Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Wskaźnik TSH u kobiet w ciąży
2 Przysadka mózgowa
Siodło tureckie: jego funkcje i patologie
3 Rak
Tyreotoksykoza (nadczynność tarczycy) - objawy i leczenie
4 Przysadka mózgowa
Jak zdobyć dobrą dawkę adrenaliny siedząc w domu?
5 Przysadka mózgowa
Dieta na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
Image
Główny // Jod

Lantus i Levemir, która insulina jest lepsza i jak przejść z jednej na drugą


Pacjenci z cukrzycą insulinozależną dobrze znają produkty Levemir i Lantus..

Leki te mają podobne właściwości, jak postacie dawkowania insuliny podstawowej..

Zarówno Levemir, jak i Lantus mają przedłużone działanie i zastępują wpływ hormonu trzustkowego wchodzącego do organizmu. Leki są równie odpowiednie dla starszych dzieci, jak i dla dorosłych.

Levemir, Lantus lub inny lek może być przepisany pacjentowi tylko przez lekarza. Aby wybrać, który lek jest odpowiedni dla pacjenta, konieczne jest dokładne zbadanie każdego z nich osobno, aby zdemontować zasadę działania leku, możliwe negatywne konsekwencje.

Jak przejść z Lantus do Levemir

Zarówno Levemir, jak i Lantus są analogami ludzkiej insuliny, które mają między sobą niewielkie różnice, wyrażające się w ich powolnej asymilacji.

Jeśli pacjent zastanawia się, jak przejść z Lantusa na Levemir, to zaleca się to robić tylko pod nadzorem lekarza i biorąc pod uwagę styl życia pacjenta, przy zwiększonej lub umiarkowanej aktywności fizycznej.

Jak prowadzić zdrowy tryb życia z cukrzycą typu 2

Cukrzyca to sposób na życie. Każdy rodzaj choroby jest nieuleczalny. Pacjenci muszą utrzymywać ten poziom przez całe życie...

Oba leki reprezentują nową generację insuliny. Oba podaje się pacjentom z cukrzycą typu 1 i 2, raz na 12-24 godziny w celu utrzymania wymaganego poziomu cukru na czczo.

Lantus

Lek ten stosuje się tylko podskórnie, inne metody mogą prowadzić do rozwoju śpiączki glikemicznej.

W okresie leczenia Lantus wstrzykuje się ściśle w określonych godzinach, przestrzegając dawkowania, ponieważ lek ma przedłużone działanie. Mieszanie Lantusa z innymi rodzajami insuliny lub lekami jest surowo zabronione. Terapię należy prowadzić zgodnie z zaleceniami lekarzy i pod stałym nadzorem lekarza.

Funkcje:

Glargin - insulina wchodząca w skład preparatu Lantus jest imitacją ludzkiego hormonu i długo rozpuszcza się w neutralnym środowisku.

Nie można brać pod uwagę niezgodności z innymi lekami przy przepisywaniu leczenia pacjentom, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2. W takim przypadku można łączyć z niektórymi preparatami doustnymi..

Zmniejszone zapotrzebowanie na insulinę

  • Upośledzona czynność nerek. Najczęściej występuje u pacjentów w podeszłym wieku i jest przyczyną zmniejszenia zapotrzebowania na insulinę.
  • Pacjenci z chorobami wątroby. W tej grupie pacjentów obserwuje się spadek poziomu glukoneogenezy i słaby metabolizm insuliny, w wyniku czego zmniejsza się zapotrzebowanie na ten hormon..

Instrukcja użycia

Lek podaje się podskórnie pacjentom powyżej szóstego roku życia. Pojedynczą dawkę podaje się raz dziennie w brzuch, uda lub ramiona. Zaleca się zmianę obszaru aplikacji przy każdym kolejnym wprowadzeniu. Dożylne podawanie leku jest surowo zabronione, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia ciężkiego ataku hipoglikemii.

W przypadku przejścia z terapii, w której zastosowano inny lek przeciwcukrzycowy, można skorygować towarzyszące leczenie, a także dawkę insuliny bazalnej.

Aby zapobiec hipoglikemii, dawkę zmniejsza się o 30% w pierwszym miesiącu leczenia. W tym okresie zaleca się zwiększanie dawki insuliny krótko działającej do czasu ustabilizowania się sytuacji..

Mieszanie lub rozcieńczanie Lantusa z innymi preparatami jest surowo zabronione. Jest to obarczone zmianą czasu działania glargine i powstawaniem zjawisk osadowych. W pierwszym okresie nowej terapii konieczne jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi..

Skutki uboczne

Najpoważniejszym skutkiem ubocznym terapii lekiem Lantus jest rozwój hipoglikemii..

Istnieje jednak szereg poważnych i niezbyt poważnych konsekwencji przyjmowania leku Lantus:

  • mialgia,
  • skurcz oskrzeli,
  • pokrzywka,
  • retinopatia,
  • lipoatrofia,
  • lipohipertrofia,
  • pogorszenie widzenia,
  • szok anafilaktyczny,
  • Obrzęk Quinckego,
  • obrzęk w miejscu wstrzyknięcia.

Należy pamiętać, że jeśli wystąpi którykolwiek z tych stanów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania schematu leczenia. Przedłużony przebieg szczególnie niebezpiecznych objawów obarczony jest uszkodzeniem układu nerwowego lub pogorszeniem stanu pacjenta, aż do śmiertelnego wyniku.

Czy można umrzeć na cukrzycę?

Cukrzyca jest najczęstszą chorobą endokrynologiczną. To śmiertelna choroba. Spotykać się z kimś…

Przeciwwskazania

Oprócz konieczności wykonania pewnych czynności w celu płynnego wejścia w schemat leczenia oparty na Lantusie, istnieją również ograniczenia dotyczące stosowania tego leku u pacjentów:

  • z indywidualną nietolerancją składników leku,
  • mający wskazania do wystąpienia hipoglikemii,
  • poniżej szóstego roku życia,
  • z rozpoznaniem cukrzycowej ketocytozy.

Dla następującej grupy pacjentów zaleca się ostrożne stosowanie leku, pod stałym nadzorem lekarza:

  • obecność zaburzeń psychicznych,
  • zaawansowany wiek,
  • długotrwałe leczenie cukrzycy,
  • zwężenie naczyń wieńcowych lub mózgowych,
  • cierpiących na neuropatię autonomiczną,
  • cierpiących na retinopatię proliferacyjną,
  • zaangażowany w zwiększoną aktywność fizyczną,
  • picie alkoholu.

Levemir

Lek farmakologiczny Levemir jest długo działającym analogiem ludzkiej insuliny. Jest bardzo popularny w leczeniu cukrzycy, ponieważ lek delikatnie rozprowadza się po całym organizmie człowieka, wydłużając tym samym czas działania terapeutycznego.

Po wstrzyknięciu leku tkanki absorbują glukozę, zmniejszając w ten sposób jej wytwarzanie przez wątrobę i poziom cukru we krwi. Levemir, w przeciwieństwie do Lantusa, nie zawiera glarginy, ale detemir, zupełnie inną postać genetycznie zmodyfikowanej insuliny. Detemir, wytwarzany metodą rekombinacji DNA. W jego produkcję zaangażowana jest również specjalna grupa grzybów drożdżowych. W skład roztworu wchodzą również: mannitol, cynk, kwas solny, sód i inne związki chemiczne.

Funkcje:

Gdy pacjentom z cukrzycą typu 2 przepisywano razem z doustnymi lekami zmniejszającymi poziom cukru Levemir, odnotowano zmniejszenie częstości występowania hipoglikemii w nocy..

Tworząc lek dostosowano poziom aminokwasów zwykle zawartych w analogach insuliny ludzkiej, co zapewniło jej powolną penetrację do komórek i zwiększenie efektu terapeutycznego. Lek ten praktycznie nie ma szczytu działania, co znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia hipoglikemii.

Instrukcja użycia

Jest przepisywany 1 lub 2 razy dziennie przez wstrzyknięcie. Dawkę ustala się zgodnie z charakterystyką przebiegu choroby. Jeśli wymagana jest druga dawka, zaleca się wstrzyknięcie bezpośrednio w trakcie wieczornego posiłku lub w ramach przygotowań do spania.

Przy zwiększonej aktywności fizycznej może być konieczne dostosowanie schematu leczenia lub dawki. Levemir jest przepisywany zarówno w monoterapii, jak iw skojarzeniu z niektórymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.

Gdy Levemir jest wstrzykiwany podskórnie, miejsca wstrzyknięcia należy zmieniać, aby zapobiec lipodystrofii. Maksymalne stężenie leku we krwi zostanie osiągnięte 6-8 godzin po wstrzyknięciu.

Jeśli wstrzyknięcia dożylne są zabronione podczas leczenia lekiem Lantus, Levemir można wstrzyknąć do żyły, ale tylko pod nadzorem lekarza.

Ten moment nie odpowiada na pytanie pacjentów o to, która insulina jest lepsza niż Lantus czy Levemir, sposób podania nie wpływa na jakość leku. Tylko lekarz powinien być zaangażowany w dobór analogu insuliny na podstawie indywidualnych cech pacjenta..

Skutki uboczne

Oprócz tak poważnych skutków ubocznych, jak hipoglikemia, u pacjentów leczonych preparatem Levemir mogą wystąpić następujące nieprzyjemne konsekwencje:

  • czuję się nieswojo,
  • senność,
  • zwiększone zmęczenie, osłabienie,
  • rozmazany obraz,
  • dezorientacja, utrata przytomności,
  • regularne napady głodu,
  • nudności wymioty,
  • wysypki skórne,
  • zaburzenia rytmu serca, podwyższone ciśnienie krwi,
  • zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Przeciwwskazania

Pacjentom z nadwrażliwością na składniki Levemir przepisuje się terapię innym analogiem insuliny. Ponadto stosowanie leku jest zabronione dla dzieci poniżej szóstego roku życia..

Lek Levemir jest stosowany ze zwiększoną ostrożnością podczas ciąży i laktacji. Wymaga stałego monitorowania przez lekarza i pomiaru poziomu glukozy we krwi. Karmienie piersią może wymagać dostosowania schematu leczenia i specjalnej diety..

