Główny // Testy

Jak sprawdzić nadnercza: metody diagnostyczne

Nadnercza są integralną częścią organizmu odpowiedzialną za produkcję kortyzolu, adrenaliny i innych hormonów. Istnieje wiele chorób związanych z tym narządem, w tym zespół zmęczenia nadnerczy. Każde zaburzenie w pracy narządu ma silny negatywny wpływ na organizm, powodując zaburzenia metaboliczne i inne problemy. Jak sprawdzić nadnercza i jakie testy wykonać? Więcej na ten temat przeczytasz w tym artykule..

Jaka jest funkcja nadnerczy?

Nadnercza są częścią układu hormonalnego człowieka. To dwa gruczoły zlokalizowane nad naszymi nerkami. Nadnercza składają się z kilku części:

Zewnętrzna warstwa korowa - produkuje hormony niezbędne do życia. Na przykład kortyzol, który pomaga regulować metabolizm i reakcję organizmu na stres, oraz aldosteron, który kontroluje ciśnienie krwi.
Rdzeń wewnętrzny syntetyzuje równie ważne hormony, takie jak adrenalina, która również pomaga naszemu organizmowi reagować na różne czynniki zewnętrzne.

Bez tego organu organizm ludzki nie może prawidłowo funkcjonować. Ale nadnercza pomagają utrzymać nasze ciało w zdrowiu, nawet gdy nie ma stresu. W rzeczywistości uwalniają hormony, których potrzebujesz, aby istnieć, niezależnie od tego, czy jesteś spokojny, czy niespokojny..

Zewnętrznie nadnercza to dwa trójkątne narządy o masie około 5-7 gramów. Znajdują się na szczycie każdej nerki i od tego wzięły swoją nazwę. W zewnętrznej korze nadnerczy wytwarzane są hormony kortykosteroidowe, które są wyzwalane przez podwzgórze i przysadkę mózgową. Chociaż substancje te są niezbędne do życia, w rdzeniu wewnętrznym wytwarzane są mniej ważne hormony. Nie oznacza to jednak, że są bezużyteczne. Adrenalina i norepinefryna mogą pomóc w radzeniu sobie ze stresem fizycznym lub emocjonalnym.

Typowe objawy problemów narządowych

Jak sprawdzić nadnercza i co jest do tego potrzebne? Często pierwsze oznaki nieprawidłowego działania narządu można zobaczyć samodzielnie. Poniższe objawy pomogą nie tylko wykryć problemy w organizmie na czas, ale także zapobiegną bardziej niebezpiecznym chorobom:

Zawroty głowy przy nagłym wstaniu.
Wrażliwość na jasne światło i głośne dźwięki, zwłaszcza jeśli np. Przenosisz się z ciemnego pomieszczenia do jasnego i nie możesz przez dłuższy czas przyzwyczaić się do nowego oświetlenia.
Kruchość płytek paznokciowych.
Bezsenność i inne problemy ze snem.
Chęć jedzenia tylko słonych potraw.
Niskie libido.
Alergia. Jeśli jesteś wrażliwy na kwiaty i niektóre rodzaje żywności, powinieneś sprawdzić nadnercza..
Ciągłe zmęczenie.
Częste choroby.
Ból, szczególnie miednicy, kolan, stóp i kostek.

Oczywiście powyższe objawy mogą wskazywać na wiele innych chorób. Niemniej jednak sprawdzanie nadnerczy nie będzie zbyteczne, im szybciej zostaną wykryte problemy, tym większe szanse na ich całkowite wyleczenie..

Metody diagnostyczne

Jak sprawdzić nadnercza? Diagnostykę i autodiagnostykę należy rozpocząć od uważnego podejścia do sygnałów własnego ciała, wizyty u specjalisty - to on może doradzić, od jakich analiz najlepiej zacząć. Na co zwraca uwagę lekarz, gdy pacjent zgłasza się do niego z dolegliwościami? Przede wszystkim jest to historia choroby i towarzyszące jej objawy. Choroby endokrynologiczne charakteryzują się podobnymi objawami:

Osłabienie mięśni.
Cardiopalmus.
Drętwienie stóp.
Zmęczenie.
Bóle głowy.

Wśród najczęściej stosowanych testów laboratoryjnych można wyróżnić analizę na obecność DEA, która pozwala określić ilość androgenów, a także analizę całkowitego kortyzolu. W przypadku tych dwóch testów można określić, czy w organizmie występują nieprawidłowości, ale do bardziej szczegółowej diagnozy będą potrzebne inne badania. W szczególności zalecane są dodatkowo następujące testy:

Badanie krwi na obecność siarczanu dehydroepiandrosteronu.
Wskaźniki hormonów mineralnych i kortykosteroidowych.
Hormon adrenokortykotropowy.
Badanie śliny na kortyzol (uważane za bardziej wiarygodne niż badanie krwi).

Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują rezonans magnetyczny, ultrasonografię, tomografię komputerową, które uzupełniają badania laboratoryjne i pozwalają na przedstawienie pełnego obrazu.

Kontrola domu

Jak sprawdzić nadnercza u kobiet lub mężczyzn w domu? Można to zrobić za pomocą kilku prostych testów, które oczywiście nie mogą być tak dokładne jak testy laboratoryjne. Połóż się i odpocznij przez 5-10 minut. Zmierz ciśnienie spoczynkowe. Następnie nagle wstań i powtórz pomiar stojąc. Jeśli ciśnienie krwi spadło o więcej niż 10 punktów, test wskazuje na spadek czynności nadnerczy. Liczby dla zdrowego ciała zwykle nie pozwalają na wzrost o więcej niż 10-20 punktów.

Innym sposobem na poznanie problemów z nadnerczami jest sprawdzenie reakcji ucznia. Przyciemnij pomieszczenie i pozostań w nim przez 10-15 minut, aż zobaczysz obiekty w ciemności. Następnie włącz jasne światło (możesz użyć niezbyt mocnej latarki) i skieruj je w oczy przez 30 sekund. Jeśli Twoje nadnercza działają prawidłowo, źrenice powinny pozostać ściśnięte, dopóki świeci w nich latarka..

Możesz również sprawdzić reakcję na skórze. Paznokciem narysuj linię wokół brzucha. Jeśli pozostanie biały, może to pośrednio wskazywać na chorobę nadnerczy. Oczywiście nie jest to wskaźnik; aby uzyskać dokładną diagnozę, nadal musisz wykonać badania krwi i moczu.

Testy medyczne

Jakie testy wykonać, aby sprawdzić nadnercza? Najbardziej powszechną i dokładną jest analiza śliny, którą wykonuje się cztery razy w ciągu 24 godzin. Ponieważ poziom kortyzolu i innych hormonów nadnerczy może się zmieniać w ciągu dnia, taki test daje pełną i dokładną odpowiedź na temat stanu narządów wewnętrznych..

