanie przyjmowania leków, które wywołują w organizmie chorego wystąpienie zaburzeń procesów metabolicznych.

Większość lekarzy specjalistów z zakresu endokrynologii uważa, że ​​stosowanie kombinacji metod leczenia może przynieść pożądany pozytywny efekt..

Dlatego w celu skuteczniejszego leczenia i uzyskania pozytywnego wyniku terapii, wraz z lekami doustnymi, jednocześnie przepisuje się zastrzyki leków zawierających insulinę..

Zastrzyki z leków zawierających insulinę są przepisywane w przypadku, gdy stosowanie leków hipoglikemicznych nie daje pożądanego pozytywnego efektu.

Należy pamiętać, że wykonanie iniekcji leków zawierających insulinę to nie jedyny istniejący sposób na normalizację poziomu glukozy w organizmie pacjenta..

Przeprowadzenie operacji usunięcia części tkanki nadnerczy jest działaniem ekstremalnym i jest przeprowadzane tylko w wyjątkowych przypadkach. Gdy zastosowanie innych metod leczenia nie przyniosło pożądanego pozytywnego rezultatu.

Przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego w organizmie, w którym dokonuje się częściowego usunięcia tkanki nadnerczy, wiąże się z pojawieniem się wielu zagrożeń dla zdrowia człowieka, dlatego stosowanie tej metody leczenia jest wyjątkowo niepożądane..

Spożywanie diety niskowęglowodanowej

Kluczowym celem wdrożenia działań terapeutycznych w leczeniu cukrzycy jest normalizacja poziomu glukozy w organizmie chorego. Kolejnym celem stosowania terapii cukrzycy jest jak najdłuższe opóźnienie wystąpienia ewentualnych powikłań pojawiających się w organizmie na tle cukrzycy..

Dostosowanie diety to najprostszy sposób zapobiegania wystąpieniu cukrzycy steroidowej i jej leczeniu. Metoda ta, pomimo swojej prostoty, jest bardzo skuteczna i nie ustępuje jej skutecznością zastrzykom insuliny..

Pozytywny wpływ diety niskowęglowodanowej na nadnercza i ogólnie na cały organizm charakteryzuje się kilkoma objawami.

Główne oznaki pozytywnego wpływu diety niskowęglowodanowej na organizm są następujące:

  1. Zmniejszenie zapotrzebowania organizmu na insulinę lub leki hipoglikemiczne.
  2. Długotrwała poposiłkowa normalizacja stężenia glukozy.
  3. Poprawa ogólnego samopoczucia pacjenta i ustąpienie objawów charakterystycznych dla cukrzycy.
  4. Ryzyko wystąpienia i progresji dalszych ostrych powikłań cukrzycy jest znacznie zmniejszone.
  5. Poziom cholesterolu w organizmie pacjenta jest znacznie obniżony.

Dieta uboga w węglowodany w żywności to specjalna dieta oparta na warzywach, owocach i świeżych ziołach. Mięso i produkty mleczne podczas stosowania tej diety są spożywane w ograniczonych ilościach.

Jeśli dana osoba ma zaostrzoną postać otyłości i ponad 2-3 krotne przekroczenie poziomu cukru we krwi, zaleca się stosowanie w diecie diety bez węglowodanów - dieta numer 8.

Zalecenia dietetyczne

Opracowano specjalną dietę jako sposób zapobiegania rozwojowi cukrzycy steroidowej.

Częstotliwość przyjmowania pokarmu jest wprost proporcjonalna do rodzaju leku hipoglikemizującego przyjmowanego przez chorego..

Korzystając ze specjalnej diety, musisz przestrzegać pewnych zasad i wymagań..

Główne zasady, których należy przestrzegać podczas stosowania diety dietetycznej, są następujące:

  • podstawą codziennej diety powinny być pokarmy bogate w błonnik;
  • głównymi metodami obróbki termicznej produktów podczas stosowania diety powinno być duszenie, gotowanie lub obróbka parowa produktów;
  • Czerwone mięso w diecie należy zastąpić rybą lub stosować chude mięso, takie jak kurczak czy królik;
  • zużycie co najmniej 1,5 litra czystej wody dziennie;
  • ograniczenie stosowania produktów takich jak makaron, wypieki, cukier, wyroby cukiernicze, ryż, pieczywo.