Cukrzyca i jej leczenie - Dia-Club

„Insulina to lekarstwo dla mądrych, a nie dla głupców,
czy są lekarzami czy pacjentami ”
(E.P. Jocelyn)

  • Forum
  • Dia-Club ABC
  • zasady
  • Baza wiedzy Dia-Club
  • Spis treści forum ‹Cukrzyca, główne działy forum‹ Insuliny
  • Zmienić rozmiar czcionki
  • wersja do druku
  • wersja mobilna
  • FAQ
  • rejestracja
  • Wejście

Lantus lub Protafan?

Lantus lub Protafan?

Dmitry1978 "4 czerwca 2008, 17:34

Wstęp: SD1, 4 lata. Humalog + Protafan.
Możliwe jest przejście na Lantusa zamiast na Protathana.
Pytanie: czy warto?
Nie mów o zaleceniach lekarza, nie obchodzi go to, to wyłącznie mój wybór.

Co byś zrobił i dlaczego?

Dmitry1978 "4 czerwca 2008, 17:46

Connie, 4 czerwca 2008 18:11

Evgeny »4 czerwca 2008, 18:12

Dmitry1978 "4 czerwca 2008, 19:09

Vasya ”4 czerwca 2008, 23:34

Dmitry1978 "05 czerwca 2008, 10:48

Voldi ”5 czerwca 2008, 17:43

Vasya »05 czerwca 2008, 20:08

Siergiej »18 czerwca 2008, 16:42

Connie »18 czerwca 2008 18:41

Siergiej
Instrukcje dla lantusa mówią: przy przejściu z NPH najpierw wstrzykuje się 70-80% dziennej dawki NPH, a następnie korektę po fakcie. Faktem jest, że lantus nie zaczyna pracować z pełną mocą od pierwszego wtrysku, potrzebuje czasu na rozpoczęcie pracy, jak kręcić kołem zamachowym (dotyczy to również lewemiru, oczywiście trochę lub w mniejszym stopniu).

Naprawdę Lanus można wstrzykiwać raz dziennie. Ale najpierw musimy spróbować z doborem dawki..

A najważniejsze jest, aby pamiętać, że dawka podstawowa nie jest czymś niezmiennym. Trzeba go dostosować, może się zmieniać z powodu wielu czynników. Zależy to od temperatury otoczenia. Nadeszło lato, jest upadek, zima jest największą potrzebą. Inni mogą mieć to inaczej.

Kto jest teraz na konferencji

Użytkownicy przeglądający to forum: brak zarejestrowanych użytkowników oraz 0 gości

  • Lista forów
  • Wersja mobilna • Nasz zespół • Usuń ciasteczka konferencyjne • Strefa czasowa: UTC + 3 godziny

Cukrzyca i jej leczenie w Dia-clubie - stronie wzajemnej pomocy

Cukrzyca i wszystko na ten temat!

Wiadomości ze świata cukrzycy, nowości, produkty.

  • Tematy bez odpowiedzi
  • Aktywne tematy
  • Szukaj
  • Użytkownicy
  • nasz zespół

Przejście z Lantus do.

Przejście z Lantus do.

Post Dimon »15.09.2007, 22:34

No w ogóle po raz dziesiąty temat dotyczy lantusa))
Czytałem słynne tematy na temat tej insuliny i stało się to trochę przerażające.
Nic o nim nie powiem, ale zdecydowanie nie chcę być uczestnikiem eksperymentów, zwłaszcza jeśli później okaże się, że mu się to nie udaje.

Ogólnie rzecz biorąc, pytanie brzmi. Na jaką insulinę lepiej się przełączyć zamiast na lantus.
W zasadzie dodatkowy zastrzyk mi nie przeszkadza, więc 12-godzinna akcja jest możliwa.
Najważniejsze to mieć pewność, że po 5 latach od jej użycia nie zostanę mutantem))) Czyli sprawdzona w czasie dobra insulina.

Opowiem ci trochę o tym, co stało się ze mną z długo działającymi insulinami.

Ogólnie rzecz biorąc, pierwszą insuliną o przedłużonym działaniu był Humulin NPH. Siedziałem na nim 4 lata, wszystko było cudowne. Ale potem nagle zaczęły się problemy z porannym cukrem. Dochodziło do 20. Zmierzyłem go kilka razy w nocy, nie pamiętam dokładnych liczb, ale cukier zwykle rósł rano. Ale czasami wszystko było w porządku, ale rzadko. Zwracając się do endokrynologa, pewnie domyślacie się, jak rozwiązał mój problem. Problem z porannym cukrem został rozwiązany już pierwszego dnia stosowania Lantusa. Po 2 tygodniach - rano cukier niski, uczucie głodu, takie samo w ciągu dnia, uczucie, że jest na skraju gipsu. Zmniejszono dawkę, wszystko w porządku. Po chwili problemy z porannym cukrem. Nie mogę ich rozwiązać do dziś. Dawkę zmieniono w obu kierunkach, wynik jest taki sam. Lekarz ze zdumieniem mówi, że robię coś złego, bo mam doskonałe insuliny (oczywiście zwłaszcza lantus).
Krótka insulina - Humalog.
Co do Lantusa to nie mam opisanych objawów na forum.
Podobał mi się fakt, że nie ma na nim gipsu, nawet gdy cukier jest niski. Ale to jest z drugiej strony i minus, nie rozumiem, w którym kierunku zmienić dawkę.

Ale chcę zostawić lantusa.
1. Odszkodowanie jest złe, bo nie mogę znaleźć jego dawki. Chociaż stale konsultuję się z lekarzem, jej rady też nie pomagają..
2. Nie chcę brać udziału w tym eksperymencie. W końcu, jeśli później okaże się, że lantus ma skutki uboczne, to już mnie to nie obchodzi.

Pytam o poradę, którą insulinę najlepiej jest zapytać lekarza. W tym moje cukry w NPH. Naprawdę nie rozumiem insuliny, a co, jeśli nitka znowu zaparuje?.

Lantus lub Protathan

Igor,
przeczytałeś moją instrukcję.
Mam tam różne potrzeby i dużo uwagi poświęciłem temu, jak to rozwiązać, bo mam te same śmieci.
Cóż, spójrz na zdjęcie, może będzie jasne i widać różnicę między Lantus / Tudgeo a Protafan / Levemir, skoro parametry tych insulin nic Ci nie mówią.
Pokaż więcej...

Lantus / Tudgeo - insulina 24-godzinna. Oznacza to, że jeśli wpiszesz 10U, to przez wszystkie 24 godziny przeciągnie równo wszystkie 10U. Nie ma zaworu odcinającego i dźwigni, więc w pewnym momencie zwiększysz dawkę do 15 U, aw pewnym momencie zmniejszysz do 5 U, gdzie zmieni się potrzeba. Niesamowite, prawda? NIE MOGĘ. Nie jest nieodłącznie związane z jego funkcjami i parametrami.

To samo dotyczy Protophan / Levemir, tylko tutaj trzymają dawkę tylko przez 12 godzin. Oni są tak zaprogramowani! Jedna i ta sama dawka, ALE 12 godzin.

Twój Tujeo nie rozwiąże Twojego problemu z różnymi potrzebami w dzień iw nocy! Nie mogę! Nie jest w jego mocy w oparciu o jego parametry.

Twoja insulina to Levemir! Albo pompa! Od teraz i na zawsze! (no lub do czasu zmiany potrzeby na dopasowanie parametrów innych insulin)

==================================================== ===
Levemir jest odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz inną potrzebę długich wylewów w dzień iw nocy, a dawki często się zmieniają. Dawki Levemir można dostosowywać raz na 12 godzin przy każdym wstrzyknięciu, ale w nagłych przypadkach (jeśli dawka jest mała i chciałbym dodać), co 6 godzin i po 3 godzinach zobaczysz efekt swoich działań.

Lantus / Tujeo jest odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz takie samo zapotrzebowanie na długą insulinę w dzień iw nocy, a dawki nie zmieniają się często, a Levemir nie działa przez 12 godzin. Lantus / Tujeo ma efekt kumulacyjny. Zaleca się zmianę dawek Lantus / Tudzheo nie więcej niż 1 raz w ciągu 2-3 dni. Tyle trwa, zanim nowa dawka zacznie działać..

Tresiba jest odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz takie samo zapotrzebowanie na długą insulinę w dzień iw nocy, a dawki nie zmieniają się często, a lek Lantus nie utrzymuje się przez 24 godziny. Tresiba ma efekt kumulacyjny. Zaleca się, aby dawki preparatu Tresiba zmieniać nie częściej niż 1 raz w ciągu 4-5 dni. Tyle trwa, zanim nowa dawka zacznie działać..

Jak wybrać insulinę długo działającą

Dzień dobry wszystkim! Jak już napisałem w moim ostatnim artykule „Hormon insulina to pierwsze skrzypce metabolizmu węglowodanów”, człowiek produkuje insulinę przez całą dobę. Wydzielanie insuliny można podzielić na podstawowe i stymulowane.

U osoby z bezwzględnym niedoborem insuliny celem terapii jest maksymalizacja powtórzenia fizjologicznego wydzielania, zarówno podstawowego, jak i stymulowanego. W tym artykule pokażę, jak dobrać odpowiednią dawkę insuliny bazalnej. U nas diabetyków używa się wyrażenia „utrzymuj poziom tła”, a do tego potrzebna jest odpowiednia dawka insuliny długo działającej.

Insulina długo działająca

Więc dzisiaj porozmawiamy o tle i dawkach podstawy, aw następnym artykule powiem ci, jak dobrać dawkę do pożywienia, czyli pokryć potrzebę stymulowanego wydzielania. Nie przegap okazji i zasubskrybuj aktualizacje bloga.

W celu naśladowania wydzielania podstawowego stosuje się insuliny o przedłużonym działaniu. W slangu osób chorych na cukrzycę można znaleźć słowa „insulina podstawowa”, „insulina długa”, „insulina przedłużona”, „podstawowa” itp. To wszystko oznacza, że ​​stosuje się insulinę długo działającą.

Obecnie istnieją 2 rodzaje insulin długo działających: średnioterminowe, które trwają do 16 godzin oraz ultra długo działające, które trwają ponad 16 godzin. W artykule „Jak leczyć cukrzycę u dzieci i dorosłych?” Już o tym pisałem.