Istnieje również badanie krwi, które jest podobne do analizy śliny, przeprowadza się je również kilka razy dziennie. Ale większość osób nie ma możliwości pójścia do kliniki kilka razy w ciągu dnia, więc ograniczają się do jednego badania. Jeśli tak się stanie, poproś lekarza o zlecenie testu kortykotropiny (ACTH). Pomaga ocenić zdolność nadnerczy do reagowania na stres i wytwarzania kortyzolu w odpowiedzi. W tym celu pacjentowi wstrzykuje się domięśniowo stymulator nadnerczy, krew pobiera się 30 i 60 minut po zabiegu. Jeśli dana osoba nie ma wystarczająco wysokiego poziomu kortyzolu, może to wskazywać na chorobę Addisona, znaną również jako niewydolność nadnerczy..

Jeśli lekarz podejrzewa zespół Cushinga, badanie deksametazonu może pomóc w ustaleniu diagnozy. Doustną dawkę deksametazonu podaje się co sześć godzin przez dwa dni. Po 24 i 48 godzinach pacjentowi przepisuje się badanie krwi, a także badanie moczu, które może wiarygodnie określić problem z nadnerczami.

Jak sprawdzić nadnercza u dzieci? Funkcję tych narządów można sprawdzić u dziecka w taki sam sposób, jak u dorosłych. Aby to zrobić, wystarczy przejść testy na następujące hormony:

kortyzol;
adrenalina;
DHEA;
aldosteron;
testosteron.

Przygotowanie do analiz

Aby testy wykazały wiarygodny wynik, musisz dokładnie się do nich przygotować:

W przypadku wykonania badania krwi przed nim należy odmówić jedzenia przez co najmniej 8 godzin.
Warto też rzucić palenie, alkohol i tłuste potrawy..
Jeśli zażywasz jakiekolwiek leki, powinieneś poinformować o tym lekarza..
Najważniejszą rzeczą przed przystąpieniem do testu jest staranie się nie martwić się i unikać stresu. Jeśli czujesz niepokój, pomocne mogą być medytacje lub ćwiczenia oddechowe..
Warto też zrezygnować ze sportu - może to wpłynąć na poziom Twoich hormonów..

Jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarzy, nie powinno być żadnych problemów. Jeśli chodzi o badanie śliny, to w tym przypadku warto zrezygnować z nici dentystycznej i kosmetyków dekoracyjnych na ustach, a także nie myć zębów w dniu zabiegu..

Test kortyzolu

Jak sprawdzić nadnercza u mężczyzn i kobiet? Zaleca się wykonanie testu kortyzolu w celu sprawdzenia stanu nadnerczy i przysadki mózgowej. Norma hydrokortyzonu we krwi u dorosłych wynosi od 140 do 640 nmol / l. Jednocześnie u mężczyzn poziom hormonu może wzrosnąć do granicy 773 jednostek, a u kobiet - tylko do 607. U kobiet w ciąży poziom kortyzolu we krwi może wzrosnąć pięciokrotnie, co jest uważane za wariant normy. Dlatego pierwszą rzeczą, którą kobieta musi zrobić, jeśli we krwi są podwyższone wartości, jest wykluczenie ciąży. Jakie choroby mogą wskazywać na wzrost kortyzolu we krwi:

Torbiele jajników.
Guz nadnerczy.
HIV.
Niewydolność kory nadnerczy.
Depresja.
Podwyższony poziom cukru we krwi.

Zmniejszone wartości mogą wskazywać na chorobę Addisona lub przerost nadnerczy..

Testy tarczycy

Możesz zapytać, co ma wspólnego tarczyca z nadnerczami? Faktem jest, że zarówno jeden, jak i drugi organ są częścią ludzkiego układu hormonalnego, który nie może istnieć oddzielnie. W przypadku zmęczenia nadnerczy zmniejsza się również czynność tarczycy. Innymi słowy, jeśli twoje testy wskazują na niedoczynność tarczycy, przyczyną tego może być zmniejszenie czynności nadnerczy. Istnieje kilka testów na hormony tarczycy, które należy wykonać nie tylko dla osób z chorobami układu hormonalnego, ale także dla każdego, kto dba o swoje zdrowie. Jakie testy wykonać, aby sprawdzić nadnercza:

TSH to hormon wytwarzany przez organizm w odpowiedzi na żądanie podwzgórza. W przypadku zmęczenia nadnerczy ten hormon jest często wyższy niż 2,0.
Wolny T3 wskazuje na ogólną funkcję tarczycy. Optymalne wartości powinny mieścić się w zakresie 300-450 pg / ml.
Darmowe T4.
Ogólna tyroksyna.

Medycyna integracyjna

Oprócz głównych testów istnieje kilka opcjonalnych testów, które rzadko są przepisywane przez lekarzy w placówkach publicznych, ale nadal pozwalają zobaczyć pełny obraz choroby. Obejmują one:

Analiza kortyzolu i DHEA może nam powiedzieć, na jakim etapie znajduje się choroba. W początkowej fazie oba wskaźniki będą wysokie, ale jeśli zmęczenie nadnerczy będzie postępować, to później poziom kortyzolu i DHEA również może zacząć spadać..
Analiza dla 17-OPG. 17-hydroksyprogesteron jest uważany za prekursora kortyzolu. Osoby cierpiące na chorobę nadnerczy mają wyższy poziom 17-OPG.
Testowanie neuroprzekaźników. Neuroprzekaźniki to kolejna ważna część układu hormonalnego. Te związki chemiczne przenoszą komunikaty w całym organizmie i, podobnie jak poziom kortyzolu, mogą z czasem ulec zmniejszeniu. Ten test jest zwykle wykonywany rano na czczo..

Możliwe choroby

Nieprawidłowości w analizie nadnerczy mogą wskazywać na różne choroby. Najczęstsze są następujące:

Choroba Addisona. Objawy obejmują odmowę jedzenia, chroniczne zmęczenie, pragnienie i kołatanie serca..
Choroba Cushinga. W tym stanie nadnercza zaczynają syntetyzować zbyt dużo kortyzolu..
Zespół Nelsona występuje głównie po operacji usunięcia nadnerczy.
Hiperplazja kory nadnerczy. Charakteryzuje się zwiększoną produkcją androgenów (męskich hormonów) u kobiet.

Wynik

We współczesnym świecie, w którym stres staje się stałym towarzyszem, raczej trudno jest uchronić organizm przed wyczerpaniem nadnerczy. Ale w tej chwili istnieje wiele metod diagnostycznych, które pozwalają dostrzec chorobę na czas i zapobiegają jej dalszemu rozwojowi. Regularne testy mogą uczynić Twoje życie lepszym i przedłużyć je o wiele lat..

Jak sprawdzić nadnercza, jakie testy należy zdać

Zrozumienie hormonów kory nadnerczy

Przyjrzyjmy się bliżej, czym są hormony nadnerczy i ich nazwami. Nadnercza są małe, ważą tylko 12-16 gramów. Każdy gruczoł w kształcie półksiężyca otacza wierzchołek nerki i łączy się z nim poprzez odgałęzienia żyły głównej dolnej i aorty. Jakie hormony są wydzielane przez nadnercza i jakie są ich działanie? Nadnercza wytwarzają trzy podstawowe typy hormonów steroidowych - mineralokortykoidy, glukokortykoidy i androgeny (DHEA), prekursory estrogenu i testosteronu.

