Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Choroby układu hormonalnego
2 Jod
1.5.2.9. Układ hormonalny
3 Jod
Tarczyca
4 Testy
Przyczyny i objawy obniżonego poziomu kortyzolu
5 Jod
17-OH progesteron w ciąży
Image
Główny // Rak

Metipred, 17-ON-Progesterone, PCOS,


Jestem w panice ((((który natknął się na podobny plik ?

  • Choroby, zabiegi, leki podczas planowania
  • * Zasady wspólnotowe
  • Poza
  • Gdzie i kiedy zacząć?
  • Wybór placówki medycznej, specjalisty
  • Badania, analizy
  • Jajeczkowanie
  • Definicja ciąży
  • Zrobiliśmy to!
  • Podstawowa temperatura
  • Kalendarz kobiet (cykl menstruacyjny)

Komentarze użytkowników

Czy przydzielono Ci test CYP-21 w celu wykrycia nieprawidłowości genów? Mam też niewielki wzrost, endokrynolog powiedział, żeby go nie obniżać, bo nie mam żadnych naruszeń w tym genie.

dobrze powiedzieli mi tak. Mam jeszcze prolaktynę i trochę ttg - tu je leczymy, a 17-on powiedział, żeby nie dotykać skoro mam analizę cyp-21.

Planuję ciążę, tylko ze względów planistycznych kucharz został odwołany i wyznaczono mi lekarza (długo wątpiłam, który schemat wybrać i zdecydowałam się na niego ((ale bez sensu z jego strony

Mam 17 lat, jest lekko podwyższona, mój ginekolog przepisał mi 1 tonę dziennie, żadnych specjalnych zmian nie widziałam. A pewnego dnia poszedłem do kliniki in vitro i lekarz powiedział, że nie muszę pić, bo cykl jest regularny, więc dobrze, że jest zwiększony. Sam nic nie rozumiem.

Dziewczyny, mam też podwyższony poziom testosteronu. Dgas. I kortyzol. Metipred nie pomogło. Przepisałem deksametazol 1 tabletkę i od razu zajęło 5 tygodni, nadal piję deksametazol

Minął drugi miesiąc

Zdiagnozowano też pilikistozę. Ale problem polega również na tym, że nie ma miesiączki i owulacji. A wczoraj dowiedziałem się, że testosteron też jest bardzo wysoki. Przepisali pić Dexametozone przez 2 tygodnie, pół tabletki dziennie, po powrocie testosteronu do normy, następnie przekłuć połknięcie, a następnie zacząć pić Femoston.
Mój mąż i ja naprawdę chcemy mieć dziecko, ale tutaj wszystko zebrało się w kupę. Miałem nieregularne miesiące wcześniej, ale teraz całkowicie zniknęły.
Powodzenia i nie choruj.

Leki hormonalne Orion Corporation Metipred tbl 4mg - recenzja

Metipred z podwyższonym progesteronem 17 OH. Dwa doświadczenia związane z przyjmowaniem metipred, w tym po zamrożonej ciąży + testy hormonów przed i po zażyciu. Moje skutki uboczne stosowania Metypredu.

cześć.

Umówienie się na wypicie leku „Metipred” otrzymałam od lekarza ginekologa-endokrynologa. Zdecydowanie nie polecam przepisywania tego „konkretnego” leku na własną rękę z wieloma efektami ubocznymi.

Trochę o samym leku:

Metipred (składnik aktywny metyloprednizolon w dawce 4 mg)

Kraj pochodzenia: Finlandia

Cena: około 200 rubli (można znaleźć tańsze)

Opakowanie: pudełko kartonowe, a wewnątrz mała plastikowa butelka z zakrętką.

Jest wygodny do noszenia przy sobie, dla tych, którzy mają codzienne spotkanie, nie zajmie dużo miejsca w torbie.

Instrukcja korzystania z Metipred wielkości rozprawy. Wiele napisano o strasznych skutkach ubocznych, przeczytaj przed użyciem, pamiętaj, aby wziąć bez recepty w każdym przypadku:

Dla zainteresowanych wymienię kilka efektów ubocznych z instrukcji:

  • „Uderzenia gorąca” krwi do głowy, zespół odstawienia, leukocyturia, zaostrzenie lub rozwój infekcji;
  • wstrząs anafilaktyczny, swędzenie i wysypka skórna;
  • skłonność do kandydozy i piodermii, rozstępów, trądziku steroidowego, hipo- i przebarwień, ścieńczenia skóry, wybroczyn, wybroczyn, opóźnionego gojenia się ran;
  • zmniejszenie masy mięśniowej, miopatia steroidowa, zerwanie ścięgien mięśniowych, osteoporoza, opóźnienie wzrostu i kostnienie u dzieci;
  • zespół hipokaliemiczny (nietypowe zmęczenie i osłabienie, skurcz mięśni lub bóle mięśni, arytmia, hipokaliemia), hipernatremia, nadmierne pocenie się, ujemny bilans azotowy, przyrost masy ciała, hipokalcemia, zwiększone wydalanie wapnia;
  • nagła utrata przytomności, wytrzeszcz gałki ocznej, zmiany troficzne rogówki, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe z prawdopodobnym uszkodzeniem nerwu wzrokowego, skłonność do wtórnych wirusowych, grzybiczych lub bakteryjnych infekcji oka, zaćma podtorebkowa tylna;
  • drgawki, ból głowy, guz rzekomy móżdżku, zawroty głowy, zawroty głowy, bezsenność, lęk, nerwowość, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, paranoja, depresja, psychoza maniakalno-depresyjna, omamy, euforia, dezorientacja, majaczenie;
  • spowolnienie tworzenia się blizny w okolicy serca, co może prowadzić do zerwania mięśnia sercowego, u osób z podostrym i ostrym zawałem mięśnia sercowego ognisko martwicy, zakrzepicy, nadkrzepliwości, podwyższone ciśnienie krwi może się rozprzestrzeniać, u osób z predyspozycją, nasileniem lub rozwojem ciężkiej niewydolności serca, bradykardia (z możliwym zatrzymaniem krążenia), arytmie;
  • czkawka, wzdęcia, niestrawność, zaburzenia apetytu, perforacja ściany przewodu pokarmowego, krwawienie z przewodu pokarmowego, erozyjne zapalenie przełyku, wrzód steroidowy dwunastnicy i żołądka, zapalenie trzustki, wymioty, nudności;
  • u dzieci, opóźnione dojrzewanie, zespół Itsenko-Cushinga (rozstępy, osłabienie mięśni, brak miesiączki, bolesne miesiączkowanie, podwyższone ciśnienie krwi, hirsutyzm, otyłość (typ przysadkowy), twarz w kształcie księżyca), zahamowanie czynności nadnerczy, objawy utajonej cukrzycy, cukrzyca steroidowa charakter, zmniejszona tolerancja glukozy.

Same tabletki mały, okrągły, biały.

Ale przejdźmy do rzeczy, moja smutna historia odbioru metipred:

Mam 30 lat. W moim życiu były ciąże (o czym świadczą testy paskowe, USG i hCG), ale do porodu nigdy nie doszło.

Po pierwszej zamrożonej ciąży (w wieku 7 tygodni) w poszukiwaniu przyczyn zostałam przebadana na obecność hormonów. W zasadzie wszystkie hormony były prawidłowe, z wyjątkiem niefortunnego 17-OH progesteronu, tak zwanego hormonu „męskiego”, chociaż nie znalazłem żadnych specjalnych objawów „zewnętrznych” (takich jak wzrost włosów typu męskiego, nieregularny cykl itp.).

17 on progesteron jest zasadniczo męskim hormonem, który jest pośrednikiem w procesie łączenia androgenów, glukokortykoidów i estrogenów.

Główna różnica między progesteronem a 17 OH:

Progesteron przygotowuje kobiece ciało do poczęcia i pomaga urodzić dziecko. Substancja oznaczona kodem 17, oprócz innych hormonów, wpływa na funkcje seksualne i zdolność poczęcia.