Pierwsza obejmuje:

  • Humulin NPH
  • Protafan HM
  • Insuman Bazal
  • Biosulin N
  • Gensulin N

Drugi to:

  • Lantus
  • Levemir
  • Tresiba (NOWOŚĆ)

Lantus i Levemir różnią się od innych nie tylko tym, że mają różny czas działania, ale także tym, że są absolutnie przezroczyste, podczas gdy insuliny z pierwszej grupy mają mętny biały kolor i przed użyciem należy je rolować między dłońmi, aby roztwór stał się jednolicie mętne. Różnica ta polega na różnych sposobach wytwarzania insuliny, o czym opowiem innym razem w artykule poświęconym tylko im jako lekom..

Powinniśmy kontynuować? Insuliny o średnim czasie działania są szczytowe, to znaczy ich działanie można prześledzić, choć nie tak wyraźne jak w insulinach krótko działających, ale nadal szczytowe. Natomiast insuliny z drugiej grupy uważane są za wolne od pików. Właśnie tę cechę należy wziąć pod uwagę przy doborze dawki insuliny podstawowej. Ale ogólne zasady pozostają takie same dla wszystkich insulin..

Tak więc dawkę przedłużonej insuliny należy dostosować, aby utrzymać stabilny poziom cukru we krwi między posiłkami. Dopuszczalne są wahania w zakresie 1-1,5 mmol / l. Oznacza to, że przy odpowiednio dobranej dawce poziom glukozy we krwi nie powinien wzrosnąć, a wręcz przeciwnie, spaść. Takie stałe wskaźniki powinny być przez cały dzień..

Dodam też, że insulinę długo działającą podaje się albo w udo, albo w pośladek, ale nie w brzuch czy ramię, bo potrzebujesz powolnego i płynnego wchłaniania, co można osiągnąć jedynie poprzez zastrzyki w te strefy. Krótkodziałającą insulinę wstrzykuje się w brzuch lub ramię, aby uzyskać dobry szczyt, który powinien znajdować się w szczycie wchłaniania pokarmu.

Insulina długo działająca przez noc

Zaleca się rozpoczęcie doboru dawki insuliny długiej na noc. Jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, zobacz, jak zachowuje się poziom glukozy we krwi w nocy. Wykonuj pomiary co 3 godziny - o 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Jeśli w pewnym okresie masz duże wahania wskaźników glukozy we krwi w kierunku malejącym lub odwrotnie zwiększającym się, oznacza to, że dawka insuliny nie jest dobrana zbyt dobrze..

W takim przypadku musisz bardziej szczegółowo przejrzeć tę sekcję. Na przykład wychodzisz w nocy z cukrem 6 mmol / l, o 00:00 - 6,5 mmol / l, ao 3:00 nagle wzrasta do 8,5 mmol / l, a rano przychodzisz z wysokim poziomem cukru. Sytuacja jest taka, że ​​nocna insulina nie wystarczała i trzeba było stopniowo zwiększać. Ale jest jeden punkt. Jeśli w nocy następuje taki wzrost, a nawet wyższy, to nie zawsze oznacza to brak insuliny. W niektórych przypadkach może to być utajona hipoglikemia, która spowodowała tzw. Rollback - wzrost poziomu glukozy we krwi.

Aby zrozumieć, dlaczego cukier rośnie w nocy, musisz co godzinę obserwować ten odstęp. W opisanej sytuacji trzeba obserwować cukier o godzinie 00:00, 01:00, 02:00 i 03:00. Jeśli w tym przedziale następuje spadek poziomu glukozy, to prawdopodobnie był to utajony „wrzenie” z cofnięciem. Jeśli tak, to wręcz przeciwnie, należy zmniejszyć dawkę insuliny podstawowej..

Ponadto zgodzisz się ze mną, że jedzenie, które jesz, wpływa na działanie insuliny bazowej. Tak więc, aby prawidłowo ocenić działanie insuliny bazalnej, we krwi nie powinno być insuliny krótko działającej i glukozy, które były dostarczane z pożywieniem. Dlatego zaleca się pominięcie obiadu lub wcześniejszego posiłku przed oceną wieczornej insuliny, aby posiłek i przyjmowana krótka insulina nie zamazały obrazu..

Dlatego na obiad zaleca się spożywanie wyłącznie pokarmów węglowodanowych, wykluczając białka i tłuszcze. Ponieważ substancje te są wchłaniane znacznie wolniej i do pewnego stopnia mogą następnie zwiększać poziom cukru we krwi, co może również przeszkadzać w prawidłowej ocenie pracy nocnej insuliny bazalnej.

Dzienna dawka insuliny długo działającej

Jak sprawdzić basal po południu? Jest to również całkiem proste. Konieczne jest wykluczenie przyjmowania pokarmu. Najlepiej byłoby pościć w ciągu dnia i mierzyć poziom cukru we krwi co godzinę. To pokaże, gdzie jest zaliczka i gdzie jest spadek. Ale najczęściej nie jest to możliwe, zwłaszcza u małych dzieci. W takim przypadku przyglądasz się działaniu insuliny bazowej przez okresy. Na przykład, najpierw pomijasz śniadanie i mierzysz co godzinę od momentu przebudzenia lub momentu codziennego wstrzyknięcia insuliny bazowej (jeśli masz) do pory obiadowej, po kilku dniach pomijasz obiad, a potem kolację..

Chcę powiedzieć, że prawie wszystkie insuliny długo działające muszą być wstrzykiwane 2 razy dziennie, z wyjątkiem Lantusa, który wykonuje się tylko raz. Nie zapominaj, że wszystkie powyższe insuliny, z wyjątkiem Lantus i Levemir, mają swego rodzaju szczytowe wydzielanie. Z reguły szczyt występuje po 6-8 godzinach działania leku. Dlatego w takich momentach może nastąpić spadek poziomu glukozy, który należy wesprzeć niewielką dawką XE..

Chcę również powiedzieć, że kiedy zmieniasz dawki insuliny podstawowej, będziesz musiał powtórzyć wszystkie te kroki kilka razy. Myślę, że wystarczy 3 dni, aby mieć pewność, że efekt w jednym kierunku. W zależności od wyniku wykonaj następujące czynności.

Oceniając dzienną dawkę wyjściową insuliny, powinny upłynąć co najmniej 4 godziny od poprzedniego posiłku, a najlepiej 5 godzin. Dla tych, którzy używają krótkich insulin (Actrapid, Humulin R, Gensulin R itp.), A nie ultrakrótkich (Novorapid, Apidra, Humalog), odstęp powinien być dłuższy - 6-8 godzin, ponieważ wynika to ze specyfiki działania te insuliny, o których na pewno będę mówić w następnym artykule.

Mam nadzieję, że wyjaśniłem jasno i łatwo, jak dobierać długie dawki insuliny. Jeśli masz jakieś pytania, nie wahaj się i pytaj. Po dobraniu odpowiedniej dawki insuliny długo działającej można przystąpić do dostosowywania dawki insuliny krótko działającej. I tu zaczyna się zabawa, ale więcej o tym w następnym artykule. Dopóki!

Z ciepłem i troską endokrynolog Dilyara Lebedeva

Z ciepłem i troską endokrynolog Dilyara Ilgizovna Lebedeva

Dlaczego przepisuje się Protafan, a nie Lantus lub Levemir?

Dziękuję za szybką odpowiedź! Protaphan będzie musiał być wstrzykiwany dwa razy dziennie. Kot za brak wolności (w tym zażywanie tabletek i zastrzyków) jest „wart śmierci”. Krwawienie było walką z dzikimi krzykami. Trzymało je nas trzech (w elżbietańskim kołnierzu iw specjalnej torbie „krępującej”). Dlatego istnieje obawa, że ​​nie doceni walki o swoje życie - chciałbym zminimalizować liczbę zastrzyków. Idealnie (jeśli naprawdę nakłujesz Protafan), chcesz użyć Protafan NM Penfill do Novopen 3 lub Novopen 3 demi (krok 0,5 jednostki). Ale istnieje podejrzenie, że ten długopis nie przebije skóry kota. mam rację?

Dobranoc!
1. Wydaje mi się, że nie ma potrzeby nalegać na tak niezwykły reżim karmienia kota, zwłaszcza jeśli źle się z tym czuje. Pozostaw poprzedni reżim karmienia. Oznacza to, że może trochę zmieścić się w ciągu dnia. Jednak pokarm należy usunąć około 2-3 godziny przed planowanym pomiarem..
Lepiej jest karmić mokrą karmą niż suchą.
2. Możliwe, że coś jest nie tak z pobieraniem krwi. Spójrz tutaj - http://www.uq.edu.au/ccah/ppt/homemngmntslides.pdf

3. W zasadzie dawkę można dostosować bez zmian - ale w weekendy pomiary należy wykonywać częściej - raz na 3 godziny.

dlaczego więc z łapy? Czy obejrzałeś cały link? Może nie dotarłeś do strony 6? Tam jest pokazany bardzo szczegółowo i ze zdjęciem - jak pobrać krew z ucha. Może Twój link nie jest w pełni załadowany? Oko jest umazane wazeliną - tak, aby kropla krwi nie rozlała się po sierści i nie zachowała kształtu.

Możesz przeczytać podstawowe informacje na temat cukrzycy u kotów tutaj.

W cukrzycy typu 2 wczesna insulinoterapia ma duże prawdopodobieństwo remisji. Cukrzyca typu 2 może prowadzić do cukrzycy typu 1.

Koty z cukrzycą typu 2 mają zwykle normalną masę ciała lub nadwagę i prawie nigdy nie rozwija się kwasica ketonowa, nawet przy utrzymującej się hiperglikemii.
Jeśli naprawdę chcesz być tym zdziwiony - możesz znaleźć laboratorium - gdzie przeprowadzają badanie krwi na obecność insuliny. Zobacz jego stężenie we krwi.
To prawda - myślę, że trudno się dowiedzieć, gdzie.