Jako dodatkowy lek pacjentowi przepisuje się hormony o właściwościach przeciwbólowych. Celem tych leków jest wyrównanie poziomu hormonów glukokortykoidowych.

W trakcie terapii należy regularnie monitorować poziom glukozy w organizmie oraz przestrzegać zdrowego i aktywnego trybu życia. Właściwie skonstruowana terapia ruchowa na cukrzycę nie zaszkodzi.

Informacje na temat cukrzycy steroidowej znajdują się w filmie wideo w tym artykule.

Wpisz swój cukier lub wybierz płeć, aby uzyskać rekomendacje

Cukrzyca steroidowa to cukrzyca insulinozależna. Choroba rozwija się w wyniku zaburzeń pracy nadnerczy i przedłużającego się nadmiernego stężenia hormonów wydzielanych przez korę nadnerczy. Ten typ cukrzycy jest wywoływany przez istniejące patologie organizmu lub przyjmowanie określonych leków. Objawy cukrzycy rozwijają się stopniowo i nie mają wyraźnych objawów.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Cukrzyca steroidowa występuje i rozwija się z powodu zaburzeń pracy układu hormonalnego.

Stosowanie różnych leków i powikłań chorób wywołuje pojawienie się objawów i pogorszenie samopoczucia pacjenta. Choroba rozwija się na tle leczenia patologii organizmu i stosowania odpowiedniej terapii. Leki powodujące cukrzycę związaną z lekami:

  • kortykosteroidy - leki glukokortykoidowe;
  • leki steroidowe;
  • hormonalne środki antykoncepcyjne;
  • diuretyki - diuretyki tiazydowe.

Choroby powodujące cukrzycę steroidową:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • artroza;
  • wyprysk;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • stwardnienie rozsiane;
  • astma oskrzelowa;
  • pęcherzyca;
  • hiperkortyzolizm: choroba Itsenko-Cushinga;
  • rozlane wole toksyczne: choroba Basedowa;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • choroba Crohna.

Nadwaga wpływa również na rozwój choroby..

Dodatkowym obciążeniem jest nadwaga pacjenta, okresowe skoki poziomu cukru o nieznanym charakterze, wzmożona terapia hormonalna po przeszczepie nerki z zastosowaniem leków obniżających odporność immunologiczną organizmu.

Powrót do spisu treści

Jakie są objawy choroby?

Cukrzyca steroidowa rozwija się stopniowo. Pogorszenie samopoczucia pacjenta objawia się połączeniem pewnych objawów bez wyraźnego obrazu klinicznego, zwłaszcza z rozwojem choroby podstawowej. Laboratoryjne badania krwi i moczu nie wykazują znaczących odchyleń, wartości cukru graniczą z normą, brak acetonu.

Główne objawy choroby:

  • pragnienie, picie zwiększonej ilości płynów;
  • częste i obfite oddawanie moczu;
  • zwiększone zmęczenie;
  • słabość, letarg;
  • pogorszenie stanu ogólnego.

Indywidualne objawy choroby:

  • częste uczucie głodu;
  • niewielki spadek masy ciała;
  • zaburzenia funkcji seksualnych;
  • mrowienie i drętwienie kończyn;
  • zaburzenia widzenia - pogorszenie, niewyraźne widzenie;
  • podatność kobiet na infekcje pochwy;
  • zapach acetonu z ust.

Powrót do spisu treści

Leczenie nadnerczy w cukrzycy

Pacjent będzie musiał przejść na dietę niskowęglowodanową..