Ta analiza została przesłana 3-5 dni., co odpowiada fazie folikularnej. Jednocześnie przekroczenie było wielokrotne, przy normie „u kobiet niebędących w ciąży” do 0,8 - mój wskaźnik to 9,212 ng / ml;

Wtedy ginekolog poradni położniczej zalecił picie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez 2 miesiące i wydawało się, że wszystko musi się ułożyć. Jednocześnie nie było sensu alarmować po pierwszej zamrożonej ciąży, no cóż, wszystko może się zdarzyć (aw mojej głowie myśli: „no, dlaczego akurat u mnie ?!”), ale skoro mój mąż i ja nie planowaliśmy wtedy zajść w ciążę, też przeszliśmy testy na infekcje (znalezione ureaplasma) były leczone i zaczęły żyć dalej.

Jednak ze względu na zmiany w moim życiu osobistym po jakimś czasie nie przystąpiłem ponownie do testów.

Życie toczy się dalej i przyszła moja druga ciąża, co potwierdziły testy i analiza hCG.

Ale także po 4-5 tygodniach poszedł kicz i znowu testy na hormony wykazały nadmiar 17 OH progesteronu (w wielokrotnej ilości), co oczywiście jest możliwe w czasie ciąży, ale nie w takich ilościach.

W rezultacie zarodek nie przyczepił się i rozpoczęła się miesiączka. Nie był to łatwy czas, ale powstrzymując się od smarkania na pięści, poszedłem do ginekologa-endokrynologa, po czym otrzymałem zalecenie, aby wziąć Metipred.

Moja dawka była wtedy 1 tabletka dziennie. Przy bezpośrednim stosowaniu nie zauważyłem u siebie żadnych skutków ubocznych. Wziąłem go rano (czasem nawet na pusty żołądek), nie zauważyłem nudności i efektu „śpiocha”.

Nie rozumiałem też „smaku” tabletek, bez smaku okazali się dla mnie, najważniejsze jest, aby pić lepiej. W tym samym czasie możesz „próbować zajść w ciążę” podczas przyjmowania - zaznaczył lekarz..

W opakowaniu znajduje się 30 sztuk, ale instrukcja mówi, że nie można nagle odstawić leku. Ostatnie 6-8 tabletek podzieliłem na pół, a ostatnie na ćwiartki (minęło około 1,5 miesiąca od rozpoczęcia przyjmowania). Po wypiciu całego opakowania ponownie zdałem test na hormon 17 OH progesteron.

I oto i oto. Hormon jest normalny, moje szczęście nie znało granic. Metipred doskonale poradzili sobie ze swoim zadaniem.

Ale zajście w ciążę nadal nie działa. Co nie próbowałem i żel-aktywował, łapiąc owulację - zero sensu. Stres, nerwy i kiedy „zajście w ciążę” stały się stałym pomysłem - postanowiliśmy zrobić sobie przerwę.

Minął rok. Znów "planuję" i zdaję testy na hormony i znowu 17 OH progesteronu jest powyżej normy, z normą do 0,8 - mam 2,67. Razem z nim i nieco wyższy wolny testosteron.

Znów przepisuje się Metypred, ale w innej dawce (pół tabletki dziennie) i jak mówią na bieżąco, czyli planujemy „zajść w ciążę”, bo do 20 tygodnia ciąży lek jest dozwolony (zgodnie z zaleceniami lekarza).

Teraz odbiór trwa, po przejściu antybiotykoterapii jeszcze raz wezmę test, aby sprawdzić, czy ta dawka mi wystarczy.

Podczas pierwszego odbioru Metypred Nie zidentyfikowałem żadnych skutków ubocznych: Nie przytyłam i czułam się dobrze, na twarzy nie było wyprysków trądzikowych. Ale teraz po miesiącu minęło od odmowy leku - włosy zaczęły strasznie wypadać (została potraktowana pantovigarem i różnymi maskami przeciw wypadaniu - wszystko odeszło).

Nie jestem lekarzem i nie mam prawa polecać Metypred. Po raz pierwszy pomógł mi w normalizacji 17 OH progesteronu, mam nadzieję, że pomoże mi to przywrócić hormony do normy już teraz, ponieważ być może to oni przeszkadzają w zajściu w ciążę, chociaż lekarze znaleźli wiele problemów, ale będzie to zupełnie inna recenzja, naprawdę wierzę, że recenzja będzie dotyczyć ciąży i trudności, które można pokonać.

Życzę dobrego zdrowia i mam wielką nadzieję, że moja recenzja okaże się przydatna dla tych, którzy zostali powołani na Metipred.

Możesz być zainteresowany moimi innymi recenzjami:

Dziękuję za uwagę.

Dream @ yka

Metipred i 17-jeden-progesteron.

Ten wpis został opublikowany przez Dream @ yka 5 marca 2009

32,288 odsłon

23 komentarze

Zalecane komentarze

Dołącz do naszych dyskusji!

Musisz być użytkownikiem, aby opublikować komentarz.

Utwórz konto

Zarejestruj się, aby założyć konto. To proste!

Wejść

Już zarejestrowany? Zaloguj się tutaj.

Najlepsze na stronie

W pogoni za owulacją: folikulometria

Podstawy cyklu: owulacja, implantacja, ciałko żółte

Douching. Wszystko, co chciałeś wiedzieć.

Popularne tematy

Autor: Tonya777
Utworzono 20 godzin temu

Autor: karmen9080
Utworzono 10 godzin temu

Autor: Glow
Utworzono 13 godzin temu

Autor: [email protected]
Utworzono 8 godzin temu

Autor: Irishka)
Utworzono 12 godzin temu

Autor: Irishka)
Utworzono 15 godzin temu

Autor: LeraValeria
Utworzono 14 godzin temu

Autor: Solnyshko87
Utworzono 7 godzin temu

Autor: lis174
Utworzono 7 godzin temu

Autor: Yanina
Utworzono 5 godzin temu

Recenzje klinik

O serwisie

Szybkie linki

  • O serwisie
  • Nasi autorzy
  • Pomoc dotycząca witryny
  • Reklama

Popularne sekcje

  • Forum planowania ciąży
  • Podstawowe wykresy temperatur
  • Biblioteka zdrowia reprodukcyjnego
  • Recenzje klinik o lekarzach
  • Komunikacja w klubach dla PDR

Materiały zamieszczone na naszej stronie mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie używaj ich jako porady medycznej. Ustalenie diagnozy i wybór metody leczenia pozostaje wyłączną prerogatywą twojego lekarza prowadzącego!

METIPRED przy wysokim 17 he progesteronie i ciąży

Szukaj na forum
zaawansowane wyszukiwanie
Znajdź wszystkie posty z podziękowaniem
Szukaj w pamiętnikach
zaawansowane wyszukiwanie
Idź do strony.
Strona 1 z 212>

Dzień dobry! Nazywam się Tatiana, mam 34 lata. Córka urodziła się w wieku 21 lat w 2000 roku (pierwsze narodziny).
W maju 2014 roku wystąpiła nieodebrana ciąża w 7-9 tygodniu, wynik aborcji medycznej. (Z USG wynika, że ​​po 5-6 tygodniach istniała groźba odwarstwienia komórki jajowej i płód wyglądał na mniejszy niż powinien w czasie porodu. Trzymano go duphastonem). Rok później - ZB - poronienie krótkotrwałe - 4-5 tygodni położniczych (łyżeczkowanie w szpitalu). Rok później - krótkotrwałe poronienie,
Całkowicie zbadana z mężem.
Znalazłem duże IgG anty-CMV 150,4 * U / ml (CM.COMM. = 6,0 - dodatni).
Zgodnie z genetycznym ryzykiem poronienia - skłonność do zakrzepicy. Ale wszystkie analizy mieściły się w normalnych granicach. Wykluczono zespół antyfosfolipitis, kariotypy prawidłowe, homocysteina bliżej górnej granicy normy.
Występuje owulacja, wszystko jest w porządku z endometrium, natychmiast zajdę w ciążę.
Piłem wessel duet f, angiovitis, wziąłem omegę mamie, przygotowując się do ciąży.
Teraz jestem w ciąży, ostatnia miesiączka to 26.04 (regularny cykl 30-31 dni, miesiączka od 13 roku życia).