Droga Natalio Yurievna,
miesiąc temu zaczęliśmy leczyć naszego kota Timofeya i nadal tak jest. Nie możemy przyjąć dawki Protafanu (pod nadzorem lekarza). Początkowo dawkę stopniowo zwiększano, dochodząc do 2 jednostek - przełom w śpiączce 21 grudnia (przed wstrzyknięciem cukier wynosił 18,7, po 3 godzinach córka wezwała do pracy, przyjechała, zmierzyła 1,9). Wyciągnęli, nie wstrzykiwali przez kilka dni. Cukier był przechowywany w godzinach 22-23. Zaczęło się od 0,5 jednostki 1 stycznia. Cukier przed wtryskiem 19,8-23, po 6 godzinach: 11 na początku nowej „serii” wtrysków do 19,5. 10 stycznia - kolejny podział: przed iniekcją = 18,7; wstrzyknięto 0,5 jednostki, źle zjadłem. Po 1,5 godziny cukier zaczął gwałtownie spadać (8,3), kazali mi pić słodką wodę - zwymiotowałem po 20 minutach, cukier po 4,9 godziny - ponownie dali mi słodką wodę, zwymiotowałem po 15 minutach, ale cukier zaczął rosnąć. Po 6 godzinach od zastrzyku miałam 11,9 i wieczorem dorastałam do 19,8. Ponieważ kot w ciągu dnia nic nie jadł, za radą lekarza nie wstrzykiwał sobie wieczorem.
Dziś rano cukier ma 22,3, ale kot znowu nie je. Postanowiliśmy poczekać do wieczora, zobaczyć, czy zjedzą i wstrzykną 0,5 jednostki „na jedzenie”.
Nie wiemy, co dalej. Wakacje się skończyły, wszyscy pracują. W miesiącu, który minął od początku diagnozy, wyniki testów gwałtownie się pogorszyły (pójdę dziś po konkretne dane, ale przez telefon powiedzieli, że fruktozamina gwałtownie wzrosła (miesiąc temu była norma) i słabe odczyty wątroby).
Kot odmawia jedzenia w puszkach (DM Purinu jadł normalnie przez miesiąc), zjadł trochę suchej karmy Hills dla diabetyków. Dopóki lekarz nie powie nic konkretnego, sugeruje wstrzyknięcie 0,5 jednostki, bez względu na wszystko. A jeśli znowu zapadnie w śpiączkę, kiedy będziemy w pracy?
W ciągu miesiąca kot normalnie jadł, ale nie chciał robić sobie przerw w jedzeniu dłuższych niż 3 godziny. Krzyczał dzień i noc, jeśli nie podano jedzenia. Było wrażenie, że to nie były kaprysy, a konieczność, jest co 3 godziny.

Za każdym razem, gdy cukier gwałtownie spadał, było to na tle następujących wskaźników: cukier poniżej 19 i brak normalnej ilości spożywanej w ciągu godziny po wstrzyknięciu. Za pierwszym razem - na 2 jednostkach Protafanu, za drugim - na 0,5.

Rodzaje insuliny i ich działanie

Ta strona wyjaśnia różne rodzaje insuliny i różnice między nimi. Przeczytaj o lekach działających średnio, długo, krótko i bardzo krótko. Wygodne tabele zawierają nazwy marek, międzynarodowe nazwy i dodatkowe informacje.

Przeczytaj odpowiedzi na pytania:

Porównuje się ze sobą rodzaje insuliny średniej i długiej - Protafan, Levemir, Lantus, Tudzheo, a także nowy lek Tresiba. Opisano, jak je łączyć z szybko działającymi zastrzykami przed posiłkami - krótką insuliną lub jedną z ultrakrótkich wersji Humalog, NovoRapid, Apidra.

Rodzaje insuliny i ich działanie: artykuł szczegółowy

Najlepsze wyniki uzyskasz, stosując je w połączeniu z dietą niskowęglowodanową i pozostałymi zaleceniami dr Bernsteina. Aby uzyskać więcej informacji, zapoznaj się z poradnikiem dotyczącym opieki diabetologicznej typu 2 lub programu zarządzania cukrzycą typu 1 krok po kroku. Utrzymywanie stabilnego poziomu glukozy 3,9-5,5 mmol / l przez 24 godziny na dobę, jak u osób zdrowych, jest realne. Wszystkie informacje na tej stronie są bezpłatne.

Czy można obejść się bez zastrzyków insuliny na cukrzycę?

Diabetycy, którzy mają stosunkowo łagodne zaburzenia glukozy, udaje się utrzymać normalny poziom cukru bez użycia insuliny. Powinni jednak opanować terapię insulinową, ponieważ w każdym przypadku będą musieli wykonywać zastrzyki podczas przeziębienia i innych chorób zakaźnych. W okresach wzmożonego stresu konieczne jest wspomaganie trzustki wprowadzeniem insuliny. W przeciwnym razie po krótkiej chorobie przebieg cukrzycy może się pogorszyć do końca życia..

Teoria: wymagane minimum

Jak wiesz, insulina jest hormonem wytwarzanym przez komórki beta trzustki. Obniża poziom cukru zmuszając tkanki do metabolizowania glukozy, co powoduje zmniejszenie jej stężenia we krwi. Warto również wiedzieć, że hormon ten stymuluje odkładanie się tłuszczu, blokuje rozpad tkanki tłuszczowej. Innymi słowy, wysoki poziom insuliny uniemożliwia utratę wagi..

Jak insulina działa w organizmie??

Kiedy człowiek zaczyna jeść, trzustka wydziela duże dawki tego hormonu w ciągu 2-5 minut. Pomagają szybko przywrócić normalny poziom cukru we krwi po posiłku, dzięki czemu nie utrzymuje się on zbyt długo i nie ma czasu na rozwój powikłań cukrzycy.

Ważny! Wszystkie preparaty insuliny są bardzo delikatne i łatwo ulegają zniszczeniu. Zapoznaj się z zasadami przechowywania i pilnie ich przestrzegaj.

Ponadto niewielka ilość insuliny krąży w organizmie w dowolnym momencie na czczo, a nawet wtedy, gdy dana osoba pości przez wiele dni z rzędu. Ten poziom hormonu we krwi nazywany jest tłem. Gdyby było zero, rozpoczęłaby się przemiana mięśni i narządów wewnętrznych w glukozę. Przed wynalezieniem zastrzyków z insuliny umierali z niej chorzy na cukrzycę typu 1. Starożytni lekarze opisywali przebieg i koniec swojej choroby jako „pacjent rozpłynął się w cukrze i wodzie”. Teraz tak się nie dzieje w przypadku diabetyków. Głównym zagrożeniem stały się przewlekłe powikłania.

Wielu diabetyków leczonych insuliną stwierdza, że ​​nie można uniknąć niskiego poziomu cukru we krwi i jego tragicznych objawów. W rzeczywistości możliwe jest utrzymanie poziomu cukru we krwi na stabilnym poziomie nawet przy ciężkiej chorobie autoimmunologicznej. Co więcej, przy stosunkowo łagodnej cukrzycy typu 2. Nie ma potrzeby sztucznego podnoszenia poziomu glukozy we krwi, aby zabezpieczyć się przed niebezpieczną hipoglikemią.

Obejrzyj film, w którym dr Bernstein omawia tę kwestię z ojcem dziecka z cukrzycą typu 1. Dowiedz się, jak zrównoważyć posiłki i dawki insuliny.

Aby szybko dostarczyć dużą dawkę insuliny do wchłaniania pożywienia, komórki beta wytwarzają i przechowują ten hormon między posiłkami. Niestety, przy każdej cukrzycy proces ten jest w pierwszej kolejności zaburzony. Diabetycy mają niewielkie lub żadne zapasy insuliny w trzustce. W rezultacie poziom cukru we krwi po posiłku pozostaje podwyższony przez wiele godzin. To stopniowo powoduje rozwój komplikacji..

Jednocześnie poziom glukozy w osoczu na czczo może pozostawać zbliżony do normy przez wiele lat. Dlatego laboratoryjne badanie poziomu cukru we krwi na czczo nie nadaje się do diagnozowania cukrzycy. Jednak pomocne jest regularne mierzenie poziomu cukru we krwi na czczo za pomocą glukometru. Przeczytaj także, jak normalizować poziom glukozy rano na czczo..

Podstawowy poziom insuliny na czczo nazywany jest poziomem podstawowym. Długotrwałe zastrzyki podaje się wieczorem i / lub rano, aby utrzymać sprawność. Są to fundusze, które nazywają się Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba i Protafan..

Tresiba jest tak wybitnym lekiem, że administracja strony przygotowała o nim klip wideo.

Duża dawka hormonu, którą należy szybko dostarczyć, aby pomóc wchłonąć pożywienie, nazywana jest bolusem. Aby ją podać organizmowi, przed posiłkami podaje się zastrzyki krótkiej lub ultrakrótkiej insuliny. Jednoczesne stosowanie długiej i szybkiej insuliny nazywa się schematem podawania insuliny basal-bolus. Uważa się to za kłopotliwe, ale daje najlepsze rezultaty..

Uproszczone diagramy nie pozwalają na dobrą kontrolę cukrzycy. Dlatego dr Bernstein i endocrin-patient.com nie zalecają ich..

Jak wybrać odpowiednią, najlepszą insulinę?

Nie można spieszyć się z leczeniem cukrzycy insuliną. Musisz poświęcić kilka dni, aby dokładnie wszystko zrozumieć, a następnie przystąpić do zastrzyków. Główne zadania, które będziesz musiał rozwiązać:

  1. Zapoznaj się ze szczegółowym leczeniem cukrzycy typu 2 lub programem zarządzania cukrzycą typu 1.
  2. Przejdź na dietę niskowęglowodanową. Diabetycy z nadwagą również muszą przyjmować tabletki metforminy zgodnie ze schematem ze stopniowym zwiększaniem dawki.
  3. Śledź dynamikę cukru przez 3-7 dni, mierząc go glukometrem minimum 4 razy dziennie - rano na czczo przed śniadaniem, przed obiadem, przed obiadem, a nawet wieczorem przed snem.
  4. W tym czasie naucz się bezboleśnie wykonywać zastrzyki insuliny i poznaj zasady jej przechowywania.
  5. Rodzice dzieci z cukrzycą typu 1 powinni przeczytać, jak rozcieńczać insulinę. Wielu dorosłych diabetyków też może tego potrzebować..
  6. Dowiedz się, jak obliczać długie dawki insuliny i dostosowywać szybkie dawki insuliny przed posiłkami.
  7. Przeczytaj artykuł „Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)”, zaopatrz się w tabletki glukozy w aptece i miej je pod ręką.
  8. Zaopatrz się w 1-3 rodzaje insuliny, strzykawki lub strzykawkę, dokładny importowany glukometr i paski testowe.
  9. Na podstawie zgromadzonych danych wybierz schemat insulinoterapii - określ, jakich zastrzyków potrzebujesz, o jakich godzinach iw jakich dawkach.
  10. Prowadź dziennik samokontroli. Z biegiem czasu, gdy informacje się zgromadzą, wypełnij poniższą tabelę. Okresowo przeliczaj kursy.