Mineralokortykoidy biorą udział w metabolizmie minerałów. Dlatego takie preparaty hormonów kory nadnerczy służą do przywrócenia równowagi mineralnej w organizmie..
Glukokortykoidy są steroidowymi lekami przeciwzapalnymi i mają odpowiedni efekt. Ich zdolność do tłumienia działania układu odpornościowego jest wykorzystywana przy przeszczepianiu tkanek i narządów, aby uniknąć ich odrzucenia przez organizm..

Aktywność nadnerczy jest powiązana z funkcjonowaniem tarczycy. Z kolei hormony nadnerczy wpływają na produkcję hormonów płciowych. W szczególności dehydroepiandrosteron (DHEA) wpływa na pełną syntezę testosteronu, progesteronu, estradiolu.

Jego wskaźniki normy mają szeroki zakres wartości i różnią się znacznie u kobiet i mężczyzn:

U mężczyzn 3600-12000 nmol / l.
U kobiet 809-9000 nmol / l.

Spośród wielu hormonów wytwarzanych przez nadnercza największym zainteresowaniem cieszą się zawsze tak dobrze znane, wysoce aktywne substancje jak adrenalina (epinefryna), kortyzol, kortykotropina, aldosteron i DHEA. Wiodącą rolę w klasie glukokortykoidów odgrywają oczywiście kortyzol i adrenalina. Oprócz hormonów dominujących w korze nadnerczy duże znaczenie ma aldosteron. Hormon ten odpowiada za regulację metabolizmu elektrolitów. Aldosteron, hormon nadnerczy, nieustannie reguluje całkowitą objętość płynów w organizmie oraz prawidłowy poziom ciśnienia krwi. Wartość u kobiet i mężczyzn uważa się za prawidłową w zakresie od 33 do 348 pg / ml.

Opis narządów

Aby dowiedzieć się, co spowalnia lub przyspiesza pracę nadnerczy, ich inne patologie, należy skonsultować się z endokrynologiem. Lekarz nie tylko przepisze szereg niezbędnych badań, ale także przeprowadzi ankietę, podpowie, co jest konieczne do utrzymania prawidłowego funkcjonowania tych gruczołów.

Zwykle nadnercza mają trójkątny kształt. Znajdują się nad nerkami. W rzadkich przypadkach gruczoły mają kształt sierpa, a ich wierzchołek jest zaokrąglony. Jest to normalne, jeśli nie ma nieprawidłowości w produkcji hormonów..

Rozmiary 2 gruczołów czasami się różnią, ale jest to uważane za normalne.

Prawe nadnercze nie może przekraczać 2,8 cm i mieć co najmniej 1,8 cm.
Po lewej - nie mniej niż 1,6 cm i nie więcej niż 2,5 cm.
W poprzecznym badaniu gruczołów nie powinny one być większe niż 1,6 cm, a jeśli średnica przekracza 2 cm, lekarze stwierdzają patologię.

Wśród chorób charakterystycznych dla nadnerczy występują dolegliwości typu hormonalnego i niehormonalnego. Główne choroby:

Gruczolak.
Rak.
Procesy nowotworowe.
Rozrost.
Tłuszczak.
Zespół Itsenko-Cushinga.
Choroba Conna.
Zanik kory nadnerczy.
Wrodzona dysfunkcja kory nadnerczy.

Naruszenia planu hormonalnego dla różnych rodzajów chorób sprowadzają się do następujących odchyleń:

zwiększona produkcja katecholamin;
zwiększone wydzielanie glukokortykoidów;
przekroczona norma mineralokortykoidów;
przekroczona dawka steroidów płciowych;
zmniejszony poziom wydzielania kory nadnerczy.

Wszystkie powyższe nieprawidłowości można wykryć dość wcześnie w trakcie wielu procedur diagnostycznych.

Komentarze

(funkcja (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-9’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skrypt”); s = d.createElement („skrypt”); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js”; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(funkcja (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-3’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skrypt”); s = d.createElement („skrypt”); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js”; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(funkcja (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-6’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skrypt”); s = d.createElement („skrypt”); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js”; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Push (<>); "+" ipt>

Z którym lekarzem się skontaktować

Który lekarz zajmuje się badaniem nadnerczy i jaka jest jego specjalność? Aby przejść kompleksowe badanie tego narządu układu hormonalnego, należy udać się do endokrynologa. Lekarz o tym profilu wykonuje wszystkie etapy diagnostyki, począwszy od badania wstępnego, z określeniem aktualnych objawów, kończąc na badaniach instrumentalnych.

Ponadto endokrynolog ustala, które testy należy przekazać konkretnemu pacjentowi, wyjaśnia, jak się nazywają, dlaczego należy je wykonać oraz jak oddać krew lub ślinę, nie naruszając żadnej zasady doboru materiału biologicznego. Po zdaniu badań i otrzymaniu wyników badań endokrynolog podejmuje decyzję o rozpoznaniu lub odrzuca podejrzenia, że pacjent ma patologie nadnerczy.

Jeśli choroba jest nadal potwierdzona, pacjent otrzymuje szczegółową poradę od specjalisty. Przepisuje mu przebieg leczenia, wypisuje się receptę na zakup leków, w której szczegółowo podano ich nazwy, dzienną dawkę i czas podawania. Najczęściej stosowaną hormonalną terapią zastępczą jest wyrównanie niedoboru kortyzolu, a także innych wydzielin syntetyzowanych przez tkanki nadnerczy..

Objawy Aldosteroma

Przyczyną aldosteroma w 80% przypadków jest gruczolak (nowotwór). W innych sytuacjach - nowotwory tarczycy, jajników i przerost nadnerczy. Lekarze nie zorientowali się, dlaczego tak się dzieje, ale za główną wersję uważa się skłonność genetyczną..

Objawy aldosteroma występują w trzech układach organizmu:

Nerki - z zespołem dochodzi do niewydolności nerek, częstego oddawania moczu, silnego pragnienia, nokturii, izostenurii. Obrzęk nie jest typowy.
Układ sercowo-naczyniowy - główne objawy choroby - ból głowy, nadciśnienie tętnicze, przerost, później może wywołać prowokację mięśnia sercowego lewej komory.
Nerwowo-mięśniowe - zaparcia, skurcze, osłabienie mięśni, wymioty, duszność, osłabienie i całkowita utrata wzroku, paraliż.

Rozpoznanie aldosteroma przeprowadza się na podstawie wyników innych rodzajów badań. Wszystkie leki przeciwnadciśnieniowe należy odstawić 14 dni przed rozpoczęciem diagnozy.

Leczenie aldosteroma polega na całkowitym usunięciu nowotworu wraz z zajętym przez niego nadnerczem. Po operacji pacjentowi przepisuje się ścisłą dietę przez 10 dni z ograniczoną zawartością sodu. Przepisano również leki spironolakton i chlorek potasu. Aby uniknąć ostrej niewydolności nadnerczy, podaje się kortyzon lub hydrokortyzon. Następnie musisz ściśle monitorować poziom elektrolitów..

Po usunięciu aldosteroma w połowie przypadków ciśnienie krwi normalizuje się lub, przeciwnie, spada. Jeśli nerki zachowały pełną pojemność, aldosteroma nadnerczy nie była złośliwa, to rokowanie na powrót do zdrowia jest wysokie.