29.05.2017 - analiza hCG wykazała wynik 3923 (invitro) z wartością Ref - 3 zarodki tygodnie 1500-5000
31.05.2017 - 12890 4 tygodnie zarodków przy wartości referencyjnej 4 zarodków w tygodniach 10000-30000.

Testy zdane 31.05:
Protrombina według Quick 95% (z ref 78-142)
1,08 INR (wartości referencyjne nie są wskazane. Proszę mi powiedzieć, co oznacza mój wynik).
APTT - 34,0 s (z referencjami 25.4-36.9)
Fibrynogen 3,3 g / l (ref. 2,0-4,0)
Po tych analizach
przepisany courantil n 25 1 t x 3 r dziennie.
Jednak analiza 17-OH progesteronu okazała się wysoka i wyniosła 29,57, podczas gdy wskaźniki ciąż in vitro wynosiły 3,55-17,03. Lekarz zasugerował przyczynę poronień w postaci utajonego hiperandrogenizmu. (Tak, mam szorstkie włosy na brodzie, małe czułki i włosy przy sutkach. Włosy usuwam pęsetą lub cukrem w salonie) Ginekolog przepisał mi na noc 1/2, argumentując, że bez tego dziecka nie zniosę. Jak branie metipred wpływa na moje ciało jako kobiety w ciąży i jakie ma to konsekwencje dla dziecka?
Pytanie: jak celowe jest wyznaczenie tego wszystkiego (gong metipred świece utrozhestan). Czy można się bez niego obejść bez edytora meta? Proszę również o rozszyfrowanie analiz i skomentowanie mojej sytuacji. Bardzo się martwię (piję Metypred, chcę przespać się z Kurantilą, spada ciśnienie, a w ustach źle smakuje). Z góry dziękuję za odpowiedzi.

17 ON PROGESTERON WZROSTŁ 20 RAZY

Daria, znajdź sobie kompetentnego homeopatę i przestań zatruwać się Metipredem.

Ludzkość nie wynalazła bardziej humanitarnej i skutecznej metody leczenia niż homeopatia..

Lekarz-neurolog, homeopata i kręgarz

Z poważaniem. A.Kotlyar

Tel. Pracownik 1 -
8 (495) 616-39-11 m VDNKh, niedziela)

Tel. Pracownik 2 -
8 (495) 788-00-02 metro Novogireevo (poniedziałek, wtorek, sobota)

Jeśli masz do mnie pytania, napisz za pośrednictwem strony.

UTWÓRZ NOWĄ WIADOMOŚĆ.

Ale jesteś nieautoryzowanym użytkownikiem.

Jeśli zarejestrowałeś się wcześniej, to „zaloguj się” (formularz logowania w prawej górnej części strony). Jeśli jesteś tu pierwszy raz, zarejestruj się.

Jeśli się zarejestrujesz, będziesz mógł w przyszłości śledzić odpowiedzi na swoje wiadomości, kontynuować dialog na interesujące tematy z innymi użytkownikami i konsultantami. Ponadto rejestracja pozwoli na prowadzenie prywatnej korespondencji z konsultantami i innymi użytkownikami serwisu..

17-OH-progesteron - co to jest, poziom hormonu, kiedy brać

Układ neuroendokrynny reguluje pracę narządów za pomocą równowagi hormonalnej, która decyduje o jakości życia człowieka. 17-OH-progesteron jest endogennym związkiem steroidowym. Odpowiada za zarządzanie metabolizmem, pracę narządów rodnych, w tym za początek ciąży.

Różnice między 17-OH-progesteronem a konwencjonalnym progesteronem

Substancje mają podobną nazwę, ale ich funkcje i wpływ na organizm są różne. Progesteron jest substancją chemiczną w pełni kontrolującą płodność. Jest wytwarzany przez tymczasowy gruczoł przydatków (ciałko żółte), gruczoły wydzielania wewnętrznego i służy jako regulator estrogenu, regulując tło hormonalne. Ciało mężczyzny produkuje niewielkie ilości jąder, nadnerczy, przekształca się w testosteron, kortyzol.

Hormon 17-OH-progesteron jest niezależnym związkiem chemicznym, który służy jako półprodukt w syntezie złożonych substancji. Jest wytwarzany przez siateczkowatą korę gruczołów, narządy rozrodcze, tkanki łożyska podczas ciąży, poprzez złożone przemiany metaboliczne. Enzymy rozkładają substancję na kortyzol i androstendion.

Funkcje i mechanizm działania hormonu 17-OH-progesteronu

Przydatki w fazie folikularnej (etapie dojrzewania pęcherzyka) syntetyzują 17-OH-progesteron. Owulacji towarzyszy szczytowe stężenie, które utrzymuje się przez całą fazę luteinizacji (faza tworzenia ciałka żółtego). Ukończone poczęcie stymuluje wzrost hormonu 17-OH-progesteronu, nowy cykl (odrzucenie endometrium z miesiączką) zmniejsza się do minimum.

Co to jest 17-OH-progesteron

Zawartość znacznie wzrasta w czasie ciąży i bezpośrednio wpływa na poczęcie. Estradiol, który decyduje o budowie i jakości podatności endometrium, jest wytwarzany z 17-OH-progesteronu. Wahania estradiolu powodują problemy z implantacją zarodka - czynnika powodującego niepłodność endokrynologiczną kobiet.

Pełniąc funkcje ważnego regulatora układu rozrodczego, hormon 17-OH-progesteron powinien znajdować się w przedziale średnich wartości referencyjnych - brak / nadmiar negatywnie wpływa na płodność, samopoczucie, zdrowie.

Kiedy zaleca się badanie krwi 17-OH-progesteronu?

Badanie krwi na 17-OH-progesteron jest przepisywane, gdy pojawiają się pośrednie oznaki braku równowagi i określa się skuteczność terapii steroidowej. Podejrzane mogą wydawać się następujące objawy:

  • niepłodność o nieznanej genezie, której towarzyszy nadmierne owłosienie ciała;
  • niestabilny stan emocjonalny, stres, nerwowość;
  • nieregularny cykl menstruacyjny;
  • podejrzenie nowotworów tkanek gruczołowych;
  • podejrzewany przerost tkanki kory nadnerczy.

Decydując się, kiedy wykonać analizę 17-OH-progesteronu, należy wziąć pod uwagę zależność od faz cyklu, podatność na wahania dobowe. Maksymalne wartości są wykrywane rano, minimalne w nocy.

Praktyka lekarska wykazuje niską informatywność diagnostyki w czasie ciąży.

Jak i kiedy wykonać badanie krwi z 17-OH-progesteronem

Lekarz prowadzący powinien dokładnie określić, w którym dniu cyklu oddać krew dla 17-OH-progesteronu. Konieczne jest zwrócenie uwagi na płeć, wiek, stan pacjenta. U kobiet w wieku rozrodczym badanie planowane jest na trzeci dzień miesiączki, w fazie wzrostu pęcherzyków. Reszta pacjentów jest badana każdego dnia..

Badanie krwi na 17-OH-progesteron przeprowadza się ściśle rano i na czczo: skład biochemiczny zmienia się po posiłku, zniekształcając wyniki. Dozwolona jest czysta woda niegazowana. Niezwykle ważne jest przeprowadzenie diagnostyki po dobrej jakości snu, na tle stabilnego stanu emocjonalnego - prekursor kortyzolu jest wrażliwy na stres. Niezgodność zniekształca wyniki finansowe.

Normy hormonu 17-OH-progesteronu w organizmie

Hormon 17-OH-progesteron zwykle występuje u wszystkich ludzi, ale wartości referencyjne zależą od płci i wieku pacjenta. W tabeli przedstawiono zawartość 17-OH-progesteronu we krwi różnych grup populacji w nmol / l. Istnieje również norma dla odniesień 17-OH-progesteronu w ng / ml. Przeliczenie wartości: ng / ml * 3,03 = wynik w nmol / l.

Należy zauważyć, że normy są wartościami orientacyjnymi. W różnych laboratoriach wyniki i wartości odniesienia nieznacznie się różnią. Wynika to z ustawienia sprzętu laboratoryjnego, procedury prowadzenia procesu diagnostycznego, różnych odczynników do badań.