Przeczytaj o czynnikach, które wpływają na wrażliwość organizmu na insulinę tutaj. Dowiedz się również:

  • Pod jakim wskaźnikiem cukru we krwi przepisuje się wstrzyknięcie insuliny
  • Jaka jest maksymalna dzienna dawka tego hormonu dla diabetyków
  • Ile insuliny potrzeba na 1 jednostkę chleba (XE) węglowodanów
  • O ile 1 jednostka insuliny obniża poziom cukru?
  • Ile hormonu potrzeba, aby obniżyć poziom cukru o 1 mmol / l
  • O której porze dnia lepiej wstrzykiwać insulinę
  • Po wstrzyknięciu cukier nie spada: możliwe przyczyny

Czy można zrezygnować z wprowadzenia długiej insuliny bez stosowania leków krótkich i ultrakrótkich??

Nie należy wstrzykiwać dużych dawek przedłużonej insuliny w nadziei uniknięcia wzrostu cukru po posiłkach. Co więcej, leki te nie pomagają, gdy trzeba szybko obniżyć wysoki poziom glukozy. Z drugiej strony krótko działające i ultrakrótko działające leki wstrzykiwane przed posiłkami nie mogą zapewnić stabilnego poziomu tła do regulacji metabolizmu na czczo, zwłaszcza w nocy. Z jednego leku można zrezygnować tylko w najłagodniejszych przypadkach cukrzycy..

Jakie zastrzyki insuliny podaje się raz dziennie?

Długo działające leki Lantus, Levemir i Tresiba mogą być oficjalnie podawane raz dziennie. Jednak dr Bernstein zdecydowanie zaleca wstrzykiwanie Lantusa i Levemira dwa razy dziennie. Diabetycy, którzy próbują sobie poradzić z jednym zastrzykiem tego typu insuliny, zwykle mają słabą kontrolę glikemii..

Tresiba to najnowsza przedłużona insulina, której każde wstrzyknięcie trwa do 42 godzin. Można go wstrzykiwać raz dziennie i często daje dobre rezultaty. Dr Bernstein przeszedł na ten lek z insuliny Levemir, którą stosował przez wiele lat. Jednak dwa razy dziennie wstrzykuje sobie insulinę Tresiba, tak jak wstrzykiwał sobie Levemir. Wszystkim innym diabetykom zaleca się to samo..

Niektórzy diabetycy próbują zastąpić kilka razy dziennie szybkie podawanie insuliny przed posiłkami jednym zastrzykiem dużej dawki długiego leku. To nieuchronnie prowadzi do katastrofalnych skutków. Nie idź tą ścieżką.

Przeczytaj, jak bezboleśnie podawać zastrzyki insuliny. Po opanowaniu prawidłowej techniki wstrzyknięć nie będzie już miało znaczenia, ile wstrzyknięć wykonujesz dziennie. Ból spowodowany wstrzyknięciami insuliny nie stanowi problemu, praktycznie go nie ma. Tutaj dowiesz się, jak prawidłowo obliczyć dawkę - tak. A co więcej, zaopatrz się w dobre importowane leki.

Harmonogram zastrzyków i dawki insuliny należy dobierać indywidualnie. Aby to zrobić, obserwuj zachowanie poziomu cukru we krwi przez kilka dni i ustal jego prawidłowości. Wspomóż trzustkę wprowadzając insulinę w tych godzinach, kiedy sama nie może sobie poradzić.

Jakie są dobre mieszanki różnych rodzajów insuliny?

Dr Bernstein nie zaleca stosowania gotowych mieszanek - Humalog Mix 25 i 50, NovoMix 30, Insuman Comb i innych. Ponieważ proporcja długiej i szybkiej insuliny w nich nie będzie odpowiadać temu, czego potrzebujesz. Diabetycy, którzy wstrzykują sobie gotową mieszankę, nie mogą uniknąć skoków poziomu glukozy we krwi. Używaj dwóch różnych leków jednocześnie - przedłużonego i innego krótkiego lub ultrakrótkiego. Nie bądź leniwy i nie oszczędzaj na tym.

Ważny! Zastrzyki tej samej insuliny w tych samych dawkach w różne dni mogą działać na bardzo różne sposoby. Siła ich działania może różnić się o ± 53%. Zależy to od miejsca i głębokości wstrzyknięcia, aktywności fizycznej diabetyka, bilansu wodnego organizmu, temperatury i wielu innych czynników. Innymi słowy, ten sam zastrzyk może dziś mieć niewielki efekt, a jutro spowodować niski poziom cukru we krwi..

To jest duży problem. Jedynym sposobem na uniknięcie tego jest przejście na dietę niskowęglowodanową, która 2-8 razy zmniejsza wymaganą dawkę insuliny. Im niższa dawka, tym mniejszy rozrzut jej działania. Nie zaleca się wstrzykiwania więcej niż 8 jednostek na raz. Jeśli potrzebujesz większej dawki, podziel ją na 2-3 mniej więcej równe dawki. Wykonuj je pojedynczo w różne miejsca, z dala od siebie, za pomocą tej samej strzykawki.

Jak insulina jest produkowana komercyjnie?

Naukowcy nauczyli się, jak wytwarzać genetycznie zmodyfikowaną Escherichia coli insulinę odpowiednią dla ludzi. W ten sposób od lat 70. XX wieku wytwarzany jest hormon obniżający poziom cukru we krwi. Zanim diabetycy opanowali technologię E. coli, wstrzyknęli sobie insulinę pochodzącą od świń i bydła. Jednak nieco różni się od człowieka, a także miał niepożądane zanieczyszczenia, przez co obserwowano częste i ciężkie reakcje alergiczne. Hormon pozyskiwany ze zwierząt nie jest już używany na Zachodzie, w Federacji Rosyjskiej i krajach WNP. Cała nowoczesna insulina jest produktem GMO.

Jaka jest najlepsza insulina?

Nie ma uniwersalnej odpowiedzi na to pytanie dla wszystkich diabetyków. To zależy od indywidualnych cech Twojej choroby. Co więcej, po przejściu na dietę niskowęglowodanową znacząco zmienia się zapotrzebowanie na insulinę. Dawkowanie prawdopodobnie zmniejszy się i może być konieczna zmiana jednego leku na inny. Nie zaleca się stosowania podłoża Protafan (NPH), nawet jeśli jest ono dostarczane bezpłatnie, a inne leki o przedłużonym uwalnianiu nie. Powody wyjaśniono poniżej. Istnieje również tabela zalecanych rodzajów insuliny długoterminowej..

Dla pacjentów na diecie niskowęglowodanowej leki krótko działające (Actrapid) lepiej nadają się jako bolus przed posiłkiem niż ultrakrótkie..

Pokarmy o niskiej zawartości węglowodanów są wchłaniane powoli, podczas gdy ultrakrótkie leki działają szybko. Nazywa się to niezgodnością profilu działania. Nie zaleca się kłucia Humalogu przed jedzeniem, ponieważ działa najmniej przewidywalnie, częściej powoduje skoki cukru. Z drugiej strony Humalog najlepiej pomaga obniżyć wysoki poziom cukru we krwi, ponieważ zaczyna działać szybciej niż inne rodzaje insuliny ultra-krótkiej, a zwłaszcza krótkiej..

Dr Bernstein cierpi na ciężką cukrzycę typu 1 i od ponad 70 lat z powodzeniem ją leczy. Wykorzystuje 3 rodzaje insuliny:

  1. Rozszerzony - w tej chwili Tresiba jest najlepsza
  2. Krótki - do wstrzyknięć przed posiłkami
  3. Ultra-krótki - rozcieńczony Humalog - w sytuacjach nagłych, gdy wysoki poziom glukozy we krwi wymaga szybkiego zlikwidowania

Niewielu zwykłych diabetyków chce majstrować przy trzech lekach. Być może dobry kompromis ograniczałby się do dwóch - rozszerzonego i krótkiego. Zamiast krótkiego możesz spróbować nakłuć przed zjedzeniem NovoRapid lub Apidra. Pomimo wysokiej ceny lek Tresiba to najlepsza opcja długiej insuliny. Dlaczego - przeczytaj poniżej. Jeśli pozwalają na to finanse, użyj go. Prawdopodobnie leki importowane są lepsze niż krajowe. Część z nich jest syntetyzowana za granicą, a następnie przewożona do Federacji Rosyjskiej lub krajów WNP i pakowana na miejscu. W tej chwili nie ma informacji, jak taki schemat wpływa na jakość gotowego produktu.

Które preparaty insuliny rzadziej wywołują reakcje alergiczne??

Hormony wyekstrahowane z trzustki świń i krów często wywoływały reakcje alergiczne. Dlatego nie są już używane. Na forach diabetycy czasami narzekają, że muszą zmieniać preparaty insulinowe z powodu alergii i nietolerancji. Osoby te powinny najpierw przejść na dietę niskowęglowodanową. Pacjenci, którzy ograniczają spożycie węglowodanów w swojej diecie, wymagają bardzo małych dawek. Alergie, hipoglikemia i inne problemy występują rzadziej niż osoby, które wstrzykują standardowe dawki.

Prawdziwa insulina ludzka - tylko leki krótko działające Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R i inne. Wszystkie rodzaje przedłużonej i ultrakrótkiej akcji są analogami. Naukowcy nieznacznie zmienili ich strukturę, aby poprawić ich właściwości. Analogi wywołują reakcje alergiczne nie częściej niż krótka insulina ludzka. Nie bój się ich używać. Jedynym wyjątkiem jest średnio działający hormon zwany protafanem (NPH). Szczegółowy opis znajduje się poniżej..