Uważa się, że główna rada dotycząca szybkiego wykrywania guzów polega na skontaktowaniu się ze specjalistą i przejściu niezbędnych badań krwi.

Jakie testy na hormony należy wykonać, aby sprawdzić nadnercza

Nadnercza to para gruczołów przypominających kształt trójkąta. Ten organ znajduje się powyżej nerek. Funkcją nadnerczy jest:

kontrola metaboliczna;
produkcja hormonów, zarówno męskich, jak i żeńskich.

Nadnercza w kobiecym ciele mają czasem więcej pracy niż zwykle. Oznacza to, że muszą działać w trybie rozszerzonym. Dlatego w szczególnie ważnych momentach życia problemy z nadnerczami mogą stać się bardzo poważne i pociągać za sobą szereg nieprzyjemnych konsekwencji..

Przykładem takiego okresu u kobiety jest ciąża. W tym przypadku bardzo ważna jest rola nadnerczy. Rzeczywiście, w momencie powstania płodu ciężarna dziewczyna często źle się czuje. W tym przypadku w ciągu ostatnich trzech miesięcy układ hormonalny dziecka przejmuje pracę nadnerczy, co może prowadzić do problemów u przyszłego dziecka związanych z funkcjami tych gruczołów..

Bardzo ważnym okresem u słabszej płci, kiedy rola nadnerczy jest bardzo znacząca, jest również menopauza lub przedmenopauza. U mężczyzn proces produkcji testosteronu jest stopniowy, dlatego nadnerczom nie jest trudno sprostać ich funkcjom. Są w stanie utrzymać akceptowalny poziom tego hormonu podczas normalnej pracy. W ciele kobiety wszystko dzieje się bardzo szybko. Z tego powodu pojawiają się problemy z nadnerczami, które nie radzą sobie z produkcją estrogenu w jak najkrótszym czasie..

Aby zapobiec wystąpieniu nieprzyjemnych sytuacji, konieczne jest terminowe zapobieganie wszystkim możliwym problemom z pracą nadnerczy. Musisz zostać zbadany w klinice i przejść diagnostykę najważniejszych gruczołów.

Analizy kliniczne

Nie zawsze można dokładnie rozpoznać pierwsze problemy kliniczne w pracy nadnerczy. Wszakże objawy, które najczęściej pojawiają się przy upośledzeniu ich funkcji (szybka utrata wagi, zaburzenia metaboliczne, obniżenie ciśnienia) mogą być związane z innymi chorobami. Jeśli jednak te znaki nadal istnieją, nie można ich zignorować..

Główne objawy wskazujące na prawdopodobne problemy z nadnerczami to:

Pojawienie się włosów w niektórych częściach ciała.
Szorstkość w głosie.
Plamy na podniebieniu lub dziąsłach.
Ciemnienie skóry.
Wszelkie rozjaśnienia na skórze.

Przed sprawdzeniem pracy nadnerczy pacjent powinien skonsultować się ze specjalistą, a następnie wykonać badania moczu i krwi na zawartość w nich hormonów. Podczas badania endokrynolog powinien zmierzyć ciśnienie, przepisać badanie ultrasonograficzne i, jeśli to konieczne, przesłać je na tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny.

Hormony nadnerczy: testy

Problemy z nadnerczami mogą prowadzić do zaburzeń hormonalnych. Dlatego podczas przygotowań do diagnozy warto również sprawdzić stan hormonalny pacjenta. Wykonanie badania krwi jest takie samo dla mężczyzn i kobiet. Przed przystąpieniem do testów należy w ciągu 24 godzin zrezygnować z aktywności fizycznej, palenia tytoniu i alkoholu.

Podczas diagnozowania pacjenta wykonuje się badania krwi na zawartość hormonów takich jak:

Androgen DEA-SO4, za pomocą którego można zidentyfikować różnice w problemach w pracy jajników i dysfunkcjach nadnerczy, a także w różnych chorobach nowotworowych.
Kortyzol, za pomocą którego naprawdę można określić pracę metabolizmu zaangażowanego w funkcjonowanie układu odpornościowego człowieka.
Hormon adrenokortykotropowy (dalej - ACTH), który odpowiada za odpowiedź organizmu na różne stresy.

Oprócz tego mężczyźni mogą oddawać krew na ACTH w dowolnym okresie, a kobiety powinny przychodzić na badania dopiero po menstruacji (tydzień po ich zakończeniu lub zgodnie z zaleceniami lekarza).

Test kortyzolu w ślinie

Badania krwi są bardzo ważne, ale badania śliny są uważane za dokładniejsze. Test kortyzolu wskazuje poziom tego hormonu w ciągu 1 dnia w 4 okresach. Ponadto taki test pozwala zobaczyć zmiany w funkcjonowaniu nadnerczy..

Oznaki zdrowego nadnercza to:

najwyższą wartość wskaźnika kortyzolu obserwuje się rano;
wartość indeksu kortyzolu spada do pory obiadowej;
mając znaczną różnicę po południu;
Najniższa wartość kortyzolu wieczorem.

Test śliny jest zwykle przepisywany mężczyznom i kobietom, którzy mają problemy z tarczycą. Rzeczywiście, z powodu tej choroby tempo uwalniania hormonu z organizmu człowieka jest znacznie zmniejszone. Tak więc poziom kortyzolu u takich pacjentów jest w rzeczywistości znacznie niższy niż pokazuje badanie krwi..

Diagnostyka poziomu hormonów nadnerczy i zasady przygotowania do badań

Badania krwi na obecność hormonów nadnerczy w laboratorium są bardziej skuteczne niż metody instrumentalne, takie jak na przykład USG. Próbki moczu dla hormonów są w stanie pokazać, oprócz wskaźników substancji krwi, codzienne zmiany poziomu hormonów. Czasami ślinę stosuje się jako materiał biologiczny, ale ma ona charakter informacyjny głównie wtedy, gdy do patologii nadnerczy dodaje się nieprawidłowości w tarczycy.

Testy na hormony nadnerczy należy wykonywać rano, zawsze na czczo. Pacjent rano powinien nie tylko jeść, ale także pić. Do pobierania krwi służą żyły w okolicy łokci. Przed dniem oddania krwi do badań należy przestawić się na lżejszą i bardziej naturalną żywność. Napoje alkoholowe są zabronione i nie wolno palić, przynajmniej w dniu wizyty w laboratorium.

Jeżeli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, należy z wyprzedzeniem poinformować o tym lekarza kierującego na badanie krwi w kierunku hormonów nadnerczy. Ciało kobiety ma inne funkcje fizjologiczne niż męskie.

Analiza hormonów nadnerczy prowadzona jest w wyspecjalizowanych ośrodkach diagnostycznych. Ponadto wskazane jest unikanie wstrząsów nerwowych i zmęczenia fizycznego w okresie przygotowań do pobrania krwi do analizy hormonów nadnerczy, należy przyjść do laboratorium za 30 minut, aby puls, ciśnienie i stan emocjonalny wróciły do normy. Co więcej, stan stresu ma największe znaczenie właśnie dla hormonów nadnerczy, które wydzielają kontrolujące go substancje..