Przyczyny i objawy nieprawidłowości w hormonie 17-OH-progesteronie

Zgodnie z wynikami badania, wzrost poziomu hormonu 17-OH-progesteronu we krwi, spadek, średnia wartość. W przypadku wartości średniej, wyklucza się prawdopodobieństwo zachwiania równowagi związanej z obszarem siatki nadnerczy, dysfunkcji narządów rodnych.

Objawy objawiają się zmianami w wyglądzie, wahaniami nastroju, bólami o różnej lokalizacji. Wyraźna symptomatologia wskazuje na zaniedbany przebieg chorób endokrynologicznych, które mogą negatywnie wpływać na samopoczucie, wydajność, stan emocjonalny.

Zwiększony 17-OH-progesteron

Podwyższony poziom hormonu 17-OH-progesteronu zmienia obraz biochemiczny z charakterystycznymi skokami glukozy, wzrostem cholesterolu, kortyzolu. Długotrwały brak odpowiedniej terapii powoduje poważne choroby:

  • insulinooporność (niewydolność mechanizmu odpowiedzi organizmu na uwalnianie insuliny);
  • cukrzyca obu typów;
  • nadciśnienie zależne od hormonów;
  • problemy z układem sercowo-naczyniowym.

Stężenie hormonu 17-OH-progesteronu wzrasta w związku z chorobami, na tle stosowania leków progestagenowych (naturalny wzrost, nieskorygowany leczeniem). Niedobór 21-hydroksylazy, 11-b-hydroksylazy (enzymów syntezy steroidów) objawia się wzrostem. Konsekwencje wrodzonej hiper- / hipoplazji, nowotworów gruczołów dają podobny obraz kliniczny.

17 OH progesteronu jest podwyższone w fazie folikularnej - zakłada się niepłodność hormonalną lub nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym pacjentki. O tym, jak obniżyć poziom hormonu, decyduje lekarz.

Objawy pojawiają się jako włosy na ciele, które zaczynają nadmiernie rosnąć, ale w tym samym czasie stają się cieńsze. Występuje nieregularność, bolesność i brak miesiączki. Skóra twarzy, ciała pokryta trądzikiem niezwiązanym z defektami kosmetycznymi - są one leczone poprzez stabilizację ogólnego tła.

Zmniejszony poziom hormonu 17-OH-progesteronu we krwi

Poziom hormonu 17-OH-progesteronu może być niski z wielu powodów. Problem tkwi w chorobach układu moczowo-płciowego, chorobie Addisona i innych o charakterze przewlekłym. Przyjmowanie niektórych leków zawierających estrogen obniża poziom 17-OH-progesteronu.

Brak objawia się nerwowością, częstymi wahaniami nastroju, nieregularnymi miesiączkami, silnymi bólami głowy. Pacjent szybko przybiera na wadze (niezwiązane ze zmianami diety, stylu życia).

Podwyższony poziom hormonu 17-OH-progesteronu

Do wzrostu 17-OH-progesteronu stosuje się środki hormonalne. Schemat leczenia sterydami został pomyślnie zastosowany i daje pozytywne wyniki. Stabilizację stężenia 17 OH progesteronu we krwi osiąga się za pomocą tradycyjnej medycyny, zaleceń dotyczących dostosowania diety.

Zwiększenie 17-OH-progesteronu podczas planowania ciąży i podczas ciąży

Hydroksyprogesteron 17 jest sprawdzany podczas planowania ciąży - wyklucza się niepłodność wywołaną hormonami. Kobiety, które wcześniej nie obserwowały wahań hormonów, nie kontrolują podczas ciąży.

Aby nosić zdrowe dziecko, zgodnie z zaleceniami lekarza ginekologa, wskazane jest leczenie farmakologiczne - znaczny nadmiar 17-OH-progesteronu prowadzi do rozwoju encefalopatii płodu, konieczna jest kontrola dynamiczna. Zaniedbanie przepisanego leczenia w czasie ciąży grozi patologiami płodu, poronieniem, zamrożoną (nierozwiniętą) ciążą.

Naturalne wzmocnienie 17-OH-progesteronu

Oksyprogesteron 17 podnosi się w sposób naturalny, schemat leczenia jest ustalany przez lekarza. Uzupełnieniem leków są ziołolecznictwo, receptury medycyny tradycyjnej.

Gotowe napary ziołowe sprzedawane są w aptekach. Przed użyciem należy się upewnić, że nie wywołują one reakcji alergicznej. Odwary, napary z roślin gestagenowych są spożywane od połowy cyklu. Środki są pobierane maksymalnie przez 10 dni z rzędu, po czym następuje przerwa do połowy następnego cyklu.

Zwiększenie 17-OH-progesteronu z odżywianiem

Zawartość 17-OH-progesteronu jest normalizowana przez różne produkty spożywcze. Przestrzeganie zaleceń prawidłowego żywienia wpływa pozytywnie, poprawia stan psycho-emocjonalny, wygląd, samopoczucie. Zalecane spożycie czystej wody - 30 ml / kg masy ciała.

Przydatne menu rybne: łosoś, tuńczyk, dorsz, bogate w kwasy tłuszczowe OMEGA-3. Tłuszcze nienasycone znajdują się w orzechach, nasionach, oliwkach i awokado. Cynk znajduje się w wątrobie, indyku, króliku, fasoli i roślinach strączkowych. Warto jeść więcej owoców cytrusowych, jagód.

Jak obniżyć stężenie 17-OH-progesteronu

Produkty zawierają fitosubstancje o budowie zbliżonej do pierwiastków chemicznych regulujących pracę układu hormonalnego człowieka. Korekta diety, codzienna reżim, dieta służy jako terapia wspomagająca. Sen, odpoczynek, kontrola stresu mają korzystny wpływ na przebieg choroby. Przepisywany po kursie estrogenów, w połączeniu z przyjmowaniem preparatów kwasu nylonowego. Stosuje się go ostrożnie - czasami wywołuje reakcję nadwrażliwości.

Współczesna medycyna jest sceptycznie nastawiona do korygowania zaburzeń endokrynologicznych za pomocą przepisów ludowych. Skutecznie redukuje podwyższony poziom hormonu 17 OH progesteronu w terapii opartej na hormonach syntetycznych (metyloprednizolon, deksametazon). Schemat leczenia, dawkowanie leków jest przepisywane w zależności od faz cyklu miesiączkowego, objawów klinicznych. W trakcie terapii kontrola przeprowadzana jest kilkakrotnie. Dynamiczna kontrola wyników pozwala przewidzieć skuteczność leczenia, dostosować dawkowanie leków.

Metipred w wieku 17 lat progesteron

Powiązane i zalecane pytania

5 odpowiedzi

Wyszukiwanie w witrynie

A jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś potrzebnych informacji lub Twój problem różni się nieco od przedstawionego, spróbuj zadać lekarzowi dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest związane z pytaniem głównym. Możesz też zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze na nie odpowiedzą. Jest wolne. Możesz również wyszukać potrzebne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub za pośrednictwem strony wyszukiwania w witrynie. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych..

Medportal 03online.com przeprowadza konsultacje lekarskie w trybie korespondencji z lekarzami w serwisie. Tutaj otrzymujesz odpowiedzi od prawdziwych praktyków w swojej dziedzinie. W tej chwili na stronie można uzyskać porady z 50 dziedzin: alergolog, anestezjolog-resuscytator, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyka, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, urolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy specjalista chorób zakaźnych, kardiolog, kosmetolog, logopeda, laryngolog, mammolog, prawnik medyczny, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, dietetyk, onkolog, urolog, ortopeda-traumatolog, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, reumatolog, psycholog, radiolog, seksuolog-androlog, dentysta, trycholog, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 96,63% pytań.

U kobiet podwyższony poziom 17-OH progesteronu

Kiedy podczas sprawdzania tła hormonalnego stwierdza się wzrost progesteronu 17 OH, budzi to niepokój, szczególnie u kobiet w ciąży. Osobom, które nie mogą począć dziecka, zaleca się również to badanie. Co to jest progesteron 17 OH i jak przywrócić go do normy?