Długodziałające typy insuliny

Długodziałające typy insuliny są zaprojektowane tak, aby utrzymywać normalny poziom cukru we krwi na czczo w ciągu dnia i nocy podczas snu. Skuteczność zastrzyków tych środków w nocy jest monitorowana przez poziom glukozy we krwi następnego ranka na czczo..

Endocrin-Patient.Com promuje niekonwencjonalne, ale skuteczne metody leczenia cukrzycy typu 2 i 1 opracowane przez dr Bernsteina. Obejrzyj jego film o popularnych rodzajach insuliny długiej.

Opisane poniżej preparaty nie pomagają w szybkim wybiciu dużej ilości cukru, a także nie są przeznaczone do przyswajania spożytych węglowodanów i białek. Nie próbuj zastępować krótkich lub bardzo krótkich wstrzyknięć insuliny dużymi dawkami leków o długim działaniu.

Aby utrzymać podstawowe stężenie insuliny we krwi, stosuje się leki o średnim czasie trwania (protafan, NPH) i leki długotrwałe (Lantus i Tudzheo, Levemir). Niedawno pojawiła się ultra-długo działająca insulina Tresiba (degludec), która objęła prowadzenie dzięki swoim ulepszonym właściwościom. Szczegóły w tabeli poniżej.

Leczenie insuliną cukrzycy typu 2 tradycyjnie rozpoczyna się od przedłużonych wstrzyknięć insuliny. Później można je dodawać z kolejnymi zastrzykami krótkiego lub bardzo krótkiego preparatu przed posiłkami. Zwykle lekarze przepisują pacjentom z cukrzycą typu 2 dawkę rozszerzonej insuliny 10-20 IU dziennie lub rozważają dawkę początkową na podstawie masy ciała pacjenta. Dr Bernstein zaleca bardziej spersonalizowane podejście. Konieczne jest monitorowanie zachowania cukru w ​​ciągu 3-7 dni, mierząc go glukometrem. Następnie, na podstawie zgromadzonych danych, wybiera się schemat leczenia insuliną. Więcej na ten temat powyżej..

Nazwa handlowaNazwa międzynarodowaKlasyfikacjaPoczątek akcjiTrwanie
Lantus i TudgeoGlarginDługo działającePo 1-2 godzinach9-29 godzin
LevemirDetemirDługo działającePo 1-2 godzinach8-24 godziny
TresibaDegludekEkstra długa akcjaPo 30-90 minutachPonad 42 godziny

Oprócz leków wymienionych w tabeli istnieje kilka rodzajów insuliny o średnim czasie działania. Dr Bernstein nie zaleca ich używania, ale musisz o nich wiedzieć, ponieważ są dość popularne. Są to Protafan HM, Humulin NPH, Insuman Bazal GT, Biosulin N i inne. Zaczynają działać po około 2 godzinach po wstrzyknięciu, osiągają szczyt po 6-10 godzinach i trwają łącznie 8-16 godzin. Średnia insulina jest najczęściej nazywana protafanem. NPH oznacza Hagedorn Neutral Protamine. Jest to białko zwierzęce dodawane w celu spowolnienia działania.

Dlaczego nie należy używać podłoża Protaphan (NPH):

  1. Neutralna protamina firmy Hagedorn często wywołuje reakcje alergiczne.
  2. Wcześniej czy później wielu diabetyków musi przejść prześwietlenie z użyciem środka kontrastowego w celu zbadania naczyń odżywiających serce. Pacjenci, którzy podczas tego badania ukłuli protafan, doświadczają ciężkich reakcji alergicznych, często z utratą przytomności, a nawet śmiercią..
  3. Diabetycy przestrzegający diety niskowęglowodanowej zwykle stosują niskie dawki insuliny. W tak małych dawkach Protafan utrzymuje się nie dłużej niż 8-9 godzin. Brakuje na całą noc i na cały dzień.

Nie należy wstrzykiwać średnioprotafanu insuliny (NPH), nawet jeśli jest on wydawany na bezpłatną receptę, a inne leki będziesz musiał kupić za własne pieniądze.

Która insulina jest lepsza: Lantus czy Tudgeo?

Tujeo to ten sam Lantus (glargine), tylko w stężeniu zwiększonym 3-krotnie. W ramach tego leku 1 IU długiej insuliny glargine jest tańsze niż w przypadku wstrzyknięcia leku Lantus. Zasadniczo możesz zaoszczędzić pieniądze, przechodząc z Lantusa na Tudgeo w tej samej dawce. To narzędzie jest sprzedawane w komplecie ze specjalnymi wygodnymi strzykawkami, które nie wymagają ponownego obliczania dawki. Cukrzyca po prostu ustawia wymaganą dawkę w jednostkach, a nie w mililitrach. Jeśli to możliwe, lepiej nie przesiadać się z Lantusa na Tudgeo. Recenzje diabetyków na temat takiego przejścia są w większości ostro negatywne..

Obecnie najlepszą długą insuliną nie jest Lantus, Tudgeo czy Levemir, ale nowy lek Tresiba. Trwa znacznie dłużej niż jego konkurenci. Używając go, musisz poświęcać mniej wysiłku na utrzymanie normalnego cukru rano na czczo..

Tresiba to nowy, zastrzeżony produkt, który kosztuje około 3 razy więcej niż Lantus i Levemir. Możesz jednak spróbować przejść na to, jeśli pozwalają na to finanse. Dr Bernstein przeszedł na Tresiba i jest zadowolony z wyniku. Jednak nadal wstrzykuje mu 2 razy dziennie, w taki sam sposób, jak wcześniej stosował Levemir. Niestety nie wskazuje, w jakiej proporcji dzienną dawkę należy podzielić na 2 wstrzyknięcia. Prawdopodobnie większość należy podawać wieczorem, a mniej rano..

Odmiany szybko działającej insuliny

Insulina szybko działająca to preparat krótki i ultrakrótki. Wstrzykuje się je przed posiłkami, a także w razie potrzeby w celu pilnego ugaszenia podwyższonego poziomu glukozy we krwi. Działają szybko, aby uniknąć przedłużających się wzrostów cukru po posiłku..

Niestety, jeśli pokarm diabetyka jest przeładowany nielegalną żywnością, szybka insulina nie działa wystarczająco dobrze. Nawet najszybszy ultrakrótki lek Humalog nie radzi sobie z węglowodanami zawartymi w słodyczach, zbożach, produktach mącznych, ziemniakach, owocach i jagodach. Podwyższony poziom cukru w ​​ciągu kilku godzin po posiłku stymuluje powikłania cukrzycy. Ten problem można rozwiązać tylko poprzez całkowite porzucenie zabronionych produktów. W przeciwnym razie zastrzyki będą mało przydatne..

Do 1996 r. Za najszybciej uznawane były preparaty insuliny ludzkiej o krótkim czasie działania. Potem pojawił się ultrakrótki Humalog. Jego struktura została nieznacznie zmodyfikowana w stosunku do insuliny ludzkiej w celu przyspieszenia i wzmocnienia jej działania. Niedługo potem wypuszczono podobne leki Apidra i NovoRapid.

Oficjalna medycyna mówi, że diabetycy mogą jeść z umiarem każdą żywność bez szkody. Szybkie, ultrakrótkie leki mają zadbać o spożywane węglowodany.

Niestety takie podejście nie sprawdza się w praktyce. Po spożyciu zabronionych pokarmów poziom glukozy we krwi utrzymuje się przez długi czas. Z tego powodu rozwijają się powikłania cukrzycy. Kolejny problem: wysokie dawki insuliny są nieprzewidywalne, powodując skoki poziomu cukru we krwi i hipoglikemię..

Aby niezawodnie uchronić się przed powikłaniami cukrzycy, należy przez 24 godziny na dobę utrzymywać cukier w zakresie 4,0-5,5 mmol / l. Można to osiągnąć tylko poprzez przyjęcie diety niskowęglowodanowej. Żywienie medyczne jest starannie uzupełniane zastrzykami insuliny w małych, precyzyjnie obliczonych dawkach.

W przypadku diabetyków przestrzegających diety niskowęglowodanowej leki krótko działające są lepiej podawane przed posiłkami niż Humalog, Apidra czy NovoRapid. Dozwolone pokarmy są powoli trawione. Zwiększają poziom cukru we krwi nie wcześniej niż 1,5-3 godziny po jedzeniu. Zbiega się to z działaniem krótkiej insuliny, np. Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT czy Biosulin R. A ultrakrótkie leki zaczynają działać szybciej niż byśmy chcieli.

Nazwa handlowaNazwa międzynarodowa
HumalogLispro
NovoRapidJako część
ApidraGlulizin

Przeczytaj także odpowiedzi na pytania często zadawane przez diabetyków.

Jaka jest różnica między krótką a ultrakrótką insuliną?

Wstrzyknięta dawka krótkiej insuliny działa po 30-60 minutach. Jego działanie całkowicie ustaje w ciągu 5 godzin. Insulina ultrakrótka zaczyna i przestaje działać szybciej niż insulina krótka. Zaczyna obniżać poziom cukru we krwi w ciągu 10-20 minut.

Actrapid i inne krótkie preparaty insulinowe są dokładną kopią ludzkiego hormonu. Cząsteczki ultrakrótkich leków Humalog, Apidra i Novorapid są nieco zmodyfikowane w porównaniu z insuliną ludzką w celu przyspieszenia ich działania. Podkreślamy, że ultrakrótkie leki powodują alergie nie częściej niż krótka insulina.

Czy muszę jeść po krótkich lub ultrakrótkich wstrzyknięciach insuliny??

Pytanie pokazuje, że nie masz absolutnie żadnej wiedzy na temat stosowania szybkiej insuliny w cukrzycy. Uważnie przestudiuj artykuł „Obliczanie dawki insuliny krótkiej i ultrakrótkiej”. Silne szybkie preparaty insulinowe nie są zabawką! W nieudolnych rękach stanowią śmiertelne niebezpieczeństwo.