W przypadku przedawkowania leków i możliwości ich anulowania cukrzyca steroidowa ustępuje bez konsekwencji. Gdy objawy pojawiają się na tle leczenia choroby podstawowej, rozważa się zastąpienie leków podobnymi działającymi bez skutków ubocznych. W leczeniu cukrzycy steroidowej stosuje się następujące metody:

  • korekta żywienia wraz z przejściem na dietę niskowęglowodanową;
  • utrzymanie zdrowego stylu życia z odpowiednim odpoczynkiem i aktywnością fizyczną;
  • leczenie farmakologiczne, biorąc pod uwagę chorobę podstawową i objawy cukrzycy steroidowej;
  • terapia iniekcyjna;
  • chirurgiczne usunięcie tkanki nadnerczy w celu normalizacji poziomu hormonów.

Powrót do spisu treści

Podstawowa terapia lekowa

Terapia lekami odbywa się pod nadzorem endokrynologa. Wybór leku zależy od ogólnego stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta, obecności chorób towarzyszących oraz nasilenia objawów choroby. Terapia lekowa obejmuje:

  • Leki przeciwcukrzycowe - leki obniżające poziom cukru. Reguluj poziom cukru, popraw ogólne samopoczucie, zwiększ wydajność.
  • Zastrzyki z insuliny. Służy do normalizacji poziomu cukru we krwi, usprawnienia pracy trzustki.
  • Leki anaboliczne. Stosowany w celu poprawy metabolizmu, przyswajania i przetwarzania glukozy przez tkanki oraz zmniejszania działania leków hormonalnych.

Powrót do spisu treści

Zalecenia dietetyczne

Przestrzeganie diety poprawi samopoczucie pacjenta.

Podczas leczenia cukrzycy steroidowej konieczna jest zmiana diety. Dieta to narzędzie terapeutyczno-profilaktyczne, które pozwala poprawić samopoczucie pacjenta i zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań przebiegu choroby. Pozytywny wpływ żywienia dietetycznego:

  • zmniejszenie potrzeby stosowania leków hipoglikemicznych i insuliny;
  • utrzymywanie poziomów cukru w ​​dopuszczalnych granicach;
  • obniżenie poziomu cholesterolu we krwi;
  • usunięcie objawów choroby;
  • poprawa zdrowia i wydajności;
  • zapobieganie powikłaniom choroby.

W zależności od nasilenia choroby pacjent powinien przestrzegać diety niskowęglowodanowej lub bez węglowodanów. Podstawowe zasady żywienia dietetycznego przedstawiono w tabeli:

ZaleceniaOpisCzęstotliwość posiłków5-6 razy dziennie, małe porcjeMetoda gotowaniaDuszenie, gotowanie, pieczenie w piekarniku, obróbka parowaWskaźnik piciaOd 1 do 1,5 litra czystej wodyDozwolone produktyChude mięso, ryby, owoce morzaChleb pełnoziarnisty i otrębyŚwieże warzywaNiskotłuszczowe produkty mleczne i fermentowaneJaja: nie więcej niż 2 dziennieKasze: gryczana, jaglana, owsiana, pęczakSery twarde o niskiej zawartości tłuszczuŚwieże owoce i jagody, z wyjątkiem zabronionychNiedozwolona żywnośćcukier i wszystkie produkty zawierające cukierTłuste mięso, ryby, wędliny, wędlinyChleb i ciastka z mąki premiumZboża: ryż, kasza mannaMakaronOwoce węglowodanowe i suszonePółproduktyŻywność w puszkachNapój gazowany

Powrót do spisu treści

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie rozwojowi choroby lub w przypadku istniejącej patologii ograniczenie negatywnego wpływu na organizm polega na przestrzeganiu następujących zasad: utrzymaniu zdrowego trybu życia przy dopuszczalnej aktywności fizycznej; przestrzeganie diety; kontrola masy ciała; porzucenie wszystkich złych nawyków. Wymagany jest stały nadzór lekarski i regularne pomiary poziomu cukru we krwi.