Co to jest?

Hormony steroidowe są syntetyzowane w organizmie z kwasów żółciowych. Ich synteza to łańcuch przemian chemicznych o złożonej regulacji. Kobiety prawdopodobnie znają taki hormon płciowy jak progesteron. Jej wpływ na układ rozrodczy jest jednym z mechanizmów przyczyniających się do przygotowania do poczęcia i zachowania ciąży. Progesteron jest wytwarzany w jajnikach, ciąży i łożysku.

Metabolizm progesteronu zachodzi w jajnikach i korze nadnerczy oraz w czasie ciąży i łożyska. Kiedy jest hydroksylowany, to znaczy, że grupa OH jest przyłączona do 17. atomu węgla, powstaje 17 oh progesteron lub hydroksyprogesteron (17 OP). Jest to substancja hormonalna, która jest przekształcana w kortyzol, testosteron lub estradiol w wyniku szeregu reakcji chemicznych..

Zwykle wzrost syntezy kortyzolu z hydroksyprogesteronu następuje w sytuacjach stresowych, kiedy pojawia się uczucie strachu. Jego rolą jest przygotowanie organizmu do „odparcia ataku”.

Kortyzol - hormon stresu, który powstaje podczas metabolizmu 17 OP, powoduje wzrost ciśnienia krwi, ukrwienie serca i mięśni, uwolnienie dużej ilości energii, dzięki nasyceniu krwi glukozą.

Zmiana ilości hydroksyprogesteronu w fazie pęcherzykowej cyklu miesiączkowego krwi wskazuje na naruszenie produkcji innych hormonów (progesteron, kortyzol, testosteron). Ten wskaźnik służy do wykrywania zaburzeń hormonalnych w celu wyjaśnienia diagnozy.

W tym celu poziom substancji we krwi określa się w fazie folikularnej u kobiet i w dowolnym momencie u mężczyzn. Porównując wskaźniki z normą, określają obecność zmian w tle hormonalnym.

Wzrost stężenia hydroksyprogesteronu następuje wraz ze wzrostem jego produkcji z progesteronu lub spadkiem tworzenia kortyzolu. Co więcej, tempo syntezy hormonów płciowych (androgenów) zwykle pozostaje takie samo.

Takie naruszenie tła hormonalnego powoduje bezpłodność u kobiet, a jeśli dojdzie do poczęcia, możliwy jest rozwój zamrożonej ciąży, poronienia i niewydolności łożyska. Ponadto może wpływać na proces ciążowy i powodować patologie u płodu..

Wynika to z faktu, że w przypadku zwiększenia progesteronu 17 OH dochodzi do naruszenia hormonalnego tła w organizmie, najczęściej wyrażanego przez naruszenie stosunku hormonów płciowych i hiperandrogenizmu. Hiperandrogenizm to nadmierne tworzenie się androgenów (męskich hormonów płciowych). Stan ten wpływa na dojrzewanie oocytów w fazie folikularnej i utrzymanie ciąży..

Normy w różnych okresach życia

U noworodka w pierwszych dniach życia, o godzinie 17, poziom progesteronu jest normalnie podwyższony. Jest to szczególnie widoczne u wcześniaków. Następnie w ciągu 5-7 dni zmniejsza się i pozostaje niski do dojrzewania. Podczas kształtowania cech płciowych obserwuje się wzrost poziomu hormonu we krwi.

W wieku rozrodczym u mężczyzn ilość 17 OP we krwi wynosi 1,55–6,4 nmol / l, a wskaźniki w różnych laboratoriach mogą się różnić. Zwykle podczas przeprowadzania analiz wraz z wynikiem podaje się wartości odniesienia (wartości normalne) do porównania..

U kobiet wraz z wystąpieniem miesiączki obserwuje się cykliczną zmianę hydroksyprogesteronu odpowiadającą poziomowi hormonu adrenokortykotropowego (ACTH), który odpowiada za syntezę kortyzolu. Normalne wartości w nmol / l w całym cyklu to:

  • faza pęcherzykowa - 1,25–8,3;
  • w fazie owulacji - 0,9-4,3;
  • faza lutealna - 0,85-8,6.

Zwykle progesteron 17 OH w fazie folikularnej powinien mieć niskie wartości. Przed owulacją nieznacznie się podnosi. Szczyt wzrostu odpowiada maksymalnemu poziomowi hormonu luteotropowego we krwi. Następnie wskaźniki spadają do pewnego poziomu. Pozostają tak do końca cyklu miesiączkowego, jeśli nie doszło do poczęcia..

W przypadku zapłodnienia i implantacji komórki jajowej, ze względu na funkcjonowanie ciałka żółtego, zwiększa się ilość hydroksyprogesteronu. Jego wzrost występuje w czasie ciąży i waha się od 3,35 do 33,5 nmol / l. Przed porodem obserwuje się powtarzający się spadek substancji hormonalnej.

Tabela pokazuje normalne wartości 17 OD w ng / ml.

Oznacza to, że hydroksyprogesteron stopniowo wzrasta w fazie folikularnej, następnie jego poziom pozostaje stabilny do początku miesiączki..

Jak się przebadać

Sprawdź 17 oh progesteron zarówno w przypadku dolegliwości, pewnych objawów, jak iw celach profilaktycznych lub przy podejrzeniu pewnych chorób.

Wskazania do analizy są następujące:

  • hirsutyzm;
  • trądzik;
  • krwawienie międzymiesiączkowe;
  • brak miesiączki, inne nieregularne miesiączki;
  • bolesność gruczołów mlecznych;
  • bezpłodność;
  • poronienie;
  • podejrzenie zespołu nadnerczowo-korowego, wrodzona dysfunkcja;
  • guzy jajników, nadnercza.

Ponieważ poziom hydroksyprogesteronu zmienia się w ciągu dnia - wzrasta o świcie, a spada wieczorem, wtedy krew pobiera się do analizy do godziny 10 rano na czczo. Ważne jest, aby dzień przed i w dniu badania unikać stresu, napięcia nerwowego i fizycznego, ponieważ może to prowadzić do fałszywie dodatniego wyniku..

Mężczyźni mogą być badani każdego dnia. Kobiety powinny mieć 17 lat na progesteronie w folikularnej fazie cyklu miesiączkowego w 3-5 dniu. Możesz sprawdzić stężenie hydroksyprogesteronu w fazie lutealnej, wraz z innymi hormonami, ponieważ istnieją specjalne tabele ze średnimi danymi, które określają tempo w dowolnym dniu cyklu. Ale jeśli kobieta zajdzie w ciążę i jeszcze o tym nie wie, wskazania będą się różnić, ponieważ w czasie ciąży rośnie 17 OP. Dlatego lepiej wykonać test w pierwszej fazie lub upewnić się, że nie ma ciąży..

Jeśli poziom hydroksyprogesteronu jest podwyższony, może być konieczne sprawdzenie innych hormonów (progesteron, DHEA, testosteron), poddanie się badaniu instrumentalnemu (USG, TK, MRI).

Przyczyny wzrostu

Jeśli 17 OH progesteron jest podwyższony w fazie folikularnej, może to wskazywać na różne patologie, dlatego konieczne jest rozszyfrowanie analizy, biorąc pod uwagę nie tylko dolegliwości pacjenta i wywiad, ale także wskaźniki innych hormonów. Najczęściej hydroksyprogesteron wzrasta wraz z następującymi patologiami:

Wrodzona dysfunkcja kory nadnerczy

Występuje z powodu braku enzymów biorących udział w syntezie kortyzolu. Obecnie opisano przypadki niedoboru 7 różnych enzymów, ale najczęstszymi niedoborami są 21-hydroksylaza i 11-beta-hydroksylaza. Przyczyną patologii jest mutacja genetyczna. Brak enzymu prowadzi do obniżenia poziomu kortyzolu we krwi i poprzez sprzężenie zwrotne do zwiększonej produkcji ACTH, który stymuluje produkcję hydroksyprogesteronu i jego kumulację w organizmie. W tym samym czasie kontynuowana jest produkcja androgenów, co powoduje hiperandrogenizm. Pojawiają się oznaki wirylizacji, trądziku, hirsutyzmu - porost włosów, łysienie - wypadanie, łamliwość, przerzedzenie włosów na głowie. Aby wyjaśnić diagnozę, określa się poziomy hormonów, przeprowadza się testy stresowe dla progesteronu 17 OH, badania genetyczne.