Zwykle krótkie i bardzo krótkie zastrzyki insuliny podaje się przed posiłkami, aby spożyty pokarm nie powodował wzrostu poziomu cukru we krwi. Jeśli szybko wstrzykniesz insulinę, a następnie pominiesz posiłek, poziom cukru może spaść i pojawią się objawy hipoglikemii..

Czasami diabetycy wstrzykują sobie dodatkową dawkę szybkiej insuliny, gdy poziom glukozy wzrasta i trzeba szybko obniżyć go do normy. W takich przypadkach po wstrzyknięciu nie jest konieczne jedzenie..

Nie wstrzykuj sobie, nie wspominając o dziecku z cukrzycą, krótkiej lub ultrakrótkiej insuliny, dopóki nie dowiesz się, jak obliczyć jej dawkę. W przeciwnym razie może wystąpić ciężka hipoglikemia, utrata przytomności, a nawet śmierć. Przeczytaj tutaj szczegółowo o zapobieganiu i leczeniu niskiego poziomu cukru we krwi.

Która insulina jest lepsza: krótka lub bardzo krótka?

Insulina ultrakrótka działa szybciej niż insulina krótka. Dzięki temu diabetycy mogą zacząć jeść prawie natychmiast po wstrzyknięciu, bez obawy, że poziom cukru we krwi gwałtownie wzrośnie..

Jednak ultrakrótka insulina nie działa dobrze przy diecie niskowęglowodanowej. Ta dieta na cukrzycę jest bez przesady cudowna. Dla diabetyków, którzy przeszli na to, lepiej jest wprowadzić krótki Actrapid przed posiłkami.

Idealnie jest wstrzykiwać krótką insulinę przed posiłkami, a także używać bardzo krótkiej insuliny, gdy trzeba szybko zrzucić wysoki poziom cukru. Jednak w rzeczywistości żaden z diabetyków nie przechowuje w apteczce jednocześnie trzech rodzajów insuliny. W końcu nadal potrzebujemy długiego przygotowania. Wybierając insulinę krótką i ultrakrótką, musisz pójść na kompromis.

Jak długo należy wykonywać wstrzyknięcia szybkiej insuliny??

Z reguły podana dawka insuliny krótkiej lub ultrakrótkiej przestaje działać po 4-5 godzinach. Wielu diabetyków wstrzykuje sobie szybką insulinę, odczekuje 2 godziny, mierzy poziom cukru, a następnie robi kolejny żart. Jednak dr Bernstein nie zaleca tego..

Nie pozwól, aby dwie dawki szybkiej insuliny działały jednocześnie w organizmie. Zachowaj odstęp 4-5 godzin między wstrzyknięciami. Zmniejszy to częstotliwość i nasilenie epizodów hipoglikemii. Przeczytaj więcej o zapobieganiu i leczeniu niskiego poziomu cukru we krwi tutaj..

Pacjenci z ciężką cukrzycą, którzy są zmuszeni do wstrzykiwania sobie krótkiej lub ultrakrótkiej insuliny przed posiłkami, optymalnie jest jeść 3 razy dziennie i wstrzykiwać hormon przed każdym posiłkiem. Przed wstrzyknięciami należy zmierzyć poziom glukozy, aby dostosować dawki insuliny.

Przestrzegając tego schematu, za każdym razem będziesz wstrzykiwać dawkę insuliny potrzebną do trawienia pokarmu, a czasami zwiększasz ją, aby ugasić wysoki poziom cukru. Dawka szybkiej insuliny, która pozwoli na wchłonięcie pokarmu, nazywana jest bolusem pokarmowym. Dawka potrzebna do znormalizowania podwyższonego poziomu glukozy nazywana jest bolusem korekcyjnym.

W przeciwieństwie do bolusa pokarmowego, bolus korygujący nie jest podawany za każdym razem, ale tylko w razie potrzeby. Musisz być w stanie poprawnie obliczyć wielkość posiłku i bolusa korekcyjnego i nie wstrzykiwać za każdym razem stałej dawki. Więcej w artykule „Obliczanie dawki insuliny krótkiej i ultrakrótkiej”.

Aby zachować zalecany odstęp 4-5 godzin między wstrzyknięciami, należy starać się zjeść śniadanie wcześnie. Aby rano obudzić się z normalnym cukrem na czczo, należy zjeść obiad nie później niż o 19:00. Jeśli zastosujesz się do zaleceń dotyczących wczesnej kolacji, rano będziesz mieć wielki apetyt..

Diabetycy przestrzegający diety niskowęglowodanowej wymagają bardzo małych dawek szybkiej insuliny w porównaniu z pacjentami leczonymi standardowymi schematami. Im niższa dawka insuliny, tym są stabilniejsze i mniej problemów powodują.

Humalog i Apidra to insulina o działaniu?

Humalog i Apidra, a także NovoRapid to rodzaje insuliny o bardzo krótkim czasie działania. Zaczynają działać szybciej i są silniejsze niż krótko działające leki, a Humalog jest szybszy i silniejszy od pozostałych. Krótkie leki to prawdziwa ludzka insulina, a ultrakrótkie to lekko zmodyfikowane analogi. Ale nie musisz na to zwracać uwagi. Wszystkie krótkie i ultrakrótkie leki mają równie niskie ryzyko alergii, zwłaszcza jeśli stosujesz dietę niskowęglowodanową i wstrzykujesz je w małych dawkach.

Która insulina jest lepsza: Humalog czy NovoRapid?

Oficjalnie uważa się, że ultrakrótkie leki Humalog i NovoRapid, a także Apidra, działają z taką samą siłą i szybkością. Jednak dr Bernstein mówi, że Humalog jest silniejszy niż pozostałe dwa, a także zaczyna działać trochę szybciej..

Wszystkie te środki nie nadają się zbyt dobrze do zastrzyków przed posiłkami dla diabetyków na diecie niskowęglowodanowej. Ponieważ pokarmy o niskiej zawartości węglowodanów są wchłaniane powoli, a bardzo krótkie leki szybko zaczynają obniżać poziom cukru we krwi. Ich profile działania nie są odpowiednio dopasowane. Dlatego też, aby przyswoić zjadane białka i węglowodany, lepiej stosować insulinę krótko działającą - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R lub inną..

Z drugiej strony Humalog i inne ultra-krótkie leki normalizują wysoki poziom cukru we krwi szybciej niż krótkie. Pacjenci z ciężką cukrzycą typu 1 mogą potrzebować jednocześnie stosować 3 rodzaje insuliny:

  • Rozszerzony
  • Skrót od jedzenia
  • Bardzo krótkie na sytuacje awaryjne, szybkie usuwanie dużej ilości cukru.

Być może dobrym kompromisem byłoby użycie leku NovoRapid lub Apidra jako uniwersalnego środka zamiast Humalogu i krótkiej insuliny..

16 odpowiedzi na „Rodzaje insuliny i ich działanie”

  1. Maksim
    20 sierpnia 2017

Dzień dobry! Mam 49 lat, cukrzycę typu 1 rozpocząłem się 3 lata temu, wzrost 169 cm, waga 56 kg. Pytanie: czy istnieje badanie krwi, które pozwala dokładnie wiedzieć, która insulina będzie dla mnie optymalna do wstrzyknięcia? Niedawno przeszedłem na Protafan i Actrapid, ale zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia utrzymuje się przez długi czas za pomocą strzykawki.

czy istnieje badanie krwi, które pozwoli ci dowiedzieć się dokładnie, jaka insulina będzie dla mnie optymalna do wstrzyknięcia?

Nie ma takich analiz. Optymalne preparaty insuliny są wybierane metodą prób i błędów.

po zmianie na Protafan i Actrapid, zaczerwienienie utrzymuje się przez długi czas w miejscu wstrzyknięcia za pomocą strzykawki.

Lepiej jest zmienić Protafan na inną długo działającą insulinę. Przeczytaj więcej w artykule.

Mam 68 lat. Cukrzyca typu 1, 40 lat doświadczenia. Niestety kurs jest niestabilny. Są komplikacje. Insulin Fiasp jest bardzo zainteresowana. Opowiedz nam o tym tak szczegółowo, jak potrafisz. Teraz przerzuciłem się na Tresibę - przeszywający, jak przed Levemirem. Wyniki są doskonałe - pierwszy raz od tak długiego czasu. Dieta zawiera węglowodany. Mam skłonność do kwasicy ketonowej i początkowych zmian w nerkach, więc boję się żywienia niskowęglowodanowego. Chociaż jak dobrze jest z niskim IG bez szczytów! Tak się cieszę, że znalazłem Twoją witrynę! Dodam: teraz Humalog mam w bolusie od 2001 roku. A inne ultra-krótkie leki nie działają. Uwielbiam Akirapid - robię to, gdy jem dużo orzechów lub mięsa, bardzo rzadko. Z nim już stało się trudne.

Insulin Fiasp jest bardzo zainteresowana. Opowiedz nam o tym szczegółowo

Insulina ultra-krótka jest słabo kompatybilna z dietą niskowęglowodanową, więc ten lek mnie nie interesuje. Nie ma o nim informacji w języku rosyjskim, a ja jestem zbyt leniwy, żeby kopać w materiałach anglojęzycznych.

początkowe zmiany w nerkach, więc boję się żywienia niskowęglowodanowego

To jest twój główny błąd. Nie należy się bać, ale wykonać badania krwi i moczu, które sprawdzają czynność nerek. Przeczytaj więcej tutaj - https://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Na podstawie wyników tych analiz możesz jasno zdecydować, czy dieta niskowęglowodanowa jest dla Ciebie odpowiednia, czy też jesteś już spóźniony, pociąg odjechał.

Tak się cieszę, że znalazłem twoją witrynę!

Dla diabetyków, którzy nie przeszli na dietę dr Bernsteina, wszystkie te informacje są bezużyteczne.

Teraz przerzuciłem się na Tresibę - przeszywający, jak przed Levemirem. Świetne efekty - pierwszy raz w tak długim okresie.

To cenne informacje. Nadal istnieje niewiele recenzji leku Tresiba od rosyjskojęzycznych pacjentów. Twoja wiadomość będzie przydatna dla wielu.