Insulinę można klasyfikować na wiele różnych sposobów. Jednym z kryteriów oceny jest czas trwania działania. Rozróżniamy typy insuliny krótko, średnio i długo działające. Insulina różni się również stopniem oczyszczenia i metodą produkcji. Wcześniej pozyskiwano go z trzustki bydła lub świń, później „oczyszczano” metodą chromatografii (insulina PUR). Insuliny jednoskładnikowe uzyskano poprzez doskonalsze oczyszczenie, a obecnie insulina ludzka jest stosowana w leczeniu cukrzycy. Wytwarzany jest przez bakterie jelitowe - Escherichia coli, w których zmieniono kod genetyczny; inną metodą jest otrzymanie insuliny świńskiej poprzez zastąpienie jednego aminokwasu. Te insuliny zmniejszają ryzyko rozwoju przeciwciał przeciwko insulinie i wtórnej oporności na nią (tj. Stanu, w którym organizm nie reaguje na wstrzykniętą insulinę).

Objawia się zmęczeniem, pragnieniem, wydalaniem dużych ilości moczu, utratą masy ciała, zapaleniem pęcherza i nerek oraz czyrakiem. Jeśli cukrzyca nie jest leczona przez długi czas, może to doprowadzić do całkowitego zakłócenia funkcji głównych układów biologicznych z odwodnieniem organizmu, utratą przytomności, a nawet śmiercią. Cukrzyca typu I charakteryzuje się ostrymi objawami i rozwojem objawów; możliwe jest pojawienie się tzw. kwasicy ketonowej (zatrucia kwaśnymi produktami zaburzonej przemiany tłuszczów). Cukrzyca typu II rozwija się wolniej, jej objawy są mniej wyraźne, mogą w ogóle nie pojawiać się na zewnątrz

Interesująca jest kwestia roli nadnerczy w procesach naczyniowych w cukrzycy. U 6 pacjentów z cukrzycą i retinopatią usunięto nadnercza, w wyniku czego nastąpiła poprawa w przebiegu cukrzycy i retinopatii. Wskazaniami do takiej operacji według Melinsa są zaburzenia naczyniowe, nadciśnienie, stwardnienie kłębuszków nerkowych i albuminuria..

Headstrom i Wortham, łącząc zmiany zwyrodnieniowe w naczyniach krwionośnych u chorych na cukrzycę z funkcją nadnerczy, wykonali obustronną adrenalektomię u 7 pacjentów z ciężką cukrzycą i istotnymi zaburzeniami naczyniowymi. Pacjentom przed operacją iw kolejnych dniach wstrzykiwano kortyzon. Autorzy nie obserwowali zjawiska niewydolności kory nadnerczy. U wszystkich pacjentów zmniejszyło się zapotrzebowanie na insulinę i obniżyło się ciśnienie tętnicze, nastąpił również spadek potasu i resztkowego azotu we krwi..

Ilość białka w moczu zmniejszyła się, a obrzęk zniknął. U niektórych pacjentów poprawiła się ostrość wzroku i poprawiło się samopoczucie. Jednak, jak zauważają autorzy, u części pacjentów stan siatkówki nie uległ zmianie, a zjawisko niewydolności nerek nasiliło się..

Te eksperymenty kliniczne wykazały, że usunięcie nadnerczy może złagodzić przebieg cukrzycy. Ponadto wskazany jest przy nadczynności kory nadnerczy z zespołem nadnerczy, nasilonym przez cukrzycę.

Tak więc w przypadku Spraque, Pristley i Dockety u 3-letniego chorego na cukrzycę usunięto złośliwy guz pochodzący z kory nadnerczy, co doprowadziło do całkowitego wyzdrowienia. Guz osiągnął wielkość piłki nożnej i ważył 1550 g. Poziom cukru we krwi przed operacją wynosił 252 - 375 mg%, w 3. dobie po operacji spadł do 107 mg%, a następnie do 88 mg%. Tolerancja na węglowodany jest teraz normalna.

Biorąc pod uwagę wyjątkową rzadkość występowania guzów nadnerczy powodujących zaburzenia metabolizmu węglowodanów, uważamy za konieczne przedstawienie relacji dotyczących obserwowanych przez nas pacjentów..

Top