Zespół policystycznych jajników

Choroba związana z zaburzeniami metabolicznymi spowodowanymi niestabilnością układu hormonalnego. U pacjentów następuje zmiana stosunku FSH i LH, zwiększone wydzielanie testosteronu, insuliny. W jajnikach nie występuje owulacja, mieszki włosowe przekształcają się w liczne torbielowate formacje, które wspomagają proces zapalny i powodują twardnienie błony. To są cechy patologii, które można znaleźć w USG.

Zespół Itsenko-Cushinga

Grupa chorób, w których występuje długotrwały wpływ glikokortykoidów na organizm. Patologia jest spowodowana zwiększoną produkcją AHTC, co może powodować wzrost 17 OP we krwi.

Guzy

Guzy nadnerczy, jajników, torbiele hormonalne. Prowadzą również do nierównowagi hormonalnej poprzez sprzężenie zwrotne..

Zespół podwzgórza

Występuje w wyniku urazów podwzgórza, zaburzeń psychogennych, podczas restrukturyzacji organizmu w czasie ciąży. Może powodować rozwój choroby Itsenko-Cushinga.

Przyjmowanie leków progesteronowych

Dotyczy to kobiet z niepłodnością, u których pokazano zachowanie IVF.

Mogą istnieć inne przyczyny wzrostu hydroksyprogesteronu, dlatego przy wyborze metody leczenia należy dokładnie zbadać pacjenta w celu ustalenia trafnej diagnozy.

Komplikacje

Kiedy wzrasta 17-OH progesteron, jednym z głównych powikłań tego stanu jest niepłodność. Co więcej, nawet stosowanie technologii wspomaganego rozrodu może być bezużyteczne, ponieważ dochodzi do przedwczesnego przerwania ciąży (poronienie, blaknięcie). Często to wczesne poronienia lub zamrożona ciąża stają się atrakcją dla kobiet na badanie. A gdy okaże się, że 17 OP w fazie folikularnej jest zwiększona, zaczynają szukać przyczyny patologii w celu przeprowadzenia odpowiedniego leczenia.

Wysoki poziom tego hormonu może również wpływać na inne układy organizmu. Na przykład powoduje przeciążenie układu sercowo-naczyniowego, a jeśli problem nie zostanie usunięty w czasie, zwiększa się ryzyko wystąpienia zawału mięśnia sercowego.

Ze względu na działanie substancji na tkankę mózgową, w szczególności na podwzgórze, pacjenci często zauważają zaburzenia pamięci, zapominanie. Długotrwała ekspozycja może prowadzić do zaburzeń czynności mózgu, pojawienia się zaburzeń psychicznych, ponieważ hormon wpływa na receptory odpowiedzialne za smak, radość, przyjemność. Pacjenci mają zmiany nastroju, pojawia się depresja.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania leków zawierających progesteron (Utrozhestan, Proginorm itp.). Stosowane są w leczeniu niepłodności, IVF. Dawkowanie należy ściśle przestrzegać, ponieważ nadmierna zawartość progesteronu we krwi ma działanie immunosupresyjne. Jeśli do implantacji zarodka konieczne jest obniżenie odporności kobiety, aby organizm nie odrzucił komórki jajowej jako obcego czynnika, wówczas nadmierna zawartość hydroksyprogesteronu prowadzi do bezbronności przed infekcjami.

Kiedy wymagane jest leczenie

Nawet jeśli stwierdzono podwyższony poziom 17-OH progesteronu, leczenie nie zawsze jest wymagane. Jeśli wykonywana jest tylko jedna analiza, w fazie folikularnej, podwyższone stężenie hydroksyprogesteronu może wiązać się z następującymi sytuacjami:

  • Odczynniki używane w laboratorium są bardziej czułe, dlatego należy porównywać wskaźniki z wartościami referencyjnymi, a nie z tabelą norm, które zwykle podaje się obok wyniku..
  • Przed przystąpieniem do analizy pacjent był zdenerwowany, a strach powoduje wzrost wydzielania kortyzolu i 17 OP.
  • Podmiot przyjmuje leki progesteronowe.

W takich przypadkach nie należy się martwić, należy powtórzyć analizę, odpowiednio się do niej przygotując. Kiedy krew jest oddawana w fazie lutealnej, wysokie stężenie może wskazywać, że kobieta jest w ciąży i należy to wyjaśnić. W czasie ciąży trudniej jest ustalić, czy 17 OH progesteronu jest podwyższone, dlatego leczenie przeprowadza się tylko wtedy, gdy jego wartości przekraczają normę 2-3 razy.

Jeśli przepisano leczenie niepłodności, kobiety często są zainteresowane tym, czy należy je kontynuować po ciąży. W takiej sytuacji lekarz kieruje się stopniem wzrostu wskaźników i płcią dziecka. Ponieważ wysoki poziom hydroksyprogesteronu we wrodzonym przeroście nadnerczy powoduje wirylizację, należy również sprawdzić poziom siarczanu dehydroepiandrosteronu (DHEA-S). A jeśli jest wysoki, leczenie jest zalecane tylko z wysokimi wskaźnikami, dla kobiet w ciąży noszących płód płci żeńskiej, aby uniknąć wirylizacji i hermafrodytyzmu.

Jak obniżyć

Przed rozpoczęciem terapii należy ustalić przyczynę stanu patologicznego. Może to wymagać dodatkowych badań klinicznych poziomu progesteronu, testosteronu i innych hormonów. Przeprowadzają również specjalne testy obciążeniowe w celu wykrycia wrodzonej niewydolności kory nadnerczy, diagnostyki ultrasonograficznej, komputerowego rezonansu magnetycznego. Po ustaleniu ostatecznej diagnozy opracowywany jest plan leczenia.

Zmniejszony progesteron w PCOS i nowotworach

Niepłodność na tle PCOS wymaga kompleksowej terapii. W tym celu przepisywane są złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC), które dostosowują cykl menstruacyjny i poziom hydroksyprogesteronu. Jeśli po korekcji ciąża nie wystąpi, stosuje się inne metody leczenia - stymulację owulacji lub leczenie operacyjne z preparowaniem stwardniałej błony jajnika.

Taktyka leczenia torbieli hormonalnych, guzów jajnika lub nowotworów nadnerczy, zwykle operacyjna. Patologiczne ognisko usuwa się chirurgicznie. W przypadku torbieli ciałka żółtego w niektórych przypadkach możliwe jest leczenie zachowawcze za pomocą złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Dopiero potem planują zajść w ciążę.

Zmniejszony hormon z dysfunkcją nadnerczy

Wrodzoną dysfunkcję nadnerczy leczy się glikokortykoidami. Lekarz wybiera produkt leczniczy, dawkowanie i czas podawania. Zwykle przepisywane są tabletki deksametazonu lub metyloprednizolonu. Dawkę leku dzieli się na 2-3 dawki dziennie. Terapię prowadzi się do momentu obniżenia progesteronu 17 OH, następnie stopniowo zmniejsza się dawkę leku i planuje się ciążę.

W czasie ciąży kobieta w ciąży pozostaje pod opieką lekarza. Decyzja o kontynuowaniu terapii w okresie ciąży jest podejmowana indywidualnie. Jeśli poziom hydroksyprogesteronu pozostaje wysoki i przekracza normę 2-3 razy, ponownie przepisuje się terapię hormonalną, zwłaszcza gdy potwierdzono płód żeński. W ciężkich przypadkach lek może być potrzebny przez całe życie.

Leczenie zespołu Itsenko-Cushinga

Można go również leczyć zarówno zachowawczo (terapia hormonalna), jak i operacyjnie. Na przykład w przypadku guzów przysadki możliwe jest napromieniowanie dotkniętego obszaru lub usunięcie formacji.