Hormony wydzielane przez nadnercza, a także inne wysoce aktywne substancje układu hormonalnego, muszą być utrzymywane w normie. Zaburzenie produkcji hormonów nadnerczy natychmiast daje się odczuć w postaci przyrostu masy ciała przy normalnym odżywianiu. Zwiększona pigmentacja na całej powierzchni skóry. Zarówno kobiety, jak i mężczyźni mają zaburzenia żołądkowo-jelitowe. U kobiet zauważalne są przejawy wzrostu włosów i rozwój struktury mięśniowej typu męskiego. Takie odchylenia obejmują zubożenie lub całkowite ustanie cyklu miesiączkowego. W przypadku jakichkolwiek niepokojących i niezrozumiałych objawów zaburzeń ze strony układu hormonalnego należy jak najszybciej skontaktować się z endokrynologiem w celu wykonania badania.

Diagnostyka laboratoryjna

Początkowe objawy upośledzonej pracy nadnerczy nie zawsze są wyraźne. Spadek ciśnienia, utrata masy ciała i zaburzenia układu pokarmowego występują przy wszelkiego rodzaju chorobach. Z tego powodu eksperci radzą przejść analizę hormonów, ponieważ przyczyna może leżeć w nich.

Szczególnie ważne jest, aby wiedzieć, jakie testy należy zdać, aby sprawdzić nadnercza, dotyczy to osób, które przyjmują różne leki, które mogą wpływać na hormonalne tło osoby. Należą do nich leki stosowane w terapii hormonalnej, a także środki antykoncepcyjne

Doustne środki antykoncepcyjne osłabiają funkcje rozrodcze organizmu, co prowadzi do zachwiania równowagi, co z pewnością wpłynie na funkcjonowanie organizmu. Stopień uszkodzenia nadnerczy zależy od czasu stosowania takich leków, a także od charakterystyki reakcji organizmu na nie. Przede wszystkim należy przeprowadzić szereg testów hormonalnych, które zasugerują wstępną przyczynę naruszeń. Przed tymi czynnościami diagnostycznymi pacjent musi przejść pewne przygotowania:

przestać pić napoje alkoholowe na kilka dni przed badaniem;
konieczne jest znaczne ograniczenie aktywności fizycznej na 1 dzień przed analizą;
należy powstrzymać się od palenia, co najmniej 1 godzinę przed zabiegiem, ale lepiej skrócić ten odstęp czasu.

Eksperci zalecają wykonanie testu na obecność hormonów, ponieważ przyczyna może leżeć właśnie w nich.

U mężczyzn i dzieci analizę można wykonać w dowolnym momencie, ale kobiety wykonują badanie krwi tydzień po rozpoczęciu cyklu miesiączkowego. Jeśli masz problemy z tłem hormonalnym, powinieneś dowiedzieć się, jak sprawdzić nadnercza, które testy wykonać w tym samym czasie - pytanie, które interesuje wielu. Jeśli kobieta ma problemy z nadnerczami, konieczne jest przeprowadzenie badania krwi na obecność androgenów. Pozwoli ci to naprawić patologię, jeśli występuje dokładnie w nadnerczach, czyli w ten sposób możesz odróżnić chorobę od innych. W normalnym przebiegu wskaźnik u kobiet wynosi 80-560 mcg / dl. Musisz także sprawdzić organizm pod kątem zawartości kortyzolu. Osoba dorosła, czyli zarówno dla mężczyzn, jak i dla kobiet, zawiera 150-600 nmol / l.

Aby uzyskać pełny obraz, konieczne jest zbadanie krwi na obecność aldosteronu - jest to ważny element w syntezie hormonów płciowych, zarówno męskich, jak i żeńskich. Powinien być wykonywany w pozycji leżącej, jak również w pozycji stojącej. W pierwszym przypadku wskaźnik powinien wynosić 13-145, aw drugim - 27-270. ACTH - hormon odporności na stres zmienia swoją zawartość w ciągu dnia. Na przykład rano norma wynosi 25, ale wieczorem spada do 19 punktów.

Analiza śliny jest dokładniejsza, pozwoli ci przeprowadzić badanie zawartości kortyzolu

Analiza śliny jest dokładniejsza, pozwoli ci przeprowadzić badanie zawartości kortyzolu. Za pomocą tak zwanego testu 24 śliny można dynamicznie śledzić funkcjonowanie nadnerczy, ponieważ podaje się je cztery razy w ciągu jednego dnia. Aby sprawdzić nadnercza, badanie przeprowadza się rano, podczas gdy specjalista diagnozuje wysoką wartość, już w południe wskaźnik znacznie się obniża, wieczorem wskaźnik jest najmniejszy. Czasami bada się mocz, przeprowadza się to w przypadku kontrowersyjnej sytuacji.

Co to jest choroba Itsenko-Cushinga

Choroba Itsenko-Cushinga jest poważną chorobą o etiologii neuroendokrynnej. Słaba praca nadnerczy jest spowodowana rozregulowaniem i kontrolą układu podwzgórze-przysadka-nadnercza. Jest to związane z nadmiernym wydzielaniem kortykosteroidów - hormonów nadnerczy. Choroba ta występuje częściej u kobiet w wieku 25-40 lat, chociaż chorobę itsenko-Cushinga uważa się za chorobę rzadką pod względem ogólnej częstości występowania..
Objawy choroby Itsenko-Cushinga: gwałtowny przyrost masy ciała, tworzenie się poduszek tłuszczowych na ramionach, brzuchu, twarzy, zanik mięśni. Obserwuje się również suchość skóry, nadmierną roślinność i rozstępy. Później do tych objawów dochodzi nadciśnienie, polidypsja i wielomocz..

Objawy zespołu Itsenko-Cushinga nie różnią się od choroby o tej samej nazwie i pojawiają się, podobnie jak główne objawy choroby. Różnica tkwi w przyczynach etiotropowych - zespół rozpoznaje się w przypadkach guzów nadnerczy lub ektopii guzów innych narządów, podczas gdy choroba o tej samej nazwie jest konsekwencją naruszenia funkcji hormonalnej przysadki i nadnerczy. Zespół Itsenko-Cushinga często towarzyszy hiperandrogenizmowi, w którym to przypadku niepłodność lub nawracające poronienia u kobiet mogą być dodatkowym objawem.

Hiperandrogenizm nadnerczy to choroba rozwijająca się na tle zespołu adrenogenitalnego. Występuje z powodu braku enzymów, przez które zachodzi synteza hormonów warstwy korowej. Możesz w takich przypadkach sprawdzić pracę nadnerczy przeprowadzając serię badań krwi obwodowej pod kątem poziomu hormonów.

W procesie rozwoju pojawiają się poważniejsze objawy choroby - jest to rozwój wtórnych męskich cech płciowych u kobiet, hirsutyzm, chropowatość głosu i inne objawy podobne w etologii. W tym przypadku ciąża jest również niemożliwa. Ektopowy zespół Itsenko-Cushinga jest wyraźnie widoczny w badaniach diagnostycznych MRI nerek i nadnerczy.

Ponadto ta choroba jest opisana na filmie:

Jak objawia się choroba Addisona?

Rodzaj patologii endokrynologicznej, która polega na dysfunkcji nadnerczy i utracie przez nie zdolności do syntezy normalnych ilości kortyzolu, hormonów androgennych i aldosteronu. Ta choroba nadnerczy jest klasycznym przykładem pierwotnej niewydolności kory narządu..
Choroba Addisona występuje równie często zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn w wieku 20-40 lat. Objawy wyrażają się zmniejszeniem siły rzutu serca i związanym z tym niedociśnieniem. Występuje również naruszenie wydzielania soku żołądkowego, obniżenie poziomu glukozy we krwi i zmniejszenie syntezy glikogenu. Wraz z rozwojem niedoboru aldosteronu obserwuje się naruszenia metabolizmu minerałów, co z kolei prowadzi do problemów z filtracją kłębuszkową w nerkach. To właśnie ta patologia często przyczynia się do białkomoczu..

Depresja
Hipowolemia
Zespół chronicznego zmęczenia
Postępująca utrata masy ciała
Drżenie kończyn
Drażliwość.

Później pojawia się tachykardia, niedociśnienie, przebarwienia.

Istota problemu

Każdy patologiczny proces w nadnerczach lub nerkach prowadzi do poważnych zakłóceń w ich pracy. Jednocześnie organizm doświadcza poważnych negatywnych objawów związanych z procesami hormonalnymi i innymi ważnymi aspektami. Faktem jest, że nadnercza pełnią następujące funkcje:

korekta procesów metabolicznych;
produkcja hormonów;
aktywacja normalnej odpowiedzi na stresujące objawy;
utrzymanie stałego środowiska wewnętrznego.

Oczywiście wszystkie te funkcje są znacznie ograniczone lub całkowicie nieobecne w różnych patologiach dotyczących nerek i nadnerczy.

Ważne jest, aby wiedzieć, jak sprawdzić nadnercza u osoby dorosłej, aby na czas przejść od problemu do rozwiązania. Nadnercza składają się z rdzenia i warstwy korowej

Co więcej, ten ostatni jest podzielony na wiązki, siatkowate i kłębuszkowe, każdy z nich jest przeznaczony do realizacji określonych zadań.

Nadnercza stanowią potężną rezerwę dla naszego organizmu

Strefa kłębuszkowa odpowiada za syntezę bardzo ważnych dla organizmu hormonów - dezoksykortykosteronu, aldosteronu, kortykosteronu. W strefie pęczka wytwarzany jest kortykosteron, a strefa siatkowata bierze udział w tworzeniu hormonów płciowych. Ponadto substancja korowa ma za zadanie regulować gospodarkę wodno-elektrolitową, poprawia pracę serca, może rozszerzać oskrzeliki, normalizuje ciśnienie krwi, wytwarza noradrenalinę i adrenalinę, zwiększa zawartość cukru.

Ponadto w męskim ciele nadnercza pełnią dodatkowe funkcje, na przykład:

zapewnienie funkcji rozrodczych;
zwiększona siła mięśni.

Nadnercza mogą zwiększać odporność organizmu na różne choroby, pomagać radzić sobie z depresją i stresem oraz zwiększać ilość pozytywnych emocji. Hormony syntetyzowane przez te sparowane narządy są bardzo ważne dla funkcjonowania organizmu, każde odchylenie od normalnych parametrów powoduje poważne komplikacje.

Zwiększona produkcja hormonów jest realizowana przy różnych formach nowotworowych (choroba Itsenko-Cushinga)

Choroby nadnerczy prowadzą do zachwiania równowagi hormonalnej, co objawia się ich brakiem lub brakiem, ale czasami występują również bez skoków hormonalnych. Spadek produkcji hormonów można zaobserwować w przewlekłej i ostrej niewydolności nadnerczy. W takim przypadku organizm doświadczy niedoboru hormonalnego, w wyniku czego pojawią się różnego rodzaju komplikacje i skutki uboczne. Czynniki prowadzące do niedoczynności kory nadnerczy typu pierwotnego powstają, gdy tkanka gruczołu jest zniszczona w wyniku negatywnych skutków chorób zakaźnych, np. Gruźlicy. Typ wtórny objawia się zmniejszoną funkcjonalnością przysadki mózgowej i podwzgórza.

Zwiększona produkcja hormonów jest realizowana w różnych formach nowotworowych, a sprzyja temu również choroba Itsenko-Cushinga i wzrost wielkości kory narządu. Niemniej jednak niektóre problemy w pracy nadnerczy ustępują bez zmian w równowadze hormonalnej, są to nowotwory torbielowate i guzy, których obecność nie prowadzi do zwiększonej aktywności hormonalnej.

Samodiagnoza

Statystyki medyczne wskazują, że kobiety, w przeciwieństwie do mężczyzn, są 2-3 razy bardziej narażone na różne choroby nadnerczy. Wynika to z faktu, że równowaga hormonalna kobiecego ciała zależy nie tylko od gruczołów dokrewnych, ale także od faz cyklu miesiączkowego, czynności funkcjonalnej wewnętrznych narządów płciowych.

Dlatego samokontrola stanu nadnerczy jest szczególnie odpowiednia dla kobiet, które odczuwają skrajny brak satysfakcji w okresie, tracą apetyt, mają skłonność do silnej depresji, agresywności, wybuchów złości, wahań nastroju czy apatii. Poniższe metody diagnostyczne nie wymagają specjalnego sprzętu medycznego ani umiejętności zawodowych..

Metoda numer 1

Na podstawie wahań ciśnienia krwi. Konieczne jest zajęcie pozycji poziomej. Najlepiej położyć się na podłodze lub kanapie, aby zapewnić idealnie równą powierzchnię. Mięśnie całego ciała powinny być całkowicie rozluźnione przez kolejne 5 minut. Po określonym czasie w okolicy przedramienia wykonywany jest pomiar ciśnienia.

Następnie osoba przyjmuje pozycję wyprostowaną i za pomocą tonometru ponownie rejestruje ciśnienie krwi. Jeśli nie ma znaczących naruszeń ze strony nadnerczy, wówczas w pozycji stojącej ciśnienie będzie o 10 jednostek wyższe.

Metoda numer 2

Rodzaj testu na poziom kortyzolu. Możesz go również przekazać będąc w domu, bez korzystania ze skomplikowanych schematów diagnostycznych. Aby to zrobić, będziesz musiał mierzyć temperaturę ciała codziennie przez 7 dni. Co 3 godziny osoba bierze zwykły termometr rtęciowy lub cyfrowy, wkłada go pod pachę i zapisuje wyniki pomiarów w osobnym notatniku z dokładnym czasem..

Temperatura ciała zdrowej osoby nie może być stała. W ciągu dnia podnosi się i opada okresowo o kilka stopni. Na przykład nie jest odchyleniem od normy, jeśli temperatura ciała wynosi 36,6 rano i wzrosła o 0,3 stopnia Celsjusza wieczorem. Jeśli wskaźniki tego typu badania wskazują na stałe utrzymywanie tej samej temperatury bez wahań, jest to alarmujący znak, wskazujący na możliwą nierównowagę kortyzolu i problemy w pracy nadnerczy..

Należy pamiętać, że nie tylko jedna, nawet najdokładniejsza i najskuteczniejsza domowa metoda sprawdzenia sprawności nadnerczy nie zastąpi szczegółowej konsultacji z endokrynologiem dalszym badaniem diagnostycznym. Dlatego w przypadku podejrzenia niedoboru lub nadmiaru hormonów nadnerczy zaleca się nie tracić cennego czasu i umówić się na wizytę u specjalisty

Szczegółowe metody badań

Wykrywanie typowego obrazu klinicznego gruczolaka nadnerczy, potwierdzenie jego działania badaniami hormonalnymi, ogólne analizy kliniczne są powodem do diagnostyki instrumentalnej.

USG nadnerczy

Najczęściej polecany w pierwszym kroku. W przypadku stwierdzenia odchyleń pacjent może potrzebować bardziej szczegółowego badania za pomocą tomografii. Kryteria obecności gruczolaka to:

wykrywanie edukacji o obniżonej echogeniczności;
wyraźny zarys, cienka skorupa, brak śladów wychodzenia poza granice kapsuły;
rozmiar nie przekracza 3 cm, większe są podejrzane o raka;
u większości pacjentów gruczolak ma jednorodną strukturę;
w przeciwieństwie do torbieli w gruczolaku występuje przepływ krwi (można to wykryć za pomocą dodatkowej ultrasonografii dopplerowskiej);
węzły chłonne nie ulegają zmianie.

Scyntygrafia

Jest stosowany najczęściej w celu wykluczenia guza nowotworowego, który aktywnie gromadzi radioizotop. Wykrycie gorącego guzka wchłaniającego radiofarmaceutyk cholesterolu w jednym nadnerczu o słabej funkcji drugiego jest charakterystyczne dla kortykosteroma.

tomografia komputerowa

Uważana jest za najdokładniejszą metodę diagnostyczną. Użyj cienkich skrawków do 3 mm, aby zidentyfikować małe gruczolaki. Charakterystyczną cechą jest zmniejszenie gęstości poniżej 10 jednostek, co odzwierciedla duży procent tłuszczu w guzie. Bardziej gęste formacje mogą mieć złośliwy proces, guz chromochłonny pochodzący z rdzenia.

Gdy zostanie znaleziona struktura o gęstości w zakresie od 11 do 29 jednostek, konieczne jest wyjaśnienie jej właściwości. W tym celu wstrzykuje się środek kontrastowy. Łagodny guz (gruczolak) jest szybko uwalniany z kontrastu, podczas gdy złośliwy (rak) utrzymuje go przez długi czas.

Rezonans magnetyczny

Nie jest gorsza pod względem niezawodności od CT, ale jej koszt jest wyższy. Pomaga odróżnić gruczolaka od raka, przerzutów do innych narządów i guzów chromochłonnych, ponieważ wszystkie te guzy nie zawierają tłuszczu.

Gruczolak w MRI wygląda jak dobrze zdefiniowana masa o jednorodnej strukturze. W porównaniu do tkanki śledziony gruczolak daje o 20% mniej intensywny sygnał.

Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa

Pomaga w wątpliwych przypadkach wykluczyć złośliwy guz nadnerczy. Diagnoza opiera się na fakcie, że komórki rakowe intensywnie absorbują fluorodeoksyglukozę, podczas gdy gruczolak nie wykazuje takich właściwości..

Obejrzyj film o diagnostyce i wykrywaniu chorób nadnerczy:

Biopsja nakłucia

Pobieranie tkanki nadnerczy do analizy jest bardzo pouczające, ale towarzyszy mu ryzyko krwawienia, infekcji, uszkodzenia tkanki nerek, trzustki i wątroby. Dlatego jest używany w wyjątkowych przypadkach..

Cewnikowanie żył selektywnych

Oddzielne próbki krwi pobiera się z żyły głównej dolnej i obu nadnerczy. W obecności hormonalnie czynnego guza wykrywa się znaczny wzrost hormonu wytwarzanego przez jego komórki.

Po przeprowadzeniu wywiadu i badaniu pacjenta można założyć obecność hormonalnie czynnego gruczolaka nadnerczy. Lekarz bierze pod uwagę oznaki zmian zewnętrznych, które pojawiają się pod wpływem nadmiaru hormonów. Kolejnym krokiem jest diagnostyka laboratoryjna. We krwi określa się elektrolity, poziom aldosteronu, kortyzolu, reniny, estradiolu, testosteronu.

Jeśli obecny jest aldosteroma, konieczna jest również analiza moczu. USG, tomografia, scyntygrafia, biopsja, cewnikowanie żył nadnerczy pomagają wyjaśnić rozpoznanie.

Aldosteron

Aldosteron to hormon syntetyzowany przez korę nadnerczy. Odpowiada za regulację równowagi elektrolitowej, a także regulację całkowitej objętości płynów w organizmie oraz wskaźników ciśnienia krwi..

Za co odpowiada hormon?

Oddziałując na kanaliki nerkowe, hormon ten opóźnia wydalanie sodu i chloru z organizmu. Staje się to przyczyną, że znacznie mniej płynów jest wydalanych z organizmu wraz ze śliną, moczem i potem. Ale jednocześnie zwiększa się wydalanie potasu..

Aldosteron pomaga w utrzymaniu prawidłowego ciśnienia krwi. Wraz ze wzrostem ilości hormonu we krwi obserwuje się powstawanie obrzęku, wzrost ciśnienia krwi, zmniejszenie napięcia mięśniowego, drgawki i zaburzenia rytmu serca.

Po wyznaczeniu

Badanie ma na celu wyjaśnienie następujących patologii:

niewydolność nadnerczy;
niedociśnienie ortostatyczne;
przyspieszony wzrost komórek kory nadnerczy (hiperplazja);
guzy tkanki gruczołowej (gruczolak) kory nadnerczy;
zwiększona produkcja hormonu aldosteronu.

Również badania krwi na hormony nadnerczy są konieczne nawet przy niekontrolowanym nadciśnieniu tętniczym..

Podwyższony poziom aldosteronu może wskazywać na:

Zespół Cohna (z pierwotnym aldosteronizmem);
hiperplazja nadnerczy, przepływająca obustronnie (z pseudo-pierwotnym aldosteronizmem);
niewydolność serca;
zespół nerczycowy (złożona patologia, której towarzyszy pojawienie się ciężkiego obrzęku, a także zmiana niektórych parametrów biochemicznych);
Zespół Barttera;
hipowolemia wywołana krwawieniem;
marskość wątroby, której towarzyszy tworzenie się wodobrzusza;
hemangiopericytoma nerki.

Nadmiar hormonu układu przysadkowo-nadnerczowego może wystąpić w następujących stanach:

podczas ciąży;
po długotrwałym poście;
ze stresem termicznym.

Spadek stężenia hormonu poniżej dopuszczalnego poziomu:

Choroba Addisona (jeśli nie ma zdiagnozowanego nadciśnienia);
z istniejącym nadciśnieniem - zwiększoną produkcją kortykosteronu, chorobą Turnera, cukrzycą, zatruciem alkoholem;
nadmierne spożycie soli kuchennej;
zespół nadnerczowo-płciowy;
nadciśnienie tętnicze podczas ciąży.

Jak przygotować się do dostawy

Aby badanie hormonu układu przysadkowo-nadnerczowego dało prawidłowy wynik, muszą być spełnione następujące warunki:

utrzymywanie zwykłego rytmu spożywania soli przez dwa tygodnie;
krwi nie można oddać podczas choroby (wskaźniki mogą być sztucznie zaniżone);
przed wizytą w laboratorium należy unikać zwiększonego obciążenia fizycznego i psycho-emocjonalnego;
anuluj leki, które mogą wpływać na wyniki testu (musisz to omówić z lekarzem).

Aby oddać krew na hormony układu przysadkowo-nadnerczowego, zaleca się wybranie specjalistycznych laboratoriów. Wyjaśnia to obecność w takich instytucjach całego niezbędnego sprzętu, a także wyszkolonego personelu..

Jak diagnozuje się nadnercza?

Nadnercza wytwarzają niektóre z najważniejszych hormonów, dlatego ich rola w organizmie jest nieoceniona. Rozumiemy, w jakich przypadkach i jak diagnozuje się nadnercza.

Niektóre narządy można zbadać bez specjalnych instrumentów, ale nie wszystkie. Jak zbadać narządy jamy brzusznej, na przykład nadnercza, gdzie nie ma dostępu do narzędzi? Diagnostyka nadnerczy jest regularnie przeprowadzana u pacjentów z zaburzeniami hormonalnymi, dlatego obecnie istnieje wiele sposobów określania chorób tych narządów..

Rola nadnerczy w organizmie

Nadnercza to narządy układu hormonalnego. Wytwarzają niektóre z najważniejszych hormonów: adrenalinę, norepinefrynę, kortykosteroidy i androgeny. Za ich pośrednictwem nadnercza wpływają na:

aktywność fizyczna i emocjonalna,
układ krążenia,
metabolizm,
odporność,
pierwotne i drugorzędne cechy płciowe.

Kiedy konieczne jest zbadanie?

Biorąc pod uwagę dużą rolę, jaką odgrywają nadnercza we wszystkich procesach organizmu, objawy nieprawidłowości w ich pracy są bardzo zróżnicowane. Zwykle eksperci przepisują badania na następujące objawy:

nienaturalny kolor skóry, przerzedzenie i suchość;
pojawienie się ciemnych rozstępów na biodrach;
utrata masy kończyn ze złogami tłuszczu na twarzy i brzuchu;
podwyższone ciśnienie krwi;
zaburzenia metabolizmu wody przy normalnym poziomie cukru we krwi;
problemy z dojrzewaniem u nastolatków;
naruszenie cyklu miesiączkowego i niepłodności u kobiet, impotencja u mężczyzn;
nastroje depresyjne i samobójcze.

Wszystkie te objawy wskazują na brak równowagi hormonalnej. Nieleczone problemy będą się nasilać. Poprzez hormony nadnercza wpływają na cały organizm, co oznacza, że choroby będą postępować w całym organizmie..

Diagnostyka nadnerczy: które badania pomogą?

Możliwe jest zbadanie stanu tych narządów za pomocą analiz i specjalnego sprzętu. Połączenie tych metod diagnostycznych daje dokładny wynik, zgodnie z którym specjalista może przepisać prawidłowe leczenie..

W badaniu USG jamy brzusznej nadnercza zostaną zbadane wyłącznie przez wysoko wykwalifikowanego lekarza. Chodzi o ich lokalizację: znajdują się pod mięśniami, tkanką tłuszczową i wszystkimi narządami. Niemniej jednak za pomocą USG gruczoły są sprawdzane pod kątem obecności guzów i zmian w budowie - oba są wyraźnie widoczne w USG.

MRI jamy brzusznej umożliwia robienie wyraźnych zdjęć na każdym poziomie. Rezonans magnetyczny jest przeciwwskazany u pacjentów z metalowymi przedmiotami wewnątrz ciała (rozruszniki serca itp.). Ponadto osoby z klaustrofobią mogą czuć się mniej komfortowo w obiektach zamkniętych. Ale jeśli nie masz przeciwwskazań, ta metoda diagnozowania nadnerczy będzie bardzo pouczająca..

Tomografia komputerowa jest uważana za najdokładniejszą metodę badawczą. Podczas zabiegu powstanie wolumetryczny model nadnerczy, który pozwoli na ich szczegółowe zbadanie. Badanie zajmuje bardzo mało czasu - jeśli MRI jamy brzusznej trwa 40 minut, tomografia komputerowa zajmie tylko 15 minut. Ale są przeciwwskazania dla osób ważących powyżej 120 kg, dzieci i kobiet w ciąży.

Jeśli chodzi o dostarczanie testów, może to być:

ogólne badanie krwi w celu określenia stanu organizmu;
badanie krwi na obecność hormonów: kortyzolu, aldosteronu, androstendionu, progesteronu, testosteronu, ACTH;
analiza moczu na obecność hormonów: kortyzolu, metanefryny, normetanefryny;
test kortyzolu w ślinie.

Dzięki zawartości hormonów we krwi można określić, w którym kierunku odrzucana jest praca nadnerczy. Każdy hormon jest wytwarzany przez określoną część narządu. Oznacza to, że zgodnie z wynikami analizy możesz zrozumieć, co teraz nie działa.

Przygotowanie do egzaminu

Przed USG będziesz musiał wykluczyć wszystkie pokarmy, które wywołują wzdęcia w ciągu kilku dni. Należą do nich surowe warzywa i owoce, pieczywo, rośliny strączkowe i napoje gazowane. Przygotowanie to nie jest wymagane przed skanami MRI i CT. Jednak aby wszystkie te badania mogły zostać przeprowadzone, jelita muszą być puste..

Testy na hormony wymagają nie tylko starannego przygotowania, ale także określonego czasu na pobranie materiału:

testy wykonywane są od rana do godziny 9;
za dwa lub trzy dni będziesz musiał zrezygnować z jedzenia, które powoduje koncentrację adrenaliny: są to banany, owoce cytrusowe, kawa i czekolada;
unikaj uprawiania sportu i aktywności fizycznej ostatniego dnia, aby nie wpływać na poziom kortyzolu;
z tego samego powodu przed przystąpieniem do testu należy dobrze wyspać się i spokojnie przyjść do szpitala. Jeśli doświadczyłeś silnego stresu lub szoku na kilka dni przed wyznaczonym czasem, badanie będzie musiało zostać przełożone;
wszystkie procedury higieniczne należy dokładnie przeprowadzić przed oddaniem moczu;
Leki mogą wpływać na poziom hormonów. Pamiętaj, aby skonsultować się z endokrynologiem w sprawie wykonywania testów, jeśli bierzesz coś codziennie.

Twój lekarz może mieć dodatkowe uwagi, w zależności od stanu zdrowia. Podstawowe zalecenia dotyczące pomyślnego egzaminu:

bez stresu,
dobry humor,
prawidłowe odżywianie dzień wcześniej.

Jeśli dobrze się przygotujesz diagnoza nadnerczy zakończy się sukcesem, badania pokażą prawidłowe wyniki i znacząco pomogą w rozpoznaniu schorzeń.

Kategoria

Ciekawe Artykuły