Dzień dobry! Mam 15 lat, mam cukrzycę typu 1 od zeszłego lata. Cukier skacze z 3-4 do 9-11 mmol / l. Przypadkowo trafiłem na twoją stronę, zainteresowałem się i teraz uczę się kilka godzin dziennie. Po wstępnym leczeniu w szpitalu masa ciała wzrosła dramatycznie. Teraz moja waga to 78 kg przy wzroście 167 cm Staram się jeść naturalne jedzenie i więcej się ruszać, ale to prawie nie pomaga. Niestety często odchodzę od zdrowego reżimu. Czy dieta niskowęglowodanowa pomoże mi schudnąć? Boję się, że zasadzi nerki. Czy to prawda, że ​​insulina wpływa na przyrost masy ciała, przekształcając glukozę w tłuszcz? To, co piszesz, bardzo różni się od informacji w innych witrynach. Powiedz mi, jak i co mam teraz jeść? Jakie sporty lepiej uprawiać? Czy można zmniejszyć dawki insuliny? A jeśli tak, to ile? Czy aceton może pojawić się podczas odchudzania? Kolejne pytanie: jak zmiany klimatyczne zwykle wpływają na diabetyków?

Czy to prawda, że ​​insulina wpływa na przyrost masy ciała, przekształcając glukozę w tłuszcz??

Tak, to jedno z jego działań w ciele.

Czy dieta niskowęglowodanowa pomoże mi schudnąć??

Zasadniczo nie masz innych możliwości utraty wagi bez szkody dla zdrowia, poza przejściem na dietę niskowęglowodanową i odpowiednim zmniejszeniem dawek insuliny.

Czasami diabetycy zmniejszają dawki insuliny, aby schudnąć, plują na poziom cukru we krwi. Konsekwencje tego są druzgocące.

Czy można zmniejszyć dawki insuliny? A jeśli tak, to ile?

Pacjenci z cukrzycą typu 1 mogą spożywać nie więcej niż 30 g węglowodanów dziennie: 6 g na śniadanie, po 12 g na obiad i kolację, tylko z dozwolonych pokarmów, z całkowitym wyjątkiem zabronionych.

Po przejściu na dietę dr Bernsteina dawki insuliny zmniejsza się co najmniej 2-krotnie, zwykle 5-7-krotnie. W tym samym czasie poziom glukozy we krwi nie wzrasta, ale normalizuje się, jego skoki maleją.

To, co piszesz, bardzo różni się od informacji w innych witrynach.

Nie jesteś jeszcze przekonany, że wdrażanie oficjalnych zaleceń jest mało przydatne?

Czy aceton może pojawić się podczas odchudzania??

Tak, i nie musisz nic z tym robić. Często mierz poziom cukru i utrzymuj go poniżej 9,0 mmol / l. Wstrzykuj insulinę w razie potrzeby, aby utrzymać poziom glukozy w tym zakresie. Pić dużo płynów. I lepiej w ogóle nie mierzyć acetonu, aby nie martwić się o bzdury.

jak zmiany klimatyczne zwykle wpływają na diabetyków?

Jaki sport jest lepszy?

Zobacz https://endocrin-patient.com/diabet-podrostkov/. Wybór sportów jest spory. Siedzący tryb życia jest tak samo szkodliwy jak palenie 10-15 papierosów dziennie.

Dzień dobry! Mam 51 lat. Wysokość 167 cm, waga 70 kg. Od wielu lat mam cukrzycę typu 1. Kolya Insuman Rapid i Lantus. W przypadku przejścia na dietę niskowęglowodanową, na jak długo przed posiłkiem należy wstrzyknąć Insuman Rapid? Jak się zachować po jedzeniu? Spacer czy relaks? Z góry bardzo wdzięczna. Mam nadzieję.

jak długo trwa wstrzyknięcie leku Insuman Rapid przed jedzeniem?

Podobnie jak w przypadku każdej innej krótkiej insuliny, szczegółowe informacje można znaleźć w komentarzu do artykułu..

Jak się zachować po jedzeniu? Spacer lub relaks?

Chodzenie na pewno nie zaszkodzi :).

Dzień dobry! Mam 68 lat. Mam cukrzycę typu 2 od 45 roku życia.
Lekarz stale przepisuje bezpłatnie tylko insulinę średniodziałającą: Humulin NPH lub Rinsulin NPH. Dźgam go 2 razy dziennie, rano i wieczorem, 18 jednostek. Cukier na tym tle był 11-13.
Kiedyś, kiedy nie było średniej insuliny, w kwietniu podali mi Levemira. Niedawno znalazłem Twoją stronę, teraz staram się trzymać dietę niskowęglowodanową. Trudno zmienić nawyki, ale próbuję. Na tle tego odżywiania i zastrzyków Levemira cukier spadł do 7-8. Zmniejszona częstość występowania hipoglikemii.
Teraz lekarz ponownie przepisuje tylko średnią insulinę. A Levemir w aptece jest dla mnie bardzo drogi - 3500 rubli. Powiedz mi, ile razy musisz teraz wstrzyknąć średnią insulinę?

Powiedz mi, ile razy musisz teraz wstrzyknąć średnią insulinę?

Niestety praktyka pokazuje, że przeciętna insulina nie zapewnia dobrej kontroli cukrzycy. Pomyśl, jak zdobyć bardziej nowoczesne leki.

Dzień dobry! Dziękuję za tak pouczającą stronę! Przejście na dietę niskowęglowodanową poprzez studiowanie artykułów. Tata (62 lata) ma cukrzycę typu 2 z powikłaniami. Wystąpiły 2 ataki serca, neuropatia, a ostatnio udar rdzenia kręgowego. Chirurgia pleców, ropne zapalenie nadtwardówki. Od prawie miesiąca od udaru rdzenia kręgowego i operacji kręgosłupa całe ciało poniżej pępka jest sparaliżowane, a my nadal jesteśmy w szpitalu. Zgodnie z zaleceniami swojego endokrynologa, tata wkłada 18 jednostek długiego Rossinsuliny R rano i wieczorem oraz 8 jednostek Rinsulin NPH przed posiłkami 3 razy dziennie. Proszę, powiedz nam o tych lekach. Czy doradzasz im, czy przechodzisz od nich do innych? Tata ma nadal wysoki poziom cukru - 13-16, ale może jest to spowodowane niedawną operacją. Musimy zmniejszyć cukier. Jak radzić sobie z insuliną?

tata wkłada 18 jednostek długiej Rosinsuliny R rano i wieczorem oraz 8 jednostek Rinsulin NPH przed posiłkami 3 razy dziennie. Proszę, powiedz nam o tych lekach.

Najlepiej nie stosować preparatów insuliny produkowanych lokalnie.

Musimy zmniejszyć cukier. Jak radzić sobie z insuliną?

Możesz wypróbować importowane leki, zwłaszcza jeśli możesz je dostać za darmo.

Tata (62 lata) ma cukrzycę typu 2 z powikłaniami. Wystąpiły 2 ataki serca, neuropatia, a ostatnio udar rdzenia kręgowego. Chirurgia pleców, ropne zapalenie nadtwardówki. Od prawie miesiąca od udaru rdzenia kręgowego i operacji kręgosłupa całe ciało poniżej pępka jest sparaliżowane

Obawiam się, że twój pociąg już odjechał. Normalne leczenie cukrzycy wymaga znacznego wysiłku. Nie jestem pewien, czy w twoim przypadku przyniesie to jakąkolwiek korzyść.

Dzień dobry! Po udarze moja mama jest osobą niepełnosprawną z I grupy i nie może samodzielnie poruszać się. Kompletny. Waga 90 kg ze wzrostem 156 cm Wstrzykiwali Aktrapid 3 razy dziennie przed posiłkami, ale nie obniża on już cukru do normalnego poziomu. (Byli ukłuci przez 6 lat) Niedawno w szpitalu podawano im rinsulinę R lub biosulinę R. Cukier zostaje w wieku 11-12 lat. I co miesiąc zmieniają naszą insulinę - dają nam to, co aktualnie znajduje się w szpitalnym magazynie, a jest albo rinsulina, albo biosulina, albo actrapid. Ostatnio podano mi nawet biosulinę N i kazano mi wstrzykiwać jak zwykle. Wiem, że to insulina średniodziałająca, ale powiedziano mi, że w tej chwili nie ma innej insuliny za darmo, weź, daj. W odpowiedzi na moje skargi, że cukier jest wysoki, pomimo diety i terminowych zastrzyków, przepisali nam również Rinsulin NPH i kazali nam wstrzykiwać w nocy o 23:00 i więcej nie jeść. Staram się czytać wszystko o insulinach i leczeniu cukrzycy i myślę, że czas przestać polegać na naszej klinice, przestawić mamę na leki importowane i samemu je kupować. Zastanawiam się nad zakupem insuliny krótkiej przed posiłkami i jednej długiej wieczorem, ale nie mogę się zdecydować samodzielnie. Pomóż mi proszę.

Myślę, że nadszedł czas, abym przestał mieć nadzieję, że nasza klinika sama prześle mamę na importowane leki

To nie pierwszy rok, w którym widzę takie sytuacje. Powinieneś zostawić wszystko tak, jak jest. Pociąg już odjechał. Aktywne leczenie spowoduje tylko niepotrzebne cierpienie Twojej matki..

Lepiej zadbaj o siebie, jeśli nie chcesz powtórzyć losu swojej matki. Masz złą dziedziczność.

Dzień dobry! Nazywam się Constantine. 42 lata. Cukrzyca typu 2 od 15 lat. Na początku pił tylko Siofor, dwie 850 tabletek dziennie, następnie dodano Galvus i kolejne 1000 mg metforminy. W ciągu ostatnich sześciu miesięcy poziom cukru nie spadł. Przeniesiono na insulinę Lantus 8 jednostek przed snem i tabletki plus. W każdym razie rano cukier jest wysoki. Może około 15 lat. Nie nadużywam zabronionych produktów. W ogóle nie jem słodyczy. Uprawiam sport, ale nie regularnie. Co możesz poradzić, aby zmniejszyć cukier? Wzrost 182 cm, waga 78 kg.

Co możesz poradzić, jak zmniejszyć cukier?

Przeczytaj uważnie tę stronę i dokładnie przestrzegaj zaleceń. Jeśli oczywiście chcesz żyć.

Top