Ponieważ w celu obniżenia poziomu 17 OP stosuje się leki hormonalne, leczenie powinno być przepisane i monitorowane przez lekarza. Niemożliwe jest dostosowanie tła hormonalnego w inny sposób, ale można je wykorzystać jako dodatkowy czynnik.

Odżywianie z podwyższonym progesteronem

Ze środków tradycyjnej medycyny stosuje się napary z kwiatów jarzębiny, goździków (kwiatów, pąków), nasion marchwi, łodygi macicy wyżynnej i innych. Ale możesz je wziąć tylko po konsultacji z lekarzem..

Prawidłowe odżywianie może również przyspieszyć leczenie. Dieta na taką patologię powinna zawierać minimalną ilość produktów białkowych i być nasycona warzywami i owocami. Przydatne są dania z marchwi, ziemniaków, buraków, cebuli, roślin strączkowych (groch). Konieczne jest również nasycenie organizmu witaminą C, która jest bogata w owoce cytrusowe, świeże zioła, owoce rokitnika, maliny.

Wzrost poziomu hydroksyprogesteronu wskazuje na zaburzenia hormonalne, które są związane z różnymi patologiami wymagającymi leczenia i korekty. Może powodować bezpłodność i poronienie. Leczenie dobiera się w zależności od przyczyny zmiany poziomu hormonów.

Zwiększony 17-OH progesteron w krioprotokolu

Konsultacja

Jestem teraz w krioprotokole IVF, z 2 d.m. c. Siódmego dnia biorę Proginova na początku 2 t 2 r / d, po 4 dniach - 2 t 3 r / d.

Mamy męski czynnik niepłodności, a także MFN (AMG 15,88) i brak regularnej owulacji. Mam też mikroprolactinoma, biorę Dostinex 1/2 tabl tygodniowo. Bez dodatkowej wagi - wysokość 170 cm, waga 63 kg.

Historia ZB w poprzednim krioprotokole z poprzednim rozstrojem i dwoma krwawieniami (5-6 tygodni)

Przebadany przez hematologa, przepisany w protokole zabieg:

1) Wessel Douai F 2,0 v / m z anulacją 2 dni przed transferem

2) Płytki krwi Aca 50 mg 1 r / dzień z odwołaniem 2 dni przed transferem

3) Immunoglobulina 25,0 IV na 100 ml soli fizjologicznej przed przeniesieniem

- Clexane 0,2 p / c 2 r / d

- Thrombo Ass 50 mg

- actovegin 2 t 2 r / d

Po 3 dniach (już w protokole) oddałam hormony. Ujawniono zwiększone androgeny:

- wolny testosteron 0,0348 nmol / l (norma: 0,0045 - 0,0194)

- całkowity testosteron 2,121 nmol / l (norma: 0,48-1,85)

Wskaźnik wolnego androgenu 5,5%

- 17- OH progesteron 7,05 nmol / l (norma fazy pęcherzykowej 0,4-2,1)

Odwiedziłam dwóch endokrynologów - opinie są różne. Jeden z lekarzy powiedział, że wartości do 20 nmol / l nie są uważane za istotne dla ciąży, co oznacza, że ​​nie ma potrzeby dostosowywania 17-OH. Inny lekarz zaleca przyjmowanie 1/2 tabletki dziennie przed snem. Mój reproduktolog nie ma zdania w tej sprawie, zaleca stosowanie się do zaleceń endokrynologa.

Znów boję się ZB, bo w czasie ciąży androgeny też będą rosły i mogą osiągnąć wartości krytyczne nawet dla ciąży.

Co mam zrobić, jeśli mam czas na obniżenie 17-OH progesteronu przy takiej dawce metipredu i czy w ogóle warto go pić? Transfer jest spodziewany około 25-26 kwietnia.

Bardzo dziękuję za odpowiedź, Twoja opinia jest dla mnie bardzo ważna!

17-OH-progesteron u kobiet: wartości prawidłowe i leczenie nieprawidłowości

17-OH-progesteron u kobiet jest wytwarzany w nadnerczach, gonadach i łożysku. Jest syntetyzowany z progesteronu i pod działaniem określonych enzymów przekształca się w glukokortykoidy, mineralokortykoidy i hormony płciowe. Jego zawartość we krwi jest bardzo zróżnicowana w zależności od pory dnia, wieku, fazy cyklu miesiączkowego, ciąży, przyjmowania leków.

Wzrost lub spadek 17-OH-progesteronu u kobiet występuje z chorobami takimi jak wrodzony przerost nadnerczy, choroba Addisona, guzy nadnerczy lub jajnika.

  • 1 Fizjologiczne przyczyny zmian poziomu
  • 2 Analiza laboratoryjna
  • 3 Obniżone poziomy hormonów (choroba Addisona)
  • 4 Zwiększona zawartość hormonów
    • 4.1 Wrodzony przerost kory nadnerczy
      • 4.1.1 Objawy kliniczne
    • 4.2 Leczenie
      • 4.2.1 Glukokortykoidy
      • 4.2.2 Mineralokortykoidy
      • 4.2.3 Leki antyandrogenne lub złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)
      • 4.2.4 Leki przeciwnadciśnieniowe
      • 4.2.5 Medycyna tradycyjna
      • 4.2.6 Dieta

Fizjologiczne czynniki zmieniające poziom 17-OH-progesteronu u kobiet:

  • pora dnia - maksymalny poziom rano, obniżony wieczorem i minimalny w nocy;
  • wiek - bezpośrednio po urodzeniu poziom hormonu jest wysoki, w ciągu 1 tygodnia życia obniża się i utrzymuje się na niskim poziomie przez cały okres dzieciństwa, ponownie podnosi się dopiero w okresie dojrzewania;
  • faza cyklu miesiączkowego - w pierwszej fazie (folikularnej) poziom hormonu jest niski, w połowie cyklu zaczyna rosnąć i utrzymuje się na maksimum przez drugą (lutealną) fazę;
  • ciąża - w czasie ciąży stężenie wzrasta, ponieważ łożysko zaczyna wytwarzać dodatkowy progesteron, który jest „prekursorem” 17-OH-progesteronu;
  • leki - przyjmowanie leków zawierających progesteron w efekcie zwiększa również poziom 17-OH-progesteronu we krwi.

Wskazaniami do laboratoryjnego oznaczenia 17-OH-progesteronu są:

  • zaburzenia miesiączkowania i niepłodność u kobiet;
  • hirsutyzm - porost włosów na twarzy i ciele kobiety według męskiego wzorca;
  • diagnostyka i kontrola skuteczności leczenia przerostu kory nadnerczy;
  • zidentyfikowane masy nadnerczy.

Przygotowanie i zasady przeprowadzania analiz:

  • krew jest pobierana 3 dnia cyklu miesiączkowego;
  • Zaleca się oddawanie krwi rano od 8 do 11 godzin na czczo (minimum 8 i nie więcej niż 11 godzin na czczo);
  • wykluczyć aktywność fizyczną i spożycie alkoholu w dniu poprzedzającym badanie;
  • nie palić na godzinę przed badaniem.

Normalne wartości 17-OH-progesteronu u kobiet:

Chłopcy dziewczyny
0 - 4 tygodnie.50.4
4-8 tygodni.5,7 - 29,4
8-12 tygodni.0,3 - 12,0
12 tygodni - 1 g.
Wiek / faza cyklu miesiączkowego / wiek ciążowyNorma hormonalna w nnmol / lStawka hormonów w ng / ml
Nowo narodzony0,7-2,30,23-0,75
Dzieci0,1-2,70,03-0,89
Pokwitanie0,1-7,00,03-2,3
Faza folikularna0,2-2,40,07-0,79
Faza lutealna0,9-8,70,30-2,85
Klimakterium0,12-7,00,04-2,30
I trymestr ciąży1,0-2,310,33-0,76
II trymestr ciąży1,65-4,620,54-1,52
III trymestr ciąży1,98-11,880,65-3,92

Jest to przewlekła niewydolność kory nadnerczy spowodowana tworzeniem się autoprzeciwciał w organizmie i zniszczeniem kory nadnerczy. Główna różnica w stosunku do wrodzonego przerostu nadnerczy polega na tym, że w chorobie Addisona występuje niedobór glukokortykoidów, mineralokortykoidów i hormonów płciowych. Obraz kliniczny odpowiada niedoborowi hormonów.

Główną zasadą leczenia, podobnie jak w przypadku podwyższonego poziomu hormonów, jest hormonalna terapia zastępcza. Jedyną zasadniczą różnicą jest to, że główna dawka jest przepisywana nie wieczorem, ale rano, aby zasymulować fizjologiczny rytm wydzielania hormonów..

17-OH-progesteron u kobiet jest zwiększony z następującymi patologiami:

  • Wrodzony przerost kory nadnerczy (najczęściej);
  • Guzy nadnerczy lub jajników (bardzo rzadko).

Najczęstsza przyczyna patologicznego wzrostu 17-OH-progesteronu we krwi. Jest to choroba dziedziczna, której przyczyną jest niedobór jednego z enzymów - 21-hydroksylazy, 17-alfa-hydroksylazy i 11-beta-hydroksylazy. Pod wpływem tych enzymów 17-OH-progesteron przekształca się w glukokortykoidy (kortyzol), mineralokortykoidy (aldosteron) i męskie hormony płciowe (androgeny), które odpowiadają za metabolizm soli wodno-solnych, metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, regulację ciśnienia krwi, reakcję organizmu na stres, dojrzewanie i nie tylko.

Kobiety cierpią na tę chorobę 5 razy częściej niż mężczyźni.

W zależności od niedoboru określonego enzymu rozwija się niedobór lub nadmiar niektórych hormonów:

  • Niedobór 21-hydroksylazy (występuje w 95% przypadków) - niedobór glukokortykoidów i mineralokortykoidów, nadmiar androgenów. Może występować tylko nadmiar androgenów (tzw. Forma nieklasyczna).
  • Niedobór 11-beta-hydroksylazy - niedobór glukokortykoidów, nadmiar mineralokortykoidów i androgenów.
  • Niedobór 17-alfa-hydroksylazy - niedobór glukokortykoidów i androgenów, nadmiar mineralokortykoidów.

Objawy niedoboru glukokortykoidów:

  • ciemnienie skóry i błon śluzowych, szczególnie wyraźne w okolicy fałdów skórnych (dłonie, pachy, łokcie, pachwiny);
  • osłabienie i ból mięśni;
  • obniżenie poziomu cukru we krwi, któremu towarzyszy ciągłe uczucie głodu, drżenie ciała, pocenie się, szybkie bicie serca;
  • utrata masy ciała.

Objawy niedoboru mineralokortykoidów:

  • apetyt na słone potrawy;
  • niskie ciśnienie krwi - ogólne osłabienie, zawroty głowy, omdlenia;
  • nudności wymioty;
  • biegunka;
  • odwodnienie;
  • zaburzenia rytmu serca.

Objawy nadmiaru mineralokortykoidów:

  • podwyższone ciśnienie krwi - ból głowy, uczucie ciężkości w głowie;
  • skurcze mięśni.

Objawy nadmiaru androgenów u kobiet:

  • owłosienie twarzy i ciała według męskiego wzoru;
  • przyspieszenie dojrzewania;
  • trądzik - pryszcze pospolite lub trądzik, trudne w leczeniu zabiegów kosmetycznych;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego, aż do całkowitego braku miesiączki;
  • bezpłodność;
  • poronienie;

Podstawą leczenia wrodzonej dysplazji kory nadnerczy jest terapia substytucyjna glukokortykoidami i mineralokortykoidami, w zależności od niedoboru określonych hormonów. Główną dawkę przyjmuje się wieczorem w celu skuteczniejszego hamowania syntezy androgenów.

Terapia substytucyjna trwa przez całe życie i nie jest w żadnym wypadku anulowana.

Preparaty glukokortykoidowe:

  • Hydrokortyzon (Cortef) jest lekiem z wyboru;
  • Prednizolon;
  • Deksametazon;
  • Metyloprednizolon (Metipred).

Przy długotrwałym stosowaniu glukokortykoidów możliwy jest rozwój zespołu lekowego Itsenko-Cushinga.

Objawy zespołu lekowego Itsenko-Cushinga:

  • otyłość;
  • wysoki poziom cukru we krwi (zwany cukrzycą steroidową);
  • rozstępy - fioletowo-różowe rozciągliwe paski na brzuchu;
  • osteoporoza;
  • tworzenie się wrzodu żołądka lub dwunastnicy;
  • niska odporność na choroby zakaźne.

Aby uniknąć rozwoju zespołu lekowego Itsenko-Cushinga, konieczne jest dokładne obserwowanie dawki przepisanej przez lekarza oraz ciągłe monitorowanie masy ciała i poziomu glukozy we krwi.

Jedynym lekiem mineralokortykoidowym jest Fludrokortyzon (Cortineff).

Podczas przyjmowania fludkokortyzonu należy monitorować ciśnienie krwi oraz poziom potasu i sodu we krwi. Planując ciążę, należy powiadomić o tym lekarza, aby na wczesnym etapie dostosować dawkę..

Leki te hamują produkcję androgenów i są stosowane w nieklasycznej postaci wrodzonego przerostu nadnerczy.

Najpopularniejsze leki:

  • Cyproterone (Androkur);
  • Finasteryd (Penester);
  • Etynyloestradiol + Chlormadinon (Belara);
  • Etynyloestradiol + Drospirenon (Midiana).

Leki te mogą uszkadzać wątrobę i powodować nadkrzepliwość (zgrubienie krwi), dlatego przy ich przyjmowaniu konieczne jest okresowe wykonywanie biochemicznego badania krwi i koagulogramu.

Planując ciążę, pacjentom przepisuje się zastępczą terapię glikokortykoidową: jest to konieczne, aby zapobiec samoistnym poronieniom. Można stosować wszystkie leki z wyjątkiem deksametazonu.

Ponieważ nadmiar mineralokortykoidów podnosi ciśnienie krwi, konieczne jest stosowanie leków, które je obniżają.

Preferowane to:

  • Amlodypina (Tenox);
  • Nifedypina (Corinfar).

Obniżony poziom 17-OH-progesteronu jest nie mniej niebezpieczny niż podwyższony. Dlatego wszystkie wizyty i zalecenia dotyczące leczenia tego problemu powinny być przepisane przez lekarza..

Leczenie środkami ludowymi nie może w żaden sposób całkowicie zastąpić powyższych leków hormonalnych i jest dopuszczalne tylko jako terapia pomocnicza.

Przepisy tradycyjnej medycyny:

  • Herbata z korzenia lukrecji. Wlej 2 litry wody do rondla i zagotuj. Dodaj 3-4 łyżeczki korzenia lukrecji i gotuj przez 3 minuty. Domagaj się 7 godzin, a następnie odcedź. Zażywaj 100 ml 3 razy dziennie z posiłkami;
  • Kolekcja ziół. Zalać 1,5-2 litrów wody, dodać 1 łyżkę pietruszki, mniszka lekarskiego, jagód jałowca, lubczyku. Gotuj przez 30 minut. Domagaj się 4 godzin i odcedź. Pij 200 ml 3 razy dziennie
  • Czarna porzeczka. Zalać 500 ml wody, zagotować, dodać 2 łyżki liści czarnej porzeczki. Gotuj przez 10 minut. Nalegaj 1,5-2 godziny i spuść. Pij 1/4 szklanki 3 razy dziennie.

Przy podwyższonym poziomie 17-OH-progesteronu zaleca się ograniczenie spożycia pokarmów bogatych w białko (wołowina, mleko fermentowane, rośliny strączkowe) i cholesterolu (smalec, jajka, wyroby cukiernicze i mączne).

Zaleca się spożywanie większej ilości pokarmów zawierających naturalne węglowodany:

  • ziemniaki;
  • zielony groszek;
  • marchew.

Przydadzą się też Zieloni:

  • Pietruszka;
  • koper;
  • sałatki;
  • zielone cebule.

Owoce dobrze sprawdziły się w kuracji dietetycznej:

  • jabłka;
  • gruszki;
  • śliwki;
  • banany.

Kompoty z suszu dodatkowo pomagają w odbudowie osłabionego organizmu.